Cila është trashësia e miometrit - norma, cilat devijime janë të pranueshme? Metoda për prodhimin e guaskave me trashje lokale Vizualizimi është i vështirë për shkak të trashjes lokale të miometrit.

Në miometrium, trashja lokale mund të jetë si në murin e përparmë ashtu edhe në pjesën e pasme. Pse ky faktor është i rrezikshëm për shtatzëninë dhe cilat janë devijimet e lejuara?

Pse trashet miometriumi

Në disa gra shtatzëna, gjatë studimeve diagnostike konstatohet një trashje e miometrit. Në gjinekologji, shtresa muskulore e mitrës quhet miometrium. Trashësia e saj ndryshon në varësi të asaj faze të ciklit menstrual në të cilën ndodhet gruaja ose gjatë shtatzënisë. Për të parandaluar zhvillimin e proceseve patologjike, duhet të dini se çfarë e shkaktoi trashjen e miometriumit.

Shumë shpesh, trashja lokale ndodh në murin e përparmë të mitrës. Kjo është për shkak të çrregullimeve hormonale ose sëmundjeve gjinekologjike, obstetrike dhe madje edhe endokrinologjike të një gruaje.

Ndryshimet mund të zbulohen gjatë menstruacioneve, të cilat gradualisht zhduken. Niveli i progesteronit dhe estrogjenit ndryshon, gjë që kontribuon në luhatjet normale të trashësisë së miometrit. Kështu, faza e dytë e ciklit menstrual mund të ndikojë në trashjen lokale të miometriumit deri në një centimetër e gjysmë, dhe në fund të ciklit menstrual, trashësia mund të jetë vetëm disa milimetra.

Miometriumi gjithashtu mund të trashet në lidhje me moshën gestacionale. Kjo për faktin se fetusi rritet, ndodhin ndryshime hormonale dhe fiziologjike. Me ndihmën e ultrazërit, është e mundur të zbulohet jo vetëm trashja normale, por edhe të identifikohen patologji të tilla si:

• mioma e mitrës;
• kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë;
• adenomioza;
• endometrioza.

Kthehu tek indeksi

Pse ekziston një kërcënim për ndërprerjen e shtatzënisë

Pas një ekzaminimi ekografik të kryer në tremujorin e parë të shtatzënisë, specialisti regjistron një trashje lokale të miometrit përgjatë murit të përparmë të mitrës. Trashja tregon çrregullime patologjike pas 5 javësh, para kësaj periudhe, trashja tregon implantimin e vezës fetale, e cila nuk është një proces patologjik.

Kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë mund të lindë për arsyet e mëposhtme:

• nëse embrioni ka një formë pika ose formë detare;
• nëse mitra është në gjendje hipertonike;
• nëse konturet e jashtme të mitrës janë ndryshuar shumë.

Kthehu tek indeksi

Adenomyosis dhe endometrioza

Shumë shpesh, me procese inflamatore në mitër, zhvillohet adenomioza. Me këtë sëmundje, endometriumi është në gjendje të rritet në shtresat e mureve të mitrës. Kjo sëmundje mund të zbulohet në prani të shenjave të tilla si: rrjedhje e llojit të njollave; parregullsi menstruale; prania e dhimbjes; gjatë studimit mund të zbulohen si lokale ashtu edhe ato të pasme. Adenomyosis është një formë e endometriozës, e cila i nënshtrohet shkeljeve të rëndësishme të shtresës muskulore të mitrës.

Endometriumi është rreshtimi i mitrës. Në proceset inflamatore, qelizat endometriale prishen dhe zhvillohet endometrioza. Më parë, ekspertët mjekësorë besonin se kjo sëmundje është një shenjë e disa sëmundjeve gjinekologjike. Mjekësia moderne e veçoi atë si një njësi nozologjike të pavarur. Një nga format e kësaj sëmundjeje është, e cila tregon vendndodhjen e vatrave inflamatore në trashësinë e endometrit. Me endometriozë, shpesh zbulohet trashje lokale e miometriumit përgjatë murit të pasmë. Kjo formë trashjeje mund të çojë në zhvillimin e neoplazmave malinje të mitrës. Në këtë rast, vërehet jo vetëm trashje, por edhe një asimetri e theksuar e mitrës për shkak të zhvillimit të një fokusi në murin e saj.

Kthehu tek indeksi

Çfarë e shkakton hipertonitetin e mitrës

Hipertoniteti i mitrës gjatë shtatzënisë kërkon vëmendje maksimale. Kjo për faktin se fetusi ka nevojë për një furnizim normal të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit. Kjo ndikon ndjeshëm në rezultatin e mëtejshëm të shtatzënisë. Më shpesh, hipertoniteti shoqërohet me ngjeshje vaskulare, dhe rëndësia e këtyre enëve qëndron në faktin se ato kontribuojnë në furnizimin me ushqim dhe oksigjen të fetusit. Ky faktor ndikon negativisht në fetus. Megjithatë, jo gjithmonë është për shkak të lindjes së parakohshme ose abortit të provokuar.

Cilat janë arsyet e zhvillimit? Shpesh këta faktorë janë:

1. Kur nivelet e hormoneve bien. Kjo gjendje është veçanërisht e rrezikshme për shtatzëninë deri në 10 javë. Kjo për faktin se placenta po formohet vetëm gjatë kësaj periudhe.
2. Me një rritje të nivelit të androgjeneve, miometrium i jepet hipertonitetit.
3. Sëmundjet e transmetuara gjatë shtatzënisë. Tumoret, inflamacionet, abortet dhe sëmundjet infektive janë gjithashtu shkaktarë të rritjes së tonit të mitrës.
4. Shumë faktorë të jashtëm ndikojnë gjithashtu në tonin e miometrit. Këto përfshijnë kequshqyerjen, mungesën e gjumit, alkoolizmin, pirjen e duhanit ose ankthin e vazhdueshëm.
5. Një faktor tjetër në hipertonitetin e miometriumit është moszhvillimi i mitrës ose madhësia e saj e vogël.

Si të parandalohet siç duhet hipertoniteti i miometrit është një çështje me interes për shumë gra shtatzëna.

Për të parandaluar një gjendje të tillë, edhe kur planifikon një shtatzëni, një grua duhet të ekzaminohet plotësisht për të gjitha sëmundjet infektive dhe të eliminojë ato ekzistuese.

Infeksionet gjatë shtatzënisë janë të mbushura jo vetëm me hipertonizëm, por edhe me efekte shumë më të rrezikshme (gjatë lindjes së fëmijës, një fëmijë mund të marrë shumë sëmundje mjaft të pakëndshme që shkaktojnë verbëri apo edhe vdekje). Përveç hipertonicitetit, vërehet edhe një gjendje e hipotonitetit të mitrës, e cila gjatë shtatzënisë mund të mos shkaktojë shqetësime, por mund të shfaqen probleme gjatë lindjes.

Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të jetë sa më nervoze dhe e sforcuar fizikisht. Ajo më mirë të mësojë të mos shqetësohet. Kur shfaqen shenjat e para të rritjes së tonit të miometrit, nuk duhet të bëni panik, por të konsultoheni me një endokrinolog dhe gjinekolog.

Nuk duhet të mendoni se trashja është pasojë e faktorëve vetëm të kërcënimit të shtatzënisë, shpesh shkaku mund të jetë një rritje hormonale që mbetet brenda kufijve normalë. Sfondi hormonal korrigjohet kur vizitoni një gjinekolog ose endokrinolog. Këta mjekë përshkruajnë trajtimin e duhur, falë të cilit një grua nuk mund të shqetësohet për shtatzëninë.

Në një trashje lokale të miometriumit, mund të jetë si në murin e përparmë ashtu edhe në pjesën e pasme. Pse ky faktor është i rrezikshëm për shtatzëninë dhe cilat janë devijimet e lejuara?

Pse trashet miometriumi

Në disa gra shtatzëna, një trashje e miometriumit zbulohet gjatë studimeve diagnostikuese. Në gjinekologji, shtresa muskulore e mitrës quhet miometrium. Trashësia e saj ndryshon në varësi të asaj faze të ciklit menstrual në të cilën ndodhet gruaja ose gjatë shtatzënisë. Për të parandaluar zhvillimin e proceseve patologjike, duhet të dini se çfarë e shkaktoi trashjen e miometriumit.

Shumë shpesh, trashja lokale ndodh në murin e përparmë të mitrës. Kjo është për shkak të çrregullimeve hormonale ose sëmundjeve gjinekologjike, obstetrike dhe madje edhe endokrinologjike të një gruaje.

Ndryshimet mund të zbulohen gjatë menstruacioneve, të cilat gradualisht zhduken. Niveli i progesteronit dhe estrogjenit ndryshon, gjë që kontribuon në luhatjet normale të trashësisë së miometrit. Kështu, faza e dytë e ciklit menstrual mund të ndikojë në trashjen lokale të miometriumit deri në një centimetër e gjysmë, dhe pas përfundimit të ciklit menstrual, trashësia mund të jetë vetëm disa milimetra.

Miometriumi gjithashtu mund të djersitet në lidhje me moshën gestacionale. Kjo për faktin se fetusi rritet, ndodhin ndryshime hormonale dhe fiziologjike. Me ndihmën e ultrazërit, është e mundur të zbulohet jo vetëm trashja normale, por edhe të identifikohen patologji të tilla si:

• mioma e mitrës;
• kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë;
• adenomioza;
• endometrioza.

Pse ekziston një kërcënim për ndërprerjen e shtatzënisë

Pas një ekzaminimi ekografik, i cili kryhet në tremujorin e parë të shtatzënisë, specialisti regjistron një trashje lokale të miometrit përgjatë murit të përparmë të mitrës. Trashja tregon çrregullime patologjike pas 5 javësh, para kësaj periudhe, trashja tregon implantimin e vezës fetale, e cila nuk është një proces patologjik.

Kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë mund të lindë për arsyet e mëposhtme:

• nëse embrioni ka një formë pika ose formë detare;
• nëse mitra është në gjendje hipertonike;
• nëse ndryshohen fort konturet e jashtme të mitrës.

Adenomyosis dhe endometrioza

Shumë shpesh, me procese inflamatore në mitër, zhvillohet adenomioza. Me këtë sëmundje, endometriumi është në gjendje të rritet në shtresat e mureve të mitrës. Kjo sëmundje mund të zbulohet në prani të shenjave të tilla si: rrjedhje, lloji i njollosjes - parregullsi menstruale - prania e dhimbjes - studimi mund të zbulojë si një trashje lokale të murit të përparmë të mitrës dhe të shpinës. Adenomyosis është një formë e endometriozës në kushtet e shkeljeve të rëndësishme të shtresës muskulore të mitrës.

Endometriumi është rreshtimi i mitrës. Në proceset inflamatore, qelizat endometriale prishen dhe zhvillohet endometrioza. Më parë, mjekët specialistë besonin se kjo sëmundje është një shenjë e disa sëmundjeve gjinekologjike. Mjekësia moderne e veçoi atë si një njësi nozologjike të pavarur. Një nga format e kësaj sëmundjeje është forma e brendshme e endometriozës, e cila tregon vendndodhjen e vatrave inflamatore në trashësinë e endometrit. Me endometriozën, shpesh ka një trashje lokale të miometriumit përgjatë murit të pasmë. Kjo formë trashjeje mund të çojë në zhvillimin e neoplazmave malinje të mitrës. Në këtë rast, vërehet jo vetëm trashje, por edhe një asimetri e theksuar e mitrës për shkak të zhvillimit të një fokusi në murin e saj.

Çfarë kërcënon hipertonitetin e mitrës

Hipertoniteti i mitrës gjatë shtatzënisë kërkon vëmendje maksimale. Kjo për faktin se fetusi ka nevojë për një furnizim normal të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit. Kjo ndikon ndjeshëm në rrjedhën e mëtejshme të shtatzënisë. Më shpesh, hipertoniteti shoqërohet me ngjeshje vaskulare, dhe rëndësia e këtyre enëve qëndron në faktin se ato kontribuojnë në furnizimin me ushqim dhe oksigjen të fetusit. Ky faktor ndikon negativisht në fetus. Megjithatë, jo gjithmonë për shkak të hipertonitetit të miometriumit provokohet lindja e parakohshme ose aborti.

