Sa i rrezikshëm është procesi i lindjes pa kontraktime? Si janë dhimbjet e lindjes?

Pasi kanë dëgjuar për lindjen e shpejtë në ambulancë dhe madje edhe në shtëpi, shumë vajza shqetësohen se si të mos humbasin fillimin e lindjes dhe të arrijnë në kohë në spital. Për ta bërë këtë, ekzistojnë udhëzime të caktuara, duke ditur të cilat është shumë e vështirë të humbasësh "ora X". Duhet t'i kushtohet vëmendje mirëqenies suaj, shpeshtësisë së kontraktimeve, sekrecioneve vaginale dhe lëvizjeve të foshnjës. Si fillojnë kontraktimet para lindjes së fëmijëve në primiparët dhe shumëparë, si të dalloni të vërtetën nga e rreme?

Në disa ditë dhe ndonjëherë edhe javë, trupi i një gruaje shtatzënë fillon të përgatitet intensivisht për lindjen e fëmijës. Gjithçka ndryshon, nga natyra e frymëmarrjes dhe mirëqenies së gruas deri te madhësia e barkut dhe sekrecionet vaginale. Vetë-monitorimi i kujdesshëm do ta ndihmojë nënën e ardhshme të kuptojë se sa shpejt do të lindë.

Shenjat që tregojnë se kontraktimet fillojnë para lindjes

Tashmë disa javë para lindjes, mund të vëreni ndryshime që tregojnë se trupi fillon të përgatitet. Në primiparët, këto procese janë më të ngadalta, kështu që ato janë disi më të lehta për t'u vërejtur. Me lindje të përsëritura të ardhshme, shumë ndryshime mund të ndodhin njëkohësisht, shpejt, kështu që zbulimi i tyre është pak më i vështirë. Pikat kryesore janë si më poshtë.

• Stomaku është në rënie. Gradualisht, foshnja zbret thellë në legenin e vogël. Në të njëjtën kohë, pjesa e poshtme e mitrës zhvendoset edhe pas saj, kështu që duket se stomaku është bërë pak më i vogël.
• Bëhet më e lehtë për të marrë frymë. Për faktin se fundi i mitrës dhe fetusi janë zhvendosur poshtë, lirohet hapësira për mushkëritë, të cilat deri në këtë moment janë në kushte të ngjeshura. Prandaj, gruaja do të vërejë një ulje të gulçimit dhe shfaqjen e lehtësisë gjatë frymëmarrjes.
• Urthi reduktohet. Për shkak të uljes së presionit në stomak, shpejtësia dhe vëllimi i refluksit të përmbajtjes së tij në ezofag zvogëlohet, kjo shkakton një ulje të simptomave të djegies dhe dhimbjes prapa sternumit.
• Ka dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Dhimbja periodike e tërheqjes në pjesën e poshtme të shpinës, sakrumit dhe barkut të poshtëm është një shenjë e fillimit të afërt të "kontraktimeve stërvitore".
• Ndjesia e shtypjes në perineum. Pjesa prezantuese e fetusit, e cila zbret në legenin e vogël, ngjesh mbaresat nervore dhe indet, duke shkaktuar ndjesi plasjeje në pjesën e poshtme të barkut, në perineum.
• Priza e mukusit shkëputet. Gjatë gjithë shtatzënisë, në kanalin cervikal të gruas ndodhet një mukozë e veçantë, e cila mbron nga depërtimi i mikrobeve tek fetusi. Në prag të lindjes, me hapjen e qafës së mitrës, ajo fillon të dalë. Shpesh gratë e vërejnë atë si një mukozë të trashë, të qartë ose pak gri në sekrecionet vaginale.
• Shfaqet diarre. Natyra është siguruar prej kohësh që trupi i një gruaje të vijë i përgatitur për lindje. Ekziston një lirim natyral i jashtëqitjes jo më shumë se një ditë para kontraktimeve.
• Rënie e peshës trupore. Zakonisht, në prag të lindjes, një grua humbet 1-2 kg në vend të rritjes. Kjo është për shkak të uljes së oreksit, uljes së lëngjeve në trup.

Nëse një grua vëren të gjitha këto simptoma, ose të paktën disa prej tyre, do ta ketë më të lehtë për të të njohë kontraktimet para lindjes.

Cilat janë shkurtesat "false".

“Training contractions” ose Bregston-Higs – kontraktimet e mitrës që janë të nevojshme për të përgatitur kanalin e lindjes për të hyrë foshnja. Shpesh gratë i ngatërrojnë me fillimin e lindjes, veçanërisht gjatë shtatzënisë së parë.

Normale

Kontraksionet false për nga natyra e tyre nuk ndryshojnë nga ato të zakonshmet, por janë më pak intensive, të shkurtra, të parregullta. Si rezultat i kontraktimeve të rreme, qafa e mitrës hapet dhe foshnja zbret edhe më shumë në zgavrën e legenit.

Periudha nga fillimi i kontraktimeve të trajnimit deri në aktivitetin e rregullt të punës quhet paraprake. Mund të shfaqet në forma fiziologjike dhe patologjike. Normalisht, një grua mund të ndjejë sa vijon:

• kontraktimet fillojnë papritmas, më shpesh në mbrëmje ose në mëngjes;
• mos sjell shqetësim të përgjithshëm për një grua;
• përkundër tyre nëna e ardhshme mund të bie në gjumë;
• ulje pas marrjes së antispazmatikëve;
• e parregullt - mund të ketë një luftë në dy minuta, dhe pastaj një pas një pushimi 10-20 minutash;
• kontraktimet përfundojnë po aq befas sa filluan.

Zakonisht pas një trajnimi të tillë, fillojnë kontraktimet e vërteta. Tranzicioni mund të jetë i qetë, por shpesh zgjat disa orë apo edhe ditë. Gjithashtu, kontraktimet e rreme mund të jenë në disa qasje, për shembull, për dy ditë në mbrëmje. Mënyra se si shkojnë periudhat e stërvitjes para lindjes varet nga shumë faktorë, për shembull, nga disponimi psikologjik, prania e sëmundjeve.

Patologjike

Periudha paraprake patologjike karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:

• kontraktimet janë të dhimbshme dhe duket se nuk largohen fare;
• një grua ndjen dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës;
• ndjesitë e pakëndshme shkelin gjendjen psiko-emocionale;
• pamundësia për të fjetur ose pushuar;
• dhimbjet nuk lehtësohen nga antispazmatikët.

Periudha paraprake patologjike nuk çon në ndryshime strukturore në qafën e mitrës, por e lodh gruan dhe shoqërohet me vuajtje fetale. Prandaj, është e rëndësishme ta identifikoni atë në kohë dhe ta trajtoni atë. Shpesh shkaku bëhet periudha paraprake patologjike prerje çezariane ose shpimi i fshikëzës pa kontraktime për të nxitur lindjen.

Si të dallojmë

Një pyetje e rëndësishme është se si të identifikohen kontraktimet para lindjes dhe kur të shkoni në spital pas kësaj.

Intensiteti i kontraktimeve të vërteta nuk zvogëlohet - ato vetëm bëhen më të forta dhe më të shpeshta. Ato mund të fillojnë çdo 20 minuta, por më pas bëhen një shumësi prej dhjetë, pesë, dhe më pas çdo tre deri në pesë minuta. Në këtë kohë, shpesh ka nevojë për frymëmarrje të veçantë, e cila do ta ndihmojë një grua të durojë ndjesi jo mjaft të këndshme dhe madje të dhimbshme. Në kulmin e tkurrjes - "si një qen" (frymëmarrje e shpeshtë e cekët), me një ulje të intensitetit - më e thellë dhe më e qetë. Tabela e mëposhtme do të ndihmojë në dallimin midis kontraktimeve të vërteta dhe të rreme.

Tabela - Kontraksione të vërteta dhe të rreme para lindjes

Opsione	kontraktimet e rreme	Kontraksione të vërteta
Kohëzgjatja	- 10-15 sekonda	- Së pari, 5-10 sekonda; - rritet gradualisht deri në 30-40 sekonda
Intensiteti	- E mesme	- Së pari i dobët; - atëherë rritet intensiteti
Periodiciteti	- I parregullt; - me intervale të ndryshme - nga 15 sekonda në një orë ose më shumë	- Çdo 15; - pastaj 10 dhe 5 minuta
A ka lodhje	- Peshë e lehtë	- E moderuar
A është e mundur të flemë	- Po, sidomos pas marrjes së antispazmatikëve	- Jo
Shkarkimi vaginal	- Mukoza (shpesh një "tapë")	- Prizë mukusi; - mund të shfaqet uji

Dallimi kryesor midis luftimeve të vërteta dhe luftimeve stërvitore është se këto të fundit vijnë dhe shkojnë përsëri. Nëse lindja ka filluar me të vërtetë, atëherë kontraktimet e mitrës bëhen vetëm më të forta dhe më të shpeshta.

Shumë gra pyesin se si të numërojnë kontraktimet. Është zakon të përcaktohet kohëzgjatja e tij, dhe më pas numri i minutave para një të reje. Por veglat moderne ju lejojnë të përdorni një program të thjeshtë. Pasi ka fiksuar kohën, ajo me sa duket tregon nëse këto janë kontraktime të rreme apo të vërteta.

Kur të shkoni në spital

Gratë gjithmonë kanë pyetjen se kur të shkojnë në spital nëse kontraktimet kanë filluar - menjëherë me simptomat e para ose të presin edhe pak kohë.

Nëse kontraktimet fillojnë, por uji ende nuk është prishur dhe asgjë tjetër nuk e shqetëson gruan shtatzënë, sapo kontraktimet e mitrës të jenë çdo tre deri në pesë minuta, është e nevojshme të shkoni në maternitet nëse nuk është më shumë se 30 minuta larg. Ju duhet të shkoni menjëherë në spital në rastet e mëposhtme:

• nëse uji rrjedh- zakonisht kanë ngjyrë qumështi, me patologji - të verdhë ose të gjelbër;
• nëse rrjedhje vaginale me gjak- një nga shenjat e shkëputjes së placentës;
• nëse gjatë kontraksioneve ka tentime- një ndjenjë e presionit të fortë në perineum, kur dëshironi të dëboni fetusin;
• nëse lëvizjet kanë ndryshuar në mënyrë dramatike- ose u bë tepër i stuhishëm, ose u ndal fare;
• nëse ekziston dyshimi për "kontraktime të rreme" patologjike - në këtë rast, sa më shpejt një grua të kërkojë ndihmë mjekësore, aq më e lartë është gjasat për një rezultat të favorshëm;
• nëse presioni rritet ose kur shfaqen shenja të tjera të progresionit të preeklampsisë (flash i "mizave" para syve, dhimbje koke e fortë).

