Príčiny fibrilácie predsiení srdca. Následky fibrilácie predsiení Čo sú príznaky fibrilácie predsiení

Fibrilácia predsiení je jedným z najčastejších ochorení našej doby. Podľa rôznych odhadov ňou len v Rusku trpia až tri milióny ľudí. V najbližších rokoch bude počet pacientov v dôsledku starnutia populácie pomaly, ale isto pribúdať.

Fibrilácia predsiení srdca(medzinárodný názov - fibrilácia predsiení) nie je, ako si mnohí myslia, nezávislou chorobou. Toto ochorenie sa spravidla vyvíja najčastejšie na pozadí iných kardiovaskulárnych ochorení, ako je hypertenzia. angína. srdcové chyby.

Fibrilácia predsiení sa môže vyskytnúť pri zvýšenej funkcii štítnej žľazy alebo sa objaví po dobrej hostine pri slávnostnom stole a po chvíli zmizne bez stopy. Prevalencia fibrilácie predsiení sa zvyšuje s vekom: po 50 rokoch sa vyskytuje takmer u každých 5 ľudí.

Formy fibrilácie predsiení:

- Paroxysmálny (útok trvá od 1 minúty do týždňa);

- Stabilné (viac ako 7 dní);

- Konštantná, keď fibrilácia predsiení pretrváva roky.

Prečo sa táto forma arytmie nazýva fibrilácia predsiení

Fibrilácia predsiení je charakterizovaná nekoordinovanou elektrickou aktivitou predsiení s následným zhoršením kontraktilnej funkcie srdca. Normálne sa 4 komory srdca (2 predsiene a 2 komory) harmonicky sťahujú jedna po druhej a pri fibrilácii predsiení sa začnú chaoticky sťahovať, akoby „blikajúc“ (odtiaľ názov), čo vedie k nerovnomernému a nedostatočnému zásobovaniu krvou. všetky orgány.

Nebezpečenstvo fibrilácie predsiení

Fibrilácia predsiení nie je život ohrozujúce ochorenie. Fibrilácia predsiení však vždy zhoršuje priebeh kardiovaskulárnych ochorení. proti ktorému vznikla, a zhoršuje jej prognózu. Okrem toho výrazne zvyšuje riziko úmrtia na mozgovú príhodu v dôsledku tvorby krvných zrazenín v srdci, ich odlomenia a vstupu do iných ciev.

Pri fibrilácii predsiení sa srdce môže sťahovať rôznymi rýchlosťami, od veľmi častých kontrakcií (200 úderov za minútu) až po zriedkavé (menej ako 60 úderov za minútu). Čím vyššia je pulzová frekvencia, tým horšia je prognóza.

Metódy liečby v modernej medicíne

Liečba fibrilácie predsiení je zameraná na 3 hlavné ciele:

Po prvé. kontrola rytmu - musí sa udržiavať na 60 úderoch za minútu. Na tento účel sú predpísané betablokátory ( concor, betalok), antagonisty vápnika ( norvasc, amlodipín), digitalisové prípravky ( digoxy n), niektoré antiarytmiká ( amiodarón). Ktorý z liekov je potrebný pre konkrétneho pacienta - lekár rozhodne, berúc do úvahy veľa faktorov a sprievodných stavov a chorôb.

Po druhé. na zamedzenie tvorby krvných zrazenín stály (doživotný) príjem protidoštičkových látok, teda liekov riediacich krv, ako napr. aspirín alebo warfarín .

Po tretie (v prípade potreby) je vyriešená otázka obnovenia sínusového rytmu s jeho následnou retenciou. V súčasnosti existuje nová metóda obnovy sínusového rytmu, ktorá sa nazýva katétrová ablácia. Ide o kardiochirurgickú metódu intervencie, pri ktorej sú zničené skupiny srdcových buniek (pomocou ultravysokofrekvenčného prúdu). Metóda sa používa, keď je liečba drogami neúčinná.

Je potrebné usilovať sa o obnovenie sínusového rytmu iba pri prvej alebo paroxyzmálnej forme fibrilácie predsiení. A potom len v tých prípadoch, keď je vysoká frekvencia rytmu sprevádzaná klinickými prejavmi, ktoré zhoršujú život pacienta alebo s hrozbou komplikácií. V ostatných prípadoch stačí udržiavať frekvenciu rytmu (asi 60 úderov za minútu) pomocou denných liekov.

Ak toto všetko nepomôže, potom je potrebné pri danej frekvencii kontrakcií pristúpiť k implantácii trvalého umelého kardiostimulátora (kardiostimulátora).

Liečba fibrilácie predsiení ľudovými prostriedkami, bylinná medicína

Ľudové recepty sa môžu a majú používať, ale len ako pomôcka, ktorá by v žiadnom prípade nemala nahrádzať liečbu predpísanú lekárom.

Nasledujúca infúzia je veľmi užitočná: zmiešajte 2 polievkové lyžice. lyžice šípok, hlohu a materinej trávy. Nalejte zmes do termosky, nalejte 0,5 litra vriacej vody, trvajte cez noc, potom napnite a vezmite 150 ml 3-krát denne 10 minút pred jedlom. Každý deň večer pripravte čerstvý nálev.

Rozdrvte a zmiešajte v rovnakých častiach bylinky rozmarín, mätu, ľubovník bodkovaný a koreň valeriány. 1 st. nalejte lyžicu zmesi s 200 ml vriacej vody a držte 15-20 minút vo vodnom kúpeli bez varu. Potom nechajte 2 hodiny vylúhovať, sceďte a užívajte 50 ml štyrikrát denne bez ohľadu na jedlo.

Nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžicu suchých alebo čerstvých plodov kaliny s 1 šálkou vriacej vody, podržte na miernom ohni 5 minút, preceďte a vypite 1/2 šálky ráno na lačný žalúdok a večer pred spaním.

1 st. nalejte lyžicu šípok (bez semien) s 2 šálkami vriacej vody, varte 10 minút, prefiltrujte. Do chladeného vývaru pridajte 1 polievkovú lyžičku. lyžicu prírodného medu a piť 0,5 šálky 4 krát denne 30 minút pred jedlom.

1 čajovú lyžičku drveného koreňa valeriány lekárskej zalejeme 100 ml vody, zapálime, privedieme do varu a varíme 2-3 minúty. Potom trváme 15-20 minút, prefiltrujeme a vezmeme 1 polievkovú lyžičku. lyžice 3 krát denne pred jedlom.

1 st. zalejte lyžicu nechtíkových kvetov 300 ml vriacej vody, nechajte 1 hodinu na teplom mieste, prefiltrujte a pite 0,5 šálky 3-krát denne pred jedlom.

Prevencia fibrilácie predsiení

A na záver pár slov o prevencii. Prevenciou fibrilácie predsiení je dodržiavanie základov zdravého životného štýlu. Výživa s obmedzením tukov a zvýšením obsahu rýb a morských plodov, zeleniny, ovocia, rastlinných olejov. Aktívny motorický režim, každý deň prechádzka na čerstvom vzduchu, fyzické cvičenie. Udržiavanie normálnej hmotnosti počas celého života, odstránenie zlých návykov (alkohol a fajčenie). Tieto dobre známe opatrenia pomôžu udržať normálnu funkciu srdca po mnoho rokov a zabránia rozvoju fibrilácie predsiení.

Čo je fibrilácia predsiení srdca

Lekárske tajomstvá, ktoré v sebe ľudské srdce ako orgán ukrýva, zatiaľ žiadny vedec úplne neodhalil. Preto sa práve srdcová patológia stáva celosvetovo najbežnejšou. Je tiež hlavnou príčinou smrti. Medzi mnohými srdcovými chorobami má osobitné miesto poruchy rytmu. Moderná medicína dokázala v tomto smere dosiahnuť veľa užitočných vecí a pochopiť, čo je fibrilácia predsiení.

Prečo a ako sa zdravé srdce sťahuje: Fyziologický základ udržiavania srdcovej frekvencie

Nie je možné zvážiť problémy spojené s fibriláciou predsiení bez toho, aby ste sa oboznámili so základmi konštantnosti srdcovej činnosti. Jeho základným základom je sklon srdca k automatizmu a absolútnej sebaregulácii. To znamená, že sa môže samovoľne zmenšiť bez akéhokoľvek vplyvu. Hlavnou podmienkou pre to je prítomnosť ciev, ktoré dostávajú krv zo srdca a privádzajú ju do neho. Nikdy nesmie byť prázdny. V opačnom prípade sa zastaví. Druhou stranou mince je nadmerné prelievanie určitých častí srdca krvou. To vedie k tomu, že sa preťažuje a postupne stráca schopnosť kontrahovať. Tento mechanizmus kontraktility srdca sa nazýva izometrický.

Ďalší dôležitý bod pri automatickej kontrakcii srdca spočíva v bunkách, ktoré majú schopnosť vytvárať spontánne, ale usporiadané nervové impulzy. Tieto štruktúry sa nazývajú prevodový systém srdca. Sú reprezentované zhlukmi modifikovaných nervových buniek vo forme uzlov a nervových zväzkov, ktoré sa z nich rozprestierajú. Práve tu vznikajú impulzy, ktoré následne spôsobujú kontrakciu myokardu s rovnakou frekvenciou. Najsilnejší z nich je sinoatriálny uzol. Vytvára také excitácie, ktoré za normálnych podmienok inhibujú akékoľvek podobné procesy v iných štruktúrach vodivého systému. Z tohto dôvodu sa mu hovorí hlavný kardiostimulátor. Na týchto princípoch je inštalovaný kardiostimulátor s fibriláciou predsiení.

Regulácia aktivity tohto systému sa uskutočňuje za účasti neurohumorálnych faktorov. Prvé sú možné vďaka sympatickej inervácii, ktorá poskytuje zvýšenie frekvencie srdcových kontrakcií a parasympatiku - znižuje ich. Humorálne vplyvy vykonávajú adrenalín, noradrenalín, hormóny štítnej žľazy a kôry nadobličiek. Ďalšími prvkami regulácie je koncentrácia dôležitých elektrolytov v krvnej plazme (draslík, vápnik, horčík, sodík.) Tieto údaje sú veľmi dôležité pri diagnostike a výbere liečby fibrilácie predsiení.

Aspekty normy a patológie: definícia fibrilácie predsiení srdca

Jasnú predstavu o tom, čo je fibrilácia predsiení, je možné podať jednou vetou až po predbežnom odôvodnení. Základom fibrilácie predsiení je zvýšenie frekvencie predsieňových kontrakcií. Celkový počet úderov srdca sa nemení. Normálne sa srdce sťahuje 60-90 krát/min. Prispôsobením sa podmienkam prostredia alebo fyzickej aktivite sa mení smer zrýchlenia. Tento stav sa nazýva tachykardia. Môže to byť nielen fyziologické, ale aj patologické, ak sa objaví v pokoji alebo počas cvičenia bez zjavnej príčiny a dlhodobo pretrváva, vyžaduje si lekársku korekciu. Podobné stavy môžu nastať aj pri paroxyzmálnej forme, ak nie je dodržaná diéta s fibriláciou predsiení srdca.

Fibrilácia predsiení sa týka jedného z typov patologickej tachykardie. Hlavným mechanizmom jeho výskytu je objavenie sa ektopického (dodatočného) ohniska, ktoré generuje nervové impulzy s vysokou frekvenciou (120-220 / min.) Charakteristické je šírenie väčšiny z nich iba do predsiení. Komory sa môžu sťahovať normálnou alebo zvýšenou rýchlosťou. Závisí od sily mimomaternicového uzla a vlastností prirodzeného kardiostimulátora (sínusového uzla.) Ak je taký silný, že konkuruje základnému, tak časť jeho impulzov prechádza aj do komôr, čím sa zvyšuje frekvencia ich kontrakcie. Vzniká situácia, v ktorej sa predsiene akoby chvejú bez toho, aby vykonali úplné kontrakcie.

Fibrilácia predsiení je teda jedným z typov srdcových arytmií, ktoré sa prejavujú zvýšením frekvencie predsieňových kontrakcií nad 120/min, ich menejcennosťou, s možnou zmenou celkového počtu úderov srdca alebo bez nej.

Etiologické faktory vo vývoji ochorenia

Vzhľadom na príčiny fibrilácie predsiení srdca možno rozlíšiť veľké množstvo chorôb a patologických stavov srdcového a nekardiálneho pôvodu:

• Chronická ischémia myokardu;
• Akútny infarkt myokardu a postinfarktová kardioskleróza;
• Myokarditída rôznych typov a pôvodu;
• Kardiomyopatia všetkých druhov;
• aterosklerotická kardioskleróza;
• Chronické srdcové zlyhanie;
• Choroby endokrinných žliaz (dysfunkcia nadobličiek a štítnej žľazy);
• Poruchy metabolizmu a elektrolytov (draslík, vápnik, sodík, horčík);
• Akútne a chronické vonkajšie intoxikácie;
• Predávkovanie alebo vedľajšie účinky určitých liekov;
• Intoxikácia pri infekčných a purulentno-septických ochoreniach;
• Malígna arteriálna hypertenzia a hypertenzné srdce.

Všetky tieto faktory môžu spôsobiť narušenie metabolických procesov alebo priamo štruktúru excitabilných srdcových tkanív, čo vedie k narušeniu ich normálneho fungovania. Výsledkom môže byť vznik bludných spojení a ložísk, ako zdroj patologických impulzov a príčina fibrilácie predsiení srdca.

Klinické prejavy a typy ochorenia

Symptómy pozostávajú zo sťažností a objektívnych údajov z vyšetrenia. Hlavným príznakom tejto patológie je prítomnosť porušenia frekvencie a správnosti srdcového rytmu. V tejto súvislosti sa pacienti sťažujú na:

• Prerušenia v práci srdca;
• Nepohodlie a bolesť v hrudníku;
• Bolesti hlavy a občasné závraty;
• Mdloby s poklesom krvného tlaku;
• Celková slabosť a chvenie končatín.

Niektorí pacienti s dlhodobou existenciou niektorých foriem fibrilácie predsiení sú na tieto stavy natoľko adaptovaní, že nepociťujú vôbec žiadne nepohodlie.

Pri vyšetrovaní takýchto pacientov môže upútať pozornosť bledosť alebo mierna cyanóza (cyanóza) kože, pastozita a opuch nôh, zvýšenie veľkosti srdca. Ale najdôležitejšie príznaky fibrilácie predsiení srdca možno získať vyšetrením pulzu a auskultáciou. Zároveň sa zisťuje ich vzájomná disociácia prejavujúca sa deficitom pulzu na a. radialis oproti srdcovej frekvencii. Zisťuje sa aj nepravidelnosť a nepravidelnosť srdcového rytmu s rôznymi intervalmi medzi kontrakciami. Ich celková frekvencia môže byť zároveň normálna, zvýšená alebo aj znížená, čo závisí od lokalizácie ohniska arytmie a jej sily.

V klasifikácii fibrilácie predsiení je možné rozlíšiť niekoľko jej typov.

Podľa klinického priebehu

Poruchy srdcového rytmu (fibrilácia predsiení)

práca srdca

Srdce je mimoriadne zložitý orgán. Jeho úlohou je zbierať krv prúdiacu do srdca cez žily a vrhať túto krv do tepien, aby všetky bunky tela dostali svoj podiel živín a kyslíka. V reakcii na zvýšenie potreby výživy akéhokoľvek orgánu alebo celého organizmu zvyšuje uvoľňovanie krvi do tepien.

Srdce pozostáva zo štyroch komôr – dvoch predsiení a dvoch komôr. V zdravom srdci sa predsiene najskôr stiahnu a vypudia krv, ktorá do nich vstúpila, zo žíl. Krv vstupuje do srdcových komôr. Kontrakcia komôr (systola) vytláča krv do tepien.

V pravej predsieni sa krv odoberá zo žíl celého tela, potom sa dostáva do pravej komory, odtiaľ je vypudzovaná do pľúcnych tepien. V pľúcach je krv obohatená o kyslík, uvoľňuje oxid uhličitý a zhromažďuje sa v pľúcnych žilách. Odtiaľ krv vstupuje do ľavej predsiene, potom do ľavej komory, z nej do tepien tela.

Koordináciu práce srdca zabezpečuje špeciálny prevodový systém srdca. Ide o špecializované bunky, ktoré produkujú a vedú elektrické impulzy, ktoré riadia koordinovanú kontrakciu srdcového svalu.

Impulz, ktorý spúšťa kontrakciu srdca, vzniká v pravej predsieni, v tzv sínusový uzol(kardiostimulátor). Práve tento uzol je zodpovedný za to, že srdce sa sťahuje s frekvenciou 60-90 úderov za minútu. Potom sa signál šíri do zostávajúcich predsiení, čo spôsobí ich kontrakciu, potom do komôr.

Poruchy v tomto systéme vedú k poruchám srdcového rytmu ( arytmie).

Čo sú arytmie

Srdcové kontrakcie nasledujú za sebou v pravidelných intervaloch. Ak je táto sekvencia porušená, hovoria, že pacient má arytmiu. V závislosti od toho, kde sa vyskytujú porušenia, sú všetky arytmie rozdelené na predsiene(alebo supraventrikulárne) a komorové.

Arytmia nie je nezávislá choroba, ale znak (príznak) choroby. Preto si výskyt arytmie vyžaduje povinné vyšetrenie u špecializovaného kardiológa.

Pacient môže zistiť prítomnosť arytmie v sebe. Aby ste to dosiahli, musíte sa naučiť, ako nájsť a spočítať pulz.

Mnoho ľudí ani nevie, že majú také nebezpečné ochorenie. Aj keď je rozšírený. Aby ste ochorenie diagnostikovali včas, musíte presne vedieť, čo je fibrilácia predsiení: príznaky a liečba. Nebezpečné ochorenie môže vyvolať výskyt krvnej zrazeniny v predsieni, čo následne vedie k mŕtvici. Často je tento typ arytmie smrteľný, preto ho treba rozpoznať a liečiť rýchlejšie.

Príznaky fibrilácie predsiení srdca

Špecialisti rozlišujú nasledujúce formy fibrilácie predsiení:

• Pre trvalú je typický dlhodobý záchvat, ktorý trvá viac ako týždeň.
• Paroxyzmálna fibrilácia predsiení po 2 dňoch sama vymizne.
• Pretrvávajúca fibrilácia predsiení je iná v tom, že na jej zastavenie vyžaduje zásah lekárov.

V mnohých prípadoch sa na túto zákernú chorobu príde náhodou pri EKG. Pacienti s blikajúcou arytmiou zaznamenávajú zvýšenú frekvenciu, prerušenia srdcového tepu, dokonca majú dýchavičnosť pri malej fyzickej námahe. Záchvat fibrilácie predsiení so sebou prináša pulzovanie v žilách nachádzajúcich sa na krku, pocit strachu, zvýšené potenie, slabosť a ďalšie príznaky. Po obnovení srdcového rytmu všetky príznaky zmiznú. Kolísanie rytmu môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie.

Príčiny ochorenia

Príčiny súvisiace so srdcom a jeho prácou:

• zvýšený krvný tlak;
• ochorenia srdcových tepien;
• chlopňové ochorenie srdca;
• vrodené srdcové chyby;
• dôsledky operácií vykonaných na tele;
• srdcové zlyhanie je príčinou aj komplikáciou;
• zápal stien srdca;
• nádory v tele;

Medzi dôvody, ktoré nesúvisia s činnosťou tela, sa rozlišujú tieto:

• stres;
• zlé návyky;
• nadmerná fyzická aktivita;
• kofeín;
• niektoré pilulky (adrenalín, atropín a diuretiká);
• ochorenia pľúc, štítnej žľazy a vírusové infekcie;
• spánkové apnoe;
• podvýživa (vrátane diét).

Liečba fibrilácie predsiení doma

Keď má človek príznaky ochorenia, vzniká otázka: čo je fibrilácia predsiení a ako ju liečiť. Po prvé, určite sa musíte poradiť s lekárom, pretože srdce je najdôležitejším orgánom, poruchy v jeho práci môžu byť smrteľné. Vyšetrenie, konzultácie s lekárom pomôžu identifikovať príčinu nástupu ochorenia. Liečba trvalej formy fibrilácie predsiení sa bude musieť vykonávať doma, pretože choroba je chronická.

Ľudové prostriedky

Fibrilácia predsiení: jej príznaky a liečba zahŕňajú použitie ľudových liekov:

Odvar z hlohu:

• bobule hlohu - 30 ks;
• horúca voda - 1 polievková lyžica.

varenie:

1. Vezmite ovocie a rozdrvte ich.
2. Pridajte horúcu vodu do hmoty, zapálte malý oheň. Varte 10 min.
3. Po odstránení vývaru z tepla, vychladnúť, napätie. Pridajte trochu vody (varenej), aby objem produktu bol 1 polievková lyžica.
4. Musíte piť drogu na prázdny žalúdok, pričom musíte piť malé dúšky.

Čaj z materinej dúšky:

• materská kašička suchá - 1 polievková lyžica. l.;
• vriaca voda - 1 polievková lyžica.

varenie:

1. Vezmite suchú trávu, zalejte ju vriacou vodou. Čaj lúhujte asi 15 minút.
2. Nápoj sa musí konzumovať teplý, 1 polievková lyžica. l. 3-4 krát denne pred jedlom.

Bylinná zbierka:

Ingrediencie:

• bylina adonis (Adonis);
• kvety nechtíka;
• mäta;
• sladká ďatelina;
• koreň čakanky;
• ovocie psie ruže;
• vriaca voda - 1 l.

Aplikácia:

1. Vezmite všetky zložky v rovnakých množstvách, rozdrvte v mlynčeku na kávu.
2. Nalejte vriacu vodu cez 2 polievkové lyžice. zmes vložená do misky. Produkt varte 10 minút.
3. Nie je potrebné filtrovať, ihneď premiestniť do termosky a nechať 6-8 hodín lúhovať.
4. Liečba fibrilácie predsiení ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie tohto lieku pred jedlom na pol pohára.

drogy

Zmiernenie fibrilácie predsiení medikamentóznou liečbou by malo nastať podľa predpisu lekára, medzi liekmi sú bežné:

"Atenolol":

• Zloženie: atenolol.
• Aplikácia: upravuje krvný tlak, pôsobí upokojujúco na nervový systém, obnovuje srdcový rytmus.
• Cena: 22 str.

"Kordaron":

• Zloženie: amiodarón hydrochlorid.
• Pôsobenie: zmierňuje bolesť, pomáha znižovať tlak a rytmus orgánu, udržiavať primeraný pulz, bojuje proti záchvatom arytmie.
• Cena: 314 rubľov.

"Digoxín":

• Účinná látka: digoxín.
• Použitie: prispieva k normalizácii počtu srdcových kontrakcií, uľahčuje prácu srdca, odstraňuje opuchy a dýchavičnosť.
• Cena: 53 str.

"Aspirín":

• Zloženie: kyselina acetylsalicylová.
• Aplikácia: riedi krv, znižuje možnosť vzniku krvných zrazenín.
• Cena: 131 rubľov.

Prevádzka

Chirurgická liečba fibrilácie predsiení je potrebná, keď sú pilulky bezmocné, lekári môžu použiť jednu z metód chirurgickej intervencie:

• Rádiofrekvenčná katétrová ablácia (RFA) zahŕňa zavedenie elektród do srdca cez femorálnu alebo podkľúčovú žilu. Operácia vyžaduje lokálnu anestéziu, nemá veľkú silu zranenia.
• Pri implantácii kardiostimulátora sa zavádza špeciálne zariadenie, ktoré je schopné obnoviť srdcový rytmus. Okrem elektród, ktoré sa umiestňujú do žily, je pri takejto operácii potrebné umiestniť aj telo prístroja. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Prevádzka kardiostimulátora si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

prognóza života

Priemerná dĺžka života s touto chorobou je regulovaná tým, ako zodpovedne bude človek pristupovať k odporúčaniam lekárov. Ak sa všetko urobí správne, potom s nekomplikovanou fibriláciou predsiení je prognóza priaznivá. Tento ukazovateľ však závisí nielen od piluliek a životného štýlu, ale aj od choroby, ktorá spôsobila arytmiu. Okrem toho ovplyvní prognózu výskyt mŕtvice, jej závažnosť, stupeň vývoja komplikácií, napríklad srdcového zlyhania.

Video: ako liečiť fibriláciu predsiení

V klasifikácii ICD-10 je táto choroba v skupine "Fibrilácia a flutter predsiení". Fibrilácia predsiení: jej príznaky a liečba, patogenéza je odhalená ešte lepšie a jasnejšie jednoduchému pacientovi na stránkach referenčných kníh, internetových stránok. Z videa nižšie sa dozviete, že prítomnosť tejto choroby vôbec neznamená, že sa vám podpísala veta, choroba sa dá a mala by sa vyliečiť.

Fibrilácia predsiení je bežná porucha srdcového rytmu. Táto patológia sa tiež nazýva fibrilácia predsiení. Vyskytuje sa v 1-2% prípadov, ale u starších ľudí sú tieto čísla vyššie. Patológia môže viesť k závažným komplikáciám, preto nie je možné odložiť jej liečbu.

Všeobecné charakteristiky choroby

Fibrilácia predsiení je typ supraventrikulárnej tachyarytmie, teda abnormálne rýchlej srdcovej frekvencie. Pulzová frekvencia niekedy dosahuje 350-700 úderov za minútu, čo je mnohonásobne viac ako je norma.

Patológia je sprevádzaná častými a chaotickými predsieňovými kontrakciami. Niektoré komplexy svalových vlákien predsiení môžu mať zášklby a fibrilácie, to znamená, že synchronizácia ich práce je narušená.

Podľa štatistík trpí fibriláciou predsiení 1-2% ľudí, ide však o zovšeobecnené údaje. Prevalencia patológie závisí od veku. Napríklad po 80 rokoch je táto porucha diagnostikovaná u 8% pacientov.

Predĺžený záchvat fibrilácie predsiení môže vyvolať trombózu a ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Pri konštantných relapsoch patológie je možný rýchly pokrok chronického zlyhania obehu.

Klasifikácia chorôb

Fibrilácia predsiení sa zvyčajne klasifikuje podľa frekvencie a trvania jej prejavov. Existujú nasledujúce formy patológie:

• Prvý objavený. Takáto diagnóza sa pacientovi urobí, ak sa fibrilácia predsiení prejavila prvýkrát.
• Paroxysmálne. Táto odroda sa tiež nazýva prechodná. Trvanie útoku nie je dlhšie ako 2 dni, príležitostne trvá až 7 dní. Obnovenie sínusového rytmu nastáva spontánne. Záchvat sa dá zastaviť liekmi, no niekedy sám odíde.
• Vytrvalý. Pri tomto type porušenia útok trvá viac ako 7 dní. V tomto prípade je možné zastaviť len liekmi alebo defibriláciou srdca. V niektorých prípadoch je potrebná operácia.
• Dlhodobá pretrvávajúca fibrilácia predsiení môže trvať až rok.
• Trvalá forma je chronickým prejavom ochorenia. V tomto prípade ani liečba nepomôže vrátiť normálny rytmus.

Existuje aj klasifikácia fibrilácie predsiení podľa prejavov jej symptómov. Vyvinula ho Európska kardiologická spoločnosť (EHRA). Podľa tejto klasifikácie existujú 4 triedy fibrilácie predsiení:

1. Trieda I znamená asymptomatický priebeh ochorenia.
2. Trieda II zahŕňa mierne symptómy pri absencii narušenia bežnej životnej aktivity.
3. Trieda III je charakterizovaná závažnými príznakmi, keď dôjde k zmene každodenných činností.
4. Symptómy triedy IV sa označujú ako invalidizujúce, pretože pacient nie je schopný bežných denných aktivít.

Predsieňové arytmie sa môžu prejaviť flutterom alebo blikaním. Prvá možnosť znamená, že predsieňová kontrakcia dosiahne 200 – 400 úderov za minútu, ale správny predsieňový rytmus zostane zachovaný. V druhom prípade kontrakcia ovplyvňuje izolované skupiny svalových vlákien, čo vysvetľuje nedostatok koordinovanej predsieňovej kontrakcie.

Dôvody

Riziko nástupu fibrilácie predsiení je veľmi vysoké u ľudí nad 40 rokov a je 26 % u mužov a 23 % u žien. Riziková skupina zahŕňa pacientov s rôznymi ochoreniami kardiovaskulárneho systému:

• arteriálna hypertenzia;
• ischemická choroba (v 20% prípadov);
• zástava srdca;
• ochorenie srdcových chlopní (získaná forma);
• vrodené srdcové ochorenie;
• kardiomyopatia;
• zápalový proces (myokarditída, perikarditída, endokarditída);
• novotvary;
• podstúpil operáciu srdca.

Existujú ďalšie rizikové faktory nazývané extrakardiálne. Jedným z nich je dedičnosť. Podľa štatistík u každých 3-4 pacientov s fibriláciou predsiení bola podobná patológia diagnostikovaná u blízkych príbuzných.

Fibriláciu predsiení môžu spustiť aj iné faktory:

• obezita;
• cukrovka;
• chronická obštrukčná choroba pľúc;
• syndróm apnoe;
• chronické ochorenie obličiek;
• vírusová infekcia;
• génová mutácia.

Fibrilácia predsiení môže byť výsledkom Gravesovej choroby (difúzna toxická struma), otravy alkoholom, neuropsychického preťaženia, hypokaliémie (nedostatok draslíka v tele). Takáto patológia môže byť tiež spôsobená intoxikáciou určitými liekmi, najmä adrenostulantmi alebo srdcovými glykozidmi.

Niekedy ani najdôkladnejšia diagnóza nepomôže identifikovať príčinu porušení. Takáto fibrilácia predsiení sa považuje za idiopatickú.

Príznaky fibrilácie predsiení

Známky patológie priamo závisia od jej formy. Paroxyzmálna fibrilácia môže byť asymptomatická. V tomto prípade môže byť prvým príznakom tromboembolizmus, často vo forme mŕtvice.

Hlavnými príznakmi patológie sú palpitácie srdca a nepríjemné pocity v hrudníku, ktoré sa môžu prejaviť ako bolesť. Nasledujúce príznaky naznačujú výskyt srdcového zlyhania:

• slabosť;
• závraty;
• dyspnoe;
• mdloby alebo mdloby.

Počas záchvatu fibrilácie predsiení môže pacient častejšie močiť. Takéto javy sú spôsobené zvýšenou produkciou peptidového hormónu - atriálneho natriuretického peptidu.

Pacient môže pociťovať nevysvetliteľný strach alebo záchvat paniky. Často je tento stav sprevádzaný nadmerným potením.

Fibrilácia predsiení je sprevádzaná arytmickým pulzom. Niekedy je nedostatok, to znamená, že indikátor v hornej časti srdca presahuje čísla namerané na zápästí. Je to spôsobené tým, že na pozadí častého komorového rytmu nestačí objem zdvihu ľavej komory na vytvorenie periférnej venóznej vlny.

Diagnostika

Fibriláciu predsiení možno diagnostikovať už pri fyzickom vyšetrení. Palpácia periférneho pulzu odhalí poruchu rytmu s napätím.

Auskultácia srdca určuje nedostatok rytmu jeho tónov, odhaľuje výrazné kolísanie hlasitosti. Na základe takýchto znakov je pacient poslaný ku kardiológovi.

Na určenie formy fibrilácie predsiení je potrebné odobrať anamnézu. Dôležitý je dátum primárneho prejavu patológie, jej trvanie. Nezabudnite zvážiť rizikové faktory.

Na diagnostiku sú dôležité nasledujúce štúdie:

• Elektrokardiografia. Umožňuje potvrdiť diagnózu podľa určitých znakov. Dôležitý je denný monitoring – monitoring Holterovou metódou. To je potrebné na kontrolu srdcovej frekvencie a objasnenie diagnózy. Vykonávanie testov s fyzickou aktivitou umožňuje identifikovať príznaky ischémie myokardu a vybrať správne antiarytmické liečivo.
• Echokardiografia. Táto štúdia je založená na ultrazvukovom skenovaní. Diagnostika umožňuje zistiť parametre orgánových dutín, zistiť prítomnosť intrakardiálnych trombov, posúdiť diastolickú a systolickú funkciu ľavej komory. Výsledky echokardiografie sú nevyhnutné pri predpisovaní antitrombotickej a antiarytmickej liečby.
• Magnetická rezonancia alebo viacvrstvová počítačová tomografia. Takáto štúdia vám umožňuje veľmi podrobne vizualizovať srdce.
• Transezofageálna elektrokardiografia pomáha určiť mechanizmus vývoja patológie. Tieto štúdie sú obzvlášť dôležité pred zavedením umelého kardiostimulátora alebo katétrovej ablácie (deštrukcia).

Liečba fibrilácie predsiení

Hlavnými cieľmi liečby je obnovenie a udržanie sínusového rytmu, aby sa zabránilo opakovaniu záchvatov patológie. Je dôležité kontrolovať srdcovú frekvenciu a predchádzať tromboembólii.

Konzervatívna terapia

"Novokainamid" a "Amiodaron" pomáhajú zastaviť záchvat fibrilácie predsiení. Tieto lieky majú antiarytmický účinok, používajú sa perorálne a intravenózne. Na vnútorné použitie sa používa aj chinidín a propafenón. Prijatie takýchto liekov zahŕňa monitorovanie krvného tlaku a vykonávanie elektrokardiografie.

Ak existuje riziko tromboembólie, používajú sa lieky na riedenie krvi. Ide o antagonisty vitamínu K alebo perorálne antikoagulanciá. Spomedzi nich sa zvyčajne uchyľujú k priamym inhibítorom trombínu. Takéto lieky sú predpísané individuálne, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia a existujúce kontraindikácie. Pri užívaní antagonistov vitamínu K potrebuje pacient neustále laboratórne sledovanie parametrov krvi (hlavne zrážanlivosti), na základe čoho sa upravuje dávkovanie.

Ak záchvat arytmie trvá viac ako 48 hodín, potom sa riziko trombózy výrazne zvyšuje. Na prevenciu tromboembolických komplikácií je možné užívať "Warfarín". Tento liek je nepriamy antikoagulant.

Pri fibrilácii predsiení je dôležité znížiť srdcovú frekvenciu. Na tento účel sa uchyľujú k β-blokátorom a blokátorom vápnikových kanálov. Tieto lieky spôsobujú spomalenie srdcového tepu tým, že zabraňujú rýchlemu sťahu jeho komôr.

Pri fibrilácii predsiení je dôležité udržiavať srdcovú frekvenciu na 60 úderoch za minútu. Tento účinok sa dosahuje pomocou nasledujúcich skupín liekov:

• antagonisty vápnika;
• β-blokátory;
• digitalisové prípravky;
• antiarytmické lieky.

Často sa zo skupín takýchto liekov vyberá digoxín (liek digitalis), propranolol (β-blokátor), verapamil (antiarytmikum, pomalý blokátor kalciového kanála). Takáto terapia je predpísaná s prihliadnutím na sprievodné ochorenia pacienta. V niektorých prípadoch musí byť liečba vykonaná v nemocnici na kontrolu zmien srdcovej frekvencie a odozvy tela.

Takáto terapia je potrebná po celú dobu, ak bola pacientovi diagnostikovaná trvalá fibrilácia predsiení, to znamená chronická forma patológie.

V priebehu času sa účinok užívania antiarytmika môže znížiť. Vo väčšine prípadov odborníci uprednostňujú vymenovanie niekoľkých fondov tejto skupiny.

Pri opakovaných záchvatoch fibrilácie predsiení sa uchyľujú k metóde tzv "Pilulka do vrecka"Špecialista vyberie liek, ktorý sa osvedčil v ústavnej liečbe. Tento prístup vám umožňuje zastaviť útok bez čakania na hospitalizáciu. Najčastejšie sa na takéto účely predpisuje "Propanorm" ("Propafenón"). Používa sa tiež na profylaktické účely, aby sa zabránilo opakovaným záchvatom fibrilácie predsiení. V tomto prípade je potrebné užívať určitú dávku lieku každý deň, a to by sa malo robiť vždy v rovnakom čase. Dávkovanie sa vyberá individuálne v závislosti od charakteristík patológie a hmotnosti pacienta.

Lieky na liečbu fibrilácie predsiení majú vo väčšine prípadov závažné kontraindikácie. Iba špecialista má právo predpísať príjem konkrétnych liekov a určiť ich optimálne dávkovanie.

Ak sa nedosiahol antiarytmický účinok, potom sa liečba liekom považuje za neúčinnú. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Katétrová ablácia

Táto metóda chirurgickej intervencie sa nazýva rádiofrekvencia. Operácia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii.

Katétrová ablácia je minimálne invazívna intervencia. Po anestetickej liečbe sa pacientovi prepichne žila (tepna) a do srdcovej dutiny sa zavedú elektródy. To sa deje prostredníctvom zavádzačov - špeciálnych rúrok.

Najprv sa vykoná elektrofyziologická štúdia na detekciu arytmogénnych zón. Na tento účel sa zaznamená intrakardiálny kardiogram a pomocou špeciálnych testov sa vyvolá arytmia.

Po určení arytmogénneho miesta je naň pomocou elektródy nasmerovaná rádiofrekvenčná energia. Po krátkom čase (zvyčajne 20 minút) sa úspešnosť zásahu skontroluje elektrofyziologickou štúdiou. Ak sú výsledky uspokojivé, operácia je dokončená. Po odstránení katétrov sa na miesta vpichu aplikuje tlakový obväz.

Katétrová ablácia je atraktívna pre jej rýchlu obnovu. Pacient potrebuje prísny pokoj na lôžku len prvých 12 hodín po operácii. V tejto dobe je potrebné ležať na chrbte a neohýbať kolená.

Umelý kardiostimulátor

Udržanie normálneho srdcového tepu s fibriláciou predsiení je možné pomocou umelého kardiostimulátora, nazývaného tiež kardiostimulátor. Takáto operácia sa považuje za malú.

Pacientovi sa podá lokálna anestézia. Režte len kožu a podkožie, bez toho, aby ste zasiahli rebrá. Potom sa izoluje jedna žila a cez ňu sa vedie elektróda (niekedy niekoľko) do srdcovej komory. Táto manipulácia sa vykonáva pod röntgenovou kontrolou.

Je potrebné skontrolovať parametre inštalovanej elektródy. Potom sa fixuje v žile a v podkoží sa vytvorí lôžko pre telo prístroja. Po pripojení kardiostimulátora k elektróde sa rana zašije.

Kardiostimulátor dodáva impulzy v nastavenom intervale. Pod ich vplyvom sa sťahuje myokard, ktorý zabezpečuje potrebný rytmus.

Takáto operácia je menej traumatická. Vonkajší plášť zariadenia je vyrobený zo zliatiny, ktorú telo veľmi zriedka odmieta.

Diéta

Pri fibrilácii predsiení by ste mali prehodnotiť svoje stravovacie návyky. Je dôležité dodržiavať pomer BJU, mal by byť 4: 1: 3. Strava by mala obsahovať potrebný objem a stopové prvky.

Pacienti musia znížiť množstvo soli. Netreba to úplne odmietnuť, ale riad soliť striedmo.

Treba sa vyhýbať mastným jedlám. Negatívne ovplyvňuje stav kardiovaskulárneho systému.

Pri fibrilácii predsiení by nemali existovať žiadne zlé návyky. Od a mali by sa úplne alebo čo najviac opustiť, aby sa obmedzili.

etnoveda

Pri fibrilácii predsiení sú niektoré metódy tradičnej medicíny účinné. Môžete použiť nasledujúce nástroje:

• Odvar z kaliny. Musí byť pripravený z bobúľ. Plody sa zbierajú po prvom mraze a zalievajú sa vodou. Produkt používajte dvakrát denne, 200 ml. Prvá dávka by mala byť ráno, druhá - pred spaním.
• Tinktura rebríka. Vyrába sa z alkoholu. Vezmite nápravu by mala byť čajová lyžička ráno a pred obedom.
• Kôprový odvar. Pripravuje sa zo semien. Pite odvar pred jedlom, tretinu pohára trikrát denne.
• Účinný odvar z kvetov konvalinky, valeriány a hlohu. Zložky sa musia užívať v pomere 2: 1: 1.
• Užitočný je čaj z hlohu so šípkami (1:1). Tento liek riedi krv.

Možné komplikácie, prognóza

Jedným z vážnych následkov fibrilácie predsiení je stáza krvi. To vedie k tvorbe krvných zrazenín, to znamená krvných zrazenín. Ľavá predsieň je náchylnejšia na tento jav. Oddelenie malých úlomkov krvnej zrazeniny - embólie - spôsobí srdcový infarkt, keď sa dostanú do koronárnych ciev. Ak sa embólia dostanú do krčnej tepny, dôjde ku kardioembolickej mozgovej príhode.

Ak sa patológia vyvinula na pozadí srdcových ochorení a zhoršenej kontraktility jej komôr, potom sa srdcové zlyhanie môže stať komplikáciou. Ak má pacient mitrálnu stenózu alebo hypertrofickú kardiomyopatiu, zvyšuje sa riziko pľúcneho edému a srdcovej astmy.

Nízky srdcový výdaj pri fibrilácii predsiení môže spôsobiť arytmogénny šok. V tomto prípade môže pacienta zachrániť iba núdzové obnovenie srdcového rytmu a následná liečba.

Fibrilácia predsiení sa môže zmeniť na ventrikulárnu fibriláciu, ktorá je zase plná zástavy srdca.

Prognóza fibrilácie predsiení do značnej miery závisí od závažnosti ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktorý spôsobil takúto patológiu. Ischemická mozgová príhoda sa môže vyvinúť v 5% prípadov ročne a pre ľudí mladších ako 60 rokov je riziko 1,5% a po 80 rokoch - 23%.

V každom šiestom prípade cievnej mozgovej príhody je pacientovi diagnostikovaná fibrilácia predsiení. Tento faktor zvyšuje riziko úmrtia 2-krát.

Prevencia

Treba rozlišovať medzi primárnymi a sekundárnymi preventívnymi opatreniami. Primárna prevencia spočíva v aktívnej liečbe ochorení, ktoré nesú riziko vzniku fibrilácie predsiení. Osobitnú pozornosť si zaslúži arteriálna hypertenzia a srdcové zlyhanie.

Dôležitý je zdravý životný štýl, vrátane správnej stravy a dostatočnej fyzickej aktivity. Napríklad by sa malo opustiť zlé návyky. Strava by mala obsahovať rastlinné potraviny, ryby a morské plody. Je dôležité udržiavať normálnu hmotnosť. Je užitočné cvičiť dychové cvičenia a.

Ak bol aspoň jeden prejav fibrilácie predsiení, potom je nevyhnutná sekundárna prevencia. Jeho hlavným cieľom je zabrániť opätovnému výskytu patológie.

Na tento účel sa môže použiť medikamentózna terapia alebo srdcová chirurgia. Pacient musí prestať piť alkohol, obmedziť fyzickú a psychickú záťaž.

Video o fibrilácii predsiení

Nebezpečenstvo patológie, rizikové faktory, diagnostika a terapia je popísaná v tejto televíznej relácii:

Fibrilácia predsiení je pomerne častá, no náchylnejší sú na ňu starší ľudia. Tento stav si vyžaduje lekárske ošetrenie av niektorých prípadoch chirurgický zákrok. Je dôležité dodržiavať prevenciu nielen primárneho výskytu patológie, ale aj jej relapsov.

Každý vie, že bolesť na hrudníku je dôvodom na obavy, dôvodom, prečo sa začať obávať o svoje zdravie. Málokto však vie, že existujú aj iné príznaky, ktoré naznačujú „problémy so srdcom“. Búšenie srdca, závraty a dýchavičnosť – to všetko môže sprevádzať záchvat fibrilácie predsiení (AF), no mnohí tomu nepripisujú dôležitosť.

Prieskum ukazuje, že len 33 % ľudí s MA verí, že majú vážne ochorenie. Ak sa však táto patológia „vytrhne“ alebo sa lieči nedostatočne, môže to viesť k vážnej komplikácii - mŕtvici. Ako sa pred tým chrániť? Čo robiť so záchvatom fibrilácie predsiení?

