Priloženie sterilného obväzu na ranu. Aseptický obväz na rany: aké lieky použiť? Vlastnosti okluzívneho obväzu

Akýkoľvek typ popálenia vedie k poškodeniu kože alebo tkanív. Povrch rany musí byť znecitlivený a správne ošetrený, aby sa do nej nedostali mikroorganizmy. Liečivé obväzy na popáleniny môžu pomôcť chrániť ranu a urýchliť hojenie.

Moderná liečba popáleninových rán zahŕňa použitie špeciálnych obväzov, ktoré ranu dezinfikujú, zvlhčujú a anestetizujú. Takéto obväzy môžu mať iný základ: bavlnenú tkaninu, sadru, hydroaktívny polymér a iné. Môžu obsahovať antiseptikum, analgetikum, regeneračné liečivo alebo želatinačné činidlá na udržanie požadovanej úrovne vlhkosti v poškodenej oblasti.

Všetky typy obväzov na rany majú dve strany. Jeden z nich je určený na kontakt s poškodenou pokožkou a tkanivami, preto musí byť sterilný. Druhá - vonkajšia - je bez liečivej vrstvy a slúži na pohodlnú fixáciu obväzu.

Pri používaní lekárskych obväzov sa musí dodržiavať určitý algoritmus:

1. Najprv je potrebné zastaviť pôsobenie etiologického alebo patologického faktora. Ak je na poškodenom povrchu odev, odstráni sa alebo rozreže, čím sa popálená ruka, noha, rameno, holeň, stehno zbaví ďalšieho vystavenia vriacej vode, horúcemu oleju alebo chemikálii. Priľnavá časť látky sa nesmie odtrhnúť. Odstrihne sa nožnicami, pokiaľ je to možné, a zvyšok sa nechá v rane, aby sa predišlo ďalšiemu zraneniu.
2. Teraz musíte ochladiť poškodenú oblasť, aby ste anestetizovali, zmiernili opuch a zabránili ďalšiemu poškodeniu tkaniva. Takáto udalosť má zmysel prvú polhodinu po zranení. Na ochladenie sa postihnutá časť tela vloží pod tečúcu studenú vodu alebo sa ponorí na 20 minút. Teplota vody by nemala byť nižšia ako 15 ° C. Paralelne môžete použiť anestetickú lekáreň.
3. Obväz sa aplikuje na poškodenú oblasť tak, aby bol povrch popáleniny úplne uzavretý, ale nepresahoval po obvode ranu o viac ako 2 cm.

Po narezaní obväzu podľa oblasti popálenia sa ochranná vrstva obväzu odstráni a aplikuje sa na telo. Na upevnenie môžete použiť obväz alebo náplasť.

Pri lokalizácii sa na každý prst zvlášť aplikuje obväz a potom sa ruka s predlaktím zavesí na rez tkaniva.

Na tvár sa neaplikuje obväz a rana sa otvorene ošetrí roztokom chlórhexidínu a prekryje sa masťovými prípravkami.

Obväz popáleného miesta sa vykonáva podľa návodu použitého obväzu. Spravidla sa pri popáleninách musí obväz vymieňať každé 2-3 dni. Pri poskytovaní prvej pomoci obeti sa neodporúča používať masti proti popáleniu, pretože môžu ovplyvniť správne určenie stupňa poranenia.

Druhy obväzov

Existuje niekoľko typov obväzov. Pozrime sa na niektoré z nich s podrobným popisom.

vyhliadka	Charakteristický
Aseptické	Aseptický obväz sa používa pri poskytovaní núdzovej starostlivosti pri popáleninách. Ako obväz sa používa sterilný obväz, vyžehlená plienka alebo bavlnená látka, čisté vrecko. Materiál môže byť suchý alebo navlhčený antiseptikom (alkoholová tinktúra nechtíka alebo propolisu, vodka, roztok manganistanu draselného). Hlavným cieľom je uzavrieť povrch rany pred infekciou pred odoslaním obete do zdravotníckeho zariadenia.
Mazeva	Môžete si ho vyrobiť sami alebo kúpiť hotový v lekárni. Pri domácej príprave sa liek aplikuje na gázu alebo obväz a potom sa aplikuje na ranu a fixuje sa. Najčastejšie a používajú sa na tieto účely. Zakúpené masťové obväzy sú lieková vrstva na báze sieťoviny s ochranou pred vonkajšími vplyvmi. Najznámejšia a najrozšírenejšia je séria masťových obkladov Voskopran. Ako liek možno použiť Levomekol, Dioxidin, masť Methyluracil, Povidone-jód.
Mokrý	Mokré schnúce obväzy sú určené na ochranu, anestéziu a ošetrenie popálenín 2. a 3. stupňa. V prípade rán s hnisavým zápalovým procesom sa aplikuje základ s antiseptickými roztokmi furacilínu, kyseliny boritej alebo chlórhexidínu. V prípade výskytu chrasty v rane 3. stupňa sa používa aj mokro schnúci typ obväzu s antiseptikom, ktorý zabezpečí vysušujúci účinok povrchu rany. Hydratačné, antiseptické a analgetické vlastnosti majú hotové gélové obväzy na popáleniny Gelepran s miramistinom a lidokaínom.
Hydrogél	Hydrogélové obväzy na popáleniny sú moderným nástrojom na ošetrenie a ochranu povrchu rany. V lekárni je možné zakúpiť jednu z troch foriem tohto obväzu: amorfný hydrogél (gél v skúmavke, injekčnej striekačke, fóliovom vrecku alebo aerosóle); impregnovaný hydrogél (gél sa nanáša na textilný základ, obrúsok alebo); gélová platňa na báze mriežky. Výhodou takéhoto lieku je odstránenie bolesti, udržiavanie požadovanej úrovne vlhkosti v rane, ochrana pred infekciou, poskytovanie chladenia a čistenie popálenej oblasti od produktov nekrózy. Kontraindikácie: nepoužívajte tento liek na rany so silným uvoľňovaním exsudátu.

Banolinové obväzy

Branolindový obklad na popáleniny je moderným prostriedkom na liečbu popálenín a iných rán. Má sieťovaný bavlnený základ. Branolind je masťový obklad, ktorého účinnou látkou je peruánsky balzam. Terapeutická impregnácia má nasledujúce zložky:

• masť Branolind;
• glycerol;
• petrolatum;
• cetomakrogol;
• rafinovaný tuk.

V lekárni si môžete kúpiť balenie Branolindu s 10 alebo 30 ks. sieťované obväzy. Sieťovinu je možné zakúpiť aj po kusoch. Tento liek sa ukázal ako vynikajúci spôsob ochrany pred infekciou, urýchlenie regenerácie a zmiernenie zápalu. Branolind je široko používaný v chirurgii po transplantácii kože pre zrýchlený rast buniek a bezproblémové prihojenie tkaniva.

Výhodou je hypoalergénnosť. Zložky masti na hojenie rán nedráždia ani citlivú pokožku.

Na základe recenzií spotrebiteľov Branolind robí vynikajúcu prácu s nehojacimi sa ranami akéhokoľvek charakteru. Tehotenstvo a laktácia nie sú kontraindikáciou použitia. Môže byť použitý aj pre deti a dospievajúcich.

Ako sa vyhnúť komplikáciám a ďalšej starostlivosti

Hlavnou komplikáciou popálenín je rozvoj popáleninovej choroby. Vyskytuje sa, keď je postihnutých viac ako 5-10% plochy celej kože. Komplikácia je spôsobená komplexom porušení vo fungovaní rôznych systémov a orgánov. Patria sem hypovolémia, intoxikácia, poruchy krvného obehu, tachykardia atď.

Je dôležité včas umiestniť pacienta s rozsiahlou popáleninou na špecializované popáleninové oddelenie. V šokovom stave je pacientovi poskytnutý rad terapeutických opatrení od špecialistov na odstránenie bolesti, normalizáciu dýchania a prevenciu strednej vaskulárnej a renálnej insuficiencie.

Ďalšou komplikáciou popálenia môže byť sepsa. Aby sa predišlo infekcii rany, postihnuté miesto sa pravidelne ošetruje antiseptickými prostriedkami, obväzuje sa a monitoruje sa proces hojenia.

Aby ste sa vyhli popáleninám, mali by ste dodržiavať bezpečnostné pravidlá, ako aj chrániť deti pred možnými zdrojmi popálenín.

Technika aplikácie aseptického obväzu je pomerne jednoduchá, ale pre správne vykonanie obväzu je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel. V tomto prípade je veľmi dôležité použiť kvalitný obväzový materiál.

Aby bola rana chránená pred prípadnou kontamináciou a vniknutím cudzích častíc do nej, je potrebné čo najskôr na ňu priložiť aseptický obväz.

Pravidlá pre aplikáciu primárneho aseptického obväzu sú opísané v knihách o prvej pomoci. Je tiež potrebné pamätať na to, že existujú rôzne typy fixácie aseptického obväzu.

Aby bolo možné vykonať obväz správne, musíte ranu najskôr ošetriť. Aby ste to dosiahli, v žiadnom prípade by sa nemal umývať vodou. Na ošetrenie a dezinfekciu poškodenej oblasti je potrebné použiť špeciálne antiseptiká alebo lekársky alkohol, roztok brilantnej zelene.

Aseptický obväz je obväz pozostávajúci z vatovej gázy a obväzu. Je lepšie kúpiť hotové aseptické obväzy v lekárni, ktoré sa predávajú v sterilných baleniach. Spodná vrstva podložky, ktorá sa musí aplikovať priamo na ranu, je viacvrstvová sterilná gáza. Vrchnú vrstvu tvorí vata alebo iný sterilný hygroskopický materiál. Na upevnenie obväzu sú k dispozícii špeciálne gázové väzby.

Ak chcete na ranu priložiť obväz, musíte ho vybrať zo sterilného obalu bez toho, aby ste sa dotkli podložky, ktorá bude v kontakte s poškodenou oblasťou. Obväz sa má priložiť gázovou stranou na ranu a pevne obviazať. Suchý aseptický obväz je určený na vysušenie rany. Krv z neho uvoľnená je absorbovaná hygroskopickým materiálom. Ak rana nekrváca, môžete použiť obväz, čo je bežný sterilný obväz zložený v niekoľkých vrstvách. Je dôležité mať na pamäti, že akonáhle obväz presiakne, musí sa okamžite vymeniť.

Existuje mnoho spôsobov, ako aplikovať obväzy. Ak je potrebné ranu jednoducho chrániť pred možnou infekciou, potom je celkom vhodný obvyklý aseptický obväz. Ak je tvorba rany sprevádzaná zlomeninou alebo dislokáciou, je potrebné použiť fixačný obväz. Pomocou nej môžete končatinu zafixovať v pevnej polohe. Ak je pacientova ruka zranená, potom sa na fixáciu končatiny často používa šatka, na ranu pod ňou by sa mal aplikovať sterilný obväz. Na obviazanie končatiny tak, aby zostala nehybná, možno použiť šatku. Vyhnete sa tak možným komplikáciám. Ak je šatka krátka, môže sa predĺžiť pomocou obväzov alebo iných obväzov.

Na zastavenie krvácania sa používajú tesné obväzy. V takom prípade môžete použiť zvyčajný obväzový vak a potom pritlačiť obväz na ranu turniketom. Je dôležité mať na pamäti, že škrtidlo sa musí odstrániť ihneď po zastavení krvácania. Ukladať ho na dlhú dobu môže byť nebezpečné.

Malo by sa pamätať na to, že veľkosť aseptického obväzu musí zodpovedať veľkosti rany. Aby sa zabezpečila tesnosť okolo okrajov, obväz je niekedy prilepený kreolom. Obväz by mal ranu nielen úplne prekryť, ale je potrebný prísun sterilného tkaniva z každej strany. Stačí nechať okraj asi 3 centimetre. Ak je na pooperačnú ranu aplikovaný obväz a je potrebné odstrániť drenážnu hadičku, môže sa do nej urobiť rez.

Ak je obväz presiaknutý, ale nie je možné ho úplne vymeniť, môžete naň priložiť ešte niekoľko vrstiev obväzu. Môžete použiť aj iný balíček určený na prvú pomoc. Je lepšie, aby sa neskladal z hygroskopického materiálu, ale zo sterilnej gázy zloženej v niekoľkých vrstvách. Malo by sa pamätať na to, že namočený obväz môže vytvoriť priaznivé prostredie pre vývoj patogénnych baktérií a ich prenikanie do rany, čo je úplne neprijateľné.

Uloženie aseptického obväzu si vyžaduje zodpovedný prístup. Pred aplikáciou obväzu je potrebné ranu ošetriť antiseptikami. Umývanie poškodených miest vodou je prísne zakázané.

Použitie: ortopédia a traumatológia. Zlepšenie regeneračných procesov stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivá v oblasti osteotómie. Podstata vynálezu: aseptický obväz obsahuje vložku 1 vyrobenú vo forme pásky z elastického materiálu, pod ktorou je položený materiál absorbujúci tekutiny 2. Konce vložky 1 sú opatrené fixačnými prvkami 3 vo forme háčiky alebo upevňovacie prvky. 1 chorý.

ŠŤAVA)3 SOVIETSKÝ

SOCIALISTI fF.; LYŽE

REPUBLIKA (I) 5 A 61 F 13/00

ŠTÁTNY PATENT

ÚRAD ZSSR (ŠTÁTNY PATENT ZSSR) OPIS VYNÁLEZU

"Restoratívna traumatológia a ortopédia" (72) A.V. Pokkov (56) Timofeev N.S., Khenina A.N., Timofeev

N.N., Smernice pre mladších zdravotníckych pracovníkov chirurgického obväzového oddelenia, - L : Medicine, 1983, s. 223.

Patent CLUA N. 3750666, kl. A 61 1

„„5Ц„„1803083 А1 (54) ASEPTICKÝ BANDÁŽ (57) Použitie: ortopédia a traumatológia. Zlepšenie regeneračných procesov stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivá v oblasti osteotómie. Podstata vynálezu: aseptický obväz obsahuje podložku 1 vyrobenú vo forme pásky vyrobenej z elastického materiálu, pod ktorou je položený materiál 2 absorbujúci tekutinu.

Konce tesnenia 1 sú vybavené upevňovacími prvkami 3 vo forme háčikov alebo upevňovacích prvkov

„lopúch“. 1 chorý.

Zostavil T. Kovalenko

Tehred M. Morgenthal Korektor T, Vashkovich

Redaktorka T. Ivanova

Objednajte si predplatné 1016 výtlačkov

VNIIPI Štátneho výboru pre vynálezy a objavy v rámci Štátneho výboru pre vedu a techniku ​​ZSSR

113035, Moskva, Zh-35, Raushskaya emb., 4/5

Výrobný a vydavateľský závod „Patent“, r. Užhorod, ulica Gagarina, 101

Vynález sa týka medicíny, menovite ortopédie a traumatológie.

Cieľom vynálezu je zlepšiť regeneračné procesy stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivá v oblasti osteotómie.

Na výkrese je znázornený aseptický obväz aplikovaný na ranu a upevnený na tyčiach kompresno-distrakčného zariadenia.

Aseptický obväz obsahuje pridržiavaciu vložku 1 vo forme elastického pásika, pod vložkou 1 je materiál 2, ktorý absorbuje tekutinu.

Konce tesnenia 1 sú vybavené upevňovacími prvkami 3. Upevňovacie prvky 3 môžu byť vyrobené vo forme háčikov. Západky 3 sú zaháknuté o tyče 4 kompresno-distrakčného zariadenia 5.

Aseptický obväz sa používa nasledovne.

Po osteosyntéze segmentu končatiny a osteotómii sa rana zašije konvenčným spôsobom Na kožu sa aplikujú 2-3 sterilné obrúsky 2, ktoré sa pritlačia tesnením 1, a to: jeden koniec tesnenia 1 sa spevní háčikmi 3, napríklad na jednej tyči 4 a na druhom konci, po predpätí tesnenia 1 na protiľahlej tyči 4 zariadenia 5. Dĺžka tesnenia 1 sa nastavuje pohybom upevňovacích prvkov vo forme háčikov. 3, takže vo voľnom stave je o niekoľko centimetrov menšia ako vzdialenosť medzi tyčami 4 zariadenia

Použitie navrhovaného aseptického obväzu vám umožňuje ľahko, takmer okamžite. vytvárať a udržiavať v čase konštantnú potrebnú tlakovú silu na mäkké tkanivá v oblasti osteotómie. Čo pomáha predchádzať

10 vzniku pooperačného hematómu a zabraňuje hnisaniu v pooperačnej rane. Okrem toho navrhovaný aseptický obväz ušetrí 1-2 metre sterilných gázových obväzov na každom

15 operovaných pacientov. Znižuje čas preväzovania pacienta Použitie aseptického obväzu počas operácie umožňuje urgentné upnutie v prípade náhodného poškodenia ciev.

20 cievy cez mäkké tkanivo na požadovaný čas a zastavte krvácanie, čím sa zabráni strate krvi.

Nárokovať

Aseptický obväz obsahujúci

25 materiál absorbujúci tekutiny a prídržná podložka s fixačnými prvkami umiestnenými na jej vrchu, vyznačujúca sa tým, že na zlepšenie regeneračných procesov stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivá v zóne osteotómie je v nej zadržiavacia podložka vyrobená vo forme z elastického pásika. a fixačné prvky - vo forme háčikov umiestnených na jeho koncoch.

Poskytnutie prvej pomoci obetiam so zraneniami, zlomeninami, vykĺbeniami, poraneniami väzov, pomliaždeninami, popáleninami a inými sa bez včasnej a správnej aplikácie obväzu stáva takmer nemožné. Vďaka obväzu sa skutočne zabráni ďalšej infekcii rany a zastaví sa krvácanie, fixujú sa zlomeniny a dokonca sa začína terapeutický účinok na ranu.

Lekárske obväzy a ich druhy

Odvetvie medicíny, ktoré študuje pravidlá aplikácie obväzov a turniketov, ich typy a spôsoby aplikácie, sa nazýva desmurgy (z gréckeho desmos - vodítko, obväz a ergon - výkon, obchod).

Podľa definície je obväz spôsob liečby zranení a rán, ktorý spočíva v použití:

• obväzový materiál, ktorý sa aplikuje priamo na ranu;
• vonkajšia časť obväzu, ktorá fixuje obväz.

Úloha obväzového materiálu môže byť z rôznych dôvodov:

• špeciálne balíčky obväzov;
• obrúsky;
• vatové tampóny;
• gázové guličky.

Druhy obväzov podľa spôsobu aplikácie

	Popis	Odrody
Ochranné alebo mäkké	Pozostáva z materiálu, ktorý sa aplikuje na ranu a fixačného obväzu Používa sa vo väčšine prípadov: na popáleniny, modriny, otvorené rany	obväz; elastické; koloidné; šatka; sieťovo-rúrkové
Imobilizácia alebo pevná látka	Pozostáva z obväzového materiálu a dlahy Používajú sa na transport obete, pri liečbe poranení kostí a ich elastických kĺbov.	pneumatika (chirurgická, sieťovina, kolíky); sadra; lepidlo; dopravy

Primárna starostlivosť o zranenia

Proces aplikácie obväzu sa nazýva obväz. Jeho účelom je uzavrieť ranu:

• zabrániť jeho ďalšej infekcii;
• zastaviť krvácanie;
• aby mala liečivý účinok.

Všeobecné pravidlá pre obliekanie rán a zranení:

1. Dôkladne si umyte ruky mydlom, ak to nie je možné, mali by ste ich ošetriť aspoň špeciálnymi antiseptickými prostriedkami.
2. Ak je miesto poškodenia otvorená rana, potom jemne ošetrujte pokožku okolo nej alkoholovým roztokom, peroxidom vodíka alebo jódom.
3. Umiestnite postihnutého (pacienta) do polohy, ktorá mu vyhovuje (sedí, leží), pričom mu poskytnete voľný prístup k poškodenej oblasti.
4. Postavte sa pred tvár pacienta a sledujte jeho reakciu.
5. Začnite obväzovať „otvoreným“ obväzom zľava doprava, od okraja končatín smerom k telu, teda zdola nahor, pomocou dvoch rúk.
6. Ruka musí byť obviazaná v ohnutom stave v lakti a noha musí byť v narovnanom stave.
7. Prvé dve alebo tri otáčky (turné) by mali byť fixačné, preto je obväz pevne omotaný okolo najužšieho nepoškodeného miesta.
8. Ďalej by mal byť obväz s rovnomerným napätím, bez záhybov.
9. Každé otočenie zväzku pokrýva predchádzajúci približne o tretinu šírky.
10. Keď je zranená oblasť veľká, jeden obväz nemusí stačiť, potom sa na konci prvého položí začiatok druhého, pričom tento moment sa posilní kruhovou cievkou.
11. Dokončite obväz vykonaním dvoch alebo troch fixačných otáčok obväzu.
12. Ako dodatočnú fixáciu môžete koniec obväzu rozrezať na dve časti, prekrížiť ich, krúžiť okolo obväzu a zviazať pevným uzlom.

Hlavné typy obväzov

Pred preštudovaním pravidiel aplikácie obväzových obväzov by ste sa mali oboznámiť s typmi turniketov a možnosťami ich použitia.

Klasifikácia bandáže:

1. Podľa typu:

• asepticky suché;
• antiseptické suché;
• hypertonické mokré sušenie;
• lisovanie;
• okluzívny.

2. Podľa metódy prekrytia:

• kruhové alebo špirálové;
• osmičkový alebo krížový;
• hadovitý alebo plazivý;
• v tvare hrotu;
• korytnačkový obväz: divergentný a konvergentný.

3. Podľa lokalizácie:

• na hlave;
• na hornej končatine;
• na dolnej končatine;
• na žalúdku a panve;
• na hrudi;
• na krku.

Pravidlá pre aplikáciu mäkkých obväzov

Obväzové obväzy sú relevantné vo väčšine prípadov zranení. Zabraňujú sekundárnej infekcii rany a minimalizujú nepriaznivé vplyvy prostredia.

Pravidlá pre aplikáciu mäkkého obväzu sú nasledovné:

1. Pacient je umiestnený v pohodlnej polohe:

• s poraneniami hlavy, krku, hrudníka, horných končatín - sedavé;
• s poraneniami brucha, panvovej oblasti, hornej časti stehien - poležiačky.

2. Vyberte si obväz podľa druhu poškodenia.

3. Proces bandážovania sa vykonáva pomocou základných pravidiel pre bandážovanie.

Ak ste si vyrobili obväz podľa pravidiel aplikácie sterilných obväzov, potom bude obklad spĺňať nasledujúce kritériá:

• úplne zakryť poškodenú oblasť;
• nezasahujú do normálneho krvného a lymfatického obehu;
• byť pohodlný pre pacienta.

Pravidlá pre aplikáciu obväzových obväzov podľa typu prekrytia.

	Obväzové pravidlo
kruhový obväz	Prekrývajúce sa na zápästí, dolnej časti nohy, na čele atď. Obväz sa aplikuje špirálovito, s ohybmi aj bez nich. Obliekanie s kinkmi sa najlepšie robí, na ktorých majú kanonický tvar
plazivý obväz	Prekryté na účely predbežnej fixácie obväzu na poranenú oblasť
krížový obväz	Prekryté na miestach s ťažkou konfiguráciou V priebehu obliekania by obväz mal opisovať osmičku. Napríklad krížový obväz hrudníka sa vykonáva takto: pohyb 1 - urobte niekoľko kruhových otáčok cez hrudník; ťah 2 - obväz cez hrudník sa vykonáva šikmo z pravej axilárnej oblasti k ľavému predlaktiu; ťah 3 - urobte obrat cez chrbát na pravom predlaktí naprieč, odkiaľ sa obväz opäť prevedie pozdĺž hrudníka smerom k ľavému podpazušiu, pričom predchádzajúca vrstva sa prekríži; pohyb 4 a 5 - obväz sa opäť vykonáva cez chrbát smerom k pravému podpazušiu, čím sa vytvorí krok v tvare ôsmich; fixačný pohyb - obväz je obalený okolo hrudníka a fixovaný
špicový obväz	Je to akýsi tvar osmičky. Jeho uloženie napríklad na ramenný kĺb sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy: ťah 1 - obväz sa vykonáva cez hrudník zo strany zdravého podpazušia na opačné rameno; pohyb 2 - obväzom obchádzajú rameno spredu, zvonka, zozadu, cez podpazušie a zdvihnú ho šikmo k ramenu tak, aby prekročili predchádzajúcu vrstvu; ťah 3 - obväz sa vykonáva cez chrbát do zdravého podpazušia; ťahy 4 a 5 - opakovanie ťahov od prvého k tretiemu, pričom sa pozoruje, že každá nová vrstva obväzu je aplikovaná o niečo vyššie ako predchádzajúca, čím sa na priesečníku vytvorí vzor „spikelet“
Korytnačia čelenka	Používa sa na bandážovanie oblasti kĺbov jedna otáčka obväzu sa vykoná v strede kĺbu; niekoľkokrát opakujte kruhové otáčky nad a pod predchádzajúcou vrstvou, pričom postupne zatvorte celú poranenú oblasť; každá nová vrstva sa pretína s predchádzajúcou v popliteálnej dutine; okolo stehna sa vykoná fixačná otočka Bandáž zostupnej korytnačky: robiť periférne túry nad a pod poraneným kĺbom, pričom prechádzate obväzom v podkolennej dutine; všetky nasledujúce otáčky obväzu sa vykonávajú rovnakým spôsobom, pohybujú sa smerom k stredu kĺbu; fixačný obrat sa vykonáva na úrovni stredu spoja

bandážovanie hlavy

Existuje niekoľko typov čeleniek:

1. "kapota";

2. jednoduchý;

3. "uzda";

4. "Hippokratov klobúk";

5. jedno oko;

6. na obe oči;

7. Neapolský (v uchu).

Obliekacie situácie podľa ich typu

názov	Pri prekrytí
	Pri poraneniach čelnej a okcipitálnej časti hlavy
	S miernymi poraneniami okcipitálnej, parietálnej, prednej časti hlavy
"Uzda"	Pri poraneniach prednej časti lebky, tváre a dolnej čeľuste
"Hippokratov klobúk"	Dochádza k poškodeniu parietálnej časti
Jedno oko	Poranenie jedného oka
Pre obe oči	Keď sú obe oči zranené
neapolský	Na poranenie uší

Pravidlo obväzovania hlavy je založené na skutočnosti, že bez ohľadu na typ sa obväz vykonáva obväzmi strednej šírky - 10 cm.

Keďže v prípade akéhokoľvek zranenia je veľmi dôležité poskytnúť ho včas, v prípade všeobecného poškodenia hlavy sa odporúča použiť najjednoduchšiu verziu obväzu - „čiapku“.

Pravidlá pre aplikáciu obväzu "kapota":

1. Z obväzu sa odstrihne asi meter dlhý kus, ktorý poslúži ako kravata.

2. Jeho stredná časť sa aplikuje na korunu.

3. Konce kravaty sa držia oboma rukami, môže to urobiť buď asistent, alebo samotný pacient, ak je pri vedomí.

4. Naneste fixačnú vrstvu obväzu okolo hlavy až po kravatu.

5. Začnú ovíjať obväz okolo kravaty a ďalej, cez hlavu.

6. Po dosiahnutí opačného konca kravaty sa obväz opäť omotá a prenesie okolo lebky trochu nad prvou vrstvou.

7. Opakované akcie úplne zakryjú pokožku hlavy obväzom.

8. Po vykonaní posledného kola sa koniec obväzu priviaže k jednému z popruhov.

9. Ramienka sa zaväzujú pod bradou.

Príklady aplikácie niektorých iných obväzov

	Obväzové pravidlo
	Strávte obväz dvakrát okolo hlavy. Ďalším krokom vpredu je ohyb a obväz sa začína aplikovať šikmo (od čela k zadnej časti hlavy), mierne vyššie od kruhovej vrstvy. V zadnej časti hlavy sa urobí ďalší ohyb a obväz sa vedie z druhej strany hlavy. Pohyby sú fixné, po ktorých sa postup opakuje, pričom sa mení smer obväzu. Technika sa opakuje až do úplného zakrytia temena hlavy, pričom nezabudneme zafixovať každé dva šikmé ťahy obväzom
"Uzda"	Urobte dve otočky okolo hlavy. Ďalej sa obväz spustí pod spodnú čeľusť a prechádza pod pravé ucho. Zdvihnite ho späť do koruny cez ľavé ucho, resp. Urobia sa tri takéto vertikálne otáčky, po ktorých sa vykoná obväz spod pravého ucha na prednú časť krku, šikmo cez zadnú časť hlavy a okolo hlavy, čím sa upevnia predchádzajúce vrstvy. Ďalší krok sa opäť spustí na pravej strane pod spodnú čeľusť a snaží sa ju úplne zakryť vodorovne. Potom sa obväz prenesie na zadnú časť hlavy, pričom sa tento krok opakuje. Ešte raz zopakujte pohyb cez krk a nakoniec upevnite obväz okolo hlavy
Jedno oko	Obväz začína dvoma výstužnými vrstvami obväzu, ktorý sa vykonáva v prípade poranenia pravého oka zľava doprava, ľavého oka - sprava doľava. Potom sa obväz spustí zo strany poranenia pozdĺž zadnej časti hlavy, navinie sa pod ucho, prekryje oko šikmo cez líce a fixuje sa krúživým pohybom. Krok sa niekoľkokrát opakuje, pričom každá nová vrstva obväzu sa prekryje predchádzajúcou asi o polovicu.

Obväzy na krvácanie

Krvácanie je strata krvi v rozpore s integritou krvných ciev.

Pravidlá pre aplikáciu obväzov na krvácanie rôznych typov

Typ krvácania	Popis	Obväzové pravidlo
Arteriálna	Krv má jasne červenú farbu a bije silným pulzujúcim prúdom	Miesto nad ranou pevne stlačte rukou, turniketom alebo skrútením tkaniva. Typ obväzu - tlak
Venózna	Krv sa zmení na tmavú čerešňovú farbu a tečie rovnomerne	Zdvihnite poškodenú časť tela vyššie, priložte na ranu sterilnú gázu a pevne ju obviažte, to znamená urobte tlakový obväz Turniket sa aplikuje zospodu rany!
kapilárnej	Krv sa uvoľňuje rovnomerne z celej rany	Aplikujte sterilný obväz, po ktorom by sa malo krvácanie rýchlo zastaviť
zmiešané	Kombinuje vlastnosti predchádzajúcich typov	Aplikujte tlakový obväz
Parenchymálny (vnútorný)	Kapilárne krvácanie z vnútorných orgánov	Bandážovanie pomocou plastového vrecka s ľadom

Všeobecné pravidlá pre aplikáciu obväzov na krvácanie z končatiny:

1. Umiestnite obväz pod končatinu, mierne nad miesto rany.
2. Pripojte ľadový balíček (v ideálnom prípade).
3. Silne natiahnite turniket.
4. Zviažte konce.

Hlavným pravidlom pre aplikáciu obväzu je umiestniť škrtidlo na oblečenie alebo špeciálne podšitú látku (gáza, uterák, šatka atď.).

Pri správnom konaní by sa krvácanie malo zastaviť a miesto pod škrtidlom by malo zblednúť. Nezabudnite pod obväz vložiť poznámku s dátumom a časom (hodiny a minúty) obväzu. Po prvej pomoci by nemalo uplynúť viac ako 1,5-2 hodiny, kým obeť odvezú do nemocnice, inak sa zranená končatina nedá zachrániť.

Pravidlá pre aplikáciu tlakového obväzu

Tlakové obväzy by sa mali aplikovať na zníženie všetkých typov vonkajšieho krvácania na pomliaždených miestach, ako aj na zníženie veľkosti edému.

Pravidlá pre aplikáciu tlakového obväzu:

1. Koža priľahlá k rane (asi dva až štyri cm) sa ošetrí antiseptikom.
2. Ak sú v rane cudzie predmety, mali by sa okamžite opatrne odstrániť.
3. Ako obväzový materiál sa používa hotový obväzový vak alebo sterilný valček z bavlnenej gázy, ak nie je, potom obväz, čistá vreckovka a obrúsky.
4. Obväz je pripevnený na ranu obväzom, šatkou, šatkou.
5. Pokúste sa urobiť obväz tesný, ale neťahať poškodenú oblasť.

Dobre priložený tlakový obväz by mal zastaviť krvácanie. Ale ak sa jej predsa len podarilo nasiaknuť krvou, tak ju pred príchodom do nemocnice nie je potrebné odstraňovať. Po umiestnení ďalšieho gázového vrecka pod nový obväz by sa mal jednoducho zhora pevne obviazať.

Vlastnosti okluzívneho obväzu

Na utesnenie poškodenej oblasti sa aplikuje okluzívny obväz, aby sa zabránilo kontaktu s vodou a vzduchom. Používa sa na prenikanie rán.

Pravidlá pre aplikáciu okluzívneho obväzu:

1. Umiestnite obeť do sedu.
2. Ošetrite pokožku priľahlú k rane antiseptikom (peroxid vodíka, chlórhexidín, alkohol).
3. Na ranu a priľahlú oblasť tela sa aplikuje antiseptická utierka s polomerom päť až desať cm.
4. Ďalšia vrstva sa nanáša vodotesným a vzduchotesným materiálom (nutne sterilnou stranou), napríklad plastovým vreckom, potravinovou fóliou, pogumovanou tkaninou, plátnom.
5. Tretia vrstva pozostáva z bavlnenej gázy, ktorá hrá úlohu zápchy.
6. Všetky vrstvy sú pevne fixované širokým obväzom.

Pri aplikácii obväzu treba pamätať na to, že každá nová vrstva obväzu by mala byť o 5-10 cm väčšia ako predchádzajúca.

Samozrejme, ak je to možné, najlepšie je použiť PPI – čo je obväz s dvomi pripevnenými tampónmi z bavlnenej gázy. Jeden z nich je pevný a druhý sa po ňom voľne pohybuje.

Aplikácia aseptického obväzu

Aseptický obväz sa používa v prípadoch, keď je rana otvorená a je potrebné zabrániť vniknutiu kontaminácie a cudzích častíc. To si vyžaduje nielen správne priloženie obväzu, ktorý musí byť sterilný, ale aj jeho bezpečné upevnenie.

Pravidlá pre aplikáciu aseptického obväzu:

1. Liečte rany špeciálnymi antiseptickými prostriedkami, ale v žiadnom prípade na tento účel nepoužívajte vodu.
2. Gázu pripevnite priamo na poranenie, o 5 cm väčšiu ako rana, predtým zloženú v niekoľkých vrstvách.
3. Zhora naneste vrstvu (ľahko exfoliovanú), ktorá je o dva až tri centimetre väčšia ako gáza.
4. Obväz pevne zafixujte obväzom alebo lekárskou lepiacou páskou.

V ideálnom prípade je lepšie použiť špeciálne suché aseptické obväzy. Pozostávajú z vrstvy hygroskopického materiálu, ktorý veľmi dobre absorbuje krv a vysušuje ranu.

Pre lepšiu ochranu rany pred nečistotami a infekciou dodatočne prilepte bavlnený gázový obväz zo všetkých strán na kožu lepiacou páskou. A potom všetko zafixujte obväzom.

Keď je obväz úplne nasýtený krvou, musí byť opatrne nahradený novým: úplne alebo iba vrchnou vrstvou. Ak to nie je možné, napríklad kvôli nedostatku inej sady sterilných obväzov, potom je možné ranu obviazať tak, že nasiaknutý obväz najskôr namažeme jódovou tinktúrou.

Obväz na dlahu

Pri poskytovaní prvej pomoci pri zlomeninách je hlavnou vecou zabezpečiť nehybnosť miesta poranenia, v dôsledku čoho sa v budúcnosti znížia pocity bolesti a zabráni sa posunutiu úlomkov kostí.

Hlavné príznaky zlomeniny:

• Silná bolesť v mieste poranenia, ktorá sa nezastaví niekoľko hodín.
• Bolestivý šok.
• S uzavretou zlomeninou - opuch, edém, deformácia tkanív v mieste poranenia.
• S otvorenou zlomeninou - ranou, z ktorej vyčnievajú úlomky kostí.
• Obmedzený pohyb alebo ich úplná absencia.

Základné pravidlá pre aplikáciu obväzov pri zlomeninách končatín:

1. Obväz musí byť imobilizačného typu.
2. Pri absencii špeciálnych pneumatík môžete použiť improvizované veci: palicu, trstinu, malé dosky, pravítko atď.
3. Udržujte obeť nehybnú.
4. Na fixáciu zlomeniny použite dve dlahy zabalené v mäkkej tkanine alebo bavlne.
5. Naneste pneumatiky na boky zlomeniny, mali by zachytiť kĺby pod a nad poškodením.
6. Ak je zlomenina sprevádzaná otvorenou ranou a hojným krvácaním, potom:

• nad zlomeninou a ranou sa aplikuje turniket;
• na ranu sa aplikuje obväz;
• dve dlahy sú umiestnené po stranách poškodenej končatiny.

Ak nesprávne aplikujete akýkoľvek typ obväzu, potom namiesto poskytnutia prvej pomoci môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia obete, čo môže viesť k smrti.

Čo je bandážovanie (prekrývacia technika)? Kto by mal študovať desmurgiu? Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete v článku.

Bandáž je tvrdá alebo mäkká pomôcka, ktorá fixuje obväzové suroviny na povrch tela (niekedy s obsahom liečivých a iných látok). Študuje obväzy, spôsoby ich aplikácie, ako aj pravidlá hojenia rán, lekársku sekciu desmurgie.

Klasifikácia

Ako sa aplikujú obväzy? Čo je to prekrývacia technika? Podľa účelu rozlišujú:

• hemostatické (tlakové) obväzy - zastavujú krvácanie vytvorením určitého tlaku na požadovanú časť tela;
• ochranné (aseptické) - zabraňujú infekcii rany;
• liečivé (zvyčajne čiastočne impregnované zmesou) - poskytujú predĺžený prístup lieku k rane;
• obväzy s naťahovaním - narovnať zlomené kosti, napríklad holennú kosť;
• imobilizácia - imobilizácia končatiny, hlavne so zlomeninami;
• obväzy, ktoré odstraňujú deformácie - korekčné;
• tesniace rany (okluzívne), napríklad pri poraneniach hrudníka, sú potrebné, aby obeť mohla dýchať.

Existujú nasledujúce typy obväzov:

• pevné - s použitím pevných materiálov (Kramerova pneumatika a iné);
• mäkké - s použitím mäkkých surovín (obväz, vata, gáza a iné);
• otužovanie - sadrové obväzy.

"deso"

Na čo slúži Deso bandáž? Jeho prekrývacia technika je nenáročná. Pomocou nej sa fixujú horné končatiny pri dislokáciách a zlomeninách ramena. Na výrobu tohto obkladu potrebujete nasledujúce nástroje:

• špendlík;
• obväz (šírka 20 cm).

Treba poznamenať, že pravá ruka je obviazaná zľava doprava a ľavá - v opačnom poradí.

Poďme teda zistiť, ako sa vyrába obväz Deso. Jeho prekrývacia technika je nasledovná:

1. Posaďte pacienta tvárou k sebe, upokojte ho, vysvetlite mu priebeh nadchádzajúcich úkonov.
2. Valček obalený gázou, vložte do podpazušia.
3. Ohnite predlaktie v lakťovom kĺbe pod uhlom 90°.
4. Pritlačte predlaktie k hrudníku.
5. Vykonajte niekoľko fixačných túr obväzu na hrudníku, poranenej paži v oblasti ramena, chrbta a podpazušia zo strany pracovnej paže.
6. Obväz veďte cez podpazušie aktívnej strany pozdĺž prednej plochy hrudníka šikmo na ramenný pletenec chorej oblasti.
7. Posuňte sa nadol po zadnej strane zraneného ramena pod lakeť.
8. Prejdite okolo lakťového kĺbu a držte predlaktie a nasmerujte obväz šikmo do podpazušia na zdravej strane.
9. Presuňte obväz z podpazušia pozdĺž chrbta na boľavé predlaktie.
10. Obväz veďte z ramenného pletenca pozdĺž prednej roviny chorého ramena pod lakťom a okolo predlaktia.
11. Obväz veďte pozdĺž chrbta k podpazušiu zdravej strany.
12. Opakujte okruhy obväzu, kým nebude rameno pevne fixované.
13. Dokončite obväz niekoľkými upevňovacími kolesami na hrudi, na boľavej ruke v oblasti ramena, na chrbte.
14. Koniec obväzu prišpendlíme špendlíkom.

Mimochodom, ak je obväz aplikovaný na dlhú dobu, obväzové zájazdy je potrebné zošiť.

Obväzový uzáver

Viete, čo je čelenka? Jeho prekrývacia technika je ľahko zapamätateľná. Tento obväz môže súčasne vykonávať funkcie fixácie, zastaviť krvácanie, fixovať lieky a zabrániť vstupu infekcie na poškodený povrch. V skutočnosti je univerzálny.

Ako sa uplatňuje? Ak je pacient pri vedomí, jeden človek ho môže obviazať. Ak obeť stratila vedomie, na vytvorenie kvalitného obväzu by mal zdravotnícky pracovník zapojiť asistenta.

Odstrihnite metrovú pásku z hlavy obväzu a vložte ju do stredu temennej oblasti. Jeho konce by mali voľne visieť ako šnúrky detskej čiapky. Počas zákroku ich musí držať samotná obeť alebo asistent zdravotníckeho pracovníka.

Okolo celej lebky urobte pár fixačných túr. Potom rozložte samotný uzáver. Po blokovacom kole sa dostaňte do oblasti kravaty, omotajte okolo nej hlavu obväzu a priveďte ju k zadnej časti hlavy k druhému popruhu. Rovnakým spôsobom ho obviažte obväzom a zo strany čela položte prehliadku lebečnej oblasti.

Pohyby by sa mali opakovať a každé ďalšie kolo by sa malo prekrývať s predchádzajúcim približne o tretinu. Pomocou takýchto pohybov je celá oblasť hlavy lebky úplne pokrytá obväzom. Ukazuje sa gázový uzáver, podobný čiapke. Obväz je upevnený nasledovne: roztrhnite koniec obväzu, zaistite uzlom a zaviažte pod kravatu. Potom zviažte popruhy dohromady.

Viete, že obväz na čiapku môže zastaviť krvácanie? Technika prekrytia je v tomto prípade trochu iná. Odrežte vlasy v oblasti poranenia a skontrolujte, či v nich nie sú cudzie látky. Ak je to možné, ranu alebo jej okraje dezinfikujte. Je potrebné mať na pamäti, že antiseptikum (hlavne alkohol) môže prispieť k vzniku bolestivého šoku. Preto postupujte opatrne. Potom na otvorenú ranu naneste dve vrstvy čistej gázovej obrúsky a potom vytláčaciu podložku z bandážového vrecka. Potom aplikujte obväz podľa vyššie uvedeného algoritmu.

Ak nemáte po ruke špecifickú podložku, použite tašku na prezliekanie alebo pevne zložené veci, najlepšie čisté. Tlakový vankúšik by mal ranu úplne zakryť, zakryť okraje a nedeformovať sa. V opačnom prípade sa pretlačí cez okraje rany a zväčší jej veľkosť.

Počas raňajok, obeda a večere je možné popruhy čelenky uvoľniť. V čase spánku sa neodporúča rozväzovať ich, pretože obväz sa môže posunúť.

Krvácajúca

Aká je technika aplikácie tlakového obväzu? Tento typ sa používa predovšetkým na kontrolu menšieho krvácania a zníženie extravazácie v kĺboch ​​a periartikulárnych mäkkých tkanivách. Na ranu naneste gázovo-bavlnený valček a pevne ho zafixujte obväzom bez stláčania ciev. Niekedy poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú elastické kompresné obväzy na poranenia väzov alebo žilovú nedostatočnosť.

Je známe, že krvácanie je kapilárne (krvácanie na veľkom povrchu tela), arteriálne a venózne. Arteriálna krv tryská a má šarlátovú farbu a venózna krv vyteká rovnomerným prúdom, tmavá.

Aká je technika aplikácie tlakového obväzu za týchto okolností? Pri malom vonkajšom krvácaní zo žily alebo z kapilár priložte stláčací obväz bez stláčania končatiny. Táto metóda nezachráni, ak dôjde k závažnému zmiešanému alebo arteriálnemu krvácaniu. Upnite tepnu prstom nad ranou (bod určte pulzáciou), kým asistent pripraví škrtidlo. Pod turniket umiestnite poznámku s uvedením času jeho aplikácie.

Zranenia prstov

Ako sa vyrába obväz na rukavice? Technika jeho aplikácie je pomerne jednoduchá. Tento obväz sa používa pri poraneniach prstov. Na aplikáciu potrebujete ihlu a striekačku, úzky obväz (4-6 cm), loptičky, tácku, rukavice, antiseptikum a analgetikum.

Posaďte pacienta a postavte sa tvárou k nemu (kontrolujte jeho stav). Anestetizujte obviazanú oblasť. Vykonajte 2-3 kruhové kolá okolo zápästia a potom nasmerujte obväz šikmo pozdĺž chrbta karpálnej plochy na necht palca pravej ruky a ľavej ruky na nechtovú falangu malíčka (ne prekryte ½ nechtovej falangy obväzom, aby ste sledovali stav končatiny).

Potom špirálovitými otáčkami od nechtu k spodnej časti prsta zatvorte, prekrížte obväz na zadnej strane a nasmerujte na zápästie (zľava doprava). Vykonajte fixačnú prehliadku okolo zápästia. Rovnakým spôsobom obviažte zostávajúce prsty. Obväz dokončite kruhovými kruhmi a zviažte. Treba poznamenať, že obväz "Rytierska rukavica" môže byť doplnený šatkou.

Typ hrotu

Mnohí nepoznajú techniku ​​aplikácie obväzu v tvare hrotu. Spravidla fixuje ramenný kĺb v prípade patológie ramena a podpazušia. Mali by ste mať po ruke obväz (šírka 12-16 cm), sterilný obrúsok, nožnice, umývadlo v tvare obličky, špendlík, pinzetu.

Tu musíte postupovať podľa krokov v nasledujúcom poradí:

• Otočte sa tvárou k pacientovi.
• Nakreslite dva upevňovacie kruhové kruhy okolo ramena na chorej strane.
• Tretie kolo potiahnite šikmo z podpazušia smerom dozadu pozdĺž prednej časti ramena.
• Štvrtá zákruta pokračuje treťou.
• Piatym kruhom kruhovo zakryte rameno (vonkajšie, vnútorné plochy, predná a zadná časť) a posuňte ho dozadu, pričom sa kríži so štvrtým kolom.

"rukavice"

Na čo je obväz "Mitten"? Technika aplikácie je pomerne jednoduchá. Používa sa na poranenia a popáleniny ruky, omrzliny. Na výrobu tohto obväzu si musíte pripraviť ihlu a injekčnú striekačku, utierky, obväz (šírka 8-10 cm), podnos, analgetikum, loptičky, antiseptikum a rukavice.

V tomto prípade musíte urobiť nasledovné:

• Posaďte pacienta a postavte sa tvárou k nemu, aby ste sledovali jeho stav.
• Anestetizujte.
• Vykonajte 2-3 kruhové fixačné otáčky okolo zápästia.
• Ohnite obväz o 90° na dorzálnej karpálnej ploche.
• Presuňte obväz pozdĺž zadnej časti ruky k vrchnej časti prstov a potom prejdite na povrch dlane a dostaňte sa k zápästiu.
• Opakujte kroky tretieho kroku trikrát až štyrikrát a súčasne zakryte štyri prsty.
• Pri kruhovej prehliadke v oblasti zápästia zaistite predchádzajúce otáčky vopred ohnutím obväzu o 90 °.
• Obväz veďte pozdĺž chrbta k vrcholom prstov a oviňte ho špirálovitými pohybmi až po spodok prstov.
• Vráťte obväz späť na zápästie cez chrbát ruky. Upevnite predchádzajúce zákruty pomocou kruhovej túry.
• Dajte si na palec špicový obväz.
• Dokončite obväz kruhovými túrami okolo zápästia a kravaty.

Mimochodom, aby sa prsty nezlepili, musíte medzi ne vložiť gázové šatky. "Rukavice" je možné doplniť šatkovým obväzom na znehybnenie končatiny.

Obväz hlavy

A aká je technika prikladania obväzu na hlavu? Vyššie sme zvážili obväzový uzáver. Je známe, že na obväzovanie lebky sa používa niekoľko typov obväzov, ktoré majú rôzne účely:

• „Hippokratovu čiapku“. Na aplikáciu tohto obväzu sa používajú dva obväzy alebo obväz s dvoma hlavami. Uchopte hlavu obväzu do pravej ruky, urobte kruhové otáčky a upevnite obväzové túry, ktoré, rozbiehajúce sa alebo zbiehajúce, by mali postupne uzatvárať lebečnú klenbu.
• Bandážovanie pravého oka, obväz sa pohybuje zľava doprava a vľavo - v opačnom smere. Okolo hlavy sa krúživým krúživým pohybom pripevní obväz, potom sa spustí na zadnú časť hlavy a pridrží sa pod uchom od obviazanej oblasti šikmo a nahor a prekryje ním poškodené oko. Krivý ťah sa chytí kruhovým spôsobom, potom sa opäť vykoná šikmý ťah, ale o niečo vyšší ako predchádzajúci. Striedavé šikmé a kruhové otáčky zahalia celú oblasť očí.
• Obväz na dve oči. Vykoná sa prvé upevňovacie kruhové kolo a ďalšie sa prenesie po temene a čele. Potom sa zhora nadol vytvorí zakrivená cievka, ktorá obklopuje ľavé oko. Ďalej sa obväz presunie okolo zadnej časti hlavy a opäť sa vykoná zakrivený pohyb zdola nahor, ktorý zakryje pravé oko. Výsledkom je, že všetky ďalšie otáčky obväzu sa pretínajú v oblasti mosta nosa, nepozorovane obklopujú obe oči a idú dole. Na konci bandáže sa bandáž spevňuje horizontálnou kruhovou túrou.
• Neapolská baldrika začína prstencovými cievkami okolo hlavy. Potom sa obväz spustí z chorej strany do oblasti ucha a mastoidného výbežku.
• Uzda sa používa hlavne na uzavretie oblasti brady. Najprv sa vykoná fixačná kruhová prehliadka. Druhá cievka je vedená šikmo do zadnej časti hlavy na krku a pod čeľusťou je transformovaná do zvislej polohy. Pohybom obväzu pred ušami sa okolo hlavy urobí niekoľko otáčok a potom sa spod brady vedú šikmo k zadnej časti hlavy alebo na druhú stranu a po prenesení na horizontálne otáčky sa obväz. je pevná. Aby ste po fixácii vodorovných ťahov úplne zatvorili spodnú čeľusť, musíte hlavu obväzu sklopiť krivo po zadnej časti hlavy a prejsť na krk pozdĺž prednej oblasti brady. Ďalej, zaoblením krku, je potrebné sa vrátiť. Potom, keď sa obväz zníži trochu pod bradu, zdvihne sa vertikálne, čím sa obväz pripevní okolo hlavy.

Okluzálny pohľad

Technika aplikácie okluzívneho obväzu je známa iba zdravotníckym pracovníkom. Zvážme to čo najpodrobnejšie. Okluzívne obväzy poskytujú hermetickú izoláciu poranenej oblasti tela a zabraňujú jej kontaktu so vzduchom a vodou. Na výrobu takéhoto zariadenia je potrebné umiestniť na ranu a priľahlú oblasť kože vodotesný a vzduchotesný materiál s polomerom 5-10 cm, napríklad pogumovanú tkaninu alebo syntetickú fóliu, a fixovať to s obyčajným obväzom. Namiesto obväzu môžete použiť široké pásy lepiacej pásky.

Je známe, že moderná a spoľahlivá aplikácia okluzívneho obväzu je dôležitá najmä vtedy, keď má pacient penetrujúcu ranu na hrudníku a vyvinul sa pneumotorax.

Každá osoba by mala analyzovať aplikáciu obväzov. Technika aplikácie tesniaceho (okluzívneho) obväzu je nasledovná:

1. Ak je rana malá, pripravte si 1 % jodanátu, tupfer a osobné vrecko na obväz. Posaďte obeť a ošetrite pokožku okolo poranenia antiseptikom. Potom sterilnou stranou priložte na ranu gumené puzdro súkromnej súpravy a na ňu položte vrecúška z bavlnenej gázy. Ďalej je potrebné všetko zafixovať obväzom v tvare hrotu (ak je zranenie na úrovni ramenného kĺbu) alebo špirálovým obväzom na hrudníku (ak je zranenie pod úrovňou ramenného kĺbu).
2. Ak je rana rozsiahla, pripravte si jodanát 1%, tupér, vazelínu, sterilné utierky, široký obväz, handričku a gázový vatový tampón. Dajte obeti polosed a ošetrite pokožku okolo rany antiseptikom. Potom naneste sterilnú obrúsku na poškodenie a pokožku okolo nej namažte vazelínou. Potom priložte handričku tak, aby jej okraje vyčnievali 10 cm za ranu, potom priložte gázovo-vatový tampón, ktorý prekrýva fóliu o 10 cm, a zafixujte ho obväzom na hrudi alebo obväzom v tvare hrotu.

Odroda sadry

Je ťažké úplne sa naučiť aplikáciu obväzov. Technika prekrývania je, samozrejme, užitočná pre každého. Je známe, že existujú kompletné sadrové obväzy a neúplné. K tým posledným patrí posteľ a dlaha.

Tieto obväzy je možné vyložiť a podložiť bavlnenou gázou. Prvé sa používajú pri liečbe zlomenín a druhé v ortopedickej praxi. Technika aplikácie sadrových obväzov sa teda vykonáva takto:

• Pred aplikáciou obväzu pacienta posaďte alebo položte tak, aby pri obväzovaní nemal žiadne nepohodlie.
• Pre pevnú končatinu alebo časť tela použite špeciálne stojany, stojany, aby ste dostali pózu, v ktorej bude po dokončení procedúry. Všetky výčnelky kostí zakryte gázovo-bavlnenými podložkami, aby ste predišli preležaninám.
• Sádrový obväz veďte do špirály, obväz bez napätia, rolujte po tele. Hlavu obväzu neodtrhávajte od povrchu obväzu, aby nevznikli vrásky. Každú vrstvu uhlaďte dlaňou, modelujte podľa obrysov tela. Pomocou tejto techniky sa obväz stáva monolitickým.
• Nad zónou zlomeniny, na záhyboch, spevnite obväz, ktorý môže obsahovať 6-12 vrstiev, s ďalšími obväzmi.
• Počas obväzovania je zakázané meniť polohu končatiny, pretože to vedie k vzniku záhybov, ktoré stlačia cievy a objaví sa preležaniny.
• Pri zákroku si končatinu podopierajte celou dlaňou, nie prstami, aby na obväze nevznikli priehlbiny.
• V procese aplikácie sadry sledujte pacientove pocity bolesti a jeho výraz tváre.
• Prsty dolných a horných končatín nechajte vždy otvorené, aby sa krvný obeh dal posúdiť podľa ich vzhľadu. Ak sú prsty na dotyk studené, zmodrajú a napučiavajú, potom došlo k žilovej kongescii. V tomto prípade je potrebné obväz odstrihnúť, prípadne vymeniť. Ak sa pacient sťažuje na strašnú bolesť a prsty sú studené a biele, potom sú tepny stlačené. Obväz preto ihneď pozdĺžne rozrežte, okraje roztiahnite a pred aplikáciou nového obväzu dočasne spevnite mäkkým obväzom.
• Na konci sa okraje obväzu narežú, zastrčia a výsledný valček sa vyhladí zmesou sadry. Potom prikryte vrstvou gázy a opäť natrite kašou.
• Na záver napíšte dátum jeho aplikácie na obväz.

Je známe, že pred sušením je zakázané zakryť mokrý obväz plachtou. Na tretí deň vyschne.

pravidlá

Preto je nám známa technika aplikácie obväzových obväzov. Okrem iného musíte dodržiavať niektoré pravidlá bandáže:

• vždy stojte tvárou k pacientovi;
• bandážovanie začať fixačnou prehliadkou obväzu;
• aplikujte obväz zdola nahor (od okraja do stredu), zľava doprava, mínus špeciálne obväzy;
• pri každom nasledujúcom otočení obväzu prekrývajte predchádzajúcu polovicu alebo 2/3;
• obväz oboma rukami;
• priložením obväzu na kužeľovité časti tela (holenná, stehná, predlaktie), aby lepšie sedel, otočte ho každých pár otočení obväzu.

mäkké pohľady

Technika aplikácie mäkkých obväzov je známa mnohým. Tieto obväzy sú rozdelené do nasledujúcich typov: obväz, lepidlo (koloidné, náplasti, lepidlo) a šatka. Sú stvorené takto.

Lepiace obväzy sa používajú najmä pri drobných poraneniach a na oblasť rany bez ohľadu na jej lokalizáciu. Ak v oblasti rastú chĺpky, treba ich predtým oholiť.

Na výrobu lepiaceho obväzu potrebujete obväzový materiál aplikovaný na ranu, na zdravé oblasti pokožky pripevnite niekoľko prúžkov lepiacej náplasti. Bohužiaľ, tento dizajn má nespoľahlivú fixáciu (najmä za mokra) a pod ním môže dôjsť k macerácii pokožky.

Cleol sa nazýva živica - borovicová živica rozpustená v zmesi éteru a alkoholu. Ranu prekryte obväzom, kožu okolo nej namažte liekom a nechajte trochu vyschnúť. Pomocou gázy zatvorte obväz a oblasti pokožky ošetrené cleolom. Okraje obrúska pevne pritlačte k pokožke a prebytočnú gázu, ktorá sa neprilepila na kožu, odstrihnite nožnicami. Aké sú nevýhody tohto obväzu? Nelepí dostatočne pevne a pokožka je znečistená zaschnutým lepidlom.

Kolódiový obväz sa od predchádzajúceho líši tým, že gáza je na kožu prilepená kolódiom – zmesou éteru, alkoholu a nitrocelulózy.

Požiadavky

Zvažovali sme typy, techniku ​​aplikácie obväzov. Pokryli sme širokú tému. Samozrejme, teraz už viete, ako pomôcť zranenej osobe. Úzke obväzy (3-5-7 cm) sa používajú na obväzovanie prstov, rúk, hlavy, predlaktia, rúk, dolných končatín - stredné (10-12 cm), pŕs, stehna, hrudníka - široké (14-18 cm).

Ak je obväz správne priložený, pacientovi neprekáža, je úhľadný, uzatvára poškodenie, nenarúša obeh lymfy a krvi a pevne priľne k telu.