Çfarë duhet të bëni kur jeni në dyshim

Shpesh gratë shtatzëna dyshojnë nëse kanë kontraktime apo thjesht stërviten. Sidomos shpesh situata të tilla ndodhin në primiparas. Megjithatë, nuk duhet të shqetësoheni apo të keni turp të kërkoni ndihmë mjekësore. Kur kontaktoni ndonjë maternitet, mjeku do të konfirmojë ose mohojë fillimin e lindjes. Është veçanërisht e nevojshme të jemi vigjilentë te gratë shumëpare, sepse shpesh kontraktimet zgjasin për njëfarë kohe në mënyrë të padukshme dhe është e vështirë të përcaktohet se sa është hendeku midis tyre. Si rezultat, nëna të tilla mezi kanë kohë të vijnë në spital.

Si të lehtësoni dhimbjen

Shumë gra humbasin dhe nuk dinë çfarë të bëjnë gjatë kontraktimeve. Në fakt, nuk ka asgjë të veçantë, por rregullat bazë se si t'ia lehtësoni vetes lindjen dhe kontraktimet janë si më poshtë:

• mësoni të merrni frymë saktë në çdo periudhë të lindjes;
• ju mund të jeni në një dush të ngrohtë, duke drejtuar një rrjedhë uji në sakrum dhe në fund të barkut;
• pini çaj të ngrohtë ose ujë;
• për shumë njerëz, dhimbja në fazën e zgjerimit të qafës së mitrës zvogëlohet kur ecin;
• ju mund të masazhoni sakrumin - me dorë, me topa tenisi;
• ndihmojnë ushtrimet në të cilat ju duhet të uleni në një top gjimnastikor.

Nëse kontraktimet janë më shumë si të rreme, mund të merrni një ilaç antispazmatik (për shembull, No-shpa është i sigurt), pas së cilës dhimbja duhet të bëhet më e vogël. Ilaçet e tjera qetësuese nuk duhet të merren vetë.

Kontraksionet, si vetë shtatzënia, janë të ndryshme për çdo grua. Në fund të fundit, nuk ka organizma identikë. Atëherë lind pyetja, si të kuptojmë që kontraktimet po fillojnë? Ju duhet të dëgjoni trupin tuaj, duke vënë re edhe ndryshimet më të vogla. Me këtë qasje, do të jetë e vështirë të humbasësh një pikë të rëndësishme, dhe vlerësimet e gruas e konfirmojnë këtë.

Kur një grua hyn në javët e fundit të shtatzënisë, së bashku me përgatitjen e pajës së bebes dhe mbledhjen e gjërave për maternitetin, ajo padashur mendon se si do të jetë gjithçka në të vërtetë.

Pyetja kryesore - si do të fillojë lindja? Nga thyerja e ujërave apo nga shfaqja e dhimbjeve karakteristike të lindjes? Në këtë artikull, ne do të përpiqemi t'i përgjigjemi kësaj pyetjeje të vështirë.

Si ndodh?

Dhe kjo ndodh në mënyra të ndryshme. Fëmijët nuk janë njësoj, shtatzënitë nuk mund të jenë identike dhe çdo mjek obstetër-gjinekolog do ta konfirmojë këtë. Të lindësh një fëmijë është një proces thjesht individual, me ndërlikimet dhe nuancat e veta. Lindja e fëmijëve gjithashtu fillon ndryshe për të gjithë. Më e preferuara, nga pikëpamja e mjekëve, është sekuenca në të cilën fillimisht fillojnë kontraktimet e rregullta të vërteta.

Ato nuk duhet të ngatërrohen me stërvitjen. Ndryshe nga ato false, kontraktimet e vërteta nuk mund të hiqen duke ndryshuar pozicionin e trupit ose duke marrë pilulën No-shpy, një dush i ngrohtë nuk do të ndihmojë dhe nuk do të ketë kuptim në pozicionin horizontal të trupit. Kontraksionet e vërteta, nëse kanë filluar, vazhdojnë me zbutjen dhe hapjen e njëkohshme të qafës së mitrës, e cila ishte e mbyllur fort gjatë gjithë shtatzënisë.

Ky proces nuk kontrollohet nga vullneti i gruas, nuk mund të rikthehet, dhe për këtë arsye kontraktimet e vërteta vazhdimisht rriten, intensifikohen, bëhen më të gjata dhe intervalet midis tyre janë më të shkurtra.

Sapo tkurrja përsëritet çdo 10-15 minuta, duhet të shkoni në spital. Mos prisni që uji të prishet.

Nëse lindja vazhdon si duhet, sipas modelit klasik të përshkruar në të gjitha tekstet e obstetrikës, atëherë ujërat largohen pa ndërhyrje mjekësore kur kontraktimet bëhen mjaft të shpeshta dhe të forta. Presioni i mureve të mitrës në momentin e tensionit (në kulmin e tkurrjes) provokon një shkelje të integritetit të fshikëzës së fetusit, si rezultat i së cilës uji derdhet jashtë, foshnja fillon të ecë përpara përgjatë kanali i lindjes. Fillon shtytja.

Në terma të përgjithshëm, lindja ideale ka sekuencën e mëposhtme:

• qafa e mitrës bëhet më e lëmuar, krahasohet me trupin e mitrës, fillon zbulimi;
• fibrat e muskujve të lëmuar bëhen më të shkurtra me çdo tkurrje të mëvonshme;
• muret e mitrës bëhen më të dendura;
• faringu i jashtëm hapet, hapja rritet me çdo tkurrje;
• presioni mbi flluskë rritet;
• nën presionin e kokës së fetusit dhe vetë qeskës amniotike, hapet os i brendshëm;
• ka një derdhje uji dhe fillojnë përpjekjet - mitra "e shtyn" fëmijën jashtë.

Përpjekjet përfundojnë me lindjen e një fëmije, pastaj placenta del jashtë brenda 20-45 minutave. Mbi këtë, lindjet e sakta tekstuale plotësohen për gëzimin e madh të të gjithë pjesëmarrësve në këtë proces.

Ashtu si çdo gjë perfekte, lindja klasike është një gjë e rrallë.

Ka mjaft variante të normës, dhe për këtë arsye sekuenca mund të jetë e ndryshme. Pyetjes nëse kontraktimet mund të fillojnë pa u prishur uji, ne u përgjigjëm, por jo plotësisht. Shumë rrallë, ujërat çahen në momentin e fundit dhe fëmija lind në membranën amniotike, në të cilën ka kaluar nëpër kanalin e lindjes.

Në këtë rast thonë se foshnja “ka lindur me këmishë”. Thashethemet dhe shenjat popullore u atribuojnë njerëzve të tillë fat të pabesueshëm dhe fat të madh gjatë gjithë jetës së tyre.

Ujërat u çanë, por nuk ka tkurrje

Ky variant i lindjes konsiderohet i pafavorshëm. Por gjithçka do të varet nga sa i gatshëm ishte trupi i gruas për lindjen e ardhshme dhe sa shpejt fillon aktiviteti kontraktues i mitrës.

Nëse kontraktimet fillojnë të zhvillohen menjëherë pas prishjes së ujit, ato janë mjaft të forta, qafa hapet me një ritëm optimal, atëherë parashikimet janë më të favorshme. Nëse aktiviteti i lindjes është i dobët, i dhimbshëm, qafa e mitrës hapet ngadalë ose nuk hapet, atëherë zgjidhja më e mirë konsiderohet një operacion urgjent cezarian.

Qëndrimi i gjatë i foshnjës në një mjedis anhidrik (më shumë se 8-12 orë) mund të çojë në hipoksi akute, në vdekjen e një fëmije, në pasoja të pakthyeshme për shëndetin e tij si rezultat i çrregullimeve posthipoksike në tru. Një periudhë 48-orëshe pa ujë konsiderohet kritike (vdekjeprurëse), megjithëse edhe këtu gjithçka është e paqartë dhe ndodhin mrekulli.

Situatat kur ujërat çahen të parët nuk tolerojnë as një moment vonesë.

Gruaja duhet të dërgohet në spitalin e institucionit obstetrik sa më shpejt të jetë e mundur, ku mjekët do të mund të vlerësojnë gjendjen e fëmijës, të regjistrojnë aktivitetin e tij kardiak, aktivitetin motorik, të vlerësojnë shkallën e maturimit të qafës së mitrës dhe të bëjnë një vendim i shpejtë dhe i saktë - për të stimuluar aktivitetin e lindjes ose për të dorëzuar pacientin në mënyrë kirurgjikale.

Rreziku kryesor i periudhës anhydrous qëndron në mundësinë e infektimit të fetusit. Fakti është se uji është steril. Nëse largohen, foshnja privohet nga mbrojtja. Pa lëngun amniotik dhe një prizë mukoze, bakteret dhe viruset mund të depërtojnë drejtpërdrejt në thërrime, dhe ai nuk është ende gati për t'u takuar me ta.

Zakonisht, sëmundjet inflamatore ose virale që ka vuajtur një grua gjatë shtatzënisë, prania e pamjaftueshmërisë isthmiko-cervikale, polihidramnios, shtatzënia me binjakë ose trenjakë, membranat e holla të fetusit (për arsye idiopatike që nuk mund të krijohen) zakonisht çojnë në daljen e ujit përpara kontraktimeve. . Gjithashtu, dalja e hershme e ujit para kontraktimeve është e mbushur me rënie në stomak, në mollaqe, në shpinë në shtatzëninë e vonë.

Procesi i njëkohshëm

Ndonjëherë kontraktimet fillojnë pothuajse njëkohësisht me shkarkimin e lëngut amniotik. Në këtë rast, shtrimi në spital duhet të jetë gjithashtu urgjent. Të qëndrosh në shtëpi dhe të presësh kontraktimet për të marrë frekuencën dhe frekuencën e nevojshme, për të cilën u fol aq shumë në kurset për nënat në pritje, është e rrezikshme.

Rreziqet janë të njëjta si në rastin e daljes së parakohshme të ujit. Së pari, foshnja mund të përjetojë hipoksi akute, shpesh ndodh infeksion intrauterin, veçanërisht nëse disa infeksione mbeten të patrajtuara tek vetë gruaja.

Një situatë në të cilën kontraktimet filluan pothuajse njëkohësisht me këputjen e ujit është e rrezikshme për zhvillimin e lindjes së shpejtë dhe të shpejtë, e cila, nga ana tjetër, është e rrezikshme për lëndime të lindjes, shkëputje të parakohshme të placentës, gjakderdhje masive dhe komplikime të tjera serioze për fëmijën dhe nënën.

Ka kontraktime, nuk ka derdhje

Në disa situata, kur membranat fetale në të cilat ndodhet foshnja janë shumë të dendura, kërkohet ndërhyrja e mjekëve. Kur nuk ka kohë për të pritur dhe përpjekjet janë në rrugë e sipër, qafa e mitrës hapet plotësisht, shpohet e gjithë qesja e fetusit, kryhet e ashtuquajtura amniotomi.

Në fund të shtatzënisë, një grua fillon të mundohet nga frika. Ajo në mënyrë alternative: ose ka frikë nga lindja, pastaj ka frikë se procesi nuk fillon për një kohë të gjatë, pastaj shqetësohet se papritmas diçka do të shkojë keq. Në një periudhë prej 36-37 javësh, në javën 38, ndjesi të pakëndshme në bark shfaqen gjithnjë e më shpesh: duket se ngurtësohet, ka pak dhimbje.

Nëna e ardhshme po përpiqet të përcaktojë nëse ajo ka kontraktime të vërteta apo është thjesht duke përgatitur mitrën për punë të vështira - lindje. Gjatë lindjes së dytë ose në shtatzëninë e tretë, një grua është pak më e lehtë: ajo tashmë imagjinon se çfarë janë kontraktimet e vërteta dhe nuk i ngatërron ato me ato reale. Por është e vështirë për fillestarët. Cilat janë kontraktimet, si duken, si ndryshojnë simptomat e tyre gjatë shtatzënisë? Le të përpiqemi të kuptojmë se si ato stërvitore ndryshojnë nga ato reale. Cilat janë dallimet?

1. Cili është ndryshimi midis kontraktimeve të rreme dhe kontraktimeve reale?
2. Simptomat
3. Si fillojnë zënkat e vërteta
4. Kontraksione të vërteta ose të rreme: cili është ndryshimi midis ndjesive
5. Kur fillojnë kontraktimet?
6. Kontraksione të vërteta pas stërvitjes: a është e mundur
7. Masat e vetëndihmës

Si e dini nëse kontraktimet janë reale?

Shenja e parë e kontraktimeve reale është rregullsia. Kontraksionet e mitrës, duke filluar me parehati jo shumë të theksuar, gradualisht bëhen më të shpeshta, intervalet ndërmjet tyre zvogëlohen. Nëse ndjeni një valë dhimbjeje në rritje 8 herë në 2 orë ose më shumë, kjo është një shenjë se është koha për t'u përgatitur për një udhëtim në spital. Nëse dhimbja ju shqetëson një herë në orë - a ndjehen kontraktimet false apo jo? Me shumë mundësi, ky është vetëm trajnim.

Kontraksionet reale zakonisht shfaqen rreth javës së 40-të (nëse gjithçka shkon mirë) - ndonjëherë më herët, ndonjëherë pak më vonë. Si të përcaktoni se fëmija do të lindë? Ju mund ta kuptoni këtë nga shenjat e mëposhtme:

• intervalet midis valëve të dhimbjes bëhen më të shkurtra, stomaku tendoset më shumë se 5 herë në orë, dhe më pas gjithnjë e më shpesh;
• kontraktimet janë ritmike - mund të llogarisni frekuencën me sekonda;
• procesi është shumë i dhimbshëm, mund të fillojë në mbrëmje dhe të shkojë gjatë gjithë natës;
• tapa del;
• shfaqet rrjedhje e përgjakshme nga trakti gjenital;
• derdhet uji (mund të rrjedhin pak).

A lëviz fëmija gjatë kontraktimeve të vërteta? Natyra rregulloi gjithçka me mençuri: ajo i dha foshnjës një refleks të pakushtëzuar, i cili e ndihmon nënën ta "shtyjë" atë nga barku sa më shpejt të jetë e mundur. Gjatë çdo tkurrjeje reale, fëmija mbështet këmbët në pjesën e poshtme të mitrës dhe largohet prej tij. Ky refleks vazhdon për ca kohë pas lindjes: nëse vendosni dorën në thembër të një të porsalinduri, ai do të përpiqet të largohet nga kjo mbështetje.

Për shkak të dhimbjes, nëna nuk i ndjen këto lëvizje. Pak para fillimit të lindjes, përkundrazi, asaj i duket se foshnja është disi shumë e qetë: ai fillon të lëvizë shumë më rrallë se më parë.

Si të dalloni kontraktimet praktike nga ato reale

Dallimi kryesor midis kontraktimeve Braxton-Hicks dhe kontraktimeve të vërteta është se ato ndodhin në intervale të ndryshme. Dallimi midis kontraktimeve të rreme dhe atyre reale manifestohet gjithashtu në faktin se ato janë shumë më pak të dhimbshme. Normalisht, dhimbja si e tillë nuk duhet të jetë fare - gruaja shtatzënë ndjen vetëm se stomaku i saj është shumë i tensionuar (sikur i gurtë).

Gjatë gjithë ditës apo natës, kontraktimet e tilla nuk zgjasin. Zakonisht ata ndalojnë brenda një ore dhe më pas mund të fillojnë përsëri - pas një pushimi.

Një grua mund të ndikojë në një luftë të tillë - për shembull, duke marrë no-shpu ose papaverine. Ilaçi ka një efekt relaksues në muskujt e mitrës, dhe tkurrja ndalon. Nuk ka rrjedhje nga trakti gjenital.

Gjatë ekzaminimit, mjeku do të vërejë se qafa e mitrës është ende e mbyllur. Nuk ka shenja të lindjes. Kjo është një shenjë se trupi i gruas nuk po "planifikon" ende për të filluar lindjen.

Kontraksione të rreme gjatë shtatzënisë: simptoma

Nëse i njihni simptomat e kontraktimeve të rreme, atëherë nuk duhet të shqetësoheni: do të jetë e mundur të dalloni nga ato gjenerike edhe pa ndihmën e një mjeku obstetër.

Pra, kontraktimet e rreme kanë simptoma:

• Ndjenja në rritje graduale e tkurrjes së mitrës në fundus, djathtas ose majtas, në pjesën e poshtme të barkut ose në rajonin inguinal.
• Simptoma më e paharrueshme është parregullsia. Prandaj, kur shfaqen kontraktimet, duhet të armatoseni me një orë me një minutë minutë ose një telefon me një kohëmatës. Brenda një ore, kontraktimet e rreme ndodhin jo më shumë se 6 herë.
• Pamja e tyre karakterizohet nga befasi dhe paparashikueshmëri.
• Ata janë pa dhimbje, karakteristika është e përshtatshme për ta - siklet në një zonë të caktuar të mitrës.
• Uleni gradualisht, dhe më pas zhdukeni plotësisht.

Si të njohim kontraktimet reale

Në javën 38-39, një grua vëren se gjithnjë e më shumë ndjesi filluan të shfaqen, sikur stomaku i saj po ngurtësohej. Ajo mund të jetë e pushtuar nga ankthi: po sikur të jetë koha për të bërë një çantë për në spital? Ju mund t'i dalloni ato nga mprehtësia e ndjesive: nëse ato stërvitore pothuajse gjithmonë tolerohen mjaft lehtë, atëherë ato të vërteta fjalë për fjalë e lodhin gruan. Gjithnjë e më pak sa herë që ajo ka mundësi të pushojë para sulmit të radhës. Kontraksionet janë të shpeshta.

Kontraktimet: si të kuptojmë se ato janë reale? Dhimbja rritet me shpejtësi dhe shumë gra e krahasojnë natyrën e ndjesive të tyre me një valë; rritet, bëhet i padurueshëm dhe më pas tërhiqet.

Ju gjithashtu mund të përcaktoni shenja të tilla: pavarësisht se çfarë bën nëna e ardhshme për të lehtësuar gjendjen e saj, dhimbja nuk ulet. Ajo mund të përpiqet të bëjë atë që bëri më parë me kontraktimet Bregston-Higs dhe që e ndihmoi atë të ndalonte plotësisht procesin:

• ndryshoni qëndrimin tuaj - ngrihuni nëse jeni shtrirë, ecni përreth nëse jeni ulur;
• lëvizni, bëni punët e shtëpisë;
• bëni një dush të ngrohtë;
• pini një pilulë no-shpy ose vendosni një qiri me papaverinë.

Me kontraktime të vërteta, kjo nuk do të japë asnjë efekt. Vetëm një masazh i zonës lumbosakrale dhe frymëmarrja e duhur, që gruaja shtatzënë duhej të mësonte në shkollën për nënat në pritje, mund të sjellë pak lehtësim. Por lehtësimi do të jetë i parëndësishëm.

Një luftë e vërtetë zakonisht fillon nga mbrapa dhe gradualisht kalon në stomak. Ndonjëherë femrave u duket se i dhemb i gjithë trupi, se ato fjalë për fjalë janë shqyer nga brenda. Dikush që zakonisht ka perioda shumë të dhimbshme, bën një paralele midis kontraktimeve dhe kësaj dhimbjeje.

A shndërrohet stomaku në gur gjatë kontraktimeve reale

Kur një grua shtatzënë, më afër kohës së lindjes, bëhet gjithnjë e më e gurtë në stomak dhe tërheq pjesën e poshtme të shpinës, ajo mund t'i bëjë një pyetje mjekut: “Nëse stomaku bëhet me gurë, a janë këto kontraktime false të dhimbshme apo janë tashmë reale? ”

Zakonisht, me dhimbjen e vërtetë, dhimbja është aq e fortë sa të gjitha ndjesitë e tjera - duke përfshirë ndjenjën se stomaku është bërë i fortë - humbasin kuptimin e tyre dhe bëhen dytësore.

Çfarë ndodh në një luftë? Mitra tendoset nën ndikimin e hormoneve të veçanta, duke e “shtyrë” fetusin drejt daljes. Qafa e mitrës hapet gjithnjë e më shumë vazhdimisht, duke arritur një gjerësi të tillë që bëhet në gjendje të kapërcejë kokën e foshnjës. Ndërsa qafa e mitrës është e mbyllur, kjo - domethënë fillimi i lindjes - nuk mund të lejohet. Më e dhimbshme dhe e vështirë është vetëm procesi i zbulimit. Me kontraktime të rreme, zbulimi nuk ndodh.

Sa zgjasin kontraktimet false? Kohëzgjatja mesatare e tyre nuk i kalon disa orë. Më e rëndësishmja, intensiteti i tyre nuk po rritet, por, përkundrazi, po dobësohet.

Kontraksione false: sa ditë para lindjes?

Sa kohë para lindjes fillojnë kontraktimet? Shenjat e para të kontraktimeve Bregston-Higs mund të shfaqen që në javën e 20-të. Por në tremujorin e dytë, ato zakonisht nuk e shqetësojnë shumë nënën e ardhshme.

Disa ditë para lindjes, ato mund të intensifikohen. Megjithatë, në disa gra, përkundrazi, ka një "qetësi" para lindjes.

Duke u shfaqur në një periudhë prej 20 javësh ose në javën e 21-të - shumë përpara lindjes, kontraktimet Bregson-Higs bëhen më të theksuara në javën e 38-të. Procesi është disi i ndryshëm në multiparous dhe primiparous: në rastin e dytë, ato fillojnë më vonë. Edhe pse çdo rast është individual, është e pamundur të përcaktohet paraprakisht se kur do të shfaqen periudhat e stërvitjes dhe sa mund të zgjasin ato. Pas sa do të fillojë lindja, nëse kontraktimet e rreme janë në lëvizje të plotë, nuk dihet gjithashtu: në fund të fundit, ky është vetëm një proces përgatitor. Mitra sforcohet, stërvitet për punë të vështira - nuk është larg koha kur fillon lindja.

A mund të kthehen kontraktimet e rreme në të vërteta?

Ne kemi zbuluar tashmë se përgjigja në pyetjen nëse kontraktimet reale mund të jenë të parregullta është, në këtë rast, negative. Por dihet se kontraktimet e rreme mund t'i paraprijnë atyre të vërteta. Është e pamundur të thuhet saktësisht se kur fillojnë luftimet e vërteta pas luftimeve stërvitore: duhet të vëzhgoni shfaqjen e shenjave të tjera. Dhimbja e shtuar, drejtimi i "valës" nga mbrapa, dhe më e rëndësishmja - periodiciteti i vendosur - do t'i tregojë nënës së ardhshme se "ora X" është tashmë afër.

Ndodh që lindja të fillojë para kohe: në javën 31, 32, kontraktimet filluan dhe u shndërruan në të vërteta. Ju duhet të shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur. Fëmija mund të shpëtohet!

Në fillim të procesit të lindjes, mjeku e pyet gruan për shpeshtësinë e kontraktimeve, i sqaron se çfarë dhimbjesh ka, pyet nëse tapa është shkëputur, nëse ka pasur derdhje uji. Ai shikon hapjen e qafës së mitrës - kështu përcakton gatishmërinë e nënës për lindje. Për të kuptuar nëse fëmija është gati, një grua i nënshtrohet CTG. Si të përcaktoni në CTG nëse gjithçka është në rregull me foshnjën, a nevojitet ndihma urgjente? Mjekët udhëhiqen nga rrahjet e zemrës së fetusit - nëse është nga 110 në 150 rrahje në minutë, gjithçka është në rregull. Nëse shifra u rrit ndjeshëm në 160 dhe filloi të bjerë, fëmija nuk ka oksigjen të mjaftueshëm. Mjeku zgjedh mënyrën e lindjes. Mund të ofrohet një seksion cezarian.

Çfarë të bëni me kontraktimet e rreme

Pra, perioda juaj është 36-39 javë, mjeku bëri një ekzaminim, u sigurua që të mos kishte dilatim, ju qetësoi duke thënë se këto ishin kontraksione Bregston-Higs dhe ju dërgoi në shtëpi të "ecni". Si ta ndihmoni veten nëse kontraktimet bëhen të dukshme dhe madje të dhimbshme, ndjehen si një tension i fortë dhe ndërhyjnë në pushimin e natës? Së pari, duhet të pajtoheni me faktin se gjithçka po shkon mirë: si e rreme, si e vërtetë, kontraktimet shkurtojnë qafën e mitrës dhe e zbusin atë, duke u përgatitur gradualisht për lindjen e fëmijës. Së dyti, ka një sërë hapash që mund të ndërmerrni:

• bëni një dush - jo të nxehtë, por të ngrohtë;
• ecni nëpër apartament;
• merrni një antispazmatik.

Për disa, madje ndihmon thjesht të rrokulliset në anën tjetër. Një masazh i lehtë i pjesës së poshtme të shpinës mund të zbusë gjithashtu shqetësimin. A mund të zgjasin stërvitjet 3 orë? Sa orë zgjasin? Normalisht, tensioni e shqetëson një grua për disa minuta, pas së cilës ka një pushim. Tkurrjet e mitrës janë spontane dhe mund të përsëriten edhe gjatë ditës dhe natës, por asnjëherë nuk kanë një periodicitet të qartë dhe nuk duken shumë të dhimbshme.

Tani, duke ditur se si duken kontraktimet e rreme dhe cilat janë simptomat e atyre reale, do të ndiheni më të sigurt. Ju nuk duhet të bëni panik gjatë luftimeve stërvitore - por duhet t'i tregoni gjinekologut për to. Mjeku do të vlerësojë situatën dhe do të zhvillojë një strategji të mëtejshme për menaxhimin e shtatzënisë.

Paçi një shtatzëni të lehtë dhe lindje pa dhimbje!

Video aktuale

Kontraksione false gjatë shtatzënisë

Besohet se procesi i kontraktimeve është i pakthyeshëm. Nëse ato filluan në lindje, atëherë nuk është e mundur t'i ndaloni ose dobësoni ato.

Nëse flasim për ndikime të jashtme, atëherë kontraktimet janë me të vërtetë pothuajse të pamundura për t'u kontrolluar. Por për një sërë arsyesh, ato mund të ndalen dhe të dobësohen. Në këtë artikull do të flasim pse zhvillohet dobësia gjenerike dhe çfarë të bëni nëse kjo ndodh.

Shkaqet

Në lindjen normale, kontraktimet rriten në kohë dhe kohëzgjatje, në forcë dhe intensitet. Kjo është e nevojshme për të hapur qafën e mitrës në mënyrë që fëmija të mund të largohet nga barku i nënës. Një situatë në të cilën kontraktimet nuk janë mjaftueshëm të forta ose ishin të rregullta, dhe më pas përfunduan, konsiderohet një ndërlikim i procesit të lindjes. Nëse kontraktimet ngadalësohen, ata flasin për dobësi primare gjenerike. Nëse tentativat u ndalën, flitet për një dobësi dytësore të forcave fisnore.

Ndërprerja e kontraktimeve të mitrës gjatë lindjes nuk është normale. Dhe arsyeja për këtë është hipotensioni i muskujve të lëmuar të mitrës. Ulja e tonit të mitrës mund të çojë në:

• hipoplazia e mitrës;
• mioma;
• endometrit;
• anomalitë e mitrës - mitra me shalë ose dybrishë;
• dështimi i indit të mitrës për shkak të aborteve të mëparshme ose kuretazhit diagnostik;
• plagët në qafën e mitrës në gratë nullipare për shkak të trajtimit të erozionit;
• një nivel i lartë i progesteronit në trupin e një gruaje, një nivel i reduktuar i oksitocinës;
• hipotiroidizëm, obezitet;
• mosha e gruas në lindje është deri në 20 vjeç ose më e madhe se 36 vjeç;
• gjestoza.

Më shpesh, një ndërlikim i tillë ndodh tek gratë që lindin fëmijën e tyre të parë, me një lindje të dytë ose të mëvonshme, gjasat për të zhvilluar dobësi të forcave fisnore janë minimale, por jo plotësisht të përjashtuara.

Sipas statistikave, deri në 7% e të gjithë primiparave përjetojnë një dobësim të kontraktimeve ose tentativave, në mesin e shumëparëve kjo ndodh në 1.5% të rasteve. Më shpesh, kontraktimet ndalojnë papritur me lindjen e parakohshme ose shtatzëninë pas afatit. Në rrezik për dobësim të menjëhershëm të forcave të lindjes janë gratë që mbajnë një fëmijë të madh, disa foshnja në të njëjtën kohë, pasi muret e mitrës në këtë rast janë tepër të shtrira.

Ndërprerja e aktivitetit të lindjes kërcënon si gratë me polihidramnioz ashtu edhe ato, dimensionet e legenit të të cilave nuk korrespondojnë me madhësinë e kokës së fetusit. Dalja shumë e hershme e lëngut amniotik është gjithashtu shkaku i zhvillimit të dobësisë së kontraktimeve. Përveç kësaj, faktorë të tillë si placenta previa, hipoksia e fetusit dhe keqformimet e foshnjës gjithashtu mund të ndikojnë.

Shumë shpesh, mjekët nuk mund të përcaktojnë arsyet e ndalimit të papritur të kontraktimeve ose ngadalësimit të tyre. Me analiza të mira dhe një gjendje ideale shëndetësore, një grua mund të ngadalësojë aktivitetin e lindjes për arsye psikogjene.

Nëse fëmija është i padëshiruar, nëse ka frikë të fortë nga lindja, nëse gruaja ishte shumë nervoze ditët e fundit para lindjes, ishte në epiqendrën e konflikteve familjare, nuk flinte mjaftueshëm, nuk hante mirë, zhvillimi i nuk përjashtohet e ashtuquajtura dobësi idiopatike e lindjes.

Ndonjëherë shkaku janë ilaçet e tepërta kundër dhimbjeve, të cilat gruaja i merrte me iniciativën e saj, nga frika e dhimbjes në lindje ose futet në spital, por kjo e fundit ka më pak gjasa.

Pasojat

Nëse nuk bëni asgjë dhe i përmbaheni politikës së pritjes dhe shikimit, gjasat e pasojave negative do të rriten çdo orë.

Foshnja mund të infektohet, sepse mitra tashmë është pjesërisht e hapur. Një periudhë e gjatë pa ujë është e rrezikshme me hipoksi, vdekjen e një fëmije. Nëse dobësia u shfaq në gjysmën e dytë të lindjes, atëherë mund të fillojë gjakderdhja e rëndë tek nëna, asfiksia dhe lëndimet tek foshnja nuk përjashtohen.

Çfarë duhet bërë?

Vetë gruaja duhet vetëm të monitorojë kohëzgjatjen dhe shpeshtësinë e kontraktimeve në mënyrë që të vërejë vonesën në kohë. Me kontraktime të dobëta patologjike, intervalet e pushimit midis spazmave të mitrës janë afërsisht 2 herë më të gjata se normalja, dhe tkurrja mbetet prapa normës në kohëzgjatje.

Pjesa tjetër i takon mjekëve të vendosin. Para së gjithash, ata duhet të kuptojnë se sa larg normës hapja e qafës së mitrës gjatë kontraktimeve primare. Më pas do të merret një vendim për veprime të mëtejshme. Pra, ndonjëherë mjafton të futet një kateter në fshikëzën e një gruaje në lindje ose të shpohet fshikëza e fetusit me polihidramnioz, dhe aktiviteti i lindjes rifillon dhe më pas vazhdon normalisht.

Amniotomia

Gjumi mjekësor gjatë lindjes

Nëse një grua është shumë e lodhur, ajo është e rraskapitur dhe foshnja nuk ka shenja telashe, hipoksi, atëherë gruas në lindje mund t'i jepen pilula gjumi në mënyrë që ajo të flejë pak, pas së cilës aktiviteti i lindjes mund të rifillojë vetë. .

Nëse këto masa nuk ndihmojnë, një grua mund të stimulohet për lindje, për të cilën administrohet oksitocina në mënyrë intravenoze, e cila rrit kontraktueshmërinë e mitrës. Nëse stimulimi është i padobishëm, atëherë gruas i bëhet një prerje cezariane.

Në favor të një seksioni cezarian urgjent, fillimisht, pa stimuluar lindjen, do të flasin shenja të tilla si hipoksia e fetusit, një periudhë e gjatë anhidër, shfaqja e rrjedhjeve të përgjakshme nga trakti gjenital, që tregojnë për një shkëputje të mundshme të hershme të placentës.

Si të parandaloni?

Parandalimi i dobësisë së forcave fisnore nuk ekziston. Por mjekët mund të bëjnë gjithçka që është e nevojshme nëse një grua shkon në maternitet në kohë për ndihmë.

Mund të mësoni më shumë rreth dobësisë parësore dhe dytësore të lindjes në videon e mëposhtme.

Kështu që javët e fundit të pritjes kanë mbaruar. Fillojnë luftimet. Kulmi i gjithë shtatzënisë po vjen - edhe disa orë, dhe do ta shihni fëmijën tuaj. Sigurisht, do të shqetësoheni dhe do të shqetësoheni për rezultatin e lindjes, por nëse jeni të përgatitur mirë dhe kuptoni se çfarë të prisni, çfarë ndodh në çdo fazë të kontraktimeve, atëherë edhe guximi do të kthehet. Jepini jetë një fëmije! Në fund të fundit, kjo është një lumturi e tillë! Përgatituni, zotëroni teknikat dhe teknikat e relaksimit dhe kontrollit të frymëmarrjes paraprakisht - ato do t'ju ndihmojnë të ruani qetësinë dhe të përballoni dhimbjen. Dhe mos u shqetësoni nëse gjatë përleshjeve diçka nuk është ashtu siç prisnit.

SI TË ZBULOJMË FILLIMIN E TOPAVE

Ankthi juaj se do të humbisni fillimin e kontraktimeve është absolutisht i pabazë. Edhe pse kontraktimet e rreme që ndodhin në javët e fundit të shtatzënisë ndonjëherë mund të ngatërrohen me fillimin e lindjes, nuk do t'i ngatërroni kontraktimet e vërteta me asgjë.

SHENJAT E FORCISË

Pamja e jashtme
Ndërsa qafa e mitrës hapet, ajo shtyn jashtë prizën mukoze të ngjyrosur me gjak që e bllokoi atë gjatë shtatzënisë.
Çfarë duhet bërë Kjo mund të ndodhë disa ditë para fillimit të lindjes, prandaj prisni derisa dhimbja në stomak ose shpinë të bëhet konstante ose lëngu amniotik të prishet përpara se të telefononi maminë ose spitalin.

Drenazhimi i lëngut amniotik
Thyerja e qeses amniotike është e mundur në çdo moment. Ujërat mund të rrjedhin, por më shpesh rrjedhin pak nga pak - ato vonohen nga koka e fëmijës.
Çfarë duhet bërë Thirrni menjëherë një mami ose një ambulancë. Shtrimi në spital është më i sigurt edhe nëse nuk ka ende kontraktime, pasi infeksioni është i mundur. Ndërkohë, vendosni një peshqir waffle për të thithur lagështi.

Kontraksionet e mitrës
Në fillim ato ndjehen si dhimbje të shurdhër në shpinë ose në ije. Pas një kohe do të fillojnë kontraktimet, të ngjashme me ndjesitë gjatë menstruacioneve të dhimbshme.
Çfarë duhet bërë Kur kontraktimet bëhen të rregullta, rregulloni intervalet ndërmjet tyre. Nëse mendoni se kontraktimet tuaja janë në rritje, telefononi maminë tuaj. Për sa kohë që ato nuk janë shumë të shpeshta (deri në 5 minuta) ose të dhimbshme, nuk ka kuptim të nxitoni në spital. Lindja e parë zakonisht zgjat mjaft gjatë, 12-14 orë, dhe një pjesë e kësaj kohe më së miri kalohet në shtëpi. Ecni ngadalë, duke ndaluar për të pushuar. Nëse uji nuk është thyer ende, mund të bëni një dush të ngrohtë ose të freskoheni lehtë. Materniteti mund t'ju këshillojë të mos vini derisa kontraktimet të jenë intensifikuar dhe të fillojnë të përsëriten çdo 5 minuta.

paralajmërues të luftimeve
Kontraktimet e dobëta të mitrës ndodhin gjatë gjithë shtatzënisë. Javët e fundit janë bërë më të shpeshta dhe më intensive, ndaj ndonjëherë mund të ngatërrohen me fillimin e kontraktimeve. Duke ndjerë kontraktime të tilla, ngrihuni, ecni përreth dhe dëgjoni për të parë nëse vazhdojnë, nëse pauzat mes tyre bëhen më të shkurtra. Paralajmëruesit e kontraktimeve janë zakonisht të parregullta.

PERIODICITETI I FORCAVE
Ndiqni dinamikën e kontraktimeve gjatë orës: fillimi dhe mbarimi, amplifikimi, rritja e frekuencës. Kur kontraktimet stabilizohen, kohëzgjatja e tyre duhet të jetë së paku 40 sekonda.

PERIUDHA E PARE

Në këtë fazë, muskujt e mitrës tkurren për të hapur qafën e mitrës dhe për të lënë fetusin të kalojë. Në lindjen e parë, kontraktimet zgjasin mesatarisht 10-12 orë. Është e mundur që në një moment të keni panik. Pavarësisht se sa mirë jeni të përgatitur, ndjenja se diçka jashtë kontrollit tuaj po ndodh me trupin tuaj mund të jetë e frikshme. Qëndroni të qetë dhe përpiquni të mos ndërhyni në trupin tuaj, bëni atë që ju thotë. Tani për tani do ta vlerësoni vërtet praninë e një burri ose të dashurës aty pranë, veçanërisht nëse ata e dinë se çfarë janë kontraktimet.

FRYMËMARRJA NË PERIUDHËN E PARË TË PUNËS
Në fillim dhe në fund të tkurrjes, merrni frymë thellë dhe në mënyrë të barabartë, duke thithur përmes hundës dhe duke nxjerrë përmes gojës. Kur tkurrja arrin kulmin, drejtojuni frymëmarrjes së cekët, por tani edhe thithjen dhe nxjerrjen përmes gojës. Mos merrni frymë kështu për një kohë të gjatë - mund të ndiheni të trullosur.

Mbërritja në Maternitet

Në pritje do t'ju presë një mami infermiere e cila do të kryejë të gjitha formalitetet dhe procedurat përgatitore. Burri në këtë moment mund të jetë pranë jush. Nëse lindni në shtëpi, në të njëjtën mënyrë do të përgatiteni për lindjen e fëmijës.

Pyetje mamive
Mamia do të kontrollojë të dhënat e regjistrimit dhe kartën tuaj të shkëmbimit dhe do të kontrollojë nëse ujërat janë thyer dhe nëse ka pasur një prizë mukusi. Përveç kësaj, ai do të bëjë një sërë pyetjesh në lidhje me kontraktimet: kur filluan ato? sa shpesh ndodhin? çfarë ndjen për të? sa është kohëzgjatja e sulmeve?

Anketa
Kur ndryshoni, do të maten presioni i gjakut, temperatura dhe pulsi. Mjeku do të kryejë një ekzaminim të brendshëm për të përcaktuar se sa është zgjeruar qafa e mitrës.

Ekzaminimi i fetusit
Mamia do të ndiejë barkun tuaj për të përcaktuar pozicionin e foshnjës dhe do të përdorë një stetoskop të veçantë për të dëgjuar zemrën e foshnjës tuaj. Është e mundur që për rreth 20 minuta ajo të regjistrojë rrahjet e zemrës së Fetusit përmes mikrofonit - ky regjistrim do të ndihmojë për të përcaktuar nëse fëmija merr oksigjen të mjaftueshëm gjatë kontraktimeve të mitrës.

Procedura të tjera
Do t'ju kërkohet të jepni një mostër të urinës për analizën e sheqerit dhe proteinave. Nëse uji juaj nuk është prishur ende, mund të bëni një dush. Do të çoheni në dhomën e lindjes.

SONDAZHET E BRENDSHME
Mjeku, nëse është e nevojshme, do të kryejë ekzaminime të brendshme, duke kontrolluar pozicionin e fetusit dhe shkallën e zgjerimit të qafës së mitrës. Bëjini atij pyetje - ju gjithashtu duhet të dini se çfarë po ndodh. Zakonisht, hapja e mitrës është e pabarabartë, si të thuash. kërcitje. Ekzaminimi kryhet në intervalet midis kontraktimeve, prandaj, duke ndjerë afrimin e tkurrjes së ardhshme, do t'ju duhet të informoni mjekun për këtë. Me shumë mundësi, do t'ju kërkohet të shtriheni në shpinë, të rrethuar me jastëkë, por nëse ky pozicion është i pakëndshëm, mund të shtriheni në anën tuaj. Mundohuni të relaksoheni sa më shumë që të jetë e mundur.

BETETA
Qafa e mitrës është një unazë muskujsh, e mbyllur normalisht rreth mitrës. Muskujt gjatësor që formojnë muret e mitrës largohen prej saj. Gjatë një tkurrjeje, ato tkurren, duke tërhequr qafën nga brenda dhe më pas duke e shtrirë atë në mënyrë që koka e foshnjës të kalojë në zgavrën e mitrës.
1. Qafa e mitrës relaksohet nën ndikimin e hormoneve.
2. Kontraksionet e dobëta zbutin pa probleme qafën e mitrës.
3. Kontraksionet e forta çojnë në hapjen e qafës së mitrës.

DISPOZITA PËR PERIUDHËN E PARË TË PUNËS
Në periudhën e parë, përpiquni të provoni pozicione të ndryshme të trupit, duke gjetur më të përshtatshmet për çdo fazë. Këto pozicione duhet të zotërohen paraprakisht në mënyrë që në kohën e duhur të mund të merrni shpejt qëndrimin e duhur. Mund të ndjeni papritur se është më mirë të shtriheni. Shtrihuni në shpinë, jo në anën tuaj. Koka dhe kofsha duhet të mbështeten nga jastëk.

Pozicioni vertikal
Në fazën fillestare të kontraktimeve, përdorni një lloj mbështetjeje - një mur, një karrige ose një shtrat spitalor. Ju mund të gjunjëzoheni nëse dëshironi.

pozicion ulur
Uluni përballë shpinës së një karrigeje, mbështetur në një jastëk të mbushur. Kreu poshtë në duar, gjunjët larg. Një jastëk tjetër mund të vendoset në ndenjëse.

E mbështetur te burri i saj
Në fazën e parë të lindjes, të cilën ndoshta do ta duroni në këmbë, gjatë kontraktimeve është e përshtatshme të vendosni duart mbi supet e burrit tuaj dhe të mbështeteni. Burri juaj mund t'ju ndihmojë të relaksoheni duke ju masazhuar shpinën ose duke ju ledhatuar shpatullat.

pozicion i gjunjëzuar
Uluni në gjunjë, përhapni këmbët dhe, duke relaksuar të gjithë muskujt, uleni pjesën e sipërme të trupit mbi jastëkë. Mbajeni shpinën sa më drejt. Uluni në ijë midis kontraktimeve.

Mbështetje me katër pika
Uluni në gjunjë, duke u mbështetur në duart tuaja. Është i përshtatshëm për ta bërë këtë në një dyshek. Lëvizni legenin tuaj përpara dhe mbrapa. Mos u përkul kurrizin. Midis kontraktimeve, relaksohuni duke u ulur përpara dhe duke mbështetur kokën në duar.

DHIMBJE NË SHPINË TË LINDJES
Në paraqitjen cefalike, koka e foshnjës shtyn kundër shtyllës kurrizore, duke shkaktuar dhimbje shpine. Për ta bërë më të lehtë:
gjatë kontraktimeve, përkuluni përpara, duke transferuar peshën në duart tuaja dhe bëni lëvizje progresive me legenin tuaj; ecni në intervale
në intervalet ndërmjet kontraktimeve, bëni që burri juaj të masazhojë shpinën.

Masazh i mesit
Kjo procedurë do t'ju lehtësojë dhimbjet e shpinës, si dhe do t'ju qetësojë dhe fuqizojë. Lëreni burrin të masazhojë bazën e shtyllës kurrizore, duke shtypur në një lëvizje rrethore me zgjatjen e pëllëmbës së dorës. Përdorni talk.

SI TA NDIHMONI VETEN TUAJ

Lëvizni më shumë, ecni në intervalet midis kontraktimeve - kjo do të ndihmojë për të përballuar dhimbjen. Gjatë sulmeve, zgjidhni një pozicion të rehatshëm të trupit.
Qëndroni sa më drejt: koka e foshnjës do të mbështetet në qafën e mitrës, kontraktimet do të bëhen më të forta dhe më efektive.
Përqendrohuni në frymën tuaj për të qetësuar veten dhe për të larguar vëmendjen tuaj nga kontraktimet.
Relaksohuni gjatë pushimeve për të kursyer energji deri në kohën kur ato janë më të nevojshme.
Këndoni, madje bërtisni, për të lehtësuar dhimbjen.
Shikoni një pikë ose një objekt për të shpërqendruar veten.
Reagoni vetëm ndaj kësaj lufte, mos mendoni për tjetrën. Imagjinoni çdo sulm si një valë, duke “kalëruar” me të cilën do ta “mbashni” fëmijën.
Urinoni më shpesh - fshikëza nuk duhet të ndërhyjë në përparimin e fetusit.

ÇFARË MUND TË NDIHMOJË NJË BURRI

Lavdëroni dhe inkurajoni gruan tuaj në çdo mënyrë të mundshme. Mos u humbni nëse ajo është e mërzitur - prania juaj është ende e rëndësishme.
Kujtojuni atyre teknikat e relaksimit dhe të frymëmarrjes që ajo mësoi në kurs.
Fshijeni fytyrën, mbajeni dorën, masazhoni shpinën, ofrojini të ndryshoni pozicionin. Çfarë lloj prekjesh dhe masazhi i pëlqen, duhet ta dini paraprakisht.
Bëhu një ndërmjetës midis gruas dhe personelit mjekësor. Mbani anën e saj në çdo gjë: për shembull, nëse ajo kërkon një qetësues.

FAZA KALIMTARE

KOHA MË E VËSHTIRË e lindjes është fundi i periudhës së parë. Kontraksionet bëhen të forta dhe të gjata dhe intervalet reduktohen në një minutë. Kjo fazë quhet kalimtare. Të rraskapitur, ndoshta do të jeni ose në depresion në këtë fazë ose tepër të emocionuar dhe të përlotur. Ju madje mund të humbni ndjenjën e kohës dhe të bini në gjumë midis kontraktimeve. Kjo mund të shoqërohet me të përzier, të vjella dhe të dridhura. Në fund, do të keni një dëshirë të madhe, tendosje, për ta shtyrë fetusin jashtë. Por nëse e bëni atë para kohe, ënjtja e qafës së mitrës është e mundur. Prandaj, kërkoni maminë të kontrollojë nëse qafa e mitrës është zgjeruar plotësisht.

FRYMËMARRJA NË FAZËN KALIMTARE
Nëse fillojnë përpjekjet e parakohshme, merrni dy frymëmarrje të shkurtra dhe një nxjerrje të gjatë: "uh, uh, fu-u-u-u-u". Kur dëshira për të shtyrë ndalon, nxirreni ngadalë dhe në mënyrë të barabartë.

Si të ndaloni së shtyri
Nëse qafa e mitrës nuk është hapur ende, në këtë pozicion, merrni një frymë të dyfishtë dhe një nxjerrje të gjatë: "uh, uh, fu-u-u-u" (shih lart djathtas). Ju mund të keni nevojë për lehtësim dhimbjeje. Uluni në gjunjë dhe, duke u përkulur përpara, ulni kokën në duar; dyshemeja e legenit duhet të duket se varet në ajër. Kjo do të dobësojë dëshirën për të shtyrë dhe do ta bëjë të vështirë shtyrjen e fetusit jashtë.

ÇFARË MUND TË NDIHMOJË NJË BURRI

Mundohuni të qetësoni gruan tuaj, brohorisni, fshini djersën; Nëse ajo nuk e dëshiron, mos insistoni.
Merrni frymë me të gjatë kontraktimeve.
Vishni çorapet e saj nëse ajo merr të dridhura.
Nëse filloni të shtyni, telefononi menjëherë maminë.

ÇFARË PO NDODH ME CERVOKUSIN
Qafa e mitrës, e palpueshme në një thellësi prej 7 cm, tashmë është mjaft e shtrirë rreth kokës së fetusit.
Nëse qafa e mitrës nuk është më e prekshme, atëherë zgjerimi i saj ka përfunduar.

PERIUDHA E DYTË Sapo qafa e mitrës është zgjeruar dhe ju jeni gati për të shtyrë, fillon faza e dytë e lindjes - periudha e dëbimit të fetusit. Tani ju shtoni përpjekjet tuaja në kontraktimet e pavullnetshme të mitrës, duke ndihmuar në shtyrjen e fetusit jashtë. Kontraksionet u bënë më të forta, por ato tashmë janë më pak të dhimbshme. Shtytja është punë e vështirë, por mamia juaj do t'ju ndihmojë të gjeni pozicionin më të rehatshëm dhe do t'ju udhëzojë kur të shtyni. Mos i nxitoni gjërat, përpiquni të bëni gjithçka siç duhet. Në lindjen e parë, periudha e dytë zakonisht zgjat më shumë se një orë.

FRYMËMARRJA NË PERIUDHËN E DYTË TË PUNËS
Ndjenja e dëshirës për të shtyrë, thithur thellë dhe përkuluni përpara për të mbajtur frymën tuaj. Merrni frymë thellë, qetësuese midis shtytjeve. Relaksohuni ngadalë ndërsa tkurrja ulet.

POZAT PER SHQYRTIMIN E FETUSIT
Kur shtyni, përpiquni të qëndroni më të drejtë - atëherë graviteti do të funksionojë gjithashtu mbi ju.

Squatting
Ky është pozicioni ideal: hapet lumeni i legenit dhe fetusi lirohet nga graviteti. Por nëse nuk e keni përgatitur veten paraprakisht për këtë pozë, së shpejti do të ndiheni të lodhur. Përdorni opsionin e lehtë: nëse burri juaj ulet në buzë të një karrige me gjunjë të hapur, ju mund të uleni mes tyre, duke mbështetur duart në ijet e tij.

Në gjunjë
Ky pozicion është më pak i lodhshëm, dhe gjithashtu e bën më të lehtë shtytjen. Nëse jeni të mbështetur nga të dyja anët, kjo do t'i japë trupit më shumë stabilitet. Ju thjesht mund të mbështeteni në duart tuaja; shpina duhet të jetë e drejtë.

ulur
Ju mund të lindni ndërsa jeni ulur në shtrat, të rrethuar me jastëkë. Sapo të fillojnë përpjekjet, ulni mjekrën poshtë dhe shtrëngoni këmbët me duar. Pushoni midis shtytjeve duke u mbështetur prapa.

SI TA NDIHMONI VETEN TUAJ
Në momentin e tkurrjes, tendosni gradualisht, pa probleme.
Përpiquni të relaksoni dyshemenë e legenit në mënyrë që ta ndjeni atë duke u fundosur.
Relaksoni muskujt e fytyrës.
Mos u përpiqni të kontrolloni zorrët dhe fshikëzën tuaj.
Pushoni midis kontraktimeve, kurseni energji për përpjekjet.

ÇFARË MUND TË NDIHMOJË NJË BURRI
Mundohuni të shpërqendroni disi gruan tuaj midis përpjekjeve, vazhdoni ta qetësoni dhe ta gëzoni atë.
Tregojini asaj për atë që shihni, siç është pamja e kokës, por mos u habitni nëse ajo nuk ju kushton vëmendje.

LINDJA

KULLI I LINDJES ka ardhur. Fëmija është gati të lindë. Ju do të jeni në gjendje të prekni kokën e foshnjës tuaj dhe së shpejti do të jeni në gjendje ta merrni atë. Në fillim, ndoshta do t'ju pushtojë një ndjenjë lehtësimi i madh, por do të pasohet nga befasia, lotët e gëzimit dhe, natyrisht, një ndjenjë butësie të pamasë për fëmijën.

1. Koka e fetusit i afrohet hapjes vaginale, duke shtypur dyshemenë e legenit. Së shpejti do të shfaqet pjesa e sipërme e kokës: me çdo shtytje, ajo ose do të shkojë përpara, ose, ndoshta, do të rrokulliset pak kur kontraktimet dobësohen. Mos u shqetësoni, kjo është krejtësisht normale.

2. Sapo të shfaqet pjesa e sipërme e kokës, do t'ju kërkohet të mos shtyni më tej - nëse koka del shumë shpejt, lotët perineale janë të mundshme. Relaksohuni, bëni një pushim. Nëse ekziston një kërcënim për lot serioz ose ndonjë anomali tek fëmija, ju mund të keni një epiziotomi. Ndërsa koka zgjeron hapjen vaginale, ka një ndjesi djegieje, por nuk zgjat shumë, duke i lënë vendin mpirjes, e cila shkaktohet nga një shtrirje e fortë e indeve.

3. Kur shfaqet koka, fytyra e foshnjës është e kthyer poshtë. Mamia kontrollon nëse kordoni i kërthizës është i mbështjellë rreth qafës. Nëse kjo ndodh, mund të hiqet kur të lëshohet i gjithë trupi. Foshnja më pas e kthen kokën anash, duke u kthyer rreth e rrotull përpara se të lirohet plotësisht. Mamia do të fshijë sytë, hundën, gojën dhe, nëse është e nevojshme, do të heqë mukozën nga trakti i sipërm respirator.

4. Kontraksionet e fundit të mitrës, dhe trupi i foshnjës lirohet plotësisht. Zakonisht foshnja vendoset në stomakun e nënës, sepse kordoni i kërthizës ende e mban atë. Ndoshta në fillim fëmija do t'ju duket kaltërosh. Trupi i tij është i mbuluar me yndyrë primordiale, në lëkurë mbeten gjurmë gjaku. Nëse ai merr frymë normalisht, mund ta merrni në krahë, ta shtypni në gjoks. Nëse frymëmarrja është e vështirë, rrugët e frymëmarrjes do të pastrohen dhe, nëse është e nevojshme, do të jepet një maskë oksigjeni.

PERIUDHA E TRETË
Në fund të fazës së dytë të lindjes, me siguri do t'ju jepet një injeksion intravenoz i një ilaçi që rrit kontraktimet e mitrës - atëherë placenta do të lëvizë pothuajse menjëherë. Nëse prisni që ajo të shkrihet natyrshëm, mund të humbni shumë gjak. Diskutoni këtë pikë me mjekun tuaj paraprakisht. Për të hequr placentën, mjeku vendos njërën dorë në stomak dhe me tjetrën tërheq butësisht kordonin e kërthizës. Pas kësaj, ai duhet të kontrollojë që placenta ka kaluar plotësisht.

SHKALLA APGAR
Pas marrjes së foshnjës, mamia vlerëson frymëmarrjen e tij, rrahjet e zemrës, ngjyrën e lëkurës, tonin e muskujve dhe reflekset e tij, duke llogaritur një rezultat në një shkallë Angar me 10 pikë. Zakonisht tek të porsalindurit, ky tregues varion nga 7 në 10. Pas 5 minutash, kryhet një rinumërim: rezultati fillestar, si rregull, rritet.

PAS LINDJES
Do të laheni dhe, nëse është e nevojshme, do të qepni. Neonatologu do të ekzaminojë të porsalindurin, mamia do ta peshojë dhe do ta masë. Për të parandaluar që foshnja të zhvillojë një sëmundje të rrallë që lidhet me koagulimin e pamjaftueshëm të gjakut, mund t'i jepet vitamina K. Kordoni i kërthizës pritet menjëherë pas lindjes.

Pyetje dhe përgjigje "Kam frikë nga lëndimi gjatë lindjes. A ka një rrezik të tillë?"
Mos kini frikë, nuk ka një rrezik të tillë - muret vaginale janë elastike, palosjet e tyre mund të shtrihen dhe ta lënë fetusin të kalojë. "A duhet ta ushqej me gji fëmijën tim menjëherë pas lindjes?" Ju mund të jepni një gji, por nëse fëmija nuk e merr atë, mos insistoni. Në fakt, refleksi i thithjes tek të porsalindurit është i fortë dhe kur thithin, janë në humor të mirë.

ANESTEZI

LINDJA RRALLËSHT ESHTE pa dhimbje, por dhimbja ka edhe një kuptim të veçantë: në fund të fundit, çdo tkurrje është një hap drejt lindjes së një fëmije. Ju mund të keni nevojë për ilaçe kundër dhimbjeve, në varësi të përparimit të kontraktimeve tuaja dhe aftësisë tuaj për të menaxhuar dhimbjen. Ju mund të jeni në gjendje ta kapërceni atë duke përdorur teknika të vetë-ndihmës, por nëse dhimbja rënduese bëhet e padurueshme, pyesni mjekun tuaj për qetësues.

ANESTEZI EPIDURALE
Ky anestezi lehtëson dhimbjen duke bllokuar nervat e pjesës së poshtme të trupit. Është efektiv kur kontraktimet shkaktojnë dhimbje shpine. Megjithatë, jo çdo spital do t'ju ofrojë një epidural. Koha e aplikimit të tij duhet të llogaritet në mënyrë që efekti i anestezisë të pushojë në fazën e dytë të lindjes, përndryshe mund të ndodhë ngadalësimi i lindjes dhe rritja e rrezikut të epiziotomisë dhe pincës.

Si ndodh kjo
Për anestezi epidurale, përafërsisht. 20 minuta. Do t'ju kërkohet të përkuleni me gjunjët të mbështetur në mjekër. Një anestetik do të injektohet në pjesën e poshtme të shpinës me një shiringë. Gjilpëra nuk hiqet, gjë që ju lejon të vendosni një dozë shtesë nëse është e nevojshme. Anestetiku kalon pas 2 orësh. Mund të shoqërohet me disa vështirësi në lëvizje dhe dridhje në duar. Këto gjëra do të kalojnë së shpejti.

Veprimi
Mbi ty Dhimbja do të kalojë, qartësia e vetëdijes do të mbetet. Disa gra përjetojnë dobësi dhe dhimbje koke, si dhe rëndim në këmbë, e cila ndonjëherë zgjat për disa orë.
për fëmijë Asnje.

Oksidi i Azotit ME OXYGEN
Kjo përzierje gazi redukton ndjeshëm dhimbjen pa e hequr plotësisht atë dhe shkakton eufori. Aplikoni në fund të periudhës së parë të lindjes.

Si ndodh kjo
Përzierja e gazit hyn përmes një maskë të lidhur me një zorrë me aparatin. Veprimi i gazit manifestohet në gjysmë minutë, kështu që në fillim të luftës, duhet të merrni disa frymë thellë.

Veprimi
Mbi ty Gazi e shuan dhimbjen, por nuk e largon plotësisht. Kur thithni, do të ndiheni të trullosur ose të përzier.
për fëmijë Asnje.

PROMEDOL
Ky ilaç përdoret në fazën e parë të lindjes, kur gruaja në lindje është e emocionuar dhe e ka të vështirë të relaksohet.

Si ndodh kjo
Promedoli injektohet në vithe ose kofshë. Fillimi i veprimit është pas 20 minutash, kohëzgjatja është 2-3 orë.

Veprimi
Mbi ty Promedoli manifestohet në mënyra të ndryshme. Ka një efekt qetësues tek dikush, relakson, shkakton përgjumje, megjithëse vetëdija për atë që po ndodh ruhet plotësisht. Ka edhe ankesa për humbjen e kontrollit mbi veten, gjendjen e dehjes. Mund të ndiheni të përzier dhe të dridhur.
për fëmijë Promedoli mund të shkaktojë depresion të frymëmarrjes dhe përgjumje tek një fëmijë. Pas lindjes, frymëmarrja stimulohet lehtë dhe përgjumja do të zhduket vetvetiu.

ELEKTRO-Stimulimi
Pajisja e stimulimit elektrik zvogëlon dhimbjen dhe stimulon mekanizmin e brendshëm të tejkalimit të dhimbjes. Ajo funksionon në impulse të dobëta elektrike që prekin zonën e shpinës përmes lëkurës. Një muaj para lindjes, zbuloni nëse ka një pajisje të tillë në maternitet dhe mësoni se si ta përdorni.

Si ndodh kjo
Katër elektroda vendosen në anën e pasme në përqendrimin e nervave që çojnë në mitër. Elektrodat lidhen me tela me panelin e kontrollit manual. Me të, ju mund të rregulloni fuqinë aktuale.

Veprimi
Mbi ty Pajisja zvogëlon dhimbjen në fazën fillestare të lindjes. Nëse kontraktimet janë shumë të dhimbshme, pajisja është joefektive.
për fëmijë Asnje.

VËZHGIMI I GJENDJES SË FETUSIT

GJATË gjithë periudhës së lindjes, mjekët regjistrojnë vazhdimisht rrahjet e zemrës së fetusit. Kjo bëhet me një stetoskop obstetrik konvencional ose me një monitor elektronik.

Stetoskop obstetrik
Ndërsa jeni në dhomën e lindjes, mamia dëgjon rregullisht rrahjet e zemrës së fetusit përmes murit të barkut.

MONITORIMI ELEKTRONIK I FETUSIT
Kjo metodë kërkon pajisje elektronike të sofistikuara. Në disa spitale, një monitorim (kontroll) i tillë përdoret gjatë gjithë lindjes, në të tjera - herë pas here ose në rastet e mëposhtme:
nëse lindja është e nxitur artificialisht
nëse keni bërë një epidurale
nëse keni komplikime që mund të kërcënojnë fetusin
nëse fetusi ka anomali.
Monitorimi elektronik është absolutisht i padëmshëm dhe pa dhimbje, megjithatë, ai kufizon ndjeshëm lirinë e lëvizjes - kështu që nuk mund të kontrolloni kontraktimet. Nëse mjeku ose mamia juaj ju ka sugjeruar që të keni monitorim të vazhdueshëm, zbuloni nëse kjo është vërtet e nevojshme.

Si ndodh kjo
Do t'ju kërkohet të uleni ose të shtriheni në një divan. Trupi është i fiksuar me jastëk. Shiritat ngjitës do të ngjiten në bark me sensorë që kapin rrahjet e zemrës së fetusit dhe regjistrojnë kontraktimet e mitrës. Leximet e instrumentit shtypen në shirit letre. Pas prishjes së lëngut amniotik, rrahjet e zemrës së foshnjës mund të maten duke mbajtur një sensor elektronik afër kokës së foshnjës. Kjo metodë e monitorimit është më e sakta, por jo shumë e përshtatshme. Disa maternitete përdorin sisteme të monitorimit të valëve të radios me telekomandë (monitorimi telemetrik). Avantazhi i tyre është se ju nuk jeni të lidhur me pajisje të mëdha dhe mund të lëvizni lirshëm gjatë përleshjeve.

TEKNIKA TË VEÇANTA TË DËRGIMIT
EPIZIOTOMI
Ky është një diseksion i hyrjes së vaginës për të parandaluar këputjen ose për të shkurtuar fazën e dytë të lindjes nëse rrezikohet shëndeti i fetusit. Për të shmangur një epiziotomi:
mësoni të relaksoni muskujt tuaj dyshemeja e legenit
qëndroni në këmbë kur nxirrni fetusin.

Indikacionet
Një epiziotomi nevojitet nëse:
fetusi ka një paraqitje brekë, një kokë të madhe, devijime të tjera
keni një lindje të parakohshme
përdorni pincë ose vakum
ju nuk jeni në kontroll
lëkura rreth hyrjes së vaginës nuk është mjaft e shtrirë.

Si ndodh kjo
Në kulmin e tkurrjes, bëhet një prerje në vaginë - poshtë dhe, zakonisht, pak anash. Ndonjëherë nuk ka kohë për një injeksion anestezik, por prapë nuk do të ndjeni dhimbje, pasi mpirje e pjesshme e indeve ndodh edhe për shkak të shtrirjes së tyre. Mjaft e gjatë dhe e dhimbshme, ndoshta, do të jetë qepja pas një epiziotomie ose këputjeje - një procedurë komplekse që kërkon kujdes të veçantë. Pra, insistoni që të merrni një anestezi të mirë lokale. Materiali i qepjes shpërndahet vetë pas një kohe, nuk është e nevojshme ta hiqni atë.

Pasojat
Ndjesitë e pakëndshme dhe inflamacioni pas një epiziotomie janë normale, por dhimbja mund të jetë e rëndë, veçanërisht kur infektohet. Prerja shërohet në 10-14 ditë, por nëse diçka ju shqetëson më vonë, shkoni te mjeku.

RIKURTIMI I FRUTAVE
Ndonjëherë pinca ose nxjerrja me vakum përdoren për të ndihmuar fëmijën të vijë në botë. Përdorimi i pincës është i mundur vetëm kur qafa e mitrës është zgjeruar plotësisht, kur koka e fetusit ka hyrë në të. Nxjerrja me vakum është gjithashtu e pranueshme me zbulim jo të plotë - në rastin e lindjes së zgjatur.

Indikacionet
Nxjerrja e detyruar kryhet:
nëse ju ose fetusi keni ndonjë anomali gjatë lindjes
në rast të paraqitjes së këmishës ose lindjes së parakohshme.

Si ndodh kjo

Forceps Do t'ju jepet anestezi - inhalacion ose anestezi intravenoze. Mjeku vendos pincë, duke i mbështjellë rreth kokës së fëmijës dhe e nxjerr me kujdes jashtë. Kur aplikoni pincë, përpjekjet përjashtohen plotësisht. Atëherë gjithçka ndodh natyrshëm.
nxjerrës me vakum Ky është një filxhan i vogël thithës i lidhur me një pompë vakum. Nëpërmjet vaginës, ajo sillet në kokën e fetusit. Ndërsa ju shtyni, fetusi tërhiqet butësisht përmes kanalit të lindjes.

Pasojat
Forceps mund të lënë gërvishtje ose mavijosje në kokën e fetusit, por ato nuk janë të rrezikshme. Pas disa ditësh, këto shenja zhduken.
vakum filxhani i thithjes do të lërë një ënjtje të lehtë dhe më pas një mavijosje në kokën e fëmijës. Edhe kjo gradualisht do të ulet.

Stimulimi i PUNËS
Stimulimi do të thotë që kontraktimet duhet të shkaktohen artificialisht. Ndonjëherë përdoren metoda për të përshpejtuar kontraktimet nëse ato shkojnë shumë ngadalë. Qasjet e mjekëve ndaj stimulimit shpesh ndryshojnë; prandaj përpiquni të zbuloni se cila është praktika e induksionit artificial të lindjes ku do të lindni.

Indikacionet
Kontraktimet shkaktohen artificialisht:
nëse, me vonesë në lindje për më shumë se një javë, gjenden shenja të anomalive në fetus ose çrregullime në funksionet e placentës.
nëse keni presion të lartë të gjakut ose ndonjë ndërlikim tjetër që është i rrezikshëm për fetusin.

Si ndodh kjo
Lindja e shkaktuar artificialisht është planifikuar paraprakisht dhe do t'ju kërkohet të shkoni në spital paraprakisht. Përdorni 3 metoda të stimulimit të kontraktimeve:
1. Cerviprost injektohet në kanalin e qafës së mitrës për të zbutur qafën e mitrës. Kontraksionet mund të fillojnë për rreth një orë. Kjo metodë nuk është gjithmonë efektive në lindjen e parë.
2. Hapja e qeses amniotike. Mjeku shpon një vrimë në qesen amniotike. Shumica e grave nuk përjetojnë asnjë dhimbje. Së shpejti fillojnë kontraktimet e mitrës.
3. Nëpërmjet një pikatore, një ilaç hormonal administrohet në mënyrë intravenoze, i cili nxit tkurrjen e mitrës. Kërkoni të vendoset pika në dorën tuaj të majtë (ose në dorën e djathtë nëse jeni mëngjarash).

Pasojat
Preferohet futja e një ilaçi hormonal - mund të lëvizni lirshëm gjatë kontraktimeve. Kur përdorni një pikatore, kontraktimet do të jenë më intensive dhe intervalet ndërmjet tyre do të jenë më të shkurtra sesa gjatë lindjes normale. Plus, ju duhet të shtriheni.

PARAQITJA E VITHAVE
Në 4 raste nga 100, foshnja del me pjesën e poshtme të trupit. Lindja në këtë pozicion të fetusit është më e gjatë dhe më e dhimbshme, ndaj duhet të bëhet në spital. Meqenëse koka, pjesa më e madhe e trupit të foshnjës, do të shfaqet e fundit në lindje, ajo matet paraprakisht me një skaner me ultratinguj për t'u siguruar që kalon nëpër legen. Do të kërkohet një epiziotomi; Shpesh përdoret prerja cezariane (në disa klinika është e detyrueshme).

BINJAKË
Binjakët duhet të lindin në spital, pasi shpesh përdoren pincë për t'i nxjerrë ato. Përveç kësaj, njëri prej tyre mund të ketë një paraqitje breech. Ndoshta do t'ju ofrohet një epidural. Faza e parë e lindjes do të jetë një. Janë dy të dytat - shtytje - i pari del një fëmijë, i ndjekur nga i dyti. Intervali midis lindjes së binjakëve është 10-30 minuta.

C-SEKSIONI

Me një prerje cezariane, fëmija lind përmes murit të hapur të barkut. Do të këshilloheni paraprakisht për nevojën për kirurgji, por kjo masë mund të jetë për shkak të komplikimeve gjatë lindjes. Nëse planifikohet një prerje cezariane, do të përdoret një epidural, që do të thotë se do të jeni zgjuar dhe do të jeni në gjendje ta shihni menjëherë fëmijën tuaj. Nëse nevoja për kirurgji lind gjatë kontraktimeve, atëherë është e mundur anestezi epidurale, megjithëse ndonjëherë kërkohet anestezi e përgjithshme. Është e vështirë të pajtohesh me faktin se nuk mund të lindësh normalisht. Por këto përvoja janë të kapërcyeshme nëse përgatiteni psikologjikisht.

SI NDODH KJO
Pubisi juaj do të rruhet, një pikatore do të vendoset në krahun tuaj dhe një kateter do të futet në fshikëzën tuaj. Ata do t'ju japin anestezi. Në rastin e anestezisë epidurale, me siguri do të vendoset një ekran midis jush dhe kirurgut. Zakonisht bëhet një prerje horizontale, pastaj kirurgu heq lëngun amniotik me thithje. Fëmija hiqet ndonjëherë me pincë. Pasi placenta të jetë refuzuar, ju do të jeni në gjendje ta merrni atë në krahë. Vetë operacioni zgjat pesë minuta. 20 minuta të tjera duhen qepje.

Prerje
Prerja e bikinit bëhet horizontalisht, mbi vijën e sipërme pubike dhe pas shërimit është pothuajse e padukshme.

PAS OPERACIONIT
Nuk do të lejoheni të shtriheni për një kohë të gjatë pa u ngritur pas lindjes. Ecja dhe lëvizjet janë krejtësisht të padëmshme për ju. Prerja do të jetë ende e dhimbshme për ditët e para, prandaj kërkoni ilaçe kundër dhimbjeve. Qëndroni drejt, duke mbështetur shtresën me duart tuaja. Pas dy ditësh, filloni ushtrime të lehta; në një ose dy ditë, kur të hiqet fasha, ju mund të notoni. Qepjet hiqen në ditën e 5-të. Në një javë do të ndiheni mjaft mirë. Shmangni aktivitetin e rëndë për 6 javët e para. Pas 3-6 muajsh, mbresë do të zbehet.

Si të ushqehet me gji
Vendoseni fëmijën mbi jastëkë në mënyrë që pesha e tij të mos shtypë plagën.