Zoznam trankvilizérov predávaných bez lekárskeho predpisu. Zoznam liekov vydávaných v rámci poskytovania doplnkovej bezplatnej lekárskej starostlivosti - Rossijskaja Gazeta Nový zákon o liekoch

Podľa štatistík má v Rusku nárok na bezplatné, takzvané dotované lieky, asi 20 miliónov ľudí. Približne 15,5 milióna z týchto ľudí uprednostňuje peňažnú náhradu pred liekmi a len asi 4 milióny ľudí si svoje právo užíva v plnom rozsahu.

Kto má na takéto lieky nárok v roku 2019 a v akých prípadoch môže liečbu hradiť štát? O všetkom v poriadku.

Aké lieky sa vydávajú zadarmo

Zoznam bezplatných liekov upravuje vláda.

Dokument potvrdzujúci ich prijatie je príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska „O schválení zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis pri poskytovaní doplnkovej zdravotnej starostlivosti určitým skupinám občanov, ktorí majú nárok na štátnu sociálnu pomoc“, prijatý v roku 2006. , v septembri.

Tento dokument sa pravidelne mení, pretože niektoré lieky sú zahrnuté v tomto zozname a iné sú z neho vylúčené.

V roku 2019 skupina bezplatných liekov zahŕňala všetky kategórie liekov:

• nenarkotické a opioidné analgetiká;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• činidlá na liečenie alergií, dny a parkinsonizmu;
• anxiolytické, antikonvulzívne, antipsychotické látky;
• antidepresíva, antibiotiká, prášky na spanie;
• antivírusové a antifungálne lieky;
• lieky na liečbu kardiovaskulárneho, dýchacieho a tráviaceho systému;
• hormóny a mnohé iné lieky.

Takmer každá choroba sa dá vyliečiť iba pomocou bezplatných liekov.

Kto má nárok na bezplatné lieky

Kategórie osôb, ktoré majú nárok na bezplatné lieky, sú ustanovené v článku 6.1 zákona č. 178-FZ „O štátnej sociálnej pomoci“ zo 17. júla 1999 v článku 125 zákona č. 122-FZ z 22. augusta 2004.

Na recepte musí byť uvedený dátum spotreby, zvyčajne jeden mesiac. Toto je čas, počas ktorého musí byť liek prijatý z lekárne. V neprítomnosti lieku sa môže ponúknuť liek podobného účinku. Platnosť receptu je možné predĺžiť, v takom prípade je lekáreň povinná zabezpečiť výdaj požadovaného lieku do 10 dní.

Ak je potrebné pokračovať v liečbe, ako aj pri strate receptu, lekár je povinný liek znovu predpísať.

Každá osoba, ktorej sa predpis vydá, môže dostať bezplatný liek podľa lekárskeho predpisu. Je to dôležité najmä vtedy, keď pacient sám nie je schopný užiť liek, ktorý potrebuje.

Bezplatné lieky pre deti

Dnes majú deti do troch rokov v Rusku právo na bezplatné lieky, navyše deti do 6 rokov z veľkých rodín. Patria sem aj bábätká trpiace zriedkavými, život ohrozujúcimi chorobami, ktorých liečba je mimoriadne nákladná.

Stačí zaregistrovať dieťa v mieste bydliska a dostať lekársku politiku a SNILS na oddelení dôchodkového fondu, aby ste v prípade potreby mohli v budúcnosti dostávať bezplatné lieky.

Ak v lekárni nie sú žiadne lieky

V roku 2018 ministerstvo zdravotníctva zvýšilo objem prostriedkov na štátne obstarávanie liekov pre ľudí infikovaných HIV na 21,6 miliardy rubľov. Predtým pridelených 17,8 miliardy rubľov.

Podľa sociálneho prieskumu Všeruského ľudového frontu sa v roku 2018 väčšina Rusov nemôže dostať ani k dotovaným liekom, keďže v mnohých lokalitách je ich nedostatok v štátnych zdravotníckych zariadeniach a lekárňach.

Vážení čitatelia!

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu právnu pomoc.

Pre rýchle vyriešenie vášho problému odporúčame kontaktovať kvalifikovaných právnikov našej stránky.

Posledné zmeny

Od 1. januára 2019 budú v platnosti nové Pravidlá pre organizáciu poskytovania liekov ľuďom so zriedkavými chorobami, ktorých zoznam pre rozpočtové poskytovanie liekov bol rozšírený federálnym zákonom-299 z 3. augusta 2018. Zahŕňa nasledovné choroby :

• hemofília,
• hypofýzový nanizmus,
• cystická fibróza,
• Gaucherova choroba,
• zhubné nádory lymfatických, hematopoetických a príbuzných tkanív,
• hemolytický uremický syndróm,
• roztrúsená skleróza,
• juvenilná artritída so systémovým nástupom,
• mukopolysacharidóza typu 1-2 a 6,
• potransplantačné obdobie.

Nové INN zahrnuté v zozname bezplatných liekov:

Názov lieku		Lieková forma
Prípravky na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest
Kyselina jantárová + meglumín + inozín + metionín + nikotínamid	r/r na infúzie
Antidiaroiká, črevné protizápalové a antimikrobiálne látky
mesalazín		čapíky, suspenzie, tablety
Prostriedky na liečbu cukrovky
Lixisenatid		r/r na subkutánnu injekciu
empagliflozín		tabletky
Iné lieky na liečbu ochorení tráviaceho traktu a metabolických porúch
Eliglustat		kapsuly
Hemostatiká
Eltrombopag		tabletky
Lieky ovplyvňujúce renín-angiotenzínový systém
Valsartan + sakubitril		tabletky
Lieky na zníženie lipidov
Alirocumab		r/r na subkutánnu injekciu
Evolocumab		r/r na subkutánnu injekciu
Hormóny hypofýzy a hypotalamu a ich analógy
Lanreotide		gél na subkutánne podanie predĺžiť. akcie
Antibakteriálne lieky na systémové použitie
Telavancin
daptomycín		lyofilizát na prípravu r/ra na infúzie
Tedizolid		pilulky,
Antivírusové lieky na systémové použitie
dasabuvir; ombitasvir + paritaprevir + ritonavir		sada piluliek
narlaprevir		tabletky
daklatasvir		tabletky
dolutegravir		tabletky
Protirakovinové lieky
Cabazitaxel
Brentuximab vedotín		lyofilizát na prípravu koncentrátu na prípravu r/ra na infúziu
nivolumab		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
obinutuzumab		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
Panitumumab		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
pembrolizumab		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
pertuzumab		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
trastuzumab emtanzín		lyofilizát na prípravu koncentrátu na prípravu r/ra na infúziu
Afatinib		tabletky
dabrafenib		kapsuly
Crizotinib		kapsuly
Nintedanib		mäkké kapsuly
pazopanib		tabletky
regorafenib		tabletky
ruxolitinib		tabletky
trametinib		tabletky
Aflibercept		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
Vismodegib		kapsuly
Carfilzomib		lyofilizát na prípravu r/ra na infúzie
Tumor nekrotizujúci faktor alfa-1 [rekombinantný tymozín]*
Protirakovinové hormonálne lieky
Enzalutamid		kapsuly
Degarelix		lyofilizát na prípravu r/ra na subkutánne podanie
Imunomodulátory
Peginterferón beta-1a		r/r na subkutánnu injekciu
Imunosupresíva
alemtuzumab		koncentrát na prípravu r/ra na infúzie
Apremilast		tabletky
vedolizumab		lyofilizát na prípravu koncentrátu na prípravu r/ra na infúziu
tofacitinib		tabletky
kanakinumab		lyofilizát na prípravu r/ra na subkutánne podanie
secukinumab		lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podávanie; subkutánny roztok
pirfenidón		kapsuly
Protizápalové a antireumatické lieky
dexketoprofén		r/r na intravenózne a intramuskulárne podanie
levobupivakaín		injekciou
Perampanel		tabletky
dimetylfumarát		enterické kapsuly
tetrabenazín		tabletky
Lieky na liečbu obštrukčných ochorení dýchacích ciest
vilanterol + flutikazón furoát		dávkovaný prášok na inhaláciu
Glykopyróniumbromid + indakaterol		kapsuly s práškom na inhaláciu
Olodaterol + tiotropiumbromid		dávkovaný roztok na inhaláciu
Iné lieky na liečbu chorôb dýchacieho systému
beraktant		suspenzia na endotracheálne podanie
Prípravky na liečbu očných chorôb
tafluprost		očné kvapky
Aflibercept		roztok na vnútroočné podanie
Iné prostriedky
Komplex oxyhydroxidu b-železitého (III), sacharózy a škrobu		žuvacie tablety
Yomeprol		injekciou

Stiahnite si na prezeranie a tlač:

v súlade so zoznamom skupín a kategórií obyvateľstva

ochorenia, pri ktorých ambulantnej liečbe liečiv

lieky a zdravotnícke pomôcky sa predávajú podľa

recepty lekárov bezplatne, ako aj v súlade so zoznamom

skupín obyvateľstva, pri ktorých ambulantnej liečbe

lieky sa vydávajú na lekársky predpis

s 50% zľavou z bezplatných cien

I. Anticholínesterázové činidlá
Galantamín	predĺžená akcia
ipidakrín	tabletky
Pyridostigmín bromid	tabletky
II. Opioidné analgetiká a analgetiká so zmiešaným účinkom
buprenorfín	roztok na intravenózne a intramuskulárna injekcia; tabletky sublingválne; terapeutický systém transdermálne
	škrupina
Morfín + narkotín + papaverín Hydrochlorid + kodeín + tebaín	injekciou
tramadol	kapsuly; injekcia; dlhodobo pôsobiace, potiahnuté škrupina; tabletky
trimeperidín	injekcia; tabletky
Fentanyl	transdermálny terapeutický systém
III. Nenarkotické analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky zariadení
Aceklofenak	tabletky
Kyselina acetylsalicylová	filmový plášť
dexketoprofén	tabletky
diklofenak	gél; očné kvapky; masť; čapíky rektálne; obalené tablety enterosolventný povlak; tabletky predĺžené pôsobenie; riešenie pre intramuskulárna injekcia
Ibuprofen	gél na vonkajšie použitie; krém na vonkajšie použitie; obalené tablety škrupina; perorálna suspenzia; rektálne čapíky
indometacín	čapíky; obalené tablety
ketoprofén	kapsuly; krém; čapíky; tabletky retard; forte filmom obalené tablety
Ketorolac	intramuskulárna injekcia
Lornoxicam	pilulky; lyofilizát na prípravu roztok na intravenózne a intramuskulárna injekcia
meloxicam	tabletky
nimesulid	pilulky; masť
kombinované lieky, s obsahom sodnej soli metamizolu	tabletky
paracetamol	rektálne čapíky; tabletky
Fenazón + lidokaín	kvapky do uší
Flupirtín maleát	tabletky
IV. Prostriedky na liečbu dny
alopurinol	tabletky
V. Iné protizápalové lieky
Hydroxychlorochín	obalené tablety
Leflunomid	obalené tablety
mesalazín	rektálne čapíky; pozastavenie rektálne; obalené tablety enterický povlak
penicilamín	tabletky
Sulfasalazín	tabletky
Chlorochín	tabletky
VI. Prostriedky na liečbu alergických reakcií
Dimetinden	kvapky na perorálne podanie
ketotifén	tabletky
klemastin	tabletky
loratadín	tabletky
mebhydrolin
chlórpyramín	tabletky
cetirizín	kvapky na orálne podávanie; pilulky, potiahnuté
VII. Antikonvulzíva
benzobarbital	tabletky
Kyselina valproová	kvapky na orálne podávanie; sirup; pilulky, potiahnuté enterosolventným povlakom; potiahnuté; granule predĺžené na perorálne podávanie
Gabapentín
karbamazepín	akcie; tablety s predĺženým uvoľňovaním ostreľované akcie
klonazepam	tabletky
lamotrigín	tabletky
levetiracetam	obalené tablety
oxkarbazepín	; perorálna suspenzia
primidon	tabletky
topiramát
fenobarbital	tabletky
fenytoín	tabletky
etosuximid
VIII. Lieky na liečbu parkinsonizmu
bromokriptín	tabletky
Levodopa + Karbidopa	tabletky
Levodopa + Benserazid	kapsuly; dispergovateľné tablety; tabletky
Piribedil	potiahnuté
pramipexol	tabletky
rasagilín mesilát	tabletky
selegilín	tabletky
Cyclodol	tabletky
IX. Anxiolytiká
Alprazolam	pilulky; tablety s predĺženým uvoľňovaním akcie
diazepam	pilulky; intramuskulárny roztok úvody
Hydroxyzín	obalené tablety
Medazepam	tabletky
Nitrazepam	tabletky
fenazepam	tabletky
X. Antipsychotiká
Alimemazine	tabletky
haloperidol	kvapky na orálne podávanie; tabletky
haloperidol	(olej)
zuklopentixol	poťahované tablety; riešenie pre intramuskulárna injekcia (olejová)
kvetiapín	filmom obalené tablety
klozapín	tabletky
Levomepromazín	obalené tablety
paliperidón	dlhodobo pôsobiace tablety potiahnuté
Perfenazín	obalené tablety
Periciazín	perorálny roztok; kapsuly
Promazine	poťahované tablety; dražé
Risperidone	pastilky; pilulky, potiahnuté
Sulpirid	kapsuly; tabletky
tioridazín
trifluoperazín	obalené tablety
flupentixol	obalené tablety
flufenazín	roztok na intramuskulárnu injekciu (olej)
chlórpromazín
Chlórprotixén	obalené tablety
XI. Antidepresíva a normothymické lieky
amitriptylín
venlafaxín	tabletky
imipramín
klomipramín	obalené tablety
uhličitan lítny	dlhodobo pôsobiace tablety
maprotilín	obalené tablety
Milnacipran
paroxetín	obalené tablety
Pipofezin	pilulky; modifikované tablety uvoľniť
Pirlindol	tabletky
sertralín	obalené tablety
fluvoxamín	obalené tablety
fluoxetín
Escitalopram	filmom obalené tablety
XII. Prostriedky na liečbu porúch spánku
Zaleplon
Zolpidem	obalené tablety
Zopiclone	obalené tablety
XIII. Iné lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém
baklofén	tabletky
betahistín	tabletky
Vinpocetín	pilulky; obalené tablety
Kyselina hopanténová	pilulky; sirup
Piracetam	; obalené tablety
Tizanidín	tabletky
tolperison	obalené tablety
	tabletky
fenotropil	tabletky
Cinnarizine	tabletky
XIV. Prostriedky na prevenciu a liečbu infekcií
Antibiotiká
azitromycín	požití
Amoxicilín	kapsuly; poťahované tablety; tabletky
Amoxicilín + klavulanová kyselina	prášok na suspenziu požitie; dispergovateľné tablety;
josamycín	pilulky; dispergovateľné tablety
doxycyklín
Klaritromycín	obalené tablety
Midecamycin	obalené tablety
rifamycín	kvapky do uší
tetracyklín	očná masť
Tobramycín	očné kvapky
fosfomycín	granule na prípravu roztoku pre požití
Syntetické antibakteriálne látky
kotrimoxazol
Nitrofurantoín	tabletky
nitroxolín	obalené tablety
Nifuroxazid	kapsuly; perorálna suspenzia
Norfloxacín	obalené tablety
Ofloxacín	obalené tablety
kyselina pipemidová
Sulfacetamid	očné kvapky
Furazidin	kapsuly; tabletky
Ciprofloxacín	očné kvapky; obalené tablety škrupina
XV. Lieky proti tuberkulóze
izoniazid	tabletky
pyrazínamid	tabletky
Protionamid	obalené tablety
rifampicín
etambutol	tabletky
XVI. Antivirotiká
	poťahované tablety; kapsuly
Acyclovir	pilulky; masť na vonkajšie použitie; očná masť
imidazolyletánamid kyselina pentándiová
Ribavirin	tabletky
Entecavir	obalené tablety
XVII. Antimykotiká
klotrimazol	krém na vonkajšie použitie
Nystatin	masť na vonkajšie použitie; vaginálne čapíky; čapíky rektálne; obalené tablety
Terbinafín	krém na vonkajšie použitie; sprej; tabletky
flukonazol
mebendazol	tabletky
metronidazol	tabletky
XIX. Antineoplastické, imunosupresívne a súbežné lieky
azatioprín	tabletky
Anastrozol	obalené tablety
Aprepitant	súprava kapsúl
Bleomycín	injekcie
Bleomycetin	Injekcie
busulfán	tabletky
Vinblastín	prášok na roztok injekcie
Vinkristína	injekcia; lyofilizované prášok na roztok injekcie
Daktinomycín	lyofilizovaný prášok na injekciu; infúzie
daunorubicín	prášok na roztok injekcie
doxorubicín	intravaskulárne a intravezikálne roztok pre intravaskulárne a intravezikálne podávanie; sústrediť sa na úvody
kyselina ibandrónová	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
idarubicín	kapsuly; lyofilizát na prípravu roztok na intravenózne podanie
ifosfamid	prášok na roztok injekcie; prášok na varenie infúzny roztok
Kalciumfolinát
karboplatina	infúzny roztok koncentrovaný
Karmustín	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
kyselina klodronová	kapsuly; koncentrát na varenie infúzny roztok
Lenograstim	lyofilizovaný prášok na
letrozol	obalené tablety
Lomustine
Medroxyprogesterón	tabletky
Melfalan	obalené tablety
Merkaptopurín	tabletky
	poťahované tablety; riešenie pre intravenózne podanie; riešenie pre infúzia koncentrovaná
metotrexát	pilulky; koncentrát na varenie injekčný roztok; riešenie pre injekcie v kalibrovaných striekačkách
mitoxantrón	injekciou
Mitomycín	prášok na roztok injekcie; lyofilizát na prípravu injekčný roztok
ondansetron	obalené tablety
kyselina pamidronová	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Prokarbazín
sehydrín	enterosolventné tablety škrupina
tamoxifén	tabletky
flutamid	tabletky
fotemustín	prášok na roztok infúzie
fluorouracil	injekcia; sústrediť sa na príprava infúzneho roztoku
Ftorafur
fulvestrant	roztok na intramuskulárnu injekciu
Chlorambucil	obalené tablety
cyklosporín	kapsuly; perorálny roztok
cyklofosfamid	obalené tablety
Cyproteron	tabletky
Cisplatina	koncentrovaný roztok pre príprava infúzií
cytarabín	injekcia; lyofilizát pre príprava injekčného roztoku
epirubicín	koncentrát na prípravu roztoku pre intravenózne a intrakavitárne podávanie; lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku
Estramustín	kapsuly; lyofilizovaný prášok na
etopozid
XX. Prostriedky na liečbu osteoporózy
Alfakalcidol
Dihydrotachysterol	kvapky na orálne podávanie; riešenie pre požití
kalcitriol
cholekalciferol	kvapky na perorálne podanie
XXI. Prostriedky, ktoré ovplyvňujú hematopoézu, koagulačný systém
warfarín	tabletky
Heparín sodný	gél na vonkajšie použitie
dipyridamol	dražé; obalené tablety
Hydroxid železitý polymaltóza	sirup; žuvacie tablety; kvapky pre požití
Síran železnatý + askorbová kyselina	obalené tablety
metoxypolyetylénglykol - epoetín beta	úvody
Pentoxifylín	obalené tablety
Kyselina listová	tabletky
epoetín alfa	injekciou
Epoetín beta	lyofilizát na prípravu roztoku pre
XXII. Lieky ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém
amiodarón	tabletky
amlodipín	tabletky
Amlodipín + lizinopril	tabletky
Atenolol	tabletky
Acetazolamid	tabletky
bisoprolol	obalené tablety
	sublingválne kapsuly; sublingválne tablety
verapamil	poťahované tablety; tabletky dlhodobo pôsobiace, potiahnuté škrupina
hydrochlorotiazid	tabletky
Hydrochlorotiazid + triamteren	tabletky
digoxín	tabletky
Diltiazem	poťahované tablety; tabletky dlhodobo pôsobiace, potiahnuté škrupina
Izosorbiddinitrát	aerosól podávaný sublingválne; tablety s predĺženým účinkom; tabletky
Izosorbidmononitrát	retardované tablety; tabletky
indapamid	kapsuly; poťahované tablety; tablety s riadeným uvoľňovaním
Captopril	tabletky
Kaptopril + hydrochlorotiazid	tabletky
Carvedilol	tabletky
Clonidine	tabletky
Corvalol	kvapky na perorálne podanie
Lappakonitín hydrobromid	tabletky
Lizinopril	tabletky
metoprolol	poťahované tablety; tabletky
Moxonidín	obalené tablety
molsidomín	retardované tablety; tabletky
Mätový olej + fenobarbital + Olej z chmeľových šištičiek + Etylbrómizovalerianát	kvapky na perorálne podanie
Nitroglycerín	sprej podávaný sublingválne; tabletky sublingválne; tablety s predĺženým uvoľňovaním akcie; transdermálne liečivo systém
nifedipín	kapsuly; tablety s predĺženým uvoľňovaním ostreľované akcie; tabletky rýchlo retardovaný povlak; tabletky s modifikovaným uvoľňovaním; tabletky
Perindopril	tabletky
Perindopril + Amlodipín	tabletky
Perindopril + Indapamid	tabletky
propafenón	obalené tablety
propranolol	tabletky
Ramipril	tabletky
rilmenidín	tabletky
	tabletky
Torasemid	tabletky
Spironolaktón	tabletky
Felodipin	dlhodobo pôsobiace tablety potiahnuté
fosinopril	tabletky
furosemid	tabletky
Enalapril	tabletky
Enalapril + hydrochlorotiazid	tabletky
Enalapril + Indapamid	tabletky
etacizín	obalené tablety
XXIII. Prostriedky na liečbu chorôb tráviaceho traktu
Lieky používané na liečbu chorôb spojených s erozívne a ulcerózne procesy v pažeráku, žalúdku, dvanástniku čreva
Algeldrát + hydroxid horečnatý	perorálna suspenzia; tabletky žuvacie
fosforečnan hlinitý	orálny gél
Dicitrát bizmutitý tridraselný	poťahované tablety; tabletky
metoklopramid	tabletky
omeprazol
ranitidín	obalené tablety
famotidín	obalené tablety
Spazmolytiká
Benziklan	tabletky
Drotaverín	tabletky
mebeverín	dlhodobo pôsobiace kapsuly
Laxatíva
Bisacodyl	rektálne čapíky; pilulky, potiahnuté
laktulóza
Antidiaroiká
loperamid
pankreatické enzýmy
Pankreatín	kapsuly; obalené tablety
Pankreatín + zložky žlče + Hemicelulóza	dražé; obalené tablety enterický povlak
Holenzim	obalené tablety
Lieky používané na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest spôsoby
Kyselina ursodeoxycholová
Phosphogliv
Prostriedky na obnovu črevnej mikroflóry
Bifidobacterium bifidum	lyofilizát na prípravu roztoku pre požitím a topickou aplikáciou
XXIV. Hormóny a lieky, ktoré ovplyvňujú endokrinný systém
Nepohlavné hormóny, syntetické látky a antihormóny
Aminoglutetimid	tabletky
Betametazón	krém; masť
Hydrokortizón	očná masť; masť na vonkajšie použitie aplikácie; tabletky
dexametazón	očné kvapky; tabletky
desmopresín	pilulky; nosný sprej
Levotyroxín sodný	tabletky
kortizón	tabletky
Levotyroxín sodný + Liotyronín + jodid draselný	tabletky
liotyronín	tabletky
metylprednizolón	tabletky
Metylprednizolón aceponát	vonkajšie použitie; masť na vonkajšie použitie aplikácie (olejové); emulzia pre vonkajšie použitie
Prednizolón	očné kvapky; masť na vonkajšie použitie aplikácie; tabletky
somatropín	lyofilizát na prípravu roztoku pre injekcie;
tiamazol	poťahované tablety; tabletky
triamcinolón	masť na vonkajšie použitie; tabletky
fluocinolón acetonid	gél na vonkajšie použitie; masť na vonkajšie použitie
fludrokortizón	tabletky
Prostriedky na liečbu cukrovky
Akarbóza	tabletky
glibenklamid	tabletky
Glibenklamid + Metformín	obalené tablety
Gliquidon	tabletky
gliklazid	modifikované tablety uvoľnenie; tabletky
Glimepirid	tabletky
glipizid	tabletky
inzulín aspart	roztok na intravenózne a subkutánne podanie úvody
Inzulín aspart bifázický
inzulín glargín	subkutánny roztok
inzulín glulizín	subkutánny roztok
Inzulín dvojfázový	suspenzia na subkutánne podanie
inzulín detemir	subkutánny roztok
Inzulín lispro	injekciou
Inzulín rozpustný (človek geneticky upravený)	injekciou
Inzulín izofán (ľudský genetické inžinierstvo)	suspenzia na subkutánne podanie
metformín	poťahované tablety; tabletky
Metformín + Rosiglitazón	filmom obalené tablety
repaglinid	tabletky
Rosiglitazón	filmom obalené tablety
Gestagény
Dydrogesterón	obalené tablety
noretisterón	tabletky
Progesterón
Estrogény
	vaginálny krém; čapíky vaginálne; tabletky
Etinylestradiol	tabletky
XXV. Prostriedky na liečbu adenómu prostaty
Doxazosín	tabletky
tamsulozín	kapsuly s modifikovaným uvoľňovaním; tablety s riadeným uvoľňovaním, potiahnuté
Terazosin	tabletky
finasterid	obalené tablety
XXVI. Prostriedky ovplyvňujúce dýchací systém
Ambroxol	sirup; pilulky; perorálny roztok a inhalácie
Acetylcysteín	šumivé tablety; granule pre príprava roztoku na perorálne podávanie; prášok na roztok požití
beklometazón	(ľahké dýchanie); nosný sprej;
Beklometazón + Formoterol	dávkovaný aerosól na inhaláciu
brómhexín	sirup; poťahované tablety; tabletky
brómhexín + salbutamol + Guaifenezín + mentol
budezonid	; suspenzia na inhaláciu;
Ipratropium bromid	aerosól na inhaláciu; riešenie pre inhalácie
Ipratropium bromid + salbutamol	roztok na inhaláciu
Ipratropium bromid + Fenoterol	roztok na inhaláciu
Kromoglykát sodný	dávkovaný aerosól na inhaláciu; roztok na inhaláciu
Nedocromil sodný	dávkovaný aerosól na inhaláciu
Oxymetazolín	nosné kvapky
Salmeterol	aerosól na inhaláciu
salmeterol + flutikazón	dávkovaný aerosól na inhaláciu; dávkovaný prášok na inhaláciu
salbutamol	aerosólový inhalátor aktivovaný dychom (ľahké dýchanie); roztok na inhaláciu; pilulky; obalené tablety, predĺžené pôsobenie; aerosól pre inhalačne dávkovaný
teofylín	kapsuly s predĺženým účinkom; retardované tablety
Tiotropiumbromid	kapsuly s práškom na inhaláciu
fenoterol	dávkovaný aerosól na inhaláciu; roztok na inhaláciu
fenspirid	poťahované tablety; sirup
Formoterol	kapsuly s práškom na inhaláciu; prášok na inhalačné dávkovanie; aerosól pre inhalačne dávkovaný
Formoterol + Budezonid	dávkovaný prášok na inhaláciu
XXVII. Prostriedky používané v oftalmológii
azapentacén	očné kvapky
Betaxolol	očné kvapky
Brinzolamid	očné kvapky
Idoxuridín	očné kvapky
latanoprost	očné kvapky
pilokarpín	očné kvapky
Pilokarpín + Timolol	očné kvapky
Proxodolol	roztok - očné kvapky
	očné kvapky
	očné kvapky
Travoprost	očné kvapky
Emoxipin	očné kvapky
XXVIII. Vitamíny a minerály
Gendevit
Jodid draselný	tabletky
Asparaginát draselný a horečnatý	tabletky
Neuromultivitída	tabletky
Cytoflavín	; tabletky
xxvix. Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky
Hexetidín	aerosól na topickú aplikáciu; Riešenie na lokálne použitie
chlórhexidín	riešenie na vonkajšie použitie
	riešenie na vonkajšie použitie a príprava dávkových foriem
XXX. Ostatné fondy
Gentamicín + Betametazón + klotrimazol	krém na vonkajšie použitie; masť na vonkajšie použitie
	obalené tablety
Diosmín + hesperidín	obalené tablety
Kanefron	perorálny roztok; dražé
ketosteril	obalené tablety
Zmes lyzátov baktérií	kapsuly; intranazálna suspenzia úvody; pastilky; sprej nosové
Troxerutín
Etylmetylhydroxypyridín sukcinát	kapsuly; obalené tablety
XXXI. Prostriedky použité na základe rozhodnutia lekárskej komisie, schválené hlavný lekár liečebného ústavu
Abatacept	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Ademetionine	enterosolventné tablety škrupina
Kyselina alendrónová	pilulky; obalené tablety
Altretamín
Aripiprazol	tabletky
asparagináza	lyofilizát na prípravu roztoku pre
Atorvastatín	obalené tablety
Afenylac	suchá zmes
bevacizumab	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
bikalutamid	obalené tablety
botulotoxín	lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku
Buserelin	akcie
Valganciclovir	obalené tablety
Valsartan	filmom obalené tablety
Vinorelbín	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Ganciklovir
gemcitabín	lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku
Gefitinib	tabletky
Hydroxymočovina
goserelín	subkutánna kapsula
Chorionický gonadotropín	lyofilizát na prípravu roztoku pre intramuskulárna injekcia
Granisetron	obalené tablety
dakarbazín	lyofilizát na prípravu roztoku pre intravenózne podanie
Dalteparín sodný	injekciou
darbepoetín alfa	injekciou
decitabín	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Dornáza alfa	roztok na inhaláciu
docetaxel	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Hydroxid železitý polyizomaltóza	roztok na intramuskulárnu injekciu
Hydroxid železitý sacharózový komplex	roztok na intravenózne podanie
Síran železnatý + serín
ziprasidone
Kyselina zoledrónová	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
	tekutá zmes
izotretinoín
Imatinib
Ľudský imunoglobulín normálne (IgG + IgA + IgM)	roztok na intravenózne podanie
Interferón alfa-2a	lyofilizát na prípravu roztoku pre injekcie; injekciou
Interferón alfa-2b	lyofilizát na prípravu roztoku pre injekcie a topická aplikácia; lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku; injekcia; rektálne čapíky
itrakonazol	kapsuly; perorálny roztok
infliximab	lyofilizovaný prášok na príprava roztoku na intravenózne podanie úvody
Irbesartan	tabletky
irinotekan	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
kabergolín	tabletky
kalcitonín	nosný sprej
Candesartan	tabletky
kapecitabín	obalené tablety
karboplatina	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
clopidogrel	obalené tablety
Kolekalciferol + vápnik uhličitan	žuvacie tablety
levocetirizín	obalené tablety
Levofloxacín	obalené tablety
lovastatin	tabletky
losartan	obalené tablety
Losartan + Hydrochlorotiazid	obalené tablety
Mykofenolát mofetil	poťahované tablety; kapsuly
Kyselina mykofenolová	enterosolventné tablety škrupina
Moxifloxacín	obalené tablety
Moexipril	obalené tablety
Vápnik nadroparín	subkutánny roztok
Nebivolol	tabletky
oxaliplatina	prášok na roztok infúzie
oxybutynín	tabletky
Oktreotid	mikroguľôčky na prípravu suspenzie pre injekcie; roztok na intravenózne a subkutánna injekcia; injekciou
olanzapín	dispergovateľné tablety; kapsuly
Omega-3 triglyceridy (EPK/DKG-1,2/1-90%)
paklitaxel	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
PAM-univerzálne	suchá zmes
Peginterferón alfa-2a	injekciou
Peginterferón alfa-2b	lyofilizát na prípravu roztoku pre subkutánna injekcia
Rabeprazol	enterosolventné tablety škrupina
raltitrexid	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Ribavirin
Risperidone	prášok na suspenziu intramuskulárna injekcia predĺžená akcie
Rituximab	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Rosuvastatín	obalené tablety
Roxitromycín	filmom obalené tablety
Sertindol	obalené tablety
simvastatín	obalené tablety
sorafenib	filmom obalené tablety
Spirapril	tabletky
sunitinib
takrolimus
Telmisartan	tabletky
temozolomid
Tetrafen-30	suchá zmes
Tetrafen-40	suchá zmes
Tetrafen-70	suchá zmes
Kyselina tioktová	obalené tablety
tolterodín	kapsuly s predĺženým účinkom; obalené tablety
topotekán	prášok na roztok infúzie
tocilizumab	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Trabektedin	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
trastuzumab	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Tretinoín
trimetazidín	poťahované tablety; tablety s modifikované uvoľňovanie, potiahnuté škrupina; kapsuly
Triptorelín	lyofilizát na prípravu suspenzie pre intramuskulárna injekcia predĺžená akcie
Tropisetron
Filgrastim	roztok na intravenózne a subkutánne podanie úvody; koncentrát na varenie infúzny roztok
flupentixol	roztok na intramuskulárnu injekciu depot
flutikazón	dávkovaný aerosól na inhaláciu
Quinapril	obalené tablety
Cerebrolyzín	injekciou
Cefazolin	prášok na roztok intravenózne a intramuskulárne podanie
cefixím	prášok na suspenziu požitie; kapsuly
Ceftriaxón	prášok na roztok intravenózne a intramuskulárne podanie
Cilazapril	obalené tablety
Cyproteron	tabletky
everolimus	tabletky
exemestan	obalené tablety
Enoxaparín sodný	injekciou
Eprosartan	obalené tablety
Eprosartan + Hydrochlorotiazid	obalené tablety
Erlotinib	obalené tablety

stôl 1

Schválené náklady na územný program

štátne záruky za zabezpečenie obyvateľstva Riazanu

oblasti bezplatnej lekárskej starostlivosti podľa zdroja

svoju finančnú podporu na rok 2011

Zdroje finančnej podpory územný program štátne záruky za poskytovanie obyvateľstvu regiónu Riazan zadarmo zdravotná starostlivosť		Schválené náklady programy
			dňa 1 rezident
		(milión rubľov)
Celkové náklady na územný program (súčet riadkov 02 + 09), vrátane za skontrolovať:
Riazanská oblasť
konsolidované rozpočtové prostriedky Ryazanská oblasť na údržbu lekárske organizácie pôsobiace v systém CHI
na náklady systému MHI vrátane:
pracujúce obyvateľstvo
poistné (platby) za CHI nepracujúce obyvateľstvo
daňové príjmy
ostatné príjmy vrátane grantov od FFOMS
Náklady na územný program CHI celkom (súčet riadkov 03 + 04)

IP a IBLP

Vo všeobecnosti je v objednávke č. 403n téma IBLP dovolenka rozpísaná samostatne, čo nie je v objednávke č. 785. Bude to upravené v odseku 13 prvého z uvedených zákonov. Tento odsek najmä určuje, že pri výdaji IBLP je presný čas tohto vydania, v hodinách a minútach, uvedený na chrbte receptu alebo receptu, ktorý zostáva kupujúcemu.

Porušenie sekundárneho

Nadobudnutím účinnosti vyhlášky číslo 403n sa objavia nové akcenty na tému možnosti porušovania druhotného (spotrebiteľského) balenia liekov. Norma „dôchodkového“ príkazu č. 785 to vo výnimočných prípadoch umožňuje, ak lekáreň nemôže splniť lekársky predpis.

Príkaz č. 403n, ktorý ho nahrádza, je v tomto smere špecifickejší a viac zodpovedá moderným požiadavkám, lekárskej praxi a potrebám spotrebiteľov. Odsek 8 nariadenia určuje, že narušenie sekundárneho obalu a výdaj lieku v primárnom obale je prípustný v prípadoch, keď množstvo lieku uvedené na recepte alebo požadované spotrebiteľom (v prípade voľnopredajného výdaj) je menšie ako množstvo liečiva obsiahnutého v sekundárnom obale.

V tomto prípade musí byť kupujúcemu poskytnutý návod na použitie alebo jeho kópia a porušenie primárneho obalu je zakázané. Mimochodom, nová objednávka neobsahuje pravidlo, že v prípade porušenia sekundárneho lieku má byť liek vydávaný v lekárenskom balení s povinným uvedením názvu, šarže výrobcu, dátumu spotreby lieku, série. a dátum podľa laboratórneho baliaceho denníka, ktorý je určený objednávkou č. 785.

"Liek vydaný"

Ustanovenie 4 vyhlášky č. 403n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upravuje tému receptúr a zoznam liekov na nich vydávaných. Formulár č. 107/y-NP vydáva najmä omamné a psychotropné látky prílohy II, s výnimkou omamných a psychotropných látok vo forme transdermálnych terapeutických systémov.

Zostávajúce lieky na predpis, ako viete, sa vydávajú podľa formulárov formulára č. 107-1 / r. Podľa paragrafu 22 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov liekov na predpis ...“, písané recepty na formulároch tohto formulára sú platné dva mesiace od dátumu vydania. Pre pacientov s chronickými ochoreniami je však povolené stanoviť platnosť receptu č. 107-1 / r až na jeden rok a prekročiť odporúčané množstvo lieku na predpis na jeden recept ustanovené Prílohou č. túto objednávku.

Takýto recept, na ktorom sú uvedené aj lehoty a množstvo výdaja lieku (v každom období), sa kupujúcemu vráti, samozrejme, s príslušnými poznámkami o dátume výdaja, dávkovaní a množstve vydaného lieku. . Predpisuje to odsek 10 príkazu č. 403n. Určuje tiež, že pri ďalšom kontakte pacienta s lekárňou s rovnakým receptom musí prvoliečiteľ brať do úvahy poznámky o predchádzajúcom uvoľnení lieku.

Recept zostáva v lekárni

K téme uvedenej v názve tejto kapitoly došlo k niektorým zmenám. Odsek 14 novej vyhlášky stanovuje, že maloobchodný predajca si ponecháva (s označením „Vydaný liek“) a skladuje:

do 5 rokov recepty na:

do 3 rokov recepty na:

do 3 mesiacov recepty na:

Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruska č. 403n sa nezaobišlo bez čerešničky na torte, avšak pochybnej. V odseku 15 objednávky je napísané, že recepty, ktoré nie sú uvedené v predchádzajúcom odseku 14 (uviedli sme ich trochu vyššie), sa označia pečiatkou „Liek je vydaný“ a vrátia sa späť do indikátora. Zdá sa, že to znamená, že recepty s platnosťou formulára 107-1/2 mesiace sa stávajú „na jedno použitie“. Čitateľom odporúčame venovať osobitnú pozornosť tejto novej norme.

Téma boja proti zneužívaniu liekov s obsahom alkoholu v lekárenskom sortimente, ktorá bola nedávno vytrubovaná médiami, sa premietla aj do nového poriadku o pravidlách výdaja. Podľa súčasného postupu sa recepty na takéto lieky vracajú pacientovi (s pečiatkou „uvoľnené“); podľa nového poriadku musia zostať v organizácii lekárne.

Aby sa nenechali chytiť

Postup pri práci s nesprávne vypísanými receptami je teraz popísaný trochu podrobnejšie (odsek 15 objednávky č. 403n). Najmä pri ich registrácii lekárnikom vo vestníku je potrebné uviesť zistené porušenia pri príprave receptu, celé meno zdravotníckeho pracovníka, ktorý ho vydal, názov zdravotníckej organizácie, v ktorej pracuje a prijaté opatrenia.

Ustanovenie 17 príkazu č. 403n obsahuje pravidlo, že lekárnik nie je oprávnený uvádzať nepravdivé alebo neúplné údaje o prítomnosti liekov v sortimente lekárenského zariadenia - vrátane liekov, ktoré majú rovnaké INN - a tiež zatajovať informácie o dostupnosti liekov. liekov, ktoré majú nižšiu cenu. Podobné ustanovenia obsahuje odsek 2.4 článku 74 zákona č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a odsek 54 Pravidiel správnej lekárenskej praxe (nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. augusta 2016 č. 647n). Tu je novinkou len to, že táto norma sa prvýkrát objavuje v poriadku o pravidlách dovolenky.

Bola to previerka objednávky takpovediac „na čerstvej stope“. Pravdepodobne v ňom čitatelia nájdu ďalšie body a normy, ktoré si zaslúžia osobitnú pozornosť. Napíšte o nich redakcii magazínu Katren-Style a my sa s vašimi otázkami obrátime na popredných odborníkov v odbore. Opýtame sa ich aj na problém „jednorazových“ receptov s dvojmesačnou platnosťou, ktorý bol spomenutý vyššie, ako aj na výdaj etylalkoholu a liekov s obsahom alkoholu vo svetle ustanovení nového poriadku. č. 403n.

Materiály k príkazu MZ č. 403n:

Čo môže byť pre organizáciu lekární dôležitejšie ako poradie vydávania liekov. Len čo sa lekárnici stihli vrátiť z letnej dovolenky a poobzerať sa po okolí, bol zverejnený nový príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 11.7.2017 č.403n s prílohami „O schválení pravidiel výdaja liekov na lekárske použitie, vrátane imunobiologických liekov, farmaceutickými organizáciami, individuálnymi podnikateľmi s farmaceutickou licenciou. Príkaz č. 403n o dovolenkovom konaní bol zaregistrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 8. septembra; začiatok jej pôsobenia je 22. september bežného roka.

Prvá vec, ktorú chcem v tejto súvislosti povedať, je zabudnúť na číslo „785“. Nová vyhláška 403n so zmenami a doplnkami uznáva za neplatnú známu vyhlášku Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja zo dňa 14.12.2005 č.785 „O postupe pri výdaji liekov“, ako aj vyhlášky č. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja SR č. 302, č. Ale sú tu aj rozdiely, nové ustanovenia, na ktoré sa zameriame vo väčšej miere, pričom prvé postrehy a poznámky uvedieme na okraj čerstvo upečeného nariadenia MZ č. 403n.

IP a IBLP

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n pozostáva z troch príloh. Prvý schvaľuje nové pravidlá výdaja liekov vrátane imunobiologických liekov (IBLP); druhá - požiadavky na prepustenie omamných a psychotropných látok, liekov s anabolickým účinkom a iných liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu (PKU). Tretia príloha stanovuje pravidlá výdaja liekov podľa náležitostí faktúr zdravotníckych organizácií, ako aj individuálnych podnikateľov (IP), ktorí majú licenciu na zdravotnícku činnosť.

Výdaj voľnopredajných liekov a podľa nového postupu bude umožnený tak pre lekárne a lekárenské miesta, ako aj pre individuálnych podnikateľov a lekárenské kiosky. V opačnom prípade, ak zhrnieme body 2. a 3. objednávky č.403n a zoznam liekov, vznikne nasledujúci obrázok.

• Výdaj omamných a psychotropných látok môžu vykonávať len lekárne a lekárenské miesta, ktoré majú príslušnú licenciu.
• Ostatné lieky na predpis vydávajú lekárne, drogérie a jednotliví podnikatelia (samozrejme tí, ktorí majú licenciu na lekárenskú činnosť - toto spresnenie bude ďalej považované za štandardne akceptované a vynechané).
• Uvoľňovanie imunobiologických liekov na predpis vykonávajú lekárne a lekárenské miesta. Jednotliví podnikatelia nie sú v tomto ustanovení odseku 3 spomenutí, čo znamená, že nemôžu vydávať lieky tejto skupiny, čomu odporúčame venovať osobitnú pozornosť.

Vo všeobecnosti je v objednávke č.403n postup pri výdaji liekov IBLP predpísaný samostatne, čo v objednávke č.785 nie je. Bude to upravené v odseku 13 prvého z uvedených zákonov. Tento odsek najmä určuje, že pri výdaji IBLP je presný čas tohto vydania, v hodinách a minútach, uvedený na chrbte receptu alebo receptu, ktorý zostáva kupujúcemu.

IBLP môžete uvoľniť za dvoch podmienok. Jednak ak má kupujúci špeciálny termonádob, v ktorom je možné dodržať požadovaný spôsob prepravy a skladovania týchto termolabilných liekov. Druhou podmienkou je vysvetlenie (pracovník lekárne kupujúcemu) o potrebe doručenia tohto lieku lekárskej organizácii, napriek tomu, že v uvedenom obale môže byť skladovaný najviac 48 hodín.

V tejto súvislosti pripomeňme, že túto tému upravuje aj bod 8.11.5 Sanitárnych a epidemiologických pravidiel „Podmienky prepravy a skladovania imunobiologických prípravkov“ (SP 3.3.2.3332-16), ktoré sú schválené vyhláškou náčelníka Štátny sanitár Ruskej federácie zo dňa 17.02.2016 číslo 19 Zaväzuje pracovníka lekárne poučiť kupujúceho o potrebe dodržiavať „chladný reťazec“ pri preprave IBLP.

Skutočnosť tejto inštruktáže je zaznamenaná značkou - na obale lieku, recepte alebo inom sprievodnom dokumente. Značka je osvedčená podpisom kupujúceho a prvého majiteľa (alebo iného zástupcu organizácie lekárne) a obsahuje aj dátum a čas dovolenky. SanPiN však nešpecifikuje, že čas by sa mal v tomto prípade zadávať v hodinách a minútach.

Porušenie sekundárneho

So zmenami a doplnkami vyhlášky č. 403n pribudnú nové akcenty na tému možnosti porušovania druhotného (spotrebiteľského) balenia liekov. Norma „dôchodkového“ príkazu č. 785 to vo výnimočných prípadoch umožňuje, ak lekáreň nemôže splniť lekársky predpis.

Príkaz č. 403n, ktorý ho nahrádza, so zoznamom liekov v tomto smere je konkrétnejší a viac zodpovedá moderným požiadavkám, lekárskej praxi a potrebám spotrebiteľov. Odsek 8 nariadenia určuje, že narušenie sekundárneho obalu a výdaj lieku v primárnom obale je prípustný v prípadoch, keď množstvo lieku uvedené na recepte alebo požadované spotrebiteľom (v prípade voľnopredajného výdaj) je menšie ako množstvo liečiva obsiahnutého v sekundárnom obale.

V tomto prípade musí byť kupujúcemu poskytnutý návod na použitie alebo jeho kópia a porušenie primárneho obalu je zakázané. Mimochodom, v novom nariadení Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n nie je pravidlo, že v prípade porušenia sekundárneho lieku by mal byť liek vydaný v lekárenskom balení s povinným označením názov, výrobná šarža, dátum spotreby lieku, séria a dátum podľa laboratórneho baliaceho denníka, ktorý je určený objednávkou č.785.

Čo to v praxi znamená? Predpokladajme dve situácie: prvá - prípravok X tablety (alebo pilulky) č. 56, primárne balenie - blister; druhá - príprava tabliet N č. 56 v injekčnej liekovke. A v oboch prípadoch je tu otázka o jeho prepustení pacientovi, ktorý predložil hlave štátu recept, na ktorom je napísaných povedzme 28 tabliet alebo 42 tabliet (granúl).

Je jasné, že v prvom prípade je to prípustné, pretože je možné uvoľniť 28 alebo 42 tabliet bez porušenia primárneho obalu (blistra), a v druhom prípade je to neprijateľné, pretože primárnym obalom je v tejto situácii injekčná liekovka , a je prísne zakázané ho porušovať. Naši priekopníci teda nemajú právo počítať pilulky či dražé z fľaštičky, ako to robia v lekárňach v niektorých cudzích krajinách.

"Liek vydaný"

Ustanovenie 4 vyhlášky č. 403n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upravuje tému receptúr a zoznam liekov na nich vydávaných. Formulár č. 107/y-NP vydáva najmä omamné a psychotropné látky prílohy II, s výnimkou omamných a psychotropných látok vo forme transdermálnych terapeutických systémov.

Podľa formulára č. 148–1 / y-88 sa uvoľňujú:

• psychotropné lieky zo zoznamu III;
• narkotické a psychotropné lieky zo zoznamu II vo forme transdermálnych terapeutických systémov;
• lieky zaradené do zoznamu liekov podliehajúcich PKU, s výnimkou tých liekov, ktoré sa vydávajú podľa formulára č. 107 / y-NP;
• lieky s anabolickou aktivitou a súvisiace s anatomicko-terapeuticko-chemickou klasifikáciou (ATC) odporúčané Svetovou zdravotníckou organizáciou ako anabolické steroidy (kód A14A);
• prípravky uvedené v odseku 5 „Postupu pri predaji liekov fyzickým osobám, ktoré obsahujú okrem malého množstva omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov aj iné farmakologicky účinné látky“ (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja SR č. Ruskej federácie zo 17. mája 2012 č. 562n);
• prípravky vyrobené podľa predpisu lieku a obsahujúce omamnú alebo psychotropnú látku zaradenú do zoznamu II a iné farmakologicky účinné látky v dávke nepresahujúcej najvyššiu jednotlivú dávku a za predpokladu, že tento kombinovaný liek nie je omamným alebo psychotropným liekom liek zo zoznamu II.

Zoznam ostatných liekov na predpis, ako viete, sa uvoľňuje podľa formulárov formulára č. 107-1 / r. Podľa paragrafu 22 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov liekov na predpis ...“, písané recepty na formulároch tohto formulára sú platné dva mesiace od dátumu vydania. Pre pacientov s chronickými ochoreniami je však povolené stanoviť platnosť receptu č. 107-1 / r až na jeden rok a prekročiť odporúčané množstvo lieku na predpis na jeden recept ustanovené Prílohou č. túto objednávku.

Takýto recept, na ktorom sú uvedené aj lehoty a množstvo výdaja lieku (v každom období), sa kupujúcemu vráti, samozrejme, s príslušnými poznámkami o dátume výdaja, dávkovaní a množstve vydaného lieku. . Predpisuje to odsek 10 príkazu č. 403n. Určuje tiež, že pri ďalšom kontakte pacienta s rovnakým receptom na zoznam liekov v lekárni musí prvák brať do úvahy poznámky o predchádzajúcom uvoľnení lieku.

V čase, keď je na recepte zakúpené maximálne množstvo uvedené na recepte, musí byť na ňom pečiatka „Vydaný liek“. A jednorazová dovolenka v celej výške podľa toho istého paragrafu je povolená len po dohode s lekárom, ktorý tento recept vypísal.

Recept zostáva v lekárni

K téme uvedenej v názve tejto kapitoly došlo k niektorým zmenám. Paragraf 14 novej vyhlášky MZ č. 403n ustanovuje, že predajca uchováva (s označením „Vydaný liek“) a skladuje:

do 5 rokov recepty na:

• omamné a psychotropné lieky tabuľky II, psychofarmaká tabuľky III (podľa odchádzajúceho poriadku 785 sa skladujú 10 rokov);

do 3 rokov recepty na:

• lieky vydávané bezplatne alebo so zľavou (podľa tlačív č. 148-1 / y-04 (l) alebo č. 148-1 / y-06 (l));
• kombinované lieky s obsahom omamných alebo psychotropných látok zaradených do zoznamu II a III, vyrobené v lekárenskej organizácii, lieky s anabolickým účinkom, lieky podliehajúce PKU;

do 3 mesiacov recepty na:

• prípravky v tekutej liekovej forme obsahujúce viac ako 15 % objemových etylalkoholu v hotových výrobkoch, iné prípravky príbuzné ATC antipsychotikám (kód N05A), anxiolytikám (kód N05B), hypnotikám a sedatívam (kód N05C), antidepresívam (kód N06A ) a nepodlieha CSP.

Všimnite si, že v 785. objednávke nie je žiadna táto skupina receptov na trojmesačné skladovanie.

Príkaz MZ č.403n sa nezaobišiel bez čerešničky na torte, avšak pochybnej. V odseku 15 objednávky je napísané, že recepty, ktoré nie sú uvedené v predchádzajúcom odseku 14 (uviedli sme ich trochu vyššie), sú označené pečiatkou „Liek je vydaný“ a vrátený do indikátora. Zdá sa, že to znamená, že recepty s platnosťou formulára 107-1/2 mesiace sa stávajú „na jedno použitie“. Čitateľom odporúčame venovať osobitnú pozornosť tejto novej norme.

Téma boja proti zneužívaniu liekov s obsahom alkoholu v sortimente lekární, ktorá bola nedávno vytrubovaná médiami, sa premietla aj do nového poriadku o postupe pri výdaji liekov. Podľa súčasného postupu sa recepty na takéto lieky vracajú pacientovi (s pečiatkou „uvoľnené“); podľa nového poriadku musia zostať v organizácii lekárne.

Aby sa nenechali chytiť

Poriadok dovolenky s nesprávne vypísanými predpismi je teraz popísaný trochu podrobnejšie (odsek 15 objednávky č. 403n). Najmä pri ich registrácii lekárnikom vo vestníku je potrebné uviesť zistené porušenia pri príprave receptu, celé meno zdravotníckeho pracovníka, ktorý ho vydal, názov zdravotníckej organizácie, v ktorej pracuje a prijaté opatrenia.

Podľa tohto paragrafu lekárnik pri výdaji lieku informuje kupujúceho nielen o spôsobe podávania a dávkach, ale aj o pravidlách pre skladovanie doma a interakciu s inými liekmi.

Teoreticky to znamená nasledovné. Farmaceutický inšpektor môže pristúpiť k prvému stolu v maske bežného kupujúceho – takpovediac urobiť skúšobný nákup. A ak ho prváčik, ktorý liek vydáva, neoznámi napríklad, že tento liek musí uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 °C, alebo ak sa nezaujíma, či práve užíva iné lieky , potom môže inšpektor „zhodiť masku“ a vyhotoviť zákon o správnom delikte. Takže norma odseku 16 je vážna a plná. A, samozrejme, vyžaduje, aby bol pervostolnik dôkladne dôvtipný v zložitej a objemnej téme liekových interakcií.

17 vyhlášky číslo 403n v platnom znení obsahuje pravidlo, že lekárnik nie je oprávnený uvádzať nepravdivé alebo neúplné údaje o dostupnosti liekov v sortimente lekárenského zariadenia - vrátane liekov, ktoré majú rovnaké INN - a tiež zatajovať informácie o dostupnosti liekov, ktoré majú nižšiu cenu. Podobné ustanovenia obsahuje odsek 2.4 článku 74 zákona č. 323 FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a odsek 54 Pravidiel správnej lekárenskej praxe (Nariadenie č. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie z 21. augusta 2016 č. 647n). Tu je novinkou len to, že táto norma sa prvýkrát objavuje v objednávke na objednávku dovolenky.

Boli to vysvetlenia rozkazu č. 403n, takpovediac „na novej stope“. Pravdepodobne v ňom čitatelia nájdu ďalšie body a normy, ktoré si zaslúžia osobitnú pozornosť. Napíšte o nich redakcii magazínu Katren-Style a my sa s vašimi otázkami obrátime na popredných odborníkov v odbore. Opýtame sa ich aj na problém „jednorazových“ receptov s dvojmesačnou platnosťou, o ktorom sme hovorili vyššie, ako aj na výdaj etylalkoholu a liekov s obsahom alkoholu v zmysle ustanovení nového nariadenia č. 403 Ministerstva zdravotníctva SR.

5. októbra sa na našej webovej stránke uskutoční webinár Larisy Garbuzovej, Ph.D. D., docentka Katedry manažmentu a ekonomiky farmácie Severozápadnej štátnej lekárskej univerzity (St. Petersburg), venovala a 25. októbra výkonná riaditeľka Národnej lekárnickej komory Elena Nevolina na rovnakú tému. Zaregistrujte sa na oba webináre.

Materiály na objednávku MZ č. 403n.

V prvom rade inovácia hrozí znepokojivými fámami a panikou. Ak sú ľudia vo vyspelej Moskve nervózni, že si jednoducho brilantnú zelenú bez lekárskeho predpisu čoskoro nekúpite, tak v regiónoch je to naozaj núdza – kupujú antibiotiká, pre mnohých nepoznaný valokardin a dokonca aj viagru, ktorá, sa pravdepodobne chystajú zmiznúť z voľného predaja v lekárňach. Zoznam liekov, ktoré sa už predávajú len na lekársky predpis, koluje internetom už druhý rok. Obsahoval lieky s psychotropným účinkom a staré dobré antibiotiká. Určité rozhorčenie vyvolala skutočnosť, že do tohto zoznamu bol zaradený aj liek na srdce Valocardin. Bol tam aj Curantyl, tak často predpisovaný tehotným ženám, ako aj Nimesil, známy liek proti bolesti.Nie je jasné, kto tento zoznam zostavil a z akého stropu pochádza, ale každý užívateľ môže na úvodné pozície pridať „svoju zakázanú“ drogu,o to je hrôza hrôzy ešte hroznejšia.

Korešpondent NI sa snažil prísť na to, ako to všetko začalo a aký bol príkaz ministerstva zdravotníctva, ktorý tak sťažoval život už aj tak nezdravým Rusom.

Rospotrebnadzor sa už niekoľko rokov snaží zakázať predaj liekov v Rusku bez lekárskeho predpisu. Ak však skôr išlo len o antibiotiká (ktoré sa mimochodom podľa zákona už považujú za prísne viazané lieky), tak vlani v lete sa šéfka rezortu Anna Popova ujala na predaj všetkých liekov na predpis. vo všeobecnosti - dokonca silné, dokonca homeopatické a kategoricky zakazujú predaj liekov cez internet.

Pozícia je vo všeobecnosti zrozumiteľná. Ako inak naložiť so samoliečbou, ktorú má dnes každý v obľube? Okrem toho neexistujú žiadne neškodné lieky - každý má svoje vlastné vedľajšie účinky, indikácie a kontraindikácie. A len lekár môže skutočne zistiť, čo konkrétny pacient potrebuje.

Mimochodom, dnes, ak sa budete riadiť literou zákona, 60 až 80 % liekov v našich lekárňach musí byť vydávaných na lekársky predpis. A bez toho si niektoré naozaj nekúpite: narkotické analgetiká, silné a psychotropné lieky. Ich výdaj bez lekárskeho predpisu je závažný trestný čin. Podiel voľnopredajných liekov na trhu je veľmi malý. Rospotrebnadzor sa však snažil zabezpečiť, aby sme si bez návštevy lekára nemohli kúpiť ani kvapky do nosa.

Dalo sa predvídať, že zavedenie receptov na všetky lieky pri nedostatku lekárov a ťažkostiach pri objednávaní by výrazne skomplikovalo životy pacientov, - povedal pre NI šéf nadácie Eduard Gavrilov. - Podľa ministerstva zdravotníctva je nedostatok profesionálnych terapeutov v Rusku takmer 27%. A predpisovanie liekov je v prvom rade záťažou pre týchto primárov. Ľudia s chorobami sa dnes nevedia dočkať návštevy lekára a ak sa rad naňho zväčší kvôli tým, ktorí si prišli po recept na jednoduchý liek, tak platené ambulancie môžu oslavovať ďalšie víťazstvo, ich klientela sa zvýši.

Odborníci však nepopierajú, že myšlienka liekov na predpis nie je vo svojej podstate zlá a dokonca správna. „Musíte sa liečiť podľa predpisu a pod dohľadom lekára, ale teraz máme nízku dostupnosť lekárskej starostlivosti a nie je možné robiť všetko „ako má byť“. A keď v štátnej poliklinike nebude lekár, pacient bude musieť ísť na platenú, čiže si vlastne „kúpiť“ recept,“ uvádza Health Foundation. Je tu ďalší problém: vo väčšine prípadov pacienti dostávajú od lekárov prinajlepšom ústne recepty - názov lieku je napísaný na papieri. Predtým bol tento filkinov list prijatý v lekárni bez toho, aby si vyžiadal oficiálny predpis alebo pečať s podpisom lekára. Teraz sa pacienti otáčajú. Možno si predstaviť, čo - v doslovnom zmysle slova - "prechod cez kŕče" zmení cestu pacienta s bolesťou hlavy alebo chrbta na kliniku. „To vytvára predpoklady pre rast tieňového farmaceutického sektora a prináša so sebou riziká pre zdravie pacientov,“ poznamenáva Gavrilov.

Revolúcia, ktorú začal Rospotrebnadzor, však nevyhasla. V auguste minulého roku na ňu „pripomenulo ministerstvo zdravotníctva príkazom číslo 647-n. „O schválení Pravidiel správnej lekárenskej praxe pre lieky na medicínske použitie“. Musím povedať, že táto objednávka neobsahuje žiadne normy, ktoré by v zásade menili delenie liekov na lieky na predpis a lieky bez predpisu:V roku 2017 budú lieky na predpis v Rusku vydávané so všetkými liekmi, ktoré boli vydané aj v roku 2016. Na tomto zozname nebolo urobené žiadne uvoľnenie, ale nebola pridaná ani žiadna nová prísnosť.A vo všeobecnosti informácie uvedené v dokumente sú na 90% venované organizácii lekárenskej činnosti, regulácii práce manažmentu a personálu, pravidlám prijímania a skladovania liekov a podobným technickým otázkam, ktoré bežný kupujúci neovplyvňuje.

Zdá sa, že všetko, nie sú žiadne dôvody na paniku a dôvody na urýchlené zásobenie liekov dnes. Odkiaľ potom rastú nohy? No od 1. marca tohto roku začali platiť nové pravidlá pre výdaj liekov na predpis a kontrolu dodržiavania pravidiel ich predaja.Pokuty za výdaj liekov bez lekárskeho predpisu narástli: lekárnikovi či lekárnikovi hrozí pokuta od 5 000 do 10 000 rubľov. (skôr 1,5 - 3 000 rubľov), úradník - o 20 - 30 000 rubľov. (skôr 5 - 10 000 rubľov), právnická osoba - o 100 - 150 000 rubľov. (skôr 20-30 tisíc) alebo pozastaviť lekáreň až na 90 dní.

Šesť mesiacov sa regulačné úrady pozorne pozerali, zvyšovali záujem o prácu lekární, do októbra niektoré dostali skutočné peniaze a humbuk okolo receptov vyvrcholil. Spotrebitelia, ktorí sa ocitli medzi dvoma požiarmi, sa postavili na stranu lekárnikov. Nie každému sa páči, že iba lekáreň je stále uznávaná ako porušovateľ, Rospotrebnadzor z nejakého dôvodu nemá žiadne sťažnosti proti lekárom, ktorí nepíšu recepty podľa očakávania.

Objavili sa ďalšie trendy, ktoré môžu mať vplyv na ďalší vývoj tejto situácie.

Logika regulačných orgánov je jasná a vo všeobecnosti podporujeme nové požiadavky na farmaceutické aktivity. Ale diabol, ako viete, je v detailoch. Mali sme už aj prípad: kupujúci má ťažký astmatický záchvat, veľmi dobre pozná názov lieku a jeho dávkovanie, no zároveň nemá pri sebe recept. Výber je v tomto prípade malý: buď odmietnuť dusiaceho sa človeka, alebo porušiť zákon. Preto je v tejto veci najdôležitejšie zaobísť sa bez excesov, “povedal pre NI riaditeľ externej komunikácie PJSC Pharmacy Chain 36.6.Alexej Kiselev - Romanov.

Podľa Borisa Gorodeckého, experta služby Vash Provisor, zvýšenie pokút alebo zavedenie dodatočných opatrení, ako je pozastavenie alebo odobratie licencie, bude mať vplyv na zvýšenie cien všetkých medicínskych produktov, ktorých ceny sú nie sú regulované štátom.

"Lekárnici budú musieť nahradiť stratené príjmy z liekov na predpis," vysvetlil. "Lekárnici pravidelne platia pokuty, ale naďalej predávajú voľne predajné lieky na predpis, pretože tvoria významnú časť príjmov."

Marketingový riaditeľ lekárne Pharm-line Rostislav Milenkov verí, že sprísnenie legislatívy nevedie v tejto veci k zásadným zmenám, keďže sa vôbec netýka problematiky falošných receptov.

Do vyhľadávača zadajte dopyt „kúpiť recept“ - sami uvidíte, koľko stránok s ponukami vyskočí, poradil Novy Izvestia. Existuje veľa ponúk, niektoré spolu s predpisom okamžite ukladajú liek s doručením domov. Cena vydania je znesiteľná, aspoň pre tých, ktorí potrebujú dostať recept načas a nie presedieť celé týždne v ambulancii.

Milenkov však upozorňuje, že sfalšovaný recept je nebezpečný biznis, rovnako ako vlastnoručne kúpený liek. Odborníci považujú zákaz predaja receptov a liekov na internete za včasné a premlčané opatrenie, čert sa však opäť skrýva v detailoch. „Pred zavedením takýchto noriem je potrebné zodpovedať si nasledujúce otázky: budú môcť všetci pacienti dostať recept včas? Napríklad, ak už existuje zoznam čakateľov na objednanie lekárov určitých špecializácií na povinné zdravotné poistenie na niekoľko týždňov vopred, je možné pochopiť, ako sa zaťaženie systému zdravotnej starostlivosti (predovšetkým povinného zdravotného poistenia) zvýši zavedenie takýchto noriem a aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa tomu zabránilo?"

Niektorí odborníci sú za prísnejšie sankcie za lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis. „V žiadnej európskej krajine neexistuje, aby sme si nezávisle naordinovali liečbu a vybrali si liek na radu lekárnika alebo priateľov – existuje len lekársky predpis,“ pripomína primárka kliniky Sfera. Erika Eskinová . Generálny riaditeľ farmaceutickej spoločnosti Apteka+ označuje túto situáciu za mimoriadne pozitívny trend.“Alexander Koshkin:„Od nadobudnutia účinnosti vyhlášky č. 647 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa požiadavky na predaj liekov na predpis sprísnili... A podľa môjho názoru bude z tohto opatrenia profitovať iba pacient. “

Situácia spojená s uvoľňovaním liekov na predpis by sa podľa účastníkov trhu mala zmeniť k lepšiemu vďaka rozširovaniu kapacít telemedicíny. Záťaž zo strany lekárov aj pracovníkov lekární sa odstráni plošným zavedením elektronických receptov. Toto sú hlavné novinky, na ktoré lekárenský biznis čaká.

Napriek tomu, že všetci upokojujú rozrušených spotrebiteľov a nepredpovedajú búrky vo farmaceutickom priemysle, korešpondentka NI sa rozhodla skontrolovať, čo sa skutočne deje v lekárni najbližšie k jej bydlisku. Vošiel som dnu a požiadal som o monopril (tabletky, ako je vysoký krvný tlak). Uľahčilo to. Už pri východe som sa pozrel na nápis na krabici „Dovolenka z lekární na predpis. Užívajte podľa predpisu lekára."

Podľa súčasných predpisov je OTC predaj takýchto liekov zakázaný, ak existuje záznam o predaji na lekársky predpis. Zdá sa, že lekárne ignorujú pravidlo, aby zvýšili tržby.

Čo ste mi dali bez lekárskeho predpisu? - hovorím vyčítavo dievčaťu.

Nenapísal si to sám, však? ona odpovedá. - Lekár určite poradil?

Áno, bolo to pred 15 rokmi...

Dievča si zalistovalo v nejakom zozname – vyzerá to ako recept, z ministerstva zdravotníctva. Monoprila sa nenašla.

Nie váš profil. Zoznam obsahuje iba psychotropné a silné drogy. A tieto neškodné sú z Poľska. Pite na svoje zdravie! Táto Európa je vždy zaistená.

Áno, nie podľa našich...

A tu je ďalší príspevok na rovnakú tému. Nielenže sa budú lieky vydávať striktne na lekársky predpis, teraz budú za porušenie predaja potrestaní aj lekárnici. Za týchto podmienok bude pre kupujúcich ťažké „tlačiť na súcit“, pretože trest je vážny: od päťtisícovej pokuty pre zamestnanca lekárne až po trojmesačné zatvorenie samotnej lekárne.

Vo svetle nových legislatívnych trendov zmizli v marci z voľného predaja antibiotiká, množstvo liekov proti bolesti, kardiovaskulárnych a iných liekov. Dozorné orgány ubezpečujú, že sa tak stalo v záujme zdravia pacientov, pričom mnohé sa odvolávajú na zahraničné skúsenosti. Prečo pacienti nie sú spokojní s takouto starostlivosťou?

V skutočnosti zákaz voľného predaja liekov na predpis existuje už dlho, od roku 2005. S jeho plnením sa ale neponáhľali – ani lekárnici, ani ich klienti. Lekári pokračovali v čmáraní receptov na útržky papiera. Pokiaľ lieky zo špeciálnych zoznamov, podliehajúce prísnemu účtovaniu, neboli vydávané a kupované striktne podľa predpisu.

Ministerstvo zdravotníctva a Rospotrebnadzor sa rozhodli brať porušovateľov vážne. V boji o naše zdravie sa však extrémni ukázali samotní pacienti, ktorí za každé kýchnutie museli sedieť pri dverách lekára a lekárnikov.

Ak pracovník lekárne predá liek na predpis bez lekárskeho predpisu, hrozí mu vážna pokuta. Najmenej päťtisíc rubľov. A pre samotnú lekáreň môže mať trest za následok 100 tisíc rubľov. To však nie je všetko. môže byť dokonca zatvorená až na tri mesiace.

Lieky označené „len na lekársky predpis“ už nie je možné vystavovať. Asi 70 % z celého lekárenského sortimentu spadá pod obmedzenia. Sú to nielen psychofarmaká a omamné látky, ale aj všetky antibiotiká, hormonálne lieky (vrátane antikoncepcie), silné lieky proti bolesti, ampulkové liekové formy, množstvo kardiovaskulárnych liekov, lieky pre diabetikov a iné.

Žiadny rad!

Ak potrebujete liek, ale nemáte čas ani chuť veľa hodín sedieť vo fronte, môžete si zaplatiť konzultáciu s lekárom v súkromnom lekárskom stredisku. Vo väčšine prípadov tam dostanete aj recept. Lekár v súkromnej ambulancii má právo vydávať recepty na lieky s výnimkou tých, ktoré sú uvedené v zozname II a III Zoznamu omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov podliehajúcich kontrole v Ruskej federácii.

Najnepríjemnejšie je, že stále neexistuje presný a úplný zoznam liekov, ktoré nemôžu byť voľne dostupné. Zoznam malo schváliť ministerstvo zdravotníctva ešte v januári, navrhli ho nájsť na tomto odkaze. Tam ho však nenájdete! Preto sa lekárnikom odporúča zamerať sa na pokyny. Ak obsahuje záznam „vydávané na lekársky predpis“, nemožno ho len tak predávať.
Niektorí sa však domnievajú, že návod na lieky je práve tým dokumentom, na ktorý sa musíte zamerať bez príkazov ministerstva zdravotníctva.

V lekárňach Gubkinsky a Stary Oskol sa bez lekárskeho predpisu predávajú bylinky, masti, antipyretiká, niektoré antivirotiká a kvapky do nosa. Ale pentalgin, ketorol, festal - len na predpis. Papaverín a no-shpa sú potrebné v tabletách, niektorí lekárnici ich uvoľňujú voľne, ale v ampulkách - na lekársky predpis. Ketonal je podobný: predáva sa krém alebo gél na vonkajšie použitie a ak ho chcete získať v iných formách uvoľňovania, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Lekárnici sa však domnievajú, že nie je dôvod na paniku. Veď v minulosti boli mnohé lieky len na predpis. Tí cukrovkári to veľmi dobre vedeli. Existujú lieky proti bolesti, žalúdočné, srdcové lieky, ktoré ako keby zostali vo voľnom predaji. Výkonnejší - nie. A to je opodstatnené: vážne lieky majú vážnejšie vedľajšie účinky. Okrem toho, ak potrebujete silné lieky, musíte sa vážne liečiť a ísť k lekárovi.

Vo všeobecnosti, ak sa chystáte do lekárne, pozrite sa na internet a pozrite si návod na liek, ktorý si idete kúpiť. Možno je dostupný len na lekársky predpis a potom musíte najskôr navštíviť lekára.