Exstirpácia maternice v pooperačnom období. Ako stráviť pooperačné obdobie po odstránení maternice? Odstránenie maternice: pooperačné obdobie

Pooperačné obdobie môže spravidla trvať tri mesiace až rok. Takáto operácia už dnes nie je vzácnosťou, no napriek tomu mnohých stále desí. Ale, bohužiaľ, niekedy je to jediný správny spôsob, ako zachrániť zdravie a život ženy.

Aké sú indikácie pre hysterektómiu?

Čo môže slúžiť ako indikácia pre túto operáciu? Existuje niekoľko hlavných dôvodov a všetky z nich sú dosť závažné a môžu ohroziť ženu s fatálnym koncom. Ide predovšetkým o rakovinu vaječníkov a maternice. Veľmi často je tento ženský orgán chirurgicky vyrezaný a s myómom, fibrózou (benígny nádor), menej často s endometritídou. V zriedkavých prípadoch sa odstránenie maternice vykonáva po pôrode, napríklad pri silnom krvácaní spôsobenom poranením alebo infekciou.

Odstránenie maternice: pooperačné obdobie

Po operácii strávi žena dva týždne v nemocnici. 5-8 dní po hysterektómii lekár odstráni svorky zo švu. Proces hojenia a jeho rýchlosť závisí od fyziológie každého pacienta. Po odstránení maternice si pooperačné obdobie vyžaduje terapiu zameranú na obnovu krvi, vodnej rovnováhy v tele a prevenciu zápalových ochorení. Určite si všímajte aj psychické rozpoloženie ženy, pretože stresuje každá operácia, o gynekologickej operácii ani nehovoriac. Zdravotná dovolenka sa vydáva na zotavenie po odstránení maternice až na 45 dní.

Rehabilitácia po odstránení maternice

Ošetrujúci lekár určite povie pacientke a jej príbuzným, čo potrebuje jesť a aké potraviny prispejú k rýchlemu zotaveniu. Strava ženy, ktorá podstúpila hysterektómiu, striktne načrtáva pooperačné obdobie. Z nej by sa mal vylúčiť silný čaj, čokoláda, káva, tvaroh, biely chlieb. Aby črevá po operácii opäť fungovali, žena potrebuje jesť zlomkovo, až 7-krát denne. Spotreba vody by sa mala zvýšiť na 4 litre za deň. Do jedálneho lístka je potrebné zaradiť aj jedlá, ktoré napomáhajú k oslabeniu čriev (mäsový vývar, cereálie, kyslomliečne výrobky). Hlavné pravidlo: dodržiavať diétu predpísanú ošetrujúcim lekárom.

Zotavenie po odstránení maternice by malo odstrániť alebo minimalizovať zaťaženie - nemôžete zdvihnúť predmety s hmotnosťou viac ako 5 kg. K svojmu obvyklému spôsobu života sa môžete vrátiť až po úplnom zahojení stehov. Mimochodom, väčšina skúsených lekárov radí ženám, aby vstali hneď na druhý deň po hysterektómii. Takáto fyzická aktivita neumožní stagnovať krv, a preto proces obnovy príde rýchlejšie.

Komplikácie spojené s hysterektómiou

Pooperačné obdobie, ktoré trvá ženám rôznej doby, môže byť sprevádzané niektorými komplikáciami. Môže sa vyskytnúť bolesť rôznej intenzity, ktorá sa objavuje v dôsledku krvácania alebo zrastov. Takéto príznaky sú typické spravidla len prvé dni po operácii. Závažnejšími následkami zákroku môžu byť hlboká žilová trombóza nôh, hnisanie stehov, poruchy močenia a stolice a hematómy. Často po takýchto operáciách môže žena zažiť všetky príznaky menopauzy: zníženie sexuálnej túžby, suchosť vo vagíne, prudká zmena nálady. Ale takéto komplikácie sú dosť zriedkavé, nie sú pravidlom. U pacientov sa môže vyvinúť ateroskleróza a osteoporóza.

V akých prípadoch musíte naliehavo navštíviť gynekológa

Po hysterektómii môže byť nejaký krvavý výtok. Za prítomnosti nasledujúcich faktorov je naliehavo potrebné navštíviť prenatálnu kliniku:

• Vaginálny výtok má nepríjemný zápach.
• Majú farbu hniloby s prímesou krvi.
• Nevoľnosť.
• Inkontinencia moču.
• Veľké krvné zrazeniny vychádzajú z vagíny.
• Vložky je potrebné vymeniť mnohokrát za hodinu.
• Jasný červený výtok z vagíny.

Akákoľvek operácia, pri ktorej je odstránený orgán tela, znamená zmenu v doterajšom bežnom živote. Amputácia maternice u žien ich zbavuje, dalo by sa povedať, sexuálnej charakteristiky, takže obdobie po operácii na odstránenie maternice má mnoho vlastných charakteristík a ťažkostí. Veď nie nadarmo lekári odporúčajú chirurgický zákrok v takých prípadoch, keď je situácia úplne beznádejná a problém sa nedá riešiť inými spôsobmi.

Obdobie zotavenia po hysterektómii

Štádium zotavenia je podmienene rozdelené na dva typy: zotavenie v nemocnici a doma.

Štádium zotavenia v nemocnici

Čas strávený v stenách zdravotníckeho zariadenia závisí od metódy použitej na operáciu, ale v priemere sa štádium neťahá dlhšie ako 10 dní. Počas prvých 2-3 dní po zákroku je najdôležitejšie dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• aby sa zabránilo stagnácii krvi, človek by mal vstať z postele, ale až po schválení lekára, ktorý pozná stav pacienta;
• strava v týchto dňoch pozostáva z vývarov a strúhanej zeleniny, ako nápoj - slabý čaj;
• bolesť, ktorá je, bohužiaľ, nevyhnutná, sa zmierňuje liekmi predpísanými lekárom;
• pozitívny prístup, pretože čoskoro výtok, a neklesať na duchu.

Zotavenie doma po hysterektómii

Rehabilitácia doma s otvorenou operáciou môže trvať až 2 mesiace, ale dodržiavanie všetkých pravidiel tohto obdobia vám pomôže vrátiť sa do normálneho života v budúcnosti. Postupujte teda podľa týchto pokynov:

• nosiť obväz, ktorý poskytne podporu pre svaly v dolnej časti brucha, je obzvlášť dôležité používať korzet pre matky s mnohými deťmi;
• nenoste váhu, prijateľná hmotnosť nákladu v tomto období je do 3 kilogramov, a to má svoje výhody, nechajte svojho muža, aby vás sprevádzal do obchodu a pomohol vám odniesť nákup;
• odložiť sex na 6 týždňov po operácii;
• na jeden a pol mesiaca zabudnite na opaľovanie, saunu, kúpanie a kúpanie v rybníkoch.

Psychologický stav po operácii na odstránenie maternice

Z pocitu menejcennosti na začiatku nie je kam ísť, pričom hlavnou vecou je prijať podporu príbuzných a neuzatvárať sa vo svojich problémoch. Život sa neskončil - pokračuje, ale je psychologicky ťažké naladiť sa na pozitívne. Faktom je, že prvé 2 mesiace sa telo prispôsobuje aj strate takého dôležitého orgánu a nie je divné, že v tomto období ženy zažívajú také stavy ako nočné mory, nespavosť, depresie.

Pre pacientov je jednoduchšie podstúpiť operáciu v starobe, pretože nosné funkcie sú často už vykonávané. Mladé dievčatá sa cítia menejcenné, preto na zlepšenie psycho-emocionálneho stavu je dôležitá podpora silnejšieho pohlavia.

Odstránenie maternice nie je len zložitá chirurgická intervencia, ale aj postup, ktorý mení život pacientky. Aby sme mohli žiť plnohodnotne ďalej, je dôležité sa počas rehabilitačného obdobia správať správne – nenosiť ťažké predmety, nosiť korzet, predchádzať negatívnym psychologickým postojom atď.

Intímny život po hysterektómii

2 mesiace po zákroku na odstránenie maternice, ak nie sú žiadne komplikácie, môžete sa vrátiť k sexuálnej aktivite. Obavy žien nie sú opodstatnené, že spolu s maternicou odišla aj sexuálna túžba. Najcitlivejšie bunky sa totiž nachádzajú pri vstupe do pohlavného orgánu, takže operácia neovplyvňuje pocity pri sexe.

Niektorí pacienti zdieľajú, že ich sexuálny život sa pre nich a ich partnerov ešte viac rozjasnil, pretože nie je potrebné sa chrániť. Lekári spočiatku nevylučujú určitú bolesť, niekedy sa totiž na vagíne vytvorí jazva.

Šport po hysterektómii

Ďalšou mylnou predstavou je, že žena by nemala byť aktívna, ak jej bola odstránená maternica. Áno, tvrdé športy budú pre ňu zatvorené, no moderné fitnesky ponúkajú obrovské množstvo nenáročných aktivít pre ženy všetkých vekových kategórií.

Lekári odporúčajú začať so športovou aktivitou 3 mesiace po zákroku. Najbežnejšími typmi cvičení sú pilates a body flex, benefity jogy sú v tomto prípade tiež veľké. Nezabudnite, že počas tried nielen posilníte svoje telo, ale získate aj pozitívne emócie, čo nie je o nič menej dôležité. Je neochotné ísť do posilňovne, potom si kúpiť fitloptu pre seba, môžete ju použiť na rôzne cvičenia.

Komplikácie po operácii hysterektómie

Ak obdobie zotavenia prebehlo v súlade so všetkými pravidlami a odporúčaniami lekárov, je možné vyhnúť sa komplikáciám. Niekedy však zanedbaný prístup k radám lekárov a vlastnému zdraviu vedie k nasledujúcim komplikáciám:

• zápcha;
• tvorba adhézií;
• hemoroidy;
• tvorba trombu;
• inkontinencia moču.

Existuje súbor špeciálnych Kegelových cvičení, ktorých účelom je odstrániť komplikácie a posilniť svaly vagíny. Na ich implementáciu nie je potrebný špeciálny tréning alebo špeciálne vybavenie, hlavnou vecou je váš čas a túžba vykonávať cvičenia. Zistite, ako masáž akupunktúrnych bodov na tele prekonáva choroby, prečítajte si užitočné informácie na túto tému.

Po zákroku sa netreba vzdávať, žena môže viesť plnohodnotný sexuálny život, športovať, byť aktívna a bezstarostná. Pozitívny prístup a dodržiavanie odporúčaní lekárov vás ušetrí od nepríjemných komplikácií operácie.

Ak vám lekár predpísal amputáciu maternice, tak je ešte priskoro zúfať a hnevať sa na celý svet, pretože takéto zákroky podstupujú denne stovky žien po celom svete a ich život sa tým nekončí. Život po odstránení maternice má svoje vlastné charakteristiky, s tým sa nemôžete hádať, ale nie sú také významné a nápadné. Hlavná vec je správne prejsť rehabilitačným obdobím a časom sa môžete vrátiť k svojim obľúbeným každodenným činnostiam. Choďte si zašportovať, poprechádzať sa, postarať sa o svojich blízkych a oni to ocenia, pretože byť ženou je Boží dar, nie rodové rozdiely.

Obsah

Vzrušenie ženy, ktorá musí prejsť procedúrou na odstránenie maternice, je celkom opodstatnené. Samotná operácia si vyžaduje psychickú aj fyziologickú prípravu. Nemenej dôležité je však obdobie po odstránení maternice, v ktorom dochádza k obnoveniu všetkých funkcií tela.

Otázka zotavenia po chirurgickom zákroku je obzvlášť dôležitá vzhľadom na všetky možné komplikácie, a to bezprostredne po operácii na odstránenie maternice, ako aj v budúcnosti. Preto sa mnohí špecialisti v poslednej dobe snažia venovať čo najväčšiu pozornosť rehabilitačnému obdobiu a predchádzať akýmkoľvek porušeniam.

Posthysterektomický syndróm

Komplikácie vyplývajúce z operácie na odstránenie maternice v lekárskom prostredí sa nazývajú posthysterektomický syndróm.

Problémy môžu byť spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí, infekciou, krvácaním z rany, poškodením močových ciest atď. Včasná rehabilitácia so starostlivým sledovaním stavu pacienta odborníkom pomôže žene vyhnúť sa nepríjemným následkom a rýchlo sa vrátiť k plnohodnotnému rytmu života.

Rehabilitácia po rôznych typoch hysterektómie

Nepochybne, rehabilitačné obdobie do značnej miery závisí od spôsobu vykonania operácie na odstránenie maternice a od dôvodov, pre ktoré bola vymenovaná. Napríklad rehabilitácia po otvorenej hysterektómii v dôsledku rastu rakovinového nádoru bude trvať oveľa dlhšie, ako keď sa odstráni laparoskopicky kvôli krvácaniu.

Aký spôsob odstránenia je potrebný- sa rozhoduje v každom prípade individuálne, v závislosti od ochorenia maternice, celkového zdravotného stavu, veku pacientky a mnohých ďalších faktorov.

Laparoskopia

Tento spôsob chirurgického zákroku na odstránenie maternice sa považuje za najšetrnejší. Obdobie rehabilitácie tela po ňom je teda pomerne rýchle a zriedkavo vedie k závažným komplikáciám. Štandardná hospitalizácia po tomto type odstránenia je 2-4 dni. Úplné zotavenie doma spravidla netrvá dlhšie ako 2-3 týždne. Na určitý čas sa odporúča zdržať sa nadmernej fyzickej námahy a činností, ktoré si vyžadujú sústredenie, ako je napríklad vedenie auta.

Radikálna hysterektómia

Po tejto operácii je potrebné zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov o niečo dlhšie - 6-7 dní. Celková doba rehabilitácie môže trvať jeden až dva mesiace. Z najčastejších komplikácií po odstránení maternice radikálnou metódou možno zaznamenať: krvácanie, zle sa hojace rany, infekcie. Ako preventívne opatrenie sa odporúčajú denné vodné procedúry (sprcha), užívanie potrebných liekov a absencia fyzického stresu.

Komplikácie v pooperačnom období

Hlavné problémy, ktorým môže žena čeliť počas rehabilitačného obdobia:

• krvácanie (vaginálne aj ranné);
• výskyt hematómov v oblasti rezov;
• peritonitída - hnisanie stehov a ich infekcia;
• výskyt alergických reakcií na lieky;
• zástava srdca v dôsledku silného účinku anestézie;
• problémy s močovými funkciami tela;
• tromboflebitída a flebitída;
• poranenie nervových zakončení a ciev blízkych orgánov.

Okrem fyziologických problémov má až 80 % žien ťažký psychický a klimakterický syndróm, sú spojené s absenciou maternice. Takéto prejavy sú vyjadrené nasledujúcim radom problémov:

• plačlivosť, nervozita, apatia, poruchy spánku;
• časté zmeny nálady;
• návaly horúčavy (pocit tepla);
• fantómové bolesti hlavy a mravčenie v oblasti srdca;
• sčervenanie kože tváre;
• náhly pocit strachu;
• pocit nedostatku vzduchu;
• tachykardia;
• závraty.

Medzi neurometabolické poruchy patrí zlá tolerancia glukózy a zadržiavanie tekutín, čo je spôsobené porušením hormonálneho a endokrinného pozadia v tele po odstránení maternice. Okrem toho sa po určitom čase môžu objaviť komplikácie. V dôsledku absencie ženského hormónu estrogénu existuje riziko chorôb, ako sú:

• cukrovka;
• ischémia;
• aterosklerotické vaskulárne poruchy;
• kardiomyopatia;
• cholelitiáza;
• arteriálna hypertenzia;
• cholecystitída.

V pooperačnom období pacienti často pociťujú chronickú panvovú bolesť, ktorá pretrváva šesť mesiacov. Neustála bolesť vedie k rozvoju nervového vyčerpania, charakterizovaného depresívnymi stavmi, blues a nervovými poruchami.

Berúc do úvahy všetky možné komplikácie, je mimoriadne dôležité počas rehabilitačného obdobia venovať maximálnu pozornosť obnove tela a nenechať všetkému voľný priebeh.

Metódy na obnovu tela

Ihneď po operácii ošetrujúci lekár predpisuje množstvo liekov, medzi ktorými sú nevyhnutne prítomné antibiotiká a protizápalové lieky. Vyhnete sa tak množstvu komplikácií v pooperačnom období vrátane tvorby zrastov. So silným bolestivým syndrómom musia byť predpísané lieky proti bolesti. V budúcnosti sa odporúča užívať hormonálne lieky a trankvilizéry.

Pre rýchlejšie zotavenie väčšina lekárov odporúča čo najmenej času na úplný odpočinok na lôžku a čo najskorší presun. Začať by ste mali rozcvičkou v polohe na chrbte a dýchacími cvičeniami. To pomôže zvýšiť prietok krvi a urýchliť proces hojenia. Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín, sú predpísané špeciálne lieky.

Rehabilitačná fyzioterapia

Okrem povinnej liečby liekom sa počas rehabilitačného obdobia odporúčajú rôzne fyzioterapeutické opatrenia, medzi ktoré patria:

• elektroliečba;
• galvanizácia;
• terapeutická masáž;
• akupunktúra;
• fyzioterapia;
• sanitárna terapia vrátane radónových kúpeľov, vodoliečba, balneoterapia;
• správna výživa s dostatočným množstvom užitočných stopových prvkov a vitamínov, vylúčenie škodlivých produktov.

Okrem terapeutických postupov je potrebné počas rehabilitačného obdobia dodržiavať množstvo kontraindikácií. Počas 6 týždňov po operácii na odstránenie maternice je zakázané:

• plávať v rybníkoch, navštíviť bazén, kúpať sa (treba ho nahradiť každodennou sprchou);
• zdvíhajte ťažké predmety s hmotnosťou viac ako 4,5 kg;
• supercool;
• mať sexuálny život;
• používať tampóny.

Indikácie

Zapojiť sa do zotavovania sa po odstránení maternice sa odporúča všetkým ženám bez výnimky, ale je obzvlášť potrebné, keď sa zistia nasledujúce príznaky:

• tkanivová fibróza;
• opuch v končatinách;
• posthysterektomický syndróm;
• atónia alebo hypotenzia močových ciest.

Na zmiernenie stavov možno použiť elektrospánok. Postup výrazne uľahčuje prispôsobenie sa novému stavu a znižuje pravdepodobnosť neuropsychiatrických porúch. Pri problémoch s močením sa používa metóda neuromuskulárnej stimulácie modulovanými prúdmi.

Včasné rehabilitačné metódy nepochybne pomôžu včas predchádzať a eliminovať rôzne poruchy a choroby, ako aj umožniť žene zaviesť svoj obvyklý životný štýl a minimalizovať ho.

Hysterektómia alebo je pomerne bežná operácia. Najčastejšie sa vykonáva v prítomnosti nádorov v tomto orgáne alebo v prípade metastáz po liečbe rakoviny v iných tkanivách tela.

Vo výnimočne zriedkavých prípadoch sa takáto operácia vykonáva na žiadosť ženy na účely antikoncepcie. Tiež je možné maternicu odstrániť pri niektorých patológiách tehotenstva, keď je operácia jediným spôsobom, ako zachrániť život matky a dieťaťa.

Najbežnejšie dôvody pre hysterektómiu sú:

• Fibróza alebo;
• pôrodná infekcia;
• Ťažké krvácanie počas tehotenstva alebo mimo neho;
• Prolaps maternice.

Odstránenie maternice sa zvyčajne vykonáva iba v prípadoch, keď neexistujú menej traumatické spôsoby liečby. Ženy sa však obávajú následkov tejto operácie a sú zvedavé, či budú môcť po hysterektómii žiť plnohodnotný život.

Odstránenie maternice (hysterektómia): čo sa stane po operácii?

Ide o pomerne vážnu operáciu, po ktorej žena čaká na dlhé obdobie na zotavenie. Ak sa vykonáva v celkovej anestézii, potom prvé hodiny po prebudení môže byť žena narušená nevoľnosťou. Asi po 1-2 hodinách by to malo byť jednoduchšie a pacient bude môcť piť vodu a po 3-4 hodinách jesť. Ale v niektorých prípadoch je nepohodlie oneskorené.

Najprv sa prítomnosť silnej bolesti a subfebrilnej teploty považuje za normálnu. Tiež po dobu 1-2 dní môžu lekári nechať katéter v močovom mechúre na odstránenie moču.

Kedy môžete vstať z postele?

Pohyb je jednou z podmienok rýchleho zotavenia po operácii. Umožňuje vám vyhnúť sa stagnácii krvi v panvovej oblasti, ako aj poruchám v črevách. Po laparoskopii môžete vstať po niekoľkých hodinách a ak bola vykonaná operácia brucha v plnom rozsahu - na druhý deň.

Bolesť po operácii

Musíte byť pripravení na to, že po skončení anestézie to bude naozaj bolestivé, a to ako v oblasti stehov, tak aj v oblasti brucha. Môže sa vyskytnúť aj bolesť počas močenia v dôsledku poškodenia sliznice močovej trubice. Preto ženám v pooperačnom období, asi 5 dní, musia byť predpísané silné analgetiká.

Je dokázané, že silná bolesť výrazne spomaľuje proces hojenia, takže užívanie liekov proti bolesti je povinné.

Postupne sa rany zahoja a nepohodlie sa zníži. Mierne brnenie a ťahanie však môže pretrvávať ešte niekoľko mesiacov. Je to spôsobené poškodením nervových zakončení a postupne tiež prejde.

Kedy ich prepustia z nemocnice?

Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od niekoľkých faktorov:

• Aká veľká bola operácia?
• Dôvody operácie.
• Pohoda pacienta.
• Neprítomnosť alebo prítomnosť komplikácií.

V každom jednotlivom prípade, na základe dostupných údajov, lekár rozhodne, kedy piť pacienta. Ale aj po prepustení musí žena pokračovať v liečbe, práceneschopnosť trvá v priemere 30-45 dní.

Ako dlho trvá zotavenie po hysterektómii?

Trvanie obdobia zotavenia zvyčajne závisí od charakteristík operácie a prítomnosti komplikácií. Pomerne rýchlo, len za 2-4 týždne, sa zdravotný stav zlepší, ak sa odstránenie maternice uskutoční laparoskopickou metódou - cez malé rezy na bruchu. Ak sa odstránenie orgánu vykonáva cez vagínu, obdobie zotavenia môže trvať 3-4 týždne. Po abdominálnej hysterektómii trvá rehabilitácia najmenej 4-6 týždňov.

Do konca zotavovacieho obdobia je potrebné obmedziť aktivitu, zakázané je aj cestovanie a cestovanie lietadlom. Cestovať môžete najskôr 4 týždne po laparoskopii a 6 týždňov po väčšom chirurgickom zákroku.

Ako dlho nemôže zdvihnúť závažia po odstránení maternice

Prvýkrát po operácii je prísne zakázané zaťažovať svaly brušnej steny, ako aj panvové dno, preto sú fyzické cvičenia a zdvíhanie závažia zakázané. Na cca 4-6 týždňov je potrebné úplne opustiť zdvíhanie predmetov ťažších ako 1-2 kg. Ak sa po tomto období žena cíti dobre, môžete váhu mierne zvýšiť. Ak sa však objavia nejaké nepohodlie, mali by ste objekt okamžite spustiť.

Mnohé ženy nedokážu zdvihnúť viac ako 2 kg za celý rok po operácii a viac ako 5 kg za celý život.

V žiadnom prípade by ste sa nemali testovať na silu, pokúšať sa zdvíhať závažia, môže to viesť k bolestiam brucha, špineniam a dokonca k vytvoreniu prietrže, ktorá sa neskôr bude musieť chirurgicky odstrániť.

Ako dlho nemôžete mať sex po odstránení maternice?

Sexuálny život po hysterektómii je povolený po 4-6 týždňoch v závislosti od zložitosti operácie a rýchlosti zotavenia tela pacienta. Niekedy musíte obmedziť svoj sexuálny život na šesť mesiacov alebo dokonca na rok.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pri súčasnom odstránení vaječníkov je hormonálne pozadie ženy narušené, takže sexuálna túžba sa môže znížiť. Po vymenovaní vhodných hormonálnych liekov sa normalizuje.

Ako dlho môžete plávať po odstránení maternice?

Prvýkrát po operácii je zakázané plávať v bazéne a najmä na otvorenej vode pre pochybnú kvalitu vody v nich. K svojej obľúbenej aktivite sa môžete vrátiť najskôr 6-8 týždňov po hysterektómii.

Diéta po operácii na odstránenie maternice a príveskov

Bezprostredne po operácii je veľmi dôležité vyhnúť sa dehydratácii, preto je potrebné dodržiavať správny pitný režim, t.j. vypite aspoň jeden a pol litra vody denne. Pokiaľ ide o výživu, je potrebné začať jesť s malými množstvami tekutých a polotekutých jedál, postupne rozširovať stravu. Všetky potraviny by mali obsahovať minimum soli, aby sa zabránilo zadržiavaniu tekutín a opuchom.

Je potrebné prijímať jedlo v malých porciách 6-7 krát denne. Jedlo by malo obsahovať vlákninu na obnovenie normálneho fungovania čriev a odstránenie zápchy. Obsah kalórií v potravinách sa zvyšuje postupne, s opatrnosťou zavádzaním nových produktov. V tomto prípade by jedlo nemalo byť príliš mastné a nie pikantné.

V skorom pooperačnom období je zakázané používanie produktov, ktoré podporujú vývoj, ako je čokoláda, pečivo, silná káva a čaj. Roztiahnutie brucha môže spôsobiť oddelenie stehov.

Po hysterektómii sa pacientom často diagnostikuje zníženie hladiny hemoglobínu v krvi. Použitie sušených marhúľ, pohánky, šťavy z granátového jablka a chudého mäsa pomôže zabrániť.

Prvé 2-4 mesiace po operácii je dôležité dodržiavať šetriacu diétu, potom sa môžete vrátiť k bežnej strave. Musíme však pamätať na to, že po odstránení maternice veľa žien priberá, preto je dôležité kontrolovať príjem kalórií a úroveň fyzickej aktivity.

Šitie po hysterektómii

Pooperačný steh môže byť buď veľmi malý po laparoskopii, alebo dosť veľký po abdominálnej hysterektómii. V každom prípade potrebuje starostlivú starostlivosť, kým sa úplne nezahojí.

Ak je steh vyrobený z vstrebateľného materiálu, potom asi po 6 týždňoch zmizne sám. V iných prípadoch chirurg varuje, kedy sa vrátiť do nemocnice na odstránenie stehov.

Prvýkrát po operácii musí byť šev ošetrený špeciálnymi prostriedkami, aby sa zabránilo infekcii. Môžete sa sprchovať bez strachu, ale kúpanie je zakázané. Šev sa jemne umyje tekutým mydlom a zmyje vodou.

Postupne sa v mieste rezu vytvorí jazva. Niekedy pokožka trochu svrbí, možno ju premazať zmäkčujúcim krémom alebo pleťovou vodou. Pocity mierneho pálenia alebo znecitlivenia v oblasti jazvy sú normálne a zvyčajne vymiznú po niekoľkých mesiacoch.

Hnedý vaginálny výtok po hysterektómii

Po hysterektómii je krvácanie z vagíny normálne. Ich odtieň môže byť hnedý, červenkastý alebo ružový, ale intenzita je vždy znížená. Asi po 4-6 týždňoch sa výtok zastaví. Zvyčajne žena poznamenáva, že ich počet sa zvyšuje s aktívnym pohybom.

Pri krvácaní po odstránení maternice je zakázané používať tampóny, len hygienické vložky, najlepšie z priedušného materiálu.

Povaha výtoku u rôznych pacientov sa môže značne líšiť, existujú však jasné hranice normy. Dôvodom okamžitého odvolania sa lekárovi je:

• Zvýšenie množstva výboja v priebehu času;
• Vzhľad hojného jasne červeného výboja (ak sa podložky musia meniť častejšie ako raz za hodinu a pol);
• Prítomnosť príliš veľkých zrazenín môže naznačovať rozsiahle vnútorné krvácanie;
• Vzhľad hnisu vo výtoku a nepríjemný zápach.

Teplota po hysterektómii

Mierne zvýšenie teploty v prvých dňoch po operácii je normálne. V prípade potreby môže lekár predpísať antibiotiká. Po vybití môže teplota zostať zvýšená, ale nie viac ako 37,5 ° C. Ak prekročí túto značku, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Odstránenie maternice a menopauza

Mnoho žien sa bojí hysterektómie v domnení, že menopauza príde hneď po nej. Ale ak bola počas operácie odstránená iba maternica a trubice s vaječníkmi boli zachované, potom prakticky nedôjde k žiadnym zmenám v hormonálnom pozadí ženy, zdravotný stav sa nezmení, iba menštruácia zmizne.

Menopauza v tomto prípade nastáva prirodzene, keď sa vyčerpá zásoba vajíčok v tele.

Existuje názor, že odstránenie maternice môže mierne urýchliť nástup menopauzy, asi o 5 rokov. Je to spôsobené porušením prívodu krvi do vaječníkov, ktoré sa z väčšej časti vyskytuje v dôsledku maternicových tepien.

Ak boli počas hysterektómie odstránené aj prívesky, začína chirurgická menopauza. Väčšinou sa to znáša o niečo ťažšie ako prirodzené, keďže počas normálnej menopauzy sa produkcia pohlavných hormónov postupne zastavuje a telo má čas sa tomu prispôsobiť a po operácii sa to stane náhle. Najťažšie to majú ženy vo fertilnom veku.

Približne 2-3 týždne po operácii sa objavujú príznaky menopauzy, ktoré sa len málo líšia od príznakov prirodzenej menopauzy – návaly tepla, potenie, emočná nestabilita, suchá pokožka a vlasy, inkontinencia moču pri kašli a smiechu a suchosť v pošve. Včasné vymenovanie hormonálnej substitučnej liečby pomáha vyhnúť sa týmto problémom.

Vhodne zvolené lieky nielen zmierňujú nepríjemné príznaky, ale pomáhajú predchádzať osteoporóze, znižujú riziko srdcovo-cievnych ochorení a Alzheimerovej choroby.

Hormonálna substitučná liečba sa nemusí vykonávať vo všetkých prípadoch. Kontraindikácie pre to sú:

• onkologické ochorenia;
• Choroby obličiek a pečene;
• meningióm;
• Patológie žíl nôh (tromboembolizmus, tromboflebitída).

Treba tiež pamätať na to, že po začatí liečby nedôjde k okamžitému zlepšeniu a lieky sa budú musieť brať roky, kým nepríde čas prirodzenej menopauzy.

Aké komplikácie sú možné po odstránení maternice?

Hoci je hysterektómia komplexná operácia brucha, komplikácie po nej sú pomerne zriedkavé. Aby ste si ich všimli a včas sa poradili s lekárom, musíte ich poznať. Komplikácie sa môžu vyskytnúť tak bezprostredne po operácii, ako aj niekoľko rokov po nej.

V prvých týždňoch alebo mesiacoch po hysterektómii pacient čelí:

1. Zápal rany. Prejavuje sa vo forme edému, začervenania, silnej bolestivosti a pulzácie kože v oblasti rany. Teplota môže vystúpiť na 38 °C alebo viac. Tiež sa často zaznamenáva zhoršenie zdravia, bolesti hlavy a nevoľnosť.
2. Krvácajúca. Otvorenie niektorých ciev po operácii môže viesť k silnému krvácaniu z vagíny. Krv je zvyčajne červená a môžu sa vyskytnúť zrazeniny.
3. Zápal močového mechúra a/alebo močovej trubice. Vyskytuje sa v dôsledku mechanického poškodenia slizníc počas zavádzania katétra. Po jeho extrakcii zostáva bolesť, ktorá zvyčajne zmizne po 4-5 dňoch. Ak bolesť nezmizne alebo sa zhorší, mali by ste sa poradiť s lekárom.
4. Blokovanie tepien krvnými zrazeninami alebo tromboembolizmom. Častejšie sa táto komplikácia vyskytuje u pacientov, ktorí sa pohybujú málo, takže lekári odporúčajú pokúsiť sa vstať a chodiť čo najskôr.

Existuje množstvo komplikácií, ktoré sa vyskytujú po určitom čase po operácii, možno aj po rokoch:

• Po hysterektómii s odstránením vaječníkov sa vyskytujú postvariektómie alebo predčasná menopauza. Vyznačujú sa všetkými príznakmi menopauzy. Na liečbu sa odporúča fyzioterapia, telesná výchova a užívanie hormonálnych liekov.
• Vaginálny prolaps je jednou z najčastejších komplikácií. Nosenie vaginálneho krúžku a Kegelove cviky tomu pomáhajú čiastočne predchádzať. V najťažších situáciách je potrebný chirurgický zákrok.
• Inkontinencia moču má dve hlavné príčiny – oslabenie väzivového aparátu a zníženie hladiny estrogénu v krvi v prípade odstránenia vaječníkov. Odstráňte ju pomocou špeciálnych cvičení a hormonálnych liekov. Druhá operácia nie je potrebná.
• Bolesť v dôsledku vývoja adhezívneho procesu vyžaduje použitie enzýmových prípravkov. Je tiež potrebná dôkladná diagnostika, pretože v dôsledku zlyhania stehov môže dôjsť k bolesti.
• K tvorbe fistulózneho traktu niekedy dochádza, keď zlyhajú stehy a pripojí sa infekcia. Problém môžete vyriešiť pomocou dodatočnej operácie na sanitáciu a šitie kurzu.

Veľmi často sa u žien objavuje depresia, po operácii sa začínajú považovať za menejcenné. Preto sa lekári snažia nechať aspoň jeden vaječník a časť maternice, aby udržali normálny menštruačný cyklus. To vám umožní vyhnúť sa depresívnym náladám a udržať normálnu hormonálnu hladinu.

Aby sa predišlo mnohým problémom, je veľmi dôležité porozprávať sa s pacientkou ešte pred operáciou, vysvetliť jej, že maternica je orgán určený výlučne na rodenie potomkov a v ostatnom čase ju už netreba príliš. Po hysterektómii sa jej telo nezmení, jednoducho zmizne choroba, ohrozenie života a potreba antikoncepcie.

Po odstránení maternice u ženy možno rozlíšiť niekoľko rehabilitačných období. Počas prvého dňa po operácii je terapia zameraná na prevenciu krvácania, krvných zrazenín a bakteriálnych komplikácií. Potom na jeden alebo dva mesiace obmedzia fyzickú aktivitu, predpíšu špeciálnu diétu zameranú na obnovu tela a fyzioterapiu. Ak bola vykonaná radikálna operácia s odstránením príloh, je predpísaná hormonálna substitučná liečba. Lieky sa užívajú aj rok po operácii a vo väčšine prípadov sa berú 5-10 rokov.

Včasná rehabilitácia po amputácii maternice

Odstránenie maternice prebieha v stacionárnych podmienkach s použitím celkovej anestézie. Z operačnej sály pacient na chvíľu vstupuje na jednotku intenzívnej starostlivosti, potom je prevezený na oddelenie. Liečba po operácii je zameraná na zmiernenie bolesti, prevenciu krvácania a trombózy a infekčných komplikácií. Vykonáva sa aj infúzna terapia, ktorá pomáha odstrániť intoxikáciu po anestézii a doplniť objem stratenej krvi. Ihneď po zásahu sa odporúča piť iba vodu, potom sú povolené tekuté bujóny, jogurt, kefír. V budúcnosti prechádzajú na frakčné jedlo 5-6 krát denne v malých porciách. Produkty by nemali spôsobovať nadúvanie a zároveň poskytovať telu všetky potrebné živiny.

Obnova po odstránení maternice v ranom období je pomerne rýchla. Ak bola intervencia vykonaná laparoskopiou, pacient je prepustený domov na druhý alebo tretí deň. Po laparotómii zostávajú pacienti v nemocnici 5-10 dní. Komplikácie po amputácii maternice v prvých dňoch môžu byť nasledovné:

• Krvácajúca
• Zápal a hnisanie švíkov
• Peritonitída
• Pľúcna embólia
• Trombóza žíl na nohách
• Poruchy močenia

Aby ste sa vyhli týmto komplikáciám, musíte použiť adekvátnu terapiu. Na prevenciu krvácania a trombózy sú predpísané lieky, ktoré regulujú zrážanlivosť krvi. Infekčným komplikáciám sa predchádza predpisovaním antibiotík. Aby následky odstránenia maternice a vaječníkov neboli veľmi výrazné a rehabilitácia bola rýchlejšia, odporúča sa skôr vstať z postele. Po laparoskopickom zákroku - po 4-5 hodinách, po klasickej operácii - po jednom dni.

Odstránenie maternice a zotavenie v prvých mesiacoch

Dôsledky odstránenia maternice a vaječníkov v prvých mesiacoch vyžadujú dodržiavanie určitého režimu a stravy. Rehabilitačné obdobie trvá asi štyri týždne po laparoskopii a šesť týždňov po laparotómii. V tomto čase sa u ženy môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Bolesť v podbrušku
• Prolaps vaginálnych stien
• Inkontinencia moču
• Výtok po odstránení maternice z vagíny
• Tromboflebitída
• Neurotické poruchy

Dôsledky odstránenia maternice a vaječníkov v prvých mesiacoch často závisia od veku pacienta, prítomnosti sprievodných patológií, objemu operácie a komplikácií v prvých dňoch alebo týždňoch po intervencii. Všetkým pacientom sa odporúča, aby počas tejto doby nezdvíhali závažia (viac ako 3 kg), aby obmedzili fyzickú aktivitu. Počas prvých štyroch alebo šiestich týždňov je sex po odstránení maternice zakázaný a neodporúča sa ani ísť do bazéna alebo plávať v kúpeľni po dobu dvoch mesiacov.

Ako znížiť negatívne následky po operácii? Čo sa dá urobiť okrem dodržiavania vyššie uvedených odporúčaní? Pacienti po operácii musia jesť správne. Aby ste sa vyhli anémii, mali by ste jesť červené mäso, jablká, granátové jablká, užívať doplnky železa. Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny a mikroelementy. Jedálny lístok musí obsahovať všetky látky potrebné pre telo, bielkoviny, tuky, komplexné a jednoduché sacharidy. Aby ste predišli takýmto následkom po odstránení maternice a vaječníkov, ako je zápcha, mali by ste jesť jedlo, ktoré obsahuje vlákninu. V prvých týždňoch je žiaduce vylúčiť údené produkty, pečenie, sladkosti. Nepite alkohol, sýtené nápoje.

Ako sa starať o steh po operácii? Keď je maternica odstránená, steh môže byť veľký alebo malý, v závislosti od chirurgickej techniky. Ak bol na uzavretie rany použitý vstrebateľný materiál, nite po 6 týždňoch samy odpadnú. V opačnom prípade ich chirurg odstráni v nemocničnom prostredí. V prvých dňoch by mala byť pooperačná rana ošetrená špeciálnymi antiseptikmi, aby sa zabránilo infekcii. Šev jemne umyte pod sprchou pomocou bežného mydla. Po odstránení stehov je možné jazvu ošetriť krémom alebo gélom, čo urýchli jej resorpciu.

Aby ste predišli tromboflebitíde, musíte nosiť kompresné pančuchy. Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča fyzioterapia. Cvičebná terapia pomôže predchádzať tvorbe zrastov. Aby ste sa vyhli takým následkom odstránenia maternice a vaječníkov, ako je inkontinencia moču, musíte urobiť súbor cvičení Kegel. Sú zamerané na posilnenie svalov panvového dna.

Dlhodobé následky po odstránení maternice a vaječníkov

Život po operácii sa pre mnohé ženy takmer nemení. Ale existujú dôsledky a komplikácie, ktoré sa prejavujú vo vzdialenom období. V prvom rade je to posthysterektómia a postovariektomický syndróm. Oba sú spojené s hormonálnymi poruchami. K izolácii odstránenia maternice, ako operácie s rizikom endokrinných porúch, došlo pomerne nedávno. Predtým sa verilo, že zachránené vaječníky môžu fungovať normálne a nevedú k zlyhaniu syntézy hormónov. V skutočnosti je po odstránení maternice narušený prísun krvi do gonád, čo vedie k ich ischémii a čiastočnej nekróze. V dôsledku toho ženy pociťujú hormonálnu nerovnováhu.

Posthysterektomický syndróm sa môže vyskytnúť rok po operácii alebo o niečo skôr. Prejavuje sa zmenami nálad, návalmi tepla, tachykardiou, arytmiou. U niektorých žien sa vyvinie chronická panvová bolesť, ktorú je ťažké zmierniť pomocou liekov proti bolesti. V konečnom dôsledku to vedie k asténii, neurotickým poruchám. Liečba na odstránenie maternice týchto príznakov by mala byť zložitá, budeme o tom hovoriť o niečo nižšie.

Po odstránení príveskov maternice sa objaví postovariektomický syndróm. Je spojená predovšetkým s vypnutím endokrinnej funkcie vaječníkov. Vyskytuje sa vždy a oveľa rýchlejšie ako po hysterektómii. Výraznejšie po odstránení maternice a oboch vaječníkov spolu s krčkom maternice. Vyznačuje sa tromi skupinami symptómov:

• Neurovegetatívny. Vyvíjajte sa po odstránení maternice a vaječníkov počas prvých dvoch rokov. Prejavuje sa závratmi, slabosťou, bolesťami hlavy.
• Psycho-emocionálne (podráždenosť, nervozita, zmeny nálady).
• Metabolické poruchy (zníženie tolerancie organizmu na glukózu, zadržiavanie tekutín v tele).

Odstránenie maternice spôsobuje pre telo následky vo forme množstva chorôb. U žien sa môže vyvinúť ateroskleróza, ischemická choroba srdca, hypertenzia, kardiomyopatia. Často, po niekoľkých rokoch, je pacientom diagnostikovaný diabetes mellitus 2. typu, cholelitiáza a osteoporóza. Odstránenie maternice prebieha s výraznou traumou okolitých tkanív. To vedie k častej tvorbe adhézií. Symptómy adhezívneho ochorenia sú bolesť, plynatosť, defekácia a poruchy močenia.

Hormonálna terapia po amputácii maternice

Po odstránení maternice sa zotavenie vykonáva pomocou hormónov v prípadoch, keď má žena výrazný posthysterektomický syndróm. Po odstránení príveskov maternice je indikovaný všetkým ženám v produktívnom alebo premenopauzálnom veku. Hormonálna substitučná liečba sa uskutočňuje pomocou estrogénov a progestínov. Prírodné estrogény sa získavajú z moču žien nesúcich dieťa, sú zahrnuté v liekoch ako premarín, hormoplex. Syntetické hormóny sú analógmi estradiolu a estriolu. Na HRT sa tiež používajú čiastočne modifikované estery estradiolu. Gestagény alebo progestíny sa používajú v kombinácii s estrogénmi. Znižujú počet hormonálne závislých estrogénových receptorov, čo umožňuje odstrániť príznaky skorej pooperačnej menopauzy a znížiť dávku estrogénov.

Liečba na odstránenie maternice hormónmi sa vykonáva krátkodobo, strednodobo a dlhodobo. V prvom prípade sú hormóny predpísané na 2-3 roky. Táto terapia sa používa hlavne u starších pacientov. Pri zachovaní symptómov, vysokého rizika osteoporózy, cukrovky, srdcových chorôb sa liek pokračuje 3-8 rokov. Pre mladé ženy je indikovaná dlhodobá liečba na odstránenie maternice s prílohami. Jeho trvanie je približne desať rokov.

Hormonálna substitučná liečba je kontraindikovaná po odstránení maternice a vaječníkov pri ťažkom ochorení pečene, porfýrii a sklone k zvýšenej trombóze. Taktiež sa nevykonáva s estrogén-dependentnými nádormi maternice a mliečnych žliaz, a to ako u samotnej pacientky, tak u jej najbližších príbuzných. Nemôžete predpísať hormóny na melanóm, zhubné novotvary obličiek. Relatívne kontraindikácie HRT sú pankreatitída, cholecystitída, hypertenzia, edematózny syndróm, alergie, endometrióza, maternicové myómy, patológia mozgových ciev. Keďže odstránenie maternice má pre telo vážne následky, rozhodnutie o operácii sa prijíma individuálne, ak nie je možné vykonať konzervatívnu terapiu.

Začnite svoju cestu za šťastím – práve teraz!