Krvácajúca. Prvá pomoc pri všetkých typoch krvácania Prvá pomoc pri krvácaní z veľkej žily

Neexistuje žiadna osoba, ktorá by bola imúnna voči rezom a sprevádzaná veľkou stratou krvi. Takéto nehody sa môžu stať tragickými, ak človek nedostane včas prvú pomoc kvôli krvácaniu.

Prvá pomoc pri modrinách je rozpoznať príčinu a miesto poranenia. Ak nie je silná, držte postihnutého v pokoji až do príchodu lekárov. V prípade výtoku krvi, zmätenosti, podozrení na vnútorné krvácanie sa poskytuje pomoc podľa vyššie uvedených odporúčaní.

Ak sa začal krvavý výtok z ucha, pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu bez ohľadu na dôvody, ktoré ich spôsobili.

Prvá pomoc pri krvácaní z ucha pozostáva z:

• Umiestnite pacienta do takej polohy, aby sklon hlavy umožňoval voľný prietok krvi;
• Na ucho sa aplikuje obväz, takže ušnica zostáva otvorená;
• Ak sa cudzí predmet dostal do ucha, je nemožné ho dostať sami;
• Pri silnom krvácaní sa na obväz aplikuje ľad;
• Počkajte na príchod zdravotníckych pracovníkov.

Lekárske úkony

Pri zraneniach a krvácaní sa prvá pomoc začína poskytovať v ambulancii.

Lekári hodnotia správnosť vykonaných úkonov a v prípade potreby podávajú lieky, ktoré zastavia krv, prípadne stlačia potrebné cievy priamo v rane.

Pri vykonávaní prvej pomoci pri úrazoch sa berie do úvahy povaha úrazu, ako aj čas, ktorý od neho uplynul.

Prvá pomoc pri krvácaní spočíva v posúdení celkového stavu pacienta: meranie, sondovanie pulzu atď.

Následné úkony pre obeť sú v zdravotníckom zariadení.

Každý človek by mal mať informácie o tom, ako správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní. Koniec koncov, jednoduché a dôsledné činy môžu nielen zmierniť utrpenie človeka, ale aj zachrániť jeho život.

Prvá pomoc pri náhlom krvácaní je čo najviac ho obmedziť alebo zastaviť. Strata veľkého množstva krvi môže viesť k smrti pacienta. Často záleží na kompetentnom poskytnutí prvej pomoci, či postihnutý vydrží do príchodu sanitky.

Vonkajšie (otvorené) krvácanie ľahko zistíme podľa odtoku krvi z rany resp. Nemusí to však byť vždy viditeľné. Rýchlo sa zvyšujúca bledosť kože a slizníc obete, slabosť, prejavy dýchavičnosti, zníženie pulzovej frekvencie alebo strata vedomia sú znaky, podľa ktorých sa dá určiť, že človek stráca krv.

Arteriálna

Arteriálne krvácanie je pre pacienta obzvlášť nebezpečné: vedie k veľkej strate krvi a nie je vylúčená smrť. Život človeka závisí od toho, ako správne je poskytnutá prvá pomoc.
Tlakový obväz môže zastaviť menšie krvácanie. Zvyčajne je vyrobený z gázy, vaty a obväzu, ktoré sú položené vo vrstvách. Obväz je pevne priviazaný k povrchu rany.

Pred aplikáciou obväzu je potrebné znížiť prietok krvi. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť tepnu vedenú pulzáciou cievy a bližšie k srdcu pozdĺž prietoku krvi ju pritlačiť ku kosti dvoma prstami. Ak je miesto na stlačenie správne zvolené, krvácanie by sa malo znížiť alebo úplne zastaviť.

Ide však o dočasné opatrenie, pretože bude ťažké privrieť plavidlo na dlhú dobu. Navyše to komplikuje prevoz ranených. Ak máte po ruke všetky potrebné materiály na výrobu obväzu alebo ak by pomoc mala prísť v najbližších minútach, potom je to správne rozhodnutie.

Prvým opatrením je priloženie turniketu

Na zastavenie arteriálneho krvácania sa používa gumený turniket. Ak nie je k dispozícii žiadny lekárenský turniket, nahradí sa opaskom, kravatou alebo vreckovkou. V tomto prípade sa musí na zamýšľané miesto tepny aplikovať niečo pevné. Drôt ani lano nemožno použiť na obväzovanie.

• Naneste ho na rameno, dolnú časť nohy, stehno alebo predlaktie a vždy nad ranu.
• Miesto škrtidla by sa malo omotať obväzom alebo mäkkou handričkou, aby nedošlo k poškodeniu kože a nespôsobili zranenému zbytočné utrpenie.
• Ďalej sa končatina zdvihne a pod ňu sa umiestni turniket.
• Po niekoľkých otáčkach tesne vedľa seba, z ktorých každá je slabšia ako predchádzajúca, je turniket fixovaný.
• Turniket nemôžete držať dlhšie ako 2 hodiny v teplej sezóne alebo 1,5 v chlade.
• Ak zraneného nebolo možné rýchlo odviezť do nemocnice, škrtidlo sa na päť minút odstráni a tepna sa upne prstami. Po opätovnom priložení turniketu proti prúdu krvi.

Ak ste po aplikácii turniketu nemohli zastaviť krvácanie, potom bolo nesprávne zvolené miesto na kompresiu alebo bolo napätie príliš nízke (veľké). Krvácanie sa môže zvýšiť, ak sú žily náhodne upnuté. A pri nadmernom uťahovaní škrtidla môže dôjsť k paralýze končatiny.

Ako zastaviť krvácanie bez turniketu

Jeho podstata spočíva v silnej flexii zranenej končatiny, ale táto metóda nie je použiteľná v prítomnosti zlomeniny.

• Ak je rana umiestnená pod lakťom alebo kolenom, potom je končatina ohnutá v kĺbe, kým sa nezastaví.
• Ak je osoba zranená v stehne, pomôžte mu ohnúť nohu a pritlačte ju k žalúdku.
• Pri poranení pod pažou alebo v časti paže medzi ramenom a lakťom sa končatina navinie za chrbát a pritlačí na chrbát.
• Pre zranenú osobu bude ťažké ju udržať v tejto polohe dlhší čas, preto by ste ju mali obviazať, aby zostala nehybná.

