Diazepam je liek s anxiolytickým, hypnotickým, antikonvulzívnym, sedatívnym a centrálnym myorelaxačným účinkom. Diazepam znižuje závažnosť emočného stresu, znižuje úzkosť a tiež znižuje zvýšený svalový tonus. Účinok lieku je založený na jeho schopnosti zvýšiť centrálny účinok kyseliny gama-aminomaslovej (jeden z inhibičných mediátorov centrálneho nervového systému) na receptory retikulárnej formácie mozgového stĺpca. Diazepam vedie k zníženiu excitácie mozgovej kôry, hypotalamu, talamu a limbického systému. Diazepam má myorelaxačný účinok v dôsledku spomalenia postsynaptických miechových reflexov.
Pri odvykaní od alkoholu pomáha diazepam znižovať závažnosť akútneho stavu nepokoja, tremoru, akútneho alkoholického delíria, halucinácií a negativizmu.
Pri konštantnom podávaní sa účinok lieku zvyšuje v dôsledku vylučovania medu a v dôsledku toho akumulácie diazepamu v tkanivách.
Počiatočné hladiny diazepamu klesajú pomerne rýchlo do 6 hodín, po ktorých sa pokles plazmatických koncentrácií spomalí. Polčas diazepamu sa pohybuje od 20 do 70 hodín v závislosti od individuálnych charakteristík pacientov.
Diazepam sa metabolizuje v pečeni za tvorby účinných látok (hlavný metabolit N-desmetyldiazepam sa stanoví v plazme 24-36 hodín po podaní lieku).
Diazepam a jeho metabolity sa vylučujú hlavne obličkami.

Indikácie na použitie

Diazepam vo forme parenterálneho roztoku sa používa na liečbu pacientov s akútnym neuropsychickým stresom, ktorý je sprevádzaný nespavosťou, napätím, úzkosťou a strachom.
Diazepam sa používa na liečbu pacientov s epilepsiou, ťažkými emočnými prejavmi a spastickou paralýzou.
Diazepam môže byť predpísaný aj na odvykanie od alkoholu a delírium tremens.

Spôsob aplikácie

Diazepamový roztok je určený na parenterálne použitie. Liečivo sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózny diazepam sa môže podávať kvapkaním a prúdom. Intramuskulárne sa odporúča podať injekciu iba do veľkých svalov (najmä do gluteálneho svalu), pri dodržaní pravidiel pre intramuskulárne podávanie roztokov. Dĺžku liečby a dávkovanie lieku Diazepam určuje lekár individuálne.
Dospelí s chorobami, ktoré sú sprevádzané ťažkou psychomotorickou agitáciou a kŕčmi, ako aj na zmiernenie epileptických záchvatov, sa predpisujú hlavne 10 mg diazepamu (2 ml diazepamu 0,5%) až 3-krát denne.
Najvyššia odporúčaná jednotlivá dávka diazepamu je 30 mg, najvyššia denná dávka je 70 mg. Pri epileptickom stave možno jednorazovú dávku diazepamu zvýšiť na 40 mg. Ak je to potrebné, u pacientov so status epilepticus sa injekcie opakujú každé 3-4 hodiny, ale nie viac ako 4-krát denne.
Po intravenóznom podaní diazepamu sa v priebehu niekoľkých minút a po intramuskulárnom podaní do 30 – 40 minút dostaví sedatívny účinok.
Odporúčaná dĺžka liečby je 3 až 10 dní.
Po zastavení akútnych symptómov ochorenia sa navrhuje pokračovať v liečbe perorálnou formou diazepamu.
Odporúčané dávkovanie pre deti:
Pri febrilných kŕčoch sa deťom vo veku 1 až 6 rokov predpisuje hlavne podávanie 2 až 5 mg diazepamu denne.
Pri febrilných kŕčoch sa deťom vo veku 6-14 rokov predpisuje hlavne zavedenie 5-10 mg diazepamu denne.
Deťom sa odporúča podávať roztok diazepamu intravenózne pomaly.
Po dlhodobej liečbe sa má vysadenie Diazepamu vykonávať postupne.

Vedľajšie účinky

Diazepam je pacientmi často dobre tolerovaný. V niektorých prípadoch sa pri používaní Diazepamu u pacientov pravdepodobne vyvinie ospalosť, závraty, letargia, myasténia gravis a kožné alergické reakcie.
Pri dlhodobom používaní lieku Diazepam je pravdepodobný rozvoj drogovej závislosti.
Pri intravenóznom podaní diazepamu sa môžu vyvinúť lokálne zápalové reakcie, aby sa predišlo tomuto nežiaducemu účinku, navrhuje sa pri každej injekcii meniť miesto vpichu.

Kontraindikácie

Diazepam sa nepredpisuje pacientom s anamnézou intolerancie na zložky roztoku, ako aj na lieky benzodiazepínovej skupiny.
Diazepam sa nepoužíva na liečbu pacientov s myasténiou gravis a glaukómom.
Diazepam sa nemá používať u pacientov s pracovnými obmedzeniami.
Diazepam sa nepredpisuje pacientom s alkoholizmom (s výnimkou prípadov odvykania od alkoholu a alkoholického delíria).
Roztok diazepamu v pediatrickej praxi sa používa iba na liečbu detí starších ako 1 rok.
Pri predpisovaní diazepamu pacientom so zvýšeným rizikom vzniku drogovej závislosti je potrebná opatrnosť.
Počas liečby diazepamom sa treba vyhýbať potenciálne nebezpečným činnostiam.

Tehotenstvo

Diazepam sa počas tehotenstva nepoužíva. Podľa životne dôležitých indikácií je možné Diazepam užívať v tehotenstve pod dohľadom lekára počas minimálnej doby a v minimálnych účinných dávkach.
Ak je potrebné pravidelne používať liek Diazepam počas laktácie, je potrebné rozhodnúť o ukončení dojčenia dieťaťa.

Interakcia s inými liekmi

Nemiešajte roztok diazepamu v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi.
Diazepam zosilňuje účinky barbiturátov, fenotiazínov, inhibítorov monoaminooxidázy a iných psychotropných liekov.
Lieky, ktoré tlmia centrálny nervový systém, vrátane hypnotík, sedatív, analgetík, antipsychotík a anestetík, ako aj antidepresív, zosilňujú inhibičný účinok diazepamu na centrálny nervový systém.

Predávkovanie

Pri použití nadmerných dávok diazepamu sa u pacientov pravdepodobne vyvinie ospalosť, dysartria, myasténia gravis a paradoxné vzrušenie. S ďalším zvýšením dávky sa u pacientov vyvinul pokles reflexov, strata vedomia a kóma. Smrteľný výsledok pri predávkovaní diazepamom je nepravdepodobný, ale riziko sa výrazne zvyšuje pri použití nadmerných dávok diazepamu v kombinácii s etylalkoholom a inými látkami, ktoré zosilňujú účinky benzodiazepínov.
Pri predávkovaní diazepamom je pravdepodobný aj rozvoj arteriálnej hypotenzie, útlmu dýchania a paradoxných reakcií vrátane porúch spánku, halucinácií a vzrušenia.
V prípade predávkovania diazepamom je predpísaná podporná liečba a neustále sledovanie stavu pacienta. Ak je to potrebné, použite stimulanty centrálneho nervového systému a kardiovaskulárne činidlá.

Formulár na uvoľnenie

Roztok na parenterálne použitie Diazepam 2 ml v ampulkách, 10 ampuliek umiestnených v blistrových baleniach je umiestnených v kartónovej škatuľke.

Podmienky skladovania

Diazepam vo forme roztoku na parenterálne použitie by sa mal skladovať v miestnostiach, ktoré udržiavajú teplotný režim 8 až 25 stupňov Celzia.
Čas použiteľnosti Diazepamu je 2 roky.

Synonymá

Sibazone injekcia 0,5%.

Zlúčenina

2 ml diazepamu (1 ampulka) obsahuje:
Diazepam - 10 mg;
Ďalšie látky.

Trankvilizér zo skupiny benzodiazepínov má anxiolytický, sedatívny, myorelaxačný a antikonvulzívny účinok, zosilňuje účinky GABAergického systému stimuláciou centrálneho účinku GABA, hlavného inhibičného mediátora mozgu. Deriváty benzodiazepínov pôsobia rovnakým spôsobom ako agonisty benzodiazepínových receptorov, ktoré tvoria súčasť funkčnej supramolekulárnej jednotky známej ako komplex benzodiazepín-GABA-chlórionoforový receptor, ktorý sa nachádza na membráne neurónu.
Vďaka selektívnemu stimulačnému účinku na GABA receptory pri ascendentnej retikulárnej formácii mozgového kmeňa znižuje excitáciu kôry, limbickej oblasti, talamu a hypotalamu a pôsobí anxiolyticky a sedatívne-hypnoticky. Vďaka inhibičnému účinku na polysynaptické miechové reflexy má myorelaxačný účinok.
Diazepam sa rýchlo a úplne vstrebáva v tráviacom trakte; Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 30-90 minút po požití. Po injekcii / m dochádza tiež k jeho úplnej absorpcii, hoci tento proces nie je vždy rýchlejší ako po perorálnom podaní. Krivka eliminácie diazepamu má dvojfázový charakter: po počiatočnej fáze rýchlej a rozsiahlej distribúcie s polčasom do 3 hodín nasleduje dlhá terminálna fáza eliminácie (s polčasom do 48 hodín). Diazepam sa metabolizuje na farmakologicky aktívny nordiazepam (polčas 96 hodín), hydroxydiazepam a oxazepam. Diazepam a jeho metabolity sa viažu na plazmatické bielkoviny (98 % diazepam); sa vylučuje hlavne močom (asi 70 %) vo forme voľných alebo konjugovaných metabolitov.
Polčas sa môže predĺžiť u novorodencov, starších a senilných pacientov a u pacientov s ochorením pečene alebo obličiek; zároveň môže byť potrebný dlhší čas na dosiahnutie rovnovážnej koncentrácie v krvnej plazme. Diazepam a jeho metabolity prechádzajú cez BBB a placentárnu bariéru. Nachádzajú sa aj v materskom mlieku v koncentrácii približne 1/10 koncentrácie v plazme matky.

Indikácie pre použitie lieku Diazepam

Vnútri na symptomatickú liečbu pacientov v stave úzkosti (môže sa prejaviť výraznou úzkostnou náladou, správaním a/alebo jej funkčnými, vegetatívnymi alebo motorickými ekvivalentmi - búšenie srdca, nadmerné potenie, nespavosť, tras, úzkosť atď.), agitovanosť a napätie pri neurózach a prechodných reaktívnych stavoch; ako pomoc pri ťažkých psychických a organických poruchách.
Používa sa parenterálne na poskytnutie sedatívneho účinku pred stresovými lekárskymi alebo diagnostickými výkonmi, ako je terapia elektrickým impulzom, srdcová katetrizácia, endoskopia, niektoré röntgenové vyšetrenia, maloobjemové operácie, redukcia dislokácií a repozícia kostí pri zlomeninách, biopsia, obväz na popáleniny, atď .; odstrániť úzkosť, strach, predchádzať akútnemu stresu; na premedikáciu pred chirurgickým zákrokom u pacientov pociťujúcich pocit strachu alebo napätia; v psychiatrii na odstránenie stavu vzrušenia spojeného s akútnou úzkosťou a panikou, ako aj s motorickým nepokojom, paranoidno-halucinačnými stavmi, alkoholickým delíriom; na núdzovú liečbu status epilepticus a iných konvulzívnych stavov (tetanus, eklampsia); s cieľom uľahčiť priebeh prvej fázy pôrodu.
Obidva spôsoby podávania sa používajú na odstránenie reflexných svalových kŕčov pri lokálnom poškodení (trauma, rana, zápal); ako účinný adjuvans na úľavu od spastických stavov spôsobených poškodením miechových a supraspinálnych intermediárnych neurónov (napríklad pri detskej mozgovej obrne a paraplégii, pri atetóze a syndróme stuhnutosti).

Použitie lieku Diazepam

Na dosiahnutie optimálneho účinku sa dávka vyberá individuálne. Zvyčajná perorálna dávka pre dospelých je 5-20 mg/deň v závislosti od závažnosti symptómov. Jedna perorálna dávka nemá prekročiť 10 mg.
V naliehavých prípadoch alebo pri život ohrozujúcich stavoch, ako aj pri nedostatočnom účinku perorálneho podania je možné parenterálne podanie diazepamu vo vyšších dávkach.
Liečba úzkostných stavov sa zvyčajne uskutočňuje niekoľko týždňov v závislosti od typu patológie a etiologických faktorov. Pozitívna klinická dynamika sa zaznamená do 6 týždňov od začiatku užívania diazepamu; v budúcnosti sa zvyčajne vykonáva udržiavacia terapia. Systematické klinické štúdie účinnosti dlhodobého (viac ako 6 mesiacov) užívania diazepamu sa neuskutočnili. U starších a senilných pacientov sa má perorálna liečba začať polovičnou dávkou pre dospelých, ktorá sa má postupne zvyšovať v závislosti od potreby a znášanlivosti.
Deti sa predpisujú perorálne v dávke 0,1-0,3 mg / kg / deň.
Pri ochoreniach obličiek alebo pečene sa má dávka zvoliť individuálne.
Aby sa dosiahol sedatívny účinok so zachovaním vedomia, pred vykonaním stresujúcich procedúr sa dospelým intravenózne injikuje 10 - 30 mg, deťom - 0,1 - 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti. Počiatočná dávka je 5 mg (deti - 0,1 mg / kg), potom sa znovu podáva každých 30 sekúnd v dávke o 50% vyššej ako počiatočná dávka.
Na premedikáciu sa dospelým intramuskulárne injikuje 10-20 mg, deti - 0,1-0,2 mg / kg 1 hodinu pred indukciou anestézie; indukčná anestézia - 0,2-0,5 mg / kg sa vstrekuje intravenózne.
Pri stavoch excitácie (akútne stavy úzkosti, motorická agitácia, alkoholické delírium) je počiatočná dávka 0,1-0,2 mg / kg IM alebo IV každých 8 hodín, kým sa nezníži závažnosť akútnych symptómov; udržiavacia liečba sa uskutočňuje perorálnym podaním.
V prípade status epilepticus sa podáva intravenózne v prúde každých 10-15 minút alebo v / v kvapkaní 0,15-0,25 mg / kg; najvyššia denná dávka je 3 mg/kg.
S tetanom - 0,1-0,3 mg / kg IV každé 1-4 hodiny.Diazepam sa môže podávať intravenózne kvapkaním alebo cez žalúdočnú sondu (3-4 mg / kg denne).
V prípade svalového spazmu (pri úrazoch, paralýze chrbtice a supraspinálnej oblasti) sa diazepam používa v rovnakých dávkach ako na dosiahnutie sedatívneho účinku pri zachovaní vedomia.
Pri preeklampsii a eklampsii sa intravenózne podáva 10-20 mg; ak je to potrebné, predpíšte ďalšiu injekciu intravenóznou tryskou alebo kvapkaním (najvyššia denná dávka je 100 mg).
Na uľahčenie pôrodnej aktivity - 10-20 mg intramuskulárne (v prítomnosti výraznej excitácie - intravenózne) s otvorením krčka maternice 2-3 prstami.

Kontraindikácie užívania lieku Diazepam

Precitlivenosť na benzodiazepíny v anamnéze; závislosť od alkoholu (s výnimkou liečby akútnych abstinenčných príznakov); ťažká forma chronickej hyperkapnie, ťažké zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky diazepamu

Najčastejšie - letargia, ospalosť a svalová slabosť (zvyčajne závisí od dávky); zriedkavo - zmätenosť, zápcha, depresia, otupenosť emócií, znížená pozornosť, diplopia, dysartria, bolesť hlavy, arteriálna hypotenzia, inkontinencia moču, zvýšená alebo znížená sexuálna túžba, nevoľnosť, xerostómia alebo zvýšené slinenie, kožná vyrážka, nezrozumiteľná reč, tras, oneskorenie moču , bolesť hlavy, závraty, rozmazané videnie; veľmi zriedkavo - zvýšená aktivita transamináz a alkalickej fosfatázy, ako aj žltačka.
Boli opísané paradoxné reakcie, ako je akútna nepokoj, úzkosť, poruchy spánku a halucinácie; keď sa objavia, treba vysadiť diazepam.
Pri parenterálnom použití - trombóza a tromboflebitída, lokálne podráždenie (najmä po rýchlom intravenóznom podaní). Roztok diazepamu sa nemá podávať do veľmi malých žíl; je neprijateľné pre / a zavedenie a vniknutie roztoku do susedných tkanív. IM injekcie môžu sprevádzať bolestivosť a erytém.

Špeciálne pokyny na použitie lieku Diazepam

Užívanie benzodiazepínových derivátov a podobných liekov môže viesť k vzniku fyzickej a psychickej závislosti, ktorej riziko sa zvyšuje pri vysokých dávkach a dlhodobej liečbe. Zvyšuje sa aj u pacientov s zaťaženou anamnézou (zneužívanie alkoholu a drog). Jedinci užívajúci diazepam v odporúčaných dávkach majú menšiu pravdepodobnosť vzniku fyzickej závislosti. Náhle vysadenie diazepamu po dlhšom užívaní môže spôsobiť abstinenčné príznaky (bolesť hlavy a myalgia, silná úzkosť, napätie, nepokoj, zmätenosť a podráždenosť). V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: derealizácia, depersonalizácia, hyperakúzia, necitlivosť a mravčenie v končatinách, precitlivenosť na svetlo, zvuk a hmat, halucinácie a epileptické záchvaty. Preto sa odporúča dávku diazepamu znižovať postupne.
Pri predpisovaní diazepamu pacientom s ťažkou pseudoparalytickou myasténiou gravis je potrebné vziať do úvahy ich svalovú slabosť.
Používajte opatrne pri zlyhaní srdca a dýchania, pretože sedatíva môžu zhoršiť útlm dýchania; sedácia však môže byť pre niektorých pacientov prospešná, pretože znižuje dýchacie úsilie.
Rovnako ako v prípade použitia iných psychofarmák, dávka diazepamu sa má zvoliť s ohľadom na individuálnu znášanlivosť u pacientov s organickými zmenami v mozgu (najmä aterosklerózou) alebo so srdcovým a respiračným zlyhaním. Diazepam sa týmto pacientom spravidla nemá podávať parenterálne.
Pacientov je potrebné varovať pred pitím alkoholu počas užívania diazepamu, nakoľko táto kombinácia môže potencovať negatívny účinok každého z nich.
Pred predpísaním diazepamu počas tehotenstva je potrebné porovnať očakávaný terapeutický účinok pre matku a potenciálne poškodenie plodu. Treba mať na pamäti, že u novorodencov je enzýmový systém zapojený do metabolizmu diazepamu nedostatočne vyvinutý (najmä u predčasne narodených detí) a že diazepam a jeho metabolity prechádzajú cez placentárnu bariéru a prenikajú do materského mlieka. Preto, ak je to možné, sa treba vyhnúť dlhodobému užívaniu diazepamu počas tehotenstva a dojčenia. Výsledky klinických pozorovaní naznačujú, že použitie diazepamu v pôrodníckej praxi je pre plod bezpečné.
Pacienti by sa mali zdržať vedenia vozidla a práce s potenciálne nebezpečnými mechanizmami, ktoré si vyžadujú koncentráciu a rýchlu reakciu.

Liekové interakcie diazepamu

Súčasné použitie cimetidínu (ale nie ranitidínu) znižuje klírens diazepamu. Existujú aj správy, že diazepam zasahuje do metabolizmu fenytoínu. Neexistujú žiadne údaje o interakcii s antidiabetikami, antikoagulanciami a diuretikami.
V prípade kombinovaného použitia diazepamu a neuroleptík, trankvilizérov, antidepresív, hypnotík, antikonvulzív, analgetík a anestetík je možné vzájomné zosilnenie účinkov.
Diazepam vo forme injekčného roztoku sa nemá miešať v rovnakom objeme s inými roztokmi, pretože to môže viesť k vyzrážaniu účinnej látky.

Predávkovanie diazepamom, príznaky a liečba

Prejavuje sa výrazným sedatívnym účinkom, svalovou slabosťou, hlbokým spánkom či paradoxným vzrušením. Úmyselné alebo náhodné predávkovanie diazepamom je zriedkavo život ohrozujúce. Významné predávkovanie, najmä v kombinácii s inými centrálne pôsobiacimi látkami, môže spôsobiť kómu, areflexiu, srdcovú a respiračnú depresiu a zástavu dýchania.
Liečba – vo väčšine prípadov je potrebná len kontrola vitálnych funkcií. V prípade závažného predávkovania sú potrebné vhodné opatrenia (výplach žalúdka, mechanická ventilácia, opatrenia na udržanie kardiovaskulárnej aktivity). Ako špecifické antidotum sa odporúča benzodiazepínový antagonista flumazenil.

Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Diazepam:

• St. Petersburg

diazepam
Trankvilizéry (anxiolytiká) zo série benzodiazepínov

Formulár na uvoľnenie

Mechanizmus akcie

Hlavné efekty

Farmakokinetika

Väzba diazepamu a jeho aktívnych metabolitov na plazmatické bielkoviny je 95 – 98 %. T1/2 u dospelých je 20-70 hodín (diazepam), 30-100 hodín (nordiazepam), 9,2-2,4 hodín (temazepam), 5-15 hodín (oxazepam). T1/2 sa môže predĺžiť u novorodencov, starších pacientov, s ochoreniami pečene. Diazepam a jeho aktívne metabolity prechádzajú cez BBB, placentárnu bariéru a môžu sa vylučovať do materského mlieka. Vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov (70 %) a črevami (10 %). Pri opakovanom použití sa pozoruje akumulácia diazepamu a jeho metabolitov v krvnej plazme.

Indikácie

Dávkovanie a podávanie

Vnútri: na premedikáciu u dospelých v dávke 5-10 mg 40-60 minút pred zubným zákrokom. Pri kurzovej liečbe je jedna dávka 5-10 mg, denná dávka je 5-20 mg, v predvečer operácie večer - 10-20 mg.
Maximálna jednotlivá dávka je 20 mg. Maximálna denná dávka je 60 mg.

Pri hypertonicite žuvacích svalov 5 mg 2-3 krát denne. Starší a oslabení pacienti znižujú dávku (zvyčajne 2,5 mg 1-2 krát denne).

Pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní je priemerná jednotlivá dávka pre dospelých 10-20 mg, priemerná denná dávka je 30 mg, maximálna jednotlivá dávka je 30 mg, maximálna denná dávka je 70 mg. Dĺžka liečby injekciou liekov by nemala presiahnuť 3-5 dní.

Deti: vo veku 1-3 rokov - 1 mg 2 r / deň, 3-7 rokov - 2 mg 3 r / deň, staršie ako 7 rokov - 3-5 mg 2-3 r / deň. Dávka a trvanie liečby u detí sa vyberajú individuálne v závislosti od indikácií, veku a hmotnosti dieťaťa.

Kontraindikácie

Bezpečnostné opatrenia, kontrola terapie

Nemiešajte diazepam v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi.

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať vedenia vozidiel, vykonávania prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchlosť psychomotorických reakcií.

Benzodiazepíny môžu znižovať analgetický účinok reflexnej terapie.

Počas obdobia liečby je použitie alkoholu neprijateľné.

Predpisujte opatrne:
■ starší a oslabení pacienti;
■ so zlyhaním srdca, obličiek a pečene;
■ deti do 6 mesiacov sa používajú len zo zdravotných dôvodov v nemocnici.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému:
■ bolesť hlavy;
■ závraty;
■ letargia;
■ depresia;
■ ohromený;
■ svalová slabosť;
■ zvýšená únava;
■ tremor;
■ nystagmus;
■ rozmazané videnie;
■ dyzartria, nezrozumiteľná reč;
■ diplopia;
■ otupenie emócií;
■ ataxia;
■ zníženie rýchlosti reakcií a koncentrácie pozornosti;
■ ospalosť;
■ zhoršenie krátkodobej pamäte;
■ zmätok;
■ mdloby;
■ paradoxné reakcie (vzrušenie, úzkosť, halucinácie, nočné mory, záchvaty zúrivosti, nevhodné správanie);
■ anterográdna amnézia.

Z genitourinárneho systému:
■ inkontinencia alebo retencia moču;
■ znížené libido a potencia;
■ porušenie menštruačného cyklu.

Zo strany kardiovaskulárneho systému a krvného systému:
■ bradykardia;
■ neutropénia.

Ďalšie účinky:
■ drogová závislosť (pri dlhodobom užívaní);
■ alergické reakcie. Lokálne reakcie:
■ flebitída a tromboflebitída v mieste vpichu (s intravenóznym podaním);
■ infiltráty v mieste vpichu (s i/m podaním).

Predávkovanie

Liečba: vysadenie lieku, výplach žalúdka (pri perorálnom podaní diazepamu), intravenózne podanie špecifického antagonistu benzodiazepínových trankvilizérov - flumazenilu (aneksat), symptomatická podporná liečba.

Interakcia

Synonymá

G.M. Barer, E.V. Zoryan