Cerucal - udhëzime për përdorimin e versionit të ilaçit, të prodhuar në formën e injeksioneve për injeksione dhe pikatore. Cerucal për çrregullime gastrointestinale: udhëzime për përdorim për fëmijët

Për të eliminuar çrregullimet vestibulare të trurit, mjekët përshkruajnë ilaçin Cerucal - udhëzimet për përdorimin e tij përmbajnë të dhëna për mekanizmin e punës dhe përbërjen. Ilaçi i përket antiemetikëve, ka një efekt qendror. Për shkak të substancës aktive, bllokon receptorët përgjegjës për sëmundjen e lëvizjes, parandalon dëshirën për të vjella tek fëmijët dhe të rriturit.

Mjekësi Cerucal

Sipas klasifikimit të pranuar mjekësor, Cerucal i referohet ilaçeve antiemetike-frenuesit e veprimit qendror, i cili bllokon receptorët e dopaminës. Kjo ju lejon të rritni pragun e acarimit të qendrës së të vjellave dhe të parandaloni dëshirën për të përzier, të eliminoni diskinezinë. Ky efekt arrihet për shkak të punës së substancës aktive të ilaçit - metoklopramid hidroklorur monohidrat.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Janë të njohura dy forma të lëshimit të Cerucal - tableta për administrim oral dhe një zgjidhje për administrim parenteral:

	Tabletat	tretësirë ​​për injeksion
Përshkrim	E bardhë e rrumbullakët e sheshtë me rrezik	Lëng i pastër pa ngjyrë
Përqendrimi i hidroklorurit metoklopramid, mg		5 për 1 ml (10 për 1 ampulë)
	Stearat magnezi, niseshte patate, dioksid silikoni, xhelatinë, monohidrat laktozë	Ujë, sulfit natriumi, klorur natriumi, edetat dinatriumi
Paketa	Shishe 50 copë.	5 ampula 2 ml

Vetitë farmakologjike

Ilaçi i përket barnave specifike me efektin e bllokuesve të receptorëve të dopaminës dhe serotoninës, eliminon të përzierat. Parimi i funksionimit shoqërohet me veprimin qendror dhe periferik të metoklopramidit. Për shkak të bllokimit të receptorëve të dopaminës në tru, shkaktohet efekti antiemetik i barit, rrit pragun e acarimit të qendrës së të vjellave, eliminon të përzierat dhe të vjellat.

Ilaçi nuk shkakton diarre. Ai është gjithashtu në gjendje të eliminojë simptomat e diskinezisë së fshikëzës së tëmthit, të stimulojë sekretimin e prolaktinës. Tabletat fillojnë të veprojnë në gjysmë ore, zgjidhja - më shpejt. Disponueshmëria biologjike e Cerucal në plazmë është 70%, metabolizmi ndodh në mëlçi, ekskretohet nga veshkat në 6-10 orë. Ilaçi zvogëlon aktivitetin motorik të ezofagut, rrit tonin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut, përshpejton zbrazjen e stomakut dhe lëvizjen e ushqimit përmes zorrës së hollë.

Indikacionet për përdorim

Në udhëzimet për përdorim, indikacioni kryesor për përdorim është Cerucal për nauze. Faktorë të tjerë që kërkojnë përdorimin e fondeve janë:

• të vjella, lemza, nauze;
• atoni, hipotension i stomakut, zorrëve, traktit tretës;
• gastropareza diabetike;
• diskinezi biliare tardive, ezofagit refluks;
• rritja e tonit të stomakut;
• rritja e peristaltikës së traktit gastrointestinal gjatë studimeve radiopake;
• pareza e stomakut në sfondin e diabetit;
• lehtësimi i tingullit duodenal (përshpejtimi i peristaltikës së zorrëve).

Si të merrni Cerucal

Çdo paketë me tableta ose ampula solucioni përmban udhëzime për përdorimin e Cerucal. Në varësi të formës së lëshimit, ndryshon edhe mënyra e përdorimit. Tabletat merren nga goja dhe tretësira përdoret për administrim intramuskular ose intravenoz. Kursi i aplikimit, regjimi dhe kohëzgjatja e terapisë përshkruhet nga një specialist, në varësi të moshës së pacientit dhe ashpërsisë së sëmundjes së traktit.

Në tableta

Sipas udhëzimeve, tabletat Cerucal merren gjysmë ore para vaktit, lahen me ujë. për të rriturit, doza e rekomanduar është 1 tabletë (10 mg metoklopramid) 3-4 herë në ditë, për personat mbi 14 vjeç, 0,5-1 pc. 2-3 herë/ditë. Doza maksimale e vetme është dy tableta, dhe doza maksimale ditore është gjashtë. Trajtimi zgjat rreth 4-6 javë, ndonjëherë mund të zgjasë deri në gjashtë muaj.

Në ampula

Injeksionet cerucal, sipas udhëzimeve, administrohen në mënyrë intramuskulare ose ngadalë në mënyrë intravenoze. Të rriturit dhe adoleshentët mbi 14 vjeç marrin një ampulë injeksioni 3-4 herë në ditë. Fëmijëve të moshës 3-14 vjeç u përshkruhet 0,1 mg metoklopramid / kg peshë trupore. Një maksimum prej 0,5 mg të substancës aktive mund të konsumohet në ditë. Me probleme në punën e mëlçisë dhe veshkave, doza zvogëlohet disa herë.

Ekzistojnë dy regjime trajtimi për Cerucal për të vjella dhe të përziera të shkaktuara nga përdorimi i barnave citostatike:

1. Një infuzion me pika afatshkurtër kryhet për 15 minuta. Doza është 2 mg/kg gjysmë ore para marrjes së barnave citotoksike. Procedura përsëritet 1.5, 3.5, 5.5 dhe 8.5 orë pas marrjes së medikamentit. Më parë, ilaçi hollohet në 50 ml tretësirë ​​infuzioni. Kjo eliminon diskinezinë.
2. Infuzion pikues afatgjatë në një dozë prej 0,5-1 mg / kg peshë trupore në orë. Procedura kryhet dy orë para marrjes së citostatikëve, më pas 0,25-05 mg/kg peshë trupore në orë aplikohet ditën tjetër. Ilaçi mund të hollohet me solucion klorur natriumi ose zgjidhje glukoze. Kursi i trajtimit me injeksione vazhdon gjatë gjithë kursit të terapisë citostatike.

udhëzime të veçanta

Mjekët u përshkruajnë Cerucal fëmijëve me të vjella dhe të rriturve me nauze. Në udhëzimet për përdorim, është e dobishme të studioni udhëzime të veçanta:

• droga zvogëlon përqendrimin e vëmendjes dhe shpejtësinë e reaksioneve psikomotore, gjë që kërkon të përmbaheni nga drejtimi i makinave dhe mekanizmave të rrezikshëm;
• ilaçi është i paefektshëm në rast të të vjellave me origjinë vestibulare;
• në injeksione dhe tableta nuk është në përputhje me alkoolin, gjatë trajtimit ia vlen të përmbaheni nga marrja e etanolit;
• me dëmtim të rëndë të funksionit të veshkave, probabiliteti i efekteve anësore është i lartë, e njëjta gjë vlen edhe për adoleshentët;
• në sfondin e trajtimit me metoklopramid, rezultatet e testeve për treguesit e funksionit të mëlçisë janë shtrembëruar.

Gjatë shtatzënisë

Udhëzimet për përdorim Cerucal paralajmëron se ilaçi është kundërindikuar për përdorim në tremujorin e parë të shtatzënisë. Kjo është për shkak të depërtimit të substancës aktive përmes placentës dhe rritjes së rrezikut të keqformimeve. Nëse ka indikacione jetike, ilaçi mund të përdoret në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Gjatë laktacionit, është e ndaluar, sepse depërton në qumështin e gjirit.

Cerucal për fëmijë

Vetëm në formën e injeksioneve Cerucal përshkruhet për fëmijët e moshës 2-14 vjeç. Kjo bëhet me qëllim të dozimit të saktë dhe të saktë. Fëmijët mbi 14 vjeç mund të marrin tableta në një dozë që ndryshon nga ajo e një të rrituri dhe varet nga pesha trupore. Udhëzimi paralajmëron se fëmijët dhe adoleshentët kanë një rrezik të shtuar të efekteve anësore, ndaj trajtimi i tyre me medikamente duhet të monitorohet nga mjekët.

ndërveprimin e drogës

Mjekët përshkruajnë Cerucal - udhëzimet për përdorimin e ilaçit përmbajnë informacion në lidhje me ndërveprimin e tij me ilaçe të tjera:

• antikolinergjikët dobësojnë efektin;
• metoklopramid rrit përthithjen e tetraciklinave, Paracetamolit, Levodopa, preparatet e litiumit, alkoolit, efektin e barnave që shtypin sistemin nervor qendror;
• ndryshon efektet e antidepresantëve triciklikë;
• zvogëlon përthithjen e digoksinës, cimetidinës në zorrë;
• neuroleptikët rrisin rrezikun e zhvillimit të çrregullimeve ekstrapiramidale;
• Metoclopramide rrit biodisponibilitetin dhe rrezikun e hepatotoksicitetit të agjentëve hepatotoksikë, zvogëlon efektivitetin e Pergolid.

Efekte anësore

Në sfondin e përdorimit të Cerucal, mund të zhvillohen efektet anësore të mëposhtme dhe reagimet negative të treguara në udhëzime:

• lodhje, dhimbje koke;
• gjendje depresive;
• dridhje e muskujve si tik;
• dridhje, parkinsonizëm, lëvizje të kufizuar të muskujve, ethe;
• rritje e presionit të gjakut, ndërgjegje e ndryshuar, takikardi;
• thatësi e mukozës së gojës;
• gjinekomastia;
• problemet me ciklin menstrual, ngadalësimi ose përshpejtimi i tij;
• Rreziku i ndonjë reaksioni negativ rritet në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave.

Mbidozimi

Manifestimet e një mbidoze të Cerucal janë konfuzion, konvulsione. Sipas rishikimeve, një person ka bradikardi, presioni rritet ose bie. Një shkallë e lehtë e simptomave të helmimit zhduket një ditë pas ndërprerjes së terapisë, nuk u zbuluan vdekje. Sipas udhëzimeve, pacientit i është përshkruar trajtimi simptomatik - çrregullimet ekstrapiramidale eliminohen me futjen e biperidenit. Diazepam përdoret për qetësim. Pacientëve u jepet lavazh stomakut, u jepet qymyr aktiv ose sulfat natriumi për thithjen e toksinave.

Kundërindikimet

Cerucal përshkruhet me kujdes në sëmundjen e Parkinsonit, në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë, në hipertension arterial, astmë bronkiale, funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave, në pleqëri. Kundërindikimet për përdorimin e drogës, sipas udhëzimeve, janë:

• mbindjeshmëria ndaj komponentëve;
• mosha deri në 2 vjet për tretësirë, deri në 14 vjet për tableta;
• feokromocitoma;
• pengim mekanik i zorrëve;
• stenoza e pilorit të stomakut;
• gjakderdhje gastrointestinale;
• tumor i varur nga prolaktina;
• epilepsi, simptoma ekstrapiramidale;
• tremujori i parë i shtatzënisë, laktacioni.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Ju mund ta blini Cerucal vetëm me recetë. Ruhet në një vend të thatë dhe të errët larg fëmijëve në temperaturë deri në 25 gradë për pesë vjet.

Analoge

Në raftet e farmacive vendase mund të gjeni zëvendësues të drejtpërdrejtë dhe të tërthortë të Cerucal. Të parat përfshijnë ilaçe me të njëjtën substancë aktive në përbërje, e dyta - me të njëjtin efekt terapeutik. Analogët e Cerucal:

• Metoklopramid;
• Perinorm;
• Metamoli;
• Vero-Metoklopramide;
• Metoclopramide-Vial;
• Metoklopramid-Eskom;
• Metukal;
• Brulium.

Çmimi Cerucal

Ju mund ta blini Cerucal në barnatore ose përmes faqeve të internetit. Kostoja e barnave ndikohet nga forma e lëshimit dhe përqindja e shënimeve. Çmimet e përafërta për ilaçet në farmacitë e Moskës.

Nëse përdoret një ilaç i tillë si Cerucal, atëherë udhëzimet për përdorim për këto injeksione duhet të ndiqen në mënyrë të përsosur, përndryshe ekziston rreziku i dëmtimit të mëlçisë dhe shkaktimit të dëmeve të tjera në trupin e vet.

Në lidhje me ilaçin

Cerucal është një bllokues i zakonshëm i receptorëve të dopaminës, një ilaç antiemetik. Në dispozicion si tretësirë ​​për injeksion në ampula standarde prej 2 ml.

Çdo 1 ml i barit përmban 5 mg hidroklorur metoklopramid, përbërësi kryesor aktiv. Përveç kësaj, mund të përmbahet klorur natriumi ose ujë për injeksion.

Si të aplikoni?

Megjithëse përdorimi i ilaçit mund të ndryshojë në varësi të indikacioneve individuale të pacientit, mesatarisht ai kryhet si më poshtë:

• Personave mbi 14 vjeç u jepet 2 ml lëng në mënyrë intravenoze/intramuskulare 3 herë në ditë.
• Për personat nën 14 vjeç, sasia e lëngjeve të administruara në një kohë përcaktohet rreptësisht individualisht nga mjeku që merr pjesë. Zakonisht, për çdo kilogram të peshës trupore të pacientit përshkruhet 0.1 mg e barit aktiv.

Nëse kryhet administrimi intravenoz, atëherë përdoret gjithashtu një zgjidhje 5% e glukozës ose një zgjidhje klorur natriumi. Nëse futja kryhet në mënyrë intramuskulare, nuk ka nevojë të holloni ilaçin me asgjë.

Ilaçi mund të administrohet duke përdorur një infuzion me pika afatshkurtër (deri në 15 minuta) ose afatgjatë (më shumë se 15 minuta) para dhe pas përdorimit të agjentëve citostatikë në trajtimin e kyçeve.

Kushtet e ruajtjes

Ilaçi ruhet aty ku fëmijët nuk kanë akses në të, në temperatura deri në 25 gradë dhe pa mundësinë e rrezeve të diellit direkte. Në këto kushte, periudha e ruajtjes mund të jetë 2 vjet.

Indikacionet

Ilaçi mund të përdoret në një sërë situatash të ndryshme, të cilat mund të përfshijnë si më poshtë:

• hipotensioni i stomakut që shfaqet pas operacionit dhe shoqërohet me një ndjenjë të përzier dhe rehati të reduktuar;
• ezofagiti refluks;
• ndjeheni të sëmurë ose të vjella për një sërë arsyesh - nga përdorimi i ushqimit dhe ilaçeve me cilësi të pamjaftueshme deri te manifestimi i sëmundjeve të pankreasit ose stomakut;
• pareza e stomakut, e cila është pasojë e zhvillimit të diabetit;
• diskinezia që zhvillohet në traktin biliar;
• rezultatet e ekzaminimit endoskopik.

Kundërindikimet

Metoklopramid, një tretësirë ​​për injeksion, ka kundërindikacione absolute, në të cilat nuk mund të përdoret në asnjë rast, dhe ato relative, në të cilat është i padëshirueshëm, por i pranueshëm në situata emergjente. Kundërindikimet absolute përfshijnë:

• shtatzënia (vetëm në tremujorin e parë);
• mosha deri në dy vjet (droga në forma të tjera në moshë të re mund të jetë e pranueshme për t'u përdorur);
• çrregullime të tipit ekstrapiramidal;
• obstruksioni i zorrëve ose patologjitë që përkojnë me të për sa i përket simptomave;
• intoleranca personale ndaj elementeve individuale të drogës;
• feokromocitoma;
• stenoza e pilorit të stomakut;
• tumor i tipit të varur nga prolaktina;
• prirje për epilepsi.

Kundërindikimet relative janë si më poshtë:

• mosha e daljes në pension / pas pensionimit (zakonisht nga 65 vjeç);
• tromboflebiti;
• shtatzënia në tremujorin e dytë dhe të tretë;
• hipertension arterial;
• Semundja e Parkinsonit;
• shkelje të mëlçisë / veshkave;
• astma e tipit bronkial, si dhe një histori e zhvillimit të rëndë të bronkospazmës.

Me kundërindikacione relative, vetëm mjeku që merr pjesë mund të vendosë nëse do të përdorë ilaçin apo jo.

Efekte anësore

Në disa raste, përdorimi i ilaçit në formën e injeksioneve mund të shkaktojë një numër reaksionesh anësore në një sasi nga një në disa. Probabiliteti i shfaqjes së tyre është shumë i vogël dhe nuk kalon një për qind, por ende nuk përjashtohet.

Këto përfshijnë sa vijon:

• Shfaqja e hematomës nënlëkurore, infiltratit të dhimbshëm ose tromboembolisë ajrore.
• Çrregullime endokrine, duke përfshirë disfunksionin erektil dhe gjinekomasti te meshkujt dhe parregullsitë menstruale dhe galaktorrenë tek femrat.
• Patologjitë dhe problemet e sistemit nervor, duke përfshirë spazma, apati, marramendje, tringëllimë në veshët, pagjumësi, dridhje.
• Devijimet në funksionimin e sistemit kardiovaskular, për shembull, takikardia ose luhatjet e presionit të gjakut në çdo drejtim.
• Probleme me organet e tretjes, si belching, ndjenjë e rëndë në bark, kapsllëk, etj.

Një manifestim afatshkurtër i këtyre efekteve është absolutisht normal, por nëse ky manifestim nuk largohet për një kohë të gjatë ose është veçanërisht i theksuar, është e nevojshme të rregulloni trajtimin dhe të përshkruani një ilaç alternativ.

Mund të ketë edhe probleme të shkaktuara nga mbidoza e barit. Nëse kjo shfaqet, trajtimi ndërpritet menjëherë, përndryshe mëlçia dhe veshkat mund të dëmtohen dhe mund të shkaktohen ndryshime të tjera negative në trup. Simptomat e mbidozës përfshijnë si më poshtë:

• shkelje e orientimit hapësinor;
• perceptim i dëmtuar;
• ankthi;
• përgjumje e shtuar;
• një ndryshim i mprehtë në nivelin e presionit;
• devijimet e tipit ekstrapiramidal;
• bradikardi;
• konvulsione.

Nëse ndodh një mbidozë, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore derisa problemet të zhduken.

Përdorni me barna të tjera

Injeksionet cerucal jo vetëm që mund të kenë një efekt të izoluar tek pacienti, por edhe të modifikojnë efektin e barnave të tjera. Këtu janë disa shembuj të reagimeve të mundshme kur kombinohen:

• Efektiviteti i barnave që i përkasin kategorisë së bllokuesve H2-histamine është zvogëluar.
• Kur përdoret së bashku me barna hepatotoksike, ekziston një rrezik i shtuar i dëmtimit të mëlçisë.
• Etanoli fillon të ketë një efekt më të fortë depresiv në sistemin nervor.
• Përthithja e cimetidinës dhe/ose e digoksinës zvogëlohet dhe paracetamoli dhe një numër antibiotikësh rriten.

Mund të ketë kombinime të tjera të mundshme, prandaj, nëse aktualisht jeni duke kaluar nëpër terapi me barna të tjera, rekomandohet fuqimisht që të konsultoheni me mjekun tuaj për efektet e tyre.

Udhëzime shtesë për përdorim

Ka disa nuanca që duhet të merren parasysh:

• Ekziston mundësia e një reagimi më pak të parashikueshëm të trupit gjatë përdorimit të ilaçit në adoleshencë, prandaj, në këtë rast, kërkohet mbikëqyrje shtesë nga mjeku që merr pjesë.
• Për periudhën e trajtimit, ia vlen të shmangni aktivitetet që kërkojnë përqendrim, për shembull, drejtimi i një makine, sepse situatat emergjente do të jenë të mundshme.
• Në disa situata, është e nevojshme të devijoni nga dozat e rekomanduara dhe të përshkruani këto të fundit individualisht, për shembull, nëse një person ka sëmundje serioze të mëlçisë ose veshkave.
• Nëse bëhet e nevojshme të zëvendësohet ilaçi me një alternativë, atëherë në shumicën e rasteve mjeku që merr pjesë do të zgjedhë një zgjidhje të Perinorm ose Metoclopramide.

Duke përmbledhur

Përdorimi i Cerucal në formën e injeksioneve duhet të kryhet në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve zyrtare. Atëherë dëmi i mundshëm do të minimizohet dhe lufta kundër të përzierave ose të vjellave do të jetë efektive. Por edhe nëse shfaqen probleme gjatë përdorimit të ilaçit sipas udhëzimeve, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek për të zëvendësuar ilaçin me një alternativë.

Udhëzime Diaskintest për përdorim tek të rriturit dhe fëmijët

Cerucal është një ilaç që normalizon lëvizshmërinë e stomakut dhe zorrëve, si dhe ndalon të vjellat. Cerucal përdoret për të ndaluar të vjellat e çdo origjine tek fëmijët dhe të rriturit, për të zgjeruar pjesën e poshtme të stomakut në zonën e lidhjes së tij me duodenin në rast të stenozës pilorike, për të eliminuar urthin dhe shqetësimin në epigastrium, në. terapi komplekse e ezofagitit refluks, si dhe atoni e zorrëve dhe stomakut. Përveç kësaj, Cerucal mund të përdoret për të përgatitur një person për gastroezofagoskopi dhe hetim, pasi relakson muskujt e ezofagut dhe stomakut, duke lehtësuar manipulimin diagnostik.

Emri ndërkombëtar, format e lëshimit dhe përbërja e Cerucal

Aktualisht, Cerucal është në dispozicion në dy forma dozimi:
1. Tableta për administrim oral;
2. Zgjidhje për administrim intravenoz dhe intramuskular.

Tabletat zakonisht quhen thjesht Cerucal, dhe solucioni i injektimit quhet Cerucal injections ose Cerucal në ampula.

Emri ndërkombëtar jo i pronarit (INN) i Cerucal është Metoclopramide. INN është emri zyrtar dhe i zakonshëm për përbërësin aktiv në një produkt medicinal. Meqenëse substanca aktive në Cerucal është metoklopramid, INN i ilaçit është përkatësisht Metoclopramide.

Metoklopramid në doza të ndryshme përfshihet në përbërjen e të dy formave të dozimit të Cerucal si një substancë aktive. Pra, një tabletë përmban 10 mg metoklopramid, dhe në tretësirë ​​përqendrimi i tij është 5 mg për 1 ml. Meqenëse tretësira derdhet në ampula 2 ml të mbyllura hermetikisht, një ampulë përmban 10 mg metoklopramid. Kështu, një zgjidhje nga një ampulë dhe një tabletë Cerucal përmbajnë të njëjtën sasi të substancës aktive. Ky raport mund të përdoret për të kthyer numrin e tabletave të nevojshme për marrjen në ampula dhe anasjelltas.

Tabletat cerucal si përbërës ndihmës përmbajnë substancat e mëposhtme:

• Niseshte patate;
• Xhelatinë;
• Silicë;
• stearat magnezi.

Zgjidhja cerucal përmban si eksipientë sa vijon:

• sulfit natriumi;
• Disodium edetat;
• Klorid sodium;
• Ujë për injeksion i distiluar steril.

Tabletat Cerucal janë të lyera me ngjyrë të bardhë, kanë një formë të rrumbullakët të sheshtë dhe me rrezik në njërën anë dhe janë në dispozicion në kuti kartoni prej 50 copë. Tretësira është një lëng i pastër, pa ngjyrë dhe disponohet në ampula qelqi 2 ml të paketuara në kuti kartoni me 10 copë. Ampulat me një zgjidhje janë bërë prej xhami transparent, mbi të cilin aplikohen tre vija - blu në fund, jeshile në krye dhe e bardhë në kalimin e shishes në pjesën e ngushtë të mbyllur. Në disa ampula, në vend të një shiriti të bardhë, mund të aplikohet një nivel dhe një pikë sipër tij.

Cerucal - efekt terapeutik

Cerucal ka një efekt antiemetik dhe kundër lemzës për shkak të shtypjes së këtyre reflekseve në nivelin e sistemit nervor qendror. Të gjitha efektet e tjera terapeutike të Cerucal rrjedhin nga këto kryesore.

Veprimi i ilaçit kryhet për shkak të depërtimit të tij në qarkullimin e gjakut dhe trurit, dhe bllokimin e receptorëve të dopaminës dhe serotoninës në të gjitha organet dhe indet. Si rezultat i bllokimit të receptorëve në tru, zona e tij e veçantë, e quajtur qendra e të vjellave, pushon së funksionuari, si rezultat i së cilës stimujt nga organet e traktit tretës dhe të frymëmarrjes nuk përpunohen dhe nuk ndodh refleksi i gag. Kështu, ka një lehtësim të të vjellave. Dhe meqenëse qendra e të vjellave e trurit është gjithashtu përgjegjëse për lemzën, të vjellat dhe lemza shtypen në të njëjtën kohë.

Përveç ndalimit të të vjellave dhe lemzës, Cerucal eliminon në mënyrë efektive të përzierat e vazhdueshme dhe të dhimbshme të shkaktuara nga shkaqe të ndryshme, me përjashtim të sëmundjes në lëvizje.

Përveç kësaj, për shkak të ndikimit në receptorët e dopaminës dhe serotoninës në organet e traktit tretës, Cerucal ka efektet e mëposhtme terapeutike:

• Redukton aktivitetin motorik dhe kontraktues të ezofagut, i cili ndihmon në zgjerimin e lumenit të tij dhe lehtësimin e kalimit të një bolusi ushqimor përmes tij;
• Rrit tonin e sfinkterit të ezofagut që e ndan atë nga stomaku. Si rezultat, numri i reflukseve gastroezofageale parandalohet dhe zvogëlohet;
• Përshpejton kalimin e bolusit të ushqimit nga stomaku në duoden, duke eliminuar ndjenjën e rëndimit dhe shqetësimit;
• Përshpejton lëvizjen e bolusit të ushqimit nëpër zorrë, duke stimuluar peristaltikën e tij dhe pa shkaktuar diarre;
• Normalizon lirimin e biliare në përgjigje të ushqimit që hyn në zorrë;
• Redukton spazmën e sfinkterit të Oddi, i cili ndodhet në kryqëzimin e kanalit biliar dhe duodenit. Për shkak të kësaj, biliare del rregullisht nga fshikëza e tëmthit dhe hyn në duoden pa u zgjatur në kanal;
• Normalizon aktivitetin kontraktues të fshikëzës së tëmthit, duke eliminuar diskinezinë e saj.

Cerucal nuk ndryshon nivelin e sekretimit të lëngut gastrik, enzimave pankreatike dhe biliare.

Efekti terapeutik i Cerucal zhvillohet një orë pas gëlltitjes, 10-15 minuta pas injektimit intramuskular dhe disa minuta pas administrimit intravenoz. Kohëzgjatja e veprimit përcaktohet nga mënyra e administrimit të barit dhe është 30 minuta për injeksion intravenoz, 1,5 - 2 orë për intramuskular dhe 6 orë për një tabletë të marrë nga goja.

Indikacionet për përdorim Cerucal (tableta dhe ampula)

Tabletat Cerucal kanë një gamë më të ngushtë indikacionesh për përdorim në krahasim me tretësirën. Prandaj, tabletat zakonisht përdoren në shtëpi me rekomandimin e mjekut, dhe zgjidhja përdoret në një institucion mjekësor për të arritur efekte të caktuara terapeutike.

Tabletat dhe solucioni Cerucal

Indikacionet për përdorimin e tabletave dhe solucionit Cerucal janë kushtet dhe sëmundjet e mëposhtme:

• Të vjella të çdo origjine;
• Nauze e çdo origjine;
• lemza të çdo origjine;
• Atoni dhe hipotension i stomakut dhe zorrëve;
• Gastropareza diabetike (mungesë e plotë e kontraktimeve të stomakut);
• Simptomat e dispepsisë (rrëqethje, urth, fryrje, etj.) me sindromën e stomakut të irrituar, ezofagit refluks, stenozë pilorike dhe diskinezi biliare;
• Si pjesë e terapisë komplekse të ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit, kolelitiazës dhe gastritit.

Tretësirë ​​për injeksion Cerucal

Zgjidhja për injeksion Cerucal, përveç sëmundjeve të mësipërme, tregohet për përdorim në kushtet e mëposhtme:

• Për të lehtësuar tingullin duodenal;
• Për të përshpejtuar kalimin e bolusit të ushqimit përmes stomakut dhe zorrës së hollë gjatë një ekzaminimi me rreze x të këtyre organeve.

Në parim, të dy format e dozimit të Cerucal përdoren për të njëjtat kushte, por zgjidhja përdoret gjithashtu për manipulime diagnostikuese.

Udhëzime për përdorimin e drogës Cerucal

Çfarë preferoni - pilula apo injeksione?

Tabletat dhe injeksionet e Cerucal përdoren për të arritur të njëjtat efekte terapeutike që lidhen me nevojën për të ndaluar të vjellat dhe për të përshpejtuar lëvizjen e ushqimit përmes stomakut dhe zorrëve.

Tabletat preferohen në rastet kur nevojitet një efekt terapeutik relativisht i gjatë, pasi veprimi i tyre zgjat nga 5,5 deri në 6 orë. Si rregull, kjo është një terapi komplekse për sëmundje të ndryshme kronike të traktit tretës, në të cilën lëvizja e bolusit të ushqimit përmes zorrëve dhe stomakut është ndërprerë, si rezultat i së cilës zhvillohen simptoma të dispepsisë (urth, fryrje, rëndim në stomak. stomaku etj.). Zakonisht Cerucal përdoret në terapinë komplekse të ezofagitit refluks, gastritit, ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit, stenozës pilorike dhe diskinezisë biliare, në të cilën ushqimi ngec në stomak dhe zorrë, duke shkaktuar simptoma të pakëndshme.

Për të vjella, lemza dhe nauze, zgjedhja midis pilulave dhe injeksioneve bazohet në aftësinë e personit për të marrë ilaçin nga goja. Me fjalë të tjera, nëse një person mund të gëlltisë një pilulë dhe të mos vjellë për 15-20 minuta pas kësaj, atëherë duhet zgjedhur kjo formë e veçantë e barit. Dhe vetëm nëse është e pamundur të merret Cerucal në tableta për të ndaluar të vjellat, lemza dhe nauze, duhet të përdoren injeksione. Megjithatë, në rastin e parë, injeksionet Cerucal duhet të zëvendësohen me tableta.

Me gastroparezën diabetike, është optimale të administrohet Cerucal në mënyrë intramuskulare në mëngjes pas mëngjesit dhe të merret në tableta gjatë pjesës tjetër të ditës.

Për manipulime diagnostike, si ekzaminimi i duodenit, radiografia e zorrës së hollë dhe stomakut, duhet të përdoret administrimi intravenoz ose intramuskular i solucionit Cerucal, pasi në këtë rast veprimi i tij fillon shpejt dhe zgjat një periudhë të shkurtër kohe (jo më shumë se 2 orë), gjë që është shumë e përshtatshme. Me injektimin e Cerucal, stomaku dhe zorrët çlirohen nga bolusi i ushqimit, lehtësohet futja e sondës dhe agjentit të kontrastit, i cili siguron kushte optimale për diagnostikim me cilësi të lartë. Për më tepër, këto efekte nuk zgjasin shumë dhe, për rrjedhojë, nuk shkaktojnë shqetësim tek një person pas përfundimit të procedurës.

Për fëmijët mbi 14 vjeç, mund të ndiqni rekomandimet e përshkruara më sipër për zgjedhjen e formës së dozimit të Cerucal. Fëmijët e moshës 2 deri në 14 vjeç duhet të përdorin Cerucal ekskluzivisht në formën e injeksioneve, pasi zgjidhja ju lejon të dozoni me saktësi ilaçin.

Tabletat Cerucal - udhëzime për përdorim

Tabletat duhet të merren nga goja gjysmë ore para ngrënies, të gëlltiten të tëra, të mos përtypen, të mos shtypen ose të shtypen në mënyra të tjera, por me një sasi të vogël uji (100-200 ml).

Midis dozave të tabletave, duhet të mbahen intervale afërsisht të barabarta, që zgjasin të paktën 6 orë, pasi kjo është sa zgjat efekti i barit. Rekomandohet të merrni tableta çdo 5 deri në 6 orë gjatë ditës dhe të bëni një pushim më të gjatë gjatë gjumit të natës.

Për sëmundje të ndryshme të traktit gastrointestinal, të shoqëruara me një shkelje të kalimit të ushqimit (ezofagit refluks, gastrit, ulçerë peptike, diskinezi biliare, stenozë pilorike, etj.), Të rriturit marrin Cerucal në të njëjtën dozë - 1 tabletë 3-4 herë. një ditë. Fëmijët e moshës 14 - 18 vjeç në prani të të njëjtave sëmundje të traktit tretës duhet të marrin Cerucal 1/2 - 1 tabletë 2 - 3 herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë varion nga 4 - 6 javë deri në gjashtë muaj, në varësi të shkallës së shërimit të sëmundjes themelore. Marrja e Cerucal zakonisht ndërpritet pas përfundimit të kursit të trajtimit të sëmundjes.

Për të ndaluar të vjellat, lemzën dhe të përzierat që rezultojnë, rekomandohet të merrni një tabletë në të njëjtën kohë. Nëse nuk ka funksionuar brenda një ore, atëherë mund të merrni një tabletë tjetër Cerucal. Tableta e tretë mund të merret vetëm pas gjashtë orësh.

Nëse të përzierat, të vjellat dhe lemza nuk janë një herë, por konstante, që shoqërojnë ndonjë sëmundje ose gjendje, atëherë Cerucal merret për një kohë të gjatë sipas të njëjtës skemë si në trajtimin kompleks të patologjive gastrointestinale. Kjo do të thotë, të rriturit mbi 18 vjeç marrin 1 tabletë 3-4 herë në ditë, dhe fëmijët nga 14 deri në 18 vjeç - 1/2-1 tabletë 2-3 herë në ditë. Në këtë rast, ilaçi vazhdon derisa gjendja të normalizohet dhe simptomat e dhimbshme të zhduken.

Doza maksimale e lejuar e vetme e Cerucal për të rriturit është 20 mg (2 tableta), dhe doza ditore është 60 mg (6 tableta). Për adoleshentët, doza maksimale e lejuar është gjysma e asaj, domethënë një dozë e vetme është 10 mg (1 tabletë), dhe doza ditore është 30 mg (3 tableta).

Injeksione cerucal (në ampula) - udhëzime për përdorim

Solucioni cerukal administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze me avion. Ampula me tretësirën hapet menjëherë para injektimit dhe përdoret për maksimum 15-30 minuta. Ampula e hapur nuk mund të ruhet deri në injektimin tjetër. Lejohet vetëm ruajtja e një ampule të hapur për maksimum disa orë në frigorifer. Në këtë rast, vrima në ampulë duhet të mbyllet me pambuk steril, fashë ose shirit ngjitës.

Për injeksion intramuskular, është e nevojshme të përdoren gjilpëra relativisht të trasha dhe të gjata, dhe për intravenoze, përkundrazi, ato të holla dhe të shkurtra. Në parim, në rast nevoje urgjente, mund të bëhet një injeksion intravenoz me një gjilpërë intramuskulare. Por në asnjë rrethanë nuk duhet bërë një injeksion intramuskular me një gjilpërë intravenoze, pasi ajo është shumë e shkurtër dhe mund të mos arrijë te muskujt përmes një shtrese të lëkurës dhe indit nënlëkuror. Si rezultat, ilaçi do të jetë në indin nënlëkuror, nga ku do të absorbohet shumë dobët në gjak dhe, në përputhje me rrethanat, nuk do të ketë një efekt terapeutik. Prandaj, duhet të blini me kujdes shiringat e injektimit, duke i treguar farmacistit se cila gjilpërë nevojitet në këtë rast. Disa shiringa shiten vetëm me gjilpëra të holla intravenoze, në këtë rast do t'ju duhet të blini veçmas gjilpëra intramuskulare. Është optimale ta bëni këtë në dyqanet Medtekhnika.

Për prodhimin e injektimit intramuskular ose intravenoz, hapni ampulën, merrni një shiringë të re sterile nga paketimi, vendosni një gjilpërë mbi të dhe mblidhni sasinë e nevojshme të solucionit. Më pas shiringa kthehet përmbys me një gjilpërë dhe, duke e mbajtur në pozicion vertikal, prekni murin e saj me një thon në drejtim nga pistoni te mbajtësi i gjilpërës, në mënyrë që flluskat e ajrit të shkëputen dhe të ngrihen në sipërfaqen e tretësirës. . Pastaj shtypni lehtë mbi piston, duke lëshuar disa pika të tretësirës, ​​së bashku me të cilën hiqet ajri. Pas përfundimit të këtyre manipulimeve, shiringa vendoset mënjanë në një sipërfaqe të pastër ose në një tabaka sterile dhe përgatitet një vend për injeksion intravenoz ose intramuskular.

Një injeksion intramuskular bëhet më së miri në pjesën e sipërme të jashtme-laterale të kofshës, në të tretën e sipërme të shpatullës ose në bark (nëse personi nuk është mbipeshë), pasi pikërisht në këto vende muskujt janë më afër. lëkurës dhe rreziku i injektimit të solucionit në shtresën nënlëkurore është minimal. Zgjidhja nuk duhet të injektohet në vithe, pasi muskujt shtrihen shumë thellë në këtë pjesë të trupit dhe rreziku i injektimit të ilaçit në indin yndyror nënlëkuror është i lartë.

Vendi i zgjedhur për injeksion intramuskular fshihet me një shtupë pambuku të lagur me një antiseptik, për shembull, alkool, klorheksidinë, etj. Nëse tashmë janë bërë injeksione në këtë zonë, atëherë duhet gjetur një vend i ri me sy në mënyrë që injeksioni i ri të jetë në një distancë prej 1 cm nga çdo vrimë e mëparshme. Në vendin e zgjedhur, gjilpëra futet shpejt deri në fund, duke e mbajtur atë pingul me lëkurën. Më pas lëshojeni ngadalë tretësirën në inde, shtypni lëkurën në të dy anët e gjilpërës me gishtin tregues dhe të mesëm dhe hiqeni atë. Vendi i injektimit fshihet përsëri me një antiseptik.

Injeksioni intravenoz duhet të bëhet vetëm nga një infermiere ose mjek i kualifikuar, pasi nëse medikamenti nuk injektohet siç duhet në hapësirën perivenoze, mund të ndodhin acarim dhe reaksione të rënda alergjike. Zgjidhja injektohet në një avion, domethënë, sasia e kërkuar e Cerucal tërhiqet në një shiringë, një venë shpohet dhe lëshohet ngadalë në gjak.

Për lehtësimin e të përzierave, të vjellave dhe lemzave të çdo origjine, si dhe për eliminimin e shpejtë të simptomave dispeptike (urth, fryrje, rëndim në bark, etj.) në sëmundjet e traktit gastrointestinal të shoqëruara me kalim të dëmtuar të ushqimit (refluks gastriti, ulçera peptike, gastriti, rrugët e diskinezisë biliare dhe stenoza pilorike), një dozë e vetme prej 10 mg (një ampulë e tërë) e një solucioni administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Nëse 30 minuta pas injektimit intramuskular ose 15 minuta pas të vjellave intravenoze, të përzierat ose lemza nuk kanë pushuar, atëherë administrohen edhe 10 mg Cerucal. Injeksioni tjetër i ilaçit mund të kryhet vetëm pas 3 orësh.

Nëse një person shqetësohet për të përziera, të vjella dhe lemza të çdo origjine të vazhdueshme, ose është duke iu nënshtruar terapisë për sëmundjet gastrointestinale që lidhen me kalimin e dëmtuar të ushqimit përmes zorrëve dhe stomakut, atëherë preferohet të merret tableta Cerucal. Por nëse është e pamundur të pini tableta, injeksionet lejohen për një maksimum prej 2 deri në 4 javë. Në këtë rast, solucioni Cerucal për ndalimin e lemzës, nauzesë dhe të vjellave, si dhe manifestimeve dispeptike të sëmundjeve gastrointestinale, administrohet në mënyrë intramuskulare në një ampulë 3-4 herë në ditë për të rriturit, dhe gjysmë ampule 3 herë në ditë për fëmijët 14. -18 vjeçar.

Në parim, zgjidhja është vetëm një mjet i kujdesit urgjent kur ju duhet të normalizoni urgjentisht dhe shpejt gjendjen e një personi, duke eliminuar simptomat e dhimbshme. Dhe pas ambulancës transferohet për të marrë tableta Cerucal dhe e bëjnë sa më shpejt.

Tek fëmijët 2-14 vjeç, solucioni Cerucal përdoret sipas të njëjtave rregulla si tek të rriturit, megjithatë, doza përcaktohet nga pesha e trupit dhe është si më poshtë:

• Fëmija peshon më pak se 20 kg- një dozë e vetme është 0,4 ml tretësirë, që korrespondon me 2 mg të substancës aktive. Doza maksimale ditore është 10 mg (2 ml tretësirë);
• Pesha trupore e fëmijës 20 - 30 kg- një dozë e vetme është 3 mg (0,6 ml tretësirë), ditore - 15 mg (3 ml tretësirë);
• Pesha trupore e fëmijës 30 - 50 kg- një dozë e vetme është 5 mg (1 ml tretësirë), dhe doza ditore është 25 mg (5 ml tretësirë).

Fëmijët që peshojnë më shumë se 50 kg, pavarësisht nga mosha, duhet të marrin Cerucal në doza për adoleshentët nga 14 deri në 18 vjeç.

Për t'u përgatitur për ekzaminimin e duodenit, radiografinë e stomakut ose të zorrëve, Cerucal u jepet të rriturve dhe adoleshentëve mbi 14 vjeç, 1-2 ampula në mënyrë intravenoze 10 minuta para fillimit të studimit diagnostik. Për fëmijët e moshës 2-14 vjeç, doza llogaritet individualisht sipas peshës trupore, në bazë të raportit 0,1 mg për 1 kg peshë, si dhe administrohet në mënyrë intravenoze 10 minuta para fillimit të ekzaminimit.

Për të parandaluar të përzierat dhe të vjellat tek njerëzit që marrin trajtim citostatik, Cerucal përdoret sipas dy skemave të mundshme:
1. Tretësirë ​​me pika intravenoze për 15 minuta në një dozë të llogaritur sipas raportit 0.2 mg për 1 kg peshë trupore, gjysmë ore para fillimit të trajtimit me një citostatik. Pastaj Cerucal në të njëjtën dozë administrohet në mënyrë intravenoze në një rrjedhë 1.5, 3.5, 5.5 dhe 8.5 orë pas përfundimit të citostatikës;
2. Administrim afatgjatë i vazhdueshëm me pika i Cerucal në masën 0.5 mg për 1 kg peshë në orë. Sasia e llogaritur e barit administrohet dy orë para fillimit dhe brenda një dite pas përfundimit të përdorimit të citostatikut.

Për administrimin afatgjatë me pika të Cerucal, ai hollohet në kripë ose 5% glukozë.

Cerucal - doza për sëmundje të ndryshme

Tabletat cerucal për të gjitha kushtet e treguara përdoren në dozat e mëposhtme identike:

• Fëmijët 14 - 18 vjeç - 1/2 - 1 tabletë 2 - 3 herë në ditë;
• Të rriturit mbi 18 vjeç - 1 tabletë 3 deri në 4 herë në ditë.

Doza maksimale e lejueshme e vetme e Cerucal është 20 mg (2 tableta) për të rriturit dhe 10 mg për adoleshentët, dhe doza ditore është 60 mg (6 tableta) për të rriturit dhe 30 mg për adoleshentët.

Zgjidhja cerucal përdoret gjithashtu në të njëjtat doza për sëmundjet dhe kushtet e treguara:

• Fëmijët mbi 14 vjeç dhe të rriturit - 1 ampulë 1-3 herë në ditë;
• Fëmijët 2 - 14 vjeç - llogariten individualisht sipas raportit 0,1 - 0,5 mg për 1 kg peshë.

Me patologjinë e mëlçisë të shoqëruar nga asciti, doza e zakonshme ndahet në gjysmë. Në rast të patologjisë së veshkave, doza e Cerucal përshkruhet në bazë të pastrimit të kreatininës, të përcaktuar nga testi Reberg. Nëse pastrimi i kreatininës është më pak se 10 ml / min, atëherë Cerucal mund të merret vetëm 1 tabletë ose 1 ampulë 1 herë në ditë. Me një pastrim të kreatininës prej 11 deri në 60 ml / min, Cerucal lejohet të marrë 15 mg në ditë, e ndarë në dy doza - 10 mg në mëngjes (1 tabletë e plotë ose 1 ampulë) dhe 5 mg në mbrëmje (gjysmë tablete ose 1 ml tretësirë). Me një pastrim të kreatininës prej më shumë se 60 ml / min, Cerucal duhet të merret në dozat e zakonshme sipas moshës.

udhëzime të veçanta

Gjatë gjithë periudhës së terapisë me Cerucal, alkooli duhet të shmanget.

Adoleshentët, të moshuarit mbi 65 vjeç dhe njerëzit që vuajnë nga sëmundjet e veshkave, sëmundjet e mëlçisë, astma bronkiale dhe hipertensioni janë në rrezik më të lartë të efekteve anësore. Nëse shfaqen, atëherë ilaçi duhet të ndërpritet.

Gjatë marrjes së Cerucal, përqendrimet e bilirubinës, proteinave, AST, ALT dhe prolaktinës në plazmën e gjakut mund të ndryshojnë. Këto ndryshime janë të kthyeshme dhe nuk kërkojnë ndërprerjen e barit.

Nuk rekomandohet përdorimi i ilaçit për epilepsinë, glaukomën dhe çrregullimet ekstrapiramidale, pasi është e mundur të përkeqësohet rrjedha e sëmundjes.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Cerucal mund të zvogëlojë shkallën e reaksioneve, prandaj, gjatë terapisë, është e nevojshme të përmbaheni nga aktivitetet potencialisht të rrezikshme që lidhen me nevojën për të kontrolluar mekanizmat.

Pajtueshmëria me barna të tjera

Antikolinergjikët (Atropine, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramine, etj.) dobësojnë efektin e Cerucal. Dhe Cerucal dobëson efektin e bllokuesve Levodopa, Pergoline dhe H2-histamine (Ranitidine, Famotidine, etj.).

Cerucal ngadalëson përthithjen në gjak nga zorrët e Digoksinës dhe Cimetidinës, por përshpejton atë për antibiotikët (tetraciklina, ampicilina, etj.), Paracetamoli, Aspirina, Levodopa, preparatet e litiumit dhe alkooli.

Kur merret njëkohësisht, Cerucal çon në një rritje të përqendrimit të litiumit dhe bromokriptinës në gjak. Përveç kësaj, Cerucal rrit efektet e alkoolit dhe qetësuesve, dhe zgjat veprimin e suksinilkolinës. Cerucal gjithashtu ndryshon efektet e antidepresantëve triciklikë (Amitriptyline, etj.), frenuesit e monoamine oksidazës (Iproniazid, Selegiline, etj.) dhe simpatomimetikët (Adrenaline, Oxymetazoline, Xylometazoline, etj.).

Kur merren me neuroleptikë (Aminazine, Phenothiazine, etj.), gjasat për çrregullime ekstrapiramidale rriten.

Cerucal shkakton inaktivizimin e vitaminës B 1, kështu që ato nuk duhet të përdoren njëkohësisht.

Mbidozimi

Një mbidozë manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• konfuzion;
• Ankthi;
• Çrregullime ekstrapiramidale;
• Rritja e presionit të gjakut.

Me një mbidozë të lehtë, të gjitha simptomat zhduken vetë brenda një dite pas ndërprerjes së ilaçit pa asnjë trajtim. Në rast të helmimit më të rëndë, është e nevojshme të lani stomakun, t'i jepni personit sulfat natriumi dhe të kryeni trajtim simptomatik që synon ndalimin e manifestimeve të dhimbshme. Në të njëjtën kohë, çrregullimet ekstrapiramidale zakonisht eliminohen nga Bipereden, dhe ankthi lehtësohet nga Diazepam.

Cerucal për fëmijë

Dispozitat e përgjithshme

Cerucal është një ilaç që përdoret mjaft shpesh për të ndaluar të vjellat tek fëmijët, përfshirë ata nën 2 vjeç, megjithëse kjo është e ndaluar. Megjithë kundërindikimin për përdorimin e Cerucal në tableta për fëmijët nën 14 vjeç, përdoret në mënyrë aktive për të ndaluar të vjellat. Meqenëse fëmijët, si rregull, nuk vuajnë nga sëmundje të tjera të traktit gastrointestinal, qëllimi i vetëm i përdorimit të Cerucal është ndalimi i të vjellave.

Vit pas viti, gratë ndajnë me njëra-tjetrën informacione se si ia dhanë fëmijëve të tyre Cerucal kur vjellin, duke i këshilluar që të mos i kushtojnë vëmendje ndalimit të përdorimit të treguar në udhëzime, pasi, sipas vëzhgimeve të tyre, asgjë e keqe nuk i ka ndodhur. fëmijë. Natyrisht, gratë duan të ndihmojnë njëra-tjetrën duke ndarë përvojat e tyre të jetës dhe vëzhgimet e tyre, por në këtë rast ato nuk janë plotësisht të sakta.

Fakti është se të vjellat në një fëmijë nën 2 vjeç është një sinjal për të thirrur një ambulancë. Dhe për një fëmijë mbi 2 vjeç, për të ndaluar të vjellat, duhet të jepni Cerucal jo në tableta, por të blini një zgjidhje dhe ta injektoni atë në mënyrë intramuskulare. Një përdorim i tillë i ilaçit do të jetë i saktë dhe i sigurt, pasi zgjidhja ju lejon të dozoni me saktësi Cerucal, duke minimizuar rrezikun e mbidozimit.

Cerucal (injeksione, tableta) - udhëzime për përdorim për fëmijët

Tabletat mund t'u jepen fëmijëve mbi 14 vjeç vetëm gjysmë ore para ngrënies. Në këtë rast, një dozë e vetme e barit për ndalimin e të vjellave, të përzierave ose lemzës është 0,5 - 1 tabletë. Doza maksimale e lejuar ditore për fëmijët 14-18 vjeç është 3 tableta. Gjatë të vjellave, ilaçi merret 2-3 herë në ditë sipas nevojës. Dhe si pjesë e trajtimit kompleks të sëmundjeve të traktit tretës të shoqëruara me lëvizshmëri të dëmtuar të stomakut dhe zorrëve (gastriti, ulçera peptike, ezofagiti refluks), Cerucal duhet të merret 0,5 - 1 tabletë 2 - 3 herë në ditë për 6 javë - 6 muaj.

Injeksionet cerucal te fëmijët duhet të përdoren si një ilaç urgjent për ndalimin e të vjellave, të përzierave ose lemzave të çdo origjine. Në të njëjtën kohë, fëmijëve 14-18 vjeç u jepet 1 ampulë tretësirë ​​1-3 herë në ditë, dhe doza për foshnjat 2-14 vjeç llogaritet individualisht sipas peshës trupore.

Cerucal për fëmijë - doza për sëmundje të ndryshme

Doza e tabletave dhe solucionit Cerucal është e njëjtë për të gjitha sëmundjet në të cilat tregohet përdorimi i barit dhe është 0,5 - 1 tabletë 2 - 3 herë në ditë, ose 1 ampulë 1 - 3 herë në ditë për fëmijët 14 - 18 vjeç. vjeç.

Për fëmijët 2-14 vjeç përdoret vetëm solucioni Cerucal, doza e së cilës llogaritet individualisht sipas peshës trupore, bazuar në raportin: 0.1 mg për 1 kg peshë. Kjo do të thotë, për një fëmijë që peshon 10 kg, një dozë e vetme e Cerucal është 0,1 * 10 = 1 mg, që korrespondon me 0,2 ml tretësirë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 0,5 mg për 1 kg peshë trupore. Doza maksimale ditore e tretësirës për fëmijët që peshojnë më pak se 20 kg është 10 mg (2 ml tretësirë), 20-30 kg - 15 mg (3 ml tretësirë) dhe 30-50 kg - 25 mg (5 ml tretësirë). ).

Për fëmijët mbi 6 vjeç, mund të përdorni dozat mesatare të mëposhtme:

• Fëmijët 6-10 vjeç - administroni 2,5 mg (0,5 ml tretësirë) 1-3 herë në ditë;
• Fëmijët 10-14 vjeç - administroni 5 mg (1 ml tretësirë) 1-3 herë në ditë.

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Gjatë tremujorit të parë

Droga Cerucal prodhohet në ampula dhe tableta, përdoret për të ndaluar të vjellat tek të rriturit dhe fëmijët. Kur përdorni ilaçin, duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet.

Cerucal është një nga përfaqësuesit e grupit të antiemetikëve, i cili vepron si bllokues i receptorëve të dopaminës. Përdoret jo vetëm për trajtimin e të rriturve, por edhe për fëmijët e moshave të ndryshme. Aftësia e tij qëndron në pezullimin e shpejtë të të vjellave. Merrni Cerucal për fëmijë sipas udhëzimeve për përdorim.

Ky lloj ilaçi shitet në formë tabletash dhe të lëngshme. Zgjidhja derdhet në ampula prej 2 ml. Tabletat janë të paketuara në 10 copë. Për 1 ml të barit, ka 5 mg hidroklorur metoklopramid. Uji i pastruar dhe klorur natriumi shtohen si substanca shtesë. Zgjidhja përdoret për administrim intramuskular dhe intravenoz.

Tabletat pa shije dhe erë merren nga goja. Secili përmban 10 mg të përbërësit aktiv. Vendoset në një shishe qelqi të errët.

Udhëzimi për fëmijët tregon se puna e substancës aktive ka për qëllim bllokimin e receptorëve përmes të cilëve kalojnë impulset dhe irritojnë mukozën e traktit tretës. Si rezultat, sinjalet hyjnë në tru dhe shtypin refleksin e gag.

Gjithashtu, ilaçi ka një efekt tjetër. Ai rrit tonin e strukturave të muskujve të lëmuar të stomakut. Falë këtij procesi rritet shpejtësia e ushqimit që hyn në traktin e zorrëve. Në të njëjtën kohë, ilaçi stimulon funksionet mbrojtëse të ezofagut nga çlirimi i ushqimit nga stomaku prapa, si dhe stomaku nga biliare e tepërt. Kështu, simptomat e pakëndshme në formën e urthit dhe belching zhduken.

Për të gjithë këtë, Cerucal ndikon në mënyrë të favorshme në lëvizshmërinë e zorrëve, gjë që bën të mundur zbrazjen e traktit tretës në kohën e duhur.

Indikacionet për përdorim

Në lidhje me Cerucal, udhëzimet për përdorim për fëmijët tregojnë se ilaçi mund të administrohet në mënyrë intravenoze, intramuskulare ose të merret nga goja. Ka disa indikacione kryesore:

• që shoqërohen me marrjen e ushqimeve të cilësisë së ulët ose të ndenjur, helmimet, sëmundjet e stomakut ose pankreasit;
• nauze dhe të vjella të shkaktuara nga përdorimi i medikamenteve;
• diskinezia biliare;
• ezofagiti refluks;
• Hipotensioni postoperativ i stomakut. Kjo gjendje shoqërohet me rëndim, të përziera dhe siklet në bark;
• pareza e stomakut në sfondin e diabetit të rëndë.

Një indikacion mund të jetë gjithashtu ekzaminimi sondë ose endoskopik.

Kundërindikimet për përdorim

Ky medikament nuk mund të përdoret në të gjitha rastet. Zgjidhja në ampula ka një sërë kufizimesh në formën e:

Ka edhe kundërindikacione relative. Kjo do të thotë, ilaçi mund të përdoret, por me kujdes:

• gjatë shtatzënisë në tremujorin e dytë dhe të tretë;
• me hipertension arterial;
• me astmë bronkiale;
• me sëmundje të veshkave dhe mëlçisë;
• me sëmundjen e Parkinsonit;
• me tromboflebitis.

Udhëzimet për përdorimin e tabletave për fëmijët gjithashtu theksojnë disa kundërindikacione:

• ndjeshmëri e fortë ndaj përbërësve të ilaçit;
• obstruksioni i zorrëve;
• çrregullim epileptik;
• mosha e fëmijëve deri në 3 vjeç.

Tabletat e kujdesit mund të merren tek fëmijët e moshës 3 deri në 14 vjeç. Nuk rekomandohet përdorimi i ilaçit për HB.

Skema e aplikimit të drogës

Metoda e aplikimit varet drejtpërdrejt nga forma e zgjedhur e ilaçit. Udhëzimet për përdorimin e injeksioneve Cirukal për fëmijët thonë se tretësira administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare.

Doza varet nga mosha e pacientit:

1. Për foshnjat nga 2 deri në 6 vjeç, sasia e barit të administruar llogaritet në bazë të peshës. Pra, 0,5 mg të përbërësit aktiv për 1 kg. Kjo dozë ndahet në 2-3 doza.
2. Fëmijëve nga 6 deri në 14 vjeç u injektohet 2 ml tretësirë, e cila është e barabartë me një ampulë. Shumëllojshmëria e aplikimit - 3 herë në ditë.
3. Adoleshentëve mbi 14 vjeç u përshkruhen 2-3 ml në të njëjtën kohë. Shumëllojshmëria e përdorimit - 3 herë.

Në raste ekstreme, një mjek mund t'i japë një injeksion një fëmije deri në moshën 1 vjeç. Doza llogaritet jo vetëm në bazë të peshës, por edhe në gjendjen e përgjithshme të foshnjës, si dhe indikacionet.

Tabletat duhet të merren 30 minuta para ngrënies ose pas 1-2 orësh. Në këtë rast, është e nevojshme të pini ilaçin me shumë ujë.

Nëse Cerucal u përshkruhet fëmijëve me të vjella, doza llogaritet në bazë të moshës:

• Fëmijëve nga 3 deri në 6 vjeç u përshkruhen ¼ tableta 3 herë në ditë.
• Fëmijët nga 6 deri në 14 vjeç rekomandohet të marrin ½ tabletë deri në 3 herë në ditë.
• Adoleshentëve u përshkruhet 1 tabletë 3 deri në 4 herë.

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit varet nga shkaku. Në rast helmimi, mjafton të merret ilaçi një ose dy herë. Për patologjitë më serioze, kursi i trajtimit varion nga 1 deri në 6 muaj.

Efektet anësore dhe mbidoza

Ilaçi fillon të veprojë shpejt - 10-20 minuta pas përdorimit. Në disa raste, ilaçi tolerohet mirë. Por sa më i ri të jeni, aq më shumë ka të ngjarë të keni efekte anësore.

Ato shfaqen:

• në çrregullimet e sistemit nervor: marramendje, pagjumësi, dobësi, letargji, apati, dridhje të gjymtyrëve;
• në dështimet nga sistemi kardiovaskular. Karakterizohet nga një ulje ose rritje e presionit, takikardi;
• në shkelje të sistemit të tretjes në formën e gojës së thatë, urthit, belçimit, ndjenjës së rëndimit në stomak, kapsllëkut, fryrjes.

Nëse shfaqet të paktën një simptomë, pacienti duhet të refuzojë marrjen e ilaçit.

Nëse doza llogaritet gabimisht ose nuk respektohen rekomandimet e mjekut, vërehen simptoma të mbidozës:

• konfuzion;
• shqetësim, përgjumje, konvulsione;
• çorientimi në hapësirë;
• një rritje ose ulje e mprehtë e presionit;
• bradikardi.

Në raste të rënda, ka një shkelje të funksionimit të mëlçisë dhe veshkave. Në raste të tilla kërkohet urgjentisht tërheqja e barit, lavazhi i stomakut dhe terapia simptomatike.

Cerucal është një nga mjetet efektive kundër të vjellave dhe të përzierave. Por me llogaritjen e dozës duhet të jeni të kujdesshëm.

Cerucal është një bllokues i receptorëve të dopaminës që redukton ndjeshmërinë e fibrave nervore viscerale. Ata janë përgjegjës për transmetimin e një sinjali nga pilori, pilori i stomakut, në qendrën e të vjellave. Nëpërmjet sistemit nervor parasimpatik rregullohet aktiviteti i organeve të sipërme të traktit gastrointestinal.

efekt farmakologjik

Për shkak të efektit të tij në sistemin nervor, Cerucal shtyp të vjellat dhe lemzën. Efektet e tjera terapeutike janë vetëm derivate të atyre kryesore. Duke depërtuar në qarkullimin e gjakut, dhe më pas në tru dhe organe të tjera, ilaçi bllokon ndjeshmërinë e receptorëve në inde. Kjo ndalon funksionimin e qendrës së trurit të të vjellave, gjë që çon në mungesën e përgjigjes ndaj stimujve në sistemin tretës ose të frymëmarrjes. Cerucal gjithashtu eliminon të përzierat.

Veprimet shtesë që ka ilaçi:

• Aktiviteti i zvogëluar motorik, kontraktues i ezofagut, për shkak të të cilit zgjerohet lumeni dhe kalimi i ushqimit përmirësohet.
• Përshpejton lëvizjen e ushqimit nga stomaku në duoden, duke lehtësuar ndjenjën e rëndimit dhe shqetësimit.
• Stabilizon nivelin e biliare të sekretuar, si një reagim ndaj ushqimit që hyn në zorrë.
• Përmirëson tonin e sfinkterit që lidh ezofagun me stomakun, gjë që zvogëlon mundësinë e refluksit gastroezofageal.
• Redukton spazmën e sfinkterit të Oddi, i cili kontrollon rrjedhjen e biliare pankreatike në duodenum. Kjo lejon që bilia të dalë normalisht në zorrët pa u grumbulluar në kanal. Ekziston një stabilizim i aktivitetit kontraktues të organit.

Ilaçi nuk rregullon sasinë e lëngut të sekretuar, enzimave ose biliare. Shfaqja e veprimit farmakologjik të barit fillon një orë pas përdorimit të tabletave, me injeksion intramuskular pas 15 minutash, me injeksion intravenoz pas 2-4 minutash. Kohëzgjatja e efektit të Cerucal varet nga mënyra se si ilaçi u fut në trup:

• injeksion intramuskular - 1,5-2 orë;
• tableta të marra nga goja - 6 orë;
• injeksion intravenoz - 30 minuta.

Qëllimi

Ilaçi përdoret si një terapi komplekse e nevojshme për të eliminuar patologjitë e mëposhtme:

• lëndimi traumatik i trurit;
• urth;
• migrenë;
• stenozë pilorike;
• funksionimi i dëmtuar i mëlçisë ose veshkave;
• irritimi i stomakut;
• nauze, periudha të vjella.

Mjeti përdoret në kohën e diagnostikimit të stomakut ose zorrëve.

Indikacionet

Cerucal përdoret në dy forma: tableta dhe injeksione për administrim intramuskular ose intravenoz. Përdorimi i tabletave kryhet në shtëpi siç përshkruhet nga një mjek, dhe zgjidhja përdoret në institucionet mjekësore stacionare.

Tableta dhe injeksione

Caktoni përdorimin e drogës në çdo formë për:

• të vjella, të përziera ose lemza;
• shfaqja e mosfunksionimit të sistemit të tretjes ose acarimi i stomakut;
• gastropareza diabetike;
• zhvillimi i atonisë ose hipotensionit.

Injeksione

Përveç sa më sipër, Cerucal, në formën e një solucioni për injeksion, përdoret:

• për të kryer tingullin duodenal;
• për të rritur shpejtësinë e kalimit të ushqimit përmes sistemit të tretjes, për t'u përgatitur për një radiografi të traktit tretës.

Kundërindikimet

Ilaçi ka një numër kundërindikacionesh:

• epilepsi;
• glaukoma;
• gjakderdhje e brendshme në sistemin e tretjes;
• obstruksioni i zorrëve;
• ulçerë;
• çrregullime ekstrapiramidale;
• formimi i ngjashëm me tumorin, që çon në rritjen e prodhimit të adrenalinës;
• peritoniti.

Gjithashtu, është e ndaluar të përdoret Cerucal për njerëzit që kanë ndjeshmëri ose intolerancë ndaj përbërësve të ilaçit dhe fëmijët nën 2 vjeç. Në të njëjtën kohë, me kujdes dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku, merrni, nëse është e mundur:

• mosfunksionimi i mëlçisë dhe veshkave;
• hipertension ose hipotension;
• astma bronkiale.

Gjatë përshkrimit të drogës për fëmijët, kërkohet të monitorohet me kujdes gjendja e tyre, e cila është për shkak të organizmit në zhvillim dhe reagimeve të mundshme negative.

Forma dhe përbërja

Ilaçi prodhohet në dy forma:

• tableta;
• injeksione.

Çdo tabletë përmban 10 mg të përbërësit aktiv, metoklopramid hidroklorur. Ilaçi në formën e një tretësire për injeksion përmbahet në ampula me një vëllim prej 2 ml. Ato përmbajnë një sasi të ngjashme të substancës aktive - 10 mg, ku për çdo 1 ml ka 5 mg. Në të njëjtën kohë, efekti i ilaçit është i njëjtë në të dyja format, vetëm shpejtësia e kontaktit dhe kohëzgjatja e ekspozimit ndaj trupit ndryshojnë.

Kur është urgjente ndërprerja e simptomave të mosfunksionimit të tretjes ose kur të vjellat, kur ushqimi nuk qëndron në stomak për më shumë se 20 minuta, përshkruhen injeksione të barit.

Dozimi

Tabletat

Ilaçi në formën e tabletave duhet të merret 30 minuta para ngrënies:

• të rriturit 1 tabletë 3-4 herë në ditë;
• adoleshentët nga 14 vjeç - 0,5-1 tabletë 3 herë në ditë.

Kursi i trajtimit me Cerucal është 4-5 javë, mund të zgjatet deri në 6 muaj për arsye mjekësore.

Ampulat

Zgjidhja për administrim intramuskular ose intravenoz është përshkruar:

• në moshën 3 vjeç - 0,1 mg bar për 1 kg të peshës së fëmijës, në ditë jo më shumë se 0,5 mg për 1 kg peshë;
• mbi 14 vjeç - 1 ampulë 3-4 injeksione në ditë.

Gjatë shtatzënisë

Gjatë 3 muajve të parë të shtatzënisë, një grua nuk duhet të përdorë Cerucal në asnjë formë. Nga 4 muaj, emërimi i ilaçit kryhet vetëm në prani të problemeve serioze shëndetësore. Gjatë laktacionit, është gjithashtu e ndaluar përdorimi i ilaçit.

Te fëmijët

Përdorni Cerucal për të eliminuar të vjellat tek fëmijët me kujdes ekstrem. Kjo është për shkak të rritjes së gjasave të sindromës diskinetic.

Komplikimet

Pasojat e mundshme negative të marrjes së Cerucal:

• dhimbje koke ose marramendje;
• shfaqja e zhurmës në veshë;
• kapsllëk, diarre dhe gojë të thatë;
• ulje e nivelit të granulociteve në gjak;
• konvulsione, ethe;
• rritje e rrahjeve të zemrës, rritje e presionit, aritmi;
• alergjitë, sulmet e astmës.

Mbidozimi

Me vetë-mjekim ose një dozë të zgjedhur gabimisht të barit, një mbidozë është e mundur. Është urgjente të shkoni në spital ose të telefononi një ambulancë. Kjo situatë shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

• konfuzion;
• përgjumje e shtuar;
• probleme me funksionimin e zemrës;
• presioni i lartë i gjakut;
• konvulsione;
• kardiopalmus.

Kur shfaqet një çrregullim ekstrapiramidal për shkak të një mbidoze, kërkohet administrimi intravenoz i biperidenit, i cili vepron si një antidot. Përveç kësaj, një person monitorohet vazhdimisht nga mjekët në një spital, derisa simptomat të eliminohen.

Ndërveprimi me barna të tjera

Nëse dëshironi të përdorni Cerucal së bashku me ilaçe të tjera, duhet të dini se cili është ilaçi:

• nuk mund të përdoret kur solucionet alkaline futen në trup;
• rrit nivelin e përthithjes së antibiotikëve;
• çon në shkatërrimin e vitaminës B1;
• rrit çrregullimet ekzistuese të lëvizjes gjatë marrjes me neuroleptikë;
• rrit mundësinë e zhvillimit të sindromës së Parkinsonit kur përdoret me qetësues;
• rrit hepatotoksicitetin e barnave të marra.

Çmimi, shpërndarja nga farmacitë, magazinimi

Jetëgjatësia 5 vjet, ruhet në temperaturën e dhomës, disponohet me recetë.

Çmimi i barnave nga faqja apteka.ru.

Tableta Cerucal 10 mg 50 copë. - 118 rubla.

Solucioni cerukal për IV. dhe futja në / e miut. 10 mg ampula 2 ml 10 copë. - 235 rubla.

Analoge

Kur ka një alergji ose intolerancë ndaj përbërësve të ilaçit, është e mundur të përdoren barna të tjera që kanë një efekt të ngjashëm terapeutik:

• Motilium;
• Domperidone;
• Metoklopramid.