Štruktúra a anatómia slinných žliaz. Slinné žľazy Štruktúra slinných žliaz ich umiestnenie potrubia

1. VŠEOBECNÉ MORFOFUNKČNÉ CHARAKTERISTIKY A VÝVOJ SLINNÝCH ŽLÁZ

Do ústnej dutiny ústia kanáliky 3 párov veľkých slinných žliaz: príušné, podčeľustné a podjazykové, ležiace mimo sliznice. Okrem toho sa v hrúbke sliznice ústnej dutiny nachádzajú početné malé slinné žľazy: labiálne, bukálne, predné lingválne, zadná polovica tvrdého podnebia, mäkké podnebie a jazylka, ryhované papily (Ebner), malé sublingválne.

Sliny má komplexné zloženie, určené skutočným vylučovaním žľazových buniek, ako aj rekréciou a vylučovaním množstva produktov slinnými žľazami.

Spojením tajomstva všetkých žliaz sa získajú sliny s určitým priemerným zložením, ktoré závisí od charakteru prijímanej potravy a množstva ďalších faktorov. Parasympatická stimulácia slinných žliaz teda vedie k tvorbe veľkého množstva tekutých slín a sympatická stimulácia k tvorbe malého množstva hustých slín.

Pojmy „sliny“ a „ústna tekutina“ by sa nemali zamieňať. Ústna tekutina zahŕňa celkovú sekréciu slinných žliaz, ako aj detritus ústnej dutiny, mikroflóru, gingiválnu tekutinu, odpadové produkty mikroflóry, zvyšky potravy atď.

Denne sa vyprodukuje v priemere 1,5 litra slín, pričom ich hlavné množstvo pripadá na tajomstvo podčeľustných (75 %) a príušných (20 %) žliaz.

Približne 99 % slín tvorí voda. Hlavnou organickou zložkou slín je glykoproteín mucín, produkovaný mukocytmi. Sliny obsahujú enzýmy, imunoglobulíny a niektoré biologicky aktívne látky. Z anorganických látok prevládajú ióny vápnika, sodíka, draslíka, horčíka, chlóru, fosforečnanu a hydrogénuhličitanu (obr. 19).

Jednou z dôležitých funkcií slín je mineralizácia. Sliny sú hlavným zdrojom anorganických látok potrebných na udržanie optimálneho zloženia zubnej skloviny. Po prerezaní zubov sa minerálne ióny môžu dostať do skloviny pri jej mineralizácii a pri demineralizácii sa zo skloviny vyplaviť. Nasýtenie slín hydroxyapatitom hrá významnú úlohu pri mineralizácii skloviny. Acidifikácia znižuje stupeň nasýtenia slín hydroxyapatitom a s ním spojené mineralizačné vlastnosti. Pufrové systémy obsiahnuté v slinách poskytujú optimálnu úroveň pH (v rozmedzí 6,5-7,5). Mikroflóra ústnej dutiny môže mať aktivitu produkujúcu kyseliny. Pri alkalickom pH slín sa zaznamenáva nadmerné usadzovanie zubného kameňa.

Sliny sa podieľajú na procesoch mechanického a chemického spracovania potravín. Enzýmy obsiahnuté v slinách ovplyvňujú potravu nielen v ústnej dutine, ale (určitý čas) aj v žalúdku. Enzýmy slín (amyláza, maltáza, hyaluronidáza) sa podieľajú na rozklade sacharidov.

Slinné žľazy vykonávajú vylučovaciu funkciu. Kyselina močová a kreatinín sa vylučujú z tela slinami. Produkty metabolizmu dusíka, ako aj anorganické ióny Na +, K +, Ca ++, Cl -, HCO 3 vstupujú do slín z krvi za aktívnej účasti exokrinocytov.

Ochrannú funkciu slín zabezpečujú vysoké koncentrácie antimikrobiálnych látok (lyzozým, laktoferín, peroxidáza), ako aj sekrečných IgA, ktoré spôsobujú agregáciu patogénnych mikroorganizmov a zabraňujú ich prichyteniu (adhézii) na povrch epitelu sliznice. a zuby.

Slinné žľazy majú nielen exokrinnú, ale aj endokrinnú funkciu. Zistilo sa, že v submandibulárnych žľazách zvierat sa syntetizuje proteín, ktorý je blízky inzulínu z hľadiska biologického účinku a množstva biochemických vlastností. V ľudských slinách boli nájdené biologicky aktívne látky - parotín, nervový rastový faktor, epiteliálny rastový faktor, kalikreín atď.

Ryža. 19.Schéma tvorby, príjmu a reabsorpcie určitých látok v slinných žľazách:Ióny Na +, Cl - a vody vstupujú z krvi do buniek sekrečných koncových úsekov slinných žliaz. Serocyty produkujú a uvoľňujú do slín proteínové tajomstvo, ktoré obsahuje enzýmy (amyláza, maltáza) a antibakteriálne látky (lyzozým, laktoferín, peroxidáza). Mukocyty produkujú mucíny bohaté na kyseliny sialové a sulfáty. IgA sú vylučované stromálnymi plazmatickými bunkami a sú transportované do slín bunkami sekrečných terminálnych sekcií a pruhovaných kanálikov transcytózou. V priečne pruhovaných vývodoch sa tvoria zlúčeniny podobné inzulínu. Hydrogénuhličitany pochádzajú z krvi, poskytujú 80% tlmivých vlastností slín, a kalikreín, ktorý aktivuje tvorbu kinínov a pomáha znižovať cievny tonus. Ióny Na +, Cl - sa reabsorbujú zo slín do krvi v priečne pruhovaných vývodoch.

vstupujú do slín z krvi a nie sú syntetizované v samotných žľazách (pozri obr. 19).

Slinné žľazy sa aktívne podieľajú na regulácii homeostázy voda-soľ.

Vývoj slinných žliaz

Všetky slinné žľazy sú derivátmi vrstevnatého dlaždicového epitelu ústnej dutiny, preto je štruktúra ich sekrečných úsekov a vylučovacích kanálikov charakterizovaná viacvrstvovosťou.

V 2. mesiaci embryogenézy sú položené veľké párové slinné žľazy: submandibulárne (gl. submandibulare), príušné (gl. parotis), sublingválne (gl. sublinguale), a v 3. mesiaci - malé slinné žľazy: labial (gl. labiales), bukálny (gl. buccales), palatín (gl.palatinae). V tomto prípade epiteliálne vlákna rastú do základného mezenchýmu. Proliferácia epitelových buniek vedie k vytvoreniu rozvetvených epiteliálnych vlákien s rozšírenými koncami vo forme cibuliek, z ktorých neskôr vznikajú vylučovacie kanály a sekrečné koncové úseky.

žľazy. Spojivové tkanivo sa tvorí z mezenchýmu.

Počas vývoja slinných žliaz sú mimoriadne dôležité epiteliomezenchymálne interakcie. Mezenchým má zrejme indukčný účinok na epitel žliaz, určuje charakter vetvenia ich kanálikov a smer rastu, avšak typ slinnej žľazy sa určuje ešte pred interakciou epitelu s mezenchýmom.

2. VEĽKÉ SLINNÉ ŽĽAZY

Všetky hlavné slinné žľazy (glandulae salivariae majores) postavený podľa jedného plánu. Navonok je žľaza pokrytá kapsulou spojivového tkaniva, z ktorej hlboko do orgánu siahajú šnúry, ktoré rozdeľujú žľazu na lalôčiky. Intralobulárne spojivové tkanivo, ktoré tvorí strómu žliaz, je osídlené

veľa lymfocytov a plazmatických buniek. Parenchým slinných žliaz je tvorený epitelom.

Veľké slinné žľazy sú zložité, rozvetvené, alveolárne alebo alveolárne-tubulárne. Pozostávajú z koncových častí a systému kanálikov, ktoré odstraňujú tajomstvo.

2.1. SEKRÉRNE KONCOVÉ SEKCIE (ACINUS) SLINNÝCH ŽĽAZÍ

Koncové oddelenia (portio terminalis) sú slepý vak pozostávajúci zo sekrečných buniek. Sekrečná jednotka slinných žliaz sa tiež nazýva acinus. Podľa povahy vylučovaného sekrétu sú koncové úseky 3 typov: proteínové (serózne), hlienové a zmiešané (proteínovo-slizovité).

Acini obsahujú 2 typy buniek- sekrečné a myoepiteliálne. Podľa mechanizmu sekrécie z buniek sú všetky slinné žľazy merokrinné.

Na koncoch bielkovín(obr. 20, a) sérocyty sú sekrečné bunky. Serocyty- Bunky v tvare pyramídy. Na ultraštrukturálnej úrovni odhaľujú nahromadenie prvkov granulárneho endoplazmatického retikula, voľných ribozómov a Golgiho komplexu. V apikálnej časti bunky sú lokalizované početné veľké proteínové (zymogénne) sférické granuly. Väčšina ostatných organel je lokalizovaná v bazálnej alebo perinukleárnej cytoplazme (obr. 20b). Z glandulocytov sa tajomstvo dostáva do medzibunkových tubulov a potom do lúmenu koncových častí.

Ryža. 20.Schéma štruktúry proteínovej sekrečnej časti slinnej žľazy a sérocytov:a - oddelenie sekrécie proteínov: 1 - sérocyty; 2 - jadro myoepiteliocytu; 3 - bazálna membrána; b - sérocyt: 1 - jadro; 2 - granulárne endoplazmatické retikulum; 3 - Golgiho komplex; 4 - sekrečné granuly; 5 - mitochondrie; 6 - myoepiteliocyt; 7 - bazálna membrána

Proteínové bunky vylučujú tekuté tajomstvo bohaté na enzýmy.

Slizničné konce majú predĺžený, tubulárny tvar so širokým lúmenom. Veľké slizničné bunky- mukocyty- majú svetlú cytoplazmu, obsahujú tmavé sploštené jadrá, posunuté do bazálnej časti buniek (obr. 21, a). V dobre vyvinutom Golgiho komplexe mukocytov sú sacharidy naviazané na proteínový základ a vznikajú hlienové glykoproteíny. Veľké granuly obklopené membránou sa nachádzajú v supranukleárnej časti bunky (obr. 21b). Mukocyty produkujú viskózne a viskózne sliny. Tieto bunky sa vyznačujú cyklickou aktivitou. Uvoľňovanie mucínových granúl nastáva pri vhodnej hormonálnej alebo nervovej stimulácii.

Zmiešané koncové časti sú často rozšírené trubice tvorené sérocytmi aj mukocytmi. Súčasne serocyty (v submandibulárnych žľazách) alebo seromukocyty (v sublingválnych žľazách) sú umiestnené pozdĺž okraja koncových častí vo forme "čiapkov" (polmesiac Gianuzzi). Vytvára sa centrálna časť zmiešaných sekrečných koncových úsekov mukocyty(obr. 22).

Predpokladá sa, že mesiačiky sú artefaktom rutinných fixačných techník používaných vo svetelnej a elektrónovej mikroskopii. Rýchle zmrazenie tkaniva v tekutom dusíku a následné ošetrenie oxidom osmičelým (OsO 4) v studenom acetóne umožňuje odhaliť, že mukosocyty a sérocyty sú umiestnené v jednom rade a rámujú lumen sekrečného acinu vo forme jednej vrstvy

Ryža. 21.Schéma štruktúry slizničného sekrečného úseku slinnej žľazy a mukocytu: a - mukózny sekrečný úsek: 1 - mukocyty; 2 - jadro myoepiteliocytu; 3 - bazálna membrána; b - mukocyt: 1 - jadro; 2 - granulárne cytoplazmatické retikulum; 3 - Golgiho komplex; 4 - sekrečné granuly; 5 - mitochondrie; 6 - myoepiteliocyt; 7 - bazálna membrána

Ryža. 22.Schéma štruktúry zmiešaného koncového úseku slinnej žľazy: a - zmiešaný koncový úsek: 1 - mukocyty; 2 - sérocyty tvoriace Gianuzziho polmesiac; 3 - jadro myoepiteliocytu; 4 - bazálna membrána; b - terminálny rez s odstránenou bazálnou membránou: 1 - bazálny povrch sekrečných buniek; 2 - myoepiteliocyt, ležiaci

na sekrečných bunkách; 3 - interkalárny kanál

epitel. Serózne mesiačiky sa nezistili.

V rezoch pripravených z rovnakých vzoriek konvenčnými metódami sa detegujú „nafúknuté“ mukozocyty so zväčšenými sekrečnými granulami. Súčasne sérocyty tvoria typické mesiačiky umiestnené pozdĺž periférie sekrečných terminálnych úsekov. Medzi mukocytmi prenikajú dlhé procesy sérocytov. Je možné, že proces tvorby mesiačikov je spojený so zvýšením objemu mukocytov v procese sekrécie. V tomto prípade sa počiatočná poloha seróznych buniek mení, čo vedie k vytvoreniu efektu polmesiaca. Podobný jav sa niekedy pozoruje v črevnej sliznici, keď opuchnuté pohárikové bunky menia polohu absorpčných epiteliálnych buniek.

Myoepiteliocyty tvoria 2. vrstvu buniek v terminálnych sekrečných úsekoch a nachádzajú sa medzi bazálnou membránou a spodinou epitelových buniek (pozri obr. 20-22). Myoepiteliálne bunky vykonávajú kontraktilnú funkciu a prispievajú k uvoľňovaniu sekrétov z koncových úsekov.

2.2. SYSTÉM VÝFUKOVÝCH POTRUBÍ SLINNÝCH ŽLÁZ

vylučovacie kanály slinných žliaz rozdelené na vložky (ductus intercalatus) pruhované (ductus striatus), interlobulárny (ductus interlobularis) a kanáliky žľazy (ductus glanules). Interkalované a pruhované vývody sú klasifikované ako intralobulárne (obr. 23).

Ryža. 23.Schéma štruktúry vylučovacích kanálikov slinných žliaz:1 - interkalárny vylučovací kanál; 2 - pruhovaný vylučovací kanál; 3 - koncové časti; 4 - intralobulárne vylučovacie kanály; 5 - plátok; 6 - interlobulárny vylučovací kanál; 7 - epiteliocyt interkalárneho kanálika; 8 - myoepiteliocyt; 9 - epiteliocyt priečne pruhovaného kanálika;

10 - záhyby cytolemy; 11 - mitochondrie

Interkalárne kanály dobre vyvinuté v bielkovinových žľazách. V zmiešaných žľazách sú krátke a ťažko identifikovateľné. Interkalárne dukty sú tvorené kvádrovými alebo dlaždicovými epitelovými bunkami s bazofilnou cytoplazmou, 2. vrstvu tvoria myoepiteliocyty.

Interkalárne kanály obsahujú kambiálne prvky epitelu terminálnych úsekov a systém vylučovacích kanálikov.

pruhované potrubia(slinné trubice) sú pokračovaním interkalárnych. Rozvetvujú sa a často tvoria ampulárne nadstavce. Priemer pruhovaných kanálikov je oveľa väčší ako interkalárnych. Cytoplazma cylindrických epiteliocytov pruhovaných vývodov je acidofilná.

Ultraštrukturálne vyšetrenie odhalí mikroklky v apikálnej časti buniek a bazálne pruhovanie v bazálnych častiach, tvorené mitochondriami umiestnenými medzi záhybmi cytolemy. Tento morfologický substrát zabezpečuje reabsorpciu tekutín a elektrolytov. V priečne pruhovanom vývode dochádza k: 1) reabsorpcii Na + z primárneho sekrétu, 2) sekrécii K + a HCO 3 - do sekrétu. Zvyčajne sa viac sodíkových iónov reabsorbuje, ako sa vylúči ióny draslíka, takže tajomstvo sa stáva

hypotonický. Koncentrácia Na + a C1 - v slinách je 8-krát nižšia a K + - 7-krát vyššia ako v krvnej plazme.

V apikálnej časti buniek priečne pruhovaných vývodov sa nachádzajú sekrečné granuly obsahujúce kalikreín, enzým, ktorý rozkladá substráty krvnej plazmy za tvorby kinínov, ktoré majú vazodilatačný účinok.

V bunkách intralobulárnych vývodov sa našli rastové faktory a niektoré ďalšie biologicky aktívne látky. Bunky intralobulárnych vývodov tvoria sekrečnú zložku, ktorá zabezpečuje prenos IgA do slín.

Interlobulárne kanály sú umiestnené v interlobulárnom spojivovom tkanive a sú tvorené ako výsledok fúzie pruhovaných kanálikov. Interlobulárne kanály sú zvyčajne lemované viacradovým prizmatickým alebo dvojvrstvovým epitelom. Niektoré epitelové bunky týchto kanálikov sa môžu podieľať na výmene iónov.

spoločný vylučovací kanál lemované vrstveným epitelom.

Tak sa mení typ epitelu vo vylučovacích cestách slinných žliaz a stáva sa charakteristickým pre ektodermálny epitel ústnej dutiny, t.j. viacvrstvový.

2.3. POROVNÁVACIE MORFOLOGICKÉ CHARAKTERISTIKY VEĽKÝCH SLINNÝCH ŽLÁZ

príušná žľaza - zložitý, alveolárny, rozvetvený. Tajomstvom príušných žliaz je bielkovina.

Koncové oddelenia príušné žľazy pozostávajú zo sérocytov a myoepitelových buniek (obr. 24).

Intralobulárne interkalárne kanály dlhé, silne rozvetvené. Pruhované slinné kanáliky dobre vyvinuté. lemované vrstveným prizmatickým alebo dvojvrstvovým epitelom. Parotidový želé kanál

PS (stenonový kanálik), vystlaný vrstevnatým epitelom, ústi na povrchu bukálnej sliznice na úrovni 2. horného molára.

Sublingválna (podjazyková) žľaza - zložitý, alveolárny (niekedy alveolárny tubulárny), rozvetvený. Povahou tajomstva - zmiešané (bielkovinovo-slizovité, ale väčšinou bielkovinové).

Koncové sekrečné divízie- bielkovina (prevláda, tvoria 80 %), ako aj zmiešaná bielkovinovo-slizovitá (obr. 25).

V sekrečných granulách sérocytov sa detegujú glykoproteíny a glykolipidy.

Ryža. 24.Schéma štruktúry príušnej žľazy:1 - serózne koncové úseky; 2 - interkalárny vylučovací kanál; 3 - pruhovaný vylučovací kanál; 4 - väzivová stróma žľazy

Ryža. 25.Schéma štruktúry submandibulárnej žľazy:1 - serózna koncová časť; 2 - zmiešaná koncová časť; 3 - interkalárny kanál; 4 - pruhovaný kanál

Zmiešané koncové úseky sú väčšie ako proteínové (obr. 26). Cytoplazma mukocytov má bunkovú štruktúru v dôsledku prítomnosti slizničnej sekrécie v nej, ktorá je selektívne zafarbená mucikarmínom.

Medzi proteínovými bunkami serózneho polmesiaca sú medzibunkové sekrečné tubuly. Mimo buniek polmesiaca ležia myoepiteliálne bunky.

Interkalárne kanály kratšie ako v príušnej žľaze a menej rozvetvené, čo sa vysvetľuje hlienom niektorých z týchto oddelení v procese vývoja.

pruhované potrubia dlhé, silne rozvetvené. U niektorých zvierat (hlodavcov) sa identifikujú zrnité rezy, ktorých bunky obsahujú granuly s proteázami podobnými trypsínu, ako aj niektoré faktory stimulujúce rast.

Interlobulárne vylučovacie kanály lemované prevažne dvojvrstvovým epitelom.

submandibulárny kanálik(Wartonov vývod) v konečnej časti tvorí výbežky (divertikuly) a ústi vedľa vývodu podjazykovej žľazy na prednom okraji uzdičky jazyka.

sublingválna žľaza - zložitá, alveolovo-rúrkovitá, rozvetvená, najmenšia z hlavných slinných žliaz. Charakterom oddeleného tajomstva - zmiešaný hlienovo-proteínový s prevahou sekrécie slizníc.

Sekrečné koncové sekciežľazy sú zastúpené 3 typmi: proteínové (veľmi málo), zmiešané (tvoria prevažnú časť žľazy) a mukózne úseky (obr. 27). V zmiešaných koncových úsekoch sa nachádzajú slizničné bunky a bielkovinové mesiačiky.

Bunky, ktoré tvoria mesiačiky, vylučujú sekréciu bielkovín aj slizníc (sérové ​​bunky). Ich sekrečné granuly reagujú na mucín. Mucín je glykoproteín, v ktorom sú viaceré oligosacharidové reťazce spojené s polypeptidovým reťazcom.

Slizničné koncové úseky žľazy sú tvorené bunkami obsahujúcimi chondroitín sulfát B a glykoproteíny.

Vo všetkých 3 typoch koncových úsekov je vonkajšia vrstva tvorená myoepitelovými elementmi.

vylučovacie kanály majú množstvo štrukturálnych prvkov. Interkalárne kanály sú zriedkavé,

Ryža. 26.Histologická príprava. Submandibulárna žľaza:1 - zmiešané koncové úseky; 2 - proteínové koncové úseky; 3 - pruhovaný vylučovací kanál; 4 - cieva v interlobulárnom spojivovom tkanive

Ryža. 27.Schéma štruktúry sublingválnej žľazy:1 - serózna koncová časť; 2 - zmiešaná koncová časť; 3 - interkalárny kanál; 4 - stróma spojivového tkaniva

keďže v procese embryonálneho vývoja sú takmer úplne slizovité a tvoria slizničné časti koncových úsekov.

Pruhované kanáliky sú slabo vyvinuté, veľmi krátke. V bunkách vystielajúcich priečne pruhované vývody sa odhaľuje bazálne pruhovanie, sú obsiahnuté malé vezikuly, ktoré sa považujú za indikátor vylučovania.

V interlobulárnych vylučovacích kanáloch je epitel dvojvrstvový.

Spoločný vylučovací kanál (bartholin) má podobnú štruktúru ako kanál submandibulárnej žľazy, s ktorým niekedy splýva.

3. MALÉ SLINNÉ ŽĽAZY. PRISPÔSOBIVOSŤ SLINNÝCH ŽLÁZ

Malé slinné žľazy sú početné a roztrúsené po celej ústnej sliznici, s výnimkou ďasien a prednej časti tvrdého podnebia.

Koncové oddelenia zvyčajne tvoria malé lalôčiky oddelené vrstvami spojivového tkaniva.

Malé slinné žľazy umiestnené v predných častiach ústnej dutiny (labiálne, bukálne, dno úst, predné lingválne) sú spravidla zmiešané a majú podobnú štruktúru ako sublingválne.

Žľazy strednej časti (oblasť, kde sa nachádzajú ryhované papily jazyka) sú čisto bielkovinové. Hlien sa nachádza v zadnej časti ústnej dutiny

žľazy (žľazy koreňa jazyka, tvrdého a mäkkého podnebia).

vylučovacie kanály malé žľazy sa rozvetvujú, ale interkalárne a pruhované vývody zvyčajne chýbajú.

V stróme malých slinných žliaz sa zisťujú lymfocyty, žírne a plazmatické bunky.

Konečné zloženie slín a adaptabilita slinných žliaz

Konečné zloženie slín (ich množstvo a kvalita) je riadené rôznymi faktormi: 1) koncentráciou rôznych látok v krvi; 2) nervová regulácia zloženia slín; 3) pôsobenie hormónov (najmä mineralokortikoidov, ktoré zvyšujú hladinu draslíka v slinách a znižujú koncentráciu sodíka); 4) funkčná činnosť obličiek.

Zníženie funkčnej aktivity slinných žliaz má vážne negatívne dôsledky. S poklesom sekrécie slín sa zhoršuje samočistenie ústnej dutiny, čo prispieva k rozvoju mikroflóry, vedie k zníženiu odolnosti skloviny voči demineralizačným účinkom.

Vzhľadom na to, že sliny sú akýmsi „trofickým faktorom“ pre tvrdé zubné tkanivá, s poklesom slinenia sa objavujú praskliny, sklovina sa stáva krehkou a rýchlo vzniká mnohopočetný kaz. Klinický obraz, ktorý sa vyskytuje v ústnej dutine v rozpore s

slinenie sa nazýva xerostómia (sucho v ústach).

Slinné žľazy sú vysoko adaptabilné na meniace sa podmienky tela. Sekrécia slín sa mení stimuláciou rôznych receptorových polí, pôsobením niektorých humorálnych faktorov, farmakologických látok a biomateriálov používaných v stomatológii. Štúdium funkcie slín, chemického zloženia a biofyzikálnych vlastností slín sa používa na hodnotenie reakcií tela na zubné biomateriály, z ktorých sú zubné protézy vyrobené. Slinné žľazy sú teda akýmsi testovacím objektom na hodnotenie biokompatibility v zubnom lekárstve.

Všetky slinné žľazy podliehajú involúcii súvisiacej s vekom, ktorá sa prejavuje progresívnym heteromorfizmom ako v koncových úsekoch, tak aj vo vylučovacích kanáloch.

Na rozdiel od tradičného pohľadu na sliny ako na iónovo-proteínový pravý vodný roztok, v ktorom je komplexný komplex proteínov a rôznych iónov, sa teraz vytvorili nové predstavy o slinách ako:

O štruktúre tekutých kryštálov;

Na roztoku obsahujúcom ióny Ca 2+ a HPO 4 2- v micelárnom stave.

Skutočnosť, že sliny sú tekuto-kryštalická štruktúra, dokazujú niektoré údaje z biofyzikálnych štúdií. Sliny po sušení kryštalizujú a možno ich klasifikovať ako tekuté kryštály. Kvapalno-kryštalický stav sa prejavuje takými vlastnosťami slín, ako je penenie alebo tvorba filmu. Tento prístup k štruktúre slín nám umožňuje lepšie pochopiť silu väzby medzi sklovinou a pelikulou, ktorá zabezpečuje selektívnu priepustnosť iónov v zubnom tkanive.

Podľa niektorých autorov sú sliny založené na micelách, ktoré viažu veľké množstvo vody, v dôsledku čoho je medzi nimi prepojený a rozdelený celý vodný priestor. Z týchto pozícií môžu byť sliny reprezentované ako objem tesne naplnený guľôčkami (micelami), čo im umožňuje navzájom sa podporovať v pozastavenom stave a bráni vzájomnej interakcii. Uvedený koncept štruktúry slín si vyžaduje ďalšie zdôvodnenie. Odhalenie podstaty tohto procesu môže otvoriť nové prístupy k diagnostike, prevencii a liečbe zubných ochorení, zvážiť problém interakcie slín so zubami a tkanivami úst z inej perspektívy.

Jedna zo sekcií anatómie študuje tráviaci systém, pozostávajúci z gastrointestinálneho traktu a pomocných orgánov, medzi ktoré patria aj slinné žľazy.

Celkovo je ich viac ako dvesto. Sú súčasťou ústnej dutiny a delia sa na dva typy: veľké a malé.

Príušná slinná žľaza - anatómia

Najväčšia žľaza s hmotnosťou 20-30 gramov má rôzne formy: oválna, trojuholníková, lichobežníková, lunátová a iné variácie.

Nachádza sa v oblasti žuvania príušnej žľazy na tvári, pod a pred ušnicou. To znamená, že je umiestnený nad zadnou časťou žuvacieho svalu a prilieha k dolnej čeľusti.

Orgán je obalený listovým puzdrom - fasciou.

Mandibulárna

Druhá najväčšia žľaza, ktorej hmotnosť u dospelého človeka dosahuje 10-15 g. Navonok pripomína sploštenú elipsu.

Je klasifikovaný ako zmiešaný, keďže obsahuje dva typy buniek – bielkovinové a slizničné, ktoré vylučujú zložené tajomstvo. Orgán je ohraničený predným a zadným bruchom dvojprsného svalu, zhora dolnou čeľusťou a zospodu jazylkovo-jazykovým a maxilo-hyoidným svalom.

Žľaza je obalená druhou vrstvou fascie.

sublingválne

Hmotnosť poslednej veľkej žľazy je 5 gramov. Typ tela - oválny. Pozostáva väčšinou zo slizničných buniek.

Štruktúra žliaz

Žľaza sa nachádza na povrchu maxillohyoidného svalu, pod plášťom dna úst. Orgán prilieha k dolnej čeľusti v oblasti jamky a vytvára sublingválny záhyb. Druhá časť je v kontakte s hyoidno-jazykovým, genio-lingválnym a geniohyoidným svalom.

Všetky veľké slinné orgány pozostávajú z disproporčných alveolárnych tubulárnych lalokov.

Práca malých slinných žliaz

Anatómia ľudských slinných žliaz obsahuje aj malé žľazy, sú roztrúsené po celej ústnej dutine a delia sa podľa umiestnenia: bukálne, gingiválne, lingválne, molárne, palatinálne a labiálne. Posledné dve sú najpočetnejšie.

Rovnako ako veľké, sú početné aj z hľadiska zloženia vypusteného tajomstva. Priemer malých žliaz je 1-5 milimetrov.

Denné množstvo vylučovaných slín je približne dva litre. Zároveň tretinu objemu produkujú malé slinné žľazy, robia to neustále, a nie ako tie veľké, len keď sú podráždené.

Táto funkcia je veľmi dôležitá, pretože nedovoľuje vysychaniu ústnej sliznice.

žľazových kanálikov

Delia sa do štyroch hlavných skupín:

• Interlobulárny tvorené jedno- alebo trojvrstvovým epitelom a vonkajšia časť je pokrytá poréznym spojivovým tkanivom.
• Interkalárne kanály orgány sa výrazne líšia. Ak sú v príušnej žľaze dlhé a silne rozvetvené, potom v mandibulárnej žľaze je všetko naopak. Dutiny sú pokryté jednovrstvovým dlaždicovým alebo kvádrovým epitelom a myoepitelovými bunkami.
• pruhovaný sú pokračovaním interkalárnych a líšia sa priemerom – sú väčšie. Kanály sú lemované jednou vrstvou cylindrického epitelu a svalových buniek. Kanály príušných a mandibulárnych žliaz sú dobre tvarované, vysoko rozvetvené a predĺžené.

Oblasť interkalárnych a pruhovaných kanálikov v sublingválnej žľaze je veľmi malá, sú nedostatočne vyvinuté a krátke:

• Spoločný kanál pozostáva z kvádrového a stratifikovaného skvamózneho nekeratinizovaného epitelu. Vonkajšia časť je potiahnutá voľnou ochrannou látkou. Príušný kanálik sa nachádza na vnútornom povrchu líc, na úrovni veľkého moláru. Vývody mandibulárnych a sublingválnych žliaz priliehajú na dno ústnej dutiny. Prvý sa otvára na bočnom povrchu okraja frenulum jazyka, druhý - pred jazykom, ale za spodnými prednými zubami.

Vylučovacími cestami sa sliny zo žliaz dostávajú do ústnej dutiny.

Ako sa vyrábajú sliny

Sliny sú viskózna priehľadná kvapalina, ktorá sa tvorí v ústach v dôsledku práce slinných žliaz. Produkciu spúšťa signál zo zadnej časti mozgu, v ktorej sa nachádzajú centrá slinenia.

Za špecifických podmienok – pri podráždení nervových zakončení úst potravou, pri pôsobení vonkajších patogénov (pohľad, vôňa jedla) sa centrá rozbehnú a vyšlú príkaz do veľkých žliaz. Sliny zdravého človeka sa produkujú neustále a prechádzajú cez kanály.

Pri žuvaní a nervovom vzrušení dochádza k hojnému slineniu. Ale znižuje sa v stresových situáciách, znížení množstva vody v tele a takmer sa prestáva produkovať počas spánku a anestézie. To vysvetľuje suchosť a zápach z úst po prebudení.

Zloženie a funkcie slín

Komponenty

Produkcia slín je nerovnomerná a závisí od príjmu potravy, dennej alebo nočnej doby a veku. Jeho hlavnou zložkou je voda, viac ako 98 percent z celkového objemu. Zvyšok zahŕňa minerálne a organické látky.

Medzi prvé patria:

• anióny: chlór, železo, jód, kyselina fosforečná a uhličitá, hydrogénuhličitany, tiokyanáty a iné;
• katióny: horčík, sodík, vápnik, draslík, zinok, meď, hliník.

Medzi druhým:

• proteíny, medzi nimi: mucín, lyzozým, peroxidáza, histatín, imunoglobulíny;
• lipidy - mastné kyseliny, cholesterol, glycerolipidy;
• sacharidy - mono- a disacharidy, glykozaminoglykány;
• enzýmy - lyzozým, maltáza, elastáza, kalikreín, karboanhydráza.

Okrem toho sú v slinách prítomné biologicky aktívne látky - množstvo vitamínov skupiny B, C, kyselina nikotínová. Rovnako ako hormóny, vrátane estrogénu, kortizolu, progesterónu, kortizónu, testosterónu, prostaglandínov.

Role

Sliny vykonávajú v ľudskom tele rôzne funkcie:

• tráviaci. Zahŕňa zmäkčenie, zvlhčenie a zvýraznenie chuti jedla, jeho privedenie na normálnu telesnú teplotu.
• Ochranný. Pellicle - lepkavá vrstva chráni zubnú sklovinu pred škodlivými účinkami zásad a kyselín a pred tvorbou zubného kameňa. A tiež vďaka mucínom chráni pred chemickým a mechanickým poškodením.
• Antibakteriálny. Znižuje prenikanie vírusov do ľudského tela.
• Očista. Umýva ústa od čiastočiek jedla a určitých druhov baktérií.
• Liek proti bolesti. Proteín opiorfín nachádzajúci sa v slinách je anestetikum.
• Vylučovací (vylučovací). Pri pľuvaní sa z tela odstraňuje ľudský odpad: močovina, toxíny, hormóny, soli ťažkých kovov, zvyšky liečivých látok.
• reč. Zvlhčenie ústnej dutiny slinami pomáha vyslovovať artikulované zvuky.
• Liečenie. Prítomnosť hemostatických, baktericídnych prvkov prispieva k rýchlej regenerácii lézií v ústach.

Pre svoje rozmanité zloženie a funkcie zohrávajú sliny v ľudskom tele dôležitú úlohu.

Röntgenové snímky slinných žliaz

Odrody

Sialografia je röntgenové vyšetrenie kanálikov malých a veľkých žliaz na identifikáciu ich patológií.

Existuje šesť typov sialografie:

1. Pri termosialografii sa pomocou termokamery meria teplota krku a tváre. Ak je tento zvýšený, znamená to zápalový proces alebo malígny nádor.
2. Sialosonografia - ultrazvuková diagnostika odhaľuje sklerotické zmeny.
3. Pantomosialografia kontroluje niekoľko párových žliaz naraz, aby sa získal úplnejší obraz o patológii.
4. Pomocou digitálnej sialografie sa analyzuje plnenie a odstraňovanie látok z potrubia.
5. Sialadenolymfografia je určená na kontrolu lymfatického aparátu na identifikáciu výrastkov v ňom.
6. Pomocou počítačovej sialotomografie sa sníma priestor od príušných žliaz po hyoidnú kosť. Táto metóda je vhodná na detekciu nádorov a ochorení slinných kameňov.

Technika vykonávania

Diagnostický postup prebieha bez prípravy. Je potrebné odstrániť iba kovové predmety: retiazky, sponky do vlasov, náušnice, aby sa zabránilo dopadaniu ich tieňa na skúmanú oblasť.

Do kanálika žľazy sa vloží katéter alebo mierne ohnutá tupá ihla, ktorá ho mierne rozširuje. Potom sa vstrekne kontrastná látka obsahujúca jód s teplotou 37-40 stupňov.

Množstvo látky sa líši v závislosti od pohlavia a veku pacienta. Potom sa katéter posunie trochu hlbšie a upevní sa na líce. Na produkciu väčšieho množstva slín sa pacientom podáva kyselina citrónová. Úroveň naplnenia kanálov je riadená röntgenovým presvetlením, ktoré sa uskutočňuje v niekoľkých rovinách. Podľa snímok zhotovených do pol hodiny sa ukazuje, či existujú odchýlky v práci slinných žliaz.

Zdravé orgány na röntgenových snímkach vyzerajú proporcionálne, s homogénnou štruktúrou a zreteľnými obrysmi.

Kontraindikácie

V niektorých prípadoch je sialografia nežiaduca, medzi nimi:

• Tehotenstvo. Výnimkou je ohrozenie života;
• akútne zápalové procesy v ústnej sliznici;
• vysoká citlivosť na lieky obsahujúce jód.

Slinné žľazy majú vďaka svojmu zloženiu všestranné vlastnosti.

Niekedy sa v ich práci vyskytujú zlyhania. Röntgenové lúče sa používajú na identifikáciu patológií a predpisovanie správnej liečby.

Súvisiace video

Aby ste zabránili rozvoju mnohých patológií, stačí sa dozvedieť viac o svojom tele a tele. Na internete môžete nájsť obrovské množstvo informácií o akomkoľvek orgáne, ponoriť sa do zložitosti jeho práce a pochopiť mechanizmus vývoja mnohých chorôb. Ak sa pacient pravidelne obáva nepohodlia spojeného so zhoršenou činnosťou slinných žliaz, bude pre neho užitočné prečítať si článok nižšie - poskytuje odpovede na také bežné otázky, ako sú: kde sú slinné žľazy, topografia vylučovacích ciest , štruktúra a ich funkcie.

• Kde sú slinné žľazy umiestnené v ústach
  • Parotidný
  • Submandibulárny (submandibulárny)
  • Sublingválne
  • Malý
• Topografia vylučovacích ciest
• Štrukturálne vlastnosti
• Význam orgánov pri trávení a poskytovaní chuťových vnemov

Kde sú slinné žľazy

V anatómii sú všetky slinné žľazy rozdelené do 2 skupín - veľké a malé. Napriek svojej veľkosti spolu tvoria spolu. Telo má 3 páry veľkých a veľa malých slinných žliaz. Kde sa nachádzajú slinné žľazy? Každá z "veľkých" žliaz má svoje vlastné umiestnenie. Čiastočne to možno uhádnuť z názvu samotného orgánu: a - tieto názvy hovoria samy za seba.

1 - Príušná slinná žľaza; 2 - Sublingválna slinná žľaza; 3 - Submandibulárna slinná žľaza

Topografia príušnej slinnej žľazy

Najväčšie veľkosti u ľudí sú. Zloženie tajomstva, ktoré vylučujú, je prevažne serózneho typu. Sú umiestnené priamo pod kožou, na vonkajšom povrchu dolnej čeľuste a žuvacích svalov, pod a mierne pred ušnicou.

Príušná žľaza je na vrchu pokrytá rovnomennou fasciou, ktorá okolo nej tvorí silné puzdro.

Umiestnenie submandibulárnej žľazy

Submandibulárna žľaza je strednej veľkosti, vylučuje zmiešaný typ slín (s približne rovnakým množstvom seróznych a slizničných zložiek). Nachádza sa v submandibulárnom trojuholníku, v kontakte s povrchovou vrstvou cervikálnej fascie, styloglossus, hyoidno-jazykových a maxilo-hyoidných svalov.

Okrem toho jeho bočný povrch tesne susedí s tvárovou tepnou a žilou, ako aj s regionálnymi lymfatickými uzlinami.

Umiestnenie sublingválnej slinnej žľazy

Sublingválne slinné žľazy sú najmenšie zo skupiny hlavných slinných žliaz. Sú lokalizované bezprostredne pod sliznicou lemujúcou dno ústnej dutiny, po stranách jazyka. Sliny, ktoré produkujú, sú slizkého typu. Na strane žľazy, vnútorný povrch tela dolnej čeľuste, priliehajú brada-jazykové, bradovo-hyoidné a hyoidne-jazykové svaly.

Kde sa nachádzajú menšie slinné žľazy?

Umiestnenie malých slinných žliaz zodpovedá oblasti ústnej dutiny, ležia v hrúbke sliznice:

• labiálne;
• bukálny;
• molár;
• palatín;
• lingválne.

Okrem klasifikácie podľa miesta sa malé žľazy rozlišujú podľa typu sekrécie:

1. serózne (lingválne);
2. sliznice (palatínové a čiastočne lingválne);
3. zmiešané (bukálne, molárne, labiálne).

Nižšie je fotografia so stručným rozložením všetkých slinných žliaz:

Topografická anatómia vylučovacích kanálikov slinných žliaz

Vylučovacie kanály každej slinnej žľazy majú svoju vlastnú topografiu:

1. Vylučovací kanál príušnej žľazy (podľa autora stenóny alebo príušnicový kanál) začína na prednom okraji žľazy, vedie pozdĺž žuvacieho svalu, potom prechádza tukovým tkanivom líca, preráža lícny sval a sa otvára pred ústami pri druhom molári (veľký molár).
2. Vylučovací kanál submandibulárnej žľazy (Wartons alebo submandibulárny kanál) prebieha pozdĺž dna ústnej dutiny a otvára sa na sublingválnej papile blízko uzdičky jazyka.
3. Sublingválna slinná žľaza má veľa malých krátkych kanálikov, ktoré sa otvárajú pozdĺž sublingválneho záhybu. Ústie veľkého vylučovacieho kanála podjazykovej žľazy sa otvára nezávisle na podjazykovej papile alebo je kombinované so spoločným otvorom s podčeľustným kanálikom.

U niektorých pacientov sa môže nachádzať príušná slinná žľaza susediaca s vývodným kanálom príušnej žľazy.

Štruktúra slinných žliaz

Štruktúra ľudských slinných žliaz sa vyznačuje zložitosťou a jedinečnosťou. Všetky žľazy majú svoju vlastnú topografiu, histológiu (bunkovú štruktúru) a anatómiu, ako aj špecifické fyziologické znaky a štrukturálne znaky.

Príušná slinná žľaza má hmotnosť asi 20-30 gramov, pozostáva z 2 lalokov: povrchového a hlbokého. Jeho hlavný vylučovací kanál má dĺžku 5-7 cm (hodnota sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta). V tvare sa zvyčajne podobá priamke alebo oblúku (občas sa vyskytuje vidlicovitá alebo rozvetvená štruktúra potrubia). U starších ľudí je kanál o niečo širší ako u mladších pacientov.

Orgán je zásobovaný krvou z rovnomennej vetvy povrchovej temporálnej artérie, inervovanej vetvami kmeňa sympatického nervu.

Farba príušnej slinnej žľazy sa pohybuje od tmavoružovej až po sivastú (odtieň závisí predovšetkým od rýchlosti prietoku krvi). Pri palpácii je orgán dosť ťažko cítiť. Štruktúra žľazy má hustú textúru s hrboľatým povrchom.

Submandibulárna slinná žľaza má laločnatú štruktúru, je tvorená spojivovým tkanivom, rovnako ako príušná žľaza je pokrytá hrubým hustým puzdrom. Zvnútra je pokrytá tukovým tkanivom, ktoré vypĺňa priestor medzi kapsulou a žľazou. Konzistencia orgánu je hustá, má ružovkastý alebo žltkastošedý odtieň. S vekom sa veľkosť žľazy môže zmenšiť. Štruktúra vylučovacieho kanálika je podobná štruktúre stenónového (príušného) kanálika: dĺžka 5-7 cm, priemer 2-4 mm.

Submandibulárna žľaza dostáva výživu z mentálnych, tvárových a jazykových tepien a je inervovaná bubienkovou šnúrou (vetva lícneho nervu).

Sublingválne žľazy sú najmenšie medzi veľkými žľazami (ich hmotnosť je len 3-5 gramov). Majú tubulárno-alveolárnu štruktúru, majú svetloružovú farbu a sú pokryté tenkou kapsulárnou membránou. Dĺžka ich hlavného vylučovacieho kanála je 1-2 cm, priemer je 1-2 mm. Sú zásobované krvou mentálnymi a hypoglossálnymi tepnami, inervovanými bubienkovou strunou.

Tkanivo vylučovacích ciest všetkých slinných žliaz je mezenchymálneho pôvodu.

Význam slinných žliaz

Klinický význam slinných žliaz v živote človeka je ťažké preceňovať - ​​zohrávajú jednu z vedúcich úloh a sú vo veľkej miere zodpovedné za chuťové vnemy pacienta. Medzi hlavné funkcie slinných žliaz patria:

• endokrinné (produkcia látok podobných hormónom);
• exokrinné (samoregulácia chemického zloženia slín);
• vylučovacie (neutralizácia a izolácia vedľajších zložiek);
• filtrácia (filtrácia tekutých zložiek krvnej plazmy do slín).

Vďaka látkam podobným hormónom v ústnej dutine sa spúšťajú prvé mechanizmy trávenia. Sliny začínajú rozpúšťať živiny, regulovať teplotu v ústnej dutine. Okrem toho sú zodpovedné za bezproblémové fungovanie prehĺtacích a sacích reflexov u novorodenca, ako aj za stabilnú hladinu vápnika a fosforu v organizme.

Samoregulácia chemického zloženia slín nastáva v dôsledku nasledujúcich enzýmov vylučovaných žľazami:

• mucín, obaľujúce a zvlhčujúce potraviny, tvoriace potravinovú hrudku;
• maltáza, ktorá rozkladá uhľohydráty;
• amyláza, ktorá spúšťa transformáciu polysacharidov;
• lyzozým, ktorý má antibakteriálny a ochranný účinok.

Okrem vyššie uvedených látok obsahujú sliny aj vápnik, zinok a fosfor, ktoré pomáhajú posilňovať zubnú sklovinu.

Vylučovacia funkcia je zodpovedná za odstraňovanie produktov metabolizmu: amoniaku, žlčových kyselín, močoviny, solí atď. Podľa ich nadmerného obsahu v slinách možno posúdiť porušenie funkcie obličiek alebo poruchy endokrinného systému tela.

Pomocou funkcie filtrovania dochádza k nasledovnému:

• syntéza inzulínu a parotínu (hormón podieľajúci sa na syntéze zubných tkanív, tkaniva kostí a chrupaviek);
• regulácia príjmu kalikreínu, renínu a erytropoetínu v tele.

Sliny chránia sliznicu ústnej dutiny pred vysychaním, neustále ju zvlhčujú, pomáhajú zmäkčovať potravu pri žuvaní, pôsobia proti zubnému kazu a čistia zuby od baktérií a drobných mäkkých zubných usadenín.

Slinné žľazy sú dôležitým orgánom, ktorý reguluje mnoho rôznych funkcií v ľudskom tele. Zároveň sú u mnohých pacientov slabým miestom - pri zlej ústnej hygiene, ignorovaní akútnych a chronických zápalových ochorení žliaz sa môžu vyvinúť patologické procesy, ako je sialoadenitída atď. V tomto prípade je dôležité nevykonávať samoliečbu, ale čo najskôr vyhľadať pomoc kvalifikovaného odborníka.

Funkciou slinných žliaz je produkcia slín, ktorá zahŕňa látky, ktoré sa podieľajú na rozklade potravy. Žľazy sa delia podľa druhu a typu vylučovaného sekrétu.

Slinné žľazy

Existujú dva typy slinných žliaz: veľké a malé. Tieto sa nachádzajú v ústnej dutine a líšia sa povahou uvoľnenej tekutiny. Hlavné slinné žľazy sa delia na:

1. Parotidný- Tieto sú najväčšie zo všetkých, skladajú sa z prednej a zadnej časti. Produkujú sliny, ktoré sa podieľajú na procese trávenia potravy. Tajomstvo vstupuje do ústnej dutiny a prechádza cez príušné kanály.

Príušné žľazy sa nachádzajú vedľa lícneho nervu, takže ak je narušená ich funkčnosť, môže trpieť aj mimika. Produkujú asi 20% celkového objemu vylučovaných slín.

1. Submandibulárne produkujú tajomstvo, ktoré pozostáva zo seróznej tekutiny a hlienu. To je 70% celkového objemu slín, ktoré vstupujú do úst cez submandibulárny kanál.
2. Sublingválne umiestnené pod jazykom, produkujú hlavne hlien. Odtiaľto sa do ústnej dutiny dostane asi päť percent všetkých slín.

V submukóznom priestore ústnej dutiny je asi tisíc malých kanálikov, ktoré sú lokalizované v labiálnom, bukálnom tkanive, jazyku, podnebí, medzi svalovými tkanivami. Malé slinné žľazy končia samostatnými kanálikmi alebo jedným spoločným, cez ktorý sa vylučujú sliny a pokrývajú všetky sliznice.

Funkcie, úloha a zloženie slín

Hlavné ciele:

• hydratácia ústnej sliznice,
• zvlhčujúce produkty počas žuvania,
• zlepšenie chuťových vnemov,
• ochrana zubov,
• prirodzený proces čistenia slizníc: sliny z nich odplavujú plak, baktérie, vírusy.

Umiestnenie slinných žliaz.

Sliny sú produkované veľkými slinnými žľazami. Obsahuje veľké množstvo enzýmov, ktoré sa podieľajú na trávení. Enzýmy sú bielkovinové zložky, ktoré sú zodpovedné za proces trávenia potravy od jej spracovania v ústnej dutine až po proces trávenia v žalúdku.

Slinné žľazy vykonávajú dôležitú vylučovaciu funkciu: v prípade porúch obličiek a zníženia účinnosti ich činnosti sa v slinách začnú vo veľkých objemoch produkovať výlučky (močovina, oxid uhličitý, amoniak, kreatín). Sliny sa priamo podieľajú na vylučovaní hormónov (androgénov, estrogénov) z tela.

Regulačnou funkciou slinných žliaz je produkcia hormónov: rastové faktory, parotín. Renín, erytropoetín a kalikreín sa našli aj v slinných žľazách.

Zložky slín: enzýmy, anorganické látky, katióny, stopové prvky, bielkoviny. Všetky typy slinných žliaz sa podieľajú na produkcii tajomstva, ktoré tvorí sliny. V ústnej dutine interaguje s inými látkami, čím plní svoj funkčný účel.

Koľko slín sa vyprodukuje za deň?

Denne sa v tele vyprodukuje asi 220 mg slín, ktorých objem sa môže v dôsledku niektorých faktorov meniť. V dôsledku nervovej nadmernej excitácie sa objem slín môže výrazne zvýšiť. S vekom človek postupne znižuje množstvo produkovaného sekrétu.

Počas spánku sa slín produkuje asi 15-krát menej ako počas bdelosti. Z vône lahodného jedla vyvolávajúceho chuť do jedla človek cíti aj nával slín.

Možné patológie

Choroby slinných žliaz sú vo väčšine prípadov následky zranení:

• najčastejším poranením je porušenie celistvosti príušných žliaz, ku ktorému môže dôjsť aj v dôsledku úrazu krčnej tepny alebo lícneho nervu,
• sialadenitída - zápal slinných žliaz, ktorý sa vyvíja na pozadí infekcie,
• sialolitiáza (tvorba kameňov) sa často vyvíja ako komplikácia sialadenitídy. V kanáloch sa tvoria kamene, ktoré zabraňujú vylučovaniu slín,
• parotitída sa vyvíja na pozadí zápalu slinných ciest,
• nádorové procesy.

Príčiny zápalových procesov, symptómy

Slinné žľazy plnia aj vylučovaciu funkciu.

Dôvody rozvoja zápalového procesu môžu byť:

• zúženie lúmenu vylučovacieho kanála žľazy,
• choroby infekčnej povahy (ARVI, chrípka, otitis),
• tvorba zátky v potrubí pozostávajúcej z leukocytov,
• pre hudobníkov hrajúcich na dychové nástroje to môže byť komplikácia ich profesionálnej činnosti.

Symptómy:

• teplota môže výrazne stúpnuť aj do subfebrilných znamienok,
• slinná žľaza opuchne, zväčší sa,
• bolesť pri prehĺtaní a palpácii
• tvorba hnisu, ktorý vychádza z ústnej dutiny,
• zlý dych z úst,
• v mieste zápalového procesu sa koža zmení na červenú.

Výskumné a diagnostické metódy

Vyšetrenie začína vyšetrením, palpáciou, výsluchom pacienta. Na posúdenie stavu slinných žliaz sa používajú špeciálne diagnostické metódy:

• sondovanie vám umožňuje určiť zúženie potrubia, prítomnosť kameňov v ňom, preťaženie,
• sialometria umožňuje určiť množstvo vylučovaných slín a odchýlky od normy,
• cytologické vyšetrenie vylučovaného tajomstva umožňuje identifikovať zápalové procesy a pôvodcov patológie,
• rádiografia,
• MRI alebo CT môžu určiť prítomnosť benígnych a malígnych novotvarov, ich veľkosť a presnú polohu.

Charakteristické tajomstvo, ktoré slinné žľazy vylučujú do ústnej dutiny, sa nazývajú sliny. Osoba má niekoľko takýchto žliaz. Konkrétne, kde sa nachádzajú slinné žľazy u ľudí – fotografie a informácie – ďalej v článku.

Spárované veľké sa nachádzajú v blízkosti uší, pod čeľusťami a pod jazykom a malé sa nachádzajú v submukóznej vrstve líc, pier, jazyka a podnebia. Podľa vyrobeného tajomstva sa delia na zmiešané, bielkovinové a slizovité.

Hlavné slinné žľazy: kde sa nachádzajú, fotografia, popis

Slinné žľazy sú rozdelené na malé a veľké párové. Tie sa zase delia na:

• Submandibulárne. Nachádza sa v submandibulárnom trojuholníku. Tvar je okrúhly, veľkosť je ako orech, hmotnosť je asi 15 g. Sliny sa vylučujú cez vylučovací kanál, pomerne hustý, ktorý sa nachádza na dne ústnej dutiny. Tajomstvo žľazy obsahuje seróznu tekutinu a hlien, ktorých objem je viac ako polovica všetkých produkovaných slín.
• Parotidný. Kde sa slinná žľaza nachádza u ľudí, je možné vidieť na fotografii uvedenej ďalej v článku. Nachádzajú sa pod kožou v príušnej a žuvacej oblasti tváre, majú ružovo-šedú farbu a nepravidelný tvar. Veľkosťou sú to najväčšie slinné žľazy s hmotnosťou asi 30 g. Nachádzajú sa v blízkosti lícneho nervu, preto v prípade poškodenia môže dôjsť k narušeniu mimiky. Žľazy produkujú sliny, ktoré sa podieľajú na trávení potravy a tvoria jednu pätinu objemu všetkých vylučovaných slín.

• Sublingválne. Kde sa nachádzajú slinné žľazy tohto typu u ľudí? Ich lokalizácia je pod sliznicou dna úst na oboch stranách jazyka. Žľazy majú oválny sploštený tvar. Sú najmenší z veľkých párov. Hmotnosť jedného je len 5 g. Typ sekrétu je hlienovitý. Hlien odchádza cez veľké a niekoľko malých kanálikov a tvorí dvadsaťtinu všetkých vyprodukovaných slín.

Malé slinné žľazy: kde sa nachádzajú, foto

V ústnej dutine submukóznej vrstvy je asi tisícka najmenších slinných žliaz s priemerom do 2 mm, ktoré sa nachádzajú v tkanivách jazyka, pier, líc, podnebia, pod jazykom a medzi jeho svalmi. Z malých žliazok odchádzajú kanáliky, ktorými prúdia sliny a preplachujú celú sliznicu ústnej dutiny.

Existuje aj spoločný vylučovací kanál.

Žľazy sú pomenované podľa ich umiestnenia:

• labiálne;
• palatín;
• bukálny;
• molár.

A tiež podľa prideleného tajomstva:

• zmiešané;
• sliznice;
• serózny.

Kde sú slinné žľazy v ústach, ktoré produkujú serózne sekréty? Usadili sa v rade pohanov. Syntetizujú sliny bohaté na bielkoviny. Slizničné žľazy zahŕňajú palatinové a niektoré lingválne. Tajomstvo, ktoré produkujú, obsahuje hlien. Bukálne, časť lingválneho, labiálneho, molárneho vylučujú sliny zmiešaného zloženia.

Funkcie slinných žliaz

Kde sú slinné žľazy u ľudí, popísané vyššie. Ich hlavné funkcie sú:

1. Filtrácia. Krvná plazma sa filtruje z kapilár v ústach do slín. Tento proces produkuje proteín podobný inzulínu a parotín pre rast epidermis a nervových buniek. Pomocou tejto funkcie sa do tela dostáva hormón renín a kalikreín.
2. Vylučovací. Metabolické produkty sú odstránené. So slinami a celou ústnou sliznicou sa odstraňujú niektoré látky vrátane ťažkých kovov. V prípade porušenia obličiek, ktoré sú hlavným orgánom vylučovania, sú spojené slinné žľazy. Močovina pod pôsobením slín sa mení na amoniak a pacient vyvíja nepríjemný zápach z úst. A počas porušenia pečene vstupuje žlč do slín.
3. Endokrinné. Produkuje sa sekrécia látok podobných hormónom. Pod vplyvom slinných enzýmov v ústach začína chemický účinok na jedlo. Látky v slinách, podobne ako hormóny, ju rozpúšťajú a potrebné zložky sa vstrebávajú do sliznice. Okrem toho sa stabilizuje hladina vápnika a fosforu, čo je nevyhnutné pre obnovu zubnej skloviny a kostného tkaniva.
4. exokrinný. Produkujú sa mukózne a bielkovinové zložky slín. Vďaka tvorbe hlienu je povrch ústnej dutiny chránený pred vysychaním, vlhký stav prispieva k rýchlemu hojeniu rán a prasklín. Hlavnou zložkou slín je mucín, ktorý je bielkovinového pôvodu. Zvlhčuje a obaľuje potravu na doručenie do pažeráka. Fibrín spolu s mucínom neutralizuje prebytočné kyseliny a zásady, zabraňuje zrážaniu krvi.

Sliny a ústna tekutina

Kde sa nachádzajú slinné žľazy, popísané vyššie. Do úst vylučujú tajomstvo zvané sliny. Ústna tekutina alebo zmiešané sliny pozostávajú zo sekrétu, mikroflóry a jej metabolických produktov (častice potravy, epitel, leukocyty). Zloženie ústnej tekutiny je viskózne. Za deň dospelý jedinec vylučuje jeden a pol až dva litre slín. Rýchlosť slinenia závisí od:

• Vek;
• stav nervového systému;
• dráždivé potraviny;
• stav pokoja alebo aktivity.

V rámci tajomstva je voda viac ako 98% a zvyšok sú minerálne organické zlúčeniny. Ústna tekutina obsahuje fluorid, množstvo organických zložiek a viac ako 60 rôznych enzýmov. Je hlavným zdrojom vápnika a fosforu pre zubnú sklovinu.

Funkcie slín

Hlavnou funkciou slinnej žľazy (kde sa nachádza bola popísaná vyššie) je syntéza tajomstva, ktoré sa mieša s mikroorganizmami, produktmi ich rozkladu, zvyškami potravy a vytvára zmiešané sliny, ktoré sa zúčastňujú dôležitých procesov v tele jedinca. Hlavné funkcie slín:

1. Ochranný. Zvlhčuje sliznicu, chráni ju pred vysušením, mechanickým namáhaním, prasklinami. Umývanie sliznice, odstraňuje mikróby, zvyšky jedla. Vďaka obsahu enzýmov pôsobí baktericídne. Neutralizuje kyseliny a zásady, zlepšuje obnovu slizníc.
2. Anticarious. Čistí medzizubné priestory a povrch zubov. Znižuje koncentráciu glukózy v pevných potravinách obsahujúcich sacharidy. Vytvára na zubnej sklovine film, ktorý zabraňuje pôsobeniu kyselín.
3. Tráviace. Pomáha žuť a prehĺtať jedlo. Podieľa sa na jeho primárnom spracovaní.
4. Mineralizácia. Minerály (vápnik a fosfor) obsiahnuté v slinách vstupujú do zubnej skloviny, čím chránia zuby pred kazom. Na druhej strane sliny bránia odstraňovaniu cenných zložiek zo skloviny.

Užitočné produkty pre slinné žľazy

Pre kvalitnú prácu slinných žliaz (kde sú, popísané vyššie) je vhodné jesť tieto potraviny:

• Vlašské orechy – obsahujú veľa polynenasýtených kyselín, ktoré pomáhajú zlepšovať činnosť žliaz a juglón zabíja a spomaľuje rast patogénnych baktérií v slinách.
• Kuracie vajcia. Obsahujú luteín, ktorý priaznivo pôsobí na normalizáciu funkcií slinných žliaz.
• Tmavá čokoláda – podporuje zvýšené slinenie a rozširuje cievy.
• Mrkva – vyživuje žľazy, zlepšuje ich čistiacu činnosť, dodáva vitamín A.
• Morská kapusta. Jód v ňom obsiahnutý prispieva k prevencii zápalových procesov v žľazách.
• Kuracie mäso – vyživuje žľazy bielkovinami, vitamínmi B a selénom.
• Morské ryby. Kyseliny v ňom obsiahnuté normalizujú činnosť žliaz.
• Jablká sú čerstvé. Draslík a pektíny vo svojom zložení čistia slinné žľazy.
• Čakanka – pomáha zlepšovať metabolické procesy v žľazách a zvyšuje krvný obeh.
• Šípkovo červená. Vitamín C, ktorý sa vo veľkom množstve nachádza v bobuliach, zlepšuje činnosť žliaz.

škodlivé produkty

• Kuchynská soľ – prispieva k zadržiavaniu vlhkosti v tele, čo vedie k deštruktívnym zmenám buniek v žľazách.
• Výrobky s dlhou trvanlivosťou (sýtené nápoje, údeniny, údeniny). Vysoký obsah chemikálií v nich môže narušiť proces slinenia.
• Nápoje obsahujúce alkohol - vyvolávajú kŕče v kanáloch, v žľazách sa objavuje stagnácia slín.

Zápal žliaz

Príznaky zápalu slinnej žľazy (kde sa nachádza, sú podrobne opísané vyššie):

• zväčšená žľaza;
• teplo;
• problémy so sluchom;
• bolesť v koreni jazyka;
• sčervenanie kože okolo žľazy;
• bolesť pri dotyku;
• hnisavý výtok;
• bolesť pri prehĺtaní;
• bolesť hlavy, reagujúca v chráme, occiput alebo krku;
• zníženie slinenia.

Pri zápalových procesoch dochádza k porušeniam s uvoľňovaním enzýmov.

Liečba zápalu

Liečba slinných žliaz (ak sa nachádza, je popísaná vyššie) zahŕňa:

1. Čistenie úst vatovým tampónom navlhčeným v roztoku jedlej sódy alebo manganistanu draselného.
2. Intramuskulárne podávanie antibakteriálnych látok.
3. Použitie jednosmerného elektrického prúdu na lekárske účely.
4. Chirurgia, ak konzervatívna liečba zlyhá.

chronický zápal

Týmto procesom sú ovplyvnené spojivové tkanivá a vylučovacie kanály, exacerbácie sú nahradené remisiami. Na začiatku ochorenia sa objavuje celková slabosť a malátnosť. Teplota môže vystúpiť až na 39 stupňov. V mieste umiestnenia žľazy dochádza k opuchu a bolesti. Kde sú slinné žľazy v ústach, fotografie sú uvedené v tomto článku.

V oblasti zápalu možno pozorovať začervenanie kože. Niekedy sú problémy s otváraním úst. Vyskytuje sa vysychanie sliznice a nepohodlie. V niektorých prípadoch je ochorenie ťažké a vtedy je potrebná hospitalizácia pacienta. S exacerbáciou je potrebné užívať antibakteriálne lieky a lieky na zvýšenie slinenia. V chronickom štádiu patológie dochádza k zmene štruktúry žľazy. Stáva sa hustým a hrboľatým a postupne klesá slinenie.

Príčiny zápalu

Zápal slinných žliaz (kde sú opísané vyššie) sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• intoxikácia tela;
• zablokovanie výstupného kanála cudzím telesom alebo kameňom;
• infekcia v tele.

Príčinou akútneho štádia zápalu je vyčerpanosť organizmu, infekcia vírusovej povahy, intoxikácia rôzneho pôvodu či dehydratácia. Slinné žľazy sa zapália v dôsledku pôvodcov syfilisu, tuberkulózy, vírusu mumpsu. Mikroorganizmy cez lymfatické alebo vylučovacie kanály vstupujú do žľazy a spôsobujú ochorenie. Pri akútnom zápale je sekrečná funkcia slinnej žľazy prudko znížená. Chronická fáza tohto procesu je často komplikáciou akútnej formy ochorenia, ale niekedy sa vyskytuje aj ako nezávislé ochorenie.

Pri neustálom suchu v ústach, pocite bolesti a opuchu v krku, problémoch s prehĺtaním jedla možno predpokladať, že sa objavil slinný kameň. Kde je slinná žľaza u ľudí, fotografiu nájdete v článku. Sliny obsahujú veľké množstvo vápnika, niekedy sa hromadí v kanáloch a vytvára svetlé kryštalické horniny.

Príčiny tohto javu nie sú úplne objasnené. Vedci naznačujú, že spočívajú v nedostatku vody v tele, nesprávnej strave či liekoch. Najčastejšie sa kamene tvoria u starších mužov a môžu získať pôsobivé veľkosti (viac ako 7 cm). Postup extrakcie je bolestivý, často po ňom nasleduje zápal a infekcia. Kôstky malej veľkosti sa odstraňujú cicaním špeciálnych sladkostí, kyslej chuti. Kyselina spôsobuje hojné slinenie, ktoré pomáha rozpúšťať kameň. Pri veľkých veľkostiach sa používajú lieky, ktoré rozpúšťajú horninu, alebo chirurgický zákrok.

Plnohodnotná práca slinných žliaz je priamo závislá od zdravia tela ako celku. Problémy spojené s porušením pankreasu, obličiek, pečene výrazne zvyšujú zaťaženie slinných žliaz. Bohaté slinenie môže naznačovať výskyt červov v gastrointestinálnom trakte. Jeho čistenie a dodržiavanie diéty pomáha obnoviť funkcie žliaz, ktoré boli narušené. Dôkladné žuvanie potravy tiež prispieva k udržaniu tonusu žliaz a ich fungovaniu.