V mliečnej žľaze sa cíti tvrdá hrčka. Choroby spôsobené traumou žľazy

Malé hrčky v prsníkoch u žien môžu súvisieť s menštruáciou a po jej skončení úplne zmiznú. V ostatných prípadoch by detekcia hrbolčekov alebo iných zmien na prsníku mala byť dôvodom povinnej návštevy lekára.

Rakovina prsníka je mimoriadne nebezpečné ochorenie, ale, našťastie, je veľmi zriedkavé. Oveľa častejšie, približne v 90% prípadov, sa nerakovinový novotvar stáva príčinou zhutnenia prsníka, z ktorých mnohé tiež vyžadujú včasnú liečbu.

V prsníku je niekoľko druhov nezhubných nádorov, z ktorých väčšina je neškodná a vznikajú pod vplyvom hormonálnych zmien, napríklad počas menštruačného cyklu. Takéto formácie môžu byť: fibroadenóm alebo cysta. Niekedy je príčinou hrbole v hrudníku infekčná lézia mliečnej žľazy - mastitída alebo absces.

Aby ste čo najskôr zaznamenali akékoľvek zmeny, je potrebné sledovať stav prsníka. Musíte vedieť, ako prsník vyzerá v normálnom stave, a pravidelne ho vyšetrovať. Nad 50 rokov je potrebné každé tri roky absolvovať mamografiu – röntgenové vyšetrenie prsníka. V mladšom veku sa využíva ultrazvuková diagnostika. Oba testy pomáhajú identifikovať príznaky rakoviny prsníka, ak nejaké existujú.

Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak zistíte nasledujúce zmeny v mliečnej žľaze:

• výtok z bradavky, prípadne s krvou;
• zmena veľkosti alebo tvaru prsníka;
• výskyt jamiek na koži hrudníka;
• vyrážka na bradavke alebo okolo nej;
• zmena vzhľadu bradavky, napríklad sa potopí;
• pretrvávajúca bolesť na hrudníku alebo podpazuší;
• výskyt hrčky alebo opuchu v podpazuší.

Nezľaknite sa, ak vás odporučia na ďalšie vyšetrenia, neznamená to, že lekár má podozrenie na rakovinu prsníka. Vo väčšine prípadov sa ukáže, že tesnenie je benígne.

Tesnenie (hrbole) v hrudníku: možné príčiny

Vo väčšine prípadov majú tesnenia v mliečnej žľaze benígny charakter, to znamená, že nie sú spojené s malígnym ochorením - rakovinou. Spravidla nie sú nebezpečné a nevyžadujú liečbu.

Fibrocystická mastopatia alebo fibroadenóza- všeobecný názov skupiny nezhubných útvarov v mliečnej žľaze, ktoré sú sprevádzané bolesťou (mastodynia alebo mastalgia) a zväčšením prsníkov. Najjasnejšie sú príznaky fibrocystickej mastopatie viditeľné pred menštruáciou alebo počas nej. Intenzita prejavov fibroadenózy sa mení od sotva znateľných až po ťažké a bolestivé. U niektorých žien sa tesnenia tvoria iba v jednej mliečnej žľaze, v iných - v oboch. S koncom menštruácie hrčky v prsníku väčšinou zmiznú alebo sa výrazne zmenšia. Predpokladá sa, že jednou z príčin mastopatie je abnormálna reakcia prsného tkaniva na hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu.

Fibroadenóm je hladký, okrúhly, nezhubný nádor tkaniva prsníka, ktorý sa tvorí mimo mliekovodov. Na dotyk je fibroadenóm hrášok alebo hrbolček v hrudníku, ktorý nie je spájkovaný s okolitými tkanivami a je ľahko posunutý. Častejšie je fibroadenóm jeden, zriedkavo viacnásobný alebo sa nachádza v oboch mliečnych žľazách. Zvyčajne po skončení nasledujúcej menštruácie nezmizne a vyžaduje liečbu, aj keď v niektorých prípadoch môže nakoniec prejsť aj sama.

Dôvod vzniku fibroadenómu nie je úplne jasný, ale predpokladá sa, že jeho rast a vývoj sú spojené s atypickým vplyvom hormónu estrogén. Nádor sa tvorí prevažne u mladých žien, keď je hladina tohto hormónu v krvi najvyššia alebo po menopauze, ale len u tých žien, ktoré užívajú hormonálnu substitučnú liečbu, teda dostávajú estrogén vo forme tabliet.

Cysta v prsníku je tekutinou naplnená vezikula, ktorá sa tvorí v tkanivách prsníka, čo môže spôsobiť hladkú, tvrdú hrčku v prsníku. Najčastejšie u žien vo veku 30-60 rokov. Veľkosť cýst môže byť rôzna: veľmi malá alebo dosahujúca v priemere niekoľko centimetrov. V jednej alebo oboch mliečnych žľazách môže byť niekoľko cýst.

Často sú tieto cysty prsníka asymptomatické, hoci niektoré ženy pociťujú bolesť. Rovnako ako pri fibroadenómoch sa predpokladá, že na tvorbe cýst sa podieľajú hormóny, pretože týmto ochorením najčastejšie trpia ženy pred menopauzou alebo tie, ktoré sú na hormonálnej substitučnej liečbe.

absces prsníka- hromadenie hnisu v tkanivách hrudníka, ktoré je sprevádzané vysokou horúčkou a zápalovými zmenami na koži nad postihnutou oblasťou. Najčastejšou príčinou abscesu je bakteriálna infekcia. Baktérie sa zvyčajne dostávajú do prsníka cez mikrotrhlinky alebo vredy na koži bradavky, ktoré sa niekedy tvoria počas dojčenia.

Iné benígne príčiny hrčiek na prsiach:

• mastitída- bolestivosť a zápal prsného tkaniva;
• tuková nekróza- tvrdá, nerovnomerná hrčka, ktorá je často výsledkom traumy alebo podliatiny hrudníka, napríklad po operácii prsníka;
• lipóm- tvorba tuku vo forme hrbole;
• intraduktálny papilóm Výrastok podobný bradavici vo vnútri mliekovodu, ktorý môže tiež spôsobiť výtok z bradavky.

rakovina prsníka- zriedkavá, ale mimoriadne nebezpečná príčina zhutnenia v jednej z mliečnych žliaz, ktorá sa môže objaviť nielen u žien, ale aj u mužov. Možné príznaky, ktoré naznačujú malígnu príčinu hrbole v prsníku, sú nasledovné:

• hustý na dotyk;
• nepohybuje sa, spájkuje s okolitými tkanivami;
• neklesá po skončení nasledujúcej menštruácie;
• koža nad hrbolčekom je deformovaná alebo keď je prsná žľaza premiestnená, na koži sa objaví otvor;
• výtok z bradavky;
• zväčšenie lymfatických uzlín v podpazuší;
• nástup u starších žien po menopauze.

Rakovina prsníka môže mať aj iné príznaky. Riziko vzniku rakoviny prsníka stúpa s vekom, vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované u žien a mužov nad 50 rokov. Predispozícia k tejto chorobe môže byť tiež zvýšená, ak sa vyskytuje u príbuzných.

Tesnenie (nádor) v hrudníku: diagnóza

Je dôležité dobre študovať vzhľad hrudníka a pocity, ktoré vznikajú, keď ho cítite v normálnom stave, aby ste si okamžite všimli akékoľvek nezvyčajné zmeny v ňom. Navštívte svojho gynekológa, ak si všimnete hrčku v prsníku alebo zmenu jeho vzhľadu či tvaru.

Na predbežnú diagnózu bude lekár potrebovať nasledujúce dodatočné informácie:

• Kedy ste si prvýkrát všimli zatvrdnutie?
• Existujú ďalšie príznaky, ako je bolesť alebo výtok z bradavky?
• Závisia príznaky od menštruačného cyklu?
• Mali ste poranenie hrudníka?
• Ste vystavený rizikovým faktorom rakoviny prsníka, máte napríklad blízkeho príbuzného, ​​ktorý toto ochorenie prekonal?
• Aké lieky momentálne užívate?
• Dojčila si niekedy?

Po zistení príznakov, vyšetrení a sondovaní mliečnych žliaz môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia na definitívne stanovenie diagnózy. V tomto prípade sa nebojte predčasne. Vyšetrenie je potrebné na presnú štúdiu charakteru vzdelávania v prsníku a je zahrnuté v diagnostickom štandarde.

Odporúčanie na ďalšie testy neznamená, že lekár má podozrenie, že máte rakovinu prsníka. Vo väčšine prípadov testy a testy pomáhajú vylúčiť malignitu a dokázať, že hrčka je benígna (nerakovinová). Najčastejšie predpisované vyšetrovacie metódy sú popísané nižšie.

Mamografia je jednoduchý zákrok, pri ktorom sa pomocou röntgenového žiarenia získa obraz vnútornej štruktúry prsníka. To umožňuje včasné zistenie zmien v prsnom tkanive. Počas zákroku sa prsník položí na platňu röntgenového prístroja a stlačí sa zhora druhou platňou. Potom sa urobí röntgen a štúdia sa zopakuje na druhom prsníku.

Mamografia trvá len niekoľko minút, no vzhľadom na tlak na mliečne žľazy platničiek strojčeka môže byť nepríjemná až mierne bolestivá. Po ukončení vyšetrenia sú röntgenové snímky starostlivo vyšetrené a opísané rádiológom, aby sa včas našli a identifikovali možné príznaky akýchkoľvek ochorení prsníka.

Mamografia sa zvyčajne objednáva po 40. roku života. U mladších žien táto štúdia nie je taká výstižná, pretože prsia sú hustejšie, drobné útvary v nich sú na obrázkoch menej viditeľné, čo sťažuje diagnostiku. Ako alternatívna štúdia pre mladých pacientov sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je založená na využití vysokofrekvenčných zvukových vĺn na vytvorenie obrazu mliečnych žliaz zvnútra. Na hrudník je umiestnená ultrazvuková sonda alebo senzor, ktorý prenáša obraz na monitor. Akékoľvek existujúce tesnenia alebo vývojové odchýlky budú na ňom jasne viditeľné.

Po mamografii je možné objednať ultrazvuk mliečnych žliaz, aby sa zistilo, či hrčka nájdená v prsníku je pevný nádor alebo obsahuje tekutinu. Ak nebolo možné diagnostikovať príčinu hrčky v prsníku pomocou mamografie alebo ultrazvuku, môže byť predpísaná biopsia prsníka.

Biopsia zahŕňa odber vzorky tkaniva z nádoru na analýzu. Vzorka sa odoberá dutou ihlou, ktorá sa vpichne cez kožu do vyšetrovanej oblasti. Na vloženie ihly na správne miesto sa lekár bude riadiť obrazom získaným počas ultrazvuku alebo röntgenu. Keď je ihla na správnom mieste, vzorka tkaniva sa „odsaje“. Zákrok sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii, aby sa predišlo bolesti alebo nepohodliu.

Liečba

Tesnenie v hrudníku: je potrebné liečiť?

Nezhubná hrčka v prsníku si často vyžaduje liečbu len vtedy, keď sa zväčší alebo spôsobí bolesť. Niektoré typy hrčiek v prsníku, ako sú fibroadenómy, cysty prsníka a tuková nekróza, môžu časom vymiznúť bez liečby. Ak liečba nie je potrebná, lekár vás môže požiadať, aby ste sa po určitom čase vrátili na vyšetrenie, aby sledovali veľkosť hrbolčekov v prsníku, ako aj prípadné zmeny na mliečnych žľazách. Všeobecné zásady liečby nezhubných hrčiek v prsníku sú popísané nižšie.

Lieková terapia je predpísaná, ak indurácia spôsobuje bolesť alebo je príčinou ochorenia infekcia. Môžu sa odporučiť nasledujúce lieky:

• lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
• tamoxifén, danazol alebo bromokriptín sa niekedy predpisujú na bolesť na hrudníku;
• antibiotiká na liečbu mastitídy alebo abscesov prsníka v dôsledku bakteriálnej infekcie.

Pre niektoré ženy je úľava od bolesti taká jednoduchá, ako znížiť príjem nasýtených tukov a nosiť padnúcu podprsenku.

Niekedy je potrebné odčerpať tekutinu z cysty v mliečnej žľaze. Toto sa nazýva punkcia. Po lokálnej anestézii pod vedením ultrazvuku sa do cysty zavedie ihla a s ňou sa odstráni obsah. Vzorka tekutiny sa potom môže odoslať na analýzu na potvrdenie diagnózy. Niekedy sa cysta po zákroku naplní tekutinou. Ak máte po punkcii nejaké sťažnosti, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Tekutinu je možné opakovane vypúšťať, ale ak sa cysta naďalej plní, možno ju chirurgicky odstrániť.

Ak je nezhubná hrčka v prsníku veľmi veľká alebo stále rastie, možno ju chirurgicky odstrániť. Najčastejšie je chirurgická liečba potrebná pri fibroadenómoch, cystách v mliečnej žľaze, nekróze tuku a intraduktálnych papilómoch. Chirurgické odstránenie nádoru z prsníka sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Novotvar je možné vyrezať ostrým chirurgickým nástrojom alebo odstrániť pomocou špeciálneho odsávania. Výsledný chirurgický materiál sa musí poslať do laboratória na potvrdenie diagnózy a vylúčenie malígneho novotvaru. Zvyčajne môžete ísť domov v deň operácie alebo o deň neskôr. Rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku existuje riziko vedľajších účinkov: tvorba hematómov, opuch alebo krvácanie, ako aj infekčné komplikácie.

Ak sa ukáže, že hrčka v prsníku je malígna, je potrebná špeciálna liečba. Môžete si prečítať viac o liečbe rakoviny prsníka.

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak sa v hrudníku objaví hrčka?

Akýkoľvek útvar v prsníku, ktorý nezmizne po skončení nasledujúcej menštruácie alebo sa objaví u ženy po menopauze, musí byť preukázaný lekárovi. K tomu treba nájsť dobrého gynekológa. Primárnu diagnostiku ochorení prsníka vykonáva aj lekár alebo zdravotná sestra vo vyšetrovacej miestnosti. Užším odborníkom, ktorý sa zaoberá liečbou nezhubných a malígnych ochorení mliečnych žliaz, je mamológ. Stojí za to kontaktovať ho v prípadoch, keď už poznáte svoju diagnózu a potrebujete serióznu liečbu.

Čo robiť, ak nájdete hrčku v mliečnej žľaze vo forme gule? Prečo je to nebezpečné? Podľa štatistík každé tretie dievča navštívi lekára s chorobami prsníka aspoň raz v živote. Výskumníci pripisujú rast patológií prsníkov zvýšenej psycho-emocionálnej záťaži. Nezdravá strava, psychické a fyzické preťaženie, stres – to všetko vedie k hormonálnej nerovnováhe. Zmena hormonálneho pozadia ovplyvňuje stav mliečnych žliaz. Zaoblené tesnenie môže byť príznakom rôznych ochorení, našťastie najčastejšie benígnych nádorov. Poďme zistiť, prečo sa v hrudníku objavujú gule.

Prsné žľazy sa neustále menia. Najväčšiu záťaž zažívajú pri zvýšenej koncentrácii ženských hormónov. Zmeny v mliečnych žľazách sa pozorujú počas tehotenstva a menopauzy. Pevnú oblasť v mliečnej žľaze môžete nájsť kedykoľvek, v akomkoľvek veku a v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu.

Existujú príznaky, ktoré naznačujú vážne ochorenie:

• Ostrá a bolestivá bolesť, bolestivosť pri palpácii.
• Sprievodné príznaky z reprodukčného systému: bolesť brucha, menštruačné nepravidelnosti.
• Opuch, zápal, horúčka, bolesti hlavy.
• Výtok z bradaviek.

Ak sa zistí aspoň jeden z týchto príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Presne povedané, každý novotvar vyžaduje povinnú návštevu špecialistu, existujú však znaky, ktoré naznačujú dobrú kvalitu a minimálne nebezpečenstvo:

• Lopta je malá, nebolí.
• Tesnenie je rovnomerného tvaru, nie je prispájkované k okolitým tkanivám (môže sa „kotúľať“ vo vnútri tkanív prsníka).
• Menštruačný cyklus a psycho-emocionálny stav sú bez porúch, neexistujú žiadne iné príznaky patológie.

Hlavnou vecou nie je panika, vo väčšine prípadov sa lopta ukáže ako benígna formácia, ktorá sa dobre hodí na konzervatívnu liečbu. Konečnú diagnózu však môže urobiť až lekár po vyšetrení.

Ak sa kotúľajúca guľa objavila vo veku puberty, nie je dôvod na obavy. Návšteva lekára stojí za to, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ide o gynekomastiu, ktorá sa často pozoruje v dospievaní a nevyžaduje liečbu.

Ak pôjdete k lekárovi, budete musieť podstúpiť sériu vyšetrení:

• Mamografia
• Laboratórne testy

Pri zistení akéhokoľvek novotvaru je potrebné zistiť jeho pôvod a zvoliť adekvátnu liečbu.

Bežné príčiny hrudiek v hrudníku

Lekári identifikujú primárne príčiny, ktoré najčastejšie vedú k tvorbe tesnení v mliečnej žľaze.

Medzi tieto dôvody:

1. Fibrocystická mastopatia. Jedno z najčastejších ochorení prsníka u žien všetkých vekových kategórií. Ochorenie sa prejavuje proliferáciou spojivového tkaniva s tvorbou tesnenia.
2. Laktostáza. To platí pre dojčiace matky. Stagnácia mlieka môže vyvolať tvorbu cysty. V tomto prípade sa lopta nachádza v blízkosti bradavky alebo v hĺbke tkanív. Pridružené príznaky: tlak a opuch, bolesť a zápal. Neliečená laktostáza môže viesť k rozvoju mastitídy.
3. V dôsledku úrazu alebo chirurgického zákroku. Hrudník je veľmi citlivý na mechanické vplyvy. Preto je dôležité nosiť voľné spodné prádlo a vyhnúť sa poraneniu mliečnych žliaz. Ak je zhutnenie spôsobené traumou, potom ide o hustý hematóm, ktorý sa skôr alebo neskôr vyrieši, hlavnou vecou je poskytnúť postihnutej oblasti odpočinok.
4. Nesprávny výber perorálnych kontraceptív, ktorý môže viesť k hormonálnej nerovnováhe. V takom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom a zmeniť liek a tiež sa uistiť, že tesnenie je spôsobené práve liekmi, a nie chorobou.
5. Počas menštruácie sa v mliečnej žľaze môžu vytvárať tesnenia. Málokedy však majú správnu formu. Ak sa hrbolček do polovice cyklu nevyrieši alebo sa znova neobjaví v novom cykle, stojí za to podstúpiť vyšetrenie.

Viac ako 90 % tuleňov je spôsobených jednou z týchto príčin.

Päť sekundárnych dôvodov

Existujú aj sekundárne príčiny, pri ktorých je oveľa menej pravdepodobné, že povedú k vytvoreniu tesnení, ale treba ich tiež pamätať:

1. Novotvar: benígny alebo malígny. Charakterizované postupným rastom nádoru. Benígne majú zvyčajne pravidelný tvar a pripomínajú guľu, zhubné sa častejšie prejavujú nádorom neurčitého tvaru.
2. Menopauza. Menopauza sa považuje za stres pre ženské telo a vyznačuje sa prudkou zmenou hormonálnych hladín.
3. Tromboflebitída. Zvyčajne sa vyvíja na pozadí zápalu tkaniva a je zápalom žíl mliečnej žľazy. Ide o nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Známky: silná bolesť, zápal, horúčka, príznaky infekčnej choroby.
4. Zvýšené hladiny estrogénu v dôsledku akýchkoľvek nefyziologických príčin. Môže to viesť k stresu a nervovej záťaži, užívaniu hormonálnych liekov, tehotenstva.
5. Prítomnosť gynekologických a endokrinných ochorení.

Existujú aj úplne neškodné choroby, ktoré nevyžadujú liečbu:

• Malá biela gulička na bradavke je normálny fyziologický jav.
• Pred menštruáciou u žien môže dôjsť k zápalu prsníkov. Potom je na výstupe z kanála mliečnej žľazy tesnenie. Ide o laloky prsníka, ktoré sa do začiatku cyklu vrátia opäť do normálu.

Ak dievča pocítilo tesnenie, ktoré spôsobuje nepohodlie a začne bolieť, mali by ste kontaktovať mamológa.

Známky malígneho nádoru

Je dôležité poznať príznaky rakoviny, aby sa liečba začala včas. Stojí za zmienku, že najčastejšie má malígny novotvar nepravidelný tvar, ale v zriedkavých prípadoch môže byť vo forme gule.

Známky zhubného nádoru mliečnych žliaz:

1. Pri dotyku hrbolček spôsobuje bolesť.
2. V hrudi nie jedna pečať, ale hneď niekoľko.
3. Tesnenia sa časom zvyšujú, bez ohľadu na menštruačný cyklus.
4. U žien je emocionálny stav narušený, objavuje sa únava, podráždenosť.
5. Tvar prsníka sa mení, časom sa stáva viditeľným. Existuje asymetria prsníka alebo bradaviek.
6. Výtok z bradavky.
7. Zatiahnutie bradavky, zmena vzhľadu.
8. Zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší.

Ak sa súčasne zistia aspoň dva príznaky, stojí za to bezodkladne navštíviť nemocnicu. V počiatočných štádiách je onkológia liečiteľná s minimálnym rizikom recidívy.

Diagnostické metódy

Na stanovenie správnej diagnózy môže lekár predpísať množstvo vyšetrení. Je dôležité zistiť povahu novotvaru, zhodnotiť rýchlosť rastu, uistiť sa, že je dobrý a zvoliť najefektívnejší spôsob liečby.

V súčasnosti sa pri ochoreniach prsníka používajú tieto inštrumentálne vyšetrovacie metódy:

• Mamografia
• Ultrasonografia
• Duktografia (rádiokontrastná štúdia)

Pacient môže byť tiež odoslaný na laboratórne testy:

• Všeobecný krvný test
• Krvný test na hormóny
• histológie
• Štúdium laktátu a bodkovaného

Spravidla lekár najskôr vylúči možnosť onkológie a potom zistí konkrétnu chorobu a vyhodnotí klinický obraz pre výber terapie. Všetky moderné diagnostické metódy dávajú vysoko presný výsledok (ak dodržiavate pokyny lekára) a umožňujú vám zistiť konkrétnu diagnózu.

Chirurgická intervencia

O tom, či je potrebná chirurgická liečba, rozhoduje lekár. Všeobecne akceptovaná prax je:

• Benígne novotvary do veľkosti 3 cm sa neodstraňujú. Operáciu možno predpísať pri absencii účinku konzervatívnej liečby alebo s výrazným rastom nádoru.
• Ak je novotvar spôsobený hormonálnou dysfunkciou, potom sa rozhodnutie o operácii urobí po priebehu hormonálnej liečby.
• Ak sa formácia neobťažuje, neublíži a nezväčšuje sa, pacient môže operáciu odmietnuť. Ak je novotvar nebezpečný, lekári budú trvať na zásahu.
• Niektoré typy novotvarov, ako sú fibroadenómy a cysty, sa objavujú samostatne a vyžadujú len pozorovanie.
• Pri benígnych nádoroch môže byť predpísaná operácia, ak sa zistí vysoké riziko malignity.

Ak sa rozhodne, že operácia nie je potrebná, lekár predpíše liečbu a odporučí sledovať ochorenie v dynamike. Pri akomkoľvek ochorení je dôležité pravidelne navštevovať odborníka a sledovať zmeny na mliečnych žľazách.

Medikamentózna terapia

Vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje konzervatívne, s pomocou farmakologických liekov. Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek lieky je neprijateľné užívať samostatne. Je dôležité vybrať liek takým spôsobom, aby čo najefektívnejšie bojoval s chorobou a nepoškodil telo.

Zoznam bežne predpisovaných liekov:

• Lieky proti bolesti, protizápalové lieky. Sú predpísané v prípade, že neexistuje žiadna špecifická liečba a hrbolček by mal zmiznúť sám od seba a je potrebné odstrániť príznaky. Bromokriptín a Danazol sa často predpisujú na bolesť prsníkov.
• Mastitída, abscesy, infekčné ochorenia mliečnych žliaz sa liečia antibiotikami. Antibiotikum si môžete vybrať až po mikrobiologickom rozbore patogénu.
• V prípade mastopatie alebo ochorení spôsobených zvýšenou hladinou estrogénu sú predpísané antiestrogénové a hormonálne prípravky na korekciu hormonálneho zázemia.

Liečba sa vyberá individuálne. Stačí, aby bol niekto pravidelne pozorovaný a zbavil sa zlých návykov, zatiaľ čo niekto bude musieť podstúpiť vážny priebeh liečby.

PROPAGÁCIA! "Rakovina prsníka - nedovoľte to"

Pocítili ste na hrudi „hrčku“, „hrčku“ alebo malé tesnenie? Alebo ste ešte nič nenašli, no zabúdate si pravidelne vyšetrovať prsníky a nepamätáte si, kedy ste naposledy navštívili mamológa? Potom by ste si mali prečítať tento článok.

Na základe štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie by sa mamológ mal stať najlepším priateľom všetkých žien bez výnimky, ktorých návštevy v žiadnom prípade netreba odkladať. Faktom je, že rakovina prsníka je dnes u žien na prvom mieste medzi onkologickými ochoreniami.

Ročne je na svete zaregistrovaných viac ako milión prípadov tohto hrozného ochorenia. Populárna veta „Rakovina nie je veta“ je pravdivá iba vtedy, ak je ochorenie zistené v počiatočných štádiách, kedy je uzdravenie možné takmer v 95-98% prípadov. Od samotnej ženy, ktorá si chce zachovať zdravie a krásu svojich pŕs, sa vyžaduje len to, aby si nezabudla nájsť čas pre seba a pravidelne, aj bez sťažností, absolvovala preventívne prehliadky u špecialistov.

V novembri 2015 v NA KLINICE existuje jedinečná akcia - " RAKOVINA PRSNÍKA - NEPUSTITE TO". Iba 2 850 rubľov prejdete konzultácia s mamológom, ultrazvuk mliečnych žliaz a analýza na onkomarker CA-15-3.

Prečo sa vyskytuje rakovina

• Presné príčiny akéhokoľvek typu rakoviny, vrátane rakoviny prsníka, vedci stále nepoznajú. Dlhoročné výskumy a pozorovania onkológov však umožnili zostaviť zoznam faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka.
• Vek nad 40-45 rokov – podľa štatistík rakovina častejšie napáda ženy v menopauze a po nej, kedy dochádza k poklesu adaptačnej schopnosti organizmu.
• Zvýšené hladiny pohlavných hormónov estrogénu produkovaných vaječníkmi.
• Dedičnosť - mali by ste byť obzvlášť pozorní k sebe, ak blízki príbuzní mali rakovinu prsníka.
• Ukončenie tehotenstva.
• Užívanie hormonálnych liekov na antikoncepciu alebo substitučnú liečbu, najmä bez súhlasu lekára.
• Prvé tehotenstvo nad 30 rokov, žiadny pôrod ani dojčenie.
• Predtým prenesená rakovina vaječníkov.
• Endokrinologické ochorenia a metabolické poruchy vrátane obezity.
• Nesprávny výber spodnej bielizne – slepé dodržiavanie módy a nosenie silne žmýkajúcej spodnej bielizne s nadmerne tvrdými kosťami a bez ramienok môže narušiť krvný obeh a viesť k rozvoju rôznych chorôb, vrátane rakoviny.
• Dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu.

Žiaľ, rakovinu prsníka môžete dostať aj vtedy, ak nemáte žiadny z vyššie uvedených faktorov. Napríklad v posledných desaťročiach sa častejšie vyskytujú prípady rakoviny u veľmi mladých dievčat, ktoré sú ďaleko od menopauzy. To znamená, že každá žena musí venovať pozornosť svojmu zdraviu.

Príznaky vyžadujúce pozornosť

Existuje množstvo znakov, ktoré by mali ženu prinútiť odložiť všetky záležitosti a dohodnúť si stretnutie s mammológom v najbližších dňoch.

• Vzhľad uzliny alebo viacerých uzlín v mliečnej žľaze, tesnenie akejkoľvek veľkosti, ktorá nemá jasné hranice.
• Zmena farby kože určitých oblastí mliečnych žliaz - koža v oblasti nádoru môže byť žltkastá, modrastá alebo červená.
• Zväčšenie jednej z mliečnych žliaz, stiahnutie kože, zmena hustoty kože a výskyt takzvanej "citrónovej kôry".
• Zmena tvaru bradavky a jej polohy, ktorá nie je spojená s dojčením.
• Výtok z bradavky mimo laktácie, vrátane číreho alebo krvavého.
• Zväčšenie a bolestivosť lymfatických uzlín umiestnených v podpazuší.

Ak zistíte niektorý z týchto príznakov, neodkladajte kontakt so svojím lekárom.

Plánovaná a urgentná mamológia na ON CLINIC

Ak máte podozrenie na ochorenie prsníka, je veľmi dôležité kontaktovať vysoko profesionálneho mamológa, ktorý ponúkne účinnú a včasnú liečbu. Koniec koncov, čím skôr sa začne terapia, tým vyššia je šanca, že sa pacient čoskoro uzdraví a zabudne na zdravotné problémy.

Je lepšie, ak lekár, ktorého si vyberiete, pracuje na multidisciplinárnej klinike - v procese diagnostiky a liečby možno budete musieť konzultovať špecialistov z iných profilov. Hľadanie potrebných lekárov v iných zdravotníckych centrách je strata drahocenného času. Rovnako nie je zlé, ak v zdravotníckom zariadení funguje klinicko-diagnostické laboratórium – to zaručuje rýchlu diagnostiku bez dlhého čakania na výsledky.

Jednou z najznámejších a najspoľahlivejších multidisciplinárnych lekárskych kliník s vlastným klinickým diagnostickým laboratóriom je Medzinárodné lekárske centrum ON CLINIC, ktoré v Rusku úspešne pôsobí už viac ako 20 rokov. Kľúčom k každoročnému nárastu počtu pacientov, ktorí si pomocou ON CLINIC prinavrátili zdravie a zachránili si život, je zohratý tím profesionálnych lekárov, ktorí majú dostatočné skúsenosti z praxe aj z vedeckého prostredia.

Výhody MMC ON CLINIC

• Lekári vo svojej praxi využívajú najspoľahlivejšie a overené metódy na kompletné vyšetrenie a diagnostiku onkologických ochorení vrátane rakoviny prsníka.
• V centre je možné realizovať včasnú diagnostiku – záchyt nádorového ochorenia v počiatočných štádiách, kedy pacient ešte o začiatku nádorového bujnenia ešte nevie.
• Pri liečbe rakoviny a iných ochorení prsníka sa používajú najúčinnejšie metódy a netoxické lieky, ktoré sa osvedčili na najlepších klinikách v Európe a USA.
• Ak je potrebná operácia, lekár urobí všetko pre to, aby zachoval mliečnu žľazu a zabránil jej odstráneniu.
• Vykonáva sa komplexné predoperačné vyšetrenie, mierna pooperačná rehabilitácia pacienta a antistresová terapia.

Samodiagnostika mliečnych žliaz

Je potrebné vyšetrovať prsné žľazy aspoň raz za mesiac, týždeň po menštruácii. Aby ste to urobili, musíte sa vyzliecť do pása, postaviť sa pred zrkadlo a pozorne hľadať vizuálne zmeny - porovnať symetriu mliečnych žliaz, skontrolovať zväčšenie, stiahnutie a zmeny farby kože a či sú obrysy bradavky sa zmenili. Potom je potrebné starostlivo prehmatať každú mliečnu žľazu zhora nadol a skontrolovať prítomnosť tesnení. Miernym potiahnutím bradavky sa uistite, že nedochádza k výtoku.

Za pozornosť stojí aj lymfatické uzliny umiestnené v podpazuší - či sú bolestivé, či dochádza k opuchu.

Nezabúdajte, že aj absencia podozrivých príznakov si stále vyžaduje pravidelné preventívne prehliadky u mamológa – rakovina, podobne ako mnohé iné ochorenia, sa vyvíja spočiatku asymptomaticky. Iba kombinácia samodiagnostiky s návštevou špecialistu vám umožní začať liečbu čo najskôr a pomôže vyhnúť sa rozvoju komplikácií.

Mastopatia, cysta, nekróza tuku

Choroby ako mastopatia, cysty (vaky naplnené tekutinou), tuková nekróza (degenerácia normálnych tukových buniek), lipóm prsníka a upchatie mliekovodov v dôsledku neúplného vyprázdnenia prsníka môžu tiež viesť k vzniku tuleňov a jednorazových alebo viacnásobných „guličky“ v prsníku a stagnácia mlieka pri kŕmení dieťaťa. Okrem toho sa môže vyvinúť fibroadenóm prsníka (nerakovinový patologický novotvar v tkanive žliaz), intraduktálne papilómy (novotvary podobné bradaviciam v kanálikoch mliečnej žľazy), tromboflebitída a rozšírenie kanálika mliečnej žľazy .

Správnu diagnózu môže stanoviť len lekár – hmatom sa nedá určiť, či je zistený nádor nezhubný alebo budete musieť podstúpiť liečbu u onkológa.

Na jednej strane mnohé ženy upokojuje fakt, že nie všetky zrasty prsníkov sú znakom rakoviny. Ale aj v prítomnosti benígneho nádoru je potrebná liečba lekárom. V opačnom prípade sa môžu objaviť vážne problémy až po degeneráciu nádoru na malígny.

Dávajte na seba pozor, tentoraz neľutujte! Lekári ON CLINIC vám vždy radi pomôžu, požičajú rameno a poskytnú podporu. A to pomôže zachovať vaše zdravie av niektorých prípadoch aj váš život.

Malé hrčky v prsníkoch u žien môžu súvisieť s menštruáciou a po jej skončení úplne zmiznú. V ostatných prípadoch by detekcia hrbolčekov alebo iných zmien na prsníku mala byť dôvodom povinnej návštevy lekára.

Rakovina prsníka je mimoriadne nebezpečné ochorenie, ale, našťastie, je veľmi zriedkavé. Oveľa častejšie, približne v 90% prípadov, sa nerakovinový novotvar stáva príčinou zhutnenia prsníka, z ktorých mnohé tiež vyžadujú včasnú liečbu.

V prsníku je niekoľko druhov nezhubných nádorov, z ktorých väčšina je neškodná a vznikajú pod vplyvom hormonálnych zmien, napríklad počas menštruačného cyklu. Takéto formácie môžu byť: fibroadenóm alebo cysta. Niekedy je príčinou hrbole v hrudníku infekčná lézia mliečnej žľazy - mastitída alebo absces.

Aby ste čo najskôr zaznamenali akékoľvek zmeny, je potrebné sledovať stav prsníka. Musíte vedieť, ako prsník vyzerá v normálnom stave, a pravidelne ho vyšetrovať. Nad 50 rokov je potrebné každé tri roky absolvovať mamografiu – röntgenové vyšetrenie prsníka. V mladšom veku sa využíva ultrazvuková diagnostika. Oba testy pomáhajú identifikovať príznaky rakoviny prsníka, ak nejaké existujú.

Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak zistíte nasledujúce zmeny v mliečnej žľaze:

• výtok z bradavky, prípadne s krvou;
• zmena veľkosti alebo tvaru prsníka;
• výskyt jamiek na koži hrudníka;
• vyrážka na bradavke alebo okolo nej;
• zmena vzhľadu bradavky, napríklad sa potopí;
• pretrvávajúca bolesť na hrudníku alebo podpazuší;
• výskyt hrčky alebo opuchu v podpazuší.

Nezľaknite sa, ak vás odporučia na ďalšie vyšetrenia, neznamená to, že lekár má podozrenie na rakovinu prsníka. Vo väčšine prípadov sa ukáže, že tesnenie je benígne.

Tesnenie (hrbole) v hrudníku: možné príčiny

Vo väčšine prípadov majú tesnenia v mliečnej žľaze benígny charakter, to znamená, že nie sú spojené s malígnym ochorením - rakovinou. Spravidla nie sú nebezpečné a nevyžadujú liečbu.

Fibrocystická mastopatia alebo fibroadenóza- všeobecný názov skupiny nezhubných útvarov v mliečnej žľaze, ktoré sú sprevádzané bolesťou (mastodynia alebo mastalgia) a zväčšením prsníkov. Najjasnejšie sú príznaky fibrocystickej mastopatie viditeľné pred menštruáciou alebo počas nej. Intenzita prejavov fibroadenózy sa mení od sotva znateľných až po ťažké a bolestivé. U niektorých žien sa tesnenia tvoria iba v jednej mliečnej žľaze, v iných - v oboch. S koncom menštruácie hrčky v prsníku väčšinou zmiznú alebo sa výrazne zmenšia. Predpokladá sa, že jednou z príčin mastopatie je abnormálna reakcia prsného tkaniva na hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu.

Fibroadenóm je hladký, okrúhly, nezhubný nádor tkaniva prsníka, ktorý sa tvorí mimo mliekovodov. Na dotyk je fibroadenóm hrášok alebo hrbolček v hrudníku, ktorý nie je spájkovaný s okolitými tkanivami a je ľahko posunutý. Častejšie je fibroadenóm jeden, zriedkavo viacnásobný alebo sa nachádza v oboch mliečnych žľazách. Zvyčajne po skončení nasledujúcej menštruácie nezmizne a vyžaduje liečbu, aj keď v niektorých prípadoch môže nakoniec prejsť aj sama.

Dôvod vzniku fibroadenómu nie je úplne jasný, ale predpokladá sa, že jeho rast a vývoj sú spojené s atypickým vplyvom hormónu estrogén. Nádor sa tvorí prevažne u mladých žien, keď je hladina tohto hormónu v krvi najvyššia alebo po menopauze, ale len u tých žien, ktoré užívajú hormonálnu substitučnú liečbu, teda dostávajú estrogén vo forme tabliet.

Cysta v prsníku je tekutinou naplnená vezikula, ktorá sa tvorí v tkanivách prsníka, čo môže spôsobiť hladkú, tvrdú hrčku v prsníku. Najčastejšie u žien vo veku 30-60 rokov. Veľkosť cýst môže byť rôzna: veľmi malá alebo dosahujúca v priemere niekoľko centimetrov. V jednej alebo oboch mliečnych žľazách môže byť niekoľko cýst.

Často sú tieto cysty prsníka asymptomatické, hoci niektoré ženy pociťujú bolesť. Rovnako ako pri fibroadenómoch sa predpokladá, že na tvorbe cýst sa podieľajú hormóny, pretože týmto ochorením najčastejšie trpia ženy pred menopauzou alebo tie, ktoré sú na hormonálnej substitučnej liečbe.

absces prsníka- hromadenie hnisu v tkanivách hrudníka, ktoré je sprevádzané vysokou horúčkou a zápalovými zmenami na koži nad postihnutou oblasťou. Najčastejšou príčinou abscesu je bakteriálna infekcia. Baktérie sa zvyčajne dostávajú do prsníka cez mikrotrhlinky alebo vredy na koži bradavky, ktoré sa niekedy tvoria počas dojčenia.

Iné benígne príčiny hrčiek na prsiach:

• mastitída- bolestivosť a zápal prsného tkaniva;
• tuková nekróza- tvrdá, nerovnomerná hrčka, ktorá je často výsledkom traumy alebo podliatiny hrudníka, napríklad po operácii prsníka;
• lipóm- tvorba tuku vo forme hrbole;
• intraduktálny papilóm Výrastok podobný bradavici vo vnútri mliekovodu, ktorý môže tiež spôsobiť výtok z bradavky.

rakovina prsníka- zriedkavá, ale mimoriadne nebezpečná príčina zhutnenia v jednej z mliečnych žliaz, ktorá sa môže objaviť nielen u žien, ale aj u mužov. Možné príznaky, ktoré naznačujú malígnu príčinu hrbole v prsníku, sú nasledovné:

• hustý na dotyk;
• nepohybuje sa, spájkuje s okolitými tkanivami;
• neklesá po skončení nasledujúcej menštruácie;
• koža nad hrbolčekom je deformovaná alebo keď je prsná žľaza premiestnená, na koži sa objaví otvor;
• výtok z bradavky;
• zväčšenie lymfatických uzlín v podpazuší;
• nástup u starších žien po menopauze.

Rakovina prsníka môže mať aj iné príznaky. Riziko vzniku rakoviny prsníka stúpa s vekom, vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované u žien a mužov nad 50 rokov. Predispozícia k tejto chorobe môže byť tiež zvýšená, ak sa vyskytuje u príbuzných.

Tesnenie (nádor) v hrudníku: diagnóza

Je dôležité dobre študovať vzhľad hrudníka a pocity, ktoré vznikajú, keď ho cítite v normálnom stave, aby ste si okamžite všimli akékoľvek nezvyčajné zmeny v ňom. Navštívte svojho gynekológa, ak si všimnete hrčku v prsníku alebo zmenu jeho vzhľadu či tvaru.

Na predbežnú diagnózu bude lekár potrebovať nasledujúce dodatočné informácie:

• Kedy ste si prvýkrát všimli zatvrdnutie?
• Existujú ďalšie príznaky, ako je bolesť alebo výtok z bradavky?
• Závisia príznaky od menštruačného cyklu?
• Mali ste poranenie hrudníka?
• Ste vystavený rizikovým faktorom rakoviny prsníka, máte napríklad blízkeho príbuzného, ​​ktorý toto ochorenie prekonal?
• Aké lieky momentálne užívate?
• Dojčila si niekedy?

Po zistení príznakov, vyšetrení a sondovaní mliečnych žliaz môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia na definitívne stanovenie diagnózy. V tomto prípade sa nebojte predčasne. Vyšetrenie je potrebné na presnú štúdiu charakteru vzdelávania v prsníku a je zahrnuté v diagnostickom štandarde.

Odporúčanie na ďalšie testy neznamená, že lekár má podozrenie, že máte rakovinu prsníka. Vo väčšine prípadov testy a testy pomáhajú vylúčiť malignitu a dokázať, že hrčka je benígna (nerakovinová). Najčastejšie predpisované vyšetrovacie metódy sú popísané nižšie.

Mamografia je jednoduchý zákrok, pri ktorom sa pomocou röntgenového žiarenia získa obraz vnútornej štruktúry prsníka. To umožňuje včasné zistenie zmien v prsnom tkanive. Počas zákroku sa prsník položí na platňu röntgenového prístroja a stlačí sa zhora druhou platňou. Potom sa urobí röntgen a štúdia sa zopakuje na druhom prsníku.

Mamografia trvá len niekoľko minút, no vzhľadom na tlak na mliečne žľazy platničiek strojčeka môže byť nepríjemná až mierne bolestivá. Po ukončení vyšetrenia sú röntgenové snímky starostlivo vyšetrené a opísané rádiológom, aby sa včas našli a identifikovali možné príznaky akýchkoľvek ochorení prsníka.

Mamografia sa zvyčajne objednáva po 40. roku života. U mladších žien táto štúdia nie je taká výstižná, pretože prsia sú hustejšie, drobné útvary v nich sú na obrázkoch menej viditeľné, čo sťažuje diagnostiku. Ako alternatívna štúdia pre mladých pacientov sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je založená na využití vysokofrekvenčných zvukových vĺn na vytvorenie obrazu mliečnych žliaz zvnútra. Na hrudník je umiestnená ultrazvuková sonda alebo senzor, ktorý prenáša obraz na monitor. Akékoľvek existujúce tesnenia alebo vývojové odchýlky budú na ňom jasne viditeľné.

Po mamografii je možné objednať ultrazvuk mliečnych žliaz, aby sa zistilo, či hrčka nájdená v prsníku je pevný nádor alebo obsahuje tekutinu. Ak nebolo možné diagnostikovať príčinu hrčky v prsníku pomocou mamografie alebo ultrazvuku, môže byť predpísaná biopsia prsníka.

Biopsia zahŕňa odber vzorky tkaniva z nádoru na analýzu. Vzorka sa odoberá dutou ihlou, ktorá sa vpichne cez kožu do vyšetrovanej oblasti. Na vloženie ihly na správne miesto sa lekár bude riadiť obrazom získaným počas ultrazvuku alebo röntgenu. Keď je ihla na správnom mieste, vzorka tkaniva sa „odsaje“. Zákrok sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii, aby sa predišlo bolesti alebo nepohodliu.

Liečba

Tesnenie v hrudníku: je potrebné liečiť?

Nezhubná hrčka v prsníku si často vyžaduje liečbu len vtedy, keď sa zväčší alebo spôsobí bolesť. Niektoré typy hrčiek v prsníku, ako sú fibroadenómy, cysty prsníka a tuková nekróza, môžu časom vymiznúť bez liečby. Ak liečba nie je potrebná, lekár vás môže požiadať, aby ste sa po určitom čase vrátili na vyšetrenie, aby sledovali veľkosť hrbolčekov v prsníku, ako aj prípadné zmeny na mliečnych žľazách. Všeobecné zásady liečby nezhubných hrčiek v prsníku sú popísané nižšie.

Lieková terapia je predpísaná, ak indurácia spôsobuje bolesť alebo je príčinou ochorenia infekcia. Môžu sa odporučiť nasledujúce lieky:

• lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
• tamoxifén, danazol alebo bromokriptín sa niekedy predpisujú na bolesť na hrudníku;
• antibiotiká na liečbu mastitídy alebo abscesov prsníka v dôsledku bakteriálnej infekcie.

Pre niektoré ženy je úľava od bolesti taká jednoduchá, ako znížiť príjem nasýtených tukov a nosiť padnúcu podprsenku.

Niekedy je potrebné odčerpať tekutinu z cysty v mliečnej žľaze. Toto sa nazýva punkcia. Po lokálnej anestézii pod vedením ultrazvuku sa do cysty zavedie ihla a s ňou sa odstráni obsah. Vzorka tekutiny sa potom môže odoslať na analýzu na potvrdenie diagnózy. Niekedy sa cysta po zákroku naplní tekutinou. Ak máte po punkcii nejaké sťažnosti, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Tekutinu je možné opakovane vypúšťať, ale ak sa cysta naďalej plní, možno ju chirurgicky odstrániť.

Ak je nezhubná hrčka v prsníku veľmi veľká alebo stále rastie, možno ju chirurgicky odstrániť. Najčastejšie je chirurgická liečba potrebná pri fibroadenómoch, cystách v mliečnej žľaze, nekróze tuku a intraduktálnych papilómoch. Chirurgické odstránenie nádoru z prsníka sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Novotvar je možné vyrezať ostrým chirurgickým nástrojom alebo odstrániť pomocou špeciálneho odsávania. Výsledný chirurgický materiál sa musí poslať do laboratória na potvrdenie diagnózy a vylúčenie malígneho novotvaru. Zvyčajne môžete ísť domov v deň operácie alebo o deň neskôr. Rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku existuje riziko vedľajších účinkov: tvorba hematómov, opuch alebo krvácanie, ako aj infekčné komplikácie.

Ak sa ukáže, že hrčka v prsníku je malígna, je potrebná špeciálna liečba. Môžete si prečítať viac o liečbe rakoviny prsníka.

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak sa v hrudníku objaví hrčka?

Akýkoľvek útvar v prsníku, ktorý nezmizne po skončení nasledujúcej menštruácie alebo sa objaví u ženy po menopauze, musí byť preukázaný lekárovi. K tomu treba nájsť dobrého gynekológa. Primárnu diagnostiku ochorení prsníka vykonáva aj lekár alebo zdravotná sestra vo vyšetrovacej miestnosti. Užším odborníkom, ktorý sa zaoberá liečbou nezhubných a malígnych ochorení mliečnych žliaz, je mamológ. Stojí za to kontaktovať ho v prípadoch, keď už poznáte svoju diagnózu a potrebujete serióznu liečbu.

Pečať v mliečnej žľaze u žien by mala byť vždy diagnostikovaná. Normálne sa tvrdé oblasti žľazového tkaniva môžu objaviť niekoľko dní pred menštruáciou, ale aj vtedy by sa mali liečiť. Nebezpečenstvo ignorovania je v tom, že môže ísť o zhubný útvar, alebo taký, ktorý má vysoké riziko degenerácie. Na diagnostiku sa používa manuálne vyšetrenie, mamografia, ultrazvuk a biopsia tkanív žľazy.

Ukázať všetko

Príčiny zhutnenia v mliečnej žľaze

Malá hrudka v hrudníku môže mať inú povahu. Fyziologicky sa tkanivá žľazy zahustia niekoľko dní pred nástupom menštruácie, v aktívnej fáze produkcie hormónu progesterónu žltým telieskom vaječníka. Takže telo sa pripravuje na možné tehotenstvo.

Okrem fyziologického procesu môžu mať tesnenia v mliečnej žľaze u žien známky zmien v tkanive žliaz spojených s vývojom nádorových ochorení. Na takýto príznak sa sťažuje viac ako 90 % žien, ktoré hľadajú radu u mamológa. Vie rozprávať o množstve chorôb.

Typy tesnení v mliečnej žľaze

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je malý tuleň diagnostikovaný u žien všetkých vekových skupín.



Tesnenia, ktoré nie sú spojené s nádormi

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých je diagnostickým príznakom tesnenie v mliečnej žľaze. Patria sem choroby ako:

• Trombóza žíl mliečnych žliaz. Tromby sú po ceste hmatateľné a vyzerajú ako tulene. Choroba je sprevádzaná opuchom, bolesťou, začervenaním kože. Ignorovať príznaky je jednoducho nemožné, bolesť sa zvyšuje každú hodinu. Používajú sa konzervatívne a chirurgické metódy liečby.
• Tuková nekróza prsníka. Vyskytuje sa v dôsledku degenerácie tukového tkaniva do patologického, hmatateľného vo forme tesnenia v hrudníku. Pri palpácii sa cíti bolesť. Jedným z hlavných príznakov sú zmeny na koži žľazy: mení svoju štruktúru, získava modrastý odtieň. Niekedy choroba prechádza sama o sebe, oblasti zhutnenia sú nahradené vláknitým tkanivom a pri palpácii neublížia. Príčinou je trauma prsníka.



Mastalgia

U žien do 35 rokov je diagnostikovaná predmenštruačná mastalgia. Charakterizuje vzhľad bolestivých tuleňov v posledných dňoch pred menštruáciou. Dôvodom je nerovnováha medzi progesterónom a estradiolom. Ich koncentrácia počas tohto obdobia cyklu dosahuje maximum. Žena môže cítiť veľký počet oblastí zhutnenia v jednom prsníku alebo v oboch naraz. Symptómy by mali vymiznúť 2-3 dni po skončení menštruácie.

Mastalgia vyžaduje lekársku korekciu. Bez liečby sa môže rozvinúť do mastopatie, pri ktorej sa objavia zmeny v histológii žľazového tkaniva. Na zmiernenie opuchov a opuchov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Ak hrudník bolí alebo spôsobuje nepríjemné pocity, predpisujú sa lieky proti bolesti. Po tehotenstve a pôrode, keď sa hormonálne pozadie výrazne zmení, patológia môže prejsť sama.



Mastitída počas dojčenia

Počas obdobia kŕmenia sa u mnohých žien vyvinie laktačná mastitída. Jeho symptomatológia je spojená s tesnením v mliečnych žľazách, ktoré pri stlačení bolí. Väčšinou spôsobené porušením techniky dojčenia. Na bradavke a dvorcoch sa tvoria rany, praskliny, akýkoľvek náraz vyvoláva ostrú bolesť. Aby sa jej zbavila, žena sa snaží skrátiť čas kŕmenia dieťaťa. V dôsledku toho sa v kanáloch objavuje stagnácia mlieka, dochádza k opuchu a indurácii.



laktačná mastitída

Toto ochorenie u dojčiacich matiek sa musí liečiť, inak sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia a rýchlo sa vytvorí absces. V počiatočných štádiách je liečba konzervatívna, v neskorších štádiách terapia spočíva v chirurgickom odstránení tkanív, po ktorom nasleduje antibiotická terapia.

Niekedy sa na pozadí prudkej hypotermie vyvíja zníženie imunity, popôrodná depresia, nelaktačná mastitída. Lieči sa liekmi na vnútorné a vonkajšie použitie.

Zmeny počas puberty

Vo veku 11-12 rokov dievča začína aktívnu produkciu pohlavných hormónov a reštrukturalizáciu tela. Hormonálne pozadie v tomto čase je tvorené skokmi, často dochádza k nerovnováhe. S ostrými emisiami trpia cieľové orgány: vaječníky, maternica, mliečne žľazy. Počas tohto obdobia asi tretina mladých dievčat v sebe fixuje oblasti zhutnenia. To môže naznačovať hyperpláziu tkanív žľazy. Príčinou výskytu patológie je nerovnováha v produkcii hormónov.

Zvyčajne sa takéto tesnenie nachádza v blízkosti bradavky a prechádza samo, keď sa hormonálne pozadie normalizuje. Niekedy sa u dievčat môžu vyvinúť cysty prsníka, ktoré možno liečiť konzervatívne. Hlavná terapia je zameraná na normalizáciu činnosti gastrointestinálneho traktu a pečene, stabilizáciu hormonálneho zázemia. Často lekári predpisujú prírodné lieky, ktoré nemajú vážne vedľajšie účinky.

benígny novotvar

Zhutnenie v hrudníku môže naznačovať výskyt novotvarov. Vo väčšine prípadov majú benígny charakter a sú spojené s nerovnováhou hormónov, ku ktorej dochádza z rôznych dôvodov. Takéto nádory nevyžadujú žiadnu liečbu, pacient je pod dohľadom mamológa. Liečba je predpísaná, ak existuje hrozba degenerácie do malígneho. Medzi choroby spojené s benígnym nádorovým procesom patria nasledujúce.

Fibroadenóza

Všeobecný názov radu patológií, pri ktorých dochádza k vývoju benígnych cýst a fibroadenómov v mliečnych žľazách. Majú rôznu intenzitu, od nenápadných tuleňov (šišiek) až po bolestivé útvary s hmotnosťou do 10 kilogramov. Niektoré z nich sa môžu meniť v štruktúre a veľkosti v závislosti od fázy cyklu.

Fibroadenóm

Nádor má guľovitý tvar s hladkým povrchom. Vyvíja sa mimo mliekovodov, nie je spojená s okolitými tkanivami, je uzavretá v kapsule. Pri sondovaní sa ľahko roluje prstami. Môže byť jeden alebo viacnásobný. Lokalizované v jednom alebo oboch prsníkoch.

Hlavnou príčinou patológie je prebytok alebo nedostatok estrogénu. Lieči sa podávaním hormónov na stabilizáciu hladiny estrogénu v krvi. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, je nevyhnutné chirurgické odstránenie nádoru.




cysta prsníka

Tvrdá, tekutinou naplnená hrudka v tkanive žľazy. Malé cysty sa prakticky necítia, ale môžu začať rásť a stláčať okolité tkanivá a potom dochádza k bolesti. V predmenštruačnom období sa zintenzívňujú. Prevažná väčšina prípadov je zaznamenaná u žien po zániku menštruačnej funkcie pri užívaní hormonálnej substitučnej liečby.

Lipóm

Zhutnenie v tukovom tkanive benígnej povahy. Má zaoblený tvar, nevyžaduje liečbu, ale mala by byť pod dohľadom mammológa.



Nie všetky typy lipómov môžu degenerovať do rakovinových nádorov. Aby sme o jej povahe vedeli všetko naplno, je potrebné absolvovať dôkladné vyšetrenie u mamológa. Pri neustálom sledovaní je riziko znovuzrodenia minimálne.

Rakovina prsníka

Tesnenie v žľaze je jedným z hlavných príznakov vývoja rakoviny. Vzhľad hrbole alebo inej formácie by mal byť dôvodom na okamžitú lekársku pomoc. Príznaky vývoja rakoviny zahŕňajú:

• Rýchly nárast veľkosti tesnenia.
• Zmeny vo farbe a štruktúre kože: začervenanie, výskyt citrónovej kôry na svätožiare.
• Výtok z bradaviek, často s prímesou krvi.
• Nepohodlie v oblasti nádoru, bolesť s tlakom v oblasti bradavky.
• Pocit brnenia a pálenia v hrudníku.
• Nehybnosť pri pocite hrbole alebo tuberkulózy, ich štiepenie s kožou pomocou spojivového tkaniva.
• Zväčšené axilárne lymfatické uzliny.

Rakovina prsníka môže mať dve hlavné formy:

• nodálny. Jasne definovaný nádor sa nachádza v hornej časti hrudníka a rastie smerom von.
• difúzne. Nepostrehnuteľne pokrýva vnútorné tkanivá žľazy, rastie smerom k axilárnym lymfatickým uzlinám.



Rakovina prsníka môže byť hormonálnej povahy, často sa spúšťa počas tehotenstva a laktácie.

Prevenciou je mesačná palpácia pravého a ľavého prsníka 10 dní pred začiatkom menštruácie. Odporúča sa pre každú ženu. Rakovina prsníka nemá vek, vyskytuje sa u mladých dievčat aj u žien nad 70 rokov. Dôležitá je dedičnosť, ale väčšinou sú diagnostikované prípady ako prvé v rodine.

Prognóza ochorenia je určená a závisí od času návštevy lekára. V počiatočných štádiách sa operácia praktizuje bez odstránenia orgánu, odstráni sa iba postihnutý lalok a časť lymfatickej uzliny. Prvý a druhý stupeň rakoviny nie sú sprevádzané metastázami do okolitých orgánov, čo značne uľahčuje proces liečby a má dobrú prognózu.

Diagnostika

Vzhľad tesnenia v hrudníku si vyžaduje konzultáciu s mammológom, ktorý predpíše diagnostické vyšetrenie vrátane nasledujúcich metód:

• Mamografia. Druh röntgenového žiarenia. Umožňuje identifikovať zmeny a ich charakter. V súčasnej fáze vývoja medicíny je zlatým štandardom pre diagnostiku rakoviny prsníka v počiatočných štádiách.
• Ultrasonografia.Úlohou je určiť povahu novotvarov (hustota, prítomnosť tekutiny). Z toho závisí správny výber taktiky liečby. Je to metóda v diagnostike rakoviny prsníka u žien do 35 rokov.
• Biopsia. Odber tkaniva na geologický výskum. Zisťujú sa rakovinové bunky a stanoví sa konečná diagnóza.



Technika biopsie

Chirurgická intervencia

Otázku, či je potrebná chirurgická liečba, preberá ošetrujúci lekár. Nasledujúce odporúčania sú všeobecne akceptované:

• Nezhubný útvar do veľkosti 3 cm nemožno odstrániť.
• Operácia je predpísaná iba pri absencii účinku konzervatívnej liečby alebo s výrazným rastom.
• Tvorba spôsobená hormonálnou dysfunkciou sa odstráni až po ukončení hormonálnej liečby, ak je neúčinná.
• Pri absencii sťažností na bolesť a nepohodlie pri zachovaní veľkosti nádoru sa operácia nemusí vykonať. Ak si lekári myslia, že je to nebezpečné, sami budú trvať na zásahu.
• Niektoré typy formácií - cysty a fibroadenómy - prechádzajú samy o sebe a vyžadujú len pozorovanie.
• Pri benígnych nádoroch je chirurgický zákrok indikovaný, ak sa zistí vysoké riziko malignity.

Ak sa rozhodne, že operácia nie je potrebná, je predpísaná liečba a sledovanie ochorenia v dynamike. Je dôležité pravidelne navštevovať odborníka a sledovať prípadné zmeny na mliečnych žľazách.

Medikamentózna terapia

Vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje konzervatívne pomocou farmakologických liekov. Žiadny liek by sa nemal užívať samostatne. Musíte si ho vybrať správne, aby ste čo najefektívnejšie bojovali s chorobou a nepoškodili telo:

• Lieky proti bolesti, protizápalové lieky sú predpísané, ak neexistuje žiadna špecifická liečba a hrbolček by mal zmiznúť sám a príznaky sa musia zmierniť. Môže to byť bromokriptín, danazol a ďalšie.
• Mastitída, abscesy, infekčné ochorenia sa liečia antibiotikom. Môžete ho vyzdvihnúť až po mikrobiologickom rozbore patogénu.
• V prípade mastopatie alebo ochorení spôsobených zvýšenou hladinou estrogénu sú na korekciu pozadia predpísané antiestrogénne hormonálne lieky (klomifén, tamoxifén a iné).

Prevencia tuleňov

Pre udržanie zdravia prsníkov je dôležité viesť zdravý životný štýl, vedieť zvládať stresové situácie a pravidelne navštevovať špecialistu na prsia. Tiež každý mesiac, v prvom týždni po menštruácii, musíte vykonať nezávislé vyšetrenie. To vám umožní zistiť mierne tesnenie, odchýlky a zmeny v žľaze.

Žena by mala byť upozornená na takéto príznaky:

• zmeny tvaru žľazy;
• palpácia novotvarov vo forme uzlín alebo hrbolčekov, najmä v podpazuší;
• opuch tkaniva;
• prejav záhybov, vydutín, zhrubnutia.

Nájdenie týchto príznakov je znakom návštevy špecialistu. Samovyšetrenie by sa malo vykonávať dvoma spôsobmi:

• Stojaci čelom k zrkadlu. Zdvihnite ľavú ruku nahor a končekmi prstov pravej ruky prehmatajte ľavý prsník v špirále: začnite v smere od podpazušia k bradavkám, potom zhora nadol. Vykonajte podobné manipulácie s druhým prsníkom.
• V polohe na chrbte. Hoďte jednu ruku za hlavu, prstami druhej ruky prehmatajte hrudník od základne po bradavku. To isté sa robí s druhou žľazou. Mierne stlačte bradavku dvoma prstami, aby ste skontrolovali výtok.

Pohmatom nie je možné určiť, či je nádor benígny alebo malígny. Ak nájdete nejaké tesnenie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Iba on môže stanoviť presnú diagnózu a začať liečbu.

Dnes ani onkológia v počiatočných štádiách nie je veta a moderná terapia môže zaručiť úplné uzdravenie.