Príznaky mastitídy u dojčiacej matky. Video: príznaky a liečba mastitídy

Niektoré ženy si zamieňajú pojmy mastitída a mastopatia, pričom nerozumejú rozdielu. Mastitída sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas laktácie alebo aj mimo nej. Ide o zápal prsného tkaniva so živým klinickým obrazom. Mastopatia je cystické a hyperplastické zmeny, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom hormonálnych porúch. V tomto prípade ženu nemusí nič trápiť.

Dôvody

Mastitída je zápal tkaniva prsníka. Podľa ICD-10 je zašifrovaná pod kódom N 61. Vyskytuje sa pri kombinácii dvoch stavov: stagnácia mlieka a prítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Prerušenie tejto „reťaze“ môže zvýšiť šance na priaznivý výsledok stavu. Najčastejšie sa laktačná mastitída vyvíja v nasledujúcich obdobiach:

• na štvrtý alebo siedmy deň po narodení- v tomto čase namiesto mledziva nastáva „príchod“ mlieka, regulácia jeho množstva podľa potrieb dieťaťa si vyžaduje čas;
• so zavedením doplnkových potravín- do tejto doby sa potreby dieťaťa na materské mlieko znižujú, intervaly medzi aplikáciami sa zvyšujú, čo vyvoláva stagnáciu;
• na konci laktácie- ak sa náhle pokúsite ukončiť dojčenie, existuje možnosť vzniku mastitídy.

Na pozadí stagnácie mlieka začína aktívna reprodukcia patogénnych mikroorganizmov. Dochádza k opuchu tkanív, čo stláča mliečne pasáže a zhoršuje situáciu. Ak odtok mlieka nie je stanovený včas, nebude možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Prečo vzniká laktostáza?

Laktostáza - stagnácia mlieka v lalôčikoch. Každá žena sa s ňou stretáva počas dojčenia v rôznej miere. K laktostáze dochádza v dôsledku zvýšenej tvorby mlieka alebo zníženia jeho spotreby dieťaťom. Predisponujú k tomu tieto dôvody:

• pumpovanie – odporúča sa kŕmenie na požiadanie, ale niektoré ženy stále dodržiavajú prísne časové intervaly;
• jediné dojčenie- každé kŕmenie by sa malo začať „novým“ prsníkom, aby sa obe mliečne žľazy mohli vyprázdniť rovnomerne;
• povrchné sanie- niekedy sú deti „lenivé“ a sajú mlieko len dovtedy, kým nie je potrebné žiadne zvláštne úsilie a „zadné“ mlieko zostáva nedotknuté a môže stagnovať;
• nesprávne pripevnenie- pri kŕmení je užitočné meniť polohu, aby sa všetky lalôčiky vyprázdnili rovnomerne;
• nesprávna spodná bielizeň- počas laktácie by sa mala uprednostňovať spodná bielizeň vyrobená z prírodných tkanín, ktorá by nemala zvierať ani stláčať;
• chirurgické zákroky- ak bola niekedy vykonaná operácia na mliečnych žľazách (napríklad bol odstránený fibroadenóm, už tam bola mastitída), pravdepodobnosť obštrukcie potrubia je vyššia.

"Brána infekcie"

Patogénne mikroorganizmy vstupujú do miesta stagnácie mlieka nasledovne:

• cez popraskané bradavky- pri nesprávnom prisatí alebo ak už dieťa má zuby (pri hryzení), vznikajú rany, cez ktoré môžu prenikať patogény;
• z ložísk infekcie- malátna chronická infekcia (napríklad kaz, pyelonefritída, sinusitída) alebo akútna (cystitída, kolitída, tonzilitída) ľahko preniká do mliečnych žliaz prietokom lymfy alebo krvi.

Hlavnú úlohu pri výskyte mastitídy zohrávajú stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli.

Príznaky mastitídy u dojčiacej matky podľa štádia

Príznaky mastitídy u dojčiacej matky začínajú príznakmi stagnácie mlieka. Musí sa s nimi vyrovnať takmer každá žena, no nie každá si uvedomuje nebezpečenstvo situácie a potrebu riešenia problému. Laktostáza má nasledujúce prejavy:

• telesná teplota je normálna;
• mliečna žľaza je plná mlieka;
• bolesť môže byť určená lokálne;
• niekedy sa palpuje tuberosita a zhutnenie - naplnený lalôčik;
• výtok mlieka nie je narušený, dieťa s radosťou berie prsník.

Žena zaznamenáva zlepšenie svojho stavu po kŕmení alebo čerpaní. So zhoršením situácie existujú príznaky mastitídy u dojčiacej matky. Klinický obraz do značnej miery závisí od štádia. Tieto informácie sú podrobne uvedené v tabuľke.

Tabuľka - Ako sa mastitída prejavuje u dojčiacej matky po etapách

Etapa	Symptómy
Tkanivová infiltrácia - serózna mastitída	- telesná teplota stúpa; - Bolestivé zhutnenie je jasne definované; - koža nad ňou je pri dotyku červená a horúca; - axilárne lymfatické uzliny môžu byť zväčšené; - dieťa niekedy odmieta boľavý prsník; - žena môže mlieko odsať sama, ale zákrok je bolestivý
Hnisavé štádium	- Existuje horúčka a príznaky intoxikácie - slabosť, letargia, závraty; - mliečna žľaza je červená, žily sú jasne viditeľné; - prsník môže napučiavať, stáva sa väčším ako druhý; - zameranie stagnácie mlieka už nie je tak zreteľne viditeľné z dôvodu jeho všeobecnej stagnácie; - z bradavky sa môže objaviť hnisavý výtok; - odsávanie je extrémne bolestivé a nie je možné samo odsať, bábätko si tento prsník odmieta vziať
tvorba abscesu	- Žena zaznamenáva pulzujúcu bolesť v určitej oblasti; - výrazná horúčka; - opuch, sčervenanie tkanív; - pri palpácii sa medzi hustými tkanivami nachádza zmäkčená oblasť, ak je absces blízko kože
Flegmóna a gangréna hrudníka	- Stav ženy sa prudko zhoršuje, niekedy upadá do delíria; - mliečna žľaza je ostro edematózna, cyanotická; - niekedy sa vyvinie trombóza žíl; - na zápalovom procese sa podieľajú nielen prsné tkanivá, ale aj svaly hrudníka, podkožné tukové tkanivo; - objavia sa tmavé oblasti kože - oblasti nekrózy

Flegmonózna a gangrenózna mastitída sú zriedkavé. Niekedy liečba vyžaduje amputáciu prsníka. Tieto stavy predstavujú hrozbu pre život ženy.

Počas dojčenia je informatívne meranie teploty v ohybe lakťa. V podpazuší bude vždy o niečo vyššia kvôli príchodu mlieka, čo dáva nesprávny klinický obraz a je zbytočne alarmujúce.

Klasifikácia

V závislosti od priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická recidivujúca forma. V druhom prípade je mastitída spojená s neúplnou sanitáciou ohniska infekcie.

Podľa všeobecne uznávaných predstáv je zápal mliečnej žľazy možný len pri dojčení. U žien však existuje nelaktačná mastitída. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku a je častejšie spojená s chronickou infekciou v tkanivách žľazy. Klasifikácia v závislosti od miesta a oblasti lézie:

• subareolárny - zápal bezprostredne pod dvorcom a bradavkou;
• intramamárne - poškodenie hlboko vo vnútri mliečnej žľazy;
• retromamary - tvorba ohniska pred prsnými svalmi;
• totálna porážka– ak je zachytených niekoľko oblastí;
• mastitída prídavných lalokov- nachádzajú sa v podpazuší a vyskytujú sa u 10-15% žien, klinický obraz je častý, ale bolesť, začervenanie a iné príznaky sú sústredené v podpazuší.