Venózna

Pri venóznom krvácaní je potrebné v očakávaní príchodu sanitky pacienta umiestniť tak, aby bola poranená časť tela vyššie ako zvyšok tela.

kapilárnej

Po zranení prsta alebo inom povrchovom zranení musíte ranu čo najdôkladnejšie opláchnuť pod studenou tečúcou vodou. Ak je rana menšia, môže to zastaviť krvácanie, ktoré sa začalo.

Koža okolo poškodenej oblasti je rozmazaná jódom. Potom sa na ranu aplikuje tampón navlhčený 3% peroxidom vodíka, aby sa odstránili zvyšné nečistoty a rana sa dekontaminovala. Potom sa rana prekryje obväzom, gázou alebo čistou handričkou.

Ak je osoba zranená, na tomto mieste sa vytvorí hematóm. Ide o vnútorné kapilárne krvácanie. Zvyčajne stačí na hematóm aplikovať chlad. Ale ak sa opuch a zmodranie stále zväčšujú, musíte navštíviť lekára.

Interné

Pre nešpecialistu nie je ľahké zistiť prítomnosť vnútorného krvácania u pacienta. Často sa prejavuje zvýšenou slabosťou, závratmi, zrýchleným pulzom, poklesom krvného tlaku a pulzu. Niekedy je strata krvi taká silná, že na spasenie je vyčlenených niekoľko minút.

krvácanie do žalúdka

To, že má človek žalúdočné krvácanie, možno uhádnuť podľa vracania s prímesou krvi a čiernej stolice.

1. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je okamžite zavolať sanitku.
2. Opatrne položte pacienta na pohovku alebo posteľ, na brucho (hore), vložte ľadový obklad zabalený do bavlnenej handry alebo ľadový obklad, tiež zabalený do látky.
3. Poskytnite pacientovi úplný odpočinok až do príchodu záchranného tímu.
4. Ak začal strácať vedomie, navlhčite kúsok vaty malým množstvom amoniaku a pridržte ho pri nose pacienta.

Za žiadnych okolností by ste nemali:

• ponúknuť pacientovi jedlo alebo pitie;
• akýmkoľvek spôsobom sa pokúste vyvolať zvracanie u pacienta;
• dať klystír.

Pľúcne krvácanie

Okamžite zavolajte sanitku.
Potom posaďte pacienta na stoličku a požiadajte ho, aby naklonil hlavu tam, kde podľa vás krvácajú pľúca.
Pred príchodom sanitky nechajte pacienta prehltnúť malé kúsky ľadu.

kráľovský

Zavolajte sanitku a okamžite začnite poskytovať prvú pomoc.

• Položte ženu na tvrdý vodorovný povrch: podlaha, pomerne dlhý stôl, dvere odstránené z pántov.
• Zdvihnite nohy tak, že si pod ne položíte pár vankúšov alebo zrolovanú prikrývku.
• Na žalúdku - ľadový obklad zabalený do savého plátna. Ak nie je ľad, môžete mrazené bobule naliať do vrecka, zabaliť do uteráka a priložiť na žalúdok.

Čo sa nedá urobiť?

• Zahrejte pacientov žalúdok horúcou vyhrievacou podložkou alebo inými teplými predmetmi.
• Z falošnej skromnosti odstráňte všetko nasiaknuté krvou. To lekárom sťažuje posúdenie rozsahu straty krvi.

Krv poskytuje orgánom a tkanivám potrebné živiny, chráni ich pred cudzími látkami a odstraňuje konečné produkty metabolizmu. Stabilita jeho transportnej aktivity prispieva ku koordinovanej práci všetkých systémov tela. Ak je narušená celistvosť cievneho lôžka a dochádza ku krvácaniu, dochádza k poruchám fungovania orgánov. Masívna strata krvi (viac ako 50% objemu krvi) predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie, takže v tejto situácii musíte poznať základy prvej pomoci.

Strata krvi nastáva v dôsledku škodlivých účinkov rôznych faktorov na cievny systém: poranenia, choroby vnútorných orgánov, poruchy koagulačných procesov. V dôsledku toho dochádza k krvácaniu rôznej závažnosti. Výber spôsobu pomoci priamo závisí od typu straty krvi.

V závislosti od oblasti krvácania to môže byť:

• vonkajšie- krv prúdi z cievneho riečiska do vonkajšieho prostredia. K jeho výronu dochádza na povrchu kože z rán, ktoré sú rôzneho druhu podľa poškodzujúceho faktora: porezané, roztrhané, bodnuté, pomliaždené, sekané, strelné, uhryznuté, rozdrvené;
• interné- keď krv prúdi do tela. Príčiny jeho vzhľadu sú mŕtvice, choroby vnútorných orgánov (parenchymálne krvácanie), bodné a strelné rany, zlomeniny, pády. Môže byť zjavný a skrytý.

Prvý variant je charakterizovaný krvavým výtokom z prirodzených otvorov: uši, nos, vagína, konečník, ústna dutina, močová trubica. Pri latentnej forme sa krv hromadí v určitej dutine (brušnej, panvovej, pleurálnej).

V závislosti od typu poškodenej cievy sa krvácanie klasifikuje:

• kapilárnej- objavuje sa v dôsledku povrchovej rany, hlboké tkanivá nie sú postihnuté, krv je jasne červenej farby. Strata krvi v tomto prípade je malá, existuje nebezpečenstvo vstupu infekcie do postihnutej oblasti;
• venózna- vzniká pri hlbšom poškodení. Strata krvi môže byť dosť veľká, najmä keď je traumatizovaná veľká žila. Tento stav môže byť smrteľný. Výlev krvi prebieha meraným tempom, nepretržite, bez výronu;
• arteriálnej- najnebezpečnejší typ krvácania, najmä pri poranení veľkých tepien. Strata krvi sa vyvíja rýchlym tempom, často masívne, čo predstavuje smrteľné nebezpečenstvo. Vystreknutie krvi šarlátovej farby nastáva pri pulzujúcich výbojoch (vyvieranie), pretože je v cieve pod veľkým tlakom a pohybuje sa smerom od srdca;
• zmiešané- charakteristická pre hlbokú ranu, objavuje sa pri kombinácii krvných strát rôznych typov.

