Ďalšia dorzalgia. Liečba vertebrogénnej dorzalgie

Dorzalgia, čiže bolesti chrbta (v oblasti hrudnej, driekovej, krížovej či krčnej chrbtice), sa vyskytujú z rôznych príčin. To je jeden z častých dôvodov návštevy neurológa alebo vertebrológa. Najčastejšie sa takýto príznak dá predísť alebo ho zmierniť samostatne. V prípade akútnej bolesti, ktorá neprechádza dlhšie ako 72 hodín, je nevyhnutné konzultovať s lekárom vyšetrenie a liečbu.

Čo je dorzalgia

Dorsalgia - bolesť v zadnej časti rôznej intenzity.

Dorsalgia nie je choroba, ale symptóm, ktorý sa prejavuje patologickým procesom v chrbtici alebo v jej okolitých tkanivách. Preto nie je potrebné liečiť samotnú bolesť, ale príčinu, ktorá ju spôsobila.

Nepríjemné pocity môžu byť v rôznych častiach chrbtice, šíriť sa do dolných alebo horných končatín, spojené s bolesťou hlavy. Dorsalgia znižuje kvalitu každodenného života, človek dočasne stráca schopnosť pracovať, zažíva výrazné ťažkosti.

Klasifikácia: dorzalgia hrudnej, driekovej, krížovej, krčnej chrbtice

V závislosti od lokalizácie pocitov bolesti sa rozlišuje niekoľko typov dorzalgie:

• bolesť v krčnej chrbtici - cervikalgia;
• v hrudnej oblasti - torakalgia;
• v bedrovej - lumbalgia;
• v sakrálnej - sakralgia.

Ak sa bolestivý syndróm pozoruje na krátky čas (do 6 týždňov), potom hovoria o akútnej dorzalgii, ak dlhšie ako 12 týždňov, potom ide o chronickú formu.

V závislosti od príčiny vývoja syndrómu existujú:

• vertebrogénna dorzalgia, ktorá je spôsobená patologickými stavmi chrbtice (trauma, zápal, degeneratívne a neoplastické zmeny);
• nevertebrogénny (nesúvisiaci so samotnou chrbticou), ktorý sa vyskytuje v dôsledku:
  • somatické ochorenia (patológie iných orgánov);
  • naťahovanie svalov alebo väzivového aparátu;
  • psychogénne faktory;
  • fibromyalgia (chronická muskuloskeletálna bolesť neistej povahy);
  • syndróm myofasciálnej bolesti (bolesť, ktorá sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie určitého svalu v dôsledku jeho nadmerného namáhania, čo sa prejavuje kŕčmi a svalovými tesneniami).

Príčiny bolesti chrbta

V 90% prípadov sú bolesti chrbta spôsobené patologickými zmenami chrbtice.

Najčastejšie je dorzalgia spôsobená:

Okrem uvedených patológií môže byť bolestivý syndróm spôsobený podvrtnutím väzov chrbtice alebo chrbtových svalov pri silnej fyzickej námahe, ostrým nemotorným pohybom (naklonenie, otočenie) alebo myozitídou - zápalom chrbtových svalov.

K nevertebrogénnym príčinám dorzalgie patria aj somatické ochorenia – čreva, žalúdka, pečene, obličiek (tzv. odrazená bolesť).

Faktory, ktoré spôsobujú bolesť chrbta:

Kto patrí do rizikovej skupiny

Bolesti chrbta môže pociťovať každý – dieťa, mladý aj starší človek. Nasledujúce osoby sú vystavené väčšiemu riziku vzniku dorzalgie:

• ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl;
• muži a ženy s nadváhou (obezitou);
• osoby určitých profesií:
  • administratívni pracovníci, vodiči, to znamená tí, ktorí sú dlho v sede;
  • nakladače, stavače, ktorých činnosť je spojená s opakovaným zdvíhaním závažia a veľkou záťažou na chrbte;
  • športovci - vzpierači;
• pacientov s psychickými problémami, so sklonom k ​​depresii a zvýšenej úzkosti.

Video - bolesť chrbta pri cvičení

Príznaky akútnej a chronickej dorzalgie

Dorsalgia môže mať odlišný charakter v závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobili.

V každom prípade je príčinou dorzalgie bolestivý impulz z oblasti zápalu alebo z miesta zovretia nervu.

Ak sú príčiny vertebrogénne, bolesť môže byť kompresívna alebo reflexná:

Dorzalgia akéhokoľvek pôvodu môže byť mierna alebo závažná, prechodná alebo trvalá.

Bolesť je niekedy taká silná, že človek nie je schopný vykonávať bežné činnosti, dokonca ani vstať z postele, sadnúť si alebo sa prevrátiť na jednu stranu.

Bolesť môže vyžarovať do nohy (lumboischialgia), ak je poškodený ischiatický nerv. Pri torakalgii sa nepohodlie často šíri do ramena, hrudnej kosti alebo medzirebrového priestoru.

Keďže dorzalgia je prejavom mnohých chorôb, lekári vždy analyzujú sprievodné príznaky:

Bolesť chrbta by sa nemala brať na ľahkú váhu, riadiť sa zásadou „to bude bolieť a prejde“. Dokonca aj spočiatku tolerovateľné nepríjemné pocity môžu byť signálom tela o vývoji funkčných a potom štrukturálnych porúch ako v chrbtici, tak aj v iných orgánoch.

Kedy naliehavo navštíviť lekára

Dorsalgia, spôsobená najmä zvyčajným presilením chrbtových svalov, pri domácej liečbe prechádza pomerne rýchlo. Po 2-3 dňoch od začiatku liečby by bolesť mala zmiznúť alebo sa výrazne znížiť. Ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebná povinná konzultácia s lekárom.

Indikácie pre naliehavú lekársku starostlivosť:

• problémy s vyprázdňovaním čriev alebo močového mechúra;
• zároveň to bolí alebo pulzuje v bruchu;
• teplota sa zvýšila;
• bolesť vznikla v dôsledku zranenia: pád, silný úder do chrbta;
• bolí to zle a neustále, aj keď leží;
• dáva do jednej alebo oboch nôh;
• bolesť spôsobuje silnú stuhnutosť pohybov, necitlivosť a slabosť v nohách;
• dochádza k strate telesnej hmotnosti;
• bolestivý syndróm sprevádza sčervenanie kože chrbta.

Okrem toho je potrebné poradiť sa s lekárom, ak má pacient viac ako 50 rokov, má v anamnéze onkologické ochorenia, užívanie hormonálnych liekov, osteoporózu či alkoholizmus.

Diagnóza príčin syndrómu bolesti

Bolesť chrbta je dôvodom na návštevu neurológa. V prípade potreby môže byť pacient poslaný na konzultáciu s vertebrológom alebo reumatológom. Lekár objasňuje s pacientom povahu, lokalizáciu, trvanie nepohodlia, sprievodné príznaky. Počas vyšetrenia špecialista posudzuje schopnosť osoby sedieť, stáť, reflexy končatín.

Inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa:

• röntgenové lúče - na vyhodnotenie kostného tkaniva, na detekciu artritídy alebo zlomeniny;
• MRI - na analýzu stavu medzistavcových platničiek, svalov, nervov, väzov, krvných ciev.

CT (počítačová tomografia) je predpísaná, ak nie je možné vykonať MRI. V náročných situáciách je pacient odoslaný na kostnú scintigrafiu (rádionuklidovú diagnostiku) - skenovanie skeletu za účelom zistenia kostných nádorov alebo osteoporózy.

Niekedy je predpísaná elektromyografia - diagnostika neuromuskulárnych spojení, metóda sa používa na detekciu kompresie nervu herniou.

Diferenciálna diagnostika je zameraná predovšetkým na určenie povahy a príčiny bolesti. Kompresný syndróm (zvieranie nervov) sa líši od reflexnej lokalizácie v chrbtici, ožiarenia (šírenia) do končatiny, zvýšeného pohybu, sprievodných symptómov: zníženie reflexov šliach, svalová hypotrofia, zhoršená citlivosť.

Ako liečiť

Terapia závisí od základnej choroby. Kľúčové metódy zamerané na liečbu dorzalgie akéhokoľvek pôvodu:

• odpočinok počas exacerbácie;
• lieky;
• fyzioterapia;
• kineziterapia – „liečba pohybom“ (zlepšenie telesnej výchovy, masáže, manuálna terapia, dychové cvičenia, vodné procedúry).

Pacientovi musí byť predpísaný pokoj na lôžku po dobu 2-3 dní (niekedy až týždeň), aby sa zabezpečil pokoj pre chrbticu.

Liečebná terapia

Liekmi voľby na liečbu akútnej bolesti chrbta sú NSAID – nesteroidné protizápalové lieky a svalové relaxanciá.

Tabuľka - lieky na liečbu dorzalgie

Drogová skupina	drogy, akcia
NSAID	Zvyčajne sa predpisuje diklofenak alebo lieky na jeho základe - Olfen, Diklak (v tabletách, injekciách, čapíkoch). Ketorolac (Ketolac), Ketoprofen (Ketonal) má silný analgetický účinok. Väčšina liekov z tejto skupiny je kontraindikovaná pri ochoreniach žalúdka a dvanástnika, s peptickým vredom môžu NSAID vyvolať vnútorné krvácanie. V takýchto prípadoch sa predpisujú lieky so slabším analgetickým účinkom, ale s menším rozsahom kontraindikácií: Celebrex (Celecoxib); meloxikam (Movalis); Denebola; Nurofen (Ibuprofen); Nimesil (Nimesulid).
Analgetiká	Predpísať lieky metamizol sodný (Baralgin, Renalgan), Tramadol (Tramal). Pri syndróme silnej bolesti sú indikované blokády s lidokaínom (Prokaín) v kombinácii s kortikosteroidmi (Dexametazón, Hydrokortizón).
Svalové relaxanty	Potrebné na uvoľnenie bolestivého svalového kŕče. Ide o tizanidínové prípravky (Tizalud, Tizanil, Sirdalud), Mydocalm (Tolperison), Baclofen (Baclosan).
Cievne fondy	Potrebné na normalizáciu krvného obehu v oblasti patologického procesu; v miernych prípadoch sú predpísané vazodilatanciá, ako je kyselina nikotínová, pri ťažkej kompresívnej radikulopatii sú predpísané lieky, ktoré normalizujú venózny odtok (Detralex) a arteriálny prítok (Trental).
Chondroprotektory	Indikované na obnovu chrupavkového tkaniva pri diagnostike artikulárnych lézií - sú predpísané Artron, Mukosat, Chondroitin, Sinartu.
Metabolické látky a biostimulanty	Na stimuláciu metabolických a regeneračných procesov sú predpísané biologické stimulanty - FiBS, Aloe, Plasmol. Na ten istý účel sú predpísané metabolické činidlá - Trimetazidine, Mildronate.
vitamíny	Na rýchlu obnovu poškodených tkanív, zlepšenie metabolizmu, nervového vedenia, prekrvenia tkanív sa používajú vitamínové prípravky - vitamíny B1, B12, B6, Milgamma.

Fotogaléria - lieky na liečbu bolestí chrbta

Celecoxib je analgetikum, protizápalové liečivo používané na symptomatickú liečbu stredne závažnej dorzalgie. Trental je liek, ktorý ovplyvňuje stav krvných ciev a procesy krvného obehu v postihnutej oblasti. Diklofenak je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má výrazný analgetický účinok. Chondroxide je predpísaný na prevenciu a liečbu dystrofických zmien kĺbovej chrupavky vrátane medzistavcových platničiek. Sirdalud - svalový relaxant potrebný na uvoľnenie svalového kŕče pri dorzalgii

Fyzioterapia

Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu pri liečbe akýchkoľvek bolestivých syndrómov. V akútnom období sa zvyčajne používajú:

• mikrovlnné polia;
• diadynamické prúdy;
• fonoforéza s hydrokortizónom;
• elektroforéza s novokaínom;
• magnetoterapia;
• UV ožarovanie;
• akupunktúra.

Tieto metódy odstraňujú bolesť, zlepšujú krvný obeh, zmierňujú svalové kŕče.

V subakútnom období sú predpísané postupy, ktoré zlepšujú výživu tkanív, obnovujú rozsah pohybu:

• masáž;
• fototerapia (ultrafialová);
• laserová magnetoterapia;
• manuálna terapia;
• farmakopunktúra (mikroinjekcie homeopatických liekov);
• hirudoterapia (liečba pijavicami).

Po odstránení syndrómu bolesti je pacientovi predpísaná rekreačná gymnastika. Liečbu liekmi a fyzioterapiu možno kombinovať s nosením ortopedického polotuhého korzetu, ktorý podporí chrbtové svaly a chrbticu v anatomickej polohe.

Diéta

Keďže vertebrogénna dorzalgia nie je spojená s tráviacimi orgánmi, nie je potrebné dodržiavať špecifickú diétu. Jedinou požiadavkou, ktorá by sa mala klásť na pacientovu stravu, je vylúčenie jedla, ktoré môže spôsobiť zápchu, pretože nadmerný stres počas defekácie môže stav zhoršiť.

Ľudové prostriedky

Spolu s farmakologickými prípravkami, fyzioterapiou a rekreačnou gymnastikou, na zmiernenie stavu s dorzalgiou, sa môžete uchýliť k alternatívnym metódam liečby.

Pri zápalových ochoreniach chrbtice je účinný elixír (extrakt) z kvetov orgovánu, púpava pôsobí ako analgetický a relaxačný prostriedok, kostihoj podporuje regeneráciu svalového a nervového tkaniva.

Elixíry z liečivých rastlín možno pripraviť týmto spôsobom:

1. Čerstvo zozbierané rastliny sa umiestnia do nádoby s čistou filtrovanou vodou (objem 400 ml) tak, aby suroviny úplne zakryli vodu, nechajte 3-4 hodiny.
2. Sklenená fľaša s objemom 100 ml je do polovice naplnená medicínsky zriedeným 50 až 50 alkoholom alebo koňakom.
3. Doplňte precedeným nálevom z kvetov, korkom a nechajte 2-3 dni odstáť.

Hotový produkt sa užíva denne, 4 kvapky pod jazyk. Elixír si môžete pridať do masážneho krému či oleja, do kúpeľa, alebo ho natrieť priamo na boľavé miesto.

Bylinná tinktúra:

1. Suchá tráva jahôd, lopúcha, horskej a prasličky sa zmiešajú v rovnakých častiach.
2. Štyri veľké lyžice zmesi sa nalejú alkoholom (200 ml), trvajú najmenej 2 týždne.

Vezmite tinktúru trikrát denne, 5-7 kvapiek.

Infúzia brusníc sa používa ako protizápalové a tonikum. Polievková lyžica listov rastliny sa naleje pohárom vriacej vody, trvá 1-2 hodiny. Potrebujete piť nápravu denne 3 krát na pol pohára.

Anestetický zemiakový kompres: surové zemiaky sa tretia na strúhadle, zmiešajú sa s medom v rovnakých pomeroch, aplikujú sa na boľavé miesto po dobu 15-20 minút.

Galéria - ľudové recepty na bolesti chrbta

Liečivé byliny sa používajú samostatne aj v zbierkach: na liečbu chrbtovej kosti je vhodná kolekcia jahôd, pestreca, prasličky, lopúcha
Surové zemiaky sa používajú na obklady na boľavé miesto. Brusnica má protizápalový, tonizujúci účinok Púpava má protikŕčové a protizápalové účinky Kostihoj lekársky má spazmolytické a protizápalové účinky

Gymnastika

Na stabilizáciu svalov, chrupaviek a kostného tkaniva lieky často nestačia, telesná výchova je v tomto prípade nevyhnutná. Komplexy fyzickej kultúry sú zamerané na normalizáciu funkcií chrbtice a úplné zbavenie sa bolesti chrbta.

Všetky cviky na chrbát možno tradične rozdeliť do 3 skupín:

1. Posilnenie svalového rámu, ktorý udržuje chrbticu v správnej polohe a zabraňuje jej zakriveniu a vydutiu chrupaviek platničiek.
2. Odstráňte bolesť uvoľnením zovretých nervov.
3. Relaxačné svaly zamerané na uvoľnenie svalových svoriek (kŕče) a natiahnutie chrbtice; niektoré ásany (pózy, cvičenia) z jogy zvládajú túto úlohu vynikajúco.

Je dôležité mať na pamäti, že v akútnej fáze ochorenia sú úplné sady cvičení kontraindikované. Pri silnej bolesti sa odporúča pokoj na lôžku a minimálne zaťaženie zamerané skôr na udržanie všeobecného tónu ako na liečbu konkrétnej choroby. Počas obdobia remisie môžete začať telesnú výchovu a je vhodné ju viesť pod dohľadom skúseného inštruktora cvičebnej terapie.

O triedach v telocvični by sa malo hovoriť samostatne. Silové zaťaženie môže vyvolať exacerbáciu ochorenia chrbtice, ak je nepohodlie spôsobené zápalovým procesom, traumou alebo degeneratívnymi zmenami v tkanive chrupavky. V tomto prípade sú aktívne športové cvičenia kontraindikované.

Bolesť spôsobená slabým chrbtovým svalstvom a sedavým spôsobom života sa môže zvýšiť už po prvom sedení, čo je spôsobené prirodzeným procesom akumulácie kyseliny mliečnej vo svaloch. S každou lekciou bude nepohodlie menej a menej znepokojujúce.

Mnohé problémy s chrbtom sú spôsobené slabým tonusom svalov, ktoré podporujú chrbticu. Na prevenciu a liečbu existujúcich chorôb musíte každý deň robiť gymnastiku, ktorá posilní svaly, odstráni bolesť a zabráni deštruktívnym procesom v chrupavke.

Video - posilňovanie chrbtových svalov

Cvičenia na prevenciu dorzalgie (ak nie sú zistené žiadne ochorenia chrbtice)

Cvičenia na prípravu a uvoľnenie chrbta:

1. Je užitočné zavesiť na vodorovnú lištu, ak je to možné, stojí za to ju nainštalovať doma. V ideálnom prípade musíte visieť ráno a večer, aspoň 20-30 sekúnd. Zvlášť dobré je to urobiť po fyzickej námahe.
2. "Koberec":
   • ležať na chrbte, ohnite nohy;
   • pevne zatlačte chrbát na podlahu, nakloňte nohy doprava tak, aby ležali na podlahe, zafixujte na niekoľko sekúnd;
   • zopakujte to isté na druhej strane;
   • urobte 10 opakovaní v každom smere (na začiatok stačí päť).
     

     Pocity, ktoré by mali byť počas cvičenia, sú príjemné teplo v krížoch, ak sa objavia bolesti, cvičenie nie je možné opakovať.

Hlavný komplex pre chrbát

Komplex pozostáva z cvičení pre svaly tlače a chrbta.

Posilňovanie brušných svalov je rovnako potrebné ako chrbtové svaly: spolu tvoria svalový korzet, ktorý udržuje chrbticu v prirodzenej polohe.

1. Posilnenie tlače:
   
2. Posilnenie svalov chrbtice:
   • neviditeľný hula hoop:
     • v stojacej polohe amplitúda otáčajte panvou v jednom smere, potom v druhom smere;
   • čln:
     • ležiace na žalúdku, ruky natiahnuté nad hlavou;
     • zdvihnite hornú časť tela a nohy nad podlahu; ak to nemôžete urobiť s rukami hore, môžete ich pritlačiť k telu;
     • stačí zopakovať cvičenie 10-krát;
   • natiahnutie chrbta:
     • východisková poloha - na všetkých štyroch;
     • posuňte panvu späť tak, aby sa zadok dostal do kontaktu s pätami, pričom neodtrhnite dlane od podlahy;
     • pomaly sa ohýbajte - natiahnite dopredu, potom znova späť;
   • posilňovanie bedrovej oblasti:
     • ležiace na bruchu, nohy rovné, ruky nad hlavou;
     • zdvihnite nohy striedavo čo najviac;
     • fixujte zdvihnutú nohu na 1-2 sekundy, spustite ju, opakujte s druhou nohou;
   • "stena":
     • na cvičenie musíte použiť rovnú stenu; oprieť sa o povrch zadnou časťou hlavy, lopatkami, zadkom a pätami;
     • zafixujte sa v tejto polohe (začnite od 1 minúty, postupne zvyšujte čas cvičenia na štvrťhodinu, pridajte 0,5–1 minútu každý deň).

Komplex sa musí opakovať denne (je to možné každý druhý deň) po dobu jedného mesiaca, pričom sa zamerajte na svoje pocity: je to ťažké alebo bolestivé - nerobte alebo nerobte toľko opakovaní každého cvičenia, ako sa ukáže.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba dorzalgie je potrebná v zriedkavých prípadoch. Ak sa dlhodobá konzervatívna terapia ukázala ako neúčinná a človek trpí pretrvávajúcimi bolesťami chrbta spôsobenými kompresiou miechového nervu, potom sa pacientovi odporúča operácia.

Video - ako sa zbaviť bolesti chrbta

Exacerbácia syndrómu

Pri chronických patologických procesoch v chrbtici sa dorzalgia môže periodicky zhoršovať. Počas tohto obdobia je potrebné vykonávať aktívnu medikamentóznu liečbu a poskytnúť chrbtici minimálne zaťaženie, fyziologickú (horizontálnu) trakciu - odpočinok na lôžku počas 2 až 3 dní.

Následky a komplikácie

Ak má osoba chronickú bolesť chrbta a nie je vyšetrená a liečená, vertebrogénna dorzalgia môže byť komplikovaná týmito stavmi:

• syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý sa nedá liečiť;
• porušenie cerebrálneho obehu (až po mŕtvicu);
• výrazné obmedzenie mobility;
• paréza alebo paralýza končatín;
• enkopréza (fekálna inkontinencia), inkontinencia (inkontinencia moču), sexuálna dysfunkcia (erektilná dysfunkcia u mužov).

Prevencia

Bolesti chrbta je ľahšie predchádzať, ako ich liečiť, preto je potrebné venovať dostatočnú pozornosť nasledujúcim činnostiam:

Bolesť chrbta je bežný jav. Ak sa vyskytne dorzalgia, nemali by ste tráviť čas a čakať, kým všetko nezmizne samo. Včasná liečba sa môže rýchlo zbaviť nepríjemného symptómu. A aby sa chrbát nikdy nestal dôvodom na návštevu lekára, musíte viesť aktívny životný štýl a venovať sa špeciálnej gymnastike.

Vykonávanie fyzioterapie, masáže, cvičebnej terapie. Ak sa bolesť nedá odstrániť v priebehu niekoľkých mesiacov, potom je pacient indikovaný na chirurgickú intervenciu.

Čo je dorzalgia

Dorsalgia nie je choroba. Toto je charakteristický syndróm mnohých patológií, ktorých hlavným príznakom je bolesť. Dorsalgia sprevádza priebeh akútnych, subakútnych, chronických ochorení:

• zápalové -,;
• degeneratívne-dystrofická -, intervertebrálna hernia.

Príčiny bolesti chrbta sú predchádzajúce poranenia chrbtice - kompresívne zlomeniny alebo subluxácie stavcov. Dorzalgia vždy sprevádza interkostálnu neuralgiu, kyfózu. Môže signalizovať tvorbu nádorov, rozvoj pankreatitídy, pyelonefritídy a mnohých gynekologických patológií.

Klasifikácia chorôb

Dorzalgia sa delí podľa intenzity, trvania, príčiny a frekvencie výskytu. Bolesť chrbta je tiež klasifikovaná podľa jej lokalizácie. Pri stretnutí lekár vždy žiada, aby presne označil oblasť, kde sa najčastejšie pociťuje nepohodlie. Často to umožňuje okamžite vykonať primárnu diagnózu.

cervikálny

Dorzalgia krčnej chrbtice je tzv. Vyskytuje sa z patologických aj prirodzených dôvodov. Medzi posledné patrí nadmerné napätie svalov krku v dôsledku dlhého pobytu pri počítači alebo stole. Dorsalgia je v medicíne rozdelená do dvoch veľkých skupín:

• diskogénne. Bolesť sa objavuje v dôsledku posunutia disku alebo na pozadí hernie;
• spondylogénny. Dorzalgia je vyvolaná poškodením svalov krku, väzov alebo mäkkých tkanív.

Dorzalgia hrudníka

Dorzalgia v hrudnej chrbtici je zriedkavá. Jeho platničky a stavce nie sú počas pohybu zaťažované, sú spoľahlivo chránené pred poškodením rebrami. Bolesť v hrudnej oblasti zvyčajne naznačuje osteochondrózu 2-3 stupňov závažnosti. Dorsalgia je typickým znakom patológie, ale zďaleka nie najšpecifickejším.

Tradičná medicína

S pomocou nie je možné odstrániť príčinu dorzalgie. Ich použitie pred stanovením diagnózy je nielen nevhodné, ale aj nebezpečné. Slabý analgetický účinok obkladov a trení spôsobuje neskorú návštevu lekára, ak už nastali nezvratné komplikácie.

Komplikácie a prognóza zotavenia

Samotná dorsalgia neohrozuje zdravie ani život pacienta, na rozdiel od patológie, ktorá ju vyvolala. Ak sa nelieči, choroba postupuje a postihuje zdravé platničky, stavce, väzy, svaly, šľachy. O niekoľko rokov neskôr dochádza k úplnej alebo čiastočnej nehybnosti chrbtice.

Ak pacient ihneď po nástupe bolesti chrbta, potom môžu byť odstránené konzervatívnymi metódami. Pri už rozvinutých komplikáciách nie je prognóza taká priaznivá. Ani chirurgická liečba nie vždy pomáha obnoviť predchádzajúcu pohyblivosť vertebrálnych segmentov.

Preventívne opatrenia

Najlepšou prevenciou dorzalgie je kompletné lekárske vyšetrenie 1-2x ročne. Pravidelné vyšetrenia pomáhajú včas odhaliť rozvíjajúcu sa patológiu a okamžite začať s jej liečbou. Tiež ortopédi, neurológovia, vertebrológovia odporúčajú prestať fajčiť, eliminovať zvýšený stres na chrbtici, užívať vyvážené komplexy vitamínov a stopových prvkov - Vitrum, Selmevit, Complivit, Multitabs, Supradin.

Pri dne na nohách je alkohol nezlučiteľný s užívaním liekov, pretože obsahujú silné látky. Výsledkom tejto kombinácie môže byť vnútorné krvácanie alebo toxické poškodenie pečene.

S exacerbáciou prispieva používanie alkoholických nápojov k rastu kryštálov solí kyseliny močovej na kĺboch. Práve produkty obsahujúce alkohol majú najväčší počet purínov, ktorých prebytok vyvoláva ukladanie urátov sodných v tkanivách tela.

ak vypijete čo i len malý pohár vodky, môže to spôsobiť ťažký dnavý záchvat, ktorý začne po niekoľkých hodinách. Počas takéhoto zápalového procesu sa bolesť cíti dvojnásobne silnejšia.

Choroba sa ťažšie lieči, ak častejšie pijete alkohol. V dôsledku negatívneho vplyvu alkoholických nápojov je terapeutický účinok liekov blokovaný a proces odstraňovania toxínov z tela sa spomaľuje.

Len málokto vie, ako skombinovať alkohol a dnu. Existuje však množstvo odporúčaní, ktoré vám pomôžu mať sa dobre bez možných následkov. Hlavným pravidlom je len pripraviť telo na hostinu. To si vyžaduje:

• Neužívajte alkohol na prázdny žalúdok;
• Pred začiatkom hostiny zjedzte trochu masla alebo rastlinného oleja (1 polievková lyžica). Tieto produkty môžu znížiť vstrebávanie alkoholu cez žalúdočnú sliznicu. Olej pokrýva sliznicu tenkým filmom, ktorý je ochranou proti vstrebávaniu alkoholu;
• 30-60 minút pred začiatkom banketu vypite aktívne uhlie alebo akýkoľvek iný sorbent. Tieto prostriedky pomáhajú znižovať dávku alkoholu, ktorý vstúpil do tela. Dávka sa vypočíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť pacienta - na každých 10 kg hmotnosti je potrebná 1 tableta sorbentu. Pitie veľkého množstva vody;
• Nemiešajte rôzne druhy alkoholických nápojov;
• Nejedzte veľké množstvo jedla;
• Pite iba vysokokvalitný alkohol, s výnimkou príjmu lacných falošných nápojov;
• Začnite banket teplým jedlom. Horúce jedlá, zmiešané s alkoholom, znižujú aktivitu jeho účinku na žalúdočnú sliznicu. To sťažuje vstup alkoholu do krvi;
• Počas liečby drogami nepite alkohol, aby ste nevyvolali množstvo komplikácií a vedľajších účinkov;
• Po alkoholických nápojoch vypite veľké množstvo alkalickej minerálnej vody (Essentuki, Borjomi).

Dna je závažné ochorenie. Liečba tohto ochorenia si vyžaduje od pacienta veľa trpezlivosti a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Alkohol zhoršuje patologický proces. Každý pacient si musí sám určiť, či mu pohárik alkoholu za prípadné komplikácie stojí.

Pitie silných nápojov s dnou je prísne zakázané. Niektorí lekári si to však nemyslia. Môžete piť alkohol s dnou? Malé dávky určite nezaškodia. Je žiaduce piť nápoje, v štruktúre ktorých nie sú žiadne konzervačné látky a arómy.

Na posilnenie imunitného systému pite víno. Dávkovanie by mal zvoliť ošetrujúci lekár, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky organizmu. Je lepšie dať prednosť suchému bielemu vínu (nie viac ako 250 ml týždenne).

Neodporúča sa zneužívať silný alkohol v nadmerných dávkach. Môže spôsobiť nový dnavý záchvat. Je však povolené používať ho ako trenie alebo obklad. Bude z toho viac výhod.

Mnoho mužov pije alkohol na dnu, hoci si uvedomujú jeho poškodenie tela.

Aký druh alkoholu je možný pri dne? Táto otázka znepokojuje všetkých pacientov s dnavou artritídou.

Aby nedošlo k poškodeniu zdravia a nedošlo k exacerbácii choroby, je dovolené nahradiť alkohol nasledujúcimi nápojmi:

• alkalická voda;
• ovocný nápoj;
• kompót;
• čakanka;
• šípkový odvar.

Prospešné je aj mlieko. Odstraňuje prebytočné uráty z tela. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pitnému režimu. Za deň musíte vypiť aspoň 2 litre tekutín. Obete s anamnézou srdcových ochorení, hypertenzie, adenómu prostaty, zlyhávania obličiek stačí vypiť 1,5 litra tekutín denne.

Pri exacerbácii dnavej artritídy je dovolené piť odvary na báze liečivých bylín:

• žihľava;
• tansy;
• séria;
• lila;
• mäta;
• rumanček.

Odporúča sa častejšie piť čistú vodu a bylinkové odvary.

Ak chcete pripraviť odvar, musíte naliať 1 polievkovú lyžičku. l. suchá bylina 250 ml vody. Nádobu položte na sporák a priveďte obsah do varu. Hotový vývar ochlaďte a preceďte. Nápoj pite počas dňa po malých dúškoch.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Allopurinol na dnu ako užívať liečbu exacerbácie

Dna sa vyskytuje hlavne u mužov vo veku 40-50 rokov. Vzhľadom na postoj väčšiny mužov k alkoholu je dôležité, že mnohí pacienti sa pýtajú – aký druh alkoholu môžete piť, keď ste chorý?

Existuje len jedna odpoveď: je prísne zakázané piť pivo, víno, vodku.

Ako viete, dna sa vyvíja v dôsledku metabolickej poruchy, v dôsledku ktorej sa v tele hromadí kyselina močová, čo spôsobuje vývoj ochorenia. Vo všeobecnosti je choroba rozdelená do dvoch typov: primárna a sekundárna dna.

• Primárne ochorenie je diagnostikované spravidla u pacientov, ktorí majú genetickú predispozíciu. U takýchto ľudí sa v tele nezávisle produkuje zvýšené množstvo urátu sodného. Toto ochorenie je často spôsobené poruchou funkcie obličiek, keď sa nedokážu vyrovnať s odstraňovaním nahromadených solí z tela. Táto forma dny sa nazýva vrodená.
• Sekundárna dna sa môže vyvinúť s negatívnym účinkom na telo, čo vedie k porušeniu správneho metabolizmu. Analogicky s vrodenou formou, pri tomto type ochorenia, telo tiež nie je schopné úplne odstrániť soli. Alebo, alternatívne, telo produkuje zvýšené množstvo kyseliny močovej.

Počas zisťovania choroby lekár v prvom rade študuje anamnézu, pretože dna sa najčastejšie začína rozvíjať so psoriázou, hemoblastózou, myeloidnou leukémiou, diabetes mellitus, hemolytickou anémiou.

Tvorba druhej formy ochorenia môže viesť k zvýšenému užívaniu liekov, ktoré spôsobujú narušenie fungovania renálnych tubulov a zníženie objemu krvného obehu.

Vrátane dny sa môže vyvinúť s častou konzumáciou potravín, ktoré obsahujú olovo, ako aj alkoholických nápojov.

1. Počas choroby je zakázané piť bežné aj nealkoholické pivo. Je to spôsobené tým, že opojný nápoj obsahuje veľké množstvo purínov, ktoré sa vo vnútri tela premieňajú na kyselinu močovú.
2. Neodporúča sa ani vodka, gin, whisky a iný silný alkohol vrátane alkoholizovaného vína. Faktom je, že takéto alkoholické nápoje neumožňujú úplné vylúčenie kyseliny močovej z tela. Môžete piť len červené alebo biele suché víno, no denná dávka opitého by nemala presiahnuť dva poháre.
3. Je dôležité vedieť, že alkoholické nápoje by sa nemali konzumovať, ak pacient užíva nejaké lieky na vyliečenie zápalu kĺbov. V tomto prípade môžete vyvolať gastrointestinálne krvácanie a poškodiť pečeň.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že alkohol sa môže užívať v malých dávkach na dnu, ale to je mylný názor. Podľa lekárov aj minimálne množstvo látky s obsahom alkoholu môže spôsobiť dnavý záchvat.

V tomto prípade sa choroba prejaví doslova v ten istý deň po vypití alkoholického nápoja.

Postihnuté kĺby začnú zápalový proces, bez ohľadu na to, aký typ alkoholu bol prijatý. Lekári často venujú pozornosť skutočnosti, že pacient má periodicky záchvat choroby, napriek intenzívnemu priebehu liečby.

V prvom rade je to spôsobené tým, že strava je narušená a človek pije alkohol.

• Na zodpovedanie otázky, či je možné užívať alkoholické nápoje s dnou, sa uskutočnilo veľa vedeckých výskumov. Podľa ich výsledkov môžu lekári s istotou povedať, že pri požití aj malého množstva alkoholu sa môže ochorenie zhoršiť. Je dôležité mať na pamäti, že dna nie je úplne vyliečiteľná.
• Štúdie ukázali, že muži, ktorí pijú alkohol v množstve piatich porcií počas dvoch dní, mali dvakrát vyššiu pravdepodobnosť záchvatov dny v porovnaní s tými pacientmi, ktorí počas tohto obdobia nepili alkohol. Ukázalo sa, že pri zvýšení dávkovania na sedem porcií sa riziko exacerbácie ochorenia zvýšilo až 2,5-krát.
• Pivo, víno a iné silné nápoje obsahujú purín, ktorý negatívne ovplyvňuje stav tela. Existuje názor, že keď ste chorí, môžete piť malé množstvo elitného alkoholu, napríklad drahé suché víno. Už jeden pohár hoci aj kvalitného nápoja však môže zopakovať dnavý záchvat. Aj keď v modernej dobe stále existujú lekári, ktorí majú na alkohol iný názor, ktorí veria, že elitný alkohol sa dá konzumovať.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Plazmaferéza a hemosorpcia pri dne

Choroba spôsobuje vážnu metabolickú poruchu, z tohto dôvodu sa môžu pravidelne objavovať recidívy. Aby bolo telo normálne, pacient musí dodržiavať najprísnejšiu diétu. Ak nedodržiavate správnu výživu, exacerbácie sa môžu vyskytnúť pomerne často.

Dna a pivo

Je možné piť vodku s dnou? Napriek tomu, že neobsahuje puríny, aj tak sa neoplatí piť. Vodka vedie k dehydratácii, čo urýchľuje syntézu purínov. Ak často pijete alkohol, hladina kyseliny močovej sa výrazne zvyšuje.

Kryštalizuje a začína sa hromadiť vo vnútri tkanív. Tento proces slúži ako impulz pre rozvoj dnavej artritídy alebo jej exacerbácie. Preto riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí pijú vodku často a vo veľkých objemoch.

Okrem toho je vodka toxický produkt. Pre obsah etanolu nepriaznivo ovplyvňuje pankreas, ktorý je zodpovedný za produkciu inzulínu. Ľudia, ktorí sú náchylní na chorobu, majú zakázané piť silné silné nápoje.

Vodka alebo akýkoľvek iný silný alkohol sa negatívne prejavuje na práci obličiek. Vylučovacia funkcia je narušená. Uráty nie sú úplne vylúčené z tela. To môže ďalej viesť k rozvoju obličkových patológií. Pečeň tiež trpí vodkou. Prestáva vykonávať antitoxickú funkciu.

Okrem toho, že vodka spôsobuje celkovú dehydratáciu, podporuje syntézu purínov.

Pivo pôsobí močopudne. Mnoho ľudí si myslí, že vďaka tomu čistí obličky, ale nie je to tak. Nebezpečenstvo predstavuje alkoholický aj nealkoholický typ nápoja. Pivo obsahuje obrovské množstvo purínov, preto jeho pravidelná konzumácia zvyšuje hladinu močoviny na alarmujúce hodnoty.

Koľko purínov je v pive? V 100 gr. obsahuje asi 1900 mg purínov. Tento indikátor sa považuje za nebezpečný aj pre zdravého človeka. Denná norma je 600-1000 mg purínov. Prekročenie prípustnej normy je krokom k stretnutiu s dnou.

Diuretická vlastnosť nápoja vedie k dehydratácii tela a zahusteniu krvi. Uráty a toxíny zostávajú v tkanivách. V dôsledku viskozity krvi bunky už nedostávajú dostatok kyslíka a iných užitočných látok, čo veľmi nepriaznivo ovplyvňuje tkanivo chrupavky.

Pitie piva vo veľkých dávkach môže skutočne čeliť nasledujúcim následkom:

• práca obličiek je narušená;
• riziko vzniku nového útoku sa výrazne zvyšuje;
• uráty sa hromadia v tkanivách.

S dnou nemôžete piť pivo

Je možné piť vodku s dnou - to je kontroverzná otázka, na ktorej lekári nedospeli ku konsenzu. Väčšina reumatológov sa domnieva, že pitie vodky s dnou je možné, pretože neobsahuje puríny a neovplyvňuje ukladanie močovinových solí v kĺboch.

Vodka môže byť užitočná len na jedno použitie. To znamená, že náhodný pohár vodky je menej škodlivý ako pohár piva. Takéto jednorazové použitie nespôsobí ďalšiu exacerbáciu dny.

Pravidelné zneužívanie vodky však spomaľuje vylučovanie kyseliny močovej cez obličky. Jeho soli sa začínajú usadzovať v tkanivách a vnútorných orgánoch, po ktorých začína tvorba tofov a deštrukcia kĺbov.

Človek si vytvorí závislosť na alkohole, ktorej sa niekedy nedá zbaviť. Užívanie liekov a pitie vodky sú tiež nezlučiteľné. Dokonca aj malé množstvo alkoholu ruší účinok liekovej terapie, zhoršuje vývoj ochorenia.

Predpokladá sa, že pivo je jedným z najbezpečnejších druhov alkoholu. Najčastejšie ho pijú v lete. Ale pitie piva s dnou je prísne zakázané. Tento nápoj obsahuje obrovské množstvo purínov (1810 mg purínov na 100 g piva), ktorých koncentrácia je nebezpečná pre každú osobu.

Dorsalgia - tento termín označuje bolesť v chrbte akéhokoľvek pôvodu. Dorzalgia sa delí na akútnu a chronickú. Líšia sa v dôvodoch, ktoré spôsobujú tento syndróm. V akútnej forme je bolesť spôsobená ľudským faktorom: prudký nárast niečoho ťažkého, ťažká hypotermia. Pri chronickej dorzalgii hovoríme o deštruktívnych patológiách spojených s chrbticou.

Preto rozdelenie do dvoch tried:

• Vertebrogénne.
• Myofasciálne.

V prvom prípade je bolesť spôsobená zmenami v chrbtici. V druhom prípade sú spôsobené svalovým tonusom a kŕčmi. V niektorých prípadoch môže dorzalgia naznačovať poruchy alebo ochorenia vnútorných orgánov.

Príznaky do značnej miery závisia od typu ochorenia, s ktorým máme čo do činenia.

Existujú tri typy dorzalgie:

• hrudná chrbtica;
• krčná oblasť;
• lumbosakrálnej oblasti.

Dorzalgia hrudníka je bežná a takmer vždy spôsobená osteochondrózou a jej patologiami. Takáto osteochondróza je však zriedkavo diagnostikovaná, pretože znaky sú navonok podobné ochoreniam srdca, gastrointestinálneho traktu a iným poruchám.

Musíte venovať pozornosť, ak:

1. pri hlbokom nádychu je bolesť;
2. je ťažké urobiť svah;
3. streľba, šitie bolesti na ľavej strane;
4. je ťažké zdvihnúť ruku;
5. bolesť trvá dlhšie ako niekoľko dní.

Pri cervikálnej dorzalgii začína bolesť krku, bolesti hlavy sa stávajú častými, môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, závratmi. V tomto prípade sa môže pridať zriedkavý príznak: bolesť chrbta v oblasti lopatiek.

Pri lumbosakrálnej dorzalgii sa často objavujú obe triedy bolesti. Pri postihnutí krížov dochádza k upnutiu nervových zakončení, dochádza aj k ich zápalu. Dôvodom môže byť jednorazové preťaženie alebo častejšie osteochondróza.

Príznaky a povaha bolesti

Niektorí ľudia veria, že mierna závažnosť bolesti nie je dôvodom na to, aby ste utiekli k lekárovi. Trochu to bolí, takže nič nehrozí. Chybný úsudok, povaha bolesti nemôže hovoriť o pravde o stupni choroby. Napríklad s herniou v počiatočnom štádiu je bolesť akútna, niekedy neznesiteľná, čo núti pacienta piť lieky proti bolesti. Ale v konečnom štádiu sa bolesť znižuje a to naznačuje, že poškodený nervový koreň je úplne atrofovaný.

Bolesť dorzalgie môže byť náhla a ostrá (dorsago). Tento príznak sa prejavuje silným a neočakávaným lumbago častejšie v hrudnej kosti. Bolesť je taká ohlušujúca, že človek na chvíľu zamrzne bez pohybu.
Ak je taká bolesť chrbta v bedrovej oblasti, potom je to prejav lumbago. Bolesť je rovnako silná, vystreľujúca a pacienta na chvíľu aj paralyzuje.

Chronická bolesť nie je taká agresívna a postupne sa zvyšuje. V počiatočných štádiách sa bolesť objavuje v periódach, miznú po značnú dobu po exacerbácii. Ak sa liečba nezačne, potom sa obdobia remisie skrátia a bolesť bude konštantná.

Odborný názor

Bolesť a chrumkanie v chrbte a kĺboch ​​môže časom viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybu v kĺbe a chrbtici až k invalidite. Ľudia, poučení horkou skúsenosťou, používajú prírodný liek odporúčaný ortopédom Bubnovským na liečenie kĺbov ... Čítaj viac"

Príčiny dorzalgie

Veľmi často sa hlavnou príčinou bolesti stáva psychosomatický stav. Záťaž životných problémov, nemožnosť ich riešenia, neustále nervové vypätie majú silný vplyv na zdravie chrbta. Človek sa mimovoľne ohýba, stráca držanie tela, akoby fyzicky cítil bremeno problémov. Iba chrbtica a chrbát sa nestarajú o to, čo presne deformuje stavce a disky: skutočná závažnosť alebo morálka.

Ak k tomu pripočítame fakt, že 95% ľudí dnes sedí pri počítačoch a niekto sa venuje ťažkej fyzickej práci, dostaneme ideálne podmienky pre vznik rôznych ochorení chrbtice:

• subluxácie stavcov a posunutie;

Sedavý spôsob života spôsobuje aj zmeny na chrbtici. Nadmerná hmotnosť môže zničiť celú chrbticu, čo spôsobuje pravidelné exacerbácie.

Liečba choroby

Liečba dorzalgie začína odstránením bolesti u ľudí. Pokiaľ bolesť pretrváva, časť liečby je zakázaná, ako je manuálna terapia a masáže. Na úľavu od bolesti je dobré užívať lieky proti bolesti vo forme gélov a hrejivých mastí. Účinok konvenčných liekov je bez lokálnej podpory oveľa slabší. Dobre pomáha Finalgon, Finalgel alebo Nise.

Trochu o tajomstvách

Zažili ste niekedy neustálu bolesť chrbta a kĺbov? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, osteochondrózu, artrózu a artritídu už osobne poznáte. Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevypláca predávať fungujúci nápravu, pretože prídu o zákazníkov! Napriek tomu čínska medicína pozná recept, ako sa týchto chorôb zbaviť, už tisíce rokov a je jednoduchý a zrozumiteľný. Čítaj viac"

Tieto masti majú nielen analgetický účinok, ale tiež prenikajú hlboko pod kožu a zmierňujú opuch, zmierňujú zápal. Na rozdiel od tabliet sa terapeutické zložky gélov a mastí dodávajú priamo do tkaniva. Vďaka tomu sa účinok dostaví rýchlo. Jedinou výnimkou je diklofenak. Droga je silná, najmä vo forme čapíkov 100 mg. Jeho účinok však začína až po 8-12 hodinách (pri užívaní tabliet je trvanie účinku až 18 hodín).

Dorsalgia je nové ortopedické ochorenie. Preto zatiaľ neexistujú žiadne špeciálne ortopedické pomôcky. Ale nosenie špeciálneho korzetu alebo goliera celkom prispieva k úspešnému vyliečeniu. Pri výbere typu upínadla a materiálu je potrebná konzultácia. Pre väčšinu pacientov s cervikálnou dorzalgiou sú vhodné iba mäkké magnetické korektory držania tela, pri problémoch s krížom alebo hrudnou kosťou je účinnejší tvrdý korzet.

Ak bolesť neklesá, liečba je neúčinná, používa sa metóda blokády postihnutého nervu. Zákrok je krátkodobý, no podľa potreby sa môže opakovať.

Keď bolesť zmizne, pacientovi sa pridelí:

Ak je v anamnéze osteochondróza, bude potrebná špecifická liečba. Neexistuje žiadny iný spôsob, ako sa zbaviť dorzalgie tejto povahy. A iba v prípade, že sa terapia ukázala ako bezmocná, môže byť indikovaná chirurgická intervencia. Moderná medicína uprednostňuje operácie s minimálnou traumou. To pomáha človeku rýchlo sa rehabilitovať a vrátiť sa do normálneho života. Liečba je rýchla, ak je liečba včasná.

Ako zabudnúť na bolesti chrbta a kĺbov?

Všetci vieme, čo je bolesť a nepohodlie. Artróza, artritída, osteochondróza a bolesti chrbta vážne kazia život, obmedzujú bežné činnosti - nie je možné zdvihnúť ruku, vstúpiť na nohu, vstať z postele.

Choroby chrbtice, ktoré sú sprevádzané bolesťou, sú bežným javom medzi modernými ľuďmi. Nepohodlie sa môže vyskytnúť v dôsledku pasívneho životného štýlu, nadmernej fyzickej námahy, športových zranení. Bolestivý syndróm neumožňuje normálny pohyb, znižuje kvalitu života.

Nie všetci pacienti, ktorí trpia opakovanými bolesťami chrbta, vedia čo je dorzalgia. Toto nie je patológia, ale klinický syndróm, ktorý sa prejavuje bolestivými pocitmi rôznej intenzity. Táto porucha sa môže vyskytnúť u pacienta akéhokoľvek veku a pohlavia. Aby ste sa zbavili nepohodlia, musíte určiť chorobu, ktorá vyvolala dorzalgiu, a potom sa zaoberať jej liečbou. Dorzalgia je príznakom rôznych ochorení, ktoré sú charakterizované zakrivením chrbtice, deštrukciou chrupavkového alebo kostného tkaniva, mechanickými zraneniami atď.

Dorsalgia: Základné informácie

Bolestivosť sa objavuje pri zovretí nervových zakončení, vzniká zápal, dochádza k fyzickému poškodeniu kostí. Navyše, čím intenzívnejší je syndróm bolesti, tým viac je poškodené nervové tkanivo. Ak sa nervy nachádzajú v blízkosti chrbtice, zvyšuje sa pravdepodobnosť zovretia miechy, čo hrozí vážnymi komplikáciami.

Odkaz. Dosť zákerná je dorzalgia hrudnej chrbtice, ktorá má často vymazaný priebeh. Je to spôsobené tým, že hrudný segment je neaktívny, takže znaky poruchy sú menej výrazné. Z tohto dôvodu pacienti vyhľadajú lekársku pomoc neskoro, keď sa ochorenie stane chronickým.

Hlavným príznakom syndrómu je bolesť, ostatné príznaky závisia od choroby, ktorá poruchu vyvolala. Na diagnostiku dorzalgie je potrebné vykonať inštrumentálne aj laboratórne štúdie. Taktika liečby sa zostavuje po určení príčiny poruchy. Najčastejšie sa vykonáva konzervatívna terapia. Kód pre dorzalgiu v medzinárodnej klasifikácii chorôb je M 54 a pre syndróm bližšie neurčeného pôvodu M 54,9.

Odkaz. Dorzopatia je celá skupina patológií chrbtice, okolitých svalov, väzov a iných mäkkých tkanív. Dorsalgia je jednou z odrôd dorzopatie, ktorá sa prejavuje bolesťou.

Príčiny

Bolesť chrbta sa môže objaviť z rôznych dôvodov, pre pohodlie sú predisponujúce faktory rozdelené do skupín:

1. Patológie chrbtice:

• osteomyelitída je purulentno-nekrotické ochorenie, ktoré postihuje kosť, kostnú dreň, okolité tkanivá;
• osteochondróza, ktorá je komplikovaná intervertebrálnou herniou;
• osteoporóza - zníženie hustoty kostí, zvýšenie ich krehkosti;
• spondylolistéza - posunutie stavcov voči sebe navzájom.
• zakrivenie chrbtice;
• spondylartróza je patológia, ktorá sa vyznačuje porážkou všetkých zložiek kostného kĺbu, najmä výstelky chrupavky;
• tuberkulóza kostného tkaniva - progresívna deštrukcia kostí;
• výčnelok - výčnelok nucleus pulposus medzistavcového disku bez pretrhnutia vonkajšieho plášťa;
• spinálna stenóza;
• zlomeniny a iné poranenia kostí.

Odkaz. Spondylogénna dorzalgia je zvyčajne diagnostikovaná s degeneratívnymi poruchami chrbtice.

2. Svalové ochorenie:

• fibromyalgia - bolesť svalov a kostí;
• Crick;
• zápal kostrového svalstva;
• mimovoľná svalová kontrakcia.

3. Iné dôvody:

• krvácanie z panvových orgánov;
• hnisavé hematómy v retroperitoneálnom priestore;
• ochorenia tráviacich orgánov, obličiek;
• disekujúca aneuryzma aorty - prasknutie najväčšej tepny a jej ďalšia disekcia prúdiacou krvou;
• šindle;
• reumatické ochorenia.

Dôležité. Pravdepodobnosť dorzalgie sa zvyšuje s masívnymi zraneniami, zdvíhaním ťažkých predmetov, dlhodobým vystavením nepohodlnej polohe a častou hypotermiou. U žien sa porucha môže objaviť počas tehotenstva alebo menštruácie. Dorzalgia sa často vyskytuje u pacientov s psychickými poruchami (častá depresia, úzkosť).

Typy syndrómu

Lekári rozlišujú niekoľko foriem syndrómu dorzalgie:

1. Podľa miesta bolesti:

• cervicalgia - bolestivé pocity sa objavujú v krčnej chrbtici;
• lumbodynia - nepohodlie je lokalizované v oblasti bedrového segmentu;
• torakalgia - bolesť sa objavuje v oblasti hrudnej oblasti.

Odkaz. Bolesť v lumbosakrálnej oblasti je diagnostikovaná častejšie ako iné formy syndrómu.

Prihláste sa na odber nášho kanála Yandex Zen!

2. Podľa trvania bolestivých pocitov:

• akútna - bolestivý syndróm nezmizne počas 6 týždňov. Táto forma dorzalgie je ľahšie liečiteľná;
• chronické - Nepohodlie nezmizne po dobu 3 mesiacov alebo dlhšie. Táto forma poruchy ohrozuje postihnutie, postihnutie.

3. Podľa etiológie:

• vertebrogénna - bolesť sa vyskytuje v dôsledku zranení, ako aj chorôb chrbtice;
• nevertebrogénny - bolestivý syndróm je spojený so somatickými ochoreniami alebo psychogénnymi poruchami.

Na zostavenie stratégie liečby je dôležité určiť formu dorzalgie.

Symptómy

Hlavným príznakom dorzalgie je bolesť chrbta, ktorá môže byť konštantná, paroxysmálna, bolestivá, ostrá. Bez ohľadu na povahu sa nepohodlie bolesti zvyšuje s fyzickou aktivitou. Ako je uvedené vyššie, dorzalgia je vyvolaná rôznymi chorobami, takže jej prejavy sa v každom jednotlivom prípade líšia.

Príznaky dorzalgie spôsobené reumatologickými patológiami:

• bolesť sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
• bolesť sa šíri do zadku, stehien;
• keď je telo dlhší čas v pokoji, nepohodlie sa zvyšuje;
• obojstranné poškodenie chrbtice.

Ak bola bolesť vyvolaná infekciami, potom sa dorsalgia prejavuje týmito príznakmi:

• ostrá bolesť po celej dĺžke chrbtice;
• bolestivosť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta, zadku, nôh;
• na postihnutom mieste koža sčervenie, opuchne.

Klinické prejavy poruchy, ktorá vznikla na pozadí svalových ochorení:

• syndróm bolesti sa šíri pozdĺž ľavej alebo pravej strany trupu;
• nepohodlie sa stáva výraznejším počas aklimatizácie alebo stresu;
• na rôznych častiach tela sa objavujú bolestivé body, ktoré možno nájsť náhodným stlačením;
• svaly sú oslabené.

Príznaky dorzalgie na pozadí osteochondrózy a spondylartrózy:

• bolesť sa zhoršuje, keď sa pacient otočí alebo ohne;
• nepríjemné pocity sa objavujú, keď človek dlho nezmení polohu;
• existuje pocit necitlivosti, brnenie horných alebo dolných končatín;
• svalový tonus klesá;
• pacient trpí častými bolesťami hlavy a vertigo (bolesť hlavy);
• prejavujú sa poruchy sluchu a zraku;
• existuje dlhé a pretrvávajúce svalové napätie, v nich sa tvoria bolestivé tesnenia (spúšťacie body);
• pohyblivosť chrbtice je narušená.

Odkaz. Pri poškodení obličiek sa dorzalgia prejavuje bolesťou v dolnej časti brucha, častým močením, s ochoreniami tráviacich orgánov - bolesťou pletenca, s patológiou pľúc - bolesťou hrudníka a lopatiek.

Väčšina nepohodlia zmizne s liečbou doma. Nasledujúce príznaky naznačujú vážny zdravotný problém:

• bolestivý syndróm sa nezastaví 3 dni;
• pacient nekontroluje močenie a defekáciu;
• bolesť sa objavila po páde z výšky alebo priamom údere;
• syndróm silnej bolesti nezmizne ani v noci;
• znížená citlivosť dolných končatín;
• nepohodlie je sprevádzané rýchlym úbytkom hmotnosti;
• na chrbte sa objavil edém.

Naliehavo vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa bolesť prvýkrát objavila po 50. roku života, v minulosti ste sa liečili na rakovinu, užívali ste steroidy alebo vám bola diagnostikovaná osteoporóza.

Stanovenie diagnózy

Ak sa objavia príznaky dorzalgie, mali by ste kontaktovať k neurológovi. Po prvé, špecialista analyzuje anamnézu, aby zistil príčinu patológie. Potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie, lekár prehmatá chrbticu, aby opísal stav miest (miesto a oblasť lézie), vyhodnotil amplitúdu jeho pohybov. Za týmto účelom vykoná test schopnosti pacienta sedieť, stáť, pohybovať sa, zdvihnúť nohy. Na testovanie reflexov sa používa špeciálne kladivo. Potom sa pacienta opýta na jeho pocity, aby zistil povahu bolesti a iných symptómov, ako aj stupeň ich závažnosti.

Na objasnenie diagnózy neurológ predpisuje hardvérové ​​​​štúdie:

• Röntgen vám umožňuje odhaliť patologické zmeny v konštrukčných prvkoch chrbtice;
• elektroneuromyografia sa používa na posúdenie stavu svalov;
• ultrazvuková denzitometria pomáha určiť stupeň mineralizácie kostí;
• počítačová a magnetická rezonancia umožňujú detailné vyšetrenie chrbtice. Tieto techniky sa používajú na hodnotenie kostného tkaniva, medzistavcových platničiek, svalov, väzov, nervov, krvných ciev;
• scintigrafia skeletu sa vykonáva pomocou rádiofarmák. Táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať lokalizáciu patológie (napríklad bedrovú dorzalgiu).

Ak má neurológ podozrenie, že syndróm vyprovokovalo nejaké iné ochorenie, ktoré nie je v jeho kompetencii, nasmeruje pacienta na konzultáciu k vertebrológovi, reumatológovi alebo ortopédovi.

Liečebné metódy

Aby ste sa zbavili syndrómu bolesti, musíte odstrániť základnú chorobu. Liečba chrbtice by mala byť komplexná, preto sa používajú tieto akcie a techniky:

• Úplný pokoj. Ihneď po nástupe nepríjemných pocitov by mal pacient stráviť väčšinu času v posteli. Toto pravidlo je vhodné dodržiavať od 2 do 5 dní.
• Na vyloženie chrbtice sa odporúča nosiť špeciálny korzet.
• Trakcia chrbtice vo vertikálnej polohe- Ide o účinnú a šetrnú metódu, ako sa zbaviť mnohých problémov, ako je medzistavcová hernia. S jeho pomocou je možné spomaliť ďalšie ničenie diskov, zlepšiť ich trofizmus (výživu).
• Fyzioterapia vykonáva sa až po ústupe bolesti.
• Masáž normalizuje svalový tonus, zlepšuje miestne metabolické procesy.
• Medzi účinné alternatívne liečby dorzalgie patrí liečba pijavicami, reflexná terapia.
• Používa sa na zmiernenie bolesti a zápalu NSAID vo forme tabliet, injekcií, mastí. Pomôže uvoľniť kŕčovité svaly a odstrániť akútnu bolesť svalové relaxanty.

Chirurgická liečba je extrémne zriedkavá. Lekári sa rozhodnú pre operáciu, ak bolesť spôsobenú krčnou, hrudnou alebo bedrovou dorzalgiou nie je dlhodobo zastavená konzervatívnymi metódami. Alarmujúce príznaky zahŕňajú bolestivosť a necitlivosť dolných končatín, ďalšie ochabnutie svalov atď. Lekári však nezaručujú, že po operácii nepohodlie pominie. Ak sa intervencia uskutoční na odstránenie vertebrálnej hernie, pacienti musia vedieť, že existuje riziko jej opätovného výskytu.

Odkaz. Potreba chirurgickej intervencie sa objavuje pri infekciách kostného tkaniva, onkologických ochoreniach, intervertebrálnych herniách.

Operácia by sa mala vykonať pri osteomyelitíde, počas procedúry chirurg otvorí telo stavca, aby odstránil absces a mŕtve tkanivo.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli takej nepríjemnej a nebezpečnej poruche, ako je dorzalgia, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• zvyknite si sedieť s rovným chrbtom, ak je to potrebné, oprite sa o operadlo stoličky, ale nehrbte sa;
• včas liečiť choroby, ktoré môžu vyvolať bolesť chrbta;
• pre sedavú prácu si kúpte stoličku s ortopedickým chrbtom;
• kúpiť ortopedický matrac, nízke vankúše;
• odmietnuť nadmernú fyzickú námahu;
• kontrolujte váhu, snažte sa ju udržiavať v norme (nemôžete sa rýchlo zlepšiť ani schudnúť);
• podstúpiť fyzické vyšetrenie aspoň raz za šesť mesiacov.

Najdôležitejšie

Dorsalgia nie je smrteľná choroba, ale vyžaduje si kompetentnú komplexnú liečbu. Ak pociťujete bolesť, necitlivosť, obmedzenú pohyblivosť alebo iné podozrivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Aby ste sa zbavili nepohodlia, musíte odstrániť jeho hlavnú príčinu. Zvyčajne sa na liečbu používajú konzervatívne metódy. Operácia je predpísaná len pri silnej bolesti, ktorá nie je uvoľnená liekmi, necitlivosť končatín. Aby ste sa vyhli dorzalgii, snažte sa sledovať svoje držanie tela, používajte ortopedický nábytok, posteľnú bielizeň, kontrolujte váhu, včas liečte choroby, ktoré sú sprevádzané bolesťou chrbta. publikovaný .

P.S. A pamätajte, že len zmenou vašej spotreby meníme spoločne svet! © econet