Egilok - na čo sú tieto tabletky, ako ich užívať? Správne dávkovanie antihypertenzíva Egilok.

Egilok je účinný prostriedok na liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému. Vzťahuje sa na beta1-adrenergné blokujúce lieky, ktorých hlavnou aktívnou zložkou je metoprolol. Vďaka svojej prítomnosti v zložení tohto lieku má antiarytmický, antianginózny a tlak znižujúci účinok, z ktorého sa Egilok používa na liečbu infarktu myokardu, anginy pectoris a arteriálnej hypertenzie.
Egilok blokuje beta1-adrenergné receptory, čím znižuje excitačný účinok sympatického nervového systému na srdcový sval, srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Hypotenzívny účinok užívania tohto lieku pretrváva dlhú dobu v dôsledku postupného znižovania periférnej vaskulárnej rezistencie. Na pozadí dlhodobej liečby týmto liekom sa pri vysokom krvnom tlaku zmenšuje hmotnosť ľavej komory, v dôsledku čoho sa v diastolickej fáze lepšie uvoľňuje.

Toto je zaujímavé! Je oficiálne zaregistrované, že Egilok pomáha znižovať úmrtnosť na patológiu kardiovaskulárneho systému u mužov s miernym zvýšením krvného tlaku.

Účinok tohto lieku je podobný účinku jeho analógov, pretože Egilok pomáha znižovať potrebu kyslíka v srdci na pozadí poklesu krvného tlaku a zníženia frekvencie srdcových kontrakcií. Výsledkom je predĺženie diastoly – času, počas ktorého môže srdce odpočívať, čím sa zlepšuje jeho zásobovanie krvou a vstrebávanie kyslíka v krvi. Podobný účinok, ktorý sa vyskytuje v dôsledku užívania lieku Egilok, znižuje výskyt záchvatov anginy pectoris a zlepšuje fyzický stav pacienta. Okrem toho použitie tohto lieku normalizuje komorovú srdcovú frekvenciu pri ventrikulárnom extrasystole, fibrilácii predsiení a supraventrikulárnej tachykardii.

Na čo sú tablety Egilok predpísané?

Tento liek sa predpisuje na arteriálnu hypertenziu, a to ako v kombinácii s inými antihypertenzívami, tak aj v monoterapii.
Tento liek úspešne bojuje proti koronárnej chorobe srdca. Používa sa ako profylaktikum proti záchvatom angíny pectoris a infarktu myokardu.
Egilok odstraňuje poruchy srdcového rytmu, preto je predpísaný pre supraventrikulárnu tachykardiu a komorový extrasystol.
Tento liek lieči funkčné poruchy srdca, ktoré sú sprevádzané tachykardiou.
Tento liek je predpísaný v komplexnej liečbe hypertyreózy.
Lekári odporúčajú užívať Egilok na prevenciu záchvatov migrény.

Pravidlá užívania a dávkovania

Tento liek sa má užívať ústami bez ohľadu na čas jedenia. Jeho dávkovanie a režim sú stanovené prísne individuálne v závislosti od pohody pacienta, jeho veku a typu ochorenia, preto je zakázané piť Egilok bez predchádzajúcej lekárskej konzultácie. Maximálna povolená denná dávka tohto lieku je 200 mg. Pre dosiahnutie pozitívneho účinku je veľmi dôležitý pravidelný, systematický príjem.

Na zníženie krvného tlaku lekári odporúčajú užívať 25-50 mg. lieky ráno a večer.
Na liečbu anginy pectoris musíte vypiť 25-50 mg. 2-3 krát denne. Ak má liek nedostatočne pozitívny účinok, dávkovanie sa môže zvýšiť na 200 mg. za deň.
Pri srdcových arytmiách je počiatočná dávka 25-50 mg. 2-3x denne, pri nedostatočnej účinnosti treba zvýšiť na 200 mg. denne alebo pridať do liečebného režimu ďalšie antiarytmikum.

Pamätajte, že liečba týmto liekom by sa mala tiež správne dokončiť, postupne znižovať dávku, pretože náhle vysadenie tohto lieku môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta.

Egilok je kardioselektívny β-adrenergný blokátor, ktorý nemá membránu stabilizujúcu a nemá vnútornú sympatomimetickú aktivitu. Tento liek má antiarytmické, antianginózne a antihypertenzívne účinky, liek Egilok sa používa pri liečbe mnohých rôznych ochorení. Užívajte tento liek správne, v súlade s odporúčaniami svojho lekára a buďte zdraví!

Na našej stránke nájdete lekárske návody pre viac ako 20 tisíc liekov!

Všetky pokyny sú rozdelené podľa farmakologických skupín, účinnej látky, formy, indikácií, kontraindikácií, spôsobu aplikácie a interakcie.

Egilok ® (Egilok ®)

Posledná aktualizácia popisu výrobcom 11.09.2014

Zobraziť všetky formuláre uvoľnenia (14)

tablety (14)

tablety 25 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 60, kartónové balenie 1; EAN kód: 5995327166193; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 50 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 60, kartónové balenie 1; EAN kód: 5995327166223; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 100 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 60, kartónové balenie 1; EAN kód: 5995327166261; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 100 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 30, kartónové balenie 1; EAN kód: 5995327114620; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

Egilok®

tablety 50 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 30, kartónové balenie 1; EAN kód: 5995327114217; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 25 mg; blister 20, kartónový obal 3; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 50 mg; blister 15, kartónový obal 4; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 100 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 30, kartónové balenie 1; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 100 mg; plastové vrece (vrece) 12,8 kg, polypropylénová nádoba 1; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 50 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 30, kartónové balenie 1; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 50 mg; plastové vrece (vrece) 12,8 kg, polypropylénová nádoba 1; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 25 mg; fľaša (fľaša) hnedé sklo 30, kartónové balenie 1; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko) Egilok®

tablety 25 mg; plastové vrece (vrece) 14,3 kg, polypropylénová nádoba 1; č. П N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko)

Egilok

Zlúčenina

Tablety 25, 50, 100, 200 mg.

Jedna tableta Egilok, Egilok Retard obsahuje 25, 50, 100 mg liečiva ( metoprolol tartrát ), resp.

Jedna tableta Egiloc C, účinná látka (metoprolol sukcinát ) predstavuje 23,75, 47,5, 95, 190 mg .

Pomocné látky pre Egilok, Egilok Retard: povidón . sodná soľ karboxymetylškrobu . magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý bezvodý.

Pomocné látky pre Egilok C: etylcelulóza, mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, kovová celulóza, glycerol, stearát horečnatý.

Formulár na uvoľnenie

Balené v kartónovej škatuľke po 1, 2 a 3 blistroch, 10 ks. v každej pre 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg tablety.

Balené vo fľaši z tmavého skla: 30 a 60 ks. pre 25 mg, 50 mg a 100 mg tablety.

Okrúhle bikonvexné tablety bielej alebo takmer bielej farby. Bez zápachu. Objem: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

Na tablete Egilok 25 mg na jednej strane dvojitá skosená krížová čiara, na druhej strane gravírované E435.
Na tablete Egilok 50 mg na jednej strane riziko, na druhej strane vyryté E434.
Na tablete Egilok 100 mg na jednej strane riziko, na druhej strane vyryté E432.

Egilok Retard

Biele bikonvexné tablety okrúhleho tvaru s deliacou ryhou na oboch stranách. Objem 50 mg a 100 mg.

Bikonvexné tablety v bielom oválnom obale. Na oboch stranách rizika. Objem: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

farmakologický účinok

Vyvíja hypotenznú, antiarytmickú, antianginóznu a beta1-adrenergnú blokujúcu stimuláciu. Spôsobuje rýchly pokles kontrakcií srdcového svalu.

Kedy sínusová tachykardia na pozadí hypertyreóza a funkčné problémy so srdcom, ako aj s fibrilácia predsiení A supraventrikulárna tachykardia liek môže výrazne spomaliť srdcovú frekvenciu až po obnovenie sínusového rytmu.

Na rozdiel od neselektívnych betablokátorov účinok metoprolol na metabolizmus sacharidov a produkciu inzulínu je menej významný.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo má vysokú mieru absorpcie v gastrointestinálnom trakte. V priebehu 1,5-2 hodín po požití sa dosiahne Cmax v krvnej plazme. Vplyvom účinnej látky sa tlmí zvýšená aktivita sympatiku vo vzťahu k srdcu. Z toho, aké tablety Egilok s pravidelným užívaním spôsobujú zníženie cholesterolu v krvnom sére. Biologická dostupnosť lieku sa pri užívaní zvyšuje o 30-40%. metoprolol spolu s jedlom.

Zhoršená funkcia obličiek a pečene nemá prakticky žiadny vplyv na vylučovanie a vstrebávanie účinnej látky. Avšak so závažnou poruchou funkcie pečene ( cirhóza . superponovaný porto-caval shunt ) biologická dostupnosť sa výrazne zvyšuje as chronické zlyhanie obličiek zvyšuje riziko nežiaducich vedľajších účinkov. V starobe sa farmakokinetika lieku výrazne nemení.

Po použití liek prechádza plným stupňom absorbovateľnosti. Egilok sa slabo viaže na proteíny v krvnej plazme (nie viac ako 10%). Liečivo sa z tela vylučuje najmä vo forme metabolitov, iba 5 % sa vylučuje obličkami.

Indikácie na použitie Egilok

profylaktická prevencia záchvatov migréna ;
vysoký krvný tlak;
zhoršená funkčná srdcová aktivita;
angina pectoris ;
narušený srdcový rytmus (supraventrikulárna tachykardia a bradykardia s ventrikulárnymi extrasystolmi a fibriláciou predsiení);
infarkt myokardu .

Indikácie na použitie tabliet platia aj pre osoby staršie ako 60 rokov.

Kontraindikácie

SSSU;
kardiogénny šok ;
vyslovený bradykardia (menej ako 50 úderov za minútu);
obdobie laktácie ;
súčasný príjem inhibítorov MAO;
vek do 18 rokov;
precitlivenosť najmä na zložky lieku alebo na beta-blokátory vo všeobecnosti;
sinoatriálna blokáda;
vážne narušená periférna cirkulácia;
bronchiálna astma v ťažkej forme;
AV - blokáda 2 alebo 3 stupne.

Vedľajšie účinky

Vo vzťahu k centrálnemu nervovému systému: zvýšený prah únavy (veľmi časté), bolesti hlavy a závraty (často); zriedkavo - kŕče . znížená pozornosť, depresia, zvýšená zástava srdca . nočné mory; zriedka - nervová excitabilita, stav úzkosti . sexuálna dysfunkcia . halucinácie . zhoršenie pamäti.
Vo vzťahu k zmyslom (zriedka): rozmazané videnie .
Vo vzťahu k tráviacej sústave (zriedka): bolesť brucha . hnačka . zápcha . suchosť v oblasti sliznice v ústnej dutine.
Vo vzťahu k dýchaciemu systému: dýchavičnosť s fyzickou námahou (často), nádcha (zriedkavo).
Vo vzťahu k pokožke (nie často): vyrážka . zvýšené potenie .

Návod na použitie Egilok

Tablety sa užívajú perorálne, zapíjajú sa malým množstvom vody. Recepcia je povolená počas jedla (odporúča sa), ako aj na prázdny žalúdok.

Pokyny pre Egilok Retard A Egilok. Dávka je rozdelená do dvoch dávok denne, ráno a večer.

Pokyny pre Egilok S. užívajte 1 krát denne, ráno.

Ako užívať (konečná veľkosť dávky a počet dávok) lieku určuje lekár individuálne. Maximálna dávka je 200 mg. Pri zhoršenej funkcii obličiek a s pokročilým vekom nie je potrebná redistribúcia objemu spotrebovaného lieku.

Zástava srdca s kompenzáciou: 25 mg denne.
hypertyreóza : 50-200 mg denne.
Arytmia : 50-200 mg denne.
angina pectoris : 50 mg denne.
záchvaty migrény (prevencia): 100-200 mg denne.
Tachykardia : 50-200 mg denne.
infarkt myokardu (sekundárna prevencia): 200 mg denne.

Nájdite lekára na liečbu

Predávkovanie

Nadmerné užívanie lieku a v rozpore s lekárom vedie k predávkovaniu, ktorého najzreteľnejším príznakom je reakcia kardiovaskulárneho systému: spomalenie pulzu, zlyhanie srdca. V niektorých prípadoch pri použití lieku osobami mladšími ako 18 rokov je možná aj negatívna reakcia centrálneho nervového systému: zvýšená únava, záchvaty, nadmerné potenie, únava.

V prípade predávkovania sa v priebehu 20-120 minút v závislosti od charakteristík organizmu objaví jeden alebo viacero z vyššie uvedených príznakov. Vysoká koncentrácia metoprolol v tele sa v závislosti od povahy symptómov eliminuje výplachom žalúdka, symptomatickou terapiou, vymenovaním adsorbentov, atropín sulfát . glukonát . dopamín . noradrenalínu .

Použitie lieku Egilok s inými liekmi

Zoznam zakázaných liekov na súčasné použitie s Egilokom je široký. Preto je potrebné tento liek kombinovať s liekmi tretích strán s osobitnou starostlivosťou.

Pri zmiešaní s verapamil môže spôsobiť zástavu srdca.

Pri zmiešaní s beta-blokátormi ( estrogény . teofylín . indometacín ) znižuje hypotenznú vlastnosť metoprololu.

Po zmiešaní s etanolom sa zvýši pumpujúci účinok na centrálny nervový systém.

Pri zmiešaní s perorálnymi hypoglykemickými liekmi a inzulín zvýšená pravdepodobnosť hypoglykémia .

Pri zmiešaní s barbituráty (pentobarbital ) vplyvom indukcie enzýmov sa metabolizmus metoprololu zrýchľuje.

Catad_pgroup Beta blokátory

Tablety Egilok - oficiálny * návod na použitie

*registrované Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie (podľa grls.rosminzdrav.ru)

Evidenčné číslo: P č. 015639/01 17.03.2009

Obchodný názov: Egilok ®

Medzinárodný nechránený názov: metoprolol

Dávkovacia forma: tabletky

zlúčenina: každá tableta obsahuje 25 mg, 50 mg alebo 100 mg účinnej zložky metoprolol tartarát. Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 41,5/83/166 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) 7,5/15/30 mg, koloidný bezvodý oxid kremičitý 2/4/8 mg, povidón (K-90) 2/4/8 mg, horčík stearát 2/4/8 mg.

Popis: Tablety 25 mg: Biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné tablety s deliacou ryhou v tvare kríža a dvojitým skosením (tvar „double snap“) na jednej strane a s vyrytým E 435 na druhej strane, bez zápachu.

Tablety 50 mg: Biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné tablety s deliacou ryhou na jednej strane a s vyrytým E 434 na druhej strane, bez zápachu.

Tablety 100 mg: Biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné tablety, skosené, s deliacou ryhou na jednej strane a s vyrytým E 432 na druhej strane, bez zápachu.

Farmakoterapeutická skupina: selektívny beta1-blokátor

ATC kód: C07AB02

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI

Farmakodynamika:

Mechanizmus akcie:

Metoprolol tlmí vplyv zvýšenej aktivity sympatiku na srdce, spôsobuje aj rýchle zníženie srdcovej frekvencie, kontraktility, srdcového výdaja a krvného tlaku.

O arteriálnej hypertenzie metoprolol znižuje krvný tlak u pacientov v stoji a v ľahu. Dlhodobý antihypertenzívny účinok lieku je spojený s postupným znižovaním celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie. Pri arteriálnej hypertenzii vedie dlhodobé užívanie lieku k štatisticky významnému poklesu hmoty ľavej komory a zlepšeniu jej diastolickej funkcie. U mužov s miernou až stredne závažnou hypertenziou metoprolol znižuje úmrtnosť z kardiovaskulárnych príčin (predovšetkým náhla smrť, fatálny a nefatálny srdcový infarkt a mozgová príhoda).

Podobne ako iné beta-blokátory, metoprolol znižuje potrebu kyslíka myokardom znížením systémového arteriálneho tlaku, srdcovej frekvencie a kontraktility myokardu. Zníženie srdcovej frekvencie a zodpovedajúce predĺženie diastoly pri užívaní metoprololu zaisťuje zlepšenie krvného zásobenia a absorpciu kyslíka myokardom s narušeným prietokom krvi. Preto pri angíne pectoris liek znižuje počet, trvanie a závažnosť záchvatov, ako aj asymptomatické prejavy ischémie a zlepšuje fyzickú výkonnosť pacienta. Pri infarkte myokardu metoprolol znižuje úmrtnosť a znižuje riziko náhlej smrti. Tento účinok je primárne spojený s prevenciou epizód komorovej fibrilácie. Pokles úmrtnosti možno pozorovať aj pri užívaní metoprololu vo včasnej aj neskorej fáze infarktu myokardu, ako aj u vysokorizikových pacientov a pacientov s diabetes mellitus. Použitie lieku po infarkte myokardu znižuje pravdepodobnosť nefatálneho opätovného infarktu. Pri chronickom srdcovom zlyhaní na pozadí idiopatickej hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie metoprolol tartrát, užívaný od nízkych dávok (2x5 mg / deň) s postupným zvyšovaním dávky, výrazne zlepšuje funkciu srdca, kvalitu života a fyzickú odolnosť pacienta.

Pri supraventrikulárnej tachykardii, fibrilácii predsiení a predčasných komorových tepoch metoprolol znižuje frekvenciu komorových kontrakcií a počet komorových extrasystolov.

Pri terapeutických dávkach sú periférne vazokonstrikčné a bronchokonstrikčné účinky metoprololu menej výrazné ako rovnaké účinky neselektívnych betablokátorov.

V porovnaní s neselektívnymi betablokátormi má metoprolol menší účinok na produkciu inzulínu a metabolizmus sacharidov. Nepredlžuje trvanie hypoglykemických epizód.

Metoprolol spôsobuje mierne zvýšenie koncentrácie triglyceridov a mierne zníženie koncentrácie voľných mastných kyselín v krvnom sére. Po niekoľkých rokoch užívania metoprololu dochádza k významnému poklesu celkovej koncentrácie cholesterolu v sére.

Farmakokinetika:

Metoprolol sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Liečivo sa vyznačuje lineárnou farmakokinetikou v rozmedzí terapeutických dávok. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 1,5-2 hodiny po požití. Po absorpcii sa metoprolol z veľkej časti metabolizuje primárnym prechodom cez pečeň. Biologická dostupnosť metoprololu je približne 50 % pri jednorazovej dávke a približne 70 % pri pravidelnom podávaní.

Príjem súčasne s jedlom môže zvýšiť biologickú dostupnosť metoprololu o 30-40%. Metoprolol sa mierne (~ 5-10 %) viaže na plazmatické bielkoviny. Distribučný objem je 5,6 l/kg.

Metoprolol sa metabolizuje v pečeni izoenzýmami cytochrómu P-450. Metabolity nemajú farmakologickú aktivitu.

Polovičný život (t 1/2) v priemere 3,5 hodiny (od 1 do 9 hodín). Celkový klírens je približne 1 l/min.

Približne 95 % podanej dávky sa vylúči obličkami, 5 % vo forme nezmeneného metoprololu. V niektorých prípadoch môže táto hodnota dosiahnuť 30%.

Významné zmeny vo farmakokinetike metoprololu u starších pacientov neboli zistené.

Zhoršená funkcia obličiek neovplyvňuje systémovú biologickú dostupnosť alebo vylučovanie metoprololu. V týchto prípadoch však dochádza k poklesu vylučovania metabolitov. Pri závažnom zlyhaní obličiek (glomerulárna filtrácia menej ako 5 ml/min) dochádza k významnej akumulácii metabolitov. Táto akumulácia metabolitov však nezvyšuje stupeň beta-adrenergnej blokády.

Zhoršená funkcia pečene má malý vplyv na farmakokinetiku metoprololu. Pri ťažkej cirhóze pečene a po portokaválnom skrate sa však biologická dostupnosť môže zvýšiť a celkový klírens z tela sa môže znížiť. Po porto-kaválnom skrate je celkový klírens liečiva z tela približne 0,3 l/min a plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času sa zvyšuje približne 6-krát v porovnaní s plochou u zdravých dobrovoľníkov.

INDIKÁCIE NA POUŽITIE

Arteriálna hypertenzia (v monoterapii alebo (ak je to potrebné) v kombinácii s inými antihypertenzívami); funkčné poruchy srdcovej činnosti sprevádzané tachykardiou.

Ischemická choroba srdca: infarkt myokardu (sekundárna prevencia - komplexná terapia), prevencia záchvatov angíny.

Poruchy srdcového rytmu (supraventrikulárna tachykardia, ventrikulárny extrasystol). Hypertyreóza (komplexná liečba). Prevencia záchvatov migrény.

KONTRAINDIKÁCIE

Precitlivenosť na metoprolol alebo inú zložku lieku, ako aj iné beta-blokátory; atrioventrikulárna blokáda (AV) II alebo III stupňa; sinoatriálna blokáda; sínusová bradykardia (srdcová frekvencia nižšia ako 50/min), syndróm chorého sínusu; kardiogénny šok; závažné poruchy periférneho obehu; srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, vek do 18 rokov (pre nedostatok dostatočných klinických údajov), súčasné intravenózne podanie verapamilu, ťažká bronchiálna astma a feochromocytóm bez súčasného použitia alfa-blokátorov.

Pre nedostatok klinických údajov je Egioloc ® kontraindikovaný pri akútnom infarkte myokardu, sprevádzanom srdcovou frekvenciou pod 45 úderov/min, s PQ intervalom viac ako 240 ms a systolickým krvným tlakom pod 100 mm Hg.

POZORNE

Diabetes mellitus, metabolická acidóza, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), zlyhanie obličiek/pečene, myasténia gravis, feochromocytóm (pri súčasnom použití s alfa-blokátormi), tyreotoxikóza, AV blokáda 1. stupňa, depresia (aj v anamnéze ), psoriáza, obliterujúce ochorenie periférnych ciev ("prerušovaná" klaudikácia, Raynaudov syndróm), tehotenstvo, laktácia, vysoký vek, u pacientov so zhoršenou alergickou anamnézou (je možné zníženie odpovede na užívanie adrenalínu).

POUŽITIE V TEHOTENSTVE A LAKTÁCII

Užívanie lieku počas tehotenstva sa neodporúča. Použitie lieku je možné len vtedy, ak prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je liek potrebný, mali by ste pozorne sledovať plod a potom novorodenca niekoľko dní (48 - 72 hodín) po narodení, pretože sa môže vyvinúť bradykardia, útlm dýchania, zníženie krvného tlaku a hypoglykémia.

Napriek tomu, že pri užívaní terapeutických dávok metoprololu sa do materského mlieka vylučuje len malé množstvo lieku, novorodenca treba sledovať (možná bradykardia). Použitie lieku počas laktácie sa neodporúča. Ak je to potrebné, použitie lieku počas laktácie sa odporúča ukončiť dojčenie.

SPÔSOB APLIKÁCIE A DÁVKOVANIE

Tablety Egilok ® sa užívajú perorálne. Tablety sa môžu užívať s jedlom alebo bez jedla. V prípade potreby je možné tabletu rozlomiť na polovicu. Dávka sa má upravovať postupne a individuálne, aby sa predišlo nadmernej bradykardii. Maximálna denná dávka je 200 mg. Odporúčané dávky:

Arteriálna hypertenzia

Pri miernej alebo stredne závažnej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 25-50 mg dvakrát denne (ráno a večer). V prípade potreby je možné dennú dávku postupne zvyšovať na 100-200 mg/deň alebo pridať iné antihypertenzívum.

angina pectoris

Počiatočná dávka 25-50 mg dvakrát až trikrát denne. V závislosti od účinku možno túto dávku postupne zvyšovať až na 200 mg denne alebo pridať iné antianginózne liečivo.

Podporná starostlivosť po infarkte myokardu

Zvyčajná denná dávka - 100 - 200 mg / deň, rozdelená do dvoch dávok (ráno a večer).

Poruchy srdcového rytmu

Počiatočná dávka je 25 až 50 mg dvakrát alebo trikrát denne. V prípade potreby je možné dennú dávku postupne zvyšovať na 200 mg/deň alebo pridať ďalšie antiarytmikum. hypertyreóza

Zvyčajná denná dávka je 150-200 mg denne pre 3-4 dávky.

Funkčné poruchy srdca sprevádzané pocitom búšenia srdca Zvyčajná denná dávka je 50 mg 2-krát denne (ráno a večer); v prípade potreby sa môže zvýšiť na 200 mg v dvoch rozdelených dávkach.

Prevencia záchvatov migrény

Zvyčajná denná dávka je 100 mg/deň rozdelená do dvoch dávok (ráno a večer); v prípade potreby sa môže zvýšiť na 200 mg / deň v 2 rozdelených dávkach.

Špeciálne skupiny pacientov

V prípade poruchy funkcie obličiek nie je potrebná zmena dávkovacieho režimu.

Pri cirhóze pečene zvyčajne nie je potrebná zmena dávky z dôvodu nízkej väzby metoprololu na plazmatické bielkoviny (5 – 10 %). Pri ťažkej hepatálnej insuficiencii (napríklad po operácii portokaválneho bypassu) môže byť potrebné znížiť dávku Egiloku ® .

U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

VEDĽAJŠIE ÚČINKY

Egilok ® pacienti zvyčajne dobre znášajú. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a reverzibilné. Vedľajšie účinky uvedené nižšie boli hlásené v klinických štúdiách a pri terapeutickom použití metoprololu. V niektorých prípadoch sa súvislosť nežiaducej udalosti s užitím lieku spoľahlivo nepotvrdila. Parametre frekvencie uvedené nižšie sú definované nasledovne: veľmi často: > 10 %), často: 1 – 9,9 %, zriedkavo: 0,1 – 0,9 %, zriedkavo: 0,01 – 0,09 %, veľmi zriedkavo (vrátane ojedinelých hlásení):< 0,01 %.

Z nervového systému: veľmi často - zvýšená únava; často - závrat, bolesť hlavy; zriedkavo - podráždenosť, úzkosť, impotencia / sexuálna dysfunkcia; zriedkavo - parestézia, kŕče, depresia, znížená koncentrácia, ospalosť, nespavosť, "nočné mory" sny; veľmi zriedkavo - amnézia / porucha pamäti, depresia, halucinácie.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: často - bradykardia, ortostatická hypotenzia (v niektorých prípadoch je možná synkopa), chlad dolných končatín, palpitácie; zriedkavo - dočasné zvýšenie príznakov srdcového zlyhania, kardiogénny šok u pacientov s infarktom myokardu, atrioventrikulárny blok I. stupňa; zriedkavo - poruchy vedenia, arytmia; veľmi zriedkavo - gangréna (u pacientov s poruchami periférnej cirkulácie). Z tráviaceho systému: často - nevoľnosť, bolesť brucha, zápcha alebo hnačka; zriedkavo - vracanie; zriedkavo - suchosť ústnej sliznice, zhoršená funkcia pečene.

Na strane kože: zriedkavo - žihľavka, zvýšené potenie; zriedkavo - alopécia; veľmi zriedkavo - fotosenzitivita, exacerbácia priebehu psoriázy. Z dýchacieho systému: často - dýchavičnosť počas fyzickej námahy; zriedkavo - bronchospazmus u pacientov s bronchiálnou astmou; zriedkavo - rinitída.

Zo zmyslových orgánov: zriedkavo - rozmazané videnie, suchosť a / alebo podráždenie očí, konjunktivitída; veľmi zriedkavo - zvonenie v ušiach, porušenie chuťových vnemov. Iné: zriedkavo - prírastok hmotnosti; veľmi zriedkavo - artralgia, trombocytopénia. Užívanie lieku Egilok ® sa má prerušiť, ak niektorý z vyššie uvedených účinkov dosiahne klinicky významnú intenzitu a jeho príčinu nemožno spoľahlivo určiť.

PREDÁVKOVAŤ

Symptómy: výrazné zníženie krvného tlaku, sínusová bradykardia, atrioventrikulárny blok, zlyhanie srdca, kardiogénny šok, asystólia, nauzea, vracanie, bronchospazmus, cyanóza, hypoglykémia, strata vedomia, kóma. Vyššie uvedené symptómy sa môžu zvýšiť pri súčasnom užívaní etanolu, antihypertenzív, chinidínu a barbiturátov.
Prvé príznaky predávkovania sa objavia 20 minút až 2 hodiny po užití lieku.

Liečba: je potrebné starostlivo sledovať pacienta (kontrola krvného tlaku, srdcovej frekvencie, frekvencie dýchania, funkcie obličiek, koncentrácie glukózy v krvi, elektrolytov v krvnom sére) na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ak bol liek užitý nedávno, výplach žalúdka aktívnym uhlím môže znížiť ďalšiu absorpciu lieku (ak výplach nie je možný, je možné vyvolať zvracanie, ak je pacient pri vedomí).

V prípade nadmerného poklesu krvného tlaku, bradykardie a hrozby srdcového zlyhania - v / v, s intervalom 2-5 minút, beta-agonistov - až do dosiahnutia požadovaného účinku alebo v / v 0,5-2 mg atropín. Pri absencii pozitívneho účinku - dopamín, dobutamín alebo norepinefrín (norepinefrín). Pri hypoglykémii - zavedenie 1-10 mg glukagónu, inštalácia dočasného kardiostimulátora. Pri bronchospazme sa majú podávať beta2-agonisty. S kŕčmi - pomalé intravenózne podanie diazepamu. Hemodialýza je neúčinná.

INTERAKCIE S INÝMI DROGAMI

Antihypertenzívne účinky lieku Egilok ® a iných antihypertenzív sú zvyčajne zosilnené. Aby sa predišlo arteriálnej hypotenzii, je potrebné starostlivé sledovanie pacientov užívajúcich kombinácie takýchto liekov. Súhrn účinkov antihypertenzív sa však môže použiť, ak je to potrebné na dosiahnutie účinnej kontroly krvného tlaku.

Súčasné užívanie metoprololu a blokátorov „pomalých“ vápnikových kanálov, ako sú diltiazem a verapamil, môže viesť k zvýšeniu negatívnych inotropných a chronotropných účinkov. Pacientom užívajúcim betablokátory sa treba vyhnúť intravenóznemu podávaniu blokátorov kalciových kanálov, ako je verapamil.

Pri súbežnom užívaní s nasledujúcimi látkami je potrebná opatrnosť:

Perorálne antiarytmiká (ako je chinidín a amiodarón) - riziko bradykardie, atrioventrikulárneho bloku.

Srdcové glykozidy (riziko bradykardie, poruchy vedenia vzruchu, metoprolol neovplyvňuje pozitívny inotropný účinok srdcových glykozidov).

Iné antihypertenzíva (najmä skupiny guanetidínu, rezerpínu, alfa-metyldopy, klonidínu a guanfacínu) kvôli riziku hypotenzie a/alebo bradykardie.

Ukončenie súčasného užívania metoprololu a klonidínu sa má začať zrušením metoprololu a potom (po niekoľkých dňoch) klonidínu; ak sa najprv vysadí klonidín, môže sa vyvinúť hypertenzná kríza.

Niektoré lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, ako sú hypnotiká, trankvilizéry, tri- a tetracyklické antidepresíva, antipsychotiká a etanol, zvyšujú riziko arteriálnej hypotenzie. Prostriedky na anestéziu (riziko útlaku srdcovej činnosti).

Alfa- a beta-sympatomimetiká (riziko arteriálnej hypertenzie, výrazná bradykardia; možnosť zástavy srdca). Ergotamín (zvýšený vazokonstrikčný účinok). Beta-2 sympatomimetiká (funkčný antagonizmus).

Nesteroidné protizápalové lieky (napr. indometacín) – môžu oslabiť antihypertenzívny účinok.

Estrogény (môžu znižovať antihypertenzný účinok metoprololu). Perorálne hypoglykemické látky a inzulín (metoprolol môže zvýšiť ich hypoglykemické účinky a maskovať príznaky hypoglykémie). Svalové relaxanciá podobné kurare (zvýšená nervovosvalová blokáda). Inhibítory enzýmov (napríklad cimetidín, etanol, hydralazín; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, napríklad paroxetín, fluoxetín a sertralín) - zvýšenie účinkov metoprololu v dôsledku zvýšenia jeho koncentrácie v krvnej plazme. Induktory enzýmov (rifampicín a barbituráty): účinky metoprololu môžu byť znížené v dôsledku zvýšenia metabolizmu v pečeni.

Súčasné použitie blokátorov sympatických ganglií alebo iných betablokátorov (napríklad: očných kvapiek) alebo inhibítorov monoaminooxidázy si vyžaduje starostlivý lekársky dohľad.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Monitorovanie pacientov užívajúcich betablokátory zahŕňa pravidelné meranie srdcovej frekvencie (HR) a krvného tlaku, koncentrácie glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus. Ak je to potrebné, u pacientov s diabetes mellitus sa má dávka inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podanie zvoliť individuálne. Pacient by mal byť poučený, ako vypočítať srdcovú frekvenciu, a poučiť sa o potrebe lekárskej pomoci, ak je srdcová frekvencia nižšia ako 50 úderov/min. Pri užívaní dávky nad 200 mg denne sa kardioselektivita znižuje.

Pri srdcovom zlyhaní sa liečba Egilokom ® začína až po dosiahnutí štádia kompenzácie srdcovej funkcie.

U pacientov s ťažkou alergickou anamnézou je možné zvýšiť závažnosť reakcií z precitlivenosti a nedostatočný účinok zavedením konvenčných dávok adrenalínu (adrenalínu).

Anafylaktický šok môže byť závažnejší u pacientov užívajúcich Egilok ® . Môže zhoršiť symptómy porúch periférnej arteriálnej cirkulácie. Vyhnite sa náhlemu vysadeniu lieku Egilok ® . Liečivo sa má vysadzovať postupne znižovaním dávky počas približne 14 dní. Náhle vysadenie môže zhoršiť symptómy angíny a zvýšiť riziko koronárnych porúch. Pri vysadení lieku je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom s ochorením koronárnych artérií. V prípade námahovej angíny pectoris by zvolená dávka Egilok ® mala zabezpečiť srdcovú frekvenciu v pokoji do 55-60 úderov / min, s cvičením - nie viac ako 110 úderov / min. Pacienti používajúci kontaktné šošovky by mali vziať do úvahy, že na pozadí liečby beta-blokátormi je možné zníženie produkcie slznej tekutiny. Egilok môže maskovať niektoré klinické prejavy hypertyreózy (napr. tachykardia). Náhle vysadenie u pacientov s tyreotoxikózou je kontraindikované, pretože môže zhoršiť symptómy.

Pri diabetes mellitus môže maskovať tachykardiu spôsobenú hypoglykémiou. Na rozdiel od neselektívnych betablokátorov prakticky nezvyšuje hypoglykémiu vyvolanú inzulínom a neodďaľuje obnovenie koncentrácie glukózy v krvi na normálnu úroveň. V prípade predpisovania lieku Egilok ® by pacienti s diabetes mellitus mali sledovať koncentráciu glukózy v krvi a v prípade potreby upraviť dávku inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podávanie (pozri časť „Interakcie s inými liekmi“).

Ak je potrebné predpísať pacientom s bronchiálnou astmou, ako sprievodná liečba sa predpisujú beta2-agonisty; s feochromocytómom - alfa-blokátory.

Ak je potrebné vykonať chirurgický zákrok, je potrebné upozorniť chirurga / anestéziológa na prebiehajúcu terapiu (výber celkovej anestézie s minimálnym negatívnym inotropným účinkom), vysadenie lieku sa neodporúča. Lieky, ktoré znižujú zásoby katecholamínov (napríklad rezerpín), môžu zvýšiť účinok betablokátorov, preto by pacienti užívajúci takéto kombinácie liekov mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom, aby sa zistilo nadmerné zníženie krvného tlaku alebo bradykardia.

U starších pacientov sa odporúča pravidelné sledovanie funkcie pečene. Úprava dávkovacieho režimu je potrebná len vtedy, ak sa u staršieho pacienta rozvinie zvyšujúca sa bradykardia (menej ako 50 úderov/min), výrazný pokles krvného tlaku (systolický krvný tlak pod 100 mm Hg), atrioventrikulárna blokáda, bronchospazmus, ventrikulárne arytmie, závažné pečeňové poruchy dysfunkcia niekedy je potrebné liečbu ukončiť. Pacientom s ťažkou renálnou insuficienciou sa odporúča sledovať funkciu obličiek.

U pacientov s depresívnymi poruchami, ktorí užívajú metoprolol, je potrebné špeciálne sledovať stav; v prípade rozvoja depresie spôsobenej užívaním betablokátorov sa odporúča liečbu ukončiť.

Ak sa objaví progresívna bradykardia, dávka sa má znížiť alebo sa má liek vysadiť.

Vzhľadom na nedostatok dostatočných klinických údajov sa liek neodporúča používať u detí.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité stroje.

Pri vedení vozidiel a pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu (riziko závratov a zvýšenej únavy), je potrebná opatrnosť.

UVOĽŇOVACÍ FORMULÁR

Tablety 25 mg: 60 tabliet v hnedej sklenenej fľaši s PE uzáverom s akordeónovým tlmičom nárazov, s kontrolou prvého otvorenia. 1 fľaša spolu s návodom na použitie je zabalená v kartónovej krabici. Alebo 20 tabliet v PVC/PVDC//al. fólie. 3 blistre spolu s návodom na použitie sú zabalené v kartónovej škatuľke.

Liek Egilok (účinná látka je metoprolol tartát) patrí medzi betablokátory.

Používa sa na liečbu hypertenzie, srdcového zlyhania a angíny pectoris.

Klinická farmakokinetika Egiloku je opísaná skutočnosťou, že metoprolol sa z veľkej časti absorbuje v čreve a viac ako 95 % perorálnej terapeutickej dávky sa zvyčajne vylučuje močom vo forme metabolitov. Zvyšných 5 % sa vylúči ako nezmenený metoprolol.

Keďže jedlo môže zvýšiť biologickú dostupnosť metoprololu, odporúča sa užívať liek počas jedla alebo po jedle.

Liečivo sa veľmi rýchlo distribuuje medzi krvou a rôznymi extravaskulárnymi (extravaskulárnymi) oblasťami a len 1 až 2 % z celkového množstva liečiva v tele je lokalizovaných v krvi. Väzba na sérové bielkoviny je asi 10 %.

Liečivo ľahko prechádza placentou a koncentrácia v pupočníkovej a venóznej krvi matky je približne rovnaká. Napriek 3 až 4-násobnej akumulácii Egiloku v materskom mlieku sa nežiaduce reakcie pri dojčení dieťaťa zdajú byť nepravdepodobné, ak funkcia pečene dieťaťa nie je vysoko vyvinutá.

Zhoršená funkcia obličiek má malý vplyv na biologickú dostupnosť metoprololu, ale ovplyvňuje vylučovanie metabolitov z tela obličkami. Avšak približne 50 % metabolitov sa vylúči z tela pacientov s odstránenou alebo chýbajúcou obličkou počas 5-hodinovej dialýzy. Cirhóza pečene zvyšuje biologickú dostupnosť a znižuje celkový klírens metoprololu.

β-blokujúci účinok lineárne závislý od dávky a koncentrácie liečiva v plazme. Rýchlosť poklesu účinku možno spomaliť podávaním liečiva vo forme prípravkov s riadeným uvoľňovaním (napr. Egiloc Retard).

Princíp účinku lieku Egilok: účinná látka lieku znižuje potrebu myokardu (srdcového svalu) v kyslíku v dôsledku zníženia intravaskulárneho krvného tlaku, srdcovej frekvencie a kontraktility myokardu. Vďaka tomu sa pri užívaní Egiloku predlžuje obdobie relaxácie srdcového svalu počas búšenia srdca, čo následne zlepšuje prekrvenie a príjem kyslíka myokardom s narušeným prietokom krvi.

Medicína Egilok: indikácie a kontraindikácie

Liek Egilok sa predáva vo forme bikonvexných okrúhlych bielych tabliet s hmotnosťou 25, 50 a 100 mg, ktoré sú určené na perorálne podanie.

Liek je indikovaný pri týchto stavoch: vysoký krvný tlak, bolesti na hrudníku po infarkte, profylaxia migrény, príznaky spôsobené hyperaktívnou štítnou žľazou (tyreotoxikóza), infarkt myokardu (ako sekundárna prevencia pri komplexnej terapii), ischemická choroba srdca, ventrikulárne predčasné údery a supraventrikulárna tachykardia.

Egilok by nemali užívať tí, ktorí:

ste alergický na metoprolol alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku;
má vážne srdcové zlyhanie;
trpí upchatím krvných ciev, čo môže spôsobiť smodranie alebo mravčenie v prstoch na rukách a nohách;
utrpel srdcový infarkt komplikovaný výrazným spomalením srdcovej frekvencie;
trpí bolesťou na hrudníku počas pokoja (Prinzmetalova angína);
trpí neliečeným feochromocytómom (vysoký krvný tlak v dôsledku nádoru v blízkosti obličiek);
trpiaci zvýšenou kyslosťou krvi (metabolická acidóza);
má nízky krvný tlak;
má alebo mal v minulosti dýchacie ťažkosti alebo astmu vrátane chronickej obštrukčnej choroby pľúc;
trpiaci cukrovkou s častými epizódami nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémia);
má ochorenie pečene alebo obličiek;
má ťažkosti s močením;
má nízku hladinu draslíka (hypokaliémia; v tomto prípade by ste mali použiť Kalinor) alebo sodíka (hyponatrémia) v krvi;
má vysoké hladiny vápnika (hyperkalcémia);
trpiaci dnou v dôsledku vysokých hladín kyseliny močovej (hyperurikémia), ktorej kryštály sa usádzajú v kĺboch rúk alebo nôh a spôsobujú bolesť;
užíva iné lieky na zníženie krvného tlaku injekčne, najmä lieky ako verapamil, diltiazem alebo disopyramid.

Pred použitím Egiloku by ste sa mali poradiť s kardiológom alebo terapeutom, ak má pacient cukrovku (kvôli Egiloku je hladina cukru v krvi menej kontrolovaná), feochromocytóm, psoriázu, pomalú srdcovú frekvenciu, cirhózu pečene, myasténiu gravis.

Liek Egilok: liekové interakcie a možnosť užívania počas tehotenstva

Lieky, ktoré môžu interagovať s Egiloc, zahŕňajú tie, ktoré sú popísané nižšie.

Reserpín a inhibítory monoaminooxidázy (MAO).. Môže zvýšiť účinky metoprololu. Môžu tiež zvýšiť pocit závratu alebo ešte viac spomaliť srdcový tep. Inhibítory MAO zahŕňajú: izokarboxazid, fenelzín, selegilín, tranylcypromín.

Prípravky na normalizáciu srdcového rytmu. Užívanie digitalisu (Lanoxin) s metoprololom môže príliš spomaliť vašu srdcovú frekvenciu.

Blokátory vápnikových kanálov. Podobne ako metoprolol, aj tieto lieky užívajú hypertonici a ľudia s rôznymi srdcovými problémami. V kombinácii s metoprololom môžu blokátory kalciových kanálov znížiť srdcové kontrakcie a spomaliť jeho rytmus. Lekári niekedy používajú túto kombináciu, ale len pod prísnym dohľadom. Tieto lieky zahŕňajú: Amlodipín, Diltiazem, Felodipín, Isradipín, Nikardipín, Nifedipín, Nimodipín, Nisoldipín, Verapamil.

Lieky, ktoré sú v tele spracované rovnakými orgánmi ako metoprolol. Ich kombinácia s metoprololom môže zvýšiť hladinu metoprololu v tele. Najčastejšie: fluoxetín, paroxetín, sertralín, bupropión, klomipramín, desipramín, aminazín, flufenazín, haloperidol, tioridazín.

Alfa blokátory. Znížte krvný tlak a môže príliš znížiť krvný tlak v kombinácii s metoprololom. Alfa blokátory zahŕňajú: guanetidín, rezerpín, klonidín, prazosín.

Zastavenie Clonidine počas užívania metoprololu môže spôsobiť prudký skok v krvnom tlaku.

Mnoho tehotných žien s hypertenziou sa obáva otázky: je možné užívať liek Egilok počas nosenia dieťaťa? Metoprolol je liek kategórie C. To znamená dve veci: Štúdie na zvieratách preukázali nepriaznivé účinky na plod, keď matka užívala liek. O Egiloku sa však neuskutočnilo dostatok štúdií na ľuďoch. Príjem je opodstatnený iba v prípade, keď je prínos pre matku vyšší ako riziká pre plod.

Ak ste tehotná a máte vysoký krvný tlak, porozprávajte sa so svojím lekárom o iných možnostiach liečby počas tehotenstva.

Metoprolol prechádza do materského mlieka a môže prejsť do tela novorodenca, ak matka dojčí. To môže viesť k rozvoju bradykardie (pomalá srdcová frekvencia) u dieťaťa. Preto, ak nie je možné liek zrušiť, odporúča sa prestať dojčiť. Deťom vo veku 1-17 rokov sa odporúča vybrať si inú drogu.

Ako dlho môžem užívať Egilok, vedľajšie účinky a správne dávkovanie lieku

Najčastejšie vedľajšie účinky lieku Egilok sú uvedené nižšie.

Únava. Metoprolol spomaľuje srdcovú frekvenciu blokovaním účinku adrenalínu. Výsledkom je, že krv neprúdi do mozgu tak rýchlo, ako by to bolo normálne. To môže spôsobiť únavu. Tento vedľajší účinok zvyčajne zmizne po niekoľkých prvých dňoch užívania metoprololu, len čo si telo na jeho pôsobenie zvykne.

mierny závrat. Znížením krvného tlaku môže liek Egilok viesť k miernemu závratu, najmä pri náhlych pohyboch. Tento vedľajší účinok často zmizne, keď si telo zvykne na dávkovanie. V niektorých prípadoch však metoprolol môže príliš znížiť krvný tlak, takže závraty sú neznesiteľné a vyžadujú si lekársku pomoc.

Hnačka alebo zápcha. Metoprolol môže blokovať nervové signály z mozgu do čriev. To môže urýchliť alebo spomaliť trávenie v črevách. Rýchle trávenie spôsobuje hnačku; pomalý - zápcha.

Problémy s dýchaním. Metoprolol môže blokovať signály z mozgu do svalov, ktoré tvoria steny bronchiolov. To zabraňuje uvoľneniu bronchiolov, čo spôsobuje príznaky, ako je dýchavičnosť, kašeľ a sipot.

Pomalá srdcová frekvencia(bradykardia) v dôsledku spomalenia nervových impulzov, ktoré prechádzajú z mozgu do srdca.

U mužov môže metoprolol interferovať s časťou mozgu, ktorá signalizuje erekciu. Egilok niekedy vedie k zníženiu potencie a ťažkostiam pri dosahovaní orgazmu u mužov aj žien.

Alergická reakcia na metoprolol môže spôsobiť rôzne typy kožných vyrážok spolu so svrbením.

Závažné vedľajšie účinky lieku Egilok, ktoré si vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť, zahŕňajú:

nízky krvný tlak (hypotenzia);
chlad a bolesť v rukách a nohách;
veľmi pomalý srdcový tep (závažná bradykardia);
extrémna únava;
ťažká depresia. Niektoré štúdie preukázali jasnú súvislosť medzi užívaním metoprololu a depresiou, zatiaľ čo iné nepreukázali žiadnu súvislosť. Ak pacient už mal depresiu, tento liek ju môže zhoršiť.

Ako dlho môžem užívať Egilok a správne dávkovanie

Egilok sa môže užívať neobmedzene, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Presný priebeh, ako aj dávkovanie však vypočíta iba ošetrujúci lekár, a nie samotný pacient.

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 – 64 rokov) zvyčajne začína na 50 mg dvakrát denne. V prípade potreby sa postupne upravuje.

Formulácia s predĺženým uvoľňovaním často začína dávkou 25 mg raz denne alebo viac. Táto dávka sa v prípade potreby tiež postupne zvyšuje.

Dávkovanie pre ľudí mladších ako 18 rokov nebolo stanovené, pretože Egilok im nie je predpísaný.

Dávkovanie pre ľudí vo veku 65 rokov a starších môže byť nižšie ako u dospelých, keďže ich telo „ovláda“ liek pomalšie.

Príznaky predávkovania:

nízky krvný tlak (s únavou a závratmi);
pomalý pulz;
problémy s vodivosťou srdca;
zástava srdca;
šok spôsobený srdcovými problémami;
dyspnoe;
strata vedomia;
kóma;
kyanotický tón pleti;
nízka hladina cukru v krvi a vysoká hladina draslíka v krvi.

Egilok a Egilok C sú prakticky rovnaké lieky, iba v prvej účinnej zložke je metoprolol tartát a v druhej - metoprolol sukcinát. Egilok S je dostupný vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním (vydržia trochu dlhšie), Egilok - vo forme bežných tabliet.

Ako dlho môžem užívať Egiloc S? Nekonečne dlho, ako Egilok.

V Concore sú iné účinné zložky (beta-blokátor bisoprolol a blokátor vápnikových kanálov - amlodipín) ako v Egiloku. Je to selektívnejší a účinnejší liek, ale má svoje kontraindikácie. Nie je možné prejsť z Egiloku na Concor bez súhlasu lekára.

Concor, podobne ako Egilok, sa berie na neurčito.

Pacienti o Egiloku väčšinou hovoria dobre. Tento liek je chválený pre svoj rýchly účinok na tachykardiu a hypertenziu, nízku cenu a nedostatok závislosti. Z negatívneho vplyvu sa často zaznamenáva bolesť hlavy a alergická reakcia a niekedy depresívny stav (apatia, skľúčenosť). Okrem toho liek nie je vhodný pre astmatikov a pacientov s hypotenziou.

Pilulky biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, s deliacou čiarou v tvare kríža a dvojitým skosením (tvar „double step“) na jednej strane a rytím „E435“ na druhej strane, bez zápachu.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 41,5 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 7,5 mg, bezvodý koloidný oxid kremičitý - 2 mg, povidón K90 - 2 mg, magnéziumstearát - 2 mg.

20 ks. - blistre (3) - kartónové balenia.

Pilulky biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, so zárezom na jednej strane a vyrytím „E434“ na druhej strane, bez zápachu.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 83 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 15 mg, bezvodý koloidný oxid kremičitý - 4 mg, povidón K90 - 4 mg, magnéziumstearát - 8 mg.

15 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.
60 ks. - tmavé sklenené nádoby (1) - kartónové obaly.

Pilulky biela alebo takmer biela, okrúhla, bikonvexná, skosená, so zárezom na jednej strane a vyrytím „E432“ na druhej strane, bez zápachu.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 166 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 30 mg, koloidný bezvodý oxid kremičitý - 8 mg, povidón K90 - 8 mg, magnéziumstearát - 8 mg.

30 ks. - tmavé sklenené nádoby (1) - kartónové obaly.
60 ks. - tmavé sklenené nádoby (1) - kartónové obaly.