Kanceri i gjëndrave dhjamore të kokës. Tumoret e gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve

- një grup neoplazish të vërteta dhe formacione të ngjashme me tumorin që zhvillohen në gjëndrat dhjamore. Ato mund të jenë të vetme ose të shumëfishta, beninje ose malinje. Zakonisht ndodhet në zonën e fytyrës dhe kokës. Në shumicën e rasteve, ato janë nyje të vogla, gjysmësferike, pa dhimbje të një ngjyre të verdhë. Disa tumore të gjëndrave dhjamore janë të prirur për ulçerim dhe rikthim. Diagnoza vendoset në bazë të anamnezës, ekzaminimit fizik dhe rezultateve të ekzaminimit histologjik. Trajtimi - elektroekscision, cryodestruction, ekscision kirurgjik.

Informacion i pergjithshem

Tumoret e gjëndrave dhjamore janë një grup heterogjen tumoresh dhe lezionesh tumorale të gjëndrave dhjamore, të lokalizuara kryesisht në zonën e kokës. Si rregull, ato vazhdojnë mirë. Tumoret e vërteta të gjëndrave dhjamore zakonisht diagnostikohen te njerëzit e moshuar. Formacionet e ngjashme me tumorin mund të zbulohen si tek fëmijët dhe të rinjtë, ashtu edhe tek pacientët e moshuar. Tumoret e vërteta beninje të gjëndrave dhjamore përfshijnë adenoma, malinje - adenokarcinoma. Grupi i proceseve të ngjashme me tumorin përfshin gjëndrat dhjamore nevus, adenomat e gjëndrave dhjamore të Pringle dhe rhinophyma. Trajtimi kryhet nga specialistë në fushën e onkologjisë, dermatologjisë dhe kirurgjisë estetike.

Tumoret e vërteta të gjëndrave dhjamore

Gjatë ekzaminimit të pacientëve me një tumor të gjëndrave dhjamore, zbulohet një rritje e konsiderueshme e hundës. Si një ndryshim uniform në madhësi ashtu edhe formimi i nyjeve tuberoze në rajonin e krahëve dhe majën e hundës janë të mundshme. Tumoret e gjëndrave dhjamore mund të arrijnë një madhësi të konsiderueshme, të varen në rajonin e trekëndëshit nasolabial, të mbyllin buzët, të vështirësojnë frymëmarrjen dhe ushqimin. Sipërfaqja e nyjave është e mbuluar me telangjiektazi dhe skuqje të ngjashme me aknet, nga të cilat, kur shtypet, lirohet një përmbajtje e trashë e bardhë. Trajtimi kirurgjik i tumoreve të gjëndrave dhjamore. Me heqje të plotë, prognoza është e favorshme. Me heqje jo të plotë, përsëritja është e mundur.

Teksti i artikullit dhe foto nga libri
DERMATOLOGJIA E KAFSHËVE TË VOGLA
NJË ATLAS NGJYRA DHE UDHËZUES TERAPEUTIK
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA 2011

Përkthim nga anglishtja. veterineri Vasiliev AB

Veçoritë

Hiperplazia dhjamore nodulare, epitelioma dhjamore dhe adenoma dhjamore janë tumore beninje të qelizave sekretore të gjëndrave dhjamore. Ato janë të zakonshme tek qentë më të vjetër me incidencën më të lartë në qen qimedredhur, koker spaniel, miniaturë Schnauzers dhe Terrier (adenoma/hiperplazi dhjamore) dhe në Shih Tzu, Lhasa Apso, Huskies Siberian dhe Terriers Irlandez (epitelioma dhjamore). Tumoret beninje dhjamor janë të rralla në macet e moshuara, me një predispozitë të mundshme në macet persiane. Adenokarcinomat dhjamore janë tumore të rralla malinje të qenve dhe maceve të moshuara. Midis qenve, Cocker Spaniels janë të predispozuar.

Tumoret beninje dhjamor te qentë dhe macet janë zakonisht të vetmuar, të fortë, të ngritur, me lulelakër ose lytha në pamje dhe variojnë nga disa milimetra në disa centimetra në diametër. Lezionet mund të jenë të verdha ose të pigmentuara, pa qime, të yndyrshme ose të ulçeruara. Nyjet me hiperplazi të gjëndrave dhjamore mund të jenë të shumëfishta. Adenokarcinomat dhjamore priren të shfaqen si nyje të vetme, pa qime, të ulçeruara ose eritematoze intradermale me diametër më të vogël se 4 cm që pushtojnë indin nënlëkuror. Tumoret e gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve ndodhin më shpesh në trungun, putrat, kokën dhe qepallat tek qentë dhe në kokë tek macet.

Diagnoza

1 Rritje e dallueshme në formën e lythave ose lulelakrës

2 Citologjia:

Hiperplazia/adenoma e gjëndrave dhjamore: Qelizat zbërthehen në grupe dhe duken të ngjashme me qelizat normale të gjëndrave dhjamore me citoplazmë blu të zbehtë shkumëzuese dhe bërthama të vogla të errëta.

Epitelioma e gjëndrave dhjamore: qeliza epiteliale të vogla, homogjene, ndonjëherë melanotike me një sasi të vogël të qelizave të gjëndrës dhjamore.

karcinoma e gjëndrës dhjamore: Qeliza jashtëzakonisht bazofile të tipit bazal me pleiomorfizëm bërthamor dhe qelizor.

3 Dermatohistopatologjia:

Hiperplazia e gjëndrave dhjamore: lobula të shumta të zgjeruara të gjëndrës dhjamore të pjekur me një shtresë periferike të qelizave germinale basalioide dhe një kanal qendror. Shifrat mitotike nuk vërehen.

Adenoma e gjëndrave dhjamore: e ngjashme me hiperplazinë, por me numër të shtuar të qelizave germinale basalioide dhe qelizave dhjamore të papjekura. Rreth kanalit qendror vizuale është aktiviteti i ulët mitotik dhe humbja e organizimit.

Epitelioma e gjëndrave dhjamore: lobule të shumta të qelizave epiteliale basalioide të ndërthurura me ind kolagjenoz reaktiv dhe inflamacion dytësor. Vërehet aktivitet i hershëm i lartë mitotik. Mund të shihen zona të shpërndara të diferencimit të qelizave dhjamore, metaplazisë skuamoze ose melanizimit.

Adenokarcinoma e gjëndrave dhjamore: lobulat e përcaktuara dobët të qelizave të mëdha epiteliale me shkallë të ndryshme diferencimi dhe vakuolizim citoplazmatik. Bërthamat janë të mëdha dhe aktiviteti mitotik është mesatarisht i lartë.

Trajtimi dhe prognoza

1 Për tumoret beninje të gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve, vëzhgimi pa trajtim është i arsyeshëm.

2 Heqja kirurgjikale (ablacioni me lazer ose kriokirurgjia) e tumoreve beninje dhjamore zakonisht indikohet dhe mjafton për tumoret ose tumoret kozmetikisht të papranueshme.

që shqetësojnë kafshën.

4 Prognoza është e mirë. Tumoret beninje të gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve nuk pushtojnë lokalisht, nuk japin metastaza dhe rrallë përsëriten pas heqjes kirurgjikale. Adenokarcinomat dhjamore infiltrojnë lokalisht indet përreth dhe herë pas here përfshijnë nyjet limfatike rajonale, por metastazat e largëta janë të rralla.

Foto 1 Tumoret e gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve. Kjo adenoma e gjëndrës dhjamore në hundë tregon një pamje karakteristike "lulelakra".

Foto 2 Tumoret e gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve. Kjo adenoma dhjamore vazhdoi për disa vite me pak progres.

Foto 3 Tumoret e gjëndrave dhjamore të qenve dhe maceve. Kjo adenoma dhjamore e veshit tregon madhësinë dhe formën karakteristike të këtyre tumoreve.

Më shpesh, adenoma prek lëkurën e fytyrës, duke shkaktuar shumë ndjesi të pakëndshme të natyrës fizike dhe psikologjike.

Patologjia nuk vlen për sëmundjet malinje, por megjithatë kërkon diagnozë dhe trajtim. Në raste të jashtëzakonshme, është e mundur të identifikohet një sëmundje që predispozon për onkologji.

Gjëndrat dhjamore janë të nevojshme për të mbrojtur sipërfaqen e njeriut nga bakteret, duke lëshuar sebum për këtë. Ato ndodhen midis folikulave të flokëve dhe fibrave të muskujve. Gjëndrat përbëhen nga një qese dhe një kanal. Ato janë të vendosura pranë shtresës së sipërme të epidermës. Ushqyesit u vijnë atyre nga shumë enë gjaku.

Gjëndrat dhjamore janë të vendosura në të gjithë trupin e njeriut, me përjashtim të këmbëve dhe pëllëmbëve. Sekretimi i tepërt i sebumit çon në bllokimin e poreve, gjë që çon në sëmundje të lëkurës. Një numër i madh i gjëndrave janë të vendosura në fytyrë.

Adenomat mund të shfaqen edhe në fëmijëri, duke u rritur gradualisht në zonën e hundës, mjekrës, veshkave, palosjeve nasolabiale, skalpit të kokës. Më rrallë, adenomat shfaqen në trup, qafë, gjymtyrë. Ato përbëhen nga grimca të pjekura të gjëndrave dhjamore dhe elementeve të rritjes.

Arsyet

Shkaqet e sakta të shfaqjes së formacioneve të gjëndrave dhjamore janë të panjohura. Shkencëtarët vazhdojnë të studiojnë këtë çështje.

Shkaqet e mundshme:

• Trashëgimia- patologjia manifestohet në praninë e të paktën një gjeni "të dëmtuar" në trup. Mund të merret nga njëri prej prindërve dhe të provokojë formimin e formacioneve të reja beninje.
• rilindje- indet ndryshojnë në sfondin e një nevusi. Më shpesh lokalizohet në lëkurën e kokës dhe fytyrën.
• semundje kronike Adenoma e hundës shpesh shoqërohet me sëmundje inflamatore të zorrëve si koliti dhe gastriti. Një patologji e tillë quhet rhinophyma.

Ka edhe faktorë predispozues. Ato shoqërohen me praninë e zgjatur të rosacea dhe efektet negative të mjedisit të jashtëm në formën e ndryshimeve të temperaturës, hipotermisë së rëndë.

Grupi i rrezikut

Formimet beninje të gjëndrave dhjamore prekin njerëz të moshave dhe gjinive të ndryshme. Të gjithë janë në rrezik:

• Fëmijët- Shpesh te pacientët e rinj zbulohet patologjia Pringle-Bourneville. E ka origjinën në formë njollash, ka edhe trashje në lëkurë me ngjyrë të verdhë. Më shpesh ato gjenden në pjesën e poshtme të shpinës.
• Burrat mbi 40- Në këtë grup pacientësh më shpesh diagnostikohet rhinophyma. Karakterizohet nga rritja e gjëndrave në hundë. Ajo rritet në madhësi, ka një sipërfaqe me gunga me skuqje.
• të moshuarit- sëmundja shpesh shfaqet në moshën madhore. Ndoshta kjo është për shkak të zhvillimit të ngadaltë dhe mungesës së një sindromi të dhimbshëm. Në një moshë të re, formacionet janë thjesht të padukshme.

Çdo person mund të zhvillojë patologji, pavarësisht nga statusi social. Sëmundja shfaqet në 1 pacient për 100,000 banorë të planetit. Ky tregues e klasifikon sëmundjen si jashtëzakonisht të rrallë.

Nuk ka masa të veçanta parandaluese për të parandaluar zhvillimin e adenomave të lëkurës. Mjekët rekomandojnë që rregullisht t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë mjekësor të trupit. Kjo do të lejojë zbulimin në kohë të formimit.

Llojet

Ekspertët dallojnë tre lloje të adenomave të gjëndrave dhjamore. Secila prej tyre ka veçoritë e veta dalluese:

• Pringle-Bourneville- neoplazia duket si një nyjë me diametër 1-10 mm, e rrumbullakosur. Ngjyra e saj varion nga e verdha e lehtë në kafe të thellë. Pavarësisht nga numri i nyjeve, ato nuk bashkohen së bashku. Sëmundja konsiderohet e trashëguar.
• Allopo Leredda Darya- Patologjia quhet simetrike, ka ngjyrën e lëkurës, teksturë të ngushtë, formohet në mënyrë simetrike në fytyrë. Zonat fibroze, cilindromat, shenjat e lindjes shoqërohen me këtë formacion.
• Balzer-Menetrie- neoplazia dallohet nga një nuancë e bardhë ose e verdhë. Ka formën e një nyjeje me konsistencë të dendur me sipërfaqe të lëmuar. Ndonjëherë nyjet mund të varen në këmbë, duke u formuar në zonën e fytyrës, qafës dhe në zgavrën me gojë. Sëmundja quhet epitelioma cistike.

Disa lloje adenomash të gjëndrave dhjamore shoqërohen me epilepsi, si dhe me prapambetje mendore. Edhe pse ky nuk është rregull.

Komplikimet

Adenomat janë lezione beninje të ngjashme me tumorin e gjëndrave dhjamore. Por kjo nuk do të thotë se ata nuk mund të shkaktojnë probleme. Heqja në kohë e patologjisë do të shmangë pasojat.

Komplikimet dhe pasojat në rrjedhën e gjatë të sëmundjes:

• Konjuktiviti- membrana mukoze e syrit bëhet e përflakur.
• Blefariti- buza ciliare e qepallës bëhet e përflakur.
• Keratiti- kornea bëhet e përflakur, duke bërë që ajo të bëhet e turbullt dhe të zvogëlohet mprehtësia e shikimit.
• Çrregullime psikoneurologjike- Patologjia mund të rritet në rajonin e ventrikujve cerebrale.
• cistet- në pacientët me adenoma të gjëndrave dhjamore shfaqen kiste të organeve të brendshme. Ato zbulohen më shpesh në mushkëri, veshka, zemër.
• Vështirësi në frymëmarrje- me rhinophyma, një hundë e zmadhuar është në gjendje të mbulojë buzën e sipërme. Për shkak të kësaj, pacienti është i vështirë jo vetëm të marrë frymë, por edhe të hajë.

Prognoza e trajtimit është e favorshme. Por para kësaj, duhet të siguroheni që po flasim për një adenomë të vërtetë, dhe jo për një proces onkologjik.

Karavidhe

Është jashtëzakonisht e rrallë që kanceri mund të fshihet nën adenomën e gjëndrave dhjamore. Më shpesh vërehet te njerëzit e moshuar. Arsyet e zhvillimit të saj nuk dihen. Në pamje, një formacion malinj i ngjan një nyje që është e prirur për shfaqje.

Tumori përbëhet nga lobula që ndryshojnë në madhësi dhe formë. Më afër qendrës së saj, lobulat janë më të mëdha se në skajet. Formimi malinj karakterizohet nga një ecuri agresive, metastazat përhapen me rrugë limfogjene dhe hematogjene. Prania e vatrave dytësore e bën prognozën të pafavorshme. Së pari preken nyjet limfatike fqinje.

Simptomat

Një simptomë e zakonshme e patologjisë së gjëndrave dhjamore është prania e një neoplazie të një forme nodulare. Më shpesh madhësia e saj nuk kalon 5-10 mm. Ka një formë të rrumbullakosur të bardhë, rozë, të verdhë, kafe. Si rregull, lëkura preket nga shumë nyje të tilla.

Manifestime të tjera:

• rritje të ngadaltë- neoplazia rritet dhe zhvillohet me kalimin e shumë viteve, ajo nuk manifestohet në asnjë mënyrë.
• Procesi inflamator- në raste të rralla, adenoma mund të bëhet e dhimbshme dhe lëkura bëhet rozë në një ngjyrë jo të shëndetshme.
• Ënjtje- në vend të nodulit me kalimin e kohës shfaqet një ënjtje, e cila rritet dhe nuk ndalet. Kur e shtypni nga jashtë, mund të shfaqet përmbajtja e adenomës.
• Njolla të errëta- forma e njollave i ngjan gjethes, ato gjenden në numër të madh në rajonin e mesit. Ata kanë një ngjyrë të verdhë, megjithëse ndonjëherë praktikisht nuk ndryshojnë nga hija e lëkurës së zakonshme.
• Prapambetja mendore- forma trashëgimore e adenomës në 60% të rasteve shoqërohet me probleme në zhvillim. Të gjitha llojet e memories janë të prishura. Fëmijët e sëmurë mund të përjetojnë paralizë, hidrocefalus.

Me zhvillimin e një neoplazie në kokë nën flokë, është e vështirë të zbulohet. Për shumë vite ajo është zhvilluar në mënyrë të padukshme.

Diagnostifikimi

Një ekzaminim i jashtëm nga një specialist mund të jetë i mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë. Dermatologu do të sqarojë informacionin për kohën e shfaqjes së formacionit, do ta studiojë atë vizualisht dhe do të ndjejë lëkurën përreth. Nëse dyshoni për një proces onkologjik, mjeku do të përshkruajë një studim shtesë:

• Histologjia- nga zona e prekur e lëkurës, lëkura merret duke e gërvishtur. Materiali biologjik shqyrtohet në mikroskop për praninë e grimcave kanceroze.
• konsultim gjenetik- një nga shkaqet e shfaqjes së patologjisë konsiderohet një mutacion gjenetik. Për të minimizuar rrezikun e përsëritjes, është e nevojshme të konsultoheni me një gjenetist i cili mund të përcaktojë shkakun e sëmundjes.

Mund të jetë gjithashtu e nevojshme të konsultoheni me një neurolog, okulist, kirurg, onkolog. Varet nga lokalizimi i formimit, ashpërsia e rrjedhës së tij.

Mjekimi

Terapia e adenomës në lëkurë kryhet duke e hequr atë. Në fazat fillestare, procedura mund të kryhet nga një dermatolog. Heqja kryhet në mënyra të ndryshme:

• Kriodestruksioni- Patologjia shkatërrohet me nitrogjen të lëngshëm. Për shkak të ekspozimit ndaj temperaturës së ulët, qarkullimi i gjakut në tumor ndalet. Kjo çon në vdekjen e qelizave të saj. Procedura mund të kryhet me anestezi. Defekti refuzohet brenda 2-6 javësh.
• Elektrkoagulimi– Për procedurën përdoren elektroda të flokëve. Teknika përfshin kauterizimin e zonave të prekura me një rrymë elektrike. Si rezultat i manipulimit, neoplazia hiqet dhe plaga që rezulton shërohet me kalimin e kohës.
• Laser– Procedura kryhet nën anestezi lokale duke përdorur një lazer me energji të lartë të dioksidit të karbonit. Një plagë mbetet në vendin e neoplazmës. Mbi të do të formohet një kore që nuk mund të preket. Metoda ka një efekt të mirë kozmetik, i cili është i rëndësishëm gjatë heqjes së adenomave në fytyrë.
• Trajtimi i sëmundjes burimore- disa neoplazi shoqërohen me probleme në sistemin tretës. Pa eliminimin e tyre, heqja e një formacioni beninj mund të çojë në një rikthim.

Gjatë trajtimit, mund të zhvillohen komplikime. Ato shoqërohen me shkelje të teknikës së procedurës dhe rregullave të kujdesit për plagën e formuar. Prandaj, është shumë e rëndësishme të zgjidhni një specialist të kualifikuar për procedurën dhe t'i përmbaheni rekomandimeve të marra.

Nëse gjeni një gabim, ju lutemi theksoni një pjesë të tekstit dhe klikoni Ctrl+Enter.

karcinoma dhjamoreështë një lloj kanceri i lëkurës agresiv, por i rrallë. Zakonisht prek zonën e qepallave, por mund të zhvillohet kudo tjetër, pasi gjëndrat dhjamore janë të pranishme në të gjithë trupin. Shpesh, ky lloj kanceri ngatërrohet me sëmundje të tjera, më pak serioze.

Karcinoma eshte neoplazi malinje qe formohet nga qelizat epiteliale. Për shkak të sëmundjes malinje, ajo mund të përhapet në indet përreth, dhe në fazat e mëvonshme - përmes sistemit limfatik ose sistemit të qarkullimit të gjakut - dhe në organe dhe pjesë të tjera të trupit.

Gjëndrat dhjamore gjenden në dermë, ose në shtresën e mesme të lëkurës. Ata sekretojnë sebum, një substancë vajore që zbut lëkurën dhe flokët. Këto gjëndra mund të bllokohen lehtësisht me sebum të tharë, papastërti ose baktere, të cilat nga ana tjetër mund të çojnë në formimin e nyjeve të forta në sipërfaqen e lëkurës që janë më shpesh pa dhimbje, por të dukshme. Karcinoma dhjamore gjithashtu shkakton formimin e nyjeve të ngjashme, të forta dhe pa dhimbje në lëkurë, por këto nyje janë në fakt tumore malinje.

Vendi më i zakonshëm për formimin e tumoreve të tilla është sipërfaqja e brendshme e qepallës, pasi kjo zonë përmban shumë gjëndra dhjamore.

Gjithashtu, karcinomat dhjamore zakonisht karakterizohen nga fryrje dhe vaskularizimi ekstrem, d.m.th. prania e shumë enëve të gjakut. Diagnoza e duhur e kësaj sëmundjeje mund të kërkojë një biopsi. Ndërsa tumori rritet në madhësi, ai mund të pigmentohet, zakonisht duke u kthyer në të verdhë. Kjo ngjyrosje është për shkak të lidhjes së lipideve me tumorin pasi shtrihet përtej dermës në epidermë. Indet rreth tumorit zakonisht bëhen të kuqe dhe të përflakur.

Si trajtohet karcinoma dhjamore?

Wellnesscommunitydc.org

Karcinoma dhjamore mund të hiqet përmes operacionit, por gjithashtu mund të kërkojë trajtime më agresive të kancerit. Zakonisht pacientëve u rekomandohet terapi me rrezatim ose kimioterapi, veçanërisht në fazat e avancuara të kësaj sëmundjeje. Karcinoma dhjamore ka një shkallë shumë të lartë vdekshmërie për shkak të probabilitetit të lartë të metastazave.

Ky lloj kanceri është më i zakonshëm tek të moshuarit, si dhe tek të rinjtë me anomali të tjera të syrit, si p.sh. retinoblastomën. Në të njëjtën kohë, gratë janë më të ndjeshme ndaj zhvillimit të saj. Është një sëmundje shumë më e rrallë se karcinoma e ngjashme e qelizave bazale.

Karcinoma dhjamore mund të jetë gjithashtu një shenjë e sindromës Muir-Torr. Pacientët me këtë sindrom kanë disa tumore malinje të lëkurës në vende të ndryshme në trup, duke përfshirë edhe gjëndrat dhjamore. Zonat më të zakonshme të trupit që karakterizohen nga shfaqja e tumoreve shtesë në sindromën Muir-Torr përfshijnë zorrën e trashë dhe veshkat. Kështu, në rastin e zbulimit të karcinomës dhjamore, pacientët duhet të ekzaminohen për praninë e tumoreve të tjera malinje dhe të vëzhgohen nga mjeku për t'u siguruar që sindroma Muir-Torr mungon.

Ateroma zakonisht quhen formacione të ngjashme me tumorin që lindin për faktin se ndodh një bllokim i gjëndrës dhjamore, megjithëse kistet e tjera të lëkurës të etiologjive të ndryshme i përkasin gjithashtu kësaj klase tumoresh. Është jashtëzakonisht e rrallë, por atheroma e lëkurës mund të shndërrohet në një tumor malinj, ndaj diagnostikimi dhe trajtimi i saj në kohë është shumë i rëndësishëm për shëndetin e pacientit. Përveç kësaj, ateromat e lëkurës mund të jenë mjaft të dhimbshme, mbartin rrezikun e infeksionit dhe për këtë arsye kërkojnë vëmendje të kujdesshme nga një dermatolog.

Atheroma e lëkurës e ka marrë emrin nga fjalët greke që do të thotë "tumor" dhe "llum", sepse është një formacion i rrumbullakosur në formën e një kapsule të mbushur me një masë të trashë të verdhë ose të bardhë me një erë të pakëndshme. Kjo masë është proteina keratin, e cila prodhohet nga muret e kapsulës. Ateroma e lëkurës është më e zakonshme tek gratë e moshës së mesme, megjithëse mund të prekë edhe burrat. Arsyet e zhvillimit të tij ende nuk janë identifikuar, megjithëse disa shkencëtarë janë të prirur për idenë e një predispozicioni trashëgues.

Atheroma e lëkurës konsiderohet një formacion i ngjashëm me tumorin, një kist epitelial, i cili formohet si rezultat i bllokimit të gjëndrës dhjamore - kanalit të saj ekskretues. Në varësi të strukturës histologjike, këto mund të jenë cista retensioni, epidermale, trikilemike, steatocistoma të shumëfishta, por praktikisht nuk ndryshojnë në manifestimet e tyre klinike dhe për këtë arsye quhen të gjitha atheroma të lëkurës.

Simptomat kryesore të ateromës së lëkurës dhe komplikimet e mundshme

Më shpesh, atheroma e lëkurës shfaqet në lëkurën e kokës, në fytyrë, shpinë dhe qafë, në rajonin inguinal - ku ka një numër të madh të gjëndrave dhjamore. Bllokimi i gjëndrës dhjamore është rrallë një formacion i vetëm, zakonisht atheroma të shumta të lëkurës - mund të ketë më shumë se dhjetë prej tyre në një pacient.

Në takimin e mjekut, pacientët ankohen për një tumor që është shfaqur nën lëkurë, i cili mund të lëvizë nën gisht dhe ka një strukturë të dendur. Lëkura mbi ateromë, si rregull, nuk ndryshohet, por në rast inflamacioni bëhet e kuqe dhe me rritjen e shpejtë të formacionit ulceron dhe në qendër shfaqet një pikë ku është bllokuar gjëndra dhjamore.

Ateroma e lëkurës mund të mbetet e vogël gjatë gjithë jetës ose të fillojë të rritet në madhësi, të jetë nën lëkurë ose të ketë një kanal ekskretues në sipërfaqen e saj.

Një ndërlikim i sëmundjes mund të ndodhë kur lëndohet fokusi i ateromës së lëkurës, si dhe me një ulje të imunitetit, mosrespektim të higjienës personale, në pacientët me diabet mellitus. Në këtë rast, ndodh suppurimi i ateromës, lëkura bëhet e kuqe, bymehet, fokusi i inflamacionit dhemb dhe rritet në madhësi. Nëse masat terapeutike nuk merren në kohë, inflamacioni purulent mund të përhapet në indet përreth dhe më pas ka të ngjarë të zhvillohen abscese dhe gëlbazë. Në indin nënlëkuror ka një këputje të një kisti të acaruar. Komplikime të tilla të bllokimit të gjëndrës dhjamore shpesh lënë plagë të ashpra pas trajtimit. Për më tepër, me një mbytje të fortë të fokusit, nuk është gjithmonë e mundur që të hiqet plotësisht kapsula e ateromës së lëkurës dhe kjo mund të provokojë më tej relapsat e sëmundjes.

Për të parandaluar një ndërlikim të rëndë të ateromës së lëkurës, të gjithë elementët e inflamuar duhet të dezinfektohen kirurgjikisht - absceset duhet të hapen dhe të drenohen. Ndonjëherë, për të përballuar pasojat e inflamacionit, përshkruhet një kurs antibiotikësh.

Trajtimi i ateromës së lëkurës dhe tiparet e rehabilitimit pas operacionit

Është e mundur të trajtohet atheroma e lëkurës vetëm kirurgjikale, pasi e vetmja mënyrë për të hequr qafe bllokimin e gjëndrës dhjamore është heqja e të gjithë tumorit së bashku me kapsulën në të cilën është mbyllur.

Gjatë heqjes së ateromës së lëkurës, bëhet anestezi lokale, më pas bëhet një prerje mbi tumorin me përmasa rreth 3-4 mm, përmes së cilës ose lëvrohet i gjithë tumori pa u hapur, ose së pari hiqet përmbajtja e tij dhe më pas vetë kapsula (në në këtë rast nevojitet një prerje minimale). Prerja bëhet përgjatë vijave të forcës dhe mbyllet me suturë kozmetike ose suva. Përshkruhen metodat për heqjen e ateromës së lëkurës duke përdorur instrumente biopsie - një zonë e rrumbullakët e lëkurës me një diametër prej rreth 5 mm hiqet sipër ateromës dhe kapsula hiqet, dhe më pas plaga qepet.

Heqja mund të kryhet si me bisturi ashtu edhe me ndihmën e një thike të valëve të radios ose një rreze lazer. Në rastin e ekspozimit ndaj valëve të radios dhe lazerit, heqja e ateromës së lëkurës ndodh me pak traumë, pa gjakderdhje (pasi enët mbyllen menjëherë) dhe me një rrezik minimal të infeksionit të plagës).

Rezultati i operacionit varet nëse kapsula është hequr plotësisht, nëse është respektuar teknika e operacionit, nëse plaga është mbyllur saktë, si dhe nga karakteristikat e lëkurës së pacientit dhe respektimi i rekomandimeve pas operacionit për të mos lagur plagën për dy. ditë, trajtojeni çdo ditë me një antiseptik dhe mbrojeni nga traumatizimi.