Prečítajte si v tomto článku

Ako rozpoznať útok

Fibrilácia predsiení (alebo, ako sa to tiež nazýva, fibrilácia predsiení) je pomerne bežná porucha srdcového rytmu, ktorá sa vyskytuje u 2% obyvateľov sveta. Normálna, synchrónna prevádzka štyroch srdcových komôr poskytuje telu potrebné objemy čerpanej krvi. Pri MA, keď sa srdcová frekvencia zrýchľuje a stáva sa nepravidelnou, dochádza k nerovnováhe v práci predsiení a komôr. Čerpacia funkcia srdca trpí - sú vyhodené
nedostatočné objemy krvi.

Búšenie srdca – pocit, že srdce „skáče“, „trepotá“, bije príliš rýchlo alebo príliš silno – to sú najcharakteristickejšie príznaky záchvatu fibrilácie predsiení.

Takéto pocity, ktoré trvajú viac ako 30 sekúnd, by mali naznačovať, že so srdcom „nie je všetko v poriadku“.

Ďalšie príznaky záchvatu fibrilácie predsiení sú možné, medzi ktoré patria:

• závraty;
• dyspnoe - porušenie frekvencie a hĺbky dýchania sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu;
• úzkosť;
• všeobecná slabosť;
• mdloby alebo stav v jej blízkosti;
• potenie;
• bolesť alebo tlak na hrudníku.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, určite by ste mali okamžite kontaktovať pohotovosť, kde spravidla zastavia záchvat fibrilácie predsiení. Aj keď prešiel sám, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ktorý predpíše špeciálne vyšetrenie.

Príznaky, ktorých sa treba obávať

Pre osobu, ktorá trpí fibriláciou predsiení, by sa malo vypracovať pravidlo, ktoré hovorí: je potrebné informovať ošetrujúceho lekára o všetkých zmenách v zdravotnom stave, ktoré prispôsobujú jeho každodenný život, výskyt nových príznakov by mal upozorniť. Je to spôsobené tým, že pri tejto arytmii existuje vysoké riziko tvorby krvných zrazenín v srdcových komorách, ktoré sa môžu presunúť do iných častí arteriálneho lôžka a upchať cievy.

Mozgová mozgová príhoda je jednou z najzávažnejších komplikácií fibrilácie predsiení. Zistilo sa, že sa často vyskytuje pri dlhotrvajúcich záchvatoch alebo keď sa ich frekvencia zvyšuje.

Pre ľudí s fibriláciou predsiení existuje „pravidlo“: ak záchvat trvá viac ako 2 hodiny a nemôžete ho zastaviť sami, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Keďže riziko „dostať“ alebo narastá každú hodinu.

Príznaky, ktoré signalizujú vážnejšiu situáciu

Po obnovení srdcového rytmu pri prepustení lekár odporučí ďalšie užívanie antiarytmík, aby sa predišlo záchvatom fibrilácie predsiení. A tiež pred a po kardioverzii sa niekoľko týždňov predpisujú antikoagulanciá, lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Zvyčajne ide o warfarín.

O tom, aké príznaky arytmie by mali upozorniť pacienta a minimálne invazívne metódy liečby arytmií:

Čo sa dá robiť doma

Ak sa pacient cíti dostatočne pohodlne a verí, že jeho stav nevyžaduje lekársku starostlivosť, existujú možnosti samotransformácie patologického rytmu na normálny sínusový rytmus. Spôsoby, ako zmierniť útok Fibrilácia predsiení doma:

• Vypite pohár čistej vody. Niekedy je príčinou arytmie dehydratácia.

Počas útoku by ste nemali piť kávu, čaj alebo nealkoholické nápoje. Ten môže obsahovať fosfor, ktorý znižuje obsah horčíka v tele – nevyhnutného katiónu pre normálnu činnosť srdca.

• Jedzte nejaké banány. Fibriláciu predsiení môže spustiť nedostatok draslíka. To sa pomerne často pozoruje pri prebytku kuchynskej soli v strave. Tento stopový prvok je tiež bohatý na paradajky, sušené slivky a pomaranče. Mali by ste sa však držať ďalej od štiav z týchto produktov, pretože môžu obsahovať veľké množstvo kuchynskej soli. Osoba trpiaca fibriláciou predsiení by si mala osvojiť pravidlo: vyhýbajte sa soli!

Poznámka: vitamínové doplnky spravidla okrem draslíka obsahujú vápnik, ktorý sa neodporúča pri fibrilácii predsiení, pretože môže „prebudiť“ srdce.

Treba si ale dať pozor, aby súčasťou kúpeľových solí nebol ďalší katión, a to vápnik.

• Umyte niekoľkokrát studenou vodou. Alebo ním naplňte umývadlo a ponorte si doň hlavu. Niekedy môže tento malý triasť pomôcť.
• Ľahnite si alebo si sadnite a pokúste sa uvoľniť cvičením v tejto polohe. Niektorým ľuďom záchvat uľaví, keď si ľahnú na brucho, iní tvrdia, že určité pohyby rúk alebo nôh im pomáhajú zbaviť sa príznakov. Preto by ste mali experimentovať, nájsť vhodnú možnosť.
• Skúste použiť techniku ​​brušného dýchania. Pohodlne si ľahnite alebo sadnite a relaxujte. Dýchajte nosom do štyroch, aby ste si „naplnili brucho“. Potom, tiež počítajúc 1, 2, ... 4, vydýchnite nosom alebo ústami. Musíte dýchať akoby bruchom a nie hrudníkom, pričom využívajte hlavne svaly bránice a brušnej steny. Nemali by ste zadržiavať nádych a výdych, všetko by malo prebiehať rovnomerne. Môžete tiež skúsiť „dýchať žalúdkom“, pozastaviť ho na 10 sekúnd a potom obnoviť rytmické dýchanie.

Ak sa chcete dozvedieť, ako správne vykonávať techniku ​​„brušného dýchania“, pozrite si toto video:

Ak príznaky fibrilácie predsiení pretrvávajú alebo sa dokonca zhoršujú, je to dôvod, prečo sa prestať snažiť bojovať proti záchvatu na vlastnú päsť a poradiť sa s lekárom.

Lekári sa domnievajú, že akýkoľvek záchvat fibrilácie predsiení, aj keď sa nijako neprejavuje, neovplyvňuje celkovú pohodu pacienta, vyžadujú úľavu. Dlhotrvajúca fibrilácia predsiení je nebezpečná komplikáciami - rozvojom mozgovej príhody, upchatím koronárnych artérií, črevných ciev a iných orgánov.

Nie je možné ignorovať arytmiu, môže to viesť k vážnym následkom pre zdravie, invaliditu a dokonca aj smrť.

Prečítajte si tiež

Ak je na arytmiu predpísaný lacný anaprilín, ako ho piť? Tablety z fibrilácie predsiení srdca majú kontraindikácie, takže sa musíte poradiť s lekárom. Aké sú pravidlá prijatia?

Musíte trénovať svoje srdce. Nie každá fyzická aktivita s arytmiou je však prijateľná. Aké sú prípustné zaťaženia pre sínusovú a predsieňovú fibriláciu? Dá sa vôbec športovať? Ak sa u detí zistí arytmia, je šport tabu? Prečo po cvičení vzniká arytmia?

Diagnóza fibrilácie predsiení, ktorej alternatívna liečba sa stáva asistentom tradičnej medicíny, sama o sebe nezmizne. Pacientovi pomôžu bylinky, výrobky na báze ovocia a zeleniny a dokonca aj hloh.

Pri problémoch so srdcovým rytmom je jednoducho potrebné liečiť fibriláciu predsiení, zatiaľ čo lieky sa vyberajú v závislosti od formy (paroxysmálna, konštantná), ako aj od individuálnych charakteristík. Aké lieky vám lekár odporučí?

V určitom okamihu života každý človek zažil poruchu srdcového rytmu. Prirodzený motor buď začne zúrivo búšiť, ozývať sa pulzovaním v spánkoch, alebo naopak prerušovane klope a „stáča sa“ takmer po hrdlo. Tento stav sa nazýva arytmia. Jeho výskyt je spojený so stresom, ťažkou fyzickou námahou, pocitom strachu. Arytmia s krásnym epitetom "atriálny" charakterizuje poruchu rytmu, pri ktorej predsiene prestávajú fungovať v zhode. A toto je veľmi vážne. Podľa štatistík je často diagnostikovaná fibrilácia predsiení. Liečba a postoj k chorobe musia byť veľmi zodpovedné. Iba v tomto prípade je prognóza celkom priaznivá.

Choroby srdca spôsobujú

Hlavná príčina fibrilácie predsiení spočíva v zlyhaní fungovania prevodového systému srdca. V dôsledku toho je narušená normálna kontrakcia svalových vlákien. Predsiene nie sú schopné vyprodukovať jeden silný tlak každú sekundu. Existuje malé a časté chvenie. Výsledkom je, že prietok krvi nie je tlačený do komôr. Lekári nájdu veľa vinníkov tohto javu.

Fibrilácia predsiení, ktorej liečba je dnes celkom úspešná, môže byť vyvolaná srdcovými príčinami:

• Vysoký krvný tlak. Hypertenzia spôsobuje, že srdce pracuje ťažšie. Do ciev vstupuje významný prietok krvi. Z prehnanej záťaže sa srdcový sval naťahuje, zväčšuje a prirodzene ochabuje. Tento stav vyvoláva porušenie sínusových uzlov a zväzkov vedenia.
• arteriálne ochorenie. Všetky zložky systému potrebujú neustále prúdiacu krv. Kyslík sa pohybuje cez tepny. V súvislosti s chorobami je normálne zásobovanie narušené, funkcia sa vykonáva zle.
• Srdcové chyby. Poruchy aortálnej alebo mitrálnej chlopne vyvolávajú fibriláciu predsiení. Pomerne často je to príčina ochorenia u mladých ľudí. V dôsledku neuzavretia ventilu sa časť krvi opäť vracia do predsiení. Tu sa mieša s venóznym. V dôsledku toho sa steny a objem predsiení zväčšujú. A to vedie k oslabeniu srdca a zhoršeniu jeho fungovania.
• Chirurgické zákroky. U osoby, ktorá podstúpila operáciu srdca, môže dôjsť k poškodeniu vodivých vlákien a vzniku jazvového tkaniva. Nahradením jedinečných buniek spôsobí, že impulzy sa uberú inými cestami.
• Zástava srdca. Choroba môže byť príčinou, alebo sa môže stať následkom choroby. Srdce unavené z hypertenzie alebo neresti funguje oveľa horšie. Automatizmus svalu je úplne zlomený.
• Myokarditída a perikarditída. Tieto ochorenia sú charakterizované zápalom stien srdca. Prirodzene, v dôsledku toho trpí vodivosť. Signály vysielané sínusovým uzlom alebo nervovým systémom srdcové oddelenia ignorujú.
• Nádory. Tieto formácie narúšajú fungovanie. V dôsledku toho srdcové nádory nevedú potrebné impulzy. A, samozrejme, vyvolať vážne porušenia.

nekardiálnych dôvodov

Choroba môže byť vyvolaná inými faktormi. Preto, ak je pre vás charakteristické čokoľvek z nasledujúceho a pravidelne pociťujete prerušenia činnosti srdca, môžete mať fibriláciu predsiení. Liečba by sa mala začať až po kompletnom vyšetrení. Koniec koncov, príznaky mnohých chorôb sú dosť podobné. Medzi hlavné nekardiálne príčiny patria:

• Alkohol a nikotín. Nadmerné dávky „horúcich“ nápojov môžu spôsobiť záchvat fibrilácie predsiení. Nikotín, kokaín, amfetamín môžu vyvolať nielen túto chorobu, ale aj vážne poškodenie srdca.

• Stres. Akékoľvek nervové šoky vyvolávajú nezhody v práci nervového systému. A to priamo ovplyvňuje rytmus srdca. Ďalšou nevýhodou je zvýšený obsah adrenalínu, ktorý spôsobuje častejšie mozgové príhody.
• kofeín. Nie je žiadnym tajomstvom, že nadmerné užívanie tejto látky spôsobuje zrýchlený tep. Stojí za zmienku, že silný čaj obsahuje poriadnu dávku kofeínu.
• Fyzické cvičenie. Posilnená práca svalového systému vyžaduje dodatočný prietok krvi. Je potrebné poznamenať, že v takýchto prípadoch srdce zrýchli svoj rytmus dvakrát. Niekedy systém vedenia jednoducho nemá čas na koordináciu správnej práce.
• Užívanie liekov. Niektoré lieky (atropín, adrenalín, diuretiká) narúšajú rovnováhu stopových prvkov podieľajúcich sa na vytváraní impulzu.
• Choroby štítnej žľazy. Zvýšenie hladín hormónov charakteristických pre hypertyreózu výrazne zvyšuje počet úderov srdca. A to vedie k nepravidelnému rytmu.
• Vírusové ochorenia. Zvýšenie teploty spôsobuje zrýchlenie pulzu. 1 stupeň zvyšuje srdcovú frekvenciu o 10 úderov za minútu. Okrem toho intoxikácia narúša fungovanie nervového systému. Súhrnne môžu tieto aspekty spôsobiť zlyhania.
• Poruchy príjmu potravy. Rôzne diéty alebo nesprávny prístup k stravovaniu môžu z tela vyčerpať životne dôležitý draslík, horčík a vápnik. Nedostatok takýchto prvkov narúša automatizmus srdca. V dôsledku toho sa impulz nemusí vytvoriť a nebude vedený.
• Choroby pľúc. Problémy s dýchacím systémom často spôsobujú hladovanie kyslíkom. To je dosť zlé pre srdce. Nedostatok kyslíka spravidla vedie k tvorbe nerovnomerných pulzov.
• Diabetes. Toto ochorenie sprevádzané obezitou narúša metabolizmus organizmu. Všetky systémy trpia nedostatkom normálneho zásobovania krvou. Samozrejme, mozog a srdce sú najcitlivejšie na nedostatok kyslíka. V dôsledku toho je ich fungovanie narušené.

Typy fibrilácie predsiení

Toto ochorenie je pomerne bežná patológia. V rebríčku dôvodov hospitalizácie obsadilo tretie miesto. Kvôli možným komplikáciám je nebezpečný najmä pre starších ľudí. Ťažké následky môžu nastať, ak nevenujete náležitú pozornosť takému závažnému prejavu, akým je fibrilácia predsiení. Príznaky a liečba do značnej miery závisia od typu ochorenia.

Existujú také formy:

• opakujúci. Táto diagnóza sa robí po niekoľkých útokoch.
• Paroxysmálne. Táto forma sa vyznačuje spontánnym obnovením rytmu do týždňa.
• Vytrvalý. Ak príznaky trvajú dlhšie ako jeden týždeň, diagnostikuje sa táto forma ochorenia.
• dlhodobo perzistentné. Táto fibrilácia predsiení si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Liečba je veľmi dlhá, zvyčajne približne jeden rok.
• Neustále. Diagnostikovaná dostatočne dlhou absenciou normálneho sínusového rytmu. Vyznačuje sa vysokou výdržou.

Hlavné príznaky

Jedným z hlavných znakov je zvýšenie počtu úderov srdca. V niektorých prípadoch predsiene vykonávajú až 600 úderov za minútu. Srdce nie je schopné tento zbesilý rytmus vydržať, a tak si dáva pauzu. Pacient má pocit, že prirodzený motor buď bije, alebo prestane klopať vôbec. Možno však pozorovať aj opačnú symptomatológiu. Pomalý srdcový tep môže byť charakterizovaný fibriláciou predsiení. Príznaky a liečba tejto formy sa líšia. Preto je dôležité s touto chorobou nežartovať a nie samoliečiť.

Medzi hlavné príznaky patria:

• bolesť v hrudi;
• dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu;
• slabosť;
• závraty, mdloby, stmavnutie v očiach;
• zvýšené potenie, nevoľnosť;
• nepravidelný srdcový tep, niekedy deficit pulzu;
• úzkosť, panika, strach zo smrti;
• zvýšené močenie (spojené so zvýšeným tlakom).

Majte na pamäti, že sťažnosti pacientov sa líšia. Príznaky ochorenia závisia od stupňa porušenia, od individuálnych charakteristík pacienta. Niektoré prípady sú vo všeobecnosti asymptomatické. Iba počas vyšetrenia sa spravidla z úplne iného dôvodu odhalí porušenie rytmu.

Opatrne! Prvý útok

Choroba zvyšuje riziko možnej mozgovej príhody, rozvoj srdcového zlyhania. Takže si pamätajte, že ak máte diagnostikovanú fibriláciu predsiení, liečba ľudovými prostriedkami alebo dodržiavanie odporúčaní, ako je státie na hlave alebo pitie valeriány, nie je to, čo potrebujete. Tu je potrebný serióznejší prístup.

Je veľmi dôležité, prvýkrát cítiť porušenie rytmu, zavolať sanitku. Pacientovi sa spravidla ponúka hospitalizácia. Ak sa útok vyskytol prvýkrát, odporúča sa neodmietnuť nemocnicu. V nemocnici sa skutočne oveľa rýchlejšie vyberie účinná liečba takého závažného ochorenia, akým je fibrilácia predsiení. Tablety "Kordaron" ("Amiocordin" alebo "Amiadaron") vám umožňujú prerušiť útok. Tento liek je celosvetovo uznávaný ako najlepší antiarytmický liek. Ale, bohužiaľ, liek funguje len nie vo všetkých prípadoch - iba v 60%.

Ak sa záchvat, ktorý spôsobil fibriláciu predsiení, nezastaví, liečba (tablety Kordaronu, ako už bolo uvedené, nie sú vždy účinné) spočíva v kardioverzii. Toto je terapia elektrickým impulzom. Pacientovi sa podá anestézia a obnoví sa srdcový rytmus. Držia ho pomocou toho istého „Kordarona“.

V prítomnosti ochorení štítnej žľazy sa tento liek, bohužiaľ, neodporúča. Koniec koncov, obsahuje jód.

Vo všeobecnosti, ak hovoríme o akceptovaných štandardoch liečby fibrilácie predsiení, potom núdzová pomoc pre túto chorobu nie je potrebná. O ohrození života predsa nemôže byť ani reči. Preto sa spočiatku používajú tabletové prípravky alebo intravenózne kvapkadlá. A iba v prípade neúčinnosti takýchto prostriedkov je predpísaná elektropulzná terapia.

Lekárske ošetrenie

Útok môže skončiť tak náhle, ako začal. Niekedy to zmizne za pár minút. Stáva sa však, že jeho trvanie sa počíta v hodinách a niekedy aj dňoch. Ak pociťujete nepravidelný tep, určite by ste mali o tejto skutočnosti informovať svojho lekára. Ak útok trvá niekoľko hodín, mali by ste naliehavo zavolať lekárov o pomoc.

Metódy liečby fibrilácie predsiení závisia od formy ochorenia. Taktika je zameraná na obnovenie, po ktorom nasleduje udržiavanie, sínusový rytmus, zabránenie opakovaniu záchvatov, prísna kontrola srdcovej frekvencie a prevencia krvných zrazenín.

Ak je pacientovi diagnostikovaná paroxyzmálna fibrilácia predsiení, liečba zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

• "chinidín";
• "Novokainamid";
• "Kordaron";
• "Propanorm".

Všetky lieky sa podávajú pod prísnou kontrolou elektrokardiogramu a krvného tlaku. Tieto ukazovatele umožňujú určiť, či je výber liekov účinný, pretože fibrilácia predsiení prebieha veľmi individuálne. Medikamentózna liečba zahŕňa užívanie liekov, ktoré zlepšujú pohodu pacientov. Sú zamerané na zníženie dýchavičnosti, slabosti. Sú to prostriedky "Anaprilin", "Digoxin" a "Verapamil".

Fibrilácia predsiení, ktorá trvá viac ako dva dni, môže vyvolať tvorbu krvných zrazenín. Aby sa predišlo takejto závažnej komplikácii, lekári zahŕňajú liek "Warfarin" do komplexnej liečby.

Ak je diagnostikovaná chronická forma ochorenia, lekári odporúčajú užívať trvalo predpísané adrenergné blokátory. V tomto prípade je dôležité určiť príčinu útoku. U pacientov, u ktorých bola porucha rytmu vyvolaná základným ochorením, lekári začínajú terapiu týmto ochorením.

Pri opakujúcich sa záchvatoch lekári zvažujú drastickejšie metódy. Liečba fibrilácie predsiení trvalej formy často spočíva v implantácii kardiostimulátora.

Chirurgická intervencia

Spočiatku sa lekári snažia stabilizovať stav pacienta liekmi. Ak nie sú žiadne pozitívne výsledky, lekári zvažujú vážnejšie, čo potrebuje fibriláciu predsiení, liečbu. Operácia sa stáva jedinou šancou na prekonanie choroby. Dnes existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov.

• katétrovú abláciu. Táto metóda sa považuje za nízko traumatickú, pretože nevyžaduje veľké rezy. Trvalá fibrilácia predsiení spravidla vedie k chirurgickej intervencii. Liečba začína výskumom. A iba identifikáciou zón, ktoré vyvolávajú poruchu rytmu, lekár zničí bunky, ktoré spôsobujú fibriláciu predsiení. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Zásah sa spravidla vyskytuje cez podkľúčovú žilu.
• Implantácia kardiostimulátora. V niektorých prípadoch chirurgická liečba fibrilácie predsiení spočíva v inštalácii špeciálneho lekárskeho zariadenia. Iba týmto spôsobom je možné obnoviť normálny rytmus srdcových kontrakcií. Funkciou kardiostimulátora môže byť zníženie iba predsiene alebo v kombinácii s komorami. Väčšina moderných zariadení sa veľmi ľahko prispôsobuje všetkým ľudským potrebám. Takže, keď je pacient aktívny, zariadenie môže zrýchliť rytmus, aby zabezpečilo potrebný prietok krvi do svalov a pľúc.

Kardiostimulátor samozrejme prináša mnoho výhod. Nielenže zlepší stav, ale umožní vám stať sa odolnejšími. Zároveň je dôležité nezabúdať, že telo neustále nosí zložité zariadenie. Na osobu s takýmto stimulátorom rytmu sú uložené určité obmedzenia.

Budeme musieť zakázať:

• MRI (je povolené len CT);
• Ultrazvuk v oblasti kardiostimulátora;
• fyzioterapia;
• vplyv na telo elektrického prúdu (kozmetické procedúry, operácie, každodenný život).

Určite by ste mali počúvať svoju pohodu a nepreťažovať sa nadmernou záťažou. Nezabudnite, že fibrilácia predsiení potrebuje povinnú prevenciu. Liečba ľudovými prostriedkami (ako doplnok k hlavnej terapii) pomôže podporiť telo. Mnoho receptov vynájdených predkami bude chrániť pred výskytom nových útokov.

Ľudové metódy

Dosiahnutie dvoch hlavných cieľov môže stabilizovať ochorenie, akým je fibrilácia predsiení. Liečba ľudovými prostriedkami ich plne zohľadňuje. Ide o obnovenie normálneho rytmu a jeho udržanie, čím sa eliminuje riziko nového záchvatu. Na tento účel sa používajú rôzne liečivé byliny. Je dôležité pochopiť, čo kombinuje liečbu liekov na fibriláciu predsiení (liekov) a ľudových prostriedkov. Iba takýto integrovaný prístup môže zaručiť efektívne výsledky.

• Plody hlohu. Zavedenie tohto produktu do stravy vám umožňuje posilniť steny krvných ciev, zlepšiť fungovanie tepien a srdca. Účinné látky, ktoré sa v hlohu nachádzajú v hojnom množstve, pomáhajú stabilizovať krvný tlak. A čo je dôležité, znižujú excitabilitu nervového systému a srdca. Hloh obnovuje potrebnú rovnováhu sodíka a draslíka v tele. Tieto látky sú totiž zodpovedné za normálne vedenie impulzov. Tým je arytmia výrazne znížená.

• Materina dúška.Úžasná rastlina vám umožňuje znížiť krvný tlak, bojuje proti tvorbe krvných zrazenín, dokonale upokojuje nervový systém. Zlepšením fungovania ciev, ktoré vyživujú srdce, stabilizuje rytmus. Jedna polievková lyžica zmesi suchej trávy sa naleje s pohárom vriacej vody. Po 15 minútach je infúzia úplne pripravená. Môžete tiež použiť hotový liek, ktorý sa predáva v lekárňach. Asi 30-50 kvapiek by sa malo zriediť vo vode. Nápravu musíte užívať 3-4 krát denne po dobu jedného mesiaca.
• Zmes tinktúr. Jeden z účinných a jednoduchých receptov stabilizuje fibriláciu predsiení. Liečba ľudovými prostriedkami v tomto prípade zahŕňa zmiešanie tinktúr z valeriánov, hlohu a motherwort. Vyžaduje sa jedna fľaša každej zložky. Používajte sklenený riad. Po scedení všetkých troch zložiek nechajte kompozíciu jeden deň lúhovať. Táto zmes sa má užívať dva mesiace. Pite jednu čajovú lyžičku denne (3-4 krát).

Vlastnosti výživy

Osoba, ktorá bola diagnostikovaná s fibriláciou predsiení, alternatívna liečba predpisuje venovať pozornosť nielen liekom a bylinkám, ale aj starať sa o správnu výživu. Sú potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínov, stopových prvkov, látok štiepiacich tuk. Mali by byť uprednostňované.

Pamätajte, že na preventívne účely je potrebné zaviesť do dennej stravy nasledujúce produkty:

• pomaranče, citróny;
• cesnak, cibuľa;
• vlašské orechy, arašidy, mandle, kešu;
• kalina, brusnice;
• sušené ovocie: sušené marhule, hrozienka, sušené slivky;
• naklíčené pšeničné zrná;
• rastlinné oleje;
• mliečne výrobky.

Vylúčte z jedla čokoládu, kávu, alkohol, bravčovú masť, mastné mäso. Príjem múky, sladkých jedál, údenín, konzerv, bohatých vývarov má na zdravotný stav skôr negatívny vplyv.

Jablčný ocot má úžasné vlastnosti. Chráni telo pred tvorbou krvných zrazenín, saturuje srdcový sval draslíkom. Na jeden pohár vody stačia dve čajové lyžičky octu. Do výslednej kvapaliny pridajte med - 1 lyžičku. Tento nápoj sa pije pol hodiny pred jedlom. Mal by sa užívať denne počas dvoch až troch týždňov.

Záver

Ak dôjde k zlyhaniu rytmu pulzu, prerušeniam práce srdca, neponáhľajte sa, aby ste sami stanovili diagnózu. Vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc. A aj keď máte nejaké ochorenie, neprepadajte panike. Moderná liečba fibrilácie predsiení umožňuje vybrať optimálny súbor opatrení, ktoré budú chrániť pred opakovaním záchvatov. V kombinácii s ľudovými prostriedkami a správnym spôsobom života budú chrániť pred nepríjemnými následkami choroby.