Projekčné dráhy zadných funiculi miechy. Predné povrazy miechy

Miecha (medulla spinalis) sa nachádza v miechovom kanáli. Na úrovni I krčného stavca a tylovej kosti prechádza miecha do podlhovastého a smerom dole sa tiahne na úroveň I-II bedrového stavca, kde sa stenčuje a mení sa na tenký koncový závit. Miecha je 40–45 cm dlhá a 1 cm hrubá.Miecha má cervikálne a lumbosakrálne zhrubnutia, kde sa nachádzajú nervové bunky, ktoré zabezpečujú inerváciu horných a dolných končatín.

Miecha pozostáva z 31 – 32 segmentov. Segment je úsek miechy, ktorý obsahuje jeden pár miechových koreňov (predný a zadný).

Predný koreň miechy obsahuje motorické vlákna, zadný koreň obsahuje senzorické vlákna. Spojením v oblasti medzistavcového uzla tvoria zmiešaný miechový nerv.

Miecha je rozdelená na päť častí:

cervikálny (8 segmentov);

Hrudný (12 segmentov);

Bedrová (5 segmentov);

sakrálne (5 segmentov);

Coccygeal (1-2 rudimentárne segmenty).

Miecha je o niečo kratšia ako miechový kanál. V tomto ohľade v horných častiach miechy jej korene prebiehajú horizontálne. Potom, počnúc od hrudnej oblasti, klesajú trochu nadol, kým opustia zodpovedajúci medzistavcový otvor. V dolných častiach idú korene priamo nadol a tvoria takzvaný konský chvost.

Na povrchu miechy je viditeľná predná stredná trhlina, zadný stredný sulcus, symetricky umiestnené predné a zadné laterálne sulci. Medzi prednou strednou štrbinou a prednou laterálnou ryhou je predný funiculus (funiculus anterior), medzi predným a zadným laterálnym ryhom je laterálny povraz (funiculus lateralis), medzi zadným laterálnym ryhom a zadným stredným ryhom je zadný povrazec ( funiculus posterior), čo je v krčnej časti miecha rozdelená plytkou strednou ryhou na tenký zväzok (fasciculus gracilis). priľahlý k zadnému strednému sulku a umiestnený smerom von od neho, klinovitý zväzok (fasciculus cuneatus). Šnúry obsahujú cesty.

Predné korene vychádzajú z predného laterálneho sulcus a zadné korene vstupujú do miechy v oblasti zadného laterálneho sulcus.

Na priečnom reze v mieche je jasne rozlíšená šedá hmota, ktorá sa nachádza v centrálnych častiach miechy, a biela hmota, ktorá leží na jej okraji. Sivá hmota v priečnom reze pripomína motýľa s otvorenými krídlami alebo v tvare písmena "H". V sivej hmote miechy sú izolované masívnejšie. široké a krátke predné rohy a tenšie, predĺžené zadné rohy.V hrudných oblastiach sa odhaľuje bočný roh, ktorý je tiež menej výrazný v driekovej a krčnej oblasti miechy. Pravá a ľavá polovica miechy sú symetrické a spojené hrotmi šedej a bielej hmoty. Pred centrálnym kanálom je predná sivá komisúra (comissura grisea anterior), potom predná biela komisúra (comissura alba anterior); za centrálnym kanálom sú zadná sivá komizúra a zadná biela komizúra za sebou.

V predných rohoch miechy sú lokalizované veľké motorické nervové bunky, ktorých axóny idú k predným koreňom a inervujú priečne pruhované svaly krku, trupu a končatín. Motorické bunky predných rohov sú konečnou autoritou pri vykonávaní akéhokoľvek motorického aktu a majú tiež trofické účinky na priečne pruhované svaly.

Primárne senzorické bunky sa nachádzajú v miechových (medzistavcových) uzlinách. Takáto nervová bunka má jeden proces, ktorý sa od nej odďaľuje a je rozdelený na dve vetvy. Jedna z nich smeruje na perifériu, kde dostáva podráždenie z kože, svalov, šliach či vnútorných orgánov. a na druhej vetve sa tieto impulzy prenášajú do miechy. V závislosti od typu podráždenia, a teda od cesty, ktorou sa prenáša, môžu vlákna vstupujúce do miechy cez zadný koreň končiť na bunkách zadných alebo bočných rohov alebo prechádzať priamo do bielej hmoty miechy. šnúra. Bunky predných rohov teda vykonávajú motorické funkcie, bunky zadných rohov funkciu citlivosti a miechové vegetatívne centrá sú lokalizované v bočných rohoch.

Biela hmota miechy pozostáva z vlákien dráh, ktoré navzájom spájajú obe rôzne úrovne miechy a všetky nadložné časti centrálneho nervového systému s miechou.

V predných povrazoch miechy sú hlavne dráhy zapojené do realizácie motorických funkcií:

1) predná kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha (neprekrížená) idúca hlavne z motorickej oblasti mozgovej kôry a končiaca na bunkách predných rohov;

2) preddvere-spinálna (vestibulospinálna) dráha, vychádzajúca z laterálneho vestibulárneho jadra tej istej strany a končiaca na bunkách predných rohov;

3) okluzálno-spinálny trakt, začínajúci v hornom colliculus quadrigeminy opačnej strany a končiaci na bunkách predných rohov;

4) predný retikulárno-spinálny trakt, pochádzajúci z buniek retikulárnej formácie mozgového kmeňa na tej istej strane a končiaci na bunkách predného rohu.

Okrem toho sa v blízkosti šedej hmoty nachádzajú vlákna, ktoré navzájom spájajú rôzne segmenty miechy.

Motorické aj senzorické dráhy sa nachádzajú v bočných povrazcoch miechy. Pohybové cesty zahŕňajú:

Bočná kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha (skrížená) idúca hlavne z motorickej oblasti mozgovej kôry a končiaca na bunkách predných rohov opačnej strany;

Miechový trakt, vychádzajúci z červeného jadra a končiaci na bunkách predných rohov opačnej strany;

Retikulárno-spinálne dráhy, pochádzajúce hlavne z obrovského bunkového jadra retikulárnej formácie opačnej strany a končiace na bunkách predných rohov;

Olivospinálny trakt, spájajúci spodné olivy s motorickým neurónom predného rohu.

Aferentné, vzostupné vodiče zahŕňajú nasledujúce dráhy laterálnej šnúry:

1) zadná (dorzálna neskrížená) dorzálno-cerebelárna dráha, vychádzajúca z buniek zadného rohu a končiaca v kôre hornej cerebelárnej vermis;

2) predná (skrížená) dorzálno-cerebelárna dráha, pochádzajúca z buniek zadných rohov a končiaca v cerebelárnom vermis;

3) laterálna dorzálno-talamická dráha, pochádzajúca z buniek zadných rohov a končiaca v talame.

Okrem toho v laterálnom funikule prechádza dorzálno-krycia cesta, dorzálno-retikulárna cesta, spinálno-olivová cesta a niektoré ďalšie vodivé systémy.

V zadných funiculi miechy sú aferentné tenké a klinovité zväzky. Vlákna v nich obsiahnuté začínajú v medzistavcových uzlinách a končia v jadrách tenkých a klinovitých zväzkov umiestnených v spodnej časti medulla oblongata.

Časť reflexných oblúkov je teda uzavretá v mieche a vzruch prichádzajúci cez vlákna zadných koreňov je podrobený určitej analýze a potom prenášaný do buniek predného rohu; miecha prenáša vzruchy do všetkých nadložných častí centrálneho nervového systému až po mozgovú kôru.

Reflex sa môže uskutočniť v prítomnosti troch po sebe nasledujúcich väzieb: 1) aferentná časť, ktorá zahŕňa receptory a dráhy, ktoré prenášajú vzruch do nervových centier; 2) centrálna časť reflexného oblúka, kde prebieha analýza a syntéza prichádzajúcich podnetov a rozvíja sa reakcia na ne; 3) efektorová časť reflexného oblúka, kde reakcia prebieha cez kostrové svaly, hladké svaly a žľazy. Miecha je preto jedným z prvých štádií, v ktorom sa uskutočňuje analýza a syntéza stimulov z vnútorných orgánov, ako aj z receptorov kože a svalov.

Miecha vykonáva trofické vplyvy, t.j. poškodenie nervových buniek predných rohov vedie k narušeniu nielen pohybov, ale aj trofizmu zodpovedajúcich svalov, čo vedie k ich degenerácii.

Jednou z dôležitých funkcií miechy je regulácia činnosti panvových orgánov. Porážka miechových centier týchto orgánov alebo zodpovedajúcich koreňov a nervov vedie k pretrvávajúcim poruchám močenia a defekácie.

1. Povrazy miechy, funiculi medullae spinalis. Tri stĺpce bielej hmoty oddelené prednými a zadnými rohmi šedej hmoty, ako aj zodpovedajúce radikulárne vlákna.
2. Predná šnúra, funiculus anterior. Leží medzi prednou strednou trhlinou na jednej strane, predným rohom a jeho radikulárnymi vláknami na druhej strane. Ryža. ALE.
3. Bočná šnúra, funiculus lateralis. Nachádza sa mimo šedej hmoty medzi predným a zadným koreňom. Ryža. ALE.
4. Zadná šnúra, funiculus posterior. Nachádza sa na jednej strane medzi zadným rohom a jeho radikulárnymi závitmi, na druhej strane medzi zadným stredným septom. Ryža. ALE.
5. Segmenty miechy, segmenta medullae spinalis. Oblasti mozgu, ktorých radikulárne vlákna tvoria jeden pár miechových nervov prechádzajúcich príslušnými medzistavcovými otvormi. Na izolovanej mieche nie sú žiadne hranice medzi segmentmi.
6. Segmenty krku - krčná časť, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Radikulárne vlákna segmentov 1-7 vychádzajú z miechového kanála nad stavcom, ktorý im zodpovedá počtom, a radikulárne vlákna ôsmeho segmentu idú pod telo C7. Cervikálna časť miechy siaha od atlasu do stredu z C7. AT.
7. Hrudné segmenty = hrudná časť, segmenta thoracica = pars thoracica. Nachádzajú sa po dĺžke od stredu C 7 do stredu T 11. Obr. AT.
8. Bedrové segmenty - drieková časť, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Premietajú sa od stredu T 11 k hornému okraju telesa L 1. Obr. AT.
9. Sakrálne segmenty - sakrálna časť, segmenta sacralia - pars sacralia Lež za telom L 1. Obr. AT.
10. Coccygeal segments - coccygeal part, segmenta coccygea - pars coccygea. Tri malé segmenty miechy. Ryža. AT.
11. Úseky miechy, sectiones medullae spinalis. Používajú sa na opis vnútornej štruktúry miechy.
12. Centrálny kanál, canalis centralis. Obliterovaný zvyšok dutiny neurálnej trubice. Nachádza sa v centrálnom medziprodukte. Ryža. Ach, G.
13. Šedá hmota, substantia grisea. Nachádza sa mediálne od bielej hmoty a pozostáva z multipolárnych gangliových buniek, ktoré tvoria symetrické pevné stĺpce prepojené v celej mieche. Na priečnych rezoch zodpovedajú rohom šedej hmoty, ktorých tvar a veľkosť sa v rôznych častiach miechy líšia. Ryža. ALE.
14. Biela hmota, substantia alba. Tvoria ho myelinizované nervové vlákna, ktoré sú zoskupené do dráh a sú súčasťou troch povrazcov. Ryža. ALE.
15. Centrálna želatínová substancia, substantia gelatinosa centralis. Úzka oblasť okolo centrálneho kanála, ktorá pozostáva z procesov ependymálnych buniek.
16. Sivé stĺpy, columnae griseae. V mieche sú tri stĺpce šedej hmoty. Ryža. B.
17. Predný stĺpik, columna anterior. Pozostáva hlavne z motorických neurónov. Ryža. B.
18. Predný roh, cornu anterius. Zodpovedá prednému stĺpiku. Ryža. G.
19. Anterolaterálne jadro, nucleus anterolateralis. Nachádza sa v anterolaterálnej časti predného rohu štvrtého - ôsmeho krčného (C4 - 8) a druhého bedrového - prvého sakrálneho (L2 - S1) segmentu miechy. Neuróny tohto jadra inervujú svaly končatín. Ryža. G.
20. Predné mediálne jadro, nucleus anteromedialis. Nachádza sa v anteromediálnej časti predného rohu v celej mieche. Ryža. G.
21. Posterolaterálne jadro, nucleus posterolateralis. Nachádza sa za anterolaterálnym jadrom v piatom krčnom - prvom hrudnom (C5 - T1) a druhom bedrovom - druhom sakrálnom (L2 - S2) segmente miechy. Jeho neuróny inervujú svaly končatín. Ryža. G.
22. Posterolaterálne jadro, nucleus retroposterolateralis. Leží za posterolaterálnym jadrom v ôsmom cervikálnom – prvom hrudnom (C8 – T1) a prvom – treťom sakrálnom (S1 – 3) segmente miechy. Ryža. G.
23. Zadné mediálne jadro, nucleus posteromedialis. Nachádza sa vedľa bielej komisury pozdĺž prvého hrudného - tretieho bedrového (T1 - L3) segmentu miechy. Neuróny tohto jadra pravdepodobne inervujú svaly trupu. Ryža. G.
24. Centrálne jadro, nucleus centralis. Malá veľkosť, bez jasných hraníc, skupina neurónov v niektorých cervikálnych a bedrových segmentoch. Ryža. G.
25. Jadro pomocného nervu, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Nachádza sa v horných šiestich cervikálnych segmentoch (C1 - b) v blízkosti anterolaterálneho jadra. Procesy neurónov jadra tvoria miechovú časť prídavného nervu. Ryža. G.
26. Jadro bránicového nervu, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Leží v strede predného rohu pozdĺž štvrtého - siedmeho cervikálneho segmentu (C4 - 7). Ryža. G.

3. Dráhy miechy

V strednej zóne sa nachádza centrálna intermediárna (sivá) látka, ktorej procesy buniek sa podieľajú na tvorbe spinálneho cerebelárneho traktu. Na úrovni cervikálnych segmentov miechy medzi prednými a zadnými rohmi a na úrovni horných hrudných segmentov medzi laterálnymi a zadnými rohmi v bielej hmote susediacej so sivou je retikulárna formácia. Retikulárna formácia tu vyzerá ako tenké priečniky šedej hmoty, pretínajúce sa v rôznych smeroch a pozostávajú z nervových buniek s veľkým počtom procesov.

Sivá hmota miechy so zadnými a prednými koreňmi miechových nervov a vlastnými zväzkami bielej hmoty ohraničujúcimi šedú hmotu tvorí vlastný, čiže segmentový aparát miechy. Hlavným účelom segmentového aparátu ako fylogeneticky najstaršej časti miechy je realizácia vrodených reakcií (reflexov) v reakcii na stimuláciu (vnútornú alebo vonkajšiu). IP Pavlov definoval tento typ činnosti segmentového aparátu miechy pojmom "nepodmienené reflexy".

Biela hmota sa nachádza mimo sivej hmoty. Brázdy miechy rozdeľujú bielu hmotu na tri povrazy symetricky umiestnené vpravo a vľavo. Predný funiculus leží medzi prednou strednou štrbinou a prednou laterálnou ryhou. V bielej hmote, za prednou strednou trhlinou, sa rozlišuje predná biela komisura, ktorá spája predné povrazy pravej a ľavej strany. Zadný funiculus leží medzi zadným mediánom a zadným laterálnym sulci. Bočný funiculus je oblasť bielej hmoty medzi prednými a zadnými laterálnymi drážkami.

Biela hmota miechy je reprezentovaná procesmi nervových buniek. Všetky tieto procesy v miechových povrazoch pozostávajú z troch systémov zväzkov (traktov alebo dráh) miechy:

1) krátke zväzky asociatívnych vlákien spájajúcich segmenty miechy umiestnené na rôznych úrovniach;

2) vzostupné (aferentné, senzorické) zväzky smerujúce do centier veľkého mozgu a malého mozgu;

3) zostupné (eferentné, motorické) zväzky smerujúce z mozgu do buniek predných rohov miechy.

Posledné dva zväzkové systémy tvoria nový (na rozdiel od fylogeneticky staršieho segmentového aparátu) suprasegmentálny vodičový aparát obojstranných spojení medzi miechou a mozgom. V bielej hmote predných povrazcov sú prevažne zostupné dráhy, v postranných povrazcoch - vzostupné aj zostupné dráhy, v zadných povrazcoch vzostupné dráhy.

Predná šnúra zahŕňa nasledujúce dráhy:

1. Predná kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha - motorická, obsahuje výbežky obrovských pyramídových buniek (obrovský pyramídový neurón). Zväzok nervových vlákien, ktoré tvoria túto dráhu, leží v blízkosti prednej strednej trhliny a zaberá anteromediálne úseky predného funiculus. Vodivá dráha prenáša impulzy motorických reakcií z mozgovej kôry do predných rohov miechy.

2. Retikulárno-spinálna dráha vedie impulzy z retikulárnej formácie mozgu do motorických jadier predného rohu miechy. Nachádza sa v centrálnej časti prednej šnúry, laterálne od kortikospinálneho traktu.

3. Predný spinálny talamický trakt je trochu predný od retikulárneho spinálneho traktu. Vedie impulzy hmatovej citlivosti (dotyk a tlak).

4. Operkulo-spinálny trakt spája subkortikálne centrá videnia (horné pahorky strechy stredného mozgu) a sluchu (dolné pahorky) s motorickými jadrami predných rohov miechy. Nachádza sa mediálne od predného kortikospinálneho (pyramídového) traktu. Zväzok týchto vlákien priamo susedí s prednou strednou trhlinou. Prítomnosť tohto traktu umožňuje vykonávať reflexné ochranné pohyby počas zrakových a sluchových podnetov.

5. Medzi prednou kortikálno-spinálnou (pyramídovou) dráhou vpredu a prednou sivou komisurou vzadu sa nachádza zadný pozdĺžny zväzok. Tento zväzok siaha od mozgového kmeňa k horným segmentom miechy. Vlákna tohto zväzku vedú nervové impulzy, ktoré koordinujú najmä prácu svalov očnej gule a svalov krku.

6. Vestibulospinálny trakt sa nachádza na hranici predného funiculus s laterálnym. Táto dráha zaberá miesto v povrchových vrstvách bielej hmoty predného funiculus miechy, priamo v blízkosti jeho prednej bočnej drážky. Vlákna tejto dráhy idú z vestibulárnych jadier VIII páru kraniálnych nervov umiestnených v medulla oblongata do motorických buniek predných rohov miechy.

Bočný funiculus miechy obsahuje nasledujúce dráhy:

1. Zadná dorzálna cerebelárna dráha (Flexigov zväzok), vedie impulzy proprioceptívnej citlivosti, zaberá posterolaterálne časti laterálneho funiculu v blízkosti zadného laterálneho sulku. Mediálne zväzok vlákien tohto vodivého traktu susedí s laterálnym kortikálno-spinálnym (pyramídovým) traktom, červeným-nukleárnym-spinálnym a laterálnym spinálno-talamickým traktom. Vpredu je zadná dorzálna cerebelárna dráha v kontakte s prednou dráhou rovnakého mena.

2. Predná dorzálna cerebelárna dráha (Goversov zväzok), ktorá tiež prenáša proprioceptívne impulzy do mozočka, sa nachádza v anterolaterálnych úsekoch laterálneho funiculu. Vpredu susedí s prednou bočnou drážkou miechy a hraničí s olivospinálnym traktom. Mediálne predný spinálny cerebelárny trakt susedí s laterálnym spinálnym talamickým a spinálnym tegmentálnym traktom.

3. Laterálny spinálno-talamický trakt je lokalizovaný v predných úsekoch laterálneho funikulu, medzi predným a zadným spinálnym cerebelárnym traktom na laterálnej strane, červeným jadrovo-spinálnym a vestibulospinálnym traktom na mediálnej strane. Vedie impulzy bolesti a citlivosti na teplotu.

Zostupné vláknité systémy laterálneho funiculu zahŕňajú laterálne kortikálno-spinálne (pyramídové) a extrapyramídové červeno-nukleárne-spinálne dráhy.

4. Laterálna kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha vedie motorické impulzy z mozgovej kôry do predných rohov miechy. Zväzok vlákien tejto dráhy, ktoré sú procesmi obrovských pyramídových buniek, leží mediálne k zadnému spinálnemu cerebelárnemu traktu a zaberá významnú časť oblasti laterálneho funiculus, najmä v horných segmentoch miechy. Pred touto cestou je červená jadrovo-spinálna dráha. V spodných segmentoch zaberá na úsekoch čoraz menšiu plochu.

5. Červený jadrovo-spinálny trakt sa nachádza pred laterálnym kortikálno-spinálnym (pyramídovým) traktom. Laterálne k nej v úzkej oblasti prilieha zadná spinálno-cerebelárna dráha (jej predné úseky) a laterálna spinálno-talamická dráha. Červená jadrovo-spinálna dráha je vodičom impulzov pre automatické (podvedomé) riadenie pohybov a tonusu kostrového svalstva do predných rohov miechy.

V laterálnych funiculi miechy sú tiež zväzky nervových vlákien, ktoré tvoria iné dráhy (napríklad dorzálno-operkulárne, olivovo-spinálne atď.).

Zadný povrazec na úrovni cervikálneho a horného hrudného segmentu miechy je rozdelený na dva zväzky zadnou strednou drážkou. Mediálna priamo prilieha k zadnej pozdĺžnej drážke - ide o tenký zväzok (Gaullov zväzok). Jeho laterálny prilieha z mediálnej strany k zadnému rohu klinovitý zväzok (Burdakhov zväzok). Tenký zväzok pozostáva z dlhších vodičov vedúcich od spodných častí trupu a dolných končatín zodpovedajúcej strany k predĺženej mieche. Zahŕňa vlákna, ktoré sú súčasťou zadných koreňov 19 dolných segmentov miechy a zaberajú jej strednejšiu časť v zadnej časti miechy. V dôsledku vstupu vlákien patriacich k neurónom inervujúcim horné končatiny a hornú časť tela do 12 horných segmentov miechy vzniká klinovitý zväzok, ktorý zaujíma bočnú polohu v zadnom funikule miechy. . Tenké a klinovité zväzky sú vodiče proprioceptívnej citlivosti (kĺbovo-svalové cítenie), ktoré prenášajú informácie o polohe tela a jeho častí v priestore do mozgovej kôry.

Téma 2. Štruktúra mozgu

1. Škrupiny a dutiny mozgu

Mozog, encefalón, s membránami, ktoré ho obklopujú, sa nachádza v dutine mozgovej časti lebky. V tomto ohľade jej konvexná horno-laterálna plocha svojím tvarom zodpovedá vnútornej konkávnej ploche lebečnej klenby. Spodná plocha - základňa mozgu - má zložitý reliéf zodpovedajúci tvaru lebečných jamiek vnútornej základne lebky.

Mozog, podobne ako miecha, je obklopený tromi mozgovými blánami. Tieto vrstvy spojivového tkaniva pokrývajú mozog a v oblasti foramen magnum prechádzajú do membrán miechy. Vonkajšia z týchto membrán je dura mater mozgu. Nasleduje stredná – arachnoidálna a mediálne od nej je vnútorná mäkká (cievna) membrána mozgu, priliehajúca k povrchu mozgu.

Tvrdá škrupina mozgovej škrupiny sa líši od ostatných dvoch vo svojej špeciálnej hustote, sile, prítomnosti veľkého počtu kolagénových a elastických vlákien vo svojom zložení. Dura mater, ktorá lemuje vnútro lebečnej dutiny, je tiež periostom vnútorného povrchu kostí mozgovej časti lebky. Tvrdá škrupina mozgu je voľne spojená s kosťami klenby (strechy) lebky a ľahko sa od nich oddelí.

Na vnútornej báze lebky (v oblasti medulla oblongata) sa dura mater spája s okrajmi foramen magnum a pokračuje do dura mater miechy. Vnútorný povrch tvrdej škrupiny, smerujúci k mozgu (k arachnoideu), je hladký.

Najväčší výbežok dura mater mozgu sa nachádza v sagitálnej rovine a preniká do pozdĺžnej štrbiny veľkého mozgu medzi pravou a ľavou hemisférou crescent cerebrum (veľký falciformný výbežok). Ide o tenkú kosákovitú platničku tvrdej škrupiny, ktorá vo forme dvoch plátov preniká do pozdĺžnej štrbiny veľkého mozgu. Pred dosiahnutím corpus callosum táto platnička oddeľuje pravú a ľavú hemisféru mozgu od seba.

2. Hmotnosť mozgu

Hmotnosť mozgu dospelého človeka sa pohybuje od 1100 do 2000 g; v priemere u mužov je to 1394 g, u žien - 1245 g Hmotnosť a objem mozgu dospelého človeka počas 20 až 60 rokov zostávajú maximálne a konštantné pre každého daného jedinca. Po 60 rokoch sa hmotnosť a objem mozgu o niečo zníži.

3. Klasifikácia oblastí mozgu

Pri skúmaní preparátu mozgu sú jasne viditeľné jeho tri najväčšie zložky: mozgové hemisféry, mozoček a mozgový kmeň.

Hemisféry mozgu. U dospelého človeka je to najvyvinutejšia, najväčšia a funkčne najdôležitejšia časť centrálneho nervového systému. Časti mozgových hemisfér pokrývajú všetky ostatné časti mozgu.

Pravá a ľavá hemisféra sú od seba oddelené hlbokou pozdĺžnou štrbinou veľkého mozgu, ktorá v hĺbke medzi hemisférami zasahuje do veľkej komisúry mozgu alebo corpus callosum. V zadných úsekoch sa pozdĺžna štrbina spája s priečnou štrbinou veľkého mozgu, ktorá oddeľuje mozgové hemisféry od mozočka.

Na hornom-laterálnom, mediálnom a dolnom (bazálnom) povrchu mozgových hemisfér sú hlboké a plytké drážky. Hlboké brázdy rozdeľujú každú z hemisfér na laloky veľkého mozgu. Malé brázdy sú od seba oddelené zákrutami veľkého mozgu.

Spodný povrch alebo základ mozgu tvoria ventrálne povrchy mozgových hemisfér, mozoček a ventrálne úseky mozgového kmeňa, ktoré sú tu najprístupnejšie na prezeranie.

V mozgu sa rozlišuje päť sekcií, ktoré sa vyvíjajú z piatich mozgových vezikúl: 1) telencephalon; 2) diencephalon; 3) stredný mozog; 4) zadný mozog; 5) medulla oblongata, ktorá prechádza do miechy na úrovni foramen magnum.

Ryža. 7. Oddelenia mozgu

1 - telencephalon; 2 - diencephalon; 3 - stredný mozog; 4 - mostík; 5 - cerebellum (zadný mozog); 6 - miecha.

Rozsiahly mediálny povrch mozgových hemisfér visí nad oveľa menším mozočkom a mozgovým kmeňom. Na tomto povrchu, rovnako ako na iných povrchoch, sú drážky, ktoré oddeľujú zákruty veľkého mozgu od seba.

Oblasti čelných, parietálnych a okcipitálnych lalokov každej hemisféry sú oddelené od veľkej komisury mozgu, corpus callosum, ktorá je jasne viditeľná na strednej časti, rovnomenným sulcusom. Pod corpus callosum je tenká biela platňa - klenba. Všetky vyššie uvedené formácie patria do posledného mozgu, telencephalon.

Nižšie uvedené štruktúry, s výnimkou mozočka, patria do mozgového kmeňa. Najprednejšie časti mozgového kmeňa sú tvorené pravým a ľavým vizuálnym tuberkulom - to je zadný talamus. Talamus je umiestnený pod telom fornixu a corpus callosum a za stĺpom fornixu. Na strednom reze je viditeľný iba mediálny povrch zadného talamu. Vyniká intertalamickou fúziou. Mediálny povrch každého zadného talamu obmedzuje laterálnu štrbinovitú vertikálnu dutinu tretej komory. Medzi predným koncom talamu a stĺpom fornixu je interventrikulárny otvor, cez ktorý komunikuje laterálna komora mozgovej hemisféry s dutinou tretej komory. V zadnom smere od interventrikulárneho otvoru sa hypotalamický sulcus tiahne okolo talamu zospodu. Formácie umiestnené smerom nadol od tejto brázdy patria do hypotalamu. Ide o optický chiasma, sivý tuberkul, lievik, hypofýzu a mastoidné telieska, ktoré sa podieľajú na tvorbe dna tretej komory.

Nad a za zrakovým tuberkulom, pod valčekom corpus callosum, je epifýza.

Talamus (optický tuberculus), hypotalamus, tretia komora, epifýza patria do diencephalonu.

Kaudálne k talamu sú útvary súvisiace so stredným mozgom, mezencefalom. Pod epifýzou je strecha stredného mozgu (lamina quadrigemina), pozostávajúca z horných a dolných pahorkov. Ventrálna platňa strechy stredného mozgu je stopka mozgu, oddelená od platničky akvaduktom stredného mozgu. Akvadukt stredného mozgu spája dutiny III a IV komôr. Ešte viac vzadu sú stredné úseky mosta a mozočku súvisiace so zadným mozgom a úsekom medulla oblongata. Dutinou týchto častí mozgu je IV komora. Dno IV komory je tvorené dorzálnym povrchom mostíka a predĺženou miechou, ktorá tvorí kosoštvorcovú jamku na celom mozgu. Tenká doska bielej hmoty, ktorá sa rozprestiera od cerebellum po strechu stredného mozgu, sa nazýva horné medulárne velum.

4. Hlavové nervy

Na základe mozgu, v predných úsekoch tvorených spodnou plochou čelných lalokov mozgových hemisfér, možno nájsť čuchové bulby. Vyzerajú ako malé zhrubnutia umiestnené po stranách pozdĺžnej trhliny veľkého mozgu. K ventrálnej ploche každého z čuchových bulbov z nosovej dutiny cez otvory v platničke etmoidnej kosti pristupuje 15-20 tenkých čuchových nervov (I pár hlavových nervov).

Z čuchovej cibuľky sa tiahne šnúra – čuchový trakt. Zadné časti čuchového traktu sa zahusťujú a rozširujú a vytvárajú čuchový trojuholník. Zadná strana čuchového trojuholníka prechádza do malej oblasti s veľkým počtom malých otvorov, ktoré zostávajú po odstránení cievovky. Mediálne k perforovanej substancii, uzatvárajúcej zadné úseky pozdĺžnej štrbiny veľkého mozgu na spodnom povrchu mozgu, je tenká, sivá, ľahko odtrhnutá koncová alebo koncová platnička. Za touto doskou je optická chiasma. Tvoria ho vlákna, ktoré nasledujú v zložení zrakových nervov (II pár hlavových nervov), prenikajúce do lebečnej dutiny z očníc. Z optického chiazmy v posterolaterálnom smere odchádzajú dve optické dráhy.

K zadnému povrchu optického chiasmu prilieha sivý tuberkul. Spodné časti sivého tuberkulu sú predĺžené vo forme rúrky zužujúcej sa smerom nadol, ktorá sa nazýva lievik. Na dolnom konci lievika je zaoblený útvar - hypofýza, endokrinná žľaza.

Dve biele guľovité vyvýšeniny, mastoidné telá, susedia so sivým tuberkulom vzadu. Za zrakovými dráhami sú viditeľné dva pozdĺžne biele valčeky - nohy mozgu, medzi ktorými je vybranie - interpedunkulárna jamka, vpredu ohraničená mastoidnými telami. Na stredných, k sebe privrátených povrchoch nôh mozgu, sú viditeľné korene pravého a ľavého okulomotorického nervu (III pár kraniálnych nervov). Bočné povrchy nôh mozgu prechádzajú okolo trochleárnych nervov (IV pár hlavových nervov), ktorých korene nevychádzajú z mozgu na jeho základe, ako všetkých ostatných 11 párov hlavových nervov, ale na dorzálnych povrch, za spodnými pahorkami strechy stredného mozgu, po stranách frenulum superior medullary velum.

Nohy mozgu vychádzajú z horných častí širokého priečneho hrebeňa, ktorý sa označuje ako most. Bočné časti mosta pokračujú do mozočku a tvoria párový stredný mozočkový stopok.

Na hranici medzi mostíkom a strednými mozočkovými stopkami na každej strane môžete vidieť koreň trojklaného nervu (V kraniálne nervy).

Pod mostom sú predné časti medulla oblongata, čo sú mediálne umiestnené pyramídy, oddelené od seba prednou strednou trhlinou. Bočná od pyramídy je zaoblená vyvýšenina - olivová. Na hranici mosta a medulla oblongata, po stranách prednej strednej štrbiny, vychádzajú z mozgu korene n. abducens (VI pár kraniálnych nervov). Stále laterálne, medzi stredným cerebelárnym stopkou a olivou, na každej strane, sú postupne umiestnené korene lícneho nervu (VII pár hlavových nervov) a vestibulocochleárneho nervu (VIII pár hlavových nervov). Chrbtové olivy v nenápadnej drážke prechádzajú od predných k zadným koreňom nasledujúcich hlavových nervov: glossofaryngeálne (IX pár), vagus (X pár) a doplnkové (XI pár). Z miechy v jej hornej časti odchádzajú aj korene prídavného nervu – ide o miechové korene. V drážke oddeľujúcej pyramídu od olivy sú korene hypoglossálneho nervu (XII pár hlavových nervov).

Téma 4. Vonkajšia a vnútorná štruktúra predĺženej miechy a mosta

1. Medulla oblongata, jej jadrá a dráhy

Zadný mozog a predĺžená miecha sa vytvorili v dôsledku rozdelenia kosoštvorcového mozgového močového mechúra. Zadný mozog, metencephalon, zahŕňa mostík umiestnený vpredu (ventrálne) a cerebellum, ktorý sa nachádza za mostom. Dutina zadného mozgu a s ňou predĺžená miecha je IV komora.

Medulla oblongata (myelencephalon) sa nachádza medzi zadným mozgom a miechou. Horná hranica medulla oblongata na ventrálnej ploche mozgu prebieha pozdĺž spodného okraja mosta, na dorzálnej ploche zodpovedá mozgovým pruhom IV komory, ktoré rozdeľujú dno IV komory na hornú a dolnú. časti.

Hranica medzi medulla oblongata a miechou zodpovedá úrovni foramen magnum alebo miesta, kde horná časť koreňov prvého páru miechových nervov vystupuje z mozgu.

Horné časti medulla oblongata sú trochu zhrubnuté v porovnaní so spodnými. V tomto ohľade má medulla oblongata podobu zrezaného kužeľa alebo žiarovky, pre podobnosť, s ktorou sa tiež nazýva žiarovka - bulbus, bulbus.

Priemerná dĺžka medulla oblongata dospelého človeka je 25 mm.

V medulla oblongata sa rozlišujú ventrálne, dorzálne a dve bočné plochy, ktoré sú oddelené brázdami. Sulci medulla oblongata sú pokračovaním sulci miechy a nesú rovnaké názvy: predná stredná trhlina, zadná stredná sulcus, anterolaterálna sulcus, posterolaterálna sulcus. Na oboch stranách prednej strednej trhliny na ventrálnom povrchu medulla oblongata sú konvexné, postupne sa zužujúce pyramídové valčeky, pyramídy.

V spodnej časti medulla oblongata prechádzajú zväzky vlákien, ktoré tvoria pyramídy, na opačnú stranu a vstupujú do bočných povrazcov miechy. Tento prechod vlákien sa nazýva dekusácia pyramíd. Miesto dekusácie slúži aj ako anatomická hranica medzi predĺženou miechou a miechou. Na strane každej pyramídy medulla oblongata je oválna vyvýšenina - oliva, oliva, ktorá je oddelená od pyramídy anterolaterálnou drážkou. V tejto drážke vychádzajú korene hypoglossálneho nervu (pár XII) z medulla oblongata.

Na chrbtovej ploche, po stranách sulcus posterior medianus, tenké a klinovité zväzky zadných povrazcov miechy končia zhrubnutiami, navzájom oddelené zadným intermediárnym sulcusom. Tenký zväzok ležiaci viac mediálne tvorí tuberkulu tenkého jadra. Bočný je klinovitý zväzok, ktorý na strane tuberkulózy tenkého zväzku tvorí tuberkulum sfénoidného jadra. Dorzálne od olivy z posterolaterálneho sulcus medulla oblongata - za olivovým sulcusom vychádzajú korene glosofaryngeálnych, vagusových a pomocných nervov (IX, X a XI páry).

Dorzálna časť laterálneho funiculusu sa smerom nahor mierne rozširuje. Tu sa k nej pripájajú vlákna vystupujúce z klinovitých a jemných jadier. Spolu tvoria spodnú cerebelárnu stopku. Povrch medulla oblongata, ohraničený zospodu a laterálne dolnými cerebelárnymi stopkami, sa podieľa na tvorbe kosoštvorcovej jamky, ktorá je dnom IV komory.

Priečny rez cez medulla oblongata na úrovni olív ukazuje nahromadenie bielej a šedej hmoty. V dolných bočných častiach sú pravé a ľavé spodné olivové jadrá.

Sú zakrivené tak, že ich brány smerujú mediálne a nahor. Mierne nad spodnými olivovými jadrami je retikulárny útvar vytvorený prepletením nervových vlákien a medzi nimi ležiacich nervových buniek a ich zhlukov vo forme malých jadier. Medzi spodnými olivovými jadrami je takzvaná interolivová vrstva, ktorú predstavujú vnútorné oblúkovité vlákna, výbežky buniek ležiacich v tenkých a klinovitých jadrách. Tieto vlákna tvoria strednú slučku. Vlákna mediálnej slučky patria do proprioceptívnej dráhy kortikálneho smeru a tvoria dekusáciu mediálnych slučiek v medulla oblongata. V horných bočných častiach medulla oblongata sú na reze viditeľné pravé a ľavé spodné cerebelárne stopky. Prechádza niekoľko ventrálnych vlákien predných spinálno-mozočkových a červených jadrovo-spinálnych dráh. Vo ventrálnej časti medulla oblongata, po stranách prednej strednej trhliny, sú pyramídy. Nad priesečníkom stredných slučiek je zadný pozdĺžny zväzok.

V medulla oblongata ležia jadrá IX, X, XI a XII párov hlavových nervov, ktoré sa podieľajú na inervácii vnútorných orgánov a derivátov branchiálneho aparátu. Existujú aj vzostupné cesty do iných častí mozgu. Ventrálne časti medulla oblongata sú reprezentované zostupnými motorickými pyramídovými vláknami. Dorzolaterálne prechádzajú cez predĺženú miechu vzostupné dráhy, ktoré spájajú miechu s mozgovými hemisférami, mozgovým kmeňom a mozočkom. V medulla oblongata, rovnako ako v niektorých iných častiach mozgu, existuje retikulárna formácia, ako aj také životne dôležité centrá, ako sú centrá krvného obehu a dýchania.

Obr. 8.1. Predné povrchy predných lalokov mozgových hemisfér, diencephalon, stredný mozog, mostík a predĺžená miecha.

III-XII - zodpovedajúce páry kraniálnych nervov.

disciplín « Anatómia ...

Vzdelávací a metodický komplex odboru "fyziológia vyššej nervovej činnosti a zmyslových sústav"

Tréningový a metodologický komplex

Vorotniková A.I. VZDELÁVACÍ-METODICKÝKOMPLEXNÉDISCIPLÍNY„Fyziológia vyššie Nervózny aktivity a... CentrálneNervóznysystém- (CNS) - zahŕňa miechu a mozog. Oponoval Nervózny periférne systém. Centrálne ...

Tréningový a metodologický komplex

VZDELÁVACÍ-METODICKÝKOMPLEXNÉDISCIPLÍNY « ANATOMY nervózne systémov centrálny oddelenia). Anatómia vonkajšie...

Vzdelávací a metodický komplex odboru „anatómia, fyziológia a patológia orgánov

Smernice

Od ___________ 200 vedúci oddelenia __________________ VZDELÁVACÍ-METODICKÝKOMPLEXNÉDISCIPLÍNY « ANATOMY, fyziológia a ... záškrt hrtana); G) nervózne- svalové poruchy (...reč systémov(periférne, dirigentské a centrálny oddelenia). Anatómia vonkajšie...

druhého vysokoškolského štúdia „psychológie“ vo formáte MBA

predmet: Anatómia a vývoj ľudského nervového systému.
Manuál "Anatómia centrálneho nervového systému"


6.2. Vnútorná štruktúra miechy

6.2.1. Šedá hmota miechy
6.2.2. Biela hmota

6.3. reflexné oblúky miechy

6.4. Dráhy miechy

6.1. Všeobecný prehľad miechy
Miecha leží v miechovom kanáli a je to povrazec dlhý 41-45 cm (u dospelého človeka strednej výšky. Začína na úrovni dolného okraja foramen magnum, kde sa nad ním nachádza mozog. Spodná časť miecha sa zužuje vo forme kužeľa miechy.

Spočiatku, v druhom mesiaci vnútromaternicového života, miecha zaberá celý miechový kanál a potom v dôsledku rýchlejšieho rastu chrbtice zaostáva v raste a pohybuje sa nahor. Pod úrovňou konca miechy je koncový závit, obklopený koreňmi miechových nervov a membránami miechy (obr. 6.1).

Ryža. 6.1. Umiestnenie miechy v miechovom kanáli chrbtice :

Miecha má dve zhrubnutia: krčné a bedrové.V týchto zhrubnutiach sú zhluky neurónov, ktoré inervujú končatiny az týchto zhrubnutí idú nervy do rúk a nôh. V driekovej oblasti prebiehajú korene paralelne s koncovým závitom a tvoria zväzok nazývaný cauda equina.

Predná stredná trhlina a zadná stredná drážka rozdeľujú miechu na dve symetrické polovice. Tieto polovice majú zase dve mierne výrazné pozdĺžne ryhy, z ktorých vychádzajú predný a zadný koreň, ktoré potom tvoria miechové nervy. Kvôli prítomnosti brázd je každá z polovíc miechy rozdelená na tri pramene, nazývané kordy: predné, bočné a zadné. Medzi prednou strednou trhlinou a anterolaterálnou drážkou (výstupný bod predných koreňov miechy) je na každej strane predná šnúra. Medzi anterolaterálnymi a posterolaterálnymi ryhami (vstup zadných koreňov) na povrchu pravej a ľavej strany miechy sa vytvára laterálny funiculus. Za posterolaterálnym sulcusom je po stranách sulcus posterior medianus zadný funiculus miechy (obr. 6.2).

Ryža. 6.2. Korene a korene miechy:

1 - predné šnúry;
2 - bočné šnúry;
3 - zadná lanovka;
4 - šedá nehybnosť;
5 - predné korene;
6 - zadné korene;
7 - miechové nervy;
8 - miechové uzliny

Úsek miechy zodpovedajúci dvom párom koreňov miechových nervov (dvom predným a dvom zadným, jeden na každej strane) sa nazýva segment miechy. Je ich 8 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových a 1 kostrčové segmenty (celkovo 31 segmentov) .

Predný koreň je tvorený axónmi motorických (motorických) neurónov. Prostredníctvom nej sa nervové impulzy posielajú z miechy do orgánov. Preto „vypadne“. Zadný, zmyslový koreň je tvorený súborom axónov pseudouninolárnych neurónov, ktorých telá tvoria spinálny ganglion umiestnený v miechovom kanáli mimo centrálneho nervového systému C. Cez tento koreň sa do miechy dostávajú informácie z vnútorných orgánov. Preto táto chrbtica "zahŕňa". V celej mieche na každej strane je 31 párov koreňov, ktoré tvoria 31 párov miechových nervov.

6.2. Vnútorná štruktúra miechy

Miecha je tvorená šedou a bielou hmotou. Sivá hmota je zo všetkých strán obklopená bielou, to znamená, že telá neurónov sú zo všetkých strán obklopené dráhami.

6.2.1. Šedá hmota miechy

V každej z polovíc miechy tvorí sivá hmota dva nepravidelne tvarované zvislé vlákna s prednými a zadnými výbežkami - stĺpiky spojené mostom, v strede ktorého je centrálny kanál, ktorý prebieha pozdĺž miechy a obsahuje cerebrospinálny systém. tekutina. V hornej časti kanál komunikuje so štvrtou komorou mozgu.

Pri horizontálnom rezaní šedá hmota pripomína "motýľa" alebo písmeno "H". V hrudnej a hornej bedrovej oblasti sú tiež bočné výbežky šedej hmoty. Šedú hmotu miechy tvoria telá neurónov, čiastočne nemyelinizované a tenké myelinizované vlákna, ako aj neurogliové bunky.

V predných rohoch šedej hmoty sú telá neurónov miechy, ktoré vykonávajú motorickú funkciu. Ide o takzvané radikulárne bunky, keďže axóny týchto buniek tvoria väčšinu vlákien predných koreňov miechových nervov (obr. 6.3).

Ryža. 6.3. Typy buniek v mieche :

Ako súčasť miechových nervov sú posielané do svalov a podieľajú sa na formovaní držania tela a pohybov (dobrovoľných aj nedobrovoľných). Tu treba poznamenať, že všetko bohatstvo ľudskej interakcie s vonkajším svetom sa uskutočňuje prostredníctvom dobrovoľných hnutí, ako presne poznamenal I. M. Sechenov vo svojej práci „Reflexy mozgu“. Veľký ruský fyziológ vo svojej koncepčnej knihe napísal: „Smeje sa dieťa pri pohľade na hračku... chveje sa dievča pri prvej myšlienke lásky, vytvára Newton zákony univerzálnej gravitácie a zapisuje ich na papier – všade? Konečným faktom je pohyb svalov."

Ďalší významný fyziológ 19. storočia C. Sherrington zaviedol koncept miechového „lievika“, z čoho vyplýva, že na motorické neuróny miechy sa zbiehajú mnohé zostupné vplyvy zo všetkých úrovní centrálneho nervového systému – od predĺženej miechy až po mozgová kôra. Na zabezpečenie takejto interakcie motorických buniek predných rohov s inými časťami centrálneho nervového systému sa na motorických neurónoch vytvára obrovské množstvo synapsií - až 10 000 na bunku a samotné patria medzi najväčšie ľudské bunky.

Zadné rohy obsahujú veľké množstvo interneurónov (interneurónov), s ktorými je v kontakte väčšina axónov zo senzorických neurónov umiestnených v miechových gangliách ako súčasť zadných koreňov. Interneuróny miechy sú rozdelené do dvoch skupín, ktoré sú zase rozdelené do menších populácií - sú to vnútorné bunky (neurocytus internus) a lúčové bunky (neurocytus funicularis).

Vnútorné bunky sa delia na asociatívne neuróny, ktorých axóny končia na rôznych úrovniach v sivej hmote ich polovice miechy (ktorá zabezpečuje komunikáciu medzi rôznymi úrovňami na jednej strane miechy), a komisurálne neuróny, ktorých axóny končia na opačnej strane miechy.mozog (tým sa dosiahne funkčné spojenie medzi dvoma polovicami miechy). Procesy oboch typov neurónov v nervových bunkách zadného rohu komunikujú s neurónmi nadradených a pod nimi ležiacich susedných segmentov miechy; okrem toho môžu kontaktovať aj motorické neuróny svojho segmentu.

Na úrovni hrudných segmentov sa v štruktúre šedej hmoty objavujú bočné rohy. Sú to centrá autonómneho nervového systému. V laterálnych rohoch hrudného a horného segmentu driekovej miechy sa nachádzajú miechové centrá sympatického nervového systému, ktoré inervujú srdce, cievy, priedušky, tráviaci trakt a urogenitálny systém. Tu sú neuróny, ktorých axóny sú spojené s periférnymi sympatickými gangliami (obr. 6.4).

Ryža. 6.4. Somatický a autonómny reflexný oblúk miechy:

a - somatický reflexný oblúk; b - autonómny reflexný oblúk;
1 - citlivý neurón;
2 - interkalárny neurón;
3 - motorický neurón;

6 - zadné rohy;
7 - predné rohy;
8 - bočné rohy

Nervové centrá miechy sú pracovné centrá. Ich neuróny sú priamo spojené s receptormi a pracovnými orgánmi. Suprasegmentálne centrá CNS nemajú priamy kontakt s receptormi alebo efektorovými orgánmi. Vymieňajú si informácie s perifériou cez segmentové centrá miechy.

6.2.2. Biela hmota

Biela hmota miechy je predná, laterálna a zadná funiculi a je tvorená najmä pozdĺžne prebiehajúcimi myelinizovanými nervovými vláknami, ktoré tvoria dráhy. Existujú tri hlavné typy vlákien:

1) vlákna spájajúce časti miechy na rôznych úrovniach;
2) motorické (zostupné) vlákna prichádzajúce z mozgu do miechy do motorických neurónov ležiacich v predných rohoch miechy a vedúce k vzniku predných motorických koreňov;
3) senzorické (vzostupné) vlákna, ktoré sú čiastočne pokračovaním vlákien zadných koreňov, čiastočne výbežkov buniek miechy a stúpajú nahor do mozgu.

6.3. reflexné oblúky miechy

Anatomické útvary uvedené vyššie sú morfologickým substrátom reflexov, vrátane tých, ktoré sa uzatvárajú v mieche. Najjednoduchší reflexný oblúk zahŕňa senzorické a efektorové (motorické) neuróny, pozdĺž ktorých sa nervový impulz pohybuje od receptora k pracovnému orgánu, nazývanému efektor (obr. 6.5, a).

Ryža. 6.5. Reflexné oblúky miechy:

a - reflexný oblúk dvoch neurónov;
b - trojneurónový reflexný oblúk;
1 - citlivý neurón;
2 - interkalárny neurón;
3 - motorický neurón;
4 — chrbtová (citlivá) chrbtica;
5 - predný (motorický) koreň;
6 - zadné rohy;
7 - predné rohy

Príkladom najjednoduchšieho reflexu je kolenný reflex, ktorý vzniká ako reakcia na krátkodobé natiahnutie štvorhlavého stehenného svalu ľahkým úderom do jeho šľachy pod patelou. Po krátkom latentnom (skrytom) období dochádza ku kontrakcii kvadricepsu, v dôsledku čoho sa voľne visiaca predkolenie dvíha.
Väčšina špirálových reflexných oblúkov má však štruktúru troch neurónov (obr. 6.5, b). Telo prvého citlivého (pseudo-unipolárneho) neurónu sa nachádza v spinálnom gangliu. Jeho dlhý proces je spojený s receptorom, ktorý vníma vonkajšie alebo vnútorné podráždenie. Z tela neurónu pozdĺž krátkeho axónu sa nervový impulz cez senzorické korene miechových nervov posiela do miechy, kde vytvára synapsie s telami interkalárnych neurónov. Axóny interkalárnych neurónov môžu prenášať informácie do nadložných častí CNS alebo do motorických neurónov miechy. Axón motorického neurónu ako súčasť predných koreňov opúšťa miechu ako súčasť miechových nervov a smeruje k pracovnému orgánu, čo spôsobuje zmenu jeho funkcie.

Každý miechový reflex, bez ohľadu na vykonávanú funkciu, má svoje vlastné receptívne pole a svoju lokalizáciu (lokalizáciu), svoju úroveň. Okrem motorických reflexných oblúkov na úrovni hrudnej a sakrálnej časti miechy sú uzavreté vegetatívne reflexné oblúky, ktoré riadia nervový systém nad činnosťou vnútorných orgánov.

6.4. Dráhy miechy

Rozlišovať vzostupných a zostupných dráh miechy.
Podľa prvého sa informácie z receptorov a samotnej miechy dostávajú do nadložných úsekov centrálneho nervového systému (tabuľka 6.1), podľa druhého sa informácie z vyšších centier mozgu posielajú do motorických neurónov miechy. šnúra.

Tab. 6.1. Hlavné vzostupné dráhy miechy:

Rozloženie dráh na úseku miechy je znázornené na obr. 6.6.

Obr 6.6 Vodivé dráhy miechy:

1-jemný (tenký);
2 javor;
3-zadný dorzálny;
4 - predný spinálny cerebelárny;
5-spinotalamatický;
6-krátka chrbtica;
7- krátkospinálna predná;
8-rubrospinálny;
9-retikulospinálny;
10- tektospinálny

Tieto drážky rozdeľujú každú polovicu bielej hmoty miechy na tri pozdĺžne šnúry: anterior - funiculus anterior, bočný - funiculus lateralis a zadná - funiculus posterior. Zadná šnúra v krčnej a hornej hrudnej oblasti je ďalej rozdelená stredná drážka, sulcus intermedius posterior, na dva lúče: fasciculus gracilis a fasciculus cuneatu s. Oba tieto zväzky pod rovnakými názvami prechádzajú zhora na zadnú stranu medulla oblongata.

Na oboch stranách vychádzajú korene miechových nervov z miechy v dvoch pozdĺžnych radoch. Predný koreň, radix ventrálny je s. predné, vychádzajúci cez sulcus anterolateralis, pozostáva z neuritov motorických (odstredivých alebo eferentných) neurónov, ktorých bunkové telá ležia v mieche, pričom zadný koreň, radix dorsalis s. zadný zahrnuté v sulcus posterolateralis, obsahuje procesy citlivých (centripetálnych, resp. aferentných) neurónov, ktorých telá ležia v miechové uzliny.

V určitej vzdialenosti od miechy prilieha motorický koreň k senzorickému a spolu tvoria kmeň miechového nervu, truncus n. spinalis, ktorý neuropatológovia rozlišujú pod názvom šnúra, lanovka. Pri zápale šnúry (funikulitída) sa segmentové poruchy vyskytujú súčasne v motorickej a senzorickej sfére; pri koreňovej chorobe (ischias) sa pozorujú segmentové poruchy jednej sféry - senzitívne alebo motorické a pri zápaloch nervových vetiev (neuritída) poruchy zodpovedajú distribučnej zóne tohto nervu. Kmeň nervu je zvyčajne veľmi krátky, pretože po výstupe z medzistavcového otvoru sa nerv rozdelí na hlavné vetvy.

V medzistavcových otvoroch v blízkosti spojenia oboch koreňov má zadný koreň zhrubnutie - spinálny ganglion, ganglion spinale, obsahujúci falošné unipolárne nervové bunky (aferentné neuróny) s jedným výbežkom, ktorý sa potom delí na dve vetvy: jedna z nich, centrálna, ide ako súčasť zadného koreňa do miechy, druhá, periférna, pokračuje do miechy. nerv. V miechových uzlinách teda nie sú žiadne synapsie, keďže tu ležia len telá buniek aferentných neurónov. Týmto spôsobom sa tieto uzly líšia od autonómnych uzlov periférneho nervového systému, pretože v druhom z nich prichádzajú do kontaktu interkalárne a eferentné neuróny. Miechové uzliny sakrálne korene ležia vo vnútri sakrálneho kanála a uzol koreňa kostrče- vnútri vaku dura mater miechy.

Vzhľadom na to, že miecha je kratšia ako miechový kanál, výstupný bod nervových koreňov nezodpovedá úrovni medzistavcových otvorov. Aby sa do nej dostali, korene smerujú nielen do strán mozgu, ale aj nadol, a čím sú číre, tým nižšie sa odchyľujú od miechy. V bedrovej časti posledného nervové korene paralelne zostupovať do zodpovedajúceho medzistavcového otvoru film ukončiť zabaliť to a conus medullaris hustý zväzok, ktorý je tzv konský chvost, cauda equina.