Čistenie zubov od zubného kameňa a plaku: etapy a nové technológie. Profesionálne čistenie zubov: indikácie, kontraindikácie, metódy Potrebujem si dať vyčistiť zuby u zubára

Nie je to len dokonalé oblečenie, dobrý účes, dobre upravené ruky a zdravá pokožka tváre, ktoré vám umožnia urobiť dobrý dojem na ostatných a byť v centre pozornosti, ale aj snehobiely úsmev, ktorý demonštruje vynikajúci stav zubov. Zdravé zuby v kombinácii so sviežim dychom vytvárajú obraz človeka, ktorý je pozorný k svojmu zdraviu.

V súčasnosti existuje obrovské množstvo prípravkov na starostlivosť o zuby a ďasná, ale aj ústnu sliznicu. Ich používanie je základným aspektom udržiavania zdravia zubov. Napriek tejto skutočnosti lekári odporúčajú navštíviť zubára najmenej dvakrát ročne na diagnostiku, preventívne zákroky a včasnú liečbu poškodených zubov.

Dokonca aj pravidelné a správne používanie profylaktických prostriedkov doma nemôže poskytnúť úplnú záruku zachovania zdravia zubov. Usadeniny na sklovine zubov je možné kvalitatívne odstrániť iba pri profesionálnom čistení.

Čo je profesionálne čistenie zubov?

Postup profesionálneho čistenia zubov je súbor opatrení zameraných na odstránenie plaku a zubného kameňa, ktoré vykonáva v zubnej ambulancii profesionálny lekár pomocou špeciálneho vybavenia.

Profesionálne čistenie pomôže bezbolestne zbaviť sa zubného povlaku, odstrániť usadeniny zubného kameňa, prinavrátiť zubom zdravú belosť. Okrem toho počas postupu patogénne baktérie sú zničené, ktorý priaznivo pôsobí nielen na zdravie zubov, ale aj na imunitu celkovo.

Vzhľadom na to, že moderné technológie profesionálneho čistenia zubov sú dosť šetrné, stomatológovia odporúčajú zákrok opakovať dvakrát ročne. Pri špeciálnych indikáciách je povolené aj častejšie používanie postupu.

Indikácie pre profesionálne čistenie zubov

Profesionálny postup hygienického čistenia vám umožňuje vyriešiť množstvo problémov:

Príznaky, ktoré naznačujú potrebu profesionálneho čistenia

Ak pacient nedodržiava pravidelné návštevy u zubára, nasledujúce príznaky pomôžu určiť potrebu ďalšieho profesionálneho čistenia:

  • zjavná prítomnosť ťažko odstrániteľného plaku;
  • zjavná prítomnosť usadenín zubného kameňa;
  • pretrvávajúci nepríjemný zápach z ústnej dutiny pri absencii špecifických ochorení gastrointestinálneho traktu;
  • krvácanie ďasien;
  • výskyt nepohodlia, svrbenia alebo pálenia v oblasti zubov a ďasien;
  • zmena farby periodontálnych tkanív;
  • pocit ťažkosti alebo bolesti v parodontu počas jedla;
  • porušenie pripojenia tkaniva ďasien k zubu.

Preskúmanie fotografií urobených pred a po procedúrach vám umožní získať predstavu o tom, ako môže profesionálne čistenie pomôcť vyriešiť problém.








Komplexný vplyv na zuby, vykonávaný modernými metódami v procese profesionálneho čistenia, možno rozdeliť do dvoch spôsobov:

  • hardvér;
  • Manuálny.

Hardvérové ​​metódy odstraňovania plaku a zubného kameňa: vlastnosti a kontraindikácie

Je možné rozlíšiť tri metódy, ktoré sa používajú v procese hardvérovej metódy profesionálneho čistenia zubov:

  • takzvaný Air Flow (prúdenie vzduchu);
  • použitie ultrazvuku;
  • aplikácia laserových technológií.

Pozrime sa bližšie na každý z nich.

Metóda prúdenia vzduchu

Táto metóda zahŕňa vystavenie povrchu zubov prúdu vzduchu obsahujúceho špeciálny abrazívny materiál. Tradične sa používa ako brúsivo používa sa hydrogénuhličitan sodný, teda obyčajná pitná sóda. Tenký prúd vody umožňuje odstrániť brusivo z ošetrovanej oblasti spolu s nečistotami, ktoré sa oddelili od zubov. Pre osviežujúci účinok možno do dodanej vody pridať mentol alebo iné vône. Voda tiež plní chladiacu funkciu, čím zabraňuje prehriatiu skloviny pri vystavení abrazívu.

Táto metóda vykonáva nielen funkciu čistenia, ale poskytuje aj leštenie skloviny. Zubná sklovina sa leskne a jej povrch sa čiastočne zosvetľuje. Nemali by ste očakávať dokonalú belosť, pretože toto metóda umožňuje iba čistenie skloviny od kontaminantov ktorý skryl jej prirodzenú farbu. Touto metódou nie je možné zosvetliť sklovinu o niekoľko tónov.

Medzi výhody tohto postupu patrí bezpečnosť a vysoká účinnosť. Doktor individuálne volí výkon abrazívny tok. Zároveň zohľadňuje nielen objem a trvanlivosť odstraňovaných zubných nánosov, ale aj individuálnu citlivosť zubov, ako aj hrúbku skloviny.

Pred zákrokom je potrebné sa uistiť, že pacient nemá žiadne kontraindikácie:

  • príliš tenká vrstva skloviny;
  • rozsiahly kaz;
  • poškodenie skloviny bez zubného kazu, čo vedie k zvýšenej citlivosti, odieraniu alebo krehkosti;
  • akútne periodontálne ochorenie;
  • niektoré ochorenia dýchacích ciest (obštrukčná bronchitída, astma);
  • alergia na použité komponenty.

Z vlastností metódy Air Flow si možno všimnúť širokú dostupnosť a relatívne nízke náklady. Trvanie procedúry je od 20 do 30 minút. Jeho účinok zostáva dlhý čas. Fotografie zubov zhotovené po zákroku jasne demonštrujú jeho účinnosť, ak sa urobí komplexné porovnanie s fotografiou pred zubným zákrokom.

Ultrazvuková metóda

Použitie ultrazvuku zefektívňuje procedúru profesionálneho čistenia zubov. Trvanie manipulácií sa znižuje, čo má pozitívny vplyv na pohodlie pacienta. Ultrazvuk má pozoruhodný antibakteriálny a antimikrobiálny účinok.

Je dôležité poznamenať úplnú bezpečnosť ultrazvuku pre ústnu dutinu. Mäkkosť nárazu šetrí sklovinu zubov. Použitie špeciálnych trysiek pre rôzne oblasti umožňuje najefektívnejšie odstrániť nečistoty aj v náročných oblastiach. V procese expozície sa zubný kameň nielen mechanicky odstraňuje, ale jeho postupné ničenie nasleduje odstránenie. Tento aspekt je obzvlášť dôležitý pre kamene v periodontálnych vreckách. Ak sa na jeho odstránenie použije inštrumentálny zásah, bude to výrazne traumatické.

Pri ultrazvukovej metóde sa podobne privádza aj prúd vody, ktorý odstraňuje zničiteľné usadeniny a spláchne ich zvyšky z ťažko dostupných miest. Súčasne s odstraňovaním usadenín dochádza k čiastočnému prejasneniu tvrdých tkanív.

Tento postup má tiež niekoľko kontraindikácií:

  • výrazná demineralizácia skloviny;
  • rozsiahly kaz, ako aj jeho komplikácie;
  • hnisavé ochorenia postihujúce parodontálnu alebo ústnu sliznicu;
  • závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • používanie kardiostimulátorov pacientom;
  • pľúcna, renálna alebo hepatálna insuficiencia.

V súčasnosti sa rozšírila metóda ultrazvukového čistenia, vďaka čomu sa náklady na službu výrazne znížili. V čom účinok postupu môže trvať až rok, podlieha starostlivej domácej starostlivosti o chrup po zákroku.

Laserové technológie

Používanie laseru sa stalo charakteristickým znakom najmodernejších metód profesionálneho čistenia zubov. Zvláštnosť účinku tejto metódy je založená na procese odparovania kvapaliny. Hrúbka plaku a zubného kameňa obsahuje nepomerne viac tekutiny ako zubná sklovina. Laser vám umožňuje odparovať kvapalinu obsiahnutú v nánosoch vrstvu po vrstve a ničiť ich vrstvu po vrstve.

Medzi nástrojom a tkanivami nie je žiadny kontakt. Toto nielen zabezpečuje bezbolestný postup, ale možnosť zavlečenia akejkoľvek infekcie je vylúčená. Stojí za zmienku, že samotný laser má antiseptický účinok. Tým sa zabráni vzniku kazu a iných ochorení ústnej dutiny.

Charakteristickým znakom laserovej expozície je schopnosť bieliť sklovinu, čím sa eliminuje potreba samostatného špeciálneho bieliaceho postupu. To je jasne vidieť pri štúdiu fotografií urobených pred procedúrou a po jej ukončení.

Všimnite si kontraindikácie tejto metódy:

  • prítomnosť implantátov v tele vrátane kardiostimulátorov;
  • prítomnosť ortopedických štruktúr;
  • SARS;
  • rinitída;
  • závažné infekčné ochorenia (HIV, tuberkulóza, hepatitída);
  • epilepsia;
  • astma.

So všetkými svojimi pozitívnymi vlastnosťami sa metóda vyznačuje vysokými nákladmi na postup. Náklady na čistenie laserom môžu byť dvakrát alebo viackrát vyššie ako náklady na iné metódy. Pre svoju účinnosť, bieliaci účinok a ďalšie výhody si však táto metóda získala veľkú obľubu. Účinok takéhoto postupu trvá až rok.

Manuálny spôsob odstránenia plaku a zubného kameňa

Klasickou je ručná metóda profesionálneho čistenia zubov. S integrovaným prístupom k profesionálnemu hygienickému čisteniu sa táto metóda aplikuje v záverečnej fáze.

Zubár je vyzbrojený špeciálnymi pásikmi s povlakom potrebnej drsnosti. Pomocou nich lekár koriguje miesta nezasiahnuté čistením hardvéru, spracováva medzizubné priestory. Voľba drsnosti vám umožňuje zbrúsiť plak a vyleštiť sklovinu.

Pre ťažké vklady používajú sa špeciálne nástroje na čistenie. Majú ostrú pracovnú plochu a umožňujú skúsenému zubárovi manuálne odstrániť usadeniny, ktoré si vyžadujú drastické opatrenia.

Používajú sa aj špeciálne leštiace pasty. Ich použitie s použitím špeciálnych štetcov umožňuje efektívne odstraňovať zubný povlak a na leštenie skloviny zubov.

Starostlivosť o ústnu dutinu po profesionálnom čistení

  • počas prvého dňa po zákroku by ste nemali jesť potraviny, ktoré majú výrazný farbiaci účinok.
  • počas prvého dňa je nežiaduce piť kávu, čaj a fajčiť.
  • treba dbať na to, že zubár musí po zákroku aplikovať na zuby špeciálne prostriedky, ktoré zabránia tvorbe usadenín a pôsobia na sklovinu posilňujúco.
  • Odporúča sa čistiť si zuby po každom jedle. Ak to nie je možné, možno odporučiť žuvanie žuvačky alebo vyplachovanie úst čistou vodou.

Ak to zhrnieme, môžeme konštatovať, že pravidelné návštevy zubára, včasné ošetrenie poškodených zubov, ako aj pravidelné profesionálne čistenie spolu s každodennou dôkladnou starostlivosťou o ústnu dutinu, dosiahnuť vynikajúce zdravie zubov a snehobiely úsmev, ktorý vydrží dlhé roky.

Pravidelná ústna hygiena je dôležitou podmienkou zdravých a krásnych zubov a ďasien. Tvrdý zubný kameň alebo žltý povlak, ktorý sa nahromadil už mesiace doma, sa, žiaľ, len ťažko odstráni. Preto sa ľudia začali zaujímať o to, čo je „čistenie zubov ultrazvukom“, jeho hlavné výhody a nevýhody, kontraindikácie a vlastnosti starostlivosti po zákroku.

Chaotická strava a prítomnosť zlých návykov (pitie alkoholu a kávy, fajčenie atď.) Často vedie k vzniku takého plaku, ktorý sa ťažko odstraňuje zubnou kefkou a dokonca aj kvalitnou drahou zubnou pastou. Akékoľvek mechanické metódy na čistenie kameňa sú zbytočné a použitie chemických metód môže vážne poškodiť sklovinu, viesť k zubnému kazu a zvýšenej citlivosti.

Ultrazvukové čistenie

Ako alternatíva k zastaraným metódam je ultrazvukové čistenie relatívne bezpečnou, no skutočne účinnou metódou čistenia zubov od akýchkoľvek pigmentácií a usadenín.

Aby boli zuby snehovo biely a zdravý vzhľad, používa sa prístroj - ultrazvukový odstraňovač zubného kameňa. Vedie špeciálne ultrazvukové vlny, ktoré bez prekážok dopadajú na povrch skloviny a odstraňujú plak rôzneho stupňa hustoty. Pre každého pacienta zubný lekár individuálne nastaví hĺbku, frekvenciu a amplitúdu vĺn, čo umožňuje dosiahnuť najlepší účinok s minimálnou traumou skloviny. Tkanivá, ktoré nie sú ovplyvnené vlnami, zostávajú nepoškodené, to znamená, že postup možno považovať za lokálny.

Táto zubná služba je bezbolestná. Ale niekedy sa pri čistení ultrazvukom používa aj lokálna anestézia, najmä ak ide o usadeniny pod ďasnami.

Trvanie procedúry spravidla nepresiahne 1 hodinu.

Po akcii pacient fyzicky cíti čistotu a hladkosť zubov, vidí ich vyleštený a mierne vybielený hladký povrch. Len si tento postup nezamieňajte s bielením, ktoré ovplyvňuje sklovinu a môže jej spôsobiť menšie poškodenie.

Mimochodom, ultrazvukové čistenie sa používa nielen ako hygienická alebo preventívna technika. Niekedy je potrebné zabezpečiť obzvlášť náročné plomby alebo obnovené úseky chrupu. Pôsobí aj ako výborná prevencia vzniku kazu.

Moderné technológie ultrazvukového čistenia

Ak chcete podrobnejšie pochopiť, čo je „ultrazvukové čistenie zubov“, mali by ste zvážiť komplex postupov, ktoré sú v ňom zahrnuté:


  1. Zubár spevňuje sklovinu profesionálnymi pastami s obsahom fluóru.
  2. Smalt je leštený a bielený. V tomto štádiu lekár používa trysku s leštiacou gumou, ako aj kefy a výrobky. Bohužiaľ, po takomto postupe by sa mala sklovina zachovať niekoľko dní, pretože sa stáva mimoriadne citlivou na zmeny teploty, kyslé a sladké jedlá.

Výhody a nevýhody ultrazvukového čistenia

Najprv zvážte pozitívne vlastnosti postupu. Prednosti čistenia zubov ultrazvukom najlepšie demonštrujete na fotografiách pred a po, ktoré vám umožnia jasne vidieť kvalitu a výsledok.

Technológia je na rozdiel od mechanického odstránenia neškodná a bezbolestná. Zub je vystavený minimálnemu nárazu, ktorý neznižuje jeho pevnosť, nevedie k vážnym zraneniam a trieskam. Odstraňovač zubného kameňa používaný počas sedenia sa brúsi podľa špeciálnych pravidiel, ktoré vám umožnia čo najviac ušetriť sklovinu účinným čistením cudzích usadenín.

Postup vám tiež umožňuje získať dokonale hladký povrch zuba, čo zabraňuje výskytu plaku v blízkej budúcnosti.

Ultrazvukové čistenie zubov pred a po fotografiách

Jedlo je jedno plus - technológia zahŕňa stupeň jemného bielenia, ktorý umožňuje obnoviť estetický prirodzený odtieň skloviny.

Príjemným momentom je zvýšený komfort pacienta – minimum bolesti, efektivita zákroku a pravidelné zavlažovanie postihnutého miesta studenou vodou.

A nakoniec, čistenie ultrazvukom zlepšuje odolnosť zuba voči následným zákrokom (fluoridácia, striebrenie, plomba a pod.), zlepšuje priľnavosť materiálu a zabraňuje vzniku kazu.

Bohužiaľ, ultrazvukové čistenie zubov od zubného kameňa má nevýhody:

  1. Zákrok nemožno považovať za bezbolestný u ľudí s precitlivenosťou skloviny a pokročilých prípadov – takmer vždy treba použiť lokálnu anestéziu injekciou.
  2. Táto technológia nie je použiteľná pre ľudí s alergickými reakciami na sódu, soľ, anestetiká, pasty obsahujúce fluór, leštidlá atď.
  3. Terapeut môže podujatie zakázať ľuďom s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ochoreniami dýchacích ciest.
  4. Udalosť si tiež vyžaduje zvýšenú opatrnosť, ak má pacient implantáty, fixné zubné protézy alebo strojčeky.
  5. Existuje množstvo kontraindikácií.
  6. Ťažké pracovné podmienky pre zubára (postriekanie, znížená hmatová citlivosť a pod.), čo niekedy ovplyvňuje výsledok.
  7. Neschopnosť odstrániť plak v niektorých oblastiach.
  8. Počas procedúry sa vyskytli prípady poškodenia ďasien a skloviny.

Bezpečnosť postupu a možné kontraindikácie

Pacienti sa samozrejme obávajú, či čistenie zubov ultrazvukom nie je škodlivé (fotky pred a po nájdete nižšie).

Profesionálne čistenie zubov pred a po

Odborné štúdie preukázali, že moderné možnosti konania podujatia sú absolútne bezpečné pre zdravie (s výnimkou kontraindikácií). Naopak, použitie ultrazvukovej technológie umožňuje silnú prevenciu iných zubných ochorení a lézií.

Pozitívne recenzie od spokojných zákazníkov svedčia o účinnosti a bezpečnosti postupu.

Vo väčšine krajín je táto udalosť dokonca zaradená do zoznamu štandardných a nevyhnutných stomatologických výkonov.

Samozrejme, ultrazvukové čistenie by sa nemalo zneužívať. Stačí ho vykonávať každých 6-12 mesiacov.

Čistenie by sa malo vykonávať nie viac ako raz za 6-12 mesiacov

Udalosť má, žiaľ, niekoľko kontraindikácií:

  • prítomnosť implantátov, pevných ortopedických štruktúr, ako aj zložitých;
  • arytmia, závažné ochorenia srdca a krvných ciev;
  • systémové chronické ochorenia (astma, endokarditída, bronchitída, epilepsia) atď.;
  • akútne ochorenia (infekčné, vírusové, prechladnutie);
  • zápalové procesy a ochorenia v oblasti vplyvu;
  • vek do 18 rokov;
  • závažné choroby ako tuberkulóza, AIDS, HIV, hepatitída, anémia atď.

Dôležité: čistenie zubov ultrazvukom nemá počas tehotenstva žiadne kontraindikácie!

Starostlivosť o ústnu dutinu po čistení zubov

Ako sme zistili vyššie, po komplexe procedúr sa zvyšuje citlivosť a náchylnosť skloviny na vonkajšie podnety, preto Prvý deň by ste mali dodržiavať pravidlá starostlivosti o zuby:


Je dôležité, aby si pacient zapamätal, že zuby po zákroku sa stávajú náchylnejšie na pozitívne aj negatívne účinky. Dodržiavajte preto odporúčania, používajte pasty s obsahom fluoridu, jedzte potraviny s vápnikom a draslíkom a nezabúdajte na pravidelnú hygienu!

Stomatologické opatrenia na odstránenie usadenín na zuboch (kameň, povlak na sklovine) je profesionálne čistenie zubov. Zubný kameň vzniká z plaku na plochách, ktoré sú pre kefku nedostupné.

Takýto povlak nie je možné odstrániť zubnou kefkou, zvyšky jedla, soli vápnika, fosforu a železa kryštalizujú do kameňov. Ak sa na sklovine objavia zatemnenia, je to signál, že je potrebné čistenie u zubára.

Včasný prístup k lekárovi je účinnou prevenciou zubného kazu. Okrem toho dodáva zubom atraktívny vzhľad a úsmev - prirodzenú belosť.

Typy

Niektorí pacienti z neznalosti nerozlišujú medzi čistením a bielením zubov – ide o rôzne činnosti, z ktorých každá smeruje k vlastnému výsledku. V zubnom lekárstve bolo vyvinutých niekoľko typov čistenia, najobľúbenejšie sú:

  • ultrazvukový odstraňovač zubného kameňa;
  • laserový stroj;
  • "prúd vzduchu";
  • hygienické (manuálne).

Každý z týchto typov čistenia má svoje klady a zápory. Metódy sú navrhnuté tak, aby sa zbavili problémov (podľa úrovne závažnosti).

  • Ultrazvukové čistenie optimalizuje stav ďasien, zastavuje krvácanie. Scaler má niekoľko kontraindikácií.
  • Laserové čistenie zabíja mikroorganizmy, má liečivú vlastnosť - lieči vredy v ústach.
  • Čistenie prúdením vzduchu sa vykonáva prúdom vzduchu s abrazívom. Existujú kontraindikácie.
  • Hygienické čistenie – metóda odstraňovania povlaku pomocou špecializovaných zubných kefiek a háčikov – je šetrná metóda odstraňovania zubného kameňa. Dnes sa hygienický postup u zubára používa menej často ako iné.

Len zubár môže zvoliť správny spôsob čistenia skloviny. Pri výbere zohľadňuje metódu vhodnú pre konkrétneho pacienta, vek, stav chrupu.

Ultrazvukové čistenie zubov

Táto technika zahŕňa prítomnosť špeciálneho zariadenia, ktoré generuje ultrazvukové vlny. Pod vplyvom ultrazvuku sa kameň rozpadá a odlupuje zo skloviny. Vlna sa nasmeruje a zaostrí pomocou špeciálneho háku (scaler). Existuje negatívna stránka techniky - ultrazvuk spôsobuje vibrácie, ktoré zahrievajú nielen kameň, ale aj sklovinu.

Moderné ultrazvukové prístroje odstraňujú aj zubný povlak, ktorý sa koncentruje na ďasnách, čím ich udržiavajú zdravé. Čistenie ultrazvukom v bežnom stave ústnej dutiny je bezbolestné a bezpečné pre absolútny počet pacientov.

U jednotlivých pacientov s precitlivenosťou a chronickými ochoreniami zubov je ultrazvuk kontraindikovaný – môže spôsobiť bolesť a recidívu ochorenia.

Laserové čistenie zubov

Zubná sklovina a zubný kameň majú iné percento obsahu vody – to je základ mechanizmu účinku laserového zákroku. V zubnom kameni je oveľa viac vody, preto laserový lúč prispieva k explozívnemu varu vody a rozdrveniu škodlivých vrstiev.

Okrem odstránenia nežiaducich usadenín na zuboch má laser baktericídny účinok. V dôsledku toho patogénne baktérie v ústnej dutine odumierajú a sklovina sa posilňuje.

Laserové ošetrenie je účinným opatrením aj z hľadiska vonkajšieho účinku – sklovina sa zosvetlí o jeden až dva tóny. Okrem čistenia existuje aj bielenie laserom – treba pochopiť, že ide o rôzne činnosti.

Čistenie zubov prúdením vzduchu

Tento typ zákroku vyžaduje zubnú súpravu, ktorá čistí vysoko sústredeným, výkonným prúdom vzduchu. Vzduch pod obrovským tlakom rýchlo odfúkne plak, stopy nikotínu a jedla.

U niektorých pacientov je po tomto lekárskom zákroku zaznamenané bielenie zubov o niekoľko tónov, ale tento účinok je vedľajším účinkom - nie vždy sa to stane.

Ak sa po odstránení plaku človek opäť vráti k starému spôsobu života, farba zubov sa vráti do pôvodného stavu, opäť získajú svoj prirodzený odtieň. Aby bol postup účinný, používa sa abrazíva a voda. Ako brusivo sa používa sóda bikarbóna, ktorá nepoškodzuje telo a sklovinu. Výhodou tejto možnosti je, že výsledky sa ukladajú na dlhú dobu.

Variáciou techniky „air flow“ je postup „perio-flow“, ktorý sa zameriava na drvenie kameňa pod ďasnom. Na tento postup sa namiesto sódy používa iné brúsivo na báze liečivej látky. Kontraindikáciou použitia "perio-flow" je ochorenie ďasien, pretože vyvoláva zápalový proces.

Hygienické čistenie

Na udržanie hygieny doma výrobcovia vyrábajú množstvo produktov. Úplne vyčistiť sklovinu doma nebude možné, s najväčším úsilím sa zbaví iba 55% plaku. Zvyšných 45 % je na ťažko dostupných miestach – pod zubami alebo ďasnami.

Tieto neodstránené zvyšky plaku stačia na to, aby u človeka vyvolali kaz, paradentózu a zubný kameň.

Hygienické čistenie lekárom sa vykonáva pomocou kefy a špeciálnych hákov. Toto opatrenie úplne zabraňuje vzniku kazu a poskytuje prirodzený snehovo biely úsmev a prekvapivo hladkú sklovinu. Ručné čistenie u zubára nemá žiadne kontraindikácie a vykonáva sa dvakrát až trikrát ročne.

Po tejto hygienickej procedúre sa občas zvýši citlivosť ďasien a zubov. Nie je to nebezpečné, nepohodlie prechádza a nespôsobuje ďalšie komplikácie. Na prevenciu sa na ďasná aplikuje špeciálny gél s antiseptickým a antimikrobiálnym účinkom na lokálne použitie. Gél sa aplikuje dvakrát denne počas 14 dní po zákroku.

Druhou možnosťou, ako sa vyhnúť nepríjemným pocitom, je vyplachovanie úst slabým antiseptickým roztokom alebo inými špeciálnymi prípravkami. Treba mať na pamäti, že alkoholové roztoky sú zakázané počas prvých siedmich dní po ukončení procedúry.

V prvom týždni je užitočné používať mäkké zubné kefky a postupne ich meniť na tvrdé štetiny. Je užitočné použiť dentálnu niť alebo irigátor s nízkym výkonom.

Čo je zakázané po profesionálnom čistení zubov?

Zákrok zvyšuje citlivosť skloviny, takže zubári v tomto období silne namietajú proti fajčeniu. Tiež nemôžete jesť potraviny obsahujúce umelé a prírodné farbivá - kávové nápoje, akýkoľvek druh čaju, víno z červeného hrozna.

Podobne pôsobí repná šťava, mrkva, bobule, ktoré majú intenzívnu čiernu, modrú, červenú farbu.

Je zakázané piť tekutiny, ktoré zvyšujú citlivosť zubnej skloviny. Patria sem vysoko sýtené nápoje, citrónová a jablková šťava. Oplachovače obsahujúce alkohol je zakázané používať dva týždne, kefa s tvrdými štetinami je nežiaduca.

Kontraindikácie pre profesionálne čistenie zubov

Procedúra má veľa pozitívnych účinkov, ale sú s ňou spojené aj negatívne aspekty a kontraindikácie použitia. Tieto kontraindikácie sa nevzťahujú na každého pacienta, ale len vo výnimočných prípadoch, keď má pacient individuálne charakteristické vlastnosti ďasien alebo zubov.

  • Citlivosť ďasien a skloviny - postup je možné vykonať, ale ukáže sa, že je bolestivý, čo pacienti negatívne vnímajú.
  • Existuje parodontitída a iné patológie ústnej dutiny.
  • Vek menej ako 18 rokov.
  • Bakteriálne a vírusové ochorenia.
  • Alergia na lieky a produkty používané v procese.
  • Zvýšená srdcová frekvencia, arytmia.
  • Nebezpečné infekcie (hepatitída, tuberkulóza, AIDS alebo HIV).
  • Viacnásobné ložiská kazu.

Povinnosťou zubného lekára je spýtať sa pacienta na všetko uvedené. Aj keď choroba alebo stav priamo nesúvisí so zubnými vecami, ovplyvňuje to rozhodnutie lekára.

Zubár, ktorý si cení svoju povesť, nebude súhlasiť s vykonaním zákroku, dokonca ani za peniaze, ak poškodí pacienta.

Nebezpečenstvo a výhody profesionálneho čistenia zubov

O tomto postupe je veľa kontroverzií. Niektorí pacienti to považujú za užitočné, iní tvrdia, že postup je nebezpečný pre zdravie zubov. Zubní lekári o tom už dlho hovorili: postup je užitočný s mierou. Príliš časté čistenie namiesto dobrého škodí.

Postup sa považuje za dvakrát ročne (s intervalom šiestich mesiacov). Ak sa dodrží tento jednoduchý rozvrh, sklovine sa neublíži.

Výnimkou je prítomnosť koruniek, mostíkov, snímateľných protéz. U pacientov s takýmito prvkami v ústnej dutine sa rýchlejšie tvorí zubný kameň a plak zo zvyškov vitálnej aktivity baktérií. Preto títo pacienti dostávajú čistenie každé tri až štyri mesiace. Čistenie je užitočný postup, odstránia sa všetky príčiny kazu, sklovina netrpí.

V prvom rade sa kameň odstraňuje špecializovanými nástrojmi, laserom alebo ultrazvukom. Potom sa odstráni jemnejší plak v jeho štruktúre. Na tento účel sa používajú špecializované pasty a kefy. Potom sa zuby lakujú fluoridom, aby sa spevnila vrstva skloviny. Výsledkom sú zdravé zuby bez známok zubného kameňa alebo povlaku. Zároveň zmizne zápach z ústnej dutiny. Preto nie je pozorovaná žiadna strata zubov z postupu.

Profesionálne čistenie zubov pre tehotné ženy

Tehotenstvo je dôležitou etapou v živote ženy a jej dieťaťa. Nastávajúca matka chce vyzerať atraktívne, ale nesúhlasí s tým, aby tým ohrozila zdravie dieťaťa. Nie je prekvapujúce, že tehotné ženy sa neustále zaujímajú o to, či udalosť poškodí dieťa?

Telo tehotnej ženy prechádza mohutnou reštrukturalizáciou, na ktorej sa podieľajú aj zuby – ich stav sa dramaticky mení. Sklovina sa stáva tenšou, zub sa stáva zraniteľným voči najmenšej infekcii. Procedúra, vykonaná kompetentne a profesionálne, ochráni zuby znížením počtu baktérií v ústach. Je bezpečný pre plod a tehotné, neovplyvňuje systémy a orgány. Počas procedúry sa nepoužívajú žiadne liečivá, čo je zásadne dôležité pre tehotné ženy.

Z tohto článku sa dozviete:

  • ako sa zbaviť zubného kameňa a pigmentového plaku,
  • Aké sú metódy čistenia?
  • profesionálne čistenie zubov - cena 2019.

Článok napísal zubný lekár s viac ako 19-ročnou praxou.

Profesionálne čistenie zubov je procedúra, ktorá zahŕňa odstránenie tvrdých zubných usadenín a pigmentového plaku, ktorá sa vykonáva pri návšteve zubného lekára. Čistenie zubného kameňa a pigmentového povlaku je možné vykonávať rôznymi metódami (ultrazvuk, AirFlow, Vector), prípadne ich kombináciou.

Doma sa pomocou zubnej kefky a pasty dá zo zubov úspešne odstrániť len mäkký povlak (obr. 1). Ak sa však včas nevyčistí, postupne sa nasýti vápenatými soľami obsiahnutými v slinách. V dôsledku procesu mineralizácie sa mäkký mikrobiálny povlak mení na zubný kameň (obr. 2-3), ktorý dokáže odstrániť iba zubný lekár.

Dôležité: proces primárnej mineralizácie a mäkkého plaku nastáva v priemere za 6-12 hodín. Pre rôznych ľudí sa tento čas môže líšiť v dôsledku funkcií, napríklad v zložení slín, dýchaní ústami. Ak ste si teda počas tejto doby neumyli zuby, zostane na vašich zuboch tenká vrstva čiastočne mineralizovaného plaku, ktorú už nemožno odstrániť bežnou zubnou kefkou.

Akonáhle sa na hladkej sklovine zubov objaví hrubý povlak zubného povlaku, proces tvorby zubného kameňa sa mnohonásobne urýchli. Je to spôsobené tým, že ústne mikroorganizmy sa ťažko prichytávajú na hladký povrch zubnej skloviny. Veľmi ľahko sa lepia na drsný povrch a veľmi rýchlo zväčšujú množstvo zubných usadenín.

Najlepší spôsob profesionálneho čistenia

Odstraňovanie tvrdých zubných usadenín pozostáva vždy z dvoch etáp: po prvé, priame odstránenie kameňa a po druhé, povinné vyleštenie zubov po odstránení kameňa, povlaku a pigmentu. Po odstránení nánosov vždy ostanú na povrchu zuba mikročastice plaku, ktoré vytvoria drsný povrch, na ktorý sa všetko opäť veľmi rýchlo nalepí. Leštenie je teda nutnosťou!

Odstránenie zubných usadenín a masívnej vrstvy pigmentu by sa malo robiť len pomocou ultrazvuku. Leštenie je však možné vykonať potom buď špeciálnymi leštiacimi kefkami a pastami - tento proces pripomína čistenie zubov elektrickou zubnou kefkou ... Alebo pomocou AirFlow - to je metóda leštenia pomocou špeciálneho prístroja, ktorý vytvára zmes vody a vzduchu s abrazívnymi časticami.

Dôležité: profesionálne čistenie zubov ideálne kombinuje odstránenie zubného kameňa s ultrazvukom + leštenie AirFlow. Ak máte len miernu pigmentáciu, potom je možné vykonať iba AirFlow.

Fáza 1 - čistenie zubného kameňa ultrazvukom

Čistenie zubného kameňa ultrazvukom je univerzálne a vo svete najrozšírenejšie. Prístroj na odstraňovanie zubného kameňa môže byť zabudovaný do stomatologickej súpravy, alebo môže byť vyrobený ako samostatná súprava. Takéto zariadenie sa nazýva ultrazvukový scaler (scaler).

Čo je ultrazvukové čistenie(Obr. 4-6) –
hrot ultrazvukového odstraňovača zubného kameňa má pracovnú trysku, ktorej hrot vykonáva vysokofrekvenčné oscilačné pohyby ultrazvukovej frekvencie (od 25 do 50 kHz). Okrem toho sa pri čistiacom procese vždy na hrot nástroja privádza voda alebo antiseptický roztok, ktoré sú súčasne odvádzané z ústnej dutiny cez odsliňovač.

Odstránenie usadenín a pigmentového plaku nastáva v dôsledku dvoch procesov. Po prvé, oscilujúci hrot trysky pri kontakte so zubným kameňom a pigmentovým plakom mechanicky ničí ich uchytenie na zube. Hlavnou podmienkou je, že lineárne oscilačné pohyby hrotu dýzy by mali smerovať pozdĺž povrchu zuba - potom sa odstránia všetky nepotrebné a zubná sklovina zostane nedotknutá.

Po druhé, k odstráneniu zubného povlaku, pigmentu dochádza v dôsledku účinku kavitácie. Voda nie je privádzaná na špičku trysky márne. Kolísanie ultrazvukovej frekvencie vo vodnom prostredí spôsobuje tvorbu početných bublín, ktoré akoby explodovali, pričom sa uvoľňuje energia, ktorá je dostatočná na zničenie povlaku a bakteriálneho filmu na povrchu skloviny a zubného koreňa (miesta).

Výhody ultrazvukového čistenia -

  • Všestrannosť a kvalita
    ultrazvukové čistenie odstráni všetko: pigmentový povlak aj tvrdé zubné usadeniny, supragingiválne aj subgingiválne. Ultrazvukové odstraňovače zubného kameňa majú zvyčajne niekoľko trysiek, ktoré sa počas čistenia menia. Veľké krátke hroty sa používajú na odstránenie masívneho zubného kameňa, zatiaľ čo dlhšie a tenšie sa používajú na prácu v parodontálnych vreckách (na odstránenie subgingiválnych zubných usadenín).
  • Baktericídny účinok ultrazvuku
    u pacientov s parodontitídou sa väčšina infekcie sústreďuje do parodontálnych vačkov. Ultrazvukové čistenie subgingiválnych ložísk vplyvom kavitácie na potlačenie patogénnej mikroflóry parodontálnych vačkov a prúdenie tekutiny (ktorá je privádzaná do hrotu trysky) súčasne prispieva k ich umývaniu.
  • Pohodlie a prijateľná cena
    postup je zvyčajne bezbolestný, ale budete cítiť mierne vibrácie. Bolestivosť je zvyčajne spojená s citlivými zubnými krčkami alebo s prácou v hlbokých parodontálnych vakoch. V posledných prípadoch môže byť podaná anestézia. Náklady na čistenie 1 zuba sú iba 80 - 100 rubľov, čo je oveľa lacnejšie ako postupy na prístroji Vestor.

Profesionálne čistenie zubov: fotografie pred a po

Pod masívnymi zubnými nánosmi je sliznica vždy stenčená, opuchnutá a ľahko krváca. Preto je možné mierne krvácanie počas a po procedúre. Pre rýchlu normalizáciu ďasien po zákroku sa ošetruje napríklad špeciálnymi gélmi.

Nevýhody ultrazvukového čistenia -


  • Komplikácie v dôsledku neschopnosti lekára
    odstránenie supragingiválneho zubného povlaku nie je také ťažké ... Dá sa to urobiť za 1 hodinu zo všetkých zubov vrátane ich vyleštenia a fluoridácie. Ale väčšina ľudí má aj subgingiválne zubné ložiská, ktoré sú lokalizované pod ďasnom v parodontálnych vreckách. Takéto usadeniny nie sú vizuálne viditeľné a je potrebné ich špeciálne hľadať.

    Hľadanie takýchto usadenín a o to viac ich kvalitné odstránenie je veľmi zdĺhavý proces a často si vyžaduje 3-4 procedúry. Len veľmi málo lekárov to vie a chce robiť. Preto by kvalitné profesionálne čistenie u pacientov s mali vykonávať len tí, ktorí sa špecializujú na ochorenia ďasien. Ak máte naozaj len supragingiválne ložiská, tak pokojne môžete ísť k bežnému zubárovi-terapeutovi.

2. fáza čistenie zubov - leštenie zubov

Tradičným spôsobom leštenia je použitie špeciálnych leštiacich kefiek a pást (obr. 10) a kontakty medzi zubami sa leštia pomocou pásikov – špeciálnych tenkých pásikov potiahnutých abrazívom.

Vyvinuté švajčiarskou firmou EMS, ide o leštenie zubov pomocou zmesi voda-vzduch s obsahom abrazívnych častíc (obr. 11). Zmes sa dodáva pod tlakom a umožňuje vám odstrániť zo zubov všetko, čo zostane po čistení ultrazvukom, a vyleštiť ich do zrkadlového lesku. Sviežosť v ústach po takomto leštení je jednoducho úžasná.

Profesionálna ústna hygiena: fotografie pred a po ultrazvukovom čistení + AirFlow

3. fáza - fluoridácia

Toto nie je povinný krok, je však veľmi žiaduci. Posilňuje oslabenú sklovinu, znižuje precitlivenosť zubov a je výbornou prevenciou zubného kazu. Fluoridácia je aplikácia gélov / lakov s obsahom fluoridu na povrch zubov na krátku dobu.

Profesionálne čistenie zubov: cena

Koľko stojí profesionálne čistenie zubov - cena na rok 2019 na klinikách ekonomickej triedy a strednej cenovej kategórii bude v priemere asi 100 rubľov na 1 zub (to zahŕňa čistenie a leštenie).

Napríklad v regiónoch s all-inclusive sadzbou, ktorá zahŕňa odstránenie zubného kameňa + leštenie všetkých zubov pomocou AirFlow + ich fluoridáciu pomocou chrániča úst s gélom - čistenie stojí asi 2 500 - 3 500 rubľov. Na moskovských klinikách sa cena za all-inclusive začína na 4 000 rubľov, ale ak nemáte masívny plak, jednoducho vyleštenie všetkých zubov leštiacimi kefami a pastou bude stáť asi 2 000 rubľov.

Zdroje:

1. Pridajte. profesionál,
2. Na základe osobnej skúsenosti parodontológa,
3. National Library of Medicine (USA),
4. Americká akadémia parodontológie (USA),
5. „Terapeutická stomatológia. Učebnica "(Borovský E.V.).

Čistenie zubov v zubárskom kresle je hlavným postupom pre zdravie ústnej dutiny. A zároveň existuje veľa mýtov o nebezpečenstvách profesionálneho čistenia. Poďme ich raz a navždy rozptýliť!

Mýtus1. Ultrazvukové čistenie zubom škodí a ničí ich.

Niektorí pacienti, ktorí ako prví prídu k zubárovi za prof. hygieny po odstránení tvrdých zubných nánosov (kazu) sa objavuje citlivosť, ktorú pacient vníma ako ujmu. V skutočnosti to tak ani zďaleka nie je.

Realita. Spravidla sa po sklovine vyskytuje precitlivenosť u ľudí s bohatými zubnými ložiskami. Deje sa tak preto, že zubná sklovina, ktorá bola dlhší čas pod vrstvou zubných usadenín, demineralizuje, t.j. stráca vo svojom zložení vápnik, draslík, fluór, horčík a ďalšie mikroživiny, ktoré bežne vstupujú do zubného tkaniva zo slín. Keď je zub pokrytý zubným kameňom a povlakom, trpí sklovina a v dôsledku toho vzniká kaz, nehovoriac o zápale ďasien. Pri odstraňovaní zubného kameňa ultrazvukovou tryskou sa teda sklovina uvoľní a prirodzene reaguje na akékoľvek vonkajšie podráždenia (studené, sladké, kyslé), samozrejme, ak v dutine ústnej nie je kaz. Zub časom prijme všetky živiny zo slín a citlivosť prejde. A s vymenovaním špeciálnych pást na zníženie citlivosti sa tento proces výrazne zníži. Naši špecialisti vo svojej praxi používajú najtenšie ultrazvukové hroty od popredných nemeckých výrobcov s minimálnym výkonom a maximálnym prívodom vody, čo výrazne znižuje akékoľvek nepohodlie pri zákroku.

Mýtus2. Prášok používaný na čistenie poškodzuje sklovinu a spôsobuje citlivosť zubov.

Realita. Pre zuby a ďasná je škodlivý mikrobiálny a pigmentový plak, ktorý sa pri zlej hygiene mení na zubný kameň. Čistenie zubov špeciálnym práškom (alebo vzduchom abrazívnym spôsobom) schopný odstrániť zubný povlak na najneprístupnejších miestach, kde je zubná kefka neúčinná. Donedávna sa pri tejto procedúre používal prášok na báze sodíka a pacienti pociťovali v ústach nepríjemnú chuť sódy, ktorá dráždila sliznicu ďasien a ústnu dutinu. Teraz takýto prášok v našej praxi nepoužívame. Čistenie zubov od zubného povlaku a povlaku potravinárskych farbív sa vykonáva pomocou prístroja PROPHYflex. . Táto technológia využíva prášok KaVoPROPHYpearls. To ani nie je prášok, ale špeciálny prášok na báze vápnika. Jeho častice sú oveľa menšie ako častice sodíka a majú zaoblený tvar, ktorý vám umožňuje bezpečne vyčistiť povrch zuba bez poškodenia skloviny a ďasien.

Mýtus3. Zubné povlaky s obsahom fluoridu sú pre organizmus škodlivé.

Realita. V zubnom lekárstve sa fluorid používa vo forme aplikácií, ktoré sa aplikujú na sklovinu. Neovplyvňuje nepriaznivo stav tela ako celku. Fluór je jednou z hlavných zložiek skloviny a jeho nedostatok môže viesť k oslabeniu zubnej skloviny. Fluorid sa do tela a zubnej skloviny dostáva z vody a potravy. Povinnou súčasťou zákroku je po profesionálnej hygiene pokrytie skloviny fluoridom a kalciom, nakoľko sa spolu so zubnými usadeninami - ochranným filmom zuba, vytvára 2 hodiny po zákroku aj pelikula. Preto je dôležité po čistení zubov pokryť špeciálnymi nátermi. A neodporúča sa jesť do 2 hodín po procedúre.

Mýtus4. Profesionálna hygiena a bielenie sú jedno a to isté.

Realita. Myslia si to, pretože po čistení sa sklovina zubov spravidla zosvetlí tým, že sa odstránia pigmentové usadeniny, ktoré sa na sklovine počas života tvoria. Sklovina sa rozjasní o 2,3 tónu, čím získa svoj prirodzený odtieň, ktorý mnohí pacienti vnímajú ako. Profesionálne bielenie a profesionálna ústna hygiena sú dva úplne odlišné postupy. Bielenie je pôsobenie špeciálnych látok na sklovinu, ktoré prenikajúc do skloviny a dentínu bielia zuby zvnútra o niekoľko tónov (až 10 tónov). Pred zákrokom je potrebná konzultácia so zubným lekárom-terapeutom a čistenie zubov od plaku a zubného kameňa v ambulancii zubného lekára-hygienika. Profesionálne čistenie si nevyžaduje špeciálnu prípravu a zosvetlí zuby prirodzeným spôsobom.

Hygiena práce je základom základov pred začatím akéhokoľvek zubného ošetrenia

Mýtus 5. Profesionálna hygiena by sa mala vykonávať po ošetrení zubov.

Realita. Pred akýmikoľvek lekárskymi manipuláciami v ústnej dutine je potrebné vykonať pracovnú hygienu. Toto je základ základov pred začatím akejkoľvek liečby. Ak máte subgingiválny kameň, bude pre lekára veľmi ťažké obnoviť zub, pretože ďasná majú tendenciu krvácať a bude ťažké obnoviť zubnú stenu. Krv je živnou pôdou pre baktérie a baktérie sú pri vytváraní výplne nepoužiteľné. To znižuje kvalitu liečby. Tiež mäkký a pigmentovaný plak na zuboch narúša správny výber odtieňa budúcej náhrady, v dôsledku čoho sa môže líšiť od farby vašej prirodzenej skloviny. Ak plánujete ortopedické ošetrenie, tak pred a po montáži ortopedickej konštrukcie by mala byť vykonaná odborná hygiena.Pred - pre správne určenie farby koruniek, aby sa nelíšili od farby ich zubov, a aj na odstránenie subgingiválneho kameňa a korunka si bez problémov „sadla“ z bočných ďasien Po - na vyčistenie priestoru medzi zubami a ortopedickou štruktúrou, aby sa zachovala ich trvanlivosť. Extrakcia zubov je tiež indikáciou na profesionálnu ústnu hygienu, aby sa výrazne znížila prítomnosť zubného povlaku a baktérií, ktoré po extrakcii zuba nie sú v ústnej dutine absolútne potrebné. No aj predtým je potrebné vyčistiť sklovinu od plaku, aby sa predišlo tvorbe kazu pod strojčekmi alebo vyrovnávačmi.

Mýtus 6. Profesionálne čistenie na všetkých klinikách prebieha rovnako. Nezáleží na tom, kde to robíte.

realita: Komplexné čistenie zubov by malo pozostávať z niekoľkých etáp: čistenie ultrazvukom v prítomnosti kameňa, odstránenie zubného povlaku, leštenie povrchu a spevnenie zubov. Dodržiavanie všetkých etáp, ako aj používanie moderných technológií, zaručuje kvalitu poskytovaných služieb. Samotné vybavenie na vykonanie zákroku nestačí, dôležitá je aj profesionalita zubného lekára, či už čistenie v ambulancii robia jednotliví hygienici alebo ho stomatológovia-terapeuti spoja s bežným termínom. V ambulanciách, kde je hygiena na prvom mieste, sú hygienické miestnosti, kde sa vykonáva len profesionálne čistenie zubov. Pri výbere kliniky si všímajte, z akých etáp čistenie pozostáva, aké technológie lekári používajú a ako dlho zákrok trvá. V priemere trvá preventívne čistenie asi hodinu. Zverte svoje zdravie profesionálom.

Mýtus 7. Nie je potrebné navštevovať upratovanie každých šesť mesiacov, môžete to robiť menej často.

Ako ukazujú štatistiky, do šiestich mesiacov má väčšina ľudí na zuboch mäkký a pigmentovaný plak (z kávy, čaju, fajčenia atď.), ktorý sa nedá odstrániť bežnou zubnou kefkou. Plak a zubný kameň sú hlavnými príčinami kazu a iných ochorení ústnej dutiny. Zubní lekári na celom svete odporúčajú profesionálnu hygienu raz za 6 mesiacov nielen na čistenie zubov, ale aj na diagnostiku ochorení zubov v ranom štádiu. Pacienti, ktorí nosia strojčeky, vyrovnávače, ortopedické štruktúry (korunky, implantáty, inlaye), ako aj deti, musia navštevovať ambulanciu hygieničky raz za 3 mesiace alebo častejšie podľa predpisu ošetrujúceho zubného lekára. Okrem toho pravidelná návšteva profesionálneho čistenia vám ušetrí peniaze, pretože čistenie iba od plaku je lacnejšie ako pri silnom stupni tvorby plaku.

Ksenia Evgenievna Tverdokhleb, zubná lekárka, hygienička:„Po vyčistení zubov odporúčam svojim pacientom vždy vymeniť zubnú kefku, aby „staré“ baktérie neprenikli do vyčistených zubov. Používajte dentálnu niť, irigátor, výplachy, čistite si zuby 2x denne a ideálne po každom jedle, ak to nie je možné, po konzumácii sacharidových jedál si vypláchnite ústa čistou vodou, aby ste eliminovali vplyv cukru na zubnú sklovinu. Pravidelne 2x do roka navštevujte svojho hygienika – v prípade potreby pomôže upraviť hygienu.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov