Si shfaqet një mbidozë e vitaminës D. Teprica e vitaminës D në trup, komplikime të mundshme dhe parandalimi i hipervitaminozës

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Karakteristikat e përgjithshme të vitaminës D

Vitamina D është një përbërës i tretshëm në yndyrë - ergosterol ciklik i pangopur i alkoolit me peshë molekulare të lartë, i cili ka aktivitet antirakitik. Vitamina D shpesh quhet thjesht si një faktor anti-rakitik, sepse është thelbësor për rritjen dhe formimin e duhur të kockave.

Meqenëse vitamina D është e tretshme në yndyrna, ajo është në gjendje të grumbullohet në trupin e njeriut në qelizat e organeve të ndryshme. Sasia më e madhe e vitaminës D grumbullohet në indin dhjamor nënlëkuror dhe në mëlçi. Për shkak të aftësisë për t'u grumbulluar në trupin e njeriut, ekziston gjithmonë një depo e caktuar e vitaminës D, nga e cila konsumohet ky përbërës në rast të marrjes së pamjaftueshme me ushqim. Kjo do të thotë, në sfondin e marrjes së pamjaftueshme nga ushqimi, mungesa e vitaminës D zhvillohet për një periudhë të gjatë kohore, derisa të harxhohen rezervat e saj në depo.

Aftësia për t'u tretur në yndyrna shkakton mundësinë e akumulimit të tepërt të vitaminës A kur ajo hyn në trupin e njeriut në sasi të mëdha. Me akumulimin e një përqendrimi të lartë të vitaminës D në gjak dhe indet e trupit, zhvillohet hipervitaminoza, e cila, ashtu si hipovitaminoza, çon në funksionimin e dëmtuar të organeve dhe indeve të ndryshme.

Kjo do të thotë se vitamina D duhet t'i jepet trupit në doza optimale të përcaktuara rreptësisht, pasi si teprica ashtu edhe mungesa e saj janë të dëmshme. Ju nuk mund të merrni vitaminë D në sasi të mëdha, pasi kjo do të çojë në hipervitaminozë. Dhe gjithashtu nuk mund të konsumoni një sasi të vogël të vitaminës D, pasi kjo do të provokojë mungesën e saj ose hipovitaminozën.

Gjithashtu, vitamina D parandalon dobësinë e muskujve, përmirëson imunitetin, siguron koagulimin normal të gjakut dhe funksionimin optimal të gjëndrës tiroide. Sipas studimeve eksperimentale, kalciferoli ndihmon në rivendosjen e qelizave nervore dhe fibrave nervore, duke ulur kështu shkallën e përparimit të sklerozës së shumëfishtë. Përveç kësaj, vitamina D është e përfshirë në rregullimin e presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës.

Me përdorimin e jashtëm të preparateve të vitaminës D, lëkura me luspa te njerëzit që vuajnë nga psoriasis reduktohet.

Norma e vitaminës D për konsum dhe përmbajtje në trup

Doza e rekomanduar ditore e vitaminës D për njerëzit e moshave të ndryshme është si më poshtë:

• Gratë dhe burrat e rritur mbi 15 vjeç - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
• Gratë shtatzëna - 10 mcg (400 IU);
• Nënat gjidhënëse - 10 mcg (400 IU);
• Të moshuarit mbi 60 vjeç - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
• Foshnjat nën një vjeç - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• Fëmijët 1 - 5 vjeç - 10 mcg (400 IU);
• Fëmijët 5 - 13 vjeç - 2,5 mcg (100 IU).

Aktualisht, mikrogramët (mcg) ose njësitë ndërkombëtare (IU) përdoren për të treguar përmbajtjen e vitaminës D në ushqim. Në këtë rast, një njësi ndërkombëtare korrespondon me 0,025 µg. Prandaj, 1 μg vitaminë D është e barabartë me 40 IU. Këto raporte mund të përdoren për të kthyer njësitë matëse në njëra-tjetrën.

Lista tregon dozat optimale të marrjes ditore të vitaminës D, të cilat plotësojnë rezervat e saj dhe nuk janë në gjendje të provokojnë hipervitaminozë. I sigurt nga pikëpamja e zhvillimit të hipervitaminozës është përdorimi i jo më shumë se 15 mikrogramë vitaminë D në ditë. Kjo do të thotë se doza maksimale e lejuar e vitaminës D, e cila nuk do të çojë në hipervitaminozë, është 15 mikrogramë në ditë.

Rritja e dozës mbi vlerat optimale të rekomanduara është e nevojshme për njerëzit që kanë nevojë të shtuar për vitaminë D, si p.sh.

• Të jetosh në gjerësi veriore me orët e shkurtra të ditës ose natën polare;
• Të jetosh në rajone me një atmosferë shumë të ndotur;
• Puna në ndërrim të natës;
• Pacientë të shtrirë në shtrat që nuk janë në rrugë;
• Personat që vuajnë nga sëmundje kronike të zorrëve, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe veshkave;
• Nënat shtatzëna dhe me gji.

Në gjak, përmbajtja normale e vitaminës D 2 është 10 - 40 mcg / l dhe D 3 - gjithashtu 10 - 40 mcg / l.

Simptomat e mungesës dhe tepricës së vitaminës D

Për shkak të mundësisë së akumulimit të vitaminës D në trupin e njeriut, mund të shfaqet si mungesa ashtu edhe teprica e saj. Mungesa e vitaminës D quhet hipovitaminozë ose mungesë, dhe një tepricë quhet hipervitaminozë ose mbidozë. Si hipovitaminoza ashtu edhe hipervitaminoza D shkaktojnë përçarje të organeve të ndryshme të indeve, duke provokuar një sërë sëmundjesh. Prandaj, vitamina D nuk duhet të konsumohet në sasi të mëdha, për të mos provokuar mbidozë.

Mungesa e vitaminës D

Mungesa e vitaminës D çon në një ulje të përthithjes së kalciumit nga ushqimi, si rezultat i të cilit ai lahet nga kockat dhe stimulon prodhimin e hormonit paratiroid nga gjëndrat paratiroide. Në këtë sfond, formohet hiperparatiroidizmi, në të cilin rritet kullimi i kalciumit nga kockat. Kockat humbasin forcën, përkulen, nuk mund të përballojnë ngarkesën dhe një person zhvillon shkelje të ndryshme të strukturës normale të skeletit, të cilat janë manifestime të rakitave. Domethënë mungesa e vitaminës D manifestohet me rakit.

Simptomat e mungesës së vitaminës D (rakit) tek fëmijët:

• Dalja e dhëmbëve me vonesë;
• Mbyllja e vonuar e fontaneleve;
• Zbutja e eshtrave të kafkës, kundër së cilës ndodh rrafshimi i lobeve okupitale me formimin e njëkohshëm të rritjeve të kockave në rajonin e tuberkulave ballore dhe parietale. Si rezultat i proceseve të tilla, koka e njeriut bëhet katrore, e cila vazhdon gjatë gjithë jetës dhe është shenjë e rakitit të pësuar në fëmijëri;
• Deformimi i eshtrave të fytyrës, si rezultat i të cilit mund të formohet një hundë shalë dhe një qiell i lartë gotik;
• Lakimi i këmbëve sipas llojit të shkronjës "O" (popullorisht kjo gjendje quhet "këmbë me rrotë");
• Deformimi i kockave të legenit;
• Trashja e skajeve të kockave tubulare, si rezultat i së cilës nyjet e gjurit, bërrylit, shpatullave dhe kyçit të këmbës dhe gishtave bëhen të mëdha dhe të zgjatura. Nyje të tilla të spikatura quhen byzylykë të këputur;
• Trashje e skajeve të brinjëve, e cila çon në formimin e nyjeve të mëdha të spikatura në kryqëzimin e kockave të brinjëve me sternumin dhe shtyllën kurrizore. Këto bashkime të zgjatura të brinjëve me sternumin dhe shtyllën kurrizore quhen rruzare rakitike;
• Deformimi i gjoksit (gjiri i pulës);
• Çrregullim i gjumit;

Pas eliminimit të mungesës së vitaminës D, çrregullimet e gjumit, nervozizmi dhe djersitja zhduken, forca e kockave rikthehet dhe niveli i kalciumit dhe fosforit në gjak gradualisht kthehet në normalitet. Megjithatë, deformimet e kockave (për shembull, hunda e shalës, gjoksi i pulës, lakimi i këmbëve, forma katrore e kafkës, etj.), të cilat janë formuar tashmë gjatë periudhës së mungesës së vitaminës D, nuk do të korrigjohen kur vitamina Mungesa e D eliminohet, por do të mbetet për gjithë jetën dhe do të jetë një shenjë e rakitit të pësuar në fëmijëri.

