Nový formulár 088 c.u. Šablóna Dokončené odporúčanie ITU: F07.08 Organická porucha osobnosti

(schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo 14. mája 1997 č. 141)

Formulár č. 088 / y-97 sa vypĺňa pre osoby odoslané prvýkrát na ITU (vrátane osobných konzultácií) a pre osoby so zdravotným postihnutím zaslané na opätovné vyšetrenie.

Postup pri vypĺňaní „Odkazu na ITU“ je určený Inštrukciou zavedenou nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 15. decembra 1999 č. 06-23 / 6-2.

V riadku „Dátum vydania“ - uvádza dátum vydania odporúčania osobe zaslanej ITU alebo jej právnemu zástupcovi.

V riadku 1 je uvedené celé „celé meno“ odosielanej osoby.

V riadku 2 - "Dátum narodenia" - deň, mesiac a rok narodenia; "sex" - "m" alebo "f".

V riadku 3 - "Adresa pacienta" - miesto bydliska podľa cestovného pasu.

Riadok 4 – „Skupina postihnutých ___“ – označuje skupinu postihnutia na základe dostupného certifikátu ITU alebo pomlčku, ak je pacient odoslaný prvýkrát.

5. riadok – „Miesto výkonu práce“ – uvádza názov organizácie, v ktorej vyslaná osoba pracuje v čase vypĺňania odporúčania. Ak občan nepracuje, urobí sa o tom príslušný záznam.

Riadok 6 - „Adresa miesta výkonu práce“ - uvádza adresu organizácie, v ktorej pracuje osoba vyslaná v deň otvorenia práceneschopnosti.

Riadok 7 - "Povolanie" - označuje povolanie, ktoré bolo získané špeciálnym vzdelaním (inžinier, učiteľ, stavebný technik) alebo také, v ktorom má najdlhšiu prax a (alebo) najvyššiu kvalifikáciu.

Riadok 8 - "Pozícia" - označuje pozíciu, v ktorej bol pacient obsadený v deň, keď mu bola otvorená l / n

V riadku 9 – „Pod dohľadom zdravotníckeho zariadenia s ...“ sa uvádza dátum prvotného vyplnenia ambulantnej karty pacienta v zdravotníckom zariadení.

V riadku 10 – „História súčasného ochorenia“ – pri prvotnej registrácii odoslania na ITU sú uvedené podrobnosti o nástupe ochorenia (povaha poranenia, úraz), priebeh, dátum exacerbácií ( uveďte frekvenciu a trvanie exacerbácií za 12 mesiacov pred odoslaním pacienta na ITU, informácie o charaktere vykonanej liečby (ambulantná alebo ústavná s uvedením profilu oddelenia), typy liečby (terapeutická, chirurgická, fyzioterapia a pod.) Pri odoslaní na opätovné vyšetrenie sa v riadku 10 uvádzajú informácie o priebehu ochorenia za obdobie, ktoré uplynulo odo dňa zriadenia skupín invalidity.

Riadok 11 – „Výsledky vykonaných rehabilitačných opatrení“ – uvádza sa informácia o opatreniach na obnovenie pracovnej schopnosti pacienta a ich účinnosti, prípadne o opatreniach na realizáciu individuálneho programu liečebnej rehabilitácie zdravotne postihnutého pri jeho odoslaní na re- vyšetrenie.

Riadok 12 - „Frekvencia a trvanie dočasnej invalidity za posledných 12 mesiacov“ v stĺpci „Čísla od ____ do ____“ uvádza dátumy otvorenia a zatvorenia l / n, celkový počet dní VN je uvedený v poslednom riadku alebo pod čiarou. Ak pacient nepracuje, v tejto časti je uvedená frekvencia žiadostí o zdravotnú starostlivosť v zdravotníckych zariadeniach a názov chorôb, na ktoré pacient požiadal. V stĺpci „Názov choroby“ - v riadku zodpovedajúcom dátumu vydania l / n je uvedený názov choroby, pre ktorú bol pacient v príslušnom období uznaný ako dočasne invalidný.

V riadku 13 - „Názov profesie a pracovné podmienky za posledný rok“ - sa uvádza povolanie (pozícia), ktorú pacient vykonával v čase, keď mu bol vydaný l / n, ako aj prevládajúci výrobný faktor, závažnosť fyzického a neuro-emocionálneho stresu atď. Informácie sa zaznamenávajú zo slov pacienta, v prípade potreby vyžiadané z miesta výkonu práce.

V riadku 14 – „Stav pacienta pri odvolaní sa na ITU“ – každý špecialista pri popise objektívneho stavu podrobne a dôsledne popisuje sťažnosti pacienta, ktoré súvisia predovšetkým so základným ochorením (určuje trvalú invaliditu), potom ďalšie; údaje o objektívnom vyšetrení pacienta odborníkmi sú zohľadnené s úplnou úplnosťou (vyžadujú sa závery terapeuta, neurológa, chirurga, očného lekára a pre ženy - gynekológa).

V riadkoch 15 - "Röntgenové štúdie", 16 - "Laboratórne štúdie", 17 - "Dodatočné výskumné metódy" - výsledky štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu základného ochorenia a iné, ktoré v tej či onej miere môžu ovplyvňujú priebeh základného ochorenia, sú zadané .

V riadku 18 „Diagnostika pri odkaze na ITU“:

V odseku 1 - "hlavná choroba" - je indikovaná podrobná diagnóza v súlade s ICD-10, etiológia, znaky priebehu, štádium, stupeň funkčného poškodenia. Pri kombinácii viacerých chorôb sa ako hlavná označuje choroba, ktorá určuje invaliditu.

Odsek 2 – „komorbidity“ – označuje tie choroby, ktoré nie sú rozhodujúce pri posudzovaní invalidity;

Klauzula 3 - "komplikácie" - označuje komplikácie základnej choroby.

V riadku 18.1 - "Porušenia základných funkcií tela" (podľa prijatej Klasifikácia z 29.1.2097 č. 1/30) sú porušenia pacienta uvedené v súlade s časťou 1.2 "Klasifikácia porušení hlavných funkcií ľudské telo."

V riadku 18.2 - "Znaky invalidity" (podľa prijatej Klasifikácia zo dňa 29.01.97 č. 1/30) je uvedený OB pacienta v súlade s časťou 1.5 "Klasifikácia porúch vitálnych funkcií".

V riadku 19 – „Základ pre postúpenie ITU: prítomnosť príznakov zdravotného postihnutia; koniec obdobia invalidity; skoré opätovné vyšetrenie; potreba predĺžiť l / n (podčiarknutie) “- potrebné je podčiarknuté. Ak je potrebné predĺžiť l/n, predlžuje sa v lehote ustanovenej v bode 2.3. pokyny „O postupe pri vydávaní dokladov osvedčujúcich dočasnú invaliditu“.

Za správne vykonanie „Postúpenia ITU“ zodpovedá predseda KEK. Smer k ITU podpisujú členovia KEK, je uvedený dátum, je nalepená pečiatka zdravotníckeho zariadenia. Rozhodnutie CEC o odoslaní pacienta na ITU je zaznamenané v karte ambulantného (stacionárneho) pacienta a na účte. č. 035 / r - 02 "Vestník účtovníctva klinickej a znaleckej činnosti zdravotníckych zariadení."

Viac k téme Poradie plnenia f. č. 088 / y-97 "Odporučenie na lekárske a sociálne vyšetrenie":

  1. Postup pri vypĺňaní f. č. 088 / y-97 "Odporučenie na lekárske a sociálne vyšetrenie"

Názov súboru dokumentu: 43880

Dostupné formáty na stiahnutie: .doc, .pdf

Veľkosť textovej verzie súboru: 27,8 kb

Ako stiahnuť dokument?

Počkajte, kým sa načítajú odkazy na stiahnutie, čoskoro sa objavia na tejto stránke

Po zobrazení odkazov si stiahnite požadovaný formát

Našli ste, čo ste hľadali?

Áno, ďakujem!
Nie

* Kliknutím na jedno z týchto tlačidiel pomôžete vytvoriť hodnotenie užitočnosti dokumentu. Ďakujem!

Vzor zmluvy.ru je databáza viac ako 5 tisíc štandardných vzorov zmlúv a dokumentov, denných aktualizácií a veľkej komunity, ktorá združuje odborníkov na judikatúru. Stránka obsahuje množstvo rôznych zmlúv, zmlúv, dohôd, vyhlásení, aktov, účtovných a finančných dokumentov, dotazníkov, splnomocnení a mnoho ďalších vzorov, ktoré sa môžu vyžadovať v živote každého človeka. Ďakujeme za vašu účasť.
Upozorňujeme, že poskytnutý vzorový dokument je typický, odráža základné podmienky, ale nezohľadňuje konkrétnu situáciu. Ak pre vás potrebujete individuálny dokument, je lepšie kontaktovať kvalifikovaných odborníkov.

Elektronické odporúčanie ITU

Program je navrhnutý tak, aby automaticky vyplnil odporúčací formulár na ITU (č. účtu 088/u-06) a súvisiacu dokumentáciu (denník ambulancie, spiatočný lístok), uložil údaje o registrovaných pacientoch a vygeneroval o nich správu.

Výhody programu:

  • zrýchlenie registrácie odoslania pacienta na MSEC 3-4 krát v porovnaní s rukou písaným znením
  • používanie šablón na vyplnenie takých položiek, ako sú UAC, OAM, podmienky a povaha práce; rýchle zadanie kódu diagnózy a dátumov, automatický výpočet indexu telesnej hmotnosti
  • rýchle vyplnenie údajov pre opakovaných pacientov vytvorením kópie tlačiva č. 088 za posledný rok
  • automatické vyplnenie denníka ambulantnej karty a spätného kupónu
  • pohodlné a rýchle generovanie správ
  • sebestačnosť – nie je potrebné ho používať v spojení s inými kancelárskymi aplikáciami (MS Word, Excel a pod.)
  • náhľad dokumentov pred tlačou, čo umožňuje vizuálnu kontrolu správnosti jeho vyplnenia
  • tlač zoznamu dokumentov požadovaných pacientom pri absolvovaní ITU
  • neustále zlepšovanie, pravidelné aktualizácie
  • prítomnosť sieťovej verzie, ktorá umožňuje viacerým používateľom pracovať s jednou databázou
  • podrobné pokyny pre prácu s programom

Odporúčanie pre lekársku a sociálnu expertízu

Jedným z hlavných dokladov pri absolvovaní lekárskej a sociálnej prehliadky je „Odporučenie na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ - formulár č. 088 / y-06.

Správne vyplnenie tohto formulára je veľmi dôležité, pretože. špecialisti zdravotníckych a sociálnych odborov sa riadia predovšetkým údajmi uvedenými vo formulári č. 088 / y-06. Doposiaľ neexistuje normatívny akt upravujúci postup pri vypĺňaní tlačiva č. 088 / y-06 „Odovzdanie na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“, schváleného nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja SR. Ruska z 31. januára 2007 č.77.

Odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie sa vydáva v čase nasledujúceho opätovného vyšetrenia, ako aj v súlade s príkazom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 29. júna 2011 č. N 624n „O schválení postupu pri vydávaní potvrdení o práceneschopnosti“ občanom, ktorí majú trvalé obmedzenia v životnej a pracovnej schopnosti a potrebujú sociálnoprávnu ochranu, podľa záveru lekárskej komisie, keď:

Zjavne nepriaznivá klinická a pôrodná prognóza bez ohľadu na trvanie dočasnej invalidity, najneskôr však do 4 mesiacov odo dňa jej vzniku;

Priaznivá klinická a pôrodná prognóza s dočasnou invaliditou trvajúcou viac ako 10 mesiacov (v niektorých prípadoch: stavy po úrazoch a rekonštrukčných operáciách, pri liečbe tuberkulózy - viac ako 12 mesiacov);

Potreba zmeny programu pracovnej rehabilitácie pre pracujúcich občanov so zdravotným postihnutím v prípade zhoršenia klinickej a pôrodnej prognózy bez ohľadu na skupinu zdravotného postihnutia a dĺžku trvania dočasnej invalidity.

Zoznam dokumentov na absolvovanie ITU

Na určenie skupiny postihnutia (kategória „zdravotne postihnuté dieťa“):

Stiahnite si vzorovú aplikáciu pre ITU.

3. Odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie zdravotníckeho zariadenia (formulár 088 \ y-06); alebo Osvedčenie lekárskej komisie v prípadoch odmietnutia vyslania občana na ITU; alebo rozhodnutie súdu.

4. Zdravotné doklady (ambulantná karta, výpisy z nemocníc, R-snímky a pod.).

5. Kópia zošita overená personálnym oddelením pre pracujúcich (originál zošita pre nepracujúcich) občanov.

6. Doklady o vzdelaní.

7. Informácie o povahe a pracovných podmienkach (pre zamestnancov) - charakteristika výroby.

8. Pedagogická charakteristika dieťaťa navštevujúceho predškolské zariadenie.

9. Pedagogická charakteristika pre žiaka.

10. Osvedčenie o invalidite pri opätovnej skúške.

11. Individuálny program rehabilitácie zdravotne postihnutého (IPR) s poznámkami o jeho realizácii pri preskúšaní.

Na určenie stupňa straty profesionálnej schopnosti pracovať:

1. Žiadosť občana (alebo jeho zákonného zástupcu), zamestnávateľa (poistenca), poisťovateľa (FSS), rozhodnutie súdu.

3. Odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie zdravotníckeho zariadenia (formulár 088 \ y-06); alebo rozhodnutie súdu.

5. Zákon o pracovnom úraze vo forme H-1, alebo zákon o chorobe z povolania pri prvotnom kontakte s ITU.

6. Kópia zošita overená personálnym oddelením pre pracujúcich (originál zošita pre nepracujúcich) občanov.

7. Záver Štátnej expertízy pracovných podmienok o povahe a pracovných podmienkach obete pri prvotnej žiadosti na ITU.

8. Záver lekárskej komisie liečebného ústavu o potrebe liečebnej rehabilitácie.

9. Rehabilitačný program obete (PRP) so známkami o jeho realizácii pri opakovanom vyšetrení.

10. Osvedčenie o výsledkoch určenia miery straty odbornej spôsobilosti na prácu v percentách pri opravnej skúške.

Na vypracovanie (opravu) Individuálneho programu rehabilitácie zdravotne postihnutých (IPR):

1. Žiadosť občana (alebo jeho zákonného zástupcu).

2. pas alebo iný doklad totožnosti; cestovný pas pre občanov od 14 rokov (pre osoby mladšie ako 14 rokov: rodný list a cestovný pas jedného z rodičov alebo opatrovníka).

3. Osvedčenie o invalidite.

4. Odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie zdravotníckeho zariadenia (formulár 088 \ y-06) alebo odporúčanie občana na ITU vydané orgánom sociálnej ochrany.

5. Zdravotné doklady (ambulantná karta, výpisy z nemocníc, R-snímky a pod.).

6. Informácie o povahe a pracovných podmienkach (pre zamestnancov) - charakteristika výroby.

7. Pedagogická charakteristika dieťaťa navštevujúceho predškolské zariadenie.

8. Pedagogická charakteristika pre žiaka.

9. Individuálny program rehabilitácie zdravotne postihnutého (IPR) s poznámkami o jeho realizácii pri preskúšaní.

Na vypracovanie (opravu) Programu rehabilitácie obetí (PRP):

1. Žiadosť občana (alebo jeho zákonného zástupcu).

2. Pas alebo iný doklad totožnosti.

4. Zdravotné doklady (ambulantná karta, výpisy z nemocníc, R-snímky a pod.).

5. Informácie o povahe a pracovných podmienkach (pre zamestnancov) - charakteristika výroby.

6. Záver lekárskej komisie liečebného ústavu o potrebe liečebnej rehabilitácie.

7. Rehabilitačný program obete (PRP) so známkami o jeho realizácii pri opakovanom vyšetrení.

V riadku „Dátum vystavenia“ sa uvádza dátum vystavenia „Odporučenia na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ občanovi odoslanému na lekárske a sociálne vyšetrenie alebo jeho zákonnému zástupcovi.

V riadku 1 sa v plnom rozsahu uvádza priezvisko, meno, priezvisko občana poslaného na lekárske a sociálne vyšetrenie.

Riadok 2 „Dátum narodenia“ uvádza deň, mesiac a rok narodenia.

V riadku 3 je pohlavie občana uvedené v skrátenej forme: „m“ alebo „f“.

Riadok 4 „Priezvisko, meno, priezvisko zákonného zástupcu občana“ sa vypĺňa celý, ak je zákonný zástupca.

V riadku 5 „Adresa miesta bydliska občana“ je v prípade absencie miesta bydliska uvedená adresa pobytu, skutočný pobyt na území Ruskej federácie.

V riadku 6 „Nie je zdravotne postihnutá osoba, zdravotne postihnutá osoba prvej, druhej skupiny, kategórie „zdravotne postihnuté dieťa“ skupiny“ sa skupina zdravotného postihnutia uvádza na základe potvrdenia lekárskeho a sociálneho posudkového ústavu, že zdravotne postihnutí osoba má o vytvorenej skupine postihnutia alebo je zdôraznené „nie je postihnutá osoba“, ak pacient poslal prvýkrát.

Riadok 7 „Miera obmedzenia schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť“ sa vypĺňa pri opätovnom odoslaní na základe potvrdenia ústavu zdravotného a sociálneho vyšetrenia, ktoré má občan k dispozícii o ustanovenej skupine zdravotného postihnutia a miere obmedzenia sp. práceneschopnosti, uvádza sa stupeň (prvý, druhý, tretí, nezriadený).

Riadok 8 „Percentuálne miera straty odbornej spôsobilosti“ sa vypĺňa pri opravnej skúške na základe potvrdenia posudkového ústavu lekárskeho a sociálneho, ktoré má občan o určení miery straty odbornej spôsobilosti práca.

V riadku 9 sa zdôrazňuje, či je občan prvý alebo opätovne odoslaný na ITU.

V riadku 10 „Kto pracuje v čase odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie“ sa uvádza pozícia, povolanie, odbornosť, kvalifikácia a dĺžka služby v určenej funkcii, profesia, odbornosť, kvalifikácia; vo vzťahu k nepracujúcim občanom uveďte: „nepracuje“.

V riadku 11 „Názov a adresa organizácie, v ktorej občan pracuje“ sa uvádza názov organizácie s adresou, v ktorej vyslaná osoba pracuje v deň otvorenia práceneschopnosti. Ak občan nepracuje, urobí sa o tom príslušný záznam.

V riadku 12 „Podmienky a povaha vykonávanej práce“ sa zaznamenávajú informácie zo slov pacienta, v prípade potreby vyžiadané z miesta výkonu práce vo forme výrobných charakteristík (dĺžka pracovného dňa, zmena; manuálna práca, strojovo-ručná, mentálna, dopravník: poloha pri práci (v percentách: sedenie, státie, premenlivá, chôdza); stupeň fyzickej záťaže: trvalá (mierna, stredná, ťažká) a prechodná (mierna, stredná, ťažká); stupeň neuropsych. stres: trvalý (mierny, stredný, ťažký) a dočasný (ľahký, stredný, ťažký); administratívna práca (veľký, stredný, malý objem), uveďte počet podriadených; prítomnosť nepriaznivých pracovných podmienok (práca v horúcej dielni, v chlade, zvýšené znečistenie prachom a plynom, vystavenie chemikáliám, vo výškach, s vibráciami).

V riadku 13 „Hlavné povolanie (odbor)“ sa uvádza povolanie získané špeciálnym vzdelaním (napríklad inžinier, učiteľ, stavebný technik) alebo povolanie, v ktorom má najdlhšiu prax a (alebo) najvyššiu kvalifikáciu (napr. opravár kategórie V atď.).

V riadku 14 „Kvalifikácia v hlavnom povolaní (trieda, hodnosť, kategória, hodnosť)“ by sa mala uviesť kvalifikácia, ktorú mal pacient v deň otvorenia práceneschopnosti.

Riadky 15, 16. 17 sa vypĺňajú pre občanov, ktorí v čase odoslania na zdravotnú a sociálnu prehliadku (denná alebo externá forma) študujú vo vzdelávacom zariadení. V riadku 15 sa uvádza názov a adresa vzdelávacej inštitúcie, v riadku 16 sa uvádza uvedená skupina, trieda, kurz, v riadku 17 sa uvádza povolanie (špecializácia), ktoré občan odoslaný na lekárske a sociálne vyšetrenie získa po absolvovaní vzdelávacej inštitúcie.

V riadku 18 „Sledované v organizáciách poskytujúcich liečebno-preventívnu starostlivosť od _____“ sa uvádza dátum prvotného vyplnenia ambulantnej karty pacienta v zdravotníckom zariadení.

V riadku 19 sa pri prvotnej evidencii odporučenia na zdravotnú a sociálnu prehliadku uvádzajú podrobnosti o vzniku ochorenia (charakter úrazu, úrazu), priebehu, exacerbáciách (uveďte frekvenciu a trvanie exacerbácií v r. 12 mesiacov pred odoslaním pacienta na lekárske a sociálne vyšetrenie), údaje o charaktere vykonávanej liečby (ambulantná alebo ústavná s uvedením profilu oddelenia), druhy liečby: terapeutická, chirurgická, fyzioterapeutická a pod. odporúčanie na opätovné vyšetrenie, uvádza sa informácia o priebehu choroby za obdobie, ktoré uplynulo od dátumu zriadenia skupiny postihnutia, v tomto období sa zistili nové prípady chorôb, ktoré viedli k pretrvávajúcim poruchám telesných funkcií .

Riadok 20 „Anamnéza života“ sa vypĺňa pri primárnom odporúčaní. Uvádzajú sa choroby prenesené v minulosti, úrazy, otravy, operácie, choroby, pri ktorých je zaťažená dedičnosť. Vo vzťahu k dieťaťu sa dodatočne uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod matky, načasovanie formovania psychomotorických zručností, sebaobsluhy, kognitívno-herných činností, zručností poriadkumilovnosti a sebaobsluhy, ako prebiehal vývin (podľa vek, zaostávanie, predstih).

V riadku 21 „Častosť a trvanie dočasnej invalidity za posledných 12 mesiacov“ v stĺpcoch „Dátum (deň, mesiac, rok) začiatku dočasnej invalidity“ a „Dátum (deň, mesiac, rok) skončenia dočasnej invalidity invalidita“ uveďte dátumy otvárania a uzatvárania hárkov invalidity, v stĺpci „počet dní (mesiacov a dní) dočasnej invalidity“ sa uvádza celkový počet dní dočasnej invalidity. Ak pacient nepracuje, tak v tejto časti je uvedená frekvencia jeho žiadostí o zdravotnú starostlivosť zdravotníckemu zariadeniu a diagnostika chorôb, na ktoré sa pacient u zdravotníckeho zariadenia obrátil. V stĺpci „Diagnóza“ sa uvádza diagnóza ochorenia, pre ktorú bol pacient v príslušnom období uznaný dočasne invalidným alebo vyhľadal lekársku pomoc.

Na riadku 22 „Výsledky vykonaných opatrení na liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu“ sa uvádzajú informácie o opatreniach na obnovenie pracovnej schopnosti pacienta, konkrétnych druhoch obnovovacej terapie, rekonštrukčnej chirurgii, kúpeľnej liečbe, technických prostriedkoch. rehabilitácie vrátane protetiky a protetiky, ako aj podmienok, za ktorých boli poskytnuté; uvádza funkcie tela, ktoré by mohli byť úplne alebo čiastočne kompenzované alebo obnovené, alebo sa uvádza, že neexistujú žiadne pozitívne výsledky.

V riadku 23 „Stav občana pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie (uvádzajú sa sťažnosti, údaje o vyšetrení u ošetrujúceho lekára a lekárov iných odborností) pri popise objektívneho stavu každý špecialista podrobne a dôsledne opisuje stav pacienta. sťažnosti, predovšetkým súvisiace so základným ochorením, potom ďalšie, s úplnou úplnosťou sa zohľadňujú údaje o objektívnom vyšetrení pacienta odborníkmi, pričom sa uvádza špecializácia lekára (terapeuta, chirurga, neurológa atď.) .

V nevyhnutných prípadoch na záznamy o stave pacienta, výsledkoch vyšetrenia môžu špecialisti použiť prílohu na odporúčanie ľubovoľného formulára, ktorý musí byť zapečatený a podpísaný predsedom lekárskej komisie a členmi komisie.

Riadok 24 uvádza výsledky laboratórnych, rádiologických, endoskopických, ultrazvukových, psychologických, funkčných a iných typov štúdií.

V riadku 25 sa uvádza telesná hmotnosť občana v kg, výška v metroch, index telesnej hmotnosti. Ten sa vypočíta podľa vzorca:

BMI = hmotnosť (kg) / výška (v metroch) na druhú

Preobezita 25.–29.9

Obezita I. stupňa 30–34,9

Obezita II stupeň 35–39,9

Obezita III stupeň 40 a viac

Výška osoby sa meria pomocou stadiometra. Bežne sa výška mužov pohybuje od 160-180 cm, žien 155-170 cm.Telesná hmotnosť sa zisťuje pomocou lekárskych váh.

Riadok 26 uvádza hodnotenie telesného vývoja - normálny, odchýlka (nedostatok telesnej hmotnosti, nadmerná telesná hmotnosť, nízky vzrast, vysoký vzrast) - potrebné je podčiarknuté. Fyzický vývoj je súbor morfologických funkčných znakov tela, ktoré určujú rezervu jeho fyzickej sily, vytrvalosti a výkonnosti.