Cilat janë arsyet e zhvillimit të hipertonitetit të miometrit? Shpesh këta faktorë janë:

Kur nivelet e hormoneve bien. Kjo gjendje është veçanërisht e rrezikshme për shtatzëninë deri në 10 javë. Kjo për faktin se placenta po formohet vetëm gjatë kësaj periudhe.

Me një rritje të nivelit të androgjeneve, miometriumi pëson hipertonizëm.

Sëmundjet e transmetuara gjatë shtatzënisë. Tumoret, inflamacionet, abortet dhe sëmundjet infektive janë gjithashtu shkaktarë të rritjes së tonit të mitrës.

Shumë faktorë të jashtëm ndikojnë gjithashtu në tonin e miometrit. Këto përfshijnë kequshqyerjen, mungesën e gjumit, alkoolizmin, pirjen e duhanit ose ankthin e vazhdueshëm.

Një faktor tjetër në hipertonitetin e miometriumit është moszhvillimi i mitrës ose madhësia e saj e vogël.

Si të parandaloni siç duhet hipertonitetin e miometrit është një pyetje që intereson shumë gra shtatzëna.

Për të parandaluar një gjendje të tillë, edhe kur planifikon një shtatzëni, një grua duhet të ekzaminohet plotësisht për të gjitha sëmundjet infektive dhe të eliminojë ato ekzistuese.

Infeksionet gjatë shtatzënisë janë të rrezikshme jo vetëm me hipertonizëm, por edhe me veprime shumë më të rrezikshme (gjatë lindjes së fëmijës, një fëmijë mund të marrë shumë sëmundje mjaft të pakëndshme që shkaktojnë verbëri apo edhe vdekje). Përveç hipertonicitetit, vërehet edhe një gjendje e hipotonitetit të mitrës, e cila gjatë shtatzënisë mund të mos shkaktojë shqetësime, por mund të shfaqen probleme gjatë lindjes.

Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të jetë sa më nervoze dhe e sforcuar fizikisht. Ajo më mirë të mësojë të mos shqetësohet. Kur shfaqen shenjat e para të rritjes së tonit të miometrit, nuk duhet të bëni panik, por të konsultoheni me një endokrinolog dhe gjinekolog.

Nuk duhet të mendoni se trashja është pasojë e faktorëve vetëm të kërcënimit të shtatzënisë, shpesh shkaku mund të jetë një rritje hormonale, e cila mbetet brenda kufijve normalë. Sfondi hormonal korrigjohet kur vizitoni një gjinekolog ose endokrinolog. Këta mjekë përshkruajnë trajtimin e duhur, falë të cilit një grua nuk mund të shqetësohet për shtatzëninë.

Tkurrja e mitrës është një gjendje normale, si për çdo muskul tjetër. Me tkurrjen e fibrave të muskujve, mitra është në gjendje të mirë, domethënë në tension rritet presioni në zgavrën e saj të brendshme. vërehet në shumicën e grave dhe nuk dëmton shëndetin, por në disa raste kjo gjendje është e rrezikshme kur mbani një fëmijë, kërkon ekzaminim dhe trajtim të veçantë.

Hipertoniteti i miometriumit gjatë shtatzënisë kërkon vëmendje të shtuar, sepse sigurimi i fetusit me oksigjen dhe lëndë ushqyese të dobishme varet nga gjendja e mitrës. Në muret e përparme dhe të pasme, hipertoniteti i miometriumit është shkaku i enëve të transferuara përmes të cilave oksigjeni hyn tek fëmija.

Shkaqet

Gjatë një ekzaminimi rutinë në zyrën e gjinekologut, një diagnozë e tillë si kontraktimet e shpeshta të mitrës vendoset shumë shpesh. Ecuria e kësaj simptome mund të jetë e padëmshme ose, anasjelltas, e rrezikshme për shëndetin e nënës dhe fëmijës së ardhshme. Arsyet për tonin mund të jenë shumë të ndryshme. Trupi femëror gjatë shtatzënisë rindërtohet dhe funksionon në një mënyrë tjetër, jo si gjithmonë. Sjellja e mitrës ndikohet nga faktorë të jashtëm dhe të brendshëm:

• sëmundjet e mitrës;
• prania e sëmundjeve kronike;
• forma jonormale e mitrës;
• mangësi hormonale;
• aborte të përsëritura ose operacione në mitër;
• zakone të këqija;
• gjumë i dobët, situata stresuese;
• ciste të shumta ovariane;
• polihidramnioz.
• madhësia e infantilizmit, moszhvillimi).

Një shkak më i saktë mund të përcaktohet pas një ekzaminimi me ultratinguj. Mjeku shkruan një referencë për analizat e gjakut për të përcaktuar nivelin e hormoneve.

Në shtatzëninë e hershme

Hipertoniteti i miometrit në fillim të shtatzënisë tregon se në trupin e gruas prodhohet progesteroni i pamjaftueshëm ose ka një tepricë të hormoneve mashkullore.

Arsyeja e rritjes së tonit të mitrës në tremujorin e dytë është:

• metabolizmi i shqetësuar i yndyrës;
• stres i vazhdueshëm;
• sëmundjet inflamatore të sistemit riprodhues;
• mungesa e magnezit;
• madhësia e madhe e fetusit;
• shtatzënia e shumëfishtë.

Toksikoza e rëndë, e shoqëruar me të vjella të shumta, çon në tkurrje të shpeshta të shumë muskujve, përfshirë mitrën. Fenomeni më i rrezikshëm që mund të shoqërojë shtatzëninë është konflikti Rh, i cili shkakton refuzimin e fetusit, një simptomë e qartë e kësaj është toni i miometrit të mitrës.

Ka shkaqe që shkaktojnë rritjen e tonit, të cilat nuk janë aspak të rrezikshme, për shembull, formimi i fortë i gazit në zorrë. Ndjesitë e dhimbshme shoqërohen me gazra që shtypin në muret e mitrës. Në këtë rast, selino, hudhra dhe ushqimet e kripura duhet të përjashtohen nga dieta.

