Zoznam dokumentov na prechod MSE. Čo je to odporúčanie ITU? Aké lekárske a preventívne organizácie ho vydávajú a ako ho získať? Formulár žiadosti 088

„Odporučenie na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou lekársku a preventívnu starostlivosť“

V riadku „Dátum vystavenia“ sa uvádza dátum vystavenia „Odporučenia na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ občanovi odoslanému na lekárske a sociálne vyšetrenie alebo jeho zákonnému zástupcovi.

Na linke 1 uvádza sa celé priezvisko, meno, priezvisko občana poslaného na lekárske a sociálne vyšetrenie.

Na linke 2„Dátum narodenia“ označuje deň, mesiac a rok narodenia.

Na riadku 3 pohlavie občana sa uvádza v skrátenej forme: „m“ alebo „g“.

Riadok 4„Priezvisko, meno, priezvisko zákonného zástupcu občana“ sa vypĺňa úplne, ak existuje zákonný zástupca.

Na riadku 5„Adresa miesta pobytu občana“ v prípade neexistencie miesta pobytu je uvedená adresa pobytu, skutočný pobyt na území Ruskej federácie.

Na riadku 6„Nie je zdravotne postihnutá osoba, zdravotne postihnutá osoba prvej, druhej skupiny, kategória „zdravotne postihnuté dieťa“ skupiny“ označuje skupinu zdravotného postihnutia na základe osvedčenia ústavu lekárskej a sociálnej odbornosti o ustanovenej skupine zdravotného postihnutia, ktoré má zdravotne postihnutá osoba. alebo zdôrazňuje „nie je postihnutá osoba“, ak je pacient poslaný prvýkrát.

Riadok 7„Miera obmedzenia schopnosti pracovať“ je vylúčená nariadením vlády Ruskej federácie z 30. decembra 2009 č. N 1121

Riadok 8„Percentuálna miera straty odbornej spôsobilosti“ sa vypĺňa pri opravnej skúške na základe potvrdenia lekárskeho a sociálneho posudkového ústavu, ktoré má občan o určení miery straty odbornej spôsobilosti na výkon zárobkovej činnosti. .

Na riadku 9 zdôrazňuje sa, či je občan prvý alebo opätovne odoslaný na ITU.

Na riadku 10„Kto pracuje v čase odoslania na zdravotnú a sociálnu prehliadku“ by malo uvádzať pozíciu, povolanie, odbornosť, kvalifikáciu a dĺžku služby v určenej pozícii, profesiu, odbornosť, kvalifikáciu; vo vzťahu k nepracujúcim občanom uveďte: „nepracuje“.

Na riadku 11„Názov a adresa organizácie, v ktorej občan pracuje“ označuje názov organizácie s adresou, v ktorej vyslaná osoba pracuje v deň otvorenia práceneschopnosti. Ak občan nepracuje, urobí sa o tom príslušný záznam.

Na riadku 12 Informácie „Podmienky a charakter vykonávanej práce“ sa zaznamenávajú zo slov pacienta, v prípade potreby vyžiadaných z miesta výkonu práce vo forme výrobných charakteristík (dĺžka pracovného dňa, zmena; manuálna práca, stroj-manuál, mentálna, dopravník: poloha pri práci (v percentách: sedenie, státie, premenlivá, chôdza); stupeň fyzického stresu: trvalý (mierny, stredný, ťažký) a prechodný (mierny, stredný, ťažký); stupeň neuropsychického stresu: trvalý ( mierna, stredná, ťažká) a dočasne (mierna, stredná, ťažká); administratívna práca (veľký, stredný, malý objem), uveďte počet podriadených; prítomnosť nepriaznivých pracovných podmienok (práca v horúcom obchode, v chlade, zvýšené znečistenie prachom a plynom, vystavenie chemikáliám, vo výškach, s vibráciami) .

Na riadku 13„Hlavné povolanie (špecializácia)“ označuje povolanie získané špeciálnym vzdelaním (napríklad inžinier, učiteľ, stavebný technik) alebo povolanie, v ktorom je najdlhšia pracovná prax a (alebo) najvyššia kvalifikácia (napríklad opravár 5. kategórie a pod.).

Na riadku 14„Kvalifikácia v hlavnej profesii (trieda, kategória, kategória, hodnosť)“ by mala uvádzať kvalifikáciu, ktorú mal pacient v deň otvorenia práceneschopnosti.

Riadky 15, 16. 17 vyplnené pre občanov, ktorí študujú na vzdelávacej inštitúcii v čase odoslania na lekársku a sociálnu prehliadku (denná alebo externá forma). V riadku 15 sa uvádza názov a adresa vzdelávacej inštitúcie, v riadku 16 sa uvádza uvedená skupina, trieda, kurz, v riadku 17 sa uvádza povolanie (špecializácia), ktoré občan odoslaný na lekárske a sociálne vyšetrenie získa po absolvovaní vzdelávacej inštitúcie.

Na riadku 18„Pozorované v organizáciách poskytujúcich liečebno-preventívnu starostlivosť od _____ roku“ označuje dátum prvého vyplnenia ambulantnej karty pacienta v zdravotníckom zariadení.

Na riadku 19 pri prvotnej registrácii odporúčania na lekárske a sociálne vyšetrenie sa podrobne uvádzajú informácie o nástupe ochorenia (povaha poranenia, úraz), charakteristika priebehu, exacerbácie (uveďte frekvenciu a trvanie exacerbácií). za 12 mesiacov pred odoslaním pacienta na lekárske a sociálne vyšetrenie), údaje o charaktere liečby (ambulantná alebo ústavná s uvedením profilu oddelenia), druhy liečby: liečebná, chirurgická, fyzioterapia, atď. Pri odoslaní na opätovné vyšetrenie sú uvedené informácie o priebehu ochorenia za obdobie, ktoré uplynulo od dátumu vytvorenia skupiny postihnutia, nové prípady identifikované počas tohto obdobia sú podrobne opísané ochorenia, ktoré vedú k trvalému zhoršenie funkcií tela.

Riadok 20„Anamnéza života“ sa vypĺňa pri primárnom odporúčaní. Uvádzajú sa choroby prenesené v minulosti, úrazy, otravy, operácie, choroby, pri ktorých je zaťažená dedičnosť. Vo vzťahu k dieťaťu sa dodatočne uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod matky, načasovanie formovania psychomotorických zručností, sebaobsluhy, kognitívno-herných činností, zručností poriadkumilovnosti a sebaobsluhy, ako prebiehal vývin (podľa vek, zaostávanie, predstih).

Na riadku 21„Časť a trvanie dočasnej invalidity za posledných 12 mesiacov“ v stĺpcoch „Dátum (deň, mesiac, rok) začiatku dočasnej invalidity“ a „Dátum (deň, mesiac, rok) skončenia dočasnej invalidity“ uveďte dátumy začatia a ukončenia práceneschopnosti sa v stĺpci „počet dní (mesiacov a dní) dočasnej pracovnej neschopnosti“ uvádza celkový počet dní dočasnej pracovnej neschopnosti. Ak pacient nepracuje, tak v tejto časti je uvedená frekvencia jeho žiadostí o zdravotnú starostlivosť zdravotníckemu zariadeniu a diagnostika chorôb, na ktoré sa pacient u zdravotníckeho zariadenia obrátil. V stĺpci „Diagnóza“ sa uvádza diagnóza ochorenia, pre ktorú bol pacient v príslušnom období uznaný dočasne invalidným alebo vyhľadal lekársku pomoc.

Na riadku 22„Výsledky prijatých opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu“ uvádzajú informácie o opatreniach na obnovenie pracovnej schopnosti pacienta, konkrétnych druhoch regeneračnej terapie, rekonštrukčnej chirurgii, kúpeľnej liečbe, technických prostriedkoch rehabilitácie vrátane protetiky a protetiky, ako aj obdobia, v ktorom boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré by mohli byť úplne alebo čiastočne kompenzované alebo obnovené, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky.

Na riadku 23„Stav občana pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie (uvádzajú sa sťažnosti, údaje vyšetrenia ošetrujúcim lekárom a lekármi iných odborností) pri popise objektívneho stavu každý špecialista podrobne a dôsledne popisuje sťažnosti pacienta, predovšetkým súvisiace k základnému ochoreniu, potom ďalším, s vyčerpávajúcou úplnosťou sú reflektované údaje objektívneho vyšetrenia pacienta odborníkmi, pričom je indikovaná odbornosť lekára (terapeuta, chirurga, neurológa a pod.).

V nevyhnutných prípadoch na záznamy o stave pacienta, výsledkoch vyšetrenia môžu špecialisti použiť prílohu na odporúčanie ľubovoľného formulára, ktorý musí byť zapečatený a podpísaný predsedom lekárskej komisie a členmi komisie.

Na riadku 24 sú uvedené výsledky laboratórnych, rádiologických, endoskopických, ultrazvukových, psychologických, funkčných a iných typov štúdií.

Na riadku 25 uvádza sa telesná hmotnosť občana v kg, výška v metroch, index telesnej hmotnosti. Ten sa vypočíta podľa vzorca:

BMI = hmotnosť (kg) / výška (v metroch) na druhú

Preobezita 25.–29.9

Obezita I. stupňa 30–34,9

Obezita II stupeň 35–39,9

Obezita III stupeň 40 a viac

Výška osoby sa meria pomocou stadiometra. Bežne sa výška mužov pohybuje od 160-180 cm, žien 155-170 cm.Telesná hmotnosť sa zisťuje pomocou lekárskych váh.

Na riadku 26 uvádza sa hodnotenie telesného vývoja - normálny, odchýlka (nedostatok telesnej hmotnosti, nadmerná telesná hmotnosť, nízky vzrast, vysoký vzrast) - potrebné je podčiarknuté. Fyzický vývoj je súbor morfologických funkčných znakov tela, ktoré určujú rezervu jeho fyzickej sily, vytrvalosti a výkonnosti.

Na riadku 27„Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka“ je podčiarknuté. Psychofyziologická odolnosť je schopnosť človeka dlhodobo udržať akúkoľvek aktivitu bez zníženia účinnosti jej vykonávania, t.j. v širokom zmysle - výkon. Psychofyziologická vytrvalosť je určená stupňom fyzického vývoja, stavom funkčných systémov tela, osobnostnými vlastnosťami, temperamentom, úrovňou motivácie vykonávať činnosti a ďalšími faktormi. Psychofyziologickú stabilitu hodnotí psychológ na základe rozboru dynamiky psychofyziologických a fyziologických ukazovateľov v procese vykonávania psychologických testov, senzorickej, senzomotorickej a fyzickej záťaže, ako aj poznatkov, ktoré simulujú rôzne druhy domácich, profesionálnych a iných činností. Nehodnotí sa pritom len úroveň rozvoja alebo stav určitých funkcií, ale predovšetkým ich vlastnosti, ako je stabilita a schopnosť dlhodobo udržať aktivitu na určitej úrovni.

Na riadku 28„Hodnotenie emocionálnej stability: norma, odchýlka“ je podčiarknuté. Emocionálna stabilita je vlastnosť, ktorá vyjadruje zachovanie organizovaného správania v bežných a stresových situáciách a vyznačuje sa zrelosťou, výbornou adaptáciou, absenciou veľkého napätia, úzkosťou, sklonom k ​​vodcovstvu, spoločenskosťou; emočná nestabilita - extrémna nervozita, nestálosť, slabá adaptácia, sklon k rýchlej zmene nálad, pocity viny a úzkosti, úzkosť, depresívne reakcie, roztržitosť, nestabilita v stresových situáciách, impulzívnosť, nevyrovnanosť vo vzťahoch s ľuďmi, premenlivosť záujmov, pochybnosti o sebe, výrazná citlivosť, ovplyvniteľnosť, sklon k dráždivým látkam. Emocionálnu stabilitu hodnotí psychológ pomocou rôznych projektívnych techník, dotazníkov a škál.

Na riadku 29"Diagnóza pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie" v odseku "a" je uvedený kód základného ochorenia podľa ICD-10; v odseku „b“ je uvedená podrobná diagnóza, ktorá odráža nozologickú formu ochorenia v súlade s ICD-10, etiológiu, priebeh, štádium, stupeň funkčných porúch. Pri kombinácii viacerých chorôb je indikovaná hlavná choroba, ktorá určuje prítomnosť príznakov postihnutia; v odseku „c“ „súčasné ochorenia“ označujú tie choroby, ktoré nie sú rozhodujúce pri posudzovaní invalidity; v odseku „c“ sú uvedené komplikácie spôsobené základným ochorením.

Na riadku 30„Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá“ je podčiarknutá. Klinická prognóza - lekárske posúdenie výsledku ochorenia s prihliadnutím na povahu ochorenia a jeho priebeh, štádium, závažnosť symptómov, stupeň dysfunkcie postihnutých orgánov a systémov a stav ich kompenzácie, ako aj ako účinnosť adekvátnej liečby. Prognóza môže byť: priaznivá - úplné uzdravenie alebo kompenzácia funkcií narušených v dôsledku choroby, úrazu alebo úrazu, vedúce k invalidite; relatívne priaznivé - neúplné uzdravenie s reziduálnymi prejavmi, zníženie, stabilizácia alebo čiastočná kompenzácia narušených funkcií vedúcich k invalidite, pri chronickom ochorení - spomalenie progresie ochorenia, predĺženie období remisie a pod., pochybný - nejasný priebeh ochorenia. choroba, nepriaznivá - nemožnosť stabilizácie zdravotného stavu, zastavenie progresie patologického procesu a zníženie stupňa narušenia funkcií organizmu, čo vedie k obmedzeniu života. Na predpovedanie stupňa obnovy poškodených funkcií je možné použiť rôzne testy a škály.

Na riadku 31„Potenciál rehabilitácie: vysoký, spravodlivý, nízky“ je podčiarknutý. Rehabilitačný potenciál je súbor zachovaných fyzických, psychofyziologických, duševných schopností a sklonov, ktoré umožňujú človeku v tej či onej miere kompenzovať alebo eliminovať obmedzenia životnej činnosti, ktoré vznikli v dôsledku choroby alebo defektu. Vysoký rehabilitačný potenciál - úplné obnovenie zdravia, všetky typy života, ktoré sú pre človeka obvyklé, pracovná kapacita a sociálne postavenie. Uspokojivý potenciál - neúplné zotavenie so zachovaním stredne výraznej dysfunkcie, vykonávanie hlavných činností s obmedzenou prácou alebo pomocou technických pomôcok. Nízky rehabilitačný potenciál - progresívny priebeh ochorenia, ťažká dysfunkcia; výrazné obmedzenie vo výkone väčšiny činností, vyjadrené poklesom pracovnej kapacity a schopnosti sociálnej integrácie; potreba sociálnej podpory a neustálej materiálnej pomoci. Rehabilitačný potenciál posudzuje ošetrujúci lekár, ktorý občana nasmeruje na lekárske a sociálne vyšetrenie.

Na riadku 32„Prognóza rehabilitácie: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá“ je podčiarknutá. Rehabilitačná prognóza - odhadovaná pravdepodobnosť realizácie rehabilitačného potenciálu a odhadovaná úroveň integrácie postihnutého do spoločnosti. Prognóza rehabilitácie je daná nielen úrovňou a obsahom rehabilitačného potenciálu, ale aj reálnymi možnosťami využitia moderných rehabilitačných technológií, prostriedkov a metód na jej realizáciu. Rehabilitačná prognóza sa hodnotí ako: priaznivá - s možnosťou úplnej obnovy narušených telesných funkcií a kategórií postihnutia, plná sociálna, vrátane profesijnej integrácie postihnutého; relatívne priaznivá - možnosť čiastočnej obnovy narušených telesných funkcií a kategórií postihnutia, so znížením miery ich obmedzenia alebo stabilizácie, s rozšírením schopnosti integrácie a prechodu od plnej sociálnej podpory k čiastočnej; pochybná (neistá) - nejasná predpoveď; nepriaznivé - nemožnosť obnovenia alebo kompenzácie zhoršených funkcií tela a kategórií životných obmedzení. Rehabilitačnú prognózu posudzuje ošetrujúci lekár, ktorý občana nasmeruje na lekárske a sociálne vyšetrenie.

Na riadku 33 je uvedený účel odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie (podčiarknuté je potrebné): zistiť invaliditu, mieru obmedzenia schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, mieru straty odbornej spôsobilosti v percentách, rozvíjať (správne) individuálny rehabilitačný program pre zdravotne postihnutú osobu (program rehabilitácie obete pracovného úrazu a choroby z povolania), pre iného (uveďte).

Na riadku 34„Odporúčané liečebno-rehabilitačné opatrenia na vytvorenie alebo úpravu individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu, rehabilitačného programu pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania“ označuje konkrétne druhy rehabilitačnej terapie (vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroba, ktorá spôsobila invaliditu), rekonštrukčná chirurgia, technické prostriedky liečebnej rehabilitácie vrátane protetiky a ortopedie, záver o sanatóriu s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a sezónu odporúčanej liečby, o potrebe osobitnej lekárskej starostlivosti pre osôb zranených v dôsledku pracovných úrazov a chorôb z povolania, o potrebe liekov na liečbu následkov pracovných úrazov a chorôb z povolania, iných druhoch liečebnej rehabilitácie.

Smer podpisuje predseda lekárskej komisie, členovia komisie odpisom podpisov a spečatí pečiatkou zdravotníckeho zariadenia.

Za správnosť vyplnenia tlačiva č. 088 / y-06 „Odovzdanie na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ zodpovedá predseda lekárskej komisie zdravotníckeho zariadenia, prípadne vedúci lekár.

Formulár je potrebné odovzdať Úradu pre lekárske a sociálne poradenstvo najneskôr do 1 mesiaca odo dňa jeho vystavenia.

Podobné informácie.

Názov súboru dokumentu: 43880

Dostupné formáty na stiahnutie: .doc, .pdf

Veľkosť textovej verzie súboru: 27,8 kb

Ako stiahnuť dokument?

Počkajte, kým sa načítajú odkazy na stiahnutie, čoskoro sa objavia na tejto stránke

Po zobrazení odkazov si stiahnite požadovaný formát

Našli ste, čo ste hľadali?

Áno, ďakujem!

Nie

* Kliknutím na jedno z týchto tlačidiel pomôžete vytvoriť hodnotenie užitočnosti dokumentu. Ďakujem!

Vzor zmluvy.ru je databáza viac ako 5 tisíc štandardných vzorov zmlúv a dokumentov, denných aktualizácií a veľkej komunity, ktorá združuje odborníkov na judikatúru. Stránka obsahuje množstvo rôznych zmlúv, zmlúv, dohôd, vyhlásení, aktov, účtovných a finančných dokumentov, dotazníkov, splnomocnení a mnoho ďalších vzorov, ktoré sa môžu vyžadovať v živote každého človeka. Ďakujeme za vašu účasť.
Upozorňujeme, že poskytnutý vzorový dokument je typický, odráža základné podmienky, ale nezohľadňuje konkrétnu situáciu. Ak pre vás potrebujete individuálny dokument, je lepšie kontaktovať kvalifikovaných odborníkov.

Vyplnenie dokumentu pomocou počítača vám umožňuje v prípade potreby zvýšiť počet riadkov v odsekoch formulára, aby ste sa vyhli používaniu vložiek

Pri práci odborno-sociálneho úradu je veľmi dôležité, aby lekár zdravotníckeho zariadenia správne vyplnil formulár č. starostlivosti“, schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 31. januára 2007 č. 77.

↯ Viac článkov v časopise

Správne vyplnenie formulára č. 088 / y-06

Po zrušení registračného formulára č. 088 / y-97 "Odoslanie na lekárske a sociálne vyšetrenie" a pokynov upravujúcich postup pri jeho vypĺňaní, schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruska zo dňa 15. decembra 1999 č. 06-23 / 6-20, príslušné pokyny na vyplnenie nového registračného formulára č. 088 / y-06 "Odovzdanie na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť" (ďalej - formulár č. 088 / y-06) nebol vydaný.

teraz >>

Napriek tomu, že každá položka tlačiva č. 088 / y-06 je sprevádzaná vysvetlivkami, často to nestačí. Existujúce stereotypy o činnosti zamestnancov (ďalej len ITU) sa niekedy stávajú dôvodom na neprimerané požiadavky pri preberaní dokumentov od občanov na preskúmanie v kancelárii ITU a dôvodom na odmietnutie registrácie dokumentov.

Väčšina našich pacientov, ktorí dostali formulár č. 088 / y-06, bola vyšetrená v mieste bydliska (registrácia). Analýza činnosti špecialistov z jednotlivých úradov ITU v rôznych regiónoch Ruska ukázala, že ich požiadavky na vyplnenie formulára č. 088 / y-06 odzrkadľujú túžbu dodržiavať zrušené pokyny.

Často sa teda uvádza, že je potrebné opečiatkovať inštitúciu na titulnej strane dokumentu. Zamestnanci niektorých úradov ITU tiež povinne vyžadujú, aby každý zo špecialistov (okrem ošetrujúceho lekára) vyplnil bod 23 „Stav občana pri odoslaní na lekárske a sociálne vyšetrenie“ – s uvedením údajov vyšetrenie a diagnostika.

Zatiaľ sa pri vypĺňaní bodu 24 „Výsledky ďalších výskumných metód“ nevyžaduje, aby každý odborný lekár osobne zadal výsledky laboratórnych, rádiologických, endoskopických, funkčných, ultrazvukových, cytologických, neurofunkčných a iných štúdií vykonaných na jeho pokyn, hoci výsledky týchto štúdií závisia .

Podľa nášho názoru údaje o štúdiách a vyšetreniach lekárov iných odborov môže z anamnézy preniesť ošetrujúci lekár na formulár č. 088 / y-06. Napriek tomu máme značný počet príkladov, keď žiadosti ITU neboli prijaté na implementáciu, pretože v odseku 23 chýbali podpisy príslušných odborníkov a ich osobné pečate.

Vyplnenie registračného formulára č. 088 / y-06 na počítači

Vyplnenie dokumentu pomocou počítača vám umožňuje:

1. v prípade potreby zvýšiť počet riadkov v položkách formulára;
2. vyhnúť sa používaniu vložiek (natiahnutie textu);
3. uložiť formát smeru;
4. neosvedčovať podpismi a pečaťami dodatočné vkladacie listy.

Dizajnové prvky
Počet kópií formulára dokumentu	Pre každého pacienta sa vyhotovuje formulár č. 088 / y-06 v dvoch exemplároch, z ktorých jeden sa vydá pacientovi, druhý zostáva v anamnéze alebo v ambulantnej karte. Zdá sa to byť opodstatnené, keďže formulár č. 088/u-06 je konečným dokumentom obsahujúcim informácie o špecialistoch zodpovedných za vyšetrenie a liečbu, vojenské lekárske a pracovné prehliadky. Položku 23 tlačiva č.088/-06, tak ako všetky ostatné položky, vypĺňa ošetrujúci lekár v našom zariadení na základe údajov dostupných v anamnéze. Potom sa vyplnený formulár predloží lekárskej komisii spolu s anamnézou na konečné rozhodnutie.
Podpisy	Dokument podpisuje predseda a členovia lekárskej komisie.
Známky	Pokiaľ ide o pečiatku v ľavom hornom rohu dokumentu s názvom zdravotníckeho zariadenia, všetky potrebné informácie sú obsiahnuté v "hlavičke" smeru - "Názov a adresa organizácie poskytujúcej liečebno-preventívnu starostlivosť", preto , je podľa nás nastavenie pečiatky zbytočným zdvojením týchto údajov.

ITU odmietnutia

Aby sa predišlo pri konaní ITU, zlepšili sa jej výsledky, čo závisí okrem iného aj od správneho vyplnenia formulára č. 088 / y-06, požiadavky na jeho vyhotovenie by mali byť logické a pochopenie obsah každého odseku by mal byť rovnaký pre všetkých účinkujúcich. Je to potrebné o to viac, že ​​v súčasnosti neexistuje oficiálne vyhlásený postup na vyplnenie tohto dokumentu.

Aktuálny príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 8.1.2007 č. 514 „O postupe pri vydávaní potvrdení o práceneschopnosti zdravotníckymi organizáciami“ je len základom pre vydávanie formulára č. 088 / y-06 a sa týka najmä pracujúcich občanov. Vo vzťahu k nepracujúcim osobám, dôchodcom, ktorí opakovane žiadajú o potvrdenie svojej skupiny ZŤP, neexistuje žiadny zásadný dokument.

V Hlavnej vojenskej klinickej nemocnici pomenovanej po N.N. Burdenko (ďalej len nemocnica) prevádzkuje zdravotnícky informačný systém (MIS) už viac ako 25 rokov. Je neoddeliteľnou súčasťou štruktúr, ktoré zabezpečujú klinickú a ekonomickú činnosť inštitúcie. Využívanie moderných informačných technológií je jednou z priorít nemocnice a umožňuje zefektívniť spracovanie a získavanie informácií v procese diagnostiky a liečby pacientov, šetrí čas personálu strávený vedením evidencie a prípravou hlásení.

V procese budovania takéhoto systému boli testované rôzne možnosti využitia výpočtovej techniky. Ako najvhodnejší pre zadané úlohy bol zvolený variant implementácie systému na báze osobných počítačov združených v lokálnych sieťach.

V nemocnici sa posledných 15 rokov odosielanie pacientov na ITU uskutočňuje pomocou osobných počítačov, ktorými sú vybavené všetky lekárske a diagnostické oddelenia. Informácie sú sústredené v anamnéze, kde sú zahrnuté údaje od príbuzných špecialistov. Takéto príležitosti umožnili zvýšiť efektivitu spracovania lekárskych informácií a zlepšiť kvalitu práce.

Odmietnutia vojakom vo formulári č. 088 / y-06

Okrem vyššie uvedeného by som chcel upozorniť na skutočnosť, že niektoré úrady ITU odmietajú akceptovať dokumenty na preskúšanie vojenským personálom, ktorý ešte nebol prepustený zo služobného pomeru, ale prešiel skúškou vojenskou lekárskou komisiou. Ide o porušenie federálneho zákona z 28. marca 1998 č. 52-FZ „O povinnom štátnom poistení života a zdravia vojenského personálu, občanov povolaných na vojenskú prípravu, jednotlivcov a veliteľov orgánov vnútorných záležitostí Ruskej federácie, štátnym hasičským zborom a orgánmi kontroly obratu omamných a psychotropných látok, zamestnancami ústavov a orgánov výkonu trestu.

V čase prijatia vyššie uvedeného federálneho zákona bol v platnosti list Ministerstva práce Ruska z 10. novembra 1997 č. 5546-AO, podľa ktorého žiadne preskúšanie vojenského personálu, ktorý nebol prepustený zo služby sa uskutočnilo v inštitúciách ITU. Keďže list Ministerstva práce Ruska nebol v súlade so zákonom, bol tento dokument stiahnutý listom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 07.02.2006 č. 544-VS. Považujeme za potrebné zahrnúť text tohto listu do prílohy, pretože zamestnanci kancelárie ITU o ňom zjavne nevedia vo všetkých regiónoch Ruska. Z tohto dôvodu je potrebné vydať kópiu tohto listu pacientom, ktorým bolo odmietnuté prijatie dokladov na vyšetrenie v kancelárii ITU.

Aplikácia

List Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo 7. februára 2006 č. 544-VS „O stiahnutí listu Ministerstva práce Ruska zo dňa 10. novembra 1997 č. 5546-AO“

Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie v súvislosti s početnými výzvami týkajúcimi sa uplatnenia listu Ministerstva práce Ruska zo dňa 10.11.1997 č.5546-AO, podľa ktorého skúška vojenského personálu v r. inštitúcie lekárskej a sociálnej expertízy, uvádza nasledovné.

Po zavedení tohto listu do praxe činnosti ústavov lekárskej a sociálnej expertízy federálny zákon z 28. marca 1998 č. 52-FZ „O povinnom štátnom poistení života a zdravia vojenského personálu občanov povolaných do armády Bola prijatá odborná príprava, jednotlivci a velitelia orgánov vnútorných vecí" . záležitosti Ruskej federácie, zamestnanci inštitúcií a orgánov väzenského systému a zamestnanci federálnej daňovej polície", podľa ktorej poistnou udalosťou pri vykonávaní povinného štátneho poistenia je , okrem iného vznik invalidity poistenca počas výkonu vojenskej služby, služby, vojenského výcviku alebo pred uplynutím jedného roka po prepustení z vojenskej služby, zo služby, po skončení vojenskej prípravy pre úraz (rany, zranenia, otrasy mozgu) alebo choroby získané počas vojenskej služby, služby, vojenského výcviku (článok 4).

Podľa odseku 3 Zoznamu dokladov potrebných na rozhodnutie o vyplatení poistnej sumy vojenským príslušníkom poistencom v povinnom štátnom životnom a zdravotnom poistení občania povolaní na vojenské cvičenie, súkromní a veliaci pracovníci orgánov vnútorných záležitostí Ruskej federácie, štátnej hasičskej služby, orgánov kontroly obratu omamných a psychotropných látok, zamestnancov ústavov a orgánov výkonu trestu a zamestnancov federálnej daňovej polície, schválených uznesením vlády Ruskej federácie z 29. júla , 1998 č. 855, v prípade, že sa poistencovi zistí zdravotné postihnutie počas výkonu vojenskej služby, služobného pomeru, vojenských odvodov, poistenec poskytne kópiu potvrdenia potvrdzujúceho skutočnosť, že došlo k invalidite. poistenca, vydaný ústavom lekárskej a sociálnej expertízy.

Federálny zákon z 24. novembra 1995 č. 181-FZ „O sociálnej ochrane zdravotne postihnutých osôb v Ruskej federácii“ (s ďalšími zmenami a doplnkami) a regulačné právne dokumenty vydané na účely jeho implementácie tiež nevidia žiadne obmedzenia pre vojenský personál podrobiť sa lekárskej a sociálnej prehliadke.

List Ministerstva práce Ruska z 10. novembra 1997 č. 5546-AO teda nevyhovuje zmenenej legislatíve, podľa ktorej má vojenský personál právo podrobiť sa vyšetreniu vo federálnych štátnych inštitúciách lekárskej a sociálnej odbornosti.

V tejto súvislosti Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie sťahuje list Ministerstva práce Ruska z 10. novembra 1997 č. 5546-AO.

Prineste tento list všetkým federálnym štátnym lekárskym a sociálnym odborným inštitúciám.

IN AND. Starodubov, námestník ministra

Odporúčanie komisii je bežný formulár, ružový, s odsekmi, ktoré podrobne vysvetľujú, kto je do komisie poslaný a z akého dôvodu.

Vo väčšine situácií ho vydáva miestny terapeut okresnej kliniky na základe výsledkov pozorovania pacienta. Vydáva sa tiež:

• orgán pre poskytovanie dôchodkov;
• štátne štruktúry poskytujúce sociálnu ochranu.

Takéto odporúčanie sa vydáva až po dôkladnej analýze vykonaných lekárskych štúdií, na základe ktorých sa vyvodili závery o prítomnosti údajov naznačujúcich pretrvávajúcu poruchu zdravia.

Iba v takejto situácii sa vydáva odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie v špecializovanej forme vypracovanej Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie.

Podobný formulár 088 / y-06 vydaný v zdravotníckom zariadení obsahuje informácie:

Iba oficiálny formulár, zo zavedenej vzorky, sa môže stať základom pre začiatok ITU. Tlačivo je prílohou písomnej žiadosti samotného občana alebo jeho oficiálneho zástupcu.

V závislosti od zdravotného stavu je možné MSE vykonať v mestskom zdravotníckom zariadení, v nemocnici alebo v prípade fyziologickej potreby priamo v mieste bydliska potenciálneho zdravotne postihnutého človeka.

Existuje povinná objednávka?

V súčasnosti postup odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie závisí od základu, ktorý sa stal základom pre potenciálne uznanie občana, ktorý potrebuje sociálnu ochranu. A tiež dôvod na zváženie možnosti uznania faktu zníženia schopnosti pracovať. Papier možno vydať:

1. Na akékoľvek obdobie dočasnej invalidity, ak existuje jednoznačne nepriaznivá klinická prognóza
2. Ak je prognóza priaznivá, ale je potvrdená nepretržitá invalidita pre tú istú chorobu po dobu nepresahujúcu 10-12 mesiacov
3. Ak je potrebné stanoviť pracovné odporúčania v prípade zhoršenia klinickej prognózy pre pracujúceho invalida

V každom uvedenom prípade musí organizácia vysielajúca na skúšku pripraviť a predložiť balík sprievodných dokumentov. Tento balík musí obsahovať:

• Inšpekčný certifikát
• Kniha zápisníc, do ktorej sa zapisujú všetky stretnutia
• Kupón vo formulári 7p, ktorý uvádza štatistiku prieskumov a úkonov vypracovaných na základe skúšok
• Záver predsedníctva

Prijatý balík dokumentov so súhlasom občana alebo jeho zákonného zástupcu predkladá na posúdenie komisii, ktorej špecialisti rozhodujú o uznaní alebo neuznaní skutočnosti o potrebe poskytovania sociálnej pomoci ao uznaní skutočnosť poklesu úrovne pracovnej schopnosti.

Výsledky stretnutia sa zasielajú vysielajúcej organizácii.

Dokumenty, ktoré sa stanú podkladom, sa vyhotovujú na základe výsledkov lekárskej prehliadky občana vrátane listov dočasnej invalidity (nemocenské).

Kto posiela na lekárske a sociálne vyšetrenie?

Inými slovami, ako sa dostať?

Môže byť vydaný na základe výsledkov lekárskej prehliadky. Ošetrujúci lekár ju môže odporučiť, ak predĺženie práceneschopnosti už nie je možné a príčinu práceneschopnosti nie je možné odstrániť.

Tiež pacient má právo podať žiadosť miestnemu terapeutovi. Nemajú právo odmietnuť. Začiatkom práce komisie je vyhlásenie, ktoré napíše pacient v mene prednostu zdravotníckeho zariadenia.

Špecializované zdravotnícke zariadenia bez ohľadu na ich rezortnú príslušnosť majú právo poslať na vyšetrenie.

Formulár musí vyplniť ošetrujúci lekár. Musia tam byť podpisy všetkých lekárov zdravotníckeho zariadenia, ktorí sa zúčastnili na vyšetrení zdravotného stavu pacienta.

Takýto doklad môžete získať s rovnakým úspechom v mieste trvalého prihlásenia alebo v mieste skutočného bydliska pri priložení zdravotného poistenia v konkrétnej zdravotníckej inštitúcii.

S dočasným postihnutím

V prípade, že odoslanie na vyšetrenie vznikne na základe stabilného pretrvávania zlého zdravotného stavu, ktorý je pripravený stať sa podkladom pre uznanie invalidity, môže zdravotnícke zariadenie pri opakovaní prepustenia zaslať leták „nemocenské“ na rovnakú diagnózu. .

Vo väčšine prípadov sa potvrdenie o dočasnej invalidite vydáva do 10 dní a potvrdenie sa predlžuje až na 30 dní. V niektorých situáciách má lekárska komisia právo predĺžiť tento dokument až na 10 mesiacov.

Vo výnimočnej situácii až 12 mesiacov, ale nie viac. Po 12 mesiacoch musí byť pacient odoslaný na vyšetrenie, ktoré zisťuje stupeň jeho práceneschopnosti.

Komisia určí, či je možné nemocenskú dovolenku ďalej predĺžiť, alebo nedôjde ku konečnému zotaveniu. Potom je tu zdravotné postihnutie. Pacient má právo napadnúť rozhodnutie. Na to bude musieť poslať žiadosť vyššiemu orgánu.

Ak bol odmietnutý na úrovni žiadosti napísanej na meno primára primára oddelenia polikliniky, na meno vedúceho lekára. Keď to primár odmietne, presnejšie, komisia sa zišla na jeho podnet adresovaný prednostovi mestského odboru zdravotníctva.

IN Vo väčšine prípadov komisia zostavená na tejto úrovni neodmieta uznať skutočnosť zdravotného postihnutia.

Zdravotná dovolenka v takejto situácii sa uzatvára do dátumu predchádzajúceho dátumu, obsahuje záznam o rozhodnutí komisie. Dni skúšky nie sú zahrnuté v hárku, nie sú platené, ale nie sú absenciou.

Klinika nedáva doklad

V niektorých situáciách môže byť pacientovi lekárskeho zariadenia odmietnuté konanie. V takejto situácii je dôležité, aby pacient bral do úvahy, že úradný príkaz ministerstva zdravotníctva s číslom 535, vydaný ešte v roku 2005, zaväzuje každého lekára prijať žiadosť občana o vyšetrenie a vydať mu primerané vyšetrenie. .

V tom prípade, keď miestny terapeut odmietne žiadateľa, sa odporúča podať žiadosť s vyjadrením primárovi oddelenia alebo vedúcemu lekárovi kliniky. Ďalšou a takmer vždy poslednou možnosťou je rezort zdravotníctva miestnej samosprávy.

V prípade odmietnutia na úrovni okresnej polikliniky si pacient, ktorý predpokladá, že sa musí podrobiť vyšetreniu, bude musieť samostatne pripraviť kompletný balík dokumentov preukazujúcich jeho zdravotný stav. To môže zahŕňať notársky overenú kópiu lekárskeho záznamu a iné dokumenty preukazujúce prítomnosť diagnózy.

V prípade absencie takýchto dokladov môžu zástupcovia rezortu zdravotníctva poslať žiadateľa na lekárske vyšetrenie.

Pre tých, ktorí žiadajú o prechod ITU, je dôležité skontrolovať, že každý zástupca zdravotníckeho zariadenia vo svojom zdravotnom zázname urobí záznam o odmietnutí s odôvodnením v tomto dokumente, ktorý je anamnézou zdravotného stavu žiadateľa za všetky roky pozorovania. Bez náležitých záznamov v ambulantnej karte vyššie úrovne nebudú brať do úvahy žiadosť.

Na záver je vhodné poznamenať, že potrebu uznania vlastných zdravotných problémov a možnosť uznania potreby sociálnej pomoci môže deklarovať ktokoľvek, za predpokladu zhoršenia vlastného zdravotného stavu. Toto je právo každého občana krajiny.

Okrem toho môže občan svoje právo deklarovať koľkokrát, pričom vyžaduje povinnú písomnú registráciu do ambulantnej karty o odmietnutí prihlášky do vyšších štruktúr.

Dôležitá aktualizácia!

Ako vyzerá tento papier?

Ak osoba dostala odporúčanie na polikliniku alebo inú lekársku organizáciu, potom vzhľad a tvar tohto papiera podliehajú pravidlám. Sú formulované v nariadení č. 77 Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie:

1. Už v samotnom smere sú nevyhnutne zapísané výsledky predchádzajúcich vyšetrení a štúdií, odhadovaná závažnosť zistenej choroby a zdravotné postihnutie, ktoré to môže znamenať, v percentách.
2. V takomto dokumente sú uvedené aj výsledky rehabilitačných opatrení a skutočný účel, ktorý sa sleduje vydaním odporúčania.

Pokyny vydané autorizovanými dôchodkovými inštitúciami a inštitúciami sociálneho zabezpečenia sa trochu líšia vzhľadom na skutočnosť, že podliehajú inému regulačnému aktu - príkazu Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 874.

Rozdiely sú nasledovné:

1. Obmedzenia, ktoré je pacient nútený dodržiavať, sa v tomto prípade neposudzujú ako fakt a nie z hľadiska práceneschopnosti, ale z hľadiska potreby sociálnej pomoci a ochrany.
2. Účel prijatia smeru, ako v predchádzajúcom prípade, je nevyhnutne napísaný.

Postup pri registrácii na lekárske a sociálne vyšetrenie

Postup registrácie pre ITU pozostáva z niekoľkých etáp:

Objasnenia

kto režíruje?

Smer je vydaný:

• Liečebné zariadenia poskytujúce liečebno-preventívnu starostlivosť (polikliniky, nemocnice vrátane psychiatrických).
• Organizácie pre sociálnu podporu občanov.
• penzijné fondy.

Kto vydáva dokument?

Ošetrujúci lekár, terapeut miestnej polikliniky - to je ten, kto najčastejšie nasmeruje občanov na absolvovanie ITU na základe štúdií o ich zdravotnom stave alebo práceneschopnosti, ktorá trvá asi 10-12 mesiacov. Ale ak existuje zodpovedajúca túžba, pacient môže začať tento proces sám.

Papier akejkoľvek inej vzorky nemožno považovať za platný začiatok postupu. Oficiálne vydaný formulár v súlade so všetkými regulačnými normami sa zasiela do centra ITU pri podaní žiadosti občanom alebo jeho splnomocneným zástupcom.

Poradte! Pre situácie, keď občan vzhľadom na svoj vážny stav nie je fyzicky schopný dostaviť sa do ústavu a podrobiť sa vyšetreniu, legislatíva ustanovuje možnosť podrobiť sa lekárskemu a sociálnemu vyšetreniu v nemocnici alebo doma.

Postup pri invalidite

Sú situácie, keď zamestnanec čerpal práceneschopnosť – a všetko to predlžuje a predlžuje a v stave takéhoto pacienta nenastanú žiadne pozitívne zmeny. V prípade opakovaného opakovania letáku s nezmenenou diagnózou je pracovník zdravotníckej organizácie oprávnený vydať pacientovi odporúčanie na ITU.

Ako viete, štandardná platnosť práceneschopnosti je desať dní. Rozhodnutím rady lekárov sa môže predĺžiť až na tridsať dní, niekedy až na 10 mesiacov, najviac však na rok.

Ak sa pracovná schopnosť pacienta do roka neobnoví, potom je ošetrujúci lekár povinný poslať ho na vyšetrenie. Už komisia ITU rozhodne, či je možné ďalšie predĺženie práceneschopnosti, alebo nie je možná konečná rehabilitácia, v dôsledku čoho občan získa štatút osoby so zdravotným postihnutím.

Ak niekto nebol spokojný s výsledkami komisie, má možnosť podať žiadosť na príslušný vyšší orgán. Zo štatistík tejto praxe vyplýva, že na najvyššej úrovni komisia len zriedka odmietne uznať občana ako zdravotne postihnutú osobu.

Pri jeho vydaní sa nekonečne predĺžená nemocenská s konečnou platnosťou uzavrie v deň predchádzajúci dňu skúšky a zapíše sa aj verdikt komisie. Všetky dni, v ktorých pacient absolvoval ITU, sa nepovažujú za absenciu v práci, nie sú však platené.

Čo robiť, ak klinika odmietne absolvovať vyšetrenie?

Z rôznych dôvodov môžu zdravotnícke zariadenia odmietnuť vydať odporúčanie ITU. To však vôbec neznamená, že skúšku nebude možné absolvovať. V tomto prípade nie je také ťažké chrániť si svoje práva.

Faktom je, že po dlhú dobu, od roku 2005, nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 535 zbavilo lekárov možnosti rozhodnúť sa, či dať odporúčanie alebo nie. Zamestnanec zdravotníckeho zariadenia musí podľa neho prijať od občana žiadosť o ITU a následne vydať odporúčanie. Tento dokument sa už považuje za neplatný, ale táto požiadavka je stále relevantná.

A ak terapeut odmietne prijať žiadosť, je celkom možné požiadať s podobnou požiadavkou, povedzme, u vedúceho lekára kliniky. V extrémnych prípadoch má samospráva taký orgán, akým je ministerstvo zdravotníctva.

Dôležité! Ak občan požiadal o odporúčanie na ITU a bol odmietnutý, musíte trvať na tom a uistiť sa, že lekár príslušného orgánu zapíše o jeho odmietnutí do ambulantnej karty pacienta (ktorá obsahuje súhrnné údaje zo všetkých štúdií). a pozorovania počas mnohých rokov).

Dôvodom je, že bez zdokumentovanej fixácie odmietnutia zdravotníckeho pracovníka nie je možné odvolať sa proti jeho súčasnému rozhodnutiu a ďalším pokusom o dosiahnutie vlastného na vyššej úrovni.

Záver

Zdravie je veľkou hodnotou pre každého človeka. Rozpoznať prítomnosť vážnych chorôb je náročným krokom pre každého človeka a skúškou pre jeho okolie.

A práve preto majú občania Ruskej federácie právo požiadať o špecializovanú lekársku expertízu toľkokrát, koľkokrát potrebujú. Obhajovať svoje práva a potreby sociálnej ochrany je nielen možné, ale navyše nevyhnutné.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.