Ushtrime terapeutike për emfizemë. Terapi ushtrimesh dhe masazh për emfizemë, astmë bronkiale, tuberkuloz pulmonar Ushtrime terapeutike për emfizemë

Sipas OBSH-së, deri në 4% e popullsisë, kryesisht burra të moshuar, vuajnë nga emfizema (emfizao - "fryj") - një rritje patologjike në vëllimin e mushkërive. Ka forma akute dhe kronike të patologjisë, si dhe emfizemë zëvendësuese (fokale, lokale) dhe difuze. Sëmundja shfaqet me ventilim pulmonar të dëmtuar dhe qarkullimin e gjakut në sistemin e frymëmarrjes. Le të hedhim një vështrim më të afërt se pse shfaqet emfizema, çfarë është dhe si ta trajtojmë atë.

Çfarë është emfizema pulmonare?

Emfizema (nga greqishtja emfizema - ënjtje) është një ndryshim patologjik në indin e mushkërive, i karakterizuar nga ajrimi i tij i shtuar, për shkak të zgjerimit të alveolave ​​dhe shkatërrimit të mureve alveolare.

Emfizema pulmonare është një gjendje patologjike që zhvillohet shpesh në një sërë procesesh bronkopulmonare dhe është jashtëzakonisht e rëndësishme në pulmonologji. Rreziku i zhvillimit të sëmundjes në disa kategori është më i lartë se tek njerëzit e tjerë:

• Format kongjenitale të emfizemës pulmonare të shoqëruara me mungesë të proteinës së hirrës zbulohen më shpesh tek banorët e Evropës Veriore.
• Burrat sëmuren më shpesh. Emfizema gjendet në autopsi në 60% të meshkujve dhe 30% të femrave.
• Njerëzit që pinë duhan kanë 15 herë më shumë gjasa të zhvillojnë emfizemë. Pirja pasive e duhanit është gjithashtu e rrezikshme.

Pa trajtim, ndryshimet në mushkëri me emfizemë mund të çojnë në paaftësi dhe paaftësi.

Shkaqet që çojnë në zhvillimin e emfizemës

Mundësia e zhvillimit të emfizemës rritet me praninë e faktorëve të mëposhtëm:

• mungesa kongjenitale e α-1 antitripsinës, që çon në shkatërrimin e indit alveolar të mushkërive nga enzimat proteolitike;
• thithja e tymit të duhanit, substancave toksike dhe ndotësve;
• shkelje e mikroqarkullimit në indet e mushkërive;
• astma bronkiale dhe sëmundjet kronike obstruktive pulmonare;
• proceset inflamatore në bronket dhe alveolat e frymëmarrjes;
• tiparet e veprimtarisë profesionale të shoqëruara me një rritje të vazhdueshme të presionit të ajrit në bronke dhe indet alveolare.

Nën ndikimin e këtyre faktorëve, ka dëmtim të indit elastik të mushkërive, ulje dhe humbje të aftësisë së tij për t'u mbushur dhe kolaps.

Emfizema mund të konsiderohet si një patologji e kushtëzuar profesionalisht. Shpesh ajo diagnostikohet te njerëzit që thithin aerosole të ndryshme. Roli i faktorit etiologjik mund të jetë pulmonektomia (heqja e njërës mushkëri) ose trauma. Tek fëmijët, shkaku mund të qëndrojë në sëmundjet e shpeshta inflamatore të indit të mushkërive (pneumonia).

Mekanizmi i dëmtimit të mushkërive në emfizemë:

1. Shtrirja e bronkiolave ​​dhe alveolave ​​- madhësia e tyre dyfishohet.
2. Muskujt e lëmuar shtrihen dhe muret e enëve të gjakut bëhen më të holla. Kapilarët zbrazen dhe ushqimi në acinus është i shqetësuar.
3. Fijet elastike degjenerohen. Në këtë rast, muret midis alveolave ​​shkatërrohen dhe formohen kavitete.
4. Zona në të cilën shkëmbimi i gazit ndërmjet ajrit dhe gjakut zvogëlohet. Trupi ka mungesë të oksigjenit.
5. Zonat e zgjeruara shtrydhin indet e shëndetshme të mushkërive, gjë që prish më tej funksionin e ventilimit të mushkërive. Shfaqen gulçim dhe simptoma të tjera të emfizemës.
6. Për të kompensuar dhe përmirësuar funksionin respirator të mushkërive, muskujt e frymëmarrjes janë të përfshirë në mënyrë aktive.
7. Ngarkesa në qarkullimin pulmonar rritet - enët e mushkërive mbushen me gjak. Kjo shkakton shqetësime në punën e zemrës së djathtë.

Llojet e sëmundjes

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të emfizemës:

1. Alveolare - e shkaktuar nga një rritje në vëllimin e alveolave;
2. Intersticial - zhvillohet si rezultat i depërtimit të grimcave të ajrit në indin lidhor ndërlobular - interstitium;
3. Emfizema idiopatike ose primare ndodh pa sëmundje të mëparshme respiratore;
4. Emfizema obstruktive ose sekondare është një ndërlikim i bronkitit kronik obstruktiv.

