Cilat janë shenjat e një çrregullimi mendor? Sëmundjet mendore: një listë e plotë dhe përshkrim i sëmundjeve

Sot, shkenca e shpirtit, psikologjia, prej kohësh ka pushuar së qeni një "shërbëtore e borgjezisë", siç përkufizohej dikur nga klasikët e leninizmit. Gjithnjë e më shumë njerëz janë të interesuar për psikologjinë, dhe gjithashtu po përpiqen të mësojnë më shumë për një degë të tillë të psikologjisë si çrregullimet mendore.

Për këtë temë janë shkruar shumë libra, monografi, tekste, studime shkencore dhe punime shkencore. Në këtë artikull të shkurtër, ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi shkurtimisht pyetjeve se çfarë është - çrregullime mendore, çfarë lloje të çrregullimeve mendore ekzistojnë, shkaqet e sëmundjeve të tilla të rënda mendore, simptomat e tyre dhe trajtimi i mundshëm. Në fund të fundit, secili prej nesh jeton në botën e njerëzve, gëzohet dhe shqetësohet, por mund të mos e vërejë se si një sëmundje e rëndë mendore do ta kapërcejë atë në një kthesë të jetës së fatit. Ju nuk duhet të keni frikë prej tij, por duhet të dini se si ta kundërshtoni atë.

Përkufizimi i sëmundjes mendore

Para së gjithash, ia vlen të vendosni se çfarë është një sëmundje mendore.
Në shkencën psikologjike, ky term përdoret zakonisht për t'iu referuar një gjendjeje të psikikës njerëzore që ndryshon nga ajo e shëndetshme. Gjendja e një psikike të shëndetshme është normë (kjo normë zakonisht quhet "shëndeti mendor"). Dhe të gjitha devijimet prej tij janë devijim ose patologji.

Sot, përkufizime të tilla si "i sëmurë mendor" ose "sëmundje mendore" janë zyrtarisht të ndaluara si poshtëruese të nderit dhe dinjitetit të një personi. Megjithatë, vetë këto sëmundje nuk janë larguar nga jeta. Rreziku i tyre për njerëzit qëndron në faktin se ato sjellin ndryshime serioze në fusha të tilla si të menduarit, emocionet dhe sjelljet. Ndonjëherë këto ndryshime bëhen të pakthyeshme.

Ka ndryshime në gjendjen biologjike të një personi (kjo është prania e një patologjie të caktuar të zhvillimit), si dhe ndryshime në gjendjen e tij mjekësore (cilësia e jetës së tij përkeqësohet deri në shkatërrimin e tij) dhe gjendjen sociale (një person mund të mos jetoni më si një anëtar i plotë i shoqërisë, hyni në marrëdhënie të caktuara produktive me njerëz të tjerë). Kjo çon në përfundimin se kushte të tilla i sjellin dëm një personi, prandaj ato duhet të kapërcehen si me ndihmën e një metode mjekësore, ashtu edhe me ndihmën e ndihmës psikologjike dhe pedagogjike për pacientët.

Klasifikimi i sëmundjeve mendore

Deri më sot, ka shumë mënyra për të klasifikuar sëmundje të tilla. Ne paraqesim vetëm disa prej tyre.

Klasifikimi i parë bazohet në identifikimin e simptomave të mëposhtme - një shkak i jashtëm ose i brendshëm i sëmundjes mendore. Prandaj, sëmundjet e jashtme (ekzogjene) janë patologji që kanë lindur si rezultat i ekspozimit të njeriut ndaj alkoolit, drogave, helmeve industriale dhe mbetjeve, rrezatimit, viruseve, mikrobeve, dëmtimeve të trurit dhe dëmtimeve që ndikojnë në aktivitetin e sistemit nervor qendror. Patologjitë e brendshme mendore (endogjene) janë ato që shkaktohen nga predispozita gjenetike e një personi dhe rrethanat e jetës së tij personale, si dhe nga mjedisi shoqëror dhe kontaktet shoqërore.
Klasifikimi i dytë bazohet në ndarjen e simptomave të sëmundjeve, bazuar në humbjen e sferës emocionale-vullnetare ose personale të një personi dhe faktorin në rrjedhën e sëmundjes. Sot ky klasifikim konsiderohet klasik; ai u miratua në 1997 nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH). Ky klasifikim identifikon 11 lloje sëmundjesh, shumica e të cilave do të diskutohen në këtë artikull.

Natyrisht, sipas shkallës, të gjitha sëmundjet mendore ndahen në të lehta, të cilat nuk mund të dëmtojnë seriozisht shëndetin e njeriut, dhe të rënda, të cilat përbëjnë një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën.

Le të përshkruajmë shkurtimisht llojet kryesore të çrregullimeve mendore, të japim klasifikimin e tyre të detajuar dhe gjithashtu t'u japim atyre një përshkrim klasik të detajuar dhe gjithëpërfshirës.

Sëmundja e parë: kur dyshimet e rënda mundojnë

Çrregullimi mendor më i zakonshëm është çrregullimi i personalitetit anancaste. Kjo gjendje karakterizohet nga prirja e një personi ndaj dyshimit dhe kokëfortësisë së tepruar, preokupimi me detaje të panevojshme, obsesione dhe kujdes obsesive.

Çrregullimi i personalitetit anancastik manifestohet gjithashtu në faktin se pacienti nuk mund të shkelë asnjë nga rregullat e miratuara prej tij, ai sillet në mënyrë të papërkulur, tregon pazgjidhshmëri. Ai karakterizohet nga perfeksionizmi i tepruar, i manifestuar në ndjekjen e vazhdueshme të përsosmërisë dhe pakënaqësinë e vazhdueshme me rezultatet e punës dhe jetës së tij. Është tipike për njerëz të tillë që të vijnë në një gjendje të vështirë si rezultat i ndonjë dështimi të jetës.

Çrregullimi i personalitetit anancastik në psikoanalizë konsiderohet si një sëmundje mendore kufitare (domethënë një gjendje theksimi që është në kufijtë e normës dhe devijimit). Arsyeja e shfaqjes së saj është paaftësia e pacientëve për të zotëruar botën e emocioneve dhe ndjenjave të tyre. Sipas psikoterapistëve, njerëzit që përjetojnë çrregullime të tilla të paqëndrueshme emocionale të paqëndrueshme të personalitetit u ndëshkuan në fëmijëri nga prindërit e tyre sepse nuk ishin në gjendje të kontrollonin sjelljen e tyre.

Në moshën madhore, ata ruajtën frikën e ndëshkimit për humbjen e kontrollit mbi veten. Nuk është e lehtë të shpëtosh nga kjo sëmundje mendore, specialistët e shkollës frojdiane ofrojnë si metoda trajtimi hipnozën, psikoterapinë dhe metodën e sugjestionimit.

Sëmundja e dytë: kur histeria bëhet mënyrë jetese

Një çrregullim mendor që manifestohet në faktin se pacienti kërkon vazhdimisht një mënyrë për të tërhequr vëmendjen ndaj vetes quhet çrregullim i personalitetit histerik. Kjo sëmundje mendore karakterizohet nga fakti se një person me çdo mjet dëshiron të arrijë njohjen nga të tjerët për rëndësinë e tij, faktin e ekzistencës së tij.

Çrregullimi histerik i personalitetit shpesh quhet aktrim ose teatër. Në të vërtetë, një person që vuan nga një çrregullim i tillë mendor sillet si një aktor i vërtetë: ai luan role të ndryshme para njerëzve për të ngjallur simpati ose admirim. Shpesh, të tjerët e fajësojnë atë për sjellje të padenjë dhe një person me këtë sëmundje mendore justifikohet me faktin se nuk mund të jetojë ndryshe.

Sipas psikiatërve, personat me çrregullim të personalitetit histerik janë të prirur ndaj emocionalitetit të ekzagjeruar, sugjestibilitetit, dëshirës për eksitim, sjelljes joshëse dhe rritjes së vëmendjes ndaj tërheqjes së tyre fizike (kjo e fundit është e kuptueshme, sepse pacientët mendojnë se sa më mirë duken, aq më shumë i pëlqejnë të tjerët. ). Shkaqet e çrregullimit histerik të personalitetit duhen kërkuar në fëmijërinë e një personi.

Sipas shkencëtarëve të shkollës psikoanalitike frojdiane, ky lloj çrregullimi mendor formohet gjatë pubertetit tek vajzat dhe djemtë, prindërit e të cilëve i ndalojnë të zhvillojnë seksualitetin e tyre. Në çdo rast, shfaqja e çrregullimit histerik të personalitetit është një sinjal për prindërit që e duan sinqerisht fëmijën e tyre se duhet të rishikojnë parimet e edukimit të tyre. Çrregullimi i personalitetit histrionik nuk i përgjigjet mirë trajtimit mjekësor. Si rregull, gjatë diagnostikimit të tij, përdoret psikoterapia e shkollës frojdiane, hipnoza, si dhe psikodrama dhe simbol-drama.

Sëmundja e tretë: kur egocentrizmi është mbi të gjitha

Një lloj tjetër i sëmundjes mendore është çrregullimi i personalitetit narcisist. Cfare eshte?
Në këtë gjendje, një person është i sigurt se ai është një subjekt unik, i pajisur me talente të mëdha dhe ka të drejtë të zërë nivelin më të lartë në shoqëri. Çrregullimi i personalitetit narcisist e ka marrë emrin nga heroi i lashtë mitologjik Narcis, i cili e donte veten aq shumë sa u shndërrua në një lule nga perënditë.

Çrregullimet mendore të këtij lloji manifestohen në faktin se pacientët kanë një mendjemadhësi të madhe, ata janë të zhytur në fantazi për pozicionin e tyre të lartë në shoqëri, ata besojnë në ekskluzivitetin e tyre, kanë nevojë për admirimin e të tjerëve, nuk dinë të simpatizojnë. të tjerët, ata sillen jashtëzakonisht arrogante.

Zakonisht, të tjerët fajësojnë njerëzit me një patologji të tillë mendore. Në të vërtetë, egoizmi dhe narcisizmi janë shenja të vërteta (por jo kryesore) të kësaj sëmundjeje. Çrregullimi i personalitetit narcisist nuk i përgjigjet mirë trajtimit me ilaçe. Si rregull, në trajtim përdoren psikoterapia (terapia e artit, terapia me rërë, terapia me lojëra, simbol-drama, psikodrama, terapia e kafshëve dhe të tjera), sugjerimet hipnotike dhe metodat e bisedës psikologjike konsultative.

Sëmundja e katërt: kur është e vështirë të jesh Janus me dy fytyra

Çrregullimet mendore janë të shumëllojshme. Një prej tyre është çrregullimi i personalitetit bipolar. Simptomat e kësaj sëmundjeje janë luhatjet e shpeshta të humorit te pacientët. Një person qesh me gëzim me problemet e tij në mëngjes, dhe qan me hidhërim për to në mbrëmje, megjithëse asgjë nuk ka ndryshuar në jetën e tij. Rreziku i çrregullimit të personalitetit bipolar është se një person, duke rënë në një gjendje depresive, mund të kryejë një akt vetëvrasës.

Një shembull i një pacienti të tillë mund të jetë pacienti N., i cili, pasi erdhi në një takim me një psikoterapist, u ankua se në mëngjes ai ishte gjithmonë në humor të shkëlqyeshëm, zgjohet, shkon në punë, komunikon miqësisht me të tjerët atje, por në mbrëmje humori i tij fillon të përkeqësohet ndjeshëm dhe natën ai nuk di si ta qetësojë ankthin dhe dhimbjen e tij shpirtërore. Vetë pacienti e quajti gjendjen e tij depresione të natës (përveç kësaj, ai u ankua për gjumë të dobët të natës dhe makthe). Pas ekzaminimit më të afërt, rezultoi se shkaku i një gjendjeje të tillë të një personi ishte një konflikt serioz i fshehur me gruan e tij, ata nuk kanë gjetur një gjuhë të përbashkët për një kohë të gjatë, dhe sa herë që kthehet në shtëpinë e tij, pacienti përjeton lodhje. , malli dhe ndjenja e pakënaqësisë me jetën.

Sëmundja e pestë: kur dyshimi arrin kufirin

Çrregullimet mendore janë të njohura për njerëzimin për një kohë të gjatë, megjithëse simptomat dhe mënyrat e trajtimit të tyre nuk mund të përcaktoheshin deri në fund. Kjo vlen edhe për çrregullimin e personalitetit paranojak. Në këtë gjendje, një person ka dyshim të tepruar, ai dyshon këdo dhe gjithçka. Ai është hakmarrës, qëndrimi i tij ndaj të tjerëve vjen deri në urrejtje.

Çrregullimi i personalitetit paranojak manifestohet gjithashtu në simptoma të tilla si besimi në "teoritë e konspiracionit", dyshimi për të afërmit dhe miqtë e dikujt, lufta e përjetshme me të tjerët për të drejtat, pakënaqësia e vazhdueshme dhe përvojat e dhimbshme të dështimit.

Psikanalistët e quajnë shkakun e çrregullimeve të tilla mendore një projeksion negativ, kur një person kërkon të gjejë tek ata që e rrethojnë ato cilësi që ai vetë nuk i pëlqen në vetvete, ai i transferon ato nga vetja (duke e konsideruar veten ideal) te njerëzit e tjerë.

Tejkalimi i këtij çrregullimi mendor me ilaçe është i paefektshëm, si rregull, përdoren metoda aktive të ndërveprimit psikologjik.

Një gjendje e tillë shpirtërore e pacientit, si rregull, shkakton shumë ankesa nga të tjerët. Njerëzit e këtij lloji shkaktojnë armiqësi, janë asocial, ndaj sëmundja e tyre mendore sjell pasoja të rënda dhe mbi të gjitha trauma sociale.

Sëmundja e gjashtë: kur emocionet janë në lëvizje të plotë

Një gjendje mendore që karakterizohet nga paqëndrueshmëri emocionale, rritje të ngacmueshmërisë, ankth të lartë dhe mungesë lidhjeje me realitetin zakonisht quhet çrregullim i personalitetit kufitar.

Çrregullimi i personalitetit kufitar është një çrregullim i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm. Çrregullimi i personalitetit kufitar është përshkruar në një literaturë të ndryshme shkencore. Në këtë gjendje, një person nuk mund të kontrollojë sferën e tij emocionale-vullnetare. Në të njëjtën kohë, ekziston një debat në shkencë nëse çrregullimi i personalitetit kufitar konsiderohet një lloj serioz i çrregullimit mendor apo jo. Disa autorë e konsiderojnë lodhjen nervore si shkakun kryesor të çrregullimit të personalitetit kufitar.

Në çdo rast, çrregullimi i personalitetit kufitar është një gjendje midis normës dhe devijimit. Rreziku i çrregullimit të personalitetit kufitar është prirja e pacientëve për sjellje vetëvrasëse, ndaj kjo sëmundje konsiderohet në psikiatri si mjaft serioze.

Çrregullimi i personalitetit kufitar ka këto simptoma: një tendencë për marrëdhënie të paqëndrueshme me idealizim dhe zhvlerësim të mëvonshëm, impulsivitet, i shoqëruar nga një ndjenjë zbrazëtie, manifestim i zemërimit intensiv dhe afekte të tjera, sjellje vetëvrasëse. Metodat e trajtimit për çrregullimin e personalitetit kufitar janë të ndryshme, ato përfshijnë si psikoterapeutike (terapi arti, terapi lojërash, psikodramë, simbol-dramë, psikodramë, terapi me rërë) dhe metoda medicinale (në trajtimin e kushteve depresive).

Sëmundja e shtata: kur një person ka një krizë adoleshente

Çrregullimet mendore mund të kenë një sërë manifestimesh. Ekziston një sëmundje e tillë kur një person përjeton një gjendje eksitimi ekstrem nervor në momentet e krizës akute të jetës së tij. Kjo gjendje në psikologji quhet çrregullim kalimtar i personalitetit.