Čo robiť

V počiatočných štádiách mastitídy a laktostázy (v tomto prípade nie je žiadna teplota) sa môžete pokúsiť vyrovnať sa so situáciou sami. Ale ak nie je dôvera alebo dostatočné znalosti, je lepšie využiť služby pôrodných asistentiek alebo lekára.
Všeobecné odporúčania, ako vyliečiť mastitídu pri dojčení, sú nasledovné:

• vyjadrovať alebo kŕmiť- na odstránenie stagnácie je potrebné evakuovať mlieko, ak sa dieťa odmieta dojčiť, mali by ste sa odsať alebo použiť odsávačku mlieka;
• dať si teplú sprchu- voda pomôže žene duševne relaxovať a teplá voda zmierni kŕče kanálov;
• piť spazmolytiká- bez strachu si môžete vziať "No-shpu", "Papaverine", pomôže to zabezpečiť odtok mlieka.

Nemali by ste robiť nasledovné:

• spôsobiť silnú bolesť pumpovaním;
• samoaplikujte pilulky na potlačenie laktácie;
• zahriať sa zjavnými príznakmi zápalu;
• kŕmiť dieťa hnisavým výbojom.

Potieranie tesnení kockami ľadu pomáha pri stagnácii mlieka. Toto sa musí robiť opatrne, bez poškodenia tkaniva, ale masírovaním oblastí so stagnáciou. Chlad pomôže zmierniť opuch, bolesť, po ktorej bude jednoduchšie odsávať alebo kŕmiť.

Lekárske ošetrenie

Pri pretrvávajúcom zvýšení teploty nad 37,5-38 ° C počas dňa je potrebné začať užívať vážne lieky. Predpisuje ich len lekár, samopodávanie môže bábätku ublížiť. V liečebných režimoch sa používajú nasledujúce lieky.

• Antibiotiká. Počas užívania niektorých je povolené pokračovať v dojčení (Cefazolin, Cefotaxim, Amoklav, Azitromycin), zatiaľ čo iné sa budú musieť dočasne odsať (Metronidazol, Klaritromycín). Lekár určuje schému a dávku antibiotík na mastitídu pre dojčiacu matku.
• Antipyretikum. Všetky lieky v tejto skupine prechádzajú do mlieka. "Ibuprofén" sa považuje za najúčinnejší a bezpečný vo vzťahu k dieťaťu.
• Spazmolytiká. "Drotaverín", "Papaverín" pomôže znížiť opuch tkaniva, zmierniť bolesť a zlepšiť odtok mlieka cez laloky a kanály.
• Oxytocín. K jeho prirodzenému vylučovaniu dochádza pri podráždení bradaviek. Pri mastitíde v nemocnici môžete liek podávať intramuskulárne alebo intravenózne, čím sa stimuluje kontrakcia kanálikov a uľahčí sa vyprázdňovanie lalokov.
• Potlačenie laktácie. V extrémnych prípadoch, ako aj po chirurgickej liečbe, môžu byť predpísané lieky na zníženie tvorby mlieka. Toto sú Parlodel, Dostinex.

Ľudové spôsoby

Spolu s hlavnou liečbou možno účinne použiť ľudové prostriedky. Medzi najobľúbenejšie patria nasledujúce.

• Kapustový list. Je lepšie ošetriť list vriacou vodou, potom ho ochladiť a aplikovať ho na problémovú oblasť cez noc.
• Prášok na pečenie . Malé množstvo treba zmiešať s vodou do kašovitého stavu. Nasaďte si gázu a urobte obklad na noc.
• Jelša alebo mäta. Sušené listy pomelieme a namočíme do vody. Aplikujte ako obklad na hrudník na niekoľko hodín.
• . Čerstvé listy zalejte vriacou vodou a aplikujte na miesta tuleňov, najlepšie v noci.

Operácie

Ak na pozadí konzervatívnej liečby nie je žiadna pozitívna dynamika alebo sú príznaky abscesu laloku mliečnej žľazy, je potrebná chirurgická operácia. Na výber najvhodnejšej metódy v predvečer zásahu je povinný ultrazvuk mliečnych žliaz.
Radiálne rezy sa zvyčajne robia na otvorenie abscesu, ktoré nedosahujú areolárnu oblasť. Na aktívne odstránenie hnisavého obsahu sú v nich inštalované drenáže. Je možné vypreparovať tkanivá v záhybe pod prsnou žľazou (ak je absces retromamárny) alebo okolo bradavky s povrchovou lokalizáciou.

10 dní alebo aj viac je potrebné pravidelné vymývanie rany a tiež sa vykonáva intenzívna antibiotická terapia. V prípade potreby sa dodatočne používajú masti - Višnevskij, "Levomekol". V niektorých prípadoch je potrebné laktáciu úplne dokončiť, ak tvorba mlieka podporuje zápal.

Komplikácie

Ignorovanie stagnácie mlieka alebo predčasná liečba môže mať za následok nielen otvorenie a odvodnenie abscesov, ale dokonca aj odstránenie prsníka. Preto, ak sa objavia sťažnosti, je lepšie vyhľadať lekársku pomoc. Dôsledky chirurgickej liečby v budúcnosti pre ženu sú nasledovné:

• na koži sa vytvorí jazva;
• zvyšuje riziko rakoviny v budúcnosti v dôsledku traumy tkaniva;
• môžu sa vytvárať fistuly.

Ženy po akýchkoľvek operáciách na mliečnych žľazách by mali pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie - ultrazvuk mliečnych žliaz a mamografiu po 45 rokoch.

Ako predchádzať chorobe

Prevencia mastitídy počas dojčenia zahŕňa nasledujúce odporúčania.

• Správna príloha. V popôrodnom období je potrebné naučiť sa prikladať dieťa k hrudníku. Zároveň by mal zachytiť nielen bradavku, ale aj väčšinu dvorca. Pri kŕmení je užitočné meniť polohy – sedenie, státie, ležanie, vpravo alebo vľavo.
• Liečba prasklín bradaviek. Ak sa napriek tomu vytvoria trhliny, je potrebné sledovať hygienu prsníka, po kŕmení dodatočne namazať Bepanthenom.
• Pohodlná spodná bielizeň. Na dojčenie by ste si mali vybrať špeciálne prsia, kde sú k dispozícii pohodlné spojovacie prvky.
• Samomasáž. Pred kŕmením je užitočné vykonávať ľahké masážne pohyby od základne mliečnej žľazy po bradavku.
• Kŕmenie na požiadanie. Odporúča sa priložiť dieťa na hrudník vždy, keď sa trápite a plačete, pred spaním aj po ňom. Môže to byť každú pol hodinu a niekedy bude prestávka tri až štyri hodiny.
• Hygiena. Prsné žľazy by sa mali umývať raz alebo dvakrát denne.
• Prevencia úrazov. Je potrebné chrániť hrudník pred stláčaním, údermi vrátane poškodenia, ktoré si bábätko môže neúmyselne spôsobiť. Počas spánku si musíte zvoliť pohodlnú polohu na boku alebo chrbte, aby ste neporanili mliečne žľazy.

Príčiny laktačnej mastitídy sú skryté v stagnácii mlieka a aktívnej reprodukcii patogénnych mikroorganizmov v tomto zameraní. Ochorenie môžete diagnostikovať doma podľa charakteristického klinického obrazu mastitídy. Ak prebiehajúca samoliečba nemá žiadny účinok, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste predišli vážnym následkom a ak je to možné, chirurgickému zákroku. Recenzie žien potvrdzujú, že aj po mastitíde je možné udržať laktáciu.

Recenzie: "Nezahrávaj sa s tým!"

Ahoj! Nekŕmim už 8 mesiacov, dieťa má 1,8. Pol roka dokrmovala na poziadanie, s prsnikmi neboli ziadne problemy. Keď som začal dávať doplnkové potraviny doslova po kvapkách, začala stagnácia. Zdá sa, že normálne saje, preliatie prsníkov nebolo cítiť, po pár hodinách bola teplota 37,5. Najprv som ničomu nerozumel, aktívne som dekantoval, na druhý deň to prešlo. Stalo sa to 3x, posledný stúpol na 38, bežal na konzultáciu, určili fyzio, prešlo to. Takže nič lepšie ako fyzio nepomáha)

Krysa, https://deti.mail.ru/id1002848092/

Ach dievčatá, neviem, akú formu mastitídy som mala, ale bolo to hrozné! Mlieka bolo veľa, ale neodsávala som ho, pretože môj syn odsal všetko po kvapku (na požiadanie). Keď mal môj syn 1 mesiac, začal ma prudko bolieť hrudník. Z tej strany nebolo možné ani zdvihnúť ruku, bolesť bola pekelná. Teplota prudko stúpla na 39,3, zimnica bila, horúčka, kameň na hrudi, nedotýkať sa, vytieklo zelené mlieko. No moja mama je chodiaca encyklopédia, spala, aby som sa uzdravil. Pila som paracetamol (poradili nám v ambulancii), robila som obklady zo škrobu a slnečnicového oleja a pumpovala každé dve hodiny. Moje trápenie trvalo 4 dni a všetko prešlo. Hlavná vec je veriť! Teraz má môj syn 6 mesiacov, váži 10300

Olga Semchenko, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Antibiotiká som nebrala, na vlastné nebezpečenstvo a riziko. Vďaka Bohu, všetko klaplo. Dal som si na hruď gázu navlhčenú furacilínovým alkoholom (vo všeobecnosti mi bolo odporúčané použiť vodku, ale potom sa nenašla v dome), na vrchu bol list kapusty. A pumpovala nepretržite deň alebo dva. Ale chcem ti povedat - ucinnost dietata co sa tyka vylucovania mlieka z prsnika je daleko vyssia ako odsavanie. Sasha ma zachránila. Aplikoval som si ho na boľavý hrudník častejšie ako zvyčajne. Keď sa teplota vrátila do normálu, urobila som to v prenatálnej klinike - neviem, ako sa to presne volá - vo všeobecnosti ultrazvuk zmäkčuje tesnenia v hrudníku a mlieko sa ľahšie odsaje. Zdá sa však, že pri vysokých teplotách to nie je možné. Je len jedno „ale“. Som človek úplne vzdialený od medicíny a môžem sa veľmi mýliť, ale ak sa rozvinula hnisavá mastitída, tak sú potrebné antibiotiká a mám veľké pochybnosti o možnosti kŕmenia dieťaťa.

Zhenya Shushkova, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

V prvom týždni kŕmenia jeden prsník tiež stvrdol, začervenanie išlo, teplota stúpala. Okrem pumpovania mi VEĽMI dobre pomáhal ľad. V mrazničke si dala zamraziť ľad vo forme kociek (potom ho dala do vrecka) alebo len balenú vodu. Po každom kŕmení odsávala, potom jednoducho masírovala, potierala hrbolčeky a držala ľad na boľavom hrudníku 15 minút (nie priamo na tele, cez tričko alebo gázu). Keď mi moja pôrodná asistentka poradila, aby som to urobil, úprimne som sa čudoval, ako je to ľad na hrudníku. Všade sa píše, že nie je možné chytiť prsník. Je to v poriadku, aj keď ho držíte, je to jednoduchšie. Po ľade som dal kapustu alebo tvarohový obklad (v gáze a na vrch igelitového vrecka, aby sa oblečenie nenamočilo) - ale to nie je príliš vhodné, pretože. neustále ustupuje, je potrebné si ľahnúť. Nebral žiadne tabletky.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Mal som mastitidu, ked som mal 3 mesiace. Začiatkom decembra som vyletel na balkón, aby som sa vyzliekol do spodnej bielizne. Vzaté, volá sa. Na druhý deň ma zobrali do ambulancie s teplotou 40. Doktor povedal, že ďalší deň - operácii sa nedá vyhnúť! Nerob si z toho srandu. Injikovali antibiotiká, robili UHF a oveľa viac. Našťastie bola so mnou moja dcéra. Kŕmila som ju skoro každú hodinu a vždy som začala s boľavým prsníkom. Obklady su dobre len pri stagnacii mlieka a pri upchati ductusov. Potom kapusta a med. Zastavte kŕmenie iba v prípade hnisavého výtoku. Aplikujte na hrudník čo najčastejšie a v rôznych polohách. Ak je manžel nablízku, nech pomôže.

Sýkorka, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9

Ako vzniká mastitída? Aké sú jej príznaky? Je možné liečiť mastitídu počas dojčenia doma, ľudové prostriedky? Kedy treba užívať antibiotiká a aké? Mali by sme odstaviť? Všetko o mastitíde počas dojčenia v odporúčaniach laktačných poradkýň.

Mastitída je zápalový proces v tkanivách mliečnej žľazy. V lekárskej praxi sa choroba vyskytuje nielen u dojčiacich žien. Môžu zraniť mužov aj deti vrátane novorodencov. Ale sú to mladé matky, ktoré sú náchylnejšie na choroby ako iné, pretože ich prsia sú v „rizikovej zóne“.

Príčiny

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že mastitída sa vyskytuje, stačí ochladiť hrudník, príčiny choroby sa nachádzajú úplne iným spôsobom. Na schladenie hrudníka, žartujú laktačné poradkyne, ho môžete dať len nahý do mrazu. Vaše mliečne žľazy sú neoddeliteľne spojené s procesmi vo vašom tele. A ak v chladnom počasí zmrznete alebo si napríklad namočíte nohy, oslabí sa váš imunitný systém a choroba tak naozaj dostane šancu. To je však typické pre takzvané recidivujúce alebo nedostatočne liečené mastitídy, ktoré sa pravidelne opakujú.

Príčiny primárnej choroby spočívajú v nesprávnej organizácii dojčenia, pridaní infekcie.

• Komplikovaná laktostáza. V deväťdesiatich piatich percentách prípadov laktostáza (stagnácia mlieka v kanáliku) pri správnej technike liečby ustúpi do jedného až dvoch dní. Vyžaduje sa aktívna resorpcia prsníka, na ktorú sa v ňom dieťa aplikuje každú hodinu. Ak počas štyroch dní nebolo možné vyrovnať sa so stagnáciou, edém tkaniva sa zapáli. Komplikácia vzniká v dôsledku skutočnosti, že telo vidí „nepriateľa“ v stagnujúcej bielkovine materského mlieka a nasmeruje tam sily imunitnej obrany. Vytvára sa začervenanie, zapálený lalok sa stáva bolestivým.
• Infekcia. Môže pokojne „sedieť“ v tele, kým nedostane príležitosť „vypuknúť“. Ohniská infekcie sú chronicky zapálené palatinové mandle (tonzilitída), karyózne dutiny v zuboch. Baktérie sa môžu dostať do hrudných kanálikov počas bolesti hrdla matky. Najkratšia cesta je však pre nich cez popraskané bradavky.

Podľa toho, ako mastitída pri dojčení vznikla, sa rozlišujú dve jej formy.

Neinfikovaná mastitída

Ide o neliečenú laktostázu, ktorá je komplikovaná nadmerným opuchom tkanív.

Symptómy:

• zhoršenie blahobytu na pozadí existujúceho tesnenia v hrudníku;
• zvýšenie teploty na 38 a viac;
• bolestivosť postihnutého mliečneho laloku, opuch, začervenanie.

Na diagnostiku neinfikovanej mastitídy odporúčajú laktačné poradkyne meranie telesnej teploty v troch oblastiach: pod pažou, v lakti a v slabinách. Ak je vyššie v podpazuší, tak máte rozvinutú komplikovanú laktostázu. Ide o „najjednoduchšiu“ formu mastitídy, ktorá si nevyžaduje liečbu antibiotikami.

Infikovaná mastitída

Vyvíja sa v dôsledku pridruženej infekcie. Môže sa stať „pokračovaním“ neinfekčnej mastitídy, ak sa liečba nezačala včas.

Symptómy:

• progresívne zhoršovanie stavu ženy;
• akútna bolestivosť postihnutého laloku, bolesť pri dotyku a chôdzi, začervenanie, hrudník sa stáva horúcim;
• zvýšenie telesnej teploty, ktoré sa udržiava dlhšie ako dva dni pri použití taktiky liečby neinfikovanej mastitídy.

Nebezpečenstvom infikovanej mastitídy je, že bez liečby antibiotikami sa môže rozvinúť do abscesu: tvorby hnisavých dutín v hrudných lalokoch. Absces sa musí odstrániť chirurgicky alebo odsávaním hnisu počas lekárskych zákrokov. Nedostatok včasnej liečby predstavuje hrozbu pre život ženy.

Liečba mastitídy

Všímajúc si príznaky mastitídy počas dojčenia, je potrebné okamžite začať liečbu. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým skôr sa budete cítiť lepšie a tým menšia je pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Nezabudnite sa poradiť s lekárom, najmä ak od začiatku ochorenia uplynulo niekoľko dní. Existuje však veľa vecí, ktoré môžete robiť aj doma.

Kedy užívať antibiotiká

Neinfikovaná mastitída počas dojčenia prechádza bez použitia antibiotík, s pomocou ľudových prostriedkov a správnej organizácie aplikácie dieťaťa. Existujú však situácie, keď nemôžete robiť bez antibakteriálnych liekov. Liečebnú taktiku ponúka známy kanadský pediater Jack Newman, zakladateľ prvej kliniky na pomoc dojčiacim matkám, expert UNICEF.

Podľa Jacka Newmana musíte užívať antibiotiká, ak:

• príznaky ochorenia nezmiznú do dvadsiatich štyroch hodín: pretrváva horúčka, začervenanie, bolestivý opuch;
• choroba prebieha bez zmeny, žena sa dvadsaťštyri hodín nezlepší ani nezhorší;
• do dvanástich hodín dochádza k prudkému zhoršeniu stavu: zvýšená bolesť, zväčšenie postihnutej oblasti alebo jej stvrdnutie.

Nemusíte užívať antibiotiká, ak:

• existuje dôvod diagnostikovať mastitídu u ženy, ale od jej začiatku uplynulo menej ako dvadsaťštyri hodín a používa sa správna taktika liečby;
• bez užívania antibakteriálnych látok sa stav pacienta začal zlepšovať.

Užívanie antibiotík musí byť dohodnuté s lekárom. Ale mnohí odborníci neriskujú prácu s dojčiacimi matkami a požadujú dočasné zastavenie dojčenia. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi o svojom úmysle pokračovať v dojčení a požiadať o antibiotiká, ktoré sú kompatibilné s laktáciou.

Na liečbu mastitídy sa vyberajú antibakteriálne látky, ktoré ovplyvňujú Staphylococcus aureus. Tradičné lieky na báze penicilínu a jeho moderný syntetický analóg "Amoxicilín" sú proti týmto baktériám často neúčinné. Produktívnejšie kombinované antibakteriálne lieky:

• "Amoxiclav";
• "klindomycín";
• "Ciprofloxacín";
• "Flukloxacilín";
• "cefalexín";
• "kloxacilín".

Jack Newman upozorňuje na možnosť využitia týchto prostriedkov bez nutnosti prerušenia dojčenia. „Pre dieťa nehrozí žiadne nebezpečenstvo,“ píše v článku Stáza mlieka a mastitída. "Choroba ide rýchlejšie, ak budete pokračovať v dojčení."

Prevencia

Ako viete, predchádzať chorobe je jednoduchšie ako bojovať. Odporúčania na prevenciu mastitídy počas dojčenia sú rovnaké ako na prevenciu laktostázy.

• Kŕmte často, pravidelne. Poradcovia pri dojčení trvajú na organizácii režimu kŕmenia „na požiadanie“, ako na prirodzenom a fyziologickom. Pravidelná konzumácia mlieka dieťaťom bez mnohohodinového prerušenia je najlepšou prevenciou upchatia.
• Zmeňte polohy. Bábätko priložte klasickou „kolískou“ pod pažou, zdvihákom nožičiek smerom k hlave. Rôzne polohy počas kŕmenia umožňujú uvoľniť rôzne časti prsníka.
• Uistite sa, že správne sajete. Pery dieťaťa by mali pokrývať takmer celý dvorec bradavky, a nielen jeho špičku, jazyk by sa mal nachádzať pod bradavkou. Pri tejto aplikácii nespôsobuje satie mamičke nepohodlie a mliekovody fungujú naplno.
• Nestrácajte čas. Pri správnom režime kŕmenia nie je potrebné čerpanie. V opačnom prípade vám hrozí hyperlaktácia – zvýšená tvorba mlieka, ktorá často spôsobuje pravidelné mastitídy.
• Vyberte si správnu spodnú bielizeň. Podprsenka by nemala stláčať hrudník a brániť odtoku mlieka. Noste len taký, ktorý je špeciálne určený pre dojčiace matky.
• Chráňte si hrudník pred zranením. Blokovanie krvných ciev môže spôsobiť údery, modriny. Ak sa objavia praskliny, neponáhľajte sa ich pravidelne umývať mydlom. Zmyjete tak prirodzenú mastnú ochrannú vrstvu pokožky a otvoríte cestu baktériám. Na hygienu mliečnych žliaz stačí denná teplá sprcha.
• Odstavte postupne. Veľké percento mastitíd sa vyskytuje pri náhlom zavedení doplnkových potravín alebo odstavení "v ten istý deň", keď je narušený obvyklý režim uvoľňovania prsníka. Dojčenie by malo zo života matky a dieťaťa „odchádzať“ postupne. Potom odstavenie a prechod na „dospelú“ stravu prebehne bez negatívnych následkov pre matku.

Konečne si užite dojčenie! Dostatok spánku, častejšie odpočívať, cítiť sa predovšetkým ako žena, milovaná matka. V každodennom živote určite zapojte asistentov, nenoste závažia. Závisí od toho nielen váš emocionálny stav, ale aj vaše zdravie.

Mastitída je nebezpečná choroba, ale nie všetky ženy sa s ňou stretávajú počas laktácie. Ak vznikla, netreba sa báť. Podľa recenzií včasná konzervatívna liečba mastitídy počas dojčenia vykazuje najvyššiu účinnosť. Choroba sa neskončí abscesom a operáciou, ak ste k sebe pozorní, zvoľte správnu taktiku akcie pri jej prvých prejavoch.

vytlačiť

Pri dojčení sa môžu vyskytnúť ťažkosti s tvorbou tesnení v prsníku a stagnáciou mlieka. Pri nesprávnom pripojení, zriedkavých kŕmeniach a problémoch s čerpaním môžu takéto ťažkosti viesť k vážnej komplikácii - u dojčiacej matky sa môže vyvinúť mastitída.

Ide o zápal prsného tkaniva, aseptický (sterilný) aj hnisavý, s prímesou mikrobiálnej flóry z povrchu kože prsníka pozdĺž mliekovodov. Poďme zistiť, čo je mastitída počas dojčenia, príznaky a liečba tejto patológie.

Mastitída počas dojčenia

Mastitída sa nazýva zápal tkanív mliečnej žľazy, počas dojčenia vzniká v dôsledku stagnácie v mliekovodoch s prídavkom infekcie. Takáto mastitída sa zvyčajne nazýva laktačná mastitída a vyskytuje sa asi u 3 – 5 % dojčiacich žien.

Ako začína mastitída u dojčiacej matky? Zvyčajne sa tvorí na pozadí existujúcej laktostázy (stagnácia mlieka v prsníku s tvorbou tesnenia).

Spočiatku mastitída začína ako neinfekčný aseptický zápal, ale môže sa rýchlo zmeniť na hnisavý proces v dôsledku prenikania mikróbov z kože bradavky do tkanív žľazy.

Príznaky mastitídy počas dojčenia

Mastitída počas dojčenia sa často vyskytuje v dôsledku nasledujúcich dôvodov:

• Dlho existujúca laktostáza, stagnácia mlieka v kanáloch. Vznikajú v dôsledku zriedkavého kŕmenia, bežného kŕmenia, slabosti dieťaťa, kvôli ktorému nemôže úplne vyprázdniť prsník, ako aj kŕmenia v jednej polohe, keď nie sú vyprázdnené všetky prsné laloky. Laktostáza nemusí viesť k mastitíde, ak je rýchlo eliminovaná. Keď sa však pripojíte k stagnácii infekcie mlieka, vyvinie sa hnisavá mastitída.
• Znížená imunita, proti ktorej sa môže vyvinúť niektorá z infekcií.
• Praskliny v bradavkách v dôsledku nesprávneho prisatia k prsníku. Cez trhliny infekcia ľahšie a rýchlejšie preniká do mliečnej žľazy.
• Nosenie tesného spodného prádla so stláčaním kanálikov a stagnáciou mlieka.
• Traumatizácia hrudníka, náhodná modrina alebo kompresia, hematóm.
• Infekcie v tele matky so šírením mikrobiálnych agens, vrátane prsného tkaniva. Môžu to byť karyózne dutiny, sinusitída, tonzilitída atď.

Mastitída počas dojčenia: príznaky

Mastitída vo svojom vývoji prechádza niekoľkými po sebe nasledujúcimi fázami. V prvom, seróznom (aseptickom) štádiu sa vyskytujú príznaky ako horúčka v ohybe lakťa, zimnica, so začervenaním kože v oblasti stagnácie mlieka.

Toto štádium sa tvorí v dôsledku zápalu v dôsledku naťahovania a opuchu kanálikov so stojatým mliekom. Pokiaľ nedôjde k infekcii mikróbmi, je potrebné vynaložiť maximálne úsilie na odstránenie zápalu.

Je dôležité dojčiť svoje dieťa čo najčastejšie, aby dieťa aktívne rozpúšťalo oblasti tuleňov a pomáhalo odtoku mlieka.

Pri infiltratívnej mastitíde sa počas kŕmenia vyskytuje bolesť, zatiaľ čo sa vytvára slabosť ako pri prechladnutí, lymfatické uzliny z podpazušia chorej žľazy sa môžu zvýšiť, mlieko tečie zle a v mieste lézie sa tvorí výrazný edematózny uzáver.

Pri absencii adekvátnej liečby alebo nesprávnej liečby tohto štádia sa spája mikrobiálna zložka zápalu a mastitída sa stáva hnisavou. Mikróby prenikajú do kanálikov žľazy z bradavky do oblasti zápalu, čo vedie k vytvoreniu hnisavého ohniska, ktoré prudko zhoršuje priebeh ochorenia. Počas tejto fázy existujú:

• silná bolesť a opuch prsníka
• silná zimnica s horúčkou do 40 stupňov
• koža prsníka sa stáva jasne červenou, niekedy s cyanózou
• mlieko sa vylučuje spolu s hnisom.

Na pozadí takéhoto priebehu mastitídy sa môže v hrudníku vytvoriť absces - dutina naplnená hnisavým obsahom, ktorá si vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Kŕmenie s mastitídou u dojčiacej matky

Na pozadí mastitídy je dojčenie a pravidelné vyprázdňovanie prsníka jednou z metód liečby a prevencie ďalšieho šírenia infekcie.

Vyprázdnením hrudníka sa zmierni opuch a tlak vo vnútri kanálikov. Dokonca aj v prítomnosti purulentnej mastitídy môžete dojčiť.

Hnis je zmes mikróbov zabitých leukocytmi, nijako nepoškodí zdravie dieťaťa a nie je pre neho nebezpečný. Iba na pozadí drenáže a liečby abscesu prsníka môže byť kŕmenie týmto prsníkom dočasne zastavené, potom bude potrebné mlieko odsať.

Liečba mastitídy u dojčiacej matky

S rozvojom prvých príznakov ochorenia sa musíte poradiť s lekárom alebo aspoň s poradcom pri dojčení. Podľa kliniky určia, ako liečiť mastitídu u dojčiacej matky.

V prvom rade musíte zabezpečiť úplné vyprázdnenie prsníka – pomocou častého kŕmenia, a ak to dieťatko nezvláda, musíte dodatočne odsávať rukami alebo odsávačkou.

Pomôže to odstrániť stagnáciu a zachovať laktáciu do budúcnosti.

Čo robiť s mastitídou u dojčiacich matiek v prvom rade? Zachovajte pokoj, zabezpečte si šetriaci režim a nerozdrvte žľazu, opäť bez poranenia hrudníka.

Ak sa teplota počas mastitídy u dojčiacej matky zvýši, je potrebné použiť obvyklé antipyretické lieky povolené počas dojčenia - paracetamol alebo ibuprofén.

Pomáhajú znižovať horúčku a zmierňujú zápal. Okrem antipyretiká existujú aj iné metódy na zníženie teploty počas mastitídy pre dojčiacu matku.

Ide o aplikáciu vyberania vlhkou špongiou, ľahké oblečenie, chladnú sprchu. Je dôležité, aby ste sa neobmedzovali na tekutiny, pretože toxíny a produkty zápalu sa odstraňujú pitím.

Mastitída u dojčiacej matky: liečba liekmi

Predtým, keď bola diagnostikovaná mastitída, boli predpísané lieky na potlačenie laktácie, ako sú parlodel a dostinex.

Na zmiernenie bolesti môžete použiť masti s analgetickým a protizápalovým účinkom, chladivý obklad na mastitídu u dojčiacich matiek.

Hlavnou liečbou budú antibiotiká na mastitídu pre dojčiacu matku. Zvyčajne sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká kompatibilné s dojčením.

Výber antibiotík by mal robiť lekár, vypíše aj priebeh liečby a jej trvanie.

Okrem antibiotík a protizápalových liekov bude predpísaný priebeh fyzioterapie. V prítomnosti vytvoreného abscesu bude potrebná chirurgická liečba s otvorením abscesu a odstránením hnisu, po ktorom nasleduje drenáž rany.

Prevencia mastitídy počas dojčenia

Pri dojčení je samozrejme lepšie vyhnúť sa laktostáze a mastitíde a je správne organizovať dojčenie od samého začiatku. Ako sa vyhnúť mastitíde počas dojčenia?

Je dôležité sledovať správne prisatie k prsníku, aby nedochádzalo k prasklinám a stagnácii mlieka. Je dôležité meniť polohy kŕmenia tak, aby dieťa úplne vyprázdnilo všetky laloky prsníka. Je potrebné chrániť hrudník pred zranením, nosiť pohodlné prirodzené spodné prádlo, odmietnuť spať na bruchu, aby nedošlo k stlačeniu potrubia.

Ďalšie súvisiace informácie

• 
  Môžu sa semená užívať počas dojčenia?
• 
• 
• 
• 
• 

Nie vždy proces dojčenia novorodenca prebieha bez problémov. Stáva sa, že u dojčiacej matky vznikne akútny zápal mliečnej žľazy - laktačná mastitída. V popôrodnom období je to jedna z najčastejších komplikácií. Ale mastitída môže ženu predbehnúť o niekoľko mesiacov neskôr. Pri včasnej diagnostike a adekvátnej terapii je toto ochorenie bez problémov prekonané a mnohým mamičkám sa po vyliečení podarí obnoviť laktáciu. Ak sa však choroba nelieči, postupuje, prechádza do nebezpečnejších štádií a potom môže byť potrebná chirurgická intervencia. Ako rozpoznať laktačnú mastitídu včas a aké metódy jej liečby sú najúčinnejšie?

Laktostáza a mastitída u dojčiacej matky

Ochorenie, pri ktorom sa zapáli prsná žľaza, sa nazýva mastitída. Veľmi často sa vyvíja počas dojčenia. Jeho príčinou je stagnácia mlieka (laktostáza) na pozadí infekcie kanálikov mliečnych žliaz. Mastitída, ktorá postupuje, keď je dieťa dojčené, sa nazýva laktačná. Asi 5% dojčiacich žien sa stretáva s týmto ochorením v prvých mesiacoch po pôrode. Najčastejšie sú ohrozené mladé matky, ktoré porodili svoje prvé dieťa, pretože tu zohráva veľkú úlohu nedostatok potrebných skúseností v procese zakladania a udržiavania laktácie.

Choroba sa vyvíja v určitom poradí. Mastitíde predchádza laktostáza, ku ktorej dochádza, keď materské mlieko stagnuje v lalokoch mliečnych žliaz. Tento jav sa pozoruje u tých žien, ktoré zriedka prikladajú dieťa k prsníku alebo dodržiavajú kŕmenie po hodine prísne v určitých intervaloch. Ďalším dôvodom stagnácie mlieka môže byť neschopnosť oslabeného (predčasne narodeného) bábätka odsať ho toľko, koľko sa vyprodukuje.

Samotná laktostáza nie je taká nebezpečná. Ale iba ak nie je infekcia. Keď je komplikovaná infekciou mliečnych žliaz patogénnou flórou, hovoríme o rozvoji mastitídy.

Liečba musí začať od prvého obdobia ochorenia. V opačnom prípade bude mať hnisavú formu a začnú vážne komplikácie.

Príčiny a rizikové faktory

Faktory rozvoja mastitídy:

• s laktostázou sa upchávajú mliečne kanály a vytvárajú sa priaznivé podmienky na reprodukciu mikróbov;
• s nesprávnym pripevnením dieťaťa k prsníku a nedostatočnou starostlivosťou o mliečne žľazy sa na bradavkách objavujú trhliny;
• v prítomnosti pustulóznych kožných ochorení prenikajú mikróby do mliečnych kanálov;
• s cukrovkou klesá odolnosť tela voči infekciám;
• pri dlhodobom fajčení je narušený krvný obeh v hrudníku;
• pri užívaní glukokortikosteroidov sa vyvíja patogénna mikroflóra;
• ak sú v prsníku implantáty, telo ich začne odmietať;
• pri malígnom nádore sa jeho metastázy dostávajú do mliečnych žliaz.

Všetky tieto faktory nepriamo ovplyvňujú vzhľad ochorenia, ale skutočnou príčinou jeho vývoja je prenikanie mikroorganizmov do mliečnej žľazy.

Niektoré mikróby žijú na koži a slizniciach človeka a spôsobujú choroby, keď je imunitný systém oslabený. Iné patogénne mikroorganizmy vstupujú do tela zvonku.

Hlavné príčiny mastitídy:

• Pseudomonas aeruginosa;
• streptokok;
• stafylokoka;
• coli.

Infekcia v mliečnych žľazách sa môže dostať cez trhliny, ktoré sa tvoria na bradavkách počas kŕmenia, keď je dieťa nesprávne priložené na prsník

Štádiá ochorenia a ich symptómy

Laktačná mastitída má tri štádiá: začína seróznou, pokračuje infiltratívnou a končí hnisavou. Každá etapa sa vyznačuje svojimi vlastnosťami.

Serous

• Telesná teplota stúpa.
• V hrudníku je bolesť.
• Koža mliečnej žľazy v postihnutých oblastiach sčervená.
• Pocit chladu.

Ochorenie začína zápalom vznikajúcim pri stagnácii mlieka. Infekcia ešte nedokázala preniknúť do tela a je potrebné okamžite prijať preventívne opatrenia. V tomto štádiu vývoja mastitídy nie je potrebné prestať dojčiť svoje dieťa.

Bolesť počas laktácie sa nevyskytuje okamžite. Ak je kŕmenie dieťaťa bolestivé, znamená to, že mastitída prešla do druhej fázy.

Ak sa v počiatočnom štádiu nelieči, infekcia sa rozšíri do prsných kanálikov a žľazových lalokov.

infiltratívny

• Choroba, slabosť.
• V podpazuší sa lymfatické uzliny zvyšujú a sú bolestivé.
• Postihnutá oblasť hrudníka sa zahusťuje.
• Mlieko začne zle tiecť.

V druhom štádiu vývoja mastitídy sa na postihnutej oblasti hrudníka objaví sčervenanie kože.

Ak sa v tomto štádiu nezačne medikamentózna a procedurálna liečba, potom sa patogénne mikroorganizmy dostanú do mliekovodov a ochorenie prejde do posledného štádia: vznikne hnisavá mastitída.

Hnisavý

• Hrudník opuchne a stane sa bolestivým.
• Teplota stúpa na 40 stupňov.
• Dochádza k silnému chladu.
• Tam, kde sa vytvoril absces, sa koža zmení na jasne červenú, niekedy až do cyanózy.
• Hnis sa nachádza v mlieku.

Vyskytuje sa zápal, je viditeľná hnisavá oblasť. V tomto štádiu sa choroba považuje za závažnú.

Dôležité! Ak sa vytvoril absces, liečba môže byť iba chirurgická. V purulentnom štádiu dieťaťa je dojčenie prísne zakázané!

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na mastitídu, lekár predpíše niekoľko štúdií.

• Odber krvi na všeobecnú analýzu. Na posúdenie stupňa zápalu je veľmi dôležité určiť, či je zvýšený počet bielych krviniek a aká je rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
• Štúdium mlieka z bradavky v laboratóriu. Rovnakým spôsobom sa skúma aj výtok z abscesu, pričom sa kontroluje citlivosť patogénnej mikroflóry na antibiotiká.
• Vykonávanie ultrazvukového vyšetrenia prsníka.
• RTG hrudníka (pri podozrení na karcinomatózu).
• Identifikácia typu infekcie.

Zložitosť diagnostiky spočíva v tom, že niektoré ochorenia majú príznaky podobné mastitíde.

Je potrebné odlíšiť mastitídu od mnohých iných chorôb:

• infikované cysty prsníka;
• rakovina prsníka;
• tuberkulóza typu mastitídy;
• syfilis;
• aktinomykóza (infekcia prsníka mikróbmi tohto typu).

Preto je veľmi dôležité uistiť sa, že existuje špecifický patologický proces, aby bola liečba účinná.

dojčenie s mastitídou

Jedinou indikáciou na pokračovanie dojčenia je laktostáza. Mastitída je spravidla spôsobená baktériami, ktoré prenikajú nielen do tela matky, ale aj do mlieka. Preto môže dieťa z pitia takéhoto mlieka ochorieť. Ešte nebezpečnejšie, ak dieťa dostane antibiotiká, ktoré sa používajú na liečbu mastitídy.

Existuje však možnosť dojčenia, kedy sa materské mlieko odsaje a musí byť pasterizované. Deje sa tak s cieľom zničiť škodlivé mikroorganizmy.

Ale v počiatočných štádiách mastitídy sa kŕmenie nedá zastaviť. Signály na zastavenie dojčenia sú rozvoj zápalu, edému, abscesov.

Nemôžete dojčiť dieťa v prípadoch, keď je žena vážne chorá alebo predtým trpela hnisavou mastitídou.

Spôsoby liečby

Pokiaľ ide o mastitídu u dojčiacej matky, v liečbe by nemali byť žiadne chyby. Je veľmi dôležité, aby sa terapia začala včas. To platí najmä pre počiatočnú fázu, keď je oveľa jednoduchšie vyrovnať sa s chorobou.

Možné komplikácie

1. Choroba prejde do ťažkého štádia s hnisavými prejavmi.
2. Stav sa zhorší, objaví sa flegmóna alebo absces.
3. Mastopatia sa vyvinie v najkomplexnejšej forme.

Po zistení prvých príznakov mastitídy by ste sa mali ihneď poradiť s lekárom.

Najprv je predpísaná konzervatívna liečba - lieky a špeciálne postupy - a iba v pokročilých prípadoch sa uchýlia k chirurgickej intervencii. Pri purulentnej mastitíde je možné patologický proces zastaviť iba chirurgickým zákrokom. Potom sa stav ženy zlepší a môže sa vrátiť k bežnému životnému štýlu.

konzervatívny

Tento typ liečby zahŕňa lieky, masáže a fyzikálnu terapiu.

Skupiny liekov používaných pri liečbe mastitídy podľa predpisu lekára

• Antibiotiká. Pri mastitíde je to zvyčajne Gentamicin, Amoxiclav, Cefazolin alebo Oxacilin.
• Prostriedky na zníženie laktácie, ako je Dostinex alebo Parlodel. Nemôžete dojčiť. V tomto prípade by sa malo čerpanie vykonávať pravidelne, kým sa tesnenia nerozpustia.
• Lieky, ktoré zmierňujú zápal a bolesť. Zvyčajne nesteroidné.
• Masť, krém alebo gél s anestetikom.
• Rozpúšťanie liekov. Napríklad obklady s použitím dimexidu.

Fotogaléria: lieky na liečbu laktačnej mastitídy

Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo
Cefazolin - antibiotikum
Amoxiclav je jedným z najpopulárnejších a najbezpečnejších antibiotík.
Heparínová masť - rozpúšťacie činidlo
Obklady s Dimexidom pomáhajú zmierniť zápal a liečiť vredy
Dostinex sa používa na zníženie tvorby mlieka alebo zastavenie laktácie.

Fyzioterapia

Fyzioterapia laktačnej mastitídy je zameraná na odstránenie edému a resorpciu tuleňov v mliečnych žľazách. Najbežnejšou možnosťou je vymenovanie procedúr ultra-vysokofrekvenčnej terapie (UHF). V počiatočnom štádiu ochorenia môže stačiť jeden alebo dva postupy.

Masáž

Slávny lekár E. O. Komarovsky vysoko oceňuje masáž ako metódu liečby mastitídy:

Ak nedôjde k zvýšeniu telesnej teploty, kategoricky nedávajte dovnútra žiadne lieky. Najúčinnejším prostriedkom je kvalifikovaná terapeutická masáž. Upozorňujem - nie preventívne (o čom sa v knihe píše), ale terapeutické. Všetko teda závisí od kvalifikovaného masážneho terapeuta. Hlavnou otázkou je, kde ho nájsť. Najspoľahlivejšie: v ktorejkoľvek pôrodnici vám za určitý poplatok ukážu prstom konkrétneho človeka, ktorý to vie a chce si privyrobiť vo voľnom čase. A neexistujú žiadne iné bezpečné spôsoby, ako pomôcť.

Napriek tomu môže žena vykonávať masáž prsníkov sama. Neodporúča sa to robiť s použitím sily. Pohyby by mali byť mäkké, kruhové. Účinok sa však dostaví len pri pravidelných procedúrach.

Algoritmus akcií počas masáže

1. Zdvihnite pravú ruku za hlavu.
2. Ľavou rukou bežte pozdĺž pravého podpazušia.
3. Dlaňou tej istej ruky prejdite pozdĺž pravého hrudníka zo strany, potom zospodu a zdvihnite hrudník.
4. Potom na ľavú stranu pravého prsníka v smere od kľúčnej kosti.
5. Vymeňte ruky a opakujte rovnaké pohyby s pravou rukou pre ľavý hrudník. Areola a samotné bradavky sa netreba dotýkať.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba nepriniesla požadovaný účinok alebo choroba prešla do hnisavého štádia, je predpísaná operácia. Vo svojej jednoduchej verzii sa miesto, kde je založený absces, vypreparuje a tkanivá sa očistia od nahromadeného hnisu. Predtým sa hrudník starostlivo vyšetrí na ultrazvukovom prístroji, aby sa určila presná poloha postihnutých tkanív.

Ľudové prostriedky

Lekári sa domnievajú, že ľudové lieky nepomôžu vyliečiť mastitídu: môžu byť schopné zmierniť stav, ale nemôžu prekonať infekciu. Len antibiotiká si s tým poradia.

Môžete však bez opustenia tradičných metód vyskúšať ľudové recepty. Tu je niekoľko možností pre obklady na zapálené prsia.

1. Med, slnečnicový olej a Kalanchoe. Slnečnicový olej so šťavou Kalanchoe a medom sa zmiešajú v pomere 1:1:1.
2. Podbeľ.Čerstvé listy sa aplikujú na začervenané oblasti hrudníka. Rastlina to odoberie.
3. Tekvica a kapusta. Proti zápalu môžu bojovať aj teplé kúsky tekvicových a kapustových listov. Kapusta má vstrebateľné vlastnosti. List si vopred pripravte tak, že ho popicháte vidličkou a potriete medom. Nechajte kompresiu cez noc.
4. Rakytníkový alebo gáfrový olej so zemiakovým škrobom. Z týchto zložiek sa pripravuje kaša, ktorá podporuje resorpciu tesnení.
5. Jablko s maslom. Najprv sa musí vyčistiť, potom nastrúhať, zmiešať s olejom. Pomáha aj pri popraskaných bradavkách.
6. Lopúch. Jeho umytý a osušený list sa dá jednoducho trochu umyť, dať do podprsenky a chodiť s ním, kým sa nevzdá všetkých svojich štiav. Potom položte ďalšiu. A môžete vytlačiť šťavu z listov lopúcha a vziať ju dovnútra 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Fotogaléria: Ľudové lieky na liečbu laktačnej mastitídy

Kafrový olej pomáha toku mlieka a môže sa použiť na liečbu a prevenciu mastitídy.
Listy podbeľu - zelený masťový obklad
Šťava z listov Kalanchoe má široké medicínske využitie.
Tekvicová dužina pôsobí protizápalovo
Kapustové listy sú veľmi vhodné ako obklady na hrudník.
Rakytníkový olej má protizápalové a regeneračné vlastnosti
Zemiakový škrob je dôležitou súčasťou obkladov
Z nastrúhanej dužiny jablka a oleja sa pripraví masť.
Včelí med je jedným z najaktívnejších prírodných prostriedkov na liečbu zápalov.
Z mastitídy, kompresie z listov lopúcha, ako aj šťavy

Preventívne opatrenia

Rozvoju laktačnej mastitídy sa dá vyhnúť, ak budete dodržiavať pravidlá dojčenia.

• Vykonajte správnu jemnú hygienickú starostlivosť o mliečne žľazy.
• Správne striedajte prsia počas kŕmenia.
• Na prevenciu popraskaných bradaviek používajte ochranný krém s pantenolom alebo lanolínom (napr. Purelan, Bepanten).
• Kŕmte dieťa na požiadanie, vyhýbajte sa stagnácii mlieka.
• Vykonajte preventívnu masáž pre lepší odtok mlieka.

Masáž prsníkov by sa mala robiť pravidelne, aspoň raz denne, iba v tomto prípade bude účinná.

Video: mastitída - bezpečnostné opatrenia pre dojčiace matky

Ako obnoviť dojčenie po mastitíde

Kvôli mastitíde by ste nemali stratiť príležitosť kŕmiť svoje dieťa prirodzeným materským mliekom. Veď je to také prospešné pre zdravie drobcov a tvorbu jeho imunitného systému.

Laktácia sa nedá obnoviť iba po veľkej operácii. Najčastejšie sa dojčenie po liečbe laktačnej mastitídy bez problémov obnoví.

Na to potrebujete:

• neprestávajte kŕmiť bez rady lekára;
• pravidelne odsávajte a robte to, aj keď je mlieka málo;
• piť veľa tekutín.

Po liečbe sa oplatí obnoviť laktáciu iba vtedy, ak neexistuje žiadne ohrozenie zdravia matky. V opačnom prípade bude bezpečnejšie preniesť dieťa na umelé kŕmenie. Ak bola mastitída vážna a liečba bola operatívna, určite sa v tejto otázke poraďte s lekárom, ktorému dôverujete.

Video: príznaky a liečba mastitídy počas dojčenia

Laktačná mastitída nie je veta. Dojčenie, pri absencii zdravotných rizík pre dieťa a jeho matku, môže byť po zotavení úplne obnovené. Ale tu je mimoriadne dôležité diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu a liečiť ju čo najskôr. Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci, keď ochorenie prešlo do konečného (hnisavého) štádia, situáciu výrazne skomplikuje. Chirurgia je posledná možnosť. Vo väčšine prípadov sa bez neho zaobídete. Hlavnou vecou je okamžite vyhľadať pomoc od lekárov a poradcov pri dojčení a prísne dodržiavať všetky ich odporúčania.

Zápal prsníka (mastitída) je akútny a chronický. V popôrodnom období, ako aj počas celého obdobia dojčenia vzniká akútna laktačná mastitída. U žien, ktoré nedojčia, sa niekedy vyvinie nelaktačná mastitída, ale menej často.

Dôvody rozvoja laktačnej mastitídy

• častý vývoj stagnácie mlieka v prsníku (laktostáza), najmä v popôrodnom období;
• znížená imunita u tehotných žien v dôsledku hormonálnych zmien a po pôrode v dôsledku stresu a straty krvi;
• výskyt mikrotrhlín a odrenín na bradavkách - brána na prenikanie infekcie;
• štrukturálne vlastnosti mliečnych kanálikov a bradaviek, fungovanie mliečnej žľazy;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel pre starostlivosť o mliečne žľazy ženou.

Najčastejšie sa zápal vyvíja v dôsledku kombinácie dôvodov. Pôvodcami infekcie sú zástupcovia oportúnnej mikroflóry, ktorá neustále žije na ľudskej koži: stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli atď. Pri normálnej imunite tieto patogény nespôsobujú ochorenie, ale žena má zníženú imunitu v popôrodnom období. dôvod nástupu infekcie.

Existujú aj nemocničné formy ochorenia, pri ktorých dochádza k prenosu infekcie kontaktom osôb – nosičov nákazy. Nemocničné formy mastitídy sú závažnejšie a horšie liečiteľné.

Prečo sa objavujú praskliny na bradavkách

Veľký význam pri rozvoji zápalu majú praskliny a odreniny bradaviek. Dôvody ich vzniku sú:

• funkčná menejcennosť bradaviek a dvorca;
• malformácie bradaviek - ploché, obrátené, veľké, malé, v tvare hrozna;
• dlhodobý pobyt v ústach dieťaťa a macerácia (namáčanie);
• dieťa uchopuje iba bradavku bez dvorca;
• nedostatočné množstvo mlieka, v dôsledku čoho sa v ústach dieťaťa vytvára výrazný podtlak a narúša sa celistvosť tkanív;
• príliš veľa mlieka - dochádza k nadmernému napínaniu peripapilárnej oblasti, čo vedie k poraneniu tkaniva.

Typy trhlín: povrchové, hlboké a kruhové (nachádzajú sa na hranici bradavky a dvorca). Tvorba trhlín prebieha v troch štádiách: katarálny zápal a macerácia (premočenie), kôra a erózia. Prevencia a liečba trhlín je hlavnou prevenciou zápalových procesov v mliečnej žľaze.

Dôležitá informácia! Dojčiaca matka potrebuje včas liečiť odreniny a praskliny v bradavkách a dodržiavať pravidlá starostlivosti o mliečne žľazy.

Čo sa deje v tele ženy trpiacej hnisavou mastitídou

Proces najčastejšie začína stagnáciou v mliečnej žľaze - laktostázou. Stáva sa to v dôsledku úzkych mliečnych kanálov u prvorodičiek, narušenia integrity a funkcií tkaniva žľazy atď. Infekcia preniká do hrudníka cez mikrotraumy kože alebo cez otvory vylučovacích mliekovodov.

Preniknutie infekcie je sprevádzané zrážaním mlieka v mliečnom trakte, ich steny napučiavajú, ich vnútorné vrstvy (epitel) sú poškodené a stávajú sa priepustnými pre infekciu. Na hrudi sa vyvíja zápal, opuch a bolesť.

Symptómy a príznaky choroby

Príznaky zápalu treba odlíšiť od príznakov laktostázy. Pri laktostáze edém prebieha bez začervenania kože a horúčky (môže byť mierny subfebrilný stav), nie je žiadna bolesť, úľava prichádza po pumpovaní.

Keď začne akútny zápal, na koži hrudníka sa objaví červená škvrna, ktorej veľkosť závisí od veľkosti vznikajúceho infiltrátu. Hrudník sa stáva bolestivým, pumpovanie už neprináša úľavu. Niekedy je nemožné vyjadriť prsník od prvých dní vývoja mastitídy kvôli silnej bolesti. Prechod laktostázy na zápal začína silnou horúčkou, zimnicou. Hrudník opuchne a bolí, na koži sa objaví začervenanie. Palpácia odhalí nevýrazné oblasti tvrdnutia.

Na 2. - 3. deň sa serózny zápal stáva infiltračným. Telesná teplota stúpa na maximálne hodnoty, zhoršuje sa zdravotný stav, zvyšuje sa bolestivosť hrudníka. Na koži sa objaví jasná červená škvrna, pod kožou je hmatateľný infiltrát.

Na 4. - 5. deň od nástupu ochorenia sa infiltratívny proces zmení na hnisavý. V postihnutom hrudníku sa odhalia známky tekutého hnisu. Zároveň je teplota buď neustále vysoká, alebo nadobúda hektický charakter (prudko stúpa, potom aj prudko klesá). Blízke (axilárne) lymfatické uzliny sú zväčšené.

Gangrenózny proces je obzvlášť ťažký. Hrudník sa prudko nafúkne, koža nad ním sa zmení na modrú, pokrytú bublinami s hnedou tekutinou. Odumierajúce tkanivo je viditeľné. Edém zachytáva všetky mäkké tkanivá hrudníka.

Dôležitá rada! Pri prvých príznakoch mastitídy by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Charakteristiky priebehu purulentnej mastitídy v popôrodnom období a počas dojčenia

Po pôrode sa choroba začína približne o 5 až 7 dní neskôr a prebieha akútne s rýchlym prechodom z jednej fázy do druhej. V posledných rokoch narastá rozvoj oneskorených foriem tohto procesu v popôrodnom období. Takýto zápal nemusí začať okamžite, po 3-4 týždňoch.

Liečba a starostlivosť doma

S liečbou musíte začať čo najskôr. Je lepšie, keď sa laktostáza ešte nepremenila na zápalový proces. Prsnej žľaze priraďte odpočinok (vyvýšená poloha podopretá špeciálnymi obväzmi alebo podprsenkou), časté kŕmenie novorodenca dekantovaným mliekom v sprche alebo pomocou odsávačky mlieka. Ale predpokladá sa, že ručné čerpanie je efektívnejšie.

V popôrodnom období sa po každom kŕmení musia vyšetriť bradavky a dvorce. Keď sa objavia praskliny a odreniny, mliečna žľaza sa umyje prevarenou vodou a mydlom, ošetrí sa alkoholom a aplikuje sa antiseptická masť (masť Levomekol je schválená na použitie počas tehotenstva). Ide o kombinovanú masť, ktorá obsahuje antibiotikum levomycetín a imunostimulačné a regeneráciu urýchľujúce činidlo metyluracil. Na zmiernenie zápalu sú bradavky namazané Vinylinom, masť Solcoseryl sa používa na regeneráciu tkanív bradaviek.

Ak máte podozrenie na nástup serózneho alebo infiltratívneho zápalu, je predpísaný pokoj na lôžku, ležiaci na chrbte alebo na zdravom boku. Chlad sa aplikuje na mliečnu žľazu. To spôsobuje zovretie krvných ciev, znižuje prekrvenie prsníka, brzdí metabolické procesy v ňom a vylučovanie mlieka, zmierňuje opuchy a bolesti.

Chlad sa používa 1 - 2 dni, kým sa telesná teplota nevráti do normálu. Potom sa vykonávajú fyzioterapeutické postupy (UVI, UHF atď.). Žena pokračuje v kŕmení novorodenca s chorým prsníkom.

Liečba v nemocnici

Ak začne hnisavý zápal, žena je hospitalizovaná. Odborníci majú rôzne postoje ku kŕmeniu dieťaťa s hnisavou mastitídou, ale väčšina lekárov sa domnieva, že je lepšie zrušiť kŕmenie novorodenca v čase vylučovania hnisu mliekom, ale pokračovať v odsávaní mlieka.

Malé abscesy sa niekedy liečia konzervatívne prepichnutím prsníka pod vedením ultrazvuku, vypustením hnisu a výplachom dutiny antibakteriálnymi roztokmi. Súčasne je predpísaná antibiotická terapia.

Hlavnou metódou liečby hnisavých procesov je chirurgický zákrok. Absces sa otvorí, premyje sa antiseptickými roztokmi a potom sa s ním zaobchádza ako s otvorenou ranou. Antibakteriálna terapia je povinná.