Symptómy

Na určenie potrebných opatrení na pomoc obeti je niekedy potrebné poznať klinické prejavy straty krvi. O vonkajšie forma krvácania diagnostika ťažkostí nespôsobuje. Bledosť, závraty, mdloby, pocit smädu a sucha v ústnej dutine, klesá krvný tlak, zrýchľuje sa pulz, ale slabne sa napĺňa, môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním, šokový stav.

O interné Na potvrdenie krvácania je dôležité vyhodnotenie príznakov straty krvi. V tomto prípade sú prítomné rovnaké príznaky ako vo vonkajšej forme. Okrem toho sa však môže pridať hemoptýza, respiračné zlyhanie (s pľúcnym krvácaním), bolestivé, tvrdé brucho, zvracanie kávovej farby, meléna (so stratou krvi v brušnej dutine). Stav pacienta sa prudko zhoršuje až po šok a zástavu srdca.

Prvá pomoc pri krvácaní

V prípade situácie, ktorá ohrozuje život človeka, najmä stratou krvi, musíte poznať základy a niektoré nuansy prvej pomoci. To ušetrí vzácne minúty pred príchodom lekárov, pomôže zachovať zdravie a život človeka.

V tabuľke sú uvedené všeobecné metódy na zastavenie a zníženie straty krvi pri rôznych typoch krvácania.

Typ krvácania	Prvá pomoc
kapilárnej	upevnite ranu dlaňou alebo látkou; zdvihnúť končatinu umyť, dezinfikovať oblasť rany (okrem samotnej rany); použitie sterilného obväzu, prípadne lisovanie (s vytekajúcou krvou)
Venózna	stlačenie rany prstami alebo dlaňami; zdvihnutie postihnutej končatiny; aplikácia tlakového obväzu
Arteriálna	tlak prsta na tepnu nad poškodenou oblasťou; použitie turniketu nad léziou; flexia končatín
Interné	poskytnúť pohodlné držanie tela na základe lokalizácie straty krvi; aplikovať chlad; zakryť obeť; nesmie sa hýbať, jesť, piť

Ak chcete uviesť do praxe tieto metódy zastavenia a zníženia straty krvi, musíte poznať ich podrobnú techniku, vziať do úvahy niektoré nuansy a možné dôsledky.

S kapilárnym krvácaním

Pri menšom poškodení často postačuje bežný sterilný obväz vyrobený z obväzu alebo obrúska. Rana sa musí umyť, ošetriť antiseptickým činidlom (jód, brilantná zelená, alkohol). Ak krv naďalej vyteká, môže sa použiť tlakový obväz. Súčasne sa na ranu položí sterilná obrúska s antiseptikom, pevne obviaže, navrch sa nanesie bavlnená rolka a opäť sa pevne pripevní obväzom.

Na venózne krvácanie

Pri tomto type straty krvi je najviac opodstatnené použitie tlakového obväzu. Jeho účelom je urýchliť trombózu cievy, často takáto technika stačí na zastavenie straty krvi. Ak je presýtený krvou, nie je potrebné ho meniť, je potrebné ho obviazať navyše.

POZOR! Pri absencii prostriedkov na výrobu obväzu je možné ranu stlačiť prstami alebo dlaňou.

Zdvihnutie končatiny pomáha znížiť alebo zastaviť stratu krvi.

Smrteľné nebezpečenstvo takéhoto krvácania môže spočívať v možnom výskyte vzduchovej embólie v dôsledku absorpcie vzduchových bublín poškodením žilového riečiska a ich vstupu do srdca.

POZOR! Je zakázané odstraňovať krvné zrazeniny z rany, môže to spôsobiť veľkú stratu krvi!

Na arteriálne krvácanie

Pri tomto type straty krvi je každá minúta cenná, takže upnutie tepny, zvyčajne brachiálnej alebo femorálnej, je prioritnou technikou. Toto sa vykonáva nad miestom poranenia s výrazným použitím sily. Lisovanie sa vykonáva prstom alebo dlaňou, päsťou (v prípade poškodenia veľkých ciev). Táto metóda je určená na krátku dobu, pretože vyžaduje veľa úsilia, ale umožňuje pripraviť turniket a vyhľadať lekársku pomoc počas tohto obdobia.

POZOR! Ak sa strata krvi nezastaví pri stlačení tepny po dobu desiatich minút, mali by ste si urobiť niekoľkosekundovú prestávku, aby ste predišli vzniku krvnej zrazeniny v cievnom riečisku!

Ohnutie končatín môže pomôcť zastaviť krvácanie. Pri poškodení podkolennej tepny je potrebné pokrčiť nohu až na doraz v kolennom kĺbe, pri poškodení stehennej tepny priviesť stehno čo najviac k žalúdku. Podkľúčová tepna je upnutá pomocou rúk ohnutých v lakťoch, navinutá za chrbtom a bezpečne fixovaná. Pri poranení brachiálnej artérie je paže úplne ohnutá v lakťovom kĺbe.

Použitie turniketu sa odporúča v extrémnych situáciách, pri zlyhaní iných metód, pretože jeho dlhodobé používanie vedie k atrofii nervov a nekróze tkaniva. Turniket sa natiahne a noha alebo ruka sa niekoľkokrát obviaže nad miestom lézie ako obväz, prvý zábal (turné) je najpevnejší, ktorý je potrebné zafixovať, ďalšie kolá (3-4) sú slabšie. Nanáša sa výlučne na odev alebo akýkoľvek materiál, ktorý je po ruke, aby sa predišlo poškodeniu tkanív. Turniket si môžete vyrobiť sami z lana, opasku, skrútenej látky (twist). V tomto prípade sa ruka alebo noha pevne obviažu, do uzla sa vloží palica alebo iné podobné predmety (pero, lyžica), zaistia sa dodatočným uzlom a niekoľkokrát sa omotajú, kým sa krvná strata nezastaví. Správne použitie turniketu je určené výraznou bledosťou končatiny a absenciou pulzu. Nezabudnite uviesť čas aplikácie turniketu.

