Rubeola u detí a tehotných žien. Vírus rubeoly - ako sa choroba vyvíja

Rubeola je jednou z najčastejších detských infekcií, ktorá sa pomerne ľahko vyskytuje v predškolskom a základnom školskom veku. Pre dieťa počas vývoja plodu je to veľmi nebezpečné a hrozí hrubými patológiami. Kontakt tehotnej ženy s infikovanou osobou môže mať za následok prerušenie tehotenstva. Preto je u nás očkovanie proti rubeole zaradené do zoznamu povinných očkovaní. Ženy vo fertilnom veku by mali určite vedieť, či mali rubeolu, aby sa vyhli problémom počas nosenia dieťaťa.

Rubeola sa vyznačuje červenými škvrnitými vyrážkami na koži, krátkym zvýšením teploty a zväčšením lymfatických uzlín. Ochorenie spôsobuje RNA vírus, ktorý sa dostane do bunky a začne riadiť jej metabolizmus. Hlavným spôsobom šírenia rubeoly je vzduch, ale môžete sa nakaziť aj kontaktom so slinami, kýchaním atď.

Vírus je najaktívnejší v chladnom období, pretože na vývoj patogénu sú výhodné nízke teploty. Preto v letnej sezóne prakticky neexistujú žiadne prípady rubeoly.

Rubeola postihuje najmä deti v predškolskom veku, ktoré nie sú očkované. Vo veku 18 rokov je 85% populácie imúnnych voči rubeole.

Mechanizmus vývoja rubeoly

Patogén so slinami alebo hlienom preniká do dýchacích orgánov a cez ne vstupuje do krvného obehu. Imunitný systém okamžite reaguje na prenikanie vírusu, ktorý zabíja bunky leukocytov, čo sa prejavuje v leukopénii. Patogén sa aktívne množí v lymfatickom systéme, takže pacienti sa na začiatku ochorenia sťažujú na bolestivosť lymfatických uzlín.

Hlavný účinok vírusu je zameraný na kožné bunky, čo vysvetľuje vzhľad vyrážky. V procese boja proti infekcii sa v tele vytvárajú cirkulujúce imunitné komplexy, ktoré tiež vyvolávajú vyrážky. Po chorobe protilátky uchovávajú pamäť vírusu a poskytujú celoživotnú imunitu proti ružienke.

Komplikácie v podobe artritídy možno nájsť u dospievajúcich dievčat a žien. Zraniteľnosťami sú v tomto prípade stredné a malé kĺby. Niekedy dochádza k lézii nervového systému, ktorá sa prejavuje meningitídou, encefalitídou a inými ochoreniami.

Príznaky rubeoly

Príznaky rubeoly závisia od štádia ochorenia:

1. inkubačná doba. Začína od okamihu, keď sa vírus dostane do tela a trvá až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Jeho trvanie je 10-25 dní.

1. prodromálne obdobie. Zimnica, upchatý nos, kašeľ. Jeho trvanie je až 3 dni.

1. Aktívny vývoj ochorenia. Objavujú sa typické príznaky rubeoly:

• svetloružové vyrážky za uchom a na tvári, potom sa rozširujú na telo, s výnimkou dlaní a chodidiel;
• lymfatické uzliny sa zväčšujú ako v prodromálnom období;
• zvýšenie teploty nie je kritické, dosahuje maximálne 39,5 stupňov;
• krátke katarálne prejavy vo forme kašľa, nádchy, bronchitídy;
• neznášanlivosť svetla, ostrá bolesť v očiach;
• iné prejavy vo forme bolesti brucha, črevných porúch, hypotenzie, zväčšenia pečene a sleziny.

1. zotavenie. Stav pacienta sa normalizuje: teplota klesá, vyrážka zmizne, lymfatické uzliny sa postupne znižujú.

U detí do 7 rokov je infekcia tolerovaná ľahko a bez komplikácií.

Na očkovanie v Rusku sa používajú živé atenuované vakcíny vyrobené v Indii alebo Chorvátsku. Najčastejšie používaná kombinovaná vakcína proti osýpkam, rubeole a mumpsu holandskej alebo belgickej výroby.

Očkovanie proti rubeole je zaradené do povinného zoznamu očkovaní detí. Prvé očkovanie sa podáva vo veku 1 roka, druhé vo veku 6 rokov. Silnú imunitu si vytvárajú niekoľko rokov až do veku puberty.

Dospievajúce dievčatá vo veku 13-15 rokov sa preočkujú, ak nemali rubeolu a nemajú informácie o predchádzajúcich očkovaniach.

Ženy vo fertilnom veku sú očkované aj vtedy, ak ochorenie pred určitým vekom neprekonali a našli ho v krvi minimálne množstvo protilátky proti rubeole. Na určenie ich počtu sa odoberie krvný test.

WHO informuje, že obdobie pretrvávajúcej imunity po očkovaní trvá od 5 do 40 rokov. V tejto súvislosti sa odporúča očkovať dospelých každých 10 rokov.

Očkovanie alebo prekonaná infekcia prispieva k tvorbe protilátok, ktoré tvoria silnú imunitu proti ochoreniu. Opakovaná infekcia je prakticky nemožná, ale lekári poznajú zriedkavé prípady relapsu. Mnohí vedci majú tendenciu predpokladať, že opätovná infekcia nie je nič iné ako primárna choroba, to znamená, že v prvom prípade bola diagnóza nesprávne stanovená.

1. Závažné poruchy imunitného systému.
2. Vrodené znaky imunitného systému.
3. Dlhá doba medzi chorobou a novým kontaktom.

K opätovnej infekcii dochádza prakticky bez zjavných príznakov ochorenia. Možné katarálne prejavy vo forme kašľa, nádchy. Pravdepodobnosť preniknutia vírusu do krvi je zanedbateľná, takže prejavy vo forme vyrážky, artritídy sa nemusia pozorovať.

Riziko rubeoly počas tehotenstva

Najnebezpečnejším obdobím pre rubeolu počas tehotenstva je prvý trimester, kedy je pravdepodobnosť ovplyvnenia plodu viac ako 60%, v niektorých prípadoch až 100%. Infekcia vedie k potratu, závažným malformáciám plodu alebo mŕtvemu narodeniu.

Infekcia v druhom trimestri znižuje riziko postihnutia dieťaťa až o 12 %. V treťom trimestri sú možné dočasné malformácie dieťaťa, ktoré moderná medicína lieči: nízka pôrodná hmotnosť, zväčšenie sleziny a pečene, hepatitída, hemolytická anémia atď.

Najlepšou ochranou proti vírusu je včasné očkovanie. Ak sa to však z nejakého dôvodu nestalo, tehotná žena by sa mala všetkými možnými spôsobmi vyhýbať kontaktu s potenciálne chorými deťmi. Ak sú v rodine staršie deti, musia byť očkované, aby sa nastávajúca matka nenakazila a nespôsobila nenapraviteľné poškodenie nenarodeného dieťaťa.

Tehotná žena by sa tiež mala vyhýbať hromadným akciám, chodiť viac na čerstvom vzduchu, posilňovať imunitu.

Pri rubeole nemožno podceňovať úlohu očkovania. Toto je jediný skutočný spôsob, ako ochrániť ženy pred infekciou počas tehotenstva, zachrániť život a zdravie ich detí.

Rubeola je akútne vírusové ochorenie bežné u detí, preto sa považuje za detské ochorenie. Mnoho ľudí sa pýta, či je možné vo vyššom veku opäť dostať rubeolu. Názov tejto choroby pochádza z farby vyrážky. Hovorí sa tomu aj nemecké osýpky. Rubeola nie je nebezpečná alebo málo nebezpečná epidemická choroba. Životnosť baktérií rubeoly je 3 týždne. Obávať sa ho treba najmä v tehotenstve, keď sa najmä v prvom trimestri stáva nebezpečným pre život plodu. Zvyšuje sa riziko potratu, sú možné vrodené abnormality u narodeného dieťaťa. Existuje veľa prípadov vrodenej hluchoty, slepoty, srdcových a mozgových chýb.

Do roku 1881 bola rubeola považovaná za rovnakú chorobu ako osýpky a bola prirovnávaná k šarlachu kvôli vysokej podobnosti symptómov a priebehu ochorenia. Je veľmi nákazlivý a prejavuje sa kožnou vyrážkou, je zaznamenaný prudký nárast lymfatických uzlín. Toto ochorenie je typické pre deti, najväčšie percento pacientov tvorí veková kategória do 12 rokov. V závislosti od imunity každého dieťaťa sa môže skôr alebo neskôr dostať do tela.

Ako sa šíri rubeola

Keď sa rubeola dostane do ľudského tela, začne sa aktívne šíriť kýchaním, slinami a inými spôsobmi. V tele sa vírus vyvíja dobre, na rozdiel od vonkajšie prostredie kde je veľmi slabý. Pri pobyte v otvorenom priestore zomiera vysokou teplotou (asi 56 ° C). Pokiaľ ide o nízke teploty, je to priaznivé prostredie pre život tohto vírusu. Pri teplote 70 ° pod nulou aktívne žije a je nebezpečnou infekciou až do teploty -200 °.

Rubeola sa pozoruje v epidemických vlnách. Každých 10 rokov vedci zaznamenávajú novú vlnu epidémie rubeoly. Proti tejto chorobe sa zvykne očkovať v dvoch fázach: prvá v 12 mesiacoch, druhá v 6 rokoch. Pôvodcom ochorenia je vírus, ktorý obsahuje RNA, pozostávajúcu z vonkajšej a vnútornej skupiny protilátok. Pri kontakte s organickými rozpúšťadlami, ultrafialovým žiarením a chloroaktívnymi zlúčeninami sa veľmi rýchlo rozkladá. : vzduchom a kontakt so sekrétmi osoby trpiacej na osýpky rubeola. Ak hovoríme o regionálnej náchylnosti, potom rubeola nemá hranice svojej prevalencie, je chorá po celom svete.

Je možné dostať rubeolu druhýkrát?

Stačí byť raz v detstve chorý na rubeolu, potom sa už nemôžete obávať možného návratu tejto choroby.

Po ochorení si telo vytvorí veľmi silnú imunitu voči chorobe a riziko opätovnej infekcie je minimálne.

Vo svete existuje len veľmi málo situácií opakujúcich sa infekcií rubeoly. Hlavným príznakom je výskyt vyrážky. Najprv na nohách a rukách, čoskoro aj na tvári, veľmi rýchlo sa šíri po celom tele. Rubeola sa často zamieňa so šarlami, pretože tá má presne rovnakú vyrážku ako ružienka. Najčastejšia rubeola je medzi malými deťmi, zvyčajne v materských školách a jasliach. Dnes deti začali menej chodiť do škôlok, preto sa rubeola medzi deťmi v tomto veku začala vyskytovať menej. To je dôvod, prečo sa mnohí dnešní tínedžeri zvyknú nakaziť touto chorobou, keďže telo si proti nej nevytvorilo imunitu.

Je lepšie mať rubeolu v detstve ako v dospelosti. Keď rodia deti ženy, ktoré nemajú imunitu, je to veľmi rizikové, pretože v prvom mesiaci tehotenstva je plod najzraniteľnejší. Preto by v tomto období mali byť mamičky, ktoré rubeolu neprekonali, mimoriadne opatrné a dať sa zaočkovať 1-2 mesiace pred plánovaním tehotenstva. Neublíži ani matke, ani dieťaťu.

Stojí za zmienku, že je stále možné znova dostať rubeolu, lekári dokonca zaznamenali prípady následného ochorenia rubeoly, keď už telo malo imunitu. Ale šanca, že ochoriete druhýkrát týmto vírusom, je mizivá.

Rôzne prejavy a závažnosť ochorenia

Telesná teplota nestúpa vždy, a ak áno, tak trvá len 3-5 dní. Neskôr môže pacient zabudnúť na slabosť a chorobu a zvyčajne sa uzdraví. Keď sa však pacient cíti lepšie, stále riskuje, že nakazí iných ľudí, keďže je nosičom až 3 týždne. Stáva sa, že počas tehotenstva matka infikuje svoje dieťa, potom sa stane nosičom vírusu na niekoľko mesiacov (od 3 mesiacov do jedného roka).

Rubeola je charakterizovaná prodromálnym obdobím, ktoré sa vyskytuje pred objavením sa prvých škvŕn, vyrážok atď. Zvyčajne sa počas dňa mierne zvýšia lymfatické uzliny, zvýši sa telesná teplota, objavia sa silné bolesti hlavy a v niektorých prípadoch aj bolesť hrdla a nádcha. V takýchto prípadoch musí pacient zostať doma, dodržiavať prísny pokoj na lôžku, a to nielen na nahromadenie síl, ale aj na izoláciu pacienta, aby sa zabránilo infikovaniu ľudí okolo neho. Najväčšie nebezpečenstvo nakazenia inej osoby trvá prvý týždeň, preto v tomto čase radšej nevychádzajte z domu.

Takmer vždy rubeola nevyžaduje špeciálnu liečbu, odporúča sa však užívať lieky, ktoré úplne vylučujú možné komplikácie. Tiež by ste sa nemali vzdať paracetamolu, pretože neustála bolesť hlavy, ktorá trvá 5-7 dní, spôsobuje nepríjemné nepohodlie.

Komplikácie sú veľmi zriedkavé. Častejšie počas tehotenstva, najmä v prvom a druhom mesiaci. Po infikovaní ružienkou v maternici sa môže narodiť dieťa, ktoré má sklony k šedému zákalu, patológiám jednotlivých sluchových orgánov a srdcovým chybám. Iné infekcie a vírusy to môžu tiež zhoršiť.

Ženy a dospievajúce dievčatá môžu dostať špecifickú zriedkavú komplikáciu rubeoly nazývanú poškodenie kĺbov. Faktorom spôsobujúcim túto komplikáciu je vek pacienta. Mladší organizmus s týmto typom komplikácií bojuje lepšie ako starý. Prejavuje sa vo forme opuchnutých kĺbov, bolesti na rôznych miestach a silného začervenania. Najzraniteľnejším miestom sú kĺby falangov a lakťov.

Najvzácnejšou komplikáciou je poškodenie celého nervového systému. Lekári ubezpečujú, že pravdepodobnosť zasiahnutia nervového systému, keď trpí rubeolou, je minimálna. V prípade komplikácií spojených s nervovým systémom sa môžu objaviť ochorenia ako meningitída, encefalitída a iné.

Prevencia a očkovanie

Očkovanie je určené na vybudovanie odolnosti voči vírusom rubeoly a baktériám.

Okrem toho výrazne stonásobne znižuje percento vrodenej rubeoly.

Preto očkovanie tehotných žien zníži pravdepodobnosť, že matka aj plod dostanú rubeolu.

Očkovanie sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne všetkým ľuďom bez ohľadu na to, či daná osoba mala rubeolu.

Prevencia vám umožňuje vyhnúť sa chorobe nielen rubeole, ale aj osýpkam.

Keďže vakcína obsahuje časť oslabeného, ​​ale živého vírusu rubeoly, dôrazne sa odporúča nepodávať ju tehotným ženám.

Tolerancia očkovania

Nemali by ste sa báť očkovania, pretože vedľajších účinkov je veľmi málo. Reakcia tela je pokojná, bez zjavného zhoršenia pohody. Samozrejme, injekcia nie je bezbolestná a miesto vpichu môže sčervenať, ale nie na dlho. Možné sú krátkodobé ochorenia a zvýšenie telesnej teploty. Menšie vedľajšie účinky zahŕňajú zdurenie lymfatických uzlín. Väčšina pacientov (95 – 97 % všetkých zaočkovaných) vôbec nezaznamená žiadne alergické reakcie ani nežiaduce účinky. Ak u očkovaných v prvých troch dňoch od okamihu očkovania nedošlo k žiadnym zmenám v blahobyte, je nepravdepodobné, že sa objavia v budúcnosti.

K zriedkavým vedľajším účinkom očkovania patria: bolesti kĺbov, vyrážky na častiach tela, opuchy za uchom, krčné lymfatické uzliny, ktoré vždy po 2-3 týždňoch od očkovania ustúpia. Je to spôsobené tým, že vakcína infikuje telo slabým vírusom rubeoly, aby si vytvorilo imunitu.

Rubeola sa na prvý pohľad javí ako neškodná a „mierna“ choroba. Zodpovední a skúsení rodičia však veľmi dobre vedia, že by sa k nim malo pristupovať čo najzodpovednejšie. Faktom je, že rubeola, ktorá je sama o sebe skutočne neškodná, môže vyvolať mimoriadne vážne komplikácie, ktorých liečba nie vždy končí úplným uzdravením. Preto sme sa rozhodli zhromaždiť všetky vaše otázky týkajúce sa rubeoly, jej charakteristických znakov, metód diagnostiky a liečby v rámci jedného materiálu.

Teoreticky jeden, pretože po zotavení sa u pacienta vyvinie silná imunita. Ale v praxi existujú prípady "opätovnej infekcie". Je to možné, ak má dieťa v čase kontaktu s nosičom vírusu rubeoly extrémne nízku úroveň imunity, ktorá jednoducho „nevidí“ hrozbu. Niekedy sa tiež vyskytujú prípady chybnej diagnózy, v dôsledku ktorej sa sekundárna infekcia stáva primárnou. Preto ešte raz vyzývame otcov a mamičky, aby odmietli samoliečbu.

Na túto otázku možno odpovedať jednoznačnou a veľmi krátkou odpoveďou – nie! Rubeola vyrážka nesvrbí ani nesvrbí. Najčastejšie sa najprv objaví na tvári, potom sa rýchlo rozšíri po celom tele. Najproblematickejšie oblasti, kde je koncentrácia papúl maximálna, sú kĺby, zadok a chrbát. Typickým prejavom sú škvrny a papuly jasne červenej farby. Z toho môžeme vyvodiť jeden dôležitý záver: ak si lekár myslí, že vaše dieťa má rubeolu a vyrážka veľmi svrbí a svrbí, potom je najlepšie vyhľadať iného pediatra.

Nasledujúce ochorenia môžu mať podobné účinky: alergická dermatitída, svrab, plochý lišaj, ovčie kiahne a herpes. Často sa objavujú aj po uštipnutí hmyzom. V tomto prípade bude dieťa naozaj veľmi svrbieť, ale pravdepodobnosť, že má rubeolu, bude extrémne nízka.

Koľko dní trvá karanténa?

Sanitárne a epidemiologické normy platné v Ruskej federácii neznamenajú žiadne obmedzenia, ak je rubeola diagnostikovaná v detskom tíme. V tomto prípade je však potrebné urobiť niekoľko dôležitých objasnení.

• Ak vaše dieťa nemá silnú imunitu alebo nedávno prekonalo vážne ochorenie, je stále lepšie odmietnuť navštevovať škôlku alebo školu.
• Podmienečná bezpečnosť je zaručená iba vtedy, ak máte čo do činenia s rubeolou. Iné ochorenia s podobnými príznakmi si vyžadujú úplne iný prístup.
• Stále je lepšie nechať choré dieťa doma, bez ohľadu na to, akú diagnózu mu určili.
• Pamätajte, že inkubačná doba rubeoly môže byť pomerne dlhá - až 3 týždne. Preto, ak malo dieťa teoretickú príležitosť nakaziť sa, po celú dobu (počítajúc od dátumu údajného kontaktu s nosičom), rodičia by mali byť čo najviac pozorní k jeho blahu.

Rozdiely rubeoly od alergií a osýpok

Prečo je dôležité tieto pojmy rozlišovať? Ako rozlíšiť rubeolu od alergií a osýpok? Prečo nemôže byť charakteristická vyrážka považovaná za spoľahlivé diagnostické kritérium?

Alergia je akútna reakcia imunitného systému na určité vonkajšie podnety. V žiadnom prípade sa nedá liečiť, pretože boj s ochrannými vlastnosťami tela skončí pre pacienta veľmi, veľmi žalostným spôsobom. Ale zastaviť nepríjemné (a niekedy aj život ohrozujúce) príznaky je možné a potrebné špeciálnymi prípravkami. Vyrážka, ktorá často sprevádza alergickú reakciu, nevyžaduje špeciálnu liečbu.

Ako sa osýpky líšia od rubeoly? Obe choroby sú vírusovej povahy, ale prebiehajú rôznymi spôsobmi. Pri rubeole sa často pozoruje lymfadenopatia (zdurené lymfatické uzliny) a charakteristická vyrážka a príznaky ORL prakticky chýbajú, okrem mierneho zvýšenia teploty. Osýpky postihujú najmä horné dýchacie cesty so všetkými súvisiacimi klinickými prejavmi. Najdôležitejším z nich je rýchly nárast teploty na 39-40 stupňov. Osýpky aj rubeola sú liečiteľné (špecifické alebo symptomatické - nie sú také dôležité), ale ich taktika sa bude výrazne líšiť.

Je možné kúpať dieťa s rubeolou?

Nie je v tom nič trestné, ale aj tak odporúčame túto otázku prediskutovať s vaším detským lekárom. Okrem toho kúpanie s rubeolou (ak neexistujú žiadne priame kontraindikácie) pomôže udržať hygienu na správnej úrovni, pomôže zmierniť pohodu, zmierniť teoreticky možné svrbenie a dokonca normalizovať teplotu. Obyčajná voda na to nie je vhodná, ale vhod vám prídu overené a bezpečné prostriedky z arzenálu tradičnej medicíny.

Infúzie a roztoky do kúpeľov:

• Bylinkový podbeľ alebo šípky, nechtík, harmanček. Podľa 4 lyžice. l na 1 liter vriacej vody, nechajte asi hodinu.
• skorocel. Podľa 4 lyžice. l kvety a bylinky na 1,2-1,3 l vriacej vody, nechajte 60 minút.
• Prášok na pečenie. Nie viac ako 1/2 šálky na štandardný kúpeľ. Používajte len pri silnom svrbení.
• Ovsené vločky. Nalejte hrsť kaše do pančuchy a umiestnite ju do kúpeľne na 15-20 minút.

Je možné chodiť počas choroby?

K tejto otázke možno pristupovať dvoma spôsobmi. Na jednej strane môže vaše dieťa nakaziť iné deti, takže by stále nemalo chodiť so svojimi rovesníkmi. Najmä vzhľadom na silnú vyrážku. Na druhej strane rubeola zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky ORL, takže je nepravdepodobné, že by chôdza vášmu dieťaťu ublížila. Aspoň ak je jeho imunita v poriadku. Ale je lepšie to robiť ďaleko od ostatných detí a „bez fanatizmu“.

Aká je pravdepodobnosť, že očkované dieťa ochorie?

Teoreticky môže: očkovanie nedáva 100% záruku bezpečnosti. Kategoricky však neodporúčame odmietnuť očkovanie, pretože viac ako 90% chorých detí v Ruskej federácii nedostalo preventívne očkovanie. A reči o „škodlivosti“ vakcín nie sú nič iné ako zbytočná fikcia.

Ako viete, či ste mali rubeolu ako dieťa?

Ak to nie je možné zistiť u rodičov a údaje v zdravotnej dokumentácii si protirečia alebo nie sú dostupné vôbec, dá sa to zistiť laboratórnym vyšetrením. Na tento účel sa používa rozbor na prítomnosť imunoglobulínových tried M a G v krvi. Prvý indikuje prítomnosť špecifických protilátok a potvrdzuje skutočnosť, že ste v detstve mali rubeolu. Druhá hovorí, že momentálne ste nositeľom vírusu.

Rubeola v detstve najčastejšie prechádza bez akýchkoľvek následkov pre dieťa, hoci v niektorých prípadoch sú na koži škvrny, ktoré sú trochu podobné materským znamienkam. Ale nie vždy sa to stane, pretože ich absencia nemôže slúžiť ako spoľahlivý diagnostický faktor.

Rubeola- akútne infekčné ochorenie vírusovej povahy, ktoré sa vyznačuje výskytom špecifických vyrážok na koži, zdurením lymfatických uzlín, stredne ťažkou intoxikáciou s krátkodobou horúčkou.

Príčina

Pôvodcom ochorenia je vírus obsahujúci RNA (rod Rubivirus, čeľaď Togoviridae). Akonáhle sa vírus dostane do bunky, úplne si podriadi svoj metabolizmus a zmení ho na továreň vírusov. Vírus rubeoly vo vonkajšom prostredí rýchlo zomiera. Pri teplote 18-20 °C sa zničí za 2-3 hodiny, var zničí vírus za pár minút. Rýchlo zničený priamym slnečným žiarením, sušením, rozpúšťadlami. Skladovateľnosť až 2 roky pri teplote -70°C.

Mechanizmus vývoja choroby

Vírus s kvapôčkami slín a hlienu sa do tela dostáva cez dýchacie cesty. Niektoré vírusy sa okamžite dostanú do krvného obehu, čím aktivujú imunitný systém. Vírusy napadajú leukocyty, čo vedie k ich smrti, čo sa odráža vo všeobecnom krvnom teste znížením leukocytov (leukopénia). Lymfatickými cestami sa vírus dostáva do lymfatických uzlín, kde sa intenzívne množí. To sa prejavuje zväčšením krčných a okcipitálnych lymfatických uzlín na samom začiatku ochorenia. Potom sa vírus začne dostávať do krvného obehu a šíri sa po celom tele. Vírus napáda hlavne mladé deliace sa bunky. Jedným z vysvetlení výskytu vyrážky je priamy účinok vírusu na kožné bunky. Okrem toho sa v procese imunitnej obrany vytvárajú špecifické cirkulujúce imunitné komplexy (CIC), ktoré tiež prispievajú k vyrážkam a rozvoju artritídy.

Jediná infekcia rubeoly poskytuje celoživotnú imunitu voči ochoreniu. Je to spôsobené tvorbou špeciálnych protilátok proti vírusu v tele. Tieto protilátky dlho uchovávajú informácie o víruse a ak sa vírus opäť dostane do tela, okamžite ho zneškodnia.

Ako dlho je človek s rubeolou nákazlivý?

Pacient začne vylučovať vírus do prostredia 1-2 týždne pred vypuknutím vyrážok a až 2-3 týždne po skončení obdobia vyrážok. Ale po 5 dňoch od objavenia sa vyrážky pacient už nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných (množstvo uvoľneného vírusu je príliš malé na infekciu).

Spôsoby prenosu infekcie

Ochorenie sa prenáša najmä vzdušnými kvapôčkami. Najčastejšie prípady rubeoly sú v zime a skoro na jar. Je to spôsobené tým, že v tomto čase je vírus schopný dlhšie pretrvávať vo vonkajšom prostredí, ako aj veľkým zhlukom ľudí v uzavretých priestoroch. Väčšinou rubeola postihuje deti do 7 rokov. V dospelosti má už 80 – 85 % ľudí ochranné protilátky proti tomuto ochoreniu.

Symptómy

Príznaky závisia od obdobia ochorenia. Celý čas choroby je rozdelený do 4 období: inkubácia, prodromálna fáza, vrchol choroby, zotavenie.

1. inkubačná doba. Ide o obdobie od okamihu nákazy (vstupu vírusu do organizmu) až po nástup nešpecifických prejavov ochorenia. V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky ochorenia. Trvanie obdobia je od 10 do 25 dní.
2. prodromálne obdobie. Obdobie od objavenia sa nešpecifických symptómov do nástupu symptómov charakteristických pre ochorenie. Trvanie obdobia je 1-3 dni.
3. Nešpecifické príznaky (mierna zimnica, ospalosť, bolesť hrdla, kašeľ, slabá nádcha atď.).
Výška choroby(počas tohto obdobia sa objavia príznaky charakteristické pre rubeolu)
1. Vzhľad vyrážky

Charakteristika vyrážky: najprv sa objaví za ušami, potom na tvári a po niekoľkých hodinách pokryje celé telo. Vyrážka vyzerá ako svetloružové okrúhle škvrny s miernym vyvýšením v strede (makulopapulárna vyrážka), s veľkosťou od hrotu po zrno prosa. Zvyčajne je vyrážka na tvári hrubšia, škvrny sú väčšie ako na trupe. Miesta, kde je vyrážka najhojnejšia, sú: extenzorové plochy paží, stehien, zadku. Na dlaniach a chodidlách nie je žiadna vyrážka. Môže sa vyskytnúť mierne svrbenie. Prvky vyrážky dočasne zmiznú, keď na ne stlačíte. Vyrážka pretrváva krátko - od niekoľkých hodín do 2-3, maximálne 4 dní. Dlhšie vyrážky pretrvávajú na chrbte a na končatinách. Vyrážka zvyčajne zmizne bez zanechania stôp.

• Zväčšené lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny sa zvyšujú aj v prodromálnom období a pretrvávajú niekoľko týždňov po vymiznutí všetkých klinických prejavov ochorenia. Krčné a okcipitálne lymfatické uzliny sa zväčšujú ako prvé, ostatné neskôr na pozadí vyrážok (hrudné, axilárne, lakťové, prieduškové, mezenterické atď.) Veľkosti od hrášku po čerešňovú kôstku, zriedkavo do veľkosti orech. Uzliny sú nebolestivé (okrem uzlín zadného ucha), koža nad nimi nie je zmenená, nehnisavá.

Intoxikácia

Aj v období vyrážok je intoxikácia rubeolou malá. Teplota zriedka dosahuje 38-39,5 °C. U väčšiny, kým vyrážka zmizne, je teplota, chuť do jedla, spánok a celkový stav v norme.

Katarálne javy

Po prvýkrát sú možné dni na pozadí vyrážok: bolesť hrdla, laryngitída, bronchitída, ktoré čoskoro zmiznú.

Ďalšie príznaky

Možné: bolesť brucha, hnačka, mierne zníženie krvného tlaku, mierne zvýšenie sleziny a pečene.

V klasickom variante ochorenia je rubeola prevažne mierna.

Rubeola počas tehotenstva, vrodená rubeola.

Vrodená rubeola sa vyvíja u plodu, keď má matka akútnu infekciu rubeoly. Čím skôr je tehotenstvo matky, tým závažnejšie sú komplikácie u dieťaťa. Je to spôsobené tým, že až v neskorých štádiách tehotenstva sú materské protilátky proti vírusu schopné prechádzať placentou v dostatočnom množstve a neutralizovať vírusy, ktoré sa dostali do krvi plodu. Pri infikovaní rubeolou v prvých 8 týždňoch tehotenstva je percento infekcie dieťaťa 60 - 100% a po 12 týždňoch iba 7-12%. Rubeola v niektorých prípadoch spôsobuje spontánne potraty, mŕtve narodenie a narodenie dieťaťa s rôznymi malformáciami. Možné porušenia zo strany tela dieťaťa možno rozdeliť na trvalé a dočasné.

Vytrvalý vrodené lézie plodu sa tvoria hlavne počas infekcie v prvom trimestri tehotenstva. Priraďte vrodený syndróm rubeoly, ktorý zahŕňa:

Poruchy kardiovaskulárneho systému(neoklúzia ductus arteriosus, pulmonálna stenóza, defekty srdcového septa)

Poškodenie očí(vrodený glaukóm, retinopatia, mikroftalmia, perlový nukleárny zákal)

lézie CNS(autizmus, mentálna retardácia, mikrocefália, paraplégia, mentálna retardácia)

Strata sluchu(hluchota)

Ďalšie možné nedostatky: rázštep pery, rázštep podnebia, anomálie obličiek, mikrocefália.

Dočasné porušenia sú charakteristické pre infekciu na konci tretieho trimestra, krátko pred pôrodom.

Nízka pôrodná hmotnosť

Trombocytopenická purpura

Zväčšenie pečene a sleziny

Veľký predný fontanel

Kostná lézia

Meningoencefalitída

Červená pneumonitída

Hemolytická anémia

Hepatitída

Komplikácie rubeoly

Vývoj komplikácií je zriedkavý.

Možné:

Mierna artritída malých až stredných kĺbov

Angína, zápal stredného ucha, bronchitída, zápal pľúc

Encefalitída (zriedkavé). Symptómy: objaví sa po zvýšení vyrážky, teplota prudko stúpa, kŕče, poruchy vedomia. Môže spôsobiť smrť.

Meningitída (serózna)

Polyneuritída

Diagnostika

Všeobecná analýza krvi

Leukocyty: znížená (často na 3 10 9 /l alebo menej)

Lymfocyty: zdvihnutý

Eozinofily: mierne zvýšené

Krvné doštičky: znížená

ESR: dobre

Špecifický výskum

Na diagnostiku rubeoly sa za najinformatívnejšie považujú sérologické diagnostické metódy:

Reakcia fixácie komplementu (CFR)

Imunofluorescenčná reakcia (RIF)

Enzýmová imunoanalýza (ELISA)

Tieto metódy určujú špecifické protilátky produkované telom proti vírusu osýpok. Kvantitatívna a kvalitatívna analýza získaných protilátok nám umožňuje posúdiť pôvodcu ochorenia, čas infekcie a obdobie infekčného procesu.

PCR- najpresnejšia metóda na určenie pôvodcu ochorenia, keďže je založená na identifikácii genetického materiálu vírusu v tele pacienta. Metóda je vysoko spoľahlivá pri určovaní vrodenej rubeoly.

Dôležitým bodom pri diagnostike rubeoly je analýza epidemiologických údajov. Menovite nedávno zaregistrované prípady infekčnej choroby v prostredí.

Prevencia

Všeobecná prevencia

Všeobecná prevencia spočíva vo včasnom podchytení pacientov, od izolácie a liečby.

Izolácia počas 5 dní od začiatku vyrážky

Deťom, ktoré boli v kontakte s pacientmi, je 3 týždne od kontaktu zakázaný vstup do škôlky, školy.

Špecifická profylaxia (očkovanie)

Očkované vo veku 1 rok a 6 rokov, dievčatá vo veku 13 rokov, ktoré nemali rubeolu a bez údajov o očkovaní

Očkovanie sa odporúča ženám vo fertilnom veku, ktoré rubeolu neprekonali, nie sú očkované a majú nízku koncentráciu protilátok proti rubeole.

Ženy po očkovaní sa musia chrániť pred otehotnením 3 mesiace.

Očkovanie je u tehotných žien kontraindikované!

Vakcíny:

Rudivaks (Francúzsko);

Živá atenuovaná vakcína proti rubeole (India);

Živá atenuovaná vakcína proti rubeole (Chorvátsko);

Kultivovaná živá atenuovaná vakcína proti rubeole (Rusko);

M-M-PII - kombinovaná vakcína proti rubeole, osýpkam, mumpsu (Holandsko);

Priorix je kombinovaná vakcína proti ružienke, osýpkam, mumpsu (Belgicko).

Aby sa predišlo vrodenej ružienke a jej závažným komplikáciám, ženám s ružienkou alebo ženám, ktoré boli v kontakte s pacientmi s ružienkou (neočkovanými a neochorenými na ružienku), sa odporúča prerušiť tehotenstvo.

Liečba

Pokoj na lôžku aspoň počas trvania vyrážky.

Špeciálne diétne obmedzenia nie sú potrebné, odporúča sa vylúčiť jedlá, ktoré sú pikantné a dráždia sliznicu tráviaceho traktu.

Vitamíny vo forme čerstvého ovocia, zeleniny, štiav.

Ak je ochorenie ťažké, dochádza ku komplikáciám, alebo ak nie je možné pacienta izolovať, je nutná hospitalizácia.

Antibiotiká sa predpisujú iba v prípadoch bakteriálnych komplikácií alebo ak hrozí aktivácia chronických ložísk infekcie.

Neexistuje žiadna antivírusová terapia. Keďže vírus prakticky zmizol z krvi v čase, keď sa objaví vyrážka, kedy sa zvyčajne robí diagnóza.

Liečba komplikácií

Pri artritíde: nesteroidné protizápalové lieky (declofenac, indometacín atď.)

Pri encefalitíde: kortikosteroidy (dexametazón, prednizolón), antikonvulzíva (midazolam, diazepam atď.), Diuretiká (furosemid), oxygenoterapia atď.

Rubella: najobľúbenejšie otázky a odpovede na ne

Rubeola sa na prvý pohľad javí ako neškodná a „mierna“ choroba. Zodpovední a skúsení rodičia však veľmi dobre vedia, že by sa k nim malo pristupovať čo najzodpovednejšie. Faktom je, že rubeola, ktorá je sama o sebe skutočne neškodná, môže vyvolať mimoriadne vážne komplikácie, ktorých liečba nie vždy končí úplným uzdravením. Preto sme sa rozhodli zhromaždiť všetky vaše otázky týkajúce sa rubeoly, jej charakteristických znakov, metód diagnostiky a liečby v rámci jedného materiálu.

Koľkokrát máte rubeolu?

Teoreticky jeden, pretože po zotavení sa u pacienta vyvinie silná imunita. Ale v praxi existujú prípady "opätovnej infekcie". Je to možné, ak má dieťa v čase kontaktu s nosičom vírusu rubeoly extrémne nízku úroveň imunity, ktorá jednoducho „nevidí“ hrozbu. Niekedy sa tiež vyskytujú prípady chybnej diagnózy, v dôsledku ktorej sa sekundárna infekcia stáva primárnou. Preto ešte raz vyzývame otcov a mamičky, aby odmietli samoliečbu.

Svrbí vyrážka pri ružienke?

Na túto otázku možno odpovedať jednoznačnou a veľmi krátkou odpoveďou – nie! Rubeola vyrážka nesvrbí ani nesvrbí. Najčastejšie sa najprv objaví na tvári, potom sa rýchlo rozšíri po celom tele. Najproblematickejšie oblasti, kde je koncentrácia papúl maximálna, sú kĺby, zadok a chrbát. Typickým prejavom sú škvrny a papuly jasne červenej farby. Z toho môžeme vyvodiť jeden dôležitý záver: ak si lekár myslí, že vaše dieťa má rubeolu a vyrážka veľmi svrbí a svrbí, potom je najlepšie vyhľadať iného pediatra.

Nasledujúce ochorenia môžu mať podobné účinky: alergická dermatitída, svrab, plochý lišaj, ovčie kiahne a herpes. Často sa objavujú aj po uštipnutí hmyzom. V tomto prípade bude dieťa naozaj veľmi svrbieť, ale pravdepodobnosť, že má rubeolu, bude extrémne nízka.

Koľko dní trvá karanténa?

Sanitárne a epidemiologické normy platné v Ruskej federácii neznamenajú žiadne obmedzenia, ak je rubeola diagnostikovaná v detskom tíme. V tomto prípade je však potrebné urobiť niekoľko dôležitých objasnení.

Ak vaše dieťa nemá silnú imunitu alebo nedávno prekonalo vážne ochorenie, je stále lepšie odmietnuť navštevovať škôlku alebo školu.

Podmienečná bezpečnosť je zaručená iba vtedy, ak máte čo do činenia s rubeolou. Iné ochorenia s podobnými príznakmi si vyžadujú úplne iný prístup.

Stále je lepšie nechať choré dieťa doma, bez ohľadu na to, akú diagnózu mu určili.

Pamätajte, že inkubačná doba rubeoly môže byť pomerne dlhá - až 3 týždne. Preto, ak malo dieťa teoretickú príležitosť nakaziť sa, po celú dobu (počítajúc od dátumu údajného kontaktu s nosičom), rodičia by mali byť čo najviac pozorní k jeho blahu.

Rozdiely rubeoly od alergií a osýpok

Prečo je dôležité tieto pojmy rozlišovať? Ako rozlíšiť rubeolu od alergií a osýpok? Prečo nemôže byť charakteristická vyrážka považovaná za spoľahlivé diagnostické kritérium?

Alergia je akútna reakcia imunitného systému na určité vonkajšie podnety. V žiadnom prípade sa nedá liečiť, pretože boj s ochrannými vlastnosťami tela skončí pre pacienta veľmi, veľmi žalostným spôsobom. Ale zastaviť nepríjemné (a niekedy aj život ohrozujúce) príznaky je možné a potrebné špeciálnymi prípravkami. Vyrážka, ktorá často sprevádza alergickú reakciu, nevyžaduje špeciálnu liečbu.

Ako sa osýpky líšia od rubeoly? Obe choroby sú vírusovej povahy, ale prebiehajú rôznymi spôsobmi. Pri rubeole sa často pozoruje lymfadenopatia (zdurené lymfatické uzliny) a charakteristická vyrážka a príznaky ORL prakticky chýbajú, okrem mierneho zvýšenia teploty. Osýpky postihujú najmä horné dýchacie cesty so všetkými súvisiacimi klinickými prejavmi. Najdôležitejším z nich je rýchly nárast teploty na 39-40 stupňov. Osýpky aj rubeola sú liečiteľné (špecifické alebo symptomatické - nie sú také dôležité), ale ich taktika sa bude výrazne líšiť.

Je možné kúpať dieťa s rubeolou?

Nie je v tom nič trestné, ale aj tak odporúčame túto otázku prediskutovať s vaším detským lekárom. Okrem toho kúpanie s rubeolou (ak neexistujú žiadne priame kontraindikácie) pomôže udržať hygienu na správnej úrovni, pomôže zmierniť pohodu, zmierniť teoreticky možné svrbenie a dokonca normalizovať teplotu. Obyčajná voda na to nie je vhodná, ale vhod vám prídu overené a bezpečné prostriedky z arzenálu tradičnej medicíny.

Infúzie a roztoky do kúpeľov:

Bylinkový podbeľ alebo šípky, nechtík, harmanček. Podľa 4 lyžice. l na 1 liter vriacej vody, nechajte asi hodinu.

skorocel. Podľa 4 lyžice. l kvety a bylinky na 1,2-1,3 l vriacej vody, nechajte 60 minút.

Prášok na pečenie. Nie viac ako 1/2 šálky na štandardný kúpeľ. Používajte len pri silnom svrbení.

Ovsené vločky. Nalejte hrsť kaše do pančuchy a umiestnite ju do kúpeľne na 15-20 minút.

Je možné chodiť počas choroby?

K tejto otázke možno pristupovať dvoma spôsobmi. Na jednej strane môže vaše dieťa nakaziť iné deti, takže by stále nemalo chodiť so svojimi rovesníkmi. Najmä vzhľadom na silnú vyrážku. Na druhej strane rubeola zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky ORL, takže je nepravdepodobné, že by chôdza vášmu dieťaťu ublížila. Aspoň ak je jeho imunita v poriadku. Ale je lepšie to robiť ďaleko od ostatných detí a „bez fanatizmu“.

Aká je pravdepodobnosť, že očkované dieťa ochorie?

Teoreticky môže: očkovanie nedáva 100% záruku bezpečnosti. Kategoricky však neodporúčame odmietnuť očkovanie, pretože viac ako 90% chorých detí v Ruskej federácii nedostalo preventívne očkovanie. A reči o „škodlivosti“ vakcín nie sú nič iné ako zbytočná fikcia.

Ako viete, či ste mali rubeolu ako dieťa?

Ak to nie je možné zistiť u rodičov a údaje v zdravotnej dokumentácii si protirečia alebo nie sú dostupné vôbec, dá sa to zistiť laboratórnym vyšetrením. Na tento účel sa používa rozbor na prítomnosť imunoglobulínových tried M a G v krvi. Prvý indikuje prítomnosť špecifických protilátok a potvrdzuje skutočnosť, že ste v detstve mali rubeolu. Druhá hovorí, že momentálne ste nositeľom vírusu.

Rubeola v detstve najčastejšie prechádza bez akýchkoľvek následkov pre dieťa, hoci v niektorých prípadoch sú na koži škvrny, ktoré sú trochu podobné materským znamienkam. Ale nie vždy sa to stane, pretože ich absencia nemôže slúžiť ako spoľahlivý diagnostický faktor.

Koľko dní zvyčajne ľudia dostanú ovčie kiahne?

Čo sú to ovčie kiahne, koľko dní ochorejú a ako sa liečia? Ovčie kiahne sú infekčné ochorenie, ktoré sa môže nakaziť len raz za život. Po zotavení človek vyvinie silnú imunitu voči vírusu.

V detstve je choroba ľahšie tolerovaná, takže vo väčšine prípadov nie je nebezpečná. Ak je dieťa choré, stačí len urýchliť proces hojenia.

Ovčie kiahne sa považujú za detskú chorobu. Zvyčajne postihuje deti vo veku 3-10 rokov. S ovčími kiahňami sa však môžu stretnúť aj dospelí. Ak sa človek vyhýbal infekcii v detstve, potom je šanca, že sa nakazí v dospelosti, veľmi vysoká, pretože táto choroba je vysoko nákazlivá.

Vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Baktérie môžu preniknúť do susedných miestností a dokonca aj do iných poschodí budov. Pre dobré prchavé vlastnosti dostala choroba svoje meno.

Symptómy a znaky choroby

Ak chcete odpovedať na otázku, ako dlho trvajú ovčie kiahne, mali by ste zistiť, ako sa začínajú. Koniec koncov, od okamihu infekcie zvyčajne trvá 1 až 3 týždne, kým sa príznaky ovčích kiahní začnú objavovať. Niekoľko dní pred objavením sa prvých vyrážok na koži sa zdravie zhoršuje. Teplota pacienta stúpa na 38-39 ° C, čo je sprevádzané všeobecnou slabosťou. Spolu s tým klesá chuť do jedla, niekedy sa objavuje bolesť hlavy. Je pozoruhodné, že v priebehu času sa všeobecná nevoľnosť len zintenzívňuje.

Po nástupe týchto príznakov sa po 48 hodinách objavia na tele a tvári vyrážky. Spočiatku vyzerajú ako malé škvrny ružovej farby. O niečo neskôr sa škvrny stanú ako bubliny naplnené kvapalinou. Tieto papuly neustále svrbia a svrbia, čo dáva pacientovi veľa nepohodlia. V období objavenia sa vyrážok môže mať pacient horúčku, pričom býva vyššia ako na začiatku ochorenia.

Po 5-7 dňoch začnú bubliny kôrať, ktoré by mali samy spadnúť a nezanechať žiadne stopy. Ak sú kôry česané a odtrhnuté, na ich mieste sa môžu objaviť jazvy.

Spravidla sa vyrážka šíri po celom tele a je sprevádzaná silným svrbením. V niektorých prípadoch sa na slizniciach (v ústach, na genitáliách atď.) objavujú bublinky.

Nové pľuzgiere sa objavia 3-4 dni po tom, ako predchádzajúce chrasty. Tento cyklus sa môže opakovať niekoľkokrát. Počas akútnej fázy ochorenia možno na koži súčasne pozorovať škvrny, tekuté vezikuly a kôry.

Každý cyklus vyrážok je sprevádzaný slabosťou a horúčkou. Približne jeden a pol týždňa po objavení sa prvých bublín sa proces zastaví, všetky príznaky ochorenia postupne zmiznú, pacient je v poriadku.

Po úspešnom uzdravení dostane človek doživotnú imunitu voči vírusu, ktorý zostáva v jeho tele. Nemusí sa vôbec prejaviť. Keď však vzniknú priaznivé podmienky pre vírus, opäť sa aktivuje. V tomto prípade sa u osoby, ktorá mala ovčie kiahne, vyvinie nebezpečná komplikácia, a to pásový opar.

Ovčie kiahne sú pre tehotné ženy veľmi nebezpečné. Dôsledky môžu byť rôzne a závisia od gestačného veku. V tejto situácii by mala byť tehotná žena pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Čo určuje trvanie veterného mlyna?

Ovčie kiahne môže dostať každý, bez ohľadu na vek. Ako dlho ľudia dostávajú ovčie kiahne? Trvanie tvorby nových vezikúl priamo závisí od formy ochorenia, niekedy toto obdobie trvá dlho (až 10 dní).

V priemere pri normálnom priebehu ochorenia sa nové vezikuly prestávajú objavovať 5.-7. deň od nástupu zjavných symptómov ochorenia. Preto, keď sa prestanú objavovať nové pľuzgiere a začnú kôrať a odpadávať, ochorenie ustúpi. Od tohto momentu sa začne proces hojenia. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že telo každého človeka je individuálne. Ak má jedna osoba ovčie kiahne až 10 dní, potom bude mať iná osoba oveľa kratší čas na zotavenie, napríklad asi 3-5 dní.

Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že u dospelých je choroba oveľa závažnejšia ako v detstve. Preto sa môže predĺžiť aj trvanie vyrážky. Nie je možné presne odpovedať na otázku, koľko ľudí dostane ovčie kiahne. Všetko závisí od závažnosti ovčích kiahní a ich tvaru. Existujú 2 formy ovčích kiahní, z ktorých každá sa líši nielen trvaním kurzu, ale potrebuje aj špeciálnu liečbu.

Treba poznamenať, že ovčie kiahne sa považujú za vysoko nákazlivé ochorenie prenášané vzdušnými kvapôčkami. Preto je veľmi dôležité vedieť, koľko dní je osoba s ovčími kiahňami nebezpečná pre iných ľudí.

Ako dlho trvá ovčie kiahne u detí a dospelých?

Toto infekčné ochorenie má dlhú inkubačnú dobu.

Jeho trvanie zvyčajne dosahuje 10-21 dní. V niektorých prípadoch sa príznaky objavia 23 dní po kontakte s infikovanou osobou.

V tomto prípade je pacient nebezpečný pre ostatných iba 3-5 dní pred objavením sa prvej kožnej vyrážky. Karanténa spravidla trvá 10 dní odo dňa objavenia sa prvých červených škvŕn.

Dospelí a deti sú chorí 14 až 21 dní, polovicu z tohto času by mali stráviť v posteli.

Formy ovčích kiahní

Existujú 2 formy ovčích kiahní: typické a atypické.

Každý sa líši svojimi príznakmi, trvaním ochorenia a závažnosťou.

Typické ovčie kiahne sú charakterizované nasledujúcimi formami: mierna, stredná a ťažká. Svetlo sa vyznačuje tým, že ochorenie je dobre tolerované, s malým alebo žiadnym zvýšením telesnej teploty. Bubliny na koži môžu buď chýbať, objavujú sa iba na pokožke hlavy, alebo sa tvoria v malých množstvách.

Varicella strednej a ťažkej formy je charakterizovaná prejavmi všetkých symptómov, ktoré sú vlastné tomuto ochoreniu. Bubliny sa objavujú najčastejšie vo veľkých množstvách. Ich vzhľad je sprevádzaný zvýšením teploty. Papuly sa môžu vyskytnúť nielen na povrchu kože, ale aj na slizniciach.

Ťažké ovčie kiahne sa zvyčajne vyskytujú iba u dospelých. U dospievajúcich a detí sa vyvíja veľmi zriedkavo. Pri ťažkej forme ovčích kiahní sa vyrážky pozorujú vo veľmi veľkom množstve. Niekedy sa papuly spájajú do jedného prvku. Telesná teplota na pozadí ich tvorby stúpa až na 40 ° C a je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou tela.

Atypická forma ovčích kiahní sa pozoruje veľmi zriedkavo. Je charakterizovaná prítomnosťou symptómov v akútnejšej forme.

Niekedy nemusia byť príznaky choroby vôbec žiadne. Napríklad pri základnej forme ovčích kiahní človek často nemá podozrenie, že je chorý.

Ako urýchliť zotavenie?

Je možné, aby vyrážka zmizla rýchlejšie? Proces hojenia sa dá urýchliť. K tomu by ste mali upraviť stravu v období choroby. V strave musí byť prítomné ovocie a zelenina, pacient potrebuje piť šťavy, ovocné nápoje a kompóty.

Počas karantény musíte čo najčastejšie meniť posteľnú bielizeň, na ktorej pacient spí. Stojí za to vybrať si oblečenie s dlhými rukávmi a nohavicami. Ak je dieťa choré, je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa neprehrialo, pretože prehriatie môže vyvolať zvýšené svrbenie s ovčími kiahňami.

Bubliny by sa mali liečiť čo najčastejšie, urýchli sa tým zotavenie. Na tento účel sa zvyčajne používa 5-10% roztok manganistanu draselného alebo brilantnej zelene.

Kým trvá karanténa, je dôležité zabezpečiť, aby si dieťa nevyčesalo papule. Ak vyrážka svrbí, môžete liečiť zapálené miesta špeciálnymi prostriedkami (spreje, masti). Ošetrujúci lekár si môže vybrať dobrý prostriedok proti svrbeniu.

V prítomnosti ťažkej formy ovčích kiahní sú indikované antivírusové lieky.

Počas karantény by mal pacient užívať antihistaminiká, napríklad Suprastin, Fenistil alebo Tavegil.

Ak je ochorenie sprevádzané zvýšením telesnej teploty počas tvorby bublín, odporúča sa užívať antipyretikum.

Deťom sa neodporúča znižovať teplotu kyselinou acetylsalicylovou, pretože môže spôsobiť pečeňové komplikácie.

Trvanie ochorenia je rôzne, ale dodržiavanie týchto odporúčaní urýchli proces hojenia. V opačnom prípade to všetko závisí od závažnosti ochorenia a charakteristík tela. Po odpadnutí všetkých kôrov sa pacient stane neinfekčným.

Očkovanie nie je zahrnuté v Národnom imunizačnom pláne, takže si ho budete musieť zaplatiť. V priemere sú náklady 2500-5000 rubľov, v závislosti od vakcíny a kliniky.

Niektorí lekári neodporúčajú imunizovať dieťa proti tejto chorobe, aby mohlo samo dostať mierne ovčie kiahne.

Ako dlho vydrží veterný mlyn

Ovčie kiahne sú akútne infekčné ochorenie a prejavuje sa vyrážkami vo forme vezikúl. Mnohí podceňujú závažnosť tohto ochorenia. Predpokladá sa, že na ovčie kiahne ochorejú iba deti vo vekovej kategórii od 2 do 6 rokov. Ochorieť však môže aj dospelý človek, ktorý nemá voči tejto chorobe imunitu.

Pôvodcom ochorenia je herpes vírus tretieho typu, známejší ako Varicella-Zoster alebo herpes zoster. Z hľadiska prevalencie v porovnaní s inými vírusovými ochoreniami sú ovčie kiahne na prvom mieste. Osoba je 100% náchylná na ovčie kiahne.

Symptómy

Ovčie kiahne sa šíria vzdušnými kvapôčkami. Latentné obdobie choroby trvá od 10 do 21 dní, počnúc okamihom priameho kontaktu s chorou osobou.

Niekoľko dní pred vznikom pľuzgierov na koži sa začína zhoršovať všeobecná pohoda. V tomto prípade môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty, dieťa sa môže sťažovať na bolesť hlavy. Postupne sa všeobecná nevoľnosť len zintenzívňuje.

Najneskôr po 48 hodinách sa na koži objavia prvé vyrážky. Spočiatku ide o malé ploché škvrny ružovej farby. O niečo neskôr sa zmenia na bubliny, ktorých dutina je naplnená čírou tekutinou. Ich vzhľad je sprevádzaný silným svrbením. Samotné vyrážky sú sprevádzané zvýšením teploty a môže byť dokonca vyššia ako v prvých dňoch ochorenia.

Treba poznamenať, že bubliny zmiznú pomerne rýchlo a na ich mieste sa vytvorí tvrdá hnedá kôra. Pre ovčie kiahne je charakteristický zvlnený priebeh, kedy sa vyrážka objavuje v určitých časových intervaloch. Erupcie sú lokalizované na tvári, chrbte, hlave, hrudníku, ako aj na genitáliách a končatinách.

Čo je nebezpečné

Po chorobe si človek vytvorí doživotnú imunitu, no vírus v tele zostáva. Po dlhú dobu môže pokojne „spať“ bez toho, aby sa akýmkoľvek spôsobom prejavil. Za priaznivých podmienok sa však vírus môže opäť aktivovať. V tomto prípade je človeku diagnostikovaný pásový opar.

Ovčie kiahne sú obzvlášť nebezpečné pre tehotnú ženu. V závislosti od gestačného veku môžu byť následky rôzne. V každom prípade by tehotná žena mala byť pod lekárskym dohľadom.

Trvanie choroby

Ovčie kiahne postihujú dospelých aj deti. V závislosti od závažnosti ochorenia môže vyrážka trvať až 10 dní. Ale v priemere sa výskyt nových prvkov vyrážky zastaví o 5-8 dní od začiatku ochorenia. Preto, ak hovoríme o tom, koľko detí ochorie na ovčie kiahne, potom sa choroba zníži po zastavení tvorby nových prvkov vyrážky. Od tejto chvíle sa dieťa začína zotavovať. Vzhľadom na to, že telo každého človeka je individuálne, nie je možné presne povedať, ako dlho ovčie kiahne u dieťaťa pretrvávajú.

V dospelosti je ochorenie oveľa závažnejšie. A na otázku: "Koľko dní majú dospelí ovčie kiahne?", Jednoznačnú odpoveď nemožno dať, pretože trvanie vyrážky závisí od závažnosti ochorenia.

Formy ochorenia

Existujú dve formy priebehu ochorenia a každá z nich potrebuje špecifickú liečbu.

Lekári rozlišujú nasledujúce formy ovčích kiahní:

typické ovčie kiahne;

atypické ovčie kiahne.

Každý z nich má svoje vlastné príznaky a koľko dní majú deti ovčie kiahne, závisí od závažnosti ochorenia.

Typické ovčie kiahne môžu byť mierne, stredne závažné alebo závažné. Mierny formát ovčích kiahní je charakterizovaný skutočnosťou, že ochorenie môže prejsť s malým alebo žiadnym zvýšením teploty. Vyrážka na koži môže úplne chýbať (vezikuly sa v tomto prípade objavujú na pokožke hlavy) alebo sa objavujú jednotlivo.

Ovčie kiahne, ktoré sa vyskytujú v strednej a ťažkej forme, prechádza prejavom všetkých jej inherentných symptómov. Vyrážky sa niekedy objavujú vo veľkom množstve. Každá vlna je sprevádzaná nárastom teploty, niekedy až na veľmi vysoké hodnoty. Vyrážka môže zachytiť nielen povrch kože, ale aj sliznice úst, hrdla, očí a genitálií.

V ťažkej forme je ovčie kiahne u detí extrémne zriedkavé. Najčastejšie je tento priebeh ochorenia charakteristický pre dospelých. Pre ťažké ovčie kiahne, prenesené v dospelosti, sú vlastné hojné vyrážky. V tomto prípade sa bubliny často spájajú do jedného celku. Teplota na tomto pozadí niekedy stúpa na 40 stupňov. Pozorujú sa príznaky akútnej intoxikácie celého organizmu.

Atypická forma ovčích kiahní je zriedkavá. Vyznačuje sa zhoršenými formami. V tomto prípade sa všetky príznaky objavujú v živšej forme.

V niektorých prípadoch neexistujú žiadne charakteristické znaky ochorenia. So základnou formou človek nemusí ani len tušiť, že mal ovčie kiahne.

Koľko dní je človek s ovčími kiahňami nebezpečný pre ostatných?

Koľko dní sú ovčie kiahne nákazlivé? Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé ochorenie prenášané z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami. Ochorenie má navyše dlhú inkubačnú dobu, ktorá trvá od 10 do 21 dní (v ojedinelých prípadoch až 23 dní) od okamihu priameho kontaktu s infikovanou osobou. Ale samotný pacient sa stáva nákazlivým, počnúc 3 až 5 dňami pred objavením sa prvých prvkov vyrážky s ovčími kiahňami. Vo všeobecnosti karanténa proti ovčím kiahňam trvá celých 10 dní od dátumu objavenia sa prvých škvŕn.

Liečba u detí a dospelých

Choroba nemá špecifickú liečbu. Liečba ovčích kiahní spočíva v zmiernení príznakov. Môžete zmierniť svrbenie a vysušiť vyrážky pomocou obyčajnej brilantnej zelene. Spracovanie sa vykonáva niekoľkokrát počas dňa, pričom sa lubrikujú existujúce aj novo vytvorené prvky.

Pri zvýšení teploty je potrebné užívať antipyretiká, v tomto období sa odporúča aj pokoj na lôžku. Pacientovi sa podáva veľa tekutín.

V prípade sekundárnej infekcie je liečba predpísaná lekárom.

Rubeola sa týka akútnych ochorení vírusovej formy, ktorá prebieha dosť ťažko. Deti sú na túto chorobu náchylnejšie. Predstavuje vysoké nebezpečenstvo pre tehotné ženy a najmä pre plod, keďže rubeola môže spôsobiť rôzne vrodené ochorenia, deformácie a dokonca aj smrť.

Foto: dieťa s rubeolou.

Hlavné príznaky

Akonáhle je v tele, patogén sa prejaví po 10-25 dňoch. Počas tejto doby sa vírusu podarí zasiahnuť dýchacie cesty a orgány a odtiaľ sa dostane do krvného obehu. Prenáša sa po celom tele spolu s krvou. V inkubačnej dobe sa vírus nijako neprejavuje a chorý sa cíti dobre.

Fotomodel vírusu rubeoly:

Prvé príznaky:

Celková únava organizmu, znížená výkonnosť, horúčka. Takéto príznaky sa vyskytujú v dôsledku vstupu vírusu do krvného obehu, čo spôsobuje zápal a poruchu nervového systému.

Začervenanie a zápal sliznice v hltane, je to spôsobené vstupom vírusu do buniek sliznice.

Ťažkosti s dýchaním v dôsledku upchatého nosa a výtoku ako pri prechladnutí. Spôsobuje ho aj vírus rubeoly.

Vírus je schopný preniknúť do spojovky, čo má za následok začervenanie očí.

Trpia ním aj lymfatické uzliny, do ktorých sa dostáva s prietokom krvi a zostáva tam a vyvoláva zápal.

Po rozšírení vírusu do celého tela sa telo pacienta pokryje vyrážkou, ktorá začína na tvári a postupne pokrýva celé telo. Počas tejto doby sa človek stáva nosičom choroby.

Kto je vystavený riziku vzniku rubeoly.

Ochorenie je spôsobené vírusom triedy togavírusov. Ale kvôli svojim vlastnostiam nemôže prežiť v prostredí. Preto sa vo väčšine prípadov infekcia vyskytuje od človeka k človeku, najmä na miestach, kde sa hromadí veľa ľudí. U nezaočkovaných dosahuje riziko nákazy 90%, v súvislosti s tým je rubeola klasifikovaná ako karanténne ochorenie.

Infekcia neznáša dezinfekčné prostriedky, slnečné žiarenie a vysoké teploty.

Väčšina ľudí dostane rubeolu na jar a na jeseň. Deti vo veku od 2 do 10 rokov sú najviac náchylné na ochorenie, ale sú ľahšie tolerované.

Potom, čo sa telo s vírusom vyrovná, zachováva si celoživotnú imunitu, protilátky ostávajú v krvi navždy.

Je možné sa nakaziť chorobou od dieťaťa aj od dospelého a deti s vrodenou rubeolou sa stávajú nosičmi. Chorý človek sa stane obchodníkom 7 dní predtým, ako sa objavia zjavné príznaky a symptómy. Infekcia od pacienta sa vyskytuje prostredníctvom vzdušných kvapôčok, napríklad: kašeľ, kýchanie alebo rozprávanie. Ak infekcia zasiahla tehotnú ženu, potom vírus určite predbehne plod transplacentárnou cestou.

Lieky na liečbu rubeoly

Dodnes, žiaľ, ešte nevznikol žiadny liek, ktorého pôsobenie by smerovalo priamo k zničeniu vírusu. V tomto ohľade sú všetky lieky predpísané lekárom zamerané na podporu vlastnej imunity, ako aj na odstránenie banálnych symptómov, ktoré sa vyskytujú pri bežnej nádche. Na zvýšenie imunity sa zvyčajne predpisujú imunomodulačné lieky, ako napríklad: Arbidol, Anaferon a ďalšie.

Vo väčšine prípadov sa rubeola lieči doma. Chorý človek potrebuje odpočinok, pokoj na lôžku a úplnú izoláciu od ostatných členov rodiny. V tomto prípade musíte konzumovať viac tekutiny, užitočná bude najmä infúzia divokej ruže alebo brusníc.

Ak sa rubeola vyvinie v miernej forme, potom zvyčajne dôjde k zotaveniu do 15-20 dní. To si však bude vyžadovať neustále monitorovanie, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Ak chcete odstrániť ďalšie nepríjemné príznaky, predpíšte:

• na zníženie teploty (Paracetomol, Coldrex atď.);
• odstránenie nazálnej kongescie (Nafthyzin, Rinostom, Nazivin);
• posilnenie (kyselina askorbová, vitamín C);
• antihistaminiká, ak sú bolesti svalov (Pipolfen alebo Suprostin).

Následky po chorobe.

U detí je rubeola jednoduchšia, ale pre dospelého je ťažšie zvládnuť túto chorobu. Okrem toho sa môžu vyskytnúť vážne následky, ako sú: tonzilitída, artritída, zápal stredného ucha, zápal pľúc a iné zápalové procesy.

Príčina neplodnosti u mužov je extrémne zriedkavo ovplyvnená, keď sa zápalový proces začína rozvíjať v semenníkoch v akútnej forme. Ale ak sa obrátite na špecialistu včas a začnete liečbu včas, potom sa tomu dá vyhnúť.

U dospelého človeka môže spôsobiť dosť vážne komplikácie až tragické. Preto musíte pozorne počúvať svoje telo a keď sa objavia prvé príznaky, poraďte sa s lekárom, čo vám umožní včas identifikovať ochorenie a začať liečbu.

Človek, ktorý bol aspoň raz v živote chorý, sa nemôže znovu nakaziť. Pretože telo si túto chorobu drží po celý život. Napriek tomu sa vyskytli prípady, keď sa telo nedokázalo vyrovnať a infekcia sa opakovala, ale to sa stáva veľmi zriedka.

Prevencia chorôb

Hlavným spôsobom ochrany pred rubeolou je očkovanie. Ale okrem toho musíte v každodennom živote dodržiavať niektoré pravidlá.

Aby ste sa osobne neochoreli, musíte sa vyhnúť kontaktu s infikovanými ľuďmi. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie od infikovanej osoby k tým, ktorí nikdy nemali rubeolu. A tiež treba neustále posilňovať imunitný systém, aby dokázal bojovať nielen s rubeolou, ale aj s inými vírusovými infekciami.

Nie je nezvyčajné, že takéto situácie, keď sa matky špeciálne snažia, aby bolo ich dieťa choré. Veria, že je lepšie mať túto chorobu v detstve, aby sa vytvorila imunita a vo vyššom veku už nebude hroziť ružienka. Všetko to ale pripomína, keď sa majiteľ mačky rozhodol zvieraťu odrezať chvost, no aby ho to príliš nebolelo, urobil to po častiach. Preto, ak chcete chrániť svoje dieťa pred touto chorobou, musíte vykonať povinné očkovanie včas.

Je potrebné očkovanie?

Všetky deti sú teraz očkované proti ružienke. Prvý sa robí v prvom trimestri života, potom vo veku 6 a 12 rokov. Takéto očkovanie je dôležité najmä pre dievčatá, pretože v budúcnosti bude vysoké riziko, že budú mať postihnuté dieťa.

Lekári trvajú na očkovaní dievčat, ktoré nemajú očkovanie, ale plánujú tehotenstvo. A zároveň sa to musí urobiť najneskôr 3 mesiace pred počatím plodu.

Aké je nebezpečenstvo pre tehotné ženy

V prvom trimestri tehotenstva existuje vysoká pravdepodobnosť potratu, vyblednutia alebo narodenia dieťaťa s patológiou.

Vrodené ochorenie je závažné poškodenie plodu, najmä pri tvorbe životne dôležitých orgánov. Okrem toho sa môžu vyskytnúť tieto choroby:

• očné chyby, neštandardná veľkosť oka, zakalenie šošovky, šedý zákal;
• hluchota;
• srdcové choroby, defekty vrátane priehradiek a chlopní.

Ako si nezamieňať rubeolu s inými nebezpečnými chorobami

Existujú aj iné choroby, ktoré sú veľmi podobné rubeole. Je dôležité presne určiť diagnózu a začať včasnú a správnu liečbu. Medzi podobné choroby patria:

Osýpky. Pred výskytom vyrážky existujú ďalšie príznaky. Ako sú: kašeľ, citlivosť na svetlo, bolesť hlavy sprevádzaná horúčkou. Potom sa na lícach začnú objavovať škvrny bielej farby s červeným lemovaním, ktoré však prejdú, keď sa objaví vyrážka. Takáto vyrážka sa prejavuje na 4. deň po infekcii. Najprv sa objavia na tvári, v oblasti uší, krku, potom sa v priebehu 2-3 dní rozšíria po celom tele. Vyrážka má jasne ružovú farbu a pretrváva na tele 4-5 dní, po ktorých zostáva olupovanie, ale po 8-12 dňoch zmizne.

Kiahne. Akonáhle sa vírus dostane do tela, rozšíri sa do 7 dní. Spolu s tým sa objavuje teplota, slabosť a objavuje sa vyrážka, ktorá svrbí a rýchlo pokrýva celé telo.

Šarlátová horúčka. Spôsobuje streptokokové ochorenie. Už do 2-3 dní po infekcii choroba začína postupovať. Pacient vyvinie slabosť a bolesť hlavy. Vyrážka sa objaví do 3 dní, spočiatku na lícach, potom na bokoch a v záhyboch (podpazušie, kolená). Vyrážka trvá až 6 dní, sú to malé pupienky a potom sa objaví olupovanie. Hlavným príznakom šarlachu je karmínový jazyk. Spolu s tým sa pozoruje angína.