Sinusitída u dieťaťa vo veku troch rokov. Ako liečiť sinusitídu u detí, účinné metódy

Sinusitída je pomerne bežná patológia, ktorá sa prejavuje vo forme zápalu sliznice maxilárneho (maxilárneho) sínusu. Toto ochorenie môže vyvolať výskyt adenoidov, spôsobiť zápal stredného ucha, meningitídu a iné závažné ochorenia. Táto zákerná patológia spôsobuje silnú bolesť hlavy, dieťa sa stáva nepozorným a občas podráždeným. Preto je mimoriadne dôležité rozpoznať príznaky a liečbu sínusitídy u detí začať včas. Zabráni sa tak jeho prechodu do chronického štádia.

Stojí za zmienku, že rodičia často zamieňajú sinusitídu u detí s dlhotrvajúcim prechladnutím. Pozor si treba dať na výtoky z nosa, najmä ak nezmiznú po 10 dňoch od začiatku liečby. Podľa povahy zápalového procesu sa rozlišuje purulentná a katarálna sinusitída. Mnohí rodičia sa zaujímajú o otázku, ako identifikovať chorobu a minimalizovať riziko následkov.

Sinusitída ako nezávislá choroba sa u detí vyvíja zriedkavo. Vo väčšine prípadov sa považuje za komplikáciu nedostatočne liečených akútnych respiračných infekcií, chrípky a ochorení horných dýchacích ciest. Treba poznamenať, že táto komplikácia je oveľa častejšie diagnostikovaná u detí ako u dospelých.

Medzi bežné príčiny a predisponujúce faktory rozlišujú otolaryngológovia:

1. Povinné patogénne vírusy a baktérie.
2. Alergická rinitída.
3. Aktivácia vlastnej mikroflóry.
4. Zranenia.
5. Choré zuby.
6. Porušenia v obehovom systéme.
7. Zápal adenoidov.
8. Znížená imunita.
9. Vrodené patológie otolaryngologických orgánov.

Zápal maxilárnych dutín je často spojený s niekoľkými mikrobiálnymi činidlami, to znamená, že je vyvolaný vírusmi aj baktériami, ktoré súčasne vstúpili do tela dieťaťa. Je to spôsobené porušením imunitných funkcií tela. Treba mať na pamäti, že mikroflóra každého dieťaťa je čisto individuálna a deti vo veku 2 až 7 rokov si ju pravidelne vymieňajú pri návšteve predškolských vzdelávacích inštitúcií. Imunitný systém v tomto veku nie je úplne vytvorený, pretože deti majú často nádchu, ktorá, ak sa pridá bakteriálna infekcia, prerastie do zápalu dutín.

Niekedy môže byť sinusitída spojená so vstupom alergénu do dýchacieho traktu, čo vyvoláva výskyt patologického výtoku z nosa. Alergológ vám vysvetlí, ako vyliečiť tento typ nádchy, ale prvá vec, ktorú musíte urobiť, je identifikovať alergén, ktorý vyvoláva upchatý nos. Je veľmi ťažké rozpoznať alergickú povahu sínusitídy.

Stojí za zmienku, že katarálna sinusitída sa často prejavuje ako alergická reakcia po vstupe dráždivých látok do nosnej dutiny. V niektorých prípadoch sa vyskytuje po poraneniach nosovej priehradky.

U každého dieťaťa sú nosné dutiny obývané oportúnnymi patogénmi. Keď je dieťa zdravé, ich počet nepresahuje prípustné limity, ale ak sa do tela dieťaťa dostane vírus, jeho titer sa zvyšuje. Ich zvýšený objem spôsobuje patológiu. V tomto prípade je potrebné urobiť analýzu mikroflóry z nosa na citlivosť na antibiotiká, aby sa určil liek potrebný na liečbu.

Všetky druhy modrín, zranení, zlomeniny nosovej priehradky môžu vyvolať zápal maxilárnych dutín. U detí starších ako 12 rokov sa sínusitída môže vyskytnúť v dôsledku patologických procesov, ktoré postihujú zuby hornej čeľuste. V tomto ohľade stojí za zmienku potreba pravidelných návštev u zubára. Riziko sínusitídy sa zvyšuje so zápalom adenoidov, je to spôsobené tým, že dieťa nemôže normálne dýchať, a preto sa v paranazálnych dutinách vytvára úrodné prostredie na aktívnu reprodukciu baktérií a vírusov.

Sinusitída môže byť nielen dôsledkom zápalu adenoidov, ale stáva sa aj jej príčinou.

Táto patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do dýchacieho traktu. V tomto prípade sa môže vyskytnúť chronická forma sínusitídy. Než začnete bojovať s vážnou chorobou, je mimoriadne dôležité pochopiť dôvod, ktorý vyvolal jej vzhľad. Bez ohľadu na závažnosť symptómov sa liečba sínusitídy u detí môže líšiť v závislosti od príčin, ktoré ju vyvolali.

Vlastnosti prejavov

Nie každý vie, že sínusitída sa zriedkavo vyskytuje u detí mladších ako 2 roky. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami - čeľustné dutiny nie sú vyvinuté v ranom detstve. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u detí starších ako 3 roky. Príznaky sínusitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov sú nasledovné:

• dieťa sa stáva rozmarným;
• existujú príznaky intoxikácie;
• dieťa sa stáva menej aktívnym;
• nemá chuť do jedla;
• možný opuch líc a očí;
• hnis vylučovaný z nosnej dutiny;
• ťažkosti alebo nemožnosť dýchania nosom.

Stojí za zmienku, že sinusitída je často diagnostikovaná u detí starších ako 4 roky.

Príznaky sinusitídy u detí vo veku 5 až 6 rokov sa prejavujú takto:

1. Sťažené dýchanie sa monitoruje.
2. Dieťa sa sťažuje na bolesti hlavy. Závažnosť bolestivého syndrómu priamo závisí od lézií. Bolesť môže byť lokalizovaná alebo rozšírená na zuby.
3. Hojný výtok z nosnej dutiny.
4. Pri miernom tlaku na mostík nosa pacient zažije výrazný záchvat bolesti.
5. Čuch úplne chýba.
6. Suchý, dráždivý kašeľ v noci.

Nočné záchvaty suchého kašľa sú alarmujúcim znakom, ktorý by mal upozorniť rodičov. Tento prejav môže naznačovať prechod choroby do chronického štádia.

Diagnostiku ochorenia sťažuje fakt, že deti vo veku 4 až 7 rokov nevedia presne popísať príznaky, ktoré ich trápia. Rodičia by si mali včas všimnúť nástup vývoja ochorenia a poradiť sa s lekárom, inak sa akútna forma ochorenia stane chronickou. Je mimoriadne dôležité presne určiť lokalizáciu lézií, pretože sinusitída môže byť bilaterálna a jednostranná. To do značnej miery určuje závažnosť stavu dieťaťa.

Ako sa robí diagnóza?

Určenie prítomnosti patológie u dieťaťa nie je jednoduché. Dokonca aj skúsený lekár nebude schopný stanoviť presnú diagnózu, kým neuvidí výsledky testov a iných dodatočných štúdií. Bezpodmienečne musí otolaryngológ pomocou špeciálnych zariadení preskúmať sliznice úst a nosa na začervenanie a opuch. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť zubov, mali by ste navštíviť zubára, pretože príčina sínusitídy môže byť v tomto prípade spojená so zápalom koreňov zubov hornej čeľuste. Preto je chybou počítať s úspešnou liečbou zápalu maxilárneho sínusu bez sanitácie zubov.

V dôsledku počiatočného vyšetrenia môže otolaryngológ mať podozrenie na prítomnosť sinusitídy, ale môže stanoviť presnú diagnózu a predpísať liečbu pacientovi až po diagnostické opatrenia:

• rádiografia (stmavnutie na obrázku naznačuje nahromadenie hnisu alebo inej tekutiny);
• všeobecná analýza krvi;
• Ultrazvuk maxilárnych dutín;
• bakteriologické vyšetrenie hnisavého výtoku z nosa (potrebné na určenie patogénu).

Pri absencii správnej liečby môžu byť následky sínusitídy pre dieťa nezvratné. Toto ochorenie môže mať chronickú formu alebo vyvolať výskyt nebezpečných ochorení orgánov ORL.

Nebezpečné následky

Mnohí rodičia kvôli svojej nevedomosti začínajú liečiť takú vážnu chorobu, ako je sinusitída, doma na radu tradičných liečiteľov. Je dôležité si uvedomiť, že takáto liečba môže byť nebezpečná. Spôsob terapie by mal vybrať otolaryngológ, ktorý študoval výsledky testov.

Pri absencii správnej liečby sú riziká nepríjemných následkov pomerne vysoké. Medzi najpravdepodobnejšie komplikácie, ktoré sa vyvinú po sinusitíde, patria:

1. Zápal z maxilárnych dutín prechádza do vedľajších nosových dutín (vzniká čelná sínusitída).
2. Zápal sa šíri do hrdla, mandlí a hrtana (vyskytuje sa tonzilitída, laryngitída, faryngitída).
3. Infekcia môže spôsobiť bronchitídu a zápal pľúc.
4. Neliečená sinusitída môže vyvolať zápal stredného ucha.
5. Zápal očí.
6. Patologické procesy v iných orgánoch.

Treba pamätať na to, že maxilárne dutiny sú oddelené tenkou kosťou lebky od mozgu a ak infekcia prejde do mozgového tkaniva, je pravdepodobný rozvoj meningitídy a encefalitídy.

Rodičia by si mali uvedomiť, že najmenšie zmeny v správaní dieťaťa, jeho obvyklom spôsobe života sú podozrivé z vývoja meningitídy alebo encefalitídy ako komplikácií zápalu dutín. V tomto prípade je indikovaná okamžitá hospitalizácia.

Ako vyliečiť sinusitídu u dieťaťa?

Aby sa zbavili tejto choroby, uchýlia sa k dvom metódam: konzervatívnym a operačným. Konzervatívnym spôsobom je užívanie antibiotík na zápal prínosových dutín u detí vo forme spreja alebo perorálne (ústami). Tiež lekár môže predpísať všeobecné postupy, ako je umývanie nosa. Operatívna metóda zahŕňa punkciu (punkciu). V pediatrickej praxi sa táto technika používa ako posledná možnosť. Avšak, ako liečiť sinusitídu v každej konkrétnej situácii, určuje otolaryngológ.

Liečebná terapia

Ak sa stav dieťaťa nepovažuje za závažný, hospitalizácia nie je potrebná. Dieťa môže byť liečené ambulantne, ale rodičia by si mali pamätať, že je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Bábätko bude zadané komplexná liečba, ktorá zahŕňa užívanie liekov rôznych smerov:

• Antimikrobiálne látky.
• Protizápalové lieky.
• Symptomatické prostriedky.
• Imunostimulanty.
• Vitamíny.

Pri zápale maxilárnych dutín sú deťom spravidla predpísané širokospektrálne antibiotiká a mnohí rodičia, ktorí si uvedomujú ich negatívne účinky na telo, sa snažia všetkými možnými spôsobmi odmietnuť používanie takýchto liekov. Je však dôležité mať na pamäti, že riziko vzniku komplikácií z neliečenej sinusitídy je oveľa vyššie ako riziko negatívnych následkov na pozadí antibakteriálnej liečby.

Deti sú často dané antibiotiká vo forme aerosólov a nosových sprejov. Tieto lieky sú účinné a zároveň bezpečné, pretože. neexistuje žiadna systémová akcia. Je tiež indikované použitie vazokonstrikčných kvapiek.

Je zaujímavé vedieť, že mnohí rodičia si myslia, že protargol je neškodný liek, ktorý možno použiť na liečbu sínusitídy u dieťaťa. Ale nie je to tak. Liek má množstvo kontraindikácií, je zakázané používať ho pre deti s individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku a pre ženy počas tehotenstva. Okrem toho nebola stanovená liečivá účinnosť lieku.

Ľudové prostriedky

Liečba sínusitídy doma u detí je možná pri paralelnom používaní tradičnej medicíny. Tradiční liečitelia odporúčajú varenie doma kvapky zo sínusitídy pre deti.

Príznaky sínusitídy sú známe takmer každému dospelému. S dlhotrvajúcim výtokom z nosa, sprevádzaným upchatým nosom, horúčkou, bolesťou hlavy a priamo v čeľustných dutinách, muži a ženy vedia, že by mali okamžite ísť do nemocnice a podstúpiť vhodnú liečbu. S malými pacientmi je to zložitejšie. Sínusitída, ktorá sa vyskytuje pomerne často v dôsledku nedokonalosti imunitného systému, sa u detí prejavuje nešpecifickými príznakmi, ktoré navyše bábätká nie vždy vedia popísať. Je dôležité, aby rodičia rozpoznali chorobu čo najskôr, aby mohli včas liečiť dieťa a vyhnúť sa zhoršeniu jeho stavu.

Príčiny zápalu maxilárnych dutín u detí

Zápal maxilárnych (maxilárnych) dutín sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku. Podľa lekárskych štatistík je sinusitída u detí diagnostikovaná ešte častejšie ako u dospelých. Existuje na to množstvo vysvetlení.

1. Najčastejšie má zápal maxilárnych dutín vírusovú alebo bakteriálnu etiológiu. Deti do 12-14 rokov sú najviac náchylné na SARS, iné vírusové a bakteriálne infekcie. Po prvé, vzhľadom na vlastnosti imunitného systému súvisiace s vekom. Po druhé, pretože sú neustále v agresívnom prostredí - predškolské zariadenia a školy, kde neustále prichádzajú do kontaktu s nosičmi jednej alebo druhej mikroflóry. Baktérie alebo vírusy, ktoré vyvolali respiračné ochorenie, najmä sinusitídu, sa šíria cez nosové priechody do maxilárnych dutín, kde dochádza k zápalovému procesu. V tomto prípade je potrebné liečiť príčinu ochorenia a vlastne sinusitídu.
2. Všetky rovnaké nedokonalosti imunitného systému dieťaťa vysvetľuje ich náchylnosť k alergickým reakciám. Sinusitída u detí v ranom veku môže byť alergického pôvodu. Preto po liečbe zápalu je potrebné určiť, na čo presne je dieťa alergické, a vykonať senzibilizáciu.
3. Dieťa môže byť nosičom podmienene patogénnej mikroflóry. Ak jeho telo napadne vírus, všetka obrana tela smeruje k jeho odrazu. Na pozadí oslabenej imunity sa baktérie začínajú množiť, vyvíja sa sinusitída. Aby sa choroba po vyliečení neopakovala, je potrebné urobiť bakposev a určiť, ktorá baktéria ju vyvoláva. Analýza citlivosti baktérií na antibiotiká, vykonaná súčasne s bakposevom, výrazne uľahčuje liečbu.
4. Sínusitída u detí vo veku 3-12 rokov sa môže vyskytnúť v dôsledku adenoidov. Zapálené a zväčšené zabraňujú plnému dýchaniu nosom, vytvárajú teplé a vlhké prostredie v nosovej dutine. To je ideálne pre reprodukciu baktérií, a to aj v maxilárnych dutinách.

Sínusitída u dieťaťa do jedného roka a niekedy až do troch rokov je diagnostikovaná veľmi zriedkavo. Faktom je, že v tom veku sú čeľustné dutiny fyziologicky nezrelé, je v nich malý priestor na rozvoj infekcie.

Zápal čeľustných dutín odontogénneho pôvodu je tiež pomerne zriedkavý u detí mladších ako 10-12 rokov v dôsledku nedostatočného rozvoja zubných koreňov. Teenagerom sa tiež odporúča včas podstúpiť sanáciu a ošetrenie zubov, aby problémy s nimi neviedli k výskytu sínusitídy.

Známky, ktoré pomôžu včas určiť sínusitídu u dieťaťa

Príznaky sínusitídy u detí sú nešpecifické, často podobné ako pri akútnych respiračných vírusových infekciách sprevádzaných rinitídou. Ale liečba zápalu čeľustných dutín je úplne iná, často je jej súčasťou antibiotická terapia a chirurgické techniky.

Aby sa choroba rozpoznala včas, rodičia by mali dieťa pozorovať a ak sa zistia nasledujúce príznaky, okamžite ich opísať lekárovi.

Na základe príznakov opísaných rodičmi alebo samotným dieťaťom, klinického krvného testu a výsledkov ultrazvukového vyšetrenia maxilárnych dutín lekár stanoví konečnú diagnózu a určí taktiku liečby. Pri stredne ťažkom stave malého pacienta sa lieči doma. Paralelne s antibiotikami, vazokonstriktormi, protizápalovými liekmi sa môžu použiť ľudové lieky na zmiernenie príznakov sinusitídy. Zvyčajne sa dieťa úplne zotaví za 10-14 dní. Ďalší mesiac bude potrebovať všeobecný posilňovací režim.

