Si të kuroni kariesin e qafës së mitrës. Dallimi midis kariesit të qafës së mitrës dhe defektit në formë pyke

Kariesi i qafës së mitrës është lloji më i rrezikshëm i kariesit. Procesi i kariesit shfaqet në zonën ku dhëmbi bie në kontakt me indet periodontale. Rreziku i një patologjie të tillë është se në fazat e para të përparimit, simptomat mund të mos shfaqen fare. Kariesi i qafës së mitrës kalon pa u vënë re derisa të shfaqet dhimbja e parë e fortë. Gjithashtu, në zonën e qafës së dhëmbit, trashësia e dentinës është shumë më e vogël se në të gjitha zonat e tjera, kështu që ky lloj kariesi arrin shpejt në dhomën e pulpës dhe degjeneron në një proces të thellë.

Nëse kariesi i qafës së mitrës ka arritur në pulpë, atëherë absolutisht të gjitha kanalet dentare preken, mund të zhvillohen komplikime dhe në shumicën e situatave klinike nuk është e mundur të ruhet dhëmbi. Prandaj, është e rëndësishme që në kohë të zbulohet përparimi i procesit patologjik dhe të parandalohet zhvillimi i mëtejshëm i tij. Siç tregon praktika, kariesi i qafës së mitrës prek kryesisht njerëzit pas 30 vjetësh.

Shkaqet

Shkaku kryesor i kariesit të qafës së mitrës është se dentina në këtë zonë është shumë më e hollë se në vendet e tjera. Gjithashtu, zona e qafës së dhëmbit është shumë e vështirë për t'u pastruar plotësisht. Për shkak të higjienës së dobët orale, një sasi e madhe pllakash të buta dhe gurësh grumbullohen në zonën e qafës së mitrës. Në këto struktura, mikroorganizmat patogjenë që sekretojnë acide fillojnë të shumohen në mënyrë aktive. Janë këto substanca që shkatërrojnë smaltin e dhëmbëve. Gjithashtu, trashëgimia mund t'i atribuohet shkaqeve të sëmundjes.

Faktorët predispozues për formimin e kariesit të qafës së mitrës:

• demineralizimi i smaltit. Kjo ndodh si rezultat i aktivitetit jetësor të baktereve që ndodhen në gojë, si dhe për shkak të ndryshimeve në përbërjen biokimike të pështymës. Si rezultat i aktivitetit të baktereve, lirohet acid laktik, i cili çon në shkatërrimin e smaltit (një nga shkaqet kryesore të kariesit);
• avitaminoza. Nëse nuk ka mjaft vitamina të caktuara në trupin e njeriut, atëherë mund të formohen xhepa specifikë të mishrave të dhëmbëve, në të cilët mund të bien mbeturinat e ushqimit. Si rezultat, mikroorganizmat patogjenë do të fillojnë të shumohen në këto formacione;
• duke injoruar shfaqjen e njollave të shkumësuara në smalt. Kjo është shenja e parë që tregon zhvillimin e kariesit të qafës së mitrës. Nëse filloni ta trajtoni në këtë fazë, atëherë e gjithë pjesa bazale e dhëmbit nuk dëmtohet dhe dhëmbi mund të ruhet plotësisht.

fazat

Procesi i kariesit në rajonin e qafës së mitrës zhvillohet në disa faza:

• fazë spot. Në sipërfaqen e dhëmbit krijohet një njollë e vogël e bardhë, e cila mund të mos ndryshojë fare për një kohë të gjatë. Është më mirë të trajtohet kariesi i qafës së mitrës në këtë fazë të zhvillimit, pasi është e mundur të ruhen indet e dhëmbëve dhe të eliminohet plotësisht procesi patologjik;
• procesi i kariesit dëmton sipërfaqen e dhëmbit. Prek pjesën e sipërme të dhëmbit - smaltin. Dhëmbi fillon të reagojë ndaj stimujve;
• karies mesatar. Procesi i kariesit depërton më thellë dhe prek smaltin dhe dentinën në të njëjtën kohë. Pacienti ka një ndjeshmëri të fortë ndaj stimujve të ndryshëm - kimikë, mekanikë, temperaturë. Dhimbja, si rregull, kalon mjaft shpejt;
• kariesi i thellë. Procesi patologjik prek indet e thella të dhëmbit, të cilat ndodhen në afërsi të paketës neurovaskulare. Dhimbja është e padurueshme, shpesh ndodh gjatë natës.

Simptomat

• shfaqja e një njolle ose zgavër të madhësive të ndryshme;
• dhimbje gjatë ngrënies;
• dhëmbi reagon ndaj stimujve të ndryshëm - të ftohtë, të nxehtë, të thartë, të ëmbël, etj.;
• dhimbje koke;
• dhimbje të natës (me karies të thellë të qafës së mitrës);
• dhimbje gjatë larjes së dhëmbëve.

Mjekimi

Trajtimi i kariesit të qafës së mitrës varet nga ajo fazë e procesit patologjik që vërehet tek pacienti. Në një fazë të hershme të përparimit të sëmundjes, kur në smalt janë të dukshme vetëm njolla shkumësore, këshillohet që të drejtoheni në trajtimin konservativ. Nëse është formuar një zgavër kariesi e çfarëdo madhësie, indikohet që të dezinfektohet zgavra dhe të mbyllet me materiale të përbëra.

Trajtimi i kariesit në fazën e njollës

Thelbi i trajtimit të kariesit të qafës së mitrës në këtë fazë është se zona e demineralizuar e smaltit duhet përsëri të jetë e ngopur me kalcium. Për këtë qëllim, dentistët përdorin agjentë remineralizues, të cilët përmbajnë kalcium aktiv dhe fluor. Para aplikimit të barnave të tilla, indikohet heqja e pllakave dhe gurëve nga sipërfaqja e dhëmbit të prekur.

Trajtimi i kariesit në formimin e një kaviteti karies

Është e mundur të trajtohet kariesi, në të cilin integriteti i smaltit të dhëmbëve tashmë është thyer, vetëm me ndihmën e një stërvitje. Metodat e tjera në këtë rast nuk janë të përshtatshme. I gjithë procesi i trajtimit ndahet në fazat e mëposhtme:

• heqja e pllakës dhe gurit nga sipërfaqja e dhëmbit;
• Faza e dytë është shumë e rëndësishme - përkufizimi i ngjyrës. Është e rëndësishme të zgjidhni ngjyrën e materialit të përbërë sa më saktë që të jetë e mundur në mënyrë që të përputhet sa më shumë me ngjyrën e smaltit të pacientit;
• përgatitja e një kaviteti ekzistues karies. Ajo kryhet vetëm nën anestezi lokale;
• izolimi i dhëmbëve;
• duke mbuluar zgavrën e formuar me një ngjitës;
• duke mbushur zgavrën dhe duke i dhënë dhëmbit një formë anatomike. Në këtë fazë rikthehet funksionaliteti dhe estetika e dhëmbit;
• lustrim dhe bluarje.

Parandalimi

Kariesi i qafës së mitrës është më i lehtë për t'u parandaluar sesa për të trajtuar më vonë. Parandalimi përfshin aktivitetet e mëposhtme:

• larja e rregullt e dhëmbëve;
• për qëllime parandalimi, rekomandohet të vizitoni një dentist të kualifikuar çdo gjashtë muaj;
• pasi të keni pirë pije, kafe, ëmbëlsira, lëngje, sigurohuni që të shpëlani gojën;
• Ushqimi racional është gjithashtu shumë i rëndësishëm për parandalimin e kariesit të qafës së mitrës. Një person duhet të konsumojë një sasi të mjaftueshme të vitaminave dhe mineraleve;
• forcimin e sistemit imunitar.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Sëmundjet me simptoma të ngjashme:

Kariesi i shisheve është një sëmundje që prek fëmijët e vegjël nga mosha dy deri në katër vjeç. Emri i tij është mjaft origjinal dhe është për shkak të një prej arsyeve të zhvillimit të kësaj gjendjeje patologjike - kariesi i shisheve tek fëmijët shpesh zhvillohet për shkak të zakonit të pirjes së përzierjeve të qumështit nga një shishe gjatë natës. Si rezultat, një sasi e madhe ushqimi mbetet në gojën e foshnjës gjatë gjithë natës, gjë që është arsyeja kryesore për përparimin e kariesit.

Kariesi është një proces patologjik që çon në shkatërrimin e smaltit, një shtresë dentine, duke rezultuar në një "vrimë". Nëse nuk filloni trajtimin në kohën e duhur, atëherë ky proces patologjik mund të çojë në humbje të plotë të dhëmbit.

- një proces karies me lokalizim në regjionin gingival, pra në rajonin e qafës së dhëmbit. Në varësi të stadit, kariesi i qafës së mitrës mund të manifestohet me errësim të smaltit të dhëmbit në rajonin perigingival; rritja e ndjeshmërisë së dhëmbit ndaj temperaturës, stimujve kimikë dhe mekanikë; formimi i një zgavër kariesi të thellësive të ndryshme, sindromi i dhimbjes. Kariesi i qafës së mitrës diagnostikohet gjatë ekzaminimit dentar dhe rëntgenit të dhëmbit. Trajtimi i kariesit të qafës së mitrës kryhet duke marrë parasysh fazën e lezioneve të kariesit të dhëmbit dhe nuk ndryshon nga ajo në llojet e tjera të kariesit.

Informacion i pergjithshem

Kariesi i qafës së mitrës - një lloj kariesi i karakterizuar nga shkatërrimi i indeve të forta në kufirin e kurorës dhe rrënjës së dhëmbit, pranë mishit të dhëmbëve. Sipas klasifikimit të miratuar në stomatologji, në varësi të vendndodhjes, dallohen fisura, kariesi cervikal (cervikal), kontakti (përafërt) dhe unazor (rrethor). Kariesi i qafës së mitrës mund të prekë sipërfaqet labiale, bukale, gjuhësore të dhëmbëve anësore dhe ballore. Kariesi i qafës së mitrës shfaqet shpesh tek njerëzit e moshës 30-60 vjeç. Kariesi i qafës së mitrës është një nga llojet më të rrezikshme të kariesit, i cili prek dhëmbin në vendin më të rrezikuar dhe kontribuon në shkatërrimin e tij të shpejtë.

Shkaqet e kariesit të qafës së mitrës

Në përgjithësi, kariesi i rajonit të qafës së mitrës zhvillohet për shkak të të njëjtave shkaqe dhe mekanizma si proceset karioze të lokalizimeve të tjera. Në të njëjtën kohë, shfaqja e kariesit cervikal favorizohet nga kushtet e veçanta që ekzistojnë në regjionin gingival. Para së gjithash, kjo është paarritshmëria e kësaj zone për kujdes higjienik cilësor dhe, për rrjedhojë, një akumulim i shtuar i pllakave dhe formimi i gurëve në rajonin e qafës së mitrës. Ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis kariesit të qafës së mitrës dhe gingivitit.

Përveç kësaj, në rajonin e qafës së dhëmbit, trashësia e smaltit është vetëm 0,1 mm, ndërsa në rajonin e tuberkulave është 1,7 mm, dhe në rajonin e fisurave është 0,6-0,7 mm. Një shtresë e hollë e smaltit dëmtohet relativisht lehtë kur lani dhëmbët me pasta gërryese, pluhur dhëmbësh dhe furça të forta.

Ndër faktorët e tjerë, zhvillimi i kariesit të qafës së mitrës mund të kontribuojë në konsumimin e shpeshtë të ushqimeve acidike dhe përdorimin e barnave që rrisin porozitetin e smaltit, shtatzëninë. Nëse disa dhëmbë preken nga kariesi i qafës së mitrës në të njëjtën kohë, ka shumë të ngjarë, duhet menduar për mosfunksionimin endokrin (diabeti mellitus, sëmundjet e tiroides).

Simptomat e kariesit të qafës së mitrës

Në zhvillimin e tij, kariesi i qafës së mitrës kalon nëpër të njëjtat faza si çdo lezion tjetër karies: faza e njollave, kariesi sipërfaqësor, mesatar dhe i thellë. Në fazën fillestare, smalti në qafën e dhëmbit humbet shkëlqimin e tij dhe bëhet mat; mbi të shfaqet një vend i lehtë (i shkumës) ose i pigmentuar me një sipërfaqe të lëmuar; manifestimet klinike mungojnë.

Në të ardhmen, sipërfaqja e njollës bëhet e ashpër, gjë që tregon fillimin e shkatërrimit të smaltit; Ndjesitë subjektive karakterizohen nga një reagim afatshkurtër i dhimbshëm ndaj stimujve kimikë, mekanikë dhe termikë. Kjo tregon kalimin e kariesit të qafës së mitrës në fazën tjetër klinike dhe morfologjike - sipërfaqësore.

Dobësia e smaltit në zonën e qafës së dhëmbit kontribuon në një përparim mjaft të shpejtë të kariesit të qafës së mitrës në fazën e kariesit të mesëm dhe të thellë, të cilat klinikisht manifestohen me formimin e një kaviteti karies, bllokimin e ushqimit, dhimbjen. reagimi kur flisni, hahet, lani dhëmbët. Kariesi i thellë mund të shoqërohet me prishje të konsiderueshme të dhëmbëve dhe të ndërlikohet nga zhvillimi i pulpitit. Kariesi cervikal zakonisht lokalizohet në sipërfaqen labiale ose bukale të dhëmbëve; ndonjëherë lezioni mbulon të gjithë qafën bazale të dhëmbit në formën e kariesit rrethor.

Diagnoza e kariesit të qafës së mitrës

Në procesin e diagnostikimit, kariesi i qafës së mitrës duhet të dallohet nga një defekt në formë pyke, erozioni i smaltit dhe fluoroza. Nëse një pacient ka disa dhëmbë të prekur nga kariesi i qafës së mitrës, ai duhet të referohet për një konsultë me një endokrinolog për të përjashtuar patologjinë e sistemit endokrin.

Trajtimi i kariesit të qafës së mitrës

Metodat e trajtimit për kariesin e qafës së mitrës varen nga faza e kontaktit me një specialist. Në fazat e hershme (faza e njollës), këshillohet të kryhet terapi remineralizuese - një kurs aplikimi i barnave që përmbajnë fluor, periodontiti, gingiviti. Kariesi i avancuar i qafës së mitrës mund të çojë në prishje dhe humbje të dhëmbëve, restaurimi i të cilave do të kërkojë protetikë ose implant dentar.

Parandalimi i kariesit të qafës së mitrës përfshin kujdesin e rregullt dhe të plotë dentar me ndihmën e produkteve të zgjedhura individualisht (pasta dhëmbësh, shpëlarje, fill dentar), respektimin e teknikës së duhur të larjes, higjienës profesionale orale, parandalimin e sëmundjeve të mishrave të dhëmbëve dhe çrregullimeve endokrine.

Kur shfaqet kariesi i qafës së mitrës, shumë njerëz në vend që të vrapojnë në klinikë për të trajtuar dhëmbin sa më shpejt të jetë e mundur, të gjithë e vonojnë këtë moment të padëshiruar. Kjo është pjesërisht për shkak të informacioneve të ndryshme kontradiktore në internet në lidhje me mundësinë e trajtimit të kariesit të qafës së mitrës edhe në shtëpi (në format e tij fillestare), në lidhje me mundësinë e përdorimit të pastave të dhëmbëve rimineralizues dhe mjeteve të tjera të disponueshme që supozohet se ndihmojnë në rivendosjen efektive të smaltit të dhëmbëve dhe në këtë mënyrë të kursejnë një person nga Problemet.

Se ku është e vërteta dhe ku është miti, cilat metoda të trajtimit të kariesit të qafës së mitrës janë vërtet efektive dhe çfarë mund të bëhet në shtëpi, do të flasim më tej. Dhe gjithashtu merrni parasysh mekanizmin e zhvillimit të patologjisë dhe tiparet që lidhen me lokalizimin e kariesit në zonën e qafës së mitrës së dhëmbit.

Karakteristikat e kariesit të qafës së mitrës dhe një pamje klinike karakteristike

Kariesi i qafës së mitrës shfaqet, në përgjithësi, në shumë aspekte për të njëjtat arsye si çdo karies tjetër dhe shoqërohet me aktivitetin jetësor të mikroorganizmave që shndërrojnë karbohidratet në acide organike. Si rregull, patologjia formohet në sfondin e higjienës së dobët orale dhe përparon shumë shpejt pa trajtim në kohë.

Mungesa e aftësive të larjes së formuar që në fëmijëri dhe shpërfillja e fillit dentar (duke filluar nga adoleshenca) çon në faktin se preken sipërfaqet më të ndjeshme të kariesit të dhëmbëve, ku pllakëza grumbullohet me bollëk.

Në një shënim

Shumica e dentistëve priren të besojnë se kariesi i qafës së mitrës është një formë mjaft agresive e sëmundjes dentare, e cila është për shkak të një sërë faktorësh.

1. Zona e prekur nga kariesi i qafës së mitrës ka një trashësi të parëndësishme të indeve mbrojtëse dhe shpesh smalti nuk mineralizohet mjaftueshëm. Një dhëmb përbëhet nga një kurorë, qafa dhe rrënjë. Qafa e dhëmbit normalisht ndodhet nën buzën e mishrave të dhëmbëve dhe e gjithë zona afër kufirit të qafës quhet "qafës së mitrës". Humbja selektive e kësaj zone të dobët nga kariesi shpesh përfshin shkatërrimin aktiv të smaltit dhe dentinës, deri në pulpë ("nervi") me shfaqjen e shpejtë të ndjesive të dhimbshme karakteristike për çdo fazë të çrregullimit. Është për këtë arsye që kariesi i qafës së mitrës pa trajtim në kohë mund të kthehet në komplikime në një periudhë të shkurtër kohore: pulpitis, periodontitis etj.
2. Defekte të kombinuara. Specifikimi i lokalizimit dhe përhapjes së lezionit qëndron në faktin se shpesh defektet e qafës së mitrës "përhapen" në të gjithë rajonin e qafës së mitrës, duke arritur në mes të kurorës së dhëmbit, duke u thelluar nën çamçakëz ose duke kapur sipërfaqet e kontaktit me kalimin në të. -quhet karies rrethore. Në raste të tilla, dhëmbi mbulohet me karies në formë rrethi, gjë që pa trajtim shpesh çon në thyerjen e një pjese ose të gjithë kurorës.

Fotografia më poshtë tregon një shembull të kariesit rrethor në dhëmbët e qumështit:

Një tipar i kariesit të qafës së mitrës është edhe fakti se shpesh defektet ndodhen në "zonën e buzëqeshjes". Nëse vendet e shkatërrimit ndodhen në grupin anësor të dhëmbëve, ose në sipërfaqe të paarritshme për syrin, atëherë më së shpeshti kjo nuk shkakton pasoja dhe përjetime serioze estetike, por dhimbje afatshkurtra nga irritues të ndryshëm dhe rrezik Kariesi që kthehet në komplikime të tij pa trajtim është i mundur.

Me shfaqjen e qafës së mitrës (sidomos në "zonën e buzëqeshjes"), shpesh lindin probleme serioze psikologjike, deri në një avari nervor. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit, puna e të cilëve lidhet me kontakte të vazhdueshme biznesi ose aktivitete publike (gazetarë, artistë, menaxherë, mësues, mjekë, etj.).

Simptomat e kariesit të qafës së mitrës mund të jenë shumë të ndryshme, por të gjitha përshtaten në rregullin e përgjithshëm: dhimbjet janë gjithmonë të një natyre afatshkurtër dhe kalojnë shpejt pas heqjes së stimulit. Është ky aspekt që të lejon të bësh një diagnozë të saktë paraprake dhe të mos ngatërrohesh me ndërlikimet e kariesit.

Kariesi i qafës së mitrës në fazën e njollës, si rregull, manifestohet vetëm vizualisht: një ndryshim në ngjyrën e smaltit në rajonin e qafës së mitrës: nga një njollë e bardhë në një pigmentuar, në varësi të aktivitetit të kariesit dhe opsioneve për ngjyrosjen e tij. me ngjyra nga ushqimi. Ndonjëherë ka një ndjenjë dhimbjeje që kalon shpejt nga stimujt kimikë (veçanërisht të thartë). Në këtë fazë, trajtimi konservativ është i mundur, pa përgatitje të dhëmbëve me një stërvitje.

Kariesi sipërfaqësor i qafës së mitrës pa trajtim në kohë mund të shkaktojë një pasqyrë klinike më të larmishme me zhvillimin e dhimbjeve nga të ftohtit, të nxehtit dhe të ëmbël, megjithëse ndonjëherë zhvillohet edhe në mënyrë asimptomatike.

Nëse nuk filloni trajtimin, atëherë kariesi i mëtejshëm i qafës së mitrës nga një formë sipërfaqësore kalon në një të mesme, dhe më pas në një të thellë. Në këtë rast, më shpesh ka dhimbje nga irritues kimik (i kripur i ëmbël), temperatura (i ftohtë dhe i nxehtë) dhe mekanik (kur gëlltitet ushqimi i ngurtë). Vlen të theksohet edhe një herë se të gjitha dhimbjet janë të karakterit afatshkurtër dhe zhduken shpejt kur eliminohet faktori shkaktar që i shkakton.

Kur kishte dhimbje në dhëmbin e përparmë nga uji i ftohtë, në fillim nuk e kuptoja se çfarë nuk shkonte. Ai u pa në pasqyrë dhe u tmerrua: afër çamçakëzit pranë dhëmbit të sipërm kishte një pikë të errët mezi të dukshme që hynte nën çamçakëz. Shkova te një mik dentist për trajtim. Më tha se ishte karies i qafës së mitrës. Trajtimi zgjati rreth 40 minuta, më vendosën një mbushje të ngjashme me ngjyrën e dhëmbit, tani pi ujë të ftohtë sa të dua ...

Valery, Tambov

Trajtimi i kariesit të qafës së mitrës në shtëpi: realitet apo mit?

Për shumë njerëz, vetë fakti i mundësisë së trajtimit të kariesit të qafës së mitrës në shtëpi i lejon ata të mos shkojnë te dentisti për ndihmë profesionale për një kohë të gjatë (për shembull, për shkak të frikës së fëmijëve nga dhimbja e tmerrshme e dhëmbit gjatë trajtimit me një stërvitje). Epo, lajmi i mirë për këta njerëz është se disa terapi shtëpiake kanë shumë kuptim.

Kariesi i qafës së mitrës në fazën e njollës mund të kurohet në shtëpi, duke përdorur produkte higjienike afatgjatë dhe preparate me përqendrime të larta të fluorit dhe kalciumit për të ngopur rrjetën kristalore të smaltit të dobësuar në zonën e zbardhjes së saj (kundërindikimet janë të mundshme). Për shembull, mund të përdorni xhel remineralizues, si dhe pasta speciale për kariesin e qafës së mitrës.

Megjithatë, ka disa gjëra të rëndësishme që duhen mbajtur parasysh kur e bëni këtë:

1. Kariesi i qafës së mitrës dhe karakteristikat e tij janë individuale për çdo person: vendndodhja, thellësia e lezionit, zona, struktura e smaltit, etj. Për më tepër, procesi i kariesit në rajonin (zonat) cervikal shpesh ndodh në sfondin e faktorëve të ndryshëm rëndues, të cilët mund të përfshijnë higjenën e dobët të gojës, moshën, probleme të tjera dentare, shëndetin e përgjithshëm. Nuk ka garanci që një zgjedhje e pavarur në shtëpi do të marrë parasysh të gjitha nuancat jo vetëm të zgavrës me gojë, por edhe karakteristikat e përgjithshme po aq të rëndësishme nga të cilat varet drejtpërdrejt ose indirekt suksesi i terapisë.
   
2. Gama e produkteve (barnave) për trajtimin profesional dhe në shtëpi dhe parandalimin e kariesit të qafës së mitrës është shumë e larmishme dhe e gjerë. Përsëri, nuk ka asnjë garanci që zgjedhja e pavarur e një ose një ilaçi tjetër do të jetë aq i suksesshëm sa jo vetëm që do të zgjidhë problemin e trajtimit të kariesit të qafës së mitrës në fazën e njollës në një kohë të shkurtër, por gjithashtu nuk do të dëmtojë gjendjen e përgjithshme të shëndetit. dhe shëndetin e dhëmbëve me përqendrime të larta, për shembull, fluoride (që mund të jenë të rrezikshme nëse përdoren në mënyrë të gabuar).
   
3. Është e mundur të trajtohet kariesi i qafës së mitrës me metoda konservatore vetëm në fazën e njollës. Dhe me çfarë shkalle probabiliteti mund të supozoni se defekti juaj i qafës së mitrës është kariesi në fazën e njollës, dhe jo sipërfaqësor, mesatar ose i thellë (ose një sëmundje me origjinë jo kariese në përgjithësi - hipoplazia e smaltit, fluoroza, defekt në formë pyke; ose Depozita banale dentare - pllakë e pigmentuar ose gur)

Nga përvoja e një dentisti

Edhe një dentist në një takim profesional për të sqaruar diagnozën kryen jo vetëm diagnostikimin klinik (anketë, ekzaminim, sondë), por edhe metoda të veçanta kërkimi (njollës së njollës me ngjyra, rreze X, EOM, transilluminim, etj.). Ndonjëherë zgjat nga 10-15 deri në 60 minuta. Në fund të fundit, taktikat e duhura për trajtimin e mëtejshëm të kariesit të qafës së mitrës varen nga diagnoza e saktë.

Shpesh, defektet në indet e shtrira thellë (shtresat e thella të smaltit dhe dentinës), si dhe komplikimet e zakonshme të kariesit - pulpiti dhe periodontiti, maskohen nën kariesin e qafës së mitrës në fazën e njollës. Nëse zbulohet pulpiti (ose periodontiti), taktikat e trajtimit reduktohen në terapinë e kanalit të dhëmbit me eliminimin e procesit infektiv në të. Vendosja e një vule në rajonin e qafës së mitrës pa përpunuar dhe mbushur kanalin (kanalet) së shpejti do të çonte në komplikime edhe më serioze, deri në humbjen e dhëmbëve.

Mjetet juridike popullore popullore për trajtimin e kariesit të qafës së mitrës

Kariesi i qafës së mitrës shoqërohet shpesh me ndjesi të dhimbshme që mund të mos largohen për një kohë të gjatë derisa të eliminohet shkaku që i shkakton: i ëmbël, i ftohtë, i nxehtë - e gjithë kjo mund të shkaktojë dhimbje me shkallë të ndryshme intensiteti. Ndonjëherë mund të shkaktojë dhimbje shumë të forta gjatë ngrënies, e cila tashmë është karakteristike për kariesin e thellë të qafës së mitrës.

Në mjekësinë popullore, ka shumë mënyra për të hequr qafe përkohësisht dhimbjen nëse një takim me një mjek shtyhet për ca kohë për shkak të rrethanave të pakapërcyeshme.

Ndër metodat popullore të trajtimit të kariesit me mjete juridike popullore, ekzistojnë:

• Infuzione për shpëlarjen e gojës: nga sherebela, balsasi i limonit, boronicat, gjethet e manaferrës, bari i mallit, bari i nyjeve, rigoni;
• Zierje për shpëlarjen e gojës: nga lëvorja e lisit, aspenit, vjollcës trengjyrësh, degëve të lulëzuara të pelinit, sanëzit;
• Rrënjët për përtypje: engjëllore, calamus;
• Tinkturë propolisi për shpëlarje, e holluar më parë me ujë.

Receta popullore për dhimbjen në karies

Një nga mjetet juridike popullore më të thjeshta për të hequr qafe dhimbjen e kariesit është një infuzion i sherebelës. Është e nevojshme që 2 lugë gjelle bar të thatë të derdhen me gjysmë litër ujë të vluar dhe më pas të lihen për rreth 30 minuta në një enë të mbyllur. Ilaçi që rezulton duhet të filtrohet dhe të shpëlahet me një tretësirë ​​të ngrohtë 4-5 herë në ditë, kryesisht pas ngrënies. Kjo nuk do t'ju rivendosë dhëmbët, por do t'ju japë mundësinë të qëndroni të qëndrueshëm për ca kohë përpara se të shkoni te dentisti për trajtim normal.

Lehtësimi i dhimbjes në kariesin e qafës së mitrës pas përdorimit të mjeteve juridike popullore është i përkohshëm dhe madje mund të maskojë probleme serioze, për shembull, kalimi i kariesit të qafës së mitrës në pulpitis. Prandaj, jini të kujdesshëm dhe përpiquni të kontaktoni një specialist sa më shpejt të jetë e mundur.

Karakteristikat e mbushjes së defekteve të gingivës tek dentisti

Kariesi i qafës së mitrës është një nga më të vështirat në klinikë për trajtimin e lezioneve karioze.

Mënyra më e lehtë për të trajtuar kariesin e qafës së mitrës në fazën e njollës është me një metodë konservatore, domethënë pa përdorimin traumatik të një stërvitjeje dhe mbushjeje. Mjetet më të zakonshme janë përgatitjet për terapi remineralizuese dhe fluorizimin e thellë.

• Gluftored;
• Lëng mbyllës smalt;
• Xhel remineralizues R.O.C.S. për përdorim në zyrë;
• Belagel Ca/P, Belagel F;
• Remodant;
• "Fluorodent";
• GC Tooth Mousse.

Trajtimi i kariesit të qafës së mitrës në fazën e njollës me metodën e terapisë remineralizuese përfshin hapat e mëposhtëm:

• Higjienë profesionale orale me pastrimin e dhëmbëve nga depozitat dentare (pllakë, gurë).
• Aplikimi i xhelit remineralizues ose aplikimi i preparateve që përmbajnë fluor në 2-3 vizita në intervalet e kërkuara sipas udhëzimeve.
• Përdorimi në shtëpi i barnave dhe produkteve higjienike të përshkruara nga dentisti për të forcuar më tej smaltin.

Megjithë pasqyrën shpeshherë të mirë të kavitetit të kariesit për mjekun dhe lehtësinë e afrimit me të, vendndodhja gingival shkakton shumë probleme në trajtimin e kariesit sipërfaqësor, mesatar dhe të thellë të qafës së mitrës duke përdorur trajtimin mekanik të kavitetit, përkatësisht:

• vendndodhja e papërshtatshme e zgavrës së defektit të qafës së mitrës për mbushje (veçanërisht kur kombinohet me kariesin subgingival);
• depërtimi i lagështirës në fushën e punës;
• depërtimi i gjakut nga buza e përflakur ose e dëmtuar e mishrave të dhëmbëve në fushën e punës.

Ne rendisim parimet kryesore të trajtimit të kariesit të qafës së mitrës duke përdorur metodat e pastrimit mekanik të zgavrës së kariesit dhe mbushjes pasuese:

1. Pastrimi i sipërfaqeve të dhëmbëve nga depozitat dentare;
2. Izolimi i fushës së punës me digë gome (diga gome) me pajisje të mira të klinikës;
3. Përgatitja e zgavrës me ftohje ujë-ajër me ekscision të indeve karioze dhe të pigmentuara;
4. Formimi i një zgavër për materialin mbushës të zgjedhur;
5. Instalimi i materialit mbushës në përputhje me teknikën e mbushjes;
6. Korrigjimi i mbushjes: bluarje, lustrim.

Ndër materialet kryesore moderne për trajtimin e kariesit të qafës së mitrës me mbushje, mund të vërehen çimento-jonomere të qelqit (GIC), kompozitët me dritë-kurues, kompomerët dhe ormoceret (qeramikat e modifikuara organikisht).

Eshte interesante

Një përfaqësuese e shquar e ormokerëve është Admira. Ormokers janë një grup materialesh restauruese të trajtuara me dritë, ose qeramika të modifikuara organikisht. Ato kanë biokompatibilitet të lartë, janë më të lehta për t'u modeluar dhe japin tkurrje më të ulët se "mbushjet e lehta" klasike dhe janë rezistente ndaj gërryerjes. Ato përdoren për plotësimin e defekteve të të gjitha klasave, përfshirë kariesin e qafës së mitrës.

Aktualisht, për mbylljen e kariesit të qafës së mitrës, përdoren teknologji të kombinuara duke përdorur 2-3 materiale të ndryshme për të maksimizuar vetitë pozitive të secilit dhe për të minimizuar efektet negative. Kjo bën të mundur jo vetëm përballimin e situatave komplekse klinike që lidhen me lokalizimin gingival ose nëngingival të kaviteteve, por gjithashtu ju lejon të rivendosni parametrat estetikë dhe funksionalë të dhëmbit, me fjalë të tjera, të mbani një dhëmb të bukur për shumë vite.

Fotografia tregon se si duken dhëmbët pas trajtimit të kariesit të thellë të qafës së mitrës:

Parandalimi është mbrojtja më e mirë kundër kariesit të qafës së mitrës

Parandalimi i kariesit të qafës së mitrës është shumë herë më i mirë dhe më fitimprurës se çdo trajtim. Megjithatë, shumica e njerëzve ose nuk i dinë bazat e tij, ose neglizhojnë rregullat elementare që ju lejojnë të mbroni dhëmbët nga kariesi i qafës së mitrës, edhe për ata që janë të prirur për të zhvilluar këtë patologji.

Nëse mekanizmi i zhvillimit të kariesit është i njohur për më shumë se njëqind vjet, atëherë mjafton që thjesht të prishen lidhjet që çojnë në të, përkatësisht:

1. Kufizoni përdorimin e karbohidrateve lehtësisht të fermentueshme me përpunim të lartë të kuzhinës (ëmbëlsirat, produktet e miellit). Kjo jo vetëm që do të ndihmojë në rregullimin e dietës në një mënyrë të dobishme, por gjithashtu do të zvogëlojë rrezikun e kariesit.
2. Nuk është e mundur të vëzhgoni kulturën e marrjes së karbohidrateve nëse nuk është e mundur t'i braktisni plotësisht ato: në asnjë rast nuk duhet të hahen në intervalet midis vakteve kryesore, në sasi të mëdha dhe aq më tepër gjatë natës pa higjenë orale.
3. Rritni marrjen e ushqimeve të trasha (të ngurta), veçanërisht në fund të një vakti. Alternimi i frutave të forta (mollëve) dhe perimeve (karotave) krijon një procedurë vetëpastruese për sipërfaqet e dhëmbëve, e cila nuk është një risi, por ishte kultura ushqimore edhe e sllavëve të lashtë.
4. Si procedurë e detyrueshme pas ngrënies, duhet të lani dhëmbët. Larja e dhëmbëve para mëngjesit është një procedurë praktikisht e padobishme, pasi pllakata pas ngrënies fillon të formohet që në orët e para.
5. Korrigjoni sa më shpejt aftësitë tuaja të furçës, qoftë nga një dentist (higjienist) ose duke përdorur një video udhëzuese. Niveli i higjienës dhe mbrojtjes së dhëmbëve nga kariesi i qafës së mitrës dhe çdo karies tjetër varet nga respektimi i saktë i teknikës së pastrimit të sipërfaqeve të aksesueshme nga furça.
6. Sigurohuni që të përfshini fillin dentar në listën e procedurave higjienike për shkak të efektivitetit të tyre të lartë kundër kariesit të qafës së mitrës që ndodh në sipërfaqet e kontaktit në hapësirat midis dhëmbëve që nuk janë plotësisht të aksesueshme për furçën e dhëmbëve.

Mjete speciale që mund të përdoren në shtëpi:

• Pasta dhëmbësh për kariesin e qafës së mitrës me një përqendrim fluori nga 1000 deri në 1500 ppm;
• Fill dentar i ngopur me fluor;
• Shpëlarje me fluor.

Shumica e produkteve higjienike në treg për mbrojtjen e dhëmbëve nga kariesi i qafës së mitrës dhe llojeve të tjera (për shembull, pastat) janë të sigurta për dhëmbët dhe shëndetin e përgjithshëm të njeriut, por gjithmonë ka rreziqe. Një set produktesh individuale për forcimin profesional dhe shtëpiak të dhëmbëve dhe mbrojtjen nga kariesi cervikal dhe lloje të tjera. Mund të jenë pasta, xhel dhe solucione.

Kjo është qasja sistematike kompetente në lidhje me dentistin ndaj shëndetit të pacientit të tij. Prandaj, nëse nuk jeni të sigurt për korrektësinë e veprimeve tuaja në lidhje me parandalimin, duhet të kontaktoni një specialist për këshilla profesionale.

Një video interesante për veçoritë e kariesit të qafës së mitrës

Shkaqet e kariesit dhe metodat efektive të mbrojtjes kundër tij

Qafa e mitrës quhet karies që zhvillohet në bazën e dhëmbit. Zona e prekur ndodhet në pjesën më të ulët të kurorës së dhëmbëve, dhe ndonjëherë shkon edhe nën mishrat e dhëmbëve. Në fazat e hershme të sëmundjes, në këtë pjesë të dhëmbit shfaqet një njollë e bardhë shkumësore; në të ardhmen, ajo shndërrohet në një zgavër karioze. Në këtë rast, nuk duhet ngatërruar kariesin e qafës së mitrës dhe defektin në formë pykë - një sëmundje e zakonshme me origjinë jo karies.

Cilat janë shkaqet e kariesit të qafës së mitrës?

Çdo lloj kariesi shkaktohet nga patogjenët që gjenden në pllakë ose gurë. Kariesi i qafës së mitrës nuk bën përjashtim, kështu që higjiena e dobët orale duhet të quhet shkaku kryesor i tij. Problemi përkeqësohet nga fakti se smalti në bazën e dhëmbit është mjaft i hollë dhe kariesi zhvillohet këtu shumë shpejt.

Cilat janë simptomat e kariesit të qafës së mitrës?

Në përgjithësi, kariesi i qafës së mitrës ndryshon nga varietetet e tjera vetëm në lokalizim. Dhe simptomat e sëmundjes janë:

• errësimi i smaltit në qafën e dhëmbit;
• rritja e ndjeshmërisë së dhëmbit ndaj stimujve mekanikë, termikë dhe kimikë;
• shfaqja në bazën e dhëmbit të një zgavër kariesi, e cila mund të shkojë nën çamçakëz.

Cili është rreziku i kariesit të qafës së mitrës?

Fokusi i infeksionit ndodhet në bazën e dhëmbit, dhe meqenëse trashësia e smaltit dhe dentinës është shumë më e vogël këtu sesa në pjesët e tjera të kurorës së dhëmbit, kariesi arrin në pulpë shumë më shpejt. Prandaj, është shumë e rëndësishme të zbuloni sëmundjen në një fazë të hershme dhe të filloni trajtimin në kohë.

Cilat janë indikacionet për trajtimin e kariesit të qafës së mitrës?

Indikacionet për mjekim janë: shfaqja e njollave, errësimi, zgavra e kariesit në zonën e qafës së mitrës; dhimbje nga marrja e ushqimit të ëmbël, të thartë ose të kripur në pjesën e poshtme të dhëmbit; dhimbje të forta nga të ftohtit ose të nxehtit.

Cili është trajtimi i kariesit të qafës së mitrës?

Nëse diagnostikohet kariesi i qafës së mitrës, trajtimi reduktohet në masat e mëposhtme:

• në fazat e hershme, kur shtresa e sipërme e smaltit nuk është dëmtuar ende, trajtimi konservativ përshkruhet me metodën e remineralizimit (smalti i dobësuar është i ngopur me kalcium me ndihmën e përgatitjeve speciale);
• në fazat e mëvonshme, mjekët aplikojnë mbushje (së pari, dhëmbi pastrohet nga pllaka dhe gurët, më pas hiqen indet e prekura, pas së cilës forma anatomike kthehet në dhëmb).

Cilat janë veçoritë e mbushjes me karies të qafës së mitrës?

1. Meqenëse lezioni ndodhet afër mishit të dhëmbëve dhe ndonjëherë shkon nën të, është e nevojshme një tërheqje e mirë e mishit të dhëmbëve. Me fjalë të tjera, çamçakëzi duhet të largohet me kujdes nga zgavra e kariesit në mënyrë që të mos dëmtohet gjatë përpunimit dhe mbushjes.
2. Për shkak të veçorive të ngarkesave në zonën e qafës së dhëmbit, është e nevojshme të përdoren materiale të lëngshme, plastike për mbushjen, për shembull, rrjedha Filtek.
3. Për shkak të natyrës së strukturës së dentinës (shtresa e dentinës është e hollë, me tubula dentinale të gjera dhe të shkurtra), një lazer përdoret shpesh për trajtimin e kaviteteve të tilla.

Mënyra më e mirë për të parandaluar rishfaqjen e kariesit të qafës së mitrës është të lani dhëmbët rregullisht, duke u siguruar që t'i pastroni plotësisht deri në qafë. Për më tepër, vizitoni rregullisht dentistin, sepse nëse kariesi zbulohet në një fazë të hershme, do të jetë mjaft e mundur t'ia dilni me një remineralizim të thjeshtë. Një herë në gjashtë muaj rekomandohet të bëhet një pastrim profesional i dhëmbëve për të hequr prej tyre depozitat që përmbajnë mikroorganizma kariogjenë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Kariesi i thellë i qafës së mitrës i pa kuruar në kohë është i mbushur me sëmundje të tilla si pulpiti, periodontiti, gingiviti. Në formë të avancuar, sëmundja çon në shkatërrimin dhe humbjen e plotë të dhëmbit.

Cilat janë kriteret për cilësinë e trajtimit?

Cilësia e trajtimit të kariesit të qafës së mitrës vlerësohet nga disa parametra:

• mungesa e dhimbjes në dhëmb;
• përshtatje margjinale me cilësi të lartë të vulës;
• restaurimi i formës anatomike dhe pamjes estetike të dhëmbit;
• mundësi e ulët e rikthimit.

Sa kushton trajtimi i kariesit të qafës së mitrës?

Çmimi për trajtimin e kariesit të qafës së mitrës varet si nga stadi i sëmundjes ashtu edhe nga materialet e përdorura. Kostoja e përafërt e këtij shërbimi në klinikën DentaBravo tregohet në listën e çmimeve. Një llogaritje e saktë është e mundur pas konsultimit me një specialist.

Nga pikëpamja e shkaqeve dhe zhvillimit të procesit patologjik, kariesi nën çamçakëz nuk ndryshon nga kariesi në sipërfaqet e dhëmbëve të dukshme për syrin - kontakti, bukali, palatina dhe të tjerët. Karakteristika kryesore e tij qëndron në vendndodhjen e pazakontë dhe vështirësitë e shoqëruara në zbulimin dhe trajtimin në kohë të kësaj forme të sëmundjes.

Në fazën e njollave dhe kariesit sipërfaqësor, kur një patologji e tillë ende nuk shkakton dhimbje të forta, është e pamundur të zbulohet dëmtimi i dhëmbëve, të mbuluar nga pjesa e sipërme e indeve periodontale, me një ekzaminim të thjeshtë të zgavrës me gojë. Për këtë arsye, trajtimi i një dhëmbi të sëmurë me karies të lokalizuar nën mishrat e dhëmbëve zakonisht duhet të bëhet tashmë në fazën e pulpitit progresiv, i cili jep një proces patologjik me dhimbje me ashpërsi të ndryshme.

Sot kariesi subgingival diagnostikohet dhe trajtohet me sukses në fazat e hershme të zhvillimit, por kjo kërkon vetëdije të lartë të vetë pacientit, i cili pranon të vizitojë dentistin vetëm për ekzaminime dhe zbulimin e sëmundjes në ato faza kur ende nuk shkakton shqetësim. . Shumë në diagnozën e kariesit nën çamçakëz varet edhe nga mjeku, i cili duhet të jetë në gjendje të vlerësojë saktë situatën kariogjene në zgavrën me gojë dhe të dyshojë për praninë e një sëmundjeje me lokalizim jo standard, edhe pa shenja të dukshme të pranisë së saj.

Lokalizimi i kariesit nën mishrat e dhëmbëve

Kariesi me lokalizim nën mishrat e dhëmbëve mund të lokalizohet, në përgjithësi, në të dyja anët e dhëmbit. Sidoqoftë, praktika tregon se më shpesh zhvillohet në sipërfaqet proksimale, domethënë në rajonin ndërdhëmbor (kariesi interdental, i cili fillimisht filloi mbi mishrat e dhëmbëve, tenton të kalojë shpejt nën indet e buta, gjë që mund të çojë në kariesin e rrënjës).

Fotografia më poshtë tregon një dhëmb të nxjerrë me një zonë rrënjë të prekur nga kariesi:

E gjithë zgavra e formuar si rezultat i kariesit ishte e vendosur nën skajin e mishit të dhëmbëve, dhe për këtë arsye dhëmbi dukej i shëndetshëm nga jashtë, por për momentin, pas ca kohësh, mund të vërehet një proces kariesi i neglizhuar që çoi në një vendim kaq radikal nga Dentisti.

Në shumë raste, me zhvillimin e kariesit nën mishrat e dhëmbëve, procesi patologjik nuk kap zona të smaltit të dukshme për syrin edhe në fazat e mëvonshme të zhvillimit, dhe si rezultat, sëmundja zhvillohet në mënyrë të sigurt në fazën në të cilën pulpa është prekur.

Në një shënim

Kariesi subgingival nuk duhet ngatërruar me atë që disa pacientë e quajnë "kariesi i mishrave të dhëmbëve". Nozologjia e dytë është një karies tipik i qafës së mitrës që zhvillohet pikërisht përgjatë skajit të periodontit. Në të njëjtën kohë, natyrisht, nuk shkon në vetë mishrat e dhëmbëve, pasi mund të ndikojë vetëm në indet e dhëmbit. Kariesi që zhvillohet nën mishrat e dhëmbëve ndonjëherë mund të përhapet në zonat mbi skajin e periodontit, por gjatë trajtimit të tij dhe pastrimit të zgavrave kariesi është mjaft i dukshëm kur kariesi zhvillohet në qafën e dhëmbit dhe kur - nën mishrat e dhëmbëve me më tej. kapja e zonave përreth të smaltit.

Zgavra e kariesit nën çamçakëz është një lloj "grumbulluesi i ushqimit" që provokon mishrat e dhëmbëve në acarim të rregullt me ​​zhvillimin e inflamacionit traumatik ose infektiv si gingiviti apo edhe periodontiti.

Rreziqet dhe pasojat e kariesit nën çamçakëz

Ashtu si me format e tjera të kariesit, kariesi subgingival mund të ketë prova minimale në sipërfaqen e jashtme të smaltit, por mund të depërtojë thellë në indet e brendshme, duke çuar në prishje të padukshme të dhëmbëve. Prandaj, mjaft shpesh në raste të tilla zhvillohet pulpiti dhe kërkohet depulpimi (heqja e nervave).

Shumë më rrallë, kariesi i patrajtuar që zhvillohet nën mishrat e dhëmbëve mund të ndikojë aq seriozisht në rrënjë saqë dhëmbi duhet të hiqet.

Përveç kësaj, ajo çon në inflamacion të pulpës më shpejt se kariesi që zhvillohet nga sipërfaqet e dhëmbit që ndodhet sipër mishit të dhëmbëve. Distanca nga muri i rrënjës deri në pulpë është e vogël dhe mjafton edhe një lezion jo shumë i gjerë që indet e buta të dhëmbit (të quajtura "nervat") të përfshihen në të.

Përveç kësaj, është nën mishrat e dhëmbëve që kariesi ka më shumë mundësi të zhvillohet në periodontitis. Ndërsa zhvillohet dhe smalti shkatërrohet, hapësira midis dhëmbit dhe mishit të dhëmbëve rritet, gjithnjë e më shumë ushqimi grumbullohet dhe kalbet në të, gjë që çon në acarim dhe inflamacion të shpejtë të mishrave të dhëmbëve. Edhe pse në shumicën e rasteve, tashmë në fazën e pulpitit, dhimbja në dhëmb bëhet aq akute sa që para inflamacionit periodontal, pacienti tashmë konsultohet me mjekun dhe merr trajtimin e duhur.

Shkaqet e zhvillimit të patologjisë

Kariesi nën çamçakëz mund të zhvillohet për shumë arsye. Kryesorja është sëmundja e mishrave të dhëmbëve, në të cilën formohen xhepa midis sipërfaqes së dhëmbit dhe çamçakëzit ngjitur me qafën e dhëmbit. Mbetjet e ushqimit dhe bakteret që prodhojnë acide kariogjenike depërtojnë lehtësisht në xhepa të tillë. Si rezultat, këtu krijohet një mjedis shumë i favorshëm për zhvillimin e kariesit.

Përveç kësaj, sëmundja mund të zhvillohet për arsyet e mëposhtme:

• instalimi i gabuar i kurorave, në të cilat çamçakëzi bie ose tërhiqet mekanikisht (shkurret) nga dhëmbi;
• mungesa e higjienës normale orale;
• disa sëmundje, për shkak të të cilave zvogëlohet sekretimi i pështymës, ose ndryshon përbërja e saj dhe, si rezultat, aktiviteti baktericid.

Dhe, sigurisht, si me llojet e tjera të kariesit, procesi shkatërrues nën mishrat e dhëmbëve mund të shkaktohet nga një dietë me një bollëk karbohidratesh (kryesisht sheqer dhe ushqime me niseshte) dhe faktorë trashëgues - ndjeshmëria e dhëmbëve ndaj kariesit, hollësia e smalt, dhe të tjerët.

Simptomat dhe diagnoza e kariesit të lokalizuar nën mishrat e dhëmbëve

Kariesi, i vendosur nën çamçakëz, praktikisht nuk e tradhton veten me simptomat që janë tipike për rastet e lokalizimit të patologjisë në zona të hapura të smaltit. Meqenëse zonat e prekura të mureve të jashtme të dhëmbit mbrohen nga periodontiumi, produktet e ftohta dhe të nxehta praktikisht nuk bien mbi to, dhe për këtë arsye edhe kariesi i thellë këtu nuk mund të shkaktojë dhimbje.

Vetëm në rastet kur xhepi midis mishit të dhëmbëve dhe dhëmbit është i mbushur për një kohë të gjatë me mbetje të ushqimit të kalbur, pacienti mund të shqetësohet pak nga vetë dhëmbi dhe mishi i dhëmbëve të lëndohet ose të acarohet nga mbetjet e ushqimit. Me një përvojë, pacienti do të jetë në gjendje të bëjë dallimin midis këtyre llojeve të ndjesive të dhimbshme dhe mjeku, sipas fjalëve të tij, do të zbatojë metodat e sakta diagnostikuese.

Kështu, është e mundur të dyshohet për zhvillimin e kariesit nën mishrat e dhëmbëve vetëm kur dhimbja shfaqet në dhëmb ose në indet e buta ngjitur, dhe para kësaj, lezioni mund të zbulohet vetëm rastësisht gjatë një diagnoze të veçantë të dhëmbëve ngjitur duke përdorur rreze x. pajisje transndriçimi ose lazer.

Mjeku nuk do të përshkruajë në mënyrë specifike një radiografi të dhëmbëve në dukje të shëndetshëm pa dyshimin për karies. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shenjave të para të dhimbjes së dhëmbit në kohë dhe të vini për një ekzaminim sa më shpejt të jetë e mundur. Me një vetëdisiplinë të tillë, edhe kariesi i fshehur nën mishrat e dhëmbëve mund të diagnostikohet në një fazë kur rihapja dhe mbushja e dhëmbit nuk kërkohet për ta eliminuar atë.

Specifikat e trajtimit të kariesit nën çamçakëz

Në thelb, trajtimi i kariesit nën çamçakëz nuk ndryshon nga taktikat e mbajtjes së kariesit në pjesë të tjera të dhëmbit.

Nëse smalti është dëmtuar vetëm pjesërisht dhe procesi patologjik nuk është përhapur në shtresën e dentinës, është e mundur të pastrohet zona e prekur me lustrues të veçantë dhe t'i nënshtrohet një kursi procedurash mineralizimi. Kjo ju lejon të rivendosni smaltin.

Nëse një pjesë e dentinës është e mbuluar nga sëmundja, mjeku heq zonën e smaltit të dëmtuar që e mbulon atë, pastron zgavrën e kariesit dhe vendos një mbushje. Kur procesi patologjik mbulon indet e buta të brendshme të dhëmbit, është e nevojshme të depulpohet dhëmbi.

Proceset e kariesit subgingival pothuajse gjithmonë kërkojnë korrigjim të mishit të dhëmbëve (ekcizion, koagulim, etj.) në fillim të punës dhe izolim të mëtejshëm të zonës së punës nga gjaku dhe pështyma. Këto manipulime nga njëra anë e komplikojnë trajtimin dhe kërkojnë kohë shtesë, por bëjnë të mundur trajtimin me cilësi të lartë të një dhëmbi me një problem të tillë.

Në një shënim

Për të krijuar thatësi maksimale të fushës kirurgjikale dhe për të kontrolluar gjakderdhjen e gingivave, dentistët shpesh përdorin diga gome në raste të tilla. Kjo është një copë gome (latex) funksioni i së cilës është të izolojë dhëmbët individualë nga zgavra me gojë gjatë trajtimit.

Nëse nuk është e mundur të përdoret një digë gome, dentisti detyrohet të përdorë çimento qelqinomer si materiale mbushëse që janë rezistente ndaj lagështirës gjatë vendosjes, pasi nuk do të jetë e mundur të eliminohet plotësisht depërtimi i pështymës dhe gjakut në zonën e punës. . Megjithatë, këto materiale kanë forcë të ulët në krahasim me përbërjet, gërryerje të lartë dhe lustrim të dobët. Këto veti negative ndikojnë drejtpërdrejt ose indirekt në cilësinë e mbushjes së ardhshme të vendosur nën çamçakëz, por është më mirë se një mbushje e përbërë që ka rënë një ditë më vonë ose menjëherë. Të paktën JIC mund të garantohet.

Nëse përdoret një digë gome në klinikë, atëherë edhe me lezione relativisht të thella të rrënjës së dhëmbit, është e mundur që në mënyrë efektive të izolohet nga pështyma dhe gjaku dhe të përdoren kompozita më estetike dhe të gjithanshme si material mbushës. Edhe pse në një sërë situatash klinike është e nevojshme të përdoren, përsëri, çimento-jonomer i qelqit dhe kompomerët (mbushjet që kombinojnë vetitë e GIC dhe kompoziteve).

Në një shënim

Përdorimi i digës së gomës sot nuk është bërë ende një standard në stomatologjinë vendase dhe një film i tillë mund të shihet kryesisht në klinika elitare dhe shumë të shtrenjta. Megjithatë, praktika tregon se me përdorimin e tij në vende më të vështira, mund të vendosen mbushjet më të qëndrueshme dhe më të qëndrueshme dhe në përgjithësi trajtimi është më cilësor.

Varësisht se sa larg ka shkuar procesi patologjik, janë të mundshme opsione të ndryshme për trajtimin e kariesit:

1. Me një lezion të vogël, kur pulpa nuk përfshihet në procesin patologjik, zgavra e kariesit pastrohet me një stërvitje dhe mbushet me material mbushës.
2. Nëse më shumë se 60% e indeve të dhëmbit janë dëmtuar nga kariesi ose nëse një ose më shumë nga muret e tij janë shkatërruar ndjeshëm, instalohen inlays. Ndonjëherë është e mundur vetëm të instaloni një shtresë me një kunj. Kjo bëhet në rastet kur preket të paktën një rrënjë dhëmbi dhe një pjesë e konsiderueshme e kurorës, nga e cila mbetet të paktën një mur pas pastrimit të zgavrës së kariesit.
3. Nëse dëmtimi i kariesit mbulon të gjithë kurorën e dhëmbit, por rrënjët e tij mbeten të paprekura, është e mundur të instaloni një kurorë artificiale në një dhëmb të gjallë;
4. Nëse preken një ose më shumë rrënjë, si dhe pjesa më e madhe e kurorës, kjo e fundit hiqet, dhëmbi depulpohet, vendoset një skedë trungje dhe një kurorë artificiale.

Në disa situata, kariesi që zhvillohet nën mishrat e dhëmbëve mund të çojë në nevojën për të nxjerrë një dhëmb. Kjo ndodh nëse pjesët e thella të rrënjës mbulohen nga procesi patologjik. Pastrimi i tyre është jashtëzakonisht i vështirë për shkak të faktit se alveola ndërhyn me instrumentin, dhe edhe nëse kjo mund të bëhet, kunja për skedën nuk do të ketë asgjë për të fiksuar. Në këto raste, dhëmbi hiqet dhe me kërkesë të pacientit, në vend të tij vendoset një protezë.

Është e mundur të merret një vendim për një ose një tjetër opsion trajtimi vetëm pas hapjes së zonës së kariesit, pastrimit të saj dhe përcaktimit të sasisë së dëmtimit të indeve.

Pothuajse gjithmonë, trajtimi i kariesit nën çamçakëz kryhet nën anestezi lokale. Prandaj, për pacientin, ky proces është pa dhimbje dhe nuk shkakton shumë shqetësime.

Rregullat e parandalimit

Mundësia kryesore për të parandaluar zhvillimin e kariesit nën mishrat e dhëmbëve është t'i nënshtroheni ekzaminimeve në kohë te dentisti. Kjo është një masë universale që do të mbrojë si ata që mund të mburren me dhëmbë të shëndetshëm dhe të fortë, ashtu edhe pronarët e dhëmbëve që janë mjaft të ndjeshëm ndaj kariesit.

Është gjithashtu e rëndësishme kryerja e trajtimit dentar dhe vendosja e kurorave nga një mjek me përvojë të gjerë. Ai nuk do të gabojë dhe nuk do të vendosë një kurorë në atë mënyrë që ky operacion të provokojë zhvillimin e kariesit.

Për parandalimin e kariesit nën mishrat e dhëmbëve, janë të rëndësishme të gjitha rregullat e zakonshme për llojet e tjera të kariesit: larja e rregullt e dhëmbëve, korrigjimi i dietës me kufizimin e ëmbëlsirave dhe ushqimeve me niseshte, heqja e mbetjeve ushqimore nga zgavra me gojë, konsumimi i ushqime me temperaturë afër temperaturës së trupit. Dhe sigurisht, është shumë e rëndësishme të monitoroni ndjenjat tuaja dhe të konsultoheni me një mjek në shenjën e parë të dhimbjes së dhëmbit. Kjo do të garantojë trajtim në kohë dhe të suksesshëm.

Shkaqet kryesore të kariesit (përfshirë nën çamçakëz)

Video interesante: çfarë e shkakton periodontitin dhe rreziku i mundshëm i tij

Zhvendosja e kufirit të gingivës me ekspozimin e qafës së dhëmbit ose rrënjës së tij: shkaqet dhe pasojat