Çrregullimi kalimtar i personalitetit karakterizohet nga kohëzgjatja e shkurtër e manifestimit të tij. Zakonisht një çrregullim i tillë mendor vërehet tek adoleshentët dhe njerëzit e adoleshencës. Një çrregullim kalimtar i personalitetit manifestohet në një ndryshim të mprehtë në sjellje drejt devijimit (d.m.th., devijime nga sjellja normale). Kjo gjendje lidhet me maturimin e shpejtë psikofiziologjik të një adoleshenti, kur ai nuk mund të kontrollojë gjendjen e tij të brendshme. Gjithashtu, shkaku i çrregullimit kalimtar të personalitetit mund të jetë stresi i përjetuar nga një adoleshent për shkak të humbjes së një personi të dashur, dashuria e pasuksesshme, tradhtia, konfliktet në shkollë me mësuesit etj.

Le të marrim një shembull. Një adoleshent është një student shembullor, një djalë i mirë dhe befas në klasën e 9-të bëhet i pakontrollueshëm, fillon të sillet në mënyrë të vrazhdë dhe cinike, ndalon së studiuari, debaton me mësuesit, zhduket në rrugë deri në mbrëmje, shoqërohet me kompani të dyshimta. Prindërit dhe mësuesit, natyrisht, fillojnë të "edukojnë" dhe "të këshillojnë" një fëmijë të tillë të rritur në çdo mënyrë të mundshme, por përpjekjet e tyre pengohen në një keqkuptim dhe qëndrim negativ edhe më të madh nga ana e këtij adoleshenti. Sidoqoftë, mentorët e rritur duhet të mendojnë nëse një fëmijë ka një sëmundje mendore kaq të rëndë si çrregullimi kalimtar i personalitetit? Ndoshta ai ka nevojë për ndihmë serioze psikiatrike? Dhe shënimet dhe kërcënimet vetëm sa rrisin rrjedhën e sëmundjes?

Duhet të theksohet se, si rregull, një sëmundje e tillë nuk kërkon trajtim mjekësor; në trajtimin e saj përdoren metoda jo-drejtuese të ofrimit të ndihmës psikologjike: këshillim psikologjik, bisedë, terapi me rërë dhe lloje të tjera të terapisë së artit. Me trajtimin e duhur të çrregullimit kalimtar të personalitetit, manifestimet e sjelljes devijuese zhduken pas disa muajsh. Megjithatë, kjo sëmundje tenton të kthehet në kohë krize, kështu që nëse është e nevojshme, kursi i terapisë mund të përsëritet.

Sëmundja e tetë: kur kompleksi i inferioritetit ka arritur kufirin e tij

Sëmundjet mendore gjejnë shprehjen e tyre tek njerëzit që vuajtën nga një kompleks inferioriteti në fëmijëri dhe që nuk mund ta kapërcenin plotësisht atë në moshë madhore. Kjo gjendje mund të çojë në çrregullim ankthi. Çrregullimi i personalitetit të ankthit manifestohet në dëshirën për izolim social, një tendencë për të përjetuar vlerësim negativ të sjelljes së dikujt nga të tjerët dhe shmangien e ndërveprimit social me njerëzit.

Në psikiatrinë sovjetike, çrregullimi i personalitetit të ankthit quhej zakonisht si "psikasteni". Shkaqet e këtij çrregullimi mendor janë një kombinim i faktorëve social, gjenetik dhe pedagogjik. Gjithashtu, një temperament melankolik mund të ketë ndikim në zhvillimin e çrregullimit të personalitetit të ankthit.

Pacientët që janë diagnostikuar me shenja të një çrregullimi të personalitetit të shqetësuar krijojnë rreth vetes një lloj fshikëze mbrojtëse, brenda së cilës nuk lejojnë askënd të hyjë. Një shembull klasik i një personi të tillë mund të jetë imazhi i famshëm i Gogolit i "burrit në një rast", një mësues gjimnazi i sëmurë përjetësisht që vuante nga fobia sociale. Prandaj, është mjaft e vështirë t'i ofrohet ndihmë gjithëpërfshirëse një personi me një çrregullim të personalitetit ankth: pacientët tërhiqen në vetvete dhe refuzojnë të gjitha përpjekjet e një psikiatri për t'i ndihmuar ata.

Llojet e tjera të çrregullimeve mendore

Pasi të keni përshkruar llojet kryesore të çrregullimeve mendore, merrni parasysh karakteristikat kryesore të më pak të njohurve prej tyre.

Nëse një person ka frikë të ndërmarrë hapa të pavarur në jetë në kryerjen e ndonjë vepre, plani, ky është një çrregullim i personalitetit të varur.
Sëmundjet e këtij lloji karakterizohen nga ndjenja e pafuqisë së pacientit në jetë. Çrregullimi i personalitetit të varur manifestohet në privimin e ndjenjës së përgjegjësisë për veprimet e dikujt. Një manifestim i çrregullimit të personalitetit të varur është frika e jetesës së pavarur dhe frika e braktisjes nga një person i rëndësishëm. Shkaku i çrregullimit të personalitetit të varur është një stil prindërimi familjar, siç është mbrojtja e tepruar dhe një tendencë individuale për frikë. Në edukimin familjar, prindërit e frymëzojnë fëmijën e tyre me idenë se pa to ai do të humbasë, duke i përsëritur vazhdimisht se bota është e mbushur me rreziqe dhe vështirësi. Pasi është pjekur, një djalë ose një vajzë e rritur në këtë mënyrë kërkon mbështetje gjatë gjithë jetës së tij dhe e gjen atë ose në personin e prindërve, ose në personin e bashkëshortëve, ose në personin e miqve dhe të dashurave. Tejkalimi i një çrregullimi të personalitetit të varur ndodh me ndihmën e psikoterapisë, megjithatë, kjo metodë do të jetë gjithashtu joefektive nëse ankthi i pacientit ka shkuar shumë larg.
Nëse një person nuk mund të kontrollojë emocionet e tij, atëherë ky është një çrregullim i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm.
Çrregullimi i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm ka këto manifestime: rritje të impulsivitetit, e kombinuar me një tendencë ndaj gjendjeve afektive. Një person refuzon të kontrollojë gjendjen e tij mendore: ai mund të qajë për një gjë të vogël ose të jetë i pasjellshëm me mikun e tij më të mirë për shkak të një fyerjeje qindarke. Çrregullimi i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm trajtohet me terapi ekspozimi dhe lloje të tjera psikoterapie. Ndihma psikologjike është efektive vetëm kur vetë pacienti dëshiron të ndryshojë dhe është i vetëdijshëm për sëmundjen e tij, por nëse kjo nuk ndodh, çdo ndihmë praktikisht është e padobishme.
Kur u përjetua një dëmtim i thellë traumatik i trurit, ai është një çrregullim organik i personalitetit.
Me një çrregullim organik të personalitetit, pacienti pëson një ndryshim në strukturën e trurit (për shkak të lëndimit ose sëmundjeve të tjera të rënda). Një çrregullim organik i personalitetit është i rrezikshëm sepse një person që nuk ka vuajtur më parë nga çrregullime mendore nuk mund të kontrollojë sjelljen e tij. Prandaj, rreziku i çrregullimit organik të personalitetit është i lartë tek të gjithë njerëzit që kanë përjetuar lëndime të trurit. Kjo është një nga sëmundjet më të thella mendore që shoqërohet me përçarje të sistemit nervor qendror. Të heqësh qafe një çrregullim organik të personalitetit është i mundur vetëm me mjekim apo edhe ndërhyrje të drejtpërdrejtë kirurgjikale. Çrregullimi shmangës i personalitetit. Ky term karakterizon një gjendje shpirtërore në të cilën njerëzit kërkojnë të shmangin dështimet në sjelljen e tyre, prandaj ata tërhiqen në vetvete. Çrregullimi shmangës i personalitetit karakterizohet nga humbja e vetëbesimit, apatia dhe idetë vetëvrasëse. Tërheqja nga çrregullimi i personalitetit shmangës shoqërohet me përdorimin e psikoterapisë.
Çrregullimi i personalitetit infantil.
Karakterizohet nga dëshira e një personi për t'u kthyer në gjendjen e një fëmijërie të plagosur për t'u mbrojtur nga problemet që janë grumbulluar. Një gjendje e tillë afatshkurtër ose afatgjatë, si rregull, përjetohet nga njerëz që ishin dashur shumë nga prindërit e tyre në fëmijëri. Fëmijëria e tyre ishte e rehatshme dhe e qetë. Prandaj, në jetën e rritur, të përballur me vështirësi të pakapërcyeshme për veten e tyre, ata kërkojnë shpëtimin në kthimin në kujtimet e fëmijërisë dhe kopjimin e sjelljes së tyre të fëmijërisë. Ju mund ta kapërceni një sëmundje të tillë me ndihmën e hipnozës frojdiane ose eriksoniane. Këto lloje të hipnozës ndryshojnë nga njëra-tjetra në fuqinë e ndikimit në personalitetin e pacientit: nëse hipnoza e parë përfshin një metodë ndikimi direkte, në të cilën pacienti është plotësisht i varur nga mendimet dhe dëshirat e psikiatrit, atëherë hipnoza e dytë përfshin një qëndrim më i kujdesshëm ndaj pacientit, një hipnozë e tillë tregohet për ata që nuk vuajnë nga forma serioze të kësaj sëmundjeje.

Sa të rrezikshme janë sëmundjet mendore?

Çdo sëmundje mendore e dëmton një person jo më pak se një sëmundje e trupit të tij. Përveç kësaj, në shkencën mjekësore dihet prej kohësh se ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis sëmundjeve mendore dhe trupore. Si rregull, janë përvojat emocionale ato që shkaktojnë format më të rënda të sëmundjeve fizike, si diabeti, kanceri, tuberkulozi etj. Prandaj, paqja shpirtërore dhe harmonia me të tjerët dhe me veten mund t'i kushtojnë një personi edhe dekada të tjera. jeta.

Prandaj, sëmundjet mendore janë të rrezikshme jo aq për manifestimet e tyre (edhe pse mund të jenë të rënda), por për pasojat e tyre. Për të trajtuar sëmundje të tilla është thjesht e nevojshme. Pa trajtim, nuk do të arrini kurrë paqe dhe gëzim, pavarësisht rehatisë dhe mirëqenies së jashtme. Në fakt, këto sëmundje i përkasin fushës së mjekësisë dhe psikologjisë. Këto dy drejtime janë krijuar për të shpëtuar njerëzimin nga sëmundje të tilla serioze.

Çfarë duhet të bëni nëse e shihni veten duke shfaqur shenja të sëmundjes mendore?

Duke lexuar këtë artikull, dikush mund të gjejë në vetvete shenjat që u përshkruan më sipër. Sidoqoftë, mos kini frikë nga kjo për disa arsye:

së pari, nuk duhet të merrni gjithçka mbi veten tuaj, një sëmundje mendore, si rregull, ka një manifestim të rëndë të brendshëm dhe të jashtëm, prandaj, thjesht spekulimet dhe frika nuk janë konfirmimi i saj, njerëzit e sëmurë shpesh përjetojnë një ankth mendor aq të fortë që nuk e kemi ëndërruar kurrë. ato;
së dyti, informacioni që lexoni mund të bëhet një arsye për të vizituar zyrën e një psikiatri, i cili do t'ju ndihmojë të hartoni me kompetencë një kurs trajtimi për ju nëse jeni vërtet i sëmurë;
dhe së treti, edhe nëse jeni i sëmurë, nuk duhet të shqetësoheni për këtë, gjëja kryesore është të përcaktoni shkakun e sëmundjes tuaj dhe të jeni gati të bëni çdo përpjekje për ta trajtuar atë.

Në përfundim të rishikimit tonë të shkurtër, dëshiroj të vërej se çrregullimet mendore janë ato sëmundje mendore që ndodhin tek njerëzit e çdo moshe dhe çdo kombësie, ato janë shumë të ndryshme. Dhe shpesh është e vështirë t'i dallosh ato nga njëra-tjetra, kjo është arsyeja pse termi "çrregullime të përziera mendore" është shfaqur në literaturë.

Çrregullimi i përzier i personalitetit është një gjendje mendore e një personi kur është e pamundur të diagnostikohet me saktësi sëmundja e tij.

Kjo gjendje konsiderohet e rrallë në psikiatri, por ndodh. Në këtë rast, trajtimi është shumë i vështirë, pasi një person duhet të lirohet nga pasojat e gjendjes së tij. Megjithatë, duke ditur manifestimet e çrregullimeve të ndryshme mendore, është më e lehtë t'i diagnostikoni dhe më pas t'i trajtoni ato.

Dhe gjëja e fundit që duhet mbajtur mend është se të gjitha sëmundjet mendore mund të kurohen, por një trajtim i tillë kërkon më shumë përpjekje sesa tejkalimi i sëmundjeve të zakonshme trupore. Shpirti është një substancë jashtëzakonisht delikate dhe e ndjeshme, ndaj duhet të trajtohet me kujdes.

Bindja automatike (ICD 295.2) - dukuria e bindjes së tepruar (manifestimi i "automatizmit komandues") i shoqëruar me katatonike sindromat dhe hipnoza.

Agresiviteti, agresiviteti (ICD 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - si tipar biologjik i organizmave më të ulët se njerëzit, është një komponent i sjelljes i zbatuar në situata të caktuara për të përmbushur nevojat e jetës dhe për të eliminuar rrezikun që buron nga mjedisi, por jo për të arritur qëllime shkatërruese, përveç nëse shoqërohet me grabitqare. sjellje . I aplikuar për njerëzit, ky koncept zgjerohet për të përfshirë sjellje të dëmshme (normale ose të dhimbshme) të drejtuara kundër të tjerëve dhe vetes dhe të motivuar nga armiqësia, zemërimi ose rivaliteti.

Agjitacion (ICD 296.1)- shqetësim i theksuar dhe ngacmim motorik, i shoqëruar me ankth.

Agjitacion katatonik (ICD 295.2)- një gjendje në të cilën manifestimet psikomotore të ankthit shoqërohen me sindroma katatonike.

Ambivalenca (ICD 295)- bashkëjetesa e emocioneve, ideve ose dëshirave antagoniste në lidhje me të njëjtin person, objekt ose pozicion. Sipas Bleuler, i cili shpiku termin në vitin 1910, ambivalenca momentale është pjesë e jetës normale mendore; ambivalenca e theksuar ose e vazhdueshme është simptoma fillestare skizofreni, në të cilën mund të zhvillohet në sferën afektive ideore ose vullnetare. Pjesë e çrregullim obsesiv-kompulsiv, dhe ndonjëherë vërehet psikoza maniako-depresive, sidomos në depresionin kronik.

Ambicie (ICD 295.2)- çrregullim psikomotor i karakterizuar nga dualitet (ambivalencë) në sferën e veprimeve arbitrare, gjë që çon në sjellje joadekuate. Ky fenomen vërehet më shpesh në katatonike sindromi në pacientët me skizofreni.

Amnezia selektive (ICD 301.1) - formë psikogjene humbja e kujtesës për ngjarje të lidhura me faktorë që shkaktuan një reagim psikologjik, i cili zakonisht konsiderohet si histerik.

Anhedonia (ICD 300.5; 301.6)- mungesa e aftësisë për të ndjerë kënaqësi, e cila vërehet veçanërisht shpesh te pacientët skizofreninë dhe depresionin.

Shënim. Koncepti u prezantua nga Ribot (1839-1916).

Astasia-abasia (ICD 300.1)- pamundësia për të mbajtur një pozicion vertikal, duke çuar në pamundësi për të qëndruar në këmbë ose për të ecur, me lëvizje të pandërprera të ekstremiteteve të poshtme të shtrirë ose ulur. Me mungesë organike lezione të sistemit nervor qendror astasia-abasia është zakonisht një manifestim i histerisë. Astasia, megjithatë, mund të jetë një shenjë e një dëmtimi organik të trurit që përfshin lobet frontale dhe në veçanti corpus callosum.

Autizmi (ICD 295)- një term i futur nga Bleuler për t'iu referuar një forme të të menduarit të karakterizuar nga një dobësim ose humbje e kontaktit me realitetin, mungesë dëshire për komunikim dhe fantazim të tepruar. Autizmi i thellë, sipas Bleuler, është një simptomë themelore skizofreninë. Termi përdoret gjithashtu për t'iu referuar një forme specifike të psikozës së fëmijërisë. Shih gjithashtu autizmin e fëmijërisë së hershme.

Ndikoj në paqëndrueshmëri (ICD 290-294) - shprehje e pakontrolluar, e paqëndrueshme, e luhatshme e emocioneve, më së shpeshti e vërejtur me lezione organike të trurit, skizofrenia e hershme dhe disa forma të neurozave dhe çrregullimeve të personalitetit. Shihni gjithashtu ndryshimet e humorit.

Efekti patologjik (ICD 295) Një term i përgjithshëm që përshkruan gjendjet e dhimbshme ose të pazakonta të humorit, nga të cilat depresioni, ankthi, ngazëllimi, nervozizmi ose paqëndrueshmëria afektive janë më të zakonshmet. Shihni gjithashtu rrafshimin afektiv; psikoza afektive; ankthi; depresioni; çrregullime të humorit; një gjendje ngazëllimi; emocionet; Humor; psikozat skizofrenike.

Rrafshim afektiv (ICD 295.3) -çrregullim i theksuar i reaksioneve afektive dhe monotonia e tyre, e shprehur si rrafshim emocional dhe indiferencë, veçanërisht si një simptomë që shfaqet kur psikozat skizofrenike, demenca organike ose personalitete psikopatike. Sinonime: rrafshim emocional; mërzitje afektive.

Aerofagia (ICD 306.4) Gëlltitja e zakonshme e ajrit që çon në regurgitim dhe fryrje, shpesh e shoqëruar nga hiperventilimi. Aerofagjia mund të vërehet në gjendje histerike dhe ankthi, por mund të veprojë edhe si një manifestim monosimptomatik.

Xhelozia morbide (ICD 291.5)- një gjendje emocionale komplekse e dhimbshme me elementë zili, zemërimi dhe dëshirë për të zotëruar objektin e pasionit të dikujt. Xhelozia seksuale është një simptomë e mirëpërcaktuar çrregullim mendor dhe ndonjëherë ndodh kur lezion organik truri dhe gjendjet e dehjes (shih çrregullimet mendore të lidhura me alkoolizmin), psikozat funksionale(shih çrregullimet paranojake), me çrregullime neurotike dhe të personalitetit, shenja klinike dominuese është shpesh delirante besimet në tradhtinë e një bashkëshorti (gruaje) ose të dashurit (dashnor) dhe një gatishmëri për të dënuar një partner për sjellje të qortueshme. Duke marrë parasysh mundësinë e natyrës patologjike të xhelozisë, është gjithashtu e nevojshme të merren parasysh kushtet sociale dhe mekanizmat psikologjikë. Xhelozia është shpesh një motiv për të ushtruar dhunë, veçanërisht te burrat ndaj grave.

E pakuptimta (ICD 290—299) - një besim ose gjykim i rremë, i pakorrigjueshëm; që nuk korrespondon me realitetin, si dhe me qëndrimet sociale dhe kulturore të subjektit. Deliriumi primar është krejtësisht i pamundur të kuptohet në bazë të një studimi të historisë së jetës dhe personalitetit të pacientit; Iluzione dytësore mund të kuptohen psikologjikisht, pasi ato lindin nga manifestimet morbide dhe tipare të tjera të gjendjes mendore, si një gjendje e çrregullimit afektiv dhe dyshimit. Birnbaum në 1908 dhe më pas Jaspere në 1913 diferencuan midis ideve të duhura të iluzionit dhe ideve delirante; këto të fundit janë thjesht gjykime të gabuara që shprehen me këmbëngulje të tepruar.

Iluzione madhështie- një besim i dhimbshëm në rëndësinë, madhështinë ose qëllimin e lartë të dikujt (për shembull, deliri misioni mesianik), shpesh i shoqëruar nga deluzione të tjera fantastike që mund të jenë simptomë e paranojë, skizofreni(shpesh, por jo gjithmonë, paranojake lloji), mania Dhe organike sëmundjet trurit. Shihni gjithashtu idetë e madhështisë.

Iluzione në lidhje me ndryshimet në trupin e dikujt (dismorfofobia) një besim i dhimbshëm në praninë e një ndryshimi fizik ose sëmundjeje, shpesh të çuditshme në natyrë dhe bazuar në ndjesi somatike, që çon në hipokondriak shqetësimet. Kjo sindromë vërehet më shpesh në skizofreni, por mund të paraqitet me depresion të rëndë dhe organike sëmundjet e trurit.

Deluzionet e Misionit Mesianik (ICD 295.3)- një besim deluzional në zgjedhjen e tij hyjnore për të kryer bëma të mëdha për të shpëtuar shpirtin ose për të shlyer mëkatet e njerëzimit ose të një kombi, grupi fetar të caktuar, etj. Iluzione mesianike mund të ndodhin kur skizofrenia, paranoja dhe psikoza maniako-depresive, si dhe në gjendjet psikotike të shkaktuara nga epilepsia. Në disa raste, veçanërisht në mungesë të manifestimeve të tjera të dukshme psikotike, ky çrregullim është i vështirë të dallohet nga karakteristikat e besimeve të natyrshme në këtë nënkulturë, ose nga misioni fetar i kryer nga anëtarët e çdo sekti ose lëvizjeje fetare themelore.

Deluzionet e persekutimit- besimi patologjik i pacientit se është viktimë e një ose më shumë subjekteve ose grupeve. Është vërejtur në paranojake gjendje, sidomos kur skizofreni, dhe gjithashtu kur depresioni dhe organike sëmundjet. Në disa çrregullime të personalitetit, ekziston një predispozitë për deluzione të tilla.

Interpretimi deluzional (ICD 295)është një term i krijuar nga Bleuler (Erklarungswahn) për të përshkruar iluzionet që shprehin një shpjegim pothuajse logjik për një tjetër iluzion më të përgjithësuar.

Sugjerueshmëria- një gjendje pranimi ndaj pranimit jokritik të ideve, gjykimeve dhe sjelljeve të vëzhguara ose të demonstruara nga të tjerët. Sugjerueshmëria mund të rritet nga ekspozimi mjedisor, droga ose hipnoza dhe më së shpeshti shihet tek individët me histerike tipare të karakterit. Termi "sugjestibilitet negativ" përdoret ndonjëherë për sjelljen negative.

Halucinacione (ICD 290-299)- perceptimi shqisor (i çdo modaliteti) që shfaqet në mungesë të stimujve të jashtëm të përshtatshëm. Përveç modalitetit shqisor që karakterizon halucinacionet, ato mund të ndahen sipas intensitetit, kompleksitetit, qartësisë së perceptimit dhe sipas shkallës subjektive të projeksionit të tyre në mjedis. Halucinacionet mund të shfaqen në individë të shëndetshëm në një gjendje gjysmë të fjetur (hipnagogjike) ose në një gjendje zgjimi jo të plotë (hipnopompike). Si fenomen patologjik, ato mund të jenë simptoma të sëmundjes së trurit, psikoza funksionale dhe efekte toksike të barnave, ku secila ka veçoritë e veta karakteristike.

Hiperventilimi (ICD 306.1)- një gjendje e karakterizuar nga lëvizje të gjata, më të thella ose më të shpeshta të frymëmarrjes, që çojnë në marramendje dhe konvulsione për shkak të zhvillimit të alkalozës akute të gazit. Shpesh është psikogjene simptomë. Përveç ngërçeve të kyçit të dorës dhe këmbës, me hipokapninë mund të shoqërohen edhe dukuri subjektive si parestezitë e rënda, marramendja, ndjenja e zbrazëtisë në kokë, mpirja, palpitacionet dhe frika. Hiperventilimi është një përgjigje fiziologjike ndaj hipoksisë, por mund të ndodhë edhe gjatë gjendjeve të ankthit.

Hiperkineza (ICD 314)- lëvizje të tepruara të dhunshme të gjymtyrëve ose të ndonjë pjese të trupit, që shfaqen spontanisht ose në përgjigje të stimulimit. Hiperkineza është një simptomë e çrregullimeve të ndryshme organike të sistemit nervor qendror, por mund të ndodhë edhe në mungesë të lezioneve të dukshme të lokalizuara.

Çorientimi (ICD 290-294; 298.2) - shkelje të sferave kohore topografike ose personale ndërgjegjen, të lidhura me forma të ndryshme organike dëmtimi i trurit ose, më rrallë, psikogjeneçrregullime.

Depersonalizimi (ICD 300.6)- perceptimi psikopatologjik, i karakterizuar nga vetëdija e rritur, e cila bëhet e pajetë me një sistem shqisor të paprekur dhe aftësinë për t'u përgjigjur emocionalisht. Ka një sërë fenomenesh subjektive komplekse dhe agonizuese, shumë prej të cilave janë të vështira për t'u shprehur me fjalë, më të rëndat janë ndjesitë e ndryshimit në trupin e dikujt, introspeksioni dhe automatizimi intensiv, mungesa e reagimit afektiv, ndjenja e trazuar e kohës dhe ndjenjat e tjetërsimit. Subjekti mund të ndiejë se trupi i tij është i ndarë nga ndjesitë e tij, sikur ai vetë po e shikon veten nga ana, ose sikur ai (ajo) tashmë ka vdekur. Kritika ndaj këtij fenomeni patologjik, si rregull, ruhet. Depersonalizimi mund të shfaqet si një fenomen i izoluar në individë normalë; mund të ndodhë në gjendje lodhjeje ose me reagime të forta emocionale, si dhe të jetë pjesë e kompleksit të vëzhguar me përtypjen mendore, Çrregullimet obsesive të ankthit, depresioni, skizofrenia, disa çrregullime të personalitetit dhe çrregullime të funksionit të trurit. Patogjeneza e këtij çrregullimi është e panjohur. Shih gjithashtu sindromën e depersonalizimit; derealizim.

Çrealizimi (ICD 300.6)- ndjenja subjektive e tjetërsimit, e ngjashme me depersonalizimi, por më shumë i lidhur me botën e jashtme sesa me vetëdijen dhe vetëdijen për personalitetin e vet. Mjedisi duket pa ngjyrë, jeta është artificiale, ku njerëzit duket se luajnë rolet e tyre të synuara në skenë.

Defekt (ICD 295.7)(nuk rekomandohet) - një dëmtim i përhershëm dhe i përhershëm i çdo funksioni psikologjik (për shembull, "defekti njohës"), zhvillimi i përgjithshëm i aftësive mendore ("defekt mendor"), ose mënyra karakteristike e të menduarit, ndjesisë dhe sjelljes që përbën një individual. Një defekt në secilën nga këto zona mund të jetë i lindur ose i fituar. Kraepelin (1856-1926) dhe Bleuler (1857-1939) e konsideruan gjendjen karakteristike të defektit të personalitetit, duke filluar nga inteligjenca dhe emocionet e dëmtuara ose nga ekscentriciteti i butë i sjelljes deri te izolimi autik ose rrafshimi afektiv, si kriter për daljen nga skizofreni (psikoza skizofrenike gjithashtu ndryshimet e personalitetit) në krahasim me largimin maniako-depresive psikozë. Sipas studimeve të fundit, zhvillimi i një defekti pas një procesi skizofrenik nuk është i pashmangshëm.

Distimi- gjendje më pak e rëndë të shtypur humor sesa me disforinë e shoqëruar me simptoma neurotike dhe hipokondriakale. Termi përdoret gjithashtu për t'iu referuar sferës psikologjike patologjike në formën e një kompleksi simptomash afektive dhe obsesionale në subjekte me një shkallë të lartë neurotizmi dhe introversioni. Shih gjithashtu personalitetin hipertimik; çrregullime neurotike.

Disforia- një gjendje e pakëndshme e karakterizuar nga humor depresiv, zymtësi, ankth, ankth dhe nervozizëm. Shihni gjithashtu çrregullimet neurotike.

Vetëdija e turbullt (ICD 290-294; 295.4)- një gjendje e ndërgjegjes së shqetësuar, e cila është një fazë e lehtë e çrregullimit që zhvillohet përgjatë një vazhdimësie - nga vetëdija e pastër në koma. Çrregullimet e vetëdijes, orientimit dhe perceptimit shoqërohen me dëmtime të trurit ose sëmundje të tjera somatike. Ky term përdoret ndonjëherë për t'iu referuar një game më të gjerë çrregullimesh (përfshirë fushën e kufizuar të perceptimit pas stresit emocional), por është më e përshtatshme që të përdoret për t'iu referuar fazave të hershme të një gjendjeje organike konfuzioni për shkak të një sëmundjeje organike. Shihni gjithashtu konfuzion.

Idetë e madhështisë (ICD 296.0)- ekzagjerim i aftësive, forcës dhe vetëvlerësimit të tepruar të dikujt, i vërejtur gjatë mania, skizofrenia dhe psikozë në organike toka, për shembull paralizë progresive.

Idetë e lidhjes (ICD 295.4; 301.0)- interpretimi patologjik i fenomeneve të jashtme neutrale si me një rëndësi personale, zakonisht negative për pacientin. Ky çrregullim manifestohet tek individët e ndjeshëm si pasojë e stresi dhe lodhje, dhe zakonisht mund të kuptohet në kontekstin e ngjarjeve aktuale, por mund të jetë një pararendës deliranteçrregullime.

Ndryshimi i personalitetit- shkelje e tipareve themelore të karakterit, zakonisht për keq, si pasojë ose si pasojë e një çrregullimi fizik ose mendor.

Iluzione (ICD 291.0; 293)- perceptim i gabuar i çdo objekti të jetës reale ose stimul shqisor. Iluzionet mund të ndodhin te shumë njerëz dhe nuk janë domosdoshmërisht një shenjë e një çrregullimi mendor.

Impulsiviteti (ICD 310.0)- një faktor që lidhet me temperamentin e individit dhe manifestohet me veprime që kryhen në mënyrë të papritur dhe të papërshtatshme me rrethanat.

Inteligjenca (ICD 290; 291; 294; 310; 315; 317)- aftësia e përgjithshme mendore për të kapërcyer vështirësitë në situata të reja.

Katalepsi (ICD 295.2)- një gjendje e dhimbshme që fillon papritur dhe zgjat një kohë të shkurtër ose të gjatë, e cila karakterizohet nga pezullimi i lëvizjeve të vullnetshme dhe zhdukja e ndjeshmërisë. Gjymtyrët dhe busti mund të ruajnë pozicionin që u është dhënë - një gjendje fleksibiliteti dylli (flexibilitas cegea). Frymëmarrja dhe pulsi ngadalësohen, temperatura e trupit bie. Ndonjëherë bëhet një dallim midis katalepsisë fleksibël dhe të ngurtë. Në rastin e parë, pozicioni jepet nga lëvizja më e vogël e jashtme, në të dytën, qëndrimi i dhënë ruhet në mënyrë të qëndrueshme, pavarësisht përpjekjeve të bëra nga jashtë për ta ndryshuar atë. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga lezione organike të trurit (për shembull, me encefalit), dhe gjithashtu mund të vërehet me skizofreni katatonike, histeri dhe hipnozë. Sinonim: fleksibilitet dylli.

Katatonia (ICD 295.2)- një sërë çrregullimesh cilësore psikomotore dhe vullnetare, duke përfshirë stereotipet, sjelljet, bindja automatike, katalepsia, ekokineza dhe ekopraksia, mutizëm, negativizëm, automatizmat dhe aktet impulsive. Këto dukuri mund të zbulohen në sfondin e hiperkinezës, hipokinezës ose akinezës. Katatonia u përshkrua si një sëmundje e pavarur nga Kalbaum në 1874, dhe më vonë Kraepelin e konsideroi atë si një nga nëntipet e demencës praecox. (skizofreni). Manifestimet katatonike nuk kufizohen vetëm në psikozën skizofrenike dhe mund të ndodhin me lezione organike të trurit (për shembull, me encefalit), sëmundje të ndryshme somatike dhe gjendje afektive.

Klaustrofobia (ICD 300.2)- frika patologjike nga hapësirat e mbyllura ose hapësirat e mbyllura. Shihni gjithashtu agorafobinë.

Kleptomania (ICD 312.2)është një term i vjetëruar për një dëshirë të dhimbshme, shpesh të papritur, zakonisht të papërmbajtshme dhe të pamotivuar për të vjedhur. Gjendje të tilla kanë tendencë të përsëriten. Gjërat që subjektet vjedhin zakonisht nuk kanë asnjë vlerë, por mund të kenë ndonjë kuptim simbolik. Besohet se ky fenomen, më i shpeshtë tek femrat, lidhet me depresionin, sëmundjet neurotike, çrregullimet e personalitetit apo prapambetjen mendore. Sinonim: vjedhje dyqanesh (patologjike).

