Absces v ústnej dutine - hnisavé abscesy na lícach a podnebí: príznaky, typy a liečba. Krvácanie po extrakcii zuba

Bolestivé, dráždivé vredy v ústach sa môžu objaviť kedykoľvek a majú rôzne príčiny, no vo väčšine prípadov vznikajú v období stresu alebo choroby.

Našťastie je celkom ľahké zbaviť sa stomatitídy na vlastnú päsť pomocou ľudových prostriedkov.

Ak sa však vredy v ústach nedajú odstrániť doma, potom je lepšie vyhľadať lekársku pomoc od špecialistov.

Príčiny vredov v ústach

Najčastejšou príčinou zápalu ústnej sliznice s výskytom vredov je stomatitída. Môže byť aftózna, herpetiformná, plesňová (kandidóza), alergická, traumatická. Ochorenie sa vyskytuje v akútnej a chronickej forme.

1. . Ide o zápalové ochorenie ústnej dutiny, ktoré je charakteristické výskytom bolestivých áft – sivobielych vredov s jasnými obrysmi.
2. Aftózna recidivujúca stomatitída. Vzťahuje sa na choroby chronickej povahy s obdobiami exacerbácií. Pri miernom poranení vznikajú na sliznici drobné výrazy – afty.
3. S herpetiformnou stomatitídou v ústach je veľa malých vredov, ktoré pripomínajú herpes simplex. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien mladších ako 30 rokov.
4. S hubovou stomatitídou rany v ústach sú pokryté bielym povlakom a sú spôsobené plesňovou infekciou v ústach.
5. Opakujúca sa nekrotizujúca periadenitída(Settonove afty) sa vyznačujú tvorbou tesnenia v submukóze, následne sa na tomto mieste tvoria bolestivé vredy s vyvýšenými a stvrdnutými okrajmi, ako aj prítomnosť zápalového infiltrátu
6. Ulcerózna stomatitída. Choroba sa vyvíja v dôsledku neliečenej jednoduchej alebo katarálnej stomatitídy.
7. Ulcerózna gingivitída. Ochorenie je charakterizované výskytom vredov v papilách medzi zubami.
8. Chemické a radiačné poranenia. Viacnásobné červené a bolestivé vyrážky sa objavujú ako reakcia na radiačnú terapiu. Náhodné alebo úmyselné požitie chemikálií do ústnej dutiny spôsobuje poleptanie s ulceróznymi prejavmi.

Traumatické vredy sú tiež častou príčinou orálnych lézií. Môžu vyplývať z:

• zranenia s hrubým jedlom;
• hryzenie líc, pier;
• nadmerné čistenie zubov;
• nepresný zubný zásah.

U malého dieťaťa sa môžu v dôsledku cmúľania palca vytvárať vredy na podnebí v ústach (tzv. Bednarove afty). Vredy sú žltkastej farby a nachádzajú sa na sliznici podnebia.

Viď foto

[skryť]

Vredy ako symptóm celkového ochorenia

Niektoré závažné ochorenia v arzenáli ich symptómov zahŕňajú vredy v ústach. Medzi najčastejšie ochorenia patria:

1. Tuberkulóza ústnej sliznice. Prvým znakom sú malé kôpky, na mieste ktorých sa o niečo neskôr tvoria vredy, ktoré sa postupne zväčšujú. Vred je malý, jeho dno tvoria krvácajúce epitelové bunky. Bolesť je ostrá. Pacient stráca váhu, jazyk je lemovaný, zvyšuje sa práca potných žliaz, stúpa telesná teplota.
2. . Toto ochorenie je charakterizované okrúhlymi, nebolestivými červenými vredmi pokrytými tmavosivým povlakom.
3. Gingivostomatitída v akútnej nekrotickej forme vyvolané vírusovou infekciou. Zvyčajne vredy pokrývajú líca, ďasná, mäkké podnebie, mandle.
4. Raky . V takejto situácii sa vredy, ktoré sa objavia, vyznačujú nerovnomernými zahustenými okrajmi. Nebolí, no veľmi dlho sa nehojí.

Liečba vredov v ústach môže byť dosť zdĺhavá, ak užívate lieky bezmyšlienkovite. Pamätajte, že každá choroba má svoju vlastnú príčinu, ktorá sa musí bez problémov zistiť.

Príznaky aftóznej stomatitídy

Aftózna stomatitída sa zvyčajne objavuje na pohyblivých častiach úst, ako je jazyk alebo vnútorná strana pier a líc a na spodnej časti ďasien. Vredy sa najskôr objavujú ako malé, oválne alebo okrúhle, červenkasté hrčky, ktoré sa zvyčajne objavujú počas dňa (pozri fotografiu).

Prasknuté vredy sú pokryté tenkou bielou alebo žltou membránou a okolo okraja sú obklopené červeným kruhom. Vo všeobecnosti sa vredy hoja do dvoch týždňov bez zjazvenia. Horúčka je zriedkavá a vredy sú zriedkavo spojené s inými ochoreniami.

Zvyčajne sa u človeka vyvinie jeden alebo viac vredov naraz.

Viď foto

[skryť]

Príznaky herpetiformnej stomatitídy

Je charakterizovaný výskytom viacerých malých vredov. Vo vzhľade sa podobá vredom, ktoré sa vyskytujú pri herpes simplex. Zvyčajne sa objavujú u mladých žien do 30 rokov.

Herpetiformná stomatitída sa v podstate objavuje na spodnom povrchu jazyka a v ústnej dutine (pozri fotografiu). Táto forma stomatitídy sa vyznačuje sivastou základňou a nemá jasné hranice. Proces hojenia končí za 7-10 dní.

Viď foto

[skryť]

Najčastejšie sa v dôsledku fyzického nárazu objavuje traumatický vred. Zvyčajne sa objavuje v dôsledku úmyselného alebo neúmyselného uhryznutia sliznice. Možné je aj poškodenie zubnou kefkou.

Zubné ošetrenie môže tiež vyvolať traumatický vred. Je to zvyčajne spôsobené neopatrným používaním nástrojov.

Viď foto

[skryť]

Ako liečiť vredy v ústach doma

Tradičná medicína vynašla obrovské množstvo receptov, ktoré vám umožňujú liečiť vredy v ústach doma.

Tu sú niektoré z nich:

1. Vytvorte pastu z jedlej sódy pridaním malého množstva vody a naneste na postihnuté miesto. Zároveň si môžete rozmiešať trochu sódy bikarbóny vo vode a niekoľkokrát denne si vypláchnuť ústa.
2. Odporúča sa vypláchnuť ústa odvarom z nechtíkových kvetov, obyčajnou chrenovou šťavou zriedenou na polovicu vodou, odvarom šťaveľu, mrkvovou šťavou, peroxidom vodíka. Od prvého dňa choroby musíte užívať multivitamínové čaje.
3. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. listy nechtíka, nalejte ho 250 ml vriacej vody a potom zmes držte v ohni 10 minút. Odvar bude potrebné prefiltrovať a použiť ako ústnu vodu.
4. Na 2 šálky vriacej vody, 5 tabliet furatsiliny, čajovú lyžičku sódy a soľ. Použite na oplachovanie.
5. Vezmite šťavu z vnútra listov aloe vera a naneste ju priamo na vredy. Urobte to niekoľkokrát denne.
6. Postihnuté miesta namažte kyslou smotanou s prídavkom nasekaného cesnaku alebo cibule, použiť môžete aj rakytníkový olej.
7. Po použití čajového vrecúška vložte vlhké čajové vrecúško na niekoľko minút do chladničky. Po chvíli vezmite vychladený vlhký čajový sáčok a jemne ho priložte na vredy na pätnásť až dvadsať minút.

V prípade, že všetky vyššie uvedené domáce recepty nepomáhajú, môžete vyskúšať iné spôsoby liečby vredov v ústach:

1. Zmiešajte obsah 2 ampuliek vitamínu B12 a jednej ampulky dexametazónu, pridajte tam 2 rozdrvené tablety nystatínu. Namočte malé bavlnené bičíky do lieku a aplikujte ich na 10 minút trikrát alebo štyrikrát denne.
2. Vnútri užívajte antihistaminiká (loratadín, tavegil, suprastin) alebo desenzibilizátory (fenkarol).
3. Liečte vredy s lidokaínovými gélmi.
4. Liečte vredy dexametazónovým gélom.
5. Vypláchnite si ústa antiseptikmi z lekárne.
6. Keď sa na červenom okraji pier objavia vredy, je bezpečné diagnostikovať „herpes“ a použiť „“ masť.

Na kauterizáciu vredov v ústnej dutine môžete použiť peroxid vodíka, roztok furacilínu alebo hotový chlórhexidín zakúpený v lekárni.

Prevencia

Aby sa liečba vredov na ústnej sliznici pre vás nestala zvykom, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania, ktoré pomôžu minimalizovať ich výskyt:

• liečiť zuby včas, pri výbere starostlivého zubára.
• užívajte vitamíny a imunostimulanty.
• nejedzte príliš horúce jedlá a nápoje.
• vyhnúť sa poraneniu úst.
• dodržiavať ústnu hygienu.
• vyhnúť sa stresu.

Výskyt vredov na ústnej sliznici je bežný jav a väčšina z nich už zažila podobné infekcie. Je chybou chorobu zanedbávať a čakať, kým sa boľačky samé zahoja, dôležité je ranu odhaliť včas a poponáhľať sa s liečbou, pretože niekedy môže zanedbané ochorenie viesť k citeľným problémom.

Zubné lekárstvo je medicínsky odbor, ktorý kombinuje rôzne ochorenia maxilofaciálnej oblasti, ústnej sliznice, zubov a krku.

Spomedzi všetkých ľudských neduhov sú najčastejšie zubné lézie, ktorých zanedbanie vedie k rôznym zápalovým komplikáciám (absces, flegmóna, osteomyelitída), ktoré ohrozujú zdravie a v ťažkých prípadoch aj ľudský život.

Pri chorých zuboch, pri absencii čo i len niekoľkých, nie je mechanické spracovanie potravy dokonalé, čo ovplyvňuje stav žalúdka a črevného traktu, prispieva k vzniku gastritídy, žalúdočných vredov, dvanástnikových vredov.

Podľa štatistík sú úrazy veľmi vysoké, vrátane tých na tvári, kde dominujú zlomeniny tvárového skeletu: dolnej a hornej čeľuste, jarmovej kosti, nosa a očnice. Správne poskytnutá prvá pomoc - jej spôsoby sú popísané v tejto kapitole - uľahčí osud obete a zlepší prognózu liečby.

Výskyt nádorových procesov v maxilofaciálnej oblasti je bežným javom. Poznanie ich znakov vám umožní obrátiť sa na špecialistov aj v ranom období vývoja nádoru a zabezpečiť priaznivejší výsledok.

Zubné lekárstvo postihuje aj veľmi časté, pre človeka alarmujúce javy ako bolesť zubov, zápach z úst, krvácanie z ďasien a po extrakcii zubov - všetko, čo narúša obvyklý zmysel pre zdravie a krásu tváre.

Obmedzená akumulácia hnisu v tkanivách, ku ktorej dochádza počas zápalu. V maxilofaciálnej oblasti je to spravidla dôsledok komplikovaného zubného ochorenia. Príčinou môže byť aj furunkul, tonzilitída, poškodenie kože alebo sliznice ústnej dutiny, zavlečenie baktérií do tkanív injekčnou striekačkou pri anestézii a pod. Absces sa môže vytvoriť aj v dôsledku infekcie prietokom krvi alebo lymfy pri bežných infekčných ochoreniach (chrípka a pod.).

Symptómy a priebeh. Zvyčajne abscesu predchádza bolesť zubov charakteristická pre parodontitídu (pozri). Objavuje sa v oblasti určitého zuba, hryzenie, ktoré spôsobuje zvýšenú bolesť. Čoskoro dochádza k opuchu mäkkých tkanív a zhutneniu, bolestivé pri dotyku. Ak sa pod ústnou sliznicou vytvorí absces, pri vyšetrení možno pozorovať jeho opuch a začervenanie. Keď je absces umiestnený bližšie ku koži (tvár a submandibulárna oblasť), obraz je podobný.

Progresia hnisavého procesu je sprevádzaná zhoršením celkového stavu, zvýšením telesnej teploty, porušením chuti do jedla a spánkom. Na odstránenie ohniska infekcie v chorom zube a čo je najdôležitejšie, aby sa zabránilo jej šíreniu do okolitého tkaniva a oblasti, je potrebné urýchlene otvoriť absces lekárom. V opačnom prípade nie je vylúčená možnosť rozvoja ohraničeného zápalu na difúzny s prechodom do flegmóny.

Rozvoj abscesu môže viesť k prieniku hnisu von alebo do úst. Odtok hnisu zmierňuje akútne javy, bolesť ustupuje alebo mizne, obnovujú sa normálne kontúry tváre alebo ústnej sliznice, stabilizuje sa celková pohoda. Takýto výsledok by nemal byť upokojujúci, keďže proces pokračuje, ale už v chronickom štádiu. V budúcnosti sa môže zhoršiť, a to je hnisavý výtok z fistulózneho traktu so zápachom z úst, senzibilizácia tela toxickými produktmi rozpadu.

Liečba. Rýchlosť vývoja procesu dáva dôvod dôrazne odporučiť neodkladať návštevu zubára. Predtým môžete ako úľavové opatrenie použiť lieky proti bolesti, teplé vyplachovanie úst, tepelný obväz.

Užívanie antibiotík a iných silných liekov bez lekárskeho predpisu sa neodporúča.

Nižšie sú uvedené vlastnosti rozpoznávania procesov v závislosti od miesta jeho výskytu a najčastejších lokalizácií.

Je charakterizovaný výskytom začervenania v sublingválnej oblasti a čoskoro tesnením, ktoré je veľmi bolestivé pri podráždení pri rozprávaní a jedení. Jazyk sa stáva menej pohyblivým, zdvihnutý nahor. Postupne sa zvyšuje opuch dna úst, celkový stav sa zhoršuje.

Samostatný prienik hnisu do ústnej dutiny je možný a hoci akútne javy potom ustúpia, v tomto momente je šírenie hnisu do perifaryngeálnej oblasti a krku mimoriadne nebezpečné. Očakávanie spontánneho otvorenia je preto neprijateľné. Návšteva lekára je nevyhnutná.

Zvyčajne sa vyskytuje ako komplikácia paradentózy zubov hornej čeľuste. Najčastejšou príčinou je druhý rezák, očný zub alebo druhý premolár. Ochorenie začína bolesťou tvrdého podnebia a začervenaním sliznice. Keď sa vyduje, bolesť nadobúda najväčšiu intenzitu.

Stravovanie sa stáva ťažkým.

Je možné spontánne otvorenie abscesu, po ktorom nastáva úľava. Aby sa však zabránilo možnému šíreniu abscesu na veľkú oblasť tvrdého podnebia a rozvoju osteomyelitídy palatinovej platničky kosti, je indikované otvorenie abscesu na poliklinike.

Pred kontaktovaním lekára môžete použiť lieky proti bolesti a teplé výplachy.

V závislosti od hĺbky vývoja procesu bude opuch a začervenanie výraznejšie buď z kože líca, alebo z ústnej sliznice. Bolesť je mierna, ale zhoršuje sa pri otváraní úst. Porušenie všeobecného stavu je vyjadrené mierne. Je nebezpečné šíriť absces do susedných častí tváre.

Začína sa objavením sa bolesti v hrúbke jazyka, ktorá rýchlo rastie.

Jazyk zväčšuje objem, akoby bol zdvihnutý, málo pohyblivý. Akt žuvania, prehĺtania je prudko sťažený, dýchanie je často narušené, v ojedinelých prípadoch až do extrémnej miery, kedy dochádza k pocitu dusenia.

Pri neodkladných opatreniach je indikovaná urgentná hospitalizácia.

Zápal čeľuste v dôsledku jej infekcie po traumatickej extrakcii zuba. V tomto prípade sa často pozoruje poškodenie samotného otvoru a rozdrvenie okolitých ďasien. Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku porušenia pooperačného režimu, keď sa krvná zrazenina vymyje z otvoru aktívnym výplachom úst, prenikajú do nej mikróby a spôsobujú zápal. K výskytu alveolitídy prispieva aj vnikanie potravy do diery, nedostatočná ústna hygiena.

Symptómy a priebeh. Ochorenie začína častejšie 2.-3. deň po operácii prejavmi silnej bolesti v oblasti jamky extrahovaného zuba, zvýšením telesnej teploty na 37,5-38,5 °C. Postupne sa bolesť zintenzívňuje, šíri sa do susedných častí hlavy.

Z úst je nepríjemný zápach. V submandibulárnych oblastiach sa lymfatické uzliny zvyšujú a sú bolestivé. Trvanie ochorenia je až dva týždne.

Liečba. Doma, pred kontaktovaním lekára, čo je nevyhnutné, keď sa objavia vyššie opísané príznaky, časté vyplachovanie úst teplým roztokom (3%) peroxidu vodíka, sóda bikarbóna (1/2 čajovej lyžičky na pohár vody), lieky proti bolesti uvedené.

Alveolitída môže byť komplikovaná osteomyelitídou otvoru, čo predlžuje čas choroby a rehabilitácie pacienta.

Príčiny vykĺbenia dolnej čeľuste môžu byť rôzne: úder, silné otvorenie úst pri zívaní, kriku, zvracaní, pri vyberaní zuba, pri odhryznutí veľkého a tvrdého kusu potravy a pod. často u žien kvôli menšej hĺbke kĺbovej jamky a závažnosti kostného hrbolčeka, v dôsledku čoho je kĺbová hlava dolnej čeľuste ľahšie posunutá. Ak ide o predný posun, potom hovoria o prednej dislokácii, ak dozadu, potom o zadnej, existujú obojstranné, ktoré sú bežné. Zvyčajná dislokácia je diagnostikovaná, keď sa opakovane opakuje.

Symptómy a priebeh. S dislokáciou dolnej čeľuste je obraz celkom typický. Obeť sa sťažuje na bolesť, neschopnosť zavrieť ústa a jesť, reč je ťažká. Akýkoľvek pokus o zatvorenie úst je neúspešný a je sprevádzaný zvýšenou bolesťou. Preto, keď je čeľusť vykĺbená, človek by sa nemal pokúšať o nápravu sám, len to človeka potrápi.

Liečba. Je potrebný pohotovostný lekár, ktorý pomocou anestézie uplatní znalosti určitých techník. Zdržať sa včasných opatrení nestojí za to, pretože v budúcnosti bude oveľa ťažšie nastaviť čeľuste.

Zápal sliznice čeľustného sínusu vyplývajúci z výslednej komunikácie čeľustného sínusu s ústnou dutinou po odstránení molárov alebo premolárov hornej čeľuste. Podobné správy sa objavujú, keď u niektorých ľudí korene týchto zubov prenikajú do maxilárneho sínusu a sú od neho oddelené iba sliznicou alebo tavnou kostnou platničkou. Zároveň aj pri veľmi starostlivej operácii je narušená celistvosť kostnej platničky a sliznice, ktorá oddeľuje maxilárny sínus od hornej časti koreňa zuba. Prostredníctvom takejto anastomózy, ktorá vznikla po extrakcii zuba, prenikajú baktérie z ústnej dutiny, čo spôsobuje zápal sínusu.

Pokusy zubných lekárov ihneď po vytvorení anastomózy prijať sliznicu ďasien na uzavretie správy nie vždy končia dobre. Častejšie zostáva fistulózny priebeh.

Jeho znaky sú veľmi jasné. Pri príjme tekutej potravy sa časť z nej dostane do nosnej dutiny. Ak vydýchnete vzduch nosom, po uzavretí nosných dierok prstami sa vzduch dostane do ústnej dutiny cez fistulózny otvor. Okrem toho sa z fistuly do ústnej dutiny niekedy uvoľňuje číra alebo zakalená tekutina - produkt zápalu maxilárneho sínusu.

Liečba je iba chirurgická v nemocničnom prostredí.

Typ stomatitídy, keď je postihnutá sliznica pokrývajúca alveolárny výbežok čeľuste. Okrem bežných príčin, ktoré spôsobujú ochorenie škrupiny inej lokalizácie (pozri Stomatitída), najčastejšie je znečistený obsah ústnej dutiny, prítomnosť zubného povlaku (pozri Zubný kameň).

Symptómy. Pri vyšetrení je nápadné začervenanie, opuch ďasna, pri jedení a čistení zubov je možné jeho mierne krvácanie. Pri nedodržiavaní ústnej hygieny sa ďasná pokrývajú povlakom, vznikajú vredy, oblasti nekrózy tkaniva a zápach z úst. Ochorenie sa môže rozšíriť do iných častí ústnej sliznice.

Liečba: systematická starostlivosť o chrup, výplachy, odstránenie zubného kameňa, liečba paradentózy, šetriaca diéta.

Vyskytuje sa predovšetkým v dôsledku nesystematickej ústnej hygieny. Častice potravy zostávajúce po jej príjme v medzizubných priestoroch, ako aj v kazivých zuboch, deflovanom slizničnom epiteli, sú vystavené baktériám, ktoré sú v ústnej dutine bohaté. Dochádza k rozkladu potravinových bielkovín a epitelu a ich následnému rozkladu, čo spôsobuje vznik zápachu. Okrem toho môže byť spôsobená zápalovým procesom v tkanivách obklopujúcich zub (pozri Parodontitída), poškodením ústnej sliznice, jazyka (pozri Gingivitída, Stomatitída) a v zriedkavých prípadoch aj ochorením žalúdka (gastritída).

Prevencia a zbavenie sa zápachu spočíva najmä v pravidelnej starostlivosti o ústnu dutinu. Ráno a večer je potrebné čistiť si zuby: pohyb zubnej kefky by mal byť v horizontálnom aj vertikálnom smere, aby sa z medzizubných priestorov dôkladne odstránili zvyšky jedla. To je uľahčené použitím špáradiel a vypláchnutím úst vodou po jedle. Efektívne využitie roztokov vonných látok: mäta, špeciálne dezodoranty.

Pri ochorení ústnej sliznice, tkanív okolo zuba, ako aj žalúdka je indikovaná špeciálna liečba.

Nepríjemné a často neznesiteľné pocity spôsobené podráždením citlivých nervov. Úlohou dráždivých látok môže byť úder, popálenina, injekcia, zápal, trauma atď. Väčšinou ide o prejav ochorenia zubov.

V prípade narušenia celistvosti tvrdých tkanív zuba (sklovina, dentín) sa bolesť vyskytuje iba pri užívaní studenej alebo horúcej vody, kyslého alebo sladkého jedla. S odstránením týchto dráždivých látok (vypláchnutím úst teplou vodou) bolesť ustane.

V prípadoch, keď sa vyskytuje samostatne, často sa v noci zintenzívňuje a šíri sa do oblastí okolo zuba, pričom nadobúda rozliaty charakter, treba predpokladať, že hovoríme o výskyte akútneho zápalu zubnej drene - drene zuba. . Bolesť je dlhotrvajúca a často neznesiteľná. Rátajte s jej ukončením užívaním liekov proti bolesti - analgínu a pod. - ani vo veľkých dávkach to nie je potrebné. Odporúčania na zavedenie rôznych prostriedkov (alkohol, analgín, aspirín atď.) Do dutiny chorého zuba sú tiež chybné. Najviac sa dá dosiahnuť miernym znížením jeho intenzity.

Je možné, že samotná bolesť sa zníži alebo prestane, keď deštruktívne javy zničia most medzi karyóznou dutinou a pulpnou komorou zuba. V tomto prípade akútne obdobie zápalu miazgy prechádza do chronického štádia, ktoré je sprevádzané ústupom alebo vymiznutím bolesti. Patogénna lézia však pokračuje, šíri sa do celej zubnej drene, vrátane drene v koreňových kanálikoch zuba, a potom do okolitého tkaniva. Prechod hnisavého zápalu za zub sa nazýva akútna parodontitída. Zároveň je pocit bolesti charakterizovaný nezávislým výskytom, presnou lokalizáciou v oblasti zuba, dotykom, najmä poklepaním, spôsobuje prudký nárast bolesti. Lieky proti bolesti ju môžu znížiť a dokonca odstrániť. Bez účasti zubára však nemožno počítať s vyliečením, je potrebné av najbližších dňoch predchádzať možným vážnym komplikáciám - abscesu, flegmóne, osteomyelitíde.

Keďže je teda najčastejším signálom indikujúcim ochorenie zubov (pozri Zubný kaz, pulpitída, paradentóza), bolesť zubov zároveň môže byť aj dôsledkom úrazu, kedy sa odlomením časti korunky odkryje zubná dreň (pulp), bohatá v nervových zakončeniach. Najmenší dotyk spôsobuje najakútnejšiu bolesť. S tým môže pomôcť iba zubár.

Treba mať na pamäti, že opuch čeľuste, zápal čeľustnej dutiny, nervov a ochorenie centrálneho nervového systému môže vyvolať dojem bolesti zubov. Preto by mal byť bolesť v dentoalveolárnej oblasti vyhodnotená lekárom, aby bola identifikovaná jej príčina a nemala by byť považovaná len za zubnú.

Viac ako 80 % ľudí má zubné usadeniny nazývané „kameň“. Pozostáva zo zvyškov potravy, epitelu (vyfúknutého), baktérií, solí fosforu, vápnika atď. Jeho tvorba začína nahromadením mäkkého povlaku na drsnom povrchu krčka zuba, na ktorom sa ukladajú vápenné soli. Kondenzácia, táto formácia "spojka" pokrýva gingiválnu časť zuba. Najčastejšie sa kameň vyskytuje na zuboch, ktoré sa menej zapájajú do žuvania, čo sťažuje ich prirodzené čistenie.

Príčiny zubného kameňa - nedodržiavanie ústnej hygieny, zvyk prijímať len mäkké jedlo, žuvanie na jednej strane. Metabolické poruchy, predovšetkým metabolizmus solí, môžu byť častou príčinou zubného povlaku.

Pri ochorení parodontálnych tkanív (parodontitída) sa pod ďasnom tvorí kameň: medzi koreňom zuba a stenou alveol, čo prispieva k agresívnejšiemu rozvoju parodontitídy (predtým sa toto ochorenie nazývalo alveolárna pyorrhea).

Ak je tam zubný kameň, mali by ste kontaktovať svojho zubára, aby vám ho odstránil. V opačnom prípade sú možné rôzne komplikácie - výskyt ohniska chronického zápalu ďasien, zápach z úst, intoxikácia tela.

Prevenciou sú hygienické opatrenia, jedenie spolu s mäkkou pevnou stravou (jablko, mrkva, kapusta a pod.).

Časté ochorenie, ktoré postihuje 95% ľudí. Je založená na deštrukcii tvrdých tkanív zuba: skloviny a dentínu pod ňou. Dôvod nebol úplne objasnený. Predisponujúcim faktorom je však nepravidelná starostlivosť o chrup.

Symptómy a priebeh. Zubný kaz vzniká postupne: na povrchu skloviny konkrétneho zuba sa objavuje pigmentová škvrna (najskôr biela a potom žltá). Čoskoro zhnedne. Následne sa zničí sklovina a následne aj dentín. Proces zvyčajne prebieha pomaly, vo vzácnejších prípadoch - rýchlo. Vznikajúca dutina najskôr v sklovine a potom v dentíne postupuje do hĺbky a do šírky. Zvyšky potravy v nej slúžia ako živná pôda pre baktérie, ktorých je v ústnej dutine veľa. Nimi spôsobené kazy ešte umocňujú jej nehygienický stav. Existuje nepríjemný zápach.

Zubný kaz je sprevádzaný charakteristickými pocitmi bolesti. Docela akútna bolesť sa vyskytuje počas používania studeného, ​​horúceho, kyslého, sladkého jedla. Po odstránení týchto faktorov (vyplachovanie úst teplou vodou) rýchlo zmizne. Človek sa, žiaľ, prispôsobuje „podmienkam“ potravy, s výnimkou teploty a chemických dráždidiel. Má mylné presvedčenie o úplnej pohode, návštevu lekára považuje za zbytočnú. Zároveň pokračuje deštruktívny proces, ktorý vedie k výraznej deštrukcii korunky zuba a šíreniu procesu na zubnú dreň – dreň. To zase komplikuje ošetrenie zuba a znižuje možnosť jeho záchrany.

A to je mimoriadne dôležité. Zničené alebo odstránené zuby nielen skresľujú akt žuvania, fonetiku reči, vzhľad, ale nepriaznivo ovplyvňujú aj stav žalúdka. V dôsledku zle rozžuvaného jedla môže dôjsť k zápalu žalúdka, žalúdočným vredom atď.

Liečba. Pri prejavoch zubného kazu je bezpodmienečne potrebný včasný kontakt so zubným lekárom. Obnoví sa jej funkčná účinnosť: pomocou výplňového materiálu sa ekonomicky odstráni zničené tkanivo skloviny a dentínu a obnoví sa celistvosť korunky. V niektorých oblastiach sveta, kde pitná voda obsahuje menej fluórových solí, ako je norma, dochádza k obzvlášť aktívnemu poškodeniu zubov kazivým procesom v celej populácii. V takýchto prípadoch sa odporúčajú opatrenia zamerané na umelé zavádzanie fluórových solí do ľudského tela ich zaradením do potravinovej soli alebo centralizovanou fluoridáciou pitnej vody.

Väčšinou vzniká ako komplikácia ochorenia zubov, v dôsledku čoho vzniká na vrchole koreňa zuba chronický zápalový proces s tvorbou cysty. Vo vzácnejších prípadoch vzniká z obalu folikulu obklopujúceho korunku zuba, čo je v rozpore s procesom jeho erupcie. Preto sa takáto cysta nazýva folikulárna.

Na rozdiel od neho sa koreň vyskytuje oveľa častejšie, pretože ochorenie zubov mnohonásobne prevyšuje počet prípadov ich ťažkého prerezávania. Koreňová cysta sa vyvíja na pozadí chronického zápalu (pozri Parodontitída), rastie pomaly, ale stabilne. Pri zväčšovaní objemu neustále vyvíja tlak na okolité kostné tkanivo, ktoré je nútené „ustupovať“, čím vytvára priestor pre rastúcu cystu.

Cysta je viditeľná len málo, alebo sa vôbec neprejavuje, len keď sa objaví výčnelok čeľuste so stenčovaním jej vonkajších hustých kostných platničiek, na ktoré upozorňuje samotný pacient alebo jeho okolie. Často pri röntgenovaní čeľustí z jedného alebo druhého dôvodu sa cysta zistí ako náhodný nález.

Jeho rast niekedy znamená také významné zničenie čeľustnej kosti, čo vedie k jej spontánnej zlomenine. Okrem toho prenikanie pyogénnych mikróbov do dutiny cysty môže spôsobiť závažný zápalový proces zahŕňajúci kostnú dreň čeľuste a rozvoj osteomyelitídy. Je možné degenerovať koreňovú cystu ako dlhodobý proces na rakovinový nádor.

Liečba cysty je chirurgická. Pri malých veľkostiach je prípustné vykonať operáciu ambulantne. Odporúčanie: pravidelné kontroly (1-krát ročne) dentoalveolárneho systému pomocou rádiografie.

Zvyčajne sa chirurgická intervencia vykonáva, keď terapeutické opatrenia nepriniesli požadované výsledky a zachovanie zuba môže spôsobiť akútny hnisavý zápalový proces. Zničené, nesprávne prerezané, vysoko pohyblivé a pod. gázová guľa.

V niektorých prípadoch však môže byť krvácanie významné, ku ktorému dochádza bezprostredne po operácii alebo o niečo neskôr, v dôsledku zložitého odstránenia, hrubého zásahu alebo rozšírenia malých poranených ciev, ku ktorému niekedy dochádza po použití adrenalínu na anestéziu. Príčinou môže byť aj porucha krvácania. Ak sa krvácanie objaví ihneď po extrakcii zuba, lekár nájde spôsob, ako ho zastaviť. Ťažšie je, keď k nemu dôjde po určitom čase, t.j. mimo kliniky. Príčinou takéhoto krvácania sú rôzne okolnosti: porušenie režimu (vyplachovanie úst, jedenie horúceho jedla), zvýšený krvný tlak, rozpad krvnej zrazeniny.

Prvá pomoc. Musíte sa pokúsiť zastaviť krvácanie sami. Aby ste to urobili, je lepšie vyrobiť malý tampón z gázy, priložiť ho na otvor extrahovaného zuba a uhryznúť, pričom zuby zatvoríte. Tampón by mal stúpať nad otvor: čím je tampón vyšší, tým väčší je tlak na cievy, keď sa zuby zatvárajú. V polohe so zaťatými čeľusťami si treba ľahnúť alebo sadnúť, uvoľniť sa a upokojiť sa. Ak po 15 až 20 minútach krvácanie stále pokračuje, čo hrozí veľkou stratou krvi, musíte navštíviť lekára av noci do chirurgickej nemocnice, kde nie je zubná nemocnica. Zvýšenie krvného tlaku, rozpad krvnej zrazeniny v cibuľke ako príčina krvácania bude vyžadovať nielen lokálne, ale aj všeobecné metódy liečby.

Dôsledkom ochorenia sliznice ďasien a môže byť dôsledkom nielen lokálneho a celkového ochorenia organizmu.

Krvácanie sa zvyčajne vyskytuje pri čistení zubov. Niekedy môže jedenie spôsobiť, že sa v ústach objaví krv. Vydychuje z okraja ďasna pri zápale jeho sliznice (pozri Gingivitída). Zvláštna pozornosť je potrebná, keď je ústna starostlivosť dostatočná a cievne zmeny na ďasnách pretrvávajú alebo sa znovu objavujú a krvácanie pokračuje. Dôvodom môžu byť rôzne ochorenia všeobecnej povahy: krvné, endokrinné, akútne respiračné infekcie, chrípka, beri-beri atď. Tehotenstvo často sprevádza opuchy a zväčšenie objemu medzizubných papíl ďasien.

V prípadoch, keď sa ochorenie zhoršuje, dochádza ku krvácaniu už pri malom poranení, alebo aj bez neho, samovoľne. Lekárske ošetrenie a dohľad sú nevyhnutné. Doma by ste mali dodržiavať ústnu hygienu.

Choroby nekariózneho pôvodu môžu byť výsledkom malformácie zuba a jeho porážky po erupcii. Porušenia vo vývoji zubov sa prejavujú vo forme odlišnej povahy zmien skloviny: normálna farba, nedostatočný vývoj, jej absencia alebo naopak nadmerné množstvo vo forme kvapiek skloviny. Prejavy môžu byť na väčšine zubov alebo na jednotlivých zuboch. Často sa pozorujú anomálie v tvare zubov.

Stáva sa, že starecké škvrny alebo ťahy sa objavujú na sklovine, častejšie na rezákoch, menej často na iných zuboch. Niekedy sa vyskytujú defekty vo forme erózie skloviny. Dôvodom je nadbytok fluórových solí v pitnej vode. Odtiaľ pochádza názov choroby - fluoróza (v latinčine fluoro-fluorum). Zisťuje sa už v detstve na trvalých zuboch. Pigmentové škvrny a pruhy (ťahy) spôsobujú značné kozmetické nepríjemnosti. A v prípadoch erózie vznikajú podmienky na zničenie sklovinového krytu zuba. Ochorenie je často endemické, t.j. postihuje obyvateľstvo určitého regiónu, kde jeden liter vody obsahuje viac ako 1-1,5 mg fluórových solí.

Na zníženie ich hladiny v pitnej vode boli vyvinuté centralizované technológie. Existujúce zmeny zubnej skloviny sú prístupné kozmetickému ošetreniu zubným lekárom.

Pri širokej škále nádorových procesov postihujúcich maxilofaciálnu oblasť je vhodné rozlíšiť dve skupiny: benígne a malígne. Takéto rozdelenie je podmienené, vzhľadom na častú degeneráciu, keď je nádor "dobrý" pod vplyvom znakov charakteristických pre jeho lokalizáciu, získava vlastnosti "zlého" rastu. Preto každý novotvar, ktorý vznikol na tvári, krku, v ústnej dutine, by mal byť dôvodom na povinnú návštevu zubára a onkológa.

Benígne procesy môžu byť lokalizované na koži tváre, na sliznici ústnej dutiny, perách, v hrúbke mäkkých tkanív a čeľustí. Pri povrchovej polohe sa dajú ľahko zistiť. Intersticiálna poloha vytvára oblasť vydutia, asymetrie. Z benígnych sú najčastejšie papilóm, fibróm, ateróm, cysta, supragingiválna. Nádor v ústnej dutine je vystavený neustálej traume bolusom potravy pri žuvaní, zuboch a rozprávaní. Jeho systematické podráždenie môže podnietiť degeneráciu do malígneho. Formácia vyčnievajúca do ústnej dutiny sama osebe vytvára nepríjemnosti funkčného aj kozmetického poriadku, ale nespôsobuje žiadne narušenie pohody. V zriedkavých prípadoch môže zväčšenie jeho veľkosti zraniť nejaký druh nervovej vetvy so strednou bolesťou. Nádory, ktoré sa nachádzajú v hrúbke čeľustných kostí, ich môžu stenčiť, deformovať a niekedy spôsobiť zlomeninu čeľuste.

Zhubné novotvary maxilofaciálnej oblasti tvoria asi 20% z celkového počtu rakovín a sarkómov, ktoré postihujú človeka. 90% rakoviny kože sa vyskytuje na tvári. K dnešnému dňu neexistuje jasné kauzálne vyjadrenie. Je však celkom zrejmé, že množstvo faktorov pôsobiacich na tkanivá vyvoláva zhubný rast ich buniek. Patrí medzi ne návyk na príliš horúce alebo studené jedlo, korenené alebo hrubé, fajčenie – aktívne alebo pasívne (vdychovanie tabakového dymu), dlhodobé mechanické dráždenie ústnej sliznice, jazyk s ostrou hranou pokazeného zuba alebo zle padnúca protéza, vystavenie kyselinám alebo zásadám pri práci , žuvanie tabaku atď V niektorých prípadoch - dlhodobý chronický zápal (parodontitída, sinusitída, cysta), genetické predpoklady. Najčastejšou lokalizáciou malígneho novotvaru je pera, ústna sliznica, jazyk.

Rakovina pier. Spravidla sa nachádza na spodnej pere, častejšie u mužov. Prekurzorom je často trhlina, ktorá sa dlho nehojí, ktorá neskôr nadobudne podobu vredu, ktorý ľahko krváca. Súčasne dochádza k infiltrátu, ktorý má tendenciu sa šíriť, vďaka čomu sa pera zväčšuje. Jej pohyblivosť je obmedzená. Nádor nakoniec metastázuje do kosti dolnej čeľuste. Jeho bunky sú prenášané lymfou do submentálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín. Zvyšujú sa, stávajú sa neaktívnymi. Progresia procesu vedie k vzniku nových malígnych ložísk v lymfatických uzlinách rôznych častí tela pacienta.

Včasné rozpoznanie a liečba vedú k najpriaznivejším výsledkom.

Pri prvých príznakoch (nehojaca sa prasklina pery alebo tvorba nádoru v jej hrúbke) je potrebné okamžite kontaktovať stomatochirurga alebo onkológa.

Rakovina ústnej sliznice.

Nádor sa môže vyvinúť na sliznici líc, alveolárnom výbežku, mäkkom a tvrdom podnebí. Prvým znakom je často výskyt rastu epitelu na sliznici vo forme kefy, bradavice; niekedy začervenanie na určitom mieste, kde potom vzniká erózia - defekt sliznice a potom vred. Pri sondovaní oblasti okolo nej sa určuje zhutnenie tkaniva. Relatívne skoro sa rakovinové bunky šíria cez blízke lymfatické uzliny do okolitých tkanív, vrátane tkaniva hornej alebo dolnej čeľuste.

Osobitnú pozornosť si zaslúži leukoplakia - lézia sliznice, ktorá môže náhle zmiznúť a potom sa znova objaviť vo forme belavej škvrny umiestnenej na sliznici líc, častejšie pozdĺž uzáveru molárov. Leukoplakia je miestom keratinizácie a deskvamácie epitelu sliznice a vyskytuje sa v dôsledku neustáleho podráždenia: keď sú zuby zatvorené, zranené protézou, fajčenie. Prax ukazuje, že odstránenie týchto faktorov vedie k vymiznutiu choroby, obnoveniu - k jej relapsu. To je zrejmé najmä u ľudí, ktorí fajčia, keď sa vzdajú zlého zvyku takmer vždy ich zachráni pred leukoplakiou a vrátia sa k tabaku - k jeho opakovaniu.

Leukoplakia je benígna choroba, ale z neznámych dôvodov na pozadí pôsobenia dráždivého faktora (tabak, trauma) degeneruje do malígneho procesu so všetkými vážnymi následkami.

Rakovina jazyka. Často sa vyskytuje na bočných plochách a na kostrči. Teda v tých oblastiach, ktoré sú najaktívnejšie vystavené mechanickému dráždeniu zubami, najmä ostré hrany zničených alebo tie, ktoré stoja oddelene od pahýľa oblúka. hovoriť smerom k jazyku.

Prvým prejavom nádorového procesu je rast epitelu sliznice jazyka. Lekári to často považujú za papilóm - nezhubný nádor. Pokračujúca traumatizácia formácie počas rozhovoru a jedenia však urýchľuje jej ulceráciu. Nádor sa šíri na dno úst, čeľuste. Prítomnosť hojnej mikroflóry spôsobuje zápal, zhoršuje závažnosť procesu a niekedy zakrýva skutočnú diagnózu ochorenia. Samoliečba je neprijateľná. Je potrebná naliehavá výzva špecialistovi: zubnému chirurgovi, onkológovi.

Druhé najčastejšie ochorenie dentoalveolárneho systému po kaze. Po 30 rokoch ňou trpí väčšina populácie. Tento zápalový proces je lokalizovaný v tkanivách obklopujúcich koreň zuba: väzivový aparát, ktorým je držaný v jamke čeľuste, alveole a ďasnách. Hlavnými znakmi sú zápal v blízkosti koreňa zuba ďasna, hnisanie z alveoly, vytvorenie patologického vrecka medzi alveolom a koreňom zuba, jeho uvoľnenie. Príčina ochorenia nie je úplne objasnená. Spomedzi navrhovaných teórií niektorí autori poukazujú na všeobecný charakter (skleróza ciev, ochorenia nervového systému, endokrinné a pod.), iní na lokálne faktory (kaz, mikroorganizmy, zlá starostlivosť o ústnu dutinu atď.).

Symptómy a priebeh. Prvé príznaky parodontitídy sa vyskytujú na pozadí zjavnej pohody vo forme svrbenia, pálenia, necitlivosti v oblasti ďasien. Potom sa dá vysledovať opuch, začervenanie, zdá sa, že sa plazí na korunke zuba a stáva sa cyanotickou farbou, z úst je zápach. V rozvíjajúcom sa štádiu paradentózy sa ďasno naopak „kĺže“ ku koreňu, tlakom sa spod neho uvoľňuje hnis

Chronické ochorenie je zvyčajne lokalizované na viacerých zuboch, často frontálnych. Výsledkom je zvýšenie ich pohyblivosti v dôsledku deštrukcie väzivového aparátu a prolapsu.

Liečba. Neexistuje žiadny radikálny liek. Ani operácia nezaručuje úspech. Preto je veľmi dôležitá prevencia samotného ochorenia a opatrenia, ktoré priebeh procesu spomaľujú. Pre odstránenie zubného kameňa a sanitáciu je potrebné dodržiavať ústnu hygienu a minimálne 2x ročne kontaktovať stomatológa. V prípade ochorenia - prísne vykonávanie odporúčaní lekára. Neopatrný postoj k sebe ohrozuje rýchlou stratou mnohých zubov.

Okrem toho existencia hnisavých ložísk okolo koreňov zubov, niekedy mnohých a po dlhú dobu, ich prenikanie do tela cudzích produktov rozpadu (proteínov) prispieva k rozvoju alergického stavu, negatívne ovplyvňuje funkciu viacerých orgánov a systémov. Preto je z hľadiska prevencie bežných ochorení dôležité udržiavať stav dentočeľusťového systému v zdravom stave.

Zápal príušnej slinnej žľazy. Na rozdiel od epidémie ("mumps") sa spravidla vyvíja na jednej strane. Zvyčajne sa spája s prenikaním baktérií z ústnej dutiny do slinnej žľazy. Najčastejšie v dôsledku zníženia slinenia, keď sa slinný kameň dostane do vylučovacieho kanála žľazy, cudzie telo, ako aj šírenie zápalového procesu z tkanív obklopujúcich žľazu. Stagnácia slín v žľaze a jej ďalšia infekcia môže nastať po veľkých operáciách, pri chrípke, osýpkach, týfuse, úplavici a pod. Avšak aj pri zdanlivom celkovom zdravotnom stave môže byť znečistený obsah ústnej dutiny dostatočným základom pre rozvoj zápalového procesu.

Symptómy a priebeh. Choroba začína výskytom opuchu a bolesti v oblasti príušnej slinnej žľazy, sucho v ústach, celková nevoľnosť, horúčka. Charakterizovaná zvýšenou bolesťou pri jedle.

Liečba. Vzhľadom na možnosť závažného priebehu parotitídy a výskytu komplikácií je potrebná výzva lekára. Pred jeho príchodom sa odporúča časté teplé vyplachovanie úst roztokom sódy bikarbóny (1/2 čajovej lyžičky na pohár vody), používanie slinných potravín (citrón, brusnice) a hrejivý obklad (gáfrový olej, vazelína). . V niektorých prípadoch je indikovaná hospitalizácia.

Spomedzi poranení kostí tvárového skeletu majú najväčší význam zlomeniny čeľustí. Z nich prevládajúci počet pripadá na zlomeniny dolnej čeľuste (70 % všetkých zlomenín kostí tváre).

Zlomeniny hornej čeľuste. Keď je horná čeľusť zlomená, jej fragmenty sú posunuté smerom nadol, čím sa porušuje obvyklý pomer zubov hornej a dolnej čeľuste a mierne sa predĺži tvár. Výsledkom je, že obeť nemôže zavrieť ústa a bolesť, ktorá sa vyskytuje počas zlomeniny, sa pri akomkoľvek pokuse zvyšuje. Roztrhnutie fragmentov ďasien je sprevádzané miernym krvácaním.

Symptómy a priebeh. Zlomenina sa spravidla vyskytuje s dostatočne silným nárazom. Strata vedomia naznačuje otras mozgu a akútna bolesť spôsobená traumou môže spôsobiť šokový stav. Najhrozivejšie kombinované zranenie sa vyskytuje pri zlomenine spodnej časti lebky.

Prvá pomoc. Je zameraná na vytvorenie pokojových podmienok pre poranenú kosť. Za týmto účelom sa spodná čeľusť priblíži čo najbližšie k hornej a v tejto polohe sa zafixuje obväzom, šatkou, opaskom cez lebečnú klenbu. Môžete použiť pravítko, nôž, preglejku, ktoré sú v priečnom smere nanesené na zuby hornej čeľuste a tiež pripevnené akýmkoľvek materiálom po ruke. Vzhľadom na možnosť komplikácií (krvácanie, sťažené dýchanie, strata vedomia a pod.) treba postihnutého bezodkladne previezť do nemocnice, najlepšie v polohe na chrbte.

Zlomenina dolnej čeľuste. Pri poranení dolnej čeľuste sa častejšie pozorujú dvojité a trojité zlomeniny, čo sa vysvetľuje tvarom jej kosti (typ podkovy). Častým komplikujúcim faktorom je otras mozgu.

Symptómy a priebeh. Pre zlomeninu dolnej čeľuste je charakteristická bolesť, ktorá sa pri pokuse o pohyb prudko zvyšuje. Ústa sú napoly otvorené. Porušuje sa správny pomer zubov hornej a dolnej čeľuste. Čoskoro dochádza k opuchu mäkkých tkanív. Pri dotyku - ostrá bolesť v oblasti zlomeniny. Sliny sú často zafarbené krvou.

Vzhľadom na to, že množstvo svalov, ktoré vykonávajú jeho pohyb, je pripevnených ku kosti dolnej čeľuste, ich reflexná kontrakcia spôsobuje posunutie fragmentov čeľuste, čo zvyšuje bolesť, krvácanie a nepohodlie.

Pri ťažkých zraneniach je možné hojné krvácanie, rozvoj dýchavičnosti a šok.

Prvá pomoc. Pokúste sa zastaviť alebo znížiť krvácanie improvizovanými prostriedkami (tampón, stlačenie miesta krvácania), pokúsiť sa odstrániť príčinu sťaženého dýchania (položiť pacienta tvárou nadol, posunúť jazyk dopredu), v prípade šoku - umelé dýchanie. Privolanie sanitky musí byť okamžité.

V praxi existujú prípady zlomeniny dolnej čeľuste a bez takýchto vážnych následkov. Potom je hlavnou úlohou pri poskytovaní pomoci vytvorenie relatívneho odpočinku pre poškodený orgán. Za týmto účelom sa dolné čeľuste, ak je to možné, opatrne "prinesú" k hornej čeľusti a v tejto polohe sa zafixujú obväzom (gáza, obväz, opasok, vreckovka atď.) cez lebečnú klenbu. Vzhľadom na možnosť otrasu mozgu je žiaduce prevoz do nemocnice v polohe na chrbte.

Pacientom so zlomeninami dolnej čeľuste sa absolútne ukáže, že musia navštíviť lekára, pretože samoliečba zvyčajne spôsobuje komplikácie, ktoré vedú k zničeniu samotnej čeľustnej kosti.

Ochorenie tkanív obklopujúcich koreň zuba. Spravidla jej predchádza pulpitída (pozri) s inherentnou bolesťou. Odmietnutie liečby predurčuje prenikanie baktérií cez koreňový kanálik zuba za jeho hranice, čo spôsobuje už v nových podmienkach akútny zápal nazývaný akútna parodontitída.

Symptómy a priebeh. Charakteristickým znakom je výskyt nezávislej bolesti, najprv slabej, potom silnejšej, nadobúdajúcej charakter pulzujúcej. Jeho rozdiel od bolesti pri pulpitíde je v tom, že je prísne lokalizovaný, stáva sa ostrým s mechanickým zaťažením chorého zuba, najmä vo forme poklepania. Zatváranie zubov je také bolestivé, že mnohí odmietajú prijímať aj tekutú stravu. Možno mierne zvýšenie telesnej teploty (až do 37,5 ° C). S týmito príznakmi je potreba pomoci zubára vo veľmi blízkej budúcnosti mimoriadne vysoká. Použitie domácich liekov vrátane liekov proti bolesti, teplých výplachov a obväzov môže poskytnúť len príležitostnú úľavu. Oneskorenie času kontaktovania špecialistu je plné vážnych komplikácií v dôsledku vývoja hnisavého procesu, najskôr obmedzeného a potom rozliateho (pozri Absces, flegmón, osteomyelitída, kap. Zubné lekárstvo a kap. Chirurgické ochorenia).

Riešenie tohto rýchlo plynúceho akútneho procesu je možné s miernejšími následkami. Pri hľadaní cesty von z hnisu z ohniska zápalu do ústnej dutiny (cez roztavenú sliznicu prekrývajúcu alveolárny výbežok) alebo cez kožu smerom von s tvorbou fistulózneho traktu prechádza akútna parodontitída do chronického štádia. V tomto prípade sa hrozba nebezpečných komplikácií zníži, ale vôbec nezmizne.

Liečba. Je žiaduce, aby sa zabránilo vzniku fistulózneho traktu. V podmienkach ambulancie sa umelo vytvára odtok hnisu z ohniska zápalu cez zubný kanálik a pulpnú komôrku, ktorá bola predtým zbavená rozpadajúcich sa častíc kazu pulpného tkaniva. Potom sa dezinfikujú s následným naplnením žľabu a komory výplňovým materiálom. S úzkosťou koreňových kanálikov je chorý zub nútený odstrániť.

Chronická parodontitída. Prítomnosť postihnutých zubov v ústnej dutine človeka, ktoré podľa jeho názoru „nebolí“, pretože nie sú, je vlastne spojená s nie akútnymi, ale postupne nepredvídateľnými komplikáciami. Tento problém trápi nielen zubárov, ale aj lekárov všeobecných chorôb. Faktom je, že pri chronickej parodontitíde zostáva ohnisko pomalého zápalu v hornej časti koreňa zuba - akýsi inkubátor pre rôzne baktérie. Pre ich život neexistujú takmer žiadne prekážky reprodukcie alebo sú bezvýznamné. Zároveň sú odpadové produkty baktérií, nimi produkované škodlivé látky (toxíny), ako aj produkty rozpadu tkanivových buniek svojou bielkovinovou povahou pre človeka cudzie. Cudzie bielkoviny neustále, niekedy aj dlhé roky, prenikajú do tela „majiteľa“, senzibilizujú ho (otravujú) a skresľujú prirodzené reakcie.

Vzhľadom na to, že môže existovať niekoľko zubov s parodontitídou (ktorá sa často nachádza), je ľahké si predstaviť masívnosť proteínovej agresie. Zistilo sa, že v dôsledku takejto senzibilizácie sa môžu vyskytnúť závažné celkové ochorenia orgánov: srdca, obličiek, kĺbov, očí atď. Okrem toho zvrátená reaktivita organizmu zhoršuje a zhoršuje priebeh existujúcich chorôb. V tomto ohľade chronické ložiská zápalu v periodontálnych tkanivách, napriek ich takmer asymptomatickému priebehu, podliehajú povinnej eliminácii s cieľom zlepšiť telo.

Plastický vytvrdzujúci materiál, ktorý vypĺňa defekt vytvorený v zube, dutinu s cieľom obnoviť anatomickú a funkčnú celistvosť zuba.

Tesnenia sú cementové, kovové, plastové atď. Výber sa vykonáva v závislosti od indikácií. Na plnenie predných zubov sa teda používa cement alebo plast, pretože tento materiál je viac podobný farbe zubnej skloviny.

Kovové sú odolnejšie voči mechanickým faktorom pri žuvaní potravy, no kozmeticky nie sú vhodné na predné zuby (podľa farby). Veľmi pevná a odolná amalgámová výplň, žiaľ, farbí celý zub do tmavej farby. V súčasnosti sú najperspektívnejšie kompozitné výplne.

Tento proces je fyziologický a slúži ako nepriamy indikátor správneho alebo narušeného vývoja dieťaťa. Ako fyziologický akt nie je prerezávanie zubov bolestivým javom a nemôže spôsobiť žiadne ochorenia. Je to v priamej súvislosti so všeobecným zdravotným stavom dieťaťa - včasný rast zubov v určitej sekvencii naznačuje normálny vývoj jeho tela. Oneskorené termíny môžu byť spôsobené rachitídou, infekčnými chorobami, dlhotrvajúcimi poruchami funkcie čriev a zmenami metabolizmu. Skoršie prerezávanie zubov - endokrinné poruchy. Rozdiel v čase začiatku erupcie centrálnych rezákov o 1-2 mesiace od podmieneného obdobia nemožno považovať za účinok akejkoľvek patológie.

Novorodenec nemá jediný zub, hoci v zriedkavých prípadoch sa pozoruje ich vnútromaternicový vývoj. Vo veku od 6 do 8 mesiacov sa u dieťaťa začínajú vyvíjať centrálne rezáky dolnej čeľuste a potom horné. Do 8-12 mesiacov - bočné rezáky, najprv na spodnej, potom na hornej čeľusti. Do 12-16 mesiacov vybuchnú prvé stoličky, do 16-20 mesiacov - tesáky a do 20-30 mesiacov - druhé stoličky, ktoré dokončia tvorbu mliečneho uhryznutia.

Prerezávanie mliečnych zubov často ovplyvňuje pohodu dieťaťa. U oslabených detí je tento fyziologický proces sprevádzaný všeobecnou malátnosťou, zlým spánkom, nepokojným správaním, plačom, rozmarom. Niekedy teplota stúpa na 37,5 ° C, mení sa povaha stolice, sú možné krátkodobé vyrážky na tele, sčervenanie pokožky tváre. Prírastok hmotnosti dieťaťa je dočasne pozastavený, imunitná obrana je znížená. Na zistenie skutočnej príčiny ochorenia je potrebná konzultácia s pediatrom.

Vo veku 7 rokov sú mliečne zuby nahradené trvalými, ktorých čas erupcie sa spravidla zhoduje s resorpciou koreňov mliečnych zubov a ich stratou. Na rozdiel od nich, tvorba trvalej oklúzie začína objavením sa prvých molárov dolnej čeľuste a zvyčajne končí vo veku 15-18 rokov. Postupne sa prerezávajú centrálne rezáky (8-9 rokov), prvé premoláre (9-10 rokov), očné zuby (10-11 rokov), druhé premoláre (11-12 rokov), druhé stoličky (12-13 rokov). Tretie stoličky dolnej čeľuste, alebo ako sa im niekedy hovorí „zuby múdrosti“, rastú neskôr, často až po 20-25 roku života (komplikácie spojené s ich ťažkou erupciou, pozri samostatne).

Správne a včas vytvorený skus hrá dôležitú úlohu pri normálnom vývoji detského organizmu. Porušenie načasovania prerezávania zúbkov (skoré alebo neskoršie), poradie, ako aj absencia jedného alebo druhého zuba vyžadujú pozornosť pediatra a zubára, pretože sú dôkazom patológie nielen lokálnej, ale často aj všeobecnej povahy. (následok chorôb, ktoré matka trpela počas tehotenstva, alebo niektorých anomálií v zdravotnom stave dieťaťa).

Z rôznych dôvodov sa môže vyskytnúť množstvo odchýlok v štruktúre zubov, ich umiestnení a vývoji: absencia rudimentu jedného alebo druhého zuba, nesprávna poloha osi zuba (horizontálna alebo šikmá), ktorá je prečo prepuká mimo oblúka chrupu alebo zostáva v hrúbke čeľustnej kosti. Okrem toho nesprávna tvorba samotného zuba - veľkosť, tvar, poloha, farba, nedostatok povlaku skloviny atď. Takéto zmeny by mal analyzovať špecialista.

Porušenie normálnej erupcie sa najčastejšie pozoruje pri ôsmych zuboch dolnej čeľuste - zuboch "múdrosti". Spravidla vzniká v dôsledku nedostatku miesta v dolnej čeľusti, pretože všetky ostatné sa už objavili pred zubom „múdrosti“, bez toho, aby na to „nechali“ dostatok miesta. Oneskorenie erupcie vytvára podmienky pre rozvoj zápalového procesu, ktorý sa vyvíja z lokálneho zamerania na difúzny, plný vážnych následkov. Ochorenie je spojené s trvalým poranením okraja ďasna nad tuberkulami zubu „múdrosti“, kde sa vytvorí vred, ktorý pri nadbytku baktérií v ústnej dutine spôsobí zápal. Proces sa rýchlo šíri do okolitých mäkkých tkanív, vrátane žuvacích svalov zapojených do pohybu dolnej čeľuste. Pacient pre bolesť nedokáže otvoriť ústa ani na pol centimetra.

Symptómy a priebeh. Choroba je zvyčajne sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou, stratou chuti do jedla, zníženým spánkom a zvýšením telesnej teploty, niekedy až do vysokých čísel (38 ° C a viac). Keďže je potrebné zabrániť možnosti šírenia procesu do okolitého kostného tkaniva a vlákna s rozvojom akútneho zápalu kostnej drene (osteomyelitída) alebo mäkkých tkanív (flegmóna), je veľmi dôležité poradiť sa so zubným lekárom bez spoliehania sa na domáce opravné prostriedky.

Pred lekárskou pomocou je na zmiernenie stavu dovolené užiť lieky proti bolesti, ako je analgín (0,5 g) a vypláchnuť ústa teplým roztokom kyseliny boritej (pol čajovej lyžičky na pohár vody) alebo manganistanu draselného (ružový). .

Akútny zápal zubnej drene (pulpy) v dôsledku prenikania baktérií do nej z karyóznej dutiny zuba. V dôsledku zápalového procesu dochádza k poraneniu nervových zakončení, ktorých je v miazge veľa, jej zväčšeným objemom a odpadovým produktom baktérií (toxínov), čo spôsobuje akútnu bolesť. S rozšírením procesu na celé tkanivo miazgy a výskytom hnisu sa pocity bolesti stávajú pulzujúcimi, najmä (čo je typické pre akútnu pulpitídu) zosilňujúce sa v noci ožarovaním do rôznych častí maxilofaciálnej oblasti.

Liečba. Liečba bolesti pomocou domácich liekov nie je príliš účinná (pozri Bolesť zubov). Samoliečenie je nemožné. Prebiehajúci deštruktívny proces, ktorý ničí most medzi pulpnou komorou a dnom kazovej dutiny, vytvára podmienky pre voľnú komunikáciu medzi nimi a tým pre nerušený odtok hnisu z pulpy do kazovej dutiny a následne do dutiny ústnej. S oslabením intrapulpálneho tlaku na nervové zakončenia bolesť ustupuje, čo vedie k mylnej predstave o konci choroby. A frivolná nepozornosť osudu zuba je častou príčinou výskytu, ako komplikácie pulpitídy, novej choroby - akútnej parodontitídy. Preto bezpodmienečné odvolanie sa na zubára, aj keď bolesť zmizne, zabráni možnosti jej rozvoja a zvýši šance na záchranu zuba.

Liečba pulpitídy spočíva v odstránení chorej miazgy, dezinfekcii pulpitídy, ako aj v mechanickom a medikamentóznom ošetrení karyóznej dutiny, koreňových kanálikov a ich vyplnení výplňovým materiálom.

Včas a správne liečená pulpitídou môže zub plniť svoj účel dlhé roky.

Názov stavu, kedy sa človek cíti dlhodobo zle, únava, nadmerné potenie, nechutenstvo, poruchy spánku. Okrem toho sa môžu vyskytnúť bolesti v oblasti srdca, zrýchlený pulz, zvýšená nervozita, bolesti hlavy a pod. Vzhľadom na mierne prejavy ochorenia si pacienti na tento stav zvykajú a nachádzajú spôsoby a prostriedky, ako sa mu prispôsobiť (lieky proti bolesti , tonikum a pod.), upokojte sa a považujte tento stav za normu.

Zároveň, ako je uvedené v časti "Parodontitída", tieto prejavy sú spojené s prítomnosťou chronického zápalového procesu v hornej časti koreňov, niekedy mnohých zubov. Odpadové produkty baktérií, rozpad tkaniva a toxíny, prenikajúce do tela, otravujú a menia jeho citlivosť, reaktivitu na mnohé faktory (infekcia, ochladenie, trauma, prepracovanie a pod.).

Stav, ktorý vzniká ako dôsledok uhniezdenia ložiska alergie v tele (autoalergia), prebieha extrémne pomaly. Na jej pozadí sa však vytvára možnosť vzniku takých závažných ochorení, ako sú: zápal vnútornej výstelky srdca (endokarditída), jeho svalov (myokarditída), obličiek, očí, ciev atď. Malo by sa predpokladať, že autosenzibilizácia, alergizácia môžu zhoršiť alebo prispieť k výskytu mnohých ochorení.

Kauzálne vzťahy sú veľmi zložité, kvalifikovaný lekár sa v nich vie orientovať, netreba počítať so samoliečbou, pretože následky môžu byť najneočakávanejšie a skomplikovať poskytovanie lekárskej starostlivosti.

Názov spája ochorenia ústnej sliznice rôzneho pôvodu a prejavov. Dôvod, ktorý to spôsobil, môže byť lokálny a všeobecný. Miestne je spojené s účasťou priameho faktora - trauma, chemická, tepelná, radiačná expozícia, v dôsledku čoho sa na sliznici objavuje začervenanie, erózia, vredy.

Liečba. Ide o odstránenie príčiny a vyplachovanie úst antiseptickým roztokom. K zotaveniu zvyčajne dôjde do 7 dní. Niektoré formy však majú tú zvláštnosť, že sa po určitom čase opakujú, napríklad sa objavujú v jarno-zimných obdobiach roka. Iné vznikajú pri užívaní určitých potravín (pomaranče, jahody atď.) alebo liečivých látok (sulfónamidy, antibiotiká atď.). Osobitná pozornosť by sa mala venovať protézam, ostrým okrajom zubov, ktoré vytvárajú podmienky pre neustále dlhotrvajúce podráždenie a tým môžu spôsobiť nádorový proces v sliznici.

Najčastejšou príčinou stomatitídy sú celkové ochorenia. Medzi nimi: infekčné (osýpky, šarlach, ovčie kiahne, tuberkulóza, syfilis atď.), Alergie, intoxikácia, choroby gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, endokrinné, krv atď. Často sa ich prvé príznaky objavujú na sliznici ústnej dutiny. Preto, ak sa na ňom objaví miesto začervenania, erózie, vredov, prasklín, je potrebná konzultácia s terapeutom aj zubným lekárom. Spoliehať sa na samoliečbu je viac ako frivolné.

Ako sú zobrazené hygienické opatrenia: čistenie zubov, oplachovanie roztokmi kyseliny boritej, manganistanu draselného, ​​furacilínu, peroxidu vodíka. Užívanie akýchkoľvek liekov vo vnútri bez lekárskeho predpisu je neprijateľné. Jedlo by malo byť tekuté, nie dráždivé.

Vytvorenie spojenia medzi stomatitídou a bežnou chorobou vám umožní začať jej liečbu. Zároveň je na pozadí zlepšenia všeobecnej pohody nevyhnutná normalizácia stavu ústnej sliznice. Kontrolné termíny na obnovenie jeho integrity sa pohybujú od 10 do 20-25 dní. Nedostatok tendencie k hojeniu dáva dôvod na obavy a povinnú podrobnú štúdiu s cieľom vylúčiť onkologickú povahu formácie.

Môže sa vyvinúť v dôsledku množstva lokálnych a celkových ochorení. K lokálnym príčinám patrí: chirurgické a chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k zníženiu produkcie slín, upchatie vývodu žľazy slinným kameňom alebo kompresia nádorom.

Častými príčinami sú: ochorenia - Mikulich, Sjogren, ožarovanie, akútne infekčné ochorenia, cukrovka, stavy po operáciách na brušných orgánoch, kolagenóza, beriberi A, B, E, zvýšená funkcia štítnej žľazy, menopauza a pod.. V starobe možnosť tzv. zvyšuje sa suchosť v ústach. Nedostatočná hydratácia ústnej dutiny a jazyka slinami spôsobuje ťažkosti pri jedení a rozprávaní. Sliznica je silne poranená, dochádza k prasklinám, erózii a zápalu. Pri nedostatku slín sa zvyšuje plak, aktivuje sa rast mikroflóry v ústach. Samočistenie jej dutiny počas jedla je vážne narušené chorobou, najmä pri konzumácii tvrdých a korenených jedál.

Rôzne anomálie dýchania nosom tiež zhoršujú fenomén "suchosti" v dôsledku zvýšeného odparovania tekutiny pri dýchaní ústami.

Liečba má odstrániť príčinu sucha v ústach alebo aspoň zmierniť jeho následky. Doma používajú prípravky, ktoré chránia ústa a jazyk pred podráždením. Za týmto účelom je sliznica ošetrená broskyňovým, slnečnicovým olejom. Dobrý výsledok poskytuje zmes bóraxu a glycerínu (10% roztok). Vymenovanie iných liekov by mal vykonávať lekár na pozadí iných typov liečby.

Vzhľad neustáleho pocitu sucha v ústach je príznakom množstva ochorení, ktoré si vyžadujú povinnú návštevu špecialistu.

Absces v ústach je nebezpečný a bolestivý. Ide o vážny zápal, nahromadenie hnisu. Pri abscese sliznica znateľne opuchne, bolí sa jej dotýkať. Je ťažké nevšimnúť si absces, zatiaľ čo pacient náhle veľmi ochorie. Zubár diagnostikuje absces po tom, čo vykoná vyšetrenie, posúdi stav tkanív. Je veľmi dôležité poskytnúť pacientovi pomoc včas, inak môže všetko skončiť zle. Najčastejšie sa zubár rozhodne otvoriť absces, vykonať liekovú terapiu. Čo vyvolalo infekciu? Aká nebezpečná je? K čomu môže viesť?

Dôvody

Absces v ústach je hnisavý zápalový proces, ktorý postihuje jazyk, ďasná, líca a podnebie. Choroba je pomerne bežná v chirurgii, môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku.

Často je absces komplikáciou po ošetrení zubov, čeľuste, počas ktorej bola poškodená sliznica. Niekedy absces sprevádza infekčnú chorobu. Je dôležité ho vyliečiť včas, inak sa stane chronickým, čo vedie k závažným komplikáciám - sepse a flegmóne.

Hnisavý zápal môže byť spôsobený pokročilou formou ochorenia parodontu, paradentózou. Pri nej sa zničia parodontálne kĺby, začnú sa vytvárať parodontálne vrecká a v nich sa aktívne reprodukuje patogénna mikroflóra, čo vedie k zápalu.

Absces ústnej dutiny je niekedy dôsledkom infekcie zavedenej do rany, čo je porušenie integrity sliznice. Infekcia sa môže napríklad zaviesť injekčnou striekačkou počas anestézie. Okrem toho vrie na tvári, stafylokoková a streptokoková tonzilitída vedie k patológii. V niektorých prípadoch sa absces ústnej dutiny obáva, keď je človek chorý na chrípku, má oslabený imunitný systém.

Typy abscesov

Zubní lekári klasifikujú abscesy podľa toho, kde sa nachádzajú.

absces ďasien

Bežná forma ochorenia, ktorá sa prejavuje vo forme periodických exacerbácií. Je charakterizovaný zápachom z úst, ťažkou intoxikáciou tela.

Absces pod jazykom

Zápal vedie k neznesiteľnej bolesti, keď človek je, rozpráva. Ak sa absces spontánne otvorí, hnis začne prúdiť do krku, hrdla.

Absces oblohy

Problém sa objavuje v dôsledku paradentózy postihujúcej horné zuby čeľuste. Ak infekcia začne postihovať peritonzilárnu oblasť, všetko sa skončí osteomyelitídou.

lícny absces

Infekcia môže postihnúť líce zvnútra a dokonca ísť trochu na vonkajšiu stranu líca. Ide o veľmi nebezpečný typ zápalu! Predčasná pomoc končí šírením infekcie do najbližších tkanív tváre.

jazykový absces

Pri chorobe jazyk veľmi opuchne, pre človeka je veľmi ťažké hovoriť, dýchať, jesť. Absces jazyka môže spôsobiť, že sa človek udusí a zomrie, preto je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Symptómy

Absces sa tvorí dostatočne rýchlo, preto sa objavuje neznesiteľná bolesť, ktorá sa dostáva do zubov a zvyšuje sa počas jedla. Infikovaná oblasť spravidla napučí, zahustí. Navonok formácia vyzerá ako vlašský orech. Na jazyku sa rýchlo rozvíja absces, výrazne zväčšuje orgán. Pacient v tomto prípade prestane jesť, neustále klame.

Pri vyšetrení si lekár všimne začervenanie a výrazný zápal sliznice. Súčasne sa stav pacienta prudko zhoršuje: telesná teplota stúpa, spánok a chuť do jedla sú narušené.

Keď choroba postupuje, absces môže prepuknúť. Po uvoľnení hnisu sa pacient stáva oveľa ľahším - bolesť sa stáva menej, nie je žiadny nádor, telesná teplota sa obnoví.

Pozor! Absces je nebezpečný, pretože sa môže stať chronickým, potom bude pravidelne rušiť.

Ako sa vyhnúť komplikáciám? Neváhajte, poraďte sa s lekárom, predpíše potrebnú liečbu.

Diagnostické metódy a terapia

Potom, čo lekár vyšetrí pacienta, vyvodí závery a rozhodne o priebehu terapie. V žiadnom prípade sa nepokúšajte sami otvoriť absces úst, naordinujte si antibiotiká pre seba. Na zmiernenie príznakov sa odporúča používať lieky proti bolesti, čo najčastejšie vypláchnuť ústa antiseptikmi.

Jediný spôsob, ako vyliečiť absces, je chirurgický zákrok. Zabraňuje ďalšej infekcii. Počas operácie lekár otvorí absces, vypustí ho a ošetrí antiseptikami. Po operácii sa stehy spravidla neaplikujú, pretože veľkosť rezu sa nepovažuje za veľkú. Po odstránení hnisu sa pacient na chvíľu cíti lepšie, bolesť zmizne. Keď absces postihuje významnú časť ústnej dutiny, liečba sa oneskorí.

Vyžaduje sa po operácii:

• Imunostimulanty.


• Antihistaminiká.


• antibiotiká.


• Vitamínové a minerálne komplexy.

Okrem toho sú predpísané fyzioterapeutické postupy, fluktuorizácia, UHF terapia. Po operácii po dlhú dobu nemôžete jesť pevné jedlo, jesť dobre.

Prognóza a prevencia

Účinnosť liečby závisí od toho, kedy bola pomoc poskytnutá, ako aj od celkového blaha pacienta. Je dôležité začať všetky liečebné postupy včas.

Upozorňujeme vás, aby ste nemuseli liečiť chorobu, dodržiavať základné hygienické pravidlá, opatrne žuť jedlo, aby nedošlo k poraneniu škrupiny. Nezabudnite tiež umyť zeleninu a ovocie pred jedlom. Je dôležité liečiť stomatitídu, herpes, čo vedie k vzniku rán v ústnej dutine včas.

Vždy si pamätajte, že absces nezmizne sám, môže to viesť k vážnym následkom. Nemôžete zostať doma s teplotou a abscesom, choďte k zubárovi a začnite liečbu. Dobre sa starajte o svoje zdravie!

Mnohé ochorenia ústnej dutiny s nesprávnou liečbou spôsobujú vážnu komplikáciu vo forme abscesu. Tento termín označuje akútne v mäkkých tkanivách, v ktorých sú zápalová tekutina a produkty rozpadu lokalizované na jednom mieste. Problém je charakterizovaný silnou, vysokou teplotou a je plný problémov pre celý organizmus. V každom prípade by ste sa mali obrátiť na zubára, ktorý vykoná malý zákrok a vyberie techniku ​​ošetrenia.

Príčiny zápalu v ústach

Ľudia nazývajú abscesy abscesmi. V ústnej dutine sa najčastejšie vyskytujú na ďasnách, keď sa infekcia dostane do koreňa zuba. Menej často sa ohnisko vytvára na oblohe, na vnútornom povrchu tváre alebo jazyka. V dôsledku aktívnej reprodukcie baktérií sa pod kožou alebo sliznicou tvorí tesnenie. Zväčšuje objem a napína zapálenú oblasť a napĺňa ju tekutinou. Po dozretí môže ísť von cez fistulózny otvor. V zložitejších situáciách vstupuje cez kapiláry, preniká do rôznych orgánov a svalov. Vysoká toxicita produktov rozkladu môže spôsobiť smrť.

Hlavným dôvodom vzniku takéhoto abscesu sú patogénne baktérie a mikroorganizmy. Do ústnej dutiny prenikajú zvonka alebo cez lymfatický systém z iných orgánov. Keď sa dostanú na ranu alebo poškodenú oblasť v ústach, aktívne tvoria nové kolónie. Často sa objavuje absces so stafylokokovými vyrážkami na tvári, hnisavou angínou alebo ochoreniami nosohltanu.

Každá osoba v ústach je veľké množstvo baktérií, húb a mikróbov. Lekári ich nazývajú podmienene patogénna mikroflóra. S vynikajúcou imunitou telo brzdí ich rast, ale akékoľvek podchladenie, nervový stres alebo otrava vedie k vytvoreniu abscesu. Ohrození sú ľudia, ktorí:

Absces na hornom ďasne sa často objavuje po utrpení sínusitídy. Je to spôsobené blízkosťou dutín a koreňov molárov. Streptokoky ľahko prenikajú do periodontálnych tkanív a infikujú ich. Pri diagnostike sa zvyčajne detegujú najmenej 3 patogény, preto je potrebné liečiť absces spolu so základným ochorením.

Typy abscesov v ústnej dutine

Existuje celá klasifikácia tejto nepríjemnej patológie. Závisí to od miesta zápalu a indikuje príčinu ochorenia:

• Absces na oblohe je najčastejšie dôsledkom neliečenej sinusitídy, angíny alebo paradentózy horného radu zubov. Ľahko prechádza do mäkkých tkanív ďasien a spôsobuje hnisanie čeľuste.
• Absces ďasien je vždy spojený s ohniskom zápalu v konkrétnom zube. Veľké množstvo tekutiny sa snaží vyjsť a tvorí sa vo forme bolestivej.
• Absces spodnej pery začína pod jazykom. Objavuje sa po bolesti hrdla alebo iných infekčných ochoreniach hrdla. Spôsobuje silnú bolesť pri rozprávaní alebo jedení.
• Absces jazyka spôsobuje jeho opuch. Pacient sa bojí udusenia v spánku, preto je hospitalizovaný a liečený pod neustálym lekárskym dohľadom.
• Lícny absces sa začína vytvárať zvnútra a často vychádza, preráža kožu na tvári. Infekcia sa môže dostať do najmenších rán, ktoré zostanú pri náhodnom uhryznutí zuba.

V každom prípade je potrebné vyšetrenie ústnej dutiny. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia a vývoj abscesu sa nezastaví, začne sa infekcia susedných tkanív a kostí.

Príznaky abscesu

Každý tretí pacient sa so sťažnosťou na vznik zapáleného miesta obráti na zubára. Absces ústnej dutiny od bežného abscesu alebo fistuly môžete rozlíšiť niektorými príznakmi:

• nie je tu žiadne husté jadro, opuchnuté miesto je mäkké na dotyk a keď naň stlačíte, cítite, ako sa tekutina valí;
• na ďasne, podnebí alebo vnútornom povrchu líca sa objavuje okrúhly útvar, ktorý dosahuje značnú veľkosť (niekedy je diagnostikovaný absces veľkosti vlašského orecha);
• koža vyzerá natiahnutá, sčervená a celá oblasť opuchne;
• pacient sa cíti silný alebo, čo sa zvyšuje s uhryznutím alebo pohybmi čeľuste;
• existuje asymetria tváre, môže sa zvýšiť jedna líca alebo spodná pera.

Hnis v ďasnách sa hromadí veľmi rýchlo. Prvé príznaky pripomínajú prejav ochorenia parodontu, v blízkosti zubov sa vyskytuje pocit pálenia a opuch. V ťažkých situáciách je pre človeka ťažké prehltnúť a hovoriť a môže začať mierne dusenie. Často sú príznaky sprevádzané vysokou horúčkou a celkovou slabosťou, horúčkou a poruchami spánku.

Ako liečiť absces

S rozvojom zápalu v ústnej dutine môže hrčka prasknúť a na sliznici zostáva fistulózny trakt. V opačnom prípade musí zubár vykonať malú operáciu a otvoriť ju pomocou špeciálnych nástrojov. Do miesta rezu sa zavedie drenáž, cez ktorú bude niekoľko dní vytekať hnis. Paralelne sa vykonáva dôkladné umývanie antiseptikmi. Takýto nepríjemný postup sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii a pri vysokej teplote sa pacientovi ponúka hospitalizácia v nemocnici na niekoľko dní.

Antibiotiká pomôžu minimalizovať nebezpečné následky tvorby abscesu. Ako liečiť absces ďasien, lekár poradí až po laboratórnej diagnostike, keď budú známi pôvodcovia ochorenia. Najčastejšie sa odporúča:

• amoxicilín;
• oxacilín;
• Linkomycín.

Trvanie vymenovania vypočíta zubný lekár a v priemere od 3 do 7 dní. Ak sa zápal rozšíril do čeľustných kostí, nemožno sa vyhnúť kvapkadlám s ceftriaxonom alebo inými silnými antibiotikami. Je dôležité dodržiavať ústnu hygienu a dôkladne ju vyplachovať špeciálnymi roztokmi s dezinfekčnými a protizápalovými vlastnosťami:

• Miramistin;
• chlorofyllipt;

Spracovanie by sa malo vykonávať 3-4 krát denne, po každom občerstvení si vypláchnite ústa. Pomáha zmierniť exacerbáciu a vytiahnuť hnis z rany roztokom obyčajnej sódy a vody. Na jeho prípravu sa lyžica prášku rozmieša v pohári tekutiny. Pred každým postupom sa pripraví nová časť.

Takmer okamžite po otvorení zapáleného miesta ustúpi bolesť a pocit pálenia, pacient sa cíti oveľa lepšie. Zvyčajný ovál tváre sa vráti a vysoká teplota zmizne. Aby bola liečba úplná a ochorenie sa neopakovalo, je potrebné absolvovať kurz fyzioterapie: elektroforéza s antiseptikom na ďasná, zahrievanie UHF, striebrenie zubov poškodených kazom.

Po celú dobu musí pacient dodržiavať diétu: vylúčiť pevnú zeleninu a ovocie, jesť ľahké a polotekuté jedlo, obilniny, polievky. Zvyšovať imunitu pomáhajú vitamínové komplexy, čerstvé šťavy s dužinou a fermentované mliečne výrobky. Pre budúcnosť by ste mali častejšie navštevovať zubára a prípadný zápal liečiť v ranom štádiu.

Absces v ústnej dutine je akútny zápalový proces mäkkých tkanív. V zubnej praxi musia lekári často otvárať absces, liečiť komplikácie spojené s šírením exsudátu na veľkú plochu.

Absces sa často mení na chronickú formu, vyvoláva vážne následky. Je dôležité vedieť, aké sú príznaky aktívneho zápalového procesu. Pacienti rôzneho veku budú potrebovať informácie o príčinách, metódach liečby nebezpečnej choroby.

všeobecné informácie

Absces sa vyvíja ako komplikácia rôznych zubných patológií. Pri akútnych príznakoch sa vyskytuje lokálny alebo rozsiahly zápal ďasien, sliznice, podnebia, vnútorného povrchu líc. Hlboký absces je často sprevádzaný život ohrozujúcimi komplikáciami.

Zvláštnosti:

• absces je ohnisko zápalu naplnené hnisavým obsahom;
• pri absencii kompetentnej liečby, nedodržiavaní odporúčaní pacientom, absces rastie, sliznica sa tiahne;
• keď sa dosiahne kritická veľkosť, kapsula prerazí, hnis vyplní blízke tkanivá;
• s rozliatym procesom sa exsudát s toxickými produktmi rozpadu šíri prietokom krvi a lymfy do dôležitých orgánov;
• v pokročilých prípadoch je možná smrť.

Výsledok vývoja patologických zmien je odlišný: od samohojenia s tvorbou jazvy až po prelomenie abscesu, objavenie sa flegmóny.

Príčiny

Kauzálnymi činiteľmi patologického procesu sú patogény, častejšie stafylokoky. Priaznivé podmienky v ústnej dutine urýchľujú rozvoj zápalu.

Infekčné látky vstupujú do tela dvoma spôsobmi:

• zvnútra - z postihnutých orgánov, tkanív;
• vonku – z prostredia.

Zápalový proces sa vyvíja pod vplyvom určitých faktorov:

• infekčné ochorenia ústnej sliznice, kožné ochorenia;
• v prípade poranenia slizníc (erózia, škrabance, poškodenie tkaniva pri extrakcii zubov);
• nedodržiavanie sterility pri injekčnom podávaní anestetík;
• paradentóza. Zápalový proces z periodontálnych vreciek sa šíri do iných častí maxilofaciálnej oblasti.

Symptómy

Patologický proces prebieha rovnakým spôsobom bez ohľadu na umiestnenie ohniska. Príznaky sú mierne odlišné, ale hlavné charakteristiky sa nemenia.

Diagnostika sa vykonáva na základe vonkajších znakov, krvných testov, kultivácií z postihnutej oblasti. S miernou bolesťou, malou veľkosťou abscesu, diferenciáciou s aktinomykózou, novotvarmi rôznych etiológií je potrebný tuberkulózny infiltrát.

Rozvoj abscesu:

• prenikanie do ohniska zápalu enzýmov, ktoré tavia produkty rozpadu, mŕtve tkanivá, tvorba hnisavých hmôt;
• vzhľad granulačnej membrány, ktorá obmedzuje odtok hnisu. Keď sa ochranná vrstva rozbije, exsudát sa rozleje na širokú oblasť;
• pri absencii liečby sa vyvíja chronický proces, vytvára sa fistula - kanál na odstránenie hnisu; (Prečítajte si viac o fistule na ďasnách v článku);
• niekedy je oblasť zápalu zjazvená.

Známky vývoja aktívneho zápalového procesu:

• bolestivosť postihnutej oblasti;
• začervenanie, opuch, horúčka do 39–40 stupňov;
• sliznica je natiahnutá, ďasná, líca, podnebie a iné tkanivá v blízkosti bolestivého ohniska napučiavajú;
• tvorba infiltrátu s hnisavým obsahom. Povrch je lesklý, s tlakom je bolesť;
• bolesť hlavy;
• keď proces prebieha, vzniká všeobecná slabosť;
• asymetria tváre;
• nepohodlie počas hygienických postupov, pri jedle.

Poznámka! Absces môže byť jednoduchý alebo viacnásobný. Ťažká forma výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a spôsobuje nebezpečné komplikácie. Prenikanie hnisu do srdcového svalu, mozgových blán, čeľustných dutín, poškodenie lymfatického systému ohrozuje život.

Druhy

Zubní lekári rozlišujú niekoľko odrôd zápalového procesu. Klasifikácia je založená na umiestnení lézie s hnisavým obsahom.

zubný absces

Zápal s akútnymi príznakmi sa vyvíja medzi zubom alebo ďasnom alebo v blízkosti koreňa problémovej jednotky. Pacient cíti nepohodlie, je ťažké jesť, čistiť si zuby. Pri absencii liečby sa musí postihnutý zub odstrániť.

Dôvody:

• infekčný proces;
• problémy so zubami a ďasnami: hlboké,;
• poranenia zubov, triesky, zlomeniny;
• poškodenie tkaniva ďasien;
• nekvalitná zubná starostlivosť.

Príznaky zubného abscesu:

• pulzujúca bolesť v ohnisku zápalu;
• bolestivosť, zvýšená;
• hnilobný zápach;
• nádor, asymetria tváre;
• edém ďasien, hyperémia;
• výskyt abscesu alebo vredu;
• zväčšené lymfatické uzliny na krku;
• teplota často stúpa, zdravotný stav sa zhoršuje.

Liečba:

• odstránenie hnisu zo zapálenej oblasti, umývanie antiseptickým roztokom;
• v pokročilých prípadoch, s hlbokou lokalizáciou abscesu, sa vykonáva extrakcia zubov, drenáž cez rez v ďasne;
• je potrebná antibiotická liečba. Anestetiká pomáhajú zmierniť bolesť;
• odporúčajú sa terapeutické výplachy s Chlorhexidine, Rotokan, Miramistin. Účinné bylinné odvary (harmanček, dubová kôra, šalvia, postupnosť, nechtík); (Návod na použitie Chlorhexidine; Miramistin - strana);
• Po každom jedle si pacient musí vypláchnuť ústa. Potrebujete dôkladnú ústnu hygienu.

Patológia ústnej dutiny

Lokálny zápal tkaniva spôsobuje pacientovi značné nepohodlie, vyvoláva komplikácie. Boj proti ohnisku zápalu, následkom abscesu ústnej dutiny je jednou z najčastejších situácií v chirurgickej stomatológii. Zápalový proces sa vyvíja v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie pacienta.

Pri absencii adekvátnej terapie nastáva život ohrozujúci stav. Samoliečba je prísne zakázaná.

Dôvody:

• komplikácia pokročilého ochorenia parodontu alebo parodontitídy. V periodontálnych vreckách sa hromadia milióny mikroorganizmov, dochádza k aktívnej tvorbe hnisu;
• infekcia injekciou počas anestézie;
• poranenie sliznice, ďasná;
• komplikácie pri infekčných ochoreniach, ktoré potláčajú imunitný systém;
• purulentná tonzilitída;
• furuncles v oblasti tváre.

Najčastejšie sa zápalový proces vyvíja s komplexným pôsobením niekoľkých mikroorganizmov. Gramnegatívne anaeróbne baktérie interagujú so streptokokmi a stafylokokmi. Výber antibiotík - prísne po teste citlivosti.

Druhy:

• maxilárny absces. Patologické zmeny sa vyvíjajú ako komplikácia hlbokého kazu. V neskorších štádiách purulentného zápalu sa tkanivá maxilofaciálnej zóny roztavia. Proces rýchlo postupuje, dochádza k asymetrii tváre, bolesti pri prehĺtaní, začervenaní, otrave tela. Charakteristický je hnilobný zápach. Často sa vyvíja flegmón, zápal infraorbitálnej oblasti, krku. Liečba - analgetiká, antibiotiká, odstránenie hnisavého ložiska;
• absces ďasien. Problém sa vyvíja okolo postihnutého zuba. Odroda sa často nachádza v zubnej praxi. Nedostatok terapie vyvoláva prechod do chronickej formy alebo difúzneho abscesu. Toxíny otrávia telo, zdravotný stav sa zhoršuje, hnis pravidelne vyteká cez fistulu;
• jazykový absces. Jeden z najzávažnejších typov patológie. Pre pacienta je ťažké prehltnúť a hovoriť. Často je proces dýchania komplikovaný kvôli opuchnutému jazyku. Pri prvých príznakoch je potrebná hospitalizácia;
• absces podnebia.Častá komplikácia parodontitídy hornej čeľuste. Predčasná liečba ohrozuje komplikácie: infikuje sa nazofarynx, vzniká osteomyelitída palatinálnej platničky;
• lícny absces. Nebezpečný zápal mäkkých tkanív. Absces sa nachádza na sliznici alebo prechádza do vonkajšej oblasti líca. Ak sa nelieči, zápal pokrýva blízke tkanivá, postihuje infraorbitálnu, príušnú oblasť.

Ako liečiť absces? Liečba je štandardná:

• antibiotiká;
• antiseptické výplachy (farmaceutické prípravky, odvar z liečivých bylín);
• odstránenie abscesu, drenáž otvorenej dutiny, dezinfekcia susedných tkanív;
• užívanie vitamínov, liekov na posilnenie imunitného systému;
• fyzioterapia.

Symptómy:

• suché ústa;
• vysoká teplota (až 39 stupňov);
• výskyt hnisavých hmôt v ústach;
• ostrá bolesť v postihnutej oblasti;
• palpácia hustej formácie;
• sčervenanie, opuch, pocit "prasknutia" (príznak nahromadenia hnisavých hmôt);
• pre pacienta je ťažké otvoriť ústa, prehltnúť jedlo;
• všeobecná slabosť, intoxikácia tela.

Liečba abscesu slinných žliaz:

• otvorenie ohniska zápalu;
• stiahnutie exsudátu cez drenážny otvor;
• antibakteriálna terapia, berúc do úvahy citlivosť mikroorganizmov na určité antibiotiká;
• posilňujúce drogy;
• liečivé výplachy.

Nie vždy môže pacient zabrániť rozvoju komplikácií. Niekedy dochádza k infekcii vinou zubára počas extrakcie zuba, injekcií na anestéziu určitej oblasti.

Často samotný pacient vyvoláva vývoj nebezpečného zápalu: neabsolvuje lekárske vyšetrenia u zubára, nenavštevuje zubára včas so silnou bolesťou zubov. Ľudia často trpia bolesťami s hlbokými kazmi, zápalmi ďasien, slizníc, príznaky sa snažia maskovať pomocou neúčinných domácich mastí, odvarov.

Jednoduché opatrenia zabránia vzniku hnisavého ohniska:

• starostlivá ústna hygiena, používanie vysokokvalitnej pasty, oplachy;
• povinné odstránenie mäkkého plaku z jazyka;
• čistenie nepríjemných oblastí pomocou zubnej nite, irigátora; (Prečítajte si o výhodách zubnej nite; na stránke sa píše o irigátore);
• pravidelné (každých 6 mesiacov) návštevy zubára;
• včasná liečba zubných ochorení;
• boj proti infekčným chorobám rôznych orgánov v počiatočných štádiách;
• odmietnutie samoliečby pre zápal tkaniva ďasien, silná bolesť v zube;
• posilnenie imunity, odvykanie od fajčenia, silné alkoholické nápoje. Jedzte menej čipsov, sušienok, pastiliek s ostrými hranami: mikrotrauma sliznice je jednou z príčin zápalu v ústnej dutine.

Ľudové metódy, domáce recepty sú vynikajúcim doplnkom k liekovej terapii.Úplne nahradiť antibiotiká, lekárenské roztoky, zubné gély fytopreparáciami je nemožné.

Nebezpečenstvo abscesu ústnej dutiny je v porážke susedných tkanív, prenikanie hnisavých hmôt do rôznych častí tela. Pri prvých príznakoch zápalu ďasien, slizníc, silnej bolesti zubov vyhľadajte lekársku pomoc. Zápal podnebia, slinných žliaz, zubný absces vyvoláva komplikácie. Včasná návšteva zubára vás ušetrí od vážnych následkov.

Video. Podrobnosti o zubnom abscese: