Technológia subkutánnej injekcie: miesta umiestnenia. Pravidlá pre vykonávanie rôznych typov injekcií Subkutánne injekcie

Pri cukrovke si pacienti musia každý deň podávať do tela inzulín na reguláciu hladiny cukru v krvi. Na tento účel je dôležité vedieť samostatne používať inzulínové striekačky, vypočítať dávku hormónu a poznať algoritmus na podanie subkutánnej injekcie. Tiež rodičia detí s cukrovkou by mali byť schopní vykonávať takéto manipulácie.

Metóda subkutánnej injekcie sa používa najčastejšie v prípadoch, keď sa vyžaduje rovnomerné vstrebávanie lieku do krvi. Liečivo sa tak dostáva do podkožného tukového tkaniva.

Ide o pomerne bezbolestný postup, takže túto metódu možno použiť s inzulínovou terapiou. Ak sa na injekciu inzulínu do tela použije intramuskulárna cesta, dôjde k absorpcii hormónu veľmi rýchlo, takže takýto algoritmus môže poškodiť diabetika spôsobením glykémie.

Je dôležité mať na pamäti, že diabetes mellitus vyžaduje pravidelnú zmenu miesta podkožnej injekcie. Z tohto dôvodu by sa asi po mesiaci mala vybrať iná časť tela na injekciu.

Technika bezbolestného podávania inzulínu sa zvyčajne cvičí na sebe, pričom injekcia sa vykonáva pomocou sterilného fyziologického roztoku. Algoritmus kompetentnej injekcie môže vysvetliť ošetrujúci lekár.

Pravidlá na vykonávanie subkutánnych injekcií sú pomerne jednoduché. Pred každým zákrokom je potrebné dôkladne si umyť ruky antibakteriálnym mydlom, môžu byť tiež dodatočne ošetrené antiseptickým roztokom.

Zavedenie inzulínu pomocou injekčných striekačiek sa vykonáva v sterilných gumených rukaviciach. Je dôležité zabezpečiť správne osvetlenie miestnosti.

Na subkutánnu injekciu budete potrebovať:

• Inzulínová striekačka s ihlou požadovanej veľkosti.
• Sterilný podnos, kde sú umiestnené bavlnené obrúsky a loptičky.
• Lieh lekársky 70%, ktorý sa používa na ošetrenie pokožky v mieste vpichu.
• Špeciálna nádoba na použitý materiál.
• Dezinfekčný roztok na injekčné striekačky.

Pred injekciou inzulínu musíte dôkladne skontrolovať miesto vpichu. Koža by nemala mať žiadne poškodenie, príznaky dermatologického ochorenia a podráždenie. Ak dôjde k opuchu, vyberie sa iná oblasť pre injekciu.

Na subkutánnu injekciu môžete použiť časti tela, ako sú:

1. Vonkajší povrch ramena;
2. Predný povrch stehna;
3. Bočný povrch brušnej steny;
4. Oblasť pod lopatkou.

Pretože v oblasti rúk a nôh zvyčajne nie je prakticky žiadne tukové podkožné tkanivo, inzulínové injekcie sa tam nepodávajú. V opačnom prípade nebude injekcia subkutánna, ale intramuskulárna.

Okrem toho, že takýto postup je veľmi bolestivý, zavedenie hormónu týmto spôsobom môže viesť ku komplikáciám.

Ako sa podáva subkutánna injekcia?

Jednou rukou diabetik podáva injekciu a druhá drží požadovanú oblasť pokožky. Algoritmus na správne podanie lieku je predovšetkým v správnom zachytení kožného záhybu.

S čistými prstami musíte chytiť oblasť pokožky, kde sa injekcia vstrekne do záhybu.

V tomto prípade nie je potrebné stláčať pokožku, pretože to povedie k tvorbe modrín.

• Dôležité je vybrať si vhodnú oblasť, kde je veľa podkožia. S štíhlosťou sa takýmto miestom môže stať gluteálna oblasť. Na injekciu nemusíte robiť ani záhyb, stačí cítiť tuk pod kožou a urobiť injekciu.
• Inzulínovú striekačku treba držať ako šípku – palcom a tromi ďalšími prstami. Technika podávania inzulínu má základné pravidlo - aby injekcia nespôsobovala pacientovi bolesť, musíte to urobiť rýchlo.
• Algoritmus na vykonanie injekcie v akciách je podobný hádzaniu šípok, technika hrania šípok bude ideálnym vodítkom. Hlavná vec je držať striekačku pevne, aby vám nevyskočila z rúk. Ak lekár naučil urobiť si subkutánnu injekciu, pričom sa špičkou ihly dotkne kože a postupne ju zatlačí, táto metóda je chybná.
• Kožný záhyb sa vytvára v závislosti od dĺžky ihly. Z pochopiteľných dôvodov budú inzulínové striekačky s krátkymi ihlami najvhodnejšie a nebudú diabetikovi spôsobovať bolesť.
• Striekačka sa zrýchli na požadovanú rýchlosť, keď je vzdialená desať centimetrov od miesta budúcej injekcie. To umožní ihle okamžite preniknúť do kože. Zrýchlenie je dané pohybom celej paže, zapája sa do toho aj predlaktie. Keď je striekačka blízko kože, zápästie nasmeruje hrot ihly na presný cieľ.
• Keď ihla prenikne do kože, musíte piest stlačiť až na koniec a vystriekať celý objem inzulínu. Po injekcii nemôžete ihneď odstrániť ihlu, musíte počkať päť sekúnd, po ktorých sa odstráni rýchlymi pohybmi.

Na cvičenie by ste nemali používať pomaranče alebo iné ovocie.

Aby ste sa naučili, ako presne trafiť správny cieľ, technika hádzania sa precvičuje pomocou injekčnej striekačky, na ktorej ihlu je nasadený plastový uzáver.

Ako naplniť injekčnú striekačku

Je dôležité nielen poznať injekčný algoritmus, ale aj vedieť správne naplniť injekčnú striekačku a vedieť.

1. Po odstránení plastového uzáveru musíte do injekčnej striekačky nasať určité množstvo vzduchu, ktoré sa rovná objemu vstreknutého inzulínu.
2. Pomocou injekčnej striekačky sa prepichne gumený uzáver na injekčnej liekovke, po ktorom sa všetok zozbieraný vzduch uvoľní z injekčnej striekačky.
3. Potom sa injekčná striekačka s injekčnou liekovkou otočí hore dnom a drží sa vertikálne.
4. Striekačka musí byť pevne pritlačená k dlani pomocou malých prstov, potom sa piest prudko natiahne nadol.
5. Do injekčnej striekačky je potrebné nastaviť dávku inzulínu, ktorá je o 10 jednotiek vyššia, ako je potrebné.
6. Piest sa jemne stláča, kým sa v injekčnej striekačke nenachádza požadovaná dávka liečiva.
7. Po vybratí z injekčnej liekovky sa injekčná striekačka drží vertikálne.

Súčasné podávanie rôznych typov inzulínu

Diabetici často používajú rôzne typy inzulínu, aby urýchlene normalizovali hladinu cukru v krvi. Zvyčajne sa takáto injekcia vykonáva ráno.

Algoritmus má určitú postupnosť injekcií:

• Spočiatku musíte vpichnúť ultratenký inzulín.
• Ďalej sa vstrekuje krátkodobo pôsobiaci inzulín.
• Potom sa používa predĺžený inzulín.

Ak Lantus pôsobí ako dlhodobo pôsobiaci hormón, injekcia sa vykonáva pomocou samostatnej injekčnej striekačky. Faktom je, že ak sa do liekovky dostane akákoľvek dávka iného hormónu, zmení sa kyslosť inzulínu, čo môže viesť k nepredvídateľným následkom.

V žiadnom prípade by ste nemali miešať rôzne druhy hormónov v spoločnej fľaši alebo v jednej injekčnej striekačke. Výnimkou môže byť inzulín s neutrálnym Hagedorn protamínom, ktorý spomaľuje pôsobenie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pred jedlom.

Ak inzulín uniká v mieste vpichu

Po injekcii sa musíte dotknúť miesta vpichu a priložiť prst k nosu. Ak je cítiť zápach konzervačných látok, znamená to, že inzulín vytiekol z miesta vpichu.

V tomto prípade by ste nemali dodatočne zadať chýbajúcu dávku hormónu. V denníku treba poznamenať, že došlo k strate lieku. Ak má diabetik zvýšený cukor, príčina tohto stavu bude zrejmá a jasná. Po ukončení účinku podávaného hormónu je potrebné normalizovať hladinu glukózy v krvi.

Subkutánne injekcie vykonávajú terapeutické a profylaktické funkcie a vykonávajú sa podľa indikácií a predpisu lekára.

Subkutánna injekcia sa vykonáva hlbšie ako intradermálna, hĺbka prieniku je tu pätnásť milimetrov.

Oblasť pod kožou sa na injekciu volí kvôli dobrému prekrveniu podkožného tkaniva, čo podporuje rýchle vstrebávanie liečiv. Maximálny účinok lieku, ktorý bol podaný subkutánne, nastáva do pol hodiny.

Obrázok: Podkožná injekcia: poloha ihly.

Injekcie na subkutánnu injekciu sa majú podávať na miestach označených na obrázku, to je podlopatková oblasť chrbta, horná tretina vonkajšieho povrchu ramena, stehna a bočná stena brušnej steny.

Obrázok: Oblasť subkutánnej injekcie

Na výrobu injekcie by sa mali pripraviť materiály a vybavenie. Budete potrebovať čistý uterák, mydlo, masku, rukavice a kožné antiseptikum, ktoré možno použiť ako AHD-200 Spetsial alebo Lizanin.

Okrem toho nesmiete zabudnúť na ampulku s predpísaným liekom a pilníkom na jej otvorenie, sterilnú tácku a tácku na odpadový materiál, vaty a 70% alkohol. Budete potrebovať súpravu prvej pomoci proti HIV a niekoľko nádob s dezinfekčnými roztokmi. Môže to byť 3% a 5% roztok chlóramínu.

Budete potrebovať injekciu a jednorazovú injekčnú striekačku s objemom dva až päť mililitrov s prúdovou ihlou, s priemerom maximálne pol milimetra a dĺžkou šestnásť milimetrov.

Pred vykonaním manipulácie by ste sa mali uistiť, že pacient vie o účele nadchádzajúceho postupu a súhlasí s ním.

Po uistení sa o tom vykonajte hygienické ošetrenie rúk, vyberte a pomôžte pacientovi zaujať potrebnú polohu.

Nezabudnite skontrolovať tesnosť balenia injekčnej striekačky a dátum exspirácie. Až po otvorení obalu sa injekčná striekačka zhromaždí a umiestni do sterilnej náplasti.

Potom skontrolujte súlad lieku s účelom, dátumom exspirácie, dávkovaním a fyzikálnymi vlastnosťami.

Ďalej sa sterilnými pinzetami odoberú dve vatové tampóny, navlhčia sa v alkohole a spracujú sa ampulkou. Až potom sa ampulka otvorí a do injekčnej striekačky sa natiahne predpísané množstvo lieku. Potom sa zo striekačky uvoľní vzduch a striekačka sa umiestni do sterilnej náplasti.
Potom sterilnou pinzetou položte ďalšie tri vatové tampóny namočené v alkohole.

Teraz si môžete nasadiť rukavice a ošetriť ich loptičkou v 70% alkohole, po ktorej by sa mala loptička hodiť do odpadovej nádoby.

Teraz ošetríme loptou veľkú oblasť pokožky v mieste vpichu špirálovými alebo vratnými pohybmi. Druhá gulička sa spracuje priamo v mieste vpichu. Guľôčky sa púšťajú do podnosu a potom sa ubezpečíme, že alkohol je už suchý.

Ľavou rukou v mieste vpichu sa koža zloží do niečoho v tvare trojuholníka.
Ihla sa zavedie pod kožu na báze tohto kožného trojuholníka pod uhlom 450 k povrchu kože a prenikne do hĺbky pätnástich milimetrov, pričom kanyla je podopretá ukazovákom.

Potom sa ruka, ktorá fixuje záhyb, prenesie na piest a pomaly sa vstrekne liek. Neprenášajte injekčnú striekačku z jednej ruky do druhej.

Potom sa ihla odstráni, pričom sa musí držať za kanylu, a miesto vpichu sa prilepí sterilným vatovým tampónom navlhčeným v alkohole. Ihla je umiestnená v špeciálnej nádobe, avšak pri použití jednorazovej injekčnej striekačky sa ihla a kanyla injekčnej striekačky zlomia. Potom si zložte rukavice.

Obrázok: Vykonanie subkutánnej injekcie

Na zavádzanie olejových roztokov existujú špeciálne pravidlá. Podávajú sa iba subkutánne, pretože ich intravenózne podanie je zakázané.

Faktom je, že kvapky olejového roztoku upchávajú krvné cievy, čo je plné nekrózy, olejovej embólie v pľúcach, udusenia a smrti. Slabá absorpcia olejových roztokov môže viesť k vzniku infiltrátu v mieste vpichu. Pred zavedením sa olejové roztoky zahrejú na teplotu 380 °C. Pred zavedením lieku musí byť piest potiahnutý smerom k vám a uistiť sa, že ihla nevstúpi do krvnej cievy, to znamená, že krv by sa nemala absorbovať. Až po tomto postupe sa injekcia pomaly vstrekuje. Po zákroku sa na miesto vpichu aplikuje teplý obklad alebo vyhrievacia podložka, aby sa zabránilo infiltrácii.
O vykonanej injekcii sa musí urobiť poznámka.

Vrstva podkožného tuku je dobre zásobená krvnými cievami, preto sa na rýchlejšie pôsobenie liečivej látky používajú subkutánne injekcie (s / c). Subkutánne podané liečivé látky sa vstrebávajú rýchlejšie ako pri podaní cez ústa. Subkutánne injekcie sa robia ihlou do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až 2 ml liekov, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do uvoľneného podkožia a nepôsobia naň škodlivo.

Charakteristika ihiel, injekčných striekačiek na s / c injekcie :

Dĺžka ihly -20 mm

Prierez -0,4 mm

Objem striekačky - 1; 2 ml Miesta na subkutánnu injekciu:

Stredná tretina anterolaterálneho povrchu ramena;

Stredná tretina anterolaterálneho povrchu stehna;

Subskapulárna oblasť;

Predná brušná stena.

Na týchto miestach sa koža ľahko zachytí v záhybe a nehrozí poškodenie ciev, nervov a periostu. Neodporúča sa robiť injekcie: na miestach s edematóznym podkožným tukom; v tesneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Vybavenie:

Algoritmus vykonávania:

Oblečte si čistý plášť, masku, ošetrujte ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

Vezmite liek, uvoľnite vzduch zo striekačky a vložte ju do podnosu.

Posaďte alebo položte pacienta v závislosti od výberu miesta vpichu a liečiva.

Skontrolujte a prehmatajte miesto vpichu.

Postupne ošetrite miesto vpichu jedným smerom 2 vatovými tampónmi navlhčenými v 70 % alkoholovom roztoku: najprv veľkú plochu, potom druhú guľu priamo v mieste vpichu, vložte pod malíček ľavej ruky.

Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (ukazovákom pravej ruky držte kanylu ihly, malíčkom držte piest injekčnej striekačky, valec držte prstami 1,3,4).

Ľavou rukou zoberte kožu do trojuholníkového záhybu, základňou nadol.

Ihlu zapichnite pod uhlom 45° rezom nahor do spodnej časti kožného záhybu do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), ukazovákom držte kanylu ihly .

Položte ľavú ruku na piest a vstreknite si liek (neprehadzujte injekčnú striekačku z jednej ruky na druhú).

Odstráňte rukavice, vložte ich

Umyte si ruky, osušte.

Poznámka. Počas injekcie a po nej, po 15-30 minútach, sa opýtajte pacienta na jeho pohodu a na reakciu na podaný liek (zistenie komplikácií a reakcií).

Obr.1.Miesta pre injekcie s / c

Obr.2. Technika subkutánnej injekcie.

Zavedenie olejových roztokov subkutánne.

Cieľ: lekárske.

Indikácie: zavedenie hormonálnych liekov, roztokov vitamínových prípravkov rozpustných v tukoch.

Vybavenie:

Sterilné: tácka s gázovými tufmi alebo vatovými tampónmi, 1,0 alebo 2,0 ml injekčná striekačka, 2 ihly, 70% alkohol, drogy, rukavice.

Nesterilné: nožnice, gauč alebo kreslo, nádoby na dezinfekciu ihiel, striekačky, obväzy.

Algoritmus vykonávania:

Vysvetlite pacientovi priebeh manipulácie, získajte jeho súhlas.

Oblečte si čistý plášť, masku, ošetrujte ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

Pred použitím ponorte ampulku do nádoby s teplou vodou, zohrejte ju na 38 °C.

Natiahnite liek do striekačky, uvoľnite vzduch zo striekačky.

Ošetrite miesto vpichu tufikomi dvakrát 70% alkoholom.

Vstreknite ihlou, piest potiahnite smerom k sebe - uistite sa, že sa do striekačky nedostane krv - prevencia drogovej embólie (olej).

Pomaly vstreknite roztok (t° olejový roztok 38°C).

Miesto vpichu stlačte vatovým tampónom so 70% alkoholom.

Odstráňte ihlu tak, že ju budete držať za kanylu.

Jednorazovú injekčnú striekačku a ihlu zlikvidujte v nádobe s 3 % chloramínom na 60 minút.

Odstráňte rukavice, umiestnite nádobu s dezinfekčným roztokom.

Umyte si ruky, osušte.

Vedieť, ako správne podať injekciu, je veľmi užitočné, pretože nie vždy je možné zavolať sestru alebo ísť na kliniku. Nie je nič ťažké robiť injekcie profesionálne doma. Vďaka tomuto článku si ich v prípade potreby môžete vyrobiť pre seba alebo svojich blízkych.

Nebojte sa injekcií. Injekčná metóda podávania liekov je totiž v mnohých prípadoch lepšia ako perorálna. Pri injekcii sa do krvného obehu dostane viac účinnej látky bez nepriaznivého ovplyvnenia gastrointestinálneho traktu.

Väčšina liekov sa podáva intramuskulárne. Niektoré lieky, ako je inzulín alebo rastový hormón, sa podávajú subkutánne, to znamená, že liek vstupuje priamo do podkožného tukového tkaniva. Pozrime sa podrobne na tieto spôsoby podávania. Okamžite by sa malo povedať o možných komplikáciách. Ak nedodržíte algoritmy na vykonávanie injekcií, potom sú pravdepodobné nasledovné: zápal, hnisanie mäkkých tkanív (absces), otrava krvi (sepsa), poškodenie nervových kmeňov a mäkkých tkanív. Použitie jednej injekčnej striekačky na injekciu niekoľkým pacientom prispieva k šíreniu infekcie HIV a niektorých hepatitíd (napríklad B, C atď.). Preto je pri prevencii infekcie veľmi dôležité dodržiavať pravidlá asepsie a vykonávať injekcie podľa zavedených algoritmov, vrátane likvidácie použitých injekčných striekačiek, ihiel, vaty atď.

Čo je potrebné na intramuskulárnu injekciu

Striekačka 2-5 ml
Injekčná ihla do 3,7 cm, 22–25 gauge
Ihla na odber injekčnej liekovky do 3,7 cm, 21 gauge
Tampón vopred upravený v antiseptickom roztoku (alkohol, chlórhexidín, miramistín)
Surová bavlna
Náplasťový pásik

Čo je potrebné na subkutánnu injekciu

Zostavená (s ihlou) inzulínová striekačka (0,5 – 1 ml, 27 – 30)
Vata ošetrená alkoholom
Suchý vatový tampón
Lepiaca omietka

Ak je to možné, je potrebné vložiť injekčnú striekačku do chladničky jednu hodinu pred injekciou roztoku, čo pomôže zabrániť deformácii ihly počas injekčného procesu.

Miestnosť, v ktorej sa bude injekcia vykonávať, by mala mať dobré osvetlenie. Potrebné vybavenie by malo byť umiestnené na čistom povrchu stola.

Dobre si umyte ruky mydlom.

Skontrolujte tesnosť obalov jednorazových pomôcok, ako aj dátum spotreby lieku. Vyhnite sa opakovanému použitiu jednorazových ihiel.

Uzáver fľaše ošetrite vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom. Počkajte, kým sa alkohol úplne neodparí (viečko bude suché).

Pozor! Nepoužívajte striekačky a iné príslušenstvo, ktoré bolo rozbalené alebo ak bola porušená jeho integrita. Nepoužívajte injekčnú liekovku, ak bola pred vami otvorená. Je zakázané riadiť liek s uplynutým dátumom exspirácie.

Sada lieku z injekčnej liekovky do injekčnej striekačky

#1 . Odstráňte injekčnú striekačku a pripojte k nej ihlu určenú na zachytávanie roztoku.

#2 . Natiahnite do injekčnej striekačky toľko vzduchu, koľko potrebujete na injekciu lieku. Táto akcia uľahčuje natiahnutie lieku z injekčnej liekovky.

#3 . Ak je roztok dostupný v ampulke, musí sa otvoriť a umiestniť na povrch stola.

#4 . Ampulku môžete otvoriť papierovou utierkou, aby ste sa vyhli porezaniu. Pri naberaní roztoku nevpichujte ihlu do spodnej časti ampulky, inak sa ihla otupí. Keď zostáva málo roztoku, nakloňte ampulku a zbierajte roztok zo steny ampulky.

#5 . Pri použití injekčnej liekovky na opakované použitie je potrebné prepichnúť gumený uzáver ihlou v pravom uhle. Potom otočte injekčnú liekovku hore dnom a vstreknite do nej vzduch, ktorý sa predtým nazbieral.

#6 . Natiahnite požadovaný objem roztoku do injekčnej striekačky, odstráňte ihlu tak, že na ňu nasadíte uzáver.

#7 . Vymeňte ihly nasadením ihly, ktorou si budete podávať injekciu. Toto odporúčanie sa musí dodržiavať, ak sa roztok naťahuje z injekčnej liekovky na opakované použitie, pretože ihla sa pri prepichnutí gumového uzáveru otupí, hoci to nie je vizuálne viditeľné. Zbavte sa vzduchových bublín v injekčnej striekačke ich vytlačením a pripravte sa na vstreknutie roztoku do tkanív.

#8 . Položte injekčnú striekačku s uzáverom na ihlu na čistý povrch. Ak je roztok mastný, môže sa zahriať na telesnú teplotu. Za týmto účelom možno ampulku alebo liekovku držať pod pažou asi 5 minút. v tomto prípade sa ľahko prehreje. Teplý olejový roztok je oveľa jednoduchšie vstreknúť do svalu.

Intramuskulárne injekcie

#1 . Miesto vpichu ošetrite tampónom namočeným v antiseptiku. Najlepšie je vstreknúť roztok do hornej vonkajšej časti zadku alebo do vonkajšej strany stehna. Po ošetrení tampónom by ste mali počkať, kým antiseptikum nezaschne.

#2 . Odstráňte kryt z ihly, dvoma prstami natiahnite kožu miesta vpichu.

#3 . Sebavedomým pohybom zapichnite ihlu takmer do celej dĺžky v pravom uhle.

#4 . Pomaly vstreknite roztok. Zároveň sa snažte nepohybovať injekčnou striekačkou tam a späť, inak ihla spôsobí zbytočnú mikrotraumu svalových vlákien.

Pri intramuskulárnej injekcii je správne vstreknúť roztok do oblasti horného vonkajšieho kvadrantu sedacej časti.

Na injekciu je vhodná aj stredná časť nadlaktia.

Okrem toho môžete roztok vstreknúť do oblasti bočného povrchu stehna. (Na obrázku farebne zvýraznené.)

#5 . Odstráňte ihlu. Pokožka sa uzavrie, čím sa uzatvorí kanál rany, čo zabráni spätnému toku lieku.

#6 . Miesto vpichu osušte vatovým tampónom a v prípade potreby prelepte pásikom lepiacej pásky.

Pozor! Ihlu nemôžete vpichnúť do kože, ak majú mechanické poranenia, pociťujú bolesť, pozorujete zmenu farby atď. Maximálny objem roztoku, ktorý je možné podať naraz, by nemal byť väčší ako 3 ml. Odporúča sa zmeniť miesto vpichu, aby sa roztok nedostal na jedno miesto častejšie ako každých 14 dní. Ak máte týždenné injekcie, použite zadok aj stehná. Keď pichnete do druhého kruhu, skúste sa posunúť o pár centimetrov od miesta predchádzajúcej injekcie. Prehmatajte prstom, možno cítite, kde bola posledná injekcia, a pichnite trochu nabok.

Subkutánne injekcie

Ošetrite miesto vpichu antiseptikom. Spodná časť brucha okolo pupka je najlepším miestom vpichu. Počkajte, kým alkohol úplne nevyschne.

Šrafovanie označuje oblasť brucha, ktorá je najvhodnejšia na subkutánne podanie lieku.

#1 . Odstráňte uzáver. Zložte kožu do záhybu, aby ste oddelili vrstvu podkožného tuku od svalov.

#2 . S istými pohybmi vložte ihlu pod uhlom 45 stupňov. Uistite sa, že je ihla umiestnená pod kožou a nie vo svalovej vrstve.

#3 . Zadajte riešenie. Netreba sa uistiť, že nespadli do nádoby.

#4 . Vytiahnite ihlu a uvoľnite kožný záhyb.

Koža by sa mala zbierať do záhybu, čo uľahčuje zavedenie roztoku do podkožnej tukovej vrstvy.

Ošetrite injekčné pole antiseptikom. Ak je to potrebné, po injekcii lieku môže byť miesto vpichu utesnené pásikom lepiacej pásky.

Pozor! Ihlu nemôžete vložiť do kože, ak majú mechanické poranenia, pociťujú bolesť, pozorujú zmenu farby atď. Neodporúča sa podávať naraz viac ako 1 ml roztoku. Každá injekcia sa musí podať do inej časti tela. Vzdialenosť medzi nimi musí byť aspoň 2 cm.

Injekcia - zavedenie liečivých látok pomocou špeciálnej injekcie pod tlakom do rôznych prostredí tela. Existujú intradermálne, subkutánne, intramuskulárne a intravenózne injekcie. Pre špeciálne indikácie sa využíva aj intraarteriálne, intrapleurálne, intrakardiálne, intraoseálne, intraartikulárne podávanie liečiv. Ak je potrebné dosiahnuť vysokú koncentráciu liečiva v centrálnom nervovom systéme, využíva sa aj spinálna (subdurálna a subarachnoidálna) aplikácia.

Injekčné spôsoby podávania liekov sa používajú v situáciách, keď je potrebný rýchly účinok, napríklad pri liečbe núdzových stavov. Tým je zabezpečená vysoká rýchlosť vstupu liečiv do krvi a presnosť ich dávkovania a požadovaná koncentrácia liečiva v krvi v dôsledku opakovaných injekcií je udržiavaná dostatočne dlho. Injekčná metóda sa používa aj v prípadoch, keď je nemožné alebo nepraktické podávať liečivo orálne, alebo neexistujú vhodné liekové formy na orálne podávanie.

Ryža. II. Typy injekčných striekačiek a ihiel.

Injekcie sa zvyčajne vykonávajú pomocou injekčných striekačiek a ihiel. Striekačky rôznych typov ("Record", Luer, Janet, znázornené na obr. 11) pozostávajú z valca a piestu a majú rôzny objem (od 1 do 20 cm3 alebo viac). Najtenšie sú tuberkulínové striekačky; cena ich divízie je 0,02 ml. Existujú aj špeciálne striekačky na podávanie inzulínu; delenia na valci takýchto striekačiek nie sú v zlomkoch kubického centimetra, ale v jednotkách inzulínu. Ihly používané na injekcie majú rôzne dĺžky (od 1,5 do 10 cm alebo viac) a rôzne priemery lúmenu (od 0,3 do 2 mm). Musia byť dobre nabrúsené

V súčasnosti sa používajú aj takzvané bezihlové injekcie, ktoré umožňujú intradermálne, subkutánne a intramuskulárne podanie liečivej látky bez použitia ihiel. Činnosť bezihlového injektora je založená na schopnosti prúdu kvapaliny dodávaného pod určitým tlakom

leniya, prenikajú cez kožu. Táto metóda sa používa napríklad pri anestézii v zubnej praxi, ako aj pri hromadnom očkovaní. Bezihlový injektor eliminuje riziko prenosu sérovej hepatitídy a vyznačuje sa tiež vysokou produktivitou (až 1600 injekcií za hodinu).

Injekčné striekačky a ihly používané na injekciu musia byť sterilné. Na ničenie mikrobiálnej flóry sa používajú rôzne metódy. sterilizácia, najčastejšie na základe pôsobenia určitých fyzikálnych faktorov.

Najoptimálnejšie a najspoľahlivejšie metódy sú sterilizácia striekačiek a ihiel v autokláve nasýtenou vodnou parou pri tlaku 2,5 kg/cm 2 a teplote 138 °C, ako aj sterilizácia v sušiarni a sterilizačnej skrini suchým horúcim vzduchom . V každodennej lekárskej praxi sa stále niekedy používajú varné striekačky a ihly, ktoré však nezabezpečujú úplnú sterilizáciu, pretože niektoré vírusy a baktérie neumierajú. V tomto smere sú ideálne jednorazové injekčné striekačky a ihly, ktoré poskytujú spoľahlivú ochranu pred infekciou HIV, hepatitídou B a C.

Sterilizácia varením zahŕňa dodržiavanie množstva pravidiel a určitej postupnosti pri spracovaní injekčných striekačiek a ihiel. Po injekcii sa injekčná striekačka a ihla ihneď opláchnu studenou tečúcou vodou, aby sa odstránila krv a zvyšky liekov (po zaschnutí to bude oveľa ťažšie). Nezmontované ihly a striekačky sa umiestnia na 15 minút do horúceho (50 °C) premývacieho roztoku pripraveného v pomere 50 g pracieho prášku, 200 ml perhydrolu na 9750 ml vody.

Po dôkladnom umytí v určenom roztoku pomocou "kefok" alebo vatových tampónov sa injekčné striekačky a ihly opäť opláchnu v tečúcej vode. Potom, aby sa skontrolovala kvalita vykonanej liečby, vzorky sa selektívne umiestnia na zistenie zvyškov krvi a detergentov v ihlách a striekačkách.

Prítomnosť stôp krvi sa určuje pomocou benzidínového testu. Na tento účel sa zmieša niekoľko kryštálov bepzidínu s 2 ml 50 % roztoku kyseliny octovej a 2 ml 3 % roztoku peroxidu vodíka. Niekoľko kvapiek výsledného roztoku sa pridá do injekčnej striekačky a nechá sa prejsť ihlou. Vzhľad zelenej farby indikuje prítomnosť zvyškov krvi v nástrojoch. V takýchto prípadoch je potrebné striekačky a ihly opätovne spracovať, aby sa zabránilo prenosu rôznych chorôb (napr. sérová hepatitída, AIDS).

Zvyšky čistiaceho prostriedku sa stanovia pomocou vzorky s

Ryža. 12. Vkladanie striekačiek do sterilizátora.