V riadku 27 „Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka“ je podčiarknutá nevyhnutná. Psychofyziologická odolnosť je schopnosť človeka dlhodobo udržať akúkoľvek aktivitu bez zníženia účinnosti jej vykonávania, t.j. v širokom zmysle - výkon. Psychofyziologická vytrvalosť je určená stupňom fyzického vývoja, stavom funkčných systémov tela, osobnostnými vlastnosťami, temperamentom, úrovňou motivácie vykonávať činnosti a ďalšími faktormi. Psychofyziologickú stabilitu hodnotí psychológ na základe rozboru dynamiky psychofyziologických a fyziologických ukazovateľov v procese vykonávania psychologických testov, senzorickej, senzomotorickej a fyzickej záťaže, ako aj poznatkov, ktoré simulujú rôzne druhy domácich, profesionálnych a iných činností. Nehodnotí sa pritom len úroveň rozvoja alebo stav určitých funkcií, ale predovšetkým ich vlastnosti, ako je stabilita a schopnosť dlhodobo udržať aktivitu na určitej úrovni.

V riadku 28 „Hodnotenie emocionálnej stability: norma, odchýlka“ je podčiarknutá nevyhnutná. Emocionálna stabilita je vlastnosť, ktorá vyjadruje zachovanie organizovaného správania v bežných a stresových situáciách a vyznačuje sa zrelosťou, výbornou adaptáciou, absenciou veľkého napätia, úzkosťou, sklonom k ​​vodcovstvu, spoločenskosťou; emočná nestabilita - extrémna nervozita, nestálosť, slabá adaptácia, sklon k rýchlej zmene nálad, pocity viny a úzkosti, úzkosť, depresívne reakcie, roztržitosť, nestabilita v stresových situáciách, impulzívnosť, nevyrovnanosť vo vzťahoch s ľuďmi, premenlivosť záujmov, pochybnosti o sebe, výrazná citlivosť, ovplyvniteľnosť, sklon k dráždivým látkam. Emocionálnu stabilitu hodnotí psychológ pomocou rôznych projektívnych techník, dotazníkov a škál.

V riadku 29 „Diagnóza pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie“ v odseku „a“ je uvedený kód základného ochorenia podľa ICD-10; v odseku „b“ je uvedená podrobná diagnóza, ktorá odráža nozologickú formu ochorenia v súlade s ICD-10, etiológiu, priebeh, štádium, stupeň funkčných porúch. Pri kombinácii viacerých chorôb je indikovaná hlavná choroba, ktorá určuje prítomnosť príznakov postihnutia; v odseku „c“ „súčasné ochorenia“ označujú tie choroby, ktoré nie sú rozhodujúce pri posudzovaní invalidity; v odseku „c“ sú uvedené komplikácie spôsobené základným ochorením.

Riadok 30 „Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá“ je podčiarknutý. Klinická prognóza - lekárske posúdenie výsledku ochorenia s prihliadnutím na povahu ochorenia a jeho priebeh, štádium, závažnosť symptómov, stupeň dysfunkcie postihnutých orgánov a systémov a stav ich kompenzácie, ako aj ako účinnosť adekvátnej liečby. Prognóza môže byť: priaznivá - úplné uzdravenie alebo kompenzácia funkcií narušených v dôsledku choroby, úrazu alebo úrazu, vedúce k invalidite; relatívne priaznivé - neúplné uzdravenie s reziduálnymi prejavmi, zníženie, stabilizácia alebo čiastočná kompenzácia narušených funkcií vedúcich k invalidite, pri chronickom ochorení - spomalenie progresie ochorenia, predĺženie období remisie a pod., pochybný - nejasný priebeh ochorenia. choroba, nepriaznivá - nemožnosť stabilizácie zdravotného stavu, zastavenie progresie patologického procesu a zníženie stupňa narušenia funkcií organizmu, čo vedie k obmedzeniu života. Na predpovedanie stupňa obnovy poškodených funkcií je možné použiť rôzne testy a škály.

V riadku 31 „Potenciál rehabilitácie: vysoký, uspokojivý, nízky“ je podčiarknuté potrebné. Rehabilitačný potenciál je súbor zachovaných fyzických, psychofyziologických, duševných schopností a sklonov, ktoré umožňujú človeku v tej či onej miere kompenzovať alebo eliminovať obmedzenia životnej činnosti, ktoré vznikli v dôsledku choroby alebo defektu. Vysoký rehabilitačný potenciál - úplné obnovenie zdravia, všetky typy života, ktoré sú pre človeka obvyklé, pracovná kapacita a sociálne postavenie. Uspokojivý potenciál - neúplné zotavenie so zachovaním stredne výraznej dysfunkcie, vykonávanie hlavných činností s obmedzenou prácou alebo pomocou technických pomôcok. Nízky rehabilitačný potenciál - progresívny priebeh ochorenia, ťažká dysfunkcia; výrazné obmedzenie vo výkone väčšiny činností, vyjadrené poklesom pracovnej kapacity a schopnosti sociálnej integrácie; potreba sociálnej podpory a neustálej materiálnej pomoci. Rehabilitačný potenciál posúdi ošetrujúci lekár, ktorý občana nasmeruje na lekárske a sociálne vyšetrenie.

V riadku 32 „Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá“ je podčiarknuté nevyhnutné. Rehabilitačná prognóza - odhadovaná pravdepodobnosť realizácie rehabilitačného potenciálu a odhadovaná úroveň integrácie postihnutého do spoločnosti. Prognóza rehabilitácie je daná nielen úrovňou a obsahom rehabilitačného potenciálu, ale aj reálnymi možnosťami využitia moderných rehabilitačných technológií, prostriedkov a metód na jej realizáciu. Rehabilitačná prognóza sa hodnotí ako: priaznivá - s možnosťou úplnej obnovy narušených telesných funkcií a kategórií postihnutia, plná sociálna, vrátane profesijnej integrácie postihnutého; relatívne priaznivá - možnosť čiastočnej obnovy narušených telesných funkcií a kategórií postihnutia, so znížením miery ich obmedzenia alebo stabilizácie, s rozšírením schopnosti integrácie a prechodu od plnej sociálnej podpory k čiastočnej; pochybná (neistá) - nejasná predpoveď; nepriaznivé - nemožnosť obnovenia alebo kompenzácie zhoršených funkcií tela a kategórií životných obmedzení. Rehabilitačnú prognózu posudzuje ošetrujúci lekár, ktorý občana nasmeruje na lekárske a sociálne vyšetrenie.

V riadku 33 sa uvádza účel odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie (potrebné je podčiarknuté): na zistenie invalidity, mieru obmedzenia schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, mieru straty odbornej spôsobilosti v percentách, na rozvoj (správne ) individuálny rehabilitačný program pre zdravotne postihnutú osobu (program rehabilitácie obete v dôsledku pracovného úrazu a choroby z povolania), pre iného (uveďte).

V riadku 34 „Odporúčané opatrenia liečebnej rehabilitácie na vytvorenie alebo úpravu individuálneho programu rehabilitácie zdravotne postihnutej osoby, programu rehabilitácie obete pracovného úrazu a choroby z povolania“ sa uvádzajú konkrétne druhy rehabilitačnej terapie ( vrátane poskytovania liekov pri liečbe choroby, ktorá spôsobila invaliditu), rekonštrukčnej chirurgie, technických prostriedkov liečebnej rehabilitácie vrátane protetiky a ortotiky, záver o sanatóriu s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a sezónu odporúčanej liečby, potreba osobitnej zdravotnej starostlivosti pre osoby zranené v dôsledku pracovných úrazov a chorôb z povolania, potreba liekov na liečbu následkov pracovných úrazov a chorôb z povolania, iné druhy liečebnej rehabilitácie.

Smer podpisuje predseda lekárskej komisie, členovia komisie odpisom podpisov a spečatí pečiatkou zdravotníckeho zariadenia.

Za správnosť vyplnenia tlačiva č. 088 / y-06 „Odovzdanie na lekársku a sociálnu prehliadku organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ zodpovedá predseda lekárskej komisie zdravotníckeho zariadenia, prípadne vedúci lekár.

Formulár je potrebné odovzdať Úradu pre lekárske a sociálne poradenstvo najneskôr do 1 mesiaca odo dňa jeho vystavenia.

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA A SOCIÁLNEHO ROZVOJA
RUSKÁ FEDERÁCIA

Po schválení formulára odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť

(v znení z 28. októbra 2009)

Zrušená od 8.12.2018 na základe
spoločný príkaz Ministerstva práce Ruska a Ministerstva zdravotníctva Ruska
zo dňa 6.9.2018 N 578n / 606n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Dokument v znení:
nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 28. októbra 2009 N 853n (Rossiyskaya gazeta, N 232, 04.12.2009) (nadobudol účinnosť 1. januára 2010).
____________________________________________________________________

V súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 20. februára 2006 N 95 „O postupe a podmienkach uznávania osoby so zdravotným postihnutím“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie, 2006, N 9, čl. 1018)

objednávam:

Schváliť tlačivo N 088 / y-06 „Odoslanie na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť“ v zmysle prílohy.

minister
M. Zurabov

Registrovaný
na ministerstve spravodlivosti
Ruská federácia
12. marca 2007
registrácia N 9089

Aplikácia. Formulár N 088 / y-06. Odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie organizáciou poskytujúcou liečebno-preventívnu starostlivosť

Aplikácia
na príkaz ministerstva
zdravotná starostlivosť
a sociálny rozvoj
Ruská federácia
zo dňa 31. januára 2007 N 77
(v znení platnom od 1. januára 2010)
nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska
zo dňa 28. októbra 2009 N 853н, -
pozri predchádzajúce vydanie)

Zdravotná dokumentácia

Formulár N 088/u-06

Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie

(názov a adresa organizácie poskytujúcej liečebno-preventívnu starostlivosť )

ODPORÚČANIE NA LEKÁRSKE A SOCIÁLNE VYŠETRENIE OD ORGANIZÁCIE POSKYTUJÚCE TERAPEUTICKÚ A PREVENTÍVNU STAROSTLIVOSŤ

dátum vydania

1. Priezvisko, meno, priezvisko občana zaslané do lekárskej a sociálnej

2. Dátum narodenia:

4. Priezvisko, meno, priezvisko zákonného zástupcu občana (vyplní sa kedy

prítomnosť zákonného zástupcu):

5. Adresa miesta bydliska občana (v prípade absencie miesta bydliska sa uvádza adresa pobytu, skutočné bydlisko na území Ruskej federácie):

6. Nie je zdravotne postihnutou osobou, zdravotne postihnutou osobou prvej, druhej, tretej skupiny, kategórie „zdravotne postihnuté dieťa“ (podčiarknite podľa potreby).

7. Vyradený

8. Miera straty odbornej spôsobilosti v percentách:

(vyplní sa pri opätovnom odoslaní)

10. Aké zamestnanie v čase odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie

(uveďte funkciu, povolanie, odbornosť, kvalifikáciu a dĺžku služby na uvedenej pozícii, profesiu, odbornosť, kvalifikáciu; pre nepracujúcich občanov uveďte: „nepracuje“)

11. Názov a adresa organizácie, v ktorej občan pracuje:

12. Podmienky a povaha vykonávanej práce:

13. Hlavná profesia (špecializácia):

14. Kvalifikácia v hlavnom povolaní (trieda, kategória, kategória, hodnosť):

15. Názov a adresa vzdelávacej inštitúcie:

16. Skupina, trieda, kurz (označenie podčiarknutím):

17. Profesia (špecializácia), pre ktorú sa školenie poskytuje:

18. Pozorované v organizáciách poskytujúcich liečebno-preventívnu starostlivosť, s

19. Anamnéza ochorenia (začiatok, vývoj, priebeh, frekvencia a trvanie exacerbácií, prijaté liečebné, rekreačné a rehabilitačné opatrenia a ich účinnosť):

(podrobne je to popísané pri prvotnom odoslaní, pri druhom odoslaní sa odráža dynamika za obdobie medzi vyšetreniami, podrobne sú popísané nové prípady ochorení zistených v tomto období, ktoré viedli k pretrvávajúcemu narušeniu telesných funkcií)

20. Životná anamnéza (choroby, úrazy, otravy, operácie, choroby prekonané v minulosti, pri ktorých sa zhoršuje dedičnosť, okrem toho sa vo vzťahu k dieťaťu uvádza, ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod matky, načasovanie o formovaní psychomotorických zručností, sebaobsluhy, kognitívnych a herných činností, úhľadnosti a zručností sebaobsluhy, ako prebiehal skorý vývoj (podľa veku, zaostávanie, predstih):

(vyplní sa pri primárnom odporúčaní)

21. Frekvencia a trvanie dočasnej invalidity (informácie za posledných 12 mesiacov):

Dátum (dátum, mesiac,
rok) začiatok dočasného
zdravotného postihnutia

Dátum (dátum, mesiac,
rok ukončenia
časový
zdravotného postihnutia

Počet dní
(mesiace a dni)
časový
zdravotného postihnutia
správy

22. Výsledky prijatých opatrení pre liečebnú rehabilitáciu v súlade s individuálnym rehabilitačným programom pre zdravotne postihnutú osobu (vyplní sa pri opätovnom odporúčaní, špecifické druhy restoratívnej terapie, rekonštrukčná chirurgia, sanatórium, technické prostriedky liečebnej rehabilitácie, vrátane protetiky a protetiky, ako aj termínov, za ktorých boli poskytnuté; vymenúva funkcie tela, ktoré možno úplne alebo čiastočne kompenzovať alebo obnoviť, alebo je potrebné poznamenať, že pozitívny

žiadne výsledky):

23. Stav občana pri odoslaní na lekárske a sociálne vyšetrenie (sťažnosti, údaje o vyšetrení u ošetrujúceho lekára a lekárov iných

špeciality):

24. Výsledky ďalších výskumných metód (uvedené sú výsledky laboratórnych, rádiologických, endoskopických, ultrazvukových, psychologických, funkčných a iných typov výskumu):

25. Telesná hmotnosť (kg)

Index telesnej hmotnosti

26. Hodnotenie fyzického vývoja: normálny, odchýlka (podváha, nadváha, nízky vzrast, vysoký vzrast) (podčiarknite).

27. Hodnotenie psychofyziologickej odolnosti: norma, odchýlka (podčiarknite podľa potreby).

28. Hodnotenie emocionálnej stability: norma, odchýlka (podčiarknite podľa potreby).

29. Diagnóza pri odvolávaní sa na lekárske a sociálne vyšetrenie:

b) základné ochorenie:

c) sprievodné ochorenia:

d) komplikácie:

30. Klinická prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá (podčiarknite).

31. Rehabilitačný potenciál: vysoký, uspokojivý, nízky (podčiarknite).

32. Rehabilitačná prognóza: priaznivá, relatívne priaznivá, pochybná (neistá), nepriaznivá (podčiarknite).

33. Účel odoslania na lekársku a sociálnu prehliadku (podčiarknite podľa potreby): zistenie zdravotného postihnutia, miera straty odbornej spôsobilosti v percentách, vypracovanie (oprava) individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutého (zdravotne postihnuté dieťa). ), rehabilitačný program pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania, pre iné (uveďte):

34. Odporúčané opatrenia liečebnej rehabilitácie na vytvorenie alebo úpravu individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnutú osobu (zdravotne postihnuté dieťa), rehabilitačného programu pre obeť pracovného úrazu a choroby z povolania:

(indikované sú špecifické druhy rehabilitačnej terapie (vrátane medikamentóznej liečby choroby, ktorá spôsobila invaliditu), rekonštrukčná chirurgia (vrátane medikamentóznej liečby pri chorobe, ktorá spôsobila invaliditu), technické prostriedky liečebnej rehabilitácie vrátane protetiky a ortotiky , záver o kúpeľnej liečbe sanatória s predpisom na profil, frekvenciu, trvanie a ročné obdobie odporúčanej liečby, potrebu osobitnej lekárskej starostlivosti o osoby poškodené v dôsledku pracovných úrazov a chorôb z povolania, potrebu liekov na liečbu následky pracovných úrazov a chorôb z povolania, iné druhy liečebnej rehabilitácie)

Predseda lekárskej komisie:

(podpis)

(celé meno)

Členovia lekárskej komisie:

(podpis)

(celé meno)

(podpis)

(celé meno)

(podpis)

(celé meno)

Línia rezu

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Byť vrátený do organizácie
poskytovanie terapeutických
preventívna starostlivosť, vydané
postúpenie na lekárske a sociálne
odbornosť

Obrátený lístok

(názov federálnej štátnej inštitúcie lekárskej a sociálnej expertízy a jej adresa)

1. Priezvisko, meno, priezvisko občana:

2. Dátum skúšky:

lekárska a sociálna odbornosť

4. Diagnóza federálnej štátnej inštitúcie lekárskej a sociálnej expertízy:

a) kód základného ochorenia podľa ICD:

b) základné ochorenie:

c) sprievodné ochorenia:

c**) komplikácie:

6. Obmedzenia hlavných kategórií životnej aktivity a stupeň ich závažnosti (podľa

7. Rozhodnutie federálnej štátnej inštitúcie lekárskej a sociálnej expertízy: bolo stanovené zdravotné postihnutie prvej, druhej, tretej skupiny v kategórii „zdravotne postihnuté dieťa“ (podčiarknite podľa potreby);

príčina invalidity:

miera straty odbornej spôsobilosti v percentách:

dátum recertifikácie:

rehabilitácia:

8. Dôvody odmietnutia priznania invalidity:

9. Dátum odoslania spiatočnej letenky:

Šéf spolku
verejnoprávna inštitúcia

lekárska a sociálna odbornosť

(podpis)

(celé meno)

Revízia dokumentu, berúc do úvahy
pripravené zmeny a doplnky
JSC "Kodeks"

Odporúčanie komisii je bežný formulár, ružový, s odsekmi, ktoré podrobne vysvetľujú, kto je do komisie poslaný a z akého dôvodu.

Vo väčšine situácií ho vydáva miestny terapeut okresnej kliniky na základe výsledkov pozorovania pacienta. Vydáva sa tiež:

  • orgán pre poskytovanie dôchodkov;
  • štátne štruktúry poskytujúce sociálnu ochranu.

Takéto odporúčanie sa vydáva až po dôkladnej analýze vykonaných lekárskych štúdií, na základe ktorých sa vyvodili závery o prítomnosti údajov naznačujúcich pretrvávajúcu poruchu zdravia.

Iba v takejto situácii sa vydáva odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie v špecializovanej forme vypracovanej Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie.

Podobný formulár 088 / y-06 vydaný v zdravotníckom zariadení obsahuje informácie:

Iba oficiálny formulár, zo zavedenej vzorky, sa môže stať základom pre začiatok ITU. Tlačivo je prílohou písomnej žiadosti samotného občana alebo jeho oficiálneho zástupcu.

V závislosti od zdravotného stavu je možné MSE vykonať v mestskom zdravotníckom zariadení, v nemocnici alebo v prípade fyziologickej potreby priamo v mieste bydliska potenciálneho zdravotne postihnutého človeka.

Existuje povinná objednávka?

V súčasnosti postup odoslania na lekárske a sociálne vyšetrenie závisí od základu, ktorý sa stal základom pre potenciálne uznanie občana, ktorý potrebuje sociálnu ochranu. A tiež dôvod na zváženie možnosti uznania faktu zníženia schopnosti pracovať. Papier možno vydať:

  1. Na akékoľvek obdobie dočasnej invalidity, ak existuje jednoznačne nepriaznivá klinická prognóza
  2. Ak je prognóza priaznivá, ale je potvrdená nepretržitá invalidita pre tú istú chorobu po dobu nepresahujúcu 10-12 mesiacov
  3. Ak je potrebné stanoviť pracovné odporúčania v prípade zhoršenia klinickej prognózy pre pracujúceho invalida

V každom uvedenom prípade musí organizácia vysielajúca na skúšku pripraviť a predložiť balík sprievodných dokumentov. Tento balík musí obsahovať:

  • Inšpekčný certifikát
  • Kniha zápisníc, do ktorej sa zapisujú všetky stretnutia
  • Kupón vo formulári 7p, ktorý uvádza štatistiku prieskumov a úkonov vypracovaných na základe skúšok
  • Záver predsedníctva

Prijatý balík dokumentov so súhlasom občana alebo jeho zákonného zástupcu predkladá na posúdenie komisii, ktorej špecialisti rozhodujú o uznaní alebo neuznaní skutočnosti o potrebe poskytovania sociálnej pomoci ao uznaní skutočnosť poklesu úrovne pracovnej schopnosti.

Výsledky stretnutia sa zasielajú vysielajúcej organizácii.

Dokumenty, ktoré sa stanú podkladom, sa vyhotovujú na základe výsledkov lekárskej prehliadky občana vrátane listov dočasnej invalidity (nemocenské).

Kto posiela na lekárske a sociálne vyšetrenie?


Inými slovami, ako sa dostať?

Môže byť vydaný na základe výsledkov lekárskej prehliadky. Ošetrujúci lekár ju môže odporučiť, ak predĺženie práceneschopnosti už nie je možné a príčinu práceneschopnosti nie je možné odstrániť.

Tiež pacient má právo podať žiadosť miestnemu terapeutovi. Nemajú právo odmietnuť. Začiatkom práce komisie je vyhlásenie, ktoré napíše pacient v mene prednostu zdravotníckeho zariadenia.

Špecializované zdravotnícke zariadenia bez ohľadu na ich rezortnú príslušnosť majú právo poslať na vyšetrenie.

Formulár musí vyplniť ošetrujúci lekár. Musia tam byť podpisy všetkých lekárov zdravotníckeho zariadenia, ktorí sa zúčastnili na vyšetrení zdravotného stavu pacienta.

Takýto doklad môžete získať s rovnakým úspechom v mieste trvalého prihlásenia alebo v mieste skutočného bydliska pri priložení zdravotného poistenia v konkrétnej zdravotníckej inštitúcii.

S dočasným postihnutím

V prípade, že odoslanie na vyšetrenie vznikne na základe stabilného pretrvávania zlého zdravotného stavu, ktorý je pripravený stať sa podkladom pre uznanie invalidity, môže zdravotnícke zariadenie pri opakovaní prepustenia zaslať leták „nemocenské“ na rovnakú diagnózu. .

Vo väčšine prípadov sa potvrdenie o dočasnej invalidite vydáva do 10 dní a potvrdenie sa predlžuje až na 30 dní. V niektorých situáciách má lekárska komisia právo predĺžiť tento dokument až na 10 mesiacov.

Vo výnimočnej situácii až 12 mesiacov, ale nie viac. Po 12 mesiacoch musí byť pacient odoslaný na vyšetrenie, ktoré zisťuje stupeň jeho práceneschopnosti.

Komisia určí, či je možné nemocenskú dovolenku ďalej predĺžiť, alebo nedôjde ku konečnému zotaveniu. Potom je tu zdravotné postihnutie. Pacient má právo napadnúť rozhodnutie. Na to bude musieť poslať žiadosť vyššiemu orgánu.

Ak bol odmietnutý na úrovni žiadosti napísanej na meno primára primára oddelenia polikliniky, na meno vedúceho lekára. Keď to primár odmietne, presnejšie, komisia sa zišla na jeho podnet adresovaný prednostovi mestského odboru zdravotníctva.

IN Vo väčšine prípadov komisia zostavená na tejto úrovni neodmieta uznať skutočnosť zdravotného postihnutia.

Zdravotná dovolenka v takejto situácii sa uzatvára do dátumu predchádzajúceho dátumu, obsahuje záznam o rozhodnutí komisie. Dni skúšky nie sú zahrnuté v hárku, nie sú platené, ale nie sú absenciou.

Klinika nedáva doklad

V niektorých situáciách môže byť pacientovi lekárskeho zariadenia odmietnuté konanie. V takejto situácii je dôležité, aby pacient bral do úvahy, že úradný príkaz ministerstva zdravotníctva s číslom 535, vydaný ešte v roku 2005, zaväzuje každého lekára prijať žiadosť občana o vyšetrenie a vydať mu primerané vyšetrenie. .

V tom prípade, keď miestny terapeut odmietne žiadateľa, sa odporúča podať žiadosť s vyjadrením primárovi oddelenia alebo vedúcemu lekárovi kliniky. Ďalšou a takmer vždy poslednou možnosťou je rezort zdravotníctva miestnej samosprávy.

V prípade odmietnutia na úrovni okresnej polikliniky si pacient, ktorý predpokladá, že sa musí podrobiť vyšetreniu, bude musieť samostatne pripraviť kompletný balík dokumentov preukazujúcich jeho zdravotný stav. To môže zahŕňať notársky overenú kópiu lekárskeho záznamu a iné dokumenty preukazujúce prítomnosť diagnózy.

V prípade absencie takýchto dokladov môžu zástupcovia rezortu zdravotníctva poslať žiadateľa na lekárske vyšetrenie.

Pre tých, ktorí žiadajú o prechod ITU, je dôležité skontrolovať, že každý zástupca zdravotníckeho zariadenia vo svojom zdravotnom zázname urobí záznam o odmietnutí s odôvodnením v tomto dokumente, ktorý je anamnézou zdravotného stavu žiadateľa za všetky roky pozorovania. Bez náležitých záznamov v ambulantnej karte vyššie úrovne nebudú brať do úvahy žiadosť.

Na záver je vhodné poznamenať, že potrebu uznania vlastných zdravotných problémov a možnosť uznania potreby sociálnej pomoci môže deklarovať ktokoľvek, za predpokladu zhoršenia vlastného zdravotného stavu. Toto je právo každého občana krajiny.

Okrem toho môže občan svoje právo deklarovať koľkokrát, pričom vyžaduje povinnú písomnú registráciu do ambulantnej karty o odmietnutí prihlášky do vyšších štruktúr.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov