Na aké terapeutické účely sa používa rigevidon. Zloženie tabliet a balenia

Ženy, ktoré užívajú antikoncepciu, čoraz častejšie volia tabletky. Pohodlná metóda s minimálnym súborom kontraindikácií a vedľajších účinkov. Mnohí uprednostňujú antikoncepčné pilulky rigevidon, ktoré majú v zložení nízke množstvo hormónov, ktoré sa používajú nielen na zabránenie nechcenému tehotenstvu, ale aj pri liečbe chorôb reprodukčných orgánov ženy.

Antikoncepcia je typ jednofázového prostriedku ochrany pred otehotnením. V každej tablete je prítomná rovnaká dávka hormonálnych zložiek. Dražé pozostáva z:

• Etinylestradiol - 30 mcg;
• Levonorgestrel - 150 mcg.

Blister obsahuje 21 tabliet, určených na 3-týždňový priebeh podávania. Balenie obsahuje 1-3 blistre.

Výhody lieku

Tablety Rigevidon, ktoré majú antikoncepčný účinok, spoľahlivo chránia pred nechceným tehotenstvom, ak sa dodržiavajú pravidlá prijatia. Účinnosť lieku poskytuje takmer 100% spoľahlivosť, dočasne potláča proces ovulácie, zvyšuje viskozitu hlienu umiestneného v cervikálnom kanáli.

Užívaním piluliek po dobu troch alebo viacerých mesiacov, so zameraním na predpisy pokynov, sa menštruačný cyklus normalizuje, bolesť v období predmenštruačného syndrómu a menštruácie klesá alebo zmizne a množstvo uvoľnenej krvi sa znižuje.

Liek znižuje pravdepodobnosť rakoviny maternice alebo vaječníkov, endometriózy, mastopatie. Účinok lieku je reverzibilný, už niekoľko mesiacov po ukončení užívania rigevidonu môže dievča otehotnieť.

Podmienky používania

Tableta sa užíva denne počas troch týždňov, najlepšie v rovnakom čase, bez ohľadu na čas prijatia jedla. Najčastejšie sa liek používa večer alebo pred spaním, aby sa predišlo vedľajším účinkom vo forme nevoľnosti, bolesti hlavy.

Začiatok recepcie

Prvý deň menštruačného cyklu je najlepší čas na začatie užívania lieku. Krvavý výtok sa časom stáva menej objemným a v zriedkavých prípadoch úplne zmizne, nebojte sa. Stáva sa, že menštruácia sa naopak predlžuje na 7-10 dní, pri používaní antikoncepcie sa to považuje za normu.

Rigevidon sa užíva jednu tabletu raz denne počas 21 dní bez prerušenia. Keď je blister prázdny, urobia si prestávku na sedem dní, v tomto období zvyčajne začína menštruácia. Či už menštruácia skončila alebo nie, vždy na 8. deň sa otvorí nové balenie a začne sa nová kúra antikoncepcie.

Zmeškaná recepcia

Rigevidon má antikoncepčný účinok od prvého dňa prijatia, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Ak sa liek užíva na 2. až 5. deň od začiatku menštruácie, potom sú potrebné bariérové ​​prostriedky na týždeň. Účinok nastáva 8. deň prijatia.

Ak sa počas 21 dní prijatia nevyskytli žiadne medzery, zlyhania v harmonograme prijímania, ochranný účinok je zachovaný a predlžuje sa na obdobie 7-dňovej prestávky. Iné antikoncepčné prostriedky a kondómy nie sú potrebné. Ak existujú opomenutia alebo faktory, ktoré znižujú účinnosť, napríklad žena mala vracanie, hnačku, užívala lieky, pila alkoholické nápoje vo veľkých dávkach, mali by ste sa riadiť pokynmi:

• Ak si žena spomenula na priepustku, uplynulo menej ako 12 hodín od okamihu, keď sa pilulka musela vypiť, potom sa čo najrýchlejšie spotrebuje a potom konajú v súlade so štandardnou metódou;
• Ak uplynulo viac ako 36 hodín, použite dodatočnú antikoncepciu.

Existuje podrobnejší popis toho, čo robiť v takýchto situáciách, keď prešlo viac ako 36 hodín, so zameraním na číslo pilulky:

• Počiatočný týždeň (1-7 tabliet). Vezmite si tabletku čo najrýchlejšie. Ak musíte vypiť dve tablety naraz, nemali by ste sa báť. Používajte sekundárne antikoncepčné prostriedky;
• Druhý týždeň (8-14 tabliet). Vypite čo najskôr, aj keď potrebujete dve. Účinok ochrany sa nezníži, ak bol predchádzajúci týždeň bez prihrávok a situácií, ktoré znižujú úroveň ochrany. V prípade aspoň jednej zabudnutej dávky používajte kondómy týždeň;
• Tretí týždeň (15-21). Vynechaná tableta sa uži, ak je to potrebné a čas užívania, dve. Kým sa blister neskončí, pokračujte v užívaní tabliet obvyklým spôsobom. Žena si nedá týždeň prestávku, ale otvorí si nový blister a vezme tabletky. Opakuje sa situácia s priepustkami: ak v predchádzajúcom týždni neboli žiadne priepustky, potom nie sú potrebné kondómy, ale ak boli, potom používajú bariérovú ochranu.

Vynechajte 2 tabletky

Dievča, ktoré vynechalo dve tabletky za sebou, by malo pamätať na znížený ochranný účinok. Ďalšie kroky závisia od čísla tabletu. Ak 1-14, potom vypite dve tabletky naraz, ako aj dve tabletky na ďalší deň, potom pite 1 tabletu denne, ako obvykle, až do dokončenia balenia. Týždeň používajte kondómy.

Keď ide o 15-21 dní, zbavia sa aktuálneho pľuzgiere, otvoria nový a začnú s 1 tabletou. Balenie sa používa až do dokončenia, sedem dní je prestávka. Pri absencii predchádzajúcich priechodov sa sekundárna antikoncepcia nevyžaduje.

Vynechajte 3 tabletky

Blister sa vyhodí, otvorí sa nový. Kondómy sa používajú počas celého týždňa. Pri nechránenom pohlavnom styku v období, keď sa tabletky neužívali, sa zvyšuje šanca na počatie. Lekári radia ísť ku gynekológovi, nechať si urobiť tehotenský test, prípadne urobiť rozbor.

Prechod do Rigevidonu

Keď predchádzajúce OC alebo COC pozostávali z 21 tabliet v balení:

• Za východiskový bod sa považuje nasledujúci deň po opití poslednej pilulky predchádzajúceho typu;
• Dražé môžete začať piť od 8. dňa po užití predchádzajúcich tabliet.

Ak žena nemohla užiť tabletku v stanovenom čase, je potrebné počkať do dňa začiatku ďalšej menštruácie, vypiť dražé a konať podľa pokynov, sedem dní používať inú antikoncepciu.

Kontraindikácie

• Prítomnosť otosklerózy;
• migréna;
• Ak je žena staršia ako 40 rokov;
• Prítomnosť vezikulárnej hnačky;
• ak máte chronickú hemolytickú alebo kosáčikovitú anémiu;
• V prítomnosti chorôb spojených s endokrinným systémom, cukrovkou;
• S individuálnou neznášanlivosťou na zložky v zložení lieku;

• Používanie tabliet počas tehotenstva alebo laktácie je prísne zakázané;
• Prítomnosť arteriálnej hypertenzie;
• Ochorenie pečene;
• cholecystitída;
• Vrodená hyperbilirubinémia;
• nádory;
• idiopatická žltačka;
• Svrbenie kože;
• Rôzne krvácanie.

Lekári s veľkou opatrnosťou predpisujú liek tým, ktorí majú ulceróznu kolitídu, sklerózu multiplex, flebitídu, kŕčové žily, tuberkulózu, ochorenia obličiek a pečene, problémy so žlčníkom, epilepsiu, depresiu, cievne a srdcové choroby a iné.

Vedľajšie účinky

Pacienti užívajúci liek zriedkavo pociťujú vedľajšie účinky.

Nástup a odstránenie symptómov prebieha spontánne. Prejavuje sa nevoľnosťou, vracaním, výskytom bolestí hlavy, zvýšením alebo znížením túžby po sexe, zvýšením telesnej hmotnosti, prudkou a častou zmenou nálady, výskytom krvavého výtoku rozmazaného charakteru, tvorbou zápal spojiviek.

V zriedkavých prípadoch boli pozorované závažnejšie vedľajšie účinky:

• U žien sa sluch zhoršuje alebo zmizne;
• Objaví sa chloazma;
• Vyskytuje sa žltačka;
• epileptické záchvaty;
• Kŕče a svrbenie;
• Tlak stúpa;
• Vyskytuje sa tromboembolizmus alebo trombóza;
• Na koži sa tvoria rôzne vyrážky;
• Zmeny sekrécie vo vagíne;

• Žena sa rýchlo unaví;
• Objaví sa kandidóza;
• Hyperglykémia atď.

Dôležité požiadavky

Pred užívaním antikoncepcie je potrebná konzultácia s lekárom, ktorá sa vykonáva každých šesť mesiacov počas celej doby užívania tabliet. Gynekologické a všeobecné lekárske vyšetrenie pozostáva z:

• Z cytologickej analýzy;
• Vyšetria sa prsné žľazy;
• Ukazuje sa hladina glukózy v krvi;
• Práca pečene sa kontroluje;
• Tlak;
• Zloženie moču;
• Hladina cholesterolu.

Ženy, ktoré sa zotavili z vírusovej hepatitídy, s normálnou, obnovenou funkciou pečene, môžu užívať liek najskôr šesť mesiacov po zotavení.

Pri výskyte ostrej bolesti v bruchu, hepatomegálii, príznakoch intraabdominálneho krvácania by ste mali byť testovaní na prítomnosť nádoru pečene, liek je zrušený.

Rigevidon je antikoncepčná tabletka, ktorá obsahuje nízku dávku hormónov a môže sa použiť ako metóda antikoncepcie a na liečbu niektorých gynekologických ochorení.

UPOZORNENIE: Liek má kontraindikácie. Nezačnite používať tento liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.

Zloženie tabliet a balenia

Rigevidon patrí do skupiny monofázických antikoncepčných tabliet. To znamená, že všetky tablety v balení obsahujú rovnakú dávku hormónov. Jedna tableta Rigevidonu obsahuje 30 mikrogramov etinylestradiolu a 150 mikrogramov levonorgestrelu. Jeden blister (platnička) Rigevidonu obsahuje 21 tabliet určených na 21 dní podávania.

Rigevidon 21+7 obsahuje 28 tabliet v jednom blistri (doštičke). Biele tablety majú rovnakú dávku hormónov ako bežný Rigevidon (30 mikrogramov etinylestradiolu a 150 mikrogramov levonorgestrelu) a červenohnedé tablety neobsahujú hormóny, pretože ide v podstate o placebo pilulky alebo atrapy.

Výhody Rigevidonu

Antikoncepčné tabletky Rigevidon majú spoľahlivý antikoncepčný účinok a pri správnom užívaní poskytujú vysokú ochranu pred nechceným tehotenstvom. Antikoncepčný účinok Rigevidonu sa uskutočňuje dočasným potlačením ovulácie vo vaječníkoch a zvýšením viskozity hlienu v cervikálnom kanáli.

Užívanie Rigevidonu počas 3 po sebe nasledujúcich mesiacov alebo dlhšie pomáha normalizovať menštruačný cyklus, znížiť a znížiť stratu krvi počas menštruácie. Na pozadí užívania OK Rigevidonu sa znižuje riziko vzniku mastopatie, rakoviny vaječníkov, rakoviny maternice a niektorých ďalších gynekologických ochorení.

Účinok lieku je reverzibilný. Už v prvých mesiacoch po vysadení Rigevidonu sa žena opäť stáva plodnou.

Pravidlá pre užívanie Rigevidonu

Rigevidon sa odporúča užívať jednu tabletu denne, kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na príjem potravy. Ak máte obavy z vedľajších účinkov lieku (nevoľnosť, bolesť hlavy), potom sa odporúča posunúť čas užívania tabliet na večer.

Ak ste v poslednom mesiaci neužívali žiadnu hormonálnu antikoncepciu

Odporúča sa začať užívať Rigevidon v prvý deň menštruačného cyklu (v prvý deň menštruácie). Keď začnete užívať tabletky, menštruácia môže byť slabšia alebo môže úplne prestať. Toto je normálne. Je tiež možné, že menštruácia sa nezastaví, ale naopak, bude sa ťahať 7-10 dní alebo viac. To je tiež normálne.

Pite Rigevidon jednu tabletu denne počas 21 dní v rade. Po užití tabliet v blistri si urobte 7-dňovú prestávku. Počas 7-dňovej prestávky môžete začať menštruovať. Bez ohľadu na to, či menštruácia skončila, vždy začnite užívať nové balenie Rigevidonu na 8. deň po týždňovej prestávke.

Ak užívate Rigevidon 21+7, potom začnite užívať liek bielymi tabletami a jednu bielu tabletu užívajte 21 dní. Po skončení bielych tabletiek začnite užívať červenohnedé tabletky. Počas užívania posledných siedmich tabliet môžete dostať menštruáciu. Napriek menštruácii pokračujte v užívaní tabletiek každý deň. Po skončení blistra (užitie poslednej červenohnedej tablety) začnite nové balenie nasledujúci deň bez prerušenia.

Kedy sa dostaví antikoncepčný účinok?

Antikoncepčný účinok Rigevidonu sa prejaví okamžite, ak začnete užívať tabletky v prvý deň menštruácie. V tomto prípade nemôžete použiť ďalšie metódy ochrany pred tehotenstvom.

Ak ste užili prvú pilulku Rigevidonu od 2. do 5. dňa menštruácie, potom musíte užívať ďalších 7 dní po začatí užívania tabliet. Antikoncepčný účinok sa dostaví po užití ôsmej tabletky.

Vydrží antikoncepčný účinok v týždňovej prestávke?

Ak ste v predchádzajúcom mesiaci užívali tabletky správne (bez medzier a bez faktorov, ktoré znižujú účinok OK), potom antikoncepčný účinok Rigevidonu zostáva medzi baleniami a nemusíte používať ďalšie metódy antikoncepcie.

Ak ste mali medzery, alebo sa účinok tabliet mohol znížiť z iných dôvodov (hnačka, vracanie, pitie veľkých dávok alkoholu, užívanie liekov), pozrite si pokyny v príslušných odsekoch.

Ako prejsť na Rigevidon z iných antikoncepčných tabliet?

Ak predchádzajúce antikoncepčné tablety obsahovali 21 tabliet v blistrovom balení:

Rigevidon môžete začať užívať nasledujúci deň po poslednej tablete predchádzajúceho OK, príp

na ôsmy deň po skončení predchádzajúceho OK

Ak predchádzajúce antikoncepčné tablety obsahovali 28 tabliet v blistrovom balení:

Rigevidon môžete začať užívať nasledujúci deň po poslednej aktívnej tabletke, príp

deň po 28 tabletách predchádzajúceho OK

Ak ste nestihli začať užívať Rigevidon v určenom čase, mali by ste počkať na ďalšiu menštruáciu a vypiť prvú tabletku v prvý deň menštruácie. Aby sa predišlo neželanému tehotenstvu, pred užitím tabliet sa majú použiť iné metódy antikoncepcie.

Ako prejsť na Rigevidon z vaginálneho krúžku alebo z hormonálnej náplasti?

Pri prechode na Rigevidon z vaginálneho krúžku sa má prvá tableta užiť v deň, keď bol krúžok odstránený, alebo v deň, keď bolo potrebné nasadiť nový krúžok.

Pri prechode na Rigevidon z prvej tablety lieku ho musíte vypiť v deň odstránenia náplasti alebo v deň, keď si budete musieť nalepiť novú náplasť.

Ako prejsť na Rigevidon z vnútromaternicového telieska (IUD)?

Prvú tabletu Rigevidonu užite v deň odstránenia vnútromaternicového telieska. Antikoncepčný účinok sa dostaví až po 7 dňoch užívania Rigevidonu, preto až do ôsmej tablety používajte kondómy alebo iné metódy antikoncepcie.

Ak ste nestihli začať užívať Rigevidon včas, počkajte na ďalšiu menštruáciu a užite prvú tabletu lieku v prvý deň menštruácie. Skôr ako začnete užívať Rigevidon, použite iné metódy ochrany pred otehotnením.

Čo mám robiť, ak som si pomýlil poradie užívania Rigevidonu?

Ak vaše balenie Rigevidonu obsahuje 21 tabliet, nič zlé sa nestane. Všetky tabletky v balení majú rovnakú dávku hormónov, takže rozdiel telo „nezbadá“. Pokračujte v pití Rigevidonu ako zvyčajne: jedna tableta denne až do konca balenia.

Ak užívate Rigevidon 21 + 7 (čiže Rigevidon obsahuje 28 tabliet v balení), dávajte pozor na to, ktoré tablety ste si zmiešali. Ak ste si namiesto jednej bielej pilulky dali ďalšiu bielu tabletku, nič strašné sa nestane, keďže všetky biele tabletky obsahujú rovnakú dávku hormónov. Ak ste omylom užili červenohnedú tabletku namiesto bielej tablety, antikoncepčný účinok Rigevidonu môže byť znížený. V tomto prípade musíte postupovať rovnako ako pri vynechaní tabletky (v závislosti od jej čísla).

Čo mám robiť, ak mi chýba tabletka Rigevidonu?

Ak ste zabudli užiť ďalšiu pilulku Rigevidonu, spočítajte, koľko hodín uplynulo, odkedy ste užili poslednú tabletku, ktorú ste užili. Ak od užitia poslednej tablety uplynulo menej ako 36 hodín, antikoncepčný účinok tabliet sa nezníži. Užite vynechanú tabletu čo najskôr a pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne.

Ak od užitia poslednej tablety uplynulo viac ako 36 hodín, antikoncepčný účinok tabliet sa môže znížiť. V tomto prípade budú vaše ďalšie kroky závisieť od počtu vynechaných tabliet:

1 až 7 tabliet (prvý týždeň užívania) : Užite vynechanú tabletu čo najskôr, aj keď musíte užiť dve tablety súčasne. Ďalších 7 dní po prechode sa antikoncepčný účinok tabletiek zníži, preto v prípade pohlavného styku použite iné metódy antikoncepcie.

8 až 14 tabliet (druhý týždeň užívania) : Užite vynechanú tabletu čo najskôr, aj keby ste mali užiť 2 tablety naraz. Antikoncepčný účinok tabletiek sa nezníži, ak ste tabletky užili podľa pravidiel v predchádzajúcich 7 dňoch pred vynechaním. To znamená, že ak ste posledný týždeň nepreskočili, potom nemusíte používať kondómy ani iné doplnkové metódy antikoncepcie. Ak ste vynechali posledný týždeň, musíte použiť ďalšiu antikoncepciu do 7 dní po vynechaní.

15 až 21 tabliet (tretí týždeň užívania) : užite vynechanú tabletku Rigevidonu hneď, ako si spomeniete, aj keď musíte užiť dve tabletky súčasne. Potom pokračujte v pití tabliet ako zvyčajne až do konca balenia. Aby sa antikoncepčný účinok tabletiek neznížil a nedošlo k neželanému tehotenstvu, mali by ste 7-dňovú prestávku vynechať. To znamená, že po skončení balenia musíte začať ďalšie balenie Rigevidonu nasledujúci deň (bez prestávky).

Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní pred priepustkou nemali iné priepustky, nemusíte používať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Ak ste za posledný týždeň preskočili, potom by ste mali používať kondómy ešte 7 dní po vynechaní.

Rigevidon 21+7

Ak vaše balenie Rigevidonu obsahuje 28 tabliet, potom pokyny zostávajú rovnaké počas prvého a druhého týždňa podávania (pozri vyššie). Zmeny sa týkajú tretieho týždňa užívania tabliet:

15 až 21 tabliet: užite vynechanú pilulku Rigevidonu hneď, ako si spomeniete, aj keď musíte užiť dve tabletky súčasne. Potom pokračujte v pití tabliet ako zvyčajne až do 21 tabliet (až do poslednej bielej tablety). Potom zlikvidujte zvyšné červenohnedé tablety a začnite užívať nové balenie deň po užití posledných 21 tabliet. Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní pred priepustkou nemali iné priepustky, nemusíte používať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Ak ste za posledný týždeň preskočili, potom by ste mali používať kondómy ešte 7 dní po vynechaní.

22 až 28 tabliet: sú to neaktívne tabletky, takže ich vynechanie nezníži antikoncepčný účinok. Vynechajte vynechanú tabletu a pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne.

Čo mám robiť, ak som vynechal niekoľko tabliet Rigevidonu?

Pri vynechaní dvoch tabliet Rigevidonu za sebou antikoncepčný účinok môže byť znížený. Aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu, mali by ste postupovať podľa pokynov.

Venujte pozornosť počtu vynechaných tabliet. Ak ide o tablety z prvého alebo druhého týždňa užívania (od 1 do 14), potom užite 2 tablety hneď, ako si spomeniete na prechod a ďalšie 2 tablety nasledujúci deň. Potom užívajte jednu tabletu Rigevidonu denne až do konca balenia. Po vynechaní použite ešte 7 dní.

Ak ste tabletky vynechali z tretieho týždňa užívania (od 15. do 21.), mali by ste zlikvidovať súčasné balenie tabliet a začať užívať nové balenie s prvou aktívnou (bielou) tabletkou. Nové balenie treba vypiť až do konca a až potom urobiť 7-dňovú prestávku. Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní pred priepustkou nemali žiadne ďalšie vynechané dni, potom nemusíte používať kondómy ani iné doplnkové metódy antikoncepcie.

Pri vynechaní 3 tabliet Rigevidonu za sebou, zlikvidujte súčasné balenie tabliet a začnite nové balenie s prvou aktívnou (bielou) tabletkou. Ďalších 7 dní používajte dodatočnú antikoncepciu. Ak ste mali nechránený pohlavný styk v čase prechodu alebo krátko pred prechodom, potom sa riziko otehotnenia zvýši. V tomto prípade by ste to mali urobiť 3,5 týždňa po poslednom nechránenom pohlavnom styku, alebo ho užiť 11 dní po poslednom nechránenom pohlavnom styku.

Ak si nie ste istá, čo robiť vo vašej situácii, používajte ďalšie antikoncepčné prostriedky (napríklad), kým sa neporadíte s gynekológom.

Čo mám robiť, ak sa počas užívania Rigevidonu objaví špinenie alebo menštruácia?

Počas užívania lieku Rigevidon alebo Rigevidon 21+7 sa môže u vás objaviť špinenie rôzneho stupňa hojnosti (slabé špinenie alebo výtok podobný menštruácii).

Obzvlášť často sa špinenie objavuje v prvých 3 mesiacoch užívania Rigevidonu. Spravidla to nie je nebezpečné, nenaznačuje tehotenstvo a nevyžaduje si naliehavú lekársku starostlivosť.

Napriek týmto výtokom pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne. Neprestaňte užívať tablety sami bez konzultácie s lekárom, pretože to môže zvýšiť krvácanie.

Ak ste nevynechali žiadne tabletky, potom je antikoncepčný účinok zachovaný aj napriek týmto výtokom, takže môžete pokračovať v pohlavnom styku bez strachu z otehotnenia.

Ak dôjde ku krvácaniu v dôsledku vynechania jednej alebo viacerých tabliet, pokračujte v užívaní Rigevidonu napriek týmto výtokom. Používajte ďalšie antikoncepčné prostriedky, pretože antikoncepčný účinok Rigevidonu by mohol byť znížený v dôsledku vynechania tabliet.

Ako oddialiť menštruáciu s Rigevidonom?

Nežiaducu menštruáciu môžete oddialiť tabletami Rigevidon.

Ak chcete oddialiť menštruáciu, vypite súčasné balenie Rigevidonu až do konca a potom bez prestávky začnite s novým balením nasledujúci deň. Druhé balenie treba vypiť až do konca a až potom si dať prestávku.

V dôsledku preskočenia 7-dňovej prestávky môžete zaznamenať špinenie uprostred druhého balenia. Nie je nebezpečný a nevyžaduje si naliehavú lekársku pomoc. Napriek týmto výtokom pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne až do konca balenia.

Rigevidon 21+7

Ak vaše balenie obsahuje 28 tabliet, tak na oddialenie neželanej menštruácie by ste mali užiť aktívne biele tablety (do 21 tabliet vrátane) a zvyšné červenohnedé (neaktívne) tablety zlikvidovať. Začnite s novým balením deň po užití poslednej aktívnej tablety. Druhé balenie sa musí vypiť až do konca (vrátane neaktívnych tabliet).

Čo robiť, ak menštruácia neprišla počas prestávky Rigevidon?

Počas užívania tabliet Rigevidonu sa menštruácia nemusí dostaviť v 7-dňovej prestávke. Spravidla to nie je nebezpečné, ale vyžaduje si od vás zvýšenú pozornosť.

Ak ste minulý mesiac vynechali mesiac alebo ak boli iné možné dôvody na zníženie antikoncepčného účinku (hnačka, vracanie, alkohol alebo lieky), mali by ste to urobiť a navštíviť gynekológa. Kým sa tehotenstvo nevylúči, nezačnite užívať nové balenie Rigevidonu.

Čo robiť, ak počas užívania Rigevidonu dôjde k otehotneniu?

Liek Rigevidon poskytuje vysoký stupeň ochrany pred nechceným tehotenstvom, ale túto ochranu nemožno považovať za stopercentnú. Do jedného roka od užívania tabliet Rigevidonu otehotnie jedna žena z 2 000.

Tehotenstvo je spravidla výsledkom vynechania tabliet alebo vystavenia iným faktorom, ktoré znižujú antikoncepčný účinok (pozri nasledujúci odsek). K otehotneniu však môže dôjsť aj vtedy, ak sa tabletky užívajú perfektne.

Ak otehotniete počas užívania Rigevidonu, okamžite prestaňte užívať tablety a kontaktujte svojho gynekológa. Keďže tento liek nespôsobuje malformácie embrya, tehotenstvo môže pokračovať aj napriek tomu, že užívate antikoncepčné tabletky.

V akých prípadoch sa môže účinok Rigevidonu znížiť?

Účinnosť antikoncepcie môže byť znížená v nasledujúcich prípadoch:

• Ak sa vynechá jedna alebo viac tabliet
• Ako výsledok
• Pri použití
• Kedy (niektoré antibiotiká, fenobarbital, lieky na epilepsiu, lieky, ľubovník a pod.)

Čo robiť, ak je možné znížiť účinok Rigevidonu?

Ak máte podozrenie, že antikoncepčný účinok Rigevidonu by mohol byť znížený, použite počas nasledujúcich 7 dní ďalšie antikoncepčné prostriedky (napríklad kondómy).

Musím si počas užívania Rigevidonu robiť dlhé prestávky?

Niektoré ženy sa pokúšajú robiť si dlhé prestávky v užívaní Rigevidonu, aby si telo oddýchlo od tabletiek. O tom, či je to naozaj dobré pre telo, si môžete prečítať kliknutím na odkaz:

Ako prestať užívať Rigevidon?

Ak potreba antikoncepcie pominula alebo ak plánujete tehotenstvo, mali by ste prestať užívať antikoncepčné tabletky Rigevidon.

Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom abstinenčného syndrómu a čo najrýchlejšie sa váš menštruačný cyklus vrátil do správnych koľají, dbajte na nasledujúce rady gynekológov:

Nikdy neprestaňte užívať tabletky uprostred balenia. Aj keď sa rozhodnete otehotnieť čo najskôr, vypite aktuálne balenie až do konca a až potom vysaďte tabletky.

Po dokončení aktuálneho balenia tabliet do konca jednoducho nezačínajte nové balenie.

Upozorňujeme, že po užití poslednej tablety Rigevidonu antikoncepčný účinok tabliet zmizne. To znamená, že môžete otehotnieť počas prvých 7 dní po vysadení tabliet. Ak ešte neplánujete tehotenstvo, začnite používať iné metódy antikoncepcie hneď, ako prestanete užívať tabletky.

Ako otehotnieť po užití Rigevidonu?

Ak chcete otehotnieť, začnite užívať aspoň 1 mesiac (a ešte lepšie 3 mesiace) pred plánovaním tehotenstva.

Upozorňujeme, že tehotenstvo môže nastať už v prvom mesiaci po zrušení tabliet Rigevidon. Gynekológovia však odporúčajú, aby ste sa začali snažiť otehotnieť najskôr 3 mesiace po vysadení tabletiek.

(1647) Cena v Moskve

Zloženie a forma uvoľňovania

Biele filmom obalené tablety, okrúhle, bikonvexné. Účinná látka: 1 tableta obsahuje etinylestradiol - 30 mcg, levonorgestrel - 150 mcg. Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, mastenec, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.

Farmakologické pôsobenie

Kombinovaná monofázická perorálna hormonálna antikoncepcia. Pri perorálnom podaní inhibuje sekréciu gonadotropných hormónov hypofýzou. Antikoncepčný účinok je spojený s viacerými mechanizmami. Ako gestagénová zložka (progestín) obsahuje derivát 19-nortestosterónu - levonorgestrel, ktorý je svojou aktivitou lepší ako hormón žltého telieska progesterón (a jeho syntetický analóg - pregnín), pôsobí na úrovni receptora bez predchádzajúce metabolické premeny. Estrogénnou zložkou je etinylestradiol.

Pod vplyvom levonorgestrelu nastáva blokáda uvoľňovania LH a FSH z hypotalamu, inhibícia sekrécie gonadotropných hormónov hypofýzou, čo vedie k inhibícii dozrievania a uvoľneniu vajíčka pripraveného na oplodnenie (ovulácia). . Antikoncepčný účinok zosilňuje etinylestradiol. Udržuje vysokú viskozitu hlienu krčka maternice (sťažuje vstup spermií do dutiny maternice). Spolu s antikoncepčným účinkom pri pravidelnom užívaní normalizuje menštruačný cyklus a pomáha predchádzať vzniku radu gynekologických ochorení, vr. nádorová povaha.

Indikácie na použitie

• prevencia nechceného tehotenstva;
• funkčné poruchy menštruačného cyklu (vrátane dysmenorey bez organickej príčiny, dysfunkčnej metrorágie);
• syndróm predmenštruačného napätia.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne v rovnakom čase dňa, bez žuvania as malým množstvom tekutiny.

• Ak počas predchádzajúceho menštruačného cyklu nebola vykonaná hormonálna antikoncepcia, potom sa Rigevidon na účely antikoncepcie predpisuje od 1. dňa menštruácie denne, 1 tableta počas 21 dní. Potom nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Ďalší 21-dňový cyklus užívania tabliet z nového balenia s obsahom 21 tabliet je potrebné začať nasledujúci deň po 7-dňovej prestávke, t.j. na 8. deň, aj keď krvácanie neprestalo. Začiatok užívania lieku z každého nového balenia teda pripadá na rovnaký deň v týždni.
• Pri prechode na Rigevidon z inej perorálnej antikoncepcie platí podobná schéma. Liek sa užíva tak dlho, kým je potrebná antikoncepcia.
• Po potrate odporúča sa začať užívať liek v deň potratu alebo deň po operácii.
• Po pôrode liek môže byť predpísaný iba ženám, ktoré nedojčia; antikoncepciu by ste mali začať užívať najskôr 1. deň menštruácie. Počas laktácie je použitie lieku kontraindikované.
• Na liečebné účely dávku Rigevidonu a schému aplikácie lekár nastavuje v každom prípade individuálne.

V prípade vynechania tabliet

Vynechaná tableta sa má užiť v priebehu nasledujúcich 12 hodín. Ak od poslednej tabletky uplynulo 36 hodín, potom je antikoncepcia nespoľahlivá. Aby sa predišlo intermenštruačnému krvácaniu, v užívaní lieku sa má pokračovať z už začatého balenia, s výnimkou vynechanej tablety (tablet). V prípade vynechania tabliet sa odporúča dodatočne použiť inú, nehormonálnu metódu antikoncepcie (napríklad bariérovú).

Vedľajší účinok

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný.

možné vedľajšie účinky prechodného charakteru, spontánne prechádzajúce: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, prekrvenie mliečnych žliaz, zmeny telesnej hmotnosti a libida, zmeny nálady, acyklické špinenie; v niektorých prípadoch - opuch očných viečok, konjunktivitída, rozmazané videnie, nepohodlie pri nosení kontaktných šošoviek (tieto javy sú dočasné a zmiznú po zrušení bez predpísania akejkoľvek terapie).

O dlhodobé užívanie je veľmi zriedkavé chloazma, strata sluchu, generalizované svrbenie, žltačka, kŕče lýtkových svalov, môže sa vyskytnúť zvýšená frekvencia epileptických záchvatov.

Málokedy vyskytuje sa hypertriglyceridémia, hyperglykémia, znížená glukózová tolerancia, zvýšený krvný tlak, trombóza a venózna tromboembólia, žltačka, kožné vyrážky, zmeny charakteru pošvového sekrétu, kandidóza, únava, hnačky.

Kontraindikácie na použitie

• závažné ochorenie pečene;
• vrodená hyperbilirubinémia (Gilbertov syndróm, Dubinov-Johnsonov syndróm, Rotorov syndróm);
• cholecystitída;
• prítomnosť alebo indikácia závažných kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení v anamnéze;
• tromboembolizmus a predispozícia k nim;
• zhubné nádory (predovšetkým rakovina prsníka alebo endometria);
• nádory pečene;
• familiárne formy hyperlipidémie;
• ťažké formy arteriálnej hypertenzie;
• endokrinné ochorenia (vrátane ťažkých foriem cukrovky);
• kosáčiková anémia;
• chronická hemolytická anémia;
• vaginálne krvácanie neznámej etiológie;
• cystický šmyk;
• migréna;
• otoskleróza;
• idiopatická žltačka tehotných žien v histórii;
• silné svrbenie počas tehotenstva;
• herpes tehotných žien;
• vek nad 40 rokov;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• precitlivenosť na zložky lieku.

Opatrne

Liek by sa mal používať pri ochoreniach pečene a žlčníka, depresii, ulceróznej kolitíde, myóme maternice, mastopatii, tuberkulóze, ochorení obličiek, diabetes mellitus, ochoreniach kardiovaskulárneho systému, arteriálnej hypertenzii, poruche funkcie obličiek, kŕčových žilách, flebitíde, otoskleróze , roztrúsená skleróza, epilepsia, chorea minor, intermitentná porfýria, latentná tetánia, bronchiálna astma, v adolescencii (bez pravidelných ovulačných cyklov).

Použitie Rigevidonu počas gravidity a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Použitie pri poruchách funkcie pečene a obličiek

Použitie je kontraindikované pri ťažkých ochoreniach pečene (vrátane vrodenej hyperbilirubinémie - Gilbertov, Dubin-Johnsonov a Rotorov syndróm; nádory pečene).

Pri predpisovaní lieku pacientom s poruchou funkcie obličiek je potrebná opatrnosť.

špeciálne pokyny

Pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie a následne každých 6 mesiacov sa odporúča celkové lekárske a gynekologické vyšetrenie vrátane cytologického rozboru steru z krčka maternice, zhodnotenie stavu mliečnych žliaz, stanovenie glykémie, cholesterolu a iné ukazovatele funkcie pečene, kontrola krvného tlaku, analýza moču.

Vymenovanie Rigevidonu pre ženy s tromboembolickými ochoreniami v mladom veku a zvýšením zrážanlivosti krvi v rodinnej anamnéze sa neodporúča.

Používanie perorálnej antikoncepcie je povolené najskôr 6 mesiacov po vírusovej hepatitíde, za predpokladu normalizácie pečeňových funkcií.

S výskytom ostrých bolestí v hornej časti brucha, hepatomegáliou a príznakmi intraabdominálneho krvácania môže byť podozrenie na nádor pečene. Ak je to potrebné, liek sa má vysadiť.

Ak počas užívania Rigevidonu dôjde k porušeniu funkcie pečene, je potrebná konzultácia s terapeutom.

Pri objavení sa acyklického (intermenštruačného) krvácania sa má v Rigevidone pokračovať, pretože. vo väčšine prípadov sa tieto krvácania spontánne zastavia. Ak acyklické (intermenštruačné) krvácanie nezmizne alebo sa opakuje, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčila organická patológia reprodukčného systému.

V prípade vracania alebo hnačky sa má pokračovať v užívaní lieku pomocou inej, nehormonálnej metódy antikoncepcie.

Ženy, ktoré fajčia a užívajú hormonálnu antikoncepciu, majú zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení s vážnymi následkami (infarkt myokardu, mozgová príhoda). Riziko sa zvyšuje s vekom a počtom vyfajčených cigariet (najmä u žien nad 35 rokov).

Liek sa má prerušiť v nasledujúcich prípadoch:

• keď sa bolesť hlavy podobná migréne objaví prvýkrát alebo sa zvýši;
• s výskytom nezvyčajne silnej bolesti hlavy;
• s objavením sa skorých príznakov flebitídy alebo flebotrombózy (nezvyčajná bolesť alebo opuch žíl na nohách);
• v prípade žltačky alebo hepatitídy bez žltačky;
• s cerebrovaskulárnymi poruchami;
• s výskytom bodavých bolestí nejasnej etiológie pri dýchaní alebo kašli, bolesť a pocit tiesne na hrudníku;
• s akútnym zhoršením zrakovej ostrosti;
• s podozrením na trombózu alebo srdcový infarkt;
• s prudkým zvýšením krvného tlaku;
• v prípade generalizovaného svrbenia;
• s nárastom epileptických záchvatov;
• 3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom;
• približne 6 týždňov pred plánovanou chirurgickou intervenciou;
• s predĺženou imobilizáciou;
• počas nástupu tehotenstva.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a ovládať iné mechanizmy, práca s ktorými je spojená so zvýšeným rizikom zranenia.

Predávkovanie

Prípady vývoja toxických účinkov v dôsledku predávkovania nie sú známe.

lieková interakcia

• Barbituráty, niektoré antiepileptiká (karbamazepín, fenytoín), sulfónamidy, deriváty pyrazolónu môžu zvýšiť metabolizmus steroidných hormónov, ktoré tvoria liek.
• Zníženie antikoncepčnej účinnosti možno pozorovať aj pri súčasnom podávaní s niektorými antimikrobiálnymi látkami (vrátane ampicilínu, rifampicínu, chloramfenikolu, neomycínu, polymyxínu B, sulfónamidov, tetracyklínov), čo súvisí so zmenou črevnej mikroflóry.
• Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami, kumarínovými alebo indandiónovými derivátmi môže byť potrebné ďalšie stanovenie protrombínového indexu a zmena dávky antikoagulancia.
• Pri použití tricyklických antidepresív, maprotilínu, betablokátorov sa môže zvýšiť ich biologická dostupnosť a toxicita.
• Pri užívaní perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu môže byť potrebné zmeniť ich dávku.
• Pri kombinácii s bromokriptínom sa jeho účinnosť znižuje.
• Pri kombinácii s liekmi s potenciálnym hepatotoxickým účinkom, napríklad s liekom dantrolén, sa pozoruje zvýšenie hepatotoxicity, najmä u žien starších ako 35 rokov.

Názov:

Rigevidon (Rigevidon)

Farmakologický účinok:

Rigevidon je liek zo skupiny kombinovaných perorálnych kontraceptív. Rigevidon je jednofázový liek, každá tableta obsahuje rovnaké množstvo estrogénovej a gestagénovej zložky. Zloženie lieku zahŕňa levonorgestrel - syntetický derivát 19-nortestosterónu, má aktivitu podobnú endogénnemu progesterónu, ale prevyšuje ho silou, čo umožňuje použitie levonorgestrelu v minimálnych dávkach. Okrem toho zloženie liečiva zahŕňa etinylestradiol, syntetický analóg endogénneho estradiolu. Liek účinne zabraňuje otehotneniu, Pearlov index je 0,1-0,9. Pri užívaní lieku v tele ženy dochádza k množstvu zmien, ktoré pomáhajú predchádzať neželanému tehotenstvu, vrátane potlačenia ovulácie, zvyšuje sa viskozita hlienu krčka maternice a znižuje sa náchylnosť endometria na blastocystu.

Mechanizmus účinku lieku je založený na farmakologických vlastnostiach aktívnych zložiek, ktoré tvoria jeho zloženie. Takže liek blokuje uvoľňovanie uvoľňujúcich faktorov hypotalamu (luteinizačný a folikuly stimulujúci hormón), inhibuje sekréciu gonadotropných hormónov hypofýzou, čo spomaľuje dozrievanie folikulu a jeho prasknutie. Aktívne zložky lieku teda inhibujú ovuláciu, zabraňujú oplodneniu a tehotenstvu. Okrem toho gestagénová zložka lieku, levonorgestrel, zvyšuje viskozitu cervikálneho sekrétu, čo sťažuje vstup spermií do dutiny maternice a tiež bráni implantácii oplodneného vajíčka zmenou štruktúry endometria.

Okrem antikoncepčného účinku liek pri pravidelnom užívaní pomáha znižovať riziko vzniku rôznych gynekologických ochorení (vrátane rizika vzniku funkčných ovariálnych cýst, fibroadenómov a fibrocyst v mliečnych žľazách, prekrvenia panvových orgánov) a znižuje frekvencia dysmenorey a množstvo straty krvi počas menštruácie. Po cykle užívania lieku sa znižuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Aj po dlhšom užívaní lieku je plodnosť plne obnovená v priebehu 1-3 cyklov po vysadení lieku.

Zloženie prípravku Rigevidon zahŕňa placebo tablety (7 placebo tabliet na 21 tabliet s obsahom účinných látok), ktoré vďaka obsahu solí železa zabraňujú rozvoju anémie a tiež kvôli absencii hormónov v nich zvyšujú hladina folikuly stimulujúceho hormónu v tele, ktorá je potrebná na výber dominantného folikulu. Pri použití lieku Rigevidon teda nedochádza k rozvoju syndrómu „hyperinhibície“.

Farmakokinetika lieku je založená na farmakokinetických vlastnostiach aktívnych zložiek, ktoré tvoria jeho zloženie:

Etinylestradiol sa po perorálnom podaní rýchlo absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Jeho biologická dostupnosť dosahuje 48%. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa pozoruje po 1-1,5 hodine po perorálnom podaní. Po vstrebaní do krvného obehu sa etinylestradiol viaže na plazmatické bielkoviny, hlavne na albumín, malá časť je v neviazanom stave. Prvý stupeň metabolizmu prebieha v črevných stenách, druhý v pečeni, najvýznamnejšími metabolitmi etinylestradiolu sú OH-etinylestradiol a 2-metoxyetinylestradiol. Vylučuje sa nezmenený aj ako metabolity močom (asi 40 %) a stolicou (asi 60 %). Polčas rozpadu je približne 26 hodín.

Levonorgestrel sa dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je 100 %. V plazme sa viaže najmä na globulín a albumín. V tele sa metabolizuje za tvorby sulfátových a glukuronidových konjugátov. Vylučuje sa ako metabolity močom a stolicou.

Indikácie na použitie:

Liek sa používa ako prostriedok antikoncepcie u žien vo fertilnom veku.

Liek možno predpísať aj na úpravu funkčných porúch menštruačného cyklu vrátane dysmenorey, funkčného krvácania z maternice, silných bolestí, ktoré vznikajú uprostred cyklu a predmenštruačného syndrómu.

Spôsob aplikácie:

Pred predpísaním lieku Rigevidon by sa malo vykonať všeobecné klinické a gynekologické vyšetrenie, ktoré by malo nevyhnutne zahŕňať kontrolu krvného tlaku, stanovenie hladín glukózy v moči, kompletný krvný a močový test, kontrolu funkcie pečene, konzultáciu s mamológom a cytologický rozbor náterov.

Ako antikoncepcia sa liek predpisuje 1 bielu tabletu 1 krát denne, počnúc prvým alebo piatym dňom menštruácie. Trvanie cyklu užívania bielych tabliet je 21 dní, po ktorých by ste mali užívať 1 červeno-hnedú tabletu 1 krát denne počas 7 dní. Počas obdobia užívania červeno-hnedých tabliet má žena krvácanie podobné menštruácii. Ak je potrebná ďalšia antikoncepcia, po ukončení užívania červenohnedých tabliet sa v užívaní lieku pokračuje podľa rovnakej schémy. Medzi jednotlivými cyklami užívania lieku by ste nemali robiť prestávky (celý kurz trvá 28 dní - 21 bielych tabliet a 7 červenohnedých tabliet). Začiatok nového kurzu by mal nastať 4 týždne po začiatku predchádzajúceho, v rovnaký deň v týždni.

Ak prejdete na užívanie Rigevidonu po použití inej perorálnej antikoncepcie, mali by ste užiť prvú bielu tabletu v prvý deň menštruácie a potom užiť liek tak, ako je popísané vyššie.

Ak je liek dobre znášaný, môže sa užívať tak dlho, kým je potrebná antikoncepcia.

Po umelom prerušení tehotenstva sa liek predpisuje čo najskôr po operácii, najneskôr však nasledujúci deň po potrate.

Liek možno predpísať ženám po pôrode, ak nedojčia. V tomto prípade by sa liek nemal začať skôr ako v prvý deň menštruácie.

Ak sa vynechala ďalšia tableta, liek sa má užiť čo najskôr, ak však medzi dávkami uplynulo 36 hodín alebo viac, účinnosť lieku sa výrazne zníži a odporúča sa použiť dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie. Aby ste zabránili rozvoju intermenštruačného krvácania, mali by ste pokračovať v užívaní lieku z už začatého balenia, s výnimkou vynechanej tablety. V prípade vynechania červenohnedej tabletky nie je potrebná ďalšia antikoncepcia, keďže červenohnedé tabletky neobsahujú hormóny. Ak sa pri užívaní bielych tabliet rozvinie vracanie alebo hnačka, antikoncepčný účinok Rigevidonu sa môže výrazne znížiť, v takom prípade sa má použiť dodatočná nehormonálna metóda antikoncepcie.

Pri predpisovaní lieku na liečbu funkčných porúch menštruačného cyklu určuje trvanie liečby a dávku lieku ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta.

Pri dlhodobom užívaní lieku by sa pacienti mali podrobiť gynekologickému vyšetreniu každých šesť mesiacov, pacienti s dysfunkciou pečene by mali byť monitorovaní každé 2-3 mesiace.

Ak po ukončení užívania bielych tabliet počas 7 dní nedôjde k menštruačnému krvácaniu, potom je možné pokračovať v užívaní lieku až po vylúčení tehotenstva.

Nežiaduce javy:

Liek je zvyčajne dobre znášaný, avšak v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú hlavne na začiatku užívania lieku a vymiznú v priebehu 1-3 cyklov:

Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, dyspepsia.

Zo strany centrálneho a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, emočná labilita, zvýšená únava, podráždenosť, kŕče lýtkových svalov. Okrem toho je možné zvýšenie aj zníženie libida.

Iné: prekrvenie prsníkov, kožná vyrážka, intermenštruačné krvácanie, nepríjemný pocit pri kontaktných šošovkách.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri pravidelnom používaní lieku:

Zhoršená tolerancia glukózy

Hyperpigmentácia pokožky tváre,

Zmena telesnej hmotnosti (je možné zvýšenie aj zníženie telesnej hmotnosti),

zvýšenie koncentrácie triglyceridov v krvi,

Arteriálna hypertenzia,

Trombóza a tromboembolizmus rôznej lokalizácie (riziko vzniku tohto vedľajšieho účinku je vyššie u pacientov nad 35 rokov, ako aj u žien, ktoré fajčia),

Hepatitída, poruchy žlčníka a žlčových ciest, hnačka,

alopécia,

Zmeny vaginálnej sekrécie, plesňové infekcie vaginálnej sliznice,

Okrem toho, vzhľadom na skutočnosť, že zloženie červeno-hnedých tabliet zahŕňa fumarát železnatý, je možné zafarbiť výkaly na čierno.

V prípade akútnej bolesti v hornej časti brucha je potrebné vylúčiť prítomnosť nádoru pečene.

Kontraindikácie:

Zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Ťažká porucha funkcie pečene, Dubinov-Johnsonov syndróm a Rotorov syndróm (vrodené zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi), kamene v žlčníku, cholecystitída. Hepatitída, vrátane tých, ktoré sa preniesli do 6 mesiacov pred vymenovaním lieku (vymenovanie lieku 6 mesiacov po hepatitíde je možné len vtedy, ak je funkcia pečene normalizovaná).

Chronická kolitída.

Ťažké ochorenia srdcovo-cievneho systému, tromboembólie, cerebrovaskulárne a onkologické ochorenia vrátane anamnézy.

poruchy metabolizmu lipidov.

Ťažká arteriálna hypertenzia.

Choroby endokrinného systému vrátane diabetes mellitus.

Poruchy krvného systému, vrátane chronickej hemolytickej anémie a kosáčikovitej anémie.

Liek nie je predpísaný pacientom s vaginálnym krvácaním neznámeho pôvodu.

Rigevidon je kontraindikovaný u pacientov trpiacich migrénou a otosklerózou, vrátane prípadov, keď bola strata sluchu zaznamenaná počas predchádzajúcich tehotenstiev.

Liek je kontraindikovaný u žien, ktorých blízki príbuzní majú poruchy krvácania a tromboembolizmus v mladom veku.

Liek sa má vysadiť 6 týždňov pred plánovaným chirurgickým zákrokom, ako aj v prípade tehotenstva s rozvojom trombózy, tromboembólie a tromboflebitídy.

Okrem toho sa má liek vysadiť s rozvojom cerebrovaskulárnych porúch, infarktu myokardu, zhoršenia zraku, trombózy sietnice, diplopie a exoftalmu.

Ďalšie užívanie lieku ako antikoncepčného prostriedku sa neodporúča pri opakovaných silných bolestiach hlavy a pri rozvoji ťažkých chronických ochorení rôznej lokalizácie.

S opatrnosťou by sa liek mal používať u žien starších ako 40 rokov, ako aj so zvýšeným stresom na hlasivkách, s ochoreniami pečene a žlčových ciest.

Buďte opatrní pri vymenovaní pacientok s maternicovými myómami, mastopatiou a dievčat v dospievaní pri absencii pravidelných ovulačných cyklov.

Okrem toho treba byť opatrný pri predpisovaní lieku pacientom trpiacim epilepsiou (vrátane anamnézy), depresiou, tuberkulózou, ulceróznou kolitídou, kŕčovými žilami, flebitídou, roztrúsenou sklerózou a ochorením obličiek. Opatrní by ste mali byť aj pri intermitentnej porfýrii, tetánii a bronchiálnej astme.

Počas tehotenstva:

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva. Pred predpísaním lieku je potrebné vylúčiť tehotenstvo. Rigevidon by ste mali prestať užívať najmenej 3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom, počas tohto obdobia by ste mali používať nehormonálnu metódu antikoncepcie.

Liek sa nepoužíva počas dojčenia, pretože jeho aktívne zložky sa vylučujú do materského mlieka. Použitie lieku je možné len vtedy, ak žena nedojčí a po pôrode už mala menštruáciu.

Interakcia s inými liekmi:

Pri súčasnom použití lieku s antimikrobiálnymi liekmi, vrátane ampicilínu, rifampicínu, chloramfenikolu, fenoxymetylpenicilínu, sulfónamidov, tetracyklínov a neomycínu, sa môže znížiť antikoncepčný účinok Rigevidonu. Ak je potrebné použiť tieto lieky, odporúča sa okrem Rigevidonu použiť aj nehormonálnu metódu antikoncepcie alebo použiť bariérovú antikoncepciu, ako je kondóm.

Dihydroergotamín, trankvilizéry, fenylbutazón znižujú účinnosť hormonálnej antikoncepcie.

Pri súčasnom použití lieku s antikoagulanciami, skupinou derivátov kumarínu alebo indandiónu je možné zvýšiť ich účinnosť. Pri súčasnom použití týchto liekov je potrebné monitorovať protrombínový čas a v prípade potreby upraviť dávku antikoagulancií.

Pri kombinovanom použití beta-blokátorov, maprotilínu a tricyklických antidepresív s Rigevidonom sa zaznamenala zvýšená biologická dostupnosť a toxicita týchto liekov.

Pri súčasnom použití lieku s hypoglykemickými perorálnymi liekmi a inzulínom je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi a v prípade potreby upraviť dávku inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov.

Liečivo s kombinovaným použitím znižuje účinnosť bromokriptínu.

Liek pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré majú hepatotoxický účinok, zvyšuje ich toxicitu (najvyššie riziko vzniku hepatotoxicity pri tejto kombinácii je u žien nad 35 rokov).

Pri predpisovaní prípravkov železa treba brať do úvahy obsah železa v červeno-hnedých tabletách.

Predávkovanie:

V súčasnosti neboli hlásené prípady predávkovania liekom Rigevidon. V prípade užívania lieku v dávkach výrazne vyšších, ako je odporúčané, sa u pacientov môže vyvinúť bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti a vaginálne krvácanie.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania je indikované vysadenie lieku, výplach žalúdka a enterosorbenty. Ak je to potrebné, vykonajte symptomatickú liečbu.

Uvoľňovacia forma lieku:

Obalené tablety, 28 kusov v blistrovom balení, 1 alebo 3 blistrové balenia v papierovej škatuľke. Každý blister obsahuje 21 bielych obalených tabliet a 7 červenohnedých obalených tabliet.

Podmienky skladovania:

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

zlúčenina:

1 filmom obalená tableta obsahuje:

Etinylestradiol - 30 mcg,

Levonorgestrel - 150 mcg,

1 červenohnedá filmom obalená tableta obsahuje:

fumarát železnatý - 76,05 mg,

Pomocné látky vrátane monohydrátu laktózy a sacharózy.

Podobné lieky:

Lactinette Norethin Femovan Infecudin Norinyl

Vážení lekári!

Ak máte skúsenosti s predpisovaním tohto lieku svojim pacientom - zdieľajte výsledok (zanechajte komentár)! Pomohol tento liek pacientovi, vyskytli sa počas liečby nejaké vedľajšie účinky? Vaše skúsenosti budú zaujímavé pre vašich kolegov aj pacientov.

Vážení pacienti!

Ak vám bol predpísaný tento liek a boli ste na liečbe, povedzte nám, či bol účinný (pomohol), či sa vyskytli nejaké vedľajšie účinky, čo sa vám páčilo/nepáčilo. Tisíce ľudí hľadajú na internete recenzie rôznych liekov. Ale len málokto ich opustí. Ak vy osobne nezanecháte recenziu na túto tému, zvyšok nebude mať čo čítať.

Mnohokrat dakujem!

Kombinovaná monofázická perorálna hormonálna antikoncepcia. Pri perorálnom podaní inhibuje sekréciu gonadotropných hormónov hypofýzou. Antikoncepčný účinok je spojený s viacerými mechanizmami. Ako gestagénová zložka (progestín) obsahuje derivát 19-nortestosterónu - levonorgestrel, ktorý je svojou aktivitou lepší ako hormón žltého telieska progesterón (a jeho syntetický analóg - pregnín), pôsobí na úrovni receptora bez predchádzajúce metabolické premeny. Estrogénnou zložkou je etinylestradiol.

Pod vplyvom levonorgestrelu nastáva blokáda uvoľňovania LH a FSH z hypotalamu, inhibícia sekrécie gonadotropných hormónov hypofýzou, čo vedie k inhibícii dozrievania a uvoľneniu vajíčka pripraveného na oplodnenie (ovulácia). . Antikoncepčný účinok zosilňuje etinylestradiol. Udržuje vysokú viskozitu hlienu krčka maternice (sťažuje vstup spermií do dutiny maternice). Spolu s antikoncepčným účinkom pri pravidelnom užívaní normalizuje menštruačný cyklus a pomáha predchádzať vzniku radu gynekologických ochorení, vr. nádorová povaha.

Farmakokinetika

Etinylestradiol

Etinylestradiol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z čreva. Etinylestradiol podlieha účinku „prvého prechodu“ pečeňou, T max je 1,5 hodiny, T 1/2 je asi 26 hodín.

Pri perorálnom podaní sa etinylestradiol vylúči z krvnej plazmy do 12 hodín, T 1/2 je 5,8 hodiny.

Etinylestradiol sa metabolizuje v pečeni a črevách. Metabolity etinylestradiolu, vo vode rozpustné sulfátové alebo glukuronidové konjugáty sa dostávajú do čreva so žlčou, kde sú dezintegrované črevnými baktériami.

Metabolizuje sa v pečeni, T 1/2 je 2-7 hodín.

Etinylestradiol sa vylučuje obličkami (40 %) a črevami (60 %).

Prideľuje sa materským mliekom.

Levonorgestrel

Po perorálnom podaní sa levonorgestrel rýchlo absorbuje (menej ako 4 hodiny). Levonorgestrel nepodlieha účinku „prvého prechodu“ pečeňou. Pri kombinovanom použití levonorgestrelu s etinylestradiolom existuje vzťah medzi dávkou a maximálnou plazmatickou koncentráciou. T max (čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie) levonorgestrelu sú 2 hodiny, T 1/2 - 8-30 hodín (priemerne 16 hodín). Väčšina levonorgestrelu sa v krvi viaže na albumín a SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny). Metabolizované v pečeni.

Levonorgestrel sa vylučuje obličkami (60 %) a črevami (40 %).

Prideľuje sa materským mliekom.

Formulár na uvoľnenie

Biele filmom obalené tablety, okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 0,275 mg, stearan horečnatý - 0,55 mg, mastenec - 1,1 mg, kukuričný škrob - 19,895 mg, monohydrát laktózy - 33 mg.

Zloženie obalu: sacharóza - 22,459 mg, mastenec - 6,826 mg, uhličitan vápenatý - 3,006 mg, oxid titaničitý - 1,706 mg, kopovidón - 0,592 mg, makrogol 6000 - 0,148 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,148 mg povidon - 0,14 mg sodný - 0,029 mg.

21 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
21 ks. - blistre (3) - kartónové balenia.

Dávkovanie

Liek sa užíva perorálne, bez žuvania as malým množstvom tekutiny.

Ak sa počas predchádzajúceho menštruačného cyklu neužívala hormonálna antikoncepcia, potom sa Rigevidon ® na účely antikoncepcie predpisuje od 1. dňa menštruácie denne, 1 tableta počas 21 dní. Potom nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Ďalší 21-dňový cyklus užívania tabliet z nového balenia s obsahom 21 tabliet je potrebné začať nasledujúci deň po 7-dňovej prestávke, t.j. na 8. deň, aj keď krvácanie neprestalo. Začiatok užívania lieku z každého nového balenia teda pripadá na rovnaký deň v týždni.

Pri prechode na užívanie Rigevidonu z inej perorálnej antikoncepcie sa používa podobná schéma. Liek sa užíva tak dlho, kým je potrebná antikoncepcia.

Po pôrode môže byť liek predpísaný iba ženám, ktoré nedojčia; antikoncepciu by ste mali začať užívať najskôr 1. deň menštruácie. Počas laktácie je použitie lieku kontraindikované.

Vynechanú tabletku treba užiť v priebehu nasledujúcich 12 hodín.Ak od užitia poslednej tabletky uplynulo 36 hodín, potom je antikoncepcia nespoľahlivá. Aby sa predišlo intermenštruačnému krvácaniu, v užívaní lieku sa má pokračovať z už začatého balenia, s výnimkou vynechanej tablety (tablet). V prípade vynechania tabliet sa odporúča dodatočne použiť inú, nehormonálnu metódu antikoncepcie (napríklad bariérovú).

Na terapeutické účely lekár nastavuje dávku Rigevidonu a schému aplikácie v každom prípade individuálne.

Predávkovanie

Prípady vývoja toxických účinkov v dôsledku predávkovania nie sú známe.

Interakcia

Barbituráty, niektoré antiepileptiká (karbamazepín, fenytoín), sulfónamidy, deriváty pyrazolónu môžu zvýšiť metabolizmus steroidných hormónov, ktoré tvoria liek.

Zníženie antikoncepčnej účinnosti možno pozorovať aj pri súčasnom podávaní s niektorými antimikrobiálnymi látkami (vrátane ampicilínu, rifampicínu, chloramfenikolu, neomycínu, polymyxínu B, sulfónamidov, tetracyklínov), čo súvisí so zmenou črevnej mikroflóry.

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami, kumarínovými alebo indandiónovými derivátmi môže byť potrebné ďalšie stanovenie protrombínového indexu a zmena dávky antikoagulancia.

Pri použití tricyklických antidepresív, maprotilínu, betablokátorov sa môže zvýšiť ich biologická dostupnosť a toxicita.

Pri užívaní perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu môže byť potrebné zmeniť ich dávku.

Pri kombinácii s bromokriptínom sa jeho účinnosť znižuje.

Pri kombinácii s liekmi s potenciálnym hepatotoxickým účinkom, napríklad s liekom dantrolén, sa pozoruje zvýšenie hepatotoxicity, najmä u žien starších ako 35 rokov.

Vedľajšie účinky

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný.

Možné vedľajšie účinky prechodného charakteru, spontánne prechádzajúce: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, prekrvenie prsníkov, zmeny telesnej hmotnosti a libida, zmeny nálady, acyklické špinenie; v niektorých prípadoch - opuch očných viečok, konjunktivitída, rozmazané videnie, nepohodlie pri nosení kontaktných šošoviek (tieto javy sú dočasné a zmiznú po zrušení bez predpísania akejkoľvek terapie).

Pri dlhodobom používaní sa veľmi zriedkavo môže vyskytnúť chloazma, strata sluchu, celkové svrbenie, žltačka, kŕče lýtkových svalov a zvýšená frekvencia epileptických záchvatov.

Zriedkavo zaznamenaná hypertriglyceridémia, hyperglykémia, znížená glukózová tolerancia, zvýšený krvný tlak, trombóza a venózna tromboembólia, žltačka, kožné vyrážky, zmeny v povahe vaginálnej sekrécie, kandidóza, únava, hnačka.

Indikácie

• orálna antikoncepcia;
• funkčné poruchy menštruačného cyklu (vrátane dysmenorey bez organickej príčiny, dysfunkčnej metrorágie);
• syndróm predmenštruačného napätia.

Kontraindikácie

• závažné ochorenie pečene;
• vrodená hyperbilirubinémia (Gilbertov syndróm, Dubinov-Johnsonov syndróm, Rotorov syndróm);
• cholecystitída;
• prítomnosť alebo indikácia závažných kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení v anamnéze;
• tromboembolizmus a predispozícia k nim;
• zhubné nádory (predovšetkým rakovina prsníka alebo endometria);
• nádory pečene;
• familiárne formy hyperlipidémie;
• ťažké formy arteriálnej hypertenzie;
• endokrinné ochorenia (vrátane ťažkých foriem cukrovky);
• kosáčiková anémia;
• chronická hemolytická anémia;
• vaginálne krvácanie neznámej etiológie;
• cystický šmyk;
• migréna;
• otoskleróza;
• idiopatická žltačka tehotných žien v histórii;
• silné svrbenie počas tehotenstva;
• herpes tehotných žien;
• vek nad 40 rokov;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• precitlivenosť na zložky lieku.

Liek sa má používať opatrne pri ochoreniach pečene a žlčníka, epilepsii, depresii, ulceróznej kolitíde, myóme maternice, mastopatii, tuberkulóze, ochoreniach obličiek, diabetes mellitus, ochoreniach kardiovaskulárneho systému, arteriálnej hypertenzii, poruchách funkcie obličiek, kŕčových žilách , flebitída, otoskleróza, roztrúsená skleróza, chorea minor, intermitentná porfýria, latentná tetánia, bronchiálna astma, v dospievaní (bez pravidelných ovulačných cyklov).

Funkcie aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Použitie je kontraindikované pri ťažkých ochoreniach pečene (vrátane vrodenej hyperbilirubinémie - Gilbertov, Dubin-Johnsonov a Rotorov syndróm; nádory pečene).

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Pri predpisovaní lieku pacientom s poruchou funkcie obličiek je potrebná opatrnosť.

Použitie u starších pacientov

Kontraindikované u ľudí starších ako 40 rokov.

špeciálne pokyny

Pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie a následne každých 6 mesiacov sa odporúča celkové lekárske a gynekologické vyšetrenie vrátane cytologického rozboru steru z krčka maternice, zhodnotenie stavu mliečnych žliaz, stanovenie glykémie, cholesterolu a iné ukazovatele funkcie pečene, kontrola krvného tlaku, analýza moču.

Vymenovanie Rigevidonu pre ženy s tromboembolickými ochoreniami v mladom veku a zvýšením zrážanlivosti krvi v rodinnej anamnéze sa neodporúča.

Používanie perorálnej antikoncepcie je povolené najskôr 6 mesiacov po vírusovej hepatitíde, za predpokladu normalizácie funkcie pečene.

S výskytom ostrých bolestí v hornej časti brucha, hepatomegáliou a príznakmi intraabdominálneho krvácania môže byť podozrenie na nádor pečene. Ak je to potrebné, liek sa má vysadiť.

Ak počas užívania Rigevidonu dôjde k porušeniu funkcie pečene, je potrebná konzultácia s terapeutom.

Pri objavení sa acyklického (intermenštruačného) krvácania sa má v Rigevidone pokračovať, pretože. vo väčšine prípadov sa tieto krvácania spontánne zastavia. Ak acyklické (intermenštruačné) krvácanie nezmizne alebo sa opakuje, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčila organická patológia reprodukčného systému.

V prípade vracania alebo hnačky sa má pokračovať v užívaní lieku pomocou inej, nehormonálnej metódy antikoncepcie.

Ženy, ktoré fajčia a užívajú hormonálnu antikoncepciu, majú zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení s vážnymi následkami (infarkt myokardu, mozgová príhoda). Riziko sa zvyšuje s vekom a počtom vyfajčených cigariet (najmä u žien nad 35 rokov).

Liek sa má prerušiť v nasledujúcich prípadoch:

• keď sa bolesť hlavy podobná migréne objaví prvýkrát alebo sa zvýši;
• s výskytom nezvyčajne silnej bolesti hlavy;
• s objavením sa skorých príznakov flebitídy alebo flebotrombózy (nezvyčajná bolesť alebo opuch žíl na nohách);
• v prípade žltačky alebo hepatitídy bez žltačky;
• s cerebrovaskulárnymi poruchami;
• s výskytom bodavých bolestí nejasnej etiológie pri dýchaní alebo kašli, bolesť a pocit tiesne na hrudníku;
• s akútnym zhoršením zrakovej ostrosti;
• s podozrením na trombózu alebo srdcový infarkt;
• s prudkým zvýšením krvného tlaku;
• v prípade generalizovaného svrbenia;
• s nárastom epileptických záchvatov;
• 3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom;
• približne 6 týždňov pred plánovanou chirurgickou intervenciou;
• s predĺženou imobilizáciou;
• počas nástupu tehotenstva.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a ovládať iné mechanizmy, práca s ktorými je spojená so zvýšeným rizikom zranenia.