Zgjerimi i pabarabartë i hapësirës subaraknoidale të lobeve parietale. Problemi i zgjerimit të hapësirës subaraknoidale

Truri i njeriut është një organ shumë kompleks; ashtu si zemra, ai duhet të punojë vazhdimisht. Në këtë mënyrë aktive, ajo kërkon ushqim optimal dhe furnizim me gjak për të funksionuar siç duhet. Kështu që në të ardhmen të kuptoni se për çfarë po flasim, truri i njeriut përbëhet nga tre predha:

Hapësira ndërmjet materies arachnoid dhe pia quhet hapësira subaraknoidale. Vetë arachnoidi rrethon trurin dhe është i mbuluar në krye me endometrium. Me dy indet e tjera komunikon me ndihmën e lidhjes subaraknoidale - membranave. Pleksuset subaraknoidale vaskulare formojnë sistemin ventrikular të trurit dhe palcës kurrizore, i përbërë nga 4 rezervuarë. Pikërisht në këto rezervuarë qarkullon lëngu cerebrospinal.

Hapësirat subaraknoidale, siç u përmend më lart, janë zgavra në tru që janë të mbushura me një lëng të veçantë të quajtur lëng cerebrospinal. Zgavra e mbushur me lëng kryen funksionin e ushqimit dhe mbrojtjes së trurit. Pija është një mjet optimal për shkëmbimin e substancave të dobishme midis gjakut dhe vetë organit - trurit, ai gjithashtu bart lëndë ushqyese në qelizat nervore dhe barkushet e trurit. Në lëngun cerebrospinal, produktet përfundimtare të metabolizmit të indeve të trurit izolohen dhe hiqen. Pija qarkullon vazhdimisht në zgavrat e trurit, lëvizja e saj përcakton tkurrjen e zemrës, pozicionin e trupit, frymëmarrjen, madje edhe lëvizjen e epitelit në pleksuset vaskulare. Në kushte normale, sasia e lëngut në hapësirën subaraknoidale nuk duhet të kalojë 140 ml.

Si rregull, diagnoza e zgjerimit të hapësirave konveksitale subaraknoidale nuk vlen për të rriturit, por për fëmijët e vegjël dhe, në veçanti, për foshnjat. Kjo mund të jetë për shkak të traumës së lindjes ose anomalive në zhvillimin e trurit. Nëse ka ndodhur një fenomen i tillë, atëherë foshnjës i përshkruhet një skanim me ultratinguj i trurit, është kjo metodë diagnostike tek fëmijët që përcakton devijimin e hapësirave konveksitale subaraknoidale.

Zgjerimi i hapësirave konveksitale subaraknoidale tregon se ka një shpërndarje të pabarabartë të lëngut. Kjo çon në faktin se lëngu cerebrospinal derdhet në zgavër dhe provokon rënie ose hidrocefalus. CSF e shpërndarë në mënyrë të pabarabartë mund të provokojë presion intrakranial dhe të zgjerojë barkushet e trurit. Nëse gjatë rrjedhës së kësaj sëmundjeje ventrikujt janë brenda kufijve normalë, atëherë ekziston mundësia që deri në moshën 2 vjeçare foshnja të jetë në gjendje të kalojë hidrocefalusin, por në çdo rast, mjeku duhet të përshkruajë trajtim. Prindërit nuk duhet të presin derisa kafka e fëmijës të forcohet deri në moshën 2 vjeçare dhe sëmundja të tërhiqet vetë, kjo mund të mos ndodhë, por ju ende humbni kohë.

Në disa raste, zgjerimi i pabarabartë i hapësirave konveksitale subaraknoidale tregon se po ndodh një proces inflamator ose një tumor. Vetë parimi i zhvillimit të këtyre sëmundjeve është shumë i thjeshtë dhe i kuptueshëm. Meningjiti ose një sëmundje tjetër infektive provokon inflamacion dhe vazhdimisht rrit prodhimin e lëngjeve - CSF. Një sasi e madhe e këtij lëngu fillon të zgjerojë hapësirën. Nëse në tru zhvillohet një tumor, atëherë krijohet pengesë në rrugën e qarkullimit të lëngut cerebrospinal, përkatësisht rritet presioni dhe në vendet ku është formuar një barrierë mekanike shfaqen shtigje të zgjeruara në mënyrë të pabarabartë. Sigurisht, janë të mundshme edhe opsione të tjera, të cilat shkaktuan zgjerimin e hapësirave konveksitale, për shembull, një absces ose një hematoma, e cila shkaktoi edemë cerebrale.

Mjekësia moderne ka përparuar shumë në studimin e patologjive të trurit, prandaj për të rriturit ofron shumë metoda për studimin e këtij organi dhe anomalive të tij. Për shembull, imazhi i rezonancës magnetike dhe shpimi lumbal lejojnë jo vetëm të përcaktojnë praninë e një tumori dhe patologjinë, por edhe të krijojnë strukturën e shtresuar të trurit dhe natyrën e rritjes së tumorit. Kjo u mundëson mjekëve të kuptojnë me saktësi taktikat e nevojshme për trajtimin e sëmundjeve inflamatore. Rezultatet e diagnostikimit me ultratinguj dhe MRI mund të deshifrohen vetëm nga një mjek i kualifikuar, kështu që mos u përfshini në vetë-diagnozë. Nga përcaktimi në kohë i shkakut të sëmundjes varet drejtpërdrejt kohëzgjatja e rikuperimit.

Natyrisht, si çdo sëmundje, kjo patologji ka simptomat e veta. Në shumicën e rasteve, siç u përmend më lart, shfaqet tek fëmijët e vegjël, por ndonjëherë ka pacientë të moshuar që mund të përshkruajnë qartë simptomat. Më shpesh, hapësirat e zgjeruara konveksitale shfaqen në formën e shenjave të tilla si:

• dhimbje koke e vazhdueshme;
• marramendje;
• nauze;
• të vjella;
• dëmtim i kujtesës (në të rriturit);
• përgjumje;
• nervozizëm;
• lodhje;
• një rritje në madhësinë e kafkës (në fëmijët e vegjël);
• rritja e ndjeshmërisë ndaj dritës dhe stimujve dëgjimor.

Në fazat e hershme, sëmundja mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, gjë që e ndërlikon shumë diagnozën në kohë. Intensiteti i shfaqjes së shenjave të tilla varet drejtpërdrejt nga lloji i deformimit. Tek fëmijët e vegjël, këto simptoma janë rezultat i traumës pas lindjes, arachnoiditit ose meningjitit dhe tek të rriturit është shenjë e një tumori në tru ose pasojë e një dëmtimi mekanik.

Mjekësia moderne klasifikon zgjerimin e hapësirës subaraknoidale në shkallët e mëposhtme:

Një shkallë e butë e zgjerimit është një shkelje prej 1-2 mm, një e mesme është 3-4 mm dhe një e rëndë është më shumë se 4 mm.

Një neurolog është i angazhuar në trajtimin e patologjive të tilla në tru, është ai që duhet të konsultohet nëse keni arsye të dyshoni për hidrocefalus ose arachnoiditis. Konsultimi i mjekut është i nevojshëm nëse ka pasur një dëmtim të kokës për shkak të lindjes së fëmijës ose ndikimit mekanik. Edhe nëse mjeku nuk diagnostikon asgjë, është shumë më mirë të luash të sigurt dhe të mos shqetësohesh kot sesa të vuash nga një sëmundje e rëndë dhe as të mos dyshosh për të.

Trajtimi i hapësirës subaraknoidale të zgjeruar në shumicën e rasteve përfshin eliminimin e vetë shkakut që provokoi këtë gjendje të fëmijës. Si rregull, faktorë provokues të hapësirave konveksitale subaraknoidale të zmadhuara janë sinusiti, otiti media dhe rritja e presionit intrakranial ose sëmundjet infektive. Si terapi për këtë devijim, përshkruhet një kompleks i barnave antibakteriale dhe vitaminave (veçanërisht grupi B). Trajtimi kërkon një kohë të gjatë dhe përshkruhet në baza individuale, duke marrë parasysh moshën e pacientit dhe natyrën e zgjerimit të hapësirave subaraknoidale. Ndër medikamentet që përdoren në trajtimin e këtij devijimi tek fëmijët, mund të vërehet:

• do të thotë që nxjerr lëngun e tepërt (Diakarb, Veroshpiron, Asparkam);
• barna për të përmirësuar trofizmin e trurit (Cavinton, Pantogam).

Nëse po flasim për një të rritur ose një fëmijë pas 3 vjetësh, atëherë taktikat e trajtimit do të jenë paksa të ndryshme. Trajtimi do të tregojë:

• diuretikët;
• barbiturate;
• glukokortikosteroide;
• saluretikët;
• barna vazoaktive;
• tretësirat e zëvendësuesve të plazmës;
• qetësues kundër dhimbjeve.

Përveç terapisë me ilaçe, mjeku mund të përshkruajë një sërë procedurash fizio-neurologjike që do të eliminojnë simptomat e sëmundjes dhe do të rivendosin metabolizmin normal të qelizave dhe indeve të trurit.

Duke folur për prognozën e trajtimit, ato janë të favorshme, gjëja kryesore është fillimi i terapisë me ilaçe në kohën e duhur.

Nëse terapia me ilaçe nuk ka rezultatin e dëshiruar, atëherë indikohet ndërhyrja kirurgjikale.

Sëmundje të tilla nuk mund të injorohen dhe të lihen në dorë të fatit; në simptomat e para, kërkohet menjëherë diagnoza mjekësore e kualifikuar. Nëse filloni sëmundjen, atëherë një person do të përjetojë çmenduri, shqetësim në ecje, defekte në të folur, probleme me urinimin, vonesa në zhvillim dhe një sërë fenomenesh të tjera të pakëndshme. Tani e dini se çfarë do të thotë zgjerimi i hapësirës subaraknoidale. Duke qenë teorikisht i zgjuar në çështje të tilla mjekësore, do të jeni në gjendje të përballeni me sëmundjen dhe të njihni simptomat e saj në kohën e duhur.

A mendoni ende se është e vështirë të mposhtni një dhimbje koke?

• A vuani nga episodike apo e rregullt sulmet e dhimbjes së kokës
• Shtyp kokën dhe sytë ose "godit me vare" në pjesën e pasme të kokës ose troket në tempuj
• Ndonjëherë kur keni dhimbje koke nauze dhe marramendje?
• Gjithçka fillon inatos, bëhet e pamundur të punosh!
• Hidhni nervozizmin tuaj te të dashurit dhe kolegët?

Ndaloni së toleruari, nuk mund të prisni më, duke vonuar trajtimin. Lexoni se çfarë këshillon Elena Malysheva dhe zbuloni se si të shpëtoni nga këto probleme.

Hapësira subaraknoidale është e mbushur me lëng cerebrospinal (CSF). Sasia totale e pijeve është nga 120 deri në 140 ml. Mbi brazdat dhe të çarat e mëdha të trurit janë depozita - zona ku sasia e lëngut cerebrospinal është veçanërisht e madhe.

Liquor vjen nga barkushet e trurit, dhe daljet e membranës arachnoid e thithin atë. Shkelja e qarkullimit çon në zgjerimin e hapësirës subaraknoidale.

Shkelja e qarkullimit të CSF shoqërohet gjithmonë me një proces patologjik që prek trurin. Mund të jetë një dëmtim traumatik i trurit, një tumor në tru, një goditje në tru, një sëmundje infektive e trurit (për shembull, meningoencefaliti). Të gjithë këta faktorë traumatikë nxisin procesin e atrofisë, zvogëlohet sasia e lëndës gri dhe e bardhë, gjë që çon në zgjerimin e hapësirës subaraknoidale.

Ekzistojnë tre shkallë të ashpërsisë së një shkeljeje të tillë: i butë - zgjerim me 1-2 mm, i mesëm - me 3-4 mm dhe i rëndë - më shumë se 4 mm.

Manifestimet e mundshme klinike janë varfërimi i aktivitetit mendor, si dhe sindroma pseudobulbare, e karakterizuar nga një treshe shenjash: dëmtim i të folurit për shkak të paralizës së muskujve të përfshirë në artikulim, humbje e zërit të zërit (fjalimi bëhet pëshpëritës) dhe shkelje e aktit. të gëlltitjes. Dhimbjet e kokës dhe shikimi i paqartë për shkak të mbingarkesës në fundus janë gjithashtu të mundshme.

Trajtimi në kohë, duke përfshirë kirurgjinë, i lejon pacientët e tillë të kthehen në një jetë të plotë. Edhe nëse nuk është e mundur të arrihet përshtatja e plotë e punës, një person të paktën mund të menaxhojë pa ndihmë nga jashtë në punët e përditshme.

Tek foshnjat, shkaku i zgjerimit të hapësirës subaraknoidale, si rregull, është një rritje e presionit intrakranial, një dëmtim i lindjes ose një infeksion që prek trurin si rezultat i një ndërlikimi të otitit mediatik ose një ftohjeje të zakonshme. Diagnoza vendoset sipas studimeve neurosonografike.

Shpesh prognoza është e favorshme: deri në moshën dy vjeçare, hapësira subaraknoidale dhe barkushet e trurit kthehen në normalitet vetë, fëmija, si të thuash, "e tejkalon" sëmundjen. Por mos llogarisni në të. Kjo shkelje kërcënon fëmijën me një vonesë zhvillimi, ndaj duhet trajtuar.

Një neurolog përshkruan trajtimin. Ai përfshin vitamina B dhe barna të tjera, si dhe antibiotikë nëse sëmundja është shkaktuar nga një infeksion.

Distrofia është kequshqyerja e një organi, e cila mund të çojë në një mosfunksionim në punën e tij dhe deri në vdekje. Distrofia e ventrikulit të majtë nuk është një sëmundje e pavarur - është një nga simptomat ose një ndërlikim i ndonjë sëmundjeje tjetër. Në çfarë mund të çojë distrofia e barkushes së majtë?

Me distrofi, ka një ulje ose hollim të murit të barkushes së majtë të zemrës. Prandaj, përkeqësimi ndodh në të gjithë trupin.

Shumë shpesh, pacientët përjetojnë dobësi dhe dobësi. Shpesh ka ndërprerje të zemrës në formën e aritmive.

Në gjakun e pacientit, ndoshta një ulje e hemoglobinës dhe zhvillimi i anemisë.

Dhimbja dhe shqetësimi në rajonin e zemrës shoqërojnë pothuajse çdo pacient.

Ndoshta zhvillimi i gulçimit gjatë ecjes ose ushtrimeve fizike. Ka gjithashtu një rënie të performancës.

Në rastet e rënda shfaqet edemë e ekstremiteteve të poshtme, rrahjet e zemrës bëhen më të shpeshta dhe presioni i gjakut ulet.

Zhvillimi i distrofisë së miokardit çon në një ndërprerje në punën e organeve dhe sistemeve të tjera në trup. Kjo sugjeron që kjo patologji çon në sëmundje të ndryshme të një ose më shumë organeve.

Pa trajtim dhe respektim të duhur të dietës dhe pushimit, mund të zhvillohet një gjendje afër dështimit të zemrës.

Distrofia e ventrikulit të majtë gjatë mbitensionit fizik mund të çojë në hemorragji dhe nekrozë në muskulin e zemrës. Kjo mund të shfaqet me bradikardi dhe hipotension. Tek njerëzit e patrajnuar, ngarkesat e forta gjatë distrofisë së miokardit mund të çojnë në dëmtim toksik të tij. Distrofia e miokardit në këtë rast çon në insuficiencë koronare me vatra nekroze në shtresën muskulore të barkushes së majtë.

Me kequshqyerje, të tilla si uria ose kaheksia, distrofia mund të çojë në atrofi të fibrave të zemrës. Në këtë rast, ka një shkelje të metabolizmit të proteinave, elektroliteve dhe vitaminave. Pas një kohe, skorjet azotike, amoniumi dhe acidet biliare rriten në gjak.

Distrofia e barkushes së majtë në diabet mund të ndërlikohet nga acidoza.

Efekti toksik në miokard gjatë hipertiroidizmit çon në një mbingarkesë të barkushes tashmë të dobësuar dhe të holluar të zemrës. Kjo rrit vëllimin e prodhimit kardiak dhe rrit presionin e gjakut. Distrofia mund të ndërlikohet nga fibrilacioni atrial, zhurma sistolike dhe zhvillimi i delecionit të zemrës. Nëse nuk trajtohet gjatë kësaj periudhe, zhvillohet dështimi i qarkullimit të gjakut.

Në shenjat e para ose siklet në zonën e zemrës, konsultohuni me një mjek.

E rëndësishme në trajtimin e një gjendjeje patologjike është dieta dhe trajtimi i sëmundjeve shoqëruese.

• Distrofia e barkushes së majtë të zemrës: tiparet dhe rreziqet e sëmundjes
• Distrofia e barkushes së majtë të zemrës - nga çfarë karakterizohet sëmundja?
• Distrofia e miokardit

Hapësira subaraknoidale: shkaqet, simptomat dhe diagnoza e zgjerimit të saj

Truri është një strukturë mjaft komplekse. Ai, si zemra e njeriut, punon vazhdimisht. Për të funksionuar siç duhet, ky sistem kompleks duhet të ketë një furnizim të mirë me gjak dhe lëndë ushqyese. Një rol të tillë “ushqyes” për trurin e luajnë membranat e tij, të cilat jo vetëm ruajnë homeostazën, por edhe mbrojnë nga dëmtimet, bakteret dhe viruset e ndryshme. Ekzistojnë tre predha të trurit - të forta, arachnoid dhe të buta.

Hapësira subaraknoidale dhe kuptimi i saj

Hapësira midis materies arachnoid (arachnoid) dhe pia quhet subarachnoid. Membrana arachnoid rrethon trurin dhe mbulohet nga endoteli. Ajo është e lidhur me predha të forta dhe të buta të membranave të indit lidhës supra- dhe subaraknoid. Sipërfaqja e jashtme e saj nuk është e shkrirë me guaskën e fortë, por në disa vende largohen prej saj të ashtuquajturat kokrriza, të cilat depërtojnë thellë në këtë të fundit dhe së bashku me të, në sipërfaqen e brendshme të kockave të kafkës ose në sinuset. , i cili siguron resorbimin e lëngjeve në sistemin venoz. Sipërfaqja e brendshme e membranës arachnoid është e lidhur me membrana të hollë të buta. Në vendet ku mungojnë ngjitjet e tilla, formohen zgjatime - të ashtuquajturat tanke.

Mjedisi ku qarkullon CSF përbëhet nga sistemi ventrikular dhe hapësira subaraknoidale e trurit dhe palcës kurrizore. Sistemi ventrikular është formuar nga 4 rezervuarë - dy anësor, të tretë dhe të katërt.

Pleksuset e tyre koroide janë burimi kryesor i prodhimit të lëngut cerebrospinal në hapësirën subaraknoidale. Norma për fëmijët është mesatarisht 80-120 ml, dhe për të rriturit - nga 120 në 160 ml në ditë, dhe azhurnohet plotësisht 3-5 herë.

Qarkullimi CSF

Qarkullimi i lëngut cerebrospinal është një proces mjaft kompleks.

Ai vazhdimisht rrjedh nga barkushet anësore përmes vrimës ndërventrikulare në
e treta, dhe pastaj - në barkushen IV. Nga kjo e fundit, përmes hapjeve mesatare dhe anësore, lëngu cerebrospinal hyn në një rezervuar të madh. Pastaj shkon në bazal dhe lan hapësirat konveksitale subaraknoidale të të dy hemisferave, pas së cilës shkon në palcën kurrizore. Lëngu përfundimisht kthehet në tru, ku absorbohet nga sistemi venoz i dura mater. Në përgjithësi, funksionet e lëngut cerebrospinal janë shumë të rëndësishme. Lëngu cerebrospinal kryen funksionin e mbrojtjes së trurit nga dëmtimet dhe rregulluesin e presionit të brendshëm, kryen një rol ekskretues, imunologjik dhe transportues.

Zgjerimi i hapësirës subaraknoidale dhe shkaqet e saj

Një ndryshim në madhësi dhe presion në hapësirën subaraknoidale është shpesh një shenjë e një procesi inflamator ose tumor.
Mekanizmi për zhvillimin e ndryshimeve të tilla është mjaft i thjeshtë. Procesi inflamator (shpesh araknoiditi ose meningjiti) rrit prodhimin e lëngut cerebrospinal, i cili gradualisht shtrin hapësirën subaraknoidale. Gjatë procesit të tumorit, krijohet një pengesë mekanike për rrjedhjen e lëngut cerebrospinal, e cila është pasojë e rritjes lokale të presionit dhe formimit të zgjatimeve në një zonë të caktuar të sistemit ventrikular të trurit. Megjithatë, ka mundësi të tjera që mund të çojnë në zgjerimin e hapësirës subaraknoidale. Në veçanti, një ndryshim i përkohshëm në madhësinë e sistemit qarkullues të CSF është i mundur me edemë reaktive cerebrale dhe një ulje të hapësirës intrakraniale për shkak të një hematome ose abscesi.

Simptomat e zgjerimit të hapësirës subaraknoidale

Zgjerimi i hapësirës subaraknoidale çon në një rritje të presionit CSF, i cili ka simptoma relativisht karakteristike.
Pacientët vërejnë një dhimbje koke kokëfortë, të vazhdueshme me simptoma të nauze dhe të vjella të ngjashme me shatërvanin, ndjeshmëri të shtuar ndaj stimujve vizualë dhe dëgjimorë dhe marramendje. Shkalla e manifestimit të simptomave varet nga ashpërsia e zhvillimit dhe nga sa zgjerohet hapësira subaraknoidale. Tek fëmijët, zgjerimi i hapësirës subaraknoidale vërehet më shpesh me hidrocefalus dhe arachnoiditis. Shumë më rrallë, traumat e lindjes ose keqformimet e sistemit nervor bëhen shkaku i këtij ndërlikimi.

Në të rriturit, tumoret dhe proceset inflamatore të hapësirës subaraknoidale janë më të zakonshme. Hidrocefalusi është jashtëzakonisht i rrallë dhe zhvillohet më shpesh pas një dëmtimi të trurit.

Diagnostifikimi

Zgjerimi i hapësirës subaraknoidale përcaktohet lehtësisht duke përdorur
ekzaminimet instrumentale, sekuenca e të cilave përcaktohet nga sëmundja themelore. Ekoencefalografia kryhet më shpesh tek fëmijët dhe bën të mundur shikimin e zhvendosjes së trurit në raport me kockat e kafkës nën presionin e lëngut cerebrospinal. CT dhe rezonanca magnetike përdoren në shumicën e rasteve për të rriturit. Metodat më të fundit bëjnë të mundur vendosjen e strukturës së shtresuar të trurit dhe natyrës së rritjes së tumorit dhe, në kombinim me rezultatet e një birë lumbare, përcaktojnë taktikat e trajtimit të sëmundjeve inflamatore.

Zgavra midis membranave të palcës kurrizore - e butë dhe arachnoid - e mbushur me lëng cerebrospinal, quhet hapësira subaraknoidale. Ligamentet kalojnë nëpër këtë hapësirë, duke fiksuar pozicionin e palcës kurrizore.

Rrugët e CSF përbëhen nga hapësirat subaraknoidale të palcës kurrizore dhe trurit dhe sistemit ventrikular. Barkushet e trurit, funksioni i të cilave është prodhimi i lëngut cerebrospinal, janë të veshura me epitel të një natyre të ndryshme - kubike dhe cilindrike. Në gjendje normale, ato përmbajnë më pak CSF sesa hapësirat subaraknoidale. Muret e ventrikujve janë mjaft të fortë dhe të palëkundur, dhe hapësirat subaraknoidale ndryshojnë vëllimin e tyre nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm.

Pija luan rolin e një amortizuesi - mbron trurin nga efektet traumatike, kryen një rol transporti dhe funksione imunologjike.

Hapësira subaraknoidale e trurit dhe palcës kurrizore komunikojnë drejtpërdrejt me barkushet e trurit, duke formuar një sërë anijesh komunikuese. Pjesa e jashtme e hapësirave arachnoidale ndahet me membrana. Një strukturë e tillë formon dhoma dhe tanke të veçanta.

Presioni i pijeve rritet shkurtimisht me ndryshimet në gjendjet funksionale - punë e vështirë fizike, stresi, madje edhe me çrregullime emocionale. Me lëndime, procese inflamatore të sistemit nervor qendror dhe sëmundje onkologjike, rritet rritja e tij, gjë që çon në zgjerimin e hapësirës subaraknoidale.

Zgjerimi i hapësirës subaraknoidale tek foshnjat

Hapësirat konveksitale subaraknoidale zgjerohen tek foshnjat me rritjen e kokës - rritjen e saj në perimetër. Prindërit mund të vërejnë procesin patologjik të zgjatjes së fontaneleve - vendet e kafkës ku kockat e kafkës konverguan, në mënyrë që fëmija të mund të kalonte lirshëm nëpër kanalin e lindjes.

Gjithashtu, tek foshnjat, zgjerimi i çarjes ndërhemisferike dhe hapësirës subaraknoidale shoqërohet me një rritje të shpejtë të kafkës, gjë që çon në faktin se fëmija nuk mund të ngrejë kokën. Në këtë rast, diagnoza është encefalopati perinatale. Përveç një shqetësimi të përgjithshëm të gjendjes, një rënie në funksionin e refleksit, fëmijët bëhen kapriçioz, refuzojnë të hanë, mbeten pas bashkëmoshatarëve të tyre fiziologjikisht dhe humbin peshë.

Ekziston një simptomë tjetër shumë zbuluese - "vështrimi i hënës". Qepallat e foshnjave të sëmura ulen vazhdimisht poshtë dhe një pjesë e proteinës është e dukshme nga nën lëkurë - bebëza dhe irisi rrotullohen nën qepalla. Me dëmtime të vogla të trurit, një pamje e tillë shfaqet periodikisht, me ato të rënda, irisi mund të shihet për një kohë të shkurtër.

Tek fëmijët mund të ndodhë edhe atrofia e trurit, në të cilën ka një zgjerim të hapësirave subaraknoidale konveksitale. Brazdat rriten në rajonet ballore, parietale, të përkohshme dhe okupitale.

Sistemi ventrikular është gjithashtu i deformuar patologjikisht për shkak të zgjerimit. Në këtë rast, ekzaminime serioze kryhen vetëm në vitin e dytë të jetës - masat e hershme diagnostikuese konsiderohen të rrezikshme për jetën e foshnjës.

Mund të jetë e nevojshme jo vetëm për të llogaritur dhe studimet tomografike, por edhe për të nxjerrë lëngun cerebrospinal me punksion.

Në moshë të re, neurosonografia kryhet për fëmijët - gjendja e zgavrës së kafkës mund të ekzaminohet në këtë mënyrë vetëm deri në shkrirjen e fontaneleve.

Nëse një zonë e konsiderueshme është dëmtuar ose është diagnostikuar leukomalacia - ky term quhet zbutje e trurit, një gjendje kur aftësitë funksionale janë të dëmtuara, sinjalet e impulsit nuk dërgohen ose merren në vëllimin e kërkuar - në të ardhmen fëmija do të mbetet prapa. zhvillimin.

Por nuk duhet të bëni panik. Organizmi i fëmijës ka shanse të mëdha për t'u rikuperuar, me trajtim në kohë dhe adekuat - kur shfaqen simptomat e para - shanset për shërim rriten.

Çfarë tregon një zgjerim i moderuar i hapësirës subaraknoidale tek të rriturit?

Në mënyrë të paarsyeshme, zgjerimi i hapësirave konveksitale subaraknoidale - të pabarabarta ose uniforme - nuk mund të ndodhë. Shkelja e qarkullimit të lëngut cerebrospinal shkaktohet gjithmonë nga procese patologjike të një natyre inflamatore ose traumatike, të cilat ndikojnë negativisht në gjendjen e përgjithshme, shkaktojnë spazmë në barkushet e trurit dhe çojnë në një zgjerim të hendekut ndërhemisferik.

Faktorët që shkaktojnë një ndryshim të ngjashëm:

• patologjitë kongjenitale të sistemit të lëngut cerebrospinal;
• lëndime kraniocerebrale me ashpërsi të ndryshme;
• sëmundjet infektive - encefaliti dhe meningjiti i etiologjive të ndryshme;
• proceset onkologjike të trurit - araknoendotelioma, meningioma dhe të ngjashme.

Në këto sëmundje, vëllimi i trurit rritet për shkak të edemës, por qelizat funksionale të palcës gri dhe të bardhë atrofinë për shkak të rritjes së presionit intrakranial.

Sasia e lëngut cerebrospinal rritet, modeli i konvolucioneve të korteksit cerebral zbutet, hapësira subaraknoidale së pari zgjerohet pak, dhe më pas rriten ndryshimet patologjike.

Nëse e neglizhoni trajtimin - lini viktimën në një gjendje të pafuqishme - atëherë aktiviteti jetësor fiziologjik nuk do të rikuperohet më vete, një rezultat fatal është i mundur. Por edhe me trajtim adekuat, disa funksione të trurit do të humbasin në një masë të konsiderueshme.

Zgjerimi i hapësirave konveksitale po përparon.

Ekzistojnë 3 shkallë të ashpërsisë së ndryshimeve të tilla:

• e lehtë, e parëndësishme - deri në 2 mm;
• e mesme - nga 2 në 4 mm;
• i rëndë - më shumë se 4 mm.

Simptomat e çrregullimeve intrakraniale: ndryshime në aktivitetin mendor, çrregullime shqisore dhe motorike, sindroma pseudobulbare.

Sindroma pseudobulbare është një gjendje gjatë së cilës të folurit shqetësohet njëkohësisht - funksionet e riprodhimit të tingujve humbasin, fjalët mund të shqiptohen vetëm me një pëshpëritje, gëlltitja është e vështirë. Kjo për faktin se një ndryshim i pabarabartë në pozicionin e hemisferave dhe ngjeshja e tyre çon në një ndërprerje të aktivitetit të qendrave kortikale që inervojnë muskujt e faringut dhe laringut, gjë që çon në paralizë ose parezë të muskujve të laringu.

Trajtimi kirurgjik jo gjithmonë i ndihmon viktimat - është pothuajse e pamundur të arrihet përshtatja e plotë e punës dhe jetës. Sidoqoftë, me trajtimin në kohë, rezulton se me trajtimin në kohë, një person mund të kthejë aftësinë në punët e përditshme - kur kujdeset për veten - për të bërë pa ndihmë nga jashtë. Në disa raste, aftësitë mendore dhe cilësitë intelektuale ruhen.

Hapësira subaraknoidale është një zgavër midis materies arachnoid dhe pia, ku lëngu cerebrospinal qarkullon në një sasi prej 130 ml. Këtu ka tanke - vende të një zgjerimi të vogël të predhave arachnoid dhe të buta. Ai përmban sasinë më të madhe të lëngut cerebrospinal.

Çfarë do të thotë

Zgjerimi i hapësirave subaraknoidale është një gjendje patologjike që është formuar si rezultat i ekspozimit ndaj trurit të faktorëve të dëmshëm, për shembull, dëmtimi traumatik i trurit ose një defekt në maturimin e fetusit.

Zgjerimi i hapësirave subaraknoidale të trurit tek të rriturit nuk vlen për sëmundjet e pavarura. Kjo gjendje patologjike shfaq procese të dhimbshme në kafkë.

Arsyet

Shkaqet mund të jenë të lindura ose të fituara. Shkaqet kongjenitale të zgjerimit të hapësirave subaraknoidale:

1. Lëndimi i fetusit gjatë shtatzënisë së nënës.
2. Defekte kongjenitale në zhvillimin e sistemit nervor.
3. Anomalitë kromozomale.

Shkaqet e fituara:

• Trauma e kafkës dhe trurit.
• Neuroinfeksionet: meningjiti, encefaliti, inflamacioni i membranës arachnoid.
• tumoret e trurit.
• Goditje hemorragjike dhe hemorragji të vogla.
• Edemë cerebrale.
• Intoksikimi akut me metale të rënda.
• Dështimi kronik i zemrës, veshkave dhe mëlçisë.

Inflamacioni i meninges çon në formimin e ngjitjeve. Kjo pengon qarkullimin e lëngut cerebrospinal, gjë që çon në rritje të presionit intrakranial dhe hidrocefalus të fëmijërisë. Më shpesh shfaqet pas inflamacionit të natyrës meningokokale, tuberkuloze dhe sifilitike.

Në periudhën e manifestimit të inflamacionit, hemodinamika e enëve të gjakut dhe trurit ndryshon: rritet përshkueshmëria e arterieve dhe venave, dhe plazma hyn në hapësirën ndërqelizore. Kjo shkakton ënjtje, e cila rrit më tej presionin intrakranial.

Tumoret, duke qenë një proces voluminoz, shtypin strukturat e trurit dhe indeve, duke shtrydhur enët limfatike dhe të gjakut. Kjo e vështirëson daljen e lëngut cerebrospinal dhe gjakut, truri bëhet me gjak të plotë, presioni në të rritet dhe shfaqet hidrocefalusi difuz.

Zgjeroni hapësirat subaraknoidale dhe sëmundjet kronike të zemrës dhe veshkave. Për shkak të prishjes së këtyre organeve, rrjedhja e gjakut nga truri përkeqësohet, gjë që çon në një përkeqësim të rrjedhjes së lëngut cerebrospinal dhe hipertension intrakranial. Më rrallë, patologjia shkaktohet nga helmimi me metale të rënda: plumb, brom ose merkur.

Tek të porsalindurit, zgjerimi i hapësirave është kryesisht për shkak të keqformimeve kongjenitale të formimit të sistemit nervor qendror dhe zemrës.

Tek personat me hapësira subaraknoidale të zgjeruara, mund të ketë çrregullime të qarkullimit të lëngut cerebrospinal: prodhimi i tepërt i lëngut dhe dëmtimi i përdorimit të tij. Këto patologji konsiderohen si karakteristika individuale të një personi.

Simptomat

Zgjerimi i pabarabartë i hapësirave subaraknoidale të trurit tek fëmijët vërehet nga simptomat e mëposhtme:

1. Irritim ndaj dritës së shndritshme, zërit të lartë dhe erërave të theksuara.
2. Çrregullim i gjumit.
3. Të vjella menjëherë pas ngrënies.
4. Duke qarë pa arsye.
5. Dëmtimi i nervit okulomotor, i cili manifestohet me strabizëm.
6. Pulsimi dhe fryrja e fontanelit, mbyllja jo e plotë e qepjeve.
7. Dridhje në gjymtyrë dhe mjekër.
8. Ndryshimet në sjellje dhe reagime kur ndryshon moti.

Tek të rriturit, simptomat janë:

• Dhimbje koke likuorodinamike. Karakterizohet nga dhimbje të pëlqyeshme dhe të dhimbshme në kokë. Simptoma shoqërohet me marramendje, të përziera dhe shpesh të vjella, të cilat sjellin lehtësim të përkohshëm për pacientin.
• Çrregullime mendore: qëndrueshmëri emocionale, nervozizëm, lot, apati, agjitacion. Ulje e përqendrimit, dëmtim i kujtesës dhe ngadalësim i ritmit të të menduarit. Intoleranca ndaj dritave të ndritshme, muzikës së lartë dhe aromave të forta. Gjumi është zakonisht sipërfaqësor, me ndërprerje, me vështirësi për të fjetur.
• Çrregullime autonome: marramendje, humbje oreksi, kapsllëk dhe diarre të alternuara, djersitje e tepërt, dhimbje në zemër.

Me kalimin e kohës, zgjerimi i zgjatur i hapësirave subaraknoidale mund të çojë në encefalopati hipertensive. Kjo gjendje shkaktohet nga qarkullimi cerebral i dëmtuar dhe qarkullimi i lëngut cerebrospinal, i cili shkakton lezione difuze ose fokale të korteksit cerebral. Sëmundja shoqërohet me dhimbje koke të forta, shqetësim dhe ankth, ndërgjegje të dëmtuar në formën e sinkopës ose përgjumjes.

Me encefalopati të avancuar, kujtesa zvogëlohet, vëmendja shpërndahet dhe inteligjenca zvogëlohet. Gjithashtu, me rritjen e sëmundjes, formohet sindroma astenike: pacientët bëhen nervoz, të dobët, të rraskapitur. Ato rrisin ankthin dhe prirjen për depresion.

Diagnoza dhe trajtimi

Metodat instrumentale ndihmojnë për të diagnostikuar zgjerimin e hapësirave:

1. . Një metodë e aksesueshme për të gjithë, përfshirë fëmijët dhe gratë shtatzëna.
2. Kompjuter dhe.
3. Cisternografia. Një agjent kontrasti injektohet në cisternat e trurit, pas së cilës bëhet një radiografi.

Qëllimi i trajtimit është ndalimi i hipertensionit intrakranial, lehtësimi i simptomave dhe përmirësimi i standardit të jetesës së pacientit.

Pas sqarimit të etiologjisë së zgjerimit, trajtohet sëmundja themelore. Për shembull, në rastin e një tumori, përshkruhet një operacion për heqjen e neoplazmës, në rast të infeksioneve, përshkruhen agjentë antibakterialë ose antiviralë. Pas eliminimit të sëmundjes themelore, fillon terapia simptomatike.

Trajtimi i plotë përfshin emërimet e mëposhtme:

• Diuretikët për të lehtësuar edemën cerebrale dhe për të ulur presionin intrakranial.
• Vitaminat B për të rivendosur ushqimin e indit nervor.
• Antibiotikë dhe antiviralë për trajtimin e sëmundjeve infektive.
• Agjentët nootropikë për restaurimin e funksioneve njohëse.
• Analgjezik për dhimbje koke.

Askush nuk do të argumentojë me faktin se është mjaft e ndërlikuar. Atij i janë besuar shumë detyra që duhet t'i kryejë vazhdimisht gjatë gjithë jetës së tij. Në mënyrë që truri të funksionojë siç duhet, atij duhet t'i sigurohet ushqimi adekuat nëpërmjet furnizimit të duhur me gjak.

Patologjitë që lidhen me funksionimin e trurit janë gjithmonë serioze. Një nga problemet e zakonshme është zgjerimi i hapësirës subaraknoidale. Sipas ICD (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve), zgjerimi i hapësirës subaraknoidale tek të rriturit është i rrallë, më shpesh kjo patologji gjendet tek të porsalindurit. Ne do të flasim për shkaqet e saj, diagnozën, trajtimin dhe metodat e parandalimit.

Karakteristikat strukturore të trurit

Për të kuptuar thelbin e kësaj patologjie, është e rëndësishme të dini se cilat membrana mbulojnë trurin. Janë tre prej tyre:

• rrjetë kobure;
• e vështirë;
• i butë.

Hapësira subaraknoidale ndodhet midis arachnoidit dhe pia mater. E para mbulon të gjithë sipërfaqen e trurit, e cila nga ana tjetër mbështjell endometriumin. Për komunikim me indet e tjera, përdoren plekset nën membranën arachnoid - membranat. Pleksusi vaskular subaraknoid përbëhet nga sistemi ventrikular i palcës kurrizore dhe trurit. Ai përbëhet nga 4 rezervuarë në të cilët lëngu cerebrospinal qarkullon vazhdimisht.

Hapësirat subaraknoidale janë zgavra të vogla në tru të mbushura me një lëng të veçantë (lëngu cerebrospinal). Detyra e tyre është të ushqejnë dhe mbrojnë trurin. Në lëngun cerebrospinal përqendrohen lëndët ushqyese, të cilat përdoren për të ruajtur aktivitetin jetësor të qelizave nervore dhe ventrikujve të trurit. Mbetjet e indeve largohen gjithashtu përmes lëngut cerebrospinal. Nëse hapësira subaraknoidale zgjerohet, ajo fillon të ngjesh indet dhe enët ngjitur. Qelizat e trurit që nuk marrin ushqimin e duhur vuajnë.

Likueri qarkullon vazhdimisht në zgavrat e trurit. Kjo sigurohet nga kontraktimet e zemrës, frymëmarrja, pozicioni i trupit. Normalisht, vëllimi i lëngut që mbush hapësirat CSF nuk duhet të kalojë 140 ml.

Çfarë do të thotë kjo diagnozë?

Më shpesh, diagnoza "Zgjerimi i hapësirës subaraknoidale" vendoset tek foshnjat. Trauma e lindjes, një devijim në zhvillimin e trurit, mund të çojë në një patologji të tillë. Nëse dyshohet për zmadhimin e hapësirës konveksitale subaraknoidale, kryhet ekografia e trurit. Kjo është metoda kryesore diagnostike.

Nëse ka pasur një zgjerim të hapësirave të lëngut cerebrospinal të trurit, lëngu cerebrospinal shpërndahet në mënyrë të pabarabartë dhe derdhet jashtë hapësirës subaraknoidale. Rezultati është hidrocefalus (dropsi), rritje e presionit intrakranial, zgjerim i ventrikujve të trurit. Në të njëjtën kohë, sistemi i lëngut cerebrospinal nuk funksionon siç duhet, gjë që bën që indet e trurit dhe organet e brendshme të vuajnë.

Zgjerimi i hapësirave të lëngut cerebrospinal të jashtëm çon në patologji të ndryshme (asimetria e kafkës, shikimi i dëmtuar, të folurit, koordinimi, disa funksione të trurit, zhvillimi mendor, etj.). Shkalla e zhvillimit të patologjive të tilla varet drejtpërdrejt nga sa është zgjeruar hapësira subaraknoidale. Zgjerimi i dobët dhe i moderuar i hapësirave të jashtme të lëngut cerebrospinal është i përshtatshëm për trajtim kompleks nëse fillon në kohën e duhur. Nëse barkushet nuk zgjerohen, atëherë ka mundësi që deri në moshën dy vjeçare gjendja e trurit të foshnjës të normalizohet, hidrocefalusi të largohet.

Është e rëndësishme që prindërit të mos presin që gjithçka të kalojë vetë. Ju mund të humbni kohë të çmuar. Kockat e kafkës do të forcohen, dhe mund të mbetet pikues. Është e domosdoshme të bëhet një diagnozë e plotë dhe, nëse është e nevojshme, t'i nënshtrohet një kursi trajtimi.

Ndonjëherë zgjerimi i hapësirave subaraknoidale mund të vërehet me një tumor, formacion cistik ose një proces inflamator. Kjo është jashtëzakonisht e rrezikshme, pasi shpesh çon në vdekje. Nëse kujdesi mjekësor ofrohet në kohë, prognoza është mjaft e favorshme.

Në një proces inflamator, për shembull, meningjiti, prodhohet më shumë CSF sesa duhet. Një sasi e madhe lëngu çon në zgjerimin e hapësirës (zgjerim). Nëse është një tumor, atëherë ai ndërhyn në qarkullimin e duhur të lëngjeve brenda trurit, duke krijuar një pengesë fizike ndaj tij. Shkaktarë të tjerë mund të jenë një absces, një hematoma, për shkak të së cilës ka filluar edema cerebrale.

Diagnostifikimi

Tani, patologjitë e trurit janë mjaft të lehta për t'u diagnostikuar. Për këtë, përdoren metoda harduerike (ultratinguj, MRI), dhe nëse është e nevojshme, birë lumbare. Kjo e fundit lejon jo vetëm zbulimin e tumorit, por edhe ekzaminimin e të gjitha shtresave dhe strukturës së tij. Kjo metodë ju lejon të zgjidhni regjimin më të saktë të trajtimit për formacionet e tjera.

Metodat kryesore të diagnostikimit:

1. Neurosonografia. Kohëzgjatja e procedurës është ~ 15 minuta. Ajo kryhet kur bëhet fjalë për një të porsalindur dhe konsiston në faktin se në kokën e pacientit është ngjitur një sensor i veçantë tejzanor. Përmes një fontaneli të hapur, ju lejon të grumbulloni informacione për gjendjen e trurit. Avantazhi i kësaj metode është se ajo mund të kryhet shpesh, pa asnjë pasojë për fëmijën. Tani neurosonografia bëhet në maternitet për të përjashtuar patologjitë e zhvillimit të trurit. Rezultati deshifrohet nga një pediatër ose neurolog.
2. CT,. Këto metoda, megjithëse efektive, janë të shtrenjta. Ato përdoren kryesisht për të diagnostikuar fëmijët më të vjetër se 3 vjeç dhe të rriturit. Tani konsiderohet më e sakta. Për të diagnostikuar foshnjat, përdorimi i CT ose MRI është shumë problematik, pasi pacienti duhet të qëndrojë absolutisht i palëvizshëm gjatë procedurës. Nëse një diagnozë e tillë tregohet për një pacient të vogël, ajo kryhet nën anestezi të përgjithshme.
3. Cisternografia. Qëllimi i procedurës është të përcaktojë se sa drejt drejtohet rrjedha e lëngut cerebrospinal. Kjo ju lejon të përcaktoni me saktësi llojin e hidrocefalusit në një pacient të veçantë.
4. Angiografia. Me këtë metodë diagnostike, një kontrast i veçantë futet në arterie. Qëllimi është të identifikohen devijimet në kalueshmërinë vaskulare.
5. Ekzaminimi neuropsikologjik. Pacienti ekzaminohet dhe mjeku kryen një studim. Një studim i tillë kryhet tek fëmijët mbi 3 vjeç dhe të rriturit. Mjeku mbledh së bashku të dhënat e të gjitha testeve dhe rezultatet e një ekzaminimi vizual. Qëllimi është të identifikohen çrregullimet në funksionimin e trurit.

Rezultatet e një skanimi me ultratinguj ose MRI duhet të interpretohen vetëm nga një mjek me përvojë. Vetë-diagnoza këtu është e papranueshme dhe jashtëzakonisht e rrezikshme. Është shumë e rëndësishme të përcaktohet me saktësi shkaku i patologjisë dhe menjëherë të filloni ta eliminoni atë. Kjo ndikon drejtpërdrejt në rrjedhën e rikuperimit dhe aftësitë e mëtejshme funksionale të trurit.

Gjithashtu kryhet një analizë gjaku, vlerësohet sjellja e pacientit, prania e simptomave dhe ashpërsia e tij.

simptomat e ankthit

Me zgjerimin e hapësirave konveksitale, vërehen simptomat e mëposhtme:

1. (ajo shfaqet menjëherë pas zgjimit);
2. nauze;
3. të vjella;
4. marramendje;
5. dëmtim i kujtesës (në të rriturit);
6. nervozizëm;
7. përgjumje;
8. lodhje;
9. tek foshnjat, madhësia e kafkës rritet;
10. ndjeshmëri e lartë ndaj dritës, zërit.

Në fillim, sëmundja vazhdon pa simptoma të dukshme. Më pas ata e bëjnë veten të ndihen, por intensiteti mund të jetë i ndryshëm. Varet nga shkalla e dëmtimit të trurit dhe sasia e CSF e sekretuar. Nëse lezioni është lokal, i parëndësishëm, simptomat mund të jenë minimale. Kjo gjendje i përgjigjet mirë trajtimit, por është e rëndësishme që të fillohet në shenjën e parë të patologjisë, derisa të ndodhin ndryshime të pakthyeshme strukturore. Sa më i madh të jetë akumulimi i lëngjeve, aq më të rëndësishme janë këto ndryshime. Me kalimin e kohës, mund të ketë një rritje të kaviteteve. Tek foshnjat, mund të ndodhin ndryshime të jashtme - kafka rritet (sidomos hemisfera e saj ballore ose e pasme), funksionet bazale të trurit vuajnë.

Shkaqet e shfaqjes së patologjisë në mosha të ndryshme janë të ndryshme. Tek foshnjat, kjo është më shpesh trauma e lindjes, meningjiti, arachnoiditi ose patologjitë e zhvillimit (kodi gjenetik është i prishur). Tek të rriturit - trauma mekanike, pseudokist ose tumor.

Ekzistojnë shkallë të ndryshme të zgjerimit uniform të hapësirës subaraknoidale:

1. mushkëri (1-2 mm);
2. e mesme (3-4 mm);
3. e rëndë (4 mm dhe më shumë).

Lokalizimi është gjithashtu i ndryshëm (ndërhemisferik, posterior, anterior, etj.). Një sasi e ndryshme lëngu mund të grumbullohet, dhe manifestimet jashtë do të jenë të ndryshme. Ndonjëherë kafka rritet, vërehet asimetria e theksuar e saj.

Mjekimi

Në mënyrë që trajtimi i hapësirës së zmadhuar arachnoid ose subaraknoid të jetë sa më efektiv dhe dëmtimi i indeve të jetë minimal, duhet sa më parë të kërkoni ndihmën e një neurologu. Konsultimi i tij është i detyrueshëm nëse ka ndodhur një dëmtim, duke përfshirë një dëmtim të lindjes, dyshohet për një proces inflamator ose simptomat e listuara janë shqetësuese.

Ju lutemi vini re se për një kohë të gjatë një patologji e tillë mund të jetë asimptomatike.

Për një trajtim të suksesshëm, është e rëndësishme të përcaktohet shkaku i saktë dhe ta eliminoni atë. Likuorodinamika duhet të merret parasysh. Mund të shprehë shkallën e zgjerimit, të tregojë se sa vuajnë indet përreth, enët e gjakut dhe nervat. Shpesh, sinusiti, presioni intrakranial, otiti media dhe sëmundjet infektive mund të provokojnë një zgjerim te një fëmijë. Me këtë zhvillim përshkruhen barna antibakteriale, vitamina të grupit B. Trajtimi mund të jetë mjaft i gjatë. Përshkruhet thjesht individualisht, duhet të merret parasysh natyra e patologjisë, mosha e pacientit. Pacienti duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e mjekëve, në fazat e para të trajtimit ai mund të vendoset në departamentin e neurologjisë.

Është e rëndësishme të kufizohet përhapja e lëngut cerebrospinal, të mbrohen hemisferat dhe grykat e trurit nga shtrydhja dhe të hapet rruga për rrjedhjen e lëngjeve. Për ta bërë këtë, është e rëndësishme të përcaktohet saktësisht se cila zonë është prekur, cila pjesë e trurit vuan nga ngjeshja. Mund të jetë hipotalamusi, tru i vogël, disa departamente njëherësh, etj.

Një devijim i tillë tek fëmijët trajtohet me ndihmën e një kompleksi ilaçesh:

1. mjete për heqjen e pijeve të tepërta (Asparkam, Veroshpiron, Diakarb);
2. fondet që përmirësojnë trofizmin e trurit (Pantogam, Cavinton).

Për trajtimin e fëmijëve më të vjetër se 3 vjeç dhe të rriturve, zgjidhet një taktikë paksa e ndryshme. Ato tregohen:

1. barbiturate;
2. diuretikët;
3. saluretikët;
4. glukokortikosteroide;
5. zëvendësuesit e plazmës (tretësirat);
6. qetësues kundër dhimbjeve;
7. agjentët vazoaktivë.

Jo të gjitha barnat e listuara janë të përfshira në regjimin e trajtimit. Zgjedhja e tyre varet drejtpërdrejt nga arsyeja e përcaktuar. Nëse rasti është në hidrocefalus, përshkruhen diuretikë, kur shkaku është një infeksion - antibiotikët.

Këshillohet që mjekimi të plotësohet me medikamente me procedura fizionurologjike. Ato zvogëlojnë simptomat, rivendosin metabolizmin e qelizave dhe indeve të trurit. Detyra kryesore e trajtimit është rivendosja e furnizimit me gjak në tru dhe shkarkimi normal i lëngut cerebrospinal. Kjo do të stabilizojë presionin intrakranial, do të rivendosë metabolizmin e qelizave dhe indeve.