Nedávno mnohí lekári začali venovať osobitnú pozornosť ochoreniu sínusitídy. Vyskytuje sa u mnohých detí vo veku základnej školy, ako komplikácia akéhokoľvek prechladnutia a iných ochorení. Deti ochorejú na túto chorobu rýchlejšie, ale rýchlejšie sa zotavia, čo je pozitívna vlastnosť tela súvisiaca s vekom.

Mnohí rodičia sa snažia diagnostikovať a prevenciu na vlastnú päsť, ale je lepšie to nerobiť a vyhľadať pomoc od špecialistov. Aby sa predišlo rôznym komplikáciám a zhoršeniu stavu, je potrebné neodkladať včasnú liečbu. Aby sme sa s chorobou čo najrýchlejšie vyrovnali, je potrebné poznať hlavné príznaky sínusitídy u detí, podľa ktorých možno určiť nástup ochorenia.

Vlastnosti vývoja maxilárneho sínusu

V detstve má dieťa niektoré črty súvisiace s vekom. Takže napríklad lebka dieťaťa sa líši v štruktúre lebky dospelého. U detí, ktoré ešte nemajú tri roky, je dno maxilárneho sínusu vyššie. U dieťaťa je maxilárny sínus veľmi vysoký a ako starne, stále viac sa podobá štruktúre dospelého. Vo veku šestnástich rokov sa u tínedžera už plne formuje štruktúra kostry a všetkých kostí vrátane lebky.

Je potrebné pripomenúť, že u detí do troch alebo štyroch rokov má maxilárny sínus veľmi malú veľkosť, a preto by ste sa nemali obávať vývoja príznakov sínusitídy u detí. V priebehu času, pravdepodobnosť tejto choroby sa začína postupne zvyšovať a je dôležité byť pripravený na objavenie sa príznakov sinusitídy u detí.

Maxilárny sínus má v tele niekoľko hlavných funkcií:

• Plní nárazuvzdornú úlohu v prípade úderov a poranení tváre;
• Zníženie hmoty kostí tváre v dôsledku dutín a prítomnosti vzduchu v nich;
• Zvlhčuje, čistí a ohrieva vdychovaný vzduch, najmä v chladnom období;
• Tvorí zafarbenie hlasu a jeho rezonanciu;
• Chráni niektoré časti tváre pred chladom, napríklad korene zubov, oči pier, pri nádychu a výdychu;
• Vo vnútri dutiny sú oblasti, ktoré sú zodpovedné za zmeny tlaku a umožňujú lebke prispôsobiť sa vnútornému tlaku.

Pre dieťa je veľmi dôležitá čistota vzduchu a jeho kvalita. Ten, ktorý prechádza cez stále zle vytvorené sínusy, nemá možnosť sa vyčistiť, takže akékoľvek zmeny počasia ovplyvňujú upchatie nosa.

Príčiny sínusitídy

Maxilárne dutiny zviazané s nosovou dutinou s malými otvormi. Ak sú v dôsledku niektorých zápalových procesov upchaté, potom sa vyvinie sinusitída. Toto ochorenie nie je nič iné ako tvorba nečistôt v dutinách. Ak prestanú vetrať, môže vzniknúť priaznivé prostredie pre rozvoj mikróbov.

Sínusitída sa najčastejšie vyvíja u detí, ktoré sú náchylné na vírusové ochorenia. V dôsledku toho sa nominálne funkcie tela prudko znižujú a choroba sa aktívne rozvíja.

Rizikovými faktormi pre rozvoj sinusitídy sú choroby a poruchy, ako sú:

• Chronická rinitída rôznej etiológie;
• Vývoj akútnej respiračnej infekcie;
• Chronická faryngitída;
• Tonzilitída rôznych foriem;
• adenoidy;
• Porušenie štruktúry nosných priechodov;
• Rôzne ochorenia zubov;
• Odchýlka nosovej priehradky.

Formy ochorenia

U detí sa môže vyvinúť purulentná alebo katarálna sinusitída. Majú niektoré charakteristické príznaky a vlastnosti:

• Pri purulentnom zápale sa hnisavá tekutina uvoľňuje z nosového sínusu;
• Katarálny zápal je charakterizovaný skutočnosťou, že výtok je serózno-hnisavý alebo hlienový.

Podľa toho, ako baktérie vstúpili do tela dieťaťa, lekári rozlišujú niekoľko typov sínusitídy:

• Rinogénne je, keď mikróby pochádzajú zo samotnej nosnej dutiny;
• Hematogénne - v tomto prípade infekcia vstupuje do sínusu spolu s krvným obehom, zvyčajne z iného patogénneho zamerania;
• Odontogénny - infekcia sa zvyčajne hromadí v zuboch postihnutých kazom;
• Traumatické.

Sinusitída sa vyskytuje jednostranne a obojstranne. Tiež sa líši v povahe zápalového procesu - je akútny a chronický.

Deti majú:

Exsudatívny, nazývaný aj katarálny alebo purulentný, ide o zápalový proces;

Vyskytuje sa aj produktívna sinusitída. Ide o formu ochorenia, počas ktorého sa vyvíjajú zmeny v štruktúre sínusovej sliznice, ktorá sa nachádza pod hornou čeľusťou. Dôvody môžu byť - polypy, atrofia, hyperplázia a ďalšie.

Príznaky choroby u priateľov

Aby ste včas rozpoznali nástup vývoja ochorenia, musíte vedieť, ako vyzerajú jeho príznaky.

V prvom rade treba povedať, že k nástupu ochorenia dochádza pri zvýšenej teplote. Môže vystúpiť až na úroveň tridsiatich deviatich stupňov. Často je tento stav sprevádzaný silnými zimnicami.

Pri akútnej sinusitíde deti často trpia bolesťou, ktorá je zvyčajne lokalizovaná v nose, na čele a lícnych kostiach.

Spravidla na strane, kde sa vyvíja sinusitída dýchanie je zvyčajne veľmi ťažké. Ak je ochorenie obojstranné, potom choré dieťa začne dýchať ústami.

Na začiatku vývoja ochorenia je výtok bezfarebný, neskôr, prechádza do inej fázy, získava zelenkastý odtieň a nepríjemný zápach. S progresiou sinusitídy sa výtok stáva viskóznym, zakaleným a často tmavozeleným. Môžu rýchlo vyschnúť a vytvárať veľké množstvo kôr v nosovej dutine.

Keď dôjde k opuchu nosovej sliznice, slzný kanál sa spravidla výrazne zužuje. Výsledkom je, že slzná tekutina nemôže prúdiť do nosnej dutiny a dochádza k ostrému slzeniu.

Rodičia môžu často zamieňať príznaky nástupu sinusitídy a akútnych respiračných infekcií. Preto je dôležité predovšetkým v prípade malátnostičo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc. Len kompetentný otolaryngológ bude schopný predpísať činnosť liečby a rýchlo vyriešiť problém.

Akútna sinusitída u detí vo väčšine prípadov úplne zmizne a len zriedkavo sa stáva chronickou.

V štádiu remisie často neexistujú žiadne príznaky ochorenia. Deti sa v tejto dobe spravidla na nič nesťažujú a cítia sa skvele. Ale keď začne zápalový proces, môžu sa objaviť príznaky intoxikácie a môžu sa objaviť bolesti charakteristické pre sínusitídu.

Dôležitým príznakom nástupu exacerbácie chronickej sinusitídy je silný kašeľ. Môže sa vyskytnúť zvyčajne v noci a nereaguje na žiadnu terapiu. Pri sínusitíde sa kašeľ vyskytuje, keď dieťa leží na chrbte. Počas tejto doby má problémy s dýchaním., keďže hnis z maxilárneho sínusu steká po stenách hltana a neustále ho dráždi. V prípade takéhoto kašľa ide len o reflexný charakter.

Lekár môže diagnostikovať ochorenie po vykonaní predpísaných testov a kompletnom vyšetrení. Je veľmi dôležité vykonať celý rad laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ktoré poskytnú úplný obraz o všetkom, čo sa deje.

Keď sa vykoná rinoskopia, zistí sa akýkoľvek zápal, ktorý sa vyskytuje v nosovej dutine, vrátane sínusitídy. Tiež, ak existujú nejaké pochybnosti o správnej diagnóze, vykoná sa postup, ako je rádiografia. Ak sa vyvinie sinusitída, potom obrázok ukazuje výpadky nachádzajúce sa v oblasti maxilárneho sínusu.

V prípade potreby je predpísaná bakteriologická štúdia výtoku z nosa, čo je potrebné na určenie pôvodcu infekcie a jej reakcie na lieky.

Liečba sínusitídy u detí

Ak choroba nie je ničím komplikovaná, je predpísaná konzervatívna liečba. Zvyčajne sa vykonáva ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu..

Liečebný režim je nasledovný:

• Predpisovanie a užívanie antibakteriálnych liekov, ktoré eliminujú patogény;
• Užívanie nesteroidných liekov, ktoré majú protizápalový charakter;
• Lieky proti bolesti;
• Prijímanie vazokonstrikčných kvapiek do nosa by malo zlepšiť odtok hlienu z postihnutých dutín.

Ak nie je pozorovaný terapeutický účinok, choré dieťa je hospitalizované na špeciálnom oddelení a vykonávajú sa punkcie a sondovanie horných dutín.

S prudkou exacerbáciou chronickej sinusitídy u detí sa vykonáva komplexná liečba, ktorá by mala kombinovať mnohé metódy lokálnej a všeobecnej terapie.

Aby sa zničila patogénna mikroflóra, je potrebné vykonať antibiotickú terapiu. Mali by byť vybrané lekárom, aby sa zohľadnila každá nuansa. Ak je pôvodcom ochorenia stafylokok aureus, potom sa použije stafylokokový globulín a antistafylokoková plazma. Ak plesňové patogény, vtedy je potrebné preliečiť sa antimykotikami.

Na liečbu sínusitídy môže byť predpísaný postup - ide o drenáž nosného sínusu. To sa deje pomocou špeciálnej trubice, cez ktorú vstupuje liečivý roztok do nosa, pomáha zbaviť sa sekrétov.

Ak sa sínusitída zistí včas a prijať všetky potrebné opatrenia, potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa tejto choroby navždy zbavíte. Hlavnou vecou nie je samoliečba, pretože to neprinesie žiadny efektívny výsledok.

Malé deti sú náchylnejšie na prechladnutie, najmä v prvých rokoch života. Ak má však vaše dieťa za sebou viac ako týždeň, príčinou môže byť zápal vedľajších nosových dutín – zápal prínosových dutín. Príznaky sínusitídy u detí vo veku 3 rokov sa líšia od príznakov u dospievajúcich a dospelých a spôsoby liečby sú odlišné. Tento článok pomôže rodičom zistiť, ako pomôcť dieťaťu počas sínusitídy.

Príčiny sínusitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov

Maxilárne dutiny sú prítomné u detí od narodenia, ale úplne sa vyvinú až o pár rokov neskôr. V tomto čase je zaznamenaný najväčší počet sínusitídy. Najčastejšou príčinou sinusitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov je vírusová infekcia (,).

Ochorenie môže byť tiež vyvolané baktériami (napríklad stafylokokmi) a hubami. Spočiatku môže dôjsť k infekcii vírusom, pod vplyvom ktorého silne opuchne sliznica nosa a jeho prínosových dutín, prekrývajú sa fistuly prínosových dutín a zvyšuje sa vylučovanie hlienu. Takáto sinusitída sa nazýva katarálna. Ale v zablokovaných dutinách sa môžu začať rozvíjať baktérie alebo huby, potom choroba nadobudne hnisavý vzhľad.

Na diagnostiku sínusitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov je možné odobrať nosové tampóny. Ak v nich prevažujú neutrofily, potom je to typ ochorenia a ak eozinofily, potom. Tieto informácie ovplyvňujú výber ďalšej liečby.

Medikamentózna liečba sinusitídy u detí vo veku 3 rokov

Zvyčajne katarálny zápal, ktorý sa vyvinul na pozadí SARS, prechádza sám spolu s vírusom. Neexistujú žiadne dostupné lieky, ktoré by dokázali vírus zničiť, ale imunita dieťaťa je schopná ho sama poraziť. Chce to len čas, asi 5-7 dní.

Čo môžete urobiť, aby ste svojmu dieťaťu pomohli?

1. Pravidelne čistite nosové priechody od nahromadeného hlienu, pomôžte dieťaťu vyfúkať nos.
2. Pochovať soľné kvapky alebo sprej. To pomôže vyčistiť nos a zvlhčiť sliznicu. Soľný roztok pomôže vyčistiť hlien z dutín a zabrániť jeho zhrubnutiu a ďalšej tvorbe hnisu. Vo veku 3 rokov môžete dokonca urobiť výplach nosa.
3. Robte inhalácie. Hlien často zasychá k stenám nosa, spôsobuje nepohodlie a narúša dýchanie, preto na liečbu sínusitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov musí byť naparený. Nechajte dieťa inhalovať paru 5 minút niekoľkokrát denne. Počas používania nepoužívajte vriacu vodu, aby ste sa nepopálili. Namiesto bežnej vody si môžete vziať odvar z bylín (harmanček, mäta atď.).
4. Pri vysokej teplote (od 38 °C) použite antipyretikum vo forme sirupu (Coladol, Milistan, Ibunorm).
5. Na stimuláciu imunitného systému podávajte dieťaťu špeciálne prípravky, najlepšie rastlinného pôvodu alebo homeopatika – Aflubin, Immunal, Engystol, Immunoflazid.

Nezabudnite na ľudové lieky na liečbu sínusitídy u detí. Vyrobte si kvapky napríklad z aloe, cyklámenovej alebo cviklovej šťavy. 1-2x denne si môžete dať do nosa bavlnené turundy namočené v masti z propolisu, rakytníka alebo medu.

Ak príznaky sínusitídy u detí vo veku 3 rokov nezmiznú dlhšie ako týždeň alebo sa stav zhorší (napríklad prudko stúpa teplota), znamená to, že koreňom problému sú baktérie. Zvyčajne akútna liečba pozostáva z antibiotickej terapie, ale vyššie uvedené pomocné metódy by sa nemali opustiť.

Nestojí to za nič! Liečba sínusitídy u detí vo veku 3 rokov môže byť nebezpečná doma, preto je potrebná konzultácia s lekárom.

V prvom rade sa deťom predpisujú antibiotiká, ktoré sú účinné proti S. pneumoniae a H. Influenza, dvom najbežnejším infekčným organizmom, ktoré spôsobujú sinusitídu. Najdostupnejším a najbezpečnejším liekom je (Amosin) alebo jeho kombinácia s klavulanátom ().

Deťom alergickým na penicilín sa predpisuje azitromycín av prípade, že tieto lieky nepomáhajú, vyberú si silnejšie antibiotikum - Zinnat. Pre kvalitnú liečbu sínusitídy je nevyhnutné absolvovať celý kurz, ktorý môže trvať 5 až 10 dní.

Ak je príčinou sinusitídy alergia, lekár predpíše antialergické lieky. Je tiež potrebné vypočítať alergén, ktorý vyvoláva reakciu u dieťaťa, a vyhnúť sa kontaktu s touto dráždivou látkou.

Sinusitída u 3-ročného dieťaťa je pomerne zriedkavý jav, pretože toto ochorenie je sprevádzané zápalovým procesom a akumuláciou patogénneho exsudátu v maxilárnych dutinách. Deti sa rodia s maličkými dutinami, takže hlienovité sekréty sa jednoducho nemajú kde hromadiť. Spravidla až vo veku 5 rokov sa čeľustné dutiny u detí vyvinú do normálnej veľkosti. Preto sa v prevažnej väčšine prípadov môže patológia vyskytnúť najskôr vo veku 5 rokov. Stáva sa však, aj keď pomerne zriedkavo, že čeľustné dutiny sa vytvoria v predstihu. Do jedného roka, samozrejme, nemôžeme hovoriť o sinusitíde, ale do 2 rokov sa môžu vytvárať dutiny, a teda spolu s tým existuje riziko vzniku ochorenia.

Nádcha a sinusitída

Napriek tomu, že existujú prípady skorého vývoja paranazálnych dutín u detí, rodičia často zbytočne vyvolávajú poplach a berú obyčajnú rinitídu (výtok z nosa) na sinusitídu, ktorá nezmizne dlhšie ako týždeň.

Je dôležité vedieť rozlišovať medzi týmito chorobami, pretože si vyžadujú rôzne prístupy k liečbe.

Zároveň každý rinovírus, ktorý sa dostane do sliznice nosovej dutiny, spolu s prúdením vdychovaného vzduchu preniká aj do vedľajších nosových dutín, vrátane čeľustných dutín. V dôsledku toho začína zápal v dutinách, čo vyvoláva tvorbu hlienu.

Prítomnosť slizničných sekrétov v dutine, ktoré sú zvyčajne jasne viditeľné na röntgenovom snímku, však ešte nie je dôvodom na stanovenie diagnózy a uchyľovanie sa k antibakteriálnej liečbe. V takejto situácii s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o nehnisavej vírusovej sinusitíde, ktorá sa vyskytuje na pozadí SARS. S poklesom zápalu a opuchu sliznice nosovej dutiny sa postihnuté čeľustné dutiny tiež vrátia do normálu. Vírusová sinusitída teda vymizne pri správnej a včasnej liečbe SARS a nevyžaduje špecifickú terapiu.

Dôvody rozvoja sínusitídy

Ako je uvedené vyššie, u detí vo veku 3 rokov sa vírusová sinusitída najčastejšie vyvíja s akútnou respiračnou vírusovou infekciou a prechádza s jej úspešnou liečbou. Ak sa však ochorenie nechá na náhodu alebo sa nesprávne lieči, potom je jedným z možných následkov bakteriálny zápal čeľustných dutín. Baktérie sa môžu objaviť v čeľustnej dutine v dôsledku edému (sťažuje odtok hnisavých hmôt cez anastomózy) a cez krv. Okrem toho môže byť sinusitída vyvolaná alergickou reakciou tela, traumou alebo vychýlením nosovej priehradky. Existuje tiež možnosť vzniku ochorenia v dôsledku tvorby cýst alebo polypov v nosovej dutine, ale u detí, najmä vo veku troch rokov, sa to stáva veľmi zriedka.

Príznaky sinusitídy

Vzhľadom na to, že maxilárne dutiny sú umiestnené v blízkosti lebečnej dutiny, nesprávna alebo neskorá liečba patológie ohrozuje veľmi vážne následky, až po poruchu zraku a meningitídu. Preto je dôležité vedieť rozpoznať príznaky sínusitídy u detí, aby bolo možné včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Klasický klinický obraz sínusitídy je nasledujúci:

• dlhotrvajúce upchatie nosa;
• žltozelený výtok z nosa a ich tok po zadnej časti hrdla;
• bolesť hlavy (tlak alebo pocit ťažkosti v oblasti čela a časovej oblasti);
• subfebrilná teplota (37-38 stupňov);
• opuch obočia alebo líc ​​(bolesť pri palpácii týchto oblastí);
• porucha pachu.

U detí môžu byť príznaky sínusitídy menej výrazné ako u dospelých. Navyše v ranom veku je pre dieťa ťažké jasne opísať svoje pocity, takže prítomnosť aspoň niekoľkých znakov je už dôvodom na návštevu lekára, pretože je lepšie začať s terapiou v počiatočných štádiách vývoj patológie. Účinnosť liečby sínusitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov teda závisí od včasnosti detekcie symptómov.

Konzervatívna liečba sinusitídy

Pred začatím liečby musí byť dieťa preukázané lekárovi na presnú diagnózu.

Príznaky sínusitídy u detí ešte nie sú dôvodom na začatie antibiotickej liečby tradičnej pre túto chorobu. Antibiotiká sa teda nepoužívajú na vírusovú sinusitídu (antibiotiká sú proti vírusom bezmocné), pretože ich príjem neprispieva k zotaveniu, ale môže len poškodiť telo a zvýšiť riziko komplikácií. Ak je však u dieťaťa diagnostikovaná „bakteriálna sinusitída“, potom sa bez antibiotickej terapie nezaobíde, pretože ide o najspoľahlivejšiu a najúčinnejšiu metódu liečby pre dospelých aj deti.

Vzhľadom na to, že na účinný boj proti patogénnym baktériám je potrebné, aby sa antibiotikum hromadilo nielen v krvi, ale aj v samotnom maxilárnom sínuse, zvyčajne aj deti potrebujú užívať lieky v pomerne vysokých dávkach. V súčasnosti existuje veľké množstvo kvalitných a účinných liekov vo forme tabliet, takže prax predpisovania antibiotík v injekčnej forme postupne zastaráva. Okrem toho existuje veľa lokálnych antibakteriálnych látok (spreje, kvapky). Po prvých dňoch liečby v stave pacienta spravidla dochádza k znateľným zlepšeniam, ale je dôležité neprerušiť priebeh liečby, ktorý je 10-14 dní. V opačnom prípade je pravdepodobnosť recidívy choroby alebo jej získania chronickej povahy vysoká.

Okrem antibiotík špecialisti spravidla predpisujú pacientovi vazokonstrikčné kvapky určené na zníženie slizničného edému, čo zase pomáha obnoviť normálnu výmenu vzduchu a odtok patogénneho exsudátu. Ak sa sinusitída vyskytne v dôsledku alergickej reakcie tela, potom okrem vyššie uvedených liekov je pacientovi predpísané antihistaminiká. Tiež je potrebné, ak je to možné, obmedziť kontakt dieťaťa s alergénom. Ak je výskyt sínusitídy spojený so zakrivením nosnej priehradky, potom sa musí liečiť bez ovplyvnenia hlavnej príčiny. Operácia (septoplastika) sa neodporúča do 15. roku života, kým sa nedokončí proces tvorby septa.

Prepichnutie

Okrem konzervatívnej liečby, ktorá sa vykonáva hlavne doma a nevyžaduje hospitalizáciu, sa domáci špecialisti často uchyľujú k chirurgickým metódam ovplyvnenia, najmä k punkcii. Pri liečbe detí sa snažia tomuto zákroku vyhnúť, no ak je prípad obzvlášť závažný, robí sa v narkóze Kulikovského ihlou. Punkcia steny maxilárneho sínusu sa vykonáva z vnútornej strany nosa. Pomocou injekčnej striekačky pripojenej k ihle sa do sínusu dostáva fyziologický roztok, ktorý podporuje odtok patogénneho exsudátu cez ústnu dutinu. Potom sa do sínusu zavádzajú antiseptické a antibakteriálne roztoky, ktoré zabraňujú opätovnému nahromadeniu mukopurulentných hmôt.

Mnoho rodičov sa bojí urobiť punkciu, pretože veria, že dieťa bude odsúdené na liečbu sínusitídy celý život. Podľa mnohých kvalifikovaných špecialistov to však nie je nič iné ako mýtus. A napriek tomu sa v mnohých krajinách sveta punkcia už dávno nepoužíva ako terapeutický postup. V zahraničí sa punkcia robí len v krajných prípadoch, keď sa ochorenie nedá liečiť štandardnými metódami a hrozí reálne ohrozenie života dieťaťa. V takýchto prípadoch sa punkcia považuje za diagnostický postup, vďaka ktorému je lekár schopný študovať povahu patogénnych baktérií a predpísať adekvátnu liečbu.

Pohyb tekutiny pozdĺž Proetzu

Pohyb tekutiny pozdĺž Proetz („kukučka“) je ambulantné umývanie dutín. Tento postup je zameraný na zničenie baktérií a čistenie maxilárnych dutín od exsudátu nahromadeného tam. Do jedného nosového priechodu pacienta sa zavedie katéter, pomocou ktorého sa vstrekne špeciálny roztok, do druhého sa zavedie odsávačka, cez ktorú sa odstráni hlien. Avšak "kukučka" je účinná iba v počiatočných štádiách vývoja patológie. Okrem toho sa neodporúča pre malé deti.

Táto manipulácia môže jednoducho vystrašiť 3-ročné dieťa. Deti ju často odmietajú držať so slzami a výkrikmi „nemôžem“. Ako väčšina domácich odborníkov v takýchto prípadoch hovorí: „Musíme byť schopní“. Zároveň si však treba uvedomiť, že okrem nevôle samotného dieťaťa hrozia komplikácie. Keďže u detí sa sluchový orgán nachádza príliš blízko vedľajších nosových dutín, umývacia kvapalina sa môže dostať do bubienkovej dutiny a vyvolať zápal stredného ucha. Taktiež pri nesprávnom vykonaní zákroku môže dôjsť k narušeniu čuchovej funkcie tela. Potenciálny prínos tohto postupu pre dieťa je teda jednoznačne nižší ako súvisiace riziká.

Fyzioterapia

Integrovaný prístup k liečbe sínusitídy často zahŕňa fyzioterapiu.Ošetrujúci lekár vyberá postupy, ktoré pomáhajú aktivovať krvný obeh, znižujú opuch, odstraňujú exsudát z maxilárnych dutín a zmierňujú bolesť v oblasti sínusov. Odborníci spravidla odporúčajú UHF (ultra vysoké frekvencie), mikrovlny (super vysoké frekvencie), UVI (ultrafialové žiarenie), ultrazvuk (ultrazvuková terapia), elektroforézu atď. Fyzioterapeutické metódy liečby je možné použiť iba po konzultácii s lekárom, pretože sú predpísané v závislosti od závažnosti a štádia vývoja ochorenia.

Alternatívne metódy liečby sinusitídy

Aby sa uľahčil stav dieťaťa a urýchlil proces jeho zotavenia, často sa uchyľujú k používaniu metód tradičnej medicíny. Niektoré recepty skutočne priaznivo vplývajú na organizmus a pomáhajú v boji proti zápalu dutín. Použitie takýchto metód by však malo byť je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. V opačnom prípade môže byť zdravie dieťaťa ohrozené, pretože rovnaké manipulácie môžu ovplyvniť telo rôznymi spôsobmi v rôznych štádiách ochorenia.

Je prísne zakázané tepelne pôsobiť na dutiny (obklady, zahrievanie vajíčkami alebo obilninami), ak sa v nich nahromadil hnis, pretože hrozí preniknutie patogénneho exsudátu do lebečnej dutiny.

Okrem toho sa neodporúča používať recepty, v ktorých sa medzi prísadami nachádza cibuľa, cesnak, reďkovka, cyklámenová šťava, pretože existuje riziko popálenia sliznice. Rodičia by si mali dávať pozor na vdýchnutie, ktoré môže viesť k popáleniu dýchacích ciest. Teplota kvapaliny by nemala presiahnuť 30-40 stupňov a musíte sa ohnúť nad nádobou nie nižšie ako 30-40 centimetrov.

Medzi najúčinnejšie ľudové recepty na sinusitídu pre deti patria:

• Masáž nosa. Jemnými tlakovými pohybmi musíte pôsobiť na krídla a špičku nosa, vonkajšie kútiky očí, spojenie nosa s hornou perou a bod medzi obočím.
• Preplachovanie nosa fyziologickým roztokom. 1 čajovú lyžičku jedla alebo morskej soli rozpustite v 1 litri prevarenej vody. V tomto roztoku môžete pridať niekoľko kvapiek jódu a 1 čajovú lyžičku sódy. Na umývanie by sa mala používať špeciálna kanvica, pretože pomocou injekčnej striekačky a striekačky sa tekutina dostane do nosa pod tlakom a môže spôsobiť poškodenie alebo vyprovokovať zápal stredného ucha.
• Umývanie nosa bylinkovým odvarom. Môžete použiť harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia, šnúru, eukalyptus atď.
• Kvapky do nosa. Zmiešajte prevarenú vodu s kvetovým medom v rovnakom pomere a kvapkajte 3 kvapky do každej nosovej dierky 3x denne.
• Kvapky do nosa. Zmiešajte čerstvo vylisovanú šťavu z červenej repy a mrkvy v rovnakých pomeroch a kvapkajte 3 kvapky do každej nosovej dierky 3-krát denne.
• Gázové turundy. Namočte ich do rakytníkového oleja a nechajte v nose 1 hodinu.
• Gázové turundy. Pripravte zmes 1 čajovej lyžičky propolisu, 50 ml. rozpustené maslo a 50 ml. zeleninový olej. Navlhčite turundy a vložte do nosa na 20 minút.
• Inhalácia na báze bylinného odvaru alebo 5 kvapiek eukalyptového esenciálneho oleja (môžete použiť aj jedľový olej).