Simptomat e rritjes së tonit

Çdo grua do të jetë në gjendje të përcaktojë hipertonitetin e mitrës, veçanërisht në fazat e hershme të shtatzënisë. Kjo nuk kërkon një gjinekolog të paguar:

• dhimbje vizatimi, të ngjashme me ato që ndodhin gjatë menstruacioneve;
• rëndim në pjesën e poshtme të barkut;
• dhimbje shpine që rrezaton në sakrum;
• diktim, por jo gjithmonë.

Në një datë të mëvonshme, të gjitha arsyeve të renditura, u shtohet edhe ngurtësia e barkut.

Trajtimi i miometriumit

Nëse gjatë ekzaminimit doli se toni i miometrit të mitrës nuk përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën dhe shëndetin e gruas dhe fetusit, trajtimi kryhet në shtëpi. Në situata kritike, nëna e ardhshme dërgohet për shtrimin në spital. Për trajtimin ambulator:

• "Papaverine";
• "No-Shpa";
• "Magne B 6";
• qetësues;
• produkte që përmbajnë magnez: Partusisten, Brikanil dhe Ginipral.

Të gjitha barnat përshkruhen nga mjeku, gjatë përdorimit të tyre monitorohet gjendja, kontrollohet presioni i gjakut, sheqeri në gjak dhe rrahjet e zemrës. Të gjitha këto barna përdoren për të eliminuar simptomat e dhimbjes dhe për të lehtësuar gjendjen e gruas shtatzënë.

"Magne B 6" merrni 1-2 tableta në ditë, me vakte, duke pirë shumë ujë. Ilaçi duhet të merret nën mbikëqyrjen mjekësore. Ilaçi ul nivelin e hekurit në gjak dhe kjo çon në anemi. Efektet anësore shprehen në formë të përzier, kapsllëk, fryrje, të vjella.

Me një mungesë të progesteronit në fazat fillestare të shtatzënisë, përgatitjet hormonale janë të përshkruara për ta ruajtur atë - Dufostan ose Utrozhestan. Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm një mjek mund të përshkruajë dhe anulojë trajtimin, pasi është e nevojshme të ndaloni gradualisht marrjen e barnave hormonale.

Trajtimi në semestrin e dytë dhe të tretë

Në tremujorin e dytë, përshkruhen mjete më të forta dhe më efektive, për shembull, Ginipral. Nëse ekziston rreziku i shkëputjes së placentës, ilaçi nuk përdoret. Deri në tremujorin e tretë, fetusi është mjaft i pjekur, por ekziston një patologji e tillë e shtatzënisë si shkëputja e tepërt e placentës. Këtu merret një vendim urgjent për të nxitur lindjen ose një prerje cezariane për të mos humbur fëmijën dhe për të shpëtuar jetën e nënës.

Mund ta lehtësoni dhimbjen duke u gjunjëzuar në një karrige dhe duke e përkulur ngadalë shpinën në të katër këmbët. Koka është ngritur lart. Tjetra, duhet të harkoni butësisht, si një mace, për aq sa e lejon stomaku, mjekra tërhiqet në gjoks. Pas këtij ushtrimi, duhet të uleni në një pozicion të rehatshëm, të shtrini këmbët dhe të relaksoheni.

Trajtimi dhe diagnostikimi spitalor

Toni i rritur i mitrës përcaktohet lehtësisht nga mjeku i zakonshëm që ndjen fosilin e mitrës. Gruaja shtrihet në shpinë gjatë palpimit (ekzaminimit), duke përkulur këmbët në ije dhe gjunjë për të lehtësuar tensionin në bark.

Por metoda më e saktë dhe më e zakonshme është ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj). Skanimi do të përcaktojë shkallën e zhvillimit të patologjisë. Ka preparate të veçanta, miometra ose tonusometra. Një pajisje e tillë përdoret rrallë në raste më komplekse, sepse patologjia zbulohet lehtësisht me metoda të tjera.

Vendimi për shtrimin në spital merret si mjet i fundit, kur shtatzënia fillimisht është e vështirë ose janë bërë të gjitha përpjekjet për të relaksuar muskulin, por hipertoniteti i miometrit nuk ndryshon. Gruas i sigurohet qetësi absolute në spital, mjeku monitoron gjendjen e gruas së ardhshme në lindje dhe fëmijës dhe merr masa në rast të ndonjë ndryshimi në sjelljen e mitrës.

Në spital, "Magnesia" përshkruhet për injeksion intramuskular. Trajtuar nga goja:

• glukonat magnezi;
• laktat magnezi;

Në rast të shkeljeve në funksionimin e veshkave, ilaçet nuk përshkruhen ose përdoren me sa më shumë kujdes.

Si të ndihmoni veten me dhimbje të papritura?

Hipertoniteti i papritur i miometriumit: çfarë të bëni? Para së gjithash, ju duhet të merrni pozicionin më të rehatshëm dhe të relaksoheni, të merrni frymë në mënyrë të barabartë dhe të qetë. Rekomandohet të pini një qetësues, si p.sh. Merrni ilaçe për rritjen e tonit të mitrës, dhimbja duhet të largohet brenda 15-20 minutash. Nëse kjo nuk ndodh, duhet të telefononi një ambulancë.

Pasojat e hipertonitetit të mitrës

Në disa raste, hipertoniteti i mitrës është një patologji e vërtetë e shtatzënisë, e cila mund të çojë në lindje të parakohshme ose abort. Enët e ngjeshura shpesh shkaktojnë hipoksi (mungesë oksigjeni) ose kequshqyerje (vonesa të rritjes) të fetusit.

Hipertoniteti i miometrit gjithashtu mund të çojë në efektet e mëposhtme:

• lindja e zgjatur;
• tregues për seksion cezarian;
• gjakderdhje pas lindjes.

Mitra nuk mund të kontraktohet vetë, prandaj, në spital, mjeku monitoron tonin e saj. Nëse gruaja është e rraskapitur dhe nuk mund të lindë vetë, merret vendimi për prerje cezariane për të shpëtuar fëmijën.

Nëse ka ndodhur që miometriumi të jetë heterogjen, shkakton shumë probleme, ndaj është e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj dhe sjelljen e barkut. Nëse shpesh bëhet e vështirë dhe ndihet dhimbje, duhet patjetër të kërkoni ndihmë nga mjeku. Kjo do t'ju shpëtojë nga shumë telashe dhe do t'ju lejojë të lindni një fëmijë të shëndetshëm.

Komplikimet:

• patologjia mund të shkaktojë abort;
• pengojnë zhvillimin e fetusit;
• shkëputja e parakohshme e placentës.

Miometrium heterogjen

Shenjat e dukshme që miometriumi i një gruaje është heterogjen - një ndjesi e dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, rrjedhje gjaku. Kjo gjendje shfaqet për shkak të ndikimit të faktorëve të mëposhtëm:

• çekuilibër hormonal;
• abortet dhe kuretazhet e tjera intrauterine;
• shtatzënitë e shumëfishta;
• dëmtimi i mukozës së mitrës.

Veprimet parandaluese

Për të shmangur shumë nga problemet që lidhen me lindjen e një fëmije, shtatzënia duhet të planifikohet. Është e rëndësishme që të përgatiteni për të në kohën e duhur, t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të zhvilloni një kurs trajtimi për sëmundjet kronike.

Çdo grua duhet të regjistrohet në klinikën antenatale para javës së 12 të shtatzënisë dhe të vizitojë rregullisht një mjek obstetër-gjinekolog, do të ishte e dobishme të vizitohej një klinikë private ku një gjinekolog me pagesë do të kryejë një ekzaminim.

Është e rëndësishme t'i siguroni vetes gjumë të mirë dhe pushim cilësor, të kaloni nga puna e vështirë në punë më të lehtë, të eliminoni sforcimet emocionale dhe sforcimet fizike.

Kushti kryesor për parandalimin e shfaqjes së hipertonitetit të mitrës është një qëndrim i vëmendshëm ndaj shëndetit të dikujt dhe një ekzaminim i planifikuar nga një gjinekolog. Kjo gjendje konsiderohet si prandaj është shumë e rëndësishme që të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur.

Shpikja ka të bëjë me përpunimin mekanik të metaleve, në veçanti me përpunimin e materialit fletë me një metodë të kombinuar dhe mund të përdoret në prodhimin e pjesëve të tilla si fundet. Për të arritur detyrën e deklaruar në metodën e prodhimit të predhave me trashje lokale të formuara nga nxjerrja rrotulluese e një bille rrotulluese nga rrotullat rrotullues, nga fleta bëhet një predhë me një sipërfaqe të brendshme që korrespondon me konturin e brendshëm të pjesës së holluar të guaskës. atëherë bileta që rezulton ngjeshet lokalisht me nxjerrje rrotulluese, dhe trashësia e përcaktuar e murit merret me përpunimin e mëvonshëm të sipërfaqes së jashtme të guaskës, ndërsa sasia e shtrëngimit përcaktohet nga varësia, duke marrë parasysh trashësinë e pjesës së trashur dhe pjesa e hollë e guaskës, duke marrë parasysh tolerancat e sipërme dhe të poshtme dhe madhësinë e deformimeve të mbetura elastike. Cilësia dhe saktësia e pjesëve të marra janë përmirësuar. 3 i sëmurë, 1 pr.

Vizatime në patentën RF 2460605

Zgjidhja teknike e propozuar për mbrojtje si shpikje ka të bëjë me përpunimin mekanik të metaleve, në veçanti me përpunimin e materialit fletësh me një metodë të kombinuar, dhe mund të përdoret në prodhimin e pjesëve të tilla si fundet.

Nga literatura shkencore dhe teknike, njihen dy metoda kryesore për marrjen e një trashjeje: sedimenti, në të cilin formohet e gjithë zona e trashur njëkohësisht dhe rrotullimi me një rul, në të cilin pjesët e formimit të trashjes lëvizin përgjatë zonës së trashjes. (Vulosja e fletës. Llogaritja e parametrave teknologjikë. Libër referimi. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. Në të njëjtën kohë, janë të njohura disa skema për zbatimin e metodave për marrjen e trashjeve: duke zgjeruar një vrimë të rrumbullakët (shih po aty f. 275, 276, fig. 2.83, 2.84, 2.85), duke rrotulluar një fletë bosh me një rul (shih po aty. . p. ), duke prishur një predhë me tuba (shih po aty f. 283, 288, fig. 2.90, 2.93), duke trashur fllanxhën e një tubi që më parë i është nënshtruar zgjerimit (shih po aty f. 288, fig. 2.94), duke marrë një trashje nga deformimi lokal nga një rul rrotullues (shih po aty f.464, fig.3.82).

Mundësitë e procesit të trashjes së skajeve përcaktohen nga dy vlera: raporti i trashësisë së zonës së trashur dhe pjesës origjinale të punës dhe raporti i gjerësisë së zonës së trashur me trashësinë e pjesës origjinale të punës. Faktori kufizues i procesit të trashjes është zakonisht humbja e qëndrueshmërisë në zonën e deformimit (shih po aty fq. 275, 277, fig. 2.86). Përveç kësaj, për materialet me duktilitet të ulët, kërkohen disa kalime me trajtime të ndërmjetme të nxehtësisë.

Njihet gjithashtu një metodë për ngjeshjen e predhave aksiimetrike në një makinë tjerrëse, në të cilën pjesa e punës, e cila mund të merret në mënyra të ndryshme: nxjerrje, tërheqje, palosje me saldim, etj., fiksohet në një çok të drejtuar nga boshti i makinës. Mjeti i shtypjes është reciprok përgjatë boshtit të rrotullimit të pjesës së punës. Kur ndryshoni drejtimin e lëvizjes, një furnizim tërthor i mjetit ndodh nga një vlerë e caktuar, e përcaktuar në mënyrë empirike. (M.A. Greditor. Shtypja dhe nxjerrja rrotulluese. M.: Mashinostroenie, 1971, f. 45).

Disavantazhi i metodës së njohur është se në procesin e ngjeshjes trashësia e murit ndryshon. Në këtë rast, si trashja ashtu edhe rrallimi i materialit janë të mundshme. (M.A. Greditor. Shtypja dhe nxjerrja rrotulluese. M.: Mashinostroenie, 1971, f. 46). Kjo nuk bën të mundur marrjen e një trashjeje të garantuar të kërkuar të murit.

Nga literatura e patentave, njihet një metodë për prodhimin e predhave me nxjerrje rrotulluese, e cila mund të zgjidhet si analogu më i afërt. Kjo metodë konsiston në deformimin e një pjese pune rrotulluese duke rrotulluar rrotullat e instaluar me një hendek midis tyre dhe mandrelit, dhe trashja dhe rrallimi maksimal i mundshëm përgjatë trashësisë së murit të guaskës arrihet duke rregulluar hendekun midis rrotullave dhe mandrelit me një sasi. përcaktohet nga llogaritja e gabimeve të lejuara sipas marrëdhënies në vijim: Su= So-So(e±Ae). (RF, Patenta Nr. 2360760)

Disavantazhi i analogut është trashësia e ndryshueshme e guaskës që bëhet përgjatë gjeneratorit dhe sasia e kufizuar e trashjes, e përcaktuar nga vetitë plastike të materialit të pjesës së punës, e pamjaftueshme për të marrë trashjen e kërkuar të skajeve për materialet me plasticitet të ulët. Metoda nuk lejon të përftohet një guaskë me trashësi konstante, e saktë në trashësi dhe konfigurim, me trashje lokale në sipërfaqen e brendshme.

Problemi teknik i zgjidhur nga shpikja është përmirësimi i cilësisë dhe saktësisë së pjesëve të marra.

Problemi zgjidhet nga fakti se në metodën e prodhimit të predhave me trashje lokale të formuara nga nxjerrja rrotulluese e një pjese pune rrotulluese me rrotullime, nga fleta bëhet një pjesë e punës me një sipërfaqe të brendshme që korrespondon me konturin e brendshëm të pjesës së holluar të guaska, atëherë pjesa e punës që rezulton ngjeshet lokalisht me nxjerrje rrotulluese, dhe trashësia e specifikuar e mureve fitohet nga përpunimi i mëpasshëm i sipërfaqes së jashtme të guaskës, ndërsa sasia e shtrëngimit përcaktohet nga varësia:

Su n + kontroll-Pra në Su a + kontroll-Pra n, ku

Vlera e vlerësuar e shtrëngimit të pjesës së punës

Su in dhe Su n - trashësia e pjesës së trashë të guaskës, duke marrë parasysh respektivisht tolerancat e sipërme dhe të poshtme;

Upr - vlera e përcaktuar eksperimentalisht e deformimeve të mbetura elastike, në varësi të vetive mekanike të materialit dhe parametrave gjeometrikë të pjesës së punës;

Pra in dhe So n - trashësia e pjesës së hollë të guaskës, duke marrë parasysh tolerancat e sipërme dhe të poshtme, përkatësisht

Figura 1 tregon një seksion të pjesës origjinale të punës përgjatë një rrafshi që kalon nëpër boshtin e tij të rrotullimit, figura 2 - seksioni i pjesës së punës pas shtrirjes rrotulluese lokale, figura 3 - seksioni i guaskës së përfunduar.

Prodhimi i predhave me trashje lokale kryhet si më poshtë:

Një pjesë pune e sheshtë fletë vendoset në një vulë mjeti, në të cilën tërhiqet derisa të merret një pjesë në formën e një xhami 1 me formimin e një sipërfaqeje të brendshme që korrespondon me konturin e brendshëm të pjesës së holluar të guaskës.

Pjesa e punës që rezulton i nënshtrohet nxjerrjes rrotulluese lokale, për të cilën fiksohet në mandrelin e makinës dhe vendoset në rrotullim, më pas ngjeshja lokale kryhet me një rul rrotullues në zonat, për shembull 2 ​​dhe 3, të përcaktuara nga modeli i guaskës.

Sasia e ngjeshjes varet nga madhësia e pjesëve të trasha dhe të holluara të guaskës, duke marrë parasysh tolerancat e sipërme dhe të poshtme, si dhe deformimet elastike të mbetura,

Su n + kontroll-Pra në Pra në Su në + kontroll-Pra n.

Trashësia e përcaktuar e murit 4 e guaskës me trashje 5 dhe 6 merret nga përpunimi i mëpasshëm i sipërfaqes së saj të jashtme në makinat CNC.

Një shembull i zbatimit të metodës.

Kërkohet të bëhet një guaskë nga një aliazh alumini me trashësi muri So=1,5±0,1 mm, me seksione të trasha Su=2-0,1 mm.

Duke u tërhequr nga një fletë aliazh alumini në një vulë mjeti, një pjesë e punës 1 merret në formën e një xhami me një trashësi muri të seksionit cilindrik prej 3,0 mm dhe një trashësi të ndryshueshme muri në pjesën e poshtme prej 2,3 mm deri në 3,0 mm.

Pjesa që rezulton në formën e një xhami 1, pasi të shkurtohet fundi, instalohet në një makinë rrotulluese vizatimore. Fundi i hapur i kupës është i ngjeshur në një gjatësi prej 25 mm nga një rul përgjatë rrezes me një vlerë prej . Pastaj, në pjesën e poshtme të saj formohet një prerje unazore me thellësi dhe gjerësi 25 mm.

Vlera përcaktohet nga varësia Su n + kontroll-Pra në Sy në + kontroll-So n.

Kur shtrëngohet me një vlerë >Sу in + kontroll-So n, vlera e pjesës së holluar do të jetë më e vogël se vlera e lejuar, dhe kur shtrëngohet me një vlerë

Për një pjesë, vetitë mekanike të materialit dhe parametrat gjeometrikë të të cilave korrespondojnë me kontrollin = 0,1 mm, vlera e shtrëngimit është 0,4 0,7. Vlera e llogaritur e kompresimit mund të rafinohet eksperimentalisht.

Pas formimit të prerjeve unazore në sipërfaqen e kupës 1 që korrespondojnë me dizajnin e dhënë të pjesës, sipërfaqja e jashtme e kupës përpunohet në një makinë CNC, duke siguruar trashësinë e kërkuar të murit. Pas hapjes së vrimës në pjesën e poshtme 7 të guaskës, fitohet një pjesë e përfunduar me trashësi muri 1,5 mm dhe skajet e trasuara 5 dhe 6 me trashësi 2,0 mm në sipërfaqen e brendshme.

Kështu, grupi i mësipërm i operacioneve të kryera bën të mundur prodhimin e një guaske të saktë me trashje në sipërfaqen e brendshme.

KERKESE

Një metodë për prodhimin e predhave me trashje lokale të formuara nga nxjerrja rrotulluese e një billeje rrotulluese me rula rrotullues, e karakterizuar në atë që një predha me një sipërfaqe të brendshme që korrespondon me konturin e brendshëm të pjesës së holluar të guaskës është bërë me vizatim paraprak nga një fletë; atëherë bileta që rezulton kompresohet lokalisht me anë të nxjerrjes rrotulluese, me një vlerë shtrënguese në varësi të vlerave të pjesëve të trasha dhe të holluara të guaskës, duke marrë parasysh tolerancat e sipërme dhe të poshtme, si dhe deformimet elastike të mbetura, të përcaktuara nga varësi.

Indurimi në gji (indurimi në gjëndrat e qumështit) është shenjë e shumë gjendjeve dhe sëmundjeve të ndryshme të gjëndrave të qumështit, e cila karakterizohet nga një ndjesi e ndryshimit të strukturës së indit të gjëndrës, zakonisht me natyrë difuze.

Zbulimi i formacioneve nodulare dhe vulave lokale duhet të interpretohet si prania e formacioneve nodulare në gjëndrën e qumështit. Vlen të thuhet se vula në gjoks është një shenjë mjaft subjektive, megjithatë, nëse gjendet, rekomandohet të kryhet një ekzaminim për të përcaktuar natyrën e këtij ndryshimi.

Shkaqet

Konsolidimi në gjoks mund të jetë ciklik dhe aciklik në natyrë, ishte i njëanshëm dhe i dyanshëm. Vulat ciklike në gjëndrat e qumështit shoqërohen me ditët e ciklit menstrual. Pra, në fazën e dytë të ciklit, shumica e grave përjetojnë disa ndryshime në gjëndrat e qumështit. Ky proces është fiziologjik.

Vula në këtë rast ka një karakter të pashprehur, dhe pas menstruacioneve, kjo simptomë në mënyrë të pavarur pëson regresion.

Vula në gjëndrat e qumështit vërehet edhe në rastet e marrjes së kontraceptivëve oralë të kombinuar, si dhe metodave të tjera të kontracepsionit hormonal. Në këtë rast, mekanizmi i shfaqjes së vulave është për shkak të faktit se ka mbajtje të lëngjeve në trup nën veprimin e përbërësve të ilaçit. Këto ndjesi mund të jenë të ndryshme në lidhje me shkallën e manifestimit. Nëse vula në gjoks sjell disa shqetësime, atëherë është e nevojshme të ndryshoni ilaçin në një tjetër që ka aktivitet antimineralkortikoid.

Një tjetër nga kushtet fiziologjike në të cilat vërehen ndryshime në strukturën e indeve të gjëndrave të qumështit është shtatzënia. Kjo është laktostaza dhe mastiti. Laktostaza karakterizohet nga ngjeshja lokale e zonës së gjëndrës së qumështit, si dhe një rritje e gjëndrës së qumështit në anën e lezionit. Palpimi i fokusit të laktostazës është i dhimbshëm. Me mastitin, vula në gjoks mund të jetë e madhe, dhe kjo është për shkak të faktit se një infiltrat inflamator formohet rreth fokusit të inflamacionit. Nëse formohet një absces, atëherë në sfondin e një infiltrati të dendur, mund të ndjeni zonën e zbutjes (luhatjes), që tregon formimin e një zgavër purulente.

Sëmundjet që karakterizohen nga formimi i vulave në gjoks janë si më poshtë:

Lloje të ndryshme të mastopatisë.

Kistet e gjirit.

Proceset tumorale të gjëndrës së qumështit.

Neoplazi të ndryshme nënlëkurore që nuk lidhen anatomikisht me gjëndrën e qumështit, por ndodhen në zonën e saj.

Më shpesh, një shenjë e mastopatisë është prania e vulave në një ose dy gjëndra qumështore. Mund të ketë ndryshime të gjera në strukturën e gjëndrës, e cila vërehet në format difuze të mastopatisë dhe mund të ketë vula të vetme ose të shumëfishta në formën e nyjeve, madhësia e të cilave gjithashtu mund të jetë shumë e ndryshueshme. Në rastin e mbizotërimit të lezioneve të indit të gjëndrave me mastopati, vulat zënë një zonë të vogël në fillim dhe në të ardhmen vërehet përhapja e proceseve. Forcimi i simptomave ndodh menjëherë para menstruacioneve.

Vulosjet e indeve të gjëndrave me kiste mund të shkaktohen si nga vetë kisti ashtu edhe nga ndryshimet në indet e afërta. Në rastin e cisteve të mëdha të gjëndrës, vulat janë të natyrës së butë-elastike, të madhësive dhe lokalizimeve të ndryshme. Në rastin e një procesi të gjatë, dalin në pah ndryshimet në indet ngjitur të gjëndrës, për shkak të përparimit të mastopatisë dhe inflamacionit reaktiv. Vulat në këtë rast janë më të theksuara, kanë përmasa të mëdha.

Në rastin e kancerit të gjirit, vulat kanë kufij të paqartë, një sipërfaqe me gunga, shpesh janë të palëvizshme dhe të ngjitura në lëkurë. Në këto raste, si dhe në prani të rrjedhjeve të përgjakshme nga thithkat, ndryshimeve në ngjyrën dhe strukturën e thithkës dhe lëkurës, kërkohet një vizitë e shpejtë te mjeku.

Neoplazitë e ndryshme të një strukture beninje, si lipomat ose ateromat, mund të krijojnë iluzionin e pranisë së fokave në gjëndrën e qumështit. Sidoqoftë, një ekzaminim më i plotë na lejon të përcaktojmë faktin se formacioni ndodhet nën lëkurë dhe nuk lidhet me vetë gjëndrën e qumështit.

Diagnostifikimi

Shfaqja e neoplazmave në gji mund të vërehet absolutisht në çdo moshë. Vetëm me qasje në kohë te një specialist, diagnozë të sëmundjes dhe trajtimin e duhur, është e mundur të kurohen plotësisht tumoret malinje.

Metodat moderne përdoren për të diagnostikuar vulat:

Mamografia ose ekzaminimi me rreze X, i cili bën të mundur zbulimin e një vule në çdo zonë të gjirit me një madhësi prej pesë mikrokalcifikimesh. Duhet të theksohet se tek individët më të rinj, në sfondin e mbizotërimit të indit të gjëndrave, gjoksi nuk është qartë i dukshëm nën rrezet X.

Ultrasonografia.

Duktografia ose një metodë në të cilën agjentët e kontrastit futen në rrjedhat e gjëndrave të qumështit, me ndihmën e së cilës përcaktohen neoplazitë intrakurente.

Një biopsi është një metodë e shprehur në mbledhjen e indeve për kërkime. Përcakton saktësisht natyrën e ngjeshjes (kist, tumor malinj ose mastopati fibrocistike). Dalloni aspirimin, biopsinë stereotaktike, ultrasonike dhe kirurgjikale.

Punksion - marrja e mostrave të materialit për kërkime.

Trajtim për gungat në gjoks

Nëse një grua diagnostikohet me mastopati, rekomandohet që ajo të vëzhgohet nga një specialist dy herë në vit. Mjeku do të monitorojë zhvillimin e procesit në gjëndrat e qumështit. Në moshë të re, një herë në dy vjet, në një moshë më të pjekur, një grua duhet të bëjë çdo vit mamografinë dhe ekografinë e gjirit. Shpesh mjeku përshkruan vitamina, bromkaforë, jodur kaliumi për marrjen.

Për trajtim përdoren terapi hormonale dhe johormonale. Me një formë difuze të mastopatisë, trajtimi ka për qëllim eliminimin e shkakut kryesor të sëmundjes, i cili provokoi një çrregullim në funksionin e gjëndrrës së hipofizës dhe vezoreve. Shpesh, terapia fillon me trajtimin e sëmundjeve të zonës gjenitale femërore, rivendosjen e funksioneve të mëlçisë dhe sistemit nervor. Terapia hormonale shprehet në emërimin e antiestrogjenëve (tamoxifen, fareston), kontraceptivëve oralë, progestogjenëve, androgjenëve, substanca që pengojnë sekretimin e prolaktinës. Në formën nodulare të mastopatisë, përdoren agjentë të veçantë imunoterapie (vaksina e alergjenit në doza në rritje graduale për të arritur remisionin e sëmundjes), si dhe trajtimi kirurgjik (në shumicën e rasteve), i cili përfshin heqjen e nyjeve pasi ato zbulohen.

Në mënyrë që sëmundja të mos kthehet në një formë malinje, është e nevojshme, nëse ndodhin vulat më të vogla, të kontaktoni menjëherë një mamolog dhe t'i trajtoni ato.

Ndër metodat e trajtimit jo-hormonal, mund të veçohet përgatitja e një diete personale, zgjedhja e sytjenave të duhura, caktimi i barnave anti-inflamatore, josteroidale, diuretike dhe që përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Ata gjithashtu përshkruajnë një kurs të marrjes së antioksidantëve që kanë një efekt të dobishëm në funksionin e mëlçisë, në veçanti, B-keratin, fosfolipide, zink, selen, si dhe komplekse të vitaminave A, B, E dhe jod.

Nëse gjenden vula, nuk duhet të bëni procedura fizioterapeutike në zonën e gjoksit pa u konsultuar më parë me mjekun. Përveç kësaj, duhet të refuzoni të vizitoni banjat, saunat, solariumet, mos qëndroni në rrezet e diellit të hapur për një kohë të gjatë.

Vetë-mjekimi

Kur shfaqen vulat, nuk duhet të tërhiqeni me mjete juridike popullore pa vizituar dhe konsultuar më parë një specialist. Në shumicën e rasteve, është vonesa në kërkimin e ndihmës mjekësore ajo që shkakton vdekjen e grave nga tumoret malinje.

Vetë-ekzaminimi i gjirit

Çdo grua duhet të kryejë një ekzaminim të pavarur të gjëndrave të qumështit çdo muaj, në javën e parë pas menstruacioneve. Kjo do t'ju lejojë të identifikoni vulën, devijimin ose ndryshimin më të vogël në gjoks, duke marrë kështu masat e nevojshme në kohën e duhur. Çdo grua duhet të vihet në dijeni nga shenjat e mëposhtme: ndryshimi i formës së gjirit, palpimi i nyjeve ose gungave, veçanërisht në zonat sqetullore, ënjtja e indeve, palosjet, fryrjet, trashjet, gropëzat. Çdo devijim duhet të jetë arsyeja për një apel të menjëhershëm te një mamolog.

Vetë ekzaminimi duhet të kryhet, duke qëndruar para pasqyrës, majat e gishtave. Së pari, ngrini njërën dorë lart dhe ndjeni gjoksin "në një spirale" me majat e gishtave të dorës tjetër, në drejtim nga sqetullat deri te thithkat, pastaj nga lart poshtë. Më tej, të gjitha të njëjtat manipulime kryhen me gjoksin tjetër. Më pas duhet të bëni një ekzaminim në pozicionin shtrirë. Njëra dorë është hedhur pas kokës, me gishtat e dorës tjetër, ndjeni gjëndrën nga baza deri te thithka. Më pas bëni të njëjtën gjë me gjoksin tjetër. Pas kësaj, është e nevojshme të shtrydhni pak thithkën me dy gishta, duke kontrolluar kështu praninë e shkarkimit prej saj.

Pasojat e mosndërhyrjes

Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë - është e pamundur të përcaktohet me prekje nëse tumori i zbuluar është beninj ose nëse do t'ju duhet t'i nënshtroheni trajtimit nga një onkolog.

Nga njëra anë, shumë gra qetësohen nga fakti se jo të gjitha rritjet e gjirit janë shenjë e kancerit. Por edhe në prani të një tumori beninj, trajtimi nga mjeku është i nevojshëm. Në të kundërt mund të shfaqen probleme serioze, deri në degjenerimin e tumorit në malinj.