Augmentin návod na použitie pre detské tablety. Špeciálne antibiotikum pre deti - Augmentin suspenzia

V článku je uvedený prehľad lieku Augmentin (detské antibiotikum, formulácia - prášok na suspenziu) v dávkach 200 mg / 28,5 mg / 5 ml a 400 mg / 57 mg / 5 ml, príklad výpočtu dávky lieku v závislosti na váhe dieťaťa.

Suspenzný Augmenitin je širokospektrálne antibiotikum. Môže sa podávať od prvých mesiacov života.

Augmentin je antibiotikum, ktoré obsahuje dve účinné látky. Najprv - amoxicilín, ktorý má antibakteriálny účinok(jeho pôsobenie však brzdia niektoré druhy mikroorganizmov). Na odstránenie tohto nedostatku bol zavedený prípravok druhou účinnou látkou je kyselina klavulanová. Ničí ochranu mikroorganizmov, ktoré v jeho neprítomnosti nie sú prístupné pôsobeniu amoxicilínu.

Indikácie na použitie

Vedľajšie účinky

Po užití Augmentitu u detí to často začína v dôsledku smrti. Ak chcete normalizovať stolicu, dajte dieťaťu niečo z tohto zoznamu:

• (trikrát denne, 1 pohár).
• (1 kapsula trikrát denne). Ak dieťa nevie, ako kapsuly prehltnúť, ich obsah treba nasypať na lyžičku a zmiešať s vodou.
• (spolu s užívaním antibiotika 15-60 kvapiek, podľa veku). Keď sa stolica vráti do normálu, dávkovanie sa zníži na polovicu a v priebehu 14 dní to ešte pijú.

Negatívnym dôsledkom po liečbe Augmentitom sú poruchy trávenia.

Sofia, matka 5-ročného Gleba, hovorila v recenzii o tom, ako sa vysporiadať s možnou nevoľnosťou spôsobenou užívaním Augmentinu:

„Pri angíne predpísal lekár jeho synovi Augmentin vo forme suspenzie. Ale už po prvej dávke Glebovi začalo byť zle a v dôsledku toho zvracal. A syn trpí a nie je z toho žiadny prospech. Nasledujúci deň sme opäť išli na kliniku nahradiť liek. Lekára žiadosť prekvapila a požiadala o argumentáciu. Po vypočutí sťažností povedal, že nevoľnosť sa dá zvládnuť, ak sa antibiotikum užíva prísne pred jedlom. To znamená, že si sadli k stolu, vypili suspenziu - a okamžite jedli. Po takomto odporúčaní už synovi nebolo zle a angína rýchlo prešla.

Drogové analógy

Ak v lekárni nebol Augmentin, môžete si namiesto toho kúpiť analógy. Uveďme si ich krátky prehľad:

1. - slovenský liek, ktorý sa líši iba zoznamom pomocných látok.
2. Flemoklav- holandský analóg, vyznačujúci sa zlepšenou absorpciou účinných látok. Preto je účinnosť liečby Flemoclavom vyššia.
3. panclav- liek európskej výroby.
4. Rapiclav, Ranklav, Klamosár- lacné analógy je možné zakúpiť od ruských a indických výrobcov. Vyznačujú sa zníženou biologickou dostupnosťou, ale prijateľnou cenou.

budem zdravý!

Augmentin je široko používané antibiotikum, ktoré je účinné, ale niekedy spôsobuje hnačku. Vedľajšie účinky je možné eliminovať dodržiavaním pravidiel užívania lieku a jeho kombináciou s bakteriálnou terapiou. A nie je potrebné ísť do inej lekárne pre Augmentin, ak ste našli niektorý z analógov. Podľa zloženia účinných látok sú totožné, líšia sa len výrobcovia.

Alisa Nikitina

Mnohé choroby u detí nemožno vyliečiť bez použitia antibiotík. Veľmi často lekári predpisujú tieto silné lieky. Kompetentný rodič by mal vedieť, ako, kedy a prečo by malo dieťa užívať antibakteriálny liek. A aby ste to ľahšie pochopili, pripravili sme sa na všetky príležitosti.

Samoliečenie môže byť škodlivé pre vaše zdravie.

Tablety Augmentin: návod na použitie

Zlúčenina

5 ml suspenzie obsahuje

Účinné látky: amoxicilín (ako amoxicilín trihydrát) 400 mg;

Kyselina klavulanová (ako klavulanát draselný) 57 mg

Pomocné látky: xantánová guma, aspartám, bezvodý koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, benzoát sodný, jahodová aróma, bezvodý oxid kremičitý.

Popis

Prášok bielej alebo takmer bielej farby so žltkastými časticami, s charakteristickou vôňou. Pripravená suspenzia je biela alebo takmer biela. Pri státí sa pomaly tvorí biela alebo takmer biela zrazenina.

farmakologický účinok

Augmentin® je kombinované antibiotikum obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú, so širokým spektrom baktericídneho účinku, odolné voči beta-laktamáze.

Amoxicilín je polosyntetické širokospektrálne antibiotikum, ktoré je účinné proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom. Amoxicilín sa ničí pôsobením beta-laktamáz a nepôsobí na mikroorganizmy, ktoré produkujú tento enzým. Jeho mechanizmus účinku spočíva v inhibícii biosyntézy mukopeptidov bunkovej steny.

Kyselina klavulanová je beta-laktamát, štrukturálne príbuzný penicilínom, ktorý má schopnosť inaktivovať široké spektrum beta-laktamáz. Beta-laktamázy sú produkované mnohými grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami. Pôsobenie beta-laktamáz môže viesť k zničeniu niektorých antibakteriálnych liečiv ešte skôr, ako začnú pôsobiť na patogény. Kyselina klavulanová blokuje pôsobenie enzýmov a obnovuje citlivosť baktérií na amoxicilín. Najmä má vysokú aktivitu proti plazmidovým beta-laktamázam, ktoré sú často spojené s rezistenciou voči liekom, ale je menej účinný proti chromozomálnym beta-laktamázam typu 1.

Prítomnosť kyseliny klavulanovej v Augmentine® chráni amoxicilín pred škodlivými účinkami beta-laktamáz a rozširuje jeho spektrum antibakteriálnej aktivity o mikroorganizmy, ktoré sú zvyčajne odolné voči iným penicilínom a cefalosporínom.

Augmentin® má baktericídny účinok na nasledujúce mikroorganizmy:

Грамположительные аэробы: Bacillis anthracis*, виды родаCorynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium* Listeriamonocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, Коагулазо-негативныестафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus agalactiae, Streptococcuspneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды рода Streptococcus, Streptococcusviridans ;

Gram-pozitívne anaeróby: druhy rodu Clostridium, druhy rodu Peptococcus, druhy rodu Peptostreptococcus;

Gram-negatívne aeróby: Bordetella pertussis, druhy rodu Brucella, Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacterpylori, druhy rodu Klebsiella*, druhy rodu Legionella, Moraxissella catararrhalis mačka* (Branerrrhalis) mačka Neraerarrhalis *, Neisseria meningitidis*, Pasteurellamultocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Druhy rodu Salmonella*, Druhy rodu Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

Gram-negatívne anaeróby: Druhy rodu Bacteroides* (vrátane Bacteroides fragilis), Druhy rodu Fusobacterium*;

Ostatné: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum;

*Niektoré kmene týchto bakteriálnych druhov produkujú beta-laktamázu, čo ich robí necitlivými na monoterapiu amoxicilínom.

Farmakokinetika

Odsávanie

Obe aktívne zložky Augmentinu®, amoxicilín a klavulanát, sú vysoko rozpustné vo vodných roztokoch s fyziologickou hodnotou pH, po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbujú z gastrointestinálneho traktu. Absorpcia účinných látok Augmentinu® je optimálna, keď sa užíva na začiatku jedla.

Distribúcia

Terapeutické koncentrácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa vytvárajú v rôznych orgánoch a tkanivách, intersticiálnej tekutine (pľúca, brušné orgány, tukové, kostné a svalové tkanivá, pleurálna, synoviálna a peritoneálna tekutina, koža, žlč, moč, hnisavý výtok, spútum). Väzba amoxicilínu a kyseliny klavulanovej na plazmatické proteíny je nízka a predstavuje 25 % z celkového množstva kyseliny klavulanovej a 18 % amoxicilínu, približne 70 % zostáva voľných v krvnom sére. Amoxicilín prechádza do materského mlieka. V materskom mlieku sa stanovujú aj stopové množstvá kyseliny klavulanovej. S výnimkou rizika senzibilizácie nie sú u dojčených detí známe žiadne iné nepriaznivé účinky na zdravie. Amoxicilín a kyselina klavulanová prechádzajú cez placentárnu bariéru.

Eliminácie

Amoxicilín sa vylučuje primárne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová sa vylučuje obličkami aj extrarenálnymi mechanizmami.

Metabolizmus

Amoxicilín sa čiastočne vylučuje močom ako inaktívna kyselina penicilínová v množstve ekvivalentnom 10 – 25 % počiatočnej dávky. Kyselina klavulanová v tele podlieha intenzívnemu metabolizmu na kyselinu 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyetyl)-5-oxo-1H-pyrol-3-karboxylovú a 1-amino-4-hydroxybutan-2-ón a sa vylučuje močom a stolicou, ako aj vo forme oxidu uhličitého vydychovaným vzduchom.

Indikácie na použitie

- infekcie horných dýchacích ciest [(vrátane infekcií ucha, hrdla a nosa), napríklad opakujúca sa tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, zvyčajne spôsobený Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxellacatarrhalis* a Streptococcus pyogenes]

Infekcie dolných dýchacích ciest, ako sú exacerbácie chronickej bronchitídy, lobárna pneumónia a bronchopneumónia, bežne spôsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* a Moraxella catarrhalis*

Infekcie močových ciest (cystitída, uretritída, pyelonefritída)

Gynekologické infekcie zvyčajne spôsobené kmeňmi čeľade Enterobacteriaceae* (hlavne Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus a kmeňmi rodu Enterococcus, ako aj kvapavka spôsobená Neisseria gonorrhoeae*

Infekcie kože a mäkkých tkanív bežne spôsobené druhmi Staphylococcusaureus*, Streptococcus pyogenes a Bacteroides*

Infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída spôsobená Staphylococcusaureus*)

Iné zmiešané infekcie (septický potrat, sepsa, brušné infekcie)

Kontraindikácie

Precitlivenosť na beta-laktámy, ako sú cpenicilíny a cefalosporíny

Žltačka alebo abnormálna funkcia pečene, ktorá sa vyvinula počas užívania Augmentinu alebo beta-laktámových antibiotík

Infekčná mononukleóza

Dávkovanie a podávanie

Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek, ako aj závažnosti infekcie. Augmentin® sa odporúča užívať na začiatku jedla. Liečba nemá pokračovať dlhšie ako 14 dní bez prehodnotenia stavu pacienta. Ak je to potrebné, je možné vykonať postupnú terapiu (na začiatku intravenózneho podávania lieku, po ktorom nasleduje prechod na perorálne podávanie).

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov alebo s hmotnosťou nad 40 kg

Deti do 12 rokov alebo s hmotnosťou nižšou ako 40 kg

Dávka v závislosti od veku a hmotnosti je uvedená v mg / kg telesnej hmotnosti na deň alebo v mililitroch suspenzie.

25/3,6 mg/kg/deň v 2 dávkach na mierne a stredne ťažké infekcie (infekcie horných a dolných dýchacích ciest, infekcie kože a mäkkých tkanív).

45/6,4 mg/kg/deň v 2 rozdelených dávkach pre závažnejšie infekcie (infekcie horných dýchacích ciest, ako je zápal stredného ucha a sinusitídy, infekcie dolných dýchacích ciest, ako je bronchopneumónia a infekcie močových ciest).

Nižšie sú uvedené tabuľky na výber jednej dávky Augmentinu® v závislosti od telesnej hmotnosti.

Pre deti staršie ako 2 roky

25 / 3,6 2-6 rokov (13-21 kg) 2,5 ml suspenzie Augmentinu®

7-12 rokov (22-40 kg) 5,0 ml suspenzie Augmentinu®

400 mg/57 mg 2-krát denne

45/6,4 2-6 rokov (13-21 kg) 5,0 ml suspenzie Augmentin®

mg/kg/deň 400 mg/57 mg dvakrát denne

7-12 rokov (22-40 kg) 10,0 ml suspenzie Augmentinu®

400 mg/57 mg 2-krát denne

Pre deti od 2 mesiacov do 2 rokov

Nie je dostatok údajov na určenie dávkovania pre deti mladšie ako 2 mesiace.

Maximálna denná dávka je 80-90 mg/kg/deň, rozdelená do 2 dávok.

Ako používať suspenziu

Suspenzia sa pripravuje bezprostredne pred prvým použitím.

Prášok sa má rozpustiť prevarenou vodou ochladenou na izbovú teplotu, postupne pretrepávať a pridávať vodu po značku na injekčnej liekovke. Potom nechajte roztok odstáť asi 5 minút, aby sa zabezpečilo úplné rozpustenie.Pred každým použitím treba fľaštičku dobre pretrepať. Pre presné dávkovanie lieku by ste mali použiť merací uzáver, ktorý je potrebné po každom použití dobre opláchnuť vodou.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Úpravy dávky sú založené na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu a hodnote klírensu kreatinínu.

Pacienti s poruchou funkcie pečene

Liečba sa vykonáva opatrne; pravidelne monitorovať funkciu pečene.

Vedľajší účinok

Často (≥1/100,

Kandidóza

Nevoľnosť, vracanie, hnačka

Menej časté (≥1/1000,

Závrat, bolesť hlavy

Dyspepsia

Mierne zvýšenie pečeňových enzýmov

Kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka

Zriedkavé (≥1/10 000,

Reverzibilná leukopénia (vrátane neutropénie), trombocytopénia

Multiformný erytém

neznámy

Reverzibilná agranulocytóza a hemolytická anémia, zvýšený čas krvácania a index protrombínového času

Angioedém, anafylaxia, syndróm podobný sérovej chorobe, alergická vaskulitída

Reverzibilná nadmerná aktivita a záchvaty

Pseudomembranózna alebo hemoragická kolitída

Zmena farby povrchovej vrstvy zubnej skloviny

Hepatitída, cholestatická žltačka

Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, bulózna exfoliatívna dermatitída, akútna generalizovaná exantematózna pustulóza

Intersticiálna nefritída, kryštalúria

Predávkovanie

Symptómy: sú možné gastrointestinálne poruchy a poruchy rovnováhy vody a elektrolytov. Bola opísaná kryštalúria amoxicilínu, ktorá v niektorých prípadoch viedla k rozvoju zlyhania obličiek.

Liečba: symptomatická terapia, korekcia rovnováhy vody a elektrolytov. Augmentin® sa odstraňuje z krvi hemodialýzou.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať Augmentin® súčasne s probenicidom. Probenicid znižuje tubulárnu sekréciu amoxicilínu, a preto súčasné použitie Augmentinu® a probenecidu môže viesť k zvýšeniu hladiny amoxicilínu v krvi.

Súčasné užívanie alopurinolu a Augmentinu® môže zvýšiť riziko alergických reakcií. Údaje o súčasnom použití alopurinolu a Augmentinu® nie sú v súčasnosti k dispozícii.

Augmentin® ovplyvňuje črevnú flóru a vedie k zníženiu reabsorpcie, zníženiu účinnosti kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Funkcie aplikácie

Pred začatím liečby Augmentinom je potrebné získať podrobnú anamnézu týkajúcu sa predchádzajúcich reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné alergény.

Boli opísané závažné a niekedy fatálne reakcie z precitlivenosti (anafylaktické reakcie) na penicilíny. V prípade alergickej reakcie je potrebné ukončiť liečbu Augmentinom® a začať alternatívnu liečbu. Pri závažných reakciách z precitlivenosti sa má pacientovi ihneď podať adrenalín. Môže byť potrebná aj kyslíková terapia, intravenózne steroidy a manažment dýchacích ciest vrátane intubácie.

Augmentin® by sa nemal predpisovať pri podozrení na infekčnú mononukleózu, pretože u pacientov s týmto ochorením môže mamoxicilín spôsobiť kožnú vyrážku, čo sťažuje diagnostiku ochorenia.

Dlhodobú liečbu Augmentinom môže sprevádzať nadmerný rast mikroorganizmov, ktoré naň nie sú citlivé.

Vo všeobecnosti je Augmentin® dobre tolerovaný a má nízku toxicitu charakteristickú pre všetky penicilíny. Pri liečbe Augmentinom dlhšej ako 7 dní sa odporúča zhodnotiť funkcie obličiek, pečene a krvotvorby.

U pacientov, ktorí dostávajú Augmentin®, sa príležitostne pozoruje predĺženie protrombínového času, preto sa má pri súčasnom použití Augmentinu® a antikoagulancií vykonávať vhodné monitorovanie.

Augmentin® sa má používať opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávka Augmentinu upraviť podľa stupňa poruchy.

Zriedkavo sa môže vyskytnúť kryštalúria u pacientov so zníženým výdajom moču. Počas podávania vysokých dávok amoxicilínu sa odporúča prijať dostatočné množstvo tekutín a udržiavať primeranú diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť tvorby kryštálov amoxicilínu.Prítomnosť kyseliny klavulanovej v Augmentine® môže spôsobiť nešpecifickú väzbu IgG a albumínu k membráne erytrocytov, čo vedie k falošnému grampozitívnemu testu.

Augmentin®, prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie 400 mg / 57 mg / 5 ml obsahuje 3,32 mg / ml aspartámu, zdroja fenylalanínu. Liek sa neodporúča používať u pacientov s fenylketonúriou.

Liečivo obsahuje maltodextrín (glukózu). Neodporúča sa používať liek u pacientov s glukózo-galaktózovou malabsorpciou.

Tehotenstvo a laktácia

Augmentin® sa môže používať počas dojčenia. Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Nie je známe, treba však brať do úvahy vedľajšie účinky lieku.

Formulár na uvoľnenie

Prášok na perorálnu suspenziu 400 mg/57 mg/5 ml, 35 ml.

Prášok na prípravu suspenzie sa umiestni do priehľadných sklenených liekoviek typu III s kovovým skrutkovacím uzáverom vybaveným dávkovacím uzáverom.

1 fľaša spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je vložená do kartónového balenia.

Podmienky skladovania

Skladujte v suchu pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Pripravenú suspenziu uchovávajte v chladničke pri teplote 2 0 C až 8 0 C a spotrebujte do 7 dní.

Pred použitím je potrebné poradiť sa s lekárom a tiež si prečítať pokyny.

Augmentin ® je kombinovaný antimikrobiálny liek, ktorý zahŕňa amoxicilín, ktorý pôsobí baktericídne, a kyselinu klavulanovú (klavulanát), ktorá inhibuje skupinu bakteriálnych enzýmov – β-laktamázu. Posledne menované hydrolyzujú antibiotiká radu penicilínov a cefalosporínov, v dôsledku čoho tieto nemajú čas prejaviť svoj antimikrobiálny účinok. Augmentin ® je liek s rozšíreným spektrom účinku.

Aeróby a anaeróby sú citlivé na Augmentin ®. Antibiotikum má bakteriolytický účinok, t.j. ničí patogénne mikroorganizmy. Samotný amoxicilín degraduje v prítomnosti β-laktamázy, takže je neúčinný pri eradikácii mikrobiálnych kultúr, ktoré syntetizujú tieto enzýmy. Kyselina klavulanová, ktorá je súčasťou lieku, dáva stabilitu polosyntetickému penicilínu, čím rozširuje spektrum jeho aktivity.

Kyselina klavulanová má podobnú štruktúru ako antibiotiká zo série penicilínov. Citlivosť na klavulanát majú plazmidy - β-laktamázy, ktoré určujú rezistenciu (rezistenciu) patogénov. Inhibítor však nemá žiadny účinok na bakteriálne enzýmy 1. typu. Krajina pôvodu Augmentinu ® je Anglicko.

Návod na použitie tabliet Augmentin ® 1000, 875 125, 500 a 125 mg

Tablety sa nedrvia a nežuvajú, ale prehĺtajú sa celé a zapíjajú sa čistou nesýtenou vodou (stačí 100 mililitrov). Pokiaľ ide o suspenziu, požadované množstvo hotového roztoku sa odmeria pomocou odmerného uzáveru alebo injekčnej striekačky, na ktorú sa aplikujú delenia. Po použití dôkladne umyte injekčnú striekačku alebo odmerku.

Augmentin ® v tekutej forme (suspenzia) sa prednostne užíva pred jedlom, čo výrazne zlepšuje vstrebávanie. Navyše tým znížite pravdepodobnosť nežiaducich reakcií z pažeráka, žalúdka a čriev.

Suspenzia sa používa výlučne perorálne. Do nádoby s práškom nalejte 0,06 litra prevarenej vody izbovej teploty. Injekčná liekovka je tesne uzavretá viečkom a dôkladne pretrepaná, kým sa nedosiahne homogénna hmota.

Prášok sa úplne rozpustí, ak ho necháte niekoľko minút. Potom sa postup zopakuje pridaním vody po značku na injekčnej liekovke. Čas použiteľnosti pripraveného roztoku je týždeň, skladuje sa v spoločnej komore chladničky. Technológia prípravy suspenzie je podrobne popísaná v príbalovom letáku.

Všetky dávkové formy sa užívajú v rovnakých intervaloch. Napríklad, ak lekár predpísal užívanie antibiotika dvakrát denne, znamená to, že Augmentin ® by sa mal užívať každých 12 hodín.

Minimálny priebeh liečby Augmentinom ® je päť dní. Po diagnostikovaní a bez opätovného vyšetrenia by liečba nemala trvať dlhšie ako 14 dní. Ak sa počas revízie klinickej situácie odhalila pomalá, ale pozitívna dynamika procesu obnovy, pokračuje sa v liečbe. Trvanie kurzu by sa malo dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Špecialisti sa často uchyľujú k postupnej antibiotickej terapii, ktorá zahŕňa 2-stupňové použitie antibiotických liekov: napríklad prechod z parenterálneho na perorálne podávanie. V prípade Augmentinu ® sa najskôr nacvičí injekčná metóda a až potom sa použijú tablety.

Farmakologická skupina

Augmentin ® tiež patrí do skupiny penicilínov chránených inhibítormi.

Farmakologické parametre

Augmentin ® spôsobuje smrť fakultatívnej flóry a blokuje biosyntézu bunkovej membrány, ktorá vykonáva štrukturálne, ochranné a transportné funkcie. Amoxicilín spolu s kyselinou klavulanovou zvyšujú baktericídnu aktivitu segmentovaných neutrofilov, ktoré zohrávajú veľmi dôležitú úlohu pri ochrane tela pred infekciami bakteriálnej a hubovej etiológie. Kyselina klavulanová stimuluje adhéziu a motorickú odpoveď neutrofilov (leukocytov) na chemický stimul.

Farmakológia amoxicilínu

Amoxicilín je zničený penicilinázou. Antibiotikum je odolné voči kyselinám. Jeho cieľom je bakteriálny enzým glykopeptid transpeptidáza. Antimikrobiálne činidlo inhibuje syntézu mureínu, ktorý vykonáva antigénne a mechanické funkcie osmotickej ochrany bunky.

Farmakológia kyseliny klavulanovej

Klavulanát má svoju vlastnú antimikrobiálnu aktivitu. Pseudomonas aeruginosa a Enterococcus sú citlivé na inhibítor (minimálna aktivita); Haemophilus influenzae a Enterobacteriaceae (stredná aktivita); Bacteroides, Moraxella, Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis a Legionella (vysoká aktivita). Podobne ako iné β-laktámové antibiotiká, kyselina klavulanová interaguje s penicilín viažucimi proteínmi gram+ a gramkauzálnych činidiel a prispieva k rozpusteniu bunkovej membrány.

Farmakokinetické parametre

Farmakokinetické údaje získané v experimentálnych a laboratórnych štúdiách u dobrovoľníkov po podaní nalačno.

Rýchle dosiahnutie účinnej koncentrácie liečiva v plazme

Liečivo sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Absorpcia účinných látok Augmentinu ® je optimálna pri užívaní pred jedlom. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie je 3/4 hodiny.

Distribúcia liekov. agentov v tele

Terapeutické koncentrácie amoxicilínu a klavulanátu sa tvoria v orgánoch hrudníka a brušnej dutiny, tukovom tkanive, kostiach, svaloch, žlči, serózno-hnisavých výtokoch a tekutinách: pleurálne, produkované pohrudnicou, synoviálne, vyplňujúce kĺby, peritoneálne, zodpovedné na zvlhčenie brušnej steny a tkaniva obsiahnutého v pericelulárnych priestoroch. Stupeň väzby na plazmatické bielkoviny je nízky (nie viac ako tridsať percent pre obe látky).

Metabolizmus a eliminácia

Antibiotikum sa vylučuje obličkami (glomerulárna filtrácia a tubulárna sekrécia). Po 1-násobnom perorálnom užití sa obe látky vylúčia z tela za šesť hodín. Polčas eliminácie závisí od dávky, priemer je jedna hodina.

Zloženie Augmentinu ®

Hlavnými zložkami antibiotika sú Amoxicilín (amoxicilín) a kyselina klavulanová (kyselina klavulanová), s fyziologickým pôsobením ktorých sú spojené liečivé vlastnosti Augmentinu ®. Zloženie obsahuje xantánovú gumu (stabilizátor, belavý prášok, bez zápachu a chuti), L-aspartyl-L-fenylalanín (sladidlo), kyselinu butándiovú (bezfarebné kryštály, rozpustné vo vode a etanole) a potravinárske arómy (aróma bobuľového ovocia a citrusových plodov). .

Recept na Augmentin ® v latinčine

Rp: Augmentini 0,875.

D.t. d. č.20 v tab.

S. 1 tableta 2 krát denne

Uvoľňovacia forma Augmentin ®

Farmaceutický priemysel vyrába Augmentin ® vo forme:

1. biely prášok majúci špecifický zápach. Po pridaní vody sa vytvorí suspenzia podobného odtieňa. Po usadení v nádrži sa postupne vytvorí zrazenina.
2. tabletovej forme s obsahom 250 miligramov amoxycilínu a 125 miligramov kyseliny klavulanovej. Tablety sú potiahnuté filmom, na povrchu je v latinčine vyrytý názov „Augmentin ®“.
3. tabletovej forme s obsahom 500 miligramov amoxycilínu a 125 miligramov kyseliny klavulanovej. Na jednej strane stola označené písmenami „AC“.
4. tabletovej forme obsahujúci 875 miligramov amoxycilínu a 125 miligramov kyseliny klavulanovej. Na hornej a spodnej strane sú vyrezané písmená "A" a "C". Farmaceutická spoločnosť GlaxoSmithkline ® nedodáva sirup Augmentin ® pre deti na farmaceutický trh.

Augmentin ® balenie foto v tabletách 875 mg / 125 mg

Čo pomáha Augmentinu ®?

Augmentin ® je účinný proti patogénom, ktoré sú naň citlivé. Kombinovaný liek je predpísaný pre infekcie spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú odolné voči antibiotiku, ktoré je súčasťou antibiotika.

Užívanie Augmentinu ® prispieva k eradikácii nasledujúcich mikrobiálnych kultúr:

• gram + aeróby ktoré potrebujú voľný molekulárny kyslík na procesy syntézy energie (vrátane kmeňov syntetizujúcich β-laktamázy): Staphylococcus aureus, St. epidermal, Streptococcus, Pneumococcus, Fekálny Enterococcus, Corynebacterium, Listeria;
• gramové aeróby: coli, proteus mirabilis;
• gram + anaeróby, príjem energie bez prístupu kyslíka: Clostridium, Peptostreptococcus, Peptococcus, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, baktéria Borde-Jangu, Yersinia enterocolitis, Campylobacter jejuni
• atď. gram + patogény: bacteroides, vrátane bacteroides fragilis.

Indikácie na použitie Augmentinu ®

Kombinácia amoxicilínu s klavulanátom je indikovaná pri liečbe ochorení bakteriálneho pôvodu v nasledujúcich lokalizáciách:

• Orgány ORL: tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha (vrátane relapsov). Pôvodcami sú pyogénny streptokok, pneumokok, chrípkový bacil.
• dolné časti dýchacieho systému: exacerbácia chronickej bronchitídy, pyothoraxu, abscesu, bronchogénnej a lobárnej pneumónie, ktorá sa vyvíja s inváziou pneumokokov a chrípkových bacilov do tela.
• močový systém a reprodukčné orgány: cystitída, pelvioperitonitída, endometritída, uretritída, pyelonefritída a ochorenia ženských orgánov reprodukčného systému: vaginitída, salpingooforitída, zápalové adnexumory (enterobaktérie, Escherichia coli, saprofytický stafylokok, enterokoky, gonokoky).
• dermis a mäkkých tkanív, medzi ktoré patria svaly, šľachy, synoviálne membrány, tukové tkanivo, vláknité väzivo: zápaly podkožia, hnisavé zápaly tkanív, furunkulóza, panikulitída (staphylococcus aureus, st. pyogenické, bakteroidy).
• kosť: purulentno-nekrotické procesy vyvíjajúce sa v kosti a kostnej dreni (staphylococcus aureus). Augmentin ® sa predpisuje, ak je potrebná dlhodobá liečba.
• ústna dutina: zápal parodontu,
  maxilárna sinusitída, závažné dentoalveolárne abscesy.

Indikácie na použitie zahŕňajú septický potrat, pôrodnícku a intraabdominálnu sepsu, septikémiu, peritonitídu, cholecystitídu.

Pre koho je Augmentin ® kontraindikovaný

Antibiotikum sa nepredpisuje pacientom s precitlivenosťou na amoxicilín, klavulanát, β-laktámy a iné zložky v anamnéze. Dôvody na odmietnutie liečby týmto liekom sú:

• fenylketonúria je dedičné ochorenie spôsobené metabolickou poruchou kyseliny α-amino-β-fenylpropiónovej;
• patológia obličiek a iné závažné dysfunkcie, napríklad nízky kreatinín;
• dojčenské obdobie do troch mesiacov (na pozastavenie);
• vek do dvanástich rokov a hmotnosť menej ako štyridsať kilogramov (pri pevných. lek. formy);
• lymfoblastóza je benígna, pretože antibiotikum môže vyvolať výskyt vyrážok, čo sťaží stanovenie diagnózy;
• predchádzajúce epizódy Gospellovej choroby.

Dávkovanie Augmentinu ® pre dospelých

Za stanovenie dávkovacieho režimu je zodpovedný ošetrujúci lekár. Pri výbere dávky lekár berie do úvahy vek, hmotnosť, prítomnosť ochorení močového systému, klinický stav pacienta a individuálne charakteristiky.

Dospelí a deti v puberte (dospievajúci vo veku od dvanástich rokov alebo s telesnou hmotnosťou vyššou ako štyridsať kg) majú dostať jedenásť mililitrov suspenzie v dávke 400 mg plus 57 mg, čo zodpovedá jednej tablete obsahujúcej 875 mg amoxicilínu.

Nízke dávky lieku Augmentin ® sú indikované na zbavenie sa kožných infekcií a na opakované zápaly mandlí. Vysoké dávky sú nevyhnutné pri liečbe zápalu stredného ucha, sínusitídy, infekcií kostí a kĺbových tkanív.

Pre dojčatá do troch mesiacov je v dôsledku neúplne vytvorenej vylučovacej funkcie obličiek odporúčaná dávka tridsať miligramov na kg telesnej hmotnosti. Pokiaľ ide o predčasne narodené deti, neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o režime dávkovania.

Pacienti starší ako šesťdesiat rokov nemusia upravovať dávkovanie. Je potrebné dodržiavať odporúčania, ktoré usmerňujú liečbu malých pacientov.

U osôb s dysfunkciou pečene sa má antibiotická liečba podávať opatrne, pričom sa má pravidelne vykonávať skríning funkcie pečene.

U osôb s renálnou insuficienciou sa dávkovací režim upravuje na základe hodnotenia klírensu kreatinínu, ktorý je hlavným kvantitatívnym ukazovateľom sekrečného orgánu.

Dávkovanie Augmentinu ® pre deti v suspenzii 200 a 400 ml

V pediatrickej praxi sa Augmentin ® predpisuje deťom vo forme suspenzie.

Vek bábätka	Telesná hmotnosť (v kilogramoch)	Dávkovanie suspenzie pre deti 125(v mililitroch). Vezmite trikrát zaklepaním	Suspenzia 200 a 400. Vezmite dvakrát denne
Od troch mesiacov do dvanástich	dva-päť	Jeden a pol - dva a pol	Jeden a pol - dva a pol ml suspenzie dvesto miligramov
	šesť deväť	Päť	Päť ml suspenzie dvesto miligramov
12 mesiacov - päť rokov	desať osemnásť	Desať	Päť ml suspenzie štyristo miligramov
šesť až deväť rokov	devätnásť dvadsať osem	Pätnásť alebo jedna karta. (250/120) trikrát denne	Sedem a pol mililitra suspenzie s hmotnosťou štyristo miligramov alebo každá jedna tabuľka. (500/120) trikrát denne
Desať až dvanásť rokov	dvadsať deväť tridsať deväť	Dvadsať alebo jedna karta. (250/120) trikrát denne	Desať mililitrov suspenzie po štyristo miligramoch alebo jedna tabuľka každá. (500/120) trikrát denne

Ako správne vypočítať dávkovanie suspenzie Augmentinu ® pre deti (200 mg, 400 mg)

Rodičia nemôžu vždy správne určiť dávkovací režim. Pre názornosť uvádzame príklad výpočtu dávkovania pre dievča, u ktorého terapeut diagnostikoval zápal sliznice priedušiek. Vek dieťaťa je jeden a pol roka a hmotnosť je desať kg.

Bronchitída vedie k narušeniu normálneho fungovania životne dôležitého orgánu, ak sa choroba vyskytne bez respiračného zlyhania, potom je stav pacienta klasifikovaný ako stredný.

Pri stredne ťažkej bronchitíde berieme do úvahy štyridsať miligramov na kg. Dievča váži desať kg, takže jedna dávka je: štyridsať * desať \u003d štyristo miligramov. 400 mg amoxicilínu je obsiahnutých v desiatich mililitroch 200 mg suspenzie plus 28,5 mg/5 ml alebo v 5 ml 400 mg plus 57 mg/5 ml.

Augmentin ® počas tehotenstva a dojčenia

V priebehu testov na zvieratách uskutočnených v laboratórnych podmienkach sa zistilo, že obe zložky prenikajú cez uteroplacentárnu bariéru a sú stanovené v minimálnom množstve v materskom mlieku. Antibiotická terapia Augmentinom ® sa však nevzťahuje na teratogénne faktory, pretože. Liek nezasahuje do embryonálneho vývoja plodu. Augmentin ® počas tehotenstva sa užíva perorálne aj parenterálne.

V ojedinelých prípadoch u žien s porušením integrity membrán močového mechúra pred začiatkom pôrodu sa zistilo, že preventívna liečba týmto liekom môže byť spojená so zápalom tenkého a hrubého čreva (nekrotizujúca enterokolitída) novorodenca. Augmentin ® sa má užívať len pri životne dôležitých indikáciách.

Antibiotická terapia Augmentinom ® len mierne ovplyvňuje dojčenie (HB), s výnimkou rizika senzibilizácie.

Žena nesúca dieťa by mala brať do úvahy, že takmer všetky antibiotiká telo zle toleruje. Táto farmakologická skupina má veľa kontraindikácií a nežiaducich reakcií. Napríklad počas liečby sa u pacientov často vyvinie kandidóza.

Antibiotické lieky sú silné alergény, ktoré počas tehotenstva môžu spôsobiť kožné vyrážky, astmatické záchvaty a dokonca aj anafylaktické reakcie, ktoré ohrozujú život a zdravie matky. Okrem toho Augmentin ® inhibuje enzymatickú aktivitu flóry tráviaceho traktu, čo vedie k dysbakterióze. Tehotná žena môže pociťovať zápchu, hnačku, bolesti brucha a zvýšenú tvorbu plynu.

Penicilín ovplyvňuje kostnú dreň, čo spôsobuje porušenie hematopoézy. Aplastická anémia je na prvom mieste v zozname závažných komplikácií.
Užívanie Augmentinu ® počas tehotenstva je možné, ale len vtedy, ak terapeutický účinok pre budúcu matku preváži potenciálne riziko pre plod. V prvom trimestri je žiaduce nájsť alternatívne metódy liečby alebo zvoliť najbezpečnejšie antibiotiká.

Vedľajšie účinky a účinky pri užívaní Augmentinu ®

Nežiaduce reakcie na liek sú uvedené podľa frekvencie výskytu:

• kandidóza spôsobená kvasinkami podobnými hubami rodu Candida. Užívanie antibiotík vedie k zvýšeniu populácie týchto kvasiniek. Kvasinkové huby Candida sú súčasťou normálnej mikroflóry ústnej dutiny, vagíny a hrubého čreva;
• leukopénia, pri ktorej majú pacienti všeobecnú slabosť, rýchly pulz, subfebrilnú teplotu;
• trombocytopénia, sprevádzaná zvýšeným krvácaním, problémy so zastavením krvácania, časté krvácanie z nosa;
• agranulocytóza, ktorej klinický obraz sa prejavuje vo forme infekcie tela v dôsledku zníženia účinnosti imunitnej odpovede;
• vysoká fyzická aktivita a excitabilita osoby;
• poruchy stolice (zvýšené pohyby čriev);
• nevoľnosť, ktorá sa vyskytuje pri užívaní vysokých dávok;
• kolitída spojená s antibiotikami;
• ochorenie čierneho vilózneho jazyka, charakterizované hyperpláziou filiformných papíl jazyka a ich keratinizáciou;
• stmavnutie zubnej skloviny. Zuby nezmenia farbu pri správnej starostlivosti o ústnu dutinu;
• hepatitída vyvolaná liekmi, pretože takmer všetky antibiotiká sú hepatotoxické;
• zvýšený bilirubín, ktorý je signalizovaný zvýšenou únavou, žltosťou kože a slizníc;
• vysoká koncentrácia alkalickej fosfatázy. Pacienti sa sťažujú na stratu chuti do jedla a bolesť v správnom hypochondriu;
• intrahepatálna cholestáza sprevádzaná nedostatočným prístupom žlče do čreva a porušením priepustnosti žlčových kapilár;
• kožné vyrážky diagnostikované u pacientov s individuálnou neznášanlivosťou a sprievodnými ochoreniami;
• symptomatická forma polymorfného erytému toxicko-alergickej genézy. V prvých štádiách sa objavujú jasne definované edematózne papuly ružovkastého odtieňa;

Vedľajšie účinky z pečene sú častejšie u mužov a u starších pacientov. Príčinou takýchto reakcií je často dlhodobá liečba. V detstve sa komplikácie z pečene prakticky nevyskytujú. Najčastejšie sú vedľajšie účinky reverzibilné.

Vyššie uvedené príznaky sa prejavujú počas liečby alebo po určitom čase po jej ukončení. Nebezpečenstvo predstavujú štrukturálne a funkčné poruchy pečene.

Augmentin ® a alkohol

Je dobre známe, že antibiotická terapia a alkohol sú dva nezlučiteľné pojmy. Spory medzi odborníkmi v tejto otázke však stále neutíchajú. Okamžite urobme rezerváciu, že etylalkohol neovplyvňuje koncentráciu Augmentinu ® v krvi a terapeutický účinok.

Je dosť ťažké posúdiť kompatibilitu a možnosť súbežného užívania antibiotika Augmentin a alkoholu, ale je možné študovať účinok liekov na určité orgány a systémy. Najviac trpí pečeň, ktorá dostáva dvojitý úder, pretože neutralizuje toxické látky, medzi ktoré patrí etanol a niektoré farmakologické skupiny.

Používanie alkoholických nápojov počas liečby antibiotikami prispieva k rozvoju zlyhania obličiek. Navyše v tomto prípade nezáleží na veku pacienta, takéto kombinácie sú smrteľné pre všetky vekové skupiny.

Počas alkoholických úlitieb dochádza k zúženiu krvných ciev, čo môže ovplyvniť distribúciu a transport antibiotika.

Zaťaženie sa zvyšuje nielen na orgány hepatobiliárneho systému, ale aj na tráviace orgány. Osoba, ktorá súčasne užíva etanol a Augmentin ®, riskuje, že sa stane pacientom gastroenterologického oddelenia, pretože. zvyšuje riziko:

• pankreatitída, ku ktorej sa pridáva dehydratácia tela;
• akútna hepatitída. V prvých hodinách po požití alkoholu sa človek môže cítiť zle;
• erózia žalúdka a čriev. Nebezpečné je, že choroba sa dlho neprejavuje;
• peptický vred, prejavujúci sa vnútorným krvácaním. Alkohol spolu s Augmentinom je schopný iniciovať vstup krvi do prirodzenej dutiny tela.

Analógy a generiká

• Amoxiclav Quiktab ® (od 360 do 600 rubľov)
• Amoxiclav ® (od 250 do 550 rubľov) -
• Arlet ® (od 230 do 560 rubľov)
• Augmentin SR ® (od 650 do 900 rubľov);
• Klamosar ® (od 370 do 530 rubľov)
• Medoklav ® (od 210 do 310 rubľov)
• Panklav ® (od 220 do 520 rubľov)
• Ranklav ® (od 390 do 560 rubľov)
• Rapiklav ® (od 330 do 450 rubľov)
• Flemoklav Solutab ® (od 290 do 870 rubľov)

Augmentin ®: recenzie lekárov pre deti a dospelých

Lekári

Gastroenterológ

Augmentin ® je lacný, vhodný na liečbu dospelých aj detí. Medzi nevýhody patrí skutočnosť, že antibiotikum je liek podliehajúci skaze a jeho trvanlivosť je len sedem dní. Vo výnimočných prípadoch sa u pacientov vyvinie hnačka spojená s antibiotikami. Chránený penicilín robí vynikajúcu prácu v boji proti infekcii dýchacích ciest. Suspenzia má príjemnú chuť vďaka pridaniu potravinárskych prísad a príchutí.

zubár

Augmentin ® je originálny liek, plne spĺňa bezpečnostné normy, vyrába sa v súlade so všetkými normami kvality, prechádza všetkými stupňami čistenia. Liek pomáha pri systémových infekciách, keď telo postihuje viacero kmeňov baktérií. Liek je dobre tolerovaný. Kyselina klavulanová umožňuje inaktivovať širšiu škálu patogénov.

terapeutov

Pacienti sa zriedkavo sťažujú na komplikácie, ale u niektorých sa objavia dyspeptické symptómy. Osoby užívajúce Augmentin ® by nemali zabúdať na plesňové infekcie, ktoré sú verným spoločníkom dlhodobej antibiotickej liečby.

Otolaryngológ

Augmentin ® je vhodný pre všetky vekové skupiny. Nepostrádateľný pri liečbe infekcií ucha, nosa, dolných dýchacích ciest. Správne zvolený režim dávkovania pomáha predchádzať výskytu nežiaducich reakcií. U dospelých sú komplikácie extrémne zriedkavé. Vo svojej účinnosti predčí nechránené penicilíny, ktoré sa vplyvom bakteriálnych enzýmov ničia.

Antibiotikum série penicilínov "Augmentin" je povolené pre dospelých aj deti. Je predpísaný pre mnohé infekcie. Niekedy však mladé matky nečakajú na odporúčania lekára alebo naopak konajú v rozpore s nimi a nahradia Augmentin 400 tým, čo im lekár predpísal. V tomto prípade môžu nastať problémy so správnym dávkovaním suspenzie Augmentinu 400 pre deti. Aby ste nepoškodili, ale aby ste získali skutočné výhody z dobrej a v mnohých prípadoch užitočnej drogy, musíte pochopiť niektoré jemnosti.

Charakteristika odpruženia "Augmentin 400"

"Augmentin 400" bol vyvinutý na báze amoxicilínu, širokospektrálneho antibiotika a kyseliny klavulanovej, ktorá chráni amoxicilín pred zničením.

Amoxicilín je hlavnou zložkou suspenzie Augmentinu 400. Je to on, kto má baktericídny a antibakteriálny účinok na telo. Nevýhodou amoxicilínu je, že niektoré mikroorganizmy sa na ňom stanú závislými. To znamená, že jednoducho prestanú reagovať na liek. Tu vstupuje do hry kyselina klavulanová. Vďaka tomu sú vírusy menej odolné.

Amoxicilín je antibiotikum penicilínovej skupiny, a preto ho dobre znášajú aj malé deti a tehotné ženy, s výnimkou prípadov individuálnej neznášanlivosti.

Ale treba si uvedomiť, že ako väčšina liekov má svoje vedľajšie účinky. A tiež je kontraindikovaný u pacientov s fenylketonúriou, ako aj pri zlyhaní obličiek a ochoreniach pečene.

Suspenzia Augmentinu sa predpisuje na rôzne infekcie dýchacích ciest, kožné ochorenia a urogenitálny systém.

Pomáha užiť suspenziu Augmentinu a osteomyelitídy. Je výbornou prevenciou infekcií pri chirurgických operáciách.

Ako pripraviť suspenziu Augmentinu a ako ju užívať:

• Liečivo sa musí naliať do fľaše a naliať prevarenú vodu. Pozor! Voda by nemala byť horúca;
• Ďalej je potrebné dobre pretrepať, aby sa maximalizovalo rozpustenie granúl a nechať 4 minúty.Počas tejto doby budú mať čas na rozpustenie aj tie najmenšie častice.
• Ak však vidíte, že sa tak nestalo, znova fľašu pretrepte a odložte na ďalších 5 minút.
• Potom musíte pridať vodu na značku.
• Až potom môže byť liek považovaný za pripravený na použitie.
• Hotová suspenzia sa môže uchovávať v chladničke - až 7 dní, ale nezmrazujte. Po 7 dňoch je používanie lieku zakázané.

Keď suspenziu vyberiete z chladničky, dobre ju pretrepte a nalejte správne množstvo do odmerky. Požadované množstvo lieku môžete natiahnuť injekčnou striekačkou.

Nezabudnite, že so všetkými predmetmi, ktoré používate, sa musí zaobchádzať opatrne. V žiadnom prípade nesmú častice suspenzie zaschnúť na lyžičke alebo injekčnej striekačke a použiť ju niekoľkokrát bez umytia.

Ak dieťa nemôže piť suspenziu, napríklad kvôli nepríjemnej chuti, je dovolené pridať množstvo vody. Ale zároveň musíte vypiť všetko toto riešenie.

Dávkovanie suspenzie Augmentinu 400 pre deti: návod na vlastný výpočet

Práškový liek "Augmentin" je možné zakúpiť v lekárňach v rôznych verziách, v ktorých je koncentrácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej odlišná:

• 125 mg amoxicilínu + 31,35 mg kyseliny klavulanovej;
• 200 mg amoxicilínu + 28,5 mg kyseliny klavulanovej;
• 400 mg amoxicilínu + 57 mg kyseliny klavulanovej.

Vo všetkých variantoch je hlavnou dávkou 5 ml hotovej suspenzie. Mali by ste však vedieť, že dávka Augmentinu 400 sa vždy vypočíta podľa koncentrácie amoxicilínu: 125, 200 alebo 400. Je dôležité to pochopiť, aby ste si zapamätali, že tieto lieky sa navzájom nenahrádzajú. A ak vám bol predpísaný Augmentin 400, nemožno ho nahradiť Augmentinom 200 alebo Augmentinom 125 a naopak.

Suspenzia Augmentinu 400 sa zvyčajne predpisuje deťom starším ako 12 rokov a dospelým. Telesná hmotnosť dieťaťa musí byť väčšia ako 40 kg. Ale príjem detí do 2 rokov je kontraindikovaný. Pre nich je "Augmentin 125" to pravé.

Dávkovanie suspenzie "Augmentin 400" pre deti je individuálne - je potrebné vziať do úvahy telesnú hmotnosť, závažnosť ochorenia, vek. Dávka sa vypočíta len pre amoxicilín.

Ak je liek predpísaný dieťaťu mladšiemu ako 12 rokov, potom je potrebné zabezpečiť, aby sa na 1 kilogram telesnej hmotnosti nedostalo viac ako 45 mg a nie menej ako 25 mg antibiotika.

Veľkú úlohu tu zohráva aj závažnosť ochorenia. Napríklad pri kožných infekciách, chronickej tonzilitíde – dávky antibiotík sú minimálne. Ale s akútnymi infekčnými ochoreniami, zápalom pľúc, bronchitídou - celkové dávky lieku sa zvyšujú.

Je potrebné pripomenúť, že existuje aj počet dávok lieku. Napríklad dieťa do 12 rokov môže dostať len 1 alebo 2 r. o deň. A interval medzi dvoma dávkami by mal byť aspoň 12 hodín.

Príklad výpočtu lieku:

Dieťa 8 rokov, hmotnosť - 27 kg. Ochorením je zápal stredného ucha. Na 1 kilogram hmotnosti potrebuje 45 mg lieku. To znamená, že celková dávka lieku bude 1215 mg, ktorá sa rozdelí na 2 dávky - každá po 607,5 mg.

V 5 ml suspenzie Augmentinu - 400 mg, čo znamená, že naraz je potrebné vyrobiť 7,6 ml alebo 15 ml denne.

Vypočítať presné dávkovanie suspenzie Augmentinu 400 pre dieťa nie je veľmi jednoduché. Pretože musíte počítať. Často sa v nich rodičia pletú, takže sú priemerné hodnoty. Ale je lepšie použiť tieto hodnoty len ako pomôcku. Teda skontrolovať na nich, či boli výpočty urobené správne.

Napríklad dieťa od jedného roka s hmotnosťou do 18 kg by nemalo užiť viac ako 5 ml hotovej suspenzie Augmentinu. Dieťa staršie ako 6 rokov od 19 kg môže mať už 7,5 hotových závesov. Ak má dieťa už 10 rokov a váži viac ako 29 kg, potom potrebuje 10 ml suspenzie naraz. Tieto hodnoty však nezohľadňujú samotnú chorobu ani jej závažnosť.

Abbott Nutrition Ltd SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS SMITHKLINE BEECHAM PHARMACEUTIKALS Glaxo Wellcome GmbH & Co. Výroba Glaxo Wellcome GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. SmithKlein Beecham PLC SmithKlein Beecham Biologické SmithKlein Beecham Limited SmithKline Beecham Pharmaceuticals

Krajina pôvodu

Spojené kráľovstvo Spojené kráľovstvo Francúzsko

Skupina produktov

Antibakteriálne lieky

Širokospektrálne penicilínové antibiotikum s inhibítorom beta-laktamázy

Formulár na uvoľnenie

• 10 - blistre vo vreckách z hliníkovej fólie (2) - kartónové balenia. 11,5 g prášku - sklenené fľaše s objemom 100 ml (1) doplnené odmerným uzáverom - kartónové balenia. 12,6 g prášku - sklenené fľaštičky s objemom 70 ml (1) doplnené odmerným uzáverom - kartónové balenia. 23,13 g prášku - fľaše (1) - balenia z lepenky. 28 tabliet 7 - blistre vo vreckách z hliníkovej fólie (2) - papierové balenia 7 - blistre vo vreckách z hliníkovej fólie (2) - papierové balenia. 7 - blistre vo vreckách z hliníkovej fólie (2) - kartónové balenia. 10 - blistre vo vreckách z hliníkovej fólie (2) - kartónové balenia po 7,7 g prášku - sklenené fľaše s objemom 70 ml (1) doplnené odmerným uzáverom - kartónové balenia Sklenené fľaše (10) - kartónové škatuľky.

Opis liekovej formy

• Biely až takmer biely prášok na intravenózne podanie. Prášok na suspenziu na perorálne podanie Prášok na suspenziu na perorálne podanie je bielej alebo takmer bielej farby s charakteristickým zápachom; po zriedení sa vytvorí suspenzia bielej alebo takmer bielej farby; pri státí sa pomaly tvorí biela alebo takmer biela zrazenina. Prášok na suspenziu na perorálne podanie biely alebo takmer biely, s charakteristickým zápachom; po zriedení sa vytvorí suspenzia bielej alebo takmer bielej farby; státím sa pomaly tvorí biela alebo takmer biela zrazenina. Prášok na perorálnu suspenziu biely alebo takmer biely s charakteristickým zápachom; po zriedení sa vytvorí suspenzia bielej alebo takmer bielej farby; státím sa pomaly tvorí biela alebo takmer biela zrazenina. Prášok na perorálnu suspenziu biely alebo takmer biely s charakteristickým zápachom; pripravená suspenzia je biela alebo takmer biela. Filmom obalené tablety s riadeným uvoľňovaním Biele až takmer biele, oválne filmom obalené tablety s písmenami „A“ a „C“ na oboch stranách tablety a deliacou ryhou na jednej strane; na prestávke – od takmer bielej po žltkastobielu Tablety, biele až takmer biele, oválne, s písmenami „A“ a „C“ na oboch stranách tablety a deliacou ryhou na jednej strane; na prestávke - od takmer bielej po žltobielu. Tablety, biele až takmer biele, oválne, filmom obalené, s vyrazeným nápisom „AUGMENTIN“ na jednej strane; na prestávke - od takmer bielej po žltobielu. Tablety, biele až takmer biele, oválne filmom obalené tablety s vyrazeným nápisom „AC“ a zárezom na jednej strane.

farmakologický účinok

Kombinované širokospektrálne antibiotikum odolné voči beta-laktamáze obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Amoxicilín je polosyntetické širokospektrálne antibiotikum, ktoré je účinné proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom. Amoxicilín je zničený beta-laktamázami, preto spektrum jeho antibakteriálnej aktivity nezahŕňa mikroorganizmy, ktoré produkujú beta-laktamázy. Kyselina klavulanová, beta-laktámová zlúčenina, má schopnosť inaktivovať široké spektrum beta-laktamáz, enzýmov, ktoré normálne produkujú mikroorganizmy odolné voči penicilínom a cefalosporínom. Prítomnosť kyseliny klavulanovej v Augmentine chráni amoxicilín pred deštruktívnym pôsobením beta-laktamáz a rozširuje spektrum jeho antibakteriálnej aktivity o mikroorganizmy, ktoré sú zvyčajne rezistentné voči iným penicilínom a cefalosporínom. Augmentin® je účinný proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom: Bacillis anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, koaguláza-negatívne stafylokokoky (vrátane stafylokokokov s negatívnymi účinkami na koaguláciu). (vrátane Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); proti grampozitívnym anaeróbnym mikroorganizmom: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Gram-negatívne aeróbne mikroorganizmy: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp., Moraxissella catarrhalis, Catarerrhalis* (Braneshamella, catarerrhalis gorilíza) *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; proti gramnegatívnym anaeróbnym mikroorganizmom: Bacteroides spp*. (vrátane Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; pre iné mikroorganizmy: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. * - niektoré kmene týchto bakteriálnych druhov produkujú beta-laktamázu, ktorá spôsobuje rezistenciu na monoterapiu amoxicilínom. Tablety Augmentinu obsahujúce 500 mg amoxicilínu a 125 mg kyseliny klavulanovej sú liekovou formou s predĺženým uvoľňovaním, ktorá sa od bežných tabliet líši inými farmakokinetickými parametrami. To poskytuje citlivosť na liečivo tých kmeňov Streptococcus pneumoniae, u ktorých je rezistencia na amoxicilín sprostredkovaná proteínmi viažucimi penicilín (penicilín-rezistentné kmene Streptococcus pneumoniae).

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa získali v rôznych štúdiách u zdravých dobrovoľníkov po podaní nalačno: 1 tableta Augmentinu (250 mg / 125 mg) alebo 2 tablety Augmentinu (250 mg / 125 mg) alebo 1 tableta Augmentinu (500 mg/125 mg) alebo amoxicilínu (500 mg) alebo samotnej kyseliny klavulanovej (125 mg). Pri použití Augmentinu sú plazmatické koncentrácie amoxicilínu podobné ako pri perorálnom podávaní samotného amoxicilínu v ekvivalentných dávkach. Absorpcia Amoxicilín a kyselina klavulanová sa dobre rozpúšťajú vo vodných roztokoch s fyziologickou hodnotou pH a po užití Augmentinu sa rýchlo a úplne vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Absorpcia účinných látok Augmentinu je optimálna, keď sa užíva na začiatku jedla. Distribúcia Terapeutické koncentrácie oboch účinných látok sa stanovujú v rôznych orgánoch, tkanivách a telesných tekutinách (vrátane pľúc, brušných orgánov; tukového, kostného a svalového tkaniva; pleurálnej, synoviálnej a peritoneálnej tekutiny; kože, žlče, moču, hnisavého výtoku, spúta, intersticiálneho tkaniva tekutina). Väzba na plazmatické bielkoviny je mierna: 25 % pre kyselinu klavulanovú a 18 % pre amoxicilín. Amoxicilín (ako väčšina penicilínov) sa vylučuje do materského mlieka. Stopové množstvá kyseliny klavulanovej sa našli aj v materskom mlieku. S výnimkou rizika senzibilizácie nie sú známe žiadne iné negatívne účinky amoxicilínu a kyseliny klavulanovej na zdravie dojčených detí. Štúdie na zvieratách ukázali, že amoxicilín a kyselina klavulanová prechádzajú cez placentárnu bariéru. Nezistili sa však žiadne porušenia plodnosti ani negatívny vplyv na plod. V štúdiách na zvieratách sa nezistila akumulácia zložiek Augmentinu v žiadnom orgáne. Metabolizmus a eliminácia Amoxicilín sa vylučuje primárne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová sa vylučuje renálnym aj extrarenálnym mechanizmom. Po jednorazovom perorálnom podaní jednej tablety 250 mg/125 mg alebo 500 mg/125 mg sa približne 60 – 70 % amoxicilínu a 40 – 65 % kyseliny klavulanovej vylúči močom v nezmenenej forme počas prvých 6 hodín. Asi 10 – 25 % počiatočnej dávky amoxicilínu sa vylúči močom ako inaktívna kyselina penicilínová. Kyselina klavulanová v ľudskom tele podlieha intenzívnemu metabolizmu za vzniku kyseliny 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyetyl)-5-oxo-1H-pyrol-3-karboxylovej a 1-amino-4-hydroxybután- 2-jeden a vylučuje sa močom a stolicou.

Špeciálne podmienky

Pred začatím liečby Augmentinom je potrebné získať podrobnú anamnézu týkajúcu sa predchádzajúcich reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné alergény. Boli opísané závažné a niekedy fatálne reakcie z precitlivenosti (anafylaktické reakcie) na penicilíny. Riziko takýchto reakcií je najvyššie u pacientov s anamnézou reakcií z precitlivenosti na antibiotiká v tejto skupine. V prípade alergickej reakcie je potrebné ukončiť liečbu Augmentinom a začať alternatívnu liečbu. Pri závažných reakciách z precitlivenosti sa má ihneď podať adrenalín (epinefrín). Môže byť potrebná aj kyslíková terapia, intravenózne steroidy a manažment dýchacích ciest vrátane intubácie. U pacientov s poruchou funkcie pečene používajte Augmentin® opatrne. Závažnosť vedľajších účinkov tráviaceho systému možno znížiť užívaním Augmentinu® na začiatku jedla. Starostlivosť o ústnu dutinu pomáha predchádzať zafarbeniu zubov, pretože čistenie zubov je dostatočné. U pacientov užívajúcich Augmentin sa príležitostne pozoruje predĺženie protrombínového času, a preto sa má pri súčasnom použití Augmentinu a antikoagulancií vykonávať primerané monitorovanie. U pacientov so zníženou diurézou sa kryštalúria vyskytuje veľmi zriedkavo, hlavne pri parenterálnej liečbe. Pri užívaní amoxicilínu vo vysokých dávkach sa odporúča prijať dostatočné množstvo tekutín a udržiavať primeranú diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť tvorby kryštálov amoxicilínu. Dlhodobá liečba Augmentinom môže byť sprevádzaná nadmerným rastom necitlivých mikroorganizmov. Vo všeobecnosti je Augmentin® dobre tolerovaný a má nízku toxicitu charakteristickú pre všetky penicilíny. Počas dlhodobej liečby Augmentinom sa odporúča pravidelne kontrolovať funkcie obličiek, pečene a krvotvorby. Suspenzia obsahuje aspartám, ktorý je zdrojom fenylalanínu, a preto sa tieto liekové formy majú používať s opatrnosťou u pacientov s fenylketonúriou. V lekárskej literatúre nie sú žiadne údaje o zneužívaní Augmentinu a závislosti od tohto lieku. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládať mechanizmy Augmentin® neovplyvňuje nepriaznivo schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

Zlúčenina

• amoxicilín (ako sodná soľ) 1 000 mg kyselina klavulanová (ako draselná soľ) 200 mg Každá 1,2 g injekčná liekovka obsahuje približne 1 mmol K+ a 3,1 mmol Na+. amoxicilín (vo forme trihydrátu) 125 mg kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 31,25 mg Pomocné látky: xantánová guma, aspartám, kyselina jantárová, koloidný kremík, hydroxypropylmetylcelulóza, oxid kremičitý, suchá pomarančová aróma 610271E (Tastemaker) /027108 (Dragoco ), príchuť suchá malina NN07943 (Quest), suchá príchuť "Light Melass" 52927/AP (Firmenich). amoxicilín (vo forme trihydrátu) 200 mg kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 28,5 mg Pomocné látky: xantánová guma, aspartám, kyselina jantárová, koloidný kremík, hydroxypropylmetylcelulóza, oxid kremičitý, suchá pomarančová aróma 610271E (Tastemaker) a /027108 (Dragoco ), príchuť suchá malina NN07943 (Quest), suchá príchuť "Light Melass" 52927/AP (Firmenich). amoxicilín (vo forme trihydrátu) 250 mg kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 125 mg Pomocné látky: magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), bezvodý koloidný kremík, mikrokryštalická celulóza. Zloženie plášťa: oxid titaničitý, hydroxypropylmetylcelulóza (5 cps), hydroxypropylmetylcelulóza (15 cps), polyetylénglykol 4000, polyetylénglykol 6000, dimetikón (silikónový olej). amoxicilín (vo forme trihydrátu) 400 mg kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 57 mg Pomocné látky: xantánová guma, aspartám, kyselina jantárová, koloidný kremík, hydroxypropylmetylcelulóza, oxid kremičitý, suchá pomarančová aróma 610271E (Tastemaker) a 9 /027108 (Dragoco ), príchuť suchá malina NN07943 (Quest), suchá príchuť "Light Melass" 52927/AP (Firmenich). amoxicilín (vo forme trihydrátu) 500 mg kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 125 mg Pomocné látky: magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu, bezvodý koloidný kremík, mikrokryštalická celulóza. Zloženie obalu: oxid titaničitý, hypromelóza (5 cps), hypromelóza (15 cps), makrogol 4000, makrogol 6000, dimetikon 500 (silikónový olej) amoxicilín (vo forme trihydrátu) 875 mg kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 125 mg: magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), koloidný oxid kremičitý bezvodý, mikrokryštalická celulóza. Zloženie plášťa: oxid titaničitý, hydroxypropylmetylcelulóza (5 cps), hydroxypropylmetylcelulóza (15 cps), polyetylénglykol 4000, polyetylénglykol 6000, dimetikón (silikónový olej). Amoxicilín 1000 mg, kyselina klavulanová 62,5 mg; Pomocné látky: MCC, sodná soľ karboxymetylškrobu, bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý, stearan horečnatý Amoxicilín 600 mg + kyselina klavulanová 42,9; Pomocné látky: xantánová guma, aspartám, oxid kremičitý, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karmelózy, jahodová príchuť

Indikácie na použitie Augmentinu

• Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou je indikovaná na liečbu bakteriálnych infekcií nasledujúcich lokalizácií spôsobených mikroorganizmami citlivými na kombináciu amoxicilínu s kyselinou klavulanovou: Infekcie horných dýchacích ciest (vrátane infekcií horných dýchacích ciest), napríklad rekurentná tonzilitída, sínusitída, zápal stredného ucha, zvyčajne spôsobený Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae#, Moraxella catarrhalis# a Streptococcus pyogenes. Infekcie dolných dýchacích ciest, ako sú exacerbácie chronickej bronchitídy, lobárna pneumónia a bronchopneumónia, zvyčajne spôsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae# a Moraxella catarrhalis#. Infekcie močových ciest, ako je cystitída; uretritída, pyelonefritída, infekcie ženských pohlavných orgánov, zvyčajne spôsobené druhmi čeľade Enterobacteriaceae# (hlavne Escherichia coli#), Staphylococcus saprophytics a druhmi rodu Enterococcus a kvapavka, spôsobená Neisseria gonorrhoeae Infekcie kože a mäkkých tkanív , zvyčajne spôsobené Staph

Kontraindikácie Augmentinu

• - precitlivenosť (vrátane cefalosporínov a iných beta-laktámových antibiotík); - infekčná mononukleóza (vrátane objavenia sa vyrážky podobnej osýpkam); - fenylketonúria; - epizódy žltačky alebo poruchy funkcie pečene v dôsledku užívania amoxicilínu/kyseliny klavulanovej v anamnéze; - CC menej ako 30 ml / min (pre tablety 875 mg / 125 mg). S opatrnosťou: tehotenstvo, laktácia, závažné zlyhanie pečene, gastrointestinálne ochorenia (vrátane anamnézy kolitídy spojenej s užívaním penicilínov), chronické zlyhanie obličiek.

Dávkovanie Augmentinu

• 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 62,5 mg 125 mg/31,25 mg v 5 ml 125 mg/31,25 mg/5 ml 200 mg/28,5 mg v 5 ml 250 mg/125 mg 250 mg/125 mg 400 mg 5 ml 500 mg + 125 mg 500 mg + 100 mg, 1 000 mg + 200 mg 600 mg + 42,9 mg / 5 ml 875 mg / 125 mg 875 mg / 125 mg

Vedľajšie účinky Augmentinu

• Nežiaduce udalosti uvedené nižšie sú uvedené podľa poškodenia orgánov a orgánových systémov a frekvencie výskytu. Frekvencia výskytu je definovaná nasledovne: veľmi často (> 1/10), často (> 1/100 a 1/10 000 a 1/10 000 a

lieková interakcia

Probenecid a podobné lieky (diuretiká, fenylbutazón, NSAID) znižujú tubulárnu sekréciu amoxicilínu. Súčasné vymenovanie týchto liekov sa neodporúča a môže byť sprevádzané zvýšením koncentrácie a perzistenciou amoxicilínu v krvi, zatiaľ čo vylučovanie kyseliny klavulanovej obličkami sa nespomalí. U pacientov, ktorí dostávajú Augmentin, sa zriedkavo pozoruje predĺženie protrombínového času, a preto sa má pri súbežnom užívaní s antikoagulanciami vykonávať primerané monitorovanie. Súčasné použitie s alopurinolom môže spôsobiť alergické kožné reakcie. V súčasnosti nie sú v literatúre žiadne údaje o súčasnom použití Augmentinu a alopurinolu. Augmentin môže znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív (pacientky o tom majú byť informované). Farmaceutické interakcie Augmentin sa nemá miešať s krvnými produktmi, s inými proteínovými roztokmi, ako sú proteínové hydrolyzáty, a s lipidovými emulziami

Predávkovanie

možné gastrointestinálne poruchy a poruchy rovnováhy vody a elektrolytov. Bola opísaná kryštalúria amoxicilínu, ktorá v niektorých prípadoch viedla k rozvoju zlyhania obličiek.

Podmienky skladovania

• skladujte pri izbovej teplote 15-25 stupňov
• uchovávajte mimo dosahu detí

Poskytnuté informácie