Erytromycínová masť pre deti s očnými chorobami. Ktorá masť je lepšia tetracyklín alebo erytromycín

Porovnávacie charakteristiky tetracyklínových a erytromycínových mastí:

1. Obsahuje antibiotiká rôznych skupín. Tetracyklín - skupina tetracyklínov, Erytromycín - skupina makrolidov.
2. Pri podávaní deťom a tehotným ženám. Tetracyklínová masť sa používa opatrne u detí, tehotné ženy nie sú povolené, Erytromycín je povolený deťom od narodenia a tehotným ženám.
3. Prejav nežiaducich reakcií u tetracyklínovej masti je oveľa vyšší
4. Tetracyklín sa používa na liečbu veľkých rozsiahlych očných infekcií.
5. Tetracyklín si poradí s akútnou formou zápalových ochorení aj s chronickou formou. Erytromycín sa prejavuje v akútnom štádiu.
6. Cena je oveľa vyššia ako cena erytromycínu.

Tetracyklín je antibakteriálna látka so širokým spektrom účinkov. Liečivo sa často predpisuje na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému.

Princíp fungovania

Tetracyklín je bakteriostatický liek zo skupiny tetracyklínov so širokým spektrom účinku. Akonáhle sa antibiotikum dostane do tela, naruší komplex medzi transferovou RNA a ribozómami, čo ďalej zastaví syntézu proteínov patogénnymi bunkami. Tetracyklín má škodlivý účinok na množstvo grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, enterobaktérií, patogénov lymfogarnulómu (venerického a inguinálneho).

Formulár na uvoľnenie

Antibiotikum tetracyklínovej skupiny je dostupné v tabletách s dávkou 100 mg, perorálnych suspenziách, 1% a 3% mastiach na vonkajšie použitie.

Indikácie

Liečivo tetracyklínovej skupiny je indikované na použitie v takýchto prípadoch:

• Ochorenia dýchacích ciest (zápal pľúc, zápal mandlí, bronchitída, zápal pohrudnice)
• Dyzentéria
• Meningitída
• Infekčné a zápalové ochorenia genitourinárneho systému
• Endokarditída
• Infekčné choroby tráviaceho traktu (týfus, šarlach, cholera atď.)
• Pustulózne kožné lézie, popáleniny
• Očné choroby infekčnej genézy.

Tetracyklín sa môže použiť pri komplexnej liečbe septických ochorení.

Kontraindikácie

• Leukopénia
• Tehotenstvo a laktácia
• Nadmerná citlivosť na lieky zo skupiny tetracyklínov
• Porušenie obličiek a pečene.

Tetracyklín je kontraindikovaný u detí mladších ako 8 rokov.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Suspenzia sa má užívať trikrát alebo štyrikrát denne v objeme 2 kvapiek po jedle. Jedna dávka sirupu je od 15 do 18 ml (trikrát denne). Sirup sa musí pred užitím zriediť v malom množstve vody (nie viac ako 50 ml). Liek sa má užiť ihneď po jedle.

Antibakteriálna masť sa aplikuje na kožu hrudníka v rovnomernej vrstve alebo na inú postihnutú oblasť. Potom ho musíte jemne vtierať, kým sa úplne nevstrebe.

Vedľajšie účinky

Počas užívania tetracyklínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie reakcie:

• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť a nutkanie na vracanie po jedle
• Závraty spolu s bolesťou hlavy
• Poruchy čriev (zvýšená tvorba plynu, hnačka, proktitída)
• Exacerbácia existujúcich ochorení genitourinárneho systému
• Zápalové procesy lokalizované v žalúdku.

Skladovanie

Tetracyklín sa musí skladovať pri teplote neprevyšujúcej 25 °C, na suchom mieste, ktoré je chránené pred priamym slnečným žiarením. Antibiotikum sa môže používať 2 roky od dátumu výroby.

Cena a krajina pôvodu

V Rusku sa vyrába antibiotikum tetracyklínovej skupiny. Cena tetracyklínu sa líši v závislosti od dávkovej formy a pohybuje sa od 11 do 120 rubľov.

Uvedené charakteristiky antibakteriálnych liečiv umožňujú ich porovnávaciu analýzu.

Zloženie

Zloženie tetracyklínu a erytromycínu zahŕňa rôzne aktívne zložky. Môžu sa použiť namiesto penicilínových liekov.

Akciou

Mechanizmus týchto liekov je podobný, pretože každé z antibiotík je účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Tetracyklín aj erytromycín majú široké spektrum účinku.

Prostredníctvom formulára na uvoľnenie

Antibiotiká sú dostupné v podobných dávkových formách, jediný rozdiel je v tom, že erytromycín sa môže podávať intravenózne.

Podľa kontraindikácií

Antibiotiká nie sú predpisované tehotným a dojčiacim ženám. A tiež s nadmernou citlivosťou na ich zložky. Tetracyklín sa neodporúča používať pri závažných patológiách obličiek a pečene, možnosť liečby týmto liekom sa určuje po konzultácii s odborníkom.

Podľa ceny a krajiny pôvodu

Cena antibiotík tetracyklín a erytromycín je takmer rovnaká, pretože obe lieky vyrába domáci výrobca.

Ide o hustú pastu horčicovej farby zo skupiny antibiotík. Má antimikrobiálny účinok tým, že znižuje rozmnožovanie propiónových baktérií. Odporúčaná kúra by mala trvať aspoň 4 týždne.

Vyhnite sa aplikácii lieku na poškodenú alebo podráždenú pokožku. Aby nedošlo k zafarbeniu posteľnej bielizne, je lepšie dať na vrch obväz.

Príčiny zápalu a začervenania očí

Ďalšou príčinou začervenania a zápalu očí je predná, zadná a hnisavá skleritída.

A v zanedbanom stave nie sú vylúčené abscesy a v dôsledku toho nezvratná strata zraku (úplná alebo čiastočná).

Masti na zápaly očí u detí

Je to celkom bezpečný liek pre ľudské telo medzi liekmi obsahujúcimi antibiotiká. Použitie erytromycínovej oftalmickej masti je prijateľné počas tehotenstva, počas dojčenia a na liečbu novorodencov a detí.

Pravidlá prijímania, potreba použitia erytromycínu by sa však mali konzultovať s lekárom.

Erytromycín sa preto nemá používať v prvej polovici tehotenstva.

Počas laktácie sa liečba liekom neodporúča. Antibiotikum prechádza do materského mlieka. Pre ženy s dojčatami je rozumnejšie vybrať si iné lieky na liečbu očných ochorení s lekárom.

Pre deti je erytromycínová masť povolená takmer pri narodení. Dôležitou okolnosťou bude dostupnosť lekárskeho povolenia. Liečivo erytromycín je prijateľné na liečbu zápalu oka u dojčiat.

Akcie, ktoré vykonáva, pomáhajú zbaviť sa infekcií prijatých v čase, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami. Ale! Erytromycín – na lokálne použitie – sa nepredpisuje deťom trpiacim žltačkou.

Lekárski špecialisti tvrdia, že lieky by sa mali používať len vtedy, keď je riziko možnej komplikácie z lieku nižšie ako riziko následkov choroby.

Na liečbu zápalových procesov a začervenania očí u detí nie je možné použiť všetky masti odporúčané pre dospelých pacientov.

V prípade alergických prejavov zápalových procesov je potrebné pristupovať k liečbe opatrne a používať iba lieky, ktorých možnosť pre deti je uvedená v návode na použitie.

Pred použitím takýchto produktov by ste si mali prečítať návod na použitie, aby ste predišli vzniku vedľajších účinkov.

Erytromycínová masť pre deti je schválená na liečbu od prvých dní života (ak existuje indikácia a potreba). Erytromycínová masť pre dojčatá je predpísaná na liečbu zápalu kože a očí. Používa sa pri liečbe pôrodných infekcií, kedy sa dieťa nakazilo pri prechode pôrodnými cestami. Často sa infekcia pôrodných ciest rozšíri na pokožku tváre a na sliznice očí (spôsobuje zápal spojiviek). Na jeho liečbu je predpísaná erytromycínová masť.

Použitie počas tehotenstva, laktácie a detí

Erytromycínová masť počas tehotenstva sa používa iba podľa pokynov lekára. Je dôležité pochopiť, že toto antibiotikum prechádza placentou a prechádza do materského mlieka. Preto by malo byť vymenovanie a používanie tohto lieku kompetentné.

Tento liek nemôžete použiť v prvej polovici tehotenstva (lokálna aplikácia bakteriostatickej látky je schopná prejsť do celkového obehu a cez placentu). Vzhľadom na nedostatok systémových štúdií a dostatok údajov o účinku erytromycínu na plod sa liek používa s veľkou opatrnosťou. Dokonca aj v druhej polovici tehotenstva sa erytromycínová masť predpisuje iba v prípade naliehavej potreby, keď sa tento liek nedá upustiť.

Použitie erytromycínovej masti na liečbu očí

Použitie erytromycínovej masti na akné je spôsobené jej protizápalovým a baktericídnym účinkom. Tento nástroj pomáha pri stabilnom používaní (vedie k smrti všetkých patogénnych baktérií). Preto by ste nemali dúfať v rýchly účinok, musíte jeden až dva mesiace rozmazať akné, akné masťou.