Detyrimi (ICD 300.3; 312.2)- një nevojë e parezistueshme për të vepruar ose vepruar në një mënyrë që vetë personi e konsideron si të paarsyeshme ose të pakuptimtë dhe shpjegohet më shumë nga një nevojë e brendshme sesa nga ndikimet e jashtme. Kur një veprim i nënshtrohet një gjendjeje obsesive, termi i referohet veprimeve ose sjelljeve që rrjedhin nga ide obsesive. Shih gjithashtu veprim obsesiv (kompulsiv).

Konfabulimi (ICD 291.1; 294.0)- çrregullim i kujtesës me të qartë ndërgjegje karakterizohet nga kujtime të ngjarjeve ose përvojave fiktive të së kaluarës. Kujtimet e tilla të ngjarjeve fiktive janë zakonisht imagjinative dhe duhen provokuar; më rrallë janë spontane dhe të qëndrueshme dhe ndonjëherë shfaqin prirje për madhështi. Konfabulimet shihen zakonisht në tokë organike në amnistik sindromi (për shembull, me sindromën Korsakov). Ato gjithashtu mund të jenë jatrogjene. Ato nuk duhet të ngatërrohen me halucinacione, që kanë të bëjnë me kujtesën dhe shfaqen me skizofreninë ose fantazitë pseudologjike (sindroma Delbrück).

Kritika (ICB 290-299; 300)- ky term në psikopatologjinë e përgjithshme i referohet të kuptuarit të një individi për natyrën dhe shkakun e sëmundjes së tij dhe praninë ose mungesën e një vlerësimi të saktë të saj, si dhe efektin që ka tek ai dhe të tjerët. Humbja e kritikës shihet si një tipar thelbësor në favor të diagnozës. psikozë. Në teorinë psikoanalitike, kjo lloj vetënjohjeje quhet "depërtim intelektual"; ai ndryshon nga "depërtimi emocional", i cili karakterizon aftësinë për të ndjerë dhe kuptuar rëndësinë e faktorëve "të pavetëdijshëm" dhe simbolikë në zhvillimin e çrregullimeve emocionale.

Personaliteti (ICD 290; 295; 297.2; 301; 310)- tipare të lindura të të menduarit, ndjesive dhe sjelljes që përcaktojnë veçantinë e individit, mënyrën e tij të jetesës dhe natyrën e përshtatjes dhe janë rezultat i faktorëve kushtetues të zhvillimit dhe statusit shoqëror.

Drejtueshmëria (ICD 295.1)- sjellje e pazakontë ose patologjike psikomotore, më pak persistente se stereotipet, lidhur më tepër me veçori personale (karakterologjike).

Ndjesitë e dhunshme (ICD 295)- ndjesi patologjike me të qarta ndërgjegje në të cilin mendimet, emocionet, reagimet ose lëvizjet e trupit janë sikur të ndikuara, sikur të "bëra", të drejtuara dhe të kontrolluara nga jashtë ose nga forca njerëzore ose jo njerëzore. Ndjesitë e vërteta të dhunshme janë karakteristike për skizofreninë, por për t'i vlerësuar realisht ato duhet pasur parasysh niveli i edukimit të pacientit, karakteristikat e mjedisit kulturor dhe besimet.

Gjendja shpirtërore (ICD 295; 296; 301.1; 310.2)- gjendja mbizotëruese dhe e qëndrueshme e ndjenjave, të cilat, në një shkallë ekstreme ose patologjike, mund të dominojnë sjelljen e jashtme dhe gjendjen e brendshme të individit.

Humor kapriçioz (ICD 295)(nuk rekomandohet) - reagime afektive të ndryshueshme, jokonsistente ose të paparashikueshme.

Humor joadekuat (ICD 295.1)- reaksione të dhimbshme afektive që nuk shkaktohen nga stimuj të jashtëm. Shih gjithashtu humor i papërputhshëm; parathimia.

Gjendja e papajtueshme (ICD 295)- mospërputhja midis emocioneve dhe përmbajtjes semantike të përvojave. Zakonisht një simptomë skizofreni, por ndodh edhe në organike sëmundjet e trurit dhe disa forma të çrregullimeve të personalitetit. Jo të gjithë ekspertët e njohin ndarjen në humor joadekuat dhe jokongruent. Shih gjithashtu gjendjen e pamjaftueshme; parathimia.

Gjendja e hezitimit (ICD 310.2)- paqëndrueshmëri patologjike ose qëndrueshmëri e një reaksioni afektiv pa një shkak të jashtëm. Shih gjithashtu ndikojnë në paqëndrueshmëri.

Çrregullimi i humorit (ICD 296) - një ndryshim patologjik në afekt që shkon përtej normës, i cili bie në ndonjë nga kategoritë e mëposhtme; depresioni, ngazëllimi, ankthi, nervozizëm dhe zemërimi. Shihni gjithashtu ndikimin patologjik.

Negativizëm (ICD 295.2)- sjellje ose qëndrim antagonist ose kundërshtues. Negativizmi aktiv ose komandues, i shprehur në kryerjen e veprimeve të kundërta me ato që kërkohen ose priten; Negativizmi pasiv i referohet një paaftësie patologjike për t'iu përgjigjur pozitivisht kërkesave ose stimujve, duke përfshirë rezistencën aktive muskulare; Negativizmi i brendshëm, sipas Bleuler (1857-1939), është sjellje në të cilën nevojat fiziologjike, si ngrënia dhe dëbimi, nuk respektohen. Negativiteti mund të vijë nga katatonike shtetet, në organike sëmundjet e trurit dhe disa forma prapambetje mendore.

Delirium nihilist- një formë e iluzionit, e shprehur kryesisht në formën e një gjendjeje të rëndë depresive dhe e karakterizuar nga ide negative për personalitetin e dikujt dhe botën përreth, për shembull, ideja se bota e jashtme nuk ekziston, ose se trupi i dikujt ka pushuar. të funksionojë.

Veprim obsesiv (obsesiv) (ICD 312.3) - kryerja kuazi-rituale e një veprimi që synon reduktimin e ndjenjave të ankthit (për shembull, larja e duarve për të përjashtuar infeksionin), për shkak të obsesioni ose nevojë. Shihni gjithashtu detyrimin.

Idetë obsesive (obsesive) (ICD 300.3; 312.3) - mendime dhe ide të padëshiruara që shkaktojnë reflektime të vazhdueshme, të vazhdueshme që perceptohen si të papërshtatshme ose të pakuptimta dhe të cilave duhet t'u rezistohet. Ato konsiderohen si të huaja për personalitetin e caktuar, por që burojnë nga vetë personaliteti.

Paranojak (ICD 291.5; 292.1; 294.8; 295.3; 297; 298.3; 298.4; 301.0)është një term përshkrues që tregon ose ide mbizotëruese patologjike ose furi një marrëdhënie që trajton një ose më shumë tema, më së shpeshti persekutimin, dashurinë, zilinë, xhelozinë, nderin, çështjen gjyqësore, madhështinë dhe të mbinatyrshmen. Mund të vërehet në organike psikozat, dehjet, skizofreni, dhe gjithashtu si një sindromë e pavarur, reagim ndaj stresit emocional ose çrregullim personaliteti. Shënim. Duhet të theksohet se psikiatër francezë tradicionalisht i japin një kuptim tjetër termit "paranojak", i cili u përmend më lart; ekuivalentët francezë për këtë kuptim janë interpretatif, delirant ose persecutoire.

parathimia- çrregullim i humorit i vërejtur tek pacientët skizofreninë në të cilën gjendja e sferës afektive nuk korrespondon me situatën që rrethon pacientin dhe / ose sjelljen e tij. Shih gjithashtu gjendjen e pamjaftueshme; humor i papërshtatshëm.

Fluturimi i ideve (ICD 296.0) Një formë e çrregullimit të të menduarit zakonisht e lidhur me një humor maniak ose hipomanik dhe shpesh ndihet subjektivisht si presion mendimi. Karakteristikat tipike janë të folurit e shpejtë pa pauza; asociacionet e të folurit janë të lira, lindin shpejt dhe zhduken nën ndikimin e faktorëve kalimtarë ose pa ndonjë arsye të dukshme; shpërqendrimi i shtuar është shumë karakteristik, rimimi dhe lojërat e fjalëve nuk janë të rralla. Rrjedha e ideve mund të jetë aq e fortë sa pacienti vështirë se mund ta shprehë atë, kështu që fjalimi i tij ndonjëherë bëhet jokoherent. Sinonimi: fuga iderum.

Efekti i sipërfaqes (ICD 295)- mungesa e reagimit emocional që lidhet me sëmundjen dhe shprehet si indiferencë ndaj ngjarjeve dhe situatave të jashtme; zakonisht shihet me skizofrenik hebefrenik lloji, por mund të jetë edhe organike dëmtimi i trurit, prapambetje mendore dhe çrregullime të personalitetit.

Zakoni ndaj laksativëve (ICD 305.9) - përdorimi i laksativëve (abuzimi me to) ose si një mjet për të kontrolluar peshën e trupit, shpesh i kombinuar me "festa" në bulimni.

Shpirt i lartë (ICD 296.0)- një gjendje emocionale e argëtimit të gëzueshëm, e cila, në rastet kur arrin një shkallë të konsiderueshme dhe çon në një ndarje nga realiteti, është simptoma dominuese. mania ose hipomania. Sinonim: hipertimia.

Sulmi i panikut (ICD 300.0; 308.0)- një sulm i papritur i frikës dhe ankthit intensiv, në të cilin shfaqen shenja dhe simptoma të dhimbshme ankthi bëhen dominante dhe shpesh shoqërohen me sjellje irracionale. Sjellja në këtë rast karakterizohet ose nga aktiviteti jashtëzakonisht i reduktuar ose nga hiperaktiviteti i shqetësuar pa qëllim. Një sulm mund të zhvillohet në përgjigje të situatave ose streseve kërcënuese të papritura, serioze, dhe gjithashtu të ndodhë pa ndonjë ngjarje të mëparshme ose provokuese në procesin e neurozës së ankthit. Shihni gjithashtu çrregullimin e panikut; gjendje paniku.

Çrregullimet psikomotore (ICD 308.2)- shkelje e sjelljes motorike ekspresive, e cila mund të vërehet në sëmundje të ndryshme nervore dhe mendore. Shembuj të çrregullimeve psikomotore janë paramimia, tiket, mpirje, stereotipe, katatoni, dridhje dhe diskinezi. Termi "kriza epileptike psikomotore" është përdorur më parë për t'iu referuar krizave epileptike të karakterizuara kryesisht nga manifestime të automatizmit psikomotor. Aktualisht, rekomandohet zëvendësimi i termit "kriza epileptike psikomotore" me termin "kriza e automatizmit epileptik".

Irritueshmëria (ICD 300.5)- një gjendje eksitimi të tepruar si reagim ndaj pakënaqësisë, intolerancës ose zemërimit, e vërejtur me lodhje, dhimbje kronike ose një shenjë e një ndryshimi të temperamentit (për shembull, me moshën, pas një dëmtimi të trurit, me epilepsi dhe çrregullime maniako-depresive ).

Konfuzion (ICB 295)- një gjendje konfuzioni, në të cilën përgjigjet e pyetjeve janë jokoherente dhe fragmentare, që të kujtojnë konfuzionin. shihet në akute skizofreni, të fortë ankthi, maniako-depresiv sëmundje dhe psikozat organike me konfuzion.

Reagimi i fluturimit (ICD 300.1)- një sulm endacak (i shkurtër ose i gjatë), ikje nga vendet e zakonshme një habitat në gjendje të thyer ndërgjegjen, e ndjekur nga një e pjesshme ose e plotë amnezi këtë ngjarje. Reagimet fluturimi i lidhur me histeri, reaksione depresive, epilepsi, dhe ndonjëherë me dëmtim të trurit. Si reaksione psikogjenike, ato shpesh shoqërohen me arratisje nga vendet ku janë vërejtur telashe dhe individët me këtë gjendje sillen më të rregullt se "epileptikët e çorganizuar" me një reaksion fluturimi me bazë organike. Shihni gjithashtu ngushtimin (kufizimin) e fushës së vetëdijes. Sinonim: gjendje endacake.

Remisioni (ICD 295.7)- një gjendje e zhdukjes së pjesshme ose të plotë të simptomave dhe shenjave klinike të çrregullimit.

Sjellja rituale (ICD 299.0)- veprime të përsëritura, shpesh komplekse dhe zakonisht simbolike që shërbejnë për të rritur funksionet e sinjalizimit biologjik dhe për të fituar rëndësi rituale gjatë kryerjes së riteve fetare kolektive. Në fëmijëri, ato janë një komponent i zhvillimit normal. Si një fenomen patologjik, që konsiston ose në ndërlikimin e sjelljes së përditshme, si larja ose veshja obsesive, ose marrja e formave edhe më të çuditshme, sjellja rituale ndodh kur obsesionaleçrregullime skizofreninë dhe autizmin e fëmijërisë së hershme.

Simptomat e tërheqjes (ICD 291; 292.0)- dukuri fizike ose mendore që zhvillohen gjatë periudhës së tërheqjes si pasojë e ndërprerjes së konsumit të një lënde narkotike që shkakton varësi në këtë subjekt. Pamja e kompleksit të simptomave me abuzimin e substancave të ndryshme është e ndryshme dhe mund të përfshijë dridhje, të vjella, dhimbje barku, frikë, delirium dhe konvulsione. Sinonim: simptoma të tërheqjes.

Marrëzi të sistemuara (ICD 297.0; 297.1) - një besim deluzional që është pjesë e një sistemi të lidhur idesh patologjike. Iluzione të tilla mund të jenë parësore ose paraqesin konkluzione thuajse logjike që rrjedhin nga një sistem premisash deluzionale. Sinonim: marrëzi e sistemuar.

Kapaciteti i zvogëluar i kujtesës (ICD 291.2)- një rënie në numrin e elementeve ose njësive të palidhura njohës (numri normal 6-10), të cilat mund të riprodhohen saktë pas një prezantimi të vetëm vijues. Kapaciteti i kujtesës është një masë e kujtesës afatshkurtër e lidhur me aftësinë perceptuese.

Gjendje e ngjashme me gjumin (ICD 295.4)- gjendje e mërzitur ndërgjegjen, në të cilën në sfondin e mushkërive mjegullimi i vetëdijes vërehen dukuri depersonalizimi dhe derealizimi. Gjendjet e ngjashme me ëndrrat mund të jenë një nga hapat në shkallën e thellimit organikeÇrregullime mendore që çojnë në gjendja e vetëdijes në muzg dhe delirium, megjithatë, ato mund të shfaqen në sëmundjet neurotike, dhe në gjendje të lodhjes. Një formë komplekse e gjendjes si ëndrra me pamje të ndritshme dhe skenike halucinacione, e cila mund të shoqërohet me halucinacione të tjera shqisore (gjendje oneirontike si ëndrra), ndonjëherë shihet në epilepsi dhe në disa sëmundje akute psikotike. Shihni gjithashtu oneirophrenia.

Izolimi social (autizmi) (ICD 295)- Refuzimi i kontakteve sociale dhe personale; më e zakonshme në fazat e hershme skizofreni, Kur autike tendencat çojnë në tjetërsimin dhe tjetërsimin nga njerëzit dhe aftësinë e dëmtuar për të komunikuar me ta.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(nuk rekomandohet) - 1) dridhje ritmike e kokës në drejtim anteroposterior, e shoqëruar me lëvizje kompensuese balancuese të trupit në të njëjtin drejtim, ndonjëherë duke u përhapur në gjymtyrët e sipërme dhe nistagmus; lëvizjet janë të ngadalta dhe shfaqen në seri prej 20-30 personash me prapambetje mendore; kjo gjendje nuk shoqërohet me epilepsi; 2) termi ndonjëherë përdoret për të përshkruar krizat epileptike tek fëmijët, të karakterizuara nga një rënie e kokës në gjoks për shkak të humbjes së tonit të muskujve në qafë dhe spazma tonik gjatë përkuljes për shkak të tkurrjes së muskujve të përparmë. Sinonime; tik selam (1); spazma e foshnjave (2).

Konfuzioni i vetëdijes (ICD 290-294)- një term që përdoret zakonisht për t'iu referuar gjendjes së iluzionit ndërgjegjen, të shoqëruara me akute ose kronike organike sëmundje. E karakterizuar klinikisht çorientimi ngadalësimi i proceseve mendore me shoqërime të pakta, apatia mungesa e iniciativës, lodhja dhe vëmendja e dëmtuar. Për kushte të lehta konfuzion gjatë ekzaminimit të një pacienti, mund të arrihen reagime dhe veprime racionale, megjithatë, me një shkallë më të rëndë çrregullimi, pacientët nuk janë në gjendje të perceptojnë realitetin përreth. Termi përdoret gjithashtu në një kuptim më të gjerë për të përshkruar shqetësimin e mendimit në psikozën funksionale, por ky përdorim i termit nuk rekomandohet. Shih gjithashtu konfuzion reaktiv; vetëdije e paqartë. Sinonim; një gjendje konfuzioni.

Stereotipet (ICD 299.1)- Lëvizjet patologjike funksionalisht autonome që grupohen në një sekuencë ritmike ose komplekse lëvizjesh jo të qëllimshme. Tek kafshët dhe njerëzit, ato shfaqen në një gjendje kufizimi fizik, privimi social dhe ndijor dhe mund të shkaktohen nga marrja e barnave, si phenamina. Këto përfshijnë lëvizje të përsëritura (lëvizje), vetëlëndim, goditje të kokës, qëndrime të çuditshme të gjymtyrëve dhe bustit, dhe sjellje. Këto shenja klinike vërehen në prapambetje mendore, verbëria kongjenitale, dëmtimi i trurit dhe autizmi tek fëmijët. Tek të rriturit, stereotipet mund të jenë një manifestim skizofreni, sidomos kur katatonike dhe reziduale forma.

Frika (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- një emocion intensiv primitiv që zhvillohet në një kërcënim real ose të imagjinuar dhe shoqërohet me reaksione fiziologjike që rrjedhin nga aktivizimi i sistemit nervor autonom (simpatik) dhe sjellje mbrojtëse kur pacienti, duke u përpjekur të shmangë rrezikun, ikën ose fshihet.

Stupori (ICD 295.2)- një gjendje e karakterizuar nga mutizëm, palëvizshmëri e pjesshme ose e plotë dhe mosreagim psikomotor. Në varësi të natyrës ose shkakut të sëmundjes, vetëdija mund të jetë e shqetësuar. Gjendjet stuporoze zhvillohen me organike sëmundjet e trurit, skizofreninë(sidomos kur katatonike formë), depresive sëmundje, psikoza histerike dhe reagimet akute ndaj stresit.

Stupori katatonik (ICD 295.2)- një gjendje e aktivitetit psikomotor në depresion për shkak të simptomave katatonike.

Aktgjykimi (ICD 290-294)- një vlerësim kritik i marrëdhënies ndërmjet objekteve, rrethanave, koncepteve ose termave; paraqitje hipotetike e këtyre lidhjeve. Në psikofizikë, ky është dallimi midis stimujve dhe intensitetit të tyre.

Ngushtimi i vetëdijes, kufizimi i fushës së vetëdijes (ICD 300.1)- një formë e shqetësimit të vetëdijes, e karakterizuar nga ngushtimi i saj dhe mbizotërimi i një grupi të vogël të kufizuar idesh dhe emocionesh me përjashtimin praktik të përmbajtjeve të tjera. Kjo gjendje shfaqet me lodhje ekstreme dhe histeri; mund të shoqërohet gjithashtu me forma të caktuara të çrregullimeve cerebrale (veçanërisht gjendja e vetëdijes së muzgut me epilepsi). Shihni gjithashtu mendjen e mjegulluar; gjendja e muzgut.

Toleranca- Toleranca farmakologjike ndodh kur administrimi i përsëritur i një sasie të caktuar të një substance shkakton një efekt të reduktuar ose kur kërkohet një rritje e vazhdueshme e sasisë së substancës së administruar për të marrë efektin e arritur më parë me një dozë më të ulët. Toleranca mund të jetë e lindur ose e fituar; në rastin e fundit, mund të jetë rezultat i predispozicionit, farmakodinamikës ose sjelljes që kontribuon në shfaqjen e tij.

Ankthi (ICD 292.1; 296; 300; 308.0; 309.2; 313.0)- një shtesë e dhimbshme në një gjendje emocionale subjektivisht të pakëndshme të frikës ose parandjenjave të tjera të drejtuara për të ardhmen, në mungesë të ndonjë kërcënimi ose rreziku të prekshëm, ose mungesë të plotë të lidhjes së këtyre faktorëve me këtë reagim. Ankthi mund të shoqërohet me një ndjenjë shqetësimi fizik dhe manifestime të mosfunksionimit vullnetar dhe autonom të trupit. Ankthi mund të jetë situativ ose specifik, domethënë i lidhur me një situatë ose objekt të caktuar, ose "lundrues i lirë" kur nuk ka lidhje të dukshme me faktorët e jashtëm që shkaktojnë këtë ankth. Karakteristikat e ankthit mund të dallohen nga gjendja e ankthit; në rastin e parë, kjo është një tipar i qëndrueshëm i strukturës së personalitetit, dhe në të dytën, një çrregullim i përkohshëm. Shënim. Përkthimi i termit anglisht "ankth" në gjuhë të tjera mund të paraqesë vështirësi të caktuara për shkak të dallimeve delikate midis konotacionit shtesë të shprehur nga fjalët që lidhen me të njëjtin koncept.

Ankthi i ndarjes(nuk rekomandohet) është një term i përdorur në mënyrë të paqartë që më së shpeshti i referohet reagimeve normale ose të dhimbshme - ankth, shqetësim ose frikë- në një fëmijë të vogël të ndarë nga prindërit (prindi) ose personat që kujdesen për të. Në zhvillimin e mëtejshëm të çrregullimeve mendore, ky çrregullim në vetvete nuk luan rol; bëhet shkak i tyre vetëm nëse i shtohen edhe faktorë të tjerë. Teoria psikoanalitike identifikon dy lloje të ankthit të ndarjes: objektiv dhe neurotik.

Fobia (ICD 300.2)- frika patologjike, e cila mund të jetë e përhapur ose e fokusuar në një ose më shumë objekte ose rrethana, jashtë proporcionit me rrezikun ose kërcënimin e jashtëm. Kjo gjendje zakonisht shoqërohet me parandjenja të këqija, si rezultat i të cilave personi përpiqet të shmangë këto objekte dhe situata. Ky çrregullim ndonjëherë lidhet ngushtë me një çrregullim obsesiv-kompulsiv. Shihni gjithashtu gjendjen fobike.

Emocionet (ICD 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- një gjendje komplekse e reaksionit të aktivizimit, e cila konsiston në një sërë ndryshimesh fiziologjike, perceptim të rritur dhe ndjesi subjektive që synojnë veprime të caktuara. Shih edhe afektin patologjik; Humor.

Ekolalia (ICD 299.8)- përsëritja automatike e fjalëve ose frazave të bashkëbiseduesit. Kjo simptomë mund të jetë një manifestim i të folurit normal në fëmijërinë e hershme, shfaqet në disa gjendje sëmundjesh, duke përfshirë disfazinë, gjendjet katatonike, prapambetje mendore, autizëm në fëmijërinë e hershme ose marrin formën e të ashtuquajturës ekolalinë të vonuar.

Baza e kujdesit urgjent psikiatrik në kushtet akute psikopatologjike është një qasje sindromologjike, dhe në disa raste, një qasje simptomatike. Nevoja për të lind me komplikimet e një sëmundjeje somatike (për shembull, pneumonia) me çrregullime mendore; me çrregullime mendore që vijnë nga alkooli, droga dhe helmime të tjera; me një fillim akut ose përkeqësim të një sëmundjeje mendore ose narkologjike; në një periudhë akute të dëmtimit traumatik të trurit, etj. Një mjek i përgjithshëm ose mjeku i urgjencës mund të jetë i pari që takohet me një pacient të tillë në urgjencën e spitalit, në zyrën e një klinike të qytetit ose kur thërret një ambulancë në shtëpi. Aftësia për të ofruar kujdes urgjent psikiatrik është edhe më e rëndësishme sepse një gabim në vlerësimin e gjendjes së një pacienti të tillë mund të çojë jo vetëm në pasoja të rënda, por edhe në pasoja tragjike.

Diagnoza e gjendjeve më akute të agjitacionit psikomotor nuk është e vështirë. Së pari, duhet të vlerësoni shpejt dhe të paktën përafërsisht gjendjen e pacientit, pasi një sërë manifestimesh klinike përshtaten (dhe kjo është mjaft e pranueshme kur jepni ndihmën e parë) në disa fotografi klinike, secila prej të cilave tashmë kërkon një qasje të veçantë terapeutike. Praktika tregon se, para së gjithash, pacientët me sindromat e mëposhtme kanë nevojë për kujdes urgjent mjekësor:

Depresioni i shqetësuar;

Tërheqja e rëndë e alkoolit ose drogës, psikoza alkoolike;

sindroma halucinative-delusionale (çdo etiologji);

sindromi maniak;

Ngacmimi psikopatik (agjitacion psikomotor i një psikopati ose oligofreniku);

Gjendjet reaktive dhe psikozat;

statusi epileptik.

Kur shikoni për herë të parë pacientin, duhet të përpiqeni të kryeni shpejt "renditjen mendore" të mëposhtme, e cila do t'ju ndihmojë të afroheni me diagnozën e saktë:

E zymtë - shumë e gëzuar;

I ngacmuar - i frenuar;

Nuk u përgjigjet fare pyetjeve - mjaft komunikues;

Duke kërkuar ndihmë - e refuzon atë;

Të kuptueshme në përvojat e tyre - të çuditshme, "të mrekullueshme", duke ju shkaktuar hutim, etj.

Një tipar specifik i ofrimit të kujdesit urgjent psikiatrik është fakti që personeli mjekësor duhet të zgjidhë një detyrë shtesë (jo tipike për profesionet e tjera) - si të afrohet më shumë me një pacient që ka nevojë për një ndihmë të tillë, por ai ka një qëndrim negativ ndaj tij. . Është më mirë, duke mbajtur një bisedë të vazhdueshme me të, t'i afroheni me qetësi pacientit nga ana (në mënyrë që ai të mos godasë me këmbë) dhe ta ulni. Pas kësaj, duhet ta qetësoni me butësi dhe simpati, duke i shpjeguar se asgjë nuk e kërcënon, ai ka vetëm “nervat janë të mërzitur”, “do të kalojë shpejt” etj. Pas kësaj, është e nevojshme të vazhdohet drejtpërdrejt me trajtimin medikamentoz, duke kujtuar se edhe terapia e jashtme efektive mund të shoqërohet me një përmirësim jo të qëndrueshëm, dhe sjellja e pacientit në çdo moment do të bëhet përsëri e paparashikueshme.

Pas dhënies së ndihmës së parë, është e nevojshme të vendosni se në cilat kushte dhe ku duhet të qëndrojë pacienti: 1) a mund të dërgohet në shtëpi nga klinika (në çdo rast, është më mirë me të afërmit); 2) nëse është e mundur të largoheni për të vazhduar trajtimin në repartin e departamentit të përgjithshëm somatik ose 3) duhet të transferohet për trajtim të mëtejshëm në një spital psikiatrik. Dy rastet e para përfshijnë pacientë me çrregullime të lehta emocionale situative (të cilat mund të jenë afatshkurtra), me reaksione neurotike, të ngjashme me neurozën dhe gjendje të tjera jopsikotike në sëmundjet somatike. Klinikisht, këto çrregullime karakterizohen nga një përmirësim i shpejtë i gjendjes mendore (për shembull, pas një injeksioni Relanium dhe një gote uji të sjellë me kujdes, një "i çmendur" papritmas qetësohet dhe bëhet mjaft kontaktues dhe i bindur). Është mirë që këto çështje t'i zgjidhni së bashku me një psikiatër, i cili duhet të thirret për një konsultë.

Indikacionet kryesore për thirrjen e ekipit të urgjencës psikiatrike:

Veprimet e rrezikshme shoqërore të të sëmurëve mendorë (agresion ose vetë-agresion, kërcënim për vrasje);

Prania e agjitacionit psikotik ose akut psikomotor, i cili mund të çojë në veprime të rrezikshme shoqërore (halucinacione, deluzione, sindroma të vetëdijes së dëmtuar, impulsivitet patologjik);

Gjendjet depresive, nëse shoqërohen me tendenca vetëvrasëse;

Psikoza akute alkoolike;

Gjendjet maniake, të shoqëruara nga një shkelje e rëndë e rendit publik ose agresiviteti;

Reagimet akute afektive te psikopatët, oligofrenikët, pacientët me sëmundje organike të trurit, të shoqëruara me eksitim ose agresivitet;

Përpjekjet për vetëvrasje nga persona që nuk janë në regjistrin psikiatrik, nëse nuk kanë nevojë për ndihmë somatike;

Kushtet e një defekti të thellë mendor që shkaktojnë pafuqi mendore, neglizhencë sanitare dhe sociale, endacak të njerëzve në vende publike.

Kushtet e mëposhtme nuk janë indikacione për thirrjen e një ekipi të kujdesit të specializuar psikiatrik:

Intoksikimi nga alkooli i çdo shkalle (nëse nuk bëhet fjalë për persona me aftësi të kufizuara mendore);

Intoksikimet akute me barna ose substanca të tjera, nëse ndodhin pa çrregullime psikotike;

Variantet somatike të sindromës së tërheqjes;

Reagimet afektive (situacionale) te personat që nuk paraqesin rrezik për të tjerët dhe veprimet antisociale tek personat nëse nuk janë në regjistrin psikiatrik.

Rolin vendimtar në këtë e luan jo aq ashpërsia e sëmundjes mendore, sa nga karakteristikat dhe situatat e mëposhtme: mundësia e veprimeve të rrezikshme shoqërore, mungesa e kritikës së pacientit në vlerësimin e gjendjes së tij, pamundësia e mbikëqyrjes dhe kujdesit të duhur në kushtet jashtë spitalit ose në departamentin somatik. Më shpesh në këto raste bëhet fjalë për një sindromë halucinative-delusionale, maniake me agjitacion psikomotor ose sindromë depresive të theksuar.

Çdo pacient që kërkon kujdes urgjent psikiatrik duhet të konsultohet menjëherë me një psikiatër: në varësi të rrethanave, ose thirret një psikiatër në vendin ku ndodhet pacienti, ose pacienti dërgohet me ambulancë në një dispanseri neuropsikiatrike për konsultim. Në rast urgjence, nuk duhet neglizhuar fiksimi i përkohshëm mekanik, pasi më së shpeshti kujdesi urgjent i ofrohet një pacienti me ngacmim të fortë motorik, me një rënie të mprehtë të kritikës së tij ndaj sjelljes së tij.

Taktikat e sakta psikoterapeutike të kryera nga personeli mjekësor në lidhje me një pacient me psikozë akute ndonjëherë mund të zëvendësojnë kujdesin mjekësor ose, në çdo rast, të jenë një shtesë jashtëzakonisht e rëndësishme për të. Ka disa kushte që duhet të respektohen:

Kur flisni me një pacient të tensionuar deluzional, mos merrni asnjë shënim me të, mos u hutoni nga pacientët e tjerë, në asnjë rast mos i tregoni pacientit frikën tuaj ndaj tij;

Silluni me mirësi ndaj pacientit, duke shmangur vrazhdësinë ose familjaritetin, të cilat mund të shkaktojnë një reagim acarimi; është më mirë t'i drejtoheni atij si "ju" dhe të mbani një "distancë" që nuk e ofendon pacientin;

Mos filloni një bisedë me pyetje në lidhje me sëmundjen; është më mirë të bëni disa pyetje formale ose "qetësuese", të flisni "për këtë dhe atë";

Tregojini pacientit dëshirën dhe gatishmërinë tuaj për ta ndihmuar atë; mos e debatoni ose mos e bindni; Megjithatë, nuk duhet pajtuar në mënyrë të pamatur me të gjitha pohimet e tij dhe, aq më tepër, të sugjerojë përgjigje të mundshme për pyetjet që kanë natyrë deluzive;

Mos diskutoni me të tjerët në prani të pacientit për gjendjen e tij;

Mos e humbisni "vigjilencën psikiatrike" për asnjë minutë, pasi sjellja e pacientit mund të ndryshojë në mënyrë dramatike në çdo moment (nuk duhet të ketë pranë tij objekte të përshtatshme për sulm ose vetëdëmtim; ai nuk duhet të lejohet t'i afrohet dritares, etj. ).

Detyra kryesore e kujdesit urgjent nuk është vetë trajtimi i sëmundjes, por "përgatitja" mjekësore e pacientit, e cila ju lejon të fitoni kohë përpara se të konsultoheni me një psikiatër ose para shtrimit në një spital psikiatrik. Ai përfshin, para së gjithash, lehtësimin e agjitacionit psikomotor, parandalimin e vetëvrasjes dhe parandalimin e statusit epileptik. Për këto qëllime, ilaçet e mëposhtme (në ampula) duhet të jenë gjithmonë në dispozicion të personelit mjekësor: klorpromazina, tizercin, Relanium (Seduxen), droperidol, difenhidraminë, përveç kësaj, kordiamina dhe kafeina.

Çrregullimet mendore janë të padukshme për syrin e lirë, dhe për këtë arsye shumë tinëzare. Ato e ndërlikojnë ndjeshëm jetën e një personi kur ai nuk është në dijeni të pranisë së një problemi. Ekspertët që studiojnë këtë aspekt të thelbit të pakufishëm njerëzor pohojnë se shumë prej nesh kanë çrregullime mendore, por a do të thotë kjo se çdo banor i dytë i planetit tonë duhet të trajtohet? Si të kuptoni që një person është vërtet i sëmurë dhe ka nevojë për ndihmë të kualifikuar? Ju do të merrni përgjigje për këto dhe shumë pyetje të tjera duke lexuar pjesët vijuese të artikullit.

Çfarë është një çrregullim mendor

Koncepti i "çrregullimit mendor" mbulon një gamë të gjerë devijimesh të gjendjes shpirtërore të një personi nga norma. Problemet me shëndetin e brendshëm në fjalë nuk duhet të merren si manifestim negativ i anës negative të personalitetit të njeriut. Si çdo sëmundje fizike, një çrregullim mendor është një shkelje e proceseve dhe mekanizmave të perceptimit të realitetit, gjë që krijon vështirësi të caktuara. Njerëzit që përballen me probleme të tilla nuk përshtaten mirë me kushtet e jetës reale dhe jo gjithmonë e interpretojnë saktë atë që po ndodh.

Simptomat dhe shenjat e çrregullimeve mendore

Manifestimet karakteristike të një çrregullimi mendor përfshijnë çrregullime të sjelljes / humorit / të menduarit që shkojnë përtej normave dhe besimeve kulturore të pranuara përgjithësisht. Si rregull, të gjitha simptomat diktohen nga një gjendje shpirtërore e shtypur. Në të njëjtën kohë, një person humbet aftësinë për të kryer plotësisht funksionet e zakonshme shoqërore. Spektri i përgjithshëm i simptomave mund të ndahet në disa grupe:

fizike - dhimbje në pjesë të ndryshme të trupit, pagjumësi;
njohëse - vështirësi në të menduarit e qartë, dëmtim i kujtesës, besime të pajustifikuara patologjike;
perceptuese - gjendje në të cilat pacienti vëren fenomene që njerëzit e tjerë nuk i vërejnë (tinguj, lëvizje të objekteve, etj.);
emocionale - një ndjenjë e papritur ankthi, trishtimi, frike;
sjellje - agresion i pajustifikuar, pamundësi për të kryer aktivitete elementare të vetë-shërbimit, abuzim me droga mendore aktive.

Shkaqet kryesore të sëmundjeve tek gratë dhe burrat

Aspekti i etiologjisë së kësaj kategorie sëmundjesh nuk është kuptuar plotësisht, kështu që mjekësia moderne nuk mund të përshkruajë qartë mekanizmat që shkaktojnë çrregullime mendore. Sidoqoftë, mund të dallohen një sërë arsyesh, lidhja e të cilave me çrregullimet mendore është vërtetuar shkencërisht:

kushtet stresuese të jetës;
rrethana të vështira familjare;
sëmundjet e trurit;
faktorët trashëgues;
predispozicion gjenetik;
probleme mjekësore.

Gjithashtu, ekspertët identifikojnë një sërë rastesh të veçanta, të cilat janë devijime specifike, gjendje apo incidente ndaj të cilave zhvillohen çrregullime të rënda mendore. Faktorët që do të diskutohen hasen shpesh në jetën e përditshme dhe për këtë arsye mund të çojnë në një përkeqësim të shëndetit mendor të njerëzve në situatat më të paparashikuara.

Alkoolizmi

Abuzimi sistematik i alkoolit shpesh çon në çrregullime të psikikës njerëzore. Trupi i një personi që vuan nga alkoolizmi kronik përmban vazhdimisht një sasi të madhe të produkteve të kalbjes së alkoolit etilik, të cilat shkaktojnë ndryshime serioze në të menduarit, sjelljen dhe disponimin. Në këtë drejtim, ka çrregullime të rrezikshme mendore, duke përfshirë:

Psikoza. Një çrregullim mendor për shkak të një shkelje të proceseve metabolike në tru. Efekti toksik i alkoolit etilik lë në hije mendjen e pacientit, por pasojat shfaqen vetëm disa ditë pas ndërprerjes së përdorimit. Një person kapet nga një ndjenjë frike apo edhe një mani persekutimi. Përveç kësaj, pacienti mund të ketë të gjitha llojet e obsesioneve që lidhen me faktin se dikush dëshiron t'i shkaktojë atij dëm fizik ose moral.
Delirium tremens. Një çrregullim mendor i zakonshëm pas alkoolit që ndodh për shkak të çrregullimeve të thella metabolike në të gjitha organet dhe sistemet e trupit të njeriut. Delirium tremens manifestohet në çrregullime të gjumit dhe kriza konvulsive. Dukuritë e listuara, si rregull, shfaqen në 70-90 orë pas përfundimit të përdorimit të alkoolit. Pacienti shfaq ndryshime të papritura të humorit nga argëtimi i shkujdesur në ankth të tmerrshëm.
Furi. Një çrregullim mendor i quajtur delirium shprehet në shfaqjen e gjykimeve dhe përfundimeve të palëkundshme tek një pacient që nuk korrespondojnë me realitetin objektiv. Në gjendje deliri, gjumi i një personi shqetësohet dhe shfaqet fotofobia. Kufijtë midis gjumit dhe realitetit bëhen të paqarta, pacienti fillon të ngatërrojë njërin me tjetrin.
Halucinacionet janë paraqitje të gjalla, të sjella patologjikisht në nivelin e perceptimit të objekteve të jetës reale. Pacienti fillon të ndiejë se njerëzit dhe objektet rreth tij janë duke u lëkundur, rrotulluar apo edhe duke rënë. Ndjenja e kalimit të kohës është e shtrembëruar.

dëmtim truri

Kur merr lëndime mekanike të trurit, një person mund të zhvillojë një sërë çrregullimesh serioze mendore. Si rezultat i dëmtimit të qendrave nervore, shkaktohen procese komplekse që çojnë në mjegullimin e vetëdijes. Pas rasteve të tilla, shpesh ndodhin çrregullimet / gjendjet / sëmundjet e mëposhtme:

shtetet e muzgut. Si rregull, ato festohen në orët e mbrëmjes. Viktima bëhet e përgjumur, shfaqet delirium. Në disa raste, një person mund të zhytet në një gjendje të ngjashme me një mpirje. Vetëdija e pacientit është e mbushur me të gjitha llojet e fotografive të eksitimit, të cilat mund të shkaktojnë reagime të përshtatshme: nga çrregullimi psikomotor deri tek afekti brutal.
Delirium. Një çrregullim serioz mendor në të cilin një person ka halucinacione vizuale. Kështu, për shembull, një person i lënduar në një aksident automobilistik mund të shohë automjete në lëvizje, grupe njerëzish dhe objekte të tjera që lidhen me rrugën. Çrregullimet mendore e zhytin pacientin në një gjendje frike ose ankthi.
Oneiroid. Një formë e rrallë e çrregullimit mendor në shkelje të qendrave nervore të trurit. Shprehet me palëvizshmëri dhe përgjumje të lehtë. Për ca kohë, pacienti mund të ngacmohet në mënyrë kaotike dhe pastaj të ngrijë përsëri pa lëvizje.

Sëmundjet somatike

Në sfondin e sëmundjeve somatike, psikika e njeriut vuan shumë, shumë seriozisht. Ka shkelje që janë pothuajse të pamundura për t'u hequr qafe. Më poshtë është një listë e çrregullimeve mendore që mjekësia i konsideron më të zakonshmet në çrregullimet somatike:

Gjendje e ngjashme me neurozën astenike. Një çrregullim mendor në të cilin një person shfaq hiperaktivitet dhe bisedë. Pacienti përjeton sistematikisht çrregullime fobike, shpesh bie në një depresion afatshkurtër. Frika, si rregull, ka skicë të qartë dhe nuk ndryshon.
sindromi Korsakovsky. Një sëmundje që është një kombinim i një çrregullimi të kujtesës në lidhje me ngjarjet e vazhdueshme, një shkelje e orientimit në hapësirë / lokalitet dhe shfaqjen e kujtimeve të rreme. Një çrregullim i rëndë mendor që nuk mund të trajtohet me metoda të njohura nga mjekësia. Pacienti vazhdimisht harron ngjarjet që sapo kanë ndodhur, shpesh përsërit të njëjtat pyetje.
Demenca. Një diagnozë e tmerrshme, e deshifruar si çmenduri e fituar. Ky çrregullim mendor gjendet shpesh tek personat e moshës 50-70 vjeç që kanë probleme somatike. Demenca është një diagnozë për njerëzit me dëmtim kognitiv. Çrregullimet somatike çojnë në anomali të pariparueshme në tru. Mendja mendore e një personi nuk vuan. Mësoni më shumë se si kryhet trajtimi, sa është jetëgjatësia me këtë diagnozë.

Epilepsia

Pothuajse të gjithë njerëzit me epilepsi kanë çrregullime mendore. Çrregullimet që shfaqen në sfondin e kësaj sëmundjeje mund të jenë paroksizmale (të vetme) dhe të përhershme (të përhershme). Rastet e mëposhtme të anomalive mendore gjenden në praktikën mjekësore më shpesh se të tjerët:

Kriza mendore. Mjekësia dallon disa lloje të këtij çrregullimi. Të gjithë ata shprehen në ndryshime të mprehta në gjendjen shpirtërore dhe sjelljen e pacientit. Një krizë mendore tek një person që vuan nga epilepsia shoqërohet me lëvizje agresive dhe britma të forta.
Çrregullim mendor kalimtar (kalimtar). Devijimet e zgjatura të gjendjes së pacientit nga normalja. Një çrregullim mendor kalimtar është një kriza e zgjatur mendore (e përshkruar më sipër), e rënduar nga një gjendje deliri. Mund të zgjasë nga dy deri në tre orë në një ditë të tërë.
Çrregullime të humorit epileptik. Si rregull, çrregullime të tilla mendore shprehen në formën e disforisë, e cila karakterizohet nga një kombinim i njëkohshëm i zemërimit, mallit, frikës pa shkak dhe shumë ndjesive të tjera.

Tumoret malinje

Zhvillimi i tumoreve malinje shpesh çon në ndryshime në gjendjen psikologjike të një personi. Me rritjen e formacioneve në tru, presioni rritet, gjë që shkakton devijime serioze. Në këtë gjendje, pacientët përjetojnë frikë pa shkak, dukuri deluzive, melankoli dhe shumë simptoma të tjera fokale. E gjithë kjo mund të tregojë praninë e çrregullimeve psikologjike të mëposhtme:

halucinacione. Ato mund të jenë të prekshme, nuhatëse, dëgjimore dhe shijuese. Anomali të tilla zakonisht gjenden në prani të tumoreve në lobet temporale të trurit. Shpesh, së bashku me to, zbulohen çrregullime vegjetative-viscerale.
çrregullime afektive. Çrregullime të tilla mendore në shumicën e rasteve vërehen me tumore të lokalizuara në hemisferën e djathtë. Në këtë drejtim zhvillohen sulme tmerri, frike dhe malli. Emocionet e shkaktuara nga një shkelje e strukturës së trurit shfaqen në fytyrën e pacientit: shprehja e fytyrës dhe ngjyra e lëkurës ndryshojnë, bebëzat ngushtohen dhe zgjerohen.
Çrregullime të kujtesës. Me ardhjen e këtij devijimi, shfaqen shenja të sindromës Korsakov. Pacienti hutohet në ngjarjet që sapo kanë ndodhur, bën të njëjtat pyetje, humbet logjikën e ngjarjeve, etj. Përveç kësaj, në këtë gjendje, një person shpesh ndryshon humor. Brenda pak sekondave, emocionet e pacientit mund të kalojnë nga euforike në disforike dhe anasjelltas.

Sëmundjet vaskulare të trurit

Shkeljet e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe enëve të gjakut ndikojnë menjëherë në gjendjen mendore të një personi. Me shfaqjen e sëmundjeve që lidhen me një rritje ose ulje të presionit të gjakut, funksionet e trurit devijojnë nga norma. Çrregullimet serioze kronike mund të çojnë në zhvillimin e çrregullimeve mendore jashtëzakonisht të rrezikshme, duke përfshirë:

Demencat vaskulare. Kjo diagnozë nënkupton demencë. Në simptomat e tyre, demencat vaskulare ngjajnë me pasojat e disa çrregullimeve somatike që shfaqen në pleqëri. Proceset e të menduarit krijues në këtë gjendje janë pothuajse plotësisht të shuara. Personi tërhiqet në vetvete dhe humbet dëshirën për të mbajtur kontakte me këdo.
Psikozat cerebralo-vaskulare. Gjeneza e çrregullimeve mendore të këtij lloji nuk është kuptuar plotësisht. Në të njëjtën kohë, mjekësia emërton me besim dy lloje të psikozës cerebrovaskulare: akute dhe të zgjatur. Forma akute shprehet me episode konfuzioni, mjegullimi i vetëdijes, deliri. Për një formë të zgjatur të psikozës, një gjendje marramendjeje është karakteristike.

Cilat janë çrregullimet mendore

Çrregullimet mendore te njerëzit mund të ndodhin pavarësisht nga gjinia, mosha dhe përkatësia etnike. Mekanizmat e zhvillimit të sëmundjes mendore nuk janë kuptuar plotësisht, kështu që mjekësia përmbahet nga deklaratat specifike. Megjithatë, në ky momentështë vërtetuar qartë lidhja ndërmjet disa sëmundjeve mendore dhe kufijve të moshës. Çdo moshë ka devijimet e veta të përbashkëta.

Në të moshuarit

Në pleqëri, në sfondin e sëmundjeve të tilla si diabeti mellitus, dështimi i zemrës / veshkave dhe astma bronkiale, zhvillohen shumë çrregullime mendore. Sëmundjet mendore senile përfshijnë:

paranojë
demenca;
sëmundja e Alzheimerit;
marazmus;
Sëmundja e Pick.

Llojet e çrregullimeve mendore tek adoleshentët

Sëmundja mendore e adoleshentëve shpesh shoqërohet me rrethana të pafavorshme në të kaluarën. Gjatë 10 viteve të fundit, të rinjtë shpesh kanë çrregullimet mendore të mëposhtme:

depresioni i zgjatur;
bulimia nervore;
anoreksi nervore;
drankoreksia.

Karakteristikat e sëmundjeve tek fëmijët

Në fëmijëri mund të shfaqen edhe çrregullime të rënda mendore. Arsyeja për këtë, si rregull, janë problemet në familje, metodat e gabuara të edukimit dhe konfliktet me bashkëmoshatarët. Lista e mëposhtme rendit çrregullimet mendore që regjistrohen më shpesh tek fëmijët:

autizmi;
sindromi Down;
çrregullimet e vëmendjes;
prapambetje mendore;
vonesat në zhvillim.

Me cilin mjek të kontaktoni për trajtim

Çrregullimet mendore nuk trajtohen vetë, prandaj, nëse ekziston dyshimi më i vogël për çrregullime mendore, kërkohet një apel urgjent tek një psikoterapist. Një bisedë midis një pacienti dhe një specialisti do të ndihmojë në identifikimin e shpejtë të diagnozës dhe zgjedhjen e një strategjie efektive trajtimi. Pothuajse të gjitha sëmundjet mendore janë të shërueshme nëse trajtohen herët. Mbani mend këtë dhe mos vononi!

Video për trajtimin e sëmundjeve mendore

Videoja e bashkangjitur më poshtë përmban shumë informacione rreth metodave moderne të trajtimit të çrregullimeve mendore. Informacioni i marrë do të jetë i dobishëm për të gjithë ata që janë të gatshëm të kujdesen për shëndetin mendor të të dashurve të tyre. Dëgjoni fjalët e ekspertëve për të thyer stereotipet për qasjet joadekuate në luftën kundër çrregullimeve mendore dhe zbuloni të vërtetën e vërtetë mjekësore.

Çrregullimet psikiatrike janë një nëngrup i sëmundjeve mendore që përfshijnë një gamë të gjerë simptomash në listat e tyre të përbëra. Njerëzimi ka kërkuar gjithmonë nevojën për të ditur, sikur ta realizonte veten, dhe kjo u bë me metoda të ndryshme natyraliste, dhe duke krahasuar njohuritë tona për trupin fizik, organet tona dhe tërësinë e sistemeve të tyre, mund të deklarojmë se kjo njohuri është e madhe. . Njerëzimi, duke pasur kapital të pafund dhe duke mos u udhëhequr nga ligjet e etikës, është në gjendje të zgjidhë, domethënë të heqë qafe pothuajse çdo patologji. Por asnjë specialist nuk mund ta konfirmojë këtë për psikikën, truri ynë njihet shumë pjesërisht, ndërsa sferat e ndikimit në tru janë hequr nga shumë specialistë, gjë që natyrisht ndikon në ofrimin e ndihmës. Vetë funksionaliteti, domethënë biseda, njohja, ndjenjat prekëse, të kuptuarit e të folurit, trajtohen nga neurologët. Neurologët kujdesen për një psikikë normale, duke u përpjekur ta ruajnë dhe madje ta rrisin atë. Me çrregullime në këtë fushë merren edhe psikiatër. Psikoterapistët duket se kombinojnë rolin e një psikologu dhe një psikiatri. Ato shpesh mund t'i nevojiten pothuajse çdo individi që përpiqet të kuptojë vetëm problemet e tij shqetësuese.

Çfarë janë çrregullimet mendore?

Çrregullimet psikiatrike janë sëmundje që zhvillohen kur ka një mosfunksionim në sferën mendore. Që nga kohërat e lashta, njerëzimi ka vënë re se disa njerëz janë shumë të ndryshëm nga të tjerët. Shumë vunë re se disa nga këto "të çuditshme" mund të jenë shumë të rrezikshme dhe ata u dëbuan nga qytetet. Dhe persona të tjerë më të qetë, por jo më pak të çmendur, adhuroheshin dhe u jepeshin dhurata, duke i konsideruar si hyjni. Në të njëjtën kohë, qëndrimi ndaj çrregullimeve mendore në antikitet ishte mjaft pragmatik, ata u përpoqën t'i studionin nëse ishte e mundur, dhe nëse ishte e pamundur të kuptonin, dilnin me shpjegime.

Shumë shkencëtarë morën pjesë në studimin e këtyre patologjive, ishte atëherë që ata për herë të parë identifikuan krizat epileptike, melankolinë, si një prototip të depresionit modern dhe frenisë. Më vonë, në shekuj të ndryshëm, u përdorën metoda diametralisht të ndryshme për të sëmurët mendorë. Për shembull, gjatë Mesjetës dhe Inkuizicionit, njerëzit thjesht u dogjën për disa "parregullsi" në sjellje, pastaj shumë individë me çrregullime mendore vdiqën. Por në tokat sllave nuk kishte asnjë qëndrim të keq ndaj të sëmurëve mendorë në ato ditë, ata mbaheshin në manastire me paratë e të dhjetës, që shkonin nëpër kisha. Në atë kohë, vendet arabe bënë një hap të madh drejt qëndrimit ndaj të sëmurëve mendorë, ishte aty që ata hapën për herë të parë një spital psikiatrik dhe madje u përpoqën të trajtonin pacientët me barishte. Që nga kohërat e lashta, njerëzit kanë qenë të frikësuar nga të kuptuarit se dikush dëgjon zëra të padëgjuar që nuk janë të disponueshëm për askënd. Që nga kohra të lashta, gjëra të tilla kanë frymëzuar frikën e botës tjetër, madje edhe tani çrregullimet mendore po bëhen fjalë për fjalë. Filmat horror rreth spitaleve psikiatrike, vrasësve psikopatikë dhe lajmeve kanë bërë të vetën, dhe psikiatria është ndoshta thashethemet më të padrejta të çdo industrie mjekësore.

Por ia vlen t'i rikthehemi historisë së çrregullimeve mendore. Pas periudhës së mesjetës, e cila ishte e vështirë për mbarë njerëzimin, erdhi Rilindja. Ishte gjatë ringjalljes që Pinel dhe shumë kërkues të tjerë të së vërtetës së pari kuptuan se mbajtja e njerëzve në zinxhirë, madje edhe të sëmurët mendorë, është të paktën çnjerëzore. Pikërisht atëherë filluan të krijoheshin spitalet. Një nga të parët krijoi një spital - një strehë për të çmendurit dhe e quajti atë Bedlam. Nga ky emër erdhi fjala "bedlam" e njohur për ne, në kuptimin e një rrëmuje. Pas Rilindjes, filloi periudha shkencore e psikiatrisë, kur pacientët filluan të ekzaminohen dhe të zgjidheshin në shkaqe dhe gjëra të tilla. Dhe vlen të përmendet - shumë i suksesshëm. Edhe nëse ka ndryshuar shumë dhe janë shfaqur diagnoza të reja, shkolla e vjetër e psikiatrisë mbetet e rëndësishme dhe e kërkuar. Kjo për shkak të përshkrimeve elegante dhe të detajuara të rasteve klinike. Tani çrregullimet psikiatrike vetëm sa po shumohen, pavarësisht nga standardi i jetesës, dhe arsyet për këtë do të përshkruhen në kapitujt përkatës.

Psikiatria vjen nga greqishtja "psycho", që do të thotë shpirt, dhe "atria", që përkthehet si trajtim. Një psikiatër është një nga mjekët e paktë që trajton shpirtin. Ka shumë metoda për këtë dhe secili do të zgjedhë të vetën. Modeli kryesor në lidhje me individët me çrregullime mendore duhet të jetë respekti. Nuk duhet harruar se çdo individ, pavarësisht nga sëmundja, mbetet pa ndryshim një person, si të tjerët, dhe meriton një qëndrim të përshtatshëm. Shumica e individëve priren të mbrohen kundër pacientëve të tillë, nuk është e pazakontë të dëgjosh këshilla që pacienti të tërhiqet. Është e rëndësishme që të afërmit të kuptojnë se një individ me çrregullim mendor nuk është gjithmonë në gjendje të përmbushë pritshmëritë dhe ka nevojë për mbështetje. Por kjo nuk do të thotë që individi duhet të nënçmohet, pasi këta njerëz thjesht kanë disa tipare që janë të huaja për të tjerët.

Lista e çrregullimeve mendore

Çrregullimet mendore, pa ndryshim dhe afër sëmundjeve të çdo gjeneze, mund të ndahen në shumë nëntipe, klasifikuesi më i rëndësishëm për to është ICD 10. Por përpara se të renditni llojet e ndryshme sipas klasifikuesit, duhet të mbani mend ndarjet kryesore të mendore. çrregullime.

Të gjitha çrregullimet mendore mund të klasifikohen në tre nivele të ndryshme:

Niveli psikotik - këto janë sëmundjet më të rënda, që kanë në tërësinë e tyre simptomat më të rrezikshme psikiatrike.

Niveli neurotik nuk paraqet rrezik për të tjerët, një person i tillë "ha" veten.

Ekziston edhe një nivel kufitar - këto janë gjëra që janë në kompetencën e shumë specialistëve. Më vete, simptomat psiko-organike gjithashtu mund të durohen, pasi ato mund të kenë plotësisht karakteristikat e tyre.

E gjithë psikopatologjia i përket kategorisë F nga 0 në 99.

Të parat në listën e çrregullimeve psikiatrike janë çrregullimet organike të numëruara nga 0 deri në 9. Ato grupohen sipas pranisë së dukshme të organikëve, edhe në rastet e tyre simptomatike, pra kalimtare. Ky nëngrup i madh përfshin demencë me një sërë funksionesh kortikale. Këto patologji përfshijnë gjithashtu.

Çrregullimet mendore, të cilat në përbërjen e tyre çojnë në çrregullime të diapazonit të sjelljes, mund të shoqërohen me substanca të ndryshme psikoaktive që merren nga individët. Ky nëngrup i përket F 10-19. Ai përfshin jo vetëm psikozat që lidhen me marrjen e alkoolit ose të ndonjë lënde tjetër, por edhe psikozat met-alkool, si dhe të gjitha ato që dalin nga kjo gjendje.

Si një formë e çrregullimit të të menduarit. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe gjendjet skizotipale. Në këtë grup përfshihen edhe çrregullimet deluzionale për shkak të simptomatologjisë produktive, përkatësisht ideve delirante. Ky nëngrup korrespondon me numrat F 20-29.

Çrregullimet e rrethit të humorit në një klasifikim më modern tingëllojnë si, kthehen në F 30 në 39.

Neurozat dhe gjendjet neurotike shoqërohen me stresorë, si dhe me somatoformë, domethënë me çrregullime somatike. Një nëngrup i tillë i gjerë përfshin çrregullimin fobik, ankthin, obsesiv-kompulsiv, disociativ, reagimin ndaj stresorëve. Ato çrregullime që prekin aspektet e sjelljes përjashtohen nga këto pasi përfshihen në tituj të tjerë.

Nga F 50 në F 59 përfshijnë sindromat e sjelljes që përfshijnë çrregullime fiziologjike në zinxhirin e tyre të përbërë, domethënë një rreth instinktesh, nevojash dhe ndikimesh fizike. Të gjitha këto sindroma çojnë në ndërprerje të funksioneve normale trupore si gjumi, ushqimi, dëshirat seksuale dhe puna e tepërt. Në moshën madhore, jo në adoleshencë, pas të 40-ave, mund të formohen edhe çrregullime të personalitetit, si dhe çrregullime të sjelljes. Këtu përfshihen çrregullime të veçanta të personalitetit, si dhe forma të përziera, përveç çrregullimeve të personalitetit, të cilat ndërhyjnë në disa çrregullime të tjera.

Nga F 70 në F 79 manifestohet si një gjendje e prapambetje mendore. Këto shifra kanë një identifikim, i cili varet nga forma, shkalla e prapambetjes mendore. Ato identifikohen gjithashtu në varësi të pranisë së çrregullimeve të sjelljes ose mungesës së tyre.

Nga F 80 në F 89 përfshijnë shkelje të zhvillimit psikologjik. Këto psikosindroma janë karakteristike për kategoritë e moshave të fëmijëve dhe manifestohen në çrregullime të të folurit, funksionit motorik dhe zhvillimit psikologjik.

Gama emocionale e çrregullimeve dhe aspekteve të sjelljes më shpesh shkojnë nga fëmijëria dhe ky është një grup krejtësisht i ndryshëm nga çrregullimet e tjera, që i përkasin kategorisë F 90-98. Këto janë një sërë çrregullimesh të sjelljes që çojnë në probleme në shoqëri për shkak të lidhjes së tyre me keqpërshtatjen sociale. Ato përfshijnë gjithashtu tikët dhe gjendjet hiperkinetike.

E fundit në çdo grup sëmundjesh janë çrregullimet e paspecifikuara, dhe në rastin tonë këto janë çrregullime mendore F 99.

Shkaqet e çrregullimeve mendore

Çrregullimet mendore kanë shumë shkaqe rrënjësore, të cilat shoqërohen me shumëllojshmërinë e grupeve, domethënë të gjitha patologjitë mund të shkaktohen nga një sërë gjërash. Dhe duke pasur parasysh simptomat, është e padyshimtë se e njëjta simptomatologji mund të çojë në rezultate të pariparueshme, por strukturore të ngjashme. Por në të njëjtën kohë, shkaktohet nga faktorë krejtësisht të ndryshëm, të cilët ndonjëherë e rëndojnë diagnozën.

Grupi organik i çrregullimeve mendore shkaktohet nga faktorë organikë, nga të cilët ka shumë në psikiatri. Nëse ka simptoma psikiatrike, atëherë merret parasysh çdo lëndë organike, madje edhe indirekte. Shkaku i çrregullimeve të tilla janë lëndimet në kokë. Nëse diagnoza është TBI, atëherë mund të prisni shumë gjëra simptomatike.

Shumë sëmundje të trurit gjithashtu çojnë në pasoja të ngjashme, veçanërisht nëse ato nuk kontrollohen siç duhet. Komplikimet janë shumë të rrezikshme në këtë drejtim, si dhe fazat përfundimtare të HIV-it me shtimin e demencës. Për më tepër, pothuajse të gjitha sëmundjet infektive të "fëmijërisë" tek të rriturit çojnë në pasoja të pariparueshme në tru: lija e dhenve, si të gjitha infeksionet herpetike, mund të shkaktojë encefalit serioz. gjithashtu ka komplikime të ngjashme serioze, si panencefaliti. Në përgjithësi, meningjiti dhe encefaliti i çdo etiologjie janë të rrezikshëm për trurin me zhvillimin e mëvonshëm të lëndës organike. Ndonjëherë një patologji e tillë mund të formohet pas goditjeve, sëmundjeve vaskulare dhe me çrregullime endokrinologjike, si dhe me encefalopati me origjinë të ndryshme. Sëmundjet sistemike: vaskuliti, lupusi, reumatizma mund të përfshijnë edhe trurin në proces, duke e ngarkuar personin me simptoma psikiatrike me kalimin e kohës. Arsyeve të kësaj gjeneze mund t'i atribuohen edhe sëmundjet neurologjike me demielinim.

Përdorimi i substancave psikoaktive gjithashtu çon në çrregullime mendore. Kjo është për shkak të disa metodave të ndikimit të psikosubstancave në tru. E para është formimi i varësisë, që çon në një lloj ndryshimi të personalitetit dhe nxjerr në pah tiparet më të këqija të personit. Gjithashtu, çdo medikament është një toksinë që prek drejtpërdrejt neuronet dhe çon në pasoja të pariparueshme, duke vrarë vazhdimisht vullnetin dhe intelektin. Këtu përfshihen pijet energjike, megjithëse këto nuk janë substanca të ndaluara. Është gjithashtu alkooli, hashashi, kërpi, kanabisi, kokaina, heroina, LSD, kërpudhat halucinogjene, amfetamina. Abuzimi me substanca mbart gjithashtu një rrezik të konsiderueshëm, veçanërisht duke pasur parasysh se efekti toksik i substancave të tilla është shumë më i lartë. Të rrezikshme për çrregullimet mendore janë edhe sindromat e tërheqjes dhe një efekt i përgjithshëm negativ në organizëm, i cili me kalimin e kohës do të çojë në encefalopati me të gjitha pasojat.

Vlen të theksohet se trashëgimia mund të jetë një shkak serioz i shumë çrregullimeve. Shumë çrregullime mendore tashmë kanë një vendndodhje të caktuar gjenetike dhe mund të identifikohen nëse është e nevojshme. Krahas trashëgimisë, rol luajnë edhe faktorët socialë, veçanërisht dobia e familjes, edukimi adekuat dhe kushtet e duhura për rritjen e foshnjës. Patologjitë endogjene në shkakun e tyre rrënjë kanë gjithmonë çrregullime të neurotransmetuesve, gjë që merret parasysh me sukses në trajtim. Patologjitë neurotike zakonisht e marrin origjinën nga fëmijëria, por megjithatë stresi është një provokues i një grupi të konsiderueshëm patologjish, ai çon në dështime në sistemet mbrojtëse të psikikës.

Shumë patologji mund të çojnë në dështime të mëvonshme fiziologjike, në veçanti, lodhje fizike dhe morale, sëmundje infektive. Disa sëmundje janë rezultat i veçorive kushtetuese dhe faktorëve të marrëdhënies me të tjerët. Shumë patologji të këtij spektri mund të vijnë nga një model sjelljeje.

Patologjitë e fëmijëve vijnë nga barku, si dhe vetë shëndeti i nënës. Këto përfshijnë faktorë të tillë të mundshëm provokues si infeksionet perinatale, zakonet e këqija të nënës. Gjithashtu në këtë drejtim, dëmtimet, ndihma obstetrike e pasuksesshme dhe problemet obstetrike, si dhe shëndeti i dobët somatik tek nëna dhe prania e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme janë të rrezikshme. Gjithashtu në fëmijëri, shkaku mund të jetë vonesa biologjike e zhvillimit.

Simptomat dhe shenjat e çrregullimeve mendore

Përshkrimi i çrregullimeve mendore është shumë i larmishëm për shkak të fushave të shumta që mund të preken nga këto patologji.

Një përshkrim i hollësishëm i çrregullimeve mendore kryhet më së miri sipas shkeljeve të sistemeve të ndryshme mendore:

Ndjenjat, ndjesitë dhe perceptimi. Shkeljet e ndjesive, në kuptimin e një shfaqjeje të thjeshtë të stimulit, përfshijnë një shkelje të forcës së tyre. Kjo përfshin hiperestezinë - një subjektiv ose, në rastin e patologjisë neurologjike, një rritje objektive e ndjesive. E kundërta është hipoestezia. Anestezia - kjo mungesë ndjeshmërie, humbja e plotë e saj, ndodh jo vetëm me çrregullimet mendore, por edhe me anestezi. Këto grupe janë akoma më karakteristike për njerëzit me psikikë normale dhe ndodhin tek secili prej nesh. Dhe këtu është një patologji më specifike karakteristike e shumë psikosindromave. Karakterizohet nga polimorfizëm, domethënë, individi nuk është në gjendje të tregojë lokalizimin e saktë të dhimbjeve të tilla të çuditshme. Në këtë rast, natyra e dhimbjes është pretencioze dhe e rënduar. Dhimbje të tilla janë të vazhdueshme dhe nuk lidhen me ndonjë çrregullim somatik, ndërsa projeksionet e tyre janë shumë atipike. Përveç simptomatologjisë, ia vlen t'i kushtohet vëmendje shqetësimeve të perceptimit, iluzionet u përkasin atyre - këto janë ndryshime, një shtrembërim i një objekti të vërtetë ekzistues të perceptimit. Iluzionet ndodhin jo vetëm në patologji, kur ato quhen mendore, por edhe në normë, për shembull, mashtrime fizike të perceptimit. Si një nëngrup i çrregullimeve iluzore, vlen të caktohet një çrregullim psikosensor. I përkasin metamorfopsitë, shkeljet e skemës trupore. Halucinacionet janë perceptimi i asaj që në të vërtetë mungon, ka shumë lloje të tyre dhe normalisht nuk ekzistojnë. Ato ndahen sipas analizuesve dhe llojeve dhe kanë veçori specifike, për shembull, ndarje në të vërteta dhe pseudo. Varet nga projeksioni: i pari është i jashtëm, dhe i dyti është i brendshëm.

Përshkrimi i çrregullimeve mendore përfshin gjithashtu sferën emocionale dhe vullnetare. Emocionet mund të rriten patologjikisht: hipertimia, moria, ndjesitë euforike, ekstazia, mania. Mania mund të jetë e ndryshme: diellore karakterizohet nga mirësia; i zemëruar - acarim i tepruar; i shtrirë me mbivlerësim të mundësive, një kërcim idesh dhe i ngatërruar me çrregullime të të menduarit. Emocionet negative mund të rriten edhe patologjikisht, kushte të tilla përfshijnë: hipotiminë, si e kundërta e manisë. Ka edhe disa gjendje të tilla: të shqetësuar me një nivel të madh ankthi; apatik me palëvizshmëri të plotë; i maskuar, i manifestuar me simptoma somatike. Disa çrregullime mendore karakterizohen nga një dobësim patologjik i emocioneve, si apatia, ftohtësia dhe mërzitja emocionale. Ka shkelje të stabilitetit emocional, shpesh në pacientët me çmenduri, për shembull, qëndrueshmëri, shpërthyes, dobësi emocionale, mosmbajtje emocionale, inerci emocionale. Gjithashtu, emocionet mund të jenë të papërshtatshme për situatën dhe madje edhe ambivalente. Fobitë e ndryshme që kthehen në obsesione mund të ngjyrosin edhe sfondin e sëmundjes. Vullneti dhe instinktet cenohen gjatë proceseve afatgjata dhe i përkasin kategorisë së problemeve që vështirë të ndalohen: vullneti mund të rritet ose të dobësohet. Ushqimi, sferat intime dhe instinkti i vetë-ruajtjes mund të cenohen.

Përshkrimi i çrregullimeve mendore përfshin gjithashtu një seksion mbi të menduarit. Çrregullimet e të menduarit të tij mund të jenë joproduktive dhe produktive. Më e famshmja nga problemet mendore është, kjo është një simptomë shumë e rrezikshme që e detyron individin në një sërë veprimesh. Idetë e mbivlerësuara dhe obsesive u përkasin gjithashtu çrregullimeve të të menduarit. Kujtesa, intelekti dhe madje edhe vetëdija mund të vuajnë në persona të tillë, kjo është veçanërisht e vërtetë për individët me demencë dhe patologji të ngjashme.

Llojet e çrregullimeve mendore

Çrregullimet mendore sipas nëngrupeve mund të ndahen në dy grupe të mëdha: ekzogjene, të ardhura nga jashtë dhe endogjene. Gjeneza ekzogjene e çrregullimit formohet nga jashtë, domethënë shkaku kryesor i një patologjie të tillë qëndron në momentet e jetës. Mund të jetë trauma, abuzimi, rraskapitja e trupit, sëmundjet, infeksionet. Çrregullimet endogjene nënkuptojnë praninë e një problemi tek vetë personi, këto janë një lloj sëmundjesh endogjene konsonante që kanë një natyrë të lindur gjenetike.

Çrregullimet neuropsikiatrike marrin formë për shkak të regjimit individual të jetës, duke e detyruar individin t'i nënshtrohet stresit. Nxitimi i tepërt i kullon individët, duke çuar në efekte të pakëndshme. Çrregullimet neuropsikiatrike nuk e çojnë një person në çmenduri, por megjithatë ato shkaktojnë një mosmarrëveshje mbresëlënëse në sistemet e trupit.

Çrregullimet neuropsikiatrike kanë disa patologji në përbërjen e tyre:

- si një patologji me një psikotraumë qartësisht të mëparshme. Më tej, gjumi gradualisht përkeqësohet, duke e nxjerrë individin nga rrëmuja e jetës. Më vonë, përveç acarimit dhe lodhjes, shfaqen edhe somatika të vazhdueshme, si nauze, probleme të ngjashme me traktin gastrointestinal, mungesë oreksi, por megjithatë cilësia e jetës ulet.

- Gjendjet obsesive janë gjithashtu një nga këto forma, që e detyrojnë individin të qëndrojë vazhdimisht i fiksuar në ndonjë mendim apo veprim. Vlen të theksohet se kjo patologji përfshin jo vetëm mendimet dhe veprimet, por edhe kujtimet dhe frikën.

Çrregullimet neuropsikiatrike përfshijnë gjithashtu këtë formë çrregullimi, i cili ende shkakton më shumë telashe për të tjerët. Vetë individi shijon teatralitetin dhe pretenciozitetin e tij. Klinika e histerikëve është shumë polimorfike, e cila është kryesisht për shkak të vetë personalitetit: dikush godet këmbët, të tjerët përkulen në një hark histerik dhe konvulsohen, madje disa janë në gjendje të humbasin zërin.

Është e mundur të caktohet veçmas një nëngrup i tillë si çrregullime të rënda mendore, të cilat përfshijnë kryesisht patologji endogjene dhe organike. Ato gjithmonë kanë pasoja dhe e paaftësojnë individin.

Çrregullimet mendore kriminale nuk janë një nënlloj i veçantë i çrregullimeve, në fakt, nëse një individ me çrregullim mendor kryen një krim, atëherë ky do të jetë një çrregullim mendor kriminal. Çrregullimet mendore kriminale kërkojnë konfirmim nga psikiatri mjekoligjor me ekzaminim. Ky çrregullim vlerësohet në këtë mënyrë: nëse në kohën e kryerjes së një krimi një individ konsiderohet i arsyeshëm, atëherë ai mban përgjegjësi të plotë për krimin e tij. Çrregullimet mendore kriminale te individët që njihen si jogjyqësorë kërkojnë jo burgim në qeli, por trajtim të detyrueshëm psikiatrik. Në disa raste, është kaq e vështirë të përcaktohet se kërkohet një ekzaminim i palëvizshëm.

Çrregullimet mendore tek fëmijët janë të ndryshme nga kontigjenti i të rriturve. Mund të shfaqen në mosha të ndryshme, në varësi të patologjisë. Vonesa e zhvillimit deri në tre vjet, skizofrenia në një moshë më afër adoleshencës, me ecuri komplekse të sëmundjes, është e mundur që në muajin e parë. Çrregullimet mendore tek fëmijët karakterizohen nga ashpërsia e ecurisë, e cila shoqërohet me një sistem nervor të paformuar, mbi të cilin mbivendoset gjurma e sëmundjes.

Trajtimi i çrregullimeve mendore

Ka shumë metoda për ndalimin e patologjive psikiatrike. Një nga metodat e përdorura rrallë dhe në disa vende të ndaluara të terapisë aktive biologjike.

Insulino-komatoza, koma atropine, pirogjenike, ku përdoren barnat me të njëjtin emër dhe metoda e temperaturës për të sjellë individin në remision.

Terapia elektrokonvulsive është gjithashtu efektive dhe përdoret kur metodat e ndryshme të trajtimit të pacientëve me çrregullime të ndryshme mendore janë joefektive.

Hipotermia kraniocerebrale, ndryshe nga metoda pirogjenike, përdor ftohjen e indeve të trurit, në disa raste kjo mund të bëhet edhe me mjete të improvizuara.

Nga barnat për grupe të ndryshme përdoren barna të ndryshme me efekte të ndryshme. Qetësuesit kanë një efekt frenues për shkak të fuqizimit të GABA: benzodiazepinat, nidefinilmetanet, nibusteronet, acidet nikarbamil dhe benzil. Qetësuesit kanë një efekt “varësues”, ndaj nuk përdoren për një kohë të gjatë dhe te personat e sigurt mendërisht. Këto përfshijnë: Meprobamate, Andaxin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctin, Mebicar, Trioxazine, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Antipsikotikët, përveç efekteve qetësuese dhe qetësuese, kanë edhe efektin kryesor antipsikotik, pra janë në gjendje të lehtësojnë simptomat produktive te pacientët dhe përdoren natyrshëm në spektrin psikotik. Antipsikotikët tipikë që përdoren për qetësim të shpejtë dhe agjitacion psikomotor janë: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixen, Chlorpromazine, Leaomepromazine, Aminazine, Propazine, Tiracin, Tarac.

Neuroleptikët atipikë përdoren si terapi mirëmbajtjeje sepse, përveç veprimeve të tjera, ato mund të kenë një efekt stimulues, i cili është aq i nevojshëm për individët në gjendje apato-abolike. Këto përfshijnë Neuleptil, Azaleptin, Sulpiride, Karbidin, Meterazin, Mazheptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapine, Clozapine.

Ilaqet kundër depresionit kanë efekt vetëm në gjendjen shpirtërore të reduktuar patologjikisht, ndërsa nuk ndikojnë në atë normale, prandaj nuk shkaktojnë varësi. Këto përfshijnë: Amitriptyline, Triptizol, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oxylidine Melipramil, Thiophranil, Anafranil, Nuredal, Nialamide.

Një grup i veçantë i barnave që përdoren për shumë patologji janë psikostimuluesit. Ato janë krijuar për të lehtësuar lodhjen dhe për të aktivizuar: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimikët normalizojnë gjendjen shpirtërore, përdoren në çrregullimin bipolar, si një mbulesë që nuk lejon përmbysjen e fazës: karbonat litium, oksibutirat, retard, si dhe Depakine, Valprocom.

Mjetet e terapisë metabolike, si nootropikët, përmirësojnë funksionet mnestike: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Çrregullimet mendore tek fëmijët ndalohen nga mosha, është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje krizave të lidhura me moshën. Është e rëndësishme të mbani mend se trajtimi i vazhdueshëm i panevojshëm do të ndikojë negativisht në zhvillimin. Dozimi dhe preparatet zgjidhen më të buta. Është e rëndësishme të mos harrojmë terapinë e mirëmbajtjes dhe dozimin e duhur në kohë. Për të ruajtur efektin, preparatet e depove janë të shkëlqyera: Moniten depo, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Nga metodat psikoterapeutike për disa patologji, terapia sugjestive, sugjerimi i barnave, psikoanaliza, metodat e sjelljes, relaksimi autogjen, terapia okupacionale, terapia socio- dhe arti janë të shkëlqyera.

Test për çrregullime mendore

Mjekët zakonisht përcaktojnë shëndetin mendor përmes bisedës. Individi flet për veten e tij, për ankesat e tij, për paraardhësit e tij. Në të njëjtën kohë, mjeku vëren trashëgiminë, shikon strukturën e të menduarit, formulimin e të folurit dhe sjelljen. Nëse pacienti sillet me kujdes, hesht, mund të supozohet psikoprodhimi.

Kujtesa dhe inteligjenca përcaktohen gjithashtu në bisedë dhe i përgjigjen ose nuk i përgjigjen përvojës së jetës. Vëmendja tërhiqet nga shprehjet e fytyrës, pesha, pamja dhe rregullsia. E gjithë kjo ju lejon të shtoni foton e parë, të identifikoni dyshimet dhe të mendoni për kërkime të mëtejshme.

Në përgjithësi, përveç bisedës së zakonshme, përdoren shumë teste të formave dhe llojeve të ndryshme:

Për depresionin, këto janë testi Beck, PNK 9 dhe pyetësorë të vegjël të ngjashëm që ju lejojnë të kontrolloni dinamikën.

Për ankthin, i cili është në strukturën e të gjitha çrregullimeve mendore, ne përdorim testin Spielberger.

Për inteligjencën, ekziston një test Mocha, MMCE, i cili gjithashtu teston kujtesën. Për kujtesën, ekziston edhe një test për të mbajtur mend dhjetë fjalë. Për më tepër, kriteret diagnostike zbatohen domosdoshmërisht për të identifikuar problemin dhe për të formuluar qartë diagnozën.

Metodat për studimin e vëmendjes përfshijnë: tabelën e Schulte-it, testin e Landolph-it, testin e korrigjimit, linjat e Riesz-it.

Tabela kuqezi e Gorbovit ndihmon për të përcaktuar ndryshimin e vëmendjes.

Munsterberg dhe Kraepelin, me kërkimin e tyre për fjalë në tekstin e bashkuar dhe zbritjen.

Teste për kujtesën asociative, memorizimi i rrokjeve artificiale, testi i mbajtjes vizuale të Beck-ut dhe teknika e piktogramit.

Për diagnostikimin e të menduarit, metodën e piktogramit, metodën e klasifikimit me karta dhe dekodimin e fjalëve të urta, si dhe eliminimin e të tepërtave, vendosjen e sekuencave, identifikimin e shenjave, vendosjen e analogjive dhe analogjive komplekse, si. si dhe metoda e emërtimit të 50 fjalëve, janë gjithashtu të zbatueshme.

Testet Wexler dhe Raven përdoren për të testuar inteligjencën, si dhe mini Koch, vizatimi i orës dhe një bateri e mosfunksionimit frontal.

Përdoren edhe pyetësorët për temperamentin dhe karakterin: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Test i madh MMPI për të përcaktuar tiparet e personalitetit. Si dhe shkalla klinike PANS.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

ekografia e barkut

ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Mohimi jo me folje (në formë vetjake, në paskajore, në formën e gerundit) shkruhet veçmas: mos merr, nuk ishte, nuk dija, ngadalë.
	Prezantimi, raporti i veçorive kryesore të filozofisë së rilindjes
	Stili i fiksionit
	Fëmijët e tokës Prezantim ne jemi fëmijët e tokës për kopshtin
	Prezantim me temen Barrierat e komunikimit puna u be nga nxenesit Pa komunikim mbyllemi brenda.

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut