Fibroadenoma e gjëndrës së qumështit me konturet e paqarta. A mund të kthehet fibroadenoma në kancer? Operacioni dhe rehabilitimi

Ky organ. Sot do të flasim për atë që është fibroadenoma e gjirit.

Termi vjen nga tre fjalë për fibra, gjëndër dhe tumor. Fibroadenoma mund të zhvillohet në çdo gjëndër, duke përfshirë edhe gjëndrën e qumështit.

Ky është një tumor beninj mjaft i zakonshëm. Fillon të zbulohet tek vajzat adoleshente, me kalimin e moshës incidenca rritet dhe arrin maksimumin në moshën 30-40 vjeç. Disa shkencëtarë e konsiderojnë patologjinë një formë nodale të mastopatisë.

Etiologjia e sëmundjes

Shkaqet e fibroadenomës së gjirit nuk dihen. Një rëndësi e caktuar i kushtohet çrregullimeve hormonale, në veçanti, rritjes së nivelit të hormoneve seksuale femërore - estrogjenit, por nuk ka asnjë konfirmim të saktë për këtë. Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë zhvillimin e një tumori:

• lëndime në gjoks, mavijosje;
• izolim i tepruar (rrezitje ose vizitë në një dhomë me diell);
• ndërprerja e parakohshme e shtatzënisë;
• transferuar;
• gabimet në ushqyerjen me gji dhe përfundimin e tij.

Si rezultat i veprimit të një faktori të panjohur, qelizat e indit lidhës dhe strukturat e gjëndrave që formojnë kanalet e qumështit fillojnë të ndahen në indin e gjirit. Qelizat ruajnë karakteristikat e tyre normale morfologjike, nuk rriten në organet përreth, nuk japin metastaza.

Një fibroadenoma mund të rritet me shpejtësi, të ketë një strukturë të butë, në këtë rast quhet i papjekur. Formacione të tilla janë më të zakonshme tek vajzat e reja. Tek gratë, fibroadenoma e pjekur është më e zakonshme - e dendur, e rrethuar nga një kapsulë, praktikisht nuk rritet. Zbulimi i një tumori të tillë mbi moshën 40 vjeçare tregon diagnozën e vonuar të tij.

Simptomat

Më shpesh, patologjia nuk shfaqet. Në disa gra, fibroadenoma dhemb, kjo është për shkak të mastopatisë shoqëruese, e cila i përgjigjet luhatjeve hormonale.

Simptomat e fibroadenomës së gjëndrës së qumështit përcaktohen duke e hetuar atë: në kuadrantin e sipërm të jashtëm, ndihet një top i vogël i dendur, sikur rrotullohet në indet e gjëndrës. Lëkura mbi të nuk është ndryshuar, nuk ka dhimbje.

Edhe pse ky formacion nuk e shqetëson një grua, kur shfaqet, është e nevojshme të kontaktoni një gjinekolog, kirurg ose onkolog.

Karakterizimi makroskopik dhe mikroskopik

- Kjo është një nyje e vetme pa dhimbje me një konsistencë të dendur. Ka kufij të përcaktuar qartë dhe diametër deri në 3 cm Ky tumor rritet shumë ngadalë. Dallimi nga kanceri është mungesa e kalbjes dhe metastazave, domethënë një ecuri beninje. Një fibroadenoma nuk ka një kapsulë të vërtetë, por gjatë operacionit ajo hiqet lehtë (zhveshur) nga indet e gjirit.

Fibroadenomat e shumëfishta janë të rralla dhe shpesh gjigante. Nyje të tilla mund të arrijnë 20 cm në diametër.

Nëse nyja pritet, shihet se ka ngjyrë gri-të bardhë. Ai përmban vatra kalcifikimi, hialinozë (formimi i indit kërcor), mukus. Kur shikohet me mikroskop, mund të shihet se adenoma përbëhet nga një bazë indi lidhor dhe kanalet e gjëndrave të qumështit. Në varësi të raportit të stromës dhe kanaleve, dallohen llojet histologjike të tumoreve:

• intrakanalikulare - stroma në rritje ngjesh kanalet e gjëndrave, të cilat shndërrohen në formacione të ngjashme me të çarat;
• pericanalicular - kanalet e gjëndrave mbajnë një formë të rrumbullakosur, ato janë të rrethuara nga ind lidhës i dendur, shpesh formohen kalcifikime dhe kalcifikim i nyjës.

Shpesh gjenden tumore të tipit të përzier.

Ekziston edhe një gjë e tillë si një tumor në formë gjetheje ose phyllodes të gjëndrës së qumështit. Zakonisht formohet nga një tumor intrakanalicular.

Fibroadenoma e gjetheve ndryshon në strukturën e bazës së saj - stroma. Ka qeliza ndarëse që formojnë struktura të shtresuara që i ngjajnë gjetheve.

Gjendet tek femrat mbi 40 vjeç. Ajo rritet me shpejtësi, shpesh duke zënë një pjesë të madhe të vëllimit të gjëndrës së qumështit; shpesh përsëritet pas operacionit. Ky formacion tenton të bëhet malinj kur qelizat stromale që ndahen i nënshtrohen transformimit. Degjenerimi i një tumori phyllodes në kancer vërehet në 10% të rasteve.

1. Stroma tumorale përfaqësohet nga indi fibroz i lirshëm
2. Tubat e gjëndrave shtrydhen nga stroma

Diagnostifikimi

Në shumicën e rasteve, patologjia përcaktohet nga vetë gruaja ose partneri i saj seksual me palpim (palpim) të gjirit. Fibroadenoma ndihet si një nyjë e dendur, e lëmuar, pa dhimbje, mjaft e lëvizshme, domethënë e zhvendosur në raport me lëkurën. Nëse gjeni një simptomë të tillë, duhet të kontaktoni menjëherë një mamolog për të përjashtuar kancerin e gjirit.

Metodat kryesore diagnostike janë ekzaminimi, palpimi dhe ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj) i gjirit. Në ultrazë, zakonisht janë qartë të dukshme shenjat, me anë të të cilave mund të dallohet fillimisht fibroadenoma nga kanceri.

Duhet thënë se fibroadenoma me fluks gjaku të përcaktuar me ultratinguj dhe sonografi Doppler është një gjendje e zakonshme. Nëse nyja kalon 2 cm në madhësi, rrjedha e gjakut në të mund të përcaktohet në 75% të rasteve. Shkencëtarët kanë vërtetuar se prania e rrjedhjes së gjakut në nyje nuk bën dallimin midis fibroadenomës dhe kancerit të gjirit. Në nyjet e vogla, furnizimi me gjak pothuajse nuk përcaktohet kurrë.

Fibroadenoma gjithashtu mund të zbulohet duke përdorur. Ky ekzaminim me rreze X kryhet çdo vit për të gjitha gratë mbi 40 vjeç si pjesë e ekzaminimit mjekësor të popullatës.

Punksioni i nyjës është i detyrueshëm, pra shpohet me gjilpërë të posaçme dhe merret materiali për biopsi. Mostra e indit që rezulton ekzaminohet nën një mikroskop, duke përjashtuar degjenerimin malinj. Një metodë diagnostike më moderne dhe më e saktë është biopsia e trefinës. Kjo ju lejon të merrni disa "cilindra" të vegjël nga pjesë të ndryshme të tumorit dhe të bëni një diagnozë më të besueshme. Ekzaminimi histologjik konfirmon plotësisht sëmundjen.

Mjekimi

Fibroadenoma e gjirit pothuajse gjithmonë trajtohet me kirurgji. Vetëm me nyje shumë të vogla (deri në 5 mm në diametër) mund të vazhdohet vëzhgimi. Çështja nëse duhet hequr apo jo fibroadenoma e gjirit vendoset nga mjeku pas ekzaminimit, analizës së hormoneve, ekografisë dhe biopsisë së indeve.

A është e nevojshme heqja e fibroadenomës para një shtatzënie të planifikuar apo gjatë saj? Kombinimi i kushteve të tilla si fibroadenoma dhe shtatzënia mund të çojë në degjenerim malinj të tumorit. Nëse kjo nuk ndodh, mund të shfaqen vështirësi gjatë ushqyerjes me gji, veçanërisht me nyjet e mëdha ose nyjet e shumta: qumështi nuk do të rrjedhë mirë nëpër kanalet e qumështit, do të shfaqet edhe mastiti.

Prandaj, është e dëshirueshme që të hiqet formimi sa më shpejt që të jetë e mundur, kryesisht në fazën e planifikimit. Me rritjen e shpejtë të tumorit gjatë lindjes, do të preferohen ndërhyrje më pak traumatike. Sidoqoftë, çështja e shtrirjes së operacionit, veçanërisht gjatë shtatzënisë, vendoset menjëherë, por vetëm pas vëzhgimit dhe ekzaminimit nga disa specialistë. Me një madhësi të vogël të nyjës, nuk ka dyshime për kancer, trajtimi kirurgjik shtyhet dhe kryhet pas lindjes së fëmijës dhe përfundimit të ushqyerjes me gji.

Kundërindikimet për heqjen:

• ethe dhe sëmundje infektive;
• onkologjike dhe sëmundje të tjera të rënda;
• mosgatishmëria e një gruaje për t'iu nënshtruar trajtimit kirurgjik;
• çrregullime të koagulimit të gjakut, një shkallë e lartë e hipertensionit arterial, diabet mellitus i kompensuar dobët dhe kushte të tjera, pas korrigjimit të të cilave, operacioni bëhet i mundur.

Operacioni dhe rehabilitimi

Operacioni për heqjen e fibroadenomës së gjirit mund të kryhet në dy mënyra thelbësisht të ndryshme:

• enukleacion (lëvozhgë) - heqja e vetëm e nyjës përmes një prerjeje të vogël afër thithkës;
• rezeksion sektorial - heqja e një tumori me indet përreth në formën e një sektori të gjëndrës, më shpesh kryhet nëse dyshohet për një transformim malinj.

Në varësi të vëllimit, ndërhyrja kirurgjikale kryhet duke përdorur anestezi lokale ose intravenoze. Ajo zgjat rreth një orë. Pas heqjes së tumorit, në lëkurë aplikohen qepje kozmetike, të cilat lejojnë arritjen e një rezultati të mirë të jashtëm.

Me një vendndodhje sipërfaqësore të nyjës, besim në cilësinë e saj të mirë, është e mundur të hiqet fibroadenoma e gjirit me lazer. . Ky është një operacion me traumatik të ulët, i shoqëruar me shërim të shpejtë të indeve dhe një efekt të mirë kozmetik. Përveç terapisë me lazer, mund të përdoret terapi me valë radio.

Periudha postoperative vazhdon pa komplikime, gruaja nuk përjeton dhimbje. Pacienti zakonisht del nga spitali në të njëjtën ditë ose të nesërmen pas ndërhyrjes, qepjet hiqen pas një jave. Një ekzaminim histologjik i materialit të hequr nën një mikroskop është i detyrueshëm për të përjashtuar një proces kanceroz.

Rehabilitimi pas heqjes së fibroadenomës përfshin një konsultë të detyrueshme me një gjinekolog. Është e dëshirueshme të rritet përmbajtja e proteinave shtazore, perimeve në dietë, të refuzohen ushqimet yndyrore dhe alergenet (çokollata, agrumet, vezët). Është e nevojshme për të normalizuar peshën, për të rritur aktivitetin fizik. Ndonjëherë kërkohet një konsultë me një psikoterapist për të ndihmuar një grua të kuptojë sëmundjen e saj dhe të përballojë pasojat e saj, veçanërisht me një vëllim të madh operacioni.

Nëse një vulë mbetet pas heqjes, është e nevojshme të konsultoheni përsëri me një mjek. Kjo mund të jetë një shenjë e qelbëzimit të gjëndrës së qumështit, rritjes së një tumori malinj ose të ndodhë kur qepja është me dhëmbëza. Në çdo rast është i nevojshëm një ekzaminim i plotë nga një specialist, mundësisht nga mjeku që ka kryer operacionin.

Shenja e vogël pas heqjes së fibroadenomës:
1. pas operacionit
2. një muaj më vonë

Parashikim

Me heqjen kirurgjikale, tumori praktikisht nuk përsëritet. A mund të kthehet fibroadenoma në kancer? Një mundësi e tillë ekziston, megjithëse probabiliteti i degjenerimit malinj është i ulët. Disa mjekë në përgjithësi e mohojnë një mundësi të tillë, të tjerë flasin për një probabilitet 20-50%. Rreziku është veçanërisht i lartë në formën në formë gjetheje të fibroadenomës. Përgjigja në pyetjen nëse arsimi mund të zgjidhet pa trajtim varet nga shumë kushte. Më shpesh, fibroadenoma e papjekur tek vajzat zgjidhet vetë pas vendosjes përfundimtare të ciklit menstrual. Në gratë e pjekura, një tumor i tillë nuk do të largohet pa trajtim, por ngadalë do të rritet në madhësi.

Parandalimi

Meqenëse shkaqet e vërteta të zhvillimit të sëmundjes janë të panjohura, nuk ka masa specifike parandaluese. Për të parandaluar zhvillimin e proceseve të tumorit, rekomandohet të hani plotësisht, të shmangni trazira të forta emocionale dhe tendosje kronike nervore dhe të mbroni gjëndrat tuaja të qumështit nga mavijosjet. Rekomandohet të kufizoni vizitat në dhomë me diell dhe rrezitje natyrale gjatë ditës.

Është e rëndësishme që periodikisht të kryhet vetë-ekzaminimi i gjëndrave të qumështit. Ajo kryhet nga një grua para pasqyrës 7-10 ditë pas fillimit të menstruacioneve, kur gjëndra e qumështit është pa dhimbje. Kushtojini vëmendje simetrisë së gjëndrave, sipërfaqes së lëkurës, zonave supraklavikulare dhe sqetullore, areolës dhe thithkës. Pastaj e gjithë gjëndra hetohet sipërfaqësisht në një spirale ose nga qendra përgjatë rrezeve nga jashtë. Pas kësaj, kryhet një hetim më i thellë i të gjithë indit të gjëndrës. Është e përshtatshme për ta bërë këtë duke lubrifikuar duart tuaja me krem ​​ose locion. Ju mund të bëni një vetë-ekzaminim të gjëndrave dhe në dush, duke shkumëzuar lëkurën. Gjëja kryesore është ta bëni atë rregullisht. Një masë e tillë do të ndihmojë për të njohur në kohë si fibroadenomën ashtu edhe proceset malinje.

Është e nevojshme të trajtohen në kohë të gjitha sëmundjet gjinekologjike, duke përfshirë parregullsitë menstruale dhe. Dihet se me këto sëmundje rriten gjasat për të zhvilluar fibroadenoma. Kështu, vizitat e rregullta te gjinekologu dhe vetëkontrolli bëhen çelësi i shëndetit të gruas.

Përkufizimi i fibroadenomës

Fibroadenoma është një tumor beninj i karakterizuar nga kufij të qartë. Ky formacion tek femrat zhvillohet në gjëndrën e qumështit, në mitër, struktura qelizore e tij është e butë dhe elastike, përbëhet nga ind lidhor dhe gjëndror, lëviz lirshëm - simptoma “float”, është tipari kryesor dallues i fibroadenomës.

Madhësia e fibroadenomave mund të variojë nga 2 milimetra në 5 centimetra në diametër. Rritja ndikohet nga hormonet steroide (estrogjenet) të prodhuara nga aparati folikular ovarian. Tek meshkujt vërehet fibroadenoma e gjëndrës së prostatës.

Shkaqet e fibroadenomës

Deri më sot, shkaqet e zhvillimit të një tumori të tillë nuk janë përcaktuar ende saktësisht. Ekspertët besojnë se fibroadenoma tek gratë është rezultat i një çrregullimi hormonal. Zhvillimi i tij ndikohet nga sëmundjet e vezoreve, mëlçisë, keqfunksionimet e sistemit endokrin dhe shumë më tepër.

Formimi i një tumori në moshë të re ndodh për shkak të një shkelje të ciklit menstrual. Gjithashtu fibroadenomat zhvillohen tek femrat pas ndërprerjes artificiale të shtatzënisë dhe përdorimit të kontraceptivëve. Dhe gjatë shtatzënisë, ato rriten në madhësi.

Fibroadenoma tek një burrë, në gjëndrën e prostatës, ndodh për shkak të shkeljes së prodhimit të një sasie të mjaftueshme të hormoneve seksuale mashkullore, si rregull, zhvillohet tek njerëzit e moshuar. Shkak për formimin e kësaj neoplazie bëhen edhe faktorë të tjerë, për shembull: lëndime dhe inflamacione të organeve gjenitourinar, jetë seksuale e parregullt ose e parregullt, furnizim i dobët me gjak. Gjithashtu, sëmundja mund të zhvillohet për shkak të trashëgimisë dhe pasivitetit fizik.

Simptomat e fibroadenomës

Me zhvillimin e fibroadenomës, nuk ka simptoma të dukshme tek gratë. Si rregull, sëmundja është asimptomatike, manifestohet me një vulë në gjoks, e cila zbulohet gjatë ekzaminimeve parandaluese ose nga vetë gratë gjatë palpimit. Tumori është i dendur, lehtësisht i zhvendosur në inde, ka një sipërfaqe të lëmuar. Por ndonjëherë dhimbja ende shfaqet në gjoks.

Me zhvillimin e këtij tumori, meshkujt janë të shqetësuar për dhimbjet në rajonin e mesit dhe gjëndrës së prostatës, mosfunksionimi seksual është karakteristik gjatë kësaj periudhe. Më shpesh, burrat përjetojnë siklet dhe shpesh dhimbje gjatë urinimit, problemet mund të manifestohen nga një vonesë akute, një nxitje e rreme ose një rrjedhë e ngadaltë.

Diagnoza e fibroadenomës

Kur diagnostikohet fibroadenoma, nëse ajo ka një madhësi të vogël, për shembull, deri në 1 cm, atëherë, kur analizohen të dhënat me ultratinguj, shpesh perceptohet si një kist. Sëmundja zbulohet në moshën 20 deri në 30 vjeç, si dhe te pacientët shumë më të vjetër. Shpesh rastet e diagnostikimit të fibroadenomës tek vajzat në adoleshencë. Në disa raste, fibroadenoma mund të zhduket vetë gjatë pubertetit.

Fibroadenomat ndahen në disa lloje.

• Fibroadenoma normale ndahet në perikanalike, intrakanalikulare dhe e përzier. Kjo specie nuk është e predispozuar për t'u shndërruar në ose sarkoma.
• Rrallë, filodat ose fibroadenoma në formë gjethesh zhvillohen në sarkoma. Fibroadenoma filoid mund të rritet në përmasa të mëdha dhe karakterizohet nga rritje e shpejtë.

Pas një ekzaminimi mjekësor, për diagnozën përdoret një metodë mamografike, e cila konsiston në ekzaminimin me rreze X të gjëndrës së qumështit, ekzaminimin me ultratinguj, punksionin, d.m.th., një biopsi. Është e mundur të identifikohet ky formacion tek meshkujt me një ekzaminim dixhital të rektumit.

Trajtimi i fibroadenomës

Deri më sot, nuk ka asnjë mënyrë më efektive për trajtimin e fibroadenomës sesa heqja kirurgjikale. Indikacionet për heqjen e fibroadenomës është rritja e shpejtë e saj, kur ajo dyfishohet në përmasa brenda 3-4 muajsh. Në këtë rast, ka shumë të ngjarë të jetë një tumor phyllodes.

Operacioni indikohet nëse tumori është i madh, për shembull, më shumë se 5 cm, gjë që çon në një defekt kozmetik dhe nëse kalon në fazën e një tumori kanceroz.

Tradicionalisht, përdoren dy lloje operacionesh:

• Rezeksioni sektorial, i kryer për kancerin e gjirit, është heqja e tumorit së bashku me një pjesë të indit të gjirit.
• Enukleimi ose enukleimi i një tumori është një operacion që nuk është një procedurë ndërhyrje radikale.

Operacionet kryhen nën anestezi të përgjithshme ose lokale. Në të njëjtën kohë, patologu kryen një ekzaminim histologjik për të konfirmuar nëse duhet hedhur poshtë kanceri i gjirit ose sarkoma. Pas heqjes, aplikohen qepje kozmetike.

Metodat moderne të heqjes së fibroadenomës përfshijnë:

• Ablacioni me laser është një mënyrë jokirurgjikale për të hequr qafe tumorin, pa qepje dhe ndryshime në formën e gjirit, mbetet vetëm një mbresë e vogël. Procedura kryhet në zyrën e kirurgut dhe nuk kërkon shtrimin në spital.
• Krioablacioni është një metodë e shpejtë dhe efektive e ngrirjes. Kjo është procedura më pak agresive, në të cilën tumori ngrihet brenda indeve, qelizat e tumorit vdesin, tumori gradualisht tkurret dhe përfundimisht zhduket. Shumica e pacientëve i kthehen stilit të jetës së tyre normale të nesërmen. Praktikisht nuk ka komplikime, shërimi është i shpejtë pa pasoja kozmetike.
• Heqja e fibroadenomës me radiovalë, e cila përfshin anestezinë lokale dhe kontrollin me ultratinguj, një prerje 6 - 8 mm mbi fibroadenomën, ekspozimin ndaj valëve të radiofrekuencës, ndarjen e indeve të shëndetshme nga indet me patologji, kapjen e fibroadenomës me instrumente speciale dhe heqjen.
• Metoda e biopsisë së gjirit me mamotomi përfshin anestezi lokale, një prerje mbi fibroadenoma, futjen e një sondë nën drejtimin e ultrazërit dhe përdorimin e vakumit për të hequr tumorin. Pas një manipulimi të tillë, vërehet një rikuperim i shpejtë, mbresë nuk është e dukshme.

Kirurgjia kërkohet gjithashtu për të hequr tumorin tek meshkujt.

Parandalimi i fibroadenomës

Për të parandaluar sëmundjen, gratë duhet të shmangin ekspozimin ndaj rrezeve të diellit, më pak të ngjarë të ekspozojnë trupin ndaj mbinxehjes kur bëjnë banjë të nxehta dhe të përpiqen të mos futen në situata stresuese. Meshkujt këshillohen të respektojnë rregullat e higjienës personale, të mos abuzojnë me alkoolin. Të marrësh seriozisht shëndetin dhe të vizitosh një mjek një herë në vit duhet të jetë përgjegjësi e çdo gruaje dhe burri në çdo moshë.

Redaktori ekspert: Mochalov Pavel Alexandrovich| MD mjek i përgjithshëm

Arsimi: Instituti Mjekësor i Moskës. I. M. Sechenov, specialiteti - "Mjekësi" në 1991, në 1993 "Sëmundjet profesionale", në 1996 "Terapia".

Zbulimi i një nyje të dendur në gji tek femrat e reja 20-40 vjeç bën të mundur dyshimin për praninë e fibroadenomës, një tumor beninj i gjirit. Madhësia e formacionit mund të jetë e ndryshme - nga disa milimetra në 10 ose më shumë centimetra. Tumori mund të shndërrohet në malinj, ndaj në shumicën e rasteve duhet hequr me kirurgji. Parandalimi i sëmundjes konsiston në trajtimin në kohë të çrregullimeve endokrine dhe neurologjike, dietën dhe një sërë rekomandimesh.

Përshkrimi i sëmundjes

Fibroadenoma e gjëndrës së qumështit është një formacion nodular beninj në gjëndrat e qumështit, i përbërë nga inde gjëndrore dhe fibroze. Sëmundja zë vendin e pestë ndër të gjitha neoplazitë e gjëndrave të qumështit.

Ekzistojnë dy lloje të adenomave fibroze:

• me mbizotërim të epitelit të gjëndrave (adenoma);
• me mbizoterim te indeve fibroze (fibroma si gjethe).

Tumori në formë gjetheje ka një strukturë shtresore dhe është i prirur për rritje të shpejtë, ndonjëherë duke arritur një madhësi gjigante. Rreziku i sëmundjes është se një tumor beninj mund të zhvillohet në një malinj. Në rastin e parë, rreziku është 1-2%, dhe në të dytin rritet shumë herë, por prevalenca e tipit të dytë të fibroadenomave është shumë më e vogël (2% e të gjitha rasteve). Më shpesh ky është një formacion i vetëm, por 10-15% e pacientëve zhvillojnë fibroadenomatozë të shumëfishtë. Tumori lokalizohet në shumicën e rasteve në pjesën e sipërme të kraharorit.

Faktorët provokues

Shkaqet e kësaj sëmundjeje nuk dihen saktësisht. Ekziston një lidhje midis sëmundjes dhe çrregullimeve hormonale, veçanërisht gjatë pubertetit tek vajzat. Rreziku i fibroadenomës së gjirit rritet në prani të sëmundjeve të organeve të mëposhtme:

• mëlçisë;
• sistemi nervor (hipotalamusi dhe gjëndrra e hipofizës, dystonia vegjetovaskulare);
• organet e sistemit riprodhues;
• gjendrat e adrenalines;
• gjëndër tiroide.

Në gratë me sëmundje të endometriumit të mitrës, fibroadenomatoza zbulohet në më shumë se 60% të rasteve. Indet e gjirit janë objektiva për hormonet seksuale të prodhuara në vezore, gjëndrra hipofizë dhe organe të tjera endokrine. Nën ndikimin e estrogjeneve dhe progesteronit në fund të fazës së parë të ciklit menstrual, gjatë shtatzënisë ose gjatë marrjes së barnave hormonale në gjëndrat e qumështit, indet e lobulave të gjëndrave rriten, gjinjtë fryhen dhe bëhen më të trashë. Rritja e prodhimit të hormoneve në vezore shkakton rritjen e indit lidhës në gji dhe kontribuon në formimin e tumoreve beninje. Prania e sëmundjes vërehet tek gratë me çrregullimet e mëposhtme të sistemit riprodhues të shoqëruar me një përqendrim të lartë të estrogjeneve:

• gjakderdhja e mitrës (jashtë ciklit menstrual);
• endometrioza;
• fibroidet e mitrës;
• çrregullime të ovulacionit;
• cistet folikulare;
• hiperlaktinemia (nivele të ngritura të hormonit prolaktinë në gjak).

Gjatë shtatzënisë, mund të vërehet një rritje e mprehtë e tumorit (deri në 5 herë). Sëmundja prek më shumë femrat e reja - 15-35 vjeç, pas 35 vjetësh shkalla e incidencës ulet. Gjatë menopauzës, fibroadenoma dehidratohet dhe bëhet e ngjashme në strukturë me kokoshkat.

Simptomat dhe diagnoza

Simptomat e sëmundjes janë si më poshtë:

• prania e një formacioni të dendur elastik, të lëvizshëm në gjoks, në prekje - një top rrotullues;
• fibroadenoma e rrumbullakosur;
• në pozicionin shtrirë, tumori nuk zhduket;
• ngjyra e lëkurës së gjirit me formacione të vogla nuk ndryshon, me një fibroadenoma gjigante në formë gjetheje, lëkura bëhet e hollë, merr një nuancë kaltërosh dhe mbulohet me ulçera;
• dhimbje në gjëndrën e qumështit;
• rrjedhje nga thithka.

Fibroadenoma e operuar

Metoda kryesore diagnostike për përcaktimin e fibroadenomës së gjirit tek gratë nën 30 vjeç është ekografia. Ekzaminimi me ultratinguj ju lejon të vlerësoni shkallën e rritjes së arsimit dhe strukturën e tij. Ky faktor është një nga përcaktuesit kur vendoset për një ndërhyrje kirurgjikale. Pas moshës 30 vjeçare rritet rreziku i kancerit, ndaj përdoren edhe metoda të tjera diagnostikuese. Shenjat e një procesi me cilësi të dobët në një skanim me ultratinguj janë si më poshtë:

• forma e parregullt e tumorit;
• mungesa e vizualizimit të konturit të kapsulës;
• struktura heterogjene e arsimit;
• Rritja e fluksit të gjakut si në vetë tumorin ashtu edhe në kufirin me indet e afërta.

Fibroadenoma në ultratinguj

Për të vendosur një diagnozë të saktë, është e nevojshme të kryhen ekzaminime shtesë: kontroll me rreze x (mamografi) dhe punksion biopsi për analizën histologjike të indeve tumorale.

shenjat	Mamografia
Tipike	Forma ovale ose e rrumbullakët Struktura lobulare Dendësia më e vogël ose e barabartë me indet përreth (hije me skaje të mprehta)	Forma ovale ose e rrumbullakët Struktura lobulare Përmbajtje e errët, me jehonë të ulët Kontur i lehtë, i hollë, madje Sfondi është më i lehtë	Forma ovale ose e rrumbullakët Kufij të qetë, të qartë Struktura homogjene Mungesa e zgjerimit - fibrozë Thithja e kontrastit - adenomatoza
Atipike	formë e gabuar Kontur fuzzy, "rreze".	Skajet e parregullta me lobula të vogla Hije akustike (errësim)	Mundësitë e metodës në diagnostikimin e formacioneve të dyshimta janë të kufizuara

Kirurgji për të hequr një tumor

Trajtimi kryesor për fibroadenomën është kirurgjia. Nëse tumori është i vogël, bëhet një rezeksion sektorial. Me një madhësi prej më shumë se 8 cm, tregohet amputimi nënlëkuror i gjëndrës së qumështit. Prandaj, është e nevojshme të kryhet diagnoza në kohë dhe monitorimi i rritjes së tumorit. Rezeksioni i fibroadenomave të mëdha ose i gjëndrave të qumështit kryhet me anestezi të përgjithshme. Në të dyja rastet e ndërhyrjes kirurgjikale, bëhet ekzaminimi i detyrueshëm histologjik i indeve tumorale, në bazë të të cilit vendoset diagnoza përfundimtare dhe përcaktohet trajtimi i mëtejshëm konservativ.

Operacioni për heqjen e neoplazive të vogla është i thjeshtë, kërkon pak kohë dhe kryhet me anestezi lokale. Me rezeksion sektorial, tumori hiqet së bashku me indet përreth në një thellësi prej të paktën 1 cm, pasi është e nevojshme të hiqet së bashku me kapsulën për të shmangur përsëritjen, dhe nëse ka dyshime për kancer, atëherë tërhiqet. 2-3 cm nga tumori. Nën alveolën e thithkës bëhet një prerje e vogël prej 3-4 cm; qepjet nuk vendosen brenda plagës kirurgjikale për të marrë efektin më të mirë kozmetik. Periudha postoperative praktikisht nuk shoqërohet me dhimbje. Qepja është bërë e zakonshme ose kozmetike, e kryer nën lëkurë. Qepjet hiqen 5-7 ditë pas operacionit, në varësi të shpejtësisë së shërimit të plagës kirurgjikale. Për të përmirësuar gjendjen e mbresë në periudhën pas operacionit, përdoret pomada Contractubex.

Indikacionet për heqjen kirurgjikale të edukimit janë si më poshtë:

• dyshimi për kancer, nëse si rezultat i ultrazërit, mamografisë dhe ekzaminimit citologjik është e pamundur të përcaktohet me saktësi nëse procesi i malinjitetit ndodh në tumor;
• rritja e shpejtë e arsimit me 1,5-2 herë në 3-6 muaj;
• fibroma e madhe (të paktën 2 cm);
• prania e një tumori në formë gjetheje, pasi ka një rrezik të lartë të degjenerimit malinj;
• me kërkesë të pacientit.

Në mungesë të indikacioneve për ndërhyrje kirurgjikale, heqja e fibroadenomës gjatë shtatzënisë nuk kryhet. Monitorimi dinamik me ultratinguj i rritjes dhe strukturës së tumorit kryhet çdo 3 muaj.

Në raste të rralla, komplikimet postoperative janë të mundshme:

• shfaqja e suppurimit;
• divergjenca e qepjeve;
• formimi i hematomës;
• përsëritja e tumorit, nëse gjatë operacionit pjesë të tij mbetën në indet e gjëndrës së qumështit.

Heqja kirurgjikale e një fibroadenome nuk garanton se ajo nuk do të rishfaqet. Është e nevojshme të identifikohen arsyet pse u shfaq (më shpesh ato qëndrojnë në çrregullime hormonale) dhe të trajtohen sëmundjet shoqëruese, veçanërisht ato që lidhen me sistemet riprodhuese dhe endokrine. Për këtë kryhen ekzaminime shtesë: ekografi e gjëndrës tiroide dhe organeve të legenit, analiza hormonale dhe biokimike të gjakut, studime për praninë e infeksioneve urogjenitale. Është e nevojshme të konsultoheni me një gjinekolog, mamolog dhe endokrinolog, në prani të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, mëlçisë - një gastroenterolog.

Gjashtë muaj pas operacionit, bëhet ekzaminimi me ultratinguj i gjëndrave të qumështit. Rekomandohet çdo muaj, në fazën e parë të ciklit menstrual, të palpohet në mënyrë të pavarur gjoksi për të kontrolluar mungesën e formacioneve të reja.

Trajtim konservativ

Nëse madhësia e tumorit është më e vogël se 1 cm dhe gjatë ekzaminimit përjashtohet një proces malinj, atëherë mund të ndërpritet operacioni. Për trajtimin konservativ, përdoren mjetet e mëposhtme:

1. 1. Antihipoksantë dhe antioksidantë (Mildronate, Hypoxen, Meksidant dhe të tjerë).
2. 2. Vitaminat A, E, C dhe grupi B, komplekset e vitaminave (Aevit, Alfabeti, Vetoron, Vitrum, Duovit, Centrum dhe të tjerë).
3. 3. Anksiolitikët, qetësuesit, qetësuesit (Novo-Passit, tinkturat e valerianës dhe të nënës, Rudotel, Afobazol, Elenium, Seduxen, Oxazepam dhe të tjerë).
4. 4. Adaptogjene dhe tonik të përgjithshëm (tinktura të xhensenit, hardhisë së magnolisë kineze, eleutherococcus, Ginsana, Pantokrin dhe të tjerë).
5. 5. Medikamente hormonale (me kombinim të sëmundjes me miomën e mitrës, vezoret policistike, nivelet e ngritura të estrogjenit, me insuficiencë të tiroides dhe sëmundje të tjera, për arsye mjekësore) - Retabolil, Metilandrostenediol, Testobromlecit, Methandienone, Danazol, Bromocriptine, Thyre. , Estradiol , Estrogel, Progesterone, Duphaston, Utrozhestan dhe të tjerë, agjentë antiestrogjenë dhe antitumorë (Tamoxifen, Fareston).
6. 6. Preparate homeopatike dhe suplemente dietike (Mastodinon, Mammoleptin, Epigallat, Femicaps, Mastophyton, Ortho Taurine, Formula e grave, Mastovit, Leshterik, Brest Kare e të tjera).
7. 7. Fitopreparate (Cyclodinone, Indinol, MamoklamT, Mastofit, Alfit, Splat dhe të tjerë).

Për të normalizuar ekuilibrin hormonal tek gratë, rekomandohet krijimi i një jete seksuale, lindja e fëmijëve dhe ushqyerja me gji për të paktën 1 vit. Si një parandalim i fibroadenomatozës, rekomandohet t'i përmbahen rregullave të mëposhtme:

• ndiqni një dietë me bazë bimore (fruta, perime, drithëra, agrume) me përjashtim të ushqimeve me yndyrë, të kripur, të konservuar dhe të tymosur, çaj, kafe dhe çokollatë;
• monitoroni ekuilibrin e ujit, pini të paktën 1,5-2 litra ujë në ditë;
• kufizoni marrjen e barnave hormonale;
• shmangni abortin, përdorni kontraceptivë;
• bëni seks me një partner;
• mbrojnë gjoksin nga lëndimet dhe hipotermia;
• vëzhgoni regjimin e ditës dhe pushoni, shmangni stresin që mund të çojë në dështim hormonal;
• aplikoni procedura restauruese dhe drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme - masazh, ushtrime terapeutike dhe të frymëmarrjes, bëni shëtitje të rregullta në ajër të pastër, merrni preparate komplekse vitaminash.

Dieta është e rëndësishme në parandalimin e fibroadenomatozës, pasi produktet yndyrore dhe të mishit rrisin nivelin e estrogjenit në gjak dhe prodhimin e kancerogjenëve. Pijet si kafja, çaji, kakaoja dhe kola përmbajnë metilksantinë, të cilat stimulojnë zhvillimin e indeve fibroze. Në konstipacionin kronik, i shkaktuar nga një florë e dëmtuar e zorrëve ose nga mungesa e fibrave në dietë, estrogjenet ripërthithen, të cilat ekskretohen në zorrë së bashku me biliare. Meqenëse estrogjenet metabolizohen në mëlçi, është e nevojshme të eliminohen ushqimet e rrezikshme nga dieta - pikante, yndyrore, alkooli në sasi të tepërt.

Nga viti në vit po rritet numri i personave që diagnostikohen me neoplazi të ndryshme në organizëm. Ato ndahen në tumore beninje, të cilat rrallë përbëjnë një kërcënim serioz për jetën dhe në patologji onkologjike. Tek gratë, patologjitë e gjëndrave të qumështit po zbulohen gjithnjë e më shumë. Një nga më të njohurat është fibroadenoma.

Fibroadenoma - çfarë është ajo?

Fibroadenoma është një neoplazi beninje e indeve të gjëndrave dhe lidhës. Patologjia mund të prekë pjesë të ndryshme të trupit të femrës: lëkurën, tendinat, gjinjtë, organet e brendshme, në veçanti mitrën, vezoret. Në shumicën dërrmuese të rasteve, kjo patologji diagnostikohet për gjëndrat e qumështit.

Në kuadrin e sëmundjeve sipas ICD-10, të cilat kalojnë nën kodin N60 (displazi beninje e gjëndrave të qumështit), fibroadenoma nuk renditet. Asaj iu caktua kodi - D24. Kalimi i kësaj adenome në një kategori tjetër është për faktin se ajo perceptohet si një patologji e bazuar në neoplazi. Kjo klasë (D24) brenda ICD-10 karakterizon tumoret jo kanceroze në gji.

Është kjo formë e neoplazmave të një varianti jo kanceroz që shfaqet më shpesh se të gjithë të tjerët. Fibroadenoma përbën më shumë se 8% të të gjitha diagnozave. Në të njëjtën kohë, patologjia mund të zbulohet pothuajse në çdo moshë, por ka "grupe rreziku" të veçanta për të cilat mundësia e një neoplazie është shumë e lartë.

"Grupet e rrezikut" për zhvillimin e një tumori beninj:

1. periudha e moshës nga 12 deri në 20 vjeç (adenoma të mitur dhe neoplazi të papjekura);
2. gratë nën moshën 30 vjeç (adenomat e pjekura);
3. menopauza (fibroadenoma e pjekur).

Çfarë është kjo neoplazi?

- një vulë në gjoks, që shfaqet shpesh në njërën anë në pjesën e sipërme të gjëndrës. Sëmundja i atribuohet një prej manifestimeve të një patologjie të tillë si nodular. Në prekje, tumori është elastik, i lëmuar. Ndryshe nga patologjia onkologjike, fibroadenoma është e lëvizshme, pasi nuk ngjitet në lëkurë. Kur preket, pothuajse nuk ka dhimbje.

Ky formacion beninj mund të jetë i madhësive të ndryshme. Adenomat më të zakonshme janë të vogla, me diametër rreth 3-8 milimetra. Por ka përjashtime kur fibroadenoma arrin 15 centimetra ose rritet në të gjithë sipërfaqen e gjëndrës së qumështit, duke u bërë e dukshme. Mund të vërehet si zgjatja e "topit" nënlëkuror dhe deformimi vizual i gjirit, një rritje në madhësinë e tij në lidhje me gjëndrën e dytë të shëndetshme të qumështit.

Më shpesh, fibroadenoma e gjirit është një vulë e vetme nodulare në njërin gji. Më rrallë, vërehen disa "topa", madje më rrallë - neoplazitë diagnostikohen në të dy gjinjtë.

Zhvillimi i patologjisë është i pamundur të parashikohet. Në një rast, neoplazia nuk do të përparojë, por fibroadenoma e gjirit shumë rrallë mund të zgjidhet vetë. Në një mishërim tjetër, rritja e tumorit ndodh në mënyrë katastrofike të shpejtë. Dhe një rast i tillë kërkon veçanërisht ndërhyrje mjekësore.

Llojet e fibroadenomës së gjirit

Neoplazia patologjike mund të ndahet si në lloje ashtu edhe në forma.

Ekzistojnë dy mundësi për formularët:

• formë e papjekur- karakteristikë e "fibroadenomave të mitur" që shfaqen në adoleshencë dhe rininë; një tipar dallues është mungesa e një kapsule të jashtme në tumor; është ky ndryshim në disa raste që sugjeron mundësinë e eliminimit të formimit pa ndërhyrje kirurgjikale;
• formë e pjekur- ky variant i fibroadenomës diagnostikohet pas 20 vjetësh, më rrallë - gjatë periudhës (në shumicën e rasteve, besohet se vetëm gratë e reja preken nga fibroadenoma); Karakteristika kryesore është prania e një guaskë të jashtme në neoplazi, e cila është imun ndaj trajtimit medikamentoz, homeopatik ose bimor.

Sipas llojit të patologjisë, ndahet në:

1. nodular;
2. në formë gjetheje.

Opsionet nodulare përfshijnë:

• fibroadenoma perikakulare e gjëndrës së qumështit (deformimi i indeve lidhëse pranë kanaleve të gjëndrave);
• intrakanakular (rritja e indeve lidhëse në kanalet e gjëndrave);
• një formë e përzier që kombinon simptomat e dy opsioneve të para.

Nën fibroadenoma në formë gjetheje nënkuptojnë një neoplazi që është në gjendje të rritet në përmasa me shpejtësi, ndërkohë që ekziston rreziku i zhvillimit të sarkomes. Në strukturë, tumori përbëhet nga disa shtresa, të ngjashme me gjethet. Kjo formë e adenomës së gjirit është e rrallë, por kërkon ndërhyrje shumë të shpejtë nga mjekët. Dhe karakterizohet nga vetëm një formë trajtimi - korrigjimi kirurgjik.

Nëse variante të fibroadenomave nodulare zhvillohen në çdo moshë, veçanërisht karakteristike për femrat e reja, atëherë fibroadenoma në formë gjetheje diagnostikohet më shpesh në kohën e menopauzës, në moshën 40-50 vjeç.

Simptomat e sëmundjes

Fibroadenoma e gjirit mund t'i atribuohet patologjive tinëzare për faktin se nuk ka manifestime të jashtme. Duke u zhvilluar, nuk lë gjurmë në mirëqenien në formën e temperaturës, dhimbjes. Shpesh, një neoplazmë zbulohet tek gratë rastësisht: ose gjatë vetë-provimit, ose gjatë një ekzaminimi rutinë nga një mjek, ose në një situatë kur një grua shkon në klinikë për një arsye tjetër.

Është e lehtë të identifikohet një adenoma në rastin kur madhësia e tumorit është mjaft e madhe. Atëherë shenja kryesore është një “gungë” në gjoks, e cila mund të lëvizet me gishta, por ky “top” nuk e ndryshon vendndodhjen kur ndryshon pozicionin e trupit.

Ju mund të vini re simptomat e fibroadenomës së gjirit nëse lokalizimi i saj është zona pranë thithkës. Pastaj, përveç një vule elastike të prekshme, mund të ketë simptomat e mëposhtme:

1. shfaqja e plagëve, çarjeve në thithkë dhe pranë saj;
2. një lëng i qartë, pa erë;
3. dhimbje kur preket.

Kur një formacion beninj ndryshon në një malinj (sarkomë), simptomat e mëposhtme mund të shtohen:

• lëkura sipër dhe pranë tumorit nuk e ndryshon temperaturën, por mund të bëhet cianotike e kuqërremtë ose e zbehtë;
• një neoplazi e zmadhuar është e dukshme me sy të lirë.

Në ditët kritike dhe gjatë shtatzënisë, mund të ketë ënjtje të gjirit në zonën e tumorit, dhimbje të vogla, një ndjenjë rëndese të brendshme ose ngopje. Megjithatë, simptoma të tilla nuk mund të konsiderohen objektive, ato janë individuale dhe jo gjithmonë tregojnë fibroadenoma të gjirit.

Gjatë vetëkontrollit të gjirit në shtëpi, tërhiqet vëmendja tek shenjat kryesore të fibroadenomës, që janë karakteristikat e tij.

1. Vula është e rrumbullakët ose ovale.
2. Jo ose zhvendosja e "nyjës" në anën.
3. Ndjehet sikur formacioni është jo i lëngshëm, por, përkundrazi, i dendur, elastik, jo i lirshëm dhe me një formë të qartë.
4. Nuk vihet re kur ekzaminohen ndryshimet në lëkurë për sa i përket ngjyrës, temperaturës, strukturës.

Arsyet e formimit të një tumori beninj

Dinakëria e sëmundjes qëndron në përcaktimin e shkakut të shfaqjes. Mjekët nuk kanë identifikuar ende një shkak të qartë rrënjësor të patologjisë. Megjithatë, ka baza hipotetike që provokojnë zhvillimin e fibroadenoma. Ato mund të ndahen me kusht në të jashtme dhe të brendshme.

Shkaqet e brendshme të adenomës së gjirit

1. , në të cilën sasia e estrogjenit tejkalon ndjeshëm normën e lejuar. Kjo mund të vërehet edhe gjatë shtatzënisë, gjatë pubertetit.
2. Prania e llojeve të ndryshme të gjendjeve patologjike:
   • sëmundje të mëlçisë;
   • sëmundjet e sistemit endokrin, gjëndrës tiroide;
   • patologjia e vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore;
   • probleme me gjëndrën e hipofizës;
   • diabeti mellitus, obeziteti;
   • probleme gjinekologjike të formave të ndryshme, duke përfshirë parregullsitë menstruale.

Shkaqet e jashtme

1. Ekologji e keqe.
2. Tension nervor ose rraskapitje.
3. Stresi i rregullt ose i rëndë.
4. Pasioni për solariumin dhe ekspozimin e zgjatur në diell.
5. Dushet ose banjat e shpeshta me temperaturë mbi 37.5 gradë.
6. Lëndimi i gjirit, masazhi jo i duhur ose ekspozimi ndaj nxehtësisë.

Arsyet që mund të provokojnë shfaqjen e patologjisë përfshijnë gjithashtu:

• terapi hormonale;
• aborte të shpeshta;
• marrja e gabuar ose e parregullt e kontraceptivëve oralë ose prania e një pajisjeje hormonale intrauterine;
• kontraceptivë oralë të zgjedhur gabimisht;
• mungesa e shtatzënisë (arsyeja e shfaqjes së fibroadenomës gjatë menopauzës).

Disa mjekë priren të argumentojnë se edhe shkaqet trashëgimore luajnë një rol. Megjithatë, nuk ka asnjë provë konkrete që tendenca për ta pëlqyer këtë transmetohet në nivel gjenetik. Paralajmërimi i vetëm: shfaqja e fibroadenomave mund të vërehet tek gratë në familjen e të cilave kishte pacientë me kancer. Më shpesh, në raste të tilla, diagnostikohet fibroadenoma në formë gjetheje.

Procesi i diagnostikimit të një sëmundjeje

Diagnoza bëhet në disa faza.

1. Ekzaminimi vizual nga mjeku, procesi i palpimit, mbledhja e përgjithshme e informacionit (anamneza).
2. Ultratinguj, radiografi (mamografi).
3. Marrja e analizave të gjakut për të zbuluar treguesit hormonalë.
4. Biopsi.
5. Ekzaminimi citologjik i indeve.

Bazuar në të dhënat e marra nga të gjitha procedurat dhe studimet e kryera, mjeku harton një plan për trajtimin dhe korrigjimin e gjendjes. Nevoja për kirurgji vlerësohet individualisht.

Hiqni ose jo: arsyet për opsione të ndryshme trajtimi

Pacienti nuk mund të marrë një vendim të pavarur për heqjen e fibroadenomës. Ky vendim merret pas diskutimit me mjekun.

Në cilat raste është i pranueshëm trajtimi pa kirurgji?

Së pari, në pacientët e rinj. Kryerja e monitorimit të vazhdueshëm, caktimi i një efekti shoqërues të barit në kombinim me fitoterapinë është i lejueshëm në rastin e fibroadenomës së papjekur.

Së dyti, në kohën e menopauzës. Në këtë rast, adenoma ngadalëson ose ndalon plotësisht rritjen e saj. Pa shtyrë një gjurmë negative në shëndetin e pacientit, ajo nuk kërkon korrigjim kirurgjik.

Së treti, kur fibroadenoma është e vogël dhe nuk ka zhvillim progresiv. Me këtë opsion, si në rastin e adenomave të të miturve, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm nga mjeku (ekzaminime të planifikuara në çdo stinë të vitit) me analiza dhe ekografi.

e katërta, në një situatë ku nuk ka dyshim për zhvillimin e patologjisë onkologjike.

Për të hequr fibroadenomën e gjëndrës së qumështit është e nevojshme:

1. me rritjen e tij të shpejtë, dyshimi për shndërrim në sarkomë, veçanërisht kur ka trashëgimi për zhvillimin e kancerit;
2. një shtatzëni ekzistuese ose e planifikuar, përndryshe, duke u rritur në madhësi nën ndikimin e estrogjenit, fibroadenoma mund të dëmtojë shëndetin e nënës së ardhshme, dhe gjithashtu të provokojë pamundësinë për të ushqyer foshnjën me gji;
3. defekt i jashtëm kozmetik;
4. me kërkesë të drejtpërdrejtë të pacientit.

Trajtimi: kirurgjik dhe me kusht jokirurgjik

Këto forma të korrigjimit të gjendjes kryhen në klinika. Shpesh, përdoret anestezi lokale ose e përgjithshme.

Ndërhyrja kirurgjikale

1. rezeksion sektorial.Është ky lloj operacioni që është i nevojshëm për fibroadenomën në formë gjetheje. Me këtë ndërhyrje kirurgjikale jo vetëm hiqet vetë neoplazia, por kapen edhe indet e afërta (2-3 cm).
2. Enukleacioni. Një formë e ngjashme operimi zgjidhet në mungesë të dyshimit për një formacion malinj. Hiqet vetëm vula, pa kapjen e indeve të tjera.

Në të dyja rastet, pas operacionit është i detyrueshëm një ekzaminim i detajuar i tumorit për të përjashtuar bazën e tij malinje.

Trajtim me kusht jo kirurgjikal

Supozon mungesën e ndërhyrjes së drejtpërdrejtë kirurgjikale. Megjithatë, prania e një prerjeje të lëkurës nuk përjashtohet gjithmonë.

• Cryodestruction (ngrirje e tumorit).
• Mamotomia (futja e sondës në vulë).
• Ndërhyrja me lazer (ablacioni) - shkatërrimi i neoplazmës me ndihmën e lazerit dhe ultrazërit.
• Heqja e fibroadenomës me frekuencë të lartë.

Periudha e rikuperimit pas operacionit

Operacioni në gjëndrën e qumështit për shkak të shfaqjes së fibroadenomës konsiderohet më i thjeshti ndër ndërhyrjet e tjera kirurgjikale.

Procedura zgjat jo më shumë se një orë. Komplikimet pas heqjes pothuajse nuk ndodhin kurrë. Pushimi në shtrat nuk kërkohet. Pacienti qëndron në spital vetëm disa orë, më rrallë - deri në dy ditë.

Suturat hiqen pas 9-12 ditësh. Në një situatë me përdorimin e një qepjeje kozmetike, ajo zgjidhet vetë. Defektet vizuale zakonisht nuk mbeten, përjashtimi i vetëm është heqja e një adenome shumë të madhe.

Në periudhën pas operacionit, një grua zakonisht nuk përjeton asnjë dhimbje.

Megjithatë, mjekët vërejnë rrezikun e përsëritjes së sëmundjes edhe pas heqjes së tumorit. Përveç kësaj, shfaqja e cisteve është e mundur.

Opsione shtesë të trajtimit për fibroadenomën e gjirit

Në një situatë kur pacienti nuk dëshiron t'i nënshtrohet operacionit dhe nuk ka rrezik për shëndetin, mund të zgjidhet terapi zëvendësuese. Një plan trajtimi hartohet individualisht, bazuar në gjendjen dhe anamnezën. Prandaj, vetë-mjekimi është kundërindikuar.

Nëse ka dyshime se adenoma ka lindur nën ndikimin e shqetësimeve në funksionimin e organeve të brendshme, atëherë kryhet një ekzaminim i detyrueshëm dhe pas trajtimit të sëmundjes.

Nëse jeni mbipeshë, duhet të vizitoni një nutricionist dhe të bëni një korrigjim diete për të hequr qafe obezitetin, nëse nuk ka lindur nën ndikimin e një mosfunksionimi në sferën hormonale.

Në disa raste, trajtimi bimor mund të përshkruhet shtesë, dhe gjithashtu lejohet të përdoren receta të tjera nga mjekësia tradicionale. Por ia vlen të kujtojmë se opsione të tilla nuk duhet të jenë udhëheqëse në trajtimin e fibroadenomës së gjirit.

Gjatë periudhës së terapisë konservative, monitorimi i rregullt i zhvillimit dhe gjendjes së tumorit është i detyrueshëm. Fatkeqësisht, në shumicën dërrmuese të rasteve, neoplazia nuk zgjidhet, nuk zvogëlohet në madhësi, por mund të vonojë rritjen e saj. Dhe për këtë, mjekët i njohin përpjekjet për trajtim jo-operativ si të padobishme.

Mjekësi tradicionale dhe dietë për fibroadenomën e gjirit

Si pjesë e mjekësisë bimore dhe mjekësisë tradicionale, adenoma mund të trajtohet me:

• tinktura: kopër, kamomil, pelin, yarrow, dëllinjë;
• arre (infuzion në vodka për administrim oral);
• lëng aloe;
• sytha pishe;
• mjaltë.

Nuk ka një dietë strikte për një diagnozë të tillë. Por ia vlen të theksohen rregullat themelore të të ushqyerit, të cilat duhet të bazohen në:

1. refuzimi i alkoolit, cigareve; është më mirë të reduktoni sasinë e çajit dhe kafesë të konsumuar në ditë;
2. shtoni më shumë fruta të freskëta, perime, ushqime të pasura me vitaminë E, jod në dietë;
3. përjashtoni ushqimet shumë të yndyrshme që provokojnë prodhimin e steroideve në trup, të cilat mund të përkeqësojnë gjendjen;
4. jepni përparësi çajit jeshil pa aditivë, si dhe lëngjeve të freskëta, pijeve frutash, mousses;
5. prania në dietë e vajit të lulediellit në sasi të mëdha, bollgur dhe produkte të bëra nga mielli premium është e padëshirueshme;
6. peshku, rrepat, rrepka dhe lakra, në veçanti lakra e detit, duhet të jenë vazhdimisht në dietë;
7. hiqni bishtajore nga dieta në maksimum: bizele, fasule, direkt fasule;
8. shtoni arrëmyshk, mustardë dhe koriandër në pjatat e zakonshme;
9. hiqni yndyrat shtazore nga dieta.

Fibroadenoma e gjirit është një sëmundje e zakonshme, por kjo diagnozë shpesh nuk nënkupton kërcënim për jetën. Në dyshimin më të vogël, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek, sepse sëmundja trajtohet veçanërisht me sukses në fazat e hershme.

Lexoni gjithashtu.

Gjëndrat e qumështit janë një nga vendet më të cenueshme në trupin e një gruaje, kështu që seksi i bukur shpesh përballet me probleme të pakëndshme në këtë fushë. shfaqet për shkak të rritjes dhe rritjes së indit të gjëndrës.

Ky tumor beninj më së shpeshti gjendet tek vajzat e reja gjatë periudhës së ndryshimeve hormonale në trup. Madhësia e tumorit mund të jetë nga pesë milimetra në disa centimetra. Skajet e tij janë mirë të prekshme, formimi mund të shihet me ndihmën e ultrazërit ose studimeve të tjera të kryera nga specialistë.

Shkaqet e sëmundjes

Mjekët ende nuk mund të identifikojnë shkakun e qartë të sëmundjes. Por ata janë të bindur se në shumicën e rasteve kjo ndodh për shkak të një dështimi serioz hormonal.

Arsyet e tjera janë si më poshtë:

• stres i rëndë;
• stres i rëndë psikologjik ose fizik;
• sëmundje tiroide;
• sëmundjet e vezoreve;
• diabeti;
• obeziteti;
• përdorimi i kontraceptivëve në moshë të re;
• trashëgimisë.

Simptomat dhe diagnoza e sëmundjes

Shenjat e një fibroadenome nuk mund të jenë gjithmonë të dukshme menjëherë, sepse tumori është pa dhimbje. Mund të zbulohet vetëm duke hetuar gjoksin.

Fibroadenoma është një vulë që ka një formë të rrumbullakët ose ovale. Nuk është e fiksuar në inde dhe mund të lëvizë pak kur hetohet.

Diametri mund të ndryshojë. Neoplazitë e vogla nuk përcaktohen vizualisht. Sëmundja do të bëhet e dukshme vetëm nëse bëhet fjalë për një tumor të madh, rreth 6 centimetra.

Si rregull, një gji preket. Por një përqindje e vogël zbulon humbjen e të dy gjinjve. Një diagnozë e saktë duhet të bëhet nga një mjek që kryen studimet e mëposhtme:

• ekografia e gjirit;
• biopsi - për këtë analizë, merret një mostër e vogël e indit tumoral;
• histologji - analiza e mostrës së indeve, e cila jep informacion për formën e sëmundjes dhe shkallën e dëmtimit të indeve;
• mamografia – X-ray e gjirit.

Rilindja në kancer

Mjekët sigurojnë se në shumicën dërrmuese të rasteve, fibroadenoma nuk zhvillohet në tumor kanceroz. Ekzistojnë disa lloje të fibroadenomave:

• pericanalicular - ka një strukturë të dendur dhe është e ndarë nga indet e trupit;
• intrakanalikulare - ndryshon nga ai i mëparshmi në një konsistencë më të lirë dhe konturet e paqarta;
• filoidal.

Varieteti i fundit është më i rrezikshmi. Mund të çojë në formimin e një tumori malinj (sarkomë ose kancer). Raste të tilla janë të rralla, por ato ndodhin. Me këtë lloj, tumori rritet shumë shpejt dhe arrin përmasa të mëdha (deri në 10 centimetra).

Kriteret për kancerin e gjirit

Kanceri i gjirit fillimisht mund të shfaqet si një gungë, zakonisht e dhimbshme, kështu që mund të supozohet se është, ose fibroadenoma.

Por ka disa shenja të tjera të një sëmundjeje serioze që mund të zbulohen kur hetoni gjoksin:

• deformim me asimetri të dukshme;
• qërimi, erozioni i thithkave;
• shkarkim që mund të jetë i përgjakshëm;
• skuqje;
• formimi i një shtrese nënlëkurore të ngjashme me celulitin;
• dhimbje në sqetull.

Për të dalluar një tumor malinj nga një beninj, duhet të kontaktoni një specialist për një ekzaminim të plotë.

Si mund të hiqet një tumor?

Tumori nuk do të largohet vetë, por mund të hiqet në disa mënyra.

Operacioni mund të kryhet nën anestezi të përgjithshme ose lokale. ose me indet e afërta nëse dyshohet për kancer, ose vetëm gungë.

Me ndihmën e lazerit, tumori hiqet për shkak të veprimit të valëve ultrasonike. Kjo procedurë kryhet nën anestezi lokale.