DÔLEŽITÉ!Čas jeho vystavenia by nemal presiahnuť dve hodiny v lete a pol hodiny v zime (pre deti - nie viac ako päťdesiat minút). S oneskorením sa turniket uvoľní na štvrťhodinu metódou stláčania nádoby, potom sa opäť aplikuje mierne nad alebo pod pôvodné miesto.

Na vnútorné krvácanie

Hlavná vec v tomto stave je úplne znehybniť pacienta a dať mu určitú pózu:

• so stratou krvi v hrudníku, v žalúdku, s potratom, pacient zaujme polohu v sede;
• s poškodením brušnej dutiny, panvové orgány dávajú nohám zvýšenú polohu;
• v prípade traumatického poranenia mozgu sa používa póza s mierne zdvihnutou hlavou.

Pacienta je zakázané kŕmiť, piť, anestetizovať, na postihnuté miesto sa aplikuje chlad, obeť musí byť zakrytá.

DÔLEŽITÉ! Je potrebné sledovať stav osoby a byť pripravený vykonať resuscitačné opatrenia! Preprava sa vykonáva v sede!

Prvá pomoc v špeciálnych prípadoch

V niektorých prípadoch krvácania je pri dodržaní určitých pravidiel potrebný osobitný prístup k prvej pomoci.

1. Je zakázané odstraňovať čokoľvek z rany svojpomocne, či už je to sklo, piesok, alebo vyčnievajúci predmet. Toto vykonáva výlučne lekár. S vyčnievajúcim predmetom (alebo časťou kosti) sa odporúča priložiť obväz v jeho blízkosti. Samoodstránenie môže vyvolať zvýšenú stratu krvi.

   

2. Pri krvácaní z nosa sa na túto oblasť aplikuje chlad, hlava je mierne predklonená. Ak sa po štvrťhodine krvná strata nezastaví, je to dôvod na vyhľadanie lekárskej pomoci.

   

3. Pri krvácaní z ucha by sa malo vykonať vyšetrenie na povrchové rany, ktoré možno liečiť antiseptikom. Ak nie sú žiadne zranenia, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc, môže to byť príznak zlomeniny základne lebečnej.

   

4. Pri poškodení pobrušnice (prenikajúcom) sa pomoc poskytuje rovnako ako pri vnútornej strate krvi. Ak sú vnútorné orgány, ktoré vypadli, vložia sa do vrecka a obviažu alebo prelepia náplasťou. V tomto prípade musia byť črevá neustále navlhčené.

   

5. V prípade traumatickej amputácie spolu s opatreniami na zastavenie straty krvi treba amputovanú končatinu vložiť do vrecka, potom do iného so studenou vodou alebo ľadom. Zároveň si ho musíte udržať na váhe.

   

V prípade vážneho krvácania by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Nebezpečenstvo straty krvi spočíva v tom, že zhoršenie stavu sa prudko zvyšuje a bez poskytnutia kvalitnej prvej pomoci je prognóza vo väčšine prípadov sklamaním. Správna a rýchla aplikácia metód na zastavenie krvácania môže zranenému zachrániť zdravie a život.

V zásade existujú dva typy krvácania: vonkajšie a vnútorné. V prvom prípade, v závislosti od toho, ktorá nádoba je poškodená, dochádza ku krvácaniu:

• venózna;
• kapilára;
• arteriálnej.

Vnútorné krvácanie sa môže vyvinúť aj pri porušení cievnej steny, niekedy však vzniká v dôsledku poškodenia parenchýmových orgánov (pečeň, slezina). Krv sa tak hromadí v telesných dutinách (pleurálnej, brušnej, osrdcovníkovi atď.)

Existuje niekoľko spôsobov, ako zastaviť krvácanie. Takže pri venóznom alebo kapilárnom krvácaní strednej intenzity stačí priložiť tlakový obväz, pri masívnom arteriálnom krvácaní je potrebné použiť tlak prstov a použiť škrtidlo.

kapilárne krvácanie.

Pri povrchových ranách dochádza ku kapilárnemu krvácaniu. Najčastejším prípadom kapilárneho krvácania je odrenina spôsobená napríklad následkom pádu. Strata krvi pri takomto krvácaní nehrozí, ale vzniká veľká plocha rany, ktorá je vstupnou bránou pre rôzne druhy infekcií.

Prvá pomoc spočíva v umytí rany čistou vodou a priložení tlakového obväzu. Ideálnym obväzovým materiálom je sterilný obväz, ale keď nie je k dispozícii, možno použiť akúkoľvek relatívne čistú handričku.

Povrch rany by ste nemali mazať antiseptickými tekutinami (brilantná zelená a najmä jód), možno ich použiť na ošetrenie neporušenej kože okolo rany.

Zastavenie venózneho krvácania

Pri hlbších ranách dochádza k venóznemu krvácaniu. Pri takomto krvácaní je veľa krvi, ale neprúdi a vyteká rovnomerne. Ak je poškodená veľká žila, potom existuje nebezpečenstvo vážnej straty krvi, preto je cieľom prvej pomoci tomu zabrániť.

Jediným správnym spôsobom zastavenia žilového krvácania je priloženie tlakového obväzu.

Priloženie tlakového obväzu pri venóznom krvácaní

• Krv počas venózneho krvácania z rany nepretržite vyteká, takže sa nemusíte pokúšať ranu umývať a odstraňovať z nej drobné predmety (sklo, piesok).
• Pri silnej kontaminácii môžete rýchlo ošetriť pokožku okolo rany, napríklad ju utrieť vlhkou handričkou (odstúpiť od okraja rany, pohybovať sa smerom von) a ošetriť antiseptikom.
• Po prípravnej fáze môžete začať aplikovať tlakový obväz. Za týmto účelom položte na oblasť rany sterilnú obrúsku alebo akýkoľvek improvizovaný materiál impregnovaný antiseptikom. Ak nič z toho nie je po ruke, použite ako obrúsok akýkoľvek relatívne čistý materiál.
• Obrúsok je fixovaný dvoma až tromi kolesami obväzu.
• Ďalšia vrstva sa nanáša hustým valčekom z látky alebo bavlny, ktorý bude vyvíjať tlak na ranu. Valec je pevne obviazaný niekoľkými kruhovými kruhmi.
• Ak je obväz nasiaknutý krvou, nie je potrebné ho odstraňovať, ale na vrch by sa malo aplikovať niekoľko vrstiev nového obväzu.
• Na dosiahnutie maximálneho účinku môžete poranenú končatinu zdvihnúť nahor (nad úroveň srdca).