Simptomat e mungesës së vitaminës D (rakit) tek të rriturit janë:

• Zhvillimi i osteomalacisë, domethënë hollimi i kockave, nga i cili lahen kripërat e kalciumit, të cilat japin forcë;
• Osteoporoza;
• Ndjesia e djegies në gojë dhe fyt;

Të gjitha çrregullimet që janë shfaqur tek të rriturit në sfondin e mungesës së vitaminës D zhduken plotësisht pas normalizimit të marrjes së kalciferolit në trup.

Mbidozimi i vitaminës D

Mbidozimi i vitaminës D është një gjendje shumë e rrezikshme, pasi në këtë rast ka një përthithje intensive të kalciumit nga ushqimi, i cili dërgohet në të gjitha organet dhe indet, duke u depozituar në to në formën e kripërave të ngurta. Depozitimi i kripërave shkakton kalcifikim të organeve dhe indeve që pushojnë së funksionuari normalisht. Përveç kësaj, kalciumi i tepërt në gjak provokon çrregullime të rënda të zemrës dhe sistemit nervor, të manifestuara me mikronekrozë dhe aritmi. Simptomat klinike të mbidozës së vitaminës D varen nga shkalla e saj. Aktualisht, ekzistojnë tre shkallë të mbidozës së vitaminës D, të karakterizuara nga manifestimet klinike të mëposhtme:

Shkalla I e hipervitaminozës D- helmim i lehtë pa toksikozë:

• djersitje;
• Irritimi;
• Çrregullim i gjumit;
• Shtim i vonuar në peshë;
• Etja (polydipsia);
• Një sasi e madhe e urinës më shumë se 2,5 litra në ditë (poluria);
• Dhimbje në kyçe dhe muskuj.

Shkalla II e hipervitaminozës D- helmim i moderuar me toksikozë të moderuar:

• Anoreksia;
• Të vjella periodike;
• Ulja e peshës trupore;
• Takikardi (palpitacione);
• Tingujt e mbytur të zemrës;
• zhurmë sistolike;
• Rritja e niveleve të kalciumit, fosfateve, citrateve, kolesterolit dhe proteinave totale në gjak (hiperkalcemia, hiperfosfatemia, hiperkolesterolemia, hiperproteinemia);
• Aktiviteti i zvogëluar i fosfatazës alkaline në gjak (AP).

Shkalla III e hipervitaminozës D- helmim i rëndë me toksikozë të rëndë:

• Të vjella të vazhdueshme;
• Humbje e rëndë në peshë;
• Masa e ulët e muskujve (hipotrofia);
• letargji;
• Lëvizshmëri e ulët (hipodinamia);
• Periudhat e ankthit të theksuar;
• Konvulsione periodike;
• Presioni i lartë i gjakut;
• Tingujt e mbytur të zemrës;
• zhurmë sistolike;
• zgjerimi i zemrës;
• Sulmet e aritmisë;
• Anomalitë e EKG-së (zgjerimi i kompleksit QRS dhe shkurtimi i intervalit ST);
• Lëkura e zbehtë dhe mukoza;
• Duart dhe këmbët e ftohta;
• Dispnea;
• Pulsimi i enëve të gjakut në qafë dhe në rajonin e stomakut;
• Rritja e niveleve të kalciumit, fosfateve, citrateve, kolesterolit dhe proteinave totale në gjak (hiperkalcemia, hiperfosfatemia, hiperkolesterolemia, hiperproteinemia);
• Ulja e niveleve të magnezit në gjak (hipomagnesemia);
• Aktiviteti i zvogëluar i fosfatazës alkaline në gjak (AP);
• Komplikime në formën e infeksioneve bakteriale (për shembull, pneumonia, pyelonephritis, miokarditi, pankreatiti);
• Depresioni i SNQ deri në koma.

Trajtimi i mbidozës së vitaminës D

Nëse ka shenja të një mbidoze të vitaminës D, duhet të filloni menjëherë të merrni masa për të përshpejtuar largimin e substancës nga trupi. Procesi i eliminimit të vitaminës D të tepërt konsiderohet një trajtim për hipervitaminozën D, i cili është si më poshtë:
1. Me një shkallë të lehtë helmimi, jepini një personi brenda vaj vazelinë, i cili do të zvogëlojë thithjen e mbetjeve të vitaminës D të pranishme në zorrët. Për të rivendosur strukturën normale të qelizave sa më shpejt të jetë e mundur dhe për të reduktuar depërtimin e kalciumit në inde, njeriut i jepet vitamina E dhe A. Për të përshpejtuar heqjen e kalciumit të tepërt, përdoret Furosemide dhe Asparkam ose Panangin. kompensoni humbjet e kaliumit dhe magnezit;
2. Me një shkallë mesatare të helmimit, një personi i jepet vaj vazelinë, vitamina E dhe A, Furosemide, Asparkam ose Panangin. Këtyre barnave u shtohet verapamili (eliminon depozitimin e tepërt të kalciumit në inde), Etidronate (zvogëlon përthithjen e kalciumit nga zorrët), Fenobarbital (përshpejton shndërrimin e vitaminës D në forma joaktive);
3. Në rast të mbidozimit të rëndë të vitaminës D, të gjitha barnat e përdorura për trajtimin e helmimit të moderuar administrohen në mënyrë intravenoze. Përveç këtyre barnave, nëse është e nevojshme, administrohen glukokortikoidet, kripërat fiziologjike, Kalcitrin dhe Trisamine.

Në rast të shkeljeve të zemrës (aritmi, gulçim, palpitacione, etj.) ose të sistemit nervor qendror (letargji, koma, konvulsione, etj.) në sfondin e një mbidoze të vitaminës D, është e nevojshme të administrohet fosfat. përgatitjet e kripës, për shembull, In-fos, Hyper-fos-K, etj.

Mbidozimi dhe mungesa e vitaminës D (rakit) tek fëmijët: shkaqet, simptomat, trajtimi, përgjigjet në pyetje - video

Vitamina D - indikacione për përdorim

Vitamina D indikohet për përdorim terapeutik ose profilaktik. Marrja profilaktike e vitaminës D është për të parandaluar rakitin tek fëmijët dhe mungesën e vitaminës tek të rriturit. Marrja terapeutike e vitaminës D kryhet si pjesë e terapisë komplekse të sëmundjeve të ndryshme, të shoqëruara me një shkelje të strukturës së kockave dhe një nivel të ulët të kalciumit në gjak. Marrja parandaluese dhe terapeutike e vitaminës D ndryshon vetëm në doza, përndryshe ajo kryhet sipas të njëjtave rregulla. Pra, për parandalim, preparatet e kalciferolit duhet të merren në 400-500 IU (10-12 mcg) në ditë, dhe për trajtim në 5000-10000 IU (120-250 mcg) në ditë.

Vitamina D tregohet për përdorim në kushtet dhe sëmundjet e mëposhtme:

• Hipovitaminoza D (rakit) tek fëmijët dhe të rriturit;
• kocka te thyera;
• Shkrirja e ngadaltë e eshtrave;
• Osteoporoza;
• Nivele të ulëta të kalciumit dhe fosfatit në gjak;
• Osteomyelitis (inflamacion i palcës së eshtrave);
• Osteomalacia (zbutje e kockave);
• Hipoparatiroidizmi ose hiperparatiroidizmi (sasi e pamjaftueshme ose e tepërt e hormoneve paratiroide);
• Lupus eritematoz sistemik;
• gastrit kronik atrofik;
• Enteriti kronik i çdo etiologjie, duke përfshirë sëmundjen celiac, sëmundjen e Whipple, sëmundjen e Crohn, enteritin nga rrezatimi;
• Pankreatiti kronik;
• Tuberkulozi;
• Diateza hemorragjike;
• Psoriasis;
• Tetania muskulare;
• Sindroma e menopauzës tek gratë.

Vitamina D për një të porsalindur - a duhet ta jap?

Aktualisht, çështja nëse duhet t'i jepet vitamina D një fëmije të porsalindur po shkakton një debat të gjerë në shoqëri. Dikush mendon se kjo është e nevojshme, duke iu referuar përvojës së gjatë të nënave, gjysheve dhe pediatërve “me eksperiencë”, që kanë më shumë se një vit që punojnë. Dhe dikush thotë se kjo nuk është e nevojshme, sepse fëmija merr të gjitha vitaminat e nevojshme nga qumështi. Në fakt, këto janë dy qëndrime radikale, krejtësisht të kundërta, asnjëra prej të cilave nuk është e saktë. Merrni parasysh kur një fëmije duhet t'i jepet vitamina D për të parandaluar rakitin.

Nëse fëmija është të paktën 0,5 - 1 orë në ditë në rrugë dhe është i ekspozuar ndaj rrezeve të diellit direkte, ndërsa ushqehet plotësisht me gji, dhe nëna ha plotësisht, atëherë vitamina D nuk është e nevojshme. Në këtë rast, fëmija do të marrë një pjesë të vitaminës D nga qumështi i nënës dhe sasia e munguar sintetizohet në lëkurën e tij nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë. Duhet mbajtur mend se dieta ushqyese e një nëne është një dietë e tillë në të cilën ajo domosdoshmërisht konsumon perime dhe fruta çdo ditë, dhe mish, peshk, vezë dhe produkte qumështi të paktën një ditë në javë. Dhe ecja e një fëmije nënkupton qëndrimin e tij në rrugë, nën diell, dhe jo disa orë të kaluara në një karrocë të mbyllur, të rrethuar nga bota e jashtme.

Nëse fëmija ushqehet me ushqim të përzier, del rregullisht jashtë dhe nëna ha mirë, atëherë ai gjithashtu nuk ka nevojë të japë vitaminë D, pasi ushqimi modern për fëmijë përmban të gjitha vitaminat dhe mineralet e nevojshme në sasinë e duhur.

Nëse fëmija ushqehet plotësisht artificialisht duke përdorur përzierje moderne, atëherë ai nuk ka nevojë të japë vitaminë D, në asnjë rrethanë, edhe nëse praktikisht nuk ecën. Kjo për faktin se në përzierjet moderne ka të gjitha vitaminat dhe elementët gjurmë të nevojshëm për rritjen dhe zhvillimin e fëmijës në sasi të mjaftueshme.

Nëse fëmija ushqehet me gji ose të përzier, rrallë del jashtë pa u ekspozuar ndaj rrezatimit diellor dhe nëna është e kequshqyer, atëherë duhet dhënë vitamina D. Ju gjithashtu duhet të jepni vitaminë D nëse fëmija ushqehet artificialisht jo me përzierje moderne, por, për shembull, qumësht lope, dhie ose dhuruesi, etj.

Kështu, vitamina D duhet t'u jepet të porsalindurve vetëm në rastet e mëposhtme:
1. Nëna gjidhënëse është e kequshqyer.
2. Ushqyerja artificiale kryhet jo me përzierje moderne, por me qumësht dhurues me origjinë të ndryshme.
3. Fëmija është jashtë për më pak se gjysmë ore në ditë.

Në parim, në kushtet moderne të një klime të butë, nevoja për marrje shtesë të vitaminës D nga të porsalindurit nën një vjeç është shumë e rrallë, pasi ushqimi i nënave me gji dhe disponueshmëria e formulave moderne, të pasura me lëndë ushqyese për ushqimin e foshnjave, janë plotësisht të rralla. eliminoi problemin e mungesës së kalciferolit. Duhet mbajtur mend se marrja e detyrueshme e vitaminës D nga të porsalindurit për parandalimin e rakitit u prezantua më shumë se 40 vjet më parë, kur nënat gjidhënëse nuk hanin gjithmonë mirë, punonin jashtë orarit në kushte të vështira të dyqaneve të fabrikës dhe thjesht nuk kishte foshnje. formulat, dhe "artistët" ushqeheshin me qumësht dhuruesi, i cili ishte i zier domosdoshmërisht, që do të thotë se vitaminat në të doli të shkatërroheshin. Prandaj, në kushtet e atëhershme ekzistuese, vitamina D ishte një domosdoshmëri për pothuajse të gjithë të porsalindurit. Sot, kushtet kanë ndryshuar dhe të gjitha foshnjat nuk kanë nevojë për vitaminë. Prandaj, duhet të merret vetëm kur është e nevojshme.

Vitamina D për fëmijët

Vitamina D duhet t'u jepet fëmijëve nëse nuk janë në diell për të paktën një orë në ditë, nuk hanë mish të paktën dy herë në javë dhe nuk hanë produkte shtazore (gjalpë, kosi, qumësht, djathë, etj.) çdo ditë. Ju gjithashtu mund të jepni vitaminë D nëse vëreni se fëmija ka një lakim në formë O ose X të këmbëve dhe po krijohet një hundë shalë. Në të gjitha rastet e tjera, fëmija nuk ka nevojë të marrë vitaminë D, me përjashtim të sëmundjeve të rënda, kur ajo përshkruhet nga mjeku si pjesë e terapisë komplekse.

Vitamina D në verë

Në verë, nëse një person është në diell dhe konsumon produkte shtazore të paktën një herë në javë, atëherë nuk keni nevojë të merrni vitaminë D, pavarësisht nga mosha. Në të njëjtën kohë, ekspozimi në diell do të thotë të jesh jashtë me një sasi të vogël veshjesh (bluza të hapura, pantallona të shkurtra, funde, fustane, rroba banje, etj.) nën rrezet e diellit direkte. Një qëndrim i tillë në rrugë për gjysmë ore në verë është i mjaftueshëm për prodhimin endogjen të sasisë së nevojshme të vitaminës D në lëkurë. Prandaj, nëse një person është jashtë të paktën gjysmë ore në ditë gjatë verës, atëherë ai nuk ka nevojë të marrë vitaminë D.

Nëse një person nuk del jashtë gjatë verës, për ndonjë arsye është vazhdimisht në ambiente të mbyllura, ose nuk zhvishet, duke e lënë pjesën më të madhe të lëkurës të mbuluar, atëherë ai duhet të marrë vitaminën D në mënyrë profilaktike.

Vitamina D në ushqime - ku gjendet?

Vitamina D gjendet në ushqimet e mëposhtme:

• Mëlçia e peshkut të detit;
• Peshk me yndyrë, si salmoni, harenga, skumbri, toni, purteka etj.;
• Mëlçi viçi, derri;
• Mishrat me yndyrë, si mish derri, rosë etj.;
• Havjar peshku;
• Vezë;
• Krem qumështi;
• salcë kosi;
• Vaj perimesh;
• Alga deti;
• Kërpudha kërpudha pyjore;
• Maja.

Preparate të vitaminës D

Në përgatitjet farmakologjike të vitaminës D, përdoren format e mëposhtme:

• Ergokalciferol - vitaminë natyrale D 2;
• Kolekalciferol - vitaminë natyrale D 3;
• Kalcitrioli është një formë aktive e vitaminës D 3 e marrë nga produkte natyrale;
• Calcipotriol (Psorkutan) është një analog sintetik i kalcitriolit;
• Alfacalcidol (alfa D 3) është një analog sintetik i vitaminës D 2 (ergocalciferol);
• Vaji natyral i peshkut është një burim i formave të ndryshme të vitaminës D.

Të gjitha këto forma janë shumë aktive dhe mund të përdoren pa asnjë kufizim.

Përgatitjet farmakologjike mund të jenë me një përbërës, pra të përmbajnë vetëm forma të vitaminës D, ose me shumë komponentë, të cilat përfshijnë vitaminën D dhe minerale të ndryshme, më së shpeshti kalcium. Të dy llojet e preparateve mund të përdoren për të eliminuar mungesën e vitaminës D. Megjithatë, preparatet me shumë komponentë janë alternativa më e mirë, pasi eliminojnë njëkohësisht mungesën e vitaminës D dhe disa elementëve të tjerë.

Të gjitha format e vitaminës D

Aktualisht, preparatet e mëposhtme që përmbajnë vitaminë D janë të disponueshme në tregun farmaceutik:

• Aquadetrim vitaminë D 3 (kolekalciferol);
• Alfabeti "Fëmija ynë" (vitamina A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Alfabeti "Kopshti" (vitamina A, E, D, C, B 1);
• Alfadol (alfacalcidol);
• Alfadol-Ca (karbonat kalciumi, alfacalcidol);
• Alfa-D 3 -Teva (alfacalcidol);
• Van Alpha (alfacalcidol);
• Vigantol (kolekalciferol);
• Videhol (forma të ndryshme dhe derivate të vitaminës D);
• Arinjtë Vita (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Kalcium + Vitamina D 3 (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Vittri (vitamina E, D 3, A);
• Calcemin Advance (karbonat kalciumi, citrat kalciumi, kolekalciferol, oksid magnezi, oksid zinku, oksid bakri, sulfat mangani, borat);
• Kalcium D 3 Nycomed dhe Kalcium D 3 Nycomed forte (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Multi-Tabs (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Oxidevit (alfacalcidol);
• Osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (vitamina A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitamina A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergokalciferol (ergokalciferol);
• Etalfa (alfacalcidol).

Zgjidhja e vajit të vitaminës D

Zgjidhja e vajit të vitaminës D mund të merret nga goja ose të administrohet në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze sipas nevojës. Në formën e solucioneve vajore të vitaminës D, ekzistojnë ilaçet e mëposhtme:

• Vigantol;
• Tretësirë ​​orale të vitaminës D 3 në vaj;
• Videhol;
• Oksidevit;
• Ergokalciferol;
• Etalfa.

Kalcium me vitaminë D

Kalciumi me vitaminë D është një kompleks vitaminash dhe mineralesh që përdoret shpesh për të parandaluar sëmundje të ndryshme që lidhen me shkatërrimin e kockave, si osteoporoza, osteomalacia, tuberkulozi i kockave etj. Aktualisht, ekzistojnë përgatitjet e mëposhtme që përmbajnë kalcium me vitaminë D në të njëjtën kohë:

• Alfadol-Sa;
• Vitrum Kalcium + Vitamina D 3;
• Calcemin Advance;
• Kalcium D 3 Nycomed dhe Kalcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3 .

Pomadë ose krem ​​me vitaminë D

Pomadë ose krem ​​me vitaminë D përdoret për trajtimin e psoriasis. Aktualisht, pomadat dhe kremrat e mëposhtëm që përmbajnë vitaminë D janë në dispozicion:

• Glenriaz (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivoneks (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Kuratoderm (takalcitol);
• Psorkutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

Vitamina D - cila është më e mirë

Në lidhje me çdo grup barnash, termi "më i miri" është i pasaktë dhe i pasaktë në thelbin e tij, pasi në praktikën mjekësore ekziston koncepti "optimal". Kjo do të thotë se për çdo rast specifik, një ilaç i përcaktuar rreptësisht, të cilin mjekët e quajnë optimale, do të jetë më i miri. Kjo vlen edhe për suplementet e vitaminës D.

Kjo do të thotë, komplekset komplekse vitaminë-minerale që përmbajnë vitaminë D janë optimale për parandalimin e osteoporozës, osteomalacisë dhe sëmundjeve të tjera të kockave. Solucionet vajore të vitaminës D janë të përshtatshme për parandalimin dhe trajtimin e rakitave tek fëmijët dhe të rriturit, pasi ato mund të administrohen jo vetëm me gojë, por edhe në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Dhe kremrat dhe pomadat e jashtme me vitaminë D janë ilaçet më të mira për trajtimin e psoriasis.

Kështu, nëse një person thjesht dëshiron të pijë një kurs të vitaminës D për parandalim, atëherë komplekset komplekse vitaminë-minerale, për shembull, Vittri, Alfadol-Ca, etj., do të jenë optimale për të. Nëse është e nevojshme për të parandaluar rakitin tek një fëmijë, atëherë solucionet vajore të vitaminës D janë më të përshtatshmet për këtë qëllim. Për të eliminuar mungesën e vitaminës dhe trajtimin e sëmundjeve të ndryshme, solucionet vajore të vitaminës D janë gjithashtu forma më e mirë.

Udhëzimet për përdorim të vitaminës D - si të jepni ilaçe

Vitamina D rekomandohet të përdoret njëkohësisht me vitaminat A, E, C, B 1, B 2 dhe B 6, si dhe acidin pantotenik dhe kripërat e kalciumit dhe magnezit, pasi këto përbërës përmirësojnë përthithjen e njëri-tjetrit.

Tabletat, pikat dhe pilulat e vitaminës D duhet të merren gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Tretësira e vajit mund të hidhet mbi një copë të vogël buke të zezë dhe ta hani atë.

Për parandalimin e rakitave, vitamina D merret në dozat e mëposhtme, në varësi të moshës:

• Të porsalindurit me afat të plotë nga 0 deri në 3 vjeç - marrin 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) në ditë;
• Të porsalindurit e parakohshëm nga 0 deri në 3 vjeç - merrni 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) në ditë;
• Gratë shtatzëna - merrni 500 IU (12 mcg) në ditë gjatë gjithë periudhës së lindjes së një fëmije;
• Nënat me gji - marrin 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) në ditë;
• Gratë në menopauzë - marrin 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) në ditë;
• Burrat e moshës riprodhuese marrin vitaminë D 500-1000 IU (12-25 mcg) në ditë për të përmirësuar cilësinë e spermës.

Përdorimi profilaktik i vitaminës D mund të vazhdohet për disa vite, duke alternuar kurse 3 - 4 javë me intervale 1 - 2 mujore ndërmjet tyre.

Për trajtimin e rakitave dhe sëmundjeve të tjera të sistemit skeletor, është e nevojshme të merret vitamina D 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) për 4 - 6 javë. Më pas duhet të bëni një javë pushim, pas së cilës do të përsërisni kursin e marrjes së vitaminës D.

Analiza e vitaminës D

Aktualisht, ekziston një analizë laboratorike për përqendrimin e dy formave të vitaminës D në gjak - D 2 (ergocalciferol) dhe D 3 (kolekalciferol). Kjo analizë ju lejon të përcaktoni me saktësi praninë e mungesës së vitaminës ose hipervitaminozës dhe, në përputhje me rezultatet e saj, të merrni vendimin e nevojshëm për të anuluar ose, në të kundërtën, për të marrë suplemente të vitaminës D. Përqendrimi i këtyre dy formave përcaktohet në venoz gjaku i marrë në mëngjes në stomak bosh. Përqendrimi normal i D 2 dhe D 3 është 10 - 40 µg / l secila. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Një tepricë e vitaminës D mund të shfaqet në një gamë të gjerë simptomash: të vjella, dispepsi, hiperkalcemia, e manifestuar në një përqendrim të shtuar të kalciumit në gjak. Kjo gjendje nuk është më pak e rrezikshme se. Çfarë duhet të bëni me një tepricë të vitaminës D në trup? Le ta zbulojmë së bashku.

Kalciferoli sipas metodës së formimit zakonisht ndahet në natyral dhe sintetik. Shumëllojshmëria e parë gjendet në ushqimet me origjinë shtazore (D3), e dyta - në aditivët biologjikë (D2).

Nëse simptomat akute përkeqësohen brenda pak orësh, duhet të thirren mjekët. Në këtë rast, pacientit duhet t'i sigurohet shumë lëngje. Fëmijët nën një vjeç i nënshtrohen shtrimit në spital pa dështuar. Pas shtrimit në spital, vizita te mjekët për foshnjën nuk përfundon: fëmija duhet të vëzhgohet edhe për tre vjet të tjerë. Nën kontrollin e mjekëve do të kontrollohet rregullisht puna e zemrës së pacientit të vogël, përbërja e urinës dhe e gjakut.

Megjithatë, si rregull, për të eliminuar shenjat e hipervitaminozës, mjafton thjesht të anuloni kompleksin e vitaminave.

Komplikimet e mundshme dhe parandalimi i tyre

Trupi nuk mund të kompensojë gjithmonë plotësisht vitaminën e "goditur" vetë. Pacienti mund të zhvillojë acidozë, hiperaciditet dhe aritmi kardiake. Manifestimet e hipervitaminozës D janë veçanërisht të rrezikshme në sezonin e nxehtë.

Ju nuk duhet t'i përshkruani vetes medikamente dhe vitamina. Mundohuni të qëndroni në diell në mënyrë të ndjeshme, duke shmangur rrezet e diellit direkte midis orës 11:00 dhe 16:00.

Duke neglizhuar trajtimin pas shfaqjes së simptomave të dukshme, pacienti e dënon veten me dëmtime toksike të organeve të brendshme dhe sistemit nervor qendror, përkeqësim të përshkueshmërisë së qelizave të trupit. E gjithë kjo çon në plakje të parakohshme.

Duhet të mbani mend gjithmonë “rregullin e artë” se është më mirë të parandaloni një sëmundje sesa ta trajtoni atë.

Vitamina D është një element thelbësor i sistemit të tretjes. Qëllimi - përpunimi i kalciumit dhe fosforit në zorrën e hollë. D është emri kolektiv për një grup elementësh, më i rëndësishmi është kolekalciferoli, D3 dhe ergokalciferoli, D2. Disa studiues i quajnë hormone për pjesëmarrjen e tyre në metabolizëm, prodhimin e hormoneve dhe rregullimin e ndarjes në nivel qelizor. Por, si çdo substancë, e marrë me tepricë, dëmton. Një tepricë e vitaminës D provokon një shkelje të funksionimit të organeve dhe sistemeve.

Nevoja ditore për vitaminë D

Provitamina D3 sintetizohet në lëkurë nën ndikimin e diellit. Kolekalciferoli bëhet pas ngrohjes së temperaturës së trupit të njeriut. Hyn njëkohësisht me ushqimin:

• qumësht, vezë, gjizë, salcë kosi;
• mëlçi viçi, mish, peshk yndyror, vaj peshku;
• kërpudha pylli, maja.

Vlera ditore e kësaj vitamine të tretshme në yndyrë varet nga grupmosha:

• në një të rritur - 400 IU;
• gratë shtatzëna - 600ME;
• të moshuarit - 600 IU;
• foshnjat deri në katër vjeç - 600 IU;
• në fëmijët nga katër deri në dhjetë vjeç - 100 IU.

KONVERTERI I NJËSISË: VITAMINA D

Kolekalciferol (D3)/ergokalciferol (D2)

Forma e substancës

IU mg μg g mg μg g

Dhjetorët në rezultat:

Konverto

Konvertimi i IU-së ⇄ g/mg/mcg (zhvilluar nga farmacistët dhe mjekët bazuar në të dhëna të besueshme)

Mungesa e përqendrimit të D3 çon në zhvillimin e sëmundjeve si rakitizmi tek fëmijët, hiperparatiroidizmi sekondar tek të rriturit.

Hiperparatiroidizmi sekondar zhvillohet për shkak të mungesës së kalciumit. Gjëndra paratiroide prodhon një lëshim të mprehtë të hormoneve që shkaktojnë hiperkalceminë në përgjigje të një mangësie. Por shumë vitaminë D gjithashtu përbën një kërcënim.

Shkaqet e mbidozës së kalciferolit

Një tepricë e vitaminës D ndodh në sfondin e një mbidoze të barnave që përmbajnë kalciferol në përbërjen e saj. Ndodh me një dozë të vetme të një doze të lartë ose një tepricë konstante për një kohë të gjatë. Hipervitaminoza në trupin e vitaminës D shkaktohet nga:

• nëse ilaçet merren në sfondin e shëtitjeve të gjata me aktivitet të lartë diellor, ndodh një mbidozë;
• nëse burimet e kalciumit përdoren në të njëjtën kohë;
• nëse marrja e kalciferolit shoqërohet me një dietë me ushqim deti;
• Mbidozimi akut është i mundur gjatë përdorimit të një zgjidhje alkooli në një dozë prej 20 pika për një muaj;
• Mbibollëku kronik ndodh kur merrni pika alkooli në një dozë prej 5 pika për dy muaj;
• Mbidozimi është i mundur në sfondin e ndjeshmërisë individuale, edhe nëse vërehet normalizimi.

Videoja flet për shkaqet dhe rreziqet e mbidozimit:

Simptomat e mbidozës së vitaminës D

Simptomat e përmbajtjes së tepërt të vitaminës D janë të ndryshme për gjendjet akute dhe kronike.

Shenjat e helmimit akut

Një tepricë e kalciferolit tek të rriturit çon në:

• nauze, të vjella;
• etje e shtuar;
• ndryshime të papritura në peshë;
• shfaqja e konfiskimeve;
• hipertension arterial, dështim i ritmit të zemrës;
• shkelje e gjumit dhe pushimit, sindroma asthenike;
• urinim i shpeshtë.

Një tepricë akute e vitaminës D në trupin e një fëmije karakterizohet nga shenjat:

• burim regurgitation pas ushqyerjes, të vjella;
• letargji, kapriçiozitet;
• jashtëqitje të lirshme, me një erë të mprehtë të pakëndshme;
• sindromi konvulsiv;
• urinim i shpeshtë i bollshëm;
• lëkura është e thatë, e mbuluar me skuqje.

Shenjat e mbidozimit kronik

Një tepricë e vitaminës D në trupin e të rriturve karakterizohet nga simptoma:

• humbje e oreksit;
• lodhje e shtuar, nervozizëm;
• humbje peshe e pamotivuar;
• çrregullime të traktit të tretjes;
• ënjtje, dhimbje në rajonin e mesit;
• dhimbje në kocka, manifestime konvulsive në muskujt e viçit;
• pagjumësi.

Manifestimet e niveleve të tepërta të vitaminës D3 tek foshnjat:

• mbyllja e përshpejtuar e një fontanele të madhe;
• ulje e turgorit të lëkurës, zbehje;
• shtim i dobët në peshë, agjërim;
• rritje e dobët e flokëve;
• aritmitë kardiake.

Hipervitaminoza në trupin e një gruaje të vitaminës D manifestohet:

• nervozizëm, histeri;
• anoreksi;
• stol i paqëndrueshëm;
• ethe e pamotivuar;
• sindromi konvulsiv;
• marramendje, të fikët;
• mungesa e lëngjeve.

Pasojat dhe rreziku i mbidozimit

Hipervitaminoza e vitaminës D është e rrezikshme për pasojat e saj. Një tepricë e kalciferolit çon në ndryshime serioze në organe:

• depozitimi i kalciumit në veshka, rezultati është formimi i gurëve;
• patologjia e mëlçisë - mungesa e sekretimit të tëmthit në kanalet;
• çrregullime endokrine;
• sedimentimi i kalciumit në muret e enëve të gjakut, rezultati është ateroskleroza;
• ndryshime në densitetin e skeletit, fraktura patologjike;
• dhimbje të muskujve, kyçeve;
• osteokondrozë, çrregullime të qëndrimit;
• mjegullimi i thjerrëzave, kornea;
• osteoporoza;
• ulje e densitetit të urinës, poliuri.

Pse hipervitaminoza e nivelit të vitaminës D është e rrezikshme për një fëmijë?

Kalciferoli i lartë provokon vonesën e fëmijës në zhvillimin fizik nga bashkëmoshatarët, vonesën mendore, humbjen e kujtesës, vëmendjen. Në bazë të mungesës ushqimore të enëve të kornesë, shfaqen sëmundje inflamatore të irisit. Ekziston një rrezik i lartë i ndryshimeve patologjike në shtyllën kurrizore që çojnë në deformime skoliotike.

Rreziku i mbidozimit tek gratë shtatzëna

Rreziku kryesor është kërcënimi i abortit spontan. Mosfunksionimet e sistemit ekskretues çojnë në një rrezik të lartë të eklampsisë. Një tepricë e kalciferolit dëmton fetusin - një vonesë në formimin e sistemeve, formimin patologjik të eshtrave, zemrës, sistemit ekskretues.

Pasojat e mbidozimit gjatë ushqyerjes me gji

Nënat që ushqehen me gji janë në rrezik të lartë të shqetësimeve emocionale - depresioni, ndryshimet e humorit, rraskapitja. Imuniteti i reduktuar, rreziku i shtuar i sëmundjeve infektive. Kalciumi i tepërt depozitohet në gjëndrat e qumështit, gjë që shkakton mastit, procese të ndenjura dhe humbje të qumështit.

Aktivitete terapeutike

Vendimi për metodat e terapisë merret nga mjeku në bazë të diagnozës. Është e nevojshme të diferencohet hiperparatiroidizmi nga mbidoza e vitaminës D - në të dyja rastet vërehet një tepricë e niveleve të kalciumit në gjak. Në rast të tejkalimit të dozës, ka mungesë të kaliumit, magnezit, fosforit, hormonit paratiroid. Rritja e sekretimit të kalciumit dhe fosfatit në urinë. Testi i shqyrtimit sipas Sulkovich me acid oksalik për përmbajtjen e kalciumit jep një rezultat pozitiv.

Imazhet me rreze X tregojnë depozitat e kalciumit në epifiza - pjesët fundore të kockave që formojnë nyjen. Diafizat e kockave, pjesa e mesme, janë poroze në foto, kjo nuk duhet të jetë normale. Biopsia tregon depozitimin e kalciumit në sistemet e brendshme.

Terapia varet nga ashpërsia e gjendjes. Për helmimin akut:

• lavazh stomaku me një refleks gag;
• marrja e laksativëve, sorbentëve;
• telefononi një ambulancë.

Trajtimi në spital përfshin:

• terapi me infuzion - administrimi me pika i një solucioni izotonik të klorurit të natriumit, tretësirës Ringer, qëllimi është hollimi i gjakut për të zvogëluar përqendrimin e kalciferolit;
• futja e diuretikëve për të hequr lëngun e tepërt;
• glukokortikosteroidet - prednizolon, hidrokortizon, për të zvogëluar efektin në indet e eshtrave;
• zgjidhje e klorurit të amonit - për të zvogëluar rrezikun e formimit të gurëve.

Për çdo lloj mbidozimi, ilaçet janë të përshkruara - antagonistë:

• retinol, në një dozë prej gjashtë deri në tetë mijë njësi ndërkombëtare;
• acid askorbik, doza ditore është 500 miligram;
• kolestiramina - ka aftësinë për të lidhur kalciferolin, përdoret dy herë në ditë në një dozë prej 500 miligramë për kilogram të peshës trupore.

Një dietë është e detyrueshme, në të cilën ushqimet përjashtohen:

• peshk, mëlçi peshku;
• vezë pule;
• mëlçi viçi;
• qumësht, salcë kosi, gjalpë.

Mjetet juridike popullore kanë për qëllim eliminimin e acarimit, pagjumësisë. Aplikoni kamomil, sanëz, ujë kopër, çaj me balsam limoni. Nëse dikush di receta interesante, ndaje informacionin e disponueshëm.

Metodat e parandalimit

Për të parandaluar një mbidozë të suplementeve dietike me kalciferol, duhet ta merrni ilaçin saktësisht në sasitë e përshkruara nga mjeku. Kur trajtoni një fëmijë të vogël, monitoroni gjendjen në mënyrë që të mos humbisni shfaqjen e simptomave kërcënuese. Mos konsumoni ushqime të pasura me kalcium, kalciferol në të njëjtën kohë me suplementet dietike. Kufizoni efektin e izolimit diellor në kohëzgjatjen e terapisë.

Rekomandohet që gjatë përdorimit të shtesave dietike të kontrollohen rregullisht testet e urinës për testin Sulkovich - shenjat e para të një mbidozimi zbulohen në urinë. Kontrollimi çdo dy javë do të ndihmojë për të vërejtur problemin në kohë.

Një tepricë e vitaminës D në gjak është ajo që çon në përdorimin e pakontrolluar të suplementeve dietike. Një mbidozë e kalciferolit është më e rrezikshme se një mangësi. Doza duhet të bihet dakord me mjekët që marrin pjesë - pediatër, terapistë, gjinekologë. Ju nuk duhet të përshkruani vitamina vetë, madje edhe ato të dobishme si kalciferoli.

Dhe substancat që i nevojiten trupit tonë për funksionimin e duhur. Është e rëndësishme të merrni dozën e përshkruar ditore të kësaj substance në mënyrë që të mos vuani nga mungesa e saj më vonë. Sa kalciferol i nevojitet një personi në ditë? Mjafton që të rriturit të marrin nga treqind deri në gjashtëqind IU, dhe për fëmijët nën dymbëdhjetë vjeç është e nevojshme nga katërqind deri në pesëqind IU. Që në foshnjëri, foshnjat ngopen me vitaminë D nëpërmjet qumështit të nënës, po ashtu është e rëndësishme të ecim me fëmijën në diell, sepse kalciferoli përveç ushqimit hyn në trupin tonë edhe nga rrezet e diellit. Mungesa e kalciferolit tashmë në moshë të re kërcënon një sëmundje kaq të rëndë dhe të rrezikshme si rakitizmi.

Por kjo nuk do të thotë aspak se ju duhet ta mbingopni trupin me këtë substancë, sepse në të kundërt mund të shfaqet hipervitaminoza e vitaminës D, e cila nuk është më pak e rrezikshme sesa mungesa e saj. Në këtë artikull do të shqyrtojmë arsyet pse mund të ndodhë ky fenomen dhe simptomat që duhet t'i kushtoni vëmendje. Dhe gjithashtu flasim për metodat e trajtimit dhe parandalimit.

Pse ndodh një mbidozë?

Më lart kemi shkruar sasinë e lejuar ditore të kalciferolit, një tepricë ndodh nga tejkalimi i kësaj norme. Si është e mundur të mbidozohet?

• Mund të lindë nëse jeni duke marrë suplemente kalciumi ndërkohë që merrni edhe “banjo me ultravjollcë” dhe vaj peshku për të forcuar sistemin imunitar në këtë mënyrë. Por mbani mend se gjithçka është e mirë në moderim.
• Nëse e keni marrë ilaçin për rreth gjashtë muaj, tre deri në pesë pika, mund të përjetoni gjithashtu një mbidozë të vitaminës D.
• Zgjidhje alkoolike në doza të mëdha provokon edhe gjendjen e hipervitaminozës akute. Bëhet fjalë për një periudhë prej tre deri në katër javë, në një dozë prej dhjetë deri në njëzet pika.
• Për një tepricë të kësaj substance mbindjeshmëria ndaj këtij elementi mund të ndikojë dhe kjo mund të ndodhë kur përdorni një dozë të vogël.
• Mos harroni se çfarë të merrni parasysh dhe intolerancës individuale ndaj ilaçit, sepse simptomat do të jenë të ngjashme me hipervitaminozën.

Është e rëndësishme të kuptohet se marrja e çdo bari është shumë e dekurajuar pa mbikëqyrjen dhe kontrollin e mjekut, madje edhe marrjen e një vitamine D në dukje të padëmshme. Por pa rekomandimet e një specialisti, lehtë mund ta teproni me dozën, duke e përcaktuar fillimisht për veten gabim. Mos mendoni se nëse asgjë nuk ka ndodhur pas dy ose tre herë të marrjes së drogës, atëherë gjithçka është nën kontroll, nuk është. Kalciferoli ka një veti kumulative, kështu që simptomat shfaqen me përdorim të zgjatur të ilaçit, periudha mund të jetë edhe gjashtë muaj. Për të mos eliminuar pasojat e përdorimit të pakontrolluar të ilaçit, është më mirë të diskutoni dozën me mjekun tuaj, për secilin person do të jetë individuale.

Rreth simptomave

Një mbidozë e kalciferolit, pasi mund të jetë akute dhe kronike. Është akut tek fëmijët deri në moshën gjashtë muajsh, mjafton përdorimi i barit për dy deri në tre javë dhe kjo vlen edhe për personat që janë të mbindjeshëm ndaj përbërësve të kësaj substance. Simptomat e hipervitaminozës akute manifestohen ndryshe tek të rriturit dhe fëmijët.

Foshnjat mund të vuajnë nga hipervitaminoza për shkak të pavëmendjes së prindërve në marrjen e dozave, si dhe për shkak të indit të hollë dhjamor, ku grumbullohet lënda e tepërt. Pra, cilat janë simptomat për t'u kujdesur?

1. Gjumi i foshnjës është i shqetësuar ai do të bjerë në gjumë për një kohë të gjatë, ndërsa shpesh qan gjatë natës.
2. Ai do të vjellë shpesh mund të shtohen edhe të vjella.
3. Flokët do të rriten më ngadalë.
4. Fëmija shpesh do të dëshirojë të pijë, në të njëjtën kohë, urina do të fillojë të dalë në përmasa të mëdha.
5. Përveç gjumit, oreksi do të përkeqësohet, do të reduktohet.
6. I porsalinduri mund të vuajë nga ngërçe dhe kapsllëk.
7. Do të shfaqet letargji, dobësi dhe apati.
8. Ngjyra e lëkurës merr një nuancë gri-të verdhë, bëhet e thatë.
9. Fëmija është duke humbur peshë.
10. Indi kockor bëhet i dendur.

Tek fëmijët më të rritur, simptomat kryesisht përkojnë me të rriturit, por ka edhe shenja individuale, disa prej të cilave janë jashtëzakonisht të rrezikshme për shëndetin:

• Fëmija është duke humbur peshë.
• Lëkura bëhet më pak elastike.
• Temperatura e trupit rritet.
• Ka një spazëm dhe ngërç në muskuj.
• Ka një rritje në mëlçi dhe shpretkë.
• Ka një ngadalësim të pulsit.
• Dhe dy shkelje më të rënda, të cilat mund të çojnë në pasoja të rënda. Nëse kalciumi depozitohet në kornea, kërcënon me verbëri, dhe nëse në zemër, atëherë mund të ndodhë vdekja.

Pediatri i njohur Evgeny Olegovich Komarovsky në programin e tij iu përgjigj pyetjes se si të mos shkaktoni një mbidozë të kalciferolit në një moshë të re të foshnjës. Për të shmangur rakitin, duke ruajtur një nivel normal të vitaminës D në trup, mjafton të ecni me fëmijën në diell, me mjaft rrezet e tij në fytyrë dhe duar. Edhe me shëtitjet nuk duhet ta teproni, në total ato duhet të jenë jo më shumë se dy orë në javë.

Sa për të rriturit, këtu duhet t'i kushtoni vëmendje shenjave të mëposhtme që tregojnë një mbidozë të drogës:

1. Procesi i tretjes është i shqetësuar.
2. Ka të përziera dhe të vjella.
3. Urina ekskretohet shpesh dhe është e turbullt.
4. Ka hipertension.
5. Mund të ketë dhimbje dhëmbi.
6. Ka letargji në kyçe, përgjumje.
7. Sytë janë të përflakur.
8. Kolesteroli rritet.
9. Bëhet e vështirë për të marrë frymë.
10. Ju madje mund të humbni vetëdijen.

Intoksikimi kronik karakterizohet nga: dhimbje muskulore, shqetësim i gjumit, dobësi dhe lodhje e rregullt, shqetësim i jashtëqitjes, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, çrregullime të urinimit, spazma muskulore, humbje peshe, dobësim i imunitetit.

Rreth metodave të trajtimit

Kështu folëm për çfarë është mbidoza e vitaminës D tek foshnjat, fëmijët më të rritur dhe të rriturit, pse ndodh dhe cilat janë shenjat e kësaj. Është e rëndësishme të kuptoni se si ta trajtoni këtë problem. Së pari, vlen të përmendet se trajtimi kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku, vetë-mjekimi këtu është i papranueshëm. Në shenjat e para të dehjes së trupit, kërkoni menjëherë ndihmë nga një specialist. Menjëherë do t'ju duhet të përjashtoni nga dieta disa ushqime që përmbajnë më shumë vitaminë D3. Po flasim për gjizën, qumështin, vezët e pulës dhe vajin e peshkut. Sigurisht, trajtimi nuk do të bëjë pa terapi të veçantë shtesë, në të cilën përshkruhen vitaminat B dhe C.

Ndonjëherë ka shtrimin në spital ku mjekët injektojnë një zgjidhje të klorurit të natriumit me glukozë për të rikthyer lëngun e humbur dhe për të reduktuar dehjen e trupit. Përveç kësaj, antibiotikët janë të përshkruar për të parandaluar infeksionin bakterial. Për të eliminuar çrregullimet në zemër, enët e gjakut dhe veshkat përshkruhen edhe barna të ndryshme.

Është e rëndësishme të filloni trajtimin menjëherë përndryshe, një mbidozë ju kërcënon me dështim të veshkave, aterosklerozë, dëmtim të tiroides dhe sëmundje të tjera të rrezikshme. Të gjitha këto janë pasoja shumë të rënda që mund të shmangen me ndihmën në kohë të mjekut. Nëse keni marrë vitaminë D për një kohë të shkurtër në doza të gabuara, atëherë pas ndërprerjes së këtij ilaçi ose zvogëlimit të dozës, simptomat do të largohen vetë pa asnjë ndërhyrje mjekësore.

Disa fjalë për parandalimin

Siç thamë më lart, sigurohuni që të konsultoheni me një specialist përpara se të merrni këtë ose atë ilaç që përmban, gjithashtu mund të njiheni me të në përgjithësi.

E rëndësishme është se duhet të merret vetëm në rast të mungesës akute, nëse nuk ka, atëherë do të mjaftojë të jeni më shpesh në diell dhe të hani ushqimin e duhur të pasur me vitaminë D.

Po flasim për mish, peshk, produkte qumështi, kërpudha, gjalpë, vezë (sidomos të verdhat). Ky rregull vlen si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Ndonjëherë marrja e këtij ilaçi është e nevojshme në dimër, kur ka pak nxehtësi diellore jashtë. Por kjo kërkon edhe rekomandimin e mjekut, mos u vetë-mjekoni asnjëherë veten dhe aq më tepër fëmijën tuaj. Në shenjat e para të hipervitaminozës, ilaçi anulohet ose përshkruhet në një dozë më të ulët.

Gjithmonë mbani mend se ky është shëndeti juaj dhe është e rëndësishme ta merrni seriozisht, duke mos e lejuar veten të merrni medikamente të caktuara. Një mjek me përvojë do të jetë gjithmonë në gjendje t'ju ndihmojë në këto çështje dhe në të njëjtën kohë të shmangë pasojat e pakëndshme. Ji i shendetdhem!

Vitamina D është një emër i unifikuar për një grup të tërë substancash biologjikisht aktive të tretshme në yndyrë të formuar nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë në indet e kafshëve dhe bimëve. Një pjesë e vitaminave të këtij grupi sintetizohet në qelizat e trupit të njeriut, disa vijnë ekskluzivisht nga jashtë.

Burimi: depozitphotos.com

Vitaminat D përfshijnë:

• vitaminë D 2 - ergokalciferol;
• vitaminë D 3 - kolekalciferol;
• vitaminë D 4 - dihidroergokalciferol;
• vitaminë D 5 - sitokalciferol;
• vitaminë D 6 - stigma-kalciferol.

Aktualisht, termi "Vitaminë D" i referohet dy formave - D 2 dhe D 3 , kristale pa ngjyrë, pa erë, rezistente ndaj temperaturave të larta. Aktiviteti i preparateve të vitaminës D shprehet në njësi ndërkombëtare (IU): 1 IU përmban 0,000025 mg (0,025 μg) vitaminë D kimikisht të pastër.

Burimet dietike të vitaminës janë disa lloje algash, peshku yndyror, vaji i peshkut. Në një masë më të vogël - gjalpë, djathë dhe produkte të tjera yndyrore të qumështit, të verdhë veze, havjar, pyll (jo të rritur në kushte artificiale) kërpudha, maja.

Vitamina D është një substancë unike biologjikisht aktive që kombinon funksionet e një vitamine dhe një hormoni, në të cilën ajo vepron në qelizat e zorrëve, duke stimuluar prodhimin e një proteine ​​mbartëse të nevojshme për transportin e kalciumit, si dhe veshkat dhe muskujt, ku rrit Ca. 2+ riabsorbimi. Detyra kryesore e vitaminës D është të sigurojë thithjen e kalciumit dhe fosforit nga zorra e hollë në qarkullimin sistemik. Thithja e këtyre mikroelementeve në zorrë (maksimisht në duoden) kryhet për shkak të transportit aktiv kundër gradientit elektrokimik, ky kalim përmes membranave qelizore bëhet i mundur vetëm me ndihmën e një proteine ​​që lidh kalciumin e varur nga vitamina D.

Funksione të tjera të vitaminës D:

• stimulon përhapjen dhe zhvillimin e qelizave (shpesh përdoret në mënyrë topike në dermatologji për të reduktuar manifestimet e lëkurës të sëmundjeve);
• merr pjesë në sintezën e monociteve;
• pengon rritjen e qelizave kancerogjene, gjë që e bën atë efektiv në parandalimin dhe trajtimin e disa llojeve të tumoreve, duke përfshirë sëmundjet malinje të gjakut;
• ndikon në nivelin e insulinës, pra në nivelin e glukozës në gjak;
• siguron ndërveprim adekuat neuromuskular.

Doza terapeutike e vitaminës është 100-4000 IU, në varësi të moshës dhe gjendjes funksionale të organizmit. Tejkalimi i këtij pragu provokon simptoma të mbidozës, të ashtuquajturin intoksikim me vitaminën D.

Disa studiues tregojnë si toksike një dozë shumë më të madhe të vitaminës - rreth 1 milion IU në ditë.

Shenjat e mbidozimit

Mbidozimi i vitaminës D mund të jetë akute dhe kronike.

Mbidozimi akut zhvillohet, si rregull, tek fëmijët e gjashtë muajve të parë të jetës kur marrin doza të larta të paarsyeshme të preparateve të vitaminës D për 2-3 javë, ose në individë me mbindjeshmëri individuale ndaj substancës. Intoksikimi akut me vitamina karakterizohet nga simptoma të dhunshme dhe shenjat e dehidrimit dalin në pah:

• një rënie e mprehtë e oreksit deri në mungesë të plotë;
• përgjumje, letargji;
• etje e tmerrshme;
• lëkurë e thatë dhe mukoza;
• presioni i rritur i gjakut;
• ngadalësimi i pulsit;
• nauze, të vjella të shpeshta;
• urinim i shtuar;
• jashtëqitje e paqëndrueshme: diarre e alternuar me kapsllëk;
• shfaqja e konvulsioneve klonike-tonike, ngurtësia e muskujve është e mundur;
• humbja afatshkurtër e vetëdijes.

Burimi: depozitphotos.com

Intoksikimi kronik zhvillohet për një kohë të gjatë (6 muaj ose më shumë) me marrjen e rregullt të dozave të vitaminave që tejkalojnë paksa atë terapeutike. Simptomat e saj:

• nervozizëm;
• lodhje e shtuar;
• çrregullime të gjumit;
• dhimbje muskujsh dhe kockash, ngërçe, shtrëngime të muskujve;
• humbje peshe;
• çrregullime dispeptike (humbje oreksi, nauze, të vjella, çrregullime të jashtëqitjes);
• zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës;
• dhimbje e shurdhër dhembje në rajonin e mesit, urinim i shtuar, ënjtje (kryesisht në fytyrë) - shenja të dëmtimit të veshkave;
• imuniteti i ulur, i manifestuar me ndjeshmëri ndaj ftohjes dhe sëmundjeve të tjera infektive dhe inflamatore.

Si rezultat i mbidozimit kronik, ka një efekt toksik të vitaminës D në membranat qelizore, çrregullime metabolike me një rritje të përmbajtjes së joneve të Ca 2+ në gjak dhe urinë, acidifikimi i mjedisit të brendshëm të trupit dhe depozitimi. të kripërave të kalciumit në organe dhe inde.

Ndihma e parë për mbidozë

Me një gëlltitje të njëkohshme të një doze ultra të lartë të vitaminës D, është e nevojshme:

1. Shpëlajeni stomakun (pini 1-1,5 litra ujë ose një tretësirë ​​të dobët të permanganatit të kaliumit dhe nxisni një refleks gag).
2. Merrni një laksativ të kripur (sulfat magnezi).
3. Merrni një adsorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan sipas skemës ose karbon të aktivizuar në shkallën 1 tabletë për 10 kg peshë trupore).

Me zhvillimin e simptomave të dehjes në sfondin e përdorimit sistematik, është e nevojshme të ndaloni menjëherë ilaçin dhe të konsultoheni me një mjek.

Antidot

Nuk ka antidote specifike për vitaminën D.

Sipas disa të dhënave, këshillohet marrja e barnave antioksidante, për shembull, vitamina E (tokoferol), të cilat parandalojnë efektet e dëmshme të vitaminës D.

Kur kërkohet ndihma mjekësore?

Ndihma mjekësore është e nevojshme nëse:

• është lënduar një fëmijë, një grua shtatzënë ose një i moshuar;
• të vjella ose diarre të pakontrollueshme;
• simptoma neurologjike (konvulsione, dhimbje koke intensive);
• simptomat e dehidrimit (etje e fortë, tharje e lëkurës dhe mukozave, një rënie në sasinë e urinës së ndarë, një ndryshim në përqendrimin e saj, një ulje e presionit të gjakut, takikardi);
• gjurmë gjaku u shfaqën në të vjella ose feces;
• viktima është e kufizuar në kontakt ose është pa ndjenja.

Viktima, në varësi të ashpërsisë së gjendjes, merr trajtim ambulator ose shtrohet në departamentin e specializuar të spitalit, ku kryhet farmakoterapia e mëtejshme e intoksikimit me vitaminë D:

• dietë terapeutike me kufizim të produkteve që përmbajnë kalcium dhe vitaminë D;
• administrimi parenteral i një solucioni izotonik prej 0,9% klorur natriumi dhe 5% glukozë për të rivendosur lëngun e humbur dhe për të zvogëluar simptomat e dehjes;
• futja e një zgjidhje 4% të bikarbonatit të natriumit për të eliminuar acidozën;
• diurezë e detyruar;
• terapia me oksigjen;
• vitamina të grupeve A dhe B, acid askorbik dhe pantotenik për të niveluar efektet anësore të vitaminës D;
• terapi me antibiotikë (penicilinat, cefalosporinat) për të parandaluar shtimin e një infeksioni dytësor bakterial;
• glukokortikosteroidet (Prednisolone) në një kurs të shkurtër për të normalizuar proceset ndërqelizore;
• terapia e komplikimeve shoqëruese (për korrigjimin e çrregullimeve kardiovaskulare përdoren glikozidet kardiake, bllokuesit adrenergjikë, metabolitët; preparatet e nitrofuranit dhe derivatet e acidit nalidiksik për trajtimin e patologjisë renale; neuroprotektorë për simptomat neurologjike etj.).

Pasojat e mundshme

Një mbidozë e vitaminës D mund të shkaktojë komplikimet e mëposhtme:

• dështimi i veshkave;
• aderimi i një infeksioni dytësor;
• depozitimi i kristaleve të kalciumit në veshka me zhvillimin e mëvonshëm të dështimit të veshkave;
• hepatiti toksik;
• toksiciteti i miokardit;
• kalcifikim vaskular, aterosklerozë e hershme;
• dëmtimi i gjëndrës tiroide dhe paratiroide.

Video nga YouTube në temën e artikullit: