Pasojat e Epstein Barr. Virusi Epstein Barr: simptoma, diagnozë, pasoja

Shumica e kërkuesve të virusit Epstein Barr (EBV) e klasifikojnë atë si një anëtar të familjes së virusit herpes të tipit 4. Ky lloj herpesvirusi konsiderohet më i zakonshmi në botë, pasi bartësit e tij janë 99% e popullsisë së rritur dhe afërsisht 60% e fëmijëve nga 1 vjeç. Duhet të theksohet menjëherë se bartësit e virusit Epstein Barr, si rregull, nuk vuajnë nga sëmundjet që mund të shkaktohen nga ky virus nëse sistemi i tyre imunitar funksionon normalisht. Megjithatë, në disa raste, virusi Ebstein-Barr mund të çojë në zhvillimin e dëmtimit akut të organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit.

Ky virus u zbulua që në vitin 1960, por patogjeniteti i virusit dhe karakteristikat e tjera janë studiuar relativisht kohët e fundit. Ky lloj herpesvirusi ka një strukturë mjaft komplekse dhe ka një formë sferike. Kohët e fundit është zbuluar se shumica e fëmijëve nën 16 vjeç vuajnë nga një formë e lehtë e sëmundjes e shkaktuar nga EBV. Si rregull, këto sëmundje shfaqen në formën e një ftohjeje të lehtë ose çrregullime të zorrëve që nuk janë kërcënuese për jetën. Pas fazës akute të rrjedhës së sëmundjes, trupi fiton një imunitet të fortë ndaj virusit. Sidoqoftë, në disa raste, mund të vërehen edhe dëmtime serioze të organeve të brendshme, prandaj, në manifestimet e para të sëmundjes, duhet urgjentisht të kërkoni ndihmë mjekësore për të kryer një test gjaku për praninë e virusit.

Aktualisht, arsyet e humbjes së një numri kaq të konsiderueshëm njerëzish nga ky virus janë të panjohura, por studiuesit e virusit tregojnë për strukturën e veçantë të këtij mikroorganizmi, i cili përfshin më shumë se 85 proteina proteinike që përmbajnë ADN-në e virusit. . Patogjeniteti i lartë i virusit dhe aftësia e tij për të depërtuar shpejt në qelizat e bartësit dhe për të filluar të shumohen shpjegohen me faktin se virusi mund të jetë pa një pritës për një kohë të gjatë dhe të transmetohet jo vetëm nga kontakti, por edhe nga pikat e ajrit.

Shumë studiues të virusit Epstein Barr pajtohen se ky virus nuk është aspak i rrezikshëm në aftësinë e tij për të shkaktuar sëmundje të karakterizuara nga një ecuri akute, por në faktin se, në kushte të caktuara, ADN-ja patogjene e virusit EBV mund të çojë në zhvillimin e tumoreve malinje. Ekzistojnë një numër sëmundjesh që zhvillohen, si rregull, pikërisht në sfondin e dëmtimit të organeve nga virusi Ebstein-Barr:

• mononukleoza infektive;
• sindromi i lodhjes kronike;
• limfogranulomatoza;
• mungesa e përgjithshme imunologjike;
• herpes;
• hepatiti sistemik;
• neoplazitë malinje në nazofaringë;
• tumoret malinje në zorrët dhe stomakun;
• dëmtimi i palcës kurrizore ose trurit;
• tumoret malinje të gjëndrave të pështymës;
• limfoma;
• leukoplakia orale.

Ndër të tjera, prania e EBV mund të provokojë zhvillimin e sëmundjeve bakteriale dhe kërpudhore. Ecuria e sëmundjeve të shkaktuara nga virusi EBV mund të ndërlikohet nga paratonsiliti, otiti, këputja e shpretkës, insuficienca renale, pankreatiti, dështimi i frymëmarrjes, miokarditi. Aktualisht, nuk ka një klasifikim të qartë të manifestimeve të rrjedhës së sëmundjeve të shkaktuara nga ky herpesvirus, kështu që mjekët përdorin një klasifikim të paqartë që përfshin përcaktimin e tipareve të përbashkëta karakteristike të zhvillimit dhe rrjedhës së patologjisë ekzistuese. Si rregull, përcaktohen parametrat e mëposhtëm: koha e infektimit, forma e rrjedhës së sëmundjes, ashpërsia e rrjedhës, faza e aktivitetit, prania e komplikimeve, etj.

Çfarë simptomash mund të shkaktojë virusi Epstein Barr?

Simptomat e vërejtura me EBV janë jashtëzakonisht të ndryshme dhe varen kryesisht nga organet dhe sistemet e trupit të prekura. Të gjitha simptomat e EBV mund të ndahen zyrtarisht në të përgjithshme dhe specifike. Simptomat e zakonshme të dëmtimit të virusit Epstein-Barr në trup përfshijnë:

• të dridhura;
• rritja e temperaturës së trupit;
• dobësi;
• dhimbje trupi;
• nyjet limfatike të fryra;
• skuqje në lëkurë;
• shenja të inflamacionit në fyt;
• skuqje e fytit;
• dhimbje fyti.

Si rregull, simptomat e përgjithshme vërehen vetëm në rastin e një reagimi akut të trupit ndaj një infeksioni parësor. Nëse sëmundja shfaqet në sfondin e imunitetit të reduktuar, me zhvillimin e dëmtimit të organeve dhe sistemeve individuale, simptomat e një procesi inflamator mund të shfaqen në veshka, mëlçi, zemër dhe organe të tjera. Kur virusi prek sistemin nervor, nuk përjashtohen dhimbjet e forta, aftësia motorike e dëmtuar e muskujve individualë, kontraktimet, pareza dhe shumë manifestime të tjera.

Periudha e inkubacionit të virusit Epstein-Barr zgjat rreth 4-5 javë, kështu që nëse mononukleoza është diagnostikuar në një grup fëmijësh, ka të ngjarë që të sëmuren edhe fëmijët e tjerë që mbajnë kontakt me një fëmijë të sëmurë.

Pas periudhës së inkubacionit, temperatura e trupit rritet menjëherë tek pacientët dhe shfaqen simptoma të përgjithshme.

Është shumë e rëndësishme në këtë kohë të vizitoni një mjek dhe të merrni këshilla të kualifikuara në lidhje me trajtimin dhe të bëni një test gjaku, pasi me terapi të pahijshme mund të zhvillohen jo vetëm komplikime serioze të kursit, por edhe një formë kronike e sëmundjes.

Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve të shkaktuara nga virusi Epstein Barr

Në shumicën e rasteve, pacientët shkojnë te mjeku tashmë me një sërë simptomash karakteristike. Kjo ju lejon të përcaktoni praninë e një infeksioni viral. Diagnoza e virusit Epstein Barr në trup përfshin një sërë studimesh. Para së gjithash, bëhet një test gjaku për të zbuluar titrin e antitrupave IgM. Një test gjaku, ku ka një titër të rritur 1:40, është një kriter diagnostik për dëmtimin e trupit të EBV. Një titër i ngjashëm është karakteristik për mononukleozën.

Pasi të jetë kryer një test bazë gjaku, mund të kryhet edhe reaksioni zinxhir i polimerazës dhe analiza e imunitetit të enzimës. Pas një diagnoze të plotë të gjendjes së pacientit, mund të përshkruhet një kurs trajtimi. Përkundër faktit se mëlçia e njeriut prodhon një imunoglobulinë të veçantë kundër virusit, megjithatë, në prani të një faze akute të kursit, nevojiten medikamente për të trajtuar simptomat. Shtatzënia dhe ecuria e sëmundjes me komplikime të rënda janë arsyeja e trajtimit në spital. Vlen të përmendet menjëherë se shtatzënia mund të shpëtohet nëse nëna e ardhshme sëmuret me mononukleozë. Megjithatë, rreziku i infektimit të fetusit dhe transmetimit të virusit tek fëmija rritet, ndaj në këtë rast është shumë e rëndësishme t'i nënshtrohet trajtimit siç duhet në mënyrë që shtatzënia të vazhdojë pa komplikime. Në rastin kur ecuria e sëmundjes nuk është e ndërlikuar, pacientët trajtohen në baza ambulatore.

Baza e trajtimit janë ilaçe të ndryshme antivirale dhe imunomoduluese që ju lejojnë të eliminoni shpejt vatrat e infeksionit viral. Një rol të rëndësishëm në zbutjen e gjendjes së pacientit luajnë ilaçet që synojnë eliminimin e simptomave, domethënë ilaçet antipiretike, analgjezike, anti-alergjike, gargara, komplekse vitaminash. Si trajtime shtesë, mund të përdoren zierje të kamomilit, kërpudhave, mentes, rrënjës së lisit, xhensenit, kalendulës etj.

Gjatë fazës aktive të rrjedhës së sëmundjes, pacientëve u përshkruhet pushimi në shtrat dhe pushimi i plotë. Kohëzgjatja e trajtimit varion nga 2 javë në disa muaj.

Virusi Epstein-Barr është një virus herpes i tipit 4.
Në gjendje të qëndrojë në trupin e njeriut gjatë gjithë jetës, duke shkaktuar sëmundje autoimune dhe limfoproliferative.
Manifestimi më i zakonshëm i infeksionit është mononukleoza.
Në moshën madhore, infeksioni më së shpeshti transmetohet me puthje përmes pështymës, qelizat epiteliale të së cilës përmbajnë një sasi të konsiderueshme virionesh.

Prevalenca e sëmundjes

90% e popullsisë në moshën 25-vjeçare janë tashmë bartës të virusit.

Të dy gjinitë vuajnë nga Epstein-Barr me frekuencë të barabartë. Nuk ndikon në përhapjen e infeksionit dhe një race të caktuar.

Mënyrat e infektimit

Shkencëtarët kanë studiuar virusin për më shumë se 40 vjet, por të gjitha rrugët e shpërndarjes Epstein-Barr nuk janë identifikuar plotësisht deri më sot.

Në raste të rralla, infeksioni ndodh përmes qumështit të gjirit.

Janë të njohura raste të infeksionit nëpërmjet produkteve të higjienës personale, prekjes dhe enëve të zakonshme, seksualisht dhe nëpërmjet transfuzionit të gjakut të infektuar ose transplantimit të palcës kockore.

Në njerëzit që u sëmurën për herë të parë, virusi gjendet në pështymë dhe mukozën orofaringeale për rreth 1 vit - 1.5 vjet. Në 30% të tyre, përmbajtja e virusit në pështymë zbulohet gjatë gjithë jetës.

Simptomat e virusit Epstein-Barr

Periudha e inkubacionit të sëmundjes është rreth 1-2 muaj. Pas kësaj periudhe, virusi fillon një sulm aktiv në indet e lëkurës dhe nyjet limfatike, depërton në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin e njeriut.

Zhvillimi i simptomave të virusit është i gjatë dhe zhvillohet në disa faza. Në fazën fillestare, shenjat mund të mungojnë ose të shfaqen në një masë të vogël, si ARVI.

Pas humbjes së një infeksioni kronik me origjinë virale të sistemit imunitar, vërehen simptomat e mëposhtme:

• dhimbje në bark në kuadrantin e sipërm;
• sëmundje e përgjithshme;
• dhimbje koke;
• djersitje;
• nauze;
• çrregullime të gjumit;
• rritja e temperaturës së trupit në 38-39 gradë Celsius;
• Skuqjet e lëkurës ndodhin në 15% të rasteve - një skuqje e zbehtë makulopapulare;
• ulje e kujtesës dhe vëmendjes;
• depresioni.

Infeksioni karakterizohet nga zmadhimi dhe skuqja e nyjave limfatike, bajamet hiperemike me pllaka, kollë, dhimbje të fytit në pushim dhe gjatë gëlltitjes dhe vështirësi në frymëmarrjen e hundës.

Ecuria e infeksionit karakterizohet nga prania e periudhave të faljes dhe rritjes së simptomave. Shumë pacientë i gabojnë shenjat paralajmëruese të herëpashershme për gripin kronik.

Shoqëruesit e virusit Epstein-Barr janë infeksionet kërpudhore dhe bakteriale, për shembull, mëllenjë, sëmundjet e traktit gastrointestinal, proceset onkologjike në trup.

Me imunitet të dobësuar ndjeshëm në një pacient, është e mundur të ndikohet në nervat kraniale dhe kurrizore dhe sistemin nervor qendror.

Komplikimet e mundshme

Komplikimet e virusit përfshijnë:

• poliradikuloneuriti;
• meningjiti;
• encefaliti;
• miokarditi;
• glomeruriti;
• format komplekse të hepatitit.

Shfaqja e komplikimeve të rënda mund të çojë në vdekje.

Në faqe: shkruhet për operacionin, si të hiqni gungën në hundë.

Sëmundjet e provokuara nga prania e virusit Epstein Barr në trup:

• Mononukleoza infektive, e vërejtur në 3 nga 4 raste. Pacienti ndjen një sëmundje të përgjithshme, shfaqet ethet dhe zgjat deri në 2 javë - një muaj, preken nyjet limfatike dhe faringu, mëlçia dhe shpretka, vërehen skuqje në lëkurë.

  Shenjat e mononukleozës zhduken pas një muaji e gjysmë pa trajtim. Sëmundja nuk karakterizohet nga relapsa, por ekziston rreziku i komplikimeve - anemi hemolitike autoimune, dëmtim i nervave kranial dhe sistemit nervor.

• Sindroma e lodhjes kronike me shfaqjen e zemërimit të paarsyeshëm, depresionit, dhimbjes së kyçeve dhe muskujve dhe përkeqësimit të përqendrimit.
• Limfogranulomatoza, e karakterizuar nga një rritje e nyjeve limfatike mbi klavikulën dhe në qafë pa dhimbje. Me përparimin e një sëmundjeje malinje të indit limfoid, vërehet përhapja e proceseve patologjike në organet e brendshme dhe dëmtimi i tyre difuz.
• Limfoma e Burkitt është një tumor malinj që prek vezoret, nyjet limfatike, veshkat dhe gjëndrat mbiveshkore. Patologjia karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë dhe çon në vdekje në mungesë të terapisë.
• Karcinoma nazofaringeale është një tumor që lind në murin anësor të hundës dhe rritet në nazofaringë me metastaza në nyjet limfatike. Ndërsa sëmundja përparon, vërehen simptomat e mëposhtme - kongjestion i hundës, shkarkim i mukusit dhe qelbit nga hunda, humbje dëgjimi, tringëllimë në veshët e shpeshtë.

Me një sistem imunitar të dobësuar, sistemi nervor, shpretka dhe mëlçia mund të vuajnë, gjë që manifestohet në formën e verdhëzës, dhimbjeve të mprehta në bark, anomalive të lehta mendore.

Rreziku është rreziku i këputjes së shpretkës, i shoqëruar me dhimbje të forta në anën e majtë të barkut. Në këtë rast, kërkohet kujdes urgjent mjekësor, pasi gjakderdhja e brendshme që rezulton mund të çojë në vdekjen e pacientit.

Nëse shfaqen simptoma të virusit Epstein-Barr, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek për të diagnostikuar, zgjedhur trajtimin efektiv dhe për të zvogëluar rrezikun e përkeqësimit dhe zhvillimin e komplikimeve dhe patologjive.

Diagnoza e infeksionit

Për të zbuluar virusin Epstein-Barr në trup, specialistët kryejnë një ekzaminim fillestar dhe identifikojnë ankesat, më pas përdorin metodat e mëposhtme diagnostikuese për të konfirmuar diagnozën:

• Kimia e gjakut.
• Numërimi i plotë i gjakut, i cili zbulon neutropeni, leukocitozë ose trombocitopeni.
• Caktoni titrin e trupave të veçantë.
• Metoda e diagnostikimit molekular me identifikimin e ADN-së së patogjenit.
• Studime serologjike për të gjetur antitrupa ndaj antigjeneve të virusit Epstein-Barr.
• Ekzaminimi imunologjik, në të cilin janë të dukshme shqetësimet në funksionimin e sistemit imunitar.
• metodë kulturore.

Metodat e Trajtimit

Aktualisht nuk ka regjime specifike të trajtimit për virusin Epstein-Barr.

Me imunitet të fortë, sëmundja mund të kalojë pa përdorimin e terapisë. Mjafton t'i siguroni pacientit shumë lëngje dhe pushim. Antipiretikët dhe ilaçet kundër dhimbjes përdoren për të lehtësuar simptomat.

Trajtimi kryhet në formë akute dhe kronike nga një specialist i sëmundjeve infektive, në neoplazitë e ngjashme me tumorin - nga një onkolog.

Kohëzgjatja e terapisë varet nga stadi i sëmundjes dhe mund të variojë nga 3 javë deri në disa muaj.

Me një ulje të imunitetit dhe për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve, përdoren barnat:

Për të rritur efektin e barnave, përshkruhen medikamente:

• enterosorbentë;
• antihistamines;
• hepatoprotektorë;
• probiotikët.

Për të analizuar efektivitetin e trajtimit dhe gjendjen e pacientit, bëhet një analizë e përgjithshme e gjakut një herë në javë dhe një analizë biokimike gjaku një herë në muaj.

Në varësi të manifestimeve të sëmundjes, është e mundur që pacienti të shtrohet në spital në departamentin e sëmundjeve infektive.

Kur lidhet me virusin e mononukleozës infektive, mjeku i përshkruan pacientit antibiotikë (Sumamed, Tetraciklinë) për 8-10 ditë, siguron pushim dhe pushim, kryesisht për të zvogëluar rrezikun e këputjes së shpretkës. Ngritja e peshave është e ndaluar për 2-3 javë, ndonjëherë deri në 2 muaj.

Për të zgjatur fazën e faljes së virusit Epstein-Barr, rekomandohet trajtimi në resort shëndetësor.

Njerëzit që kanë pasur virusin Epstein-Barr mbajnë antitrupa të klasës IgG gjatë gjithë jetës së tyre.

Prognoza e sëmundjes

Në mungesë të mungesës së imunitetit në trupin e njeriut, prognoza është mjaft e favorshme.

Në raste të rralla, pacientët, kryesisht femrat, shqetësohen për sindromën e lodhjes kronike, e cila vazhdon deri në 2 vjet.

Ndonjëherë otiti ose sinusiti shfaqen si komplikime.

Masat parandaluese

Deri më sot, asnjë vaksinë nuk është zhvilluar kundër herpesit të tipit 4, i cili provokon zhvillimin e infeksionit të virusit Epstein-Barr.

Shkencëtarët në mbarë botën po punojnë për të identifikuar mënyrat për të krijuar një vaksinë kundër një virusi të zakonshëm që çon në komplikime në sëmundjet onkologjike.

Nuk ka asnjë mënyrë për të përjashtuar mundësinë e infektimit me një virus.

Mënyra e vetme është të merren masa për të rritur mbrojtjen e trupit për të reduktuar rrezikun për t'u sëmurur ose vuajtur nga sëmundjet pa komplikime:

• Trajtimi në kohë i patologjive të lëkurës dhe sëmundjeve infektive;
• Ngurtësimi i trupit;
• Përjashtimi i situatave stresuese;
• Ekspozimi i shpeshtë në ajër të pastër;
• Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale;
• Marrja e vitaminave;
• Heqja e zakoneve të këqija.

Virusi Epstein-Barr është një sëmundje serioze që mund të provokojë zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun në kohë kur zbulohen simptomat e para alarmante. Pas diagnozës, specialisti do të përshkruajë trajtim kompetent, i cili do të ndihmojë në eliminimin e rrezikut të komplikimeve dhe patologjive dhe do të çojë në një shërim të shpejtë.

Sa i rrezikshëm është virusi Epstein-Barr për shëndetin e njeriut përshkruhet në komplotin e programit Living Healthy.

Rezultati i një infeksioni akut të shkaktuar nga virusi Epstein-Barr (EBV) varet nga shkalla e mosfunksionimit të sistemit imunitar dhe nga predispozita trashëgimore ndaj sëmundjeve të lidhura me EBV. Pra, VEBI akut mund të përfundojë me opsionet e mëposhtme:

• Shërim i plotë, si rezultat i të cilit një person bëhet thjesht një bartës i virusit;

VEBI latent, në të cilin një person nuk sëmuret, por virusi shumëfishohet në trup dhe bëhet burim infeksioni për njerëzit e tjerë;

Zhvillimi i sëmundjeve onkologjike;

Zhvillimi i sëmundjeve sistemike autoimune.

VEBI kronike mund të vazhdojë sipas llojit të mononukleozës kronike infektive, në të cilën preken zemra, veshkat dhe sistemi nervor qendror. Përveç kësaj, EBV kronike mund të shfaqet në një formë atipike, e cila karakterizohet nga një rritje e gjatë dhe e vazhdueshme e temperaturës së trupit jo më e lartë se 37,5 o C dhe mungesë imuniteti, që provokon infeksione të përhershme dhe afatgjatë bakteriale, kërpudhore dhe të përziera të traktit respirator. , aparati tretës, lëkura etj .d.

Përveç këtyre pasojave, virusi Epstein-Barr mund të çojë në komplikime nga organe dhe sisteme të ndryshme. Aktualisht, janë identifikuar pasojat e mëposhtme të virusit Epstein-Barr, të klasifikuara si komplikime:

Dr Komarovsky për virusin Epstein-Barr tek fëmijët

Sëmundjet më të zakonshme tek fëmijët janë virale. Arsyeja është se imuniteti i fëmijës ende nuk është mjaft i fortë, i papjekur dhe nuk është gjithmonë e lehtë për të që të përballojë kërcënimet e shumta nga jashtë. Por nëse është folur e shkruar shumë për gripin dhe linë e dhenve, dhe çdo gjë është pak a shumë e qartë për nënat me fruth, atëherë në këtë botë ka viruse, emrat e të cilëve sjellin tmerr të shenjtë për prindërit.

Një nga këto pak të studiuara dhe shumë të zakonshme është virusi Epstein-Barr. Pediatri dhe prezantuesi i mirënjohur televiziv Yevgeny Komarovsky shpesh pyetet për të.

Cfare eshte

EBV - virusi Epstein Barr. Një nga viruset më të përhapur në planet. Ai u gjet për herë të parë në mostrat e tumorit dhe u përshkrua në vitin 1964 nga profesori anglez Michael Epstein dhe asistentja e tij Yvonne Barr. Ky është virusi herpes i llojit të katërt.

Sipas statistikave mjekësore, gjurmët e infeksionit gjenden në analizat e gjakut të gjysmës së fëmijëve të moshës 5-6 vjeç dhe në 97% të të rriturve, dhe ata vetë shpesh nuk e dinë as për këtë, sepse në shumicën e njerëzve EBV kalon pa u vënë re. pa simptoma.

Një fëmijë mund të infektohet në mënyra të ndryshme. Më shpesh, EBV ekskretohet me lëngje trupore, zakonisht me pështymë. Për këtë arsye, mononukleoza infektive e shkaktuar nga virusi quhet "sëmundja e puthjes".

Infeksioni mund të ndodhë gjatë transfuzionit të gjakut dhe përbërësve të tij, përmes gjërave dhe lodrave të përbashkëta me pacientin, dhe virusi transmetohet gjithashtu nga një nënë e infektuar përmes placentës tek fetusi gjatë shtatzënisë. EBV përhapet lehtësisht nga pikat ajrore dhe nga dhuruesi te marrësi gjatë transplantimit të palcës kockore.

Në rrezik janë fëmijët nën një vjeç që mësojnë në mënyrë aktive botën përreth tyre përmes gojës, duke u përpjekur të shijojnë absolutisht të gjitha objektet dhe gjërat që u vijnë në majë të gishtave. Një tjetër moshë “problematike” janë fëmijët nga 3 deri në 6 vjeç që frekuentojnë rregullisht kopshtin dhe kanë kontakte të shumta.

Periudha e inkubacionit është nga 1 deri në 2 muaj, pas së cilës fëmijët zhvillojnë simptoma të gjalla që janë karakteristike për shumë infeksione virale.

Sidoqoftë, vetë virusi me një emër kompleks nuk është aq i tmerrshëm, por fakti që pasojat e tij janë plotësisht të paparashikueshme. Mund të kalojë plotësisht pa u vënë re tek një fëmijë, ndërsa tek një tjetër do të shkaktojë zhvillimin e gjendjeve të rënda dhe madje edhe sëmundjeve onkologjike.

Komarovsky në VEB

Evgeny Komarovsky u bën thirrje prindërve të mos krijojnë histeri të panevojshme rreth virusit Epstein-Barr. Ai beson se shumica e fëmijëve tashmë janë takuar me këtë agjent në fëmijërinë e hershme, dhe imuniteti i tyre "e ka kujtuar" atë dhe është në gjendje ta identifikojë dhe rezistojë.

Dhe tani le të dëgjojmë Dr. Komarovsky për monokulozën infektive.

Simptomat që bëjnë të mundur dyshimin për EBV tek një fëmijë janë mjaft të paqarta:

• Nervozizëm, lot, humor i shtuar dhe lodhje e shpeshtë pa shkak.
• Zgjerim i lehtë ose më i dukshëm i nyjeve limfatike. Më shpesh - submandibular dhe prapa veshit. Nëse infeksioni është i rëndë - në të gjithë trupin.
• Mungesa e oreksit, probleme me tretjen.
• Skuqje.
• Temperatura e lartë (deri në 40.0).
• Dhimbje fyti (si në dhimbje të fytit dhe faringjit).
• Djersitje e fortë.
• Zgjerim i lehtë i mëlçisë dhe shpretkës. Tek një fëmijë, kjo mund të manifestohet me dhimbje në bark.
• Zverdhja e lëkurës. Ky simptomë është jashtëzakonisht i rrallë.

Komarovsky thekson se vetëm në bazë të ankesave dhe pranisë së simptomave të caktuara, është e pamundur të bëhet një diagnozë, pasi gjendja e fëmijës do të ngjajë me dhimbje të fytit, enterovirus dhe limfogranulomatozë.

Për të konfirmuar ose hedhur poshtë virusin Epstein-Barr, kërkohet diagnostikimi laboratorik i mostrave të gjakut të pacientit, duke përfshirë analizën biokimike, testimin serologjik, PCR, dhe gjithashtu është e dëshirueshme të bëhet një imunogram dhe të kryhet një ekzaminim me ultratinguj i organeve të barkut - mëlçisë. dhe shpretkë.

Komarovsky shpesh e krahason VEB me linë e dhenve. Të dyja sëmundjet janë më të lehta për t'u toleruar në moshë të hershme, sa më i ri të jetë personi, aq më e lehtë është sëmundja dhe aq më pak pasoja. Sa më i vjetër të ndodhë infeksioni primar, aq më të mëdha janë shanset për komplikime të rënda.

Trajtimi sipas Komarovsky

Evgeny Olegovich paralajmëron se trajtimi me antibiotikë të grupit penicilinë të një prej sëmundjeve të lidhura me EBV - mononukleoza infektive mund të shkaktojë komplikime serioze. Zakonisht një emërim i tillë është i gabuar kur mjeku merr mononukleozë për bajamet e zakonshme bakteriale. Në këtë rast, ekzantema mund të zhvillohet.

Fëmijët e zakonshëm që nuk vuajnë nga HIV dhe çrregullime të tjera të rënda të sistemit imunitar, sipas Yevgeny Komarovsky, nuk kanë nevojë për ndonjë trajtim antiviral për mononukleozën e shkaktuar nga EBV dhe aq më tepër, nuk kanë nevojë t'u jepen urgjentisht imunostimulantë. Një pediatër i njohur është i sigurt se trupi i fëmijës është në gjendje ta përballojë vetë këtë kërcënim.

Nëse rrjedha e sëmundjes është e rëndë, e cila, sipas Komarovsky, është shumë e rrallë, mund të kërkohet trajtim në spital. Aty, me shumë mundësi, do të përdoren barna antiherpetike (me të drejtë).

Në të gjitha rastet e tjera, trajtimi simptomatik është i mjaftueshëm. Ai përfshin antipiretikë (nëse temperatura është mbi 38,5-39,0), ilaçe që zvogëlojnë dhimbjet e fytit (pastile, antiseptikë, shpëlarje), pomada, xhel dhe spërkatje të jashtme antiseptike për skuqjet e rënda të lëkurës.

Çfarë është virusi Epstein-Barr, cilat janë simptomat e tij tek fëmijët dhe si trajtohet, pse është e rrezikshme sëmundja?

Virusi Epstein-Barr është një sëmundje infektive me origjinë herpetike, e emërtuar sipas dy shkencëtarëve - studiuesve që e zbuluan atë në vitin 1964, përkatësisht profesorit dhe virologut kanadez Michael Epstein dhe Yvona Barr, e cila ishte studente e tij e diplomuar. Për shkak të natyrës së tij, EBV quhet edhe herpes i tipit 4. Kohët e fundit, prevalenca e saj (sidomos tek fëmijët) është rritur ndjeshëm dhe është deri në 90% të popullsisë së përgjithshme të planetit.

Virusi Epstein-Barr tek fëmijët - çfarë është dhe pse është i rrezikshëm?

Virusi Epstein-Barr është në gjendje të jetë i pranishëm në trup për disa vite dhe të mos shfaqet në asnjë mënyrë. Në 25% të njerëzve që janë bartës të tij, mund të jetë gjatë gjithë jetës. Një sistem imunitar i dobësuar mund të provokojë aktivizimin e tij. Pas infektimit, një person zhvillon imunitet të përhershëm ndaj sëmundjes në të ardhmen. Në të njëjtën kohë, virusi vazhdon të ekzistojë në trup, si homologët e tij herpes.

Sipas statistikave, fëmijët nga një vit e lart janë më të ndjeshëm ndaj tij, pasi është gjatë kësaj periudhe që foshnjat fillojnë të ndërveprojnë në mënyrë aktive me fëmijët e tjerë. Deri në moshën tre vjeçare, ecuria e sëmundjes shpesh shkon pa simptoma të rënda dhe ka shumë të përbashkëta me një ftohje të lehtë. Shenjat karakteristike të sëmundjes fillojnë të shfaqen tek nxënësit e shkollës dhe adoleshentët.

Numri i të infektuarve pas 35 vjetësh është minimal dhe në rastet kur shfaqet infeksioni, patologjia nuk shoqërohet me simptomat e saj karakteristike. Kjo për faktin se të rriturit tashmë kanë imunitet ndaj viruseve të grupit herpes.

Si rezultat i depërtimit të virusit në trup, zakonisht zhvillohet mononukleoza akute infektive. Megjithatë, kjo nuk është e vetmja patologji që mund të provokojë ky lloj patogjen. Virusi Epstein-Barr është i rrezikshëm për zhvillimin e:

• sëmundjet infektive të frymëmarrjes të traktit respirator;
• karcinoma nazofaringeale, e cila është një sëmundje malinje e nazofaringit;
• Limfoma Burkitt;
• sklerozë të shumëfishtë;
• herpes;
• hepatiti sistemik;
• limfomat;
• tumoret e gjëndrave të pështymës dhe traktit gastrointestinal;
• mungesa e imunitetit;
• Sëmundja e Hodgkin-it ose limfogranulomatoza;
• poliadenopatitë;
• leukoplakia me flokë të zgavrës me gojë;
• sindromi i lodhjes kronike.

Tabela më poshtë tregon klasifikimin e kushtëzuar të VEB sipas disa kritereve:

• kongjenitale;
• të fituara.

• tipike, manifestohet si mononukleozë infektive;
• atipike, e ndarë në të fshira, asimptomatike ose që prekin organet e brendshme.

• lehtë;
• mesatare;
• i rëndë.

• pikante;
• e zgjatur;
• kronike.

• aktive;
• joaktive.

Mënyrat e transmetimit të virusit dhe burimet e infeksionit

Mënyra kryesore me të cilën transmetohen patogjenët viralë është kontakti me një person të infektuar ose me dikë që është i shëndetshëm, por që është bartës i virusit. Një person që ka qenë i sëmurë me EBV, por tashmë është absolutisht i shëndetshëm nga pikëpamja klinike, në periudhën nga 2 muaj deri në një vit e gjysmë pas shërimit të plotë dhe zhdukjes së simptomave, është ende në izolim të agjentit infektiv.

Akumulimi më i madh i grimcave është në pështymën e njeriut, e cila shkëmbehet nga njerëzit që puthen me njëri-tjetrin. Është për këtë arsye që virusi Epstein-Barr quhet "sëmundja e puthjes". Përveç kontaktit të ngushtë me një të sëmurë ose transportues, ka mënyra të tjera për t'u infektuar:

• në procesin e transfuzionit të gjakut - metodë parenteral;
• gjatë transplantimit;
• mënyra kontakti-shtëpiake, kur njerëzit përdorin të njëjtat vegla ose sende shtëpiake dhe higjienën personale - ky opsion nuk ka gjasa, sepse ky lloj virusi herpes është i paqëndrueshëm dhe nuk jeton në mjedis për një kohë të gjatë;
• rruga ajrore, e cila është më e zakonshme;
• gjatë marrëdhënieve seksuale, nëse agjenti shkaktar i sëmundjes është i pranishëm në mukozën e organeve gjenitale.

Përsa i përket fëmijëve, ata mund të infektohen jo vetëm kur komunikojnë me një fëmijë të infektuar me virusin, duke luajtur me lodrat e tij, por edhe në mitër përmes placentës. Virusi mund t'i transmetohet foshnjës gjatë lindjes, kur ai kalon përmes kanalit të lindjes.

Kështu, burimi kryesor i përhapjes së virusit Epstein-Barr është një person i infektuar. Me rrezik të veçantë janë ata njerëz tek të cilët sëmundja është asimptomatike ose në formë latente. Kërcënimi i infeksionit nga një pacient me EBV bëhet i vërtetë disa ditë para përfundimit të periudhës së inkubacionit.

Simptomat e sëmundjes tek një fëmijë

Për shkak të faktit se më shpesh virusi Epstein-Barr provokon zhvillimin e mononukleozës akute infektive, ai karakterizohet gjithashtu nga manifestimet përkatëse, të cilat përfshijnë katër shenja kryesore të kësaj sëmundjeje:

• lodhje;
• rritja e temperaturës së trupit;
• shfaqja e një dhimbje të fytit;
• zmadhimi i nyjeve limfatike.

Periudha e inkubacionit të EBV mund të zgjasë nga 2 ditë deri në 2 muaj. Periudha aktive e sëmundjes është 1-2 javë, pas së cilës fillon një rikuperim gradual. Ecuria e procesit patologjik ndodh në faza. Në fazën fillestare, një person i infektuar zhvillon një ndjenjë të keqtrajtimit, e cila mund të zgjasë për rreth një javë, dhe një dhimbje të fytit. Në këtë fazë, treguesit e temperaturës mbeten normale.

Simptomat e virusit Epstein-Barr tek fëmijët

Në fazën tjetër, ka një rritje të mprehtë të temperaturës së trupit deri në gradë. Kjo simptomë shoqërohet me dehje të trupit dhe poliadenopati - ndryshim në përmasat e nyjeve limfatike, të cilat arrijnë 0,5 - 2 cm Nyjet limfatike të qafës së mitrës anteriore dhe të pasme zakonisht rriten, por është e mundur edhe rritja e nyjeve limfatike të vendosura. në pjesën e pasme të kokës, nën nofullën, sipër dhe poshtë kollareve, sqetullave, bërrylave, ijeve dhe kofshëve. Në palpim, ato bëhen si brumë, ka ndjesi të vogla të dhimbshme.

Përveç kësaj, procesi patologjik shtrihet në bajamet, gjë që i ngjan simptomave të anginës. Bajamet fryhen, muri i pasmë i faringut është i mbuluar me një shtresë purulente, frymëmarrja nazale është e shqetësuar dhe shfaqet një zë i hundës.

Në fazat e mëvonshme të zhvillimit, virusi Epstein-Barr prek organet e brendshme si mëlçia dhe shpretka. Dëmtimi i mëlçisë shoqërohet me hepatomegali, rritje të saj dhe rëndim në hipokondriumin e djathtë. Ndonjëherë urina bëhet me ngjyrë të errët dhe shfaqet verdhëza e lehtë. Shpretka gjithashtu rritet në madhësi me EBV.

Një tjetër simptomë e virusit Epstein-Barr, e cila vërehet shpesh tek fëmijët, është skuqja. Skuqja zakonisht zgjat deri në 10 ditë. Shkalla e ashpërsisë së tyre është për shkak të përdorimit të antibiotikëve. Ato mund të duken si:

Metodat diagnostikuese

Simptomat e virusit Epstein-Barr kanë shumë të përbashkëta me sëmundje të ndryshme, duke përfshirë:

• citomegalovirus;
• herpesi nr.6;
• infeksion HIV dhe SIDA;
• forma anginale e listeriozës;
• fruthi;
• hepatiti viral;
• difteria e lokalizuar e faringut;
• angina;
• infeksion adenovirus;
• sëmundjet e gjakut.

Për këtë arsye, është e rëndësishme të kryhet një diagnozë diferenciale për të dalluar proceset patologjike nga njëri-tjetri dhe për të përshkruar trajtimin e duhur. Për të përcaktuar me saktësi agjentin shkaktar të virusit, është e nevojshme të bëhen analizat e gjakut, urinës dhe pështymës dhe të bëhen analizat e tyre laboratorike.

Analizat e gjakut

Ekzaminimi i gjakut për praninë e EBV në të quhet një analizë imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA), gjatë së cilës deshifrohen treguesit cilësorë dhe sasiorë të antitrupave ndaj infeksionit, gjë që bën të mundur zbulimin nëse infeksioni është parësor. dhe sa kohë më parë ka ndodhur.

Dy lloje të antitrupave mund të zbulohen në gjak:

1. Imunoglobulinat ose antitrupat primar të tipit M. Formimi i tyre ndodh kur virusi hyn për herë të parë në organizëm ose si pasojë e aktivizimit të një infeksioni që është në gjendje “të fjetur”.
2. Imunoglobulinat ose antitrupat sekondar te tipit G. Jane karakteristike per formen kronike te patologjise.

Sipas analizës së përgjithshme të gjakut gjykohet edhe prania e qelizave mononukleare në gjak. Kjo është një formë atipike, e cila fitohet nga 20-40% e limfociteve. Prania e tyre tregon mononukleozë infektive. Qelizat mononukleare mund të vazhdojnë të jenë në gjak për disa vite pas shërimit.

Metoda PCR

ADN-ja e virusit Epstein-Barr zbulohet duke ekzaminuar lëngun biologjik të trupit: pështymën, mukozën nga nazofaringu dhe zgavrën me gojë, lëngun cerebrospinal, sekretimin e prostatës ose sekrecionet nga organet gjenitale me PCR (reaksion zinxhir polimeraza).

PCR karakterizohet nga ndjeshmëri e lartë vetëm gjatë periudhës së riprodhimit të patogjenit të virusit. Megjithatë, metoda është efektive në zbulimin e infeksioneve herpestike të tipeve 1, 2 dhe 3. Ndjeshmëria për herpesin #4 është më e ulët në vetëm 70%. Si rezultat, metoda PCR e studimit të sekrecioneve të pështymës përdoret si një test që do të konfirmojë praninë e virusit në trup.

Karakteristikat e trajtimit të sëmundjes tek fëmijët

Virusi Epstein-Barr është një sëmundje e re dhe ende e pa kuptuar plotësisht, dhe trajtimet vazhdojnë të përmirësohen. Në rastin e fëmijëve, çdo medikament përshkruhet vetëm pasi të jenë studiuar me kujdes dhe të jenë identifikuar të gjitha efektet anësore.

Aktualisht, ilaçet antivirale që do të luftonin në mënyrë efektive këtë lloj patologjie dhe do t'i përshtateshin çdo kategorie moshe njerëzish, mbeten në fazën e zhvillimit. Fëmijëve mund t'u përshkruhet një kurs i fondeve të tilla në situata të jashtëzakonshme kur jeta e foshnjës është në rrezik.

Gjëja e parë që duhet të bëjnë prindërit e një fëmije të infektuar me EBV është t'i sigurojnë organizmit të tij kushte të shëndetshme në mënyrë që foshnja ta përballojë vetë infeksionin, sepse ai ka burimet dhe mekanizmat mbrojtës për këtë. duhet:

• për të pastruar trupin nga toksinat me ndihmën e sorbentëve;
• diversifikoni dietën në mënyrë që foshnja të marrë ushqim të mirë;
• të sigurojë mbështetje shtesë për sistemin imunitar duke pirë vitamina që veprojnë si antioksidantë, imunomodulues, citokina dhe biostimulantë;
• eliminoni stresin dhe rrisni sasinë e emocioneve pozitive.

Gjëja e dytë në të cilën zbret terapia është trajtimi simptomatik. Në formën akute të sëmundjes, është e nevojshme të lehtësohet gjendja e thërrimeve, duke zvogëluar ashpërsinë e simptomave të pranishme tek ai - jepni ilaçe antipiretike kur temperatura e trupit rritet ose futni pika në hundë nëse ka probleme me frymëmarrjen. Me shenja të dhimbjes së fytit, kërkohet gargara dhe trajtimi i fytit, dhe për hepatitin, pini ilaçe që mbështesin mëlçinë.

Parashikimi i rikuperimit dhe komplikimet e mundshme

Në përgjithësi, me kujdesin e duhur dhe në kohë, forma akute e virusit Epstein-Barr ka një prognozë të favorshme. Personi shërohet dhe zhvillon imunitet të përjetshëm ndaj këtij lloji të herpesit (ose bëhet një bartës asimptomatik). Përndryshe, gjithçka përcaktohet nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes, kohëzgjatja e saj, prania e komplikimeve dhe zhvillimi i formacioneve tumorale.

Rreziku kryesor i këtij virusi është se ai përhapet përmes sistemit të qarkullimit të gjakut të trupit të njeriut, si rezultat i të cilit, pas një periudhe të caktuar kohore, ai mund të prekë palcën e eshtrave dhe çdo organ tjetër të brendshëm.

Virusi Epstein-Barr mund të shkaktojë zhvillimin e patologjive të tilla serioze dhe të rrezikshme si:

• sëmundjet onkologjike të organeve të ndryshme;
• pneumoni;
• mungesë imuniteti;
• dëmtimi i sistemit nervor që nuk mund të shërohet;
• infrakt;
• otitis;
• paratonsiliti;
• dështimi i frymëmarrjes, i cili çon në shfaqjen e ënjtjes së bajameve dhe indeve të buta të orofaringut;
• hepatiti;
• këputje e shpretkës;
• anemi hemolitike;
• purpura trombocitopenike;
• dështimi i mëlçisë;
• pankreatiti;
• miokarditi.

Një tjetër pasojë e mundshme e infeksionit herpes të tipit 4 është sindroma hemofagocitike. Shkaktohet nga një infeksion i limfociteve T, si rezultat i të cilit shkatërrohen qelizat e gjakut, përkatësisht qelizat e kuqe të gjakut, trombocitet dhe qelizat e bardha të gjakut. Simptomave të njohura i shtohen anemia, skuqja hemorragjike dhe problemet me koagulimin e gjakut, të cilat, nga ana tjetër, janë të mbushura me një përfundim fatal.

Virusi Epstein-Barr gjithashtu ndikon negativisht në funksionimin e të gjithë sistemit imunitar. Si rezultat i paaftësisë së trupit për të njohur indet e veta, fillojnë të zhvillohen patologji të ndryshme autoimune, duke përfshirë:

• glomerulonefriti kronik;
• artrit rheumatoid;
• hepatiti autoimun;
• lupus eritematoz sistemik;
• sindromi Sjögren.

Ndër sëmundjet onkologjike, shtysa për zhvillimin e të cilave mund të bëhet EBV, ekzistojnë:

1. Limfoma Burkitt. Formacionet tumorale prekin nyjet limfatike, nofullën e sipërme ose të poshtme, vezoret, gjëndrat mbiveshkore dhe veshkat.
2. Karcinoma nazofaringeale. Lokalizimi i tumorit është pjesa e sipërme e nazofaringit.
3. Limfogranulomatoza. Shenjat kryesore janë një rritje në nyjet limfatike të grupeve të ndryshme, duke përfshirë retrosternale dhe intra-abdominale, temperaturë dhe humbje peshe.
4. Sëmundja limfoproliferative. Ky është një përhapje malinje e qelizave të indit limfoid.

Parandalimi i EBV tek një fëmijë

Deri më sot, nuk ka masa specifike parandaluese që synojnë parandalimin e patogjenëve të virusit Epstein-Barr nga hyrja në trup dhe riprodhimi i tyre. Para së gjithash, ka të bëjë me vaksinimin. Nuk është kryer, pasi vaksina nuk është zhvilluar ende. Mungesa e tij është për faktin se proteinat e virusit ndryshojnë shumë në përbërjen e tyre - kjo ndikohet nga faza e zhvillimit të patologjisë, si dhe nga lloji i qelizave ku shumohen bakteret patogjene.

Përkundër faktit se në shumicën dërrmuese të rasteve të infeksionit me këtë lloj virusi, rezultati i trajtimit të duhur është shërimi, patologjia është e rrezikshme për ndërlikimet e saj. Duke pasur parasysh këtë, është ende e nevojshme të mendohet për çdo masë të mundshme parandaluese. Metoda kryesore e parandalimit reduktohet në një forcim të përgjithshëm të imunitetit, sepse si rezultat i uljes së tij mund të ndodhë aktivizimi i sëmundjes.

Funksionimi normal i sistemit imunitar tek një i rritur ose një fëmijë mund të mbahet në mënyrën më të thjeshtë dhe më të besueshme duke ndjekur një mënyrë jetese të shëndetshme, e cila përfshin:

1. Të ushqyerit e plotë. Dieta duhet të jetë e larmishme, duke i siguruar një personi vitamina dhe minerale të dobishme.
2. forcim. Procedurat e arsyeshme të kalitjes janë një mënyrë efektive për të përmirësuar shëndetin dhe imunitetin.
3. Aktiviteti fizik. Lëvizja është jetë, dhe në mënyrë që trupi të funksionojë plotësisht, ai duhet të mbahet rregullisht në formë të mirë, të luajë sport ose të bëjë shëtitje të rregullta në ajër të pastër. Është e rëndësishme të mos uleni gjatë gjithë kohës në shtëpi në kompjuter ose para televizorit.
4. Pritja e imunomodulatorëve me origjinë bimore. Shembuj të barnave të tilla janë Immunal dhe Immunorm. Sipas udhëzimeve, ato merren 20 pika tri herë në ditë. Ato stimulojnë reaksionet imune dhe aktivizojnë rigjenerimin e mukozave të organeve dhe zgavrave të ndryshme në trupin e njeriut. Ju mund t'i drejtoheni mjeteve juridike popullore, përkatësisht përgatitjeve bimore.

Parandalimi i virusit Epstein-Barr në fëmijëri konsiston jo vetëm në forcimin e imunitetit, por edhe në minimizimin e mundësisë për t'u infektuar nga kontakti dhe kontakti familjar gjatë komunikimit me fëmijët e tjerë. Për ta bërë këtë, është e nevojshme që në moshë të re të mësoni fëmijën të ndjekë rregullat themelore të higjienës personale, duke përfshirë larjen e duarve pas ecjes dhe para ngrënies, si dhe procedura të tjera sanitare.

Shenjat dhe simptomat e virusit Epstein-Barr tek fëmijët: informacione të përgjithshme rreth sëmundjes dhe një përzgjedhje e trajtimeve

Për shkak të imunitetit të dobësuar, fëmijët vuajnë nga sëmundje të ndryshme shumë më shpesh sesa të rriturit. Një nga agjentët shkaktarë të sëmundjeve është virusi Epstein-Barr, në shumicën e rasteve provokon mononukleozë. Infeksioni nuk përbën një rrezik të veçantë për jetën e foshnjës, trajtimi specifik kërkohet vetëm në rastet e avancuara të ndërlikuara nga infeksioni HIV.

Virusi u zbulua relativisht kohët e fundit, i kuptuar keq, por mjekët njohin disa tipare të sëmundjeve që shkaktohen nga patogjeni. Prindërit e rinj duhet të dinë simptomat karakteristike të patologjisë, çfarë duhet bërë në një situatë të tillë.

informacion i pergjithshem

Virusi Epstein-Barr u zbulua në vitin 1964. Si rezultat i hulumtimit, virusi u caktua në grupin e herperovirusit, ai është i shpërndarë gjerësisht në popullatën e botës. Sipas statistikave, rreth 50% e tetëmbëdhjetëvjeçarëve janë bartës të virusit. Situata është e ngjashme me fëmijët mbi pesë vjeç. Foshnjat deri në një vit sëmuren shumë rrallë, së bashku me qumështin e gjirit, foshnja merr antitrupat e nënës (imuniteti pasiv), të cilat mbrojnë trupin e fëmijës nga infeksioni.

Grupi kryesor i rrezikut janë foshnjat mbi një vit. Ata komunikojnë në mënyrë aktive me fëmijët e tjerë, gradualisht kalojnë nga ushqyerja me gji në ushqim të mirë. Vlen të theksohet se tek fëmijët nën tre vjeç, infeksioni me virus është pothuajse asimptomatik, që të kujton të ftohtin e zakonshëm.

Si rezultat i infeksionit, patogjeni siguron formimin e një imuniteti të qëndrueshëm tek fëmija, vetë virusi nuk shkatërrohet, ai vazhdon të ekzistojë pa i shkaktuar asnjë shqetësim pronarit të tij. Megjithatë, kjo situatë është tipike për të gjitha llojet e virusit herpes.

Virusi Epstein-Barr është mjaft rezistent ndaj mjedisit, por shpejt vdes kur ekspozohet ndaj temperaturave të larta, veprimit të dezinfektuesve dhe tharjes. Shkaktari, kur hyn në trupin e fëmijës, ndihet mirë në gjakun e pacientit, në qelizat e trurit dhe në rast të sëmundjeve onkologjike - limfën. Virusi ka një prirje të veçantë për të infektuar qelizat e favorizuara (sistemi limfatik, sistemi imunitar, trakti i sipërm respirator, sistemi tretës).

Agjenti shkaktar mund të provokojë një reaksion alergjik, në 25% të fëmijëve të sëmurë, vërehet angioedema, skuqje në trupin e thërrimeve. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet veçorisë së veçantë të virusit - qëndrimi gjatë gjithë jetës në trup. Infeksioni i sistemit imunitar u jep qelizave një aftësi të pakufizuar për jetë aktive, sintezë të vazhdueshme.

Çfarë duhet të bëni nëse fëmija është djegur nga dielli? Lexoni informacione të dobishme.

Mësoni rregullat për marrjen dhe dozimin e tabletave Suprastin për fëmijët nga ky artikull.

Mënyrat e transmetimit dhe infeksioni

Burimi i virusit është një person i infektuar. Pacienti bëhet i rrezikshëm për të tjerët në ditët e fundit të periudhës së inkubacionit. Edhe pse një sasi e vogël e patogjenit lirohet në fillim të rrjedhës së sëmundjes, periudha e ecurisë së saj, edhe gjashtë muaj pas shërimit. Rreth 20% e të gjithë pacientëve bëhen bartës të virusit, i cili është i rrezikshëm për të tjerët.

Rrugët e transmetimit të virusit Epstein-Barr:

• ajrore. Mukoza dhe pështyma e sekretuar nga nazofaringu përbën rrezik për të tjerët (përmes kollitjes, puthjes, bisedës);
• kontakt-familje. Pështyma e infektuar mund të mbetet në lodra, peshqirë, veshje, sende shtëpiake. Një virus i paqëndrueshëm nuk do të mbijetojë në mjedis për një kohë të gjatë, kjo rrugë e transmetimit të patogjenit nuk ka gjasa;
• gjatë transfuzionit të gjakut, përgatitjet e tij;
• Studimet e fundit kanë treguar se transmetimi nga nëna tek fetusi është i mundur, me ç'rast fëmija diagnostikohet me një infeksion kongjenital me virusin Epstein-Barr.

Pavarësisht nga shumëllojshmëria e mënyrave të transmetimit të patogjenit, në mesin e popullatës ekziston një grup i madh njerëzish që janë imun ndaj virusit (rreth 50% e fëmijëve, 85% e të rriturve). Shumica e njerëzve infektohen pa shfaqur pamje klinike, por prodhohen antitrupa, imuniteti bëhet rezistent ndaj patogjenit. Kjo është arsyeja pse sëmundja konsiderohet e ulët ngjitëse, sepse shumë prej tyre tashmë kanë formuar imunitet ndaj virusit Epstein-Barr.

Çfarë është sëmundje e rrezikshme

Para së gjithash, virusi është i rrezikshëm sepse ka një sërë manifestimesh të ndryshme. Në funksion të kësaj, prindërit, madje edhe mjekët me përvojë, jo gjithmonë e kuptojnë menjëherë se me çfarë kanë të bëjnë, ata e ngatërrojnë atë me sëmundje të tjera. Vetëm kur kryhen studimet e nevojshme (testi i gjakut, diagnostikimi PCR, ADN, biokimia, manipulimet serologjike) për të zbuluar se foshnja është e infektuar me 4 virus herpes.

Sëmundja është e rrezikshme sepse virusi përhapet bashkë me gjakun, shumohet në palcën e eshtrave dhe me kalimin e kohës mund të prekë çdo organ në trupin e fëmijës. Pediatrit identifikojnë disa nga pasojat më të rrezikshme të infeksionit me infeksionin e virusit Epstein-Barr:

• sëmundjet onkologjike të organeve të ndryshme;
• pneumoni;
• mungesë imuniteti;
• dëmtim serioz i sistemit nervor që nuk mund të trajtohet;
• infrakt;
• zmadhimi gradual i shpretkës, këputja e saj e mëtejshme.

Shenjat dhe simptomat karakteristike

Fëmijët me imunitet të fortë vuajnë nga infeksioni në formën e një ftohjeje të lehtë ose në përgjithësi janë asimptomatikë. Pamja klinike në një foshnjë me imunitet të dobët është dukshëm e ndryshme nga një fëmijë me mbrojtje të fortë trupore. Periudha e inkubacionit është rreth dy muaj, pas kësaj periudhe vërehet pamja klinike e mëposhtme:

• ënjtje e nyjeve limfatike (në qafë), ndjehet siklet në palpim;
• temperatura e ngritur e trupit, ajo zgjat për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Ilaçet antipiretike funksionojnë shumë pak ose nuk ndihmojnë fare;
• fëmija është vazhdimisht i shqetësuar për dhimbje koke, lodhje kronike dhe dobësi;
• vërehen dhimbje me onde në fyt, të ndjera nga sulmet;
• trupi i thërrimeve është i mbuluar me skuqje të kuqe të etiologjisë së panjohur;
• rrit ndjeshëm mëlçinë, shpretkën;
• keni probleme me tretjen (diarre, kapsllëk, dhimbje barku,);
• foshnja humbet oreksin e tij, pesha zvogëlohet në mënyrë të pakontrolluar;
• në zgavrën me gojë ka skuqje të një natyre herpetike;
• në sfondin e të dridhurave, ka dhimbje në muskuj, siklet në të gjithë trupin;
• gjumi është i shqetësuar, vërehet ankthi i shtuar i fëmijës.

Me kalimin e kohës, mungesa e trajtimit të duhur, çdo simptomë provokon shfaqjen e sëmundjeve të ndryshme (pneumonia, bajamet, mononukleoza infektive, limfoma, skleroza e shumëfishtë, hepatiti dhe të tjerët). Shpesh, sëmundja merret nga mjekët për patologji të tjera, kursi bëhet më i ndërlikuar, fëmija përkeqësohet. Nëse problemi nuk identifikohet në kohë, një rezultat i mprehtë negativ është i mundur.

Diagnostifikimi

Për të dalluar mononukleozën nga patologjitë e tjera, kryhen një sërë studimesh klinike:

• diagnostifikimi serologjik, në të cilin përcaktohet titri i antitrupave, veçanërisht me një pamje karakteristike të mononukleozës infektive;
• zbulimi i titrave të caktuar të antitrupave ndaj patogjenit. Kjo metodë është e rëndësishme për fëmijët që nuk kanë ende antitrupa heterofilë;
• metoda kulturore;
• analiza e përgjithshme e gjakut;
• reaksioni zinxhir i polimerazës.

Metodat e mësipërme ndihmojnë për të gjetur grimcat virale ose ADN-në e saj në inde individuale, gjak. Vetëm një specialist i kualifikuar mund të caktojë gamën e nevojshme të studimeve, është rreptësisht e ndaluar të merret me problemin vetë, dhe është rreptësisht e ndaluar të bëhet një diagnozë.

Një përzgjedhje e trajtimeve

Deri më sot, nuk ka asnjë trajtim specifik për virusin Epstein-Barr. Imuniteti i fortë përballon patogjenin, sëmundja është asimptomatike, pa pasoja. Një formë e komplikuar akute e sëmundjes kërkon terapi komplekse, shtrimin në spital të një pacienti të vogël. Për trajtimin e patologjisë, përdoren barnat e mëposhtme:

• Zovirax, Acyclovir. Fëmijët nën dy vjeç u përshkruhen 200 mg, foshnjat nga dy deri në gjashtë vjeç - 400 mg, mbi gjashtë vjeç - 800 mg katër herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit nuk është më shumë se 10 ditë, kursi individual përcaktohet nga mjeku;
• Viferon përdoret në formën e supozitorëve rektal (fëmijët nën 7 vjeç), tabletave (fëmijët mbi shtatë vjeç);
• përdorni induktorë të interferonit (Cycloferon, Arbidol);
• përdoret në mënyrë aktive imunoglobulina njerëzore. Përgatitjet e këtij grupi rrisin rezistencën e trupit ndaj virusit, nxisin eliminimin e toksinave dhe kanë një efekt antibakterial;
• Përveç kësaj, foshnjës i tregohen preparate multivitamine.

Taktikat e trajtimit varen nga kompleksiteti i situatës, gjendja e fëmijës. Gjatë periudhës së rritjes së temperaturës, shfaqen veprimet e mëposhtme:

• pije të bollshme (ujëra minerale, lëngje natyrale, pije frutash, komposto me fruta të freskëta);
• pushim në shtrat;
• pika të hundës me një efekt vazokonstriktiv (Nafthyzin, Sanorin, Sofradex);
• gargara e fytit, zgavrës me gojë me agjentë antiseptikë: zierje e kamomilit, kalendulës, Furacilin, Jodinol;
• marrja e barnave antipiretike (Paracetamol, Nurofen, Panadol);
• nëse është e nevojshme, thërrimeve u jepen antihistamine.

Shtrimi në spital i një pacienti të vogël është i nevojshëm vetëm në disa raste me temperaturë të rëndë, temperaturë të lartë. Nëse është e nevojshme, përshkruani ilaçe që mbështesin funksionimin normal të mëlçisë.

Mësoni për shkallën e shtimit të peshës për një të porsalindur në muajt e parë të jetës.

Çfarë i duhet një fëmije në kopshtin e fëmijëve? Lista e dokumenteve dhe aksesorëve në këtë faqe.

Masat parandaluese

Është e mundur të shmanget infeksioni ose të mbrohet foshnja nga rrjedha akute e sëmundjes që në moshë të hershme duke forcuar sistemin imunitar:

• mësoni fëmijën të jetë në ujë, procedurat e ujit;
• balanconi dietën (eliminoni ushqimet pikante, të kripura, kufizoni konsumin e ëmbëlsirave);
• shmangni stresin;
• Që nga fëmijëria, mësojini fëmijës tuaj aktivitet fizik të rregullt.

Virusi Epstein-Barr tek fëmijët: simptomat dhe pasojat

Virusi Epstein-Barr, ose shkurt EBV, është virusi më i zakonshëm tek njerëzit. Ky infeksion herpesvirus mund të prekë fëmijët e vegjël, duke filluar nga një vjeç, nxënësit e shkollës, adoleshentët dhe të rriturit. Nëse një fëmijë e has pas një viti, simptomat e sëmundjes janë të lehta, shumë të ngjashme me një grip të lehtë. Nëse infeksioni ka ndodhur pas 2-3 vjetësh në sfondin e imunitetit të reduktuar, fëmija zhvillon një pamje të pasur klinike. Virusi Epstein-Barr tek adoleshentët shfaqet në formën e mononukleozës infektive. Më shumë se 90% e njerëzve në planet janë të infektuar me këtë grup herpesvirusësh dhe janë bartës të sëmundjes. Rreziku i infektimit me këtë virus tek fëmijët manifestohet me çrregullime të trurit, sistemit limfatik, mëlçisë dhe shpretkës. Konsideroni shkaqet kryesore, simptomat dhe pasojat e zhvillimit të virusit Epstein-Barr.

Hyrje në virusin Epstein-Barr

Virusi u identifikua për herë të parë nga Michael Anthony Epstein në vitin 1964 në bashkëpunim me studenten e diplomuar Yvonne M. Barr. Virusi u zbulua pas ekzaminimit të mostrave të tumoreve të limfomës Burkitt. Mostrat u siguruan nga kirurgu Denis Parson. Ai studioi zhvillimin e limfomës tek fëmijët më të vegjël se 7 vjeç që jetojnë në Afrikë.

Virusi Epstein-Barr tek fëmijët transmetohet nga pikat ajrore, përmes pështymës, produkteve të higjienës personale, enëve, transfuzioneve të gjakut ose transplanteve. Pas infeksionit dhe shërimit, një person zakonisht zhvillon imunitet të fortë ndaj këtij grupi virusesh.

Edhe pse as një fëmijë dhe as një i rritur nuk do të jenë në gjendje të shpëtojnë plotësisht nga prania e një virusi në trup. Virusi Epstein-Barr tek fëmijët dhe të rriturit do të jetë i fjetur pas trajtimit të suksesshëm.

Simptomat e zhvillimit të virusit

Organet e para që infektohen me virusin janë gjëndrat e pështymës, nyjet limfatike dhe bajamet. Në vitet e para të jetës së fëmijës pas infektimit me virus, kuadri klinik nuk shfaqet në asnjë mënyrë ose vërehen simptoma të lehta, të cilat shpesh i ngjajnë një ftohjeje. Prandaj, pediatrit kanë më shumë gjasa të trajtojnë një ftohje sesa një virus. Nëse infeksioni hyn në trupin e një fëmije pas 2 vjetësh, mund të ketë një rritje në nyjet limfatike, gjëndrat e pështymës, adenoidet. Për më tepër, temperatura rritet në disa gradë, fëmija ndihet i dobët, nuk dëshiron të flejë ose të hajë, shfaqen dhimbje të shpeshta të barkut, fryhet nazofaringu, mund të shfaqen rrjedhje nga hunda.

Pasojat e mundshme dhe diagnoza e virusit Epstein-Barr

Nëse infeksioni në trupin e fëmijës ishte akut dhe i shpejtë, ka shumë të ngjarë që do të ketë shkelje të veshkave, mëlçisë, shpretkës dhe sistemit imunitar. Proceset onkologjike mund të zhvillohen edhe në nyjet limfatike, ose në organe të tjera: kanceri i stomakut, nazofaringit, zorrës së trashë ose zorrës së hollë, mukozës së gojës. Për më tepër, zhvillimi i EBV tek fëmijët mund të jetë shkaku jo vetëm i zmadhimit të nyjeve limfatike, zhvillimit të limfadenopatisë ose limfadenitit, por edhe bajameve të përhershme.

Nëse virusi Epstein-Barr tek fëmijët shfaqet në formën e mononukleozës infektive, simptomat karakteristike mund të jenë: të vjella, dhimbje në bark, jashtëqitje të rralla, pneumoni, ënjtje të nyjeve limfatike, dobësi dhe dhimbje koke.

Një fëmijë që ka pasur mononukleozë mund të përjetojë zmadhimin e nyjeve limfatike dhe probleme me mëlçinë, veshkat dhe shpretkën për një vit e gjysmë, mund të shfaqen bajame dhe faringjit.

Është veçanërisht e rrezikshme të dërgosh një fëmijë për vaksinim nëse ai është i infektuar me një virus - paparashikueshmëria e reagimit e vë në rrezik jetën e foshnjës.

Kujdes! Nëse fëmija ka simptomat dhe manifestimet e mësipërme, ju lutemi kontrolloni fëmijën për praninë e virusit Epstein-Barr!

Si të diagnostikoni një virus

Për të identifikuar infeksionin me virusin e një fëmije, është e nevojshme të dhuroni gjak dhe pështymë për analiza laboratorike: numërim i plotë i gjakut, test biokimik gjaku, imunogram, metoda serologjike.

Trajtimi i virusit Epstein-Barr

Metodat efektive të shërimit të fëmijëve të sëmurë të infektuar me virusin Epstein-Barr nuk ekzistojnë sot. Mjekët mund të eliminojnë vetëm manifestimet klinike dhe ta transferojnë infeksionin aktiv në një fazë latente, e cila nuk është e tmerrshme për shëndetin e fëmijës.

Mononukleoza infektive dhe organet e prekura nga virusi në trupin e fëmijës trajtohen në spital. Përveç kësaj, nëse ekziston ende mundësia që virusi të prekë më tej trurin dhe organet vitale, mjekët përshkruajnë antibiotikë, antihistaminikë dhe mjete për të lehtësuar manifestimet akute: lehtësimin e ënjtjes në hundë, rrjedhjen normale të limfës.

Nëse ka zmadhime të lehta të nyjeve limfatike dhe një ënjtje të lehtë në nazofaringë, trajtimi mund të kryhet nga një pediatër. Në të gjitha rastet e tjera, vëzhgimi dhe trajtimi kryhet nga një specialist i sëmundjeve infektive.

Simptomat e virusit Epstein-Barr tek një fëmijë dhe a ka trajtime efektive

Virusi Epstein-Barr

Nëse gjithë kësaj i shtojmë potencialin e tij mahnitës për të imituar simptomat e sëmundjeve të tjera dhe fshehtësinë e përgjithshme të pranisë së tij në trup, mund të themi se ky patogjen është me të vërtetë një nga më të rrezikshmit në botë.

• Është jashtëzakonisht i përhapur. Më i gjerë se citomegalovirusi i tij "vëlla". Midis popullatës së rritur të planetit, bartësit e tij janë deri në 98% të të rriturve dhe të paktën 50% e fëmijëve nën moshën pesë vjeç.
• Ai mbrohet mirë. Virusi ka struktura të lidhura me receptorët në limfocite, kështu që nuk njihet nga sistemi imunitar. Në vend të kësaj, është në gjendje të depërtojë edhe në këto qeliza imune dhe të shumohet në to, gjë që e lejon atë të shtypë me shumë sukses mbrojtjen imune të organizmit të kapur.

Virusi Epstein-Barr tek fëmijët: si ta njohim

Pyetja se si shfaqet një patogjen i tillë i fshehtë është një temë më vete e madhe, pasi edhe shenjat e tij më të habitshme rrallë na duken shqetësuese. Është kurioze që grupi i simptomave të virusit Epstein-Barr te një fëmijë varet më së shumti nga mosha e tij. Pra, sa më i ri të jetë, aq më e lehtë do të jetë faza akute dhe anasjelltas: tek foshnjat më të vjetra se tre vjeç, EBV është shumë më e theksuar se tek një vjeç ose tek të porsalindurit.

Shenjat e infeksionit me herpes të tipit 4

Në shumicën dërrmuese të rasteve, EBV (virusi Epstein-Barr) tek fëmijët nuk manifestohet fare ose duket si një sëmundje e lehtë, të themi, për shkak të një ftohjeje. Në këtë rast, ata mund të përjetojnë:

• temperaturë e moderuar (brenda 37-37,5 °С);
• dhimbje fyti;
• ngjirja e zërit;
• kollë;
• ndonjëherë - ënjtje e nyjeve limfatike të qafës së mitrës.

Komplikimet e infeksionit

Pasojat e infeksionit me të mund të jenë shumë të ndryshme, por më shpesh ndër to janë këto.

Mononukleoza është forma kryesore akute e infeksionit (domethënë, përveç kushteve shumë të ngjashme me të ftohtin e zakonshëm). Shfaqet në dy grupe simptomash, njëra prej të cilave është e njohur për të gjithë, por e dyta nuk është mjaft tipike. Grupi i parë i shenjave të mononukleozës karakterizohet nga:

• humbja e forcës;
• bronkit;
• dhimbje koke;
• dhimbje të kyçeve dhe muskujve;
• një temperaturë prej rreth 37 C;
• angina;
• shfaqja e një plage herpetike diku në zonën e buzëve.

Nuk është për t'u habitur që pjesa e parë e shenjave të mononukleozës nuk shkakton dyshime as tek fëmijët dhe as tek prindërit e tyre, sepse nuk mund të dallohet nga ftohja. Por kjo është pikërisht për aq kohë sa ai nuk fillon të tregojë këmbëngulje ndaj trajtimit (përfshirë antibiotikët dhe mjetet juridike popullore), që është atipike për infeksionet akute të frymëmarrjes, dhe shfaqet grupi i dytë i simptomave. Ai përfshin sa vijon.

• Inflamacion i nyjeve limfatike. Në fillim është i kufizuar, por mund të shfaqet kudo në trup. Pa trajtim të specializuar, një fokus i tillë nuk do të largohet vetë. Ai përhapet më tej gjatë muajve të ardhshëm, duke e kthyer një "top" nën lëkurë në një sekuencë të disa "topave" të lidhur me fije të hollë.
• Zgjerimi i madhësisë së shpretkës dhe mëlçisë. Si rregull, kjo ndodh njëkohësisht, por skenarët janë gjithashtu të mundshëm kur vetëm njëri prej këtyre organeve "ënjtet".

Tumoret malinje

Një nga sëmundjet më të rrezikshme në të cilën mund të zhvillohet mononukleoza (me dëmtim të nyjeve limfatike) ose vetë infeksioni me virusin Epstein-Barr është limfoma e Burkitt. Një ndërlikim tjetër i frikshëm është limfogranulomatoza.

Limfoma e Breckitt

Limfoma e Burkitt është një lloj limfome jo-Hodgkin (pa qeliza specifike) - domethënë një tumor malinj i sistemit limfatik. Limfomat në përgjithësi karakterizohen nga përhapja e shpejtë dhe rezistenca ndaj çdo trajtimi, pasi qelizat e kancerit barten me rrjedhën limfatike në të gjithë trupin (ky nuk është një tumor lokal që mund të hiqet). Në rastin e limfomës Burkitt, rigjenerohen limfocitet B - një nga llojet e qelizave imune të limfës, e cila me sukses prek virusin Epstein-Barr.

Limfogranulomatoza

Ndryshe nga limfoma e Burkitt-it, limfogranulomatoza i referohet në mënyrë specifike limfomave të Hodgkin-it. Dallimi midis këtyre dy llojeve të limfomave për mjekët është dukshëm më i madh se tek ne dhe konsiston në faktin nëse ka qeliza gjigante në nyjet limfatike të prekura nga procesi, ndryshe nga çdo gjë tjetër. Dhe për ne është shumë më e rëndësishme që edhe ky është një kancer i sistemit limfatik dhe është e pamundur ta heqim atë si tumor lokal - për shkak të lokalizimit të pasigurt.

Sidoqoftë, rrjedha e limfogranulomatozës nuk ndryshon në një malinje të tillë. Dhe onkologjia moderne tashmë arrin të arrijë faljen e saj pesëvjeçare në shumicën dërrmuese të rasteve. Përveç dy llojeve të limfomave, është krijuar një marrëdhënie midis virusit Epstein-Barr dhe kancerit nazofaringeal.

Mënyrat e infektimit

EBV është përshtatur dobët për të mbijetuar në mjedis - jeton shumë më rehat në qelizat imune, nervore dhe të tjera. Prandaj, fëmijët, si të rriturit, infektohen me të në mënyrën e mëposhtme.

• Në kontakt. Kjo i referohet kontaktit të drejtpërdrejtë fizik me transportuesin. Për shembull, në jetën e përditshme, kur përdorni sende të zakonshme shtëpiake. Tek të rriturit, transmetimi ndodh shpesh gjatë marrëdhënieve seksuale.
• Përmes gjakut. Për shembull, përmes sistemit të qarkullimit të gjakut të përbashkët me trupin e nënës gjatë zhvillimit të fetusit, veçanërisht nëse nëna është infektuar gjatë shtatzënisë. Por infeksioni mund të ndodhë edhe nëpërmjet transfuzionit të gjakut.
• Ajrore. Sidomos kur puthni (përfshirë në faqe) gjatë periudhës së skuqjeve të herpesit të tipit 4 në buzë. Kur kollitet pranë një fëmije në periudhën akute të sëmundjes.

Diagnoza dhe trajtimi i EBV

Për të diagnostikuar këtë sëmundje, përdoret një test gjaku për virusin herpes të tipit 4. Më saktësisht, kur teston gjakun për virusin Epstein-Barr tek fëmijët, asistenti laboratorik kërkon antitrupa ndaj të ashtuquajturit antigjen "kapsid" të virusit në njollën e marrë.

Si zbulohet saktësisht patogjeni?

Në përgjithësi, kapja nga patogjeni i të gjitha qelizave të reja çon në shfaqjen e tre llojeve të antigjeneve në to:

Dhe vetëm atëherë proteinat imune ndaj këtyre antigjeneve formohen në gjak. Dhe antigjeni kapsid është veçanërisht i vlefshëm sepse si ai ashtu edhe antitrupat ndaj tij shfaqen së pari - ndonjëherë edhe para shfaqjes së simptomave të para të sëmundjes. Këto janë antitrupa të klasës IgM. Një rezultat pozitiv mbi to sugjeron që nuk ka kaluar më shumë se një muaj nga infektimi i fëmijës.

Mjekimi

Fatkeqësisht, i gjithë trajtimi i virusit Epstein-Barr te fëmijët zbret në marrjen e barnave antivirale – veçanërisht atyre që kanë rezultuar efektive jo vetëm kundër virusit herpes të tipit 4, por edhe kundër “vëllezërve” të tij.

• "Acyclovir". Ai jep një rezultat të mirë në trajtimin e herpes zoster.
• "Ganciclovir". Kryesisht për shkak të aftësisë së tij për të shtypur aktivitetin e citomegalovirusit - një "i afërm" shumë i afërt i virusit Epstein-Barr.
• α-interferon rekombinant. Interferonet janë proteina universale mbrojtëse të qelizave, kështu që numri i tyre rritet në përgjigje të çdo infeksioni. Vështirësia e vetme është se preparatet efektive të interferonit prodhohen vetëm në formën e ampulave për injeksion intravenoz.
• Imunoglobulina. Imunoglobulinat, ndryshe nga interferonet, janë pjesë e imunitetit të gjakut dhe jo qelizave. Prandaj, përgatitjet e këtyre dy proteinave shpesh përdoren njëkohësisht.

A është e mundur parandalimi?

Vaksinat kundër virusit Epstein-Barr nuk janë zhvilluar ende, pasi përbërja e proteinave të tij është shumë e ndryshueshme dhe varet jo vetëm nga faza e zhvillimit të tij, por edhe nga lloji i qelizave në të cilat shumohet. Prandaj, në mungesë të trajtimit dhe parandalimit efektiv nga mjekësia zyrtare, ne jemi plotësisht të lirë të zgjedhim taktikat për t'u mbrojtur nga virusi.

E vetmja gjë që duhet të kuptojmë është se trajtimi i virusit Epstein-Barr tek fëmijët në shtëpi dhe metodat popullore me një probabilitet qind për qind do të jetë po aq "efektiv" sa në spital. Bota mësoi për ekzistencën e këtij patogjeni vetëm kohët e fundit. Dhe as "populli" nuk mund të krijonte një metodë për të trajtuar atë që askush nuk dyshon. E njëjta gjë vlen edhe për trajtimin e tij homeopatik. Prandaj i vetmi mjet terapie dhe parandalimi i komplikimeve të tij për momentin është ndoshta puna sistematike për forcimin e imunitetit të fëmijës. Por nëse jemi të sigurt se mund të forcohet me ndihmën e bimëve mjekësore apo “kujtesën” e ujit, mund të përfshihen edhe ato në programin terapeutik.

Virusi Epstein-Barr (EBV): simptomat, trajtimi, çfarë sëmundjesh shkakton

Duke pasur parasysh infeksionin e lartë të popullatës së rritur me virusin Epstein-Barr (deri në 90% të njerëzve), ekziston një qëndrim i padrejtë joserioz ndaj këtij patogjeni. Kohët e fundit janë kryer një sërë studimesh, si rezultat i të cilave u zbulua se ky virus është i përfshirë në shfaqjen jo vetëm të mononukleozës infektive, por bën pjesë edhe në grupin e viruseve onkogjenë. Mund të shkaktojë disa tumore të nazofaringit, si dhe limfomë të shkallës së lartë.

Virusi Epstein-Barr (EBV) i referohet përfaqësuesve të viruseve herpes. Në vitin 1964, ky patogjen u zbulua nga shkencëtarët kanadezë, pas të cilëve u emërua. Në strukturën e tij, ky virus përmban një molekulë të ADN-së që ka një formë sferike. Fillimisht, ky virus u gjet në qelizat e limfomës. Pas studimit të mëtejshëm të këtij mikroorganizmi, rezultoi se ai mund të shkaktojë shumë sëmundje, tabloja klinike e të cilave ka "maska" të ndryshme.

Sëmundjet që mund të shkaktojë virusi Epstein-Barr:

• Mononukleoza infektive.
• Infeksioni i rrugëve të frymëmarrjes (infeksion respirator).
• Karcinoma nazofaringeale (sëmundje malinje e nazofaringit).
• Limfoma Burkitt.
• Sindroma e lodhjes kronike.

Si përhapet një infeksion viral?

EBV transmetohet në mënyrat e mëposhtme:

1. Ajror (është më i zakonshmi).
2. Kontakti (virusi transmetohet me pështymë, infeksioni është i mundur kur puthni, kur transferoni lodra nga fëmijët, duke përdorur të njëjtat enë, peshqirë).
3. Mënyra seksuale (patogjeni gjendet në mukozën e organeve gjenitale).
4. Infeksioni i fëmijës gjatë lindjes kur kalon përmes kanalit të lindjes.
5. Transmetimi i virusit me gjak (gjatë transfuzionit të përbërësve të gjakut).
6. Depërtimi i virusit përmes placentës në mitër.

EBV ose herpesvirus i njeriut tip 4

E rëndësishme! Ndjeshmëria e njeriut ndaj EBV është jashtëzakonisht e lartë. Në moshën 40-vjeçare, pothuajse të gjithë njerëzit infektohen me këtë patogjen. Por kjo nuk do të thotë që një person do të zhvillojë një sëmundje të caktuar. Mundësia e një patologjie të caktuar të shkaktuar nga ky virus varet kryesisht nga sistemi ynë imunitar. Por shkalla e ngarkesës virale gjatë përhapjes së infeksionit është gjithashtu shumë e rëndësishme. Kjo do të thotë se transmetimi i grimcave virale nga një person që vuan nga sëmundja në fazën akute është qindra herë më i madh sesa nga një bartës virusi që nuk ka asnjë simptomë.

Gjithashtu me interes është fakti se një person që ka pasur një infeksion akut EBV vazhdon të nxjerrë jashtë patogjenin për 2-18 muaj edhe pas shërimit të plotë klinik dhe mungesës së ndonjë simptome të sëmundjes.

Mononukleoza infektive

Mononukleoza infektive është një sëmundje infektive e karakterizuar nga përhapja dhe shumëzimi i një virusi në indin limfoide të njeriut.

Kjo sëmundje prek më shpesh fëmijët në adoleshencë, por mund të shfaqet edhe tek të rriturit. Për këtë patologji, sezonaliteti është shumë karakteristik me një kulm të theksuar vjeshtor dhe pranveror.

• Ka një periudhë inkubacioni prej 15 ditësh. Gjatë kësaj kohe, nuk vërehen simptoma të sëmundjes. Janë raportuar raste të rralla kur periudha e inkubacionit zgjati rreth 2 muaj.
• Temperatura shqetëson 93% të pacientëve. Në shumicën dërrmuese të pacientëve, temperatura arrin 39-40ºС. Tek fëmijët ethet janë më të theksuara se tek të rriturit.
• Më shpesh, simptoma e parë është dhimbja e fytit, pasi bajamet e orofaringut janë "portat e hyrjes" të para kur virusi hyn në trup. Bajamet rriten ndjeshëm në madhësi, bëhen të kuqe dhe të fryrë. Shpesh, një shtresë e verdhë shfaqet në sipërfaqen e tyre në formën e "ishujve dhe vijave". Kjo simptomë shfaqet pothuajse në të gjithë pacientët me mononukleozë (99.5%).
• Inflamacion i fytit (faringjit). Membrana mukoze e orofaringut bëhet edematoze. Pacienti ankohet për dhimbje të fytit gjatë gëlltitjes.
• Vështirësia në frymëmarrjen e hundës është më tipike për fëmijët, pasi zmadhimi i bajameve në nazofaringë e bën të vështirë thithjen. Në këtë drejtim, fëmijët shpesh fillojnë të marrin frymë përmes gojës.
• Humbja e pothuajse të gjitha nyjeve limfatike (prapa veshit, mandibulare, faringut, supraklavikulare, subklaviane, aksilare, inguinale). Në palpimin e nyjeve, vërehet një rritje në madhësinë e tyre, si dhe shfaqja e një dhimbjeje të mprehtë.
• Zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës ndodh në 98% të pacientëve në fund të javës së parë të sëmundjes. Skaji i mëlçisë në palpim bëhet i dendur, i dhimbshëm. Ndonjëherë pacienti mund të shohë zverdhjen e lëkurës dhe sklerës së syve. Shpretka zmadhohet disi më shpejt se mëlçia. Pra, deri në ditën e 4-të të sëmundjes, tashmë është e mundur të palpohet në mënyrë të besueshme shpretka e zmadhuar.
• Rritja e rrahjeve të zemrës.
• Më rrallë shfaqen simptoma: ënjtje të fytyrës, rrjedhje hundësh, diarre.

Jashtëzakonisht rrallë (në 0.1% të rasteve), pacientët përjetojnë një këputje të shpretkës si pasojë e një rritje të konsiderueshme të këtij organi. Kapsula e shpretkës nuk mund të përballojë tensionin dhe këputjet. Zhvillohet një pamje klinike e gjakderdhjes intra-abdominale (rënie të mprehtë të presionit, takikardi, zbehje, dhimbje të mprehtë në bark, fenomene pozitive peritoneale, tension i muskujve të murit të barkut në anën e majtë në hipokondrium). Në një situatë të tillë, nevojitet një operacion urgjent për të ndaluar gjakderdhjen.

Përveç formës tipike të sëmundjes me një pamje klinike të gjallë, mononukleoza infektive mund të ndodhë në mënyrë atipike:

1. Forma e fshirë. Karakterizohet nga prania e simptomave, por të lehta. Pacienti praktikisht nuk ankohet.Gjithashtu forma e fshirë mund të shfaqet si sëmundje akute respiratore.
2. Forma asimptomatike vazhdon plotësisht pa asnjë shenjë të sëmundjes. Personi në këtë rast është vetëm bartës i virusit.
3. Forma viscerale karakterizohet nga dëmtime të rënda të organeve të brendshme (veshkat, gjëndrat mbiveshkore, mëlçia, zemra, etj.)

Diagnoza e mononukleozës

Kjo sëmundje karakterizohet nga:

1. Shfaqja e ndryshimeve inflamatore në gjak (një rritje e moderuar e leukociteve, një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve (ESR), një ulje e segmentuar dhe një rritje e neutrofileve të thikëve).
2. Më karakteristike është shfaqja në gjak e qelizave specifike për këtë sëmundje - qelizat mononukleare me plazmë të gjerë. Ato janë të pranishme në 100% të pacientëve dhe ndryshojnë nga qelizat e tjera në përmasat e tyre të mëdha, si dhe një "rrip" të gjerë të lehtë rreth bërthamës së qelizave të errëta.
3. Ulje e numrit të trombociteve. Ky proces shoqërohet me prodhimin e antitrupave antitrombociteve në trup, si dhe me shkatërrimin shtesë të trombociteve në shpretkën e zmadhuar.

Me cilat sëmundje është e nevojshme të kryhet diagnostikimi diferencial?

Simptomat klinike të disa sëmundjeve (veçanërisht difteria dhe bajamet lakunar) janë shumë të ngjashme me mononukleozën infektive. Për t'i dalluar dhe për të vendosur diagnozën e saktë, duhet të njihni disa nga veçoritë e këtyre sëmundjeve.

Trajtimi i mononukleozës infektive

Me një formë të butë të sëmundjes, trajtimi është ekskluzivisht simptomatik, domethënë ka për qëllim vetëm eliminimin dhe zbutjen e simptomave kryesore të sëmundjes. Megjithatë, në formë të rëndë, regjimi i trajtimit është i ndryshëm. Duke pasur parasysh natyrën virale të infeksionit, trajtimi kryesor ka për qëllim zvogëlimin e aktivitetit të virusit.

• Barnat antivirale. Deri më sot, në tregun farmakologjik ka një numër të madh barnash me aktivitet antiviral. Megjithatë, pak prej tyre janë aktivë kundër virusit Epstein-Barr. Kështu, për shembull, përkundër faktit se EBV i përket familjes së viruseve herpes, ilaçi Acyclovir (Zovirax) praktikisht nuk ka asnjë efekt mbi të. Efikasitet të mirë kundër infeksioneve të lidhura me EBV tregoi ilaçi "Isoprinosine" ("Inosine pranobex"), i cili stimulon imunitetin e vetë një personi. Është e rëndësishme që ky ilaç të mund të përdoret tek fëmijët më të vjetër se 3 vjeç. Përveç kësaj, ilaçi tolerohet mirë dhe praktikisht nuk shkakton reaksione të padëshiruara. Rezultate të mira u treguan nga përdorimi kompleks i "Izoprinozinës" me alfa-interferone rekombinante. Këto barna përfshijnë: "Roferon-A", "Intron-A", "Viferon"
• Trajtimi lokal në formën e gargarës me solucione antiseptike (me dhimbje të forta të fytit, tretësirës mund t'i shtohet tretësirë ​​lidokaine 2%, e cila ka një efekt anestetik lokal).
• Hepatoprotektorët ("Essentiale") me shfaqjen e sindromës ikterike.
• Duke pasur parasysh temperaturën e zgjatur, emërimi i barnave antipiretike është i justifikuar. Për fëmijët, emërimi i "Nurofen" me pika, si dhe supozitorët rektal "Cefekon" është efektiv. Për pacientët e rritur me temperaturë të zgjatur të lartë dhe dobësuese, administrimi i ilaçit "Perfalgan", i cili administrohet në mënyrë intravenoze, është efektiv.
• Në gjendjet e mungesës së imunitetit, emërimi i ilaçit "Polyoxidonium", si dhe vitaminave të grupit B, është i justifikuar.
• Në raste të rralla, mononukleoza infektive ndodh me një përkeqësim të një infeksioni mykotik (veçanërisht në individët me imunitet të kompromentuar). Në raste të tilla, është e nevojshme të shtoni ilaçe antifungale (Flukonazol, Nystatin) në regjimin e trajtimit. Nëse infeksioni mykotik është rezistent ndaj këtyre barnave, mund të përdoret Cancidas.
• Përshkrimi i antibiotikëve për mononukleozën nuk është gjithmonë i justifikuar. Shumë mjekë janë të prirur për faktin se emërimi i këtij grupi të barnave lejohet vetëm në rastet kur është ngjitur një infeksion bakterial, ose nëse sëmundja fillimisht është shkaktuar nga një infeksion i përzier (disa patogjenë në të njëjtën kohë). Antibiotikët më të përdorur në këtë situatë janë cefalosporinat (Cefotaxime), makrolidet (Macropen).

E rëndësishme! Futja e grupit të antibiotikëve penicilinë në mononukleozën infektive është kundërindikuar për shkak të rrezikut të zhvillimit të një reaksioni alergjik.

Çelësi i suksesit në trajtimin e infeksioneve të shkaktuara nga virusi Epstein-Barr është receta komplekse e barnave që rrisin efektin e njëri-tjetrit.

Rezultati dhe prognoza e sëmundjes

Në shumicën e rasteve, mononukleoza infektive vazhdon pa komplikime. Pas 4 javësh, si rregull, simptomat e sëmundjes zhduken. Por është e pamundur të flitet për një shërim të plotë, pasi virusi Epstein-Barr vazhdon të jetë në trup në indin limfoid. Megjithatë, riprodhimi i tij (përsëritja e virusit) ndalet. Është për këtë arsye që antitrupat mbeten për gjithë jetën në trupin e atyre që janë shëruar nga mononukleoza.

Rehabilitimi pas mononukleozës infektive

1 muaj pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes, është e nevojshme të bëni një analizë të përgjithshme gjaku. Pas 6 muajsh, duhet të kontrolloni ngarkesën virale në trup. Për këtë bëhet ELISA me përcaktimin e titrave të antitrupave. Gjatë ruajtjes së aktivitetit të virusit në trup, është e nevojshme të merret terapi antivirale mbajtëse në doza të vogla. Pacientët me infeksion kronik EBV në remision duhet të marrin komplekse vitaminash-minerale për të ruajtur imunitetin.

Video: Virusi Epstein-Barr tek fëmijët, mononukleoza - Dr Komarovsky

sindromi i lodhjes kronike

Për këtë sëmundje filloi të flitej më shumë se 30 vjet më parë, kur virusi Epstein-Barr u gjet në shumicën e njerëzve që vuanin nga simptoma të ngjashme.

Simptomat e sëmundjes

1. Ndjenja e "kruajtjes" në fyt.
2. Zmadhimi i lehtë i nyjeve limfatike, veçanërisht i qafës së mitrës dhe okupitalit.
3. Temperatura konstante, shpesh e ulët.
4. Dobësi e madhe në muskuj.
5. Një rënie e ndjeshme në performancën e përgjithshme me më shumë se 50% të origjinalit.
6. Ndjenja e vazhdueshme e lodhjes, dobësisë.
7. Shkelje e rutinës së përditshme, pagjumësi.
8. Çrregullim i kujtesës.
9. Dhimbje dhe thatësi në sy.
10. Nervozizmi.

Karakteristikat e trajtimit

Përveç caktimit të terapisë antivirale, në trajtimin e sindromës së lodhjes kronike, është e rëndësishme të zbatohet një qasje individuale. Fatkeqësisht, nuk ka një regjim trajtimi të zhvilluar rreptësisht për këtë gjendje.

Sidoqoftë, metodat e mëposhtme janë efektive:

• Terapi e përgjithshme forcuese (barna imunomoduluese, metoda fizioterapeutike të trajtimit, terapi vitaminash).
• Në rastet e depresionit në sfondin e kësaj sëmundjeje, është e nevojshme të konsultoheni me një psikiatër.

Prognoza e sëmundjes

Në shumicën e rasteve, pacientët raportojnë një përmirësim të gjendjes së tyre pas 1-2 viteve të trajtimit. Por, për fat të keq, restaurimi i plotë i kapacitetit të punës praktikisht nuk ndodh.

Kanceret e shkaktuara nga infeksioni EBV

Karcinoma nazofaringeale

Karcinoma nazofaringeale është një sëmundje malinje e nazofaringit.

Është vërtetuar se shkaktari kryesor i zhvillimit të karcinomës nazofaringeale është prania afatgjatë e infeksionit EBV në organizëm.

1. Vështirësi në frymëmarrjen e hundës.
2. Humbja e njëanshme e dëgjimit është e mundur (gjatë kalimit të një procesi onkologjik malinj në tubin Eustachian).
3. Pacientët shpesh përjetojnë gjakderdhje nga hundët.
4. Fryma e keqe dhe fryma.
5. Dhimbje në nazofaringë.
6. Plagë të pashëruara në fyt.
7. Dhimbje gjatë gëlltitjes.

Metodat e Trajtimit

Karcinoma nazofaringeale është një shembull i një infeksioni viral kronik të neglizhuar afatgjatë që shkaktoi një proces onkologjik.

Ndër metodat e trajtimit, lufta kundër formimit malinj del në pah:

1. Kirurgjia. Rezultate mjaft të mira ka treguar përdorimi i "Cyber-knife" në fazat e hershme të sëmundjes.
2. Rrezatimi dhe kimioterapia janë plotësuese të metodës kirurgjikale. Përdorimi i këtij lloji të trajtimit para dhe pas operacionit përmirëson prognozën për pacientin.
3. Trajtimi antiviral përshkruhet pas operacionit për një kohë të gjatë në mënyrë që të minimizohet aktiviteti i viruseve onkogjenë.

Limfoma Burkitt

Limfoma e Burkitt është një sëmundje malinje që prek indin limfoide. Në fazat e avancuara, procesi onkologjik mund të përhapet në organe dhe inde të tjera.

Në 95% të rasteve, virusi Epstein-Barr është i përfshirë në shfaqjen e kësaj sëmundjeje.

1. Më shpesh, sëmundja fillon me dëmtimin e nyjeve limfatike të nazofaringit dhe orofaringut, mandibular, pas veshit, nyjet limfatike supraklavikulare. Është për këtë arsye që simptomat e para janë një shkelje e frymëmarrjes së hundës, dhimbje gjatë gëlltitjes.
2. Sëmundja përparon mjaft shpejt, duke përfshirë grupe të reja nyjesh limfatike në procesin patologjik.
3. Në fazat e avancuara të procesit onkologjik, preken organet e gjoksit dhe zgavrën e barkut.

Mjekimi

Duke pasur parasysh malinjitetin e lartë të sëmundjes, metoda kirurgjikale përdoret njëkohësisht, si dhe rrezatimi dhe kimioterapia. Kjo sëmundje ka një rrezik të lartë të përsëritjes. Me rishfaqjen e simptomave të sëmundjes në gjakun e pacientit, mund të zbulohet një titër i lartë i antitrupave ndaj virusit Epstein-Barr. Është për këtë arsye që terapia antivirale është e nevojshme.

Prognoza për pacientin është e dobët, duke pasur parasysh malinjitetin e lartë të limfomës Burkitt. Në fazën e hershme të sëmundjes, me trajtim kompleks në kohë, prognoza përmirësohet.

Diagnoza e sëmundjeve, antitrupat ndaj virusit Epstein-Barr

Duke pasur parasysh shumëllojshmërinë e sëmundjeve të shkaktuara nga ky virus, diagnoza është shpesh e vështirë.

Nëse shfaqen simptoma të dyshuara për infeksion EBV, duhet të përdoren metoda shtesë laboratorike për të zbuluar këtë patogjen.

Virusi Epstein-Barr njihet nga trupi ynë për shkak të pranisë së përbërësve të huaj të mëposhtëm (antigjeneve) në strukturën e tij:

Sistemi imunitar i trupit i përgjigjet pranisë së një virusi në trup duke prodhuar proteina specifike kundër këtij mikroorganizmi. Këto proteina quhen antitrupa, ose imunoglobulina (Ig). Kur virusi hyn në trup për herë të parë, imunoglobulinat e klasës M formohen brenda 3 muajve dhe kur infeksioni bëhet kronik dhe patogjeni qëndron në indet e trupit për një kohë të gjatë, sintetizohen imunoglobulinat e klasës G.

Për të konfirmuar përfshirjen e këtij virusi në sëmundje, është e nevojshme të zbulohen antitrupa specifikë (imunoglobulina) në gjak duke përdorur metodën ELISA (imunoassay enzimatike):

• Antitrupat ndaj një antigjeni të hershëm tregojnë një fazë të hershme të sëmundjes dhe një lezion primar (imunoglobulinat e klasës M - IgM)
• Antitrupat ndaj kapsidës dhe antigjenit bërthamor janë një tregues i një infeksioni të gjatë dhe i natyrës kronike të sëmundjes (imunoglobulinat e klasës G - IgG).

Çfarë duhet të bëni nëse antitrupat ndaj EBV zbulohen gjatë shtatzënisë?

Përkundër faktit se EBV është në gjendje të kalojë placentën tek foshnja, prania e antitrupave pozitivë nuk është gjithmonë e rrezikshme.

Kur nuk duhet të shqetësoheni?

1. Nëse zbulohet një titër i ulët i imunoglobulinave të klasës G, atëherë kjo ndoshta tregon praninë e një virusi në trup në një fazë joaktive.
2. Mungesa e ndonjë manifestimi klinik të një infeksioni viral.

Kur nevojitet terapia antivirale gjatë shtatzënisë?

• Kur zbulohet një titër i lartë i imunoglobulinave të klasës G, edhe në mungesë të simptomave të sëmundjes, tregon praninë e një infeksioni EBV kronik, i cili mund të jetë i rrezikshëm për zhvillimin e fëmijës.
• Zbulimi i antitrupave të klasës M (IgM) nënkupton një përkeqësim të infeksionit EBV.

Prania e antitrupave IgM është e rrezikshme për foshnjën, si dhe krijon rrezik për rrjedhën e kësaj shtatzanie. Është vërtetuar se prania e infeksionit EBV në trupin e një gruaje shtatzënë çon në preeklampsi, kërcënim për ndërprerje, patologji placentare, lindje të parakohshme, rrjedhje të dëmtuar të gjakut dhe hipoksi fetale.

Është e nevojshme t'i qaseni caktimit të trajtimit antiviral gjatë shtatzënisë individualisht. Gjithashtu është e detyrueshme konsultimi me një infektolog dhe një imunolog. Emërimi i çdo ilaçi duhet të jetë i justifikuar dhe të ketë një bazë provash.

Një shpërndarje kaq e gjerë e virusit Epstein-Barr, si dhe një shumëllojshmëri e konsiderueshme e "maskave" që merr ky infeksion, kontribuojnë në rritjen e vëmendjes ndaj këtij mikroorganizmi. Për fat të keq, për momentin, nuk ka një regjim të vetëm dhe të qartë trajtimi për këtë infeksion. Për më tepër, asgjësimi i plotë i këtij virusi është i pamundur, pasi ai vazhdon të jetë në trup në një fazë joaktive. Megjithatë, përkundër gjithë këtyre vështirësive, sot ekzistojnë barna që ndihmojnë me sukses në luftimin e simptomave të kësaj sëmundjeje.

Është e rëndësishme të mbani mend se trajtimi antiviral nuk duhet neglizhuar, pasi një infeksion EBV i neglizhuar mund të shkaktojë procese onkologjike malinje që janë shumë të vështira për t'u trajtuar.

Infeksioni i fëmijëve me infeksione virale lehtësohet nga fakti se sistemi i tyre imunitar është dobësuar dhe në të njëjtën kohë ata kanë më shumë gjasa se të rriturit të vijnë në kontakt të ngushtë me bartësit e virusit. Është pothuajse e pamundur të njihen sëmundjet që lindin si rezultat i zhvillimit të viruseve të llojeve të ndryshme pa teste speciale. Edhe i njëjti virus mund të shfaqet si simptoma të disa sëmundjeve që kanë pasoja dhe manifestime të ndryshme. Për shembull, zhvillimi i virusit Epstein-Barr në trupin e një fëmije ndonjëherë kalon pa u vënë re. Por mund të jetë edhe burim i sëmundjeve shumë të rrezikshme.

Përmbajtja:

Karakterizimi i virusit

Zbuluesit e këtij agjenti infektiv janë mikrobiologu anglez Michael Epstein dhe asistentja e tij Yvonne Barr. Mikroorganizmi i këtij lloji është një nga përfaqësuesit e grupit herpetik të viruseve. Infeksioni zakonisht ndodh në fëmijëri. Më shpesh, fëmijët e moshës 1-6 vjeç infektohen si pasojë e papërsosmërisë fiziologjike të imunitetit të tyre. Një faktor që kontribuon është se në këtë moshë, shumica e fëmijëve janë ende pak të njohur me rregullat e higjienës. Kontakti i tyre i ngushtë me njëri-tjetrin gjatë lojës çon në mënyrë të pashmangshme në përhapjen e virusit Epstein-Barr (EBV) nga një foshnjë tek tjetri.

Për fat të mirë, në shumicën e rasteve, infeksioni nuk çon në pasoja të rënda, dhe nëse foshnja është ende e sëmurë, atëherë ai zhvillon imunitet të fortë. Në këtë rast, patogjeni mbetet në gjak për jetën. Mikroorganizma të tillë gjenden në rreth gjysmën e fëmijëve që i janë nënshtruar një ekzaminimi virologjik dhe në shumicën e të rriturve.

Infeksioni EBV është jashtëzakonisht i rrallë tek foshnjat që ushqehen me gji, pasi trupi i tyre mbrohet nga efektet e viruseve nga imuniteti i nënës së tyre. Në rrezik janë fëmijët e vegjël të lindur para kohe, me zhvillim të dobët ose me patologji të lindura dhe pacientët me HIV.

Në temperaturë dhe lagështi normale, ky lloj virusi është mjaft i qëndrueshëm, por në kushte të thata, nën ndikimin e temperaturave të larta, rrezet e diellit dhe dezinfektantët, vdes shpejt.

Cili është rreziku i infeksionit Epstein-Barr?

Deri në moshën 5-6 vjeç, infeksioni më shpesh nuk përbën një kërcënim serioz për shëndetin. Simptomat janë tipike për ARVI, bajamet. Megjithatë, fëmijët mund të bëhen alergjikë ndaj EBV. Në këtë rast, reagimi i trupit mund të jetë i paparashikueshëm, deri në edemën e Quincke.

Gjëja e rrezikshme është se, pasi të hyjë në trup, virusi mbetet në të përgjithmonë. Në kushte të caktuara (ulja e imunitetit, shfaqja e lëndimeve dhe streseve të ndryshme), aktivizohet, gjë që shkakton zhvillimin e sëmundjeve të rënda.

Pasojat mund të shfaqen shumë vite pasi të ketë ndodhur infeksioni. Me zhvillimin e virusit Epstein-Barr, shfaqja e sëmundjeve të mëposhtme tek fëmijët shoqërohet:

• mononukleoza - shkatërrimi i limfociteve nga viruset, pasojat e të cilave janë meningjiti dhe encefaliti;
• pneumonia, rritja e obstruksionit të rrugëve të frymëmarrjes (obstruksioni);
• gjendja e mungesës së imunitetit (IDS);
• skleroza e shumëfishtë - një sëmundje e shkaktuar nga shkatërrimi i fibrave nervore të trurit dhe palcës kurrizore;
• infrakt;
• çarje e shpretkës për shkak të rritjes së saj të fortë (me dhimbje akute në bark), e cila kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital;
• limfogranulomatoza - dëmtimi i nyjeve limfatike (qafës së mitrës, aksilare, inguinale dhe të tjera);
• lezione malinje të nyjeve limfatike (limfoma Burkitt);
• kanceri i nazofaringit.

Më shpesh, një foshnjë e infektuar, pas trajtimit në kohë, shërohet plotësisht, por është bartës i virusit. Me kalimin e sëmundjes në një formë kronike, simptomat përkeqësohen periodikisht.

Nëse nuk kryeni një ekzaminim në kohë, atëherë mjekët mund të mos e njohin natyrën e vërtetë të simptomave. Gjendja e pacientit është duke u përkeqësuar. Një opsion i rëndë është zhvillimi i sëmundjeve vdekjeprurëse.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Shkaku kryesor i infeksionit është hyrja e virusit Epstein-Barr direkt nga një i sëmurë në trupin e një fëmije të vogël, i cili është veçanërisht ngjitës në fund të periudhës së inkubacionit, e cila zgjat deri në 1-2 muaj. Gjatë kësaj periudhe, këta mikroorganizma shumohen me shpejtësi në nyjet limfatike dhe mukozën e hundës dhe të fytit, nga ku më pas hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe përhapen në organe të tjera.

Ka mënyrat e mëposhtme të transmetimit të infeksionit:

1. Kontaktoni. Shumë viruse gjenden në pështymë. Një fëmijë mund të infektohet nëse një i sëmurë e puth atë.
2. Ajrore. Infeksioni ndodh kur grimcat e pështymës së pacientit shpërndahen përreth kur kollitet dhe teshtin.
3. Kontaktoni familjen. Pështyma e infektuar bie mbi lodrat e fëmijës ose sendet që ai prek.
4. Transfuzioni. Transmetimi i virusit ndodh përmes gjakut gjatë procedurës së transfuzionit të tij.
5. Transplanti. Virusi futet në trup gjatë një transplanti të palcës kockore.

Simptomat e pacientit mund të jenë të fshehura, kështu që ai, si rregull, nuk është në dijeni të sëmundjes së tij, duke vazhduar të kontaktojë me një fëmijë të vogël.

Video: Si ndodh infeksioni EBV, cilat janë manifestimet dhe pasojat e tij

Klasifikimi i infeksioneve Epstein-Barr

Kur përshkruhet një kurs trajtimi, merren parasysh faktorë të ndryshëm, që tregojnë shkallën e aktivitetit të patogjenit dhe ashpërsinë e manifestimeve. Ka disa forma të sëmundjes së virusit Epstein-Barr.

Të lindura dhe të fituara. Infeksioni kongjenital ndodh edhe gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin të fetusit kur viruset aktivizohen te një grua shtatzënë. Një fëmijë mund të infektohet edhe gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes, pasi një akumulim i viruseve ndodh edhe në mukozën e organeve gjenitale.

Tipike dhe atipike. Forma tipike zakonisht shfaqet me simptoma të mononukleozës. Me një ecuri atipike, simptomat zbuten ose janë të ngjashme me manifestimet e sëmundjeve të frymëmarrjes.

Forma e lehtë, e moderuar dhe e rëndë. Prandaj, në një formë të butë, infeksioni manifestohet nga një përkeqësim i shkurtër i mirëqenies dhe përfundon me një shërim të plotë. Një formë e rëndë çon në dëmtim të trurit, shkon në meningjit, pneumoni, kancer.

Forma aktive dhe joaktive, domethënë shfaqja e simptomave të riprodhimit të shpejtë të viruseve ose një qetësi e përkohshme në zhvillimin e infeksionit.

Simptomat e infeksionit EBV

Në fund të periudhës së inkubacionit, kur infektohet me virusin EB, shfaqen simptoma që janë karakteristike për zhvillimin e sëmundjeve të tjera virale. Është veçanërisht e vështirë të kuptosh se me çfarë është i sëmurë një fëmijë, nëse është më pak se 2 vjeç, ai nuk është në gjendje të shpjegojë se çfarë e shqetëson konkretisht. Simptomat e para, si me SARS-in, janë ethe, kollë, rrufë, përgjumje, dhimbje koke.

Në fëmijët e shkollave fillore dhe adoleshentët, virusi Epstein-Barr është zakonisht agjenti shkaktar i mononukleozës (ethet e gjëndrave). Në këtë rast, virusi prek jo vetëm nazofaringën dhe nyjet limfatike, por edhe mëlçinë dhe shpretkën. Shenja e parë e një sëmundjeje të tillë është ënjtja e qafës së mitrës dhe nyjave të tjera limfatike, si dhe zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës.

Simptomat tipike të një infeksioni të tillë janë:

1. Rritja e temperaturës së trupit. Në ditën 2-4, mund të rritet në 39°-40°. Tek fëmijët mbetet e lartë deri në 7 ditë, më pas bie në 37,3°-37,5° dhe qëndron në këtë nivel për 1 muaj.
2. Intoksikimi i organizmit, shenjat e të cilit janë të përziera, të vjella, marramendje, diarre, fryrje, dhimbje kockash dhe muskujsh.
3. Zgjerimi i nyjeve limfatike (kryesisht cervikale) për shkak të inflamacionit të tyre. Bëhen të dhimbshme.
4. Dhimbje në rajonin e mëlçisë.
5. Inflamacion i adenoideve. Është e vështirë për pacientin të marrë frymë përmes hundës për shkak të kongjestionit të tij, ai është i hundës, gërhit në gjumë.
6. Shfaqja e një skuqjeje në të gjithë trupin (një simptomë e tillë është një manifestim i një alergjie ndaj toksinave). Kjo simptomë shfaqet në rreth 1 në 10 fëmijë.

Paralajmërim: Kur vizitojnë mjekun, prindërit e fëmijëve të moshës parashkollore duhet të insistojnë në ekzaminimin e foshnjës për praninë e EBV nëse ai shpesh ka ftohje dhe dhimbje të fytit, nuk ha mirë dhe shpesh ankohet për lodhje. Ju mund të keni nevojë për trajtim me barna specifike antivirale.

Me një formë atipike të infeksionit të virusit Epstein-Barr, shfaqen vetëm disa simptoma dhe sëmundja nuk është aq akute sa tipike. Sëmundja e lehtë mund të zgjasë shumë më gjatë sesa me formën e zakonshme akute.

Video: Simptomat e mononukleozës infektive. A mund të trajtohet sëmundja me antibiotikë?

Diagnostifikimi

Përdoren metodat e analizave laboratorike të gjakut, me ndihmën e të cilave zbulohen viruset, përcaktohet shkalla e dëmtimit të limfociteve dhe ndryshime të tjera karakteristike.

Analiza e përgjithshme ju lejon të vendosni nivelin e hemoglobinës dhe praninë e një strukture atipike të qelizave limfocitare. Sipas këtyre treguesve gjykohet edhe aktiviteti i virusit.

Analiza biokimike. Sipas rezultateve të tij, gjykohet gjendja e mëlçisë. Përcaktohet përmbajtja në gjak e enzimave, bilirubinës dhe substancave të tjera që prodhohen në këtë organ.

ELISA (immunoassay enzimatike). Kjo ju lejon të zbuloni praninë e antitrupave specifikë në gjak - qelizat imune që prodhohen në trup për të shkatërruar virusin EB.

Imunogrami. Numërohet numri i qelizave të elementeve të ndryshëm të gjakut në një kampion të marrë nga një venë (trombocitet, leukocitet, imunoglobulina). Sipas raportit të tyre përcaktohet gjendja e imunitetit.

PCR (reaksion zinxhir i polimerazës). Ekzaminohet ADN-ja e mikroorganizmave të gjetur në një mostër gjaku. Kjo ju lejon të konfirmoni praninë e viruseve Epstein-Barr, edhe nëse ato janë të pranishme në sasi të vogla dhe janë në formë joaktive. Kjo do të thotë, është e mundur të konfirmohet diagnoza tashmë në fazat më të hershme të sëmundjes.

Ekografi e mëlçisë dhe shpretkës. Përcaktohet shkalla e rritjes së tyre, prania e ndryshimeve në strukturën e indeve.

Video: Si diagnostikohet EBV. Me çfarë sëmundjesh dallohet

Teknika e trajtimit të Epstein-Barr

Nëse sëmundja vazhdon në një formë të komplikuar, shfaqet gulçim ose ka shenja të dështimit të zemrës, dhimbje akute në bark, atëherë fëmija shtrohet në spital. Kryerja e një ekzaminimi urgjent. Nëse konfirmohet prania e një infeksioni viral, përshkruhet trajtim specifik antiviral dhe ndihmës.

Me një formë të butë të sëmundjes, trajtimi kryhet në shtëpi. Antibiotikët nuk përshkruhen, pasi janë të pafuqishëm në luftën kundër viruseve. Për më tepër, emërimi i tyre për mononukleozë mund të përkeqësojë vetëm gjendjen e pacientit, pasi antibiotikët kanë shumë efekte anësore që nuk janë të padëmshme për foshnjat.

Terapi specifike për infeksionin Epstein-Barr

Mjetet për të forcuar sistemin imunitar dhe ilaçet antivirale përshkruhen vetëm për sëmundje të rënda, kur ka shenja të dehjes së rëndë dhe mungesës së imunitetit. Fëmijët e çdo moshe mund të marrin Acyclovir, Isoprinosine. Nga mosha 2 vjeç, përshkruhen Arbidol, Valtrex. Pas 12 vjetësh, mund të përdorni Famvir.

Agjentët antiviralë dhe imunomodulues përfshijnë derivatet e interferonit: Viferon, Kipferon (i përshkruar në çdo moshë), Reaferon (nga 2 vjeç). Përdoren induktorë të interferonit (duke stimuluar prodhimin e vet në trup). Midis tyre janë Neovir (e caktuar që në foshnjëri), Anaferon (për fëmijët mbi 1 vjeç), Kagocel (nga mosha 3 vjeç), Cycloferon (pas 4 vjeç), Amiksin (pas 7 vjeç).

Sipas rezultateve të imunogramit, pacientit mund t'i përshkruhen ilaçe imunomoduluese të grupeve të tjera, si Polyoxidonium, Derinat, Likopid.

Shënim:Çdo ilaç, dhe madje edhe veprime më specifike, fëmijët duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek. Është e nevojshme t'i përmbahen rreptësisht udhëzimeve, pa shkelur regjimin e dozës dhe trajtimit.

Terapia plotësuese (simptomatike).

Ajo kryhet për të lehtësuar gjendjen e përgjithshme të fëmijëve të sëmurë.

Si antipiretikë, paracetamoli ose ibuprofeni zakonisht jepen në forma të përshtatshme për fëmijët: në formën e shurupeve, kapsulave, supozitorëve. Për të lehtësuar frymëmarrjen e hundës, përshkruhen vazokonstriktorët Sanorin ose Nazivin (në formën e pikave ose llak). Gargara me solucione antiseptike të furacilinës ose sodës ndihmon në dhimbjen e fytit. Për të njëjtin qëllim, përdoret një zierje e kamomilit ose sherebelës.

Janë të përshkruara barna anti-alergjike (Zirtek, Claritin, Erius), si dhe ilaçe që përmirësojnë funksionin e mëlçisë (hepatoprotectors Essentiale, Karsil dhe të tjerë). Vitaminat C, grupi B dhe të tjera janë të përshkruara si agjentë forcues.

Parandalimi

Nuk ka një vaksinë specifike për virusin Epstein-Barr. Ju mund ta mbroni fëmijën tuaj nga infeksioni vetëm duke i futur atij aftësi higjienike që në lindje, si dhe duke forcuar imunitetin e tij. Zhvillimi i sistemit imunitar lehtësohet nga forcimi, shëtitjet e gjata në ajër të pastër, ushqimi i mirë dhe rutina normale e përditshme.

Nëse shfaqen simptoma të një infeksioni viral, duhet të kontaktoni menjëherë pediatrin tuaj. Në formën akute të infeksionit Epstein-Barr, trajtimi në kohë çon në një shërim të shpejtë. Nëse simptomat zbuten, kjo nuk do të thotë se nuk duhet t'u kushtohet vëmendje. Sëmundja mund të bëhet kronike dhe të shkaktojë komplikime serioze.

Sipas studimeve, gjysma e nxënësve të shkollës dhe 90% e dyzetvjeçarëve kanë hasur në virusin Epstein-Barr (EBV), janë imun ndaj tij dhe as nuk janë të vetëdijshëm për të. Ky artikull do të fokusohet tek ata për të cilët njohja me virusin nuk ishte aq pa dhimbje.

Mononukleoza infektive

Në fillimin e sëmundjes, mononukleoza praktikisht nuk dallohet nga SARS e zakonshme. Pacientët janë të shqetësuar për rrjedhjen e hundës, dhimbje të moderuar të fytit, temperatura e trupit rritet në vlera subfebrile.

Forma akute e EBV quhet. Virusi hyn në trupin e njeriut përmes nazofaringit. Më shpesh përmes gojës - jo më kot mononukleoza infektive ka marrë emrin e bukur "sëmundja e puthjes". Virusi shumohet në qelizat e indit limfoid (në veçanti, në limfocitet B).

Një javë pas infeksionit, zhvillohet një pamje klinike që i ngjan një infeksioni akut të frymëmarrjes:

• ethe, ndonjëherë deri në 40 ° C,
• bajamet hiperemike, shpesh me pllaka,
• si dhe një zinxhir nyjesh limfatike në qafë përgjatë muskulit sternokleidomastoid, si dhe në pjesën e pasme të kokës, nën nofullën e poshtme, në sqetull dhe në rajonin inguinal,
• mund të zbulohet gjatë ekzaminimit të "paketave" të nyjeve limfatike në mediastinum dhe zgavrën e barkut, ndërsa pacienti mund të ankohet për kollë, dhimbje prapa sternumit ose në bark;
• zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës,
• qelizat mononukleare atipike shfaqen në testin e gjakut - qelizat e reja të gjakut, të ngjashme me monocitet dhe limfocitet.

Pacienti qëndron rreth një javë në shtrat, kohë në të cilën pi shumë, gargarë fytin dhe merr antipiretikë. Nuk ka trajtim specifik për mononukleozën, efektiviteti i barnave ekzistuese antivirale nuk është vërtetuar dhe antibiotikët nevojiten vetëm në rast të një infeksioni bakterial ose kërpudhor.

Zakonisht, ethet zhduken brenda një jave, nyjet limfatike ulen brenda një muaji dhe ndryshimet e gjakut mund të vazhdojnë për gjashtë muaj.

Pas vuajtjes së mononukleozës, antitrupat specifikë mbeten në trup për jetën - imunoglobulinat e klasës G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), të cilat sigurojnë imunitet ndaj virusit.

Infeksioni kronik EBV

Nëse përgjigja imune nuk është mjaft efektive, mund të zhvillohet një infeksion kronik i virusit Epstein-Barr: i fshirë, aktiv, i përgjithësuar ose atipik.

1. Fshirë: temperatura shpesh rritet ose qëndron për një kohë të gjatë në intervalin 37-38 ° C, mund të shfaqet lodhje e shtuar, përgjumje, dhimbje muskujsh dhe kyçesh dhe një rritje në nyjet limfatike.
2. Atipike: infeksionet shpesh përsëriten - intestinale, trakti urinar, infeksione të përsëritura akute të frymëmarrjes. Ato janë kronike dhe të vështira për t'u trajtuar.
3. Aktiv: simptomat e mononukleozës (ethe, bajame, limfadenopati, hepato- dhe splenomegalia) përsëriten, shpesh të ndërlikuara nga infeksione bakteriale dhe kërpudhore. Virusi mund të shkaktojë dëmtim të mukozës së stomakut dhe zorrëve, pacientët ankohen për nauze, diarre dhe dhimbje barku.
4. I përgjithësuar: dëmtimi i sistemit nervor (, encefaliti, radikuloneuriti), zemra (), mushkëritë (pneumoniti), mëlçia (hepatiti).

Në infeksionin kronik, si vetë virusi mund të zbulohet në pështymë me PCR, ashtu edhe antitrupat ndaj antigjeneve bërthamore (IgG-EBNA-1), të cilat formohen vetëm 3-4 muaj pas infektimit. Megjithatë, kjo nuk mjafton për të vendosur një diagnozë, sepse e njëjta pamje mund të vërehet te një bartës plotësisht i shëndetshëm i virusit. Imunologët ekzaminojnë të gjithë spektrin e antitrupave antivirale të paktën dy herë.

Një rritje në sasinë e IgG në VCA dhe EA do të sugjeronte një rikthim të sëmundjes.

Pse është i rrezikshëm virusi Epstein-Barr?

Ulçera gjenitale të lidhura me EBV

Sëmundja është mjaft e rrallë, shfaqet më shpesh tek gratë e reja. Në mukozën e organeve gjenitale të jashtme shfaqen erozione mjaft të thella dhe të dhimbshme. Në shumicën e rasteve, përveç ulçerës, zhvillohen edhe simptoma të përgjithshme tipike të mononukleozës. Aciclovir, i cili e ka provuar veten në trajtimin e herpesit të tipit II, nuk ka qenë shumë efektiv në ulcerat gjenitale të lidhura me virusin Epstein-Barr. Për fat të mirë, skuqjet largohen vetë dhe rrallë përsëriten.

Sindroma hemofagocitike (sëmundja limfoproliferative e lidhur me X)

Virusi Epstein-Barr mund të infektojë limfocitet T. Si rezultat, fillon një proces që çon në shkatërrimin e qelizave të gjakut - eritrocitet, trombocitet, leukocitet. Kjo do të thotë se përveç simptomave karakteristike të mononukleozës (ethe, limfadenopati, hepatosplenomegali), pacienti zhvillon anemi, skuqje hemorragjike, si dhe është e shqetësuar koagulimi i gjakut. Këto dukuri mund të zhduken spontanisht, por mund të çojnë edhe në vdekje dhe për këtë arsye kërkojnë trajtim aktiv.

Kanceret e lidhur me EBV

Aktualisht, roli i virusit në zhvillimin e sëmundjeve të tilla onkologjike nuk është i diskutueshëm:

• Limfoma Burkitt
• karcinoma nazofaringeale,
• limfogranulomatoza,
• sëmundje limfoproliferative.

1. Limfoma Burkitt shfaqet tek fëmijët parashkollorë dhe vetëm në Afrikë. Tumori prek nyjet limfatike, nofullën e sipërme ose të poshtme, vezoret, gjëndrat mbiveshkore dhe veshkat. Fatkeqësisht, nuk ka ilaçe që garantojnë sukses në trajtimin e tij.
2. Karcinoma nazofaringeale është një tumor i vendosur në pjesën e sipërme të nazofaringit. Manifestohet me kongjestion nazal, gjakrrjedhje nga hunda, humbje dëgjimi, dhimbje të fytit dhe dhimbje koke të vazhdueshme. Më shpesh gjendet në vendet afrikane.
3. Limfogranulomatoza (përndryshe - sëmundja e Hodgkin-it), përkundrazi, më shpesh prek evropianët e çdo moshe. Manifestohet nga një rritje në nyjet limfatike, zakonisht disa grupe, duke përfshirë retrosternal dhe intra-abdominal, ethe, humbje peshe. Diagnoza konfirmohet me biopsi të nyjeve limfatike: gjenden qeliza gjigante Hodgkin (Reed-Berezovsky-Sternberg). Terapia me rrezatim lejon arritjen e faljes së qëndrueshme në 70% të pacientëve.
4. Sëmundja limfoproliferative (hiperplazia plazmatike, limfoma e qelizave T, limfoma me qeliza B, limfoma imunoblastike) është një grup sëmundjesh në të cilat ndodh proliferimi malinj i qelizave të indit limfoide. Sëmundja manifestohet me një rritje të nyjeve limfatike, dhe diagnoza vendoset pas një biopsie. Efektiviteti i kimioterapisë ndryshon në varësi të llojit të tumorit.

Sëmundjet autoimune

Ndikimi i virusit në sistemin imunitar shkakton dështime në njohjen e indeve të veta, gjë që çon në zhvillimin e sëmundjeve autoimune. Infeksioni EBV renditet ndër faktorët etiologjikë në zhvillimin e SLE, glomerulonefritit kronik, hepatitit autoimun dhe sindromës Sjögren.

sindromi i lodhjes kronike

Sindroma e lodhjes kronike mund të jetë një manifestim i infeksionit kronik EBV.

Shpesh shoqërohet me viruse të grupit herpes (i cili përfshin virusin Epstein-Barr). Simptomat tipike të infeksionit kronik EBV: një rritje në nyjet limfatike, veçanërisht të qafës së mitrës dhe sqetullës, faringjiti dhe gjendja subfebrile, kombinohen me sindromën e rëndë astenike. Pacienti ankohet për lodhje, ulje të kujtesës dhe inteligjencës, paaftësi për t'u përqëndruar, dhimbje koke dhe muskujsh, shqetësim gjumi.

Nuk ka një regjim të pranuar përgjithësisht të trajtimit për infeksionin EBV. Në arsenalin e mjekëve për momentin ka nukleozide (Acyclovir, Ganciclovir, Famciclovir), imunoglobulina (Alfaglobin, Polygam), interferone rekombinante (Reaferon, Cycloferon). Megjithatë, i takon një specialisti kompetent që të vendosë se si t'i marrë ato dhe nëse ia vlen të bëhet fare pas një studimi të plotë, përfshirë edhe atë laboratorik.

Me cilin mjek të kontaktoni

Nëse një pacient ka simptoma të një infeksioni nga virusi Epstein-Barr, ai duhet të ekzaminohet dhe trajtohet nga një specialist i sëmundjeve infektive. Megjithatë, nuk është e pazakontë që pacientë të tillë t'i drejtohen fillimisht një mjeku të përgjithshëm/pediatër. Me zhvillimin e komplikimeve ose sëmundjeve që lidhen me virusin, përshkruhen konsultime të specialistëve të specializuar: një hematolog (me gjakderdhje), një neurolog (me zhvillimin e encefalitit, meningjitit), një kardiolog (me miokardit), një pulmonolog (me pneumoni. ), një mjek reumatolog (me dëmtime të enëve të gjakut, kyçeve). Në disa raste, kërkohet konsultimi me një mjek ORL për të përjashtuar bajamet bakteriale.