• Krvné zrazeniny a krvné zrazeniny by sa nemali odstraňovať, pretože môže dôjsť k masívnemu krvácaniu.

Po vlastnom uložení tlakového obväzu je potrebné prijať opatrenia na doručenie obete do nemocnice na poskytnutie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Zastavte arteriálne krvácanie

Krv z poškodenej tepny sa vylieva pod veľkým tlakom a tryská von. Riziko masívnej straty krvi je extrémne vysoké a čím je cieva väčšia, tým rýchlejšie môže obeť zomrieť.

Na prípravu a dekontamináciu rany nie je čas, preto by ste mali okamžite začať zastavovať krvácanie.

Algoritmus akcií je asi takýto:

1. Krvnú stratu okamžite zastavíme ohnutím alebo stlačením cievy prstami nad miestom poranenia.
2. Príprava na turniket.
3. Aplikujeme turniket.
4. Zavoláme sanitku a postihnutého transportujeme do nemocnice.

Zastavte krvácanie ohnutím

Pri silnej flexii končatín je niekedy možné zastaviť krvácanie z veľkých ciev ich zovretím:

1. V prípade poškodenia v oblasti predlaktia alebo ruky sa valček umiestni do oblasti ramenného kĺbu, čo najviac sa ohne a zafixuje vo vopred určenej polohe.
2. Ak je rana umiestnená vyššie (v oblasti ramena), môžete si dať obe ruky čo najviac za chrbát a obviazať ich k sebe v oblasti ramennej kosti (podkľúčová tepna medzi kľúčnou kosťou a prvé rebro je stlačené).
3. V prípade krvácania z dolnej časti nohy a chodidla treba pacienta položiť, valec umiestniť do podkolennej jamky a zafixovať končatinu, čo najviac sa ohýbať v kolennom kĺbe.
4. Ďalším spôsobom, ako zastaviť krvácanie z nohy, je čo najviac ohnúť bok. Valec je umiestnený v inguinálnom záhybe.

Ak sa krvácanie zastavilo, môžete sa s tým vyrovnať a poslať obeť čo najskôr do zdravotníckeho zariadenia. Pri súčasnej zlomenine je však použitie tejto metódy veľmi náročné, preto pokračujeme v zastavení krvi stlačením cievy a priložením turniketu.

Zastavte krvácanie stlačením cievy

Ak nie je možné okamžite použiť škrtidlo a pri určitom krvácaní to nie je možné, môžete tepnu dočasne privrieť prstom. V prípade arteriálneho krvácania to urobte nad miestom rany. Existuje niekoľko bodov, v ktorých je cieva umiestnená v tesnej blízkosti tvrdého povrchu kosti, vďaka čomu je jej lisovanie čo najefektívnejšie:

• Pri krvácaní do krku a tváre by mala byť krčná tepna pritlačená k stavcom.
• Pri krvácaní z ciev v dolnej časti tváre je čeľustná tepna pritlačená k okraju dolnej čeľuste.
• Pri krvácaní v chráme alebo na čele - v bode umiestnenom pred tragusom ucha je stlačená temporálna tepna.
• Pri krvácaní z ciev ramena alebo v podpazuší je v oblasti podkľúčovej jamky stlačená podkľúčová tepna.
• Ak je rana v predlaktí, brachiálna artéria je upnutá v strede vnútornej strany ramena.
• Ulnárne a radiálne tepny sú upnuté v dolnej tretine predlaktia v prípade krvácania v oblasti ruky.
• Podkolenná tepna je stlačená v podkolennej jamke kvôli krvácaniu v dolnej časti nohy.
• Femorálna artéria je pritlačená v oblasti slabín k panvovým kostiam.
• Ak ste zranený v oblasti chodidla, môžete zastaviť krv stlačením ciev na zadnej strane chodidla (predná časť chodidla).

Ak je možné postihnutého ihneď previezť do zdravotníckeho zariadenia a poškodené cievy pri prevoze naďalej držať zovreté, robíme to, ak nie, aplikujeme škrtidlo.

Aplikácia turniketu

• Turniket by sa mal aplikovať iba v prípadoch masívneho arteriálneho krvácania, pretože ide o potenciálne nebezpečný postup. Jeho nesprávne použitie môže viesť k nekróze a gangréne končatiny.
• Na aplikáciu turniketu môžete použiť turniket z lekárničky, gumenú hadicu, opasok.
• Turniket je umiestnený asi 7 cm nad ranou. Môže byť vyššia, už len na zastavenie straty krvi.
• Turniket by sa mal aplikovať na oblečenie. Po prvé, pomôže to vyhnúť sa trofickým zmenám a po druhé, lekár okamžite uvidí miesto, kde bol turniket aplikovaný.
• Ukladáme prvú obhliadku turniketu a opravujeme ho. Natiahneme turniket a uložíme ďalšie 3-4 otáčky.
• V mieste turniketu bude a malo by byť bolestivé. Hlavným kritériom úspešnej aplikácie je absencia pulzu pod miestom aplikácie a zastavenie krvácania, nie absencia bolesti.
• Turniket sa aplikuje rýchlo, odstraňuje - postupne a pomaly.
• Poznačte si čas, kedy bol turniket priložený. Môžete písať čímkoľvek (rúžom, perom, krvou, uhlím atď.) priamo na oblečenie vedľa škrtidla alebo na čelo obete.
• V teplej sezóne by turniket nemal byť dlhší ako 2 hodiny, v chlade - nie viac ako hodinu.
• Ak počas tejto doby nebolo možné doručiť do nemocnice, vyberte škrtidlo na 5-10 minút, pričom zastavte krv tlakom prsta, potom ho znova priložte mierne nad miesto predchádzajúcej aplikácie.

Po priložení turniketu robíme všetko pre to, aby sme obeť dopravili do zdravotníckeho zariadenia.

Špeciálne prípady

Špeciálne prípady vonkajšieho krvácania zahŕňajú výron krvi z ucha, nosa a ústnej dutiny.

Krvácanie z nosa

• Pri krvácaní z nosa musíte do jeho dutiny vložiť hustý tampón a mierne nakloniť hlavu dopredu.
• Naneste chlad na koreň nosa. To spôsobí stiahnutie krvných ciev a zníženie krvácania.
• Nemôžete zakloniť hlavu, pretože krv môže vstúpiť do dýchacieho traktu alebo tráviaceho traktu.
• Ak sa po 15 minútach krvácanie nezastaví, mali by ste zavolať sanitku.

Krvácanie z ucha

• Pri krvácaní z ucha by sa do neho nemali vkladať tampóny, pretože to ovplyvní tlak vo vnútri.
• Ak je príčinou krvácania povrchová rana, stačí ju ošetriť antiseptikom alebo peroxidom vodíka.
• Ak sa nedajú nájsť žiadne viditeľné zmeny, musíte zavolať sanitku, pretože krvácanie z ucha je často príznakom ťažkého traumatického poranenia mozgu, konkrétne zlomeniny základne lebky.

Krvácanie po extrakcii zuba

Ak sa po extrakcii zuba naďalej uvoľňuje veľké množstvo krvi, potom treba do tejto oblasti vložiť vatový tampón a čeľuste na chvíľu pevne stlačiť.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Vnútorné krvácanie je oveľa zákernejšie ako vonkajšie, pretože nie vždy je možné ich včas rozpoznať. Preto potrebujete vedieť o hlavných príznakoch tohto stavu:

• častý slabý pulz;
• nízky tlak;
• bledosť a vlhkosť pokožky (studený pot);
• pocit nedostatku vzduchu;
• blikajúce "muchy" pred očami;
• strata vedomia alebo;
• s gastrointestinálnym krvácaním sa objaví krvavé zvracanie, podobné alebo tekuté, tmavé, silne zapáchajúce stolice (melena);
• pri poškodení pľúcneho tkaniva dochádza k vykašliavaniu spúta zmiešaného s krvou;
• ak sa krv nahromadí v pleurálnej dutine, potom sú príznaky respiračného zlyhania.

S týmito príznakmi by ste mali zavolať sanitku. Môžete tiež nezávisle trochu zmierniť stav pacienta:

1. Je potrebné poskytnúť obeti maximálny odpočinok. Pri podozrení na krvácanie do brušnej dutiny ju treba položiť, pri príznakoch hromadenia krvi v oblasti pľúc ju uložiť do polosedu. V žiadnom prípade nemôžete anestetizovať, kŕmiť a napájať.
2. Zabezpečte maximálny prietok vzduchu do miestnosti.
3. V dôsledku vazospazmu sa krvácanie o niečo zníži, ak sa aplikuje ľad (napríklad na žalúdok) alebo studený predmet.
4. Udržujte pacienta pri vedomí rozprávaním, dráždivými látkami (amoniakálna vata).

Čo nerobiť s krvácaním

Ešte raz o tom, ako sa pri poskytovaní prvej pomoci pri krvácaní nedopustiť chýb, ktoré môžu postihnutému ublížiť. Pri krvácaní nemôžete:

• vyberte veľké predmety, pretože to povedie k ďalšiemu poškodeniu plavidiel;
• ošetrujte povrch rany antiseptikami, napríklad brilantnou zelenou alebo jódom;
• odstráňte krvné zrazeniny a krvné zrazeniny z rany;
• dotýkajte sa rany rukami (aj čistými);
• odstráňte tlakový obväz, ktorý bol nasiaknutý krvou;
• použiť turniket bez špeciálnej potreby;
• po aplikácii turniketu nefixujte čas aplikácie;
• aplikujte turniket pod oblečenie alebo ho zakryte obväzom, pretože pod ním nemusí byť okamžite zistený;
• nemôžete kŕmiť, piť a anestetizovať, ak máte podozrenie na vnútorné krvácanie;
• zastavenie krvi, nemôžete sa upokojiť a oddialiť dodanie obete do nemocnice.

V prípadoch závažného krvácania treba čo najskôr vyhľadať odbornú lekársku pomoc. V prípade poškodenia kapilár a malých žiliek si väčšinou poradíte sami. Ani v tomto prípade však návšteva pohotovosti nebude zbytočná, pretože zdravotníci ranu správne ošetria a naučia vás, ako ju sledovať, aby ste predišli komplikáciám.

Videli ste chybu? Vyberte a stlačte Ctrl+Enter.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri krvácaní zabudnite, že absolútne neznesiete ani jeden druh krvi. Život človeka a v každom prípade rýchlosť jeho zotavenia môže niekedy závisieť od vašej vyrovnanosti a šikovného konania. Osobné obavy sú druhoradé, hlavné je pomôcť obeti. Konajte jasne, koordinovane, nestrácajte čas lamentáciami a nepodliehajte panike.

Krvácajúca je odtok krvi z krvného obehu. Jeho príčiny sú rôzne: trauma, nádory, erózia, prasknutie steny cievy, hemoragická diatéza atď.

Krvácanie je vnútorné (zrejmé a skryté) a vonkajšie; svojou povahou sú rozdelené na arteriálne, venózne, kapilárne, z vnútorných orgánov; podľa lokalizácie - na, po extrakcii zubov, pľúcne, gastrointestinálne, maternicové, hemoroidné.

Pri akomkoľvek krvácaní sa pacienti sťažujú na slabosť, závraty, blikajúce "muchy" pred očami, búšenie srdca, hluk v ušiach a hlave, bolesti hlavy, lepkavý studený pot. Objektívne sa zisťujú poruchy vedomia rôzneho stupňa, zrýchlenie tepu, zníženie srdcovej frekvencie.

Algoritmy prvej pomoci pre rôzne typy krvácania sú do značnej miery podobné.

Poskytovanie prvej pomoci pri vonkajšom krvácaní

Vonkajšie krvácanie nastáva, keď dôjde k poraneniu v dôsledku porušenia integrity kože a poškodenia krvných ciev. V závislosti od typu poškodenej cievy sa rozlišuje kapilárne, venózne a arteriálne krvácanie.

Pri kapilárnom krvácaní sa krv postupne uvoľňuje v kvapkách alebo rovnomernom prúde. Tento typ krvácania s malou oblasťou poškodenia sa po chvíli dokáže sám zastaviť.

Keď je žila poškodená, krv prúdi intenzívne, rovnomerne. Farba krvi je tmavočervená, čerešňová.

Z poškodenej tepny krv bije silným prúdom, pulzujúcimi nárazmi, ktoré sa zhodujú s kontrakciami srdca.

Arteriálne a venózne krvácanie sa samo od seba nezastaví. Bez prvej pomoci pri týchto krvácaniach môže dôjsť k smrti obete.

Pri strate krvi postihnutý bledne, oblieva ho studený pot. Srdcová frekvencia sa zvyšuje a krvný tlak postupne klesá. Samotný pacient je letargický, nevenuje pozornosť ostatným, hovorí tichým hlasom, odpovedá na otázky jednoslabične. Takíto pacienti sa zvyčajne sťažujú na závraty, stmavnutie očí, keď sa snažia zdvihnúť hlavu, smäd, sucho v ústach. Pri absencii prvej pomoci pri krvácaní človek stráca vedomie, po ktorom najskôr nastáva klinická a potom biologická smrť.

Ako zastaviť krvácanie niektorého z vyššie uvedených typov? Kapilárne krvácanie nepredstavuje vážne nebezpečenstvo, na urýchlenie jeho zastavenia sa na ranu aplikuje tlakový obväz. Pri poskytovaní prvej pomoci pri vonkajšom krvácaní z kapilár stačí ranu ošetriť peroxidom vodíka a jej okraje roztokom jódu a následne priložiť obväz. Lekárska starostlivosť je potrebná len vtedy, ak je rana dostatočne hlboká na to, aby si vyžadovala stehy.

Na poskytnutie prvej pomoci pri vonkajšom venóznom krvácaní treba priložiť aj tlakový obväz, vtedy je však nutná hospitalizácia na zašitie rany. Ak je poškodená veľká žila, na postihnutú končatinu (pod miestom poranenia) sa aplikuje hemostatický turniket.

Najväčšie nebezpečenstvo pre život predstavuje arteriálne krvácanie, ktorého zastavenie je často spojené s ťažkosťami. Zastavenie krvácania z tepien končatín sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Pred poskytnutím prvej pomoci pri krvácaní z tepny sa najprv pritlačí na kostný výbežok nad miestom poranenia a potom sa nad miesto poranenia priloží hemostatický turniket. Pri zastavení arteriálneho krvácania musí byť škrtidlo priložené pomerne tesne, pretože tepny sú umiestnené oveľa hlbšie ako žily. Príliš tesné priloženie však môže viesť k zhoršeniu citlivosti a paralýze. Počas prvej pomoci pri vonkajšom krvácaní sa turniket neaplikuje priamo na kožu, ale cez vrstvu tkaniva. To znižuje bolesť z podráždenia pokožky. Ak je manipulácia vykonaná správne, krvácanie z rany sa zastaví, pulz v dolných úsekoch tepien nie je určený, samotná končatina zbledne. Ak sa škrtidlo priloží slabo, iba žily, krv
opuch sa zintenzívňuje.

Turniket sa aplikuje nie dlhšie ako 40-50 minút, inak môžu tkanivá odumrieť. Ak je potrebné ponechať škrtidlo na končatine dlhší čas, odstraňuje sa každých 45 minút na 15 minút. V tomto čase je tepna stlačená prstom v rane.

Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní z tepien rúk a nôh sa poskytuje priviazaním valčeka sterilných obrúskov na ranu. Potom sa končatina zdvihne. To zvyčajne stačí na zastavenie krvácania. Iba pri viacnásobných ranách alebo rozdrvení tkanív sa aplikuje turniket.

Krvácanie z tepien prsta sa zastaví tesným obväzom.

Pri výraznej strate krvi po prvej pomoci pri krvácaní musí byť obeť prevezená do nemocnice. Zároveň sa prepravuje v polohe na bruchu, bez vankúša s kondómom na zdvihnutú nohu. Pomáha zlepšovať zásobovanie mozgu krvou. Okrem toho môžete zvýšiť krvný tlak pomocou silného pitia (čaj, džús, voda).

Poskytovanie prvej pomoci pri krvácaní z nosa

Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť spontánne, bez zjavného dôvodu, alebo môže byť výsledkom poranenia. Príčiny spontánneho krvácania sú najčastejšie prudké zvýšenie krvného tlaku (s hypertenziou, ochorením obličiek atď.), Poškodenie cievnej steny (s aterosklerózou, alergickými reakciami), ako aj zníženie zrážanlivosti krvi.

Krvácanie z nosa sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Pri odtoku krvi z vonkajších nosových otvorov je to dobre viditeľné a diagnostika stavu nespôsobuje žiadne ťažkosti. Krv však môže odtekať aj dovnútra, do nosohltanu. V tomto prípade môže krvácanie nejaký čas zostať bez povšimnutia. Prejaví sa až po určitom čase krvavým zvracaním (zvracaním „kávovej usadeniny“ s pruhmi nezmenenej krvi), ktoré vzniká v dôsledku neustáleho požívania krvi. Ak krvácanie nie je silné, zvracanie sa nevyskytuje.

Postupne človek zbledne, pokryje sa studeným potom, zníži sa mu krvný tlak, pulz sa stane častým.

Pred poskytnutím prvej pomoci pri krvácaní z nosa je potrebné určiť, odkiaľ presne krv pochádza. Niekedy krvácanie z ktorejkoľvek časti dýchacieho traktu a z pľúc vedie aj k odtoku krvi z vonkajších nosových otvorov. V tomto prípade je však krv spenená a jej výtok je často sprevádzaný kašľom.

Na poskytnutie prvej pomoci pri miernom krvácaní z nosa z vonkajších priechodov je potrebné položiť obeť na bok a mierne hodiť hlavu dozadu. Krídla nosa môžu byť pritlačené k nosovej priehradke. Do nosových priechodov sa zavádza tesne skrútená bavlnená turunda namočená v roztoku peroxidu vodíka alebo 0,1% roztoku adrenalínu. Na zadnú časť hlavy a chrbát nosa sa na 30 minút aplikuje ľadový obklad. V tejto polohe by mal byť človek, kým sa krvácanie úplne nezastaví.

Prvá pomoc pri ťažkom krvácaní z nosa začína zavedením perorálnych alebo intramuskulárnych liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (1% vikasol (2,0 ml)). Tento spôsob zastavenia krvácania je však kategoricky kontraindikovaný s rizikom vzniku trombózy v životne dôležitých orgánoch (napríklad).

Ak prvá pomoc pri krvácaní z nosa neprinesie efektívny výsledok, je naliehavá hospitalizácia obete.

Ako zastaviť krvácanie v ústach: prvá pomoc

Príčinou krvácania z ústnej dutiny je najčastejšie mechanická trauma (uhryznutie sliznice, jazyka, úder, extrakcia zubov a pod.). Menej často je na vine zápalové ochorenie sliznice, zhubný nádor, poruchy zrážanlivosti krvi.

Krvácanie samo o sebe nezostane bez povšimnutia. Pri vyšetrovaní ústnej dutiny môžete určiť príčinu a miesto jej výskytu. To umožňuje odlíšiť ho od krvácania z tráviaceho traktu, nosohltanu a dýchacích ciest. Dlhotrvajúce ťažké krvácanie môže spôsobiť, rovnako ako ak krv vstúpi do dýchacieho traktu.

Ako zastaviť krvácanie v ústach s maximálnou účinnosťou? Podľa pravidiel prvej pomoci pri krvácaní musí byť pacient uložený na boku, aby krv mohla voľne vytekať z úst a nedostala sa do dýchacích ciest. Ústa sa dôkladne očistia od zrazenín a čerstvej krvi tampónom. To umožňuje presnejšie určiť miesto krvácania. Ak ide o zubnú dieru, vloží sa do nej gáza turunda navlhčená 3% roztokom peroxidu vodíka. Pri krvácaní z poškodenej sliznice sa na ranu priloží a pritlačí gázová obrúska navlhčená 3% roztokom peroxidu vodíka.

Ak bolo príčinou krvácania poranenie veľkej cievy, možno ju vtlačiť priamo do rany.

Ak sa do niekoľkých minút po poskytnutí prvej pomoci pri krvácaní krv nezastaví, pacient musí byť čo najskôr prevezený do nemocnice.

Prvá pomoc pri pľúcnom a gastrointestinálnom krvácaní

Pľúcne krvácanie sa prejavuje uvoľňovaním šarlátovej spenenej krvi pri kašli.

Prvou pomocou pri pľúcnom krvácaní, sprevádzanom stratou vedomia, zástavou dýchania a obehu, je kardiopulmonálna resuscitácia. Prvá pomoc pri pľúcnom krvácaní spočíva v uložení pacienta na chrbát a záklone hlavy. Ostatné resuscitačné činnosti vykonávajú len zdravotnícki pracovníci.

Gastrointestinálne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku výronu krvi z defektu steny do lúmenu tráviaceho traktu. Príčiny - ulcerózne lézie, zranenia, nádory, popáleniny, užívanie niektorých liekov.

Do popredia sa dostáva vracanie krvi (výskyt šarlátovej krvi naznačuje poškodenie pažeráka alebo hornej časti žalúdka; tmavý - o kŕčových žilách pažeráka; zvracanie "kávovej usadeniny" - o peptickom vredu žalúdka a dvanástnika).

Krvavá stolica môže byť znakom patológie vo veľkej časti gastrointestinálneho traktu od pažeráka po konečník. V závislosti od lokalizácie postihnutej oblasti sú príznaky krvácania rôzne.

Čierna stolica je charakteristická pre krvácanie z pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika. Ak krvácanie nie je príliš intenzívne, pacient nebude mať žiadne vracanie. Krv, ktorá prešla celým tráviacim traktom, zafarbí stolicu na čierno, čo jej dodáva vzhľad dechtu.

Pri krvácaní z tenkého čreva má stolica bordovú alebo červenohnedú farbu a ak sa zdroj krvácania nachádza pod touto úrovňou, krv zostáva prakticky nezmenená.

Pri krvácaní z konečníka krv zvyčajne vyzerá ako šarlátové postriekanie nezmenenými výkalmi a pri veľkom množstve krvi nemusia byť výkaly vôbec.

Akékoľvek črevné krvácanie je indikáciou pre urgentnú hospitalizáciu pacienta, pretože okrem rizika vážnej straty krvi môže byť príznakom nebezpečných infekčných chorôb (napríklad úplavica). Iba s miernym krvácaním z konečníka môže človek zostať doma a aj v tomto prípade musí podstúpiť vyšetrenie, aby sa vylúčila onkologická patológia.

Prvá lekárska pomoc pri gastrointestinálnom krvácaní pred príchodom sanitky je vytvorenie funkčného odpočinku pre pacienta, položenie bubliny s ľuďmi na epigastrickú oblasť. Žalúdok môžete umyť ľadovou vodou, do ktorej sa pridá rozdrvená hemostatická špongia, alebo nechať prehltnúť kúsky ľadu.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri gastrointestinálnom krvácaní sa používajú lieky:

• almagel 1 polievková lyžica. l. každú hodinu;
• cimetidín, hisstadil 1 tableta každých 6 hodín;
• Adroxon 0,75 ml 1-4 krát denne intramuskulárne.

Ako zastaviť krvácanie z maternice: prvá pomoc

Krvácanie z maternice môže nastať v dôsledku potratu, s poraneniami a nádormi pohlavných orgánov, alebo môže mať dysfunkčný charakter.

Dysfunkčné krvácanie sa delí na:

• mladistvý - u dievčat do 17 rokov po strese, diétach, zápalových ochoreniach;
• reprodukčný vek - u žien vo veku 17-45 rokov so zápalovými ochoreniami vaječníkov, stresom, potratom, intoxikáciou atď.;
• menopauza - u žien po 45 rokoch, častejšie majú onkologickú povahu.

Ako zastaviť krvácanie z maternice, aby sa predišlo veľkej strate krvi? Algoritmus prvej pomoci pri krvácaní závisí od jeho povahy. Pred príchodom ambulancie domov môže byť žene intramuskulárne podaný 2% vikasol (1,0 ml).

Pri dysfunkčnom krvácaní možno ako prvú pomoc použiť janine, celeste, marvelon (4-6 tabliet na zastavenie krvácania s následným znížením dávky na 1 tabletu denne).