Normat e fraksionit të nxjerrjes së barkushes së majtë të zemrës, shkaqet e ritmeve të ulëta dhe të ngritura, metodat e trajtimit dhe prognoza. Ulje dhe rritje e fraksionit të ejeksionit të zemrës Mesatarja fv

Kur pacienti merr rezultatet e testit, ai përpiqet të kuptojë në mënyrë të pavarur se çfarë do të thotë çdo vlerë e marrë, sa kritik është devijimi nga norma. Një vlerë e rëndësishme diagnostike është treguesi i prodhimit kardiak, norma e të cilit tregon një sasi të mjaftueshme të gjakut të derdhur në aortë, dhe devijimi tregon afrimin e dështimit të zemrës.

Vlerësimi i fraksionit të ejeksionit të zemrës

Kur një pacient kontakton klinikën me ankesa për dhimbje, mjeku do të përshkruajë një diagnozë të plotë. Një pacient që ndeshet me këtë problem për herë të parë mund të mos kuptojë se çfarë nënkuptojnë të gjitha termat, kur disa parametra rriten ose ulen, si llogariten.

Fraksioni i nxjerrjes së zemrës përcaktohet me ankesat e mëposhtme të pacientit:

• dhimbje zemre;
• takikardi;
• dispnea;
• marramendje dhe të fikët;
• lodhje e shtuar;
• dhimbje në zonën e gjoksit;
• ndërprerje në punën e zemrës;
• edemë e gjymtyrëve.

Tregues për mjekun do të jetë analiza biokimike e gjakut dhe elektrokardiograma. Nëse të dhënat e marra nuk janë të mjaftueshme, kryhet ekografia, monitorimi me Holter i elektrokardiogramit dhe ergometria e biçikletës.

Indeksi i fraksionit të nxjerrjes përcaktohet në studimet e mëposhtme të zemrës:

• ventrikulografia me izotop;
• ventrikulografia radiopake.

Fraksioni i nxjerrjes nuk është një tregues i vështirë për t'u analizuar; edhe makina më e thjeshtë e ultrazërit tregon të dhënat. Si rezultat, mjeku merr të dhëna që tregojnë se sa efikase është zemra në çdo rrahje. Gjatë çdo tkurrjeje, një përqindje e caktuar e gjakut nxirret nga barkushe në enët e gjakut. Ky vëllim quhet fraksioni i nxjerrjes. Nëse nga 100 ml gjak në barkushe janë marrë 60 cm 3, atëherë prodhimi kardiak ishte 60%.

Puna e barkushes së majtë konsiderohet indikative, pasi gjaku hyn në qarkullimin sistemik nga ana e majtë e muskujve të zemrës. Nëse dështimet në punën e barkushes së majtë nuk zbulohen në kohë, atëherë ekziston rreziku i dështimit të zemrës. Një prodhim i ulët kardiak tregon pamundësinë e zemrës për t'u kontraktuar me forcë të plotë, prandaj, trupi nuk pajiset me vëllimin e nevojshëm të gjakut. Në këtë rast, zemra mbështetet nga ana mjekësore.

Si llogaritet fraksioni i nxjerrjes?

Për të llogaritur, përdoret formula e mëposhtme: vëllimi i goditjes herë rrahjet e zemrës. Rezultati do të tregojë se sa gjak shtyhet nga zemra në 1 minutë. Vëllimi mesatar është 5.5 litra.
Formulat për llogaritjen e daljes kardiake kanë emra.

1. Formula Teicholz. Llogaritja kryhet automatikisht nga programi, në të cilin futen të dhënat për vëllimin përfundimtar sistolik dhe diastolik të barkushes së majtë. Madhësia e organit gjithashtu ka rëndësi.
2. Formula Simpson. Dallimi kryesor qëndron në mundësinë e futjes në prerjen e rrethit të të gjitha seksioneve. Studimi është më zbulues, kërkon pajisje moderne.

Të dhënat e marra nga dy formula të ndryshme mund të ndryshojnë me 10%. Të dhënat janë indikative për diagnostikimin e çdo sëmundjeje të sistemit kardiovaskular.

Nuanca të rëndësishme në matjen e përqindjes së prodhimit kardiak:

• rezultati nuk ndikohet nga gjinia e personit;
• sa më i vjetër të jetë personi, aq më i ulët është norma;
• një gjendje patologjike konsiderohet një tregues nën 45%;
• një rënie në treguesin prej më pak se 35% çon në pasoja të pakthyeshme;
• një normë e reduktuar mund të jetë një veçori individuale (por jo më e ulët se 45%);
• treguesi rritet me hipertension;
• në vitet e para të jetës, tek fëmijët, shkalla e ejeksionit tejkalon normën (60-80%).

EF normale

Normalisht, më shumë gjak kalon, pavarësisht nëse zemra është aktualisht e ngarkuar ose në qetësi. Përcaktimi i përqindjes së prodhimit kardiak lejon diagnostikimin në kohë të dështimit të zemrës.

Vlerat normale të fraksionit të ejeksionit të zemrës

Shkalla e prodhimit kardiak është 55-70%, 40-55% lexohet si një normë e reduktuar. Nëse treguesi bie nën 40%, diagnostikohet dështimi i zemrës, një tregues nën 35% tregon dështime të mundshme të pakthyeshme të zemrës, kërcënuese për jetën në të ardhmen e afërt.

Tejkalimi i normës është i rrallë, pasi fizikisht zemra nuk është në gjendje të nxjerrë më shumë gjak në aortë sesa duhet. Treguesi arrin 80% te njerëzit e trajnuar, në veçanti, atletët, njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme dhe aktive.

Një rritje e prodhimit kardiak mund të tregojë hipertrofinë e miokardit. Në këtë pikë, barkushja e majtë përpiqet të kompensojë fazën fillestare të dështimit të zemrës dhe e shtyn gjakun jashtë me më shumë forcë.

Edhe nëse trupi nuk preket nga faktorë irritues të jashtëm, është e garantuar që 50% e gjakut do të shtyhet jashtë me çdo tkurrje. Nëse një person është i shqetësuar për shëndetin e tij, atëherë pas moshës 40 vjeç rekomandohet që t'i nënshtrohet një kontrolli mjekësor vjetor nga një kardiolog.

Korrektësia e terapisë së përshkruar varet gjithashtu nga përcaktimi i pragut individual. Një sasi e pamjaftueshme e gjakut të përpunuar shkakton mungesë të furnizimit me oksigjen në të gjitha organet, duke përfshirë.

Shkaqet e një fraksioni të reduktuar të nxjerrjes së zemrës

Patologjitë e mëposhtme çojnë në një ulje të nivelit të prodhimit kardiak:

• ishemi kardiake;
• infarkti miokardial;
• çrregullime të ritmit të zemrës (aritmi, takikardi);
• kardiomiopatia.

Çdo patologji e muskulit të zemrës në mënyrën e vet ndikon në punën e barkushes. Gjatë sëmundjeve koronare të zemrës rrjedhja e gjakut zvogëlohet, pas një ataku në zemër muskujt mbulohen me plagë që nuk mund të tkurren. Shkelja e ritmit çon në një përkeqësim të përçueshmërisë, konsum të shpejtë të zemrës dhe çon në një rritje të madhësisë së muskujve.

Në fazat e hershme të çdo sëmundjeje, fraksioni i nxjerrjes nuk ndryshon shumë. Muskuli i zemrës përshtatet me kushtet e reja, shtresa e muskujve rritet, enët e vogla të gjakut rindërtohen. Gradualisht, mundësitë e zemrës shterohen, fibrat muskulore dobësohen, vëllimi i gjakut të përthithur zvogëlohet.

Sëmundje të tjera që reduktojnë prodhimin kardiak:

• angina;
• hipertensioni;
• aneurizmi i murit të ventrikulit;
• sëmundjet infektive dhe inflamatore (perikardit, miokardit,);
• distrofia e miokardit;
• kardiomiopatia;
• patologji kongjenitale, shkelje e strukturës së trupit;
• vaskuliti;
• patologji vaskulare;
• çrregullime hormonale në trup;
• diabeti;
• obeziteti;
• tumoret e gjëndrave;
• dehje.

Simptomat e fraksionit të reduktuar të nxjerrjes

Një fraksion i ulët ejeksioni tregon patologji serioze kardiake. Pas marrjes së diagnozës, pacienti duhet të rishikojë mënyrën e jetesës, për të përjashtuar stresin e tepërt në zemër. Përkeqësimi i gjendjes mund të shkaktojë çrregullime emocionale.

Pacienti ankohet për simptomat e mëposhtme:

• lodhje e shtuar, dobësi;
• shfaqja e një ndjenje mbytjeje;
• çrregullime të frymëmarrjes;
• e vështirë për të marrë frymë në pozicionin shtrirë;
• shqetësime vizuale;
• humbja e vetëdijes;
• dhimbje zemre;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• ënjtje e ekstremiteteve të poshtme.

Në fazat më të avancuara dhe me zhvillimin e sëmundjeve dytësore, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• ulje e ndjeshmërisë së gjymtyrëve;
• zmadhimi i mëlçisë;
• mungesa e koordinimit;
• humbje peshe
• nauze, të vjella, gjak në;
• dhimbje barku;
• akumulimi i lëngjeve në mushkëri dhe bark.

Edhe nëse nuk ka simptoma, kjo nuk do të thotë që një person nuk vuan nga dështimi i zemrës. Në të kundërt, simptomat e theksuara të listuara më sipër nuk do të rezultojnë gjithmonë në një përqindje të reduktuar të prodhimit kardiak.

Ultratinguj - normat dhe interpretimi

Ekzaminimi me ultratinguj i zemrës

Ekzaminimi me ultratinguj ofron disa tregues me të cilët mjeku gjykon gjendjen e muskujve të zemrës, në veçanti, funksionimin e barkushes së majtë.