Nga natyra e rrjedhës:

• Akut. Mund të shkaktohet nga një përpjekje e konsiderueshme fizike, një sulm i astmës bronkiale ose hyrja e një objekti të huaj në rrjetin bronkial. Ka ënjtje të mushkërive dhe hiperekstension të alveolave. Gjendja e emfizemës akute është e kthyeshme, por kërkon trajtim urgjent.
• Emfizema kronike. Ndryshimet në mushkëri ndodhin gradualisht, në një fazë të hershme mund të arrihet një kurë e plotë. Nëse nuk trajtohet, ajo çon në paaftësi.

Sipas karakteristikave anatomike, dallohen:

• Forma panacinare (vezikulare, hipertrofike). Diagnostikohet te pacientët me emfizemë të rëndë. Nuk ka inflamacion, ka dështim të frymëmarrjes.
• Forma centrilobulare. Për shkak të zgjerimit të lumenit të bronkeve dhe alveolave, zhvillohet një proces inflamator, mukusi sekretohet në sasi të mëdha.
• Forma periacinare (parasepitale, distale, perilobulare). Zhvillohet me tuberkuloz. Mund të rezultojë në një ndërlikim - këputje të zonës së prekur të mushkërive (pneumotoraks).
• Forma periferike. Karakterizohet nga simptoma të vogla, manifestohet pranë vatrave fibroze dhe nishaneve në mushkëri.
• Forma instanciale (nënlëkurore). Për shkak të këputjes së alveolave, flluskat e ajrit formohen nën lëkurë.
• Formë buloze (flluska). Pranë pleurës ose në të gjithë parenkimën krijohen bulë (flluska) me diametër 0,5-20 cm.Ndodhin në vendin e alveolave ​​të dëmtuara. Ato mund të çahen, të infektohen dhe të shtypin indet përreth. Emfizema bulloze, si rregull, zhvillohet si rezultat i humbjes së elasticitetit të indeve. Trajtimi i emfizemës fillon me eliminimin e shkaqeve që provokojnë sëmundjen.

Simptomat e emfizemës

Simptomat e emfizemës janë të shumta. Shumica e tyre nuk janë specifike dhe mund të vërehen në patologji të tjera të sistemit të frymëmarrjes. Shenjat subjektive të emfizemës përfshijnë:

• kollë joproduktive;
• dispnea e frymëmarrjes;
• shfaqja e frymëmarrjes së thatë;
• ndjenja e mungesës së ajrit;
• humbje peshe
• një person ka një sindromë dhimbjeje të fortë dhe të papritur në njërën nga gjysmat e gjoksit ose prapa sternumit;
• takikardia vërehet kur ritmi i muskujve të zemrës është i shqetësuar me mungesë ajri.

Pacientët me emfizemë ankohen kryesisht për gulçim dhe kollë. Mungesa e frymëmarrjes, duke u rritur gradualisht, pasqyron shkallën e dështimit të frymëmarrjes. Në fillim, kjo ndodh vetëm me tendosje fizike, pastaj shfaqet gjatë ecjes, veçanërisht në mot të ftohtë dhe të lagësht, dhe rritet ndjeshëm pas sulmeve të kollitjes - pacienti nuk mund të "marrë frymë". Frymëmarrja me emfizemë është e paqëndrueshme, e ndryshueshme ("nuk ndodh ditë pas dite") - sot është më e fortë, nesër është më e dobët.

Një shenjë karakteristike e emfizemës është humbja e peshës. Kjo është për shkak të lodhjes së muskujve të frymëmarrjes, të cilët punojnë me forcë të plotë për të lehtësuar nxjerrjen. Një rënie e theksuar e peshës trupore është një shenjë e pafavorshme e zhvillimit të sëmundjes.

Vlen të përmendet ngjyra cianotike e lëkurës dhe mukozave, si dhe një ndryshim karakteristik në gishtat e llojit të daulleve.

Njerëzit me emfizemë kronike afatgjatë të mushkërive zhvillojnë shenja të jashtme të sëmundjes:

• qafë e shkurtër;
• i zgjeruar në madhësinë anteroposteriore (në formë fuçie) gjoks;
• fosat supraklavikulare dalin jashtë;
• me frymëzim, hapësirat ndër brinjësh tërhiqen për shkak të tensionit të muskujve të frymëmarrjes;
• barku është disi i varur si pasojë e lëshimit të diafragmës.

Komplikimet

Mungesa e oksigjenit në gjak dhe rritja joproduktive e vëllimit të mushkërive prek të gjithë trupin, por mbi të gjitha zemrën dhe sistemin nervor.

1. Një ngarkesë e shtuar në zemër është gjithashtu një reagim kompensimi - dëshira e trupit për të pompuar më shumë gjak për shkak të hipoksisë së indeve.
2. Ndoshta shfaqja e aritmive, defekteve të fituara të zemrës, sëmundjes ishemike - një kompleks simptomash, i njohur me emrin e përgjithshëm "insuficiencë kardiopulmonare".
3. Në fazat ekstreme të sëmundjes, mungesa e oksigjenit shkakton dëmtim të qelizave nervore në tru, gjë që manifestohet me ulje të inteligjencës, shqetësime të gjumit dhe patologji mendore.

Diagnoza e sëmundjes

Në simptomat e para ose dyshimi për emfizemë, pacienti ekzaminohet nga një pulmonolog ose terapist. Është e vështirë të përcaktohet prania e emfizemës në fazat e hershme. Shpesh, pacientët shkojnë te mjeku tashmë në proces.

Diagnostifikimi përfshin:

• test gjaku për të diagnostikuar emfizemë
• intervistë e detajuar me pacientin;
• ekzaminimi i lëkurës dhe gjoksit;
• goditje dhe auskultim i mushkërive;
• përcaktimi i kufijve të zemrës;
• spirometria;
• radiografi anketuese;
• CT ose MRI;
• vlerësimi i përbërjes së gazit të gjakut.

Ekzaminimi me rreze X i organeve të kraharorit ka një rëndësi të madhe për diagnostikimin e emfizemës pulmonare. Në të njëjtën kohë, zgavrat e zgjeruara zbulohen në pjesë të ndryshme të mushkërive. Për më tepër, përcaktohet një rritje në vëllimin e mushkërive, dëshmi indirekte e së cilës është pozicioni i ulët i kupolës së diafragmës dhe rrafshimi i saj. Tomografia e kompjuterizuar gjithashtu ju lejon të diagnostikoni kavitetet në mushkëri, si dhe rritjen e ajrit të tyre.

Si të trajtoni emfizemën

Nuk ka programe specifike trajtimi për emfizemë pulmonare dhe ato të kryera nuk ndryshojnë dukshëm nga ato të rekomanduara në grupin e pacientëve me sëmundje pulmonare obstruktive kronike.

Në programin e trajtimit për pacientët me emfizemë, masat e përgjithshme që përmirësojnë cilësinë e jetës së pacientëve duhet të jenë të parat.

Trajtimi i emfizemës pulmonare ndjek detyrat e mëposhtme:

• eliminimi i simptomave kryesore të sëmundjes;
• përmirësimi i punës së zemrës;
• përmirësimi i kalueshmërisë bronkiale;
• duke siguruar ngopje normale të gjakut me oksigjen.

Për të lehtësuar kushtet akute, përdoret terapi medikamentoze:

1. Eufillin për të lehtësuar një sulm të gulçimit. Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze dhe lehtëson gulçimin brenda pak minutash.
2. Prednizoloni si një agjent i fortë anti-inflamator.
3. Me dështim të lehtë ose të moderuar të frymëmarrjes, përdoren inhalimet e oksigjenit. Sidoqoftë, këtu është e nevojshme të zgjidhni me kujdes përqendrimin e oksigjenit, sepse kjo mund të jetë e dobishme dhe e dëmshme.

Të gjithë pacientëve me emfizemë u tregohen programe fizike, veçanërisht masazhi i gjoksit, ushtrimet e frymëmarrjes dhe mësimi i pacientit për kinesiterapinë.

A kërkohet shtrimi në spital për të trajtuar emfizemë? Në shumicën e rasteve, pacientët me emfizemë trajtohen në shtëpi. Mjafton të merrni ilaçe sipas skemës, t'i përmbaheni dietës dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut.

Indikacionet për shtrimin në spital:

• një rritje e mprehtë e simptomave (gulçim në pushim, dobësi e rëndë)
• shfaqja e shenjave të reja të sëmundjes (cianozë, hemoptizë)
• joefektiviteti i trajtimit të përshkruar (simptomat nuk zvogëlohen, matjet e pikut të rrjedhës përkeqësohen)
• komorbiditete të rënda
• aritmitë e sapo zhvilluara vështirësi në vendosjen e një diagnoze.

Emfizema ka një prognozë të favorshme në kushtet e mëposhtme:

• Parandalimi i infeksioneve të mushkërive;
• Refuzimi i zakoneve të këqija (pirja e duhanit);
• Sigurimi i një diete të ekuilibruar;
• Jeta në një mjedis me ajër të pastër;
• Ndjeshmëria ndaj barnave nga grupi i bronkodilatorëve.

Ushtrime të frymëmarrjes

Në trajtimin e emfizemës, rekomandohet të kryhen rregullisht ushtrime të ndryshme të frymëmarrjes për të përmirësuar shkëmbimin e oksigjenit në zgavrën e mushkërive. Pacienti ndjek për 10 - 15 minuta. thithni ajrin thellë, pastaj përpiquni ta mbani atë sa më gjatë që të jetë e mundur ndërsa nxirrni me një nxjerrje graduale. Kjo procedurë rekomandohet të kryhet çdo ditë, të paktën 3 - 4 r. në ditë, në seanca të vogla.

Masazh për emfizemë

Masazhi nxit shkarkimin e pështymës dhe zgjerimin e bronkeve. Përdoret masazh klasik, segmental dhe akupresur. Besohet se akupresura ka efektin më të theksuar bronkodilues. Objektivi i masazhit:

• parandalimi i zhvillimit të mëtejshëm të procesit;
• normalizimi i funksionit të frymëmarrjes;
• zvogëloni (eliminoni) hipoksinë e indeve, kollën;
• përmirëson ventilimin lokal të mushkërive, metabolizmin dhe gjumin e pacientit.

terapi ushtrimore

Me emfizemë, muskujt e frymëmarrjes janë në ton të vazhdueshëm, kështu që ata shpejt lodhen. Për të parandaluar tendosjen e muskujve, ushtrimet e fizioterapisë kanë një efekt të mirë.

Inhalimet e oksigjenit

Një procedurë e gjatë (deri në 18 orë rresht) e frymëmarrjes përmes një maskë oksigjeni. Në raste të rënda, përdoren përzierje oksigjen-helium.

Trajtimi kirurgjik i emfizemës

Trajtimi kirurgjik i emfizemës nuk kërkohet shpesh. Është e nevojshme në rastin kur lezionet janë të rëndësishme dhe trajtimi me ilaçe nuk zvogëlon simptomat e sëmundjes. Indikacionet për kirurgji:

• Bula të shumta (më shumë se një e treta e zonës së gjoksit);
• gulçim i rëndë;
• Komplikimet e sëmundjes: proces onkologjik, pështymë me gjak, infeksion.
• Shtrirje të shpeshta në spital;
• Kalimi i sëmundjes në një formë të rëndë.

Një kundërindikacion për operacionin mund të jetë lodhja e rëndë, pleqëria, deformimi i gjoksit, astma, pneumonia, në formë të rëndë.

Të ushqyerit

Pajtueshmëria me përdorimin racional të ushqimit në trajtimin e emfizemës luan një rol të rëndësishëm. Rekomandohet të hani sa më shumë fruta dhe perime të freskëta, të cilat përmbajnë një sasi të madhe vitaminash dhe elementësh gjurmë të dobishëm për organizmin. Pacientët duhet t'i përmbahen përdorimit të ushqimeve me kalori të ulët në mënyrë që të mos provokojnë një ngarkesë të konsiderueshme në funksionimin e sistemit të frymëmarrjes.

Përmbajtja ditore e kalorive nuk duhet të kalojë më shumë se 800 - 1000 kcal.

Ushqimet e skuqura dhe të yndyrshme që ndikojnë negativisht në funksionimin e organeve dhe sistemeve të brendshme duhet të përjashtohen nga dieta e përditshme. Rekomandohet të rritet sasia e lëngut të konsumuar në 1-1,5 litra. në një ditë.

Në çdo rast, ju nuk mund ta trajtoni vetë sëmundjen. Nëse dyshoni se ju ose i afërmi juaj keni emfizemë pulmonare, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për diagnostikimin dhe trajtimin në kohë.

Parashikimi i jetës me emfizemë

Një kurë e plotë për emfizemë është e pamundur. Një tipar i sëmundjes është përparimi i vazhdueshëm i saj, edhe gjatë trajtimit. Me qasje në kohë në kujdesin mjekësor dhe pajtueshmërinë me masat terapeutike, sëmundja mund të ngadalësohet disi, të përmirësojë cilësinë e jetës dhe gjithashtu të vonojë aftësinë e kufizuar. Me zhvillimin e emfizemës në sfondin e një defekti kongjenital të sistemit enzimë, prognoza zakonisht është e pafavorshme.

Edhe nëse pacientit i jepet prognoza më e pafavorshme për shkak të ashpërsisë së sëmundjes, ai përsëri do të jetë në gjendje të jetojë të paktën 12 muaj nga momenti i diagnostikimit.

Kohëzgjatja e ekzistencës së pacientit pas diagnostikimit të sëmundjes ndikohet kryesisht nga faktorët e mëposhtëm:

1. Gjendja e përgjithshme e trupit të pacientit.
2. Shfaqja dhe zhvillimi i sëmundjeve të tilla sistemike si astma bronkiale, bronkiti kronik, tuberkulozi.
3. Mënyra se si jeton pacienti luan një rol të madh. Ai udhëheq një mënyrë aktive të ekzistencës ose ka lëvizshmëri të ulët. Ai respekton një dietë racionale ose ha ushqim në mënyrë të rastësishme.
4. Një rol të rëndësishëm i jepet moshës së pacientit: të rinjtë jetojnë më gjatë pas diagnostikimit sesa të moshuarit me të njëjtën ashpërsi të sëmundjes.
5. Nëse sëmundja ka rrënjë gjenetike, atëherë prognoza e jetëgjatësisë me emfizemë pulmonare përcaktohet nga trashëgimia.

Pavarësisht se me emfizemë ndodhin procese të pakthyeshme, cilësia e jetës së pacientëve mund të përmirësohet duke përdorur vazhdimisht barna të thithura.

Parandalimi

1. Programet kundër duhanpirjes që synojnë parandalimin e fëmijëve dhe adoleshentëve nga pirja e duhanit, si dhe ndalimin e pirjes së duhanit te njerëzit e çdo moshe, kanë një rëndësi të madhe parandaluese.
2. Gjithashtu është e nevojshme të trajtohen në kohë sëmundjet e mushkërive që të mos bëhen kronike.
3. Është e rëndësishme vëzhgimi i pacientëve me sëmundje kronike të frymëmarrjes nga një mjek pulmonolog, kryerja e vaksinave në popullatë, etj.

Me bronkit kronik, astmë bronkiale, pneumokoniozë, pneumosklerozë, etj., Emfizema shpesh zhvillohet. Bronkospazma, funksioni i dëmtuar i drenazhit të bronkeve dhe difuzioni i dëmtuar i gazrave janë parakushte për zhvillimin e procesit të shkatërrimit - atrofi dhe zhdukja e septave interalveolare, ënjtja e alveolave. Një rënie në zonën e frymëmarrjes alveolare çon në hipoksi dhe dështim të frymëmarrjes, dhe më vonë në dështim kardiopulmonar.

Fizioterapia, për shkak të natyrës së pakthyeshme të ndryshimeve strukturore në mushkëri, synon të luftojë infeksionin kronik, bronkospazmën dhe hipersekretimin, për të përmirësuar rezervat funksionale të frymëmarrjes. Metodat kryesore të fizioterapisë janë procedurat termike, aerosol dhe klimatoterapeutike, të kombinuara rregullisht me ushtrime të frymëmarrjes.

Në fazën fillestare të bronkitit, kur gulçimi shfaqet vetëm me përpjekje fizike, përdoret një medikament kompleks (antibiotikë, sulfonamide) dhe terapi fizike për të kapërcyer infeksionin në bronke: nxehtësi rrezatuese, elektroforezë e jodit ose kalciumit në mënyrë dypalëshe në gjoks. inhalimi i antibiotikëve lokalë, si me bronkitin kronik.

Me përkeqësime, përdoret gjithashtu trajtimi me rrezet UV, procedurat termike dhe të tjera. Inhalimet e aerosolëve të imët, aerosoleve elektrike ose joneve të lehta negative të ajrit janë të përshtatshme për të ndaluar fenomenet e obstruksionit bronkial dhe për të përmirësuar ventilimin. Me hipoksi të rëndë, inhalimet e aerosolit kryhen në një mjedis të shpërndarë të oksigjenit në vend të ajrit, ose përshkruhen inhalimet e oksigjenit.

Për të mobilizuar rezervat e frymëmarrjes, për të përmirësuar ventilimin dhe shkëmbimin e gazit, është më e rëndësishme të kryhen ushtrime të frymëmarrjes, sistematike, për 1-2 muaj. Ushtrimet e frymëmarrjes duhet të kenë një karakter të theksuar stërvitor. Falë tyre, pacientët mësojnë të marrin frymë saktë dhe me efikasitet me një nxjerrje të gjatë. Theksi vihet në ushtrimet me një nxjerrje të zgjatur për të rritur ekskursionet e frymëmarrjes dhe forcimin e muskujve të frymëmarrjes. Rekomandohet gjithashtu një masazh në gjoks.

Në fazën e dytë, me dështim të përhershëm të frymëmarrjes, përdoren procedura termike, inhalacione dhe procedura të tjera, si në fazën e parë. Megjithatë, ka një nevojë të shtuar për rehabilitim mjekësor, të kryer përmes ushtrimeve të veçanta të frymëmarrjes; frymëmarrje e kontrolluar gjatë përpjekjeve fizike sipas Livingston dhe Reed, frymëmarrje diafragmatike, zgjerim i pjesëve anësore të gjoksit, nxjerrje me ngjeshje të gjoksit etj.

Rekomandohet të merrni frymë në një dhomë presioni me një presion atmosferik prej 0,1-0,3 atm, çdo ditë, për një orë. Disa ekspertë rekomandojnë përdorimin e frymëmarrjes pneumatike me ndihmën e pajisjeve speciale, të ashtuquajturën pneumoterapi, e cila lehtëson nxjerrjen dhe eliminon bronkospazmën. Në momentin e nxjerrjes, pacientit i sigurohet një mjedis ajri me presion të reduktuar (atmosferë e rrallë), dhe gjatë frymëmarrjes sigurohet një mjedis me presion normal ose të ngritur.

Në hipokseminë e rëndë (ngopja e gjakut me oksigjen nën 80%), përdoret terapia me oksigjen (me ndërprerje), për shembull, në një tendë oksigjeni, megjithatë, ajo përmban oksigjen të papastër (100%), për shkak të rrezikut të incidenteve (paraliza e qendra e frymëmarrjes), dhe përzierjet e oksigjenit në një përqendrim të oksigjenit 30-40-50%.

Në fazën e tretë - me pamjaftueshmëri kardiopulmonare, procedurat fizioterapeutike nuk tregohen.

Trajtim spa. Indikohet për pacientët në fazën e parë dhe të dytë. Me këtë sëmundje, rekomandohen vendpushimet me klimë të thatë të ngrohtë, si dhe vendpushimet malore të mesme të larta.

Emfizema pulmonare është një sëmundje kronike në të cilën alveolat zgjerohen, e shoqëruar me atrofi dhe këputje të septave interalveolare, ulje të elasticitetit të indit të mushkërive dhe ulje të sipërfaqes së frymëmarrjes, ulje të kapacitetit vital të mushkërive dhe zhvillimi i dështimit të frymëmarrjes. Me emfizemë, gjoksi, si të thuash, ngrin në fazën e thithjes dhe gradualisht fiton një formë në formë fuçi. Zvogëlohet ekskursioni i gjoksit dhe diafragmës. Hapësirat ndërbrinjore zgjerohen. Me emfizemë, pacienti ka gulçim, kollë, cianozë të buzëve, faqeve, duarve. Nxjerrja është dobësuar ndjeshëm. Pacienti nuk është në gjendje të shuajë flakën e një qiri ose shkrepëseje. Emfizema pulmonare është shpesh rezultat i bronkitit kronik, pneumosklerozës, astmës bronkiale. Në sezonin e ftohtë, emfizema pulmonare përkeqësohet. Parandalimi i sëmundjes konsiston në trajtimin në kohë dhe të synuar të sëmundjeve që çojnë në emfizemë. Në trajtimin e sëmundjes, pacientit i përshkruhet theofedrinë, ephedrinë, ekspektorantë, pirja e duhanit është e ndaluar. Me përkeqësimin e pneumonisë kronike ose bronkitit, përshkruhen antibiotikë, sulfonamide. Në trajtimin kompleks të pacientëve me emfizemë pulmonare, përdoret masazh. Masazhi është më efektiv në fazat fillestare të sëmundjes. Në fillim të sëmundjes, mund të aplikoni një masazh të përgjithshëm me intensitet të lehtë ose mesatar. Në këtë rast, vëmendja kryesore i kushtohet gjoksit dhe muskujve të barkut. Të gjitha teknikat e masazhit aplikohen me një forcë të vogël presioni të duarve të masazhatorit. Qëllimi i masazhit: lufta kundër efekteve të mbetura të bronkitit, pneumonisë, forcimi i trupit, forcimi i muskujve të frymëmarrjes. Kohëzgjatja e procedurës me një masazh të përgjithshëm është 30-40 minuta. Me emfizemë të rëndë dhe insuficiencë pulmonare, masazhi i gjoksit përdoret nga të gjitha anët. Përdorni truke të lehta. Masazhi fillon nga pjesa e pasme e gjoksit:
1. Goditje e sipërfaqes së rrafshët.
2. Fërkimi alternativ me kapjen e sipërfaqeve anësore të brezit të kraharorit, qafës dhe shpatullave.
3. Hekurosja (opsioni i dytë) njëkohësisht me të dyja duart nga poshtë lart dhe anash në nyjet limfatike sqetullore dhe në nyjet e shpatullave.
4. Sharrimi në të njëjtën sipërfaqe.
5. Goditje në dy raunde.
6. Fërkim spirale me katër gishta njëkohësisht të të dy duarve nga poshtë lart dhe anash.
7. Hekurosja (opsioni i dytë).
8. Përkëdhelje e lehtë.
9. Goditje e sipërfaqes së rrafshët. Pas kësaj, ata fillojnë të masazhojnë sipërfaqen anterolaterale të gjoksit:
1. Goditje në dy raunde.
2. Fërkim alternativ.
3. Hekurosje (opsioni i dytë).
4. Fërkim spirale me katër gishta njëkohësisht të të dy duarve.
5. Goditje e veçuar-rradhazi. Përveç kësaj, është e nevojshme të masazhoni muskujt ndër brinjësh në të dy anët e gjoksit:
1. Përkëdhelje e ngjashme me grabujën përpara ose prapa nga sternumi deri te shtylla kurrizore.
2. Fërkim i lehtë spirale.
3. Përkëdhelje e ngjashme me grabujën. Gjatë kryerjes së një masazhi të sipërfaqes anterolaterale të gjoksit në pozicionin fillestar të pacientit të shtrirë në shpinë me goditje në dy raunde, kur duart e masazhatorit lëvizin në drejtim të kundërt, terapisti i masazhit shtrydh gjoksin e pacientit me të dyja duart në momenti i nxjerrjes. Kur duart e masazhatorit lëvizin nga poshtë lart, pacienti merr frymë. Shpejtësia e lëvizjes së duarve të terapistit masazh duhet të korrespondojë me shpejtësinë e frymëmarrjes së pacientit. Kjo teknikë nuk mund të kryhet me pacientin në pozicion ulur. Në rastin e fundit, ai zëvendësohet me ngjeshje në gjoks, siç përshkruhet në teknikën e masazhit për astmën bronkiale. Kohëzgjatja e procedurës është 15-20 minuta në ditë. Me emfizemë të mushkërive me simptoma të insuficiencës kardiopulmonare, kryesisht masazhohen ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme. Ato përdoren për përqafimin e goditjes së vazhdueshme, fërkimit të alternuar, fërkimit spirale me katër gishta, ndizjes, brumosjes gjysmërrethore, brumosjes së vazhdueshme gjatësore. Qëllimi i masazhit: lufta kundër dukurive të insuficiencës kardiopulmonare, përmirësimi i qarkullimit periferik dhe pulmonar, shkarkimi i qarkullimit pulmonar, lufta kundër kongjestionit. Kohëzgjatja e procedurës është 15-20 minuta në ditë. Kursi - 15-20 procedura përsëriten rregullisht në një deri në një muaj e gjysmë.

Kundërindikimet për masazh në sëmundjet e frymëmarrjes: sëmundjet inflamatore akute të sistemit të frymëmarrjes, tuberkulozi pulmonar aktiv, tumoret malinje dhe beninje, hemoptiza.

Emfizema pulmonare është një sëmundje kronike në të cilën alveolat zgjerohen, e shoqëruar me atrofi dhe këputje të septave ndëralveolare, ulje të elasticitetit të indit të mushkërive, ulje të sipërfaqes së frymëmarrjes, ulje të kapacitetit të mushkërive dhe zhvillim të dështimit të frymëmarrjes. .

Me sëmundjen, gjoksi, si të thuash, ngrin në fazën e thithjes dhe gradualisht fiton një formë në formë fuçi. Zvogëlohet ekskursioni i gjoksit dhe diafragmës, hapësirat ndër brinjësh zgjerohen. Pacienti ka gulçim, kollë, cianozë të buzëve, faqeve, duarve, nxjerrja e frymës është aq e dobët sa nuk mund të shuajë flakën e një qiriri apo shkrepëseje. Emfizema pulmonare është shpesh pasojë e bronkitit kronik, pneumosklerozës, astmës bronkiale dhe në stinën e ftohtë përkeqësohet.

Parandalimi konsiston në trajtimin në kohë dhe të synuar të sëmundjeve që çojnë në emfizemë. Pacientit i përshkruhen ilaçe (pirja e duhanit është kundërindikuar).

Në trajtimin kompleks të emfizemës pulmonare, përdoret masazhi, i cili është më efektiv në fazat fillestare të sëmundjes.

Në fillim të sëmundjes mund të aplikoni një masazh të përgjithshëm me intensitet të lehtë ose mesatar, duke i kushtuar vëmendje të veçantë masazhit të gjoksit dhe muskujve të barkut. Të gjitha teknikat e masazhit aplikohen me një forcë të vogël presioni të duarve të masazhatorit.

Qëllimi i masazhit: lufta kundër efekteve të mbetura të bronkitit, pneumonisë, forcimi i trupit dhe muskujve të frymëmarrjes.

Kohëzgjatja e procedurës me një masazh të përgjithshëm është 30-40 minuta.

Me emfizemë të rëndë dhe insuficiencë pulmonare aplikoni një masazh të lehtë të gjoksit nga të gjitha anët.

Një skemë e përafërt dhe përmbajtja e një procedure masazhi për emfizemë

Masazh i gjoksit të shpinës

1. Goditje e sipërfaqes së rrafshët.

2. Fërkimi alternativ me kapjen e sipërfaqeve anësore të brezit të kraharorit, qafës dhe shpatullave.

3. Hekurosja (opsioni 2) njëkohësisht me të dyja duart nga poshtë lart dhe anash te nyjet limfatike sqetullore dhe nyjet e shpatullave.

4. Sharrimi në të njëjtën sipërfaqe.

5. Goditje në dy raunde.

6. Fërkim spirale me katër gishta njëkohësisht me të dyja duart nga poshtë lart dhe anash.

7. Hekurosja (opsioni 2).

8. Përkëdhelje e lehtë.

9. Goditje e sipërfaqes së rrafshët.

Masazh i sipërfaqes anterolaterale të gjoksit

1. Goditje në dy raunde.

2. Fërkim alternativ.

3. Hekurosje (opsioni 2).

4. Fërkim spirale me katër gishta njëkohësisht me dy duar.

5. Goditje e veçuar-rradhazi.

Masazhoni muskujt ndër brinjësh në të dy anët e gjoksit

1. Përkëdhelje e ngjashme me grabujën përpara ose prapa nga sternumi deri te shtylla kurrizore.

2. Fërkim i lehtë spirale.

3. Përkëdhelje e ngjashme me grabujën.

Kur ledhatoni sipërfaqen anterolaterale të gjoksit në dy raunde në pozicionin fillestar të pacientit të shtrirë në shpinë, kur duart e masazhatorit lëvizin në drejtim të kundërt, terapisti i masazhit shtrydh gjoksin me të dyja duart në momentin e nxjerrjes së frymës. Kur duart e masazhatorit lëvizin nga poshtë lart, pacienti merr frymë. Shpejtësia e lëvizjes së duarve duhet të korrespondojë me shpejtësinë e frymëmarrjes së pacientit. Kjo teknikë nuk është e mundur në pozicionin ulur të pacientit, kështu që zëvendësohet nga teknika e ngjeshjes së gjoksit (shih më lart 1.5 ).

Kohëzgjatja e procedurës së masazhit të gjoksit është 15-20 minuta. Masazhi përdoret çdo ditë.

Me emfizemë të mushkërive me simptoma të insuficiencës kardiopulmonare masazhoni kryesisht gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme. Ato përdoren për përqafimin e goditjes së vazhdueshme, fërkimit të alternuar, fërkimit spirale me katër gishta, ndizjes, brumosjes gjysmërrethore, brumosjes së vazhdueshme gjatësore.

Qëllimi i masazhit: luftimi i dukurive të insuficiencës dhe kongjestionit kardiopulmonar, përmirësimi i qarkullimit periferik dhe pulmonar, shkarkimi i qarkullimit pulmonar.

Kohëzgjatja e procedurës së masazhit është 15-20 minuta. Masazhi kryhet çdo ditë.

Kursi i masazhit përbëhet nga mesatarisht 15-20 procedura dhe përsëritet rregullisht çdo 1-1,5 muaj.

Masazh për sëmundjet e frymëmarrjes Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Emfizema

Emfizema

Emfizema ndodh për shkak të zgjerimit të alveolave ​​pulmonare. Kjo sëmundje ndahet në difuze dhe e kufizuar. Në rastin e parë, emfizema përhapet në të gjitha mushkëritë, dhe në të dytën - vetëm në fragmentet e tyre individuale. Përveç kësaj, emfizema mund të jetë akute ose kronike.

Kjo sëmundje është shumë serioze, pasi prek të gjitha organet e frymëmarrjes. Kjo, nga ana tjetër, shpesh çon në një palëvizshmëri të përgjithshme të gjoksit.

Nga libri Masazh për sëmundjet e frymëmarrjes autor Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Emfizema e mushkërive Emfizema e mushkërive ndodh për shkak të zgjerimit të alveolave ​​pulmonare. Kjo sëmundje ndahet në difuze dhe e kufizuar. Në rastin e parë, emfizema përhapet në të gjitha mushkëritë, dhe në të dytën - vetëm në fragmentet e tyre individuale. Përveç kësaj, emfizema

Nga libri Trajtimi i qenve: Manuali i një veterineri autor Nika Germanovna Arkadieva-Berlin

Nga libri Sëmundjet e brendshme autor Alla Konstantinovna Myshkina

36. EMFIZEMA MUSHKORE Një gjendje e karakterizuar nga një rritje në madhësinë e hapësirave ajrore të vendosura distalisht nga bronkiolat terminale ose jo respiratore, për shkak të zgjerimit ose shkatërrimit të mureve të tyre.Etiologjia. Sëmundja mund të shkaktohet nga kronike

Nga libri Homeopati praktike autor Viktor Iosifovich Varshavsky

EMFIZEMA MUSHKORE Trajtimi i emfizemes pulmonare kronike perfshin ndikimin ne bronkitin kronik, peribronkitin, pneumosklerozen, duke marre parasysh karakteristikat e ecurise ne cdo rast individual te semundjes.Gjate periudhes se dekompensimit pulmonar indikohen mjetet e meposhtme Lobelia

Nga libri Astma bronkiale. Në dispozicion për shëndetin autor Pavel Aleksandrovich Fadeev

Emfizema e mushkërive Emfizema e mushkërive është një sëmundje e rrugëve të frymëmarrjes, e karakterizuar nga një zgjerim patologjik i hapësirave ajrore të bronkiolave ​​terminale, i cili shoqërohet me ndryshime shkatërruese në muret alveolare.

Nga libri Trajtimi i delli autor Ekaterina Alekseevna Andreeva

Nga libri Enciklopedia e Mjekësisë Tradicionale. Koleksioni i artë i recetave popullore autor Ludmila Mikhailova

Nga libri Mjekësia Zyrtare dhe Tradicionale. Enciklopedia më e detajuar autor Genrikh Nikolaevich Uzhegov

Emfizema pulmonare Nën emfizemë kuptohet ënjtja e mushkërive për shkak të përmbajtjes së tepërt të ajrit në to. Emfizema kronike është një nga sëmundjet më të zakonshme të të moshuarve. Burrat preken dy deri në tre herë më shpesh se gratë për shkak të

Nga libri 365 ushtrime të arta të frymëmarrjes autor Natalya Olshevskaya

55. Emfizema e mushkërive Emfizema është një rritje e vëllimit të alveolave ​​për shkak të shkatërrimit të ndarjeve ndërmjet tyre. Mushkëritë rriten në vëllim, nuk shemben, bëhen të dobëta, rrugët e frymëmarrjes ngushtohen. Nxjerrja (normalisht lëvizja pasive) kërkon përpjekje të mëdha në emfizemë.

Nga libri Situata të rrezikshme të jetës autor Ilya Melnikov

Emfizema pulmonare Sëmundja shoqërohet me akumulim të tepërt të ajrit në indet e mushkërive për shkak të zgjerimit patologjik të hapësirave ajrore, i cili shoqërohet me një ulje të sipërfaqes efektive të shkëmbimit të gazit. Zakonisht ndodh pas një infeksioni

Nga libri Shërimi i tinkturave për 100 sëmundje autor Svetlana Vladimirovna Filatova

Emfizema e mushkërive Tinkturë e barishtes me balsam limoni 2 lugë gjelle. l. barishte melissa officinalis, 1 lugë gjelle. l. lulet e livadhit, 1 litër verë e bardhë e thatë. Përgatitja: Përzieni lëndët e para, copëtoni, transferojeni në një enë qelqi të errët, derdhni verën dhe insistoni për 1 ditë.

Nga libri Herbalisti më i mirë nga magjistari. Receta popullore për shëndetin autor Bogdan Vlasov

Emfizema e mushkërive Emfizema e mushkërive karakterizohet nga një zgjerim patologjik i hapësirave ajrore (ajrosje e tepërt e mushkërive) - zgjerohen alveolat (vezikulat pulmonare), dhe septet ndëralveolare shkatërrohen. Dalloni të kufizuar (duke përfshirë individin

Nga libri Hithër, rodhe, delli, kantarioni. Ilaçe për 100 sëmundje autor Julia Nikolaevna Nikolaeva

Emfizema pulmonare Emfizema pulmonare shoqërohet me një rritje të ajrosjes së mushkërive, gjë që çon në një përkeqësim të funksionit të mushkërive dhe shfaqjen e gulçimit. Gjatë sëmundjes shfaqen çrregullime të frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut dhe zhvillohet bronkiti kronik.Mjekimi konsiston në

Nga libri 700 pyetje të rëndësishme shëndetësore dhe 699 përgjigje për to autor Alla Viktorovna Markova

Emfizemë pulmonare 89. Një radiografi u diagnostikua me emfizemë pulmonare. Çfarë është dhe si të trajtohet Emfizema - një rritje në vëllimin e alveolave ​​për shkak të shkatërrimit të ndarjeve midis tyre. Mushkëritë rriten në vëllim, nuk shemben, bëhen të dobëta, rrugët e frymëmarrjes

Nga libri Shërimi i uthullës së mollës autor Nikolai Illarionovich Danikov

Emfizema e mushkërive - 1 lugë gjelle. një lugë gjethe të thata të lëpushës derdhni 400 ml ujë të vluar, lëreni për 1 orë, kullojeni, shtoni 1 lugë gjelle. një lugë uthull molle. Pini 1 lugë gjelle. lugë 4-6 herë në ditë. Infuzioni lehtëson mirë bronkospazmën, hollon sekretimin bronkial, ka një ekspektorant,

Nga libri Udhëzuesi i madh për masazh autor Vladimir Ivanovich Vasichkin

Emfizema Kjo sëmundje shkaktohet nga zgjerimi i alveolave ​​pulmonare. Dalloni midis kufizuar (që mbulon pjesët individuale të mushkërive) dhe difuze (të përgjithshme), në rrjedhën e poshtme - akute dhe