Rubrika „mozoček a príznaky jeho porážky. Klinický obraz a liečba cerebelárnej atrofie

Všetky pohyby sa tvoria automaticky a pri ich realizácii nie sú žiadne ťažkosti, všetky pohyby vykonávate bez premýšľania. Reguláciu pohybov vykonávajú špeciálne štruktúry centrálneho nervového systému - cerebellum, kôra a podkôrové štruktúry mozgu a miechy.

Cerebellum vydáva špeciálne nohy (3 páry), ktoré komunikujú s nervovým systémom, ktorý bude vykonávať následnú koordináciu. Ak je táto štruktúra narušená, vzniká ataxia, ale ak cerebellum nefunguje správne, hovorí sa o cerebelárnej ataxii, čím sa upresňuje lokalizácia problému.

Ataxia u detí sa vyvíja v dôsledku vrodených anomálií, predispozície, zdedených alebo v dôsledku pôrodných poranení alebo prijatých v prvom mesiaci života.

Ataxia sprevádza detskú mozgovú obrnu, sklerózu multiplex, zníženú funkciu štítnej žľazy, epilepsiu, novotvary mozgu atď.

Symptómy

V klinickej praxi sa rozlišuje niekoľko typov / typov patológie. Štatistická ataxia označuje neschopnosť dieťaťa udržať rovnováhu v stoji a dynamickú ataxiu, pri ktorej je narušená motorická koordinácia.

Cerebelárna ataxia je charakterizovaná nerovnováhou pri chôdzi alebo dokonca v statickej polohe. U detí je zaznamenaná neistá chôdza, deti široko rozširujú nohy a neustále padajú na bok. Zároveň ani vizuálna kontrola nepomôže dosiahnuť rovnováhu. Zmeny sa týkajú aj reči, stáva sa prerušovanou.

Po porážke určitých oblastí cerebellum sa vytvoria špeciálne znaky. Keď je práca cerebelárnych hemisfér narušená, dochádza k porušeniam koordinácie končatín.

Diagnóza ochorenia môže byť zložitá a všetko bude závisieť od veku dieťaťa. Je obzvlášť ťažké diagnostikovať patológiu u detí mladších ako jeden rok. Ťažkosti spojené s diagnostikou možno vysvetliť zvláštnosťami fyziologického vývoja dieťaťa. Bábätko sa len učí chodiť, s týmto procesom bude spojená neistota a pády.

Hlavné diagnostické kritérium, menovite nestabilná chôdza, sa odhalí oveľa neskôr, keď rovesníci už aktívne a sebavedome bežia. Ukazuje sa, že hlavným diagnostickým kritériom je výskyt charakteristických symptómov.

V budúcnosti lekár predpíše zoznam štúdií. Je potrebné vykonať CT, MRI, diagnostiku DNA, elektroencefalografiu, ultrazvuk. V prípade potreby je predpísaná punkcia, vyšetruje sa cerebrospinálna tekutina. Závažnosť patológie určuje iba skúsený odborník.

Lekári robia test prstom a nosom. Dieťa je požiadané, aby natiahlo ruky pred seba a následne sa prstami dotklo nosa. Test je možné vykonať s otvorenými alebo zatvorenými očami. Ak je postihnutý mozoček, dieťa sa nemôže dostať do nosa a pri priblížení sa k tvári sa objavuje chvenie v rukách.

Schilderov test je tiež orientačný. Dieťa je požiadané, aby zdvihlo jednu ruku a potom ju znížilo na predchádzajúcu úroveň. V prípade porušenia cerebellum ruka klesá oveľa nižšie. Do procesu diagnostiky a následnej liečby sa môže zapojiť viacero odborníkov.

Komplikácie

Ataxia často môže zmiznúť sama, keď dieťa dosiahne určitý vek. Ale všetky predpovede budú závisieť od základnej príčiny patológie a sprievodných patológií. V niektorých prípadoch je prognóza priaznivá, v iných menej priaznivá.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Vašou hlavnou úlohou je diagnostikovať patológiu včas a vyhľadať pomoc od špecialistov. Vzhľadom na to, že ataxia sprevádza množstvo ďalších patológií, liečba je vo väčšine prípadov zložitá a je zameraná na liečbu všetkých patológií.

Je dôležité, aby bolo dieťa v bezpečí a pokojné. Strata koordinácie môže spôsobiť zranenie.

Čo robí lekár

Liečba patológie je výlučne symptomatická a je zameraná na liečbu základnej patológie. Okrem toho je dôležité vykonávať motorickú a sociálnu rehabilitáciu. Na zlepšenie cerebrálneho obehu je možné predpísať nootropické lieky a vitamíny. Vyberá sa komplex liečebnej gymnastiky a telesnej výchovy. Okrem toho je indikovaná konzultácia a liečba s logopédom. Keď sa u pacientov objaví nervozita, môžu sa predpísať sedatíva.

S včasnou diagnózou ochorenia je možné dosiahnuť dobré výsledky terapie pomocou fyzioterapeutických techník. Pri ťažkých formách ochorenia možno odporučiť intravenózny imunoglobulín, kortikosteroidy a krvné transfúzie.

Prevencia

Vzhľadom na širokú škálu príčin sú preventívne opatrenia príliš rozsiahle. Najlepšou prevenciou bude lekárske genetické poradenstvo v štádiách plánovania tehotenstva, udržiavanie aktívneho životného štýlu a pravidelné návštevy špecialistov na preventívne vyšetrenia.

A starostliví rodičia nájdu na stránkach služby úplné informácie o príznakoch cerebelárnej ataxie u detí. Ako sa príznaky ochorenia u detí vo veku 1,2 a 3 rokov líšia od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aký je najlepší spôsob liečby cerebelárnej ataxie u detí?

Starajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!

Cerebelárna ataxia je syndróm, ktorý sa vyskytuje, keď je poškodená špeciálna štruktúra mozgu nazývaná cerebellum alebo jej spojenia s inými časťami nervového systému. Cerebelárna ataxia je veľmi častá a môže byť výsledkom širokého spektra porúch. Jej hlavnými prejavmi sú porucha koordinácie pohybov, ich plynulosti a proporcionality, nerovnováha a udržiavanie držania tela. Niektoré príznaky prítomnosti cerebelárnej ataxie sú viditeľné voľným okom aj osobe bez lekárskeho vzdelania, zatiaľ čo iné sa zisťujú pomocou špeciálnych testov. Liečba cerebelárnej ataxie do značnej miery závisí od príčiny jej výskytu, od choroby, ktorej je dôsledkom. O tom, čo môže spôsobiť výskyt cerebelárnej ataxie, aké príznaky sa prejavuje a ako sa s ňou vysporiadať, sa dozviete čítaním tohto článku.

Cerebellum je časť mozgu umiestnená v zadnej lebečnej jamke pod a za hlavnou časťou mozgu. Cerebellum sa skladá z dvoch hemisfér a vermis, strednej časti, ktorá navzájom spája hemisféry. Priemerná hmotnosť cerebellum je 135 g a veľkosť je 9-10 cm × 3-4 cm × 5-6 cm, ale napriek takýmto malým parametrom sú jeho funkcie veľmi dôležité. Nikto z nás sa nezamýšľa nad tým, aké svaly treba napnúť, aby ste si napríklad jednoducho sadli alebo vstali, vzali do ruky lyžicu. Zdá sa, že sa to deje automaticky, len treba chcieť. V skutočnosti je však na vykonávanie takýchto jednoduchých motorických úkonov potrebná koordinovaná a súčasná práca mnohých svalov, čo je možné len pri aktívnom fungovaní mozočku.

Hlavné funkcie cerebellum sú:

• udržiavanie a prerozdeľovanie svalového tonusu, aby sa telo udržalo v rovnováhe;
• koordinácia pohybov vo forme ich presnosti, plynulosti a proporcionality;
• udržiavanie a redistribúcia svalového tonusu v synergických svaloch (vykonávajúcich rovnaký pohyb) a antagonistických svaloch (vykonávajúcich viacsmerné pohyby). Napríklad na ohýbanie nohy je potrebné súčasne utiahnuť flexory a uvoľniť extenzory;
• ekonomický výdaj energie vo forme minimálnych svalových kontrakcií potrebných na vykonanie určitého druhu práce;
• účasť na procesoch motorického učenia (napríklad formovanie profesionálnych zručností spojených s kontrakciou určitých svalov).

Ak je cerebellum zdravé, všetky tieto funkcie sa pre nás vykonávajú nepostrehnuteľne, bez toho, aby si vyžadovali akékoľvek myšlienkové procesy. Ak je ovplyvnená niektorá časť cerebellum alebo jeho spojenie s inými štruktúrami, potom sa výkon týchto funkcií stáva ťažkým a niekedy jednoducho nemožným. Vtedy nastáva takzvaná cerebelárna ataxia.

Spektrum neurologickej patológie, ktorá sa vyskytuje s príznakmi cerebelárnej ataxie, je veľmi rôznorodé. Príčiny cerebelárnej ataxie môžu byť:

• poruchy cerebrálnej cirkulácie vo vertebrobazilárnom povodí (a dyscirkulatívna encefalopatia);
• a most-cerebelárny uhol;
• s poškodením cerebellum a jeho spojení;
• meningoencefalitída;
• degeneratívne ochorenia a anomálie nervového systému s poškodením cerebellum a jeho spojov (a iné);
• intoxikácie a metabolické poruchy (napríklad užívanie alkoholu a drog, intoxikácia olovom, diabetes mellitus atď.);
• predávkovanie antikonvulzívami;
• nedostatok vitamínu B12;
• obštrukčný.

Príznaky cerebelárnej ataxie

Je obvyklé rozlišovať dva typy cerebelárnej ataxie: statickú (staticko-lokomotorickú) a dynamickú. Statická cerebelárna ataxia sa vyvíja s poškodením cerebelárnej vermis a dynamická - s patológiou cerebelárnych hemisfér a ich spojení. Každý typ ataxie má svoje vlastné charakteristiky. Cerebelárna ataxia akéhokoľvek druhu je charakterizovaná znížením svalového tonusu.

Staticko-lokomotorická ataxia

Tento typ cerebelárnej ataxie je charakterizovaný porušením antigravitačnej funkcie cerebellum. Výsledkom je, že státie a chôdza sú pre telo príliš veľkou záťažou. Symptómy statickej lokomotorickej ataxie môžu byť:

• neschopnosť stáť rovno v polohe „päty a prsty spolu“;
• pád dopredu, dozadu alebo kývanie na stranu;
• pacient môže stáť len s nohami široko od seba a vyvažovať rukami;
• vrávoravá chôdza (ako opilec);
• pri otáčaní pacienta "nesie" na stranu a môže spadnúť.

Na zistenie staticko-lokomotorickej ataxie sa používa niekoľko jednoduchých testov. Tu sú niektoré z nich:

• stojaci v pozícii Romberga. Póza je nasledovná: prsty na nohách a päty sú posunuté k sebe, ruky sú natiahnuté dopredu do horizontálnej úrovne, dlane sa pozerajú nadol a prsty sú široko roztiahnuté. Najprv je pacient požiadaný, aby stál s otvorenými očami a potom so zatvorenými očami. Pri staticko-lokomotorickej ataxii je pacient nestabilný s otvorenými aj so zatvorenými očami. Ak sa v Rombergovej polohe nezistia žiadne odchýlky, potom sa pacientovi ponúkne, aby sa postavil do komplikovanej Rombergovej polohy, kedy musí byť jedna noha položená pred druhou tak, aby sa päta dotýkala palca (udržanie takejto stabilnej polohy je možné len v neprítomnosti patológie z cerebellum);
• pacientovi je ponúknutá chôdza pozdĺž podmienenej priamky. Pri staticko-lokomotorickej ataxii je to nemožné, pacient sa nevyhnutne odchýli jedným alebo druhým smerom, roztiahne nohy široko od seba a môže dokonca spadnúť. Sú tiež požiadaní, aby sa náhle zastavili a otočili sa o 90 ° doľava alebo doprava (pri ataxii osoba spadne);
• pacientovi je ponúknutá chôdza s bočným krokom. Takáto chôdza so staticko-lokomotorickou ataxiou sa stáva akoby tanečnou, telo zaostáva za končatinami;
• test "hviezdička" alebo Panov. Tento test vám umožňuje identifikovať porušenia s mierne výraznou staticko-lokomotorickou ataxiou. Technika je nasledovná: pacient musí dôsledne urobiť tri kroky vpred v priamom smere a potom tri kroky späť, tiež v priamom smere. Najprv sa test vykoná s otvorenými očami a potom so zatvorenými očami. Ak je pacient s otvorenými očami viac-menej schopný vykonať tento test, potom sa so zatvorenými očami nevyhnutne otočí (neexistuje žiadna priamka).

Okrem zhoršeného státia a chôdze sa staticko-lokomotorická ataxia prejavuje porušením koordinovanej svalovej kontrakcie pri vykonávaní rôznych pohybov. V medicíne sa tomu hovorí cerebelárna asynergia. Na ich identifikáciu sa používa aj niekoľko testov:

• Pacient je požiadaný, aby sa prudko posadil z polohy na bruchu s rukami založenými na hrudi. Normálne sa v rovnakom čase synchrónne sťahujú svaly trupu a zadných stehenných svalov a človek si môže sadnúť. Pri staticko-lokomotorickej ataxii je synchrónna kontrakcia oboch svalových skupín nemožná, v dôsledku čoho nie je možné sedieť bez pomoci rúk, pacient padá dozadu a súčasne zdvihne jednu nohu. Toto je takzvaná Babinského asynergia v polohe na bruchu;
• Babinského asynergia v stojacej polohe je nasledovná: v stojacej polohe sa pacientovi ponúkne, aby sa ohol späť a hodil hlavu dozadu. Za normálnych okolností bude musieť človek nedobrovoľne mierne pokrčiť kolená a narovnať sa v bedrových kĺboch. Pri staticko-lokomotorickej ataxii nenastáva ani flexia, ani extenzia v príslušných kĺboch ​​a pokus o ohyb končí pádom;
• Ozhechovského test. Lekár vystrie ruky dlaňami nahor a vyzve stojaceho alebo sediaceho pacienta, aby sa o ne opieral dlaňami. Potom doktor zrazu stiahne ruky dole. Bežne bleskurýchla mimovoľná kontrakcia svalov u pacienta prispieva k tomu, že sa buď zakloní, alebo zostane nehybný. Pacient so staticko-lokomotorickou ataxiou neuspeje - spadne dopredu;
• fenomén absencie reverzného šoku (pozitívny Stuart-Holmesov test). Pacientovi je ponúknuté, aby silou ohýbal ruku v lakťovom kĺbe a lekár proti tomu pôsobí a potom protiakciu náhle zastaví. Pri staticko-lokomotorickej ataxii je ruka pacienta odhodená silou späť a naráža na hrudník pacienta.

Dynamická cerebelárna ataxia

Vo všeobecnosti jeho podstata spočíva v porušení plynulosti a proporcionality, presnosti a obratnosti pohybov. Môže byť bilaterálna (s poškodením oboch hemisfér cerebellum) a jednostranná (s patológiou jednej hemisféry cerebellum). Jednostranná dynamická ataxia je oveľa bežnejšia.

Niektoré symptómy dynamickej cerebelárnej ataxie sa prekrývajú s príznakmi statickej lokomotorickej ataxie. Ide napríklad o prítomnosť cerebelárnej asynergie (asynergia Babinského v ľahu a v stoji, testy Ozhechovského a Stuarta-Holmesa). Existuje len malý rozdiel: keďže dynamická cerebelárna ataxia je spojená s poškodením cerebelárnych hemisfér, tieto testy prevládajú na strane lézie (ak je napríklad postihnutá ľavá cerebelárna hemisféra, „problémy“ budú s ľavými končatinami a naopak).

Tiež sa prejavuje dynamická cerebelárna ataxia:

• intenion tremor (tremor) v končatinách. Toto je názov chvenia, ktoré nastáva alebo sa zintenzívňuje ku koncu vykonávaného pohybu. V pokoji sa triaška nepozoruje. Napríklad, ak požiadate pacienta, aby vzal zo stola guľôčkové pero, potom bude pohyb najprv normálny, a keď sa pero vezme priamo, prsty sa budú triasť;
• míňa a míňa. Tieto javy sú výsledkom neúmernej svalovej kontrakcie: napríklad flexory sa sťahujú viac, ako je potrebné na vykonanie určitého pohybu, a extenzory sa neuvoľňujú správne. V dôsledku toho je ťažké vykonávať najznámejšie činnosti: prineste si lyžicu do úst, zapnite gombíky, šnurujte topánky, oholte sa atď.
• porušenie rukopisu. Dynamická ataxia sa vyznačuje veľkými nerovnomernými písmenami, cik-cak orientáciou písma;
• miešaná reč. Tento termín sa vzťahuje na diskontinuitu a trhavosť reči, rozdelenie fráz na samostatné fragmenty. Reč pacienta vyzerá, ako keby hovoril z pódia s nejakými heslami;
• nystagmus. Nystagmus je mimovoľný chvejúci sa pohyb očných bulbov. V skutočnosti je to výsledok diskoordinácie kontrakcie očných svalov. Zdá sa, že oči trhajú, čo je obzvlášť výrazné pri pohľade na stranu;
• adiadochokinéza. Adiadochokinéza je patologická pohybová porucha, ktorá sa vyskytuje v procese rýchleho opakovania viacsmerných pohybov. Napríklad, ak požiadate pacienta, aby rýchlo otočil dlane proti svojej osi (akoby zaskrutkoval žiarovku), tak pri dynamickej ataxii to postihnutá ruka urobí pomalšie a nemotornejšie v porovnaní so zdravou;
• kyvadlová povaha kolena trhne. Normálne úder neurologickým kladivom pod patelu spôsobí jediný pohyb nohy jedného alebo druhého stupňa. Pri dynamickej cerebelárnej ataxii sa niekoľkokrát po jednom údere vykoná oscilácia nohy (to znamená, že noha sa kýva ako kyvadlo).

Na identifikáciu dynamickej ataxie sa zvyčajne používa niekoľko vzoriek, pretože stupeň jej závažnosti nie vždy dosahuje významné limity a je okamžite viditeľný. S minimálnymi léziami cerebellum sa dá zistiť iba pomocou vzoriek:

• prstový test. Narovnanou a zdvihnutou rukou do vodorovnej polohy s miernym unesením do strany s otvorenými a potom zatvorenými očami požiadajte pacienta, aby vložil špičku ukazováka do nosa. Ak je človek zdravý, zvládne to bez väčších ťažkostí. Pri dynamickej cerebelárnej ataxii ukazovák míňa, pri priblížení k nosu sa objavuje úmyselné chvenie;
• prstový test. So zatvorenými očami sa pacientovi ponúkne, aby sa navzájom udierali končekmi ukazovákov mierne od seba vzdialených rúk. Podobne ako v predchádzajúcom teste, v prítomnosti dynamickej ataxie nedochádza k žiadnemu zásahu, možno pozorovať chvenie;
• test palcom. Lekár pohybuje neurologickým kladivom pred očami pacienta a ukazovák by mal zasiahnuť presne do ďasna kladiva;
• test kladivom A.G. Panov. Pacient dostane neurologické kladivo do jednej ruky a prsty druhej ruky sú ponúknuté, aby striedavo a rýchlo stlačil kladivo buď za úzku časť (rukoväť), alebo za širokú (ďasno);
• päta-koleno test. Vykonáva sa v polohe na chrbte. Je potrebné zdvihnúť narovnanú nohu o približne 50 - 60 °, zasiahnuť pätu kolenom druhej nohy a akoby „jazdiť“ na päte pozdĺž prednej plochy dolnej časti nohy k nohe. Test sa vykonáva s otvorenými očami a potom so zatvorenými;
• test na nadbytočnosť a disproporciu pohybov. Pacient je požiadaný, aby natiahol ruky dopredu do vodorovnej polohy s dlaňami nahor a potom na pokyn lekára otočil dlane nadol, to znamená, aby sa zreteľne otočil o 180 °. V prítomnosti dynamickej cerebelárnej ataxie sa jedno z ramien nadmerne otáča, to znamená o viac ako 180 °;
• test na diadochokinézu. Pacient by mal ohnúť ruky v lakťoch a vziať si jablko do rúk a potom rýchlo robiť krútiace pohyby rukami;
• Doinikovov fenomén prstov. V sede má pacient uvoľnené ruky na kolenách, dlane nahor. Na postihnutej strane je možné ohnúť prsty a otočiť ruku v dôsledku nerovnováhy tónu flexorových a extenzorových svalov.

Taký veľký počet vzoriek na dynamickú ataxiu je spôsobený tým, že nie je vždy detekovaná iba jedným testom. Všetko závisí od rozsahu poškodenia cerebelárneho tkaniva. Preto sa pre hlbšiu analýzu zvyčajne vykonáva niekoľko vzoriek súčasne.

Liečba cerebelárnej ataxie

Na liečbu cerebelárnej ataxie neexistuje jednotná stratégia. Je to spôsobené veľkým počtom možných príčin jeho výskytu. Preto je v prvom rade potrebné zistiť patologický stav (napríklad mŕtvica alebo roztrúsená skleróza), ktorý viedol k cerebelárnej ataxii, a potom sa buduje stratégia liečby.

Medzi symptomatické lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na cerebelárnu ataxiu, patria:

Pomoc v boji proti cerebelárnej ataxii je cvičebná terapia a masáž. Vykonávanie určitých cvičení vám umožňuje normalizovať svalový tonus, koordinovať kontrakciu a relaxáciu flexorov a extenzorov a tiež pomáha pacientovi prispôsobiť sa novým podmienkam pohybu.

Pri liečbe cerebelárnej ataxie možno využiť fyzioterapeutické metódy, najmä elektrostimuláciu, vodoliečbu (kúpele), magnetoterapiu. Triedy s logopédom pomôžu normalizovať poruchy reči.

Na uľahčenie procesu pohybu sa pacientovi so závažnými prejavmi cerebelárnej ataxie odporúča použiť ďalšie prostriedky: palice, chodce a dokonca aj invalidné vozíky.

V mnohých ohľadoch je prognóza zotavenia určená príčinou cerebelárnej ataxie. Takže v prítomnosti benígneho nádoru cerebellum po jeho chirurgickom odstránení je možné úplné zotavenie. Úspešne sa liečia cerebelárne ataxie spojené s miernymi poruchami prekrvenia a kraniocerebrálnymi poraneniami, meningitídou, meningoencefalitídou. Degeneratívne ochorenia, skleróza multiplex sú menej prístupné liečbe.

Mozočková ataxia je teda vždy dôsledkom nejakého druhu ochorenia a nie vždy neurologického. Jeho príznaky nie sú také početné a jeho prítomnosť sa dá zistiť pomocou jednoduchých testov. Je veľmi dôležité zistiť skutočnú príčinu cerebelárnej ataxie, aby sa symptómy čo najrýchlejšie a najúčinnejšie vyrovnali. V každom prípade je určená taktika riadenia pacienta.

Neurológ M. M. Shperling hovorí o ataxii:

Nikto nie je imúnny pred výskytom akejkoľvek choroby. Ale v niektorých prípadoch sa choroba začína rozvíjať už v maternici a dieťa má od narodenia rôzne vývojové patológie. Jednou z takýchto chorôb je cerebelárna hypoplázia, ochorenie, ktoré postihuje mozog dieťaťa.

Popis

Cerebellum je časť mozgu, ktorá sa nachádza v zadnej časti a je dôležitou súčasťou centrálneho nervového systému. Tento orgán je zodpovedný za koordináciu ľudských pohybov, svalový tonus a schopnosť udržiavať rovnováhu. Hypoplázia cerebelárneho vermis je sprevádzaná poklesom jedného alebo dvoch jeho lalokov.

Dôvody

Cerebelárna hypoplázia u dospelých je dôsledkom abnormálneho vnútromaternicového vývoja a príčiny tohto ochorenia spočívajú v životnom štýle tehotnej ženy. Existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenie.

• Konzumácia alkoholu.

Najnebezpečnejšou látkou v alkoholických nápojoch je etanol. Pri dlhšej expozícii preniká do centrálneho nervového systému plodu a vyvoláva tvorbu rôznych typov nádorov. Etylalkohol je tiež schopný zničiť prirodzenú bariéru, ktorá chráni centrálny nervový systém pred infekciami, ktoré vstupujú do tela krvou. Vo všeobecnosti zneužívanie alkoholických nápojov počas tehotenstva vystavuje zdravie plodu veľkému riziku.

• Fajčenie.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia to nie je nikotín, ktorý má negatívny vplyv na plod, ale iné toxické látky, ktoré tvoria cigarety. Môžu spôsobiť abnormálnu tvorbu nervovej trubice a následne miechy a mozgu plodu. Pri fajčení počas tehotenstva sa cerebelárna hypoplázia zaznamenáva pomerne často.

• Užívanie drog.

Drogy môžu ovplyvniť nervový systém tehotnej ženy aj dieťaťa, takže ich používanie je v každom prípade prísne zakázané. Takéto látky spôsobujú nezvratné poškodenie tela, ktoré v konečnom dôsledku vedie k smrti.

• Užívanie silných liekov.

Používanie mnohých liekov počas tehotenstva je zakázané. Ich príjem je menovaný iba v prípade vážnej potreby. Na pozadí agresívnej liekovej terapie sa môže vyvinúť cerebelárna hypoplázia u plodu.

• Vystavenie žiareniu.

Rádioaktívne izotopy majú tendenciu sa hromadiť v plodovej vode a placente, čo môže viesť k mutáciám v DNA dieťaťa. Ožarovanie alebo dlhý pobyt na miestach s vysokou úrovňou žiarenia je pre budúcu matku a dieťa spojené s nebezpečnými komplikáciami.

• Infekčné choroby.

Cerebelárna hypoplázia sa môže vyvinúť, ak tehotná žena trpí takou zdanlivo jednoduchou chorobou, ako je rubeola. V skutočnosti je toto vírusové ochorenie mimoriadne nebezpečné. Pri infekcii v prvom trimestri mnohí lekári odporúčajú ukončiť tehotenstvo, pretože riziko abnormalít u plodu je veľmi vysoké. V neskoršom termíne sú ženám predpísané lieky, ktoré sú však úspešné len v 50% prípadov.

Obrovským nebezpečenstvom je aj toxoplazmóza, ktorá sa môže nakaziť kontaktom s chorými mačkami, hlodavcami a vtákmi. Takáto choroba nielen negatívne ovplyvňuje vývoj plodu, ale môže dokonca spôsobiť potrat.

Okrem všetkých vyššie popísaných dôvodov je potrebné osobitne spomenúť nezdravé jedlo, ktoré spolu s ďalšími faktormi môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva.

Symptómy

Hypoplázia cerebelárneho vermis u dieťaťa je sprevádzaná porušením mnohých funkcií tela. Odborníci identifikujú nasledujúce príznaky choroby:

• chvenie (chvenie) hlavy, horných a dolných končatín;
• ostrá reč, to znamená, že rozhovory dieťaťa sú skôr ako krik;
• pohyby dieťaťa strácajú plynulosť a stávajú sa nepravidelnými;
• deti s cerebelárnou hypopláziou sa vyvíjajú oveľa pomalšie, to znamená, že začínajú sedieť, chodiť a rozprávať neskôr ako ich rovesníci;
• svaly trupu a končatín sa kontrahujú nekonzistentne - kvôli tomu je pre dieťa oveľa ťažšie postaviť sa alebo sadnúť si;
• pre takéto deti je veľmi ťažké udržať rovnováhu v stojacej polohe aj v sede;
• pohyb bez akýchkoľvek pomôcok je takmer nemožný, ale ak sa človek predsa len naučí chodiť sám, jeho chôdza bude značne skreslená;
• dochádza tiež k porušeniu práce hladkých svalov vnútorných orgánov;
• ľudia s cerebelárnou hypopláziou veľmi často trpia poruchou funkcie dýchania;
• Na pozadí tejto choroby sa často pozoruje hluchota alebo slepota.

Najzrejmejším znakom cerebelárnej hypoplázie u dieťaťa je chvenie, kolísanie chôdze a porušenie priestorovej orientácie. Tiež u detí je veľkosť lebky oveľa menšia ako norma, pretože ich mozog je menší ako u zdravých detí. S pribúdajúcim vekom sa veľkosť, samozrejme, zväčšuje, ale deformácie hlavy môžu stále zostať.

Cerebelárna hypoplázia progreduje počas prvých 10 rokov života dieťaťa, potom sa jeho stav stabilizuje a lekári predpisujú podpornú liečbu.

Diagnostika

Zvyčajne sa ochorenie zistí počas tehotenstva pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Dieťa sleduje neurológ. Môže predpísať liečebné alebo rehabilitačné procedúry.

Liečba

Žiaľ, cerebelárna hypoplázia sa považuje za nevyliečiteľnú chorobu a deti, ktoré sa s ňou narodia, len zriedka žijú jeden rok. Všetky postupy, ktoré sa s takýmto dieťaťom vykonávajú, sú zamerané na obnovenie stratených funkcií a obmedzenie rozvoja choroby. Metódy terapie zahŕňajú:

• cvičenia zamerané na rozvoj koordinácie;
• masáž;
• na udržanie reči sa konajú hodiny s logopédom;
• odporúča sa aj s takýmito deťmi čo najčastejšie komunikovať a vštepovať im rôzne záľuby, ako je kreslenie či origami, ktoré rozvíjajú jemnú motoriku prstov.

Prevencia

Prevencia ochorenia spočíva v zdravom životnom štýle nastávajúcej mamičky. V tehotenstve je potrebné užívanie akýchkoľvek liekov konzultovať s lekárom a úplne vylúčiť zo života alkohol, cigarety, drogy a pod.

Akémukoľvek ochoreniu je oveľa jednoduchšie predchádzať ako liečiť. Preto, ak sa žena počas nosenia dieťaťa náležite stará o seba, riziko vzniku patológií sa výrazne znižuje.

Šošina Vera Nikolajevna

Terapeut, vzdelanie: Northern Medical University. Pracovná prax 10 rokov.

Napísané články

Cerebelárna ataxia je charakterizovaná poruchou koordinácie a motorických funkcií. V tomto prípade sa pohyby pacienta stávajú nepríjemnými, sú ťažkosti s udržiavaním rovnováhy a chôdzou. Tento problém má mnoho podôb a môže sa vyskytnúť pri rôznych ochoreniach.

Mozoček vykonáva tieto funkcie:

1. Ovláda koordináciu pohybov, ich plynulosť a proporcionalitu.
2. Udržuje rovnováhu tela.
3. Reguluje svalový tonus a zabezpečuje, aby svaly vykonávali svoje funkcie.
4. Poskytuje ťažisko.
5. Synchronizuje pohyb.
6. Má antigravitačné vlastnosti.

Všetky tieto funkcie sú pre normálny život človeka veľmi dôležité. Ak sa pri ich implementácii vyskytnú porušenia a objavia sa príznaky týchto porušení, potom sa tento stav nazýva cerebelárny syndróm. Vedie k porušovaniu svalového tonusu, motorickej funkcie, čo negatívne ovplyvňuje zdravotný stav a ľudský život. Súčasťou tohto syndrómu je ataxia.

Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku:

• otravy liekmi obsahujúcimi lítium, antiepileptikami, benzodiazepínovými liekmi a toxínmi. Osoba trpí ospalosťou a zmätenosťou;
• . Môže sa vyskytnúť v dôsledku zablokovania mozgu;
• infarkt v medulla oblongata s Hornerovým syndrómom;
• infekčné procesy. Ataxia je často dôsledkom encefalitídy a abscesu;
• prenesená vírusová infekcia. Najčastejšie sa z tohto dôvodu vyvíja cerebelárna ataxia u detí. Akútna forma tejto patológie sa môže vyskytnúť po ovčích kiahňach. Výsledok v tomto prípade bude priaznivý. Po niekoľkých mesiacoch liečby sa stav pacienta úplne obnoví.

Okrem toho k rozvoju patologického procesu prispievajú novotvary v mozgu, detská mozgová obrna, roztrúsená skleróza a nedostatočný príjem vitamínu B12.

Podobné problémy môžu vzniknúť v dôsledku patológií genetickej povahy. To sa zvyčajne vyskytuje pri Fredreichovej spinálnej ataxii a cerebelárnej ataxii Pierra Marie. Posledná choroba postihuje ľudí v strednom a staršom veku. Hoci sa vyvíja neskoro, prebieha rýchlo a je sprevádzaná porušením rečových funkcií, zvýšením šľachových reflexov.

Po prvé, patologický proces pokračuje s nystagmom, po ktorom dochádza k narušeniu koordinácie v horných končatinách, oživujú sa hlboké reflexy a zvyšuje sa svalový tonus. Ak optické nervy atrofujú, prognóza bude nepriaznivá.

Navyše pri takejto ataxii sa zhoršuje nielen chôdza, ale vznikajú aj problémy s pamäťou, intelektom, človek nedokáže ovládať emócie a vôľu. Komplikácie sa vyvíjajú pomerne rýchlo, takže prognóza je zlá.

Tento typ dedičnej ataxie sa často nedá odlíšiť od novotvaru v zadnej lebečnej jamke. Ale keďže v očnom pozadí nie sú žiadne stagnujúce procesy, intrakraniálny tlak sa nezvyšuje, potom môžu týmito znakmi stanoviť správnu diagnózu.

Prejavy cerebelárnej ataxie

Ataxia sa vyznačuje pomerne špecifickou symptomatológiou, ktorú je ťažké prehliadnuť. Ako choroba postupuje:

1. Zametacie a neisté pohyby, ktoré často vedú k pádu človeka.
2. Neistota chôdze. Pacient nemôže chodiť v priamom smere, pre nestabilitu široko rozťahuje nohy a vyrovnáva rukami.
3. Motorický akt sa zastaví skôr, ako osoba plánovala.
4. Telo sa kýve zo strany na stranu, pacient nemôže stáť vzpriamene.
5. Ruky sa pri pohybe začínajú triasť, hoci tento príznak chýba, keď je pacient v pokoji.
6. Nedobrovoľné zášklby očných bulbov.
7. Osoba nemôže rýchlo vykonávať opačné pohyby.
8. Rukopis sa mení. V tomto prípade budú písmená veľké, zametacie, nerovnomerné.
9. Funkcia reči je narušená. Pacient začne hovoriť spomalene s dlhými prestávkami medzi slovami, každá slabika je zdôraznená.
10. Svaly ochabnú a hlboké reflexy sa znížia. Tento príznak je výraznejší, ak sa človek snaží rýchlo pohybovať, prudko vstáva alebo mení smer.

V závislosti od povahy symptómov môže byť choroba:

• statické. Keď sa prejavy ataxie vyskytujú v pokoji a pacient nemôže byť vo vzpriamenej polohe;
• dynamický. V tomto prípade dochádza k poruchám počas pohybu.

Ako sa robí diagnóza?

Pri diagnostike tohto patologického procesu nie sú žiadne ťažkosti. Špecialista vyšetrí pacienta a vykoná funkčné testy na posúdenie stupňa poškodenia a určenie typu ataxie. Okrem toho diagnostika zahŕňa inštrumentálne štúdie. Umožňujú identifikovať patologické zmeny v cerebellum, vrodené anomálie, degeneratívne poruchy a iné negatívne procesy. Tieto informácie je možné získať pomocou:

1. vestibulometria.
2. Elektronystagmografia.
3. Magnetická rezonancia a tomografia.
4. Dopplerografia mozgových ciev.
5. angiografická štúdia.

Okrem toho musí pacient vykonať krvný test, podstúpiť štúdiu polymerázovej reťazovej reakcie. Môže byť predpísaná lumbálna punkcia, počas ktorej sa odoberie vzorka CSF na kontrolu infekčných procesov alebo krvácania.

Ak chcete zistiť, či je ataxia dedičná, môže sa vykonať test DNA. Tento postup sa zvyčajne vykonáva na určenie rizika vzniku ataxie u dieťaťa, ak sa v rodine vyskytli prípady takýchto porúch.

Liečebné metódy

Liečba cerebelárnej ataxie sa môže začať iba vtedy, ak bola zistená príčina porúch. Ak sa neodstráni, potom všetky terapeutické opatrenia nebudú fungovať. Liečba sa bude líšiť v závislosti od základnej príčiny. Symptomatická liečba má spoločné črty. Na zmiernenie stavu pacienta a odstránenie hlavných prejavov ochorenia sa liečba začína použitím:

• antioxidanty a v:
• prostriedky na zlepšenie krvného obehu v mozgu;
• betahistíny;
• vitamínové komplexy obsahujúce vitamíny skupiny B;
• lieky na zlepšenie svalového tonusu;
• antikonvulzíva.

Ak má osoba infekčné zápalové ochorenie, potom sa k týmto liekom môžu pridať antibakteriálne a antivírusové látky. V prípade vaskulárnych porúch nemožno upustiť od trombolytík, protidoštičkových látok, angioprotektorov a antikoagulancií. Sú potrebné na normalizáciu procesu krvného obehu.

Ak dysfunkcia mozočka vznikla v dôsledku otravy toxickými látkami, je potrebná detoxikačná terapia, ktorá zahŕňa intenzívnu infúznu terapiu, užívanie diuretík a hemosorpciu.

S genetickou povahou ataxie sa radikálne metódy liečby nepoužívajú. Stav pacienta je stabilizovaný liekmi na zlepšenie metabolických procesov:

• vitamíny skupiny B;
• adenosintrifosfátu;
• Meldonia;
• Piracetam a Ginkgo Biloba.

Ak boli porušenia spôsobené novotvarom v mozgu, potom nie je možné urobiť bez chirurgického zákroku. Malígne bunky sú zničené ožarovaním a chemoterapiou. Postupy môžu byť predpísané odlišne v závislosti od typu nádoru. Ak bolo odstránenie nádoru úspešné, potom môžete počítať s čiastočným alebo úplným zotavením.

Bez ohľadu na spôsob liečby je fyzioterapia a terapeutická masáž indikovaná všetkým pacientom s ataxiou. Vďaka týmto postupom je možné predísť atrofickým zmenám svalového tkaniva a vzniku kontraktúr. Ak budete pravidelne vykonávať tieto cvičenia, môžete zlepšiť koordináciu pohybov a chôdze, ako aj udržať svaly v dobrej kondícii.

Predpísaná je aj sada gymnastických cvičení. Pomáha znižovať poruchy koordinácie a posilňuje svalové tkanivo.

Cerebelárne ataxie sú nebezpečné nielen preto, že výrazne zhoršujú kvalitu ľudského života. Tieto porušenia môžu viesť k rozvoju závažných komplikácií. Medzi nimi:

• zvýšená tendencia k rozvoju rovnakých infekčných chorôb;
• srdcové zlyhanie v chronickej forme;
• respiračná dysfunkcia.

Prognóza tohto patologického procesu závisí od toho, čo spôsobilo porušenia. Ak sa včas odstránia akútne a subakútne formy ochorenia, ktoré boli vyvolané otravou toxínmi, zápalovým alebo infekčným procesom, vaskulárnymi poruchami, potom môže byť práca cerebellum úplne obnovená. Ale veľmi často dodržiavanie všetkých terapeutických opatrení nevedie k zotaveniu. Ochorenie je náchylné na rýchlu progresiu, najmä ak ide o tardívnu cerebelárnu ataxiu.

V dôsledku porúch spôsobených ataxiou sa kvalita ľudského života výrazne znižuje, v práci všetkých orgánov a systémov sa vyvíjajú vážne poruchy. Preto je veľmi dôležité pri prvých prejavoch ochorenia konzultovať s odborníkom a podrobiť sa vyšetreniu. Ak je diagnóza stanovená včas a liečba je zvolená správne, potom je väčšia šanca, že sa obnovia motorické funkcie alebo sa spomalí vývoj patologického procesu, ako keď človek príde k lekárovi neskoro. štádiu ochorenia.

Zvlášť závažný priebeh je charakterizovaný ataxiou, ktorá vznikla pod vplyvom genetických faktorov. V tomto prípade choroba nadobudne chronickú formu, príznaky sa postupne zvyšujú, stav pacienta sa zhoršuje. Postupne sa človek stáva invalidom.

Prevencia

Neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju ataxie. Aby sa zabránilo poškodeniu cerebellum, je potrebné vyhnúť sa traume, otravám, infekčným chorobám a monitorovať stav ciev. Pri prvých príznakoch vývoja takýchto ochorení - včas vykonať ich liečbu.

Dedičnej patológii sa dá predísť konzultáciou s genetikom počas plánovania tehotenstva. Predtým musíte zhromaždiť všetky informácie o tom, akými chorobami trpeli najbližší príbuzní. Potom sa môže vykonať štúdia DNA na posúdenie percenta pravdepodobnosti vzniku ataxie u plodu.

Vďaka starostlivému plánovaniu tehotenstva je možné vyhnúť sa mnohým patologickým procesom.

Každý deň človek vykonáva obrovské množstvo rôznych pohybov. Málokto ale vie, že každý pohyb je zložitý reťazec reakcií v tele, ktorého hlavným centrom je mozoček. S patológiou vývoja cerebellum trpia všetky jeho časti, s nedostatočným vývojom sa vyskytuje cerebelárna hypoplázia.

Cerebellum je jednou zo štrukturálnych častí mozgu, ktorá sa nachádza v jeho zadnej časti. V latinčine to znie ako „cerebellum“, čo doslova znamená „malý mozog“. Objem mozočka je relatívne malý, ale obsahuje významnú časť hlavných buniek nervového tkaniva, nazývaných neuróny. Rovnako ako všetky orgány a tkanivá v ľudskom tele, cerebellum podlieha vývoju rôznych patológií, vrátane vrodených, ktoré zahŕňajú hypopláziu. Hypoplázia znamená nedostatočný rozvoj, ktorý sa prejavuje nielen nedostatočnou veľkosťou, ale aj porušením funkcií, za ktoré je tento orgán zodpovedný.

V zriedkavých prípadoch môže závažná cerebelárna hypoplázia v kombinácii s inými vývojovými patológiami viesť k smrti dieťaťa v prvých mesiacoch po narodení.

Štruktúra a funkcie cerebellum

Ako súčasť mozgu je mozoček súčasťou centrálneho nervového systému a prenáša impulzy do periférneho nervového systému. Cerebellum sa skladá z dvoch hlavných častí spojených tenkým mostíkom nazývaným vermis. Je zodpovedný za chôdzu, pohyby zdravého človeka vďaka nemu vyzerajú prirodzene a nepútajú na seba žiadnu pozornosť. Ale hypoplázia cerebelárneho vermis vedie k tomu, že chôdza sa stáva nevyváženou a pripomína súbor nesúvislých pohybov.

Vo svojej hrúbke má cerebellum štyri jadrá. Každý pozostáva z niekoľkých určitých typov neurónov a reaguje na jednu z funkcií mozočku, na ktorú

týkať sa:

• koordinácia pohybov, to znamená kontrola vedomých pohybov;
• kontrola práce hladkých a srdcových svalov. Je to mozoček, ktorý riadi prácu srdca, bráni jeho zastaveniu, rovnako ako žalúdok;
• účasť na jazykovej koordinácii.

Príčiny cerebelárnej hypoplázie

Cerebelárna hypoplázia je vrodené ochorenie. To znamená, že choroba sa vyvíja v období, keď je dieťa vo vývoji plodu. Dôvody, pre ktoré sa anomália vyvíja, majú teda vplyv na plod pred jeho vývojom. Účinok takýchto patogénnych príčin je obzvlášť veľký v prvom trimestri tehotenstva. Počas tohto obdobia dochádza k ukladaniu hlavného nervového systému, ktorého porušenie v nasledujúcich mesiacoch tehotenstva neprejde bez stopy. V prvých troch mesiacoch tehotenstva by ste mali odložiť všetky neurgentné operácie a manipulácie v tele a chrániť sa pred akýmikoľvek vonkajšími vplyvmi, ktoré môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa.

Zlé návyky matky môžu spôsobiť rozvoj cerebelárnej hypoplázie. Do tela dieťaťa sa dostáva aj nikotínový decht a škodlivé toxíny, ktoré vdýchne fajčiaca matka. To vedie k narušeniu cerebelárnej aktivity. Nikotín má tendenciu upchávať cievy, čo spôsobuje nedostatočné zásobovanie plodu potrebným kyslíkom, čo spôsobuje hypoxiu. Alkohol, drogy môžu tiež viesť k rozvoju patológie u nenarodeného dieťaťa. Etanol, prenikajúci cez placentárnu bariéru, môže narušiť všetky procesy ukladania orgánov u dieťaťa. Niektoré infekcie sú nebezpečné aj pre dieťa, napríklad cytomegalovírusová infekcia.

Nedostatočná výživa matky počas tehotenstva, nedostatok vitamínov a mikroelementov v strave tehotnej ženy tiež ohrozujú nedostatočný rozvoj mozočku a iných častí mozgu. Rovnaký účinok môže mať aj zvýšená radiačná záťaž.

Mutácie sú tiež jedným z dôvodov rozvoja cerebelárnej hypoplázie. V tomto prípade je choroba dedičná a prenáša sa z rodičov na deti.

Symptómy

Pacienti s cerebelárnou hypopláziou majú približne rovnaké príznaky, ktorých prejavom je porušenie motorickej aktivity dieťaťa. Súbor pohybov, ktoré je dieťa schopné vykonávať, je malý a nezodpovedá jeho veku. Vyvíja sa hypokinéza, objem a zložitosť pohybov sú malé. Môže sa vyskytnúť ochorenie kĺbov. Pozoruje sa chvenie rúk, nôh, hlavy a človek to nedokáže ovládať. Kmeň môže získať atypickú polohu. U detí s touto patológiou sa môže vyvinúť hluchota a zhoršená funkcia zraku. Prejavuje sa duševná nerovnováha, podráždenosť, možné poruchy srdca a dýchania. Adaptácia takéhoto dieťaťa na vonkajší svet je náročnejšia. Vyskytuje sa porušenie a oneskorenie reči, duševný nedostatočný rozvoj. Takéto dieťa sa horšie učí a stať sa dospelým nemôže byť samostatným členom spoločnosti. Ale v niektorých prípadoch sa do veku desiatich rokov niektoré funkcie obnovia. Pri ochorení, akým je hypoplázia cerebelárneho vermisu, je hlavným príznakom ochorenia nekoordinovaná chôdza. Chorý človek vyniká pri chôdzi s nejasným súborom pohybov.

Diagnostika

Na diagnostiku cerebelárnej hypoplázie by sa mala vykonať štúdia DNA oboch rodičov. Ale v prvom rade stojí za to preskúmať podobným spôsobom rodiča, v ktorého rodine bola zistená cerebelárna hypoplázia, pretože človek nemusí trpieť touto patológiou. Môže byť jeho nositeľom, čo znamená, že je dosť možné, že ho prenáša na svoje potomstvo.

Ak je diagnóza cerebelárnej hypoplázie pochybná, neurológ počas externého vyšetrenia vedie sériu motorických, rečových, mentálnych cvičení, ktoré môžu pomôcť identifikovať príznaky patológie. Vykonaním týchto testov lekár hodnotí schopnosť dieťaťa udržať rovnováhu, schopnosť myslieť, zrakovú ostrosť a sluch a úroveň vývinu reči vzhľadom na vek. Diagnózu môže stanoviť skupina lekárov, medzi ktorými je nielen neurológ, ale aj praktický lekár, kardiológ, pneumológ, oftalmológ, psychológ. Na objasnenie diagnózy sú predpísané presnejšie metódy výskumu, ako je magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Po vykonaní týchto štúdií je možné veľmi jasne stanoviť diagnózu.

Liečba

Cerebelárna hypoplázia je vážna patológia. Deti s ním niekedy nežijú až rok, dochádza k smrteľným výsledkom. Nie je možné úplne vyliečiť, ale je celkom možné pripraviť dieťa na vonkajší svet čo najviac a udržať tento stav.

S rozvojom sprievodných patológií srdca, dýchacieho systému, sluchu a zraku vykonávajú liečbu príslušní odborníci.

Jednou z dôležitých etáp liečby je masáž tela, ktorú vykonávajú profesionálni maséri aj rodičia po ich zaškolení. Pri cerebelárnej hypoplázii sa nevykonávajú pohyby potrebné pre normálny svalový tonus, takže masáž to môže kompenzovať. Fyzioterapeutické cvičenia tiež pomáhajú vyplniť objem chýbajúcich pohybov a udržiavať svalovú kostru tela.

Na zlepšenie koordinácie s dieťaťom sa vykonávajú cvičenia zamerané na učenie rovnováhy tela, rúk a nôh. Na rozvoj pohybov sú veľmi užitočné akékoľvek remeselné záľuby, napríklad origami, kreslenie, zostavovanie konštruktérov, triedy s plastelínou, hlinou. Vďaka týmto manipuláciám môžete rozvíjať jemné motorické zručnosti rúk. Akákoľvek pracovná terapia dieťaťu prospeje a ak zvolíte aktivitu, ktorá sa mu páči, výsledky budú ešte lepšie.

Triedy s logopédom by sa mali vykonávať od mladého veku, bez zastavenia až do dospievania. Pre lepší rozvoj reči môžu rodičia robiť najjednoduchšie jazykové cvičenia doma s dieťaťom sami. Na podporu duševného vývoja je potrebné neustále vykonávať logické cvičenia zodpovedajúce veku.

Je dôležité mať na pamäti, že láska a starostlivosť rodičov je hlavným liekom na akúkoľvek chorobu. Pracovná terapia bude silnejšia, ak bude podporená správnou domácou starostlivosťou. Preto v rukách rodičov, ak nie všetko, ale veľa. Musíte vynaložiť veľa sily a energie, trpezlivosti, aby ste dali dieťaťu šancu samostatne sa obslúžiť v dospelosti. Pripraviť dieťa na samostatný život je často v moci rodičov.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju cerebelárnej hypoplázie, tehotná žena sa musí vzdať všetkých zlých návykov (alkohol, fajčenie, drogy) nielen počas tehotenstva, ale aj vo fázach plánovania dieťaťa. Správnou životosprávou sa dá predísť mnohým zdravotným problémom.

Vyvážená strava je základným prvkom v boji proti patológii.

Vylúčenie kontaktu s pacientmi s rôznymi infekčnými a vírusovými infekciami nebude počas tehotenstva zbytočné.

Ak existuje riziko, že dieťa bude mať patológiu v dôsledku prítomnosti príbuzných s touto anomáliou, skríningové štúdie môžu zachrániť pred narodením dieťaťa s patológiou.

Pre účely prevencie je potrebné minimalizovať všetky druhy vonkajších vplyvov a akékoľvek možnosti poranenia, ktoré môžu mať mutačný vplyv na plod.

Treba pamätať na to, že prvé tri mesiace tehotenstva sú veľmi dôležité, keďže sa kladú základy detského organizmu. Posledné tri mesiace môžu byť nebezpečné s hrozbou predčasného pôrodu.V tomto prípade bude pre dieťa ťažšie zvládnuť existujúcu patológiu a šance na priaznivý výsledok sa znížia. Preto by v týchto obdobiach mala byť tehotná žena obzvlášť opatrná a starať sa o svoje telo.