Čo spôsobuje nízku srdcovú frekvenciu. Nízky pulz pri normálnom tlaku: čo robiť? veľký pulz

Pulz je trhavé kmitanie arteriálnej steny spôsobené vystreľovaním krvi do tepien pri kontrakcii srdca. Pri normálnej činnosti srdca tepová frekvencia zodpovedá tepovej frekvencii.

Za normálne hodnoty srdcovej frekvencie sa považujú hodnoty medzi 60 a 90 údermi za minútu. Srdcová frekvencia nižšia ako 60 úderov za minútu je charakterizovaná ako pomalý pulz alebo bradykardia (správnejšie by bolo hovoriť o nízkej pulzovej frekvencii, ale výraz nízky pulz sa udomácnil v každodennom živote). Najčastejšie nie je zníženie srdcovej frekvencie dôvodom na obavy, naopak, trochu znižuje zaťaženie srdcového svalu. Ale ťažká bradykardia (srdcová frekvencia pod 50 úderov za minútu) môže byť dôkazom rôznych chorôb a sama o sebe môže vyvolať vývoj klinických príznakov, ktoré sú pre pacienta nepríjemné.

Čo spôsobuje nízku srdcovú frekvenciu?

Zmeny na srdcovom svale – myokarde, spojené s náhradou svalových buniek tkanivom jazvy a ovplyvňujúce hlavný „generátor“ kontrakčných impulzov srdca, tzv. sínusový uzol. Tento stav sa označuje ako syndróm chorého sínusu (SSS).

Bežnou príčinou nízkej srdcovej frekvencie je nepravidelný srdcový tep, kedy nie všetky srdcové tepy sú dostatočne silné na to, aby ich bolo cítiť na zápästí.

To sa stáva:

• s častými prerušeniami, extrasystoly;
• fibrilácia predsiení;
• srdcové bloky.

Bradykardia môže byť tiež spôsobená:

• dlhodobé vystavenie nízkym teplotám;
• zvýšená aktivita parasympatického nervového systému;
• zvýšenie intrakraniálneho tlaku, ku ktorému dochádza pri edémoch mozgu, nádoroch, krvácaní v mozgových tkanivách a membránach, ako aj pri meningitíde;
• niektoré lieky, ako sú beta-blokátory alebo antiarytmiká;
• intoxikácia rôznymi chemikáliami;
• dysfunkcia štítnej žľazy, napríklad s hypotyreózou;
• Infekčné choroby.

Okrem toho sa zníženie srdcovej frekvencie často vyskytuje u trénovaných športovcov a mladých zdravých ľudí, ktorí sú často vystavení fyzickému stresu. Bradykardia u takýchto kategórií ľudí sa považuje za fyziologickú normu, ak sa neprejavuje žiadnymi patologickými príznakmi.

Čo môže viesť k spomaleniu srdcového tepu?

Menšie srdcové arytmie nemusia spôsobovať žiadne subjektívne ťažkosti alebo pocity.

Ale výrazné zníženie srdcovej frekvencie, ktoré je menej ako 40 úderov za minútu, sa môže prejaviť príznakmi, ako sú:

• všeobecná slabosť;
• Zníženie alebo naopak zvýšenie tlaku;
• pretrvávajúce závraty;
• vzhľad studeného potu;
• ťažké dýchanie;
• mdloby.

V takýchto situáciách je potrebné vyšetrenie u odborného kardiológa. Konzultácia s lekármi kliniky CELT zaručí, že všetky štúdie budú vykonané čo najskôr. A profesionalita našich špecialistov nám umožní presne určiť príčinu poklesu srdcovej frekvencie a v prípade potreby predpísať adekvátnu liečbu včas (odkaz na harmonogram kardiológov).

Ako sa diagnostikuje pomalý pulz?

Ako bolo uvedené vyššie, pulzová frekvencia odráža srdcovú frekvenciu. Preto je presnejšou metódou zaznamenávania srdcovej frekvencie elektrokardiografia. Ale ak je lekár postavený pred úlohu iba počítať pulz a nie hodnotiť ostatné parametre srdcovej činnosti, potom je jednoduchší spôsob prehmatať (prehmatať) povrchovo ležiace tepny ľudského tela. Táto metóda nevyžaduje žiadne špeciálne školenie a vybavenie, takže vám umožňuje získať okamžité výsledky.

Monitorovanie EKG pomocou miniatúrneho záznamníka je ešte informatívnejšie. Metóda sa nazýva aj Holterovo monitorovanie. Priebežná registrácia srdcovej frekvencie vám umožňuje najpresnejšie zistiť vlastnosti a príčiny spomalenia srdcovej frekvencie.

Na ľudskom tele je niekoľko bodov, kde je možné palpáciou merať pulz. Najpopulárnejším spôsobom je palpácia radiálnej tepny na vnútornej strane zápästia. Je potrebné pamätať na to, že je potrebné počítať počet úderov na oboch rukách, pretože oslabenie pulzu iba na jednej z nich môže byť príznakom vážnej patológie kardiovaskulárneho systému.

Liečba bradykardie

Je potrebné liečiť nie zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia), ale zistiť príčinu zriedkavého pulzu. Lekári kliniky CELT vedia, v ktorých prípadoch je potrebný lekársky zásah. Preto sa tu do popredia dostáva otázka diagnostiky a identifikácie príčiny. V situácii, keď je bradykardia ťažká, sprevádzaná stratou vedomia, hrozí náhla zástava srdca a ohrozenie života pacienta, odporúčame implantovať kardiostimulátor.

Srdce je najdôležitejší orgán. Bez nej nemôže fungovať žiadny živý organizmus. Akékoľvek porušenia v jeho práci vedú k zhoršeniu blahobytu a ľudského zdravia.

Jeho práca sa dá posúdiť nahmataním pulzu. Pri absencii patológie sa srdcová frekvencia pohybuje od 60 do 100 úderov za minútu. Keď pulz prekročí normu, je možné hovoriť o tachykardii. Keď je pulz naopak nižší ako normálny - o bradykardii. Je nízka srdcová frekvencia pre človeka nebezpečná? Čo robiť v tejto situácii? A prečo k tomu dochádza?

Pokles srdcovej frekvencie možno pozorovať u úplne zdravých ľudí ráno po prebudení zo spánku. Toto je úplne normálny stav, pretože telo je v pokoji niekoľko hodín po sebe a nejde o patológiu.

Tiež patológia nezahŕňa zníženie srdcovej frekvencie pod normu u ľudí, ktorí sa neustále venujú športu. Ide o to, že ich telo je už dlho zvyknuté na záťaž a srdcová frekvencia neprekračuje normu, ako napríklad u osoby, ktorá sa zriedka uchyľuje k záťaži. A v pokoji sa trénovaný srdcový sval „uvoľní“, čo vedie k zníženiu srdcovej frekvencie.

V týchto prípadoch nie je potrebné nič robiť, to znamená, že nie je potrebná žiadna lekárska, a ešte viac chirurgická liečba. Nízka srdcová frekvencia môže byť aj fyziologickým znakom, ktorý je dedičný.

Ďalšími dôvodmi poklesu srdcovej frekvencie sú patologické zmeny v práci srdca a patológie, ktoré nesúvisia s jeho prácou. Medzi prvé patria napríklad choroby, ako sú:

• hypotenzia, pri ktorej krv nedostatočne tlačí na steny ciev;
• infarkt myokardu, čo je nekróza srdcového svalu v dôsledku náhleho zastavenia koronálneho prietoku krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia žilových tepien;
• ateroskleróza, pri ktorej sú poškodené hlavné (veľké) cievy, čo vedie k zhoršeniu alebo čiastočnému zastaveniu krvného obehu;
• endokarditída, charakterizovaná zápalom vnútornej výstelky srdca;
• myokarditída, v dôsledku ktorej je postihnutý srdcový sval.

Iné príčiny poklesu srdcovej frekvencie úplne nesúvisia s prácou srdca, ale majú na ňu priamy vplyv. Medzi tieto dôvody patria:

• užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú fungovanie kardiovaskulárneho systému;
• otrava nikotínom a olovom;
• nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy;
• hladovanie;
• hypotermia;
• infekčné choroby.

Stojí za zmienku, že tehotné ženy, najmä v neskorom tehotenstve, môžu tiež zaznamenať nízku srdcovú frekvenciu. A to je spôsobené tým, že zväčšená maternica vyvíja silný tlak na dolnú pohlavnú žilu ženy. To však vôbec neznamená, že zníženie srdcovej frekvencie je pre tehotnú ženu normou a tu nie je potrebné nič robiť. Lekár musí bezpodmienečne vymenovať tehotnú ženu niekoľko štúdií, ktoré odhalia prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien v srdci.

Ak zistíte pokles srdcovej frekvencie, určite kontaktujte kardiológa, ktorý pomôže určiť príčiny vývoja patológie a predpíše vhodnú liečbu.

Znížená srdcová frekvencia: aké je nebezpečenstvo?

Samotné zníženie srdcovej frekvencie nie je pre človeka nebezpečné, ale iba ak dôjde k malým odchýlkam od normy. V prípade, že pulz klesne pod 40, je ohrozený život človeka, pretože je vysoká pravdepodobnosť zástavy srdca alebo straty vedomia v dôsledku nedostatku kyslíka v tele. A to so sebou nesie zvýšené riziko zranenia v dôsledku pádu.

Pri miernom znížení srdcovej frekvencie môže človek pociťovať príznaky ako únava, migrény, zvýšené potenie, závraty. So silnou odchýlkou ​​od normy sú príznaky výrazné.

Čo robiť?

Človek má nízky pulz, čo robiť v takejto situácii? Samozrejme, choďte ku kardiológovi. Iba on môže určiť príčinu poklesu srdcovej frekvencie a odstrániť ju. A na to bude musieť chorý človek podstúpiť také štúdie, ako sú:

• Ultrazvuk srdca;
• koronarografia;
• denné štúdium pomocou prenosného elektrokardiografu.

Ak sa pomocou týchto diagnostických metód nezistili abnormality v práci srdca a stále sa pozoruje nízky pulz, pacient je poslaný k iným odborníkom, ktorí môžu určiť príčinu patológie.

Liečba nízkej srdcovej frekvencie

Nízka srdcová frekvencia nie je normálny stav. Preto si táto patológia, rovnako ako iné, vyžaduje špeciálnu liečbu. Nízky pulz sa lieči dvoma spôsobmi:

• lieky;
• okamžite.

Pri liečbe drogami sa lieky predpisujú individuálne v každom prípade. Tu je totiž liečba primárne zameraná na odstránenie príčiny a tá môže byť u každého iná.

Čo sa týka chirurgickej metódy na liečbu nízkej srdcovej frekvencie, používa sa v ojedinelých prípadoch a najčastejšie u starších ľudí, ktorí majú bradykardiu už niekoľko rokov. Počas operácie je človeku inštalovaný kardiostimulátor, ktorý riadi frekvenciu a rytmus kontrakcií.

V prípade, že počas štúdií nebola zistená žiadna patológia, človek sa cíti dobre, ale srdcová frekvencia sa zníži, pulz sa môže zvýšiť nasledujúcimi metódami:

• fyzické kardio záťaže, ktoré vám umožňujú posilniť krvné cievy a samotné srdce;
• odpočinok;
• užívanie vitamínových komplexov;
• príjem zeleného čaju.

Veľmi dôležitú úlohu tu zohráva aj odmietanie zlých návykov. Samoliečba sa neodporúča, pretože to môže viesť ku komplikáciám.

Frekvencia 30-39 úderov za minútu sa považuje za veľmi nízku srdcovú frekvenciu, takýto počet úderov srdca predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Pri takomto rytme srdca trpí mozog nedostatkom kyslíka. Človek v tomto stave pociťuje závraty, slabosť, únavu, môžu nastať mdloby.

Môže byť pulz pod 30 úderov normálny?

Sínusová bradykardia s pulzovou frekvenciou 30 - 39 za minútu je necharakteristickým stavom a je zriedkavá.

Existujú tri skupiny dôvodov, pre ktoré sa vyvíja sínusová bradykardia, a pulzová frekvencia sa pohybuje od 30-35 do 36-39 úderov za minútu, sú to:

1. Ochorenie srdca.
2. Nekardiálne ochorenia.
3. Fyziologické príčiny (veľmi zriedkavé!).

Patologické srdcové

Pri patológiách kardiovaskulárneho systému je narušená práca prvkov vodivého systému srdca, ktorý je zodpovedný za rytmus. Tieto choroby, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu na 30-35 úderov za minútu, zahŕňajú:

• myokarditída, endokarditída;
• ateroskleróza;
• prítomnosť jaziev po infarkte na srdcovom svale;
• infarkt myokardu.

Nekardiálne patologické

Do druhej skupiny príčin nebezpečne nízkej srdcovej frekvencie patria nekardiálne patologické problémy, ktoré sa vyskytujú pri srdcovej frekvencii od 36-37 do 38-39 úderov za minútu. Uvádzame ich:

• nerovnováha vápnika a draslíka v tele;
• porušenie štítnej žľazy;
• hladovanie;
• narušenie nervového systému;
• abnormálne vysoký intrakraniálny tlak v dôsledku traumy, mŕtvice, nádorov;
• nesprávny príjem srdcových liekov;
• otrava nikotínom alebo olovom.

Aby ste pochopili, aký je váš pulz, stačí si ho spočítať. Doma sa používajú stopky a počet pulzácií na žile zápästia sa počíta za jednu minútu. V nemocnici sa takáto udalosť vykonáva s väčšou presnosťou v dôsledku postupu, akým je EKG.

Elektrokardiografia môže určiť príčinu pomalého srdcového tepu. Okrem EKG budete musieť darovať krv na bioanalýzu na určenie množstva hormónov.

Na určenie príčin zriedkavého pulzu je povinné každodenné monitorovanie EKG.

Čo robiť: samoliečba doma alebo kontaktovanie lekára?

Neodporúča sa vykonávať opatrenia na zníženie konštantnej nízkej srdcovej frekvencie doma. Liečba sa spravidla vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekárov av prípade núdze bude možné na mieste dostať núdzovú lekársku starostlivosť. Ak dôjde k náhlemu kritickému poklesu srdcovej frekvencie, potom nemôžete vykonávať žiadnu samoliečbu a užívať žiadne lieky, ale odporúča sa okamžite zavolať sanitku a poradiť sa s lekárom. Pomerne často je pri takomto vzácnom tepe potrebný kardiostimulátor.

Aké tinktúry je možné vyrobiť a vziať doma

Ak vám pulz pravidelne klesá, potom, aby ste ho vrátili do normálneho rozsahu, sa odporúča užívať nasledujúce 3 osvedčené tinktúry podľa vášho výberu. A začneme s vami, s citrónovo-cesnakovým liekom, pretože nebude mať prakticky žiadne kontraindikácie a vo svojom zložení neobsahuje alkohol.

Takéto jednoduché a cenovo dostupné produkty ako cesnak a citrón sa v tradičnej medicíne používajú už dlho.

Táto citrónovo-cesnaková tinktúra je vhodná na postupnú dlhodobú liečbu nepokročilej bradykardie alebo na prevenciu nízkej srdcovej frekvencie. Postupnou aplikáciou tejto tinktúry sa pomaly, ale isto zvýši srdcová frekvencia, pričom sa sekundárne pozitívne ovplyvní celkové fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Na prípravu citrónovo-cesnakovej tinktúry budete musieť urobiť nasledovné:

• 10 olúpaných citrónov zalejeme vriacou vodou;
• trvať 20 minút;
• potom sa šťava vytlačí;
• Do vylisovanej citrónovej šťavy sa pridá 10 strúčikov mletého cesnaku;
• Ďalej do celkovej hmoty vložte liter medu. Potom sa všetky zložky dôkladne premiešajú a infúzia na tmavom mieste počas 2 týždňov.

Tento ľudový liek sa užíva podľa 1 polievkovej lyžice. l. 40 minút pred jedlom po dobu 2 mesiacov. Tinktúra postupne zvyšuje srdcovú frekvenciu, zlepšuje elasticitu ciev, čím zbavuje srdce nadmerného stresu.

Tinktúra ľubovníka a hlohu. Na prípravu tinktúry sa používajú suché bylinky - hloh, ľubovník bodkovaný, koreň Rhodiola rosea, šípky a klinčeky. 100 g každej zložky sa umiestni do sklenenej nádoby a naleje sa do 400 ml vriacej vody. Trvajú na hodine. Vezmite pol pohára trikrát denne.

Pulz je kolísanie cievnych stien pociťované pri palpácii, ktoré je spôsobené stiahnutím srdcového svalu a prechodom určitého objemu krvi. Pulzná frekvencia sa považuje za normálnu, ktorá sa pohybuje od šesťdesiatich do osemdesiatich úderov za minútu. Parameter je zároveň lepšie merať ráno, krátko po prebudení. Hodnoty ukazovateľa závisia od mnohých dôvodov, medzi ktoré patrí vek osoby. Číslo je teda 140, kým u starších ľudí klesá na 60 - 65. Pulz sa zrýchľuje pri fyzickej námahe, emocionálnych zážitkoch, strachu, zvýšenom krvnom tlaku a niektorých chorobách.

Všeobecne sa uznáva, že zdravý človek má vždy slabý pulz a čím nižšia je frekvencia, tým lepšie. V zásade je na tomto tvrdení určitá pravda, ale musíte vziať do úvahy, že je to pravda iba vtedy, ak ukazovateľ neprekračuje normu. Pre telo je, samozrejme, jednoduchšie, keď je pulzová frekvencia šesťdesiat, nie osemdesiat, ale hodnoty, ktoré nedosahujú spodnú hranicu, najčastejšie naznačujú vývoj patológie.

Bradykardia, pri ktorej je pulz aj srdcová frekvencia (HR) príliš nízka, môže byť niekoľkých typov:

• Absolútna- Srdcová frekvencia sa nemení v závislosti od vonkajších podmienok a pulzová frekvencia je neustále nízka.
• Relatívna- Srdcová frekvencia sa nedostatočne zvyšuje pri fyzickej námahe alebo pri zvýšení telesnej teploty. Tento stav je typický pre profesionálnych športovcov, vyskytuje sa pri traumatických poraneniach mozgu a ochoreniach, ako je meningitída, týfus atď.
• Mierne- pozorované u detí trpiacich respiračnou arytmiou, pričom nízka pulzová frekvencia je stanovená počas spánku alebo pri hlbokom meranom dýchaní.
• Extrakardiálny vagál- charakteristické pre neurologické poruchy, ochorenia obličiek, ochorenia iných vnútorných orgánov, ale nie kardiopatológie.

Prečo pulz klesá?

Príčiny bradykardie môžu byť fyziologické, kedy spomalenie frekvencie tepov je prirodzenou reakciou organizmu na zmeny vonkajších podmienok a v krátkom čase sa normalizuje. Tieto faktory zahŕňajú:

• Podchladenie – ak je človek dlhší čas v studenej vode alebo v mraze zamrzne.
• stresové situácie.
• Zvýšená fyzická aktivita.
• Nesprávna výživa - s neustálym používaním nedostatočného jedla, zlou stravou, nedostatkom nutričných zlúčenín.
• Nedodržanie stanoveného režimu užívania liekov (najmä v prípade predávkovania antipyretikami), dlhodobé užívanie β-blokátorov.
• Hypoxia spôsobená nízkou fyzickou aktivitou a nedostatočným pobytom na čerstvom vzduchu.
• Užívanie alkoholických nápojov a drog.

Môže to byť spôsobené fyziologickými príčinami a vývojom patologického procesu. V tomto prípade zmeny indikátora nie sú samostatnou chorobou, ale symptómom základnej poruchy a môže sa normalizovať až po odstránení príčiny.

Patologická bradykardia je jedným z príznakov takýchto porúch:

• Kardiopatológia - ischémia, myokarditída, kardioskleróza, postinfarktové stavy, aterosklerotické lézie koronárnych artérií.
• Choroby nervového systému.
• endokrinné poruchy.
• Ťažká intoxikácia.
• Infekčné a zápalové ochorenia.
• Syndróm silnej bolesti.
• Traumatické lézie v hrudníku a krku.
• Hypotenzia.
• Nadmerná excitácia parasympatického nervového systému.
• Masívne krvácanie.
• Poruchy srdcovej činnosti súvisiace s vekom.

Ako sa porušenie prejavuje?

Zriedkavý pulz naznačuje poruchu srdcového svalu, poruchy normálneho rytmu, poruchy vedenia impulzov v sínusovom uzle. V dôsledku toho sa intenzita prietoku krvi znižuje, vnútorné orgány a tkanivá dostávajú nedostatočné množstvo kyslíka a živín, čo vedie k rozvoju hypoxie a množstvu chorôb.

S absolútnou bradykardiou človek nepociťuje bolestivé symptómy a dokonca si nemusí byť vedomý prítomnosti takejto poruchy už mnoho rokov. Iné typy porúch sa vyznačujú týmito prejavmi:

• Časté silné bolesti hlavy a závraty.
• Stav mdloby.
• Nevoľnosť, záchvaty zvracania.
• Vysoká únava, slabosť.
• Zníženie TK.
• arytmický šok.
• Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť.
• Znížená krátkodobá pamäť, neschopnosť sústrediť sa, neprítomnosť mysle.

Ako liečiť poruchu?

Teraz poďme zistiť, čo robiť, ak je pulz nízky. Po prvé, treba mať na pamäti, že liečba sa vykonáva iba vtedy, keď má človek bolesť alebo je bradykardia spôsobená nejakou chorobou.

Ak je slabá pulzácia krvi spôsobená vplyvom negatívnych vonkajších faktorov, musia sa odstrániť. Vo vážnom stave lekár berie do úvahy charakteristiky základnej choroby a používa nasledujúce lieky:

• Isadrin.
• atropín.
• izoproterenol.
• Alupent.

V prípade kontraindikácie užívania Isadrinu alebo Atropínu je pacientovi predpísaná tabletová forma efedríniumchloridu alebo ipratropiumbromidu.

Vykonáva sa iba v prípade diagnózy porušenia vedenia impulzov v srdci. Ak sa parameter zníži v dôsledku iných porúch, potom je liečba zameraná na odstránenie základnej choroby, po ktorej sa pulzová frekvencia časom normalizuje.

Ak je príčinou ťažkej formy bradykardie porušenie srdcového vedenia, pacient je naliehavo umiestnený na kliniku, kde vykonávajú potrebnú liečbu zameranú na obnovenie srdcovej činnosti. Ak je medikamentózna terapia neúčinná, použije sa kardiostimulácia, pri ktorej sa pacientovi pod kožu transplantuje zariadenie, ktoré normalizuje srdcovú frekvenciu.

Ak sú bolestivé príznaky mierne, účinné sú tinktúry ženšenu, guarany, eleutherococcus, prípravky na báze belladony. Okrem toho energetické nápoje obsahujúce kofeín, silná káva alebo čaj normalizujú stav. Odporúča sa tiež priložiť horčičnú náplasť na oblasť hrudníka alebo teplý kúpeľ nôh na pätnásť minút.

Ľudové prostriedky

Na normalizáciu pomalého pulzu sa používa nasledujúca tradičná medicína:

• Do stopäťdesiatich mililitrov sezamového oleja pridajte kilo nasekaných vlašských orechov, dvestopäťdesiat gramov cukru, štyri citróny nakrájané na malé kúsky a liter vriacej vody. Ráno, popoludní a večer pred jedlom užite jednu polievkovú lyžicu.
• Zmiešajte rovnaké diely šťavy z reďkovky a medu, užívajte jednu čajovú lyžičku trikrát denne.
• Nalejte šesťdesiat gramov suchých borovicových konárov s tristo mililitrami vodky a trvajte desať dní. Tridsať minút pred jedlom užite dvadsať kvapiek lieku.
• Šípkový vývar – desať bobúľ varíme v pol litri vody pätnásť minút. Produkt ochlaďte, bobule prejdite cez sito a pridajte tri čajové lyžičky medu. Pred každým jedlom vypite pol pohára odvaru.
• Štyridsať kvapiek materinej šťavy rozrieďte v lyžici vody.

Dokonca aj človek, ktorý je ďaleko od medicíny a nie je veľmi pozorný k svojej vlastnej anatómii, často počuje slovo „pulz“. Len málo ľudí si monitoruje tep. Spravidla sa pulz zapamätá iba pri vysokej fyzickej námahe, ktorá už „klepe na whisky“ a v ušiach. A márne, pulz je vynikajúcim ukazovateľom stavu kardiovaskulárneho systému tela.

Pulz, konkrétne presný počet úderov srdca za minútu, prenášaný, akoby drôtom, cez veľké cievy, je jedným z najdôležitejších ukazovateľov práce hlavného orgánu ľudskej životnej činnosti - srdca. Je smutné, že väčšina si pulz pamätá až pri pravidelných lekárskych prehliadkach alebo keď už začali kardiovaskulárne ochorenia.

Pulz je trhavé kmitanie arteriálnej steny krvných ciev spojené s vrhaním krvi do tepien s neustálymi srdcovými kontrakciami. Ak je srdce zdravé, potom sa pulzová frekvencia kvantitatívne rovná frekvencii jeho kontrakcií. V klinických štúdiách sa rozlišujú arteriálne, venózne a kapilárne pulzy.

Aká je normálna hodnota pulzu človeka?

V prvom rade by ste mali vedieť, že normy srdcovej frekvencie pre deti a dospelých sú odlišné. S vekom sa priemerná hodnota pulzu človeka znižuje až do vysokého veku a až po 60-80 môže normálny pulz narásť o niekoľko úderov za minútu.

Interval A-B - Anacrota, B-C - Catacrot, šípka označuje dikrotický vzostup

Za lekársku normu pre hodnoty srdcovej frekvencie pre dospelých sa považuje rozsah od 60 do 90 úderov za minútu. Srdcová frekvencia pod 60 úderov za minútu u ľudí starších ako 16 rokov sa kvalifikuje ako pomalá srdcová frekvencia nazývaná bradykardia a hovorovo „nízka srdcová frekvencia“.

Pokles srdcovej frekvencie pod 50 úderov za minútu je jasným príznakom bradykardie a človek by mal určite diagnostikovať telo. Ak je zdravotný stav a všetky vitálne znaky v normálnom rozmedzí, potom zníženie pulzu jednoducho naznačuje zníženie zaťaženia srdca. Ale zníženie srdcovej frekvencie po 50 úderoch za minútu vyžaduje návštevu lekára na potvrdenie alebo vylúčenie chorôb spojených s bradykardiou.

Príčiny nízkej srdcovej frekvencie - bradykardia

Pod sínusovou bradykardiou sa rozumie taká zmena pulzu/srdcovej frekvencie, pri ktorej dochádza k poklesu srdcovej frekvencie na 50 - 30 úderov za minútu, v dôsledku zníženia automatiky sínusového uzla.

Syndróm chorého sínusu (SSS) je klinický a patogenetický koncept, ktorý kombinuje množstvo srdcových arytmií spôsobených znížením funkčnej schopnosti sínusového uzla. SSSU sa vyskytuje s bradykardiou/bradyarytmiou a spravidla s prítomnosťou sprievodných ektopických arytmií.

Bradykardia (nízka srdcová frekvencia) môže byť spôsobená:

• sklerotické zmeny v myokarde ovplyvňujúce sínusový uzol;
• predĺžená hypotermia tela;
• zvýšený intrakraniálny tlak s edémom mozgu, meningitídou, nádormi, krvácaním do mozgových tkanív a membrán;
• zvýšená aktivita parasympatického nervového systému;
• niektoré lieky: beta-blokátory alebo antiarytmiká;
• dysfunkcia štítnej žľazy, prípadne s hypotyreózou;
• intoxikácia určitými chemikáliami pri práci alebo liečbe;
• predĺžený pôst
• infekcia.

Zníženie srdcovej frekvencie sa často pozoruje u silných mladých ľudí a trénovaných športovcov, ktorí často podstupujú ťažkú ​​fyzickú námahu, akoby otriasli srdcom a tepnami. Ak sa bradykardia spojená s touto príčinou neprejaví iným spôsobom, zostáva normálny pocit zdravia, možno to považovať za fyziologickú normu. Neexistuje žiadny zvláštny dôvod na obavy, ale pravidelne monitorujte pulz.

Ako sa môže prejaviť spomalený tep?

Pokles pulzu na nízku frekvenciu nemusí človek vôbec pociťovať a samozrejme nevzniknú žiadne zdravotné ťažkosti. Ale zníženie srdcovej frekvencie pod 40 úderov za minútu môže viesť k príznakom, ako sú:

• všeobecná slabosť;
• vzhľad studeného potu;
• pretrvávajúce závraty;
• ťažké dýchanie;
• mdloby.

Ak zistíte, že máte nízku srdcovú frekvenciu so zjavnými príznakmi bradykardie, mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa alebo terapeuta. Pod dohľadom skúsených a kvalifikovaných odborníkov s použitím najnovších kardioanalytických nástrojov vám bude poskytnutá presná diagnóza, okamžite predpísaná správna liečba a monitorovanie a v prípade potreby hospitalizovaní až do obnovenia normálneho zdravia.

Bradykardia/diagnóza nízkeho pulzu

Najjednoduchšou a najrýchlejšou metódou, ktorá dáva okamžitý výsledok, je klasické snímanie pulzu stlačením tepny na zápästí alebo na krku. Presnejšie vyšetrenie je však možné vykonať len pomocou elektrokardiografie, ktorá do najmenších detailov zachytí prácu srdca s príslušným kardiogramovým záznamom, ktorý sa uloží do anamnézy pacienta a môže byť užitočný v budúcnosti získať úplnejší obraz.

Diagnózu bradykardie možno vykonať pomocou modernejších metód, napríklad pomocou miniatúrneho EKG záznamníka, ktorý poskytuje nepretržité zaznamenávanie srdcovej frekvencie, čo vám zase umožňuje čo najinformatívnejšie vidieť príčiny a vlastnosti spomalenia srdca v závislosti od denná doba, stres a pod.

Ako liečiť bradykardiu?

Liečba bradykardie doma na vlastnú päsť sa dôrazne neodporúča! Ak sa naozaj chystáte liečiť bradykardiu a nie samoliečiť s pochybným výsledkom, potom máte priamu cestu do kardiologického centra alebo na terapeutické oddelenie ktorejkoľvek nemocnice. V prvom rade vám lekári musia urobiť kvalifikovanú diagnózu, zistiť dôvody, ktoré spôsobili nízky pulz, určiť stupeň a spôsob lekárskeho zásahu.

V prípade potreby vám nemocnica predpíše vhodné postupy a lieky, zdravotníci určia, či potrebujete hospitalizáciu alebo stačí lekárske vyšetrenie. Priraďte vhodné, režim prevádzky, spánok a odpočinok, aktívny a pasívny.

Pri ťažkých formách bradykardie spojených s náhlou stratou vedomia, s rizikom náhlej zástavy srdca, môžu lekári odporučiť implantáciu kardiostimulátora, ktorý pomôže vášmu srdcu vydržať dlhšie a stabilnejšie.