1. Prodhimi kardiak, norma është 55-60%;
2. Madhësia e atriumit të dhomës së djathtë, norma është 2,7-4,5 cm;
3. Diametri i aortës, normal 2,1-4,1 cm;
4. Madhësia e atriumit të dhomës së majtë, norma është 1.9-4 cm;
5. Vëllimi i goditjes, normal 60-100 cm.

Është e rëndësishme të vlerësohet jo secili tregues veç e veç, por tabloja e përgjithshme klinike. Nëse ka pasur një devijim nga norma lart ose poshtë vetëm në një tregues, do të kërkohet kërkime shtesë për të përcaktuar shkakun.

Kur kërkohet trajtim për fraksionin e reduktuar të nxjerrjes?

Menjëherë pas marrjes së rezultateve të ultrazërit dhe përcaktimit të përqindjes së reduktuar të prodhimit kardiak, mjeku nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë planin e trajtimit dhe të përshkruajë medikamente. Është e nevojshme të merret me shkakun e patologjisë, dhe jo me simptomat e një fraksioni të reduktuar të nxjerrjes.

Terapia zgjidhet pas një diagnoze të plotë, përcaktimit të sëmundjes dhe fazës së saj. Në disa raste, kjo është terapi medikamentoze, ndonjëherë kirurgji.

Si të rritet fraksioni i reduktuar i nxjerrjes?

Para së gjithash, medikamentet janë të përshkruara për të eliminuar shkakun rrënjësor të fraksionit të reduktuar të nxjerrjes. Një pikë e detyrueshme e trajtimit është marrja e barnave që rrisin kontraktueshmërinë e miokardit (glikozidet kardiake). Mjeku zgjedh dozën dhe kohëzgjatjen e trajtimit bazuar në rezultatet e testeve, marrja e pakontrolluar mund të çojë në glikozid.

Dështimi i zemrës nuk trajtohet vetëm me pilula. Pacienti duhet të kontrollojë regjimin e pirjes, vëllimi ditor i lëngut të pirë nuk duhet të kalojë 2 litra. Kripa duhet të hiqet nga dieta. Për më tepër, përshkruhen diuretikë, beta-bllokues, frenues ACE, digoksina. Ilaçet që reduktojnë nevojën e zemrës për oksigjen do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes.

Metodat moderne kirurgjikale rivendosin qarkullimin e gjakut në sëmundjet koronare dhe eliminojnë defektet e rënda të zemrës. Nga aritmia, mund të instalohet një drejtues artificial i zemrës. Operacioni nuk kryhet kur përqindja e daljes kardiake bie nën 20%.

Parandalimi

Masat parandaluese kanë për qëllim përmirësimin e gjendjes së sistemit kardiovaskular.

1. Një mënyrë jetese aktive.
2. Klasat .
3. Ushqimi i duhur.
4. Refuzimi i zakoneve të këqija.
5. Rekreacion në natyrë.
6. Largimi i stresit.

Sa është fraksioni i derdhjes së zemrës:

Të pëlqyer? Pëlqejeni dhe kurseni në faqen tuaj!

Gjatë një ekzaminimi me ultratinguj të zemrës, gjendja e sistemit kardiovaskular vlerësohet jo vetëm nga madhësia e organit dhe departamentet e tij, por edhe nga parametrat e hemodinamikës kardiake. Një tregues i tillë është fraksioni i nxjerrjes. Për atë që është dhe cila është norma e fraksionit të nxjerrjes së zemrës, lexoni më tej.

Sa është fraksioni i derdhjes së zemrës

Efikasiteti i zemrës përcaktohet nga vëllimi i gjakut që ajo hedh në enët kryesore në kohën e tkurrjes së ventrikujve. Sa më shumë gjak të hyjë në aortë, dhe prej saj te arteriet, organet dhe indet që furnizojnë gjakun, aq më shumë oksigjen dhe lëndë ushqyese hyjnë në qelizat e trupit. Është e rëndësishme të kuptohet se në kohën e sistolës, jo i gjithë gjaku në zgavrën e organit hyn në enët e gjakut. Vëllimi i gjakut që mbetet në barkushe pas tkurrjes quhet vëllimi fund-diastolik (EDV).

Prodhim kardiak (JP) është sasia e gjakut të nxjerrë nga zemra për njësi të kohës në ml. Në praktikën klinike, CO llogaritet në ml/min, d.m.th. Ky është numri i ml gjaku i derdhur në enët kryesore në 1 minutë.

Kardiologët dallojnë gjithashtu konceptin e vëllimit të goditjes (SV) - numri i ml gjaku i nxjerrë nga trupi në një tkurrje. Duke ditur SV, lehtë mund të llogarisni vlerën e përafërt të prodhimit kardiak: për këtë, ju duhet të shumëzoni vëllimin e goditjes me numrin e rrahjeve të zemrës në minutë.

Si llogaritet shkalla e daljes kardiake në ultratinguj

Gjatë kryerjes së një studimi ultrasonografik të aktivitetit kardiak, llogaritet fraksioni i nxjerrjes (EF) i barkushes së majtë - ky është raporti i përqindjes së vëllimit të gjakut që hyn në aortë me sasinë e gjakut të mbetur në barkushen e majtë, i shprehur si përqindje. .

Me fjalë të tjera, është raporti i vëllimit të goditjes me EDV. Për shembull, nëse në kohën e diastolës (relaksimit të miokardit) ka pasur 100 ml gjak në zemër, dhe 75 ml gjak është nxjerrë gjatë sistolës (tkurrjes), atëherë EF do të jetë 75%. Skaneri me ultratinguj llogarit automatikisht këtë tregues dhe më pas futet në protokollin e studimit.

Çfarë përcakton vlerën e fraksionit të nxjerrjes

Duke ditur indeksin EF, kardiologu mund të vlerësojë funksionin kontraktues të muskujve të zemrës. Sa më shumë gjak të nxirret nga zemra në momentin e tkurrjes, aq më efikase funksionon miokardi dhe anasjelltas. Fraksioni i nxjerrjes është një nga shënuesit e dështimit të zemrës. Nga vlera e këtij parametri dhe ndryshimi i tij gjatë vëzhgimit dinamik, mund të:

• identifikoni patologjitë kardiake latente (asimptomatike);
• monitoroni përparimin e pamjaftueshmërisë së miokardit;
• vlerësoni efektivitetin e terapisë me ilaçe;
• parashikojnë rrjedhën e sëmundjes.

Vlera normale e fraksionit të ejeksionit të zemrës në ultratinguj

Në ekografinë e zemrës, norma e fraksionit të nxjerrjes është të paktën 45% dhe jo më shumë se 75%. Mesatarisht, në një person të shëndetshëm, kjo shifër në pushim është 50%. Kur vlerëson vlerën e EF, mjeku shikon se çfarë formule është përdorur për të llogaritur, pasi vlera më e ulët e treguesit ndryshon në varësi të kësaj.

Tek të porsalindurit dhe foshnjat, fraksioni i prodhimit kardiak është normalisht 60-80%. Ndërsa fëmija rritet, vlerat e treguesit gradualisht ulen.

Gjatë stërvitjes, vlera e EF rritet në një maksimum prej 80-85%. Kjo përcaktohet duke kryer ekokardiografi me ushtrime. Një rritje në vlerën e fraksionit të nxjerrjes me një rritje të nevojës së trupit për oksigjen bën të mundur vlerësimin e rezervave funksionale të miokardit. Ky është një kriter i rëndësishëm diagnostikues në ekzaminimin e sportistëve profesionistë dhe ushtarakëve.

Karakteristikat e treguesit

• Norma e EF të zemrës është e njëjtë për burrat dhe gratë. Tek njerëzit e moshuar, ka një rënie në fraksionin e derdhjes për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën në muskulin e zemrës.
• Niveli i treguesit në intervalin 45-50% mund të jetë një variant i normës dhe një veçori individuale. Një rënie nën 45% është gjithmonë një shenjë e patologjisë.
• Një rritje në treguesit numerikë të fraksionit të ejeksionit kardiak vërehet me një rritje të numrit të rrahjeve të zemrës.
• Një rënie në EF nën 35% është një tregues i ndryshimeve të pakthyeshme në muskulin e zemrës.

Shkaqet dhe simptomat e një rënie të vlerës së treguesit

Zbulimi i prodhimit kardiak në ekokardiografi prej më pak se 45-50% është një shenjë e një ulje të kontraktueshmërisë së miokardit. Kjo ndodh me sëmundjet e mëposhtme:

Simptomat që tregojnë një ulje të fraksionit të nxjerrjes shoqërohen me zhvillimin e dështimit të zemrës tek një person. Ato kryesore janë:

• rritja e gulçimit. Fillimisht shfaqet vetëm gjatë sforcimit fizik, por më pas shfaqet edhe në pushim;
• ulje e rezistencës ndaj stresit fizik;
• sindromi i dhimbjes në rajonin e zemrës, prapa sternumit;
• edemë kardiake. Me një rritje të dështimit të zemrës, pastoziteti i shfaqur fillimisht i këmbëve në gjysmën e dytë të ditës kalon edemën e përgjithshme të të gjithë trupit;
• aritmitë kardiake. Si rregull, zhvillohet takikardia. Kështu, zemra përpiqet të kompensojë rënien e prodhimit kardiak.

Video e dobishme

Cili është fraksioni i derdhjes së zemrës mund të gjendet në këtë video.

A është e mundur të trajtohet fraksioni i ulët i nxjerrjes?

Është e rëndësishme të kuptohet se fraksioni i ulët i prodhimit kardiak nuk është një sëmundje e pavarur. Ky është vetëm një manifestim i proceseve patologjike që ndodhin në sistemin kardiovaskular. Prandaj, pasi të ketë zbuluar këtë simptomë, kardiologu duhet të zbulojë shkakun e shfaqjes së tij.

Terapia e përshkruar nga mjeku do të synojë trajtimin e sëmundjes themelore.

Monitorimi i vlerës së fraksionit të ejeksionit shërben si një mënyrë për të përcaktuar prognozën e rrjedhës së sëmundjes. Një rënie në EF nën 35% konsiderohet një shenjë e keqe prognostike.

Parandalimi i uljes së fraksionit të prodhimit kardiak ka për qëllim krijimin e kushteve optimale për ruajtjen e shëndetit të sistemit kardiovaskular. Ato kryesore janë: ushqimi i duhur, humbja e peshës, lënia e duhanit, rutina e përditshme dhe aktiviteti i rregullt fizik.

Sa është fraksioni i nxjerrjes së zemrës?

FVS quhet një tregues që llogaritet duke përdorur një formulë të veçantë. Vëllimi i goditjes së gjakut që hyn në aortë pas një tkurrjeje të muskulit të zemrës merret dhe raporti i tij përcaktohet në përputhje me vëllimin fund-diastolik të ventrikulit - gjaku i grumbulluar në zgavër gjatë periudhës së relaksimit.

Vlera që rezulton shumëzohet me njëqind për qind, gjë që bën të mundur marrjen e rezultatit përfundimtar. Është përqindja e gjakut që shtyhet në barkushe gjatë sistolës sipas vëllimit të përgjithshëm të lëngut që përmban.

Llogaritja e treguesit kryhet me teknologji kompjuterike gjatë ekzaminimit ultrasonografik të dhomave të zemrës. Me këtë metodë diagnostike ekzaminohet vetëm ventrikuli i majtë.

Ultrasonografia bën të mundur përcaktimin e aftësisë së barkushes së majtë për të kryer funksionet e saj, të cilat janë sigurimi i rrjedhjes adekuate të gjakut në trup.

Video se cila është fraksioni i nxjerrjes së zemrës.

Vlerat: norma, devijime

Nëse një person është në pushim fiziologjik, atëherë vlera normale e EF është një përqindje. Aktiviteti fizik i konsiderueshëm tek të rriturit çon në një rritje të përqindjes shtesë. Nuk vërehet rritje e mëtejshme. Kjo për faktin se miokardi nuk mund të nxjerrë të gjithë gjakun nga barkushe, pasi kjo shkakton arrest kardiak.

Vlerat: norma, devijime

Në mjekësinë moderne, vlerësohet vetëm një tregues i reduktuar. Ky është kriteri kryesor që ju lejon të përcaktoni punën joracionale të trupit. Me një ulje të treguesit, shumica e pacientëve diagnostikohen me insuficiencë kontraktile të miokardit. Në këtë rast, vlera e fraksionit është më pak se 45 përqind.

Me pamjaftueshmërinë kontraktuese, ka rreziqe jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e njeriut. Me rrjedhje të pamjaftueshme të gjakut në organe, vërehet një shkelje e punës së tyre. Në këtë sfond, zhvillohet mosfunksionimi i shumëfishtë i organeve, gjë që çon në vdekje.

Vëllimi i reduktuar i nxjerrjes vërehet më shpesh në sfondin e pamjaftueshmërisë sistolike. Është krejtësisht e pamundur të heqësh qafe këtë gjendje patologjike. Nëse lindin kushte të caktuara, atëherë trajtimi kryhet nga një kirurg endovaskular ose vaskular. Gjinia nuk ka asnjë efekt në EF. Në pacientët e moshuar, ka një rënie fiziologjike të performancës.

Me një ulje të EF, mund të flasim për një normë individuale. Por, me një vlerë më të vogël se 45 për qind, diagnostikohet një proces patologjik. Në një person të shëndetshëm, vlera EF mund të rritet nëse rrahjet e zemrës dhe presioni i gjakut rriten. Nëse përdoret angiografia radionuklide për të matur treguesin, atëherë norma është një përqindje.

Nëse një pacient diagnostikohet me një tregues prej më pak se 35 përqind, atëherë kjo tregon shfaqjen e proceseve të pakthyeshme në miokard. Në vitet e para të jetës së fëmijës, normat EF janë më të larta dhe përbëjnë një përqindje.

Fraksioni i ejeksionit të zemrës është një tregues i domosdoshëm me të cilin përcaktohet prognoza e sëmundjeve të ndryshme kardiovaskulare.

Shkaqet e dështimit të zemrës

Një rënie në EF diagnostikohet në sfondin e sëmundjeve të ndryshme. Në shumicën e rasteve, patologjia diagnostikohet nëse zhvillohet dështimi kronik i zemrës. Kjo sëmundje shfaqet kur:

1. Sëmundja ishemike. Me këtë sëmundje, rrjedhja e gjakut në arteriet koronare, të cilat sigurojnë oksigjen në muskujt e zemrës, zvogëlohet.
2. Infarktet e miokardit. Në shumicën e rasteve, patologjia zhvillohet pas infarkteve transmurale dhe makrofokale. Pas kësaj gjendje kritike, qelizat muskulore të organit zëvendësohen nga indet e mbresë. Nuk mund të kontraktohet, gjë që çon në formimin e kardiosklerozës pasinfarktit.
3. Çrregullime të përcjelljes dhe ritmit, të cilat shpesh vërehen dhe karakterizohen nga një ecuri akute. Në këtë sfond, muskuli gradualisht lodhet. Kontraksionet e saj janë irracionale dhe jo ritmike. Në shumicën e rasteve, patologjia diagnostikohet kur ndodhin një sërë procesesh patologjike, të cilat çojnë në përçarje të organit.
4. Kardiomiopatia. Me këtë sëmundje vërehet shfaqja e çrregullimeve strukturore në konfigurimin e zemrës. Ato ndodhin kur muskuli i organit shtrihet ose hipertrofohet. Shkaku i kësaj patologjie mund të jetë një shkelje e sfondit hormonal, hipertensioni arterial i zgjatur, në të cilin ka presion të lartë të gjakut, defekte të organeve, etj.

Një rënie në EF kardiake mund të diagnostikohet në sfondin e sëmundjeve të ndryshme kardiake. Kjo është arsyeja pse ato rekomandohen të trajtohen në kohën e duhur.

Diagnostifikimi

Vlerat: norma, devijime

Procesi patologjik karakterizohet nga prania e shenjave përkatëse. Falë simptomave të sëmundjes, mjekët janë në gjendje të diagnostikojnë saktë dhe në kohë.

Pacientët ankohen për dhimbje në anën e djathtë të barkut. Mund të rritet edhe në madhësi, për shkak të mbajtjes së lëngjeve në zgavrën e barkut.

Kjo gjendje vërehet me stazë venoze. Nëse vërehet për një periudhë të gjatë, atëherë pacienti mund të zhvillojë cirrozë kardiake të mëlçisë.

Pacientët mund të përjetojnë gulçim jo vetëm gjatë mbingarkesës fizike, por edhe gjatë periudhës së pushimit. Pacientët raportojnë se gulçimi shfaqet në pozicionin shtrirë, veçanërisht gjatë natës. Në patologji, diagnostikohet zhvillimi i ënjtjes së lëkurës në fytyrë, këmbë dhe këmbë.

Trajtimi i parakohshëm i patologjisë çon në ënjtje të organeve të brendshme, gjë që shpjegohet me një shkelje të qarkullimit të gjakut në enët e yndyrës nënlëkurore, gjë që çon në stanjacion të lëngjeve në të.

Një rënie në fraksionin e derdhjes së zemrës është shkaku i dobësisë së shpeshtë dhe lodhjes së tepërt, edhe kur bëni gjërat e zakonshme. Në disa pacientë me patologji, u diagnostikua shfaqja e shpeshtë e marramendjes. Në disa raste, u diagnostikua humbja e vetëdijes. Kjo është për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut në tru dhe muskujt skeletorë.

Sëmundja mund të shoqërohet me çrregullime të jashtëqitjes, si dhe të përzier dhe të vjella. Disa njerëz ankohen për shfaqjen e gjakut në jashtëqitje. Periodikisht, mund të ketë ndjeshmëri të dëmtuar në gjymtyrë. Me një kurs të gjatë të patologjisë, vërehet një rënie e shpejtë e peshës trupore. Pacientët flasin për shfaqjen e dhimbjes në rajonin e zemrës, e cila karakterizohet me shkallë të ndryshme të intensitetit.

Treguesi përcaktohet duke përdorur një elektrokardiogram. Pacientëve u jepet gjithashtu një skanim me ultratinguj. Falë këtyre ekzaminimeve përcaktohet edhe shkalla e daljes kardiake. Diagnostifikimi nuk kërkon trajnim specifik dhe është shumë informues.

Diagnoza e EF kardiake ofron një mundësi për të përcaktuar ashpërsinë e patologjisë dhe për të zhvilluar taktikat e duhura të terapisë.

Mjekimi

Fraksioni i nxjerrjes së zemrës: trajtimi

Terapia e patologjisë kryhet nëse EF është më pak se 45 përqind. Kjo gjendje tregon se funksionaliteti i muskujve të zemrës zvogëlohet në sfondin e sëmundjeve të ndryshme.

Terapia ka për qëllim stabilizimin e ndryshimeve patologjike në fazat e hershme. Në shumicën e rasteve, terapia me ilaçe kryhet duke përdorur:

• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës. Me ndihmën e këtij ilaçi përmirësohet ushqimi i indeve të zemrës, si dhe zgjerohen edhe arteriet periferike. Me përdorimin e rregullt të barnave, performanca e muskujve të zemrës rritet ndjeshëm, dhe rezistenca e miokardit ndaj stresit rritet. Pacientët rekomandohen të marrin Ramipril, Enalapril, Captopril
• Beta bllokues. Falë këtyre barnave, nevoja e trupit për oksigjen dhe lëndë të tjera ushqyese reduktohet. Kur përdorni ilaçin, rrahjet e zemrës zvogëlohen, proceset e vdekjes natyrore të qelizave zvogëlohen. Rekomandohet marrja e Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
• Antagonistët e receptorit të aldosteronit. Veprimi i barnave ka për qëllim stabilizimin e sasisë së elektroliteve. Gjatë periudhës së trajtimit, lëngu i tepërt hiqet dhe ngarkesa në organ zvogëlohet. Pacientëve u përshkruhet Eplerenone, Spironolactone
• Diuretikët ose diuretikët. Ilaçet heqin lëngun e tepërt nga trupi dhe zvogëlojnë ngarkesën vëllimore në trup. Përdorimi i rekomanduar i Indapamide, Torasemide, Hypothiazid
• glikozidet kardiake. Ilaçi përmirëson kontraktueshmërinë e muskujve të zemrës, rrit përçueshmërinë në shkelje të funksioneve të miokardit. Trajtimi i pacientëve kryhet duke përdorur Strofantin, Digoxin
• Vazodilatatorët periferikë. Ilaçet përshkruhen për të zvogëluar ngarkesën në organ dhe për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut në rajonin e enëve të zemrës. Pacientët këshillohen të marrin Nitroglicerinë, Apressin, Nitroprusside natriumi
• Bllokuesit e kanalit të kalciumit. Falë ilaçeve, enët e zemrës zgjerohen, dhe cilësia e ushqimit të indeve gjithashtu rritet. Terapia kryhet me Nifedipine, Nimodipine, Verapamil
• Disaggregants. Përgatitjet rekomandohen të përdoren për të eliminuar mundësinë e formimit të mpiksjeve. Për trajtimin e patologjisë, rekomandohet marrja e Aspirin, Plavix
• Agjentët antiritmikë. Ilaçet ndalojnë shkeljet në ritmin e kontraktimeve të miokardit. Terapia kryhet me Diltiazem, Disopiramide, Amiodarone

Në raste veçanërisht të rënda, rekomandohet ndërhyrja kirurgjikale. Pacientët vendosen në stimulues kardiak ose stimulues kardiak nëse ka anomali kërcënuese për jetën në ritmin e zemrës. Në disa raste, përdoret terapi risinkronizimi. Me ndihmën e tij, kontraktimet e ventrikujve dhe atriumeve stimulohen në ritme të ndryshme.

Gjatë trajtimit të patologjisë, është e nevojshme t'i përmbahen rekomandimeve të caktuara. Pacienti duhet të sigurojë ushqim normal që do të plotësojë plotësisht nevojat e trupit të tij. Gjithashtu, pacienti duhet të respektojë rreptësisht regjimin e ditës dhe të pushojë.

Trajtimi i EF të reduktuar të zemrës mund të jetë përdorimi i një sërë teknikash. Zgjedhja e një metode specifike terapeutike kryhet vetëm nga një specialist i kualifikuar në përputhje me karakteristikat individuale të pacientit dhe ashpërsinë e patologjisë.

Parandalimi

Nëse pacienti nuk ka një predispozitë gjenetike, atëherë ai mund të rregullojë plotësisht normën e fraksionit. Në këtë rast, ai rekomandohet të ndjekë disa rregulla parandaluese. Një person duhet të ushtrojë çdo ditë. Gjithashtu rekomandohet të konsumoni ushqime që përmbajnë një sasi të madhe hekuri.

Për të parandaluar patologjinë, është e nevojshme të ndaloni pirjen e duhanit. Një person duhet të minimizojë përdorimin e pijeve alkoolike. Një metodë e shkëlqyer parandaluese është mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm.

Nëse është e mundur, atëherë një person duhet të shkojë në gjimnastikë disa herë në javë. Ushqimi dietik do të eliminojë kërcënimin e zhvillimit të patologjisë. Është mirë të jepet përparësi pjatave që përmbajnë një sasi minimale kripe. Me një predispozitë trashëgimore ndaj sëmundjes, rekomandohet të refuzoni të vizitoni palestra.

EF e zemrës është një proces i rëndë patologjik që mund të shkaktojë vdekjen. Procesi patologjik mund të zhvillohet në një sërë sëmundjesh kardiake. Ajo shoqërohet me simptoma të caktuara, shfaqja e të cilave kërkon një diagnozë, e cila do t'ju lejojë të përshkruani regjimin optimal të trajtimit. Për të shmangur patologjinë, parandalimi i saj duhet të kryhet në kohën e duhur.

Keni vënë re një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl+Enter për të na njoftuar.

Lexoni për shëndetin:

Shkruani në komente se çfarë mendoni

Kërkimi i faqes

lista e postimeve

Le të jemi miq!

leje direkte nga administrata e revistës Dokotoram.net

Vlera normale e fraksionit të nxjerrjes së zemrës, devijimet e treguesit

Nga ky artikull, do të mësoni për fraksionin e nxjerrjes së zemrës: shkalla e treguesit, si llogaritet dhe çfarë tregon. Kur devijimi i fraksionit të nxjerrjes (shkurtuar si EF) është i rrezikshëm, pse shfaqet një ndryshim patologjik. Simptomat e treguesit që shkojnë përtej kufijve normalë, parimet e trajtimit dhe prognozës.

Fraksioni i nxjerrjes (EF) është raporti i vëllimit të goditjes (gjaku që hyn në aortë në një tkurrje të muskulit të zemrës) me vëllimin fund-diastolik të barkushes (gjaku që grumbullohet në zgavër gjatë periudhës së relaksimit ose diastolës, të miokardit). Vlera që rezulton shumëzohet me 100% dhe fitohet vlera përfundimtare. Kjo do të thotë, kjo është përqindja e gjakut që shtyn barkushen gjatë sistolës, e vëllimit të përgjithshëm të lëngut që përmbahet në të.

Treguesi llogaritet nga kompjuteri gjatë ekzaminimit ultrasonografik të dhomave të zemrës (ekokardiografia ose ekografia). Përdoret vetëm për barkushen e majtë dhe pasqyron drejtpërdrejt aftësinë e tij për të kryer funksionin e tij, domethënë për të siguruar rrjedhjen e duhur të gjakut në të gjithë trupin.

Në kushtet e pushimit fiziologjik, vlera normale e EF konsiderohet të jetë 50-75%; gjatë ushtrimit fizik te njerëzit e shëndetshëm, rritet në 80-85%. Nuk ka rritje të mëtejshme, pasi miokardi nuk mund të nxjerrë të gjithë gjakun nga zgavra e ventrikulit, gjë që do të çojë në arrest kardiak.

Në terma mjekësorë, vlerësohet vetëm një ulje e treguesit - ky është një nga kriteret kryesore për zhvillimin e një ulje të kapacitetit të punës së zemrës, një shenjë e pamjaftueshmërisë së miokardit kontraktues. Kjo dëshmohet nga vlera e EF nën 45%.

Një pamjaftueshmëri e tillë paraqet një rrezik të madh për jetën - një rrjedhje e vogël e gjakut në organe prish punën e tyre, e cila përfundon në mosfunksionim të shumëfishtë të organeve dhe përfundimisht çon në vdekjen e pacientit.

Duke qenë se shkaku i uljes së vëllimit të ejeksionit të ventrikulit të majtë është pamjaftueshmëria e tij sistolike (si pasojë e shumë patologjive kronike të zemrës dhe enëve të gjakut), është e pamundur të kurohet plotësisht kjo gjendje. Trajtimi kryhet që mbështet miokardin dhe ka për qëllim stabilizimin e gjendjes në të njëjtin nivel.

Kardiologët dhe internistët janë të përfshirë në monitorimin dhe përzgjedhjen e terapisë për pacientët me fraksion të ulët ejeksioni. Në kushte të caktuara, mund të kërkohet ndihma e një kirurgu vaskular ose endovaskular.

Karakteristikat e treguesit

1. Pjesa e ejeksionit nuk varet nga gjinia e personit.
2. Me moshën, vërehet një rënie fiziologjike e indeksit.
3. Një EF e ulët mund të jetë një normë individuale, por një vlerë më e vogël se 45% konsiderohet gjithmonë patologjike.
4. Të gjithë njerëzit e shëndetshëm kanë një rritje të vlerës me një rritje të rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut.
5. Norma e treguesit kur matet me angiografi radionuklide është 45-65%.
6. Për matje përdoren formulat Simpson ose Teicholtz, vlerat normale, në varësi të metodës së përdorur, luhaten deri në 10%.
7. Niveli kritik i reduktimit prej 35% ose më pak është një shenjë e ndryshimeve të pakthyeshme në indet e miokardit.
8. Për fëmijët në vitet e para të jetës, normat më të larta prej 60-80% janë karakteristike.
9. Treguesi përdoret për të përcaktuar prognozën e ndonjë sëmundjeje kardiovaskulare tek pacientët.

Arsyet e rënies

Në fazat fillestare të çdo sëmundjeje, fraksioni i nxjerrjes mbetet normal për shkak të zhvillimit të proceseve të adaptimit në miokard (trashje e shtresës së muskujve, rritje e punës, ristrukturim i enëve të vogla të gjakut). Ndërsa sëmundja përparon, mundësitë e zemrës shterojnë vetveten, ka një shkelje të kontraktueshmërisë së fibrave të muskujve dhe vëllimi i gjakut të nxjerrë zvogëlohet.

Të gjitha ndikimet dhe sëmundjet që kanë një efekt negativ në miokardin çojnë në shkelje të tilla.

Infarkti akut i miokardit

Ndryshimet cikatrike në indin e zemrës (kardioskleroza)

Forma pa dhimbje e ishemisë

Tachy dhe bradiarritmi

Aneurizma e murit të ventrikulit

Endokarditi (ndryshime në rreshtimin e brendshëm)

Perikarditi (sëmundja e qeseve të zemrës)

Çrregullime kongjenitale të strukturës normale ose defekte (shkelje e vendndodhjes së saktë, një rënie e ndjeshme e lumenit të aortës, lidhje patologjike midis enëve të mëdha)

Aneurizmi i çdo pjese të aortës

Aortoarteriti (dëmtimi nga qelizat e imunitetit të dikujt ndaj mureve të aortës dhe degëve të saj)

Tromboembolizmi i mushkërive

Diabeti mellitus dhe marrja e dëmtuar e glukozës

Tumoret hormonalisht aktive të gjëndrave mbiveshkore, pankreasit (feokromocitoma, karcinoid)

Droga stimuluese

Simptomat e një rënie të treguesit

Fraksioni i ulët i nxjerrjes është një nga kriteret kryesore për mosfunksionimin e zemrës, kështu që pacientët detyrohen të kufizojnë ndjeshëm punën dhe aktivitetin e tyre fizik. Shpesh, edhe punët e thjeshta nëpër shtëpi shkaktojnë një përkeqësim të gjendjes, gjë që detyron shumicën e kohës të uleni ose të shtriheni në shtrat.

Manifestimet e uljes së treguesit shpërndahen sipas frekuencës së shfaqjes nga më e shpeshta tek më e rralla:

• humbje e konsiderueshme e forcës dhe lodhjes nga ngarkesat e zakonshme;
• dështimi i frymëmarrjes sipas llojit të rritjes së frekuencës, deri në sulmet e mbytjes;
• problemet e frymëmarrjes më keq kur jeni shtrirë;
• gjendjet kollaptoide dhe humbja e vetëdijes;
• ndryshimet e shikimit (errësim në sy, "miza");
• sindromi i dhimbjes në projeksionin e zemrës me intensitet të ndryshëm;
• rritja e numrit të kontraktimeve të zemrës;
• ënjtje e këmbëve dhe këmbëve;
• akumulimi i lëngjeve në gjoks dhe bark;
• një rritje graduale në madhësinë e mëlçisë;
• humbje progresive e peshës;
• episodet e koordinimit dhe ecjes së dëmtuar;
• ulje periodike e ndjeshmërisë dhe lëvizshmërisë aktive në gjymtyrë;
• parehati, dhimbje të moderuar në projeksionin e barkut;
• karrige e paqëndrueshme;
• periudha të përziera;
• të vjella me një përzierje gjaku;
• gjak në jashtëqitje.

Trajtimi me ulje të normës

Një fraksion nxjerrjeje prej më pak se 45% është pasojë e një ndryshimi në funksionalitetin e muskujve të zemrës në sfondin e përparimit të shkakut themelor të sëmundjes. Ulja e treguesit është një shenjë e ndryshimeve të pakthyeshme në indet e miokardit dhe nuk flitet më për mundësinë e një shërimi të plotë. Të gjitha masat terapeutike kanë për qëllim stabilizimin e ndryshimeve patologjike në fazën e hershme të tyre dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së pacientit në një fazë të mëvonshme.

Kompleksi i trajtimit përfshin:

• korrigjimi i procesit kryesor patologjik;
• terapi për dështimin e ventrikulit të majtë.

Ky artikull i kushtohet drejtpërdrejt EF ventrikulit të majtë dhe llojeve të shkeljes së tij, prandaj, më tej do të flasim vetëm për këtë pjesë të trajtimit.

Korrigjimi i drogës

Barnat bazë

Përmirësimi i të ushqyerit të indit të zemrës

Rritja e rezistencës së miokardit ndaj stresit

Një rritje e konsiderueshme në performancën e muskujve të zemrës

Ulje të rrahjeve të zemrës

Reduktimi i proceseve të vdekjes natyrore të qelizave të zemrës në kushte të rritjes së punës

Rritja e numrit të zonave me tkurrje aktive në miokard

Heqja e lëngjeve të tepërta dhe zvogëlimi i ngarkesës në miokard

Ulja e ngarkesës së vëllimit në miokard

Rritja e përcjellshmërisë në kushtet e funksionit të dëmtuar të miokardit

Fonde shtesë

Mbrojtja e enëve të gjakut në kushtet e qarkullimit të gjakut të ndryshuar

Parandalimi i formimit të mpiksjes në sfondin e stazës venoze

Droga ndihmëse

Përmirësimi i qarkullimit të gjakut në enët e zemrës

Korrigjimi kirurgjik

1. Instalimi i stimuluesve kardiak ose defibrilatorëve kardiovektorë për aritmi kardiake kërcënuese për jetën.
2. Terapia e risinkronizimit - stimulimi i tkurrjes së ventrikujve dhe atriumeve në ritme të ndryshme (ngadalësimi i tkurrjes së ventrikujve duke krijuar një bllok artificial të zemrës).

Korrigjimi jo medikamentoz

• Normalizimi i të ushqyerit në përputhje me nevojat e organizmit për të stabilizuar peshën normale.
• Aktivitet fizik i dozuar, por i detyrueshëm.
• Normalizimi i punës-pushimit.
• Ndihmë psikoterapeutike.
• Fizioterapia dhe refleksologjia.

Parashikim

• Nëse fraksioni i nxjerrjes së ventrikulit të majtë zvogëlohet, duke qenë në intervalin 40-45%, rreziku i vdekjes për shkak të arrestit kardiak është rreth 10-15%.
• Një ulje në 35-40% e rrit këtë rrezik në 20-25%.
• Një rënie e mëtejshme e indeksit përkeqëson në mënyrë eksponenciale prognozën për mbijetesën e pacientit.

Nuk ka kurë të plotë për patologjinë, por terapia në kohë mund të zgjasë jetën dhe të ruajë cilësinë e saj relativisht të kënaqshme.

Trajtimi i zemrës dhe enëve të gjakut © 2016 | Harta e faqes | Kontaktet | Politika e privatësisë | Marrëveshja e përdoruesit | Kur citoni një dokument, kërkohet një lidhje në sitin që tregon burimin.

Prodhimi kardiak: norma dhe shkaqet e devijimit

Kur pacienti merr rezultatet e testit, ai përpiqet të kuptojë në mënyrë të pavarur se çfarë do të thotë çdo vlerë e marrë, sa kritik është devijimi nga norma. Një vlerë e rëndësishme diagnostike është treguesi i prodhimit kardiak, norma e të cilit tregon një sasi të mjaftueshme të gjakut të derdhur në aortë, dhe devijimi tregon afrimin e dështimit të zemrës.

Çfarë është fraksioni i nxjerrjes dhe pse duhet vlerësuar?

Vlerësimi i fraksionit të ejeksionit të zemrës

Kur një pacient kontakton klinikën me ankesa për dhimbje në zemër, mjeku do të përshkruajë një diagnozë të plotë. Një pacient që ndeshet me këtë problem për herë të parë mund të mos kuptojë se çfarë nënkuptojnë të gjitha termat, kur disa parametra rriten ose ulen, si llogariten.

Fraksioni i nxjerrjes së zemrës përcaktohet me ankesat e mëposhtme të pacientit:

• dhimbje zemre;
• takikardi;
• dispnea;
• marramendje dhe të fikët;
• lodhje e shtuar;
• dhimbje në zonën e gjoksit;
• ndërprerje në punën e zemrës;
• edemë e gjymtyrëve.

Tregues për mjekun do të jetë analiza biokimike e gjakut dhe elektrokardiograma. Nëse të dhënat e marra nuk janë të mjaftueshme, kryhet ekografia, monitorimi me Holter i elektrokardiogramit dhe ergometria e biçikletës.

Indeksi i fraksionit të nxjerrjes përcaktohet në studimet e mëposhtme të zemrës:

• ventrikulografia me izotop;
• ventrikulografia radiopake.

Fraksioni i nxjerrjes nuk është një tregues i vështirë për t'u analizuar; edhe makina më e thjeshtë e ultrazërit tregon të dhënat. Si rezultat, mjeku merr të dhëna që tregojnë se sa efikase është zemra në çdo rrahje. Gjatë çdo tkurrjeje, një përqindje e caktuar e gjakut nxirret nga barkushe në enët e gjakut. Ky vëllim quhet fraksioni i nxjerrjes. Nëse nga 100 ml gjak në barkushe, 60 cm 3 hyjnë në aortë, atëherë prodhimi kardiak ishte 60%.

Puna e barkushes së majtë konsiderohet indikative, pasi gjaku hyn në qarkullimin sistemik nga ana e majtë e muskujve të zemrës. Nëse dështimet në punën e barkushes së majtë nuk zbulohen në kohë, atëherë ekziston rreziku i dështimit të zemrës. Një prodhim i ulët kardiak tregon pamundësinë e zemrës për t'u kontraktuar me forcë të plotë, prandaj, trupi nuk pajiset me vëllimin e nevojshëm të gjakut. Në këtë rast, zemra mbështetet nga ana mjekësore.

Si llogaritet fraksioni i nxjerrjes?

Për të llogaritur, përdoret formula e mëposhtme: vëllimi i goditjes herë rrahjet e zemrës. Rezultati do të tregojë se sa gjak shtyhet nga zemra në 1 minutë. Vëllimi mesatar është 5.5 litra.

Formulat për llogaritjen e daljes kardiake kanë emra.

1. Formula Teicholz. Llogaritja kryhet automatikisht nga programi, në të cilin futen të dhënat për vëllimin përfundimtar sistolik dhe diastolik të barkushes së majtë. Madhësia e organit gjithashtu ka rëndësi.
2. Formula Simpson. Dallimi kryesor qëndron në mundësinë e futjes në fetën e perimetrit të të gjitha seksioneve të miokardit. Studimi është më zbulues, kërkon pajisje moderne.

Të dhënat e marra nga dy formula të ndryshme mund të ndryshojnë me 10%. Të dhënat janë indikative për diagnostikimin e çdo sëmundjeje të sistemit kardiovaskular.

Nuanca të rëndësishme në matjen e përqindjes së prodhimit kardiak:

• rezultati nuk ndikohet nga gjinia e personit;
• sa më i vjetër të jetë personi, aq më i ulët është norma;
• një gjendje patologjike konsiderohet një tregues nën 45%;
• një rënie në treguesin prej më pak se 35% çon në pasoja të pakthyeshme;
• një normë e reduktuar mund të jetë një veçori individuale (por jo më e ulët se 45%);
• treguesi rritet me hipertension;
• në vitet e para të jetës, tek fëmijët, shkalla e ejeksionit tejkalon normën (60-80%).

EF normale

Normalisht, më shumë gjak kalon nëpër barkushen e majtë, pavarësisht nëse zemra është aktualisht e ngarkuar ose në qetësi. Përcaktimi i përqindjes së prodhimit kardiak lejon diagnostikimin në kohë të dështimit të zemrës.

Vlerat normale të fraksionit të ejeksionit të zemrës

Shkalla e prodhimit kardiak është 55-70%, 40-55% lexohet si një normë e reduktuar. Nëse treguesi bie nën 40% - diagnostikohet dështimi i zemrës, një tregues nën 35% tregon dështime të mundshme të pakthyeshme të zemrës, kërcënuese për jetën në të ardhmen e afërt.

Tejkalimi i normës është i rrallë, pasi fizikisht zemra nuk është në gjendje të nxjerrë më shumë gjak në aortë sesa duhet. Treguesi arrin 80% te njerëzit e trajnuar, në veçanti, atletët, njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme dhe aktive.

Një rritje e prodhimit kardiak mund të tregojë hipertrofinë e miokardit. Në këtë pikë, barkushja e majtë përpiqet të kompensojë fazën fillestare të dështimit të zemrës dhe e shtyn gjakun jashtë me më shumë forcë.

Edhe nëse trupi nuk preket nga faktorë irritues të jashtëm, është e garantuar që 50% e gjakut do të shtyhet jashtë me çdo tkurrje. Nëse një person është i shqetësuar për shëndetin e tij, atëherë pas moshës 40 vjeç rekomandohet që t'i nënshtrohet një kontrolli mjekësor vjetor nga një kardiolog.

Korrektësia e terapisë së përshkruar varet gjithashtu nga përcaktimi i pragut individual. Një sasi e pamjaftueshme e gjakut të përpunuar shkakton mungesë oksigjeni në të gjitha organet, përfshirë trurin.

Shkaqet e një fraksioni të reduktuar të nxjerrjes së zemrës

Patologjitë e mëposhtme çojnë në një ulje të nivelit të prodhimit kardiak:

• ishemi kardiake;
• infarkti miokardial;
• çrregullime të ritmit të zemrës (aritmi, takikardi);
• kardiomiopatia.

Çdo patologji e muskulit të zemrës në mënyrën e vet ndikon në punën e barkushes. Gjatë sëmundjeve koronare të zemrës rrjedhja e gjakut zvogëlohet, pas një ataku në zemër muskujt mbulohen me plagë që nuk mund të tkurren. Shkelja e ritmit çon në një përkeqësim të përçueshmërisë, konsum të shpejtë të zemrës dhe kardiomiopatia çon në një rritje të madhësisë së muskujve.

Në fazat e hershme të çdo sëmundjeje, fraksioni i nxjerrjes nuk ndryshon shumë. Muskuli i zemrës përshtatet me kushtet e reja, shtresa e muskujve rritet, enët e vogla të gjakut rindërtohen. Gradualisht, mundësitë e zemrës shterohen, fibrat muskulore dobësohen, vëllimi i gjakut të përthithur zvogëlohet.

Sëmundje të tjera që reduktojnë prodhimin kardiak:

• angina;
• hipertensioni;
• aneurizmi i murit të ventrikulit;
• sëmundjet infektive dhe inflamatore (perikardit, miokardit, endokardit);
• distrofia e miokardit;
• kardiomiopatia;
• patologji kongjenitale, shkelje e strukturës së trupit;
• vaskuliti;
• patologji vaskulare;
• çrregullime hormonale në trup;
• diabeti;
• obeziteti;
• tumoret e gjëndrave;
• dehje.

Simptomat e fraksionit të reduktuar të nxjerrjes

Një fraksion i ulët ejeksioni tregon patologji serioze kardiake. Pas marrjes së diagnozës, pacienti duhet të rishikojë mënyrën e jetesës, për të përjashtuar stresin e tepërt në zemër. Përkeqësimi i gjendjes mund të shkaktojë çrregullime emocionale.

Pacienti ankohet për simptomat e mëposhtme:

• lodhje e shtuar, dobësi;
• shfaqja e një ndjenje mbytjeje;
• çrregullime të frymëmarrjes;
• e vështirë për të marrë frymë në pozicionin shtrirë;
• shqetësime vizuale;
• humbja e vetëdijes;
• dhimbje zemre;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• ënjtje e ekstremiteteve të poshtme.

Në fazat më të avancuara dhe me zhvillimin e sëmundjeve dytësore, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• ulje e ndjeshmërisë së gjymtyrëve;
• zmadhimi i mëlçisë;
• mungesa e koordinimit;
• humbje peshe
• nauze, të vjella, gjak në jashtëqitje;
• dhimbje barku;
• akumulimi i lëngjeve në mushkëri dhe bark.

Edhe nëse nuk ka simptoma, kjo nuk do të thotë që një person nuk vuan nga dështimi i zemrës. Në të kundërt, simptomat e theksuara të listuara më sipër nuk do të rezultojnë gjithmonë në një përqindje të reduktuar të prodhimit kardiak.

Ultratinguj - normat dhe interpretimi

Ekzaminimi me ultratinguj i zemrës

Ekzaminimi me ultratinguj ofron disa tregues me të cilët mjeku gjykon gjendjen e muskujve të zemrës, në veçanti, funksionimin e barkushes së majtë.

1. Prodhimi kardiak, norma është 55-60%;
2. Madhësia e atriumit të dhomës së djathtë, norma është 2,7-4,5 cm;
3. Diametri i aortës, normal 2,1-4,1 cm;
4. Madhësia e atriumit të dhomës së majtë, norma është 1.9-4 cm;
5. Vëllimi i goditjes, cm standard.

Është e rëndësishme të vlerësohet jo secili tregues veç e veç, por tabloja e përgjithshme klinike. Nëse ka pasur një devijim nga norma lart ose poshtë vetëm në një tregues, do të kërkohet kërkime shtesë për të përcaktuar shkakun.

Kur kërkohet trajtim për fraksionin e reduktuar të nxjerrjes?

Menjëherë pas marrjes së rezultateve të ultrazërit dhe përcaktimit të përqindjes së reduktuar të prodhimit kardiak, mjeku nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë planin e trajtimit dhe të përshkruajë medikamente. Është e nevojshme të merret me shkakun e patologjisë, dhe jo me simptomat e një fraksioni të reduktuar të nxjerrjes.

Terapia zgjidhet pas një diagnoze të plotë, përcaktimit të sëmundjes dhe fazës së saj. Në disa raste, kjo është terapi medikamentoze, ndonjëherë kirurgji.

Si të rritet fraksioni i reduktuar i nxjerrjes?

Para së gjithash, medikamentet janë të përshkruara për të eliminuar shkakun rrënjësor të fraksionit të reduktuar të nxjerrjes. Një pikë e detyrueshme e trajtimit është marrja e barnave që rrisin kontraktueshmërinë e miokardit (glikozidet kardiake). Mjeku zgjedh dozën dhe kohëzgjatjen e trajtimit bazuar në rezultatet e testeve, marrja e pakontrolluar mund të çojë në dehje glikozide.

Dështimi i zemrës nuk trajtohet vetëm me pilula. Pacienti duhet të kontrollojë regjimin e pirjes, vëllimi ditor i lëngut të pirë nuk duhet të kalojë 2 litra. Kripa duhet të hiqet nga dieta. Për më tepër, përshkruhen diuretikë, beta-bllokues, frenues ACE, digoksina. Ilaçet që reduktojnë nevojën e zemrës për oksigjen do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes.

Metodat moderne kirurgjikale rivendosin qarkullimin e gjakut në sëmundjet koronare dhe eliminojnë defektet e rënda të zemrës. Nga aritmia, mund të instalohet një drejtues artificial i zemrës. Operacioni nuk kryhet kur përqindja e daljes kardiake bie nën 20%.

Parandalimi

Masat parandaluese kanë për qëllim përmirësimin e gjendjes së sistemit kardiovaskular.

1. Një mënyrë jetese aktive.
2. Sportive.
3. Ushqimi i duhur.
4. Refuzimi i zakoneve të këqija.
5. Rekreacion në natyrë.
6. Largimi i stresit.

Sa është fraksioni i derdhjes së zemrës:

Të pëlqyer? Pëlqejeni dhe kurseni në faqen tuaj!

Pankreatiti: çfarë është, si shfaqet dhe si të trajtohet

Inhalimet e vajit: aplikimi dhe vetitë e dobishme

Komenti juaj Anulo përgjigjen

• Lera → Vitaminat për forcimin e dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve: një përzgjedhje e barnave më të njohura
• Daria → Sa kalori ka lëngu i portokallit dhe çfarë vitaminash përmban ai
• Katenka Frolova → Trajnues shtëpiak për të pasmet (steppers)
• Oleg Romanova → Si të ruani masën e muskujve
• Svetlana → Sa kushton nxjerrja e dhëmbit të mençurisë. Faktorët kryesorë që ndikojnë në çmim

© 2018 Vivacity World · Të gjitha të drejtat e rezervuara. Kopjimi i materialeve është i ndaluar.

Materialet janë të destinuara për njohje dhe edukim personal. Faqja nuk mund të përdoret për të diagnostikuar dhe trajtuar sëmundjet, sigurohuni që të vizitoni mjekun tuaj! Mbështetni faqen | rreth projektit

Sot, në epokën e teknologjisë, zhvillimi i sëmundjeve kardiovaskulare shkakton shqetësime mjaft serioze jo vetëm te punonjësit e organizatave mjekësore, por edhe në nivelet e larta të qeverisjes. Kjo është arsyeja pse gjithnjë e më shumë po zhvillohen strategji të reja për të reduktuar sëmundjet në fjalë, po financohen në mënyrë aktive kërkimet shkencore që do të na lejojnë t'i arrijmë këto synime në të ardhmen.

Një nga drejtimet në trajtimin e pacientëve me sëmundje kardiovaskulare është parandalimi dhe trajtimi i patologjisë kardiake. Nëse në këtë fushë disa nga sëmundjet mund të trajtohen me sukses, të tjerat mbeten ende “të patrajtueshme” për shkak të mungesës së teknikave dhe komponentëve të tjerë të nevojshëm të trajtimit të duhur. Ky artikull diskuton konceptet e prodhimit kardiak, normat dhe metodat e trajtimit të tij, fraksionin e derdhjes së zemrës (norma tek fëmijët dhe të rriturit).

Pozicioni aktual

Për shkak të rritjes së jetëgjatësisë tek të moshuarit, prevalenca e patologjisë kardiake, veçanërisht me fraksionin e ejeksionit të dëmtuar, po rritet në këtë grup. Vitet e fundit, janë zhvilluar metoda të provuara të trajtimit me ilaçe dhe përdorimi i pajisjeve risinkronizuese, një kardioverter-defibrilator që zgjasin jetën dhe përmirësojnë cilësinë e tij tek pacientët me këtë patologji.

Megjithatë, metodat për trajtimin e patologjisë së zemrës me një fraksion normal nuk janë përcaktuar, trajtimi i kësaj patologjie mbetet empirik. Gjithashtu nuk ka trajtime të provuara për format akute të dekompensimit kardiak (edema pulmonare). Deri më tani, barnat kryesore në trajtimin e kësaj gjendje janë diuretikët, oksigjeni dhe nitro barnat. Pjesa e nxjerrjes së zemrës, norma e saj, patologjia e saj, kërkojnë një qasje serioze ndaj problemit.

Është e mundur të vizualizohet muskuli i zemrës dhe të përcaktohet puna (atria, barkushet) duke përdorur kardiografinë Doppler. Për të kuptuar, ekzaminoni aftësinë e tij për tkurrje (funksioni sistolik) dhe relaksim (funksion diastolik) të miokardit.

Vlerat e thyesave

Fraksioni i nxjerrjes së zemrës, norma e të cilit diskutohet më poshtë, është treguesi kryesor instrumental që karakterizon forcën e muskujve të zemrës.

Vlerat e fraksionit të ejeksionit të marra me kardiografinë Doppler:

• Leximet normale janë më të mëdha ose të barabarta me 55%.
• Devijim i lehtë - 45-54%.
• Devijim i moderuar - 30-44%.
• Devijimi i shprehur është më pak se 30%.

Nëse ky tregues është më pak se 40%, "fuqia e zemrës" zvogëlohet. Vlerat normale janë mbi 50%, "forca e zemrës" është e mirë. Alokoni një "zonë gri" prej 40-50%.

Dështimi i zemrës është një kombinim i manifestimeve klinike, shënuesve biokimikë, të dhënave kërkimore (elektrokardiografia, dopplerografia e zemrës, radiografia e mushkërive), të cilat ndodhin me një ulje të forcës së tkurrjes së zemrës.

Ka insuficiencë kardiake simptomatike dhe asimptomatike, sistolike dhe diastolike.

Rëndësia e problemit

Në 20 vitet e fundit, incidenca e dështimit të zemrës tek evropianët ka qenë në rënie. Por numri i rasteve në grupet e mesme dhe të moshuara të popullsisë po rritet për shkak të rritjes së jetëgjatësisë.

Sipas studimeve evropiane (duke kryer ECHOCG), një rënie në fraksionin e ejeksionit u gjet në gjysmën e pacientëve me dështim simptomatik të zemrës dhe në gjysmën e pacientëve asimptomatikë.

Pacientët me insuficiencë kardiake janë më pak të aftë për të punuar, u reduktohet cilësia e jetës dhe kohëzgjatja e saj.

Trajtimi i këtyre pacientëve është më i shtrenjti për ta dhe për shtetin. Prandaj, kërkimi i mënyrave për të parandaluar shfaqjen, diagnostikimin e hershëm dhe trajtimin efektiv të sëmundjeve të zemrës mbetet i rëndësishëm.

Studimet e kryera në dekadat e fundit kanë vërtetuar efektivitetin e një numri grupesh barnash për të përmirësuar prognozën, për të zvogëluar vdekshmërinë në pacientët me fraksion të ulët kardiak:

• frenuesit e enzimës konvertuese të adenozinës ("enalapril");
• antagonistët e angiotenzinës II ("Valsartan");
• beta-bllokues ("Carvedilol");
• bllokuesit e aldosteronit ("Spironolactone");
• diuretikët ("torasemide");
• "Digoksina".

Shkaqet e dështimit të zemrës

Dështimi i zemrës është një sindromë që formohet si rezultat i një shkelje të strukturës ose punës së miokardit. Patologjia e përcjellshmërisë ose e ritmit të zemrës, inflamatore, imune, endokrine, metabolike, gjenetike, shtatzënia mund të shkaktojë dobësi të zemrës me ose pa fraksion ejeksioni.

Shkaqet e dështimit të zemrës:

- (më shpesh pas një ataku në zemër);

Hipertensioni;

Kombinimi i sëmundjes së arterieve koronare dhe hipertensionit;

kardiopati idiopatike;

Fibrilacioni atrial;

Defektet e valvulave (reumatike, sklerotike).

Infrakt:

Sistolik (fraksioni i nxjerrjes së zemrës - norma është më pak se 40%);

Diastolike (fraksioni i nxjerrjes 45-50%).

Diagnoza e dështimit sistolik të zemrës

Diagnoza e dështimit sistolik të zemrës përfshin:

1. fraksioni i nxjerrjes së zemrës - norma është më pak se 40%;

2. ngecje në rrethet e qarkullimit të gjakut;

3. ndryshime në strukturën e zemrës (vraga, vatra fibroze etj.).

Shenjat e stazës së gjakut:

Rritja e lodhjes;

Dispnea (gulçim), duke përfshirë ortopne, dispne paroksizmale të natës - astma kardiake;

Hepatomegalia;

Zgjerimi i venave jugulare;

Krepitus në mushkëri ose derdhje pleural;

Zhurmërat në auskultimin e zemrës, kardiomegalia.

Kombinimi i disa prej simptomave të mësipërme, prania e informacionit për sëmundjet e zemrës ndihmon në vendosjen e dështimit të zemrës, por ekografia Doppler e zemrës me përcaktimin e ndryshimeve strukturore dhe vlerësimin e fraksionit të ejeksionit të miokardit është vendimtar. Në këtë rast, fraksioni i nxjerrjes së zemrës do të jetë vendimtar, norma pas një ataku në zemër do të jetë padyshim e ndryshme.

Kriteret diagnostike

Kriteret për diagnostikimin e dështimit të zemrës me një fraksion normal:

Fraksioni i nxjerrjes së zemrës - norma është 45-50%;

Stagnimi në një rreth të vogël (gulçim, krepitus në mushkëri, astma kardiake);

Relaksim i dëmtuar ose shtim i ngurtësimit të miokardit.

Për të përjashtuar dështimin e zemrës në vitet e fundit, janë përcaktuar shënuesit biologjikë: peptid natriuretik atrial (dështimi akut i zemrës - më shumë se 300 pg / ml, me dështim kronik të zemrës - më shumë se 125 pg / ml). Niveli i peptidit do të ndihmojë në përcaktimin e prognozës së sëmundjes, duke zgjedhur trajtimin optimal.

Pacientët me një fraksion të ruajtur kardiak janë zakonisht më të moshuar dhe më shpesh gra. Ata kanë shumë sëmundje shoqëruese, duke përfshirë hipertensionin arterial. Në këta pacientë, niveli i tipit B në plazmën e gjakut është më i ulët se në pacientët me një fraksion të ulët, por më i lartë se tek njerëzit e shëndetshëm.

Detyrat për mjekët në trajtimin e pacientëve

Qëllimet e trajtimit të pacientëve me dështim të zemrës kur fraksioni i derdhjes së zemrës është mbi normalen:

Lehtësimi i simptomave të sëmundjes;

Reduktimi i numrit të ripranimeve;

Parandalimi i vdekjes së parakohshme.

Hapi i parë në korrigjimin e dështimit të zemrës është trajtimi jo medikamentoz:

Kufizimi i aktivitetit fizik;

Kufizimi i marrjes së kripës;

kufizimi i lëngjeve;

Humbje peshe.

Trajtimi i pacientëve me EF të reduktuar

Hapi 1: diuretik (torasemid) + frenues (enalapril) ose një bllokues i receptorit të angiotenzinës II (valsartan) me një rritje graduale të dozës në një gjendje të qëndrueshme + beta-bllokues (karvedilol).

Nëse simptomat vazhdojnë, hapi 2: shtoni një antagonist të aldosteronit (Veroshpiron) ose antagonist të receptorit të angiotenzinës II.

Nëse simptomat vazhdojnë, është e mundur që trajtimi të shtohet digoksina, hidralazina, nitropreparacionet (Cardiket) dhe/ose të kryhen ndërhyrje invazive (instalimi i aparateve risinkronizuese, implantimi i një kardioverter-defibrilatori, transplantimi i zemrës), pasi të keni kryer më parë një ekografi të zemra. Fraksioni i nxjerrjes, norma e të cilit është përshkruar më sipër, në këtë rast përcaktohet me ultratinguj.

Taktikat moderne të trajtimit të insuficiencës kardiake me frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës, bllokues të receptorit të angiotenzinës II, beta-bllokues, bllokues të aldosteronit, diuretikë, nitrate, hidralazinë, digoksinë, omakor, nëse është e nevojshme, instalimi i pajisjeve risinkronizimi dhe defibrilatëve kardioverter në dy defibrilat e fundit. dekada ka çuar në një rritje të ndjeshme të mbijetesës së pacientëve me forma terminale të kësaj sëmundjeje. Kjo paraqet sfida të reja për mjekët dhe studiuesit.

Kërkimi i metodave për zëvendësimin e indit mbresë të miokardit mbetet i rëndësishëm.

konkluzioni

Kështu, nga artikulli i paraqitur mund të shihet vlera praktike e metodave të ndërmarra nga mjekët. Fraksioni i nxjerrjes së zemrës (norma dhe patologjia) ende nuk është studiuar plotësisht. Dhe megjithëse mjekësia aktualisht nuk është ende e përsosur për të luftuar patologjitë në shqyrtim, duhet shpresuar dhe investuar një sasi e mjaftueshme investimi në zhvillimin dhe zhvillimin e kërkimit shkencor në këtë fushë. Në fund të fundit, zhvillimi i industrisë mjekësore varet kryesisht nga shkencëtarët. Prandaj, autoritetet publike duhet të ofrojnë mbështetje për të gjitha institucionet mjekësore shkencore që po përpiqen të lëvizin çështjen në shqyrtim.

Kardiologjia është një degë shumë serioze e mjekësisë. Është e vështirë për një person të zakonshëm të kuptojë termat e tij. Por, duke pasur parasysh prevalencën e patologjive kardiake, ende nuk është e dëmshme të dimë diçka për metodat e diagnostikimit të pamjaftueshmërisë kardiovaskulare. Le të kuptojmë konceptin e "fraksionit të nxjerrjes së zemrës". Cila është norma e saj dhe pse shkelet?

kardiakerastet: fraksioni i nxjerrjes

Vlera, e cila quhet fraksioni i nxjerrjes së zemrës (EF), ju lejon të jepni një vlerësim objektiv të punës së këtij organi, ose më saktë, t'i përgjigjeni pyetjes se sa mirë i kryen detyrat e barkushes së majtë. Ajo pasqyron se sa gjak shtyn në momentin e tkurrjes.

Pse është kaq e rëndësishme të përcaktohet performanca e muskujve të zemrës së barkushes së majtë dhe jo të djathtë? Sepse furnizon me gjak qarkullimin sistemik. Nëse "mangësia" e saj ndodh këtu, kjo është një rrugë e drejtpërdrejtë drejt dështimit të zemrës. Kështu, për të zbuluar nëse kjo sëmundje e tmerrshme kërcënon një person, këshillohet të përcaktohet se çfarë pune bën zemra me çdo shtytje. Me pak fjalë, fraksioni i nxjerrjes është përqindja e vëllimit të gjakut që muskuli i zemrës nxjerr në enët me çdo tkurrje.

Kujtduhet ta kontrolloj këtë tregues?

Një referim për një diagnozë të tillë nuk u lëshohet të gjithë pacientëve që aplikuan në një institucion mjekësor. Do të merret vetëm nga ata pacientë që shqetësohen për simptoma të tilla:

• dhimbje gjoksi;
• ndërprerje të rregullta në aktivitetet e këtij organi “shok”;
• puls i shpeshtë;
• dispnea;
• marramendje;
• humbja afatshkurtër e vetëdijes;
• ënjtje e gjymtyrëve të poshtme;
• lodhje;
• rënie në performancë.

Lexoni gjithashtu:

Kështu, kontrolli i sasisë së gjakut që shtyn barkushe është i nevojshëm për ata që kanë simptoma që tregojnë probleme në punën e zemrës.

E cilaA do të ndihmojë testi në matjen e EF?

Ky tregues përcaktohet gjatë ultrazërit të zemrës, ekokardiografisë dhe radiografisë me kontrast. Ky është një ekzaminim i lirë dhe i arritshëm, i cili është shumë informativ, nuk shoqërohet me ndjesi të dhimbshme dhe nuk kërkon përgatitje të veçantë nga pacienti.

Për ta bërë të qartë se si përcaktohet fraksioni i nxjerrjes, le të shohim një shembull. Nëse kishte 100 ml gjak në barkushe dhe dërgoi 55 ml në sistemin vaskular, atëherë EF është 55%.

Sa shumegjaku duhet të shtyhet nga zemra?

"Motori" i njeriut me çdo tkurrje hedh në qarkullimin e gjakut më shumë se 50% të gjakut që përmbahet në barkushen e majtë. Nëse kjo vlerë nuk arrin 50%, atëherë bëhet diagnoza e "pamjaftueshmërisë". Kjo është shumë e rrezikshme për trupin: me një ulje të vëllimit, zhvillohet ishemia, defekti dhe miokardi.

Sa duhet të jetë fraksioni i derdhjes së zemrës tek një person i shëndetshëm? Norma është në rangun nga 55 në 70% - aq shumë gjak në një tkurrje duhet të vendosë zemrën në aortë. Vetëm në këtë mënyrë organet e brendshme do të mund të marrin një sasi të mjaftueshme oksigjeni.

Tashmë në 40-55% ka arsye për të thënë se EF është nën normën fiziologjike. Dhe nëse ky tregues ra në 35-40%, ky është një paralajmërim serioz se një person ka probleme të mëdha me zemrën. Duhet të konsultoheni urgjentisht me një kardiolog për të parandaluar dështimin e zemrës.

Pseemetimet e reduktuara?

Arsyeja kryesore pse prodhimi kardiak fillon të mbetet prapa normës është një çrregullim në funksionin e pompimit të zemrës. Sëmundjet shumë "të këqija" mund të çojnë në një gjendje të tillë: kardiomiopati, sëmundje të zemrës, ishemi, sulm në zemër. Faktorët kardiakë (parësorë) që shkaktojnë një ulje të EF përfshijnë:

• shkelje e funksionimit të valvulave të zemrës;
• dështimi i ritmit të zemrës (që provokon konsumimin e muskujve për shkak të kontraktimeve jo ritmike);
• dëmtimi i miokardit (ky është shkaku më i zakonshëm);
• shkelje e proceseve metabolike në muskujt e zemrës;
• bllokimi i arterieve koronare.

Praktika tregon se lirimi mund të bjerë në atë masë sa që indet nuk do të marrin më lëndët ushqyese të nevojshme. Kjo rezulton në shokun kardiogjen.

Ka faktorë shtesë që gjithashtu ndikojnë negativisht në prodhimin kardiak. Këto përfshijnë një rritje të lumenit të arterieve të vogla dhe bllokimin e venave të mëdha, një ulje të sasisë së gjakut në qarkullim, hipertension arterial dhe çekuilibër hormonal.

Sitë trajtohet prodhimi i ulët kardiak?

Sigurisht, asnjë mjek nuk do të fillojë të rrisë fraksionin e ejeksionit vetëm në bazë të vlerave të ulëta ekografike. Para se të vendosë se si të rrisë fraksionin e ejeksionit të zemrës, ai do të përpiqet të përcaktojë shkakun e EF të ulët. Trajtimi i prodhimit të ulët ka për qëllim eliminimin e burimit të një gjendjeje të tillë dhe lehtësimin e dhimbjes, përmirësimin e volumit minutë dhe ushqimin e muskujve të zemrës dhe rivendosjen e tonit kardiak. Përveç kësaj, përdoret terapia me oksigjen.

Për ta sjellë EF më afër normales, përdoren Dopamine, Dobutamine, Digoxin, Korglikon, Strofantin. Këto ilaçe ndihmojnë në rritjen e kontraktueshmërisë së muskujve tonë kryesor. Glikozidet kardiake mund të përshkruhen vetëm nga një mjek, vetë-mjekimi është jashtëzakonisht i rrezikshëm!

Nëse sëmundja koronare kontribuoi në uljen e EF, atëherë përshkruhen përgatitjet e nitroglicerinës. Në rast defekti tregohet trajtimi kirurgjik. Nëse zemra është bërë më e keqe për të kryer detyrat e saj për shkak të presionit të shtuar, atëherë pacientit do t'i përshkruhen ilaçe antihipertensive. Për të mbrojtur zemrën dhe enët e gjakut përdoren Enalapril, Enam, Perindopril, Prestarium, Kapoten, Lisinopril, Lozap, Lorista, Valz.

Por nuk është gjithmonë e mundur të rritet EF ekskluzivisht me ilaçe. Për të kuruar sëmundjen që shkaktoi një devijim të tillë, mund të nevojitet ndihma e kardiokirurgëve. Për ta bërë këtë, ata kryejnë valvula protetike, vendosin stente, bëjnë operacion bypass të arterieve koronare ose instalojnë një stimulues kardiak.