Okrem akné možno masť s antibakteriálnym zložením použiť aj pri iných zápaloch kože s abscesmi a vriedkami. Masť sa nepoužíva pri liečbe neinfekčných zápalov (plienková vyrážka, dermatitída), ako aj pri liečbe kožných vyrážok vírusového pôvodu (ovčie kiahne, herpetická, rubeola).

Erytromycínová masť na dermatitídu sa môže použiť, ak sa k zápalu kože pripojila bakteriálna infekcia. Podobná situácia je aj pri liečbe popálenín a omrzlín. Mali by sa liečiť erytromycínovou masťou, ak sa pripojila infekcia, objavil sa hnis. V iných prípadoch, keď nie je infekcia, by ste nemali používať "zbraň hromadného ničenia" - masť s antibakteriálnym zložením (erytromycín).

Konjunktivitída je vo väčšine prípadov spôsobená rôznymi baktériami, vírusmi, hubami. Ochorenie sa vyznačuje veľmi nepríjemnými symptómami a bez liečby vedie k rôznym negatívnym dôsledkom pre zrak.

Zastaviť reprodukciu patogénov a odstrániť ich zo spojovky je možné iba použitím antibakteriálnych liekov - kvapiek alebo masti.

Oftalmológovia považujú za jeden z najúčinnejších liekov pri liečbe zápalu oka Erytromycínovú masť - osvedčený liek s výrazným terapeutickým účinkom.

Má široké spektrum aktivity, vrátane grampozitívnych (stafylokoky produkujúce a neprodukujúce penicilinázu; streptokoky, pneumokoky, klostrídie, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae), ako aj gramnegatívne mikroorganizmy (gonokoky, hemofilné a pertusové bacily, legionella brucella ), mykoplazmy, chlamýdie, spirochéty, rickettsie.

Odolné voči gramnegatívnym tyčinkám erytromycínu: coli, Pseudomonas aeruginosa, ako aj Shigella, Salmonella atď.

Indikácie:
Bakteriálne infekcie: záškrt (vrátane prenosu záškrtu), čierny kašeľ (vrátane prevencie ochorenia u citlivých jedincov s rizikom infekcie), trachóm, brucelóza, legionárska choroba, šarlach, amébová dyzentéria, kvapavka; neonatálna konjunktivitída, pneumónia u detí a infekcie močových ciest u tehotných žien spôsobené Chlamydia trachomatis; primárny syfilis (u pacientov alergických na penicilíny), nekomplikovaný.
patogény odolné voči liekom; prevencia exacerbácií streptokokovej infekcie (tonzilitída, faryngitída) u pacientov s reumatizmom, infekčné komplikácie pri stomatologických zákrokoch u pacientov so srdcovými chybami. Je to rezervné antibiotikum na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených kmeňmi grampozitívnych patogénov (najmä stafylokokov) rezistentných na penicilín. Pri ťažkých formách infekčných ochorení, keď je perorálne podávanie lieku neúčinné alebo nemožné, sa uchýli k / pri zavedení rozpustnej formy erytromycínu - erytromycínfosfátu. Erytromycín v čapíkoch je predpísaný v prípadoch, keď je požitie ťažké.

Rp.: Erytromycíny 0,25

D.t.d. N.20 v tab.

S. 2 tablety 4 krát denne.

do 14 dní

S legionelózou.

azitromycín(zhrnuté)

Vo vysokých koncentráciách pôsobí baktericídne proti grampozit.
oniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Neúčinné proti grampozitívnym baktériám rezistentným na erytromycín.

Indikácie:

Infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL spôsobené citlivou mikroflórou: tonzilitída, sinusitída, tonzilitída, zápal stredného ucha; šarlach; infekcie dolných dýchacích ciest: bakteriálna a atypická pneumónia, bronchitída; infekcie kože a mäkkých tkanív: erysipel, impetigo, sekundárne infikované dermatózy; infekcie urogenitálneho traktu: gonoreálna a negonoreálna uretritída a / alebo cervicitída; Lymská borelióza (borelióza).

Rp.: azitromycín 0,25

D.t.d. N.10 v čiapočkách.

S. Prvý deň 1 kapsula

ráno a večer, od 2. do

5. deň 1 kapsula 1 krát

o deň. Na infekcie

horné a dolné divízie

dýchacieho traktu.

Roxitromycín(rulid)

Citlivé na liečivo: Streptokoky skupiny A a B, vr. Str. pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamellacatarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae a psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Intermitentne citlivé: Naemophilus influenzae; Bacteroides fragilis a Vibrio cholerae. Odolné: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.

Indikácie:

Liečba infekcií horných a dolných dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (vrátane pohlavne prenosných infekcií, okrem kvapavky), infekcií v zubnom lekárstve (bronchitída, zápal pľúc, tonzilitída, šarlach, zápal stredného ucha, sinusitída, záškrt , čierny kašeľ, trachóm, brucelóza, legionárska choroba a pod.). Prevencia meningokokovej meningitídy u osôb, ktoré boli v kontakte s chorými.

Rp.:Tab. Roxitromycín 0,15 N.20

D.S. 1 tableta 2-krát denne

deň, ráno a večer predtým

jedlo.

alexmed.info

Návod na použitie Tetracyklín

Tetracyklín je antibakteriálna látka so širokým spektrom účinkov. Liečivo sa často predpisuje na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému.

Princíp fungovania

Tetracyklín je bakteriostatický liek zo skupiny tetracyklínov so širokým spektrom účinku. Akonáhle sa antibiotikum dostane do tela, naruší komplex medzi transferovou RNA a ribozómami, čo ďalej zastaví syntézu proteínov patogénnymi bunkami. Tetracyklín má škodlivý účinok na množstvo grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, enterobaktérií, patogénov lymfogarnulómu (venerického a inguinálneho).

Formulár na uvoľnenie

Antibiotikum tetracyklínovej skupiny je dostupné v tabletách s dávkou 100 mg, perorálnych suspenziách, 1% a 3% mastiach na vonkajšie použitie.

Indikácie

Liečivo tetracyklínovej skupiny je indikované na použitie v takýchto prípadoch:

• Ochorenia dýchacích ciest (zápal pľúc, zápal mandlí, bronchitída, zápal pohrudnice)
• Dyzentéria
• Meningitída
• Infekčné a zápalové ochorenia genitourinárneho systému
• Endokarditída
• Infekčné choroby tráviaceho traktu (týfus, šarlach, cholera atď.)
• Pustulózne kožné lézie, popáleniny
• Očné choroby infekčnej genézy.

Tetracyklín sa môže použiť pri komplexnej liečbe septických ochorení.

Kontraindikácie

• Leukopénia
• Tehotenstvo a laktácia
• Nadmerná citlivosť na lieky zo skupiny tetracyklínov
• Porušenie obličiek a pečene.

Tetracyklín je kontraindikovaný u detí mladších ako 8 rokov.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Suspenzia sa má užívať trikrát alebo štyrikrát denne v objeme 2 kvapiek po jedle. Jedna dávka sirupu je od 15 do 18 ml (trikrát denne). Sirup sa musí pred užitím zriediť v malom množstve vody (nie viac ako 50 ml). Liek sa má užiť ihneď po jedle.

Antibakteriálna masť sa aplikuje na kožu hrudníka v rovnomernej vrstve alebo na inú postihnutú oblasť. Potom ho musíte jemne vtierať, kým sa úplne nevstrebe.

Vedľajšie účinky

Počas užívania tetracyklínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie reakcie:

• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť a nutkanie na vracanie po jedle
• Závraty spolu s bolesťou hlavy
• Poruchy čriev (zvýšená tvorba plynu, hnačka, proktitída)
• Exacerbácia existujúcich ochorení genitourinárneho systému
• Zápalové procesy lokalizované v žalúdku.

Skladovanie

Tetracyklín sa musí skladovať pri teplote neprevyšujúcej 25 °C, na suchom mieste, ktoré je chránené pred priamym slnečným žiarením. Antibiotikum sa môže používať 2 roky od dátumu výroby.

Cena a krajina pôvodu

V Rusku sa vyrába antibiotikum tetracyklínovej skupiny. Cena tetracyklínu sa líši v závislosti od dávkovej formy a pohybuje sa od 11 do 120 rubľov.

Návod na použitie erytromycínu

Erytromycín patrí do skupiny mikrolidových antibakteriálnych látok, ktoré sú syntetizované Streptomyces erythreus.

Úplné pokyny nájdete tu.

Princíp fungovania

Účinok antibiotika je založený na porušení peptidovej väzby medzi aminokyselinami patogénnych buniek, čo vedie k blokáde syntézy bielkovín.

Antibakteriálny účinok lieku je podobný účinku série penicilínov. Erytromycín je účinný proti grampozitívnej a harmonickej flóre (vrátane patogénov rickettsie, trachómu, brucely, syfilisu). Deštruktívny účinok lieku sa nevzťahuje na mykobaktérie, plesňovú flóru, ako aj na množstvo vírusov.

Po užití terapeutickej dávky sa pozoruje bakteriostatický účinok erytromycínu.

Formulár na uvoľnenie

Antibiotikum na báze erytromycínu je dostupné vo forme tabliet (dávkovanie 100 mg, 250 mg, 500 mg), masti na vonkajšie použitie, oftalmickej masti, lyofilizátu na výrobu injekčného roztoku.

Indikácie

Široké spektrum účinku erytromycínu umožňuje jeho použitie na liečbu infekčných ochorení bakteriálneho pôvodu:

• Trachóm
• Brucelóza
• Čierny kašeľ
• Listerióza
• erytrazma
• legionárska choroba
• erytrazma
• Syfilis (primárna forma)
• Chlamýdie nekomplikované
• ORL ochorenia
• Cholecystitída
• Akné lézie kože.

Antibakteriálne činidlo sa môže použiť na prevenciu rozvoja streptokokovej infekcie u mnohých pacientov trpiacich reumatizmom.

Kontraindikácie

Erytromycín je kontraindikovaný v týchto prípadoch:

• Nadmerná citlivosť na liečivá radu mikrolidov
• Súčasné podávanie lieku Terfenadine alebo Astemizol
• Strata sluchu
• Tehotenstvo a laktácia.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Najlepšie je užiť antibiotikum hodinu pred jedlom s požadovaným množstvom tekutiny.

Dospelým sa zvyčajne predpisuje dávka 200-400 mg každých 6 hodín pred jedlom. Najvyššia denná dávka erytromycínu by nemala presiahnuť 4 g.

Pre deti sa výpočet dávky vykonáva s prihliadnutím na pomer 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liek sa musí užívať v 4 rozdelených dávkach jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle. Trvanie liečby je od 7 do 10 dní. Po ukončení liečebného cyklu sa musíte poradiť s lekárom.

Masť sa aplikuje na postihnutú oblasť pokožky až trikrát denne. Na liečbu popálenín sa odporúča používať masť až 3 krát týždenne. Liečivo sa môže použiť na liečbu novorodencov. Priebeh liečby Erytromycínom vo forme masti je 1,5-2 mesiacov.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie počas liečby antibiotikami sa pozorujú pomerne zriedkavo a často dochádza k poruchám tráviaceho traktu. Dlhodobá liečba Erytromycínom môže spôsobiť problémy s pečeňou, konkrétne žltačku. Možno vývoj nadmernej citlivosti na liek vo forme masti a výskyt alergií.

Pri dlhodobom používaní lieku sa môže vyvinúť rezistencia na patogénnu bakteriálnu flóru.

Skladovanie

Erytromycín sa má uchovávať pri izbovej teplote.

Čas použiteľnosti nie je dlhší ako 3 roky.

Cena a krajina pôvodu

Erytromycín sa vyrába v Rusku. Náklady na liek sú 8 - 157 rubľov.

Porovnanie antibakteriálnych liekov Tetracyklín a Erytromycín

Uvedené charakteristiky antibakteriálnych liečiv umožňujú ich porovnávaciu analýzu.

Zloženie

Zloženie tetracyklínu a erytromycínu zahŕňa rôzne aktívne zložky. Môžu sa použiť namiesto penicilínových liekov.

Akciou

Mechanizmus týchto liekov je podobný, pretože každé z antibiotík je účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Tetracyklín aj erytromycín majú široké spektrum účinku.

Prostredníctvom formulára na uvoľnenie

Antibiotiká sú dostupné v podobných dávkových formách, jediný rozdiel je v tom, že erytromycín sa môže podávať intravenózne.

Podľa kontraindikácií

Antibiotiká nie sú predpisované tehotným a dojčiacim ženám. A tiež s nadmernou citlivosťou na ich zložky. Tetracyklín sa neodporúča používať pri závažných patológiách obličiek a pečene, možnosť liečby týmto liekom sa určuje po konzultácii s odborníkom.

Podľa ceny a krajiny pôvodu

Cena antibiotík tetracyklín a erytromycín je takmer rovnaká, pretože obe lieky vyrába domáci výrobca.

Pre deti

lekhar.ru

11. KLINICKÉ A FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI ANTIBIOTÍK SKUPINY MACROLID

Makrolidové antibiotiká sú skupinou antimikrobiálnych liekov prírodného a polosyntetického pôvodu, ktoré spája prítomnosť makrolidového laktónového kruhu v ich štruktúre.

Mechanizmus účinku makrolidov

Bakteriálne ribozómy pozostávajú z 2 podjednotiek: malej 30S a veľkej 50S. Mechanizmus účinku makrolidov spočíva v inhibícii syntézy proteínov závislej od RNA reverzibilnou väzbou na 50S ribozomálnu podjednotku citlivých mikroorganizmov. Výsledkom je inhibícia syntézy bielkovín

rast a rozmnožovanie baktérií a naznačuje, že prevažne makrolidy bakteriostatické antibiotiká. V niektorých prípadoch s vysokou bakteriálnou citlivosťou a vysokou koncentráciou antibiotík

môže vykazovať baktericídnu aktivitu. Okrem antibakteriálneho účinku majú makrolidy imunomodulačnú a miernu protizápalovú aktivitu.

Klasifikácia makrolidov

Makrolidy sú klasifikované podľa:

– Podľa chemickej štruktúry (počet atómov uhlíka v makrolidovom laktónovom kruhu a spôsob prípravy (tab. 1).

- Podľa dĺžky pôsobenia (tabuľka 2).

– Podľa generácií sa makrolidy delia na generácie I, II, III a ketolidy (tabuľka 3).

stôl 1

Klasifikácia makrolidov podľa chemickej štruktúry

tabuľka 2

Klasifikácia makrolidov podľa trvania účinku

Jediným zástupcom III generácie je azitromycín. Je tiež priradený k azalidovej podskupine, pretože atóm dusíka je zavedený do laktónového kruhu. Vzhľadom na skutočnosť, že v posledných rokoch bola pozorovaná antibiotická rezistencia niektorých patogénov na makrolidy, boli makrolidy syntetizované na báze 14-členného laktónového kruhu, v ktorom

keto skupina – tzv ketolidy, ktoré nepatria do žiadnej z generácií makrolidov a sú posudzované samostatne.

Tabuľka 3

Klasifikácia makrolidov podľa generácie

Farmakokinetika

Makrolidy sú klasifikované ako tkanivové antibiotiká, pretože ich koncentrácie v krvnom sére sú oveľa nižšie ako v tkanivách. Je to kvôli ich schopnostiam dostať sa do buniek!!! a vytvárajú tam vysoké koncentrácie látky. Makrolidy neprenikajú dobre cez hematoencefalickú a hemato-oftalmologickú bariéru, ale dobre prenikajú cez placentu a do materského mlieka, a preto potenciálne embryotoxický a sú obmedzené na dojčenie.

Stupeň väzby makrolidov na plazmatické bielkoviny je rôzny: najvyšší stupeň väzby sa pozoruje pri roxitromycíne (viac ako 90 %), najnižší pri spiramycíne (menej ako 20 %).

Makrolidy sa metabolizujú v pečeni za účasti mikrozomálneho systému cytochrómu P-450, metabolitov vylučuje predovšetkým žlčou ; s cirhózou pečene je možné významné zvýšenie polčasu erytromycínu a josamycínu. Vylučovanie obličkami je 5-10%. Polčas rozpadu liečiv sa pohybuje od 1 hodiny (josamycín) do 55 hodín (azitromycín).

Parametre farmakokinetiky makrolidov závisia od klasifikácie. 14-členné makrolidy (najmä erytromycín) majú stimulačný účinok na gastrointestinálnu motilitu, čo môže viesť k dyspeptické poruchy. 14-mérové ​​makrolidy sa ničia v pečeni za vzniku hepatotoxických nitrózoalkánových foriem, pričom nevznikajú pri metabolizme 16-mérnych makrolidov, čo vedie k absencii hepatotoxického účinku pri užívaní 16-mérnych makrolidov.

14-mérne makrolidy inhibujú aktivitu enzýmov cytochrómu P-450 v pečeni, čo vedie k zvýšenému riziku liekových interakcií, zatiaľ čo 16-mérne prípravky majú malý vplyv na aktivitu cytochrómu P-450 a majú minimálny počet liečiv interakcie.

Azitromycín má najvyššiu aktivitu proti gramnegatívnym patogénom, klaritromycín proti Helicobacter pylori, spiramycín proti toxoplazme a kryptosporídiu. 16-mérne makrolidy si zachovávajú

aktivitu proti množstvu kmeňov stafylokokov a streptokokov rezistentných na 14- a 15-členné makrolidy.

Erytromycín

Absorbovaný v gastrointestinálnom trakte nie je úplne. Biologická dostupnosť sa pohybuje od 30 do 65 % a výrazne sa znižuje v prítomnosti potravy. Dobre preniká do bronchiálnych sekrétov a žlče. Zle prechádza cez hematoencefalickú, hemato-oftalmickú bariéru. Vylučuje sa hlavne cez gastrointestinálny trakt.

Roxitromycín

Rozdiely od erytromycínu: stabilná biologická dostupnosť do 50 %, ktorá je prakticky nezávislá od potravy; vysoké koncentrácie v krvi a tkanivách; dlhý polčas rozpadu; lepšia tolerancia; menej pravdepodobné liekové interakcie.

Klaritromycín

Rozdiely od erytromycínu: má aktívny metabolit - 14-hydroxy-klaritromycín, vďaka čomu má zvýšenú aktivitu proti H. influenzae; najaktívnejší zo všetkých makrolidov vo vzťahu k Helicobacter pylori; pôsobí na atypické mykobaktérie ( M. avium atď.), ktoré spôsobujú oportúnne infekcie pri AIDS. Klaritromycín sa tiež vyznačuje vyššou odolnosťou voči kyselinám a

biologická dostupnosť 50-55%, nezávisle od príjmu potravy; vysoké koncentrácie v tkanivách; dlhý polčas rozpadu; lepšia tolerancia.

azitromycín

Rozdiely od erytromycínu: účinný proti H. influenzae, N. gonorrhoeae a H. pylori; biologická dostupnosť asi 40 %, nezávislá od potravy; vysoké koncentrácie v tkanivách (najvyššie medzi makrolidmi); má výrazne dlhší polčas rozpadu, čo vám umožňuje predpisovať liek raz denne a používať krátke kúry (1-3-5 dní) pri zachovaní terapeutického účinku počas 5-7 dní

po zrušení; lepšia tolerancia; menej pravdepodobné liekové interakcie.

Spiramycín

Rozdiely od erytromycínu: aktívny proti niektorým pneumokokom a beta-hemolytickým streptokokom skupiny A rezistentným na 14- a 15-členné makrolidy; pôsobí na toxoplazma a kryptosporidium; biologická dostupnosť 30-40%, nezávisle od príjmu potravy; vytvára vysoké koncentrácie v tkanivách; lepšie tolerované.

josamycín

Rozdiely od erytromycínu: menej aktívny proti väčšine mikroorganizmov citlivých na erytromycín; pôsobí na množstvo stafylokokov, pneumokokov a beta-hemolytických streptokokov skupiny A, rezistentných na 14- a 15-členné makrolidy; odolnejšie voči kyselinám, biologická dostupnosť nezávislá od potravy; zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu.

Farmakodynamika

Farmakodynamika makrolidov je spôsobená ich bakteriostatický a vo vysokých dávkach má baktericídny účinok (proti Streptococcus pneumoniae a β-hemolytickému streptokoku skupiny A), ako aj protizápalové a imunomodulačné účinky. Neovplyvňovať črevnú flóru!

1. Antimikrobiálne účinky

Spektrum účinku makrolidov je pomerne široké a zahŕňa veľké množstvo grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov ( Haemophilus influenzae, Moraxella, Pneumokok, Gonokok, Meningokok, Helicobacter, Legionella atď.). Makrolidy sú veľmi účinné pri infekciách spôsobených intracelulárnymi patogénmi.

lyami ( chlamýdie, mykoplazmy atď.), sú vysoko aktívne proti hlavným patogénom komunitných infekcií dolných dýchacích ciest. Makrolidy sú o niečo menej aktívne proti anaeróbom. Všetky makrolidy sa vyznačujú postantibiotickým účinkom, t.j. zachovaním antimikrobiálneho účinku liečiva po jeho odstránení z prostredia. Je to spôsobené nezvratnými zmenami

ribozómy patogénu pôsobením makrolidov.

2. Protizápalové a imunomodulačné účinky

Je dokázané, že makrolidy sú schopné akumulovať sa v neutrofiloch a makrofágoch a byť s nimi transportované do ohniska zápalu. Interakcia makrolidových antibiotík s makrofágmi sa prejavuje znížením aktivity oxidácie voľných radikálov, znížením uvoľňovania zápalových a zvýšeným uvoľňovaním protizápalových cytokínov, aktiváciou chemotaxie a fagocytózy, zlepšením pri mukociliárnom klírense a znížení sekrécie hlienu. Použitie makrolidov vedie k zníženiu koncentrácie imunitných komplexov v krvnom sére, urýchľuje apoptózu neutrofilov, oslabuje reakciu antigén-protilátka, inhibuje sekréciu IL-1-5, tumor nekrotizujúcich faktorov, inhibuje tvorbu a uvoľňovanie oxidu dusnatého alveolárnymi makrofágmi a zvyšuje produkciu endogénneho kortizolu. Tieto vlastnosti spolu s aktivitou proti Chlamydia pneumoniae a Mycoplasma pneumoniae boli základom pre štúdium účinnosti týchto liekov pri bronchiálnej astme, brochiolitíde, ateroskleróze a cystickej acidóze.

Spektrum účinku makrolidov zahŕňa mnoho klinicky významných patogénov, z ktorých niektoré sú uvedené nižšie:

– Gram-pozitívne aeróby: Enterococcus faecalis (vrátane kmeňov rezistentných na vankomycín), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (len citlivé na penicilín); Streptococcus pyogenes.

– Gramnegatívne aeróby: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

– Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium perfringens.

– Gramnegatívne anaeróby: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

– Iné: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter; Chlamydia trachomatis

Neovplyvňovať črevnú flóru!

Mechanizmy bakteriálnej rezistencie na makrolidy

Existujú dva hlavné mechanizmy rezistencie baktérií na makrolidy.

1. Úprava cieľa akcie

vzniká v dôsledku produkcie metylázy baktériami. Pod pôsobením metylázy strácajú makrolidy schopnosť viazať sa na ribozómy.

2. Efflux alebo M-fenotyp

Ďalší mechanizmus - M-fenotyp - je spojený s aktívnym odstraňovaním liečiva z bunky (eflux), v dôsledku čoho vzniká rezistencia baktérií na 14- a 15-členné makrolidy.

Indikácie a princípy použitia makrolidov v terapii

prax

Makrolidy sú lieky voľby:

- ARF v prípade alergie na penicilíny;

- u pacientov s komunitnou pneumóniou vo forme monoterapie

(azitromycín, klaritromycín, midecamycín, spiramycín) a ako súčasť kombinovanej liečby.

- používajú sa parenterálne formy makrolidov v monoterapii alebo v kombinácii s inými antibiotikami infekčné ochorenia panvy(obmedzená peritonitída, endometritída atď.).

Ďalšie indikácie na užívanie makrolidov:

- infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (tonzilofaryngitída, sinusitída, otitída, laryngitída) s alergiami na penicilíny;

- urogenitálne infekcie spôsobené C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp.;

- pohlavne prenosné choroby (s intoleranciou na b-laktámové antibiotiká) - syfilis, kvapavka, blennorrhea, mäkký chancre, pohlavná lymfogranulomatóza;

- infekcie kože a mäkkých tkanív (infekcia rán, mastitída, akné, furunkulóza, folikulitída, erysipel, erytrazma);

- niektoré nákazlivé infekcie (šarlach, čierny kašeľ, záškrt, legionárska choroba, ornitóza, trachóm , listerióza, prenos meningokokov);

- Orodentálne infekcie (parodontitída, periostitis);

- eradikácia Helicobacter pylori u pacientov s peptickým vredom žalúdka alebo dvanástnika;

- atypická mykobakterióza (tuberkulóza, lepra);

- črevné infekcie spôsobené Campylobacter spp..;

- kryptosporidióza;

- každoročná prevencia reumatizmu pri alergii na penicilín.

Denné dávky a frekvencia príjmu makrolidov

Farmakokinetika parenterálnych makrolidov sa prakticky nelíši od perorálnych foriem, v dôsledku čoho by sa injekčné lieky mali používať ako monoterapia podľa indikácií (ťažká pneumónia, panvové infekcie) alebo v prípadoch, keď je použitie perorálnych antibiotík z rôznych dôvodov nemožné.

Denné dávky makrolidov

makrolid	Lieková forma	Dávkovací režim
Klaritromycín	Tab. 0,25 g a 0,5 g. Od r. pre susp. 0,125 g/5 ml. Od r. d / in. 0,5 g vo fľaštičke.	Dospelí: 0,25–0,5 g každých 12 hodín. Deti: nad 6 mesiacov 15 mg/kg/deň. v 2 dávkach. Dospelí: 0,5 g každých 12 hodín. Pred intravenóznym podaním sa jedna dávka zriedi 250 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného, ​​vstreknutých do do 45-60 min.
azitromycín	Vrchnáky. 0,25 g Tab. 0,125 g; 0,5 g Od r. pre susp. 0,2 g/5 ml v banke. 15 ml a 0,1 g/5 ml v injekčnej liekovke. 20 ml. Sirup 100 mg/5 ml; Lyofilizát na prípravu. r-ra d / inf. 500 mg	Dospelí: 0,5 g/deň. do 3 dní, príp 1. deň 0,5 g, 2-5. deň - 0,25 g v jednom Deti: 10 mg/kg/deň. do 3 dní alebo v 1 deň - 10 mg / kg, 2-5 dní - 5 mg / kg v jednom V / v infúzii alebo kvapkaní. Nota bene! Sumamed sa nemá podávať intravenózne jet alebo w / m! Pri infekčných a zápalových ochoreniach panvových orgánov sa predpisuje 500 mg 1 krát/deň do 2 dní. Po promócii azitromycín perorálne v dávke 250 mg na dokončenie dokončenie 7-dňového všeobecného liečebného cyklu.

Vedľajší účinok

Makrolidy sú jednou z najbezpečnejších skupín antimikrobiálnych látok. iné ako erytromycín! Najčastejšie je vedľajší účinok makrolidov spojený s použitím erytromycínu (zvýraznené). Napriek relatívnej bezpečnosti makrolidov sú však všetci zástupcovia tejto skupiny schopní spôsobiť nežiaduce reakcie.

Bolesť a zápal v mieste vpichu;

Závrat/vertigo, bolesť hlavy, ospalosť, kŕče;

Nevoľnosť, vracanie, časté riedke stolice, bolesti brucha a kŕče.

Menej časté (> 1/1000–< 1/100):

Parestézia, asténia, nespavosť, podráždenosť, mdloby, agresivita, úzkosť, nervozita;

Palpitácie, arytmia vrátane ventrikulárnej tachykardie, predĺženie QT intervalu, zníženie krvného tlaku;

Hnačka, plynatosť, poruchy trávenia, cholestatická žltačka, hepatitída, zmeny hodnôt laboratórnych testov pečeňových funkcií, zápcha, zmena farby jazyka;

Hluk v ušiach, reverzibilná strata sluchu až hluchota(pri dlhodobom užívaní vysokých dávok reverzibilná ototoxicita), porucha zraku, porucha vnímania chuti a

leukopénia, neutropénia, eozinofília, trombocytopénia;

Kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka.

Veľmi zriedkavé (≥ 1/100 000–< 1/10 000):

zápal obličiek, akútne zlyhanie obličiek;

Angioedém, fotosenzitivita a nafylaktická reakcia;

Pseudomembranózna kolitída, pankreatitída, nekróza pečene, zlyhanie pečene; pylorická stenóza u detí.

Kontraindikácie pri používaní makrolidov

- Precitlivenosť okamžitého typu na niektorý z makrolidov v anamnéze.

- Tehotenstvo - midecamycín, roxitromycín, azitromycín, klaritromycín (môžete: erytromycín na chlamýdiovú urogenitálnu infekciu, spiramycín-toxoplazmózu u tehotných žien).

- Vek detí: do 2 mesiacov - roxitromycín, do 6 mesiacov - klaritromycín, do 14 rokov - diritromycín, do 16 rokov - azitromycín, pretože ich bezpečnosť v tomto veku nebola stanovená.

- Dojčenie - azitromycín, klaritromycín, midecamycín, erytromycín, roxitromycín.

- závažná renálna dysfunkcia (klírens kreatinínu -< 30 мл/мин.).

- závažná porucha funkcie pečene - azitromycín, erytromycín,

roxitromycín, midecamycín, klaritromycín.

- Arytmie alebo predispozícia k arytmiám a predĺženie QT intervalu - azitromycín, erytromycín.

– Výrazná strata sluchu – erytromycín.

- Dedičný deficit laktázy, galaktozémia alebo syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy - klaritromycín.

Interakcia makrolidov s inými liekmi

Je potrebné zvážiť možnosť inhibície izoenzýmu CYP3A4 azitromycínom pri súbežnom podávaní s cyklosporínom, terfenadínom, námeľovými alkaloidmi, cisapridom, pimozidom, chinidínom, astemizolom a inými liekmi, ktorých metabolizmus prebieha za účasti tohto izoenzýmu.

studfiles.net

Indikácie na použitie

Hlavná aktívna zložka lieku

• stearan horečnatý;
• monohydrát mliečneho cukru;
• mikrokryštalická celulóza;
• aerosil;
• povidón.

Antibiotikum azitromycín je predpísané na infekciu dýchacích ciest, kože, mäkkých tkanív škodlivými mikróbmi. Môže sa použiť na liečbu infekčného ochorenia orgánov ORL a genitourinárneho systému.

Toto antibiotikum znižuje proces translácie na úplnú elimináciu, vďaka čomu mikroorganizmy prestávajú rásť a množiť sa. Baktericídny účinok lieku je zameraný na deštrukciu intracelulárnych a extracelulárnych patogénnych baktérií.

Pri prehltnutí sa liečivá látka rýchlo vstrebáva z tráviaceho orgánu, pretože tráviaca šťava na ňu nemá nepriaznivý vplyv. Ďalej liek vstupuje do tkanív cez bariéry bunkových membrán. Droga odchádza z tela cez črevá a obličky v rovnakej forme. Antibakteriálny účinok lieku trvá asi 5-7 dní po jeho aplikácii.

Podobné fondy

Reťazce lekární poskytujú veľký výber produktov obsahujúcich účinnú látku lieku azitromycín. Ich rozdiel spočíva výlučne v koncentrácii účinnej látky, forme uvoľňovania, názve, cenovej politike.

Najpopulárnejšie z nich sú nasledujúce lieky:

• "Sumamoky";
• "Zitrocin";
• "Sumamed";
• "Azivok";
• "hemomycín";
• Azitrox.

Dávková forma, v ktorej sa vyrábajú, je rôzna. Lieky menej ovplyvňujú pečeň a tráviaci systém.

Pri výbere napríklad liekov Azitromycín alebo Azitrox je potrebné poznamenať, že jeden liek je rozpočtovou náhradou za druhý. Existujú aj iné analógy antibiotika: "Sumametsin", "Azitsid", "Zetamax retard", "Zitromax". Tieto lieky pôsobia ešte účinnejšie na choré bunky a rýchlo prenikajú cez ich utesnené membrány. Tieto lieky sa považujú za najlepšie generiká.

Ďalšími náhradami azitromycínu sú antibiotiká: Defens, Zit, Sumatrolid Solutab, Clubax, Sumazil, Ketek, Fromilid, Starket, Erytromycín, Aziklar, Klaritromycín“ a mnohé ďalšie. Ku každému lieku je priložený návod na použitie, v ktorom nájdete všetky vlastnosti lieku.

Ich aplikácia sa vykonáva podobným spôsobom. Odporúča sa užívať liek nalačno (hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle). Na liečbu ochorení horných dýchacích ciest a orgánov ORL užívajte jednu tabletu (500 mg) azitromycínu alebo jeho analógu denne počas troch dní. Pri kožných ochoreniach dosiahne počiatočný príjem 1000 mg a potom pacient potrebuje prejsť na 500 mg.

Trvanie liečby je určené závažnosťou ochorenia, celkovou pohodou pacienta a niektorými fyziologickými faktormi. Použitie silného lieku znamená povinné súčasné použitie probiotík. Tento liek udržuje normálny stav črevnej mikroflóry, čo zabraňuje vzniku dysbakteriózy.

Prechladnutie

Penicilínové antibiotiká (Azitromycín, Augmentin

alebo Amoxiclav a ich náhrady) účinne odolávajú baktériám, ktoré spôsobujú zápaly dýchacích ciest. Infekcia dýchacích ciest, ako je zápal pľúc, je spôsobená rôznymi mikróbmi, z ktorých väčšina je odolná voči penicilínu. V tejto situácii bude mať najúčinnejší účinok Levofloxacín, Moxifloxacín.

Triedu cefalosporínov predstavujú nasledujúce antibiotiká: Suprax, Zinacef, Zinnat. Môžu pomôcť:

• so zápalom pľúc;
• so zápalom pohrudnice - vonkajšieho plášťa pľúc;
• so zápalom bronchiálnej sliznice.

Pokiaľ ide o atypickú pneumóniu, ktorej pôvodcami sú chlamýdie, mykoplazmy, je lepšie uchýliť sa k pomoci makrolidovej skupiny liekov (Hemomycín alebo Sumamed).

Výhody a nevýhody

Azitromycín má v porovnaní s jeho analógmi nasledujúce výhody:

• prijateľná cena (je výhodnejšie použiť azitromycín - analóg Sumamedu);
• polčas rozpadu je pomerne dlhý v porovnaní s inými podobnými prostriedkami;
• prítomnosť malého počtu nežiaducich reakcií, ktoré sú extrémne zriedkavé.

Medzi nevýhody patrí:

• úroveň biologickej dostupnosti lieku je nižšia ako úroveň iných antibiotík;
• forma uvoľňovania lieku vo forme injekčného roztoku a pre deti neexistuje.

Rozdiel medzi azitromycínom a Sumamedom

Najznámejšou a bežne predpisovanou náhradou azitromycínu je Sumamed. V skutočnosti je liek azitromycín prvým analógom Sumamedu. Preto je ich rozdiel iba v nákladoch a názve. Okrem toho bol Sumamed podrobený klinickým a laboratórnym štúdiám. Azitromycín nebol testovaný, pretože si ho nevyžaduje uvoľňovanie náhrad. V skutočnosti je účinok oboch liekov rovnaký.

Návod na použitie uvádza, že Sumamed sa predpisuje na liečbu všetkých patológií dýchacích ciest, infekcií močových ciest, kožných ochorení atď. Predpisujú tiež liek na odstránenie dvanástnikových a žalúdočných vredov. Predpísať liek ženám s pohlavne prenosnými chorobami.

V tomto prípade je použitie antibiotika možné pre tehotné ženy. Sumamed sa používa aj na liečbu detských chorôb (suspenzia). Dospelí majú predpísanú pevnú liekovú formu.

Ide o to, že antibiotikum sa užíva raz denne. Terapeutický kurz netrvá dlho (maximálne 5 dní).

Rozdiel medzi azitromycínom a amoxicilínom

Účinok amoxicilínu je zameraný na vyliečenie zápalu sliznice hltanu, čelného sínusu, sliznice hrdla. Azitromycín sa používa na liečbu zápalu paranazálnych dutín, ucha, faryngitídy. Účinnosť týchto dvoch liekov je pomerne vysoká. Iba ošetrujúci lekár môže individuálne rozhodnúť medzi azitromycínom a amoxicilínom v prospech jedného z nich.

Obmedzenia aplikácie

Návod na použitie naznačuje, že hlavným obmedzením používania lieku azitromycín a jeho náhrad je individuálna intolerancia účinnej látky. Kontraindikácie na použitie: ochorenia obličiek a pečene, poruchy srdcového rytmu.

Je zakázané užívať antibiotiká súčasne s nasledujúcimi liekmi:

• "Digoxín";
• "warfarín";
• Teldan.

Použitie suspenzie je zakázané pacientom mladším ako šesť mesiacov. Ženy počas obdobia nosenia dieťaťa môžu užívať liek iba podľa pokynov a pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Ženy počas dojčenia z vplyvu lieku by mali byť opustené.

Nežiaduce reakcie

Liek azitromycín a jeho náhrady môžu nepriaznivo ovplyvniť telo vo forme nasledujúcich reakcií:

• vertigo, poruchy spánku, zhoršená citlivosť kože, hnačka, nadmerné hromadenie plynov v črevách, bolesti brucha;
• tachykardia, bolesť na hrudníku;
• extrémne zriedkavé: Botkinova choroba, narušenie čriev, zmena farby jazyka, zápal obličiek, hepatálna encefalopatia.

V prípade predávkovania návod na použitie dôrazne odporúča výplach žalúdka a symptomatickú liečbu.

parazitycheloveka.ru

1 makrolidy: erytromycín, oleandomycín, azitromycín (sumamed), klaritromycín, roxitromycín (rulid);

2. Tetracyklíny: tetracyklín, oxytetracyklín, metacyklín, doxycyklín.

3 levomycetíny: chloramfenikol stearát, chloramfenikol sukcinát, kortikomycetín;

4 antibiotiká rôznych skupín: ristomycín, linkomycín, klindamycín, fusidín...

Princípy chemoterapie a zdôvodnenie kombinovanej antibiotickej liečby.

Charakteristika interakcie antibiotík. Vplyv jednotlivých faktorov na farmakokinetiku antibiotík (vek, farmakogenetika a pod.).

Urobte tabuľky s uvedením spektra antimikrobiálnej aktivity, klinickej účinnosti a bezpečnosti užívania liekov: erytromycín, azitromycín, rulid, tetracyklín, doxycyklín, chloramfenikol, linkomycín, klindamycín.

Drogová skupina	Spektrum antimikrobiálnej aktivity	Indikácie na použitie	Prípravky
Makrolidy	Má široké spektrum aktivity, vrátane grampozitívnych (stafylokoky produkujúce a neprodukujúce penicilinázu; streptokoky, pneumokoky, klostrídie, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae), ako aj gramnegatívne mikroorganizmy (gonokoky, hemofilné a pertusové bacily, legionella brucella ), mykoplazmy, chlamýdie, spirochéty, rickettsie. Odolné voči gramnegatívnym tyčinkám erytromycínu: coli, Pseudomonas aeruginosa, ako aj Shigella, Salmonella atď.		Erytromycín
	Vo vysokých koncentráciách pôsobí baktericídne proti grampozitívnym kokom: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, streptokoky skupiny C, F a G, S.viridans, Staphylococcus aureus; gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ako aj Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Neúčinné proti grampozitívnym baktériám rezistentným na erytromycín.		azitromycín (zhrnuté)
	Citlivé na liečivo: Streptokoky skupiny A a B, vr. Str. pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamellacatarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae a psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Intermitentne citlivé: Naemophilus influenzae; Bacteroides fragilis a Vibrio cholerae. Odolné: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.		Roxitromycín (rulid)
tetracyklíny	Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity, je účinný proti Escherichia coli, baktériám dyzentérie, týfusovým bacilom a iným typom Salmonella, pôsobí na stafylokoky, streptokoky, gonokoky, pneumokoky, meningokoky, množstvo kmeňov Proteus, na niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa ; pôsobí proti rickettsiám, spirochétám, leptospirám, pôvodcom trachómu a iným chlamýdiám. Liek neovplyvňuje tuberkulózne bacily, patogénne prvoky a huby. Levomycetin je účinný proti kmeňom baktérií rezistentných na penicilín, tetracyklíny, sulfónamidy. Mikroorganizmy si môžu vyvinúť liekovú rezistenciu na chloramfenikol, ale v porovnaní s inými antibiotikami a sulfónamidmi sa rezistencia na chloramfenikol vyvíja oveľa pomalšie. Levomycetin má bakteriostatický účinok na mikrobiálnu bunku, inhibuje jej rast a reprodukciu, čím narušuje proces syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke.		Levomycetin
	Rôzne	Na mikroorganizmy, ktoré sú v pokojovej fáze, má linkomycín malý účinok. Liečivo je účinné proti grampozitívnym kokom (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky); haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, mykoplazmy, bakteroidy, difterický bacil, pôvodcovia plynatej gangrény a tetanu. Na rozdiel od erytromycínu nemá linkomycín žiadny účinok na enterokoky.; horšie ako on v aktivite proti anaeróbom tvoriacim spóry, Neisseria, korynebaktérie. Gramnegatívne mikroorganizmy, huby, vírusy, prvoky sú odolné voči linkomycínu. Linkomycín je účinný proti kmeňom stafylokokov rezistentných na penicilín, tetracyklíny, chloramfenikol, streptomycín, cefalosporíny, a preto možno linkomycín považovať za rezervný liek.		Linkomycín
Má široké spektrum účinku, bakteriostatický, inhibuje syntézu bielkovín v mikrobiálnej bunke. Vo vzťahu k množstvu grampozitívnych kokov je možný baktericídny účinok. Pôsobí proti stafylokokom (vrátane St. epidermalis, produkujúcich penicilinázu), streptokokom (okrem enterokokov), pneumokokom, anaeróbnym a mikroaerofilným grampozitívnym kokom (vrátane peptokokov a peptostreptokokov), bacilom záškrtu, patogénom gastroidnej gangrény, mykokokov a baktérii Bact.fragilis a Bact.melaningenicus), anaeróbne gramnegatívne bacily (vrátane Fusobacterium), nomycéty a klostrídie, anaeróbne grampozitívne bacily netvoriace spóry (vrátane propionibacterium, eubacterium a aktinomycéty). Väčšina kmeňov Clostridium perfringens je však citlivá na klindamycín ostatné druhy Clostridium (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) sú rezistentné voči pôsobeniu klindamycínu, potom pri infekciách spôsobených Clostridium sa odporúča stanoviť antibiogram. Medzi klindamycínom a linkomycínom existuje skrížená rezistencia. Je účinný pri liečbe asymptomatického nosičstva záškrtu (týždenná terapia perorálne).		Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém, fibrotizujúca alveolitída, osteomyelitída, infekcie kĺbov; hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív (infikované rany, abscesy; akútna a chronická osteomyelitída; septikémia (predovšetkým anaeróbna); infekcie panvových orgánov a intraperitoneálne infekcie (za predpokladu súčasného užívania liekov účinných proti gramnegatívnym aeróbnym mikróbom), gynekologické ochorenia (endometritída, adnexitída); sepsa; endokarditída.	klindamycín

Charakteristika bezpečnosti užívania liekov

				Kontraindikácie na vymenovanie
Erytromycín
azitromycín (zhrnuté)			poškodenie pečene,
Roxitromycín (rulid)
tetracyklín
Doxycyklín
Levomycetin
Linkomycín
klindamycín

vedieť si vybrať skupina a konkrétny liek, jeho lieková forma, dávka, spôsob podania, dávkovací režim pri liečbe infekčných ochorení a napíš do receptov: erytromycín, azitromycín, rulid, tetracyklín, doxycyklín, levomycetín, linkomycín, ristomycín.

№	Recept	Indikácia na použitie lieku
1	Rp.: Erytromycíny 0,25 D.t.d. N.20 v tab. S. 2 tablety 4 krát denne. do 14 dní S legionelózou.	Bakteriálne infekcie: záškrt (vrátane prenosu záškrtu), čierny kašeľ (vrátane prevencie ochorenia u citlivých jedincov s rizikom infekcie), trachóm, brucelóza, legionárska choroba, šarlach, amébová dyzentéria, kvapavka; neonatálna konjunktivitída, pneumónia u detí a infekcie močových ciest u tehotných žien spôsobené Chlamydia trachomatis; primárny syfilis (u pacientov alergických na penicilíny), nekomplikované chlamýdie u dospelých (s lokalizáciou v dolných močových cestách a konečníku) s intoleranciou alebo neúčinnosťou tetracyklínov a pod.; ORL infekcie (tonzilitída, zápal stredného ucha, sinusitída), infekcie žlčových ciest (cholecystitída), infekcie horných a dolných dýchacích ciest (tracheitída, bronchitída, zápal pľúc), infekcie kože a mäkkých tkanív, pustulózne kožné ochorenia, infikované rany, preležaniny, popáleniny II a III štádium, trofické vredy, infekcie sliznice očí - spôsobené patogénmi citlivými na liečivo; prevencia exacerbácií streptokokovej infekcie (tonzilitída, faryngitída) u pacientov s reumatizmom, infekčné komplikácie pri stomatologických zákrokoch u pacientov so srdcovými chybami. Je to rezervné antibiotikum na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených kmeňmi grampozitívnych patogénov (najmä stafylokokov) rezistentných na penicilín. Pri ťažkých formách infekčných ochorení, keď je perorálne podávanie lieku neúčinné alebo nemožné, sa uchýli k / pri zavedení rozpustnej formy erytromycínu - erytromycínfosfátu. Erytromycín v čapíkoch je predpísaný v prípadoch, keď je požitie ťažké.
2	Rp.: azitromycín 0,25 D.t.d. N.10 v čiapočkách. S. Prvý deň 1 kapsula ráno a večer, od 2. do 5. deň 1 kapsula 1 krát o deň. Na infekcie horné a dolné divízie dýchacieho traktu.	Infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL spôsobené citlivou mikroflórou: tonzilitída, sinusitída, tonzilitída, zápal stredného ucha; šarlach; infekcie dolných dýchacích ciest: bakteriálna a atypická pneumónia, bronchitída; infekcie kože a mäkkých tkanív: erysipel, impetigo, sekundárne infikované dermatózy; infekcie urogenitálneho traktu: gonoreálna a negonoreálna uretritída a / alebo cervicitída; Lymská borelióza (borelióza).
3	Rp.:Tab. Roxitromycín 0,15 N.20 D.S. 1 tableta 2-krát denne deň, ráno a večer predtým	Liečba infekcií horných a dolných dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (vrátane pohlavne prenosných infekcií, okrem kvapavky), infekcií v zubnom lekárstve (bronchitída, zápal pľúc, tonzilitída, šarlach, zápal stredného ucha, sinusitída, záškrt , čierny kašeľ, trachóm, brucelóza, legionárska choroba a pod.). Prevencia meningokokovej meningitídy u osôb, ktoré boli v kontakte s chorými.
4	Rp.: Tetracyclini hydrochloridi 0,1 S. Rozpustite obsah injekčnej liekovky v 25 ml 1% roztoku novokaínu a injekčne intramuskulárne 3 krát denne deň počas 5 dní.	Bakteriálne infekcie: pneumónia, bronchitída, pleurálny empyém, tonzilitída, cholecystitída, pyelonefritída, črevné infekcie, čierny kašeľ, endokarditída, endometritída, prostatitída, syfilis, kvapavka, čierny kašeľ, brucelóza, rickettsióza, hnisavé infekcie mäkkých tkanív, atď. spôsobené citlivými na prípravu mikroorganizmami. Prevencia pooperačných infekcií.
5	Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1 D.t.d. N.30 v čiapkach. S. 1 kapsula každých 12 hodín. Pri chronických infekciách močový systém. Do 5 dní	Bronchopneumónia, lobárna pneumónia, bronchitída, pleurálny empyém, tonzilitída, cholecystitída, pyelonefritída, endometritída, prostatitída, uretritída, syfilis, kvapavka, čierny kašeľ, brucelóza, ricketsióza, hnisavé infekcie mäkkých tkanív, zápal stredného ucha, osteomyelitída, infekcia oka, osteomyelitída, faryngitída , tracheitída, hnisavé kožné ochorenia - furunkulóza, abscesy, infikované rany.
6	Rp.:Tab. Laevomycetini 0,5 S. 2 tablety 4 krát denne	Liečba infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na ne, vrátane kmeňov baktérií odolných voči iným liekom. Brušný týfus a paratýfus, salmonelóza (hlavne generalizované formy), úplavica, brucelóza, tularémia, kvapavka, čierny kašeľ, meningokoková infekcia, týfus a iné rickettsiózy, trachóm, chlamýdie. Liek sa používa na liečbu rôznych foriem hnisavých infekcií spôsobených grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami: infekcie močových ciest, hnisavé ranové infekcie, bakteriálny zápal pľúc, hnisavý zápal pobrušnice, infekcie žlčových ciest, hnisavý zápal stredného ucha, zápal spojiviek, keratitída, blefaritída, hnisavé procesy iných lokalizácií. Levomycetin sa predpisuje na stredne ťažké a ťažké formy infekčných ochorení, najmä v prípadoch, keď je použitie iných chemoterapeutických liekov neúčinné.
7	Rp.: Linkomycini hydrochloridi 0,25 D.t.d. N.20 v kapsuliach želat. S. 2 kapsuly 3x denne cez každých 8 hodín 1 hodinu pred jedlom	Linkomycín hydrochlorid sa používa pri ochoreniach spôsobených kmeňmi mikroorganizmov rezistentných na iné antibiotiká: septikémia, subakútna septická endokarditída, akútna a exacerbácia chronickej pneumónie, pleurálny empyém, zápal pohrudnice, osteomyelitída, pooperačné hnisavé komplikácie, infekcie kože a mäkkých tkanív (pyodermia, furunkulóza, flegmóna).
8	Rp.:Ristomycini sulfatis 250 000 ED S. Obsah injekčnej liekovky Bezprostredne pred použitím rozpustite v 125 ml sterilného roztoku NaCl (vztiahnuté na 0,5 ml rozpúšťadla na 2000 ED antibiotika). Zaveďte 125 ml 2-krát denne iba intravenózne kvapkaním (dieťa 5 rokov). Na konci infúzie bez odstránenia ihly vstreknite 20 ml izotonického roztoku NaCl (na prepláchnutie žily a zabránenie vzniku flebitídy). Kurz je 7 dní. So zápalom pľúc.	Septické ochorenia spôsobené grampozitívnymi mikroorganizmami, najmä stafylokokmi rezistentnými na iné antibiotiká: septická endokarditída, stafylokoková, streptokoková a pneumokoková sepsa, hematogénna osteomyelitída, purulentná meningitída a iné ťažké kokové infekcie, ktoré nie je možné liečiť inými antibiotikami.

Práca v triede

1. Dokončite testovacie úlohy
2. Pre levomycetín sú charakteristické všetky nasledujúce komplikácie, s výnimkou:

A. Poškodenie krvi A. Dermatitída B. Akútna produktívna psychóza D. Myokarditída D. Osteoporóza

1. Ktoré z nasledujúcich nie je makrolidové antibiotikum?

A. oleandomycín B. erytromycín C. Vankomycín D. Nystatín

1. Najbezpečnejšie lieky zo skupiny tetracyklínov na zlyhanie obličiek:

A. Oxytetracyklín B. Doxycyklín C. Chlórtetracyklín

1. Liekom voľby na liečbu infekcií spôsobených Brucellou je:

A. Tetracyklín B. Ampicilín C. Gentamicín D. Sulfónamidy

1. Vyberte si liek na liečbu mykoplazmatickej pneumónie:

A. Penicilín B. Tetracyklín C. Vankomycín D. Gentamicín

2.1. Špecifikujte väzbové miesto tetracyklínu

Aminoacyl-tRNA

Aminoacyl

tRNA

mRNA

DNA supercoil

DNA gyráza

Despiralizovaná DNA

Peptidyl -

transferáza

Tvorba peptidového reťazca

Peptidové predĺženie

1. 3 . riešiť problémy

Úloha č.1

Pacient K. vo veku 63 rokov trpí diabetom mellitus strednej závažnosti 6 rokov. Neustále berie maninil, bukarban. V posledných 3 mesiacoch sa objavila furunkulóza. Na oddelenie bol prijatý so sťažnosťami na kašeľ so slabým hlienovým spútom, horúčkou do 37.2. Na 2. deň choroby sa objavil kašeľ, bolesť v pravej polovici hrudníka pri dýchaní. Fyzikálne vyšetrenie odhalilo fyzické príznaky pravostrannej pneumónie dolného laloka, potvrdené röntgenom.

Určite antibiotikum prvej voľby:

1. Levomycetín 2. Benzylpenicilín 3. Gentamicín 4. Erytromycín 5. Cefazolín

Úloha č. 2

Dieťa bolo prijaté do infekčnej nemocnice s diagnózou čierny kašeľ. V anamnéze má hypochrómnu anémiu z nedostatku železa. Dieťaťu bol podaný benzylpenicilín, ktorý spôsobil kožné vyrážky. Penicilín bol zrušený.

Vyberte lieky, ktoré možno predpísať dieťaťu:

1. Erytromycín 2. Penicilín 3. Tetracyklín 4. Levomycetín

Úloha č. 3

Matka s 2-ročným dieťaťom sa poradila so zubárom. Zuby dieťaťa sa včas prerezali, ale sklovina je žltá, zuby sú postihnuté kazmi. Z anamnézy sa zistilo, že matka počas tehotenstva dostávala na ochorenie antibiotikum.

Aké antibiotikum dostala matka?

1. Penicilín 2. Streptomycín 3. Tetracyklín 4. Cefazolín 5. Levomycetín

Úloha č. 4

6-mesačné dieťa malo infekčné ochorenie (enterokolitídu). Dostal intenzívnu liečbu vrátane antibiotík.

Pri vyšetrení výrazná bledosť kože a slizníc, pastozita, veľké brucho, strata hmotnosti, hypochrómna anémia, retikulocytóza. Sťažnosti na zlý spánok, zníženú chuť do jedla.

Aké antibiotikum dieťa dostalo?

1. Penicilín 2. Streptomycín 3. Tetracyklín 4. Cefazolín 5. Levomycetín 6. Linkomycín

Tetracyklín, erytromycín, oleandomycín nemožno odporučiť na liečbu angíny pectoris (Yu. I. Leshchenko, 1970; I. I. Bondarenko, 1976), keďže v zvyčajných dávkach nie vždy vytvárajú bakteriostatickú koncentráciu ani v krvi, a ešte viac v tkanive mandle.

Na liečbu angíny spôsobenej streptokokom sa môžu použiť iba v prípadoch, keď pacient netoleruje penicilínové prípravky a je potrebné zvýšiť jednotlivé dávky a frekvenciu podávania. Terapeutická koncentrácia makrotvárov v krvi a tkanive mandlí sa teda vytvorí len pri opakovanom podávaní – minimálne 4-krát denne v jednej dávke 6000 μg/kg erytromycínu a 7000 μg/kg oleandomycínu (Yu. I Ljaščenko, 1970). Koncentrácia tetracyklínu v krvnom sére pacientov s angínou je niekoľkonásobne nižšia ako u zdravých ľudí a v 2/3 nedosahuje -1 μg / ml v krvnom sére ani v tkanive mandlí (Yu. I. Leshchenko, 1976), preto často neexistuje spôsob, ako vytvoriť bakteriostatickú koncentráciu v živných priestoroch β-hemolytického streptokoka.

Navyše nie všetky kmene β-hemolytického streptokoka (60 – 80 %) sú citlivé aj na relatívne vysoké koncentrácie (1 – 3 μg/ml) tetracyklínu. V posledných rokoch hrá stafylokok stále väčšiu úlohu v etiológii angíny, najmä sporadickej, ktorá by sa nemala nazývať v etiotropnej liečbe pacientov s angínou. Taktika liečby by mala byť nasledovná: najprv predpísať antistreptokokové činidlá (najlepšie benzylpenicilín), ale ak po 1-2 dňoch nedôjde k zlepšeniu, antistafylokokové lieky.

Z nich je najúčinnejší oxacilín - do hodiny po podaní v jednorazovej dávke 0,5 g sa vytvorí koncentrácia v krvnom sére 1,1 - 5,5 μg / ml, v hliene z povrchu mandlí 0,88 - 8,5 μg / ml a v tkanive mandlí 0,24 - 0,51 μg / ml, potom postupne klesá a po 6 hodinách sa nestanovuje v žiadnom z týchto médií. Je dôležité zdôrazniť, že 15-30 minút po intramuskulárnej injekcii rovnakej dávky sa vytvoria približne rovnaké koncentrácie v krvi, hliene a tkanive mandlí (v tomto poradí 3,5-5,3; 0,86-1,24 a 0,31-0,44 µg/ml ).

Vzhľadom na to, že všetky kmene β-hemolytického streptokoka sú citlivé na koncentráciu oxacilínu 0,01 - 0,4 μg / ml a väčšina stafylokokov je naň tiež citlivá, tento liek má výhodu oproti mnohým iným etiotropným liekom (Yu. I. Lyashchenko, 1975).

Metacilín možno úspešne použiť aj na liečbu pacientov s angínou: intramuskulárne v dávke 0,5 g každých 6 hodín, čím sa vytvorí baktericídna koncentrácia vo všetkých troch médiách (krv, hlien z povrchu mandlí, tkanivo mandlí) a vyčistí mandle od patogénu. Žiaľ, zatiaľ nie je známe, ako dlho a v akej forme zostávajú pôvodcovia angíny vo všeobecnosti a najmä streptokokov skupiny A v lymfatických uzlinách regionálnych až k mandlím. Keď je angína komplikovaná paratonzilitídou, vykonáva sa konzervatívna terapia a v prípade tvorby paratopsilárneho abscesu ho otvorí laryngológ.

"Sprievodca infekciami prenášanými vzduchom", I.K.Musabaev

Očné viečka plnia ochrannú funkciu pre oči. Znižujú pravdepodobnosť vysychania očnej buľvy, poskytujú ochranu pred nepriaznivými faktormi prostredia a napomáhajú fungovaniu zrakových svalov a nervov. Lekárske štatistiky ukazujú, že asi 10% ochorení orgánov zraku sa vyskytuje v očných viečkach. V tomto článku zvážime, aké choroby očných viečok existujú a ako sa s nimi vysporiadať.

Typy zápalu očných viečok

Zápal očného viečka je proces, ktorý má inú etiológiu a postihuje horné alebo dolné viečka jedného alebo oboch očí.

Hlavné príznaky zápalu očných viečok:

• začervenanie;
• opuch.

Normálne by mala byť pokožka očných viečok svetloružová, tenká, jemná. Najmenšia zmena farby, štruktúry kože očných viečok naznačuje prítomnosť zápalu.

čo by to mohlo byť?

Edém

V dôsledku prebytočnej vody v tele môže dôjsť k miernemu opuchu očného viečka. Tento prípad sa vyskytuje zriedkavo a nie je to choroba.

Ale opuch sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov: zápal, trauma alebo alergická reakcia. V prvom prípade má zápalovú povahu a môže byť sprevádzaná hyperémiou, horúčkou, bolesťou.

Ak je príčinou alergická reakcia, potom sa v mieste edému objaví svrbenie, indurácia, začervenanie (alebo zblednutie) kože.

Edém sa môže vyskytnúť aj na pozadí chronických ochorení. V tomto prípade má obojstrannú povahu a je sprevádzaná vodnatosťou a opuchmi nôh. Koža očných viečok bude bledá a nemusí byť teplota. Ďalším dôvodom môže byť.

Absces

Keď infekcia vstúpi na povrch rany na koži očného viečka, získa sa absces, nazývaný absces. Niekedy je tento zápal očného viečka dôsledkom jačmeňa.

Zápal žliaz a okrajov očných viečok

Takéto choroby zahŕňajú:

• blefaritída;
• herpes;
• jačmeň;
• chalazion.

• oslabenie ochranných funkcií tela;
• chronické infekcie;
• demodikóza očných viečok;
• patológia gastrointestinálneho traktu;
• hygienické a hygienické podmienky ľudského života;
• nedostatok vitamínov;
• hnisavý zápal vedľajších nosových dutín.

Príznaky zápalu očných viečok:

• pálenie;
• začervenanie;
• slzenie;
• vzhľad tekutého lepenia rias;
• pocit cudzieho telesa v oku;
• penivý alebo hnisavý výtok.

Existuje niekoľko typov blefaritídy: jednoduchá, šupinatá, ulcerózna. Každá z týchto foriem v rekurentnej forme je pre ľudské zdravie veľmi nebezpečná.

demodikóza

Demodikóza očných viečok je veľmi časté a mimoriadne nepríjemné ochorenie orgánov zraku. Pacienti s týmto ochorením sa sťažujú na silné svrbenie, opuch očných viečok, začervenanie očí, stratu mihalníc.

Na okrajoch očných viečok sa môžu objaviť váhy a kôry, čo spôsobuje nepríjemné pocity. Demodikóza postihuje sliznicu oka, vysušuje ju, v dôsledku čoho sa očné svaly rýchlo unavia. Pri prvých príznakoch by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu a. Ochorenie je recidivujúce.

Konjunktivitída

Liečebné metódy

Pri zápale očného viečka je liečba zameraná hlavne na odstránenie príčin vývoja procesu. Vo väčšine prípadov pacienti dostávajú symptomatickú liečbu.

Hygiena zohráva kľúčovú úlohu pri liečbe zápalu očných viečok.

Na potlačenie zápalového procesu lekár predpisuje lokálne antibiotiká: masti, kvapky. Pri ulceróznej, šupinatej blefaritíde je liečba komplikovanejšia: na odstránenie šupín a hnisavého výtoku je potrebné pravidelné ošetrenie postihnutých oblastí očného viečka.

Druhy mastí

Liečba zápalu očného viečka spravidla zahŕňa použitie masti. Aké masti sú najčastejšie na liečbu zápalových procesov v očnom viečku?

• Actovegin- liečivá masť, ktorá pomáha pri liečbe rôznych kožných lézií, vrátane zápalových procesov, ktoré sa objavili v oblasti očných viečok.

Cena: asi 150 rubľov.