Nechajte sa otestovať na chronický únavový syndróm. Test: Chronický únavový syndróm

Chronická únava je choroba, ktorá sa môže nepozorovane vplížiť. Vďaka tomuto testu môžete nezávisle skontrolovať svoj stav a pochopiť, či je čas podniknúť kroky na zabránenie vzniku chronickej únavy. O tom, ako to urobiť, sú po teste poskytnuté potrebné informácie.

Test

Pokúste sa čo najúprimnejšie a úprimne odpovedať „áno“ alebo „nie“ na všetky otázky tohto malého testu. Takže:

1. Keď sa ráno zobudíš, potrebuješ sa „hojdať“ dlhšie ako zvyčajne a namáhať sa, aby si sa mohol zapojiť do bežného (aj pracovného) života?

2. Začínate pociťovať uprostred práce pokles jej produktivity, potrebu namáhať sa, vynaložiť ďalšie úsilie na jej kvalitný výkon?

3. Potrebujete trochu „dopy“ (káva, silný čaj...), aby ste sa aspoň počas pracovnej doby cítili dobre?

4. Začali ste zle reagovať na zmeny počasia, ktoré vám spôsobujú bolesti chrbta, kĺbov, hlavy, slabosť?

5. Máte zvýšenú alebo zníženú chuť do jedla?

6. Začali ste pociťovať nepríjemné, niekedy bolestivé pocity v oblasti srdca?

7. Máte zimomriavky na rukách, nohách?

8. Máte obavy z nejakých dysfunkcií, nejakých porúch činnosti tráviaceho traktu?

9. Máte zvýšenú podráždenosť, podráždenosť, máte epizódy bezdôvodných zmien nálad?

10. Zažili ste alebo zvýšili sa u vás alergické reakcie?

11. Máte zníženú chuť na sex?

12. Stal sa váš spánok prerušovaný, nepokojný, plytký alebo ste nedokázali zaspať?

Ak sa väčšina vašich odpovedí na otázky položené v teste ukázala ako pozitívna, potom je čas, aby ste mysleli na svoje zdravie! A samozrejme začnite robiť potrebné opatrenia, aby vás chronická únava neporazila.

Nájdite si príležitosť naplno relaxovať a zrelaxovať

V prvom rade by sa nemalo dovoliť, aby sa rozvinula chronická únava. No nie každému sa darí vyhýbať sa stresu, nastoliť racionálny, zdravý životný štýl.

A preto by ste v prvom rade nemali zbierať sily, nemobilizovať zvyšky energie (ako to, bohužiaľ, veľmi často odporúčajú nie príliš skúsení odborníci), ale naopak, dať si príležitosť na odpočinok a relaxáciu.

Aby ste to dosiahli, mali by ste spať aspoň 8 alebo dokonca 9 hodín. A ak je to možné, pridajte spánok aj cez deň.

Na uvoľnenie svalového napätia môže pomôcť tzv. relaxačné cvičenia založené na uvoľnení svoriek zo svalov, na ich maximálnom uvoľnení.

Pozitívne emócie tiež pomáhajú uvoľniť sa. A k ich vzniku prispievajú rôzne druhy koníčkov (vrátane sauny, ktorá je dnes v móde, ale nemali by ste v nej byť až do slabosti a závratov), hudba a len racionálny odpočinok. Súčasne produkované hormóny potešenia - endorfíny - zmierňujú podráždenosť, nemotivovanú vzrušivosť a bolesť a samozrejme zlepšujú náladu.

Vykonajte cvičenia

Počas práce je najlepšie cvičiť každé dve hodiny ľahko. Potom môžete sedieť uvoľnene a mierne pohybovať prstami na rukách a nohách na pracovnej stoličke.

Ak to vaša práca (a váš šéf) umožňuje, môžete sa zahriať pomocou nasledujúcich jednoduchých cvičení:

1) Skákajte (nohy spolu - ruky od seba) po dobu 1 minúty. Urobte 20 brušákov, 25 klikov alebo behajte na jednom mieste niekoľko minút. Často to stačí na zrýchlenie krvného obehu a zvýšenie prísunu kyslíka.

2) Na „dobitie vnútornej batérie“ môžete použiť samomasáž.

Prezliecť sa po práci

Po návrate domov po náročnom dni v práci je nevyhnutné okamžite sa prezliecť (najmä spodnú bielizeň!). Faktom je, že po náročnom, stresujúcom dni v ňom zostávajú biologicky aktívne látky, ktoré telo produkuje v reakcii na stresujúce účinky. Tým, že sa vstrebávajú do pokožky, môžu zvýšiť váš nepríjemný, ak nie bolestivý stav.

Urobte si samomasáž

Nezabúdajte na liečivé účinky vody! Aspoň krátkym umývaním rúk pod tečúcou vodou sa tak očistíte, oslobodíte od bolestivej, „zlej“ energie, ktorá sa počas dňa hromadí. Zároveň by sa nemalo zabúdať, že v lete, horúcom období by mala byť voda studená, ale v zime naopak teplá.

Okrem toho, trením rúk pod tečúcou vodou, budete pôsobiť na určité biologicky aktívne body a budete vykonávať akúsi tonickú samomasáž.

Keďže po náročnom pracovnom dni, naplnenom najmä stresom, má väčšina ľudí pocit napätia na tvári, môžete ho miesiť, pričom sa končekmi prstov sotva dotknete líc a čela.

Pite vitamínové nápoje a zmiernite vplyv zlých návykov

A tiež je dobré piť vitamínové nápoje - odvar z šípky, nálev zo žihľavy (3-4 polievkové lyžice z nej lúhovať 1-2 hodiny v 1 litri vriacej vody a vypiť 2/3 šálky 3-5 krát deň po jedle) alebo infúzne suché plody horského popola (uvarte pohár vriacej vody, nechajte lúhovať 1 hodinu) - užívajte 0,5 šálky 2-3 krát denne.

Pokúste sa obmedziť čas počítača, trávte menej času sledovaním televízie. Vyhnite sa tvrdému alkoholu. Pokúste sa prestať fajčiť. A nezabudnite na potrebu vyváženej stravy. Na raňajky je vhodné piť čerstvú mrkvovú šťavu so smotanou, stravu zamerať na rastlinnú stravu (najmä orechy, bylinky, zelenina, ovocie) s poklesom množstva mäsa a živočíšnych tukov.

Ďalšie informácie: Príčiny chronickej únavy

Nie každý vie, že chronická únava sa môže vyvinúť nielen a nie toľko s prepracovaním, ale môže byť aj výsledkom dlhodobého stresu na človeka. Je tu ešte jeden dôvod, no tu sa nebudeme baviť o tzv. chronický únavový syndróm, ktorý ešte nie je úplne preskúmaný modernou medicínou, ktorého príčinou je určitý infekčný faktor.

V čom sa teda prejavuje táto chronická únava? A od bežnej únavy sa líši veľmi dramaticky. Pretože to nie je len fyzické, ale aj emocionálne, nervové, intelektuálne vyčerpanie telesných rezerv.

Zvyčajne človek naďalej žije a pracuje v rovnakom, známom rytme, stále vykonáva svoje obvyklé povinnosti a zároveň začína mať pocit, že je už na pokraji. Pamätajte, že to, či ste už upadli do zmenšujúceho sa zveráku tohto neduhu, je možné zistiť, ak už šesť mesiacov pociťujete častú alebo neustálu nevoľnosť a zároveň sa zdá, že vám ešte nič nie je (na prinajmenšom počas vyšetrení sa nezistí žiadna patológia). No, ešte presnejšie môžete urobiť s týmto testom.

Chronický únavový syndróm je ochorenie, ktoré sa v modernej spoločnosti vyskytuje pomerne často. Asi každý zažil taký stav, keď sa po ťažkej fyzickej či psychickej práci dostavila silná únava. Zvyčajne sa dá odstrániť správnym odpočinkom a spánkom. Ak však tento stav pretrváva niekoľko týždňov, s najväčšou pravdepodobnosťou máte chronickú únavu. A zbaviť sa ho bežným odpočinkom je nemožné. Potrebujete pomoc od špecialistu.

Príčiny opísanej choroby sú rôzne. Ak telo dlhodobo zažíva nadmernú prácu, potom môže byť príčinou tohto problému vážna choroba. Často sa záchvaty syndrómu chronickej únavy (CFS) vyskytujú po vírusovom ochorení.

DÔLEŽITÉ: Bohužiaľ, moderná medicína nevie jednoznačne pomenovať príčiny CFS. Takmer všetci výskumníci tohto problému však súhlasia s tým, že existuje spojenie medzi chronickou únavou a prítomnosťou vírusov v tele. Ďalšou „zrejmou“ príčinou tohto problému sú poruchy fungovania nervového systému spôsobené stresom, nadmernou duševnou únavou atď.

Aj medzi príčinami tohto ochorenia odborníci rozlišujú:

užívanie určitých liekov
ochorenia, ako je astma, bronchitída a emfyzém
poruchy kardiovaskulárneho systému
poruchy spánku a nedostatok odpočinku
zlá výživa
depresia a negatívny emocionálny stav

Chronický únavový syndróm môže postihnúť človeka v akomkoľvek veku. Ale, ako ukazujú štatistiky, ženy najčastejšie trpia touto chorobou.

Symptómy a príznaky chronickej únavy

Dôsledky CFS

Príznaky CFS sa líšia, ale najčastejšie sa objavujú v kombinácii. Tieto znaky zvyčajne zahŕňajú:

Pocit únavy viac ako 3 týždne
Svalové nepohodlie podobné tým, ktoré sa vyskytujú po nadmernej fyzickej aktivite
Výrazná strata pamäti a časté depresie
Poruchy bdelosti: nespavosť, zvýšená ospalosť
Bolesť kĺbov
Časté bolesti hlavy
Zväčšené lymfatické uzliny

Ak sa chronická únava nelieči včas, všetky vyššie uvedené príznaky môžu začať postupovať. V tomto prípade bude chýbať prítomnosť chorôb sprevádzajúcich tieto príznaky. Dokonca aj laboratórne štúdie nebudú schopné odhaliť porušenie fyziologickej normy.

Diagnostikovanie syndrómu chronickej únavy je dosť ťažké vzhľadom na to, že krvné a močové testy budú v norme. Ultrazvuk a röntgen pacienta s týmto problémom nepreukážu odchýlky. Preto je u ľudí s CFS najčastejšie diagnostikovaná vegetatívno-vaskulárna dystónia alebo neurotická reakcia. Súčasne liečba týchto ochorení nedáva žiadny výsledok.

Test duševnej únavy Akiyoshi Kitaoka

Ako bolo uvedené vyššie, tento problém má vírusovú a neuralgickú patológiu. Pri vírusoch je všetko jasné, imunitný systém organizmu vynakladá veľa energie na boj s nimi, čo vedie k chronickej únave. Pokiaľ ide o nervové vyčerpanie, je tiež častou príčinou takéhoto neduhu.

Vizuálne ilúzie od Akiyoshi Kitaoka

Ak chcete zistiť chronickú únavu spôsobenú duševným stavom, môžete použiť testy Akioshi Kitaoka. Tento známy japonský profesor psychológie vyvinul metódu na štúdium duševného stavu človeka založenú na „zrakových ilúziách“.

Zamerajte sa na jeden bod na obrázku:

Ak sú kresby nehybné, potom je duševný stav normálny. Profesor Kitaoka verí, že to je možné len pre oddýchnutého, vyrovnaného človeka.
Ak sa pri zaostrovaní pohľadu obraz naďalej pohybuje, pacient naliehavo potrebuje odpočinok, psychologický aj fyzický. Takejto osobe sa obzvlášť ukazuje plný spánok.

Pohyb „vizuálnych ilúzií“ naznačuje fyzickú únavu, stresový stav človeka a zhoršenie jeho zdravotného stavu. Akiyoshi Kitaoka vyvinul tento test na odhalenie psychických problémov, no dá sa použiť aj na odhalenie syndrómu chronickej únavy.

DÔLEŽITÉ: CFS možno diagnostikovať pomocou iného testu, ktorý vyvinuli austrálski vedci z Griffith University. V tele našli niekoľko biomarkerov (jednonukleotidové polymorfizmy), ktoré boli u 80 % jedincov, ktorí mali príznaky syndrómu chronickej únavy. Teraz pomocou jednoduchých testov môžete nielen zistiť prítomnosť takéhoto problému, ale aj zistiť účinnosť jeho liečby.

Syndróm chronickej únavy vírusom Epstein Barr

Nie je to tak dávno, čo Andrew Lloyd z University of New South Wales v Austrálii našiel súvislosť medzi vírusom Epstein-Barrovej a syndrómom chronickej únavy. Tento vírus patrí do rodiny herpesvírusov a je pôvodcom mononukleózy. Podľa štatistík ho má v tele takmer každý dospelý a každé druhé dieťa.

vírus Epstein Barr

Vedec sa domnieva, že aktivita vírusu Epstein-Barrovej môže dočasne "poškodiť" mozog. Čo môže viesť k chronickej slabosti a apatii. Skupina špecialistov vedená Andrewom Lloydom testovala ľudí, ktorí sa sťažovali na syndróm chronickej únavy. Väčšina z nich mala v krvi stopy prítomnosti vírusu.

Ale prítomnosť vírusu Epstein-Barr nemusí nevyhnutne viesť k CFS. Z 39 ľudí, ktorí mali mononukleózu, sa len 8 nedokázalo rýchlo zotaviť. Tento rozdiel podľa odborníkov z University of New South Wales závisí od stavu imunitného systému pacientov. Čím je silnejší, tým rýchlejšie sa pacient s chronickým únavovým syndrómom dokáže zotaviť.

Ako zlepšiť výkon?

Zníženie účinnosti môže poškodiť „vrecko“, psychický a fyzický stav tela. Stáva sa, že ak si dáte voľnosť, potom všetko začne padať, problémy sa hromadia. A je tu opačný moment. Keď sa zdá, že chcete pracovať produktívne, ale niečo vám v tom bráni. Toto je len notoricky známy syndróm chronickej únavy.

Ak je vitalita na nule, potom nie je možné prudko vynútiť udalosti. Musíme zistiť príčinu tohto stavu. Ak je to spôsobené únavou, musíte si zabezpečiť dobrý odpočinok. Ak to ignorujete, môže to situáciu len zhoršiť.

Zlepšenie výkonu

Pitie litrov kávy neprichádza do úvahy. Po prvé, takéto množstvo kofeínu negatívne ovplyvňuje nervový systém. A ak 1-2 šálky kávy môžu oživiť telo, potom všetky nasledujúce šálky tohto nápoja budú mať škodlivý vplyv na pohodu
Po druhé, káva je diuretikum. To znamená, že má diuretický účinok. Čo môže viesť k dehydratácii tela a v dôsledku toho k prepracovaniu. Preto, ak potrebujete zvýšiť svoju efektivitu, musíte piť maximálne dve šálky kávy denne a zabezpečiť prístup vody do tela.
Pomáha zlepšiť výkon takého lieku ako "Deanol aceglumate". S ním môžete zlepšiť náladu, zvýšiť funkciu mozgu a zlepšiť pohodu počas depresie. Tento liek je indikovaný na zapamätanie a reprodukciu veľkého množstva informácií, ako aj na nadmernú fyzickú aktivitu.
Fenotropil sa tiež osvedčil na stimuláciu mozgu a zlepšenie jeho zásobovania krvou. Tento liek vo forme tabliet stimuluje intracelulárny metabolizmus. Čo pomáha zvyšovať fyzickú a duševnú výkonnosť
Tieto lieky však nemôžete používať bez konzultácie s lekárom!

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Chronický únavový syndróm je problém, ktorý by sa mal liečiť len pod vedením odborníka. Bohužiaľ, nie je nezvyčajné, že CFS je príznakom vážneho ochorenia. A úspech v jeho liečbe bude závisieť iba od včasnej pomoci kvalifikovaného odborníka. S príznakmi tejto choroby je najlepšie poradiť sa s terapeutom. Bude schopný posúdiť stav pacienta a odkázať na špecialistu.

Ak sa syndróm chronickej únavy objaví v dôsledku častého stresu, úzkosti a bezdôvodného strachu, potom je najlepšie vyhľadať pomoc psychoterapeuta alebo psychológa. Tento špecialista pomôže prekonať psychické problémy.

Pri CFS spôsobenom nadmerným zaťažením nervového systému by bolo vhodnejšie kontaktovať neurológa alebo neuropatológa. Tento špecialista vám pomôže vybrať správnu terapiu tohto ochorenia a pomôže vám zbaviť sa tohto neduhu.

Niekedy môže chronická únava spôsobiť poruchy endokrinného alebo imunitného systému. V takom prípade je potrebné získať pomoc od špecialistov v týchto oblastiach.

liečba chronickým únavovým syndrómom

Existuje niekoľko liekov, ktoré sa používajú pri liečbe tohto ochorenia. Tie obsahujú:

prášky na spanie a sedatíva
látky, ktoré stimulujú produkciu serotonínu
psychofarmaká
vitamíny B1, B6, B12 a C
imunokorektory s adaptogénnym účinkom
protizápalové lieky
iné pomôcky (trankvilizéry, enterosorbenty, nootropiká, antihistaminiká pri alergiách)

Dobrý účinok na liečbu CFS má stafylokoková vakcína Staphypan Berna a intravenózny imunoglobulín. Nedávne štúdie tiež ukázali, že niektoré antidepresíva majú dobrý vplyv na telo s vyššie uvedeným problémom.

Príznaky tohto ochorenia môžete výrazne znížiť pomocou L-karnitínu a horčíka. Osobitné miesto v tomto zozname majú lieky obsahujúce L-karnitín. Táto látka je zodpovedná za transport mastných kyselín. Pri ich nedostatku budú bunky tela prijímať energiu v menšom objeme. Ak je nedostatok L-karnitínu v tele predĺžený, môže to viesť k chronickej únave.

Čo sa týka horčíka, práve táto makroživina je zodpovedná za tvorbu a spotrebu energie v tele. A jeho nedostatok môže mať za následok aj vyššie popísané ochorenie. Preto pri diagnostikovaní CFS lekári často predpisujú lieky s horčíkom a L-karnitínom.

DÔLEŽITÉ: Syndróm chronickej únavy môže byť spôsobený nedostatkom jódu v tele. Nedostatok tohto prvku môže viesť k poruchám fungovania štítnej žľazy. Takéto porušenia sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k rôznym negatívnym následkom. Najmä k poruche, letargii a svalovej slabosti.

Nefarmakologická liečba syndrómu chronickej únavy

Svoju silu môžete obnoviť nielen pomocou tabletiek, elixírov a injekcií. Hlavným faktorom úspechu pri tejto chorobe je správny odpočinok. A preto to musí byť poskytnuté. Dôležitý je najmä dobrý spánok.

Ďalšou nemedikamentóznou liečbou CFS je cvičenie. Mierna fyzická aktivita môže zvýšiť „kapacitu“ energetickej rezervy človeka. Pravidelné fitness, beh, plávanie a iné pohybové aktivity pomôžu časom nahromadiť energiu a zlepšiť kondíciu organizmu.

Nemenej dôležitá pre porážku chronickej únavy je správna výživa. Veď práve pomocou jedla si človek môže zásobiť energiu. Niektoré nedostatky živín môžu viesť k vážnym následkom. Ovocie, zelenina, obilniny a celozrnné výrobky sú hlavnými zdrojmi mnohých užitočných a výživných látok, ktoré pomôžu nielen bojovať proti únave, ale aj zlepšiť zdravie.

Musíte si tiež viesť záznamy o tekutine, ktorú vypijete. Dva až tri litre čistej vody denne pomôžu zbaviť sa toxínov, zlepšiť metabolické procesy v tele a v dôsledku toho prekonať vyššie popísaný problém.

Liečba syndrómu chronickej únavy ľudovými prostriedkami

V ľudovom liečiteľstve existuje aj niekoľko receptov, s ktorými sa môžete rozveseliť a prekonať CFS:

Med a ocot. Zmiešajte 100 g medu a 3 lyžice octu. Výsledná zmes sa má konzumovať jednu čajovú lyžičku denne. Po 1,5 týždni by po únave nemala byť ani stopa

Na základe tejto zmesi si môžete pripraviť zdravý energetický nápoj. Aby ste to dosiahli, v pohári musíte zmiešať lyžičku octu, medu a jódu. Zmes sa musí naliať prevarenou vodou a premiešať. Túto zmes pite iba po jedle, jeden pohár denne.

Škoricová tinktúra. Dobre pomáha vyrovnať sa s takýmto ochorením škorica. Nestačí ho však len pridať do pečenia. Účinnejším prostriedkom je tinktúra z tohto korenia. Na jeho prípravu je potrebné nasypať vrecko škorice (50 g) do nádoby a zaliať vodkou (0,5 l). Je potrebné trvať na takomto náprave v tmavej miestnosti po dobu troch týždňov. Škoricová tinktúra dobre upokojuje nervový systém a uvoľňuje telo
Zázvor.Ďalším prírodným stimulantom imunity je koreň zázvoru. Tento prírodný produkt má mnoho užitočných vlastností a jednou z nich je pomoc pri syndróme chronickej únavy. Najväčší účinok možno dosiahnuť s tinktúrou zázvoru. Za týmto účelom nastrúhajte 150 g koreňa tejto rastliny a zmiešajte s 800 ml vodky. Takýto liek by sa mal podávať infúziou najmenej týždeň. Zázvor možno použiť aj do čaju. Aby ste to urobili, musíte rozdeliť koreň na 6 častí a z každej vytlačiť šťavu. Potom sa šťava musí naliať do pohára vriacej vody. Do tohto nápoja pridajte med a citrón.
Kefír a med. Pred spaním môžete telu pomôcť uvoľniť sa a rýchlejšie zaspať pomocou kefíru a medu. Aby ste to dosiahli, pol pohára kefíru sa musí zriediť pol pohárom prevarenej vody. Potom do tohto nápoja pridajte med a premiešajte

Prevencia syndrómu chronickej únavy

Aby ste predišli CFS, musíte zmeniť svoj denný režim. Je vhodné pokúsiť sa ísť spať a vstať skoro. Takáto zmena denného režimu prospeje nielen z hľadiska prevencie syndrómu chronickej únavy, ale aj z hľadiska zvýšenia produktivity.
Je tiež veľmi dôležité venovať aspoň 30 minút denne fyzickej aktivite. A na to nezáleží ísť do posilňovne. Existujú sady cvičení, ktoré možno vykonávať doma alebo v práci. Fyzická aktivita pomôže nielen udržať telo v dobrej kondícii, ale aj výrazne znížiť psychickú záťaž.
Zlé návyky, ako je fajčenie a nadmerné pitie alkoholu, môžu tiež spôsobiť CFS. Preto sa ich treba zbaviť.
Dobré prechádzky na čerstvom vzduchu a živé dojmy pomáhajú vyrovnať sa s únavou. Chodievajte pravidelne do divadla a kina. To pomôže zbaviť sa vyššie uvedeného neduhu spojeného s psychickými problémami.

Príroda je výborné antidepresívum. Preto aspoň raz za rok musíte vyjsť k moru alebo do hôr. Na dovolenke musíte relaxovať nie vo vnútri betónových múrov, ale tam, kde je veľa čistého vzduchu bez mestského prachu. Okrem toho je vzduch na takýchto miestach nasýtený užitočnými látkami, ktoré môžu zlepšiť zdravie.

Chronický únavový syndróm nie je neškodné ochorenie. Môže to spôsobiť nielen stratu účinnosti, ale aj nepriaznivo ovplyvniť zdravie tela ako celku. Okrem toho je liečba tohto ochorenia veľmi náročná a dlhá. Preto je jednoduchšie tomu predchádzať. A najlepší spôsob, ako to dosiahnuť, je správny odpočinok, zdravý spánok, fyzická aktivita a správna výživa.

Sophia. Niekde som nedávno čítal, že syndróm chronickej únavy je spojený s poruchami v mozgu. A aby sa takýmto porušeniam zabránilo, je potrebné jesť potraviny bohaté na omega 3. Po tomto článku sa snažím jesť ryby a orechy raz týždenne.

Alžbety. Mám tiež sklony k únave. Je to pre mňa skôr morálna záležitosť. Niekedy je všetko nudné: monotónnosť, nedostatok radosti zo života atď. Ruky idú dole. Nechci nič. Neviem, či je to únavou alebo niečím iným. Ale snažím sa niečím potešiť. Pôjdem do múzea alebo uvarím nejaký výborný dezert. A pozri, život sa zlepšuje. A hneď sa zvyšuje výkon a únava ako nebývalá.

Video: Choroba mestského obyvateľa. Veľký skok

Skôr ako začnete písať materiál, ktorý vám bude užitočný pri osvojovaní si vedomostí o práci na počítači, určite si mieru svojej únavy. Definujte .
V dôsledku dlhej a tvrdej práce sa u človeka objavuje únava, ktorá sa vyskytuje v dôsledku tvrdej a dlhej práce. Účinnosť klesá, človek sa rýchlo unaví, nie je chuť nič robiť. Ak tento stav trvá dlhší čas, dochádza k prepracovaniu. Je to nebezpečné pre zdravie.

Ak tomu nevenujete pozornosť, môže sa vyskytnúť CFS (chronický únavový syndróm):
- Si unavený;
- máte nespavosť;
- byť podráždený pre maličkosti;
- ani si nepamätáš meno vlastného manžela;
- existuje depresia;
- bezpríčinná apatia alebo hnev, ktoré sa môžu prejaviť ako agresivita.

Ak existujú aspoň jeden alebo dva príznaky, potom ste sa stali obeťou v súčasnosti bežného ochorenia CFS. V 80. rokoch táto choroba neexistovala. Je spojená s nárastom psychického stresu a zrýchlením rytmu života. Predisponujúcimi faktormi môžu byť vírusové infekcie, rôzne chronické ochorenia, zlá ekológia a hygienické podmienky. To sa môže stať, ak človek nevenuje pozornosť svojmu zdraviu.

Ponúkam vám, ktorý vyvinul na Japonskej univerzite (Ritsumeikan) v Tokiu profesor Akioshi Kitaoka.
Toto je obrázok, na ktorý sa musíte pozerať 30-60 sekúnd.

E Ak na tomto obrázku nevidíte pohyb, to znamená, že zostane nehybný, potom nemáte prepracovanie a ste úplne pokojní - to je veľmi dobré.

Odborníci zatiaľ nemajú úplnú jednotu názorov na povahu syndrómu chronickej únavy (CFS). Zdá sa, že ide o nejaký druh všeobecnej špecifickej „nerovnováhy“ tela, ku ktorej dochádza v dôsledku dlhodobého nervového preťaženia, čo vedie k zníženiu imunity a narušeniu fungovania centrálneho a periférneho nervového systému.

Výsledky testov sú len orientačné. Správnu diagnózu môže urobiť iba lekár.

chronický únavový syndróm

Chronický únavový syndróm je psycho-emocionálne ochorenie. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého fyzického a duševného preťaženia. Choroba je náchylnejšia na ľudí stredného veku, ktorí žijú v meste.

Hlavným príznakom ochorenia je stabilný pocit bezmocnosti: pre človeka je ťažké vyrovnať sa s každodennými úlohami doma aj v práci. Zdá sa, že takýto stav je návykový, ako močiar. Dá sa to však a malo by sa liečiť.

Príčiny únavy

Chronický únavový syndróm ešte nie je v medicíne úplne pochopený. Názory na dôvody boli rozdelené do dvoch skupín:

1. Choroba je výsledkom skrytých chronických procesov v tele alebo je vyvolaná skúsenými nervovými poruchami.

2. K neustálemu vyčerpaniu dochádza v dôsledku nesprávnej životosprávy a nadmerného stresu. To znamená, že rozvoj „viditeľných“ symptómov, ako je znížená imunita alebo psychická nestabilita, sa považuje za výsledok pravidelnej prepracovanosti.

Ak zhrnieme všetky možné dôvody, možno ich znázorniť takto:

Symptómy a diagnostika

Na identifikáciu choroby a jej izolovanie od iných podobných chorôb vyvinuli lekári klasifikáciu symptómov syndrómu chronickej únavy:

1. Hlavné vlastnosti. Existujú dve z nich: trvalá únava, ktorú neodstráni ani predĺžený spánok, ktorý sa pozoruje viac ako šesť mesiacov, a vylúčenie zjavných ťažkostí v tele.

2. Menší. Toto sú fyzické príznaky:

pocit zimnica;
migréna;
suchosť v hrdle a slizniciach očí;
bolesť svalov a chrbtice;
dýchavičnosť;
subfebrilná teplota;
zväčšenie lymfatických uzlín.

3. Neuropsychologické znaky. Patria sem rôzne fóbie (najmä strach z ostrého svetla), podráždenosť, slabá koncentrácia, pocity depresie a beznádeje.

Ak je prítomných viac ako osem príznakov (oba hlavné, asi šesť zo zoznamu menej závažných plus aspoň jeden z tretej skupiny), diagnóza je syndróm chronickej únavy.

Čo robiť na liečbu

Pre začiatok môžete navštíviť lekára, aby ste pochopili možné základné príčiny syndrómu. Aký špecialista je na to potrebný? Všetko závisí od cieľa:

chodia k terapeutovi a imunológovi, aby zistili prítomnosť chronických ochorení, infekcií a vírusov v tele;
k psychológovi - otestovať sa na prítomnosť traumatických faktorov a získať odporúčanie na individuálnu alebo skupinovú terapiu;
na liečbu symptomatických prejavov ochorenia (zväčšené lymfatické uzliny, tachykardia atď.) sa liečia ďalší odborníci (endokrinológ, kardiológ atď.).

V prípade potreby lekári predpíšu liečbu liekmi alebo fyzioterapiou:

upokojujúce relaxačné masáže;
lekárska gymnastika;
vodné procedúry;
akupunktúra (metóda ovplyvňovania organizmu akupresúrou).

Bohužiaľ, syndróm chronickej únavy je v počiatočných štádiách veľmi ťažké identifikovať. Budete si musieť pomôcť sami. Ak spozorujete príznaky zo všetkých troch skupín uvedených v časti „príznaky a diagnóza“, musíte začať s opatreniami na samoorganizáciu:

1. Stanovte si normálnu stravu:

nezabudnite na teplý obed;
znížiť spotrebu tučných jedál;
piť veľa čistej vody;
obohaťte svoj jedálniček o vitamíny.

2. Usporiadajte si dennú rutinu:

snažte sa urobiť všetky dôležité veci pred obedom;
vyhnúť sa robeniu viacerých vecí súčasne;
urobte si čas na prechádzku;
urobte päť minút v práci na zahriatie a relaxáciu.

3. Doprajte si dobrý spánok:

ísť spať čoskoro;
vetrať miestnosť;
spať v pohodlnom oblečení.

Posledný bod je najdôležitejší. Dobrý odpočinok je prvá vec, ktorú si musíte zorganizovať, ak máte príznaky choroby. Cez víkendy si vypnite telefón a spite toľko, koľko vaše telo potrebuje.

Lekárske ošetrenie

Na zmiernenie stavu sa často predpisujú homeopatické lieky. Najpopulárnejšie z nich sú uvedené v tabuľke:

Útoky "nedostatku" vzduchu;

Násilné palpitácie po malej fyzickej námahe;

Malé chvenie rúk.

Znížená koncentrácia;

Strata zrakovej ostrosti;

Nepohodlie vo svaloch a kĺboch;

Okrem užívania homeopatík a protizápalových liekov lekári odporúčajú liečbu syndrómu chronickej únavy a ďalšie skupiny liekov:

komplexy vitamínov a minerálov;
lieky, ktoré modulujú imunitu;
antivírusové lieky;
antidepresíva.

Psychofarmaká pomáhajú liečiť poruchy autonómneho nervového systému (prísne na lekársky predpis).

Jednoduchý autodiagnostický test

Mnohým z nás chýba sila alebo čas ísť k lekárovi. Ak chcete zistiť, či skutočne máte chronický únavový syndróm a aký závažný je problém, môžete to skúsiť pomocou malého testu.

Odpovedzte na navrhované otázky každého bloku odpovedaním „Áno“ alebo „Nie“:

1. Výskyt častých bolestí:

2. Pravidelné gastrointestinálne problémy:

3. Čoraz častejšie záchvaty:

rýchly tlkot srdca;
arytmie;
zadržiavanie dychu;
závraty;
stav pred mdlobou;
blanšírovanie pokožky tváre;
výpadky v očiach.

4. Naozaj chcem:

spánok;
ľahnúť si na posteľ;
zaspať priamo na pracovnej ploche;
zobudiť sa bez pocitu „zlomenia“;
prestaň mať nočné mory.

5. Pri výmene dochádza k hmatateľnému nepohodliu:

6. Progresia ťažkostí:

pri zapamätávaní nových informácií;
koncentrácia pozornosti;
rozhodovanie;
prejavy včasnej reakcie na cudzí čin alebo otázku.

7. Strata záujmu:

8. Výskyt obsedantných stavov:

9. Časté chorobné stavy:

pretrvávajúce prechladnutie;
chronická tonzilitída;
exacerbácia chronického ochorenia;
svalové kŕče;
výskyt alergií;
trvalý výtok z nosa;
bolesť v očiach;
pocit neutíchajúceho smädu.
subfebrilná teplota bez zjavného dôvodu.

10. Emocionálna nestabilita, prejavujúca sa takto:

v zábleskoch bezdôvodného hnevu;
v podráždenosti nad maličkosťami;
pri reaktívnej zmene nálad;
pri častej apatii;
v akútnom trápení.

11. Začali sme sa „ukľudňovať“ novými metódami:

naučili sa fajčiť alebo zvýšiť počet cigariet;
po večeroch bola chuť na alkohol.

12. Strašne otravné:

13. Žiadna energia na jednoduché domáce práce.

Celkovo bolo položených 60 otázok v 13 blokoch. Ak ste odpovedali „áno“ len na 20 alebo menej otázok, ste jednoducho unavení. Dobrý odpočinok obnoví silu v plnej miere.

Ak boli kladné odpovede v rozmedzí 20-40, chronický únavový syndróm je už prítomný, ale môžete sa s tým pokúsiť bojovať sami.

Ale v prípade výsledku viac ako 40 "Áno", mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ako si pomôcť

Mnohí psychológovia sa domnievajú, že najväčší boj človeka vedie sám so sebou a so svojimi slabosťami. Mnohí múdri muži si sú istí, že najvýznamnejším víťazstvom je to, keď sa vám podarilo vzdať sa boja a uvedomiť si márnosť cieľa (myšlienka, že život je dobrý nie s úspechmi, ale s niečím viac, je dokonale odhalená vo filme "Pokojný bojovník").

Napíšte hrubý zoznam vecí, o ktorých si myslíte, že nie sú veľmi dôležité, no zaberú vám veľa času. Keď sa vám niektorý z nich podarí odmietnuť, začiarknite sa a povedzte „Výborne!“. Naozaj si zaslúžiš sebaúctu.

Pred začatím boja s chorobou zvanou „chronický únavový syndróm“ si poriadne oddýchnite a načerpajte silu. V každom prípade musíte niečo obetovať. Napríklad upratovanie kuchyne do dokonalého lesku alebo účasť na firemnom „pivnom stretnutí“ pri príležitosti konca piatku.

Zopakujte si možné dôvody, ktoré viedli k vášmu žalostnému fyzickému stavu, a napíšte si ďalší zoznam nie práve najlepších návykov, ktorých ste celkom schopní sa zbaviť.

Hlavnou vecou nie je ponáhľať sa príliš horlivo zmeniť svoj životný štýl:

ak ste zvyknutí na tučné jedlá, nevyraďujte ich z jedálnička naraz, postupne ich nahradzujte energetickými produktmi (obilniny, orechy, sušené ovocie);
ak ste nikdy nepili 2 litre čistej vody denne, príliš prudký nárast tekutiny môže vyvolať opuch;
ak sa chcete spevniť, neplánujte dnes urobiť 40 klikov.

Syndróm chronickej únavy sa tvoril mesiace. Nemyslite si, že jeho účinky odstránite za týždeň. Nezabudnite, že hlavnou úlohou je dať telu odpočinok a ešte viac ho nezmraziť. Buď trpezlivý. Pohybujte sa k svojmu cieľu malými krokmi. A buďte si istí, len sa určite pochváľte.

Syndróm chronickej únavy: čo to je, príznaky, príznaky a liečba

V 19. storočí sa to blahosklonne nazývalo „hypochondria“. V 20. storočí sa to začalo nazývať „chronická únava“ a v 21. storočí – „choroba storočia“. Príznaky sú rovnaké, ale výrazne sa zmenil vek a rozsah distribúcie. Choroba je ako epidémia, do sféry jej vplyvu spadá čoraz viac mladých ľudí, obyvateľov megacities a obyvateľov ekonomicky prosperujúcich krajín.

Vedci lámu oštepy, hádajú sa o príčinách rôznych porúch nervového systému charakteristických pre tento syndróm a nemôžu prísť k spoločnému menovateľovi. V jednom sa však zhodujú: CFS je diagnóza oficiálne uznávaná medicínou.

Čo je to chronický únavový syndróm?

Chronický únavový syndróm je ochorenie, pri ktorom pocit slabosti a únavy sprevádza človeka dlhodobo (viac ako šesť mesiacov). Navyše tento stav nezmizne ani po dlhšom spánku a odpočinku.

Fakty a čísla: Syndróm chronickej únavy sa od roku 1988 považuje za samostatnú chorobu, pričom sa uznáva potreba liečby.

Symptómy CFS sa vyskytujú u 20% obyvateľov planéty Zem. A toto číslo rastie.

CFS trpia 2 % adolescentov.

80 % pacientov tvoria ženy.

Príčiny: 3 rôzne názory

Existuje veľa verzií o mechanizme a príčinách ochorenia, ale existujú tri hlavné, ktoré si zaslúžia pozornosť.

Intenzívny rytmus moderného života. Túto verziu podporuje aj fakt, že vek najviac náchylný na chronický únavový syndróm – 25 – 45 rokov – je najproduktívnejším vekom, keď si človek kladie prehnané zaťaženie v snahe uspieť. Telo to nevydrží a zlyhá. Existujú pretrvávajúce príznaky prepracovanosti. Prispieva k tomu aj nepriaznivá ekologická situácia splynovaných megacities vyvolávajúca hladovanie kyslíkom – hypoxiu mozgu. Zníženie okysličovania spôsobuje poruchy v metabolických procesoch tela, čo vedie k jeho troske
Za všetko môže vírus. Pomerne častou teóriou je, že CFS vyvoláva skupina vírusov – herpes, retrovírus, enterovírus, cytomegalovírus. Nedávno vedci zo Stanfordskej univerzity získali nové potvrdenie vírusovej povahy syndrómu. Identifikovali jeho špecifické biomarkery – zvýšený obsah v tele niektorých ľudí hormónom podobných proteínov, peptidov, cytokínov. Ukázalo sa, že čím vyššie hladiny určitých protizápalových cytokínov má pacient, tým sú symptómy CFS závažnejšie.
Môžu za to chronické ochorenia. Ohrození sú pacienti trpiaci srdcovými chorobami, autoimunitnými poruchami – tí, ktorí často „chytajú“ vírusové infekcie. A tiež tí, ktorí sa snažia v práci nič nevynechať, neberú si práceneschopnosť a znášajú angínu a SARS na nohách. Často sa to zmení na odplatu v podobe chronickej únavy. Mechanizmus tohto vzťahu je jednoduchý: nedostatočne liečený organizmus, oslabený chorobou, zlyháva. Imunitný systém je podkopaný, nervový systém je preťažený, fyzický je vyčerpaný. Výsledkom je pretrvávajúci pocit únavy, úpadku, fyzickej a morálnej. V tomto prípade sa kvalita života naozaj zhoršuje – pochmúrne myšlienky útočia na podvedomie, úzkosť a strach neopúšťajú.

Vedci z Holandska našli súvislosť medzi syndrómom a nedostatkom jódu v tele či chronickými problémami so štítnou žľazou. Podobné je zloženie krvi pacientov trpiacich nedostatkom hormónov TSH a T4, ako aj ľudí s CFS. Ak je tento záver správny, potom je jódová diéta schopná vrátiť pacienta so syndrómom do normálneho života.

Rizikové faktory

Zástupcovia profesií vystavených neustálemu stresu, ktorí si vyžadujú zvýšenú zodpovednosť a koncentráciu pozornosti - riadiaci letovej prevádzky, armáda, hasiči, chirurgovia.
Ťažko pracujúci duševne pracujúci, ktorí ignorujú dovolenky a víkendy.
Tínedžeri sa pripravujú na vstup na univerzitu, študenti počas zasadnutia.
Nedostáva dostatočnú výživu.
Nevyspatý.
Vedenie neaktívneho životného štýlu.
Život v nepriaznivom ekologickom prostredí.
Nedostatok slnečného svetla a čerstvého vzduchu.
Prežitie životných problémov a problémov.
Vlastníci podozrivého, konfliktného psychotypu.

Hlavným faktorom vedúcim k výskytu CFS je teda nervový charakter - emočné vyhorenie, nervový stres, nespavosť, duševná prepracovanosť. To všetko vyvoláva endokrinné a metabolické zlyhania tela, zníženie ochranných síl imunity.

Čo treba hľadať pri diagnostike CFS

Ako rozpoznať syndróm chronickej únavy: príznaky a symptómy

Zaseknutie nervového systému v permanentnom núdzovom stave je spojené s vážnymi zdravotnými problémami a ďalekosiahlymi následkami, preto je dôležité rozpoznať „nepriateľa“ už v ranom štádiu, aby sme si s ním vedeli poradiť.

Príznaky CFS sa delia na psychické a somatické.

Zníženie pracovnej schopnosti - neprítomnosť mysle, problémy s koncentráciou pozornosti, zapamätanie, systematizácia informácií, neschopnosť tvorivej činnosti.
Psychické poruchy – depresia, úzkosť, úzkosť, podráždenosť, pochmúrne myšlienky.
Neznášanlivosť na jasné svetlo.

Znížená fyzická aktivita - slabosť, pocit únavy a preťaženia aj po vykonaní jednoduchej práce.
Migrény - časté, sprevádzané "pulzáciou chrámov", závratmi.
Nespavosť – napriek únave spánok neprichádza alebo je slabý, prerušovaný.
Tachykardia.
Zväčšenie a bolestivosť lymfatických uzlín.
Porušenie motorických funkcií - bolesť svalov a kĺbov, chvenie rúk, svalová slabosť.
Znížená imunita - faryngitída, bolesť hrdla, časté prechladnutie, exacerbácia chronických ochorení.

Symptomatická diagnostika syndrómu chronickej únavy

Prítomnosť týchto príznakov je dôvodom na konzultáciu s lekárom, aby mohol predpísať potrebné štúdie a testy. A už na základe získaných výsledkov urobil znalecký posudok a naordinoval liečbu. Je zbytočné čakať, že to „prejde samo“, ako aj dúfať, že ide o obyčajnú prepracovanosť a stačí ísť cez víkend k moru a vyspať sa. Pri CFS nepomôže ani zmena aktivity, ani zmena prostredia. Vyžaduje sa kvalifikovaná liečba.

Poznámka: plnohodnotné vyšetrenie je dôležité aj preto, že také nebezpečné ochorenia, ako je onkológia v počiatočných štádiách, tuberkulóza, sa šikovne maskujú ako syndróm chronickej únavy.

Lekári, s ktorými má zmysel sa poradiť

Psychológ / psychoterapeut - s príznakmi vo forme nespavosti, úzkosti, zvýšeného psycho-emocionálneho stresu.
Neurológ - na migrény, závraty, zníženú výkonnosť, depresívne stavy, ktoré vznikli na pozadí neustáleho stresu a nervového napätia.
Endokrinológ - pri trasení, bolestiach svalov, neustálom stave slabosti a únavy.
Imunológ - s častými prechladnutiami a exacerbáciami chronických ochorení.
Terapeut - v prípade ťažkostí s príznakmi. Terapeut buď sám predpíše liečbu, alebo odporučí správnemu špecialistovi.

Základné liečby

Choroba si vyžaduje komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa 4 dôležité zložky:

Dobrý odpočinok - hlboký nočný spánok aspoň 8 hodín, každodenné polhodinové prechádzky na čerstvom vzduchu.
Vyvážená výživa - kvalitné produkty, ktoré dodajú telu potrebné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov, vitamínov a minerálov. Minimalizujte alebo vylúčte sladkosti, ktoré spôsobujú prudké výkyvy krvného cukru, ktoré oslabené telo nepotrebuje.
Psychoterapia je pomoc psychológa alebo psychoterapeuta, zameraná na zlepšenie nálady, sebavedomia, vymanenie sa zo stresovej situácie.
Kompetentný denný režim - vylúčenie preťaženia, emocionálneho a fyzického, striedanie práce a odpočinku, 3 prestávky na jedlo, viac času na čerstvom vzduchu.

Poznámka: Je dôležité liečiť choroby, ktoré môžu vyvolať neustálu hypoxiu - sinusitída, rinitída alebo chronický zápal - kazivé zuby, tonzilitída.

Lekárske ošetrenie

Okrem psychoterapeutickej liečby sa na CFS často predpisujú lieky. Existuje 5 skupín liekov, ktoré sa používajú na terapiu.

Nesteroidné protizápalové lieky. Sú predpísané pre bolestivé syndrómy - bolesť hlavy, svalov, kĺbov.
Vitamínové komplexy. Ich cieľom je obnoviť správny metabolizmus, energetické zásobenie organizmu, posilniť imunitný systém – vitamíny skupiny B, horčík.
Imunomodulátory. Predpísané sú na zvýšenie imunitných síl tela a jeho odolnosti voči infekciám, vírusom.
Antivírusové lieky. Bojujú s vírusmi v tele, zabraňujú ich reprodukcii.
Psychofarmaká. Antidepresíva, denné trankvilizéry normalizujú fungovanie nervového systému. Odstráňte pocit úzkosti, úzkosti.

Skutočnosť, že užívanie tonikov, ako je eleuterokok a citrónová tráva, je užitočné na zvýšenie vitality, je mýtus. V skutočnosti nie sú schopné odstrániť žiadnu z príčin poklesu vitality. Ich príjem u ľudí s chronickým únavovým syndrómom povedie len k zvýšenej spotrebe vnútorných zásob, ktorých je už teraz málo. V dôsledku toho - zhoršenie zdravotných problémov.

Užívanie tonických liekov je indikované iba zdravým ľuďom, ktorí čelia vážnemu fyzickému alebo nervovému stresu.

Liečba doma

Doma sú k dispozícii jednoduché ľudové prostriedky a preventívne opatrenia, v ktorých tiež nie je nič zložité.

Môžete sa uchýliť k metódam tradičnej medicíny a pripraviť "osviežujúci olej".

Na to budete potrebovať:

olivový olej - 1 fľaša;
čerstvý rozmarín - 1 lyžička.

Zmiešajte a použite pri varení.

Koreň sladkého drievka je výborný protizápalový prostriedok, ktorý znižuje hladinu kortizolu v krvi. Jeho pravidelné používanie (po 2 g) môže obnoviť vitalitu za 2 týždne.

Aromaterapia s levanduľovým olejom, rozmarínom alebo santalovým drevom. Pár kvapiek – na vreckovku a inhalovať. Pomáha relaxovať, podporuje zdravý spánok.

Prestávky každé 2 hodiny.
Fyzická aktivita - chôdza, plávanie, ranné cvičenia.
Odmietnutie zlých návykov a rýchleho občerstvenia.
Zvýšenie stravy čerstvej zeleniny a ovocia s prídavkom orechov, medu, bobúľ.
Celých 8 hodín spánku.
Zmena scenérie - výlety do prírody, mimo mesta, návštevy letovísk.

Akupunktúra sa často používa na boj proti chronickej únave.

Užitočná fyzioterapia pre syndróm chronickej únavy

Akupunktúra / akupunktúra - vplyv na určité body tela pomáha zmierniť bolesť, upokojuje nervový systém, obnovuje energetickú rovnováhu. Priaznivo pôsobí na imunitný systém, pomáha uvoľňovať napätie, svalové aj nervové.
Masáže - liečebné, akupresúrne, lymfodrenážne. Zlepšuje krvný obeh a tok lymfy, metabolické procesy, pomáha čistiť telo od toxínov a toxínov, zlepšuje imunitu.
Terapeutický telocvik - aktivácia rôznych svalových skupín, zlepšenie krvného obehu a obnovenie energie.
Laserová terapia – aktivuje metabolizmus, stimuluje činnosť nervového systému.
Magnetoterapia - má dobrý vplyv na endokrinný a imunitný systém. Má analgetický a relaxačný účinok.
Vodoliečba – vodné procedúry odbúravajú stres, upokojujú a uvoľňujú.

Dá sa nečinnosť vyliečiť?

Odpoveď na túto otázku nie je taká jednoduchá, ako sa zdá. Na jednej strane existuje všeobecná mylná predstava, že lenivosť je výhovorkou pre tých, ktorí sa vyhýbajú práci. V skutočnosti môže byť lenivosť prejavom prirodzeného inštinktu – túžby zachrániť si vitalitu.

Dôležité: ak sa túžba ľahnúť si, relaxovať vyskytuje často a stáva sa pravidelnou, potom je to alarmujúci signál, že telo je na pokraji a jeho zásoba vitality vyschla. Lenivosť môže byť dôkazom CFS aj inej vážnej choroby.

Na druhej strane existuje ďalší pretrvávajúci mýtus: "Chronická únava pominie, ak si oddýchnete."

To neprejde! Ak je človek zdravý, tak aj pri veľkej fyzickej námahe sa mu po nočnom spánku obnovia sily. S CFS sa nemôžete s ničím obťažovať, spať celú noc a ráno sa cítiť úplne ohromení a zničení.

Príčiny únavy sú vo vnútri, nie vonku. Môže ísť napríklad o poruchu štítnej žľazy, ktorá spomaľuje metabolizmus, čím sa mozog pripravuje o kvalitnú výživu.

Fakt: 14 % pacientov, ktorí sú odoslaní k psychiatrovi kvôli príznakom depresie a slabosti, v skutočnosti trpí znížením funkcie štítnej žľazy.

Vzniká otázka: čo vedie k poruche funkcie štítnej žľazy? Psychológovia sa domnievajú, že za to môže nerovnováha medzi podnetmi – tými, ktoré nám posiela vonkajšie prostredie a tými, ktoré vydávame ako odpoveď.

Najčastejšie sa to vyskytuje u žien v domácnosti a ľudí s monotónnou prácou. Nedostávajú dostatočnú stimuláciu svojho nervového systému. Inými slovami, chýbajú im dojmy, istá dávka stresu, aby sa telo malo možnosť rozhýbať, zmobilizovať a správne zareagovať.

Keď je takýchto podnetov málo, nastavenia sa začnú strácať. Podobná situácia nastáva, keď je stresu priveľa.

Všetko je dobré s mierou. Dosiahnutie zlatej strednej cesty, nájdenie harmónie so sebou samým a s okolitým svetom sa stane práve tým protijedom, ktorý zachráni ľudstvo pred chorobou 21. storočia – syndrómom chronickej únavy.

Skúška únavy

Únavovú skúšku chcú absolvovať väčšinou tí, ktorí už cítia, že im už prakticky došli sily. Možno nie je jasné pochopenie príčiny prepracovania, ale musíte sa podrobne naučiť o jeho koreňoch ao tom, čo s tým robiť. Je dôležité pochopiť, prečo je telo tak prepracované, a na to je užitočné absolvovať špeciálny psychologický test na únavu.

Je možné, že syndróm chronickej únavy (CFS) pochádza z iného, závažnejšieho základného ochorenia. Možno prepracovanosť prišla ako dôsledok nesprávneho formovania myslenia, alebo v poslednej dobe bolo v živote veľa stresových situácií. Môže sa tiež ukázať, že príčina morálnej únavy spočíva v neustálom fyzickom strese alebo naopak v jeho absencii.

Prečo prišla únava: test na určenie príčiny

Nadchádzajúci test pomôže zistiť vnútorné vzorce a pochopiť, čo sa v živote deje zle. Mali by ste si prečítať naznačené otázky a potom úprimne vybrať tú najvhodnejšiu a odrážajúcu aktuálny stav odpovede.

Kedy je únava najvýraznejšia?

Výrok, ktorý najpresnejšie popisuje vzorce medzi bdelosťou a spánkom.

A. Ráno je pocit únavy a na večeru si chcem ľahnúť.
B. Ťažkosti so zaspávaním, ale prebúdzanie skoro ráno.
C. Veľa vecí, ktoré treba robiť, nie je čas na dostatok spánku.
D. Dobrý spánok, veselé ráno, dostatok energie.

Ktoré tvrdenie o výžive je najpresnejšie?

A. Musíte jesť nepravidelne počas dňa.
B. Raňajky sa vynechávajú, ale obedy a večere sú zahrnuté v cene.
C. Plnohodnotné jedlá – trikrát denne, pričom obed a večera sú pevné.
D. Strava je pravidelná, niekoľkokrát denne.

Aké jedlo je najviac preferované?

A. Obľubuje mastné, slané a sladké jedlá.
B. Zvyčajné v strave obilnín a cestovín.
C. Viac inklinovať k výdatným jedlám.
D. Zlepšuje sa výživa, je viac rastlinnej stravy a porcie sú mierne.

Čo je vystavenie stresu?

A. Neustále napätie, obavy a úzkosť.
B. Prichádzajú obavy zo záväzkov a bežných životných problémov.
C. Pokojný vždy, okrem nepríjemných situácií, ktoré spôsobujú zážitok.
D. Existuje sebakontrola, ale stáva sa, že stresová situácia pravidelne úplne pohltí.

Ako dobre zvládate svoje emócie sami?

A. Zvyčajne zvládam svoje emócie.
B. Niekedy sú skvelé na ovládanie, ale niekedy zaberú.
C. Pocit preťaženia často.
D. Každý deň, bez ohľadu na emocionálne pozadie, je čas pridelený na relaxáciu.

Ako často vo svojom živote vykonávate fyzickú aktivitu?

A. Mimoriadne zriedkavé.
B. Sedavý spôsob života, ale každodenná chôdza.
D. Pravidelná mierna fyzická aktivita, ktorá len dodá viac energie a sily.

Čo zvyčajne robíš vo svojom voľnom čase?

A. Prakticky neexistuje.
B. Voľný čas sa venuje relaxácii a upokojeniu.
C. Je takmer nemožné uvoľniť sa, všetko je v mojej hlave, aj voľný čas, myšlienky navyše.
D. Voľné hodiny sa venujú koníčkom, rodine a priateľom.

Najpreferovanejší nápoj, ktorý sa najčastejšie konzumuje?

A. Toto je zvyčajne káva, v extrémnych prípadoch silný čaj.
B. Sýtené nápoje.
C. Neexistuje žiadny zvláštny rozdiel v tom, čo piť, ale vo všeobecnosti je lepšie piť s priateľmi.
D. Čistá voda alebo šťavy.

Ako by ste chceli ďalej žiť, prípadne akým smerom to zmeniť?

A. Žite bez častého stresu.
B. Prestaňte sa obávať nedostatku sily.
C. Chcete mať svoj život pod kontrolou.
D. Staňte sa vodcom a dušou spoločnosti.

Test: Chronický únavový syndróm

Pokúste sa čo najúprimnejšie a úprimne odpovedať „áno“ alebo „nie“ na všetky otázky tohto malého testu. Takže:

1. Keď sa ráno zobudíš, potrebuješ sa „hojdať“ dlhšie ako zvyčajne a namáhať sa, aby si sa mohol zapojiť do bežného (aj pracovného) života?

2. Začínate pociťovať uprostred práce pokles jej produktivity, potrebu namáhať sa, vynaložiť ďalšie úsilie na jej kvalitný výkon?

3. Potrebujete trochu „dopy“ (káva, silný čaj...), aby ste sa aspoň počas pracovnej doby cítili dobre?

4. Začali ste zle reagovať na zmeny počasia, ktoré vám spôsobujú bolesti chrbta, kĺbov, hlavy, slabosť?

5. Máte zvýšenú alebo zníženú chuť do jedla?

6. Začali ste pociťovať nepríjemné, niekedy bolestivé pocity v oblasti srdca?

7. Máte zimomriavky na rukách, nohách?

8. Máte obavy z nejakých dysfunkcií, nejakých porúch činnosti tráviaceho traktu?

9. Máte zvýšenú podráždenosť, podráždenosť, máte epizódy bezdôvodných zmien nálad?

10. Zažili ste alebo zvýšili sa u vás alergické reakcie?

11. Máte zníženú chuť na sex?

12. Stal sa váš spánok prerušovaný, nepokojný, plytký alebo ste nedokázali zaspať?

Nájdite si príležitosť naplno relaxovať a zrelaxovať

V prvom rade by sa nemalo dovoliť, aby sa rozvinula chronická únava. No nie každému sa darí vyhýbať sa stresu, nastoliť racionálny, zdravý životný štýl.

Aby ste to dosiahli, mali by ste spať aspoň 8 alebo dokonca 9 hodín. A ak je to možné, pridajte spánok aj cez deň.

Na uvoľnenie svalového napätia môže pomôcť tzv. relaxačné cvičenia založené na uvoľnení svoriek zo svalov, na ich maximálnom uvoľnení.

Vykonajte cvičenia

Počas práce je najlepšie cvičiť každé dve hodiny ľahko. Potom môžete sedieť uvoľnene a mierne pohybovať prstami na rukách a nohách na pracovnej stoličke.

Ak to vaša práca (a váš šéf) umožňuje, môžete sa zahriať pomocou nasledujúcich jednoduchých cvičení:

2) Na „dobitie vnútornej batérie“ môžete použiť samomasáž.

Prezliecť sa po práci

Urobte si samomasáž

Okrem toho, trením rúk pod tečúcou vodou, budete pôsobiť na určité biologicky aktívne body a budete vykonávať akúsi tonickú samomasáž.

Keďže po náročnom pracovnom dni, naplnenom najmä stresom, má väčšina ľudí pocit napätia na tvári, môžete ho miesiť, pričom sa končekmi prstov sotva dotknete líc a čela.

Pite vitamínové nápoje a zmiernite vplyv zlých návykov

A tiež je dobré piť vitamínové nápoje - odvar z šípky, nálev zo žihľavy (3-4 polievkové lyžice z nej lúhovať 1-2 hodiny v 1 litri vriacej vody a vypiť 2/3 šálky 3-5 krát deň po jedle) alebo infúzne suché plody horského popola (zapite pohárom vriacej vody, nechajte lúhovať 1 hodinu) - užívajte 0,5 šálky 2-3 krát denne.

Ďalšie informácie: Príčiny chronickej únavy

Chronický únavový syndróm: príznaky a diagnostika

Moderný svet vyžaduje od človeka maximálny výkon a neustále napätie. Stačí sa trochu uvoľniť a už ste mimo. Väčšina ľudí sa preto stále niekam ponáhľa, žije v zbesilom rytme a nedopraje si ani chvíľu oddychu.

Toto správanie má odvrátenú stranu mince v podobe zdravotných problémov. Navyše majú za následok úplne iné choroby: niekoho premáhajú časté akútne respiračné infekcie, niekto má hormonálne poruchy a niekto si takto dokonca zarába na rakovinu. Formulácie hlavných chorôb sú bežnému laikovi viac-menej jasné. Od konca minulého storočia sa však v medicíne objavila oficiálna samostatná choroba pod zvláštnym názvom „syndróm chronickej únavy“. Áno, chronická únava je dnes choroba a nie len dočasný stav. A ako každá choroba, aj syndróm chronickej únavy má svoje vlastné príčiny, symptómy a spôsoby liečby. Keďže stav dlhotrvajúcej únavy sprevádzal aspoň raz za život takmer každého z nás, skúsme prísť na to, kde je hranica medzi normou a patológiou? Čo sa považuje za obyčajnú únavu a čo už je choroba? Ako určiť prítomnosť syndrómu chronickej únavy u človeka? Odpovede na tieto otázky nájdete prečítaním tohto článku.

Definícia

Oficiálna definícia chronického únavového syndrómu je asi takáto: Chronický únavový syndróm (CFS) je ochorenie charakterizované nadmernou fyzickou a psychickou únavou, trvajúcou najmenej 6 mesiacov, neuvoľňujúcou sa odpočinkom ani spánkom, sprevádzané početnými kĺbovými, svalovými, infekčnými a neuropsychologické symptómy. Je teda zrejmé, že únavu možno považovať za chorobu iba vtedy, ak existuje aspoň šesť mesiacov a v kombinácii s inými príznakmi.

Prvé zmienky o chronickom únavovom syndróme pochádzajú z 30. rokov dvadsiateho storočia, no do roku 1988 bolo znenie iné. Synonymá CFS sú nasledujúce formulácie: benígna myalgická encefalomyelitída, chronická mononukleóza, myalgická encefalopatia, postvírusový únavový syndróm. Takto sa toto ochorenie nazývalo celé 20. storočie. Takéto rôzne formulácie rovnakého stavu boli spojené s hľadaním bezprostredných príčin CFS. Keďže jediný dôvod nebol nikdy stanovený, vedci sa rozhodli spojiť názov s hlavným príznakom. Takže v roku 1988 Američania navrhli termín „chronický únavový syndróm“ a od roku 1994 sa tento názov stal medzinárodným.

Príčiny CFS

Spoľahlivý zdroj vývoja CFS ešte nebol stanovený. O vedúcej úlohe tohto alebo toho procesu v každom konkrétnom prípade existujú iba predpoklady. Medzi podmienkami, s ktorými je spojenie CFS priamo sledované, stojí za zmienku nasledovné:

minulé vírusové infekcie (vírus Epstein-Barrovej, vírus Coxsackie skupiny B, cytomegalovírus, herpes vírus typu 6, vírus hepatitídy C, enterovírusy);
poruchy v riadení funkcií tela nervovým systémom. To platí najmä pre autonómny nervový systém, sféru vyššej nervovej aktivity (pamäť, myslenie atď.);
mentálne poruchy. Vo väčšine prípadov CFS sa zisťujú prekurzory vo forme zmien nálady, pocitov nemotivovanej úzkosti;
byť v stave chronického stresu;
nepriaznivé podmienky prostredia v kombinácii s nezdravým životným štýlom. Obyvatelia veľkých miest, pracujúci „na opotrebenie“, s nedostatočnou stravou, bez dostatku fyzickej aktivity v podmienkach neustáleho nedostatku spánku, sú prvými uchádzačmi o CFS.

Nedá sa povedať, že niektorý z vyššie uvedených faktorov je rozhodujúci alebo významnejší. Moderní vedci sa domnievajú, že k rozvoju CFS vedie zhoda viacerých podmienok.

Existujú predisponujúce faktory pre CFS. toto:

žena (podľa štatistík 60-85% všetkých, ktorí trpia touto patológiou, sú ženy);
zvýšená emocionalita (cholerici častejšie trpia CFS);
vyrásť;
prítomnosť zodpovednej profesie (lekári, hasiči, zamestnanci ministerstva pre mimoriadne situácie, piloti atď.).

Symptómy

Hlavným príznakom CFS je fyzická a psychická únava, ktorá človeka trápi minimálne 6 mesiacov. Únava sa pacientovi zdá ďalej. „Som vyžmýkaný ako citrón“, „som vyčerpaný až do vyčerpania“, „akoby ma prešli cez mlynček na mäso“, – takto formulujú svoje pocity pacienti s CFS. Rozdiel medzi jednoduchým prepracovaním a chronickým únavovým syndrómom je v tom, že pri CFS žiadne množstvo odpočinku nepomôže obnoviť silu tela. Ani spánok, ani dovolenka so zmenou prostredia nijako neovplyvňujú pocit únavy. Zároveň si nezamieňajte stav CFS s depresiou. Pri depresii sa človeku nechce nič robiť, o nič sa nesnaží a pri CFS je situácia opačná – túžby sa nezhodujú s príležitosťami.

Okrem pocitu únavy má človek s CFS aj ďalšie príznaky:

bolesť. Môže ísť o bolesti kĺbov a svalov, bolesti brucha, hrdla, hrudníka, očí, kostí, perinea, genitálií, kože, bolesti hlavy. Bolesť má tendenciu migrovať z miesta na miesto, nemá stabilitu. Bolesť na tom istom mieste je v pocitoch odlišná („včera to strieľalo, dnes to bolí alebo pichá“);
zhoršenie pamäti a pozornosti. Tieto zmeny si pacient všimne a dávajú mu veľa problémov;
poruchy spánku (ťažkosti so zaspávaním, prerušovaný spánok v noci a v dôsledku toho denná ospalosť);
zníženie pracovnej kapacity;
syndróm dráždivého čreva (nadúvanie, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha);
chvenie a potenie v noci;
nízka alebo vysoká telesná teplota (do 36,0 °C a 38,0 °C);
dýchavičnosť („niečo bráni dýchaniu“), chronický kašeľ bez objektívnych dôvodov;
zvýšená citlivosť na hluk, svetlo;
náhla neznášanlivosť na pachy a chute, ktoré sa vám predtým páčili;
problémy spojené so zmenou polohy tela. V tomto prípade máme na mysli závraty, zvýšenú srdcovú frekvenciu, mdloby pri zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu;
nestabilita nálady, úzkosť, podráždenosť, apatia, bezdôvodné obavy;
zníženie alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
časté prechladnutia.

Samozrejme, nie všetky príznaky sú pozorované u každého pacienta. Únava zvyčajne sprevádza niekoľko ďalších sťažností.

Pri analýze všetkých vyššie uvedených symptómov je potrebné vziať do úvahy jeden dôležitý fakt: všetky možno považovať za nepriame príznaky CFS iba vtedy, ak neexistujú žiadne iné zdravotné problémy. To znamená, že napríklad ak človek trpí migrénou a neznáša jasné svetlo a hlasné zvuky, potom to nemožno považovať za symptóm v prípade CFS. Moderná medicína identifikovala celú skupinu stavov, ktorých prítomnosť samozrejme vylučuje možnosť stanovenia takejto diagnózy ako syndróm chronickej únavy. Tie obsahujú:

chronické somatické ochorenia (hepatitída B alebo C, hypotyreóza, diabetes mellitus, ťažká anémia, chronické zlyhanie obličiek, chronické srdcové zlyhanie, bronchiálna astma, rakovina atď.);
niektoré duševné poruchy (anorexia alebo bulímia, demencia, depresia, maniodepresívna porucha, schizofrénia);
závislosť od alkoholu alebo drog počas 2 rokov pred objavením sa príznakov syndrómu chronickej únavy;
nadváha (obezita 3. stupňa);
užívanie liekov, ktoré samy osebe môžu vyvolať pocit celkovej slabosti (napríklad svalové relaxanciá, trankvilizéry).

Oficiálna medicína má k dnešnému dňu nasledujúce zaujímavé informácie o trvaní CFS. Priemerná dĺžka trvania ochorenia je asi 5-7 rokov, aj keď už boli opísané prípady prítomnosti CFS viac ako 20 rokov. Takáto dlhá existencia choroby súvisí možno s podceňovaním symptómov, s nedostatočným vnímaním svojho stavu ako choroby a tiež, úprimne povedané, s negramotnosťou zdravotníckeho personálu, ktorý ľudí často odsúva. CFS.

Ochorenie má často zvlnený priebeh s obdobiami mierneho zlepšenia pohody. Obdobia čiastočnej alebo dokonca úplnej remisie sú možné, ale takmer vždy dochádza k relapsom. Neustála únava človeku nedovoľuje pracovať, a tak až 2/3 všetkých pacientov s takýmito problémami nepracuje vôbec alebo má brigádu.

Diagnostika

CFS nemá jediný špecifický diagnostický test alebo vyšetrenie. Domáce lekárstvo vo všeobecnosti zriedkavo stanovuje takúto diagnózu. A napriek tomu, keďže takáto choroba existuje, pokúsme sa pochopiť zložitosť jej diagnózy.

V roku 1994 boli vyvinuté klinické kritériá pre syndróm chronickej únavy. Podľa nich na stanovenie diagnózy CFS musia byť prítomné 4 alebo viac z nasledujúcich 8 symptómov:

zhoršenie pamäti, schopnosť sústrediť sa;
bolesť pri prehmatávaní krčných alebo axilárnych lymfatických uzlín;
bolesť alebo pocit svalového napätia;
bolesť kĺbov (bez iných známok poškodenia vo forme začervenania alebo opuchu);
nový nástup bolesti hlavy alebo zmena charakteristík už existujúcej bolesti hlavy;
neproduktívny spánok (bez pocitu zotavenia);
zvýšená únava až úplné vyčerpanie po akejkoľvek fyzickej alebo psychickej záťaži, trvajúcej viac ako jeden deň.

Ďalším dôležitým krokom v diagnostike chronického únavového syndrómu je vylúčenie iných ochorení, ktorých prejavom môžu byť príznaky CFS. Na tento účel sa vykonáva vyčerpávajúce vyšetrenie pacienta (koniec koncov, symptómy sú také nešpecifické a môžu slúžiť ako prejav veľkého množstva somatických problémov). Medzi hlavné štúdie patria:

všeobecný krvný test (vrátane stanovenia leukocytového vzorca, ESR, krvných doštičiek);
biochemické ukazovatele (pečeňové a obličkové testy, bielkoviny, glukóza, vápnik, sodík, draslík, alkalická fosfatáza a iné);
všeobecná analýza moču;
reakcie akútnej fázy (stanovenie C-reaktívneho proteínu a reumatoidného faktora);
špecifické testy na infekčné ochorenia (vykonávajú sa, ak pacient spája výskyt symptómov s infekčným ochorením): vyšetrenie na syfilis, vírusovú hepatitídu, herpes vírusy, toxoplazmózu, chlamýdie, kandidózu atď. Test HIV je povinný pre každého pacienta so sťažnosťami na neustálu únavu;
štúdium hormonálneho pozadia pacienta;
elektrokardiografia;
MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu;
polysomnografia (počítačová štúdia obdobia spánku so súčasným zaznamenávaním viacerých indikátorov).

Toto ani zďaleka nie je celá škála možných vyšetrení. Ich zoznam sa môže líšiť v závislosti od sťažností konkrétneho pacienta (napríklad pri chronickom kašli je potrebné röntgenové vyšetrenie hrudníka). Možno budete musieť konzultovať s niekoľkými odborníkmi (otorinolaryngológ, oftalmológ, gastroenterológ, kardiológ, špecialista na infekčné choroby, onkológ a ďalší), aby ste sa uistili, že neexistuje organická príčina CFS. Dá sa povedať, že chronický únavový syndróm je skôr diagnózou vylúčenia, než nastolením špecifických porúch.

Okrem laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu sú pacienti vyšetrovaní na kognitívny a duševný stav. Sú tiež požiadaní, aby si zobrali špeciálne dotazníky určené pre CFS (multivariačný dotazník o únave, dotazník o kvalite života, McGill dotazník bolesti a dotazník o kvalite spánku). Takáto všestranná a mnohostranná štúdia ľudského tela nám umožňuje objasniť povahu porušení.

Výsledok vyšetrenia je nasledovný: pri absencii zjavných príznakov iného ochorenia a prítomnosti aspoň 4 z 8 klinických kritérií (z roku 1994) môžeme hovoriť o prítomnosti CFS.

Chronický únavový syndróm je relatívne nová formulácia zdravotných problémov moderného človeka, spojená s urbanizáciou, zrýchleným životným tempom. Ľudstvo existuje mnoho storočí, ale len posledných 100 rokov sa spája s takým stavom, akým je syndróm chronickej únavy. A hoci CFS zatiaľ nie je veľmi častou diagnózou, možno sa v budúcnosti bude tomuto problému venovať oveľa väčšia pozornosť vzhľadom na zvýšený výskyt tejto patológie.

Kanál "Medicine of Israel", program na tému "Syndróm chronickej únavy":

chronický únavový syndróm

Chronický únavový syndróm je ochorenie charakterizované nadmernou, invalidizujúcou únavou, ktorá pretrváva najmenej 6 mesiacov a je sprevádzaná početnými kĺbovými, infekčnými a neuropsychiatrickými symptómami.

Chronický únavový syndróm je definovaný ako dlhotrvajúca, ťažká, invalidizujúca únava bez zjavnej svalovej slabosti. Neexistujú žiadne komorbidné poruchy, ktoré by mohli vysvetliť únavu. Depresia, úzkosť a iné psychologické diagnózy spravidla chýbajú. Liečba je odpočinok a psychologická podpora; často s užívaním antidepresív.

Kód ICD-10

Epidemiológia

Táto definícia syndrómu chronickej únavy (CFS) má niekoľko variácií a heterogenita pacientov, ktorí spĺňajú kritériá pre túto definíciu, je významná. Presné určenie prevalencie nie je možné; pohybuje sa od 7 do 38 na osobu. Prevalencia sa môže líšiť v dôsledku rozdielov v diagnostickom hodnotení, vzťahu medzi lekárom a pacientom, spoločenskou prijateľnosťou, rizikom expozície infekčnej alebo toxickej látke alebo zistením a definíciou prípadu. Chronický únavový syndróm je častejší u žien. Štúdie v kancelárii ukázali, že výskyt je vyšší u bielych ľudí. Komunitné prieskumy však naznačujú vyššiu prevalenciu medzi černochmi, hispánskymi Hispáncami a americkými Indiánmi.

Približne jeden z piatich pacientov (10 – 25 %), ktorí hľadajú lekársku starostlivosť, sa sťažuje na dlhotrvajúcu únavu. Zvyčajne je pocit únavy prechodným príznakom, ktorý spontánne vymizne alebo keď sa lieči základné ochorenie. Napriek tomu u niektorých pacientov táto sťažnosť začína pretrvávať a má negatívny vplyv na celkový zdravotný stav. Keď sa únava nedá vysvetliť žiadnou chorobou, predpokladá sa, že je spojená s chronickým únavovým syndrómom, ktorého diagnózu možno stanoviť až po vylúčení iných fyzických a psychických porúch.

Prevalencia syndrómu chronickej únavy u dospelej populácie môže podľa niektorých údajov dosiahnuť 3 %. Približne 80 % všetkých prípadov syndrómu chronickej únavy zostáva nediagnostikovaných. U detí a dospievajúcich sa syndróm chronickej únavy vyvíja oveľa menej často ako u dospelých. Najvyšší výskyt syndrómu chronickej únavy pripadá na aktívny vek (40-59 rokov). Ženy vo všetkých vekových kategóriách sú náchylnejšie na syndróm chronickej únavy (60 – 85 % všetkých prípadov).

Príčiny chronického únavového syndrómu

Spočiatku sa prikláňali k infekčnej teórii rozvoja syndrómu chronickej únavy (vírusová infekcia), ale ďalší výskum odhalil širokú škálu zmien v mnohých oblastiach, vrátane štruktúry a funkcie mozgu, neuroendokrinnej odpovede, štruktúry spánku, imunitného systému a ďalších. psychologický profil. V súčasnosti je najbežnejším modelom patogenézy syndrómu chronickej únavy závislým od stresu, hoci nedokáže vysvetliť všetky patologické zmeny charakteristické pre tento syndróm. Na základe toho väčšina výskumníkov predpokladá, že syndróm chronickej únavy je heterogénny syndróm, ktorý je založený na rôznych patofyziologických abnormalitách. Niektoré z nich môžu predisponovať k rozvoju chronického únavového syndrómu, iné priamo zapríčiňujú rozvoj ochorenia a ďalšie spôsobujú jeho progresiu. Medzi rizikové faktory chronického únavového syndrómu patrí ženské pohlavie, genetická predispozícia, určité osobnostné črty alebo správanie a iné.

Hypotéza závislá od stresu

V premorbidnej anamnéze pacientov s chronickým únavovým syndrómom sú spravidla náznaky veľkého počtu stresujúcich životných udalostí, infekčných ochorení a chirurgických zákrokov. Prejav alebo exacerbácia chronického únavového syndrómu a jeho komorbidných stavov u dospelých sú často spojené so stresovými alebo konfliktnými situáciami.
Trauma z detstva (týranie, zneužívanie, zanedbávanie detí a pod.) sa považuje za dôležitý rizikový faktor syndrómu chronickej únavy. Vysoká reaktivita na nepriaznivé psychosociálne faktory je charakteristická pre celé spektrum porúch spojených s traumou v detstve. Stres v ranom veku, počas kritického obdobia zvýšenej plasticity mozgu, neustále ovplyvňuje oblasti mozgu zapojené do kognitívno-emocionálnych procesov a regulujúcich endokrinný, autonómny a imunitný systém. Existujú experimentálne a klinické dôkazy, že traumatické udalosti prežité v mladom veku vedú k dlhodobému narušeniu systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky a výraznejšej reakcii na stres. Detskú psychotraumu však majú v anamnéze zďaleka nie všetci pacienti s chronickým únavovým syndrómom. Pravdepodobne tento mechanizmus môže hrať vedúcu úlohu v patogenéze len určitej skupiny pacientov s chronickým únavovým syndrómom.
Komplexné štúdie neuroendokrinného stavu pri syndróme chronickej únavy odhalili významné zmeny v aktivite hypotalamo-hypofýza-nadobličkového systému, čo potvrdzuje porušenie fyziologickej reakcie na stres. U tretiny pacientov s chronickým únavovým syndrómom sa zistí hypokorticizmus, ktorý je pravdepodobne centrálneho pôvodu. Pozornosť si zaslúži aj objav v rodinách pacientov s chronickým únavovým syndrómom mutácie, ktorá narúša tvorbu proteínu potrebného na transport kortizolu v krvi. Ženy (ale nie muži) s chronickým únavovým syndrómom majú nižšie ranné vrcholy kortizolu ako zdravé ženy. Tieto pohlavné rozdiely v cirkadiánnom rytme produkcie kortizolu môžu vysvetliť vyššie riziko syndrómu chronickej únavy u žien. Nízka hladina kortizolu vedie k dezinhibícii imunitných mediátorov a určuje odpoveď na stres suprasegmentálnych častí autonómneho nervového systému, čo následne spôsobuje únavu, bolestivé javy, kognitívne poruchy a afektívne symptómy. Užívanie agonistov serotonínu u pacientov s chronickým únavovým syndrómom vedie k väčšiemu zvýšeniu plazmatických hladín prolaktínu v porovnaní so zdravými jedincami. U pacientov trpiacich veľkou depresiou je vzorec neuroendokrinných porúch obrátený (hyperkorticizmus, serotonínom sprostredkovaná supresia prolaktínu). Naopak, vyčerpanie ranných hladín kortizolu bolo zaznamenané u jedincov trpiacich chronickou bolesťou a rôznymi emocionálnymi poruchami. V súčasnosti sú dysfunkcia systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky, hormonálna odpoveď na stres a vlastnosti neurotransmiterových účinkov serotonínu najreprodukovateľnejšie zmeny zistené u pacientov s chronickým únavovým syndrómom.
Pacienti s chronickým únavovým syndrómom sa vyznačujú skresleným vnímaním prirodzených telesných pocitov ako bolestivých symptómov. Sú tiež typicky precitlivení na cvičenie (nízky prah srdcovej frekvencie, krvného tlaku atď.) Podobný vzorec percepčných porúch možno pozorovať aj pri telesných pocitoch vyvolaných stresom. Predpokladá sa, že poruchy vnímania, bez ohľadu na etiológiu syndrómu chronickej únavy, sú základom pre objavenie sa a pretrvávanie symptómov a ich bolestivú interpretáciu.

Poruchy CNS. Niektoré príznaky chronického únavového syndrómu (únava, poruchy koncentrácie a pamäti, bolesti hlavy) naznačujú patogenetickú možnosť dysfunkcie CNS. V niektorých prípadoch MRI odhalí nešpecifické zmeny v subkortikálnej bielej hmote mozgu, ktoré však nesúvisia s kognitívnou poruchou. Regionálne poruchy perfúzie mozgu (zvyčajne hypoperfúzia) sú typické podľa SPECT-scanu. Vo všeobecnosti všetky doteraz identifikované zmeny nemajú klinický význam.

Autonómna dysfunkcia. D.H. Streeten, G.H. Anderson (1992) naznačil, že jednou z príčin chronickej únavy môže byť zhoršené udržiavanie krvného tlaku vo vzpriamenej polohe. Je možné, že samostatná podskupina pacientov s chronickým únavovým syndrómom má ortostatickú intoleranciu [tým sa rozumejú príznaky hypoperfúzie mozgu, ako je slabosť, lipotýmia, rozmazané videnie, ktoré sa vyskytujú vo vzpriamenej polohe a sú spojené s aktiváciou sympatiku (tachykardia, nevoľnosť, chvenie) a objektívne zvýšenie srdcovej frekvencie nad 30 za minútu]. Posturálna tachykardia spojená s ortostatickou intoleranciou sa často pozoruje u jedincov so syndrómom chronickej únavy. Príznaky charakteristické pre posturálnu tachykardiu (závraty, búšenie srdca, pulzácie, intolerancia fyzickej a psychickej záťaže, lipotýmia, bolesť na hrudníku, gastrointestinálne symptómy, úzkostné poruchy atď.) sú tiež zaznamenané u mnohých pacientov s chronickým únavovým syndrómom. Patogenéza syndrómu posturálnej tachykardie zostáva nejasná, čo naznačuje úlohu dysfunkcie baroreceptorov, zvýšenú citlivosť alfa- a beta-adrenergných receptorov, patologické zmeny v žilovom systéme, poruchy metabolizmu norepinefrínu atď. Vo všeobecnosti sa u niektorých pacientov syndróm chronickej únavy patogeneticky môže byť skutočne dôsledkom autonómnej dysfunkcie prejavujúcej sa ortostatickou intoleranciou.

infekcií. Vírus Epstein-Barrovej, herpes vírus typu 6, vírus Coxsackie skupiny B, lymfotropný vírus T-buniek typu II, vírus hepatitídy C, enterovírusy, retrovírusy atď. syndrómu chronickej únavy sa nezistilo. Navyše terapia zameraná na potlačenie vírusovej infekcie nezlepšuje priebeh ochorenia. Napriek tomu je heterogénna skupina infekčných agens naďalej považovaná za faktor prispievajúci k manifestácii alebo chronickému priebehu syndrómu chronickej únavy.

Poruchy imunitného systému. Napriek početným štúdiám boli u pacientov s chronickým únavovým syndrómom zistené len malé odchýlky v imunitnom stave. V prvom rade sa týkajú zvýšenia expresie aktívnych markerov na povrchu T-lymfocytov, ako aj zvýšenia koncentrácie rôznych autoimunitných protilátok. Zhrnutím týchto výsledkov možno konštatovať, že mierna aktivácia imunitného systému je typická pre pacientov s chronickým únavovým syndrómom, nie je však známe, či tieto zmeny majú nejaký patogenetický význam.

Mentálne poruchy. Keďže zatiaľ neexistujú presvedčivé dôkazy o somatickej príčine syndrómu chronickej únavy, mnohí vedci predpokladajú, že ide o primárne duševné ochorenie. Iní sa domnievajú, že syndróm chronickej únavy je jedným z prejavov iných duševných chorôb, najmä somatizačnej poruchy, hypochondrie, veľkej alebo atypickej depresie. U pacientov s chronickým únavovým syndrómom je totiž frekvencia afektívnych porúch vyššia ako u bežnej populácie alebo u jedincov s chronickými somatickými ochoreniami. Vo väčšine prípadov poruchy nálady alebo úzkosť predchádzajú vzniku syndrómu chronickej únavy. Na druhej strane vysoká prevalencia afektívnych porúch pri chronickom únavovom syndróme môže byť výsledkom emocionálnej reakcie na invalidizujúcu únavu, zmeny imunity a poruchy CNS. Existujú aj ďalšie námietky proti stotožňovaniu syndrómu chronickej únavy s duševnými chorobami. Po prvé, hoci niektoré prejavy syndrómu chronickej únavy sú blízke nešpecifickým duševným symptómom, mnohé iné, ako je faryngitída, lymfadenopatia a artalgia, nie sú pre duševné poruchy vôbec typické. Po druhé, úzkostno-depresívne poruchy sú spojené s centrálnou aktiváciou systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky (stredný hyperkortizolizmus), naopak pri chronickom únavovom syndróme sa častejšie pozoruje centrálna inhibícia tohto systému.

Symptómy chronického únavového syndrómu

Subjektívne môžu pacienti formulovať hlavnú sťažnosť rôznymi spôsobmi („Cítim sa úplne vyčerpaný“, „Neustále mi chýba energia“, „Som úplne vyčerpaný“, „Som vyčerpaný“, „normálna záťaž ma privádza do vyčerpania“ atď.). .). Pri aktívnom pýtaní sa je dôležité odlíšiť skutočnú zvýšenú únavu od svalovej slabosti alebo pocitu skľúčenosti.

Väčšina pacientov hodnotí svoj premorbidný fyzický stav ako výborný alebo dobrý. Pocit extrémnej únavy prichádza náhle a je zvyčajne spojený s príznakmi podobnými chrípke. Ochoreniu môžu predchádzať infekcie dýchacích ciest, ako je bronchitída alebo očkovanie. Menej často má choroba postupný nástup a niekedy začína postupne počas mnohých mesiacov. Po prepuknutí ochorenia si pacienti všimnú, že fyzické alebo duševné úsilie vedie k zhoršeniu pocitu únavy. Mnohí pacienti zisťujú, že aj minimálna fyzická námaha vedie k výraznej únave a zvýšeniu ďalších symptómov. Dlhodobý odpočinok alebo nedostatok fyzickej aktivity môže znížiť závažnosť mnohých príznakov ochorenia.

Často pozorovaný bolestivý syndróm je charakterizovaný difúznosťou, neistotou, tendenciou k migrácii pocitov bolesti. Okrem bolesti svalov a kĺbov sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy, hrdla, bolestivosť lymfatických uzlín, bolesti brucha (často spojené s komorbidným stavom – syndrómom dráždivého čreva). Pre túto kategóriu pacientov je typická aj bolesť na hrudníku, niektorí sa sťažujú na „bolestivú“ tachykardiu. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť na neobvyklých miestach [oči, kosti, koža (bolesť pri najmenšom dotyku kože), perineum a pohlavné orgány].

Zmeny imunitného systému zahŕňajú citlivosť lymfatických uzlín, opakované epizódy bolesti hrdla, opakujúce sa symptómy podobné chrípke, celkovú nevoľnosť a precitlivenosť na predtým dobre tolerované potraviny a/alebo lieky.

Okrem 8 hlavných symptómov, ktoré majú štatút diagnostických kritérií, môžu mať pacienti mnoho ďalších porúch, ktorých frekvencia sa značne líši. Pacienti s chronickým únavovým syndrómom najčastejšie zaznamenávajú pokles chuti do jedla až anorexiu alebo jej zvýšenie, kolísanie telesnej hmotnosti, nevoľnosť, potenie, závraty, zlú toleranciu alkoholu a liekov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Prevalencia autonómnej dysfunkcie u pacientov s chronickým únavovým syndrómom nebola študovaná, napriek tomu boli autonómne poruchy opísané v individuálnych klinických pozorovaniach aj v epidemiologických štúdiách. Častejšie ako iné sa pozoruje ortostatická hypotenzia a tachykardia, epizódy potenia, bledosť, pomalé reakcie zreníc, zápcha, časté močenie, poruchy dýchania (pocit nedostatku vzduchu, obštrukcia dýchacích ciest alebo bolesť pri dýchaní).

Približne 85 % pacientov sa sťažuje na poruchy koncentrácie, poruchy pamäti, bežné neuropsychologické vyšetrenie však väčšinou neodhalí poruchu mnestickej funkcie. Hĺbková štúdia však často odhalí drobné, ale nepochybné porušenia pamäti a stráviteľnosti informácií. Vo všeobecnosti majú pacienti s chronickým únavovým syndrómom normálne kognitívne a intelektuálne schopnosti.

Poruchy spánku predstavujú ťažkosti so zaspávaním, prerušovaný nočný spánok, denná ospalosť, pričom výsledky polysomnografie sú značne variabilné. Najčastejšie sú opísané „alfa intrúzia“ (uloženie) počas non-REM spánku a skrátenie trvania spánku štádia IV. Tieto nálezy sú však nestabilné a nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu, navyše poruchy spánku nekorelujú so závažnosťou ochorenia. Vo všeobecnosti treba únavu klinicky odlíšiť od ospalosti a treba brať do úvahy, že ospalosť môže sprevádzať chronický únavový syndróm a byť príznakom iných ochorení, ktoré diagnózu chronickej únavy vylučujú (napríklad syndróm spánkového apnoe).

Takmer u všetkých pacientov s chronickým únavovým syndrómom sa vyvinie sociálna neprispôsobivosť. Približne tretina pacientov je práceneschopná a ďalšia tretina uprednostňuje odborné zamestnanie na čiastočný úväzok. Priemerná dĺžka trvania ochorenia je 5-7 rokov, ale príznaky môžu pretrvávať aj viac ako 20 rokov. Často ochorenie prebieha vo vlnách, striedajú sa obdobia exacerbácie (zhoršovania) s obdobiami relatívne dobrého zdravotného stavu. Väčšina pacientov pociťuje čiastočné alebo úplné remisie, ale ochorenie sa často opakuje.

Ďalšie príznaky zistené u pacientov s chronickým únavovým syndrómom

Syndróm dráždivého čreva (bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka alebo nadúvanie).
Chlad a pot v noci.
Pocit hmly, prázdnoty v hlave.
Bolesť v hrudi.
Namáhavé dýchanie.
Chronický kašeľ.
Poruchy videnia (rozmazané videnie, intolerancia jasného svetla, bolesť očí, suché oči).
Alergia na potraviny, precitlivenosť na alkohol, pachy, chemikálie, lieky, hluk.
Ťažkosti s udržiavaním vzpriamenej polohy (ortostatická nestabilita, nepravidelný srdcový tep, závraty, neistota, mdloby).
Psychologické problémy (depresia, podráždenosť, zmeny nálady, úzkosť, záchvaty paniky).
Bolesť v dolnej polovici tváre.
Zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti

Pocit nadmernej únavy, ako aj samotný chronický únavový syndróm je sprevádzaný mnohými funkčnými ochoreniami, ako sú fibromyalgia, syndróm dráždivého čreva, posttraumatická stresová porucha, dysfunkcia mandibulárneho kĺbu, chronická panvová bolesť atď.

Diagnostické kritériá

Syndróm chronickej únavy bol opakovane opísaný pod rôznymi názvami; hľadať termín, ktorý čo najplnšie odráža podstatu choroby. pokračujú aj v súčasnosti. V literatúre sa najčastejšie používali tieto pojmy: "benígna myalgická encefalomyelitída" (1956), "myalgická encefalopatia", "chronická mononukleóza" (chronická infekcia vírusom Epstein-Barrovej) (1985), "chronický únavový syndróm" (1988) , "únava po vírusovom syndróme." V ICD-9 (1975) nebol spomenutý syndróm chronickej únavy, ale bol tam termín „benígna myalgická encefalomyelitída“ (323.9). ICD-10 (1992) zaviedla novú kategóriu – syndróm postvírusovej únavy (G93).

Prvýkrát bol termín a definícia syndrómu chronickej únavy prezentovaný americkými vedcami v roku 1988, ktorí navrhli vírusovú etiológiu syndrómu. Vírus Epstein-Barrovej bol považovaný za hlavného pôvodcu ochorenia. V roku 1994 bola vykonaná revízia definície syndrómu chronickej únavy a v aktualizovanej verzii získala medzinárodný štatút. Podľa definície z roku 1994 si diagnóza vyžaduje pretrvávanie (alebo remitovanie) nevysvetliteľnej únavy, ktorá sa nezmierňuje odpočinkom a výrazne obmedzuje denné aktivity po dobu najmenej 6 mesiacov. Okrem toho musia byť prítomné 4 alebo viac z 8 nasledujúcich príznakov.

Zhoršená pamäť alebo koncentrácia.
Faryngitída.
Bolestivosť pri palpácii cervikálnych alebo axilárnych lymfatických uzlín.
Bolestivosť alebo stuhnutosť svalov.
Citlivosť kĺbov (bez začervenania alebo opuchu).
Nová bolesť hlavy alebo zmena jej charakteristík (typ, závažnosť).
Spánok, ktorý neprináša pocit zotavenia (sviežosť, živosť).
Prehĺbenie únavy až do vyčerpania po fyzickej alebo psychickej námahe trvajúcej viac ako 24 hodín.

V roku 2003 International Chronic Fatigue Syndrome Study Group odporučila používať štandardizované škály na hodnotenie hlavných symptómov syndrómu chronickej únavy (zhoršená denná aktivita, únava a sprievodný komplex symptómov).

Stavy, ktoré vylučujú diagnózu syndrómu chronickej únavy, sú nasledovné:

Prítomnosť akéhokoľvek súčasného zdravotného stavu, ktorý môže vysvetliť pretrvávanie chronickej únavy, ako je ťažká anémia, hypotyreóza, syndróm spánkového apnoe, narkolepsia, rakovina, chronická hepatitída B alebo C, nekontrolovaný diabetes mellitus, srdcové zlyhanie a iné závažné kardiovaskulárne ochorenia, chronické zlyhanie obličiek, zápalové a deimunitné ochorenia, ochorenia nervového systému, ťažká obezita a pod., ako aj užívanie liekov, ktorých vedľajšími účinkami je pocit celkovej slabosti.
Duševné ochorenie (vrátane anamnézy).
- Veľká depresia s psychotickými alebo melancholickými príznakmi.
- Bipolárna afektívna porucha.
- Psychotické stavy (schizofrénia).
- Demencia.
- Mentálna anorexia alebo bulímia.
Zneužívanie drog alebo alkoholu počas 2 rokov pred nástupom únavy a nejaký čas po nej.
Ťažká obezita (index telesnej hmotnosti 45 alebo viac).

Nová definícia označuje aj choroby a stavy, ktoré nevylučujú diagnózu syndrómu chronickej únavy:

Bolestivé stavy, ktoré sú diagnostikované len na základe klinických kritérií a ktoré nie je možné potvrdiť laboratórnymi testami.
- Fibromyalgia.
- poruchy úzkosti.
- somatoformné poruchy.
- Nemelancholická depresia.
- Neurasténia.
Choroby spojené s chronickou únavou, ktorých úspešná liečba však viedla k zlepšeniu všetkých symptómov (treba overiť primeranosť terapie). Napríklad úspešnosť substitučnej liečby hypotyreózy by mala byť overená normálnou hladinou hormónov štítnej žľazy, primeranosťou liečby bronchiálnej astmy - posúdením respiračných funkcií atď.
Choroby spojené s chronickou únavou a spôsobené špecifickým patogénom, ako je lymská borelióza, syfilis, ak boli primerane liečené pred objavením sa príznakov chronickej únavy.
Izolované a nevysvetliteľné paraklinické abnormality (zmeny laboratórnych parametrov, neurozobrazovacie nálezy), ktoré nestačia na rigorózne potvrdenie alebo vylúčenie akéhokoľvek ochorenia. Tieto zistenia môžu napríklad zahŕňať zvýšenie titrov antinukleárnych protilátok v neprítomnosti ďalších laboratórnych alebo klinických dôkazov na spoľahlivú diagnostiku ochorenia spojivového tkaniva.

Nevysvetliteľnú chronickú únavu, ktorá úplne nespĺňa diagnostické kritériá, možno považovať za idiopatickú chronickú únavu.

V roku 2007 National Institutes of Health UK (NICE) zverejnil menej prísne kritériá pre syndróm chronickej únavy, odporúčané na použitie rôznymi odborníkmi.

Prítomnosť novej, pretrvávajúcej alebo opakujúcej sa únavy (viac ako 4 mesiace u dospelých a 3 mesiace u detí), ktorá:
- nemožno vysvetliť žiadnou inou chorobou;
- výrazne obmedzuje úroveň aktivity;
- charakterizované malátnosťou alebo zhoršujúcou sa únavou po akejkoľvek námahe (fyzickej alebo psychickej), po ktorej nasleduje extrémne pomalé zotavovanie (najmenej 24 hodín, ale zvyčajne v priebehu niekoľkých dní).
Prítomnosť jedného alebo viacerých z nasledujúcich príznakov: porucha spánku, bolesť svalov alebo kĺbov polysegmentálnej lokalizácie bez známok zápalu, bolesť hlavy, bolestivosť lymfatických uzlín bez ich patologického zväčšenia, faryngitída, kognitívna dysfunkcia, zhoršenie symptómov s fyzickým alebo psychickým stavom stres, celková nevoľnosť, závraty a/alebo nevoľnosť, búšenie srdca pri absencii organického srdcového ochorenia.

Kritériá NICE pre syndróm chronickej únavy boli predmetom značnej kritiky zo strany odborníkov, takže väčšina výskumníkov a lekárov naďalej používa medzinárodné kritériá z roku 1994.

Spolu s chronickým únavovým syndrómom sú sekundárne formy tohto syndrómu izolované aj pri rade neurologických ochorení. Chronická únava sa pozoruje pri roztrúsenej skleróze, Parkinsonovej chorobe, chorobách motorických neurónov, chronickej cerebrálnej ischémii, mŕtvici, syndróme po poliomyelitíde atď. ako reakcia na neurologické ochorenie.

Diagnóza syndrómu chronickej únavy

Neexistujú žiadne špecifické paraklinické testy na potvrdenie klinickej diagnózy syndrómu chronickej únavy. Zároveň sa vykonáva povinné vyšetrenie na vylúčenie chorôb, ktorých jedným z prejavov môže byť chronická únava. Klinické hodnotenie pacientov s hlavnou sťažnosťou na chronickú únavu zahŕňa nasledujúce aktivity.

Podrobná anamnéza vrátane liekov používaných pacientom, ktoré môžu spôsobovať únavu.
Vyčerpávajúce vyšetrenie somatického a neurologického stavu pacienta. Povrchová palpácia somatických svalov u 70 % pacientov s chronickým únavovým syndrómom jemným tlakom odhalí bolestivé body lokalizované v rôznych svaloch, často ich lokalizácia zodpovedá fibromyalgii.
Skríningová štúdia kognitívneho a duševného stavu.
Vykonanie súboru skríningových laboratórnych testov:
- všeobecný krvný test (vrátane vzorca leukocytov a stanovenia ESR);
- biochemická analýza krvi (vápnik a iné elektrolyty, glukóza, proteín, albumín, globulín, kreatinín, ALT a ACT, alkalická fosfatáza);
- hodnotenie funkcie štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy);
- analýza moču (bielkoviny, glukóza, bunkové zloženie).

Ďalšie štúdie zvyčajne zahŕňajú stanovenie C-reaktívneho proteínu (marker zápalu), reumatoidného faktora, aktivity CK (svalový enzým). Stanovenie feritínu sa odporúča u detí a dospievajúcich, ako aj u dospelých, ak iné testy potvrdia nedostatok železa. Vykonávajú sa špecifické testy potvrdzujúce infekčné ochorenia (lymská borelióza, vírusová hepatitída, HIV, mononukleóza, toxoplazmóza, cytomegalovírusová infekcia), ako aj sérologický panel testov na vírusy Epstein-Barrovej, enterovírusy, retrovírusy, herpes vírusy typu 6 a Candida albicans. len s anamnézou indikácií infekčného ochorenia. Naopak, MRI mozgu, štúdium kardiovaskulárneho systému sú klasifikované ako rutinné metódy pre podozrenie na syndróm chronickej únavy. Na vylúčenie spánkového apnoe je potrebné vykonať polysomnografiu.

Okrem toho je vhodné použiť špeciálne dotazníky, ktoré pomáhajú posúdiť závažnosť ochorenia a sledovať jeho priebeh. Najčastejšie používané sú nasledujúce.

Multidimenzionálny inventár únavy (MFI) hodnotí celkovú únavu, fyzickú únavu, duševnú únavu, zníženie motivácie a aktivity. Únava je definovaná ako závažná, ak je celkové skóre únavy 13 bodov alebo viac (alebo škála zníženia aktivity je 10 bodov alebo viac).
SF-36 (Medical results survey short form-36) dotazník na hodnotenie funkčnej poruchy v 8 kategóriách (obmedzenie fyzickej aktivity, obmedzenie obvyklej rolovej aktivity v dôsledku zdravotných problémov, obmedzenie obvyklej rolovej aktivity v dôsledku emocionálnych problémov, hodnotenie telesnej bolesti, hodnotenie všeobecného zdravotného stavu, hodnotenie vitality, sociálneho fungovania a celkového duševného zdravia). Ideálne skóre je 100 bodov. Pacienti s chronickým únavovým syndrómom sú charakterizovaní znížením funkčnej aktivity (70 bodov alebo menej), sociálneho fungovania (75 bodov alebo menej) a znížením emocionálnej škály (65 bodov alebo menej).
Zoznam symptómov CDC (CDC Symptom Inventory) na identifikáciu a hodnotenie trvania a závažnosti sprievodného komplexu symptómov únavy (v minimalizovanej forme je celkové hodnotenie závažnosti 8 symptómov – kritérií syndrómu chronickej únavy).
V prípade potreby sa používa aj McGill Pain Score a Sleep Answer Questionnaire.

Odlišná diagnóza

Chronický únavový syndróm je diagnózou vylúčenia, to znamená, že jeho formulácia vyžaduje starostlivú diferenciálnu diagnostiku na vylúčenie mnohých závažných a dokonca život ohrozujúcich ochorení (chronické ochorenie srdca, anémia, patológia štítnej žľazy, nádory, chronické infekcie, endokrinné ochorenia, ochorenia spojivového tkaniva, zápalové ochorenia čriev, duševné poruchy a pod.).

Okrem toho je potrebné pripomenúť, že pocit únavy môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov (svalové relaxanciá, analgetiká, betablokátory, benzodiazepíny, antihistaminiká a protizápalové lieky, beta interferóny).

Akioshi sa narodil 19. augusta 1961 v Kochi.

Na univerzite v Cukube budúci profesor študuje psychológiu a správanie zvierat, ako aj mozgovú aktivitu opíc na katedre biológie, bakalársky titul.

V roku 1991 získal Akioshi Kitaoka doktorát zo psychológie so špecializáciou na ilúzie pohybu, zrakové ilúzie, vnímanie geometrických tvarov, farby, jasu a iných vizuálnych javov.

Podľa Akioshi Kitaoka sa pomocou obrázkov, takzvaných „vizuálnych ilúzií“, dá určiť duševný stav človeka, pomáhajú odrážať jeho vnútorné rozpoloženie.

01. Ak sú kresby absolútne nehybné - nemáte sa čoho obávať, duševné zdravie je v úplnom poriadku
Profesor verí, že takýto výsledok je možný pre človeka, ktorý je vyrovnaný, pokojný a oddýchnutý.

02. Ak sa kresby pohybujú pomaly - potrebujete odpočinok, fyzický aj morálny
Dôležitý je najmä správny spánok, ktorý je najlepším antidepresívom.

03. Aktívny pohyb obrazu môže byť príznakom:
nahromadená únava
vysoká úroveň stresu, ktorý práve zažívate
zhoršenie zdravotného stavu

Možno by ste mali prehodnotiť svoj životný štýl a vzorce myslenia, obrátiť sa so žiadosťou o pomoc na psychológa, aby ste nastolili duchovnú harmóniu a zlepšili svoje zdravie.Samozrejme, tento test sa nedá použiť na presnú diagnostiku stavu psychiky.

Pozri. Analyzovať. A buďte zdraví!

Aby ste sa uistili, že obraz je statický, musíte svoj zrak zamerať na jednu časť obrazu – pohyb, ak ste ho pozorovali, sa zastaví. To presvedčí, že pohyb kresby vytvára naša predstavivosť.

Áno, Akioshi Kitaoka je známy aj tým, že Gaga použila jeho kresby na obal albumu.

Áno! Obrázky je možné vytlačiť a zavesiť nad stôl. Takpovediac na aktuálnu diagnostiku!

Byť zdravý!

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

	Negácia nie so slovesami (v osobnom tvare, v infinitíve, v tvare gerundia) sa píše samostatne: nebrať, nebol, nevedieť, pomaly
	Prezentácia, správa o hlavných črtách filozofie renesancie
	Štýl beletrie
	Deti zeme Prezentácia Sme deti zeme pre záhradu
	Prezentácia na tému bariéry v komunikácii, prácu vykonali žiaci Bez komunikácie sa zomkneme do seba.

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov