Sexuálne choroby a ich príznaky. Príručka pre ľudí so sexuálne prenosnými infekciami Praktická príručka pre pacienta

Pohlavné choroby sú infekčné, to znamená, že vznikajú v dôsledku zavlečenia rôznych patogénov. Prenášajú sa z človeka na človeka. len kontakt a hlavne pri sexe.

Všeobecne akceptovaná definícia nevyvoláva otázky lekárov, ale pre pacientov je lepšie ju dešifrovať bod po bode:

• Pôvodcami môžu byť baktérie, prvoky, huby, rickettsia alebo vírusy. Je možná zmiešaná infekcia - infekcia niekoľkými druhmi mikroorganizmov naraz.
• Pohlavná choroba je lokálnym a všeobecným prejavom vplyvu infekcie na človeka.
• Na infekciu potrebujete zdroj infekcie (pacient alebo nosič) a cestu, ktorou sa patogény prenášajú. Infekcia pohlavnou chorobou je možná, ak existuje:
  1. Sexuálny prenos počas akejkoľvek sexuálnej aktivity (tradičný, orálny alebo análny styk). Patogény sa prenášajú z kože alebo slizníc pohlavných orgánov, konečníka, pier a ústnej dutiny.
  2. Prenos - infekcia krvou - s transfúziou celej krvi, erytrocytovej hmoty; infekcia z ihiel alebo nástrojov, na ktorých zostáva krv pacienta alebo nosiča infekcie.
  3. Kontakt-domáca cesta: cez bielizeň alebo predmety, ktoré sú kontaminované infekčnými sekrétmi.

Slovo „pohlavný“ sa spája s menom Venuše, rímskej bohyne lásky: zdôrazňuje, že choroby sa častejšie prenášajú pohlavným stykom.

Aké choroby sú pohlavné, ich klasifikácia

Moderné zdroje poskytujú zoznam pohlavne prenosných infekcií. V zozname sú len dve desiatky chorôb. Medzi nimi je 5 prvotných pohlavných chorôb:

A množstvo pohlavne prenosných chorôb, ktoré sa dnes bežne označujú ako „pohlavné“, na základe sexuálnej cesty infekcie s nimi:

• , A , , .
• Niektoré zdroje zahŕňajú aj črevnú giardiázu a amébiózu ako pohlavne prenosné choroby, hoci sexuálna cesta prenosu (hlavne análna) nie je pre nich hlavnou.

Klasifikujte pohlavne prenosné choroby, veľmi rôznorodé:

Podľa etiologického princípu(z dôvodov rozvoja chorôb) sa neduhy delia na vírusové, bakteriálne, plesňové atď.

Podľa účinku na organizmus rozlišovať genitálne typy pohlavne prenosných chorôb (napríklad kvapavka, vaginálna trichomoniáza), kože (pubická pedikulóza, svrab, bradavice) a postihujúce iné orgány a systémy ľudského tela (vírusová hepatitída B a C, amébóza, AIDS, giardiáza).

V súlade s obmedzením opisu znakov Rozlišujte medzi klasickými, známymi pred naším letopočtom, pohlavnými chorobami - syfilis, kvapavka, donovanóza, mäkký chancre a pohlavný lymfogranulóm (všetky sú orálne infekcie) a takzvanými novými pohlavnými chorobami - zvyšok zo zoznamu.

Názvy niektorých klasických pohlavne prenosných chorôb majú historické korene: starorímsky lekár sa stal krstným otcom kvapavky Galen, ktorý pozoroval „tok semena“ a na opis tohto symptómu použil grécke slová. Slovo „syfilis“ sa spája s mýtom, podľa ktorého bohovia, urazení neúctou, potrestali pastiera menom Syfilus chorobou pohlavných orgánov. Tejto zápletke bola dokonca venovaná báseň, kde boli podrobne opísané hlavné symptómy. Neskorší názov - lues ( lues) - v preklade z latinčiny znamená "nákazlivá choroba" a objavila sa po epidémii syfilisu v Európe, ktorá trvala asi 50 rokov (koniec 15. - polovica 16. storočia). Názvy nových pohlavne prenosných chorôb sú tvorené z názvov patogénov (trichomoniáza, chlamýdie atď.) a sérovarov vírusov (vírusová hepatitída B a C), hlavných prejavov (svrab, bradavice) alebo komplexov symptómov (AIDS).

Prevalencia a rizikové skupiny

Vrchné riadky svetového rebríčka vrátane najčastejších pohlavne prenosných chorôb , trichomoniáza a chlamýdie sú pevne obsadené: ročne sa zistí až 250 miliónov prípadov a podiel infikovaných je asi 15% z celkovej populácie Zeme. Po nich nasleduje kvapavka (100 miliónov „čerstvých“ prípadov ročne) a syfilis (až 50 miliónov). Grafické znázornenie výskytu pripomína vlnu, ktorej vrcholy pripadajú na čas spoločenských zmien k horšiemu a povojnové roky.

Príčiny, ktoré spôsobujú zvýšenie výskytu pohlavne prenosných chorôb:

1. Demograficko – populačný rast, zvyšovanie podielu mladých a sexuálne aktívnych ľudí, tradícia skorého nástupu sexuálnej aktivity.
2. Pokrok v sociálno-ekonomickej sfére – pracovná migrácia, rozvoj cestovného ruchu, viac voľného času a peňazí, túžba mladých ľudí po mestách a dostupnosť sexuálnych kontaktov.
3. Normy správania sa menia: viac rozvodov, ľahká zmena sexuálnych partnerov; ženy sú emancipované a muži sa so zakladaním rodiny neponáhľajú.
4. Zdravotné dôvody - časté prípady samoliečby a prechod chorôb do latentnej formy; ženy a muži sa cítia bezpečne pri používaní kondómov a okamžitej prevencii STD.
5. Prevalencia drogovej závislosti a alkoholizmu.

K tradičným rizikovým skupinám patria prostitútky, bezdomovci, nelegálni migranti, alkoholici a narkomani, ktorí vedú „neprestížny“ životný štýl. S istotou však dobiehajú rastúci výskyt medzi celkom úspešnými ľuďmi: zamestnanci firiem pôsobiacich v zahraničí; zamestnaný v oblasti podnikania v oblasti cestovného ruchu a turistov; námorníci, piloti a letušky sú tiež zaradení do zoznamu nespoľahlivých pre pohlavne prenosné choroby.

Inkubačná doba

Výskyt viditeľných zmien v mieste infekcie je výsledkom reprodukcie a vitálnej aktivity patogénov STD. Malý počet infekčných agens môže byť imunitným systémom odbitý a zomrieť a pre rozvoj príznakov ochorenia je potrebné, aby zákon prechodu kvantity do kvalitnej práce. Preto všetky infekčné choroby majú inkubačnú dobu - časové obdobie potrebné na zvýšenie počtu patogénov a objavenie sa prvých viditeľných príznakov infekcie (s pohlavne prenosnými chorobami - vyrážka, výtok).

Typicky sú údaje za inkubačné obdobie uvedené v dňoch, pre vírusové infekcie - v hodinách. Inkubačná doba sa môže meniť, čo súvisí s trvaním kontaktu, počtom jednotlivých dávok patogénov, cestou prenosu a stavom imunitného systému ľudského príjemcu. Inkubačná doba (IP) sa skracuje u starších a oslabených pacientov, pri transmisnej metóde prenosu patogénov a u pacientov so syndrómom imunodeficiencie.

PI pre niektoré bežné sexuálne prenosné infekcie (za deň):

• Chlamýdie: 7-21 dní;
• Trichomoniáza: 7-28 dní;
• Kvapavka: 2-10 dní;
• Močovina a mykoplazmóza: 21-35 dní;
• Syfilis: 21-28 dní;
• Genitálny herpes: od 1 do 26, častejšie 2-10 dní;
• (špicaté): 30-90 dní.

Hlavné prejavy klasických pohlavných chorôb

Príznaky pohlavne prenosných chorôb sú rozdelené na primárny znaky, ktoré sa objavujú na koži alebo slizniciach v mieste zavedenia patogénov, a sú bežné spojené s ich toxickými účinkami na organizmus. Napríklad, - Ide o lokálne prejavy pohlavne prenosných infekcií, pričom častým príznakom je horúčka.

syfilis

Pôvodca syfilisu Treponevapallidum, špirálová baktéria alebo spirochéta) sa prenáša prevažne pohlavným stykom. Riziko infekcie pri nechránenom pohlavnom styku dosahuje 30%. Vo vonkajšom prostredí sú spirochéty nestabilné, na udržanie aktivity potrebujú určité hodnoty teploty a vlhkosti. Práve tento „inkubátor“ slúži ako sliznica pohlavných orgánov, úst alebo konečníka. Infekcia sa môže preniesť aj in utero – na dieťa od matky, alebo transfúziou infikovanej krvi.

Primárny príznak infekcie syfilisom -: objavuje sa v mieste priameho zavedenia treponémov a spočiatku nespôsobuje obavy. Objaví sa tesnenie, potom sa na jeho mieste objaví zaoblený vred s tvrdým dnom a zvýšenými okrajmi. Neexistuje žiadna bolesť a chancre môže mať malú veľkosť - od 1 cm v priemere. Po niekoľkých týždňoch sa lymfatické uzliny, ktoré sú bližšie k chancre, zvyšujú, ale sú tiež bezbolestné a neobťažujú pacienta. Chancre sa uzdravuje sám za 1-1,5 mesiaca. po objavení sa však infekcia zostáva v tele a syfilis prechádza do sekundárneho obdobia.

Štart sekundárne syfilis je symetrická pohlavná vyrážka ( roseola), ktorý sa často objavuje aj na chodidlách a dlaniach. S vyrážkami stúpa teplota, lymfatické uzliny sa zvyšujú už v celom tele. Charakteristické je striedanie zhoršenia a zlepšenia celkového stavu - obdobia exacerbácií a remisií. Z kožných prejavov môžu upútať pozornosť pacienta bradavice (široké bradavice), ktoré sú lokalizované v perineu a konečníku; nápadné je aj vypadávanie vlasov na hlave.

syfilitická roseola

treťohorný obdobie syfilisu je spojené s ťažkými vnútornými chorobami, ktoré sa vyvinú v priebehu niekoľkých rokov po infekcii. Pri absencii liečby asi 1/4 pacientov zomrie.

Kvapavka

Pôvodcom sú párové koky, pod mikroskopom, podobné kávovým zrnám, s ich konkávnou stranou otočenou k sebe. Znejúce meno Neisseriagonorrhoeae, udelený mikróbom na počesť ich objaviteľa, venerológa A.L. Neisser. Gonokoky sa zavádzajú výlučne cez sliznice, častejšie - pohlavné orgány, konečník a orálne, menej často - oči (gonoblefarea novorodencov, keď je dieťa infikované matkou). Domáce spôsob prenosu infekcie je nemožný, pretože. gonokoky sú veľmi citlivé na teplotné a vlhkostné podmienky.

Na obrázku: kvapavkový výtok u mužov a žien

Hlavnáznamenia infekcie - hnisavý zápal slizníc. Pri pohlavnom prenose sa takmer vždy vyvinú obaja partneri (zápal močovej trubice). Kvapavka sa odlišuje (močenie); aj v pokoji môžu. Alokácie v akútnom období sú bohaté a purulentné, farba od bielej po žltú. S prechodom do chronickej formy je malý výtok, stávajú sa belavými a hustými.

Dôležité: na rozdiel od kvapavky sú často menšie, možno ich zameniť za symptóm nešpecifickej uretritídy alebo cystitídy. Ak sa výtok pozoruje viac ako jeden cyklus a má hnilobný zápach, určite si dohodnite schôdzku so svojím lekárom; ak medzi menštruáciami dôjde ku krvácaniu; ak nie je „žiadna sila“ a dolná časť chrbta neustále bolí.

Komplikácie sú spojené so vzostupnou urogenitálnou infekciou. U žien gonokoky ovplyvňujú maternicu, rúrky a vaječníky, u mužov - semenníky, nadsemenníky (), prostatu. Štandardným výsledkom chronickej kvapavky je adhézie vnútorné orgány. Ak sa nedostane adekvátna liečba alebo zlyhá imunitný systém, potom gonokoková sepsa(otrava krvi) s fatálnym koncom alebo prechodom infekcie do vnútorných orgánov (pečeň, srdce, mozog) a nejasnou prognózou do ďalšieho života. Smutným, aj keď nie smrteľným výsledkom chronickej kvapavky je 100% mužská a ženská neplodnosť.

Soft chancre (shakroid)

Pôvodcom je bacil Haemophilusducreyi. Ochorenie sa „viaže“ najmä na krajiny, kde je teplé a vlhké podnebie (Afrika, Ázia, Južná Amerika), v európskych krajinách je zriedkavé. Infekcia sa vyskytuje sexuálne, počas análneho a orálneho sexu. Šanca na infekciu počas jedného nechráneného sexu je 50/50.

rozdiely medzi mäkkým chancrem a tvrdým (syfilitickým)

znameniainfekcií: Prvotným prejavom je červená škvrna označujúca ložisko infekcie. Potom sa objaví hnisavý vezikul, ktorý sa zmení na nepravidelne tvarovaný vred, mäkký a bolestivý. Priemer vredu sa pohybuje od 3-5 mm do 3-10 cm alebo viac. Potom sa lymfatické cievy zapália ( lymfangitída), tvoriace bolestivé podkožné povrazce. U mužov sú palpované na zadnej strane penisu, u žien - na koži veľkých pyskov ohanbia a na pubis. Po 7-21 dňoch zápal prechádza do lymfatických uzlín ( lymfadenitídou); objavujú sa husté bubóny, ktoré sa neskôr menia na mäkké abscesy a otvárajú sa. Komplikácie- opuch predkožky, porušenie žaluďa penisu, gangréna pohlavných orgánov.

Pri mäkkom chancre sú kožné prejavy početné a sú v rôznych štádiách vývoja: sú viditeľné škvrny, vredy a jazvy súčasne.

Venerický lymfogranulóm (inguinálna lymfogranulomatóza)

Pôvodcom pohlavného lymfogranulómu sú niektoré sérotypy Chlamydiatrachomatis. Ochorenie je pre Európu pomerne zriedkavé, zaznamenávajú sa najmä „importované“ infekcie a prípady spojené s prístavnými mestami. Existuje možnosť nakaziť sa domácimi prostriedkami, ale v zásade k prenosu infekcie dochádza sexuálnym kontaktom.

na fotografii: príznaky pohlavnej lymfogranulomatózy - zapálené inguinálne lymfatické uzliny u žien a mužov

Hlavnáprejavov: 1-3 týždne po infekcii sa v mieste prieniku chlamýdií objaví bublina, ktorá bez liečby zmizne a môže zostať nepovšimnutá. Potom sa regionálne lymfatické uzliny zvyšujú, navzájom sa spájajú; koža nad ohniskom zápalu je fialovofialová, palpácia spôsobuje bolesť. Ďalej dochádza k hnisaniu, formácie sa otvárajú s výdychom žltkastého hnisu.

Komplikácie inguinálna lymfogranulomatóza - fistuly análny, miešok, močová trubica, rekto-vaginálny, medzi konečníkom a močovým mechúrom. Je možný neskorší vývoj elefantiáza pohlavné orgány v dôsledku lokálnej lymfostázy, striktúry(konstrikcia) konečníka a močovej trubice.

na fotografii: prejavy donovanózy na genitáliách

Donovanóza (pohlavný (inguinálny) granulóm)

Donovanóza je exotické ochorenie pôvodom z trópov. Pôvodcom sú kalimatobaktérie resp teláDonovan, sú nimi infikovaní sexuálne a domácimi prostriedkami. Symptómy sa vyvíjajú pomaly. Začína sa tvorbou červeného uzlíka na koži alebo sliznici pohlavných orgánov, úst, konečníka. Potom sa uzlík zmení na vred so zamatovým dnom a zvýšenými okrajmi, veľkosť defektu sa časom zvyšuje. Striktórie močová trubica, vagína a konečník, elefantiáza- hlavné komplikácie donovanózy.

Príznaky infekcie novými STD

foto: typický výtok s chlamýdiami

Chlamydia

Primárne príznaky infekcie primuži- uretritída s charakteristickým ranným výtokom vo forme priehľadnej kvapky. Oženy- uretritída, zápal krčka maternice so slabým a zakaleným tajomstvom, súvisiaca bolesť a acyklické krvácanie. Prenos infekcie je možný len sexuálnym kontaktom, orálny prenos je nepravdepodobný. nemožné nakaziť sa kontaktnou metódou v domácnosti (cez vodu v bazéne, záchodové dosky, vane alebo posteľnú bielizeň). Novorodenci môžu počas pôrodu dostať od matky chlamýdiovú konjunktivitídu alebo zápal pľúc.

Trichomoniáza

Infekcia sa prenáša sexuálne resp domácim spôsobom(jediná pohlavná choroba! aj keď takéto prípady sú extrémne zriedkavé), orálne a análne infekcie sú zriedkavé. U mužov prevládajú príznaky uretritídy a u žien kolpitída. Trichomoniáza je charakterizovaná žltkastým, hojným penivým výtokom s nepríjemným zápachom, svrbením v perineu, bolesťou pri pohlavnom styku a močení.

Mykoplazmóza

„sexuálne“ typy mykoplazmy

Mykoplazmy zaujímajú strednú polohu medzi baktériami a vírusmi, môžu žiť u ľudí, zvierat a dokonca aj rastlín. Schopný množiť sa na slizniciach úst a hltanu, orgánoch genitourinárneho traktu. Často určené u zdravých ľudí, až 50% žien sú nosičmi mykoplazmy. Mykoplazmahominis A M. genitálie spôsobiť uretritídu u mužov a bakteriálnu vaginózu u žien ( gardnerelóza), zápal vajcovodov a vaječníkov. Môže sa vyvinúť aj mykoplazmatická pyelonefritída. Infekcia sa vyskytuje sexuálne, prenos infekcie je nepravdepodobný prostredníctvom kontaktov v domácnosti.

Ureaplazmóza

Patogény - Ureaplasmaparvum A U. urealyticum u mužov spôsobuje uretritídu, u žien zápaly maternice a vaječníkov. Ako komplikácia sa vyvíja urolitiáza, počas tehotenstva je možný spontánny potrat alebo predčasný pôrod. Mnoho, celkom zdravých ľudí sa stáva nosičmi infekcie; častejšie sú to ženy.

Genitálny herpes

Pôvodcom je vírus herpes simplex Herpessimplexné); pohlavne prenosná infekcia sa vyskytuje prostredníctvom orálneho, análneho a genitálneho kontaktu. Domáce šírenie tohto vírusu je nepravdepodobné. Prvým príznakom ochorenia je bolestivá škvrnitá pľuzgierovitá vyrážka v mieste zavedenia vírusu; pacient cíti ostrú bolesť a pálenie, zvyšuje sa lokálny edém. Zároveň sa celkový stav zhoršuje, teplota stúpa a začína bolesť hlavy. Bubliny sa premieňajú na eróziu, z ktorej sa uvoľňuje žltkastá kvapalina. Po 5-7 dňoch sa erózie vyliečia a zanechajú pigmentáciu. Vždy je možné vrátiť chorobu alebo opätovnú infekciu.

HPV (ľudský papilomavírus)

HPV spôsobuje spektrum rôznych kožných lézií, najmä resp ukázalbradavice. Dôvodom je infekcia sexuálnym kontaktom, vrátane orálneho, HPV sérotypmi 6 a 11. Na genitáliách sa tvoria epitelové výrastky pripomínajúce kohútie hrebienky. Formácie sa môžu zlúčiť, zväčšiť veľkosť. U žien sú genitálne bradavice častejšie lokalizované v ložisku vulvy a vagíny, u mužov - na penise a vnútornom liste preputium(predkožka). Možné bradavičnaté výrastky v kútikoch pier, na jazyku.

kožné prejavy infekcie papilomavírusom - papilómy

Kandidóza (drozd)

Kandidóza je výsledkom rýchleho rozmnožovania húb (rod Candida), ktoré sú normálne vždy prítomné u zdravých ľudí na sliznici úst, urogenitálneho a črevného traktu. Vzťahuje sa na sexuálne prenosné choroby v dôsledku možného sexuálneho prenosu a kožných prejavov, ktoré sa často pozorujú v oblasti genitálií. Kandidóza sa môže vyvinúť po liečbe antibiotikami a kortikosteroidmi (prednizolón, dexametazón), diabetes mellitus, AIDS, po dlhotrvajúcom strese, v treťom trimestri tehotenstva. Symptómygenitálna kandidóza u žien - syrový, kyslo zapáchajúci pošvový výtok, bolesť pri močení a pri pohlavnom styku. U mužov je na hlave penisu viditeľný belavý povlak, bolesť je prítomná pri močení a po pohlavnom styku.

Laboratórna diagnostika

Laboratórne vyšetrenie rôznymi metódami je základom pre diagnostiku pohlavne prenosných chorôb. Predtým preferované vizuálnyidentifikácia patogénov vykonanie (krčka maternice, vagína, močová trubica, konečník, hltan) s následnou mikroskopiou. Technika je celkom presná, no výsledok sa dostaví minimálne o týždeň a strata času predstavuje pre ošetrujúceho lekára aj pacienta vážny problém.

Robí sa to rýchlo, metóda je lacná a jednoduchá. Výtok sa odoberá sterilným tampónom: u mužov - z močovej trubice, u žien - z troch štandardných bodov (močová trubica, vaginálny vestibul, krčok maternice). Materiál sa potom nanesie na podložné sklíčko, zafarbí sa a skúma sa pod mikroskopom. Môžete určiť stupeň zápalu podľa počtu leukocytov, vyhodnotiť kvalitatívne zloženie mikroflóry. Vírusy nie je možné vidieť pomocou svetelnej mikroskopie.

Moderné diagnostické možnosti vo venerológii - PIF analýzy ( rovnoimunofluorescencia), (enzýmový imunotest). Materiál je výtok, lekár dostane výsledok vyšetrenia za pár hodín. Metódy sú lacné a široko dostupné, ale presnosť zlyháva - len do 70%. Preto sa tieto testy používajú na predbežnú diagnostiku.

Konečná diagnóza sa robí podľa výsledkov, čo znamená „ polymerázareťazová reakcia“ alebo test DNA patogénu. Materiál - sekréty a moč, čas na získanie výsledku rozboru je do 2 dní, presnosť do 95%. Výhodne sa na stanovenie . Pri akútnom purulentnom zápale sa odporúča urobiť PIF, ELISA, siatie.

(materiál - venózna krv) naznačuje, že na prítomnosť tohto patogénu existuje imunitná odpoveď, t.j. infekcia je určená nepriamymi príznakmi a nie je priamo detekovaná. Používa sa hlavne na určenie vírusový ochorenia (genitálny herpes, HIV, vírusová hepatitída, cytomegalovírus) a syfilis. Protilátkyna baktérie zostať v krvi po dlhú dobu; sú prítomné aj po úplnom vyliečení, preto sa táto metóda nikdy nepoužíva na testovanie bakteriálnych pohlavne prenosných chorôb, chlamýdií a ureaplazmózy.

Liečba

Liečba bakteriálnych STD sa vykonáva antibiotiká, navyše zahŕňajúce do schémy lokálne procedúry (uretrálne instilácie), imuno- a fyzioterapiu. Pri kombinovaných infekciách (kvapavka a chlamýdie, syfilis a kvapavka) sa používajú lieky, ktoré pôsobia súčasne na viacero patogénov. Vírusové infekcie (HIV, vírus hepatitídy B alebo C, vírus herpes simplex) sa liečia špeciálnymi prostriedkami a antibiotiká sa predpisujú len pri sprievodných komplikáciách spôsobených baktériami. Treba mať na pamäti, že antibiotiká na vírusy neúčinkujú!

• Liečba akútnanekomplikovaný kvapavka: tablety cefixímu, ofloxacín (0,4 g raz) alebo ciprofloxacín (0,5 g raz).
• Chlamydia: tablety doxycyklínu 0,1 g x 1, alebo azitromycín 0,1 x 2, kúra 1 týždeň.
• Mäkký chancre: raz - azitromycín tab. 1,0 g, alebo ciprofloxacín tab. 0,5 g x 2 kúra počas 3 dní, alebo erytromycín tab. 0,5 g x 4 - kurz 1 týždeň.
• VenerickýHodgkinova choroba: tab. doxycyklín (0,1 g x 2, kúra 3 týždne) alebo erytromycín (tab. 0,5 g x 4, kúra 1 týždeň).
• Donovanóza: trimetoprim (0,16 g x 2) alebo doxycyklín (0,1 g x 2), priebeh do 3 mesiacov.
• Ureaplazmóza: azitromycín tab. 1,0 g jednorazovo, alebo doxycyklín (tab. 0,1 g x 2, kúra 1 týždeň).
• Kandidóza: na kožné lézie - klotrimazolový krém, dvakrát denne, kurz 5-7 dní. Vnútri - tablety flukonazolu, 50-100 mg denne, priebeh 5-7 dní. Pre ženy - vaginálne čapíky (klotrimazol, izokonazol). Sviečky betadine, polzhinaky, terzhinan sa považujú za neúčinné pri kandidóze, navyše môžu spôsobiť vaginálnu dysbakteriózu a v dôsledku toho rozvoj gardnerelózy.
• Herpetické erupcie v oblasti genitálií: antivírusové látky (acyklovir, valtrex, farmciklovir). Orálne a intravenózne podanie roztoku je účinnejšie ako lokálne použitie vo forme mastí alebo krémov. Úplne sa zbaviť vírusu herpes simplex nie je možné, symptómy sa opäť objavujú s problémami s imunitným systémom (stres, akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie, AIDS).
• Genitálne bradavice odstránené (laser, kryoterapia, elektrokoagulácia), injekcie interferónu sú predpísané na spodnej časti každej bradavice. Antivirus Pharm. prostriedky sú neúčinné. Približne tretina pacientov sa zotaví bez liečby v priebehu 1-3 mesiacov, u 25% po liečbe alebo odstránení genitálnych bradavíc sa pozoruje relaps.

Prevencia STD

Spermicídny lieky (antikoncepcia, pharmatex) neboli klinicky testované na ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami, preto sa ich použitie ako prostriedku prevencie neodporúča.

Jediný a zaručený spôsob, ako nedostať pohlavné choroby, sú tradičné monogamné vzťahy, šťastný život s jedným partnerom.

Video: pohlavne prenosné choroby - "Health Expert"

Náš odborník - gynekológ Marina Vedeleeva.

Nebezpečná tridsiatka

Téma je veľmi prozaická – sexuálne prenosné choroby (STD). Takmer každý z nás sa s nimi aspoň raz v živote osobne stretol. Mimochodom, je ich viac ako 30: od smrteľnej infekcie HIV až po bežné chlamýdie, ktoré sa, mimochodom, tiež nedajú nazvať maličkosťami. Navyše, pokiaľ ide o prevalenciu v Rusku, je na druhom mieste po chrípke.

Samozrejme, väčšina STD je liečiteľná, ale nie všetky. Napríklad nikdy nebude možné rozlúčiť sa s genitálnym herpesom - liečba len zmierňuje priebeh ochorenia a znižuje frekvenciu a závažnosť relapsov. Šancu zbaviť sa (HPV) navždy majú len tí do 25 rokov, neskôr už nebude možné vírus zničiť, pointou liečby je odstránenie tkanivových zmien postihnutých vírusom. Mimochodom, predpokladá sa, že ľudský papilomavírus môže spôsobiť rakovinu krčka maternice, vagíny, vulvy a penisu. Vírus genitálneho herpesu postihuje aj spermie a ak sa ním žena počas tehotenstva nakazí, môže spôsobiť ťažké vrodené ochorenia plodu.

Liečba bude úspešná iba vtedy, ak sa začne bezodkladne a dokončí sa. Ako rozpoznať prvé nebezpečné signály?

Bol vyhlásený poplach!

Existuje sedem hlavných príznakov, po ktorých by ste nemali odkladať návštevu lekára.

Svrbenie a pálenie v intímnej oblasti.

Sčervenanie v oblasti genitálií a konečníka, niekedy - vredy, vezikuly, pupienky.

Výtok z pohlavných orgánov, zápach.

Časté, bolestivé močenie.

Zväčšené lymfatické uzliny, najmä v slabinách.

U žien - bolesť v dolnej časti brucha, v pošve.

Nepohodlie počas pohlavného styku.

Napríklad syfilis alebo chlamýdie sa však môžu objaviť niekoľko týždňov po infekcii a niekedy môžu byť pohlavné choroby vo všeobecnosti dlho skryté a prechádzajú do chronickej formy.

Poďme sa lepšie spoznať

Chlamydia

Symptómy. 1-4 týždne po infekcii sa u pacientov objaví hnisavý výtok, bolestivé močenie, ako aj bolesti v podbrušku, krížoch, krvácanie medzi menštruáciou u žien, u mužov - bolesti v miešku, perineu.

Čo je nebezpečné? U žien môže viesť k zápalu vajcovodov, krčka maternice, patologickým stavom tehotenstva a pôrodu, ochoreniam pečene, sleziny; u mužov - na zápal nadsemenníka, prostaty, močového mechúra, poruchy potencie. U novorodencov sa môže vyvinúť konjunktivitída, nazofaryngeálne lézie, zápal pľúc.

Trichomoniáza

Symptómy. Môžu sa objaviť na 4. – 21. deň po infekcii, niekedy aj neskôr. Ženy majú hojný penivý výtok bielej alebo žltozelenej farby so štipľavým zápachom, ktorý spôsobuje silné svrbenie a podráždenie pohlavných orgánov, ako aj bolesť, pálenie pri močení, bolesť pri pohlavnom styku. U mužov dochádza k páleniu pri močení, mukopurulentnému výtoku z močovej trubice. Toto ochorenie je však často asymptomatické.

Čo je nebezpečné? U žien je postihnutý krčok maternice a vnútorná vrstva maternice, vajcovody, vaječníky a močové cesty. Infekcia môže spôsobiť aj zápal pobrušnice! U mužov je postihnutá prostata, semenníky a ich prívesky a močové cesty.

Mykoplazmóza (u mužov - ureaplazmóza)

Symptómy. Môže sa odhaliť 3 dni po infekcii alebo možno aj o mesiac neskôr, čo sa prejavuje ako svrbenie a nepohodlie v oblasti genitálií, slabý čistý výtok, bolestivé močenie.

Čo je nebezpečné?Častou komplikáciou trichomoniázy u žien je zápal pohlavných orgánov, u mužov - porušenie spermatogenézy.

Kvapavka

Symptómy. 3-7 dní po infekcii sa u žien objaví žltkastozelený vaginálny výtok, časté, bolestivé močenie, bolesť v podbrušku a niekedy krvavý výtok. Vo väčšine nežnejšieho pohlavia však choroba zostáva dlho nepovšimnutá. Muži majú bolesť a pocit pálenia pri močení, žltkasto-zelenkastý hnisavý výtok z močovej trubice.

Čo je nebezpečné? U žien sú postihnuté močová trubica, vagína, konečník, maternica, vaječníky, vajíčkovody. U mužov - vnútorných pohlavných orgánov vzniká chronický zápal nadsemenníka, semenných vačkov, prostaty, čo ohrozuje impotenciu, neplodnosť.

syfilis

Symptómy. Inkubačná doba ochorenia je 3 až 6 týždňov. Prvým znakom je zaoblená rana (tvrdý chancre). U žien žije na stydkých pyskoch alebo vaginálnej sliznici (niekedy v konečníku, v ústach, na perách), u mužov na penise alebo miešku. Sama o sebe je bezbolestná, ale týždeň alebo dva po jej objavení sa najbližšie lymfatické uzliny zvyšujú. Toto je čas začať liečbu! Ide o prvé štádium ochorenia, kedy je ešte reverzibilné. 2–4 mesiace po infekcii sa vyvinie druhá fáza - vyrážka sa „rozšíri“ po celom tele, objaví sa vysoká horúčka, bolesť hlavy, zväčšia sa takmer všetky lymfatické uzliny. U niektorých pacientov vypadávajú vlasy na hlave, na genitáliách a v konečníku rastú široké kondylómy.

Čo je nebezpečné? Toto ochorenie sa nazýva pomalá smrť: ak sa včas úplne nevylieči, vznikajú vážne problémy s pohybovým aparátom, dochádza k nezvratným zmenám vo vnútorných orgánoch, nervovom systéme – začína sa tretie štádium ochorenia, na ktoré zomiera asi štvrtina pacientov .

Zabudnite na internet!

Všimli ste si, že niečo nie je v poriadku? Je lepšie hrať na istotu a ponáhľať sa k lekárovi, ako hľadať na internete príznaky a liečbu.

Ako sa diagnostikuje STD? Najprv - vyšetrenie lekárom, potom - testy a štúdie. Najmodernejšia metóda diagnostiky DNA: PCR (polymerázová reťazová reakcia). Na výskum sa odoberajú škrabky z močovej trubice, vagíny a krčka maternice.

Lekári používajú aj metódu ELISA (odber krvi zo žily alebo škrabanie a zisťuje sa prítomnosť protilátok proti pohlavne prenosným chorobám), bakterioskopiu (najčastejšie odhalí gonokoky a trichomóny) a mnohé ďalšie diagnostické metódy.

STD sa liečia antibakteriálnymi liekmi, ako aj lokálnymi postupmi (umývanie močovej trubice u mužov, sanitácia vagíny u žien a iné postupy). Na konci liečby je nevyhnutné podrobiť sa kontrolnému vyšetreniu - absolvovať niekoľko testov, aby ste sa uistili, že v tele nie je infekcia.

Ako sa chrániť?

Klasickou sebaobranou proti pohlavne prenosným chorobám je kondóm. Dobrá kvalita a verná veľkosti.

Používa sa aj núdzová lekárska profylaxia - jednorazová dávka alebo injekcia antibakteriálnych liekov, ktoré môže predpísať iba dermatovenerológ. Procedúra pomáha predchádzať kvapavke, chlamýdiám, ureaplazmóze, mykoplazmóze, syfilisu a trichomoniáze. Táto metóda by sa však nemala používať často.

Ale pokiaľ ide o sprchovanie po pohlavnom styku špeciálnymi gélmi alebo antiseptikami obsahujúcimi chlór, väčšina odborníkov sa domnieva, že to neznižuje riziko infekcie.

Keďže pre mnohé choroby neexistujú žiadne charakteristické príznaky a pre tie, ktoré ich majú, je na rozpoznanie potrebné špeciálne lekárske vzdelanie, uvediem všetky podmienky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť sexuálnej infekcie u osoby.

• Výskyt svrbenia, nepohodlia, pálenia, kŕčov, bolesti v močovej trubici alebo vo vagíne
• Časté a/alebo bolestivé močenie
• Prítomnosť akéhokoľvek výtoku z močového traktu
• Výskyt akejkoľvek vyrážky na genitáliách
• Akákoľvek vyrážka na trupe, dlaniach, chodidlách, ústnej sliznici
• Zväčšené lymfatické uzliny
• Strata vlasov

Nasledujúca skupina symptómov sa pozoruje pri komplikáciách genitálnych infekcií

• Ťažkosť, brnenie, bolesť v dolnej časti brucha, v perineu, semenníky
• Menštruačná nepravidelnosť
• Ťažkosti s močením
• Predčasná alebo dlhotrvajúca ejakulácia
• Zmeny v množstve a farbe semena
• Neplodné manželstvo

Všetky sexuálne prenosné infekcie môžu byť v niektorých prípadoch asymptomatické.Preto pri absencii príznakov ochorenia je vždy potrebné podstúpiť vyšetrenie v nasledujúcich prípadoch:

• Ak došlo k náhodnému sexuálnemu styku bez použitia kondómu, a to aj pri absencii vyššie uvedených príznakov, bez ohľadu na typ sexuálneho kontaktu
• Ak bola zistená sexuálna infekcia u trvalého sexuálneho partnera

V niektorých prípadoch (napríklad pri plánovaní tehotenstva) sa zobrazuje takzvaný skríning sexuálnych infekcií na ich zistenie a liečbu (napríklad pred tehotenstvom)

Kde kontaktovať

V súčasnosti môžete v Rusku získať lekársku starostlivosť:

• V obecných poliklinikách (dermatovenerologické ambulancie) v mieste bydliska
• V rôznych špecializovaných medicínskych komerčných medicínskych centrách
• So súkromnými lekármi

Naša rada je, aby ste sa starostlivo spýtali svojich známych a priateľov, či mali takéto problémy a kde sa liečili, snažte sa neinzerovať svoju chorobu, odkazovať „že je kamarát (priateľka) chorý, kam by išiel? Pamätajte si, že správy, že ste chorý, môžu negatívne ovplyvniť vašu reputáciu v tíme.Po tom, čo sa dozviete, kde boli liečení a recenzie o lekárovi, kontaktujte ich.
Ak vám táto možnosť nevyhovuje, obráťte sa na kliniku alebo špecializované lekárske strediská.

Mestská poliklinika (Dermatovenerologická ambulancia)

pri podávaní žiadosti budete potrebovať pas a poistku, ak predpokladáte, že príčinou vášho ochorenia je sexuálna infekcia, kontaktujte dermatovenerológa, samozrejme ženy môžu ísť ku gynekológovi, muži k urológovi (andrológovi), ale venerológ vie rýchlo rozpoznať kožné prejavy syfilisu, ktoré sa môžu vyskytovať spolu s urogenitálnymi infekciami.V mestskej poliklinike (ambulancii) dostanete lekársku starostlivosť úplne zadarmo (s výnimkou dodatočných platených vyšetrení), v prípadoch syfilisu resp. kvapavka budete musieť podpísať „Upozornenie pre pacienta na pohlavné ochorenie“, od ktorého podpisu budete niesť právnu zodpovednosť za úmyselné nakazenie sa pohlavnou chorobou, po ukončení liečby budete zaregistrovaný a budete povinný pravidelne navštevovať povinné prehliadky.

Špecializované lekárske centrum

Jednoduchšou a spoľahlivejšou možnosťou je návšteva špecializovaného medicínskeho centra, ktoré je dnes dostupné takmer v každom meste.Úzka špecializácia a skúsenosti v diagnostike a liečbe sexuálnych infekcií umožňujú tam pracujúcim lekárom rýchlo diagnostikovať a predpísať kvalitnú liečbu. Jedinou nevýhodou je, že za všetko sa musí platiť, pri návšteve centra sa opýtajte, či existuje licencia, aké služby môže inštitúcia v súlade s ňou poskytovať, musí byť schválený cenník.
Pri platbe si uschovajte vystavený platobný doklad (účtenka, šek), možno ho ešte budete potrebovať Ak súhlasíte s ošetrením v centre, ihneď sa poraďte so svojím lekárom, aké záruky vám môže poskytnúť. hodinový workshop, ale zadarmo opakovaný priebeh liečby s neúspechom prvého.

Súkromný lekár

Ako sa správať v ordinácii lekára

Lekára v prvom rade zaujímajú sťažnosti a trvanie choroby.Sťažnosti musia byť uvedené jasne, ak je výtok rušivý, je potrebné okamžite špecifikovať ich počet, farbu, čas výskytu, ak je bolesť lokalizovaná, závažnosť ,súvislosť s pomočovaním,pohlavným stykom.Je dôležité presne určiť začiatok ochorenia ,výrazy ako „Začalo to u mňa, keď som bol na mori“ nenesú žiadnu informáciu, len predlžujú dobu príjmu. musíte sa hanbiť pred lekárom - ak ste mali netradičný sexuálny kontakt - orálny alebo análny - nezabudnite to nahlásiť - poskytne to ďalšie informácie a pomôže pri stanovení správnej diagnózy.

Inšpekcia

Pri podozrení na syfilis je potrebné vyšetriť celú kožu, pokožku hlavy, sliznice úst, oblasť konečníka a nielen pohlavné orgány. Ak je podozrenie na urogenitálnu infekciu u mužov, žaluď penisu, vonkajší otvor močovej trubice , miešok, podľa indikácií - rektálne (cez análny otvor) prostata.U žien vestibul vagíny,
vonkajšie otvorenie močovej trubice, krčka maternice pomocou vaginálneho zrkadla.

Aké testy je potrebné vykonať

Diagnóza akejkoľvek pohlavne prenosnej infekcie musí byť laboratórne potvrdená. Výnimku tvoria iba dve choroby: diagnózu genitálneho herpesu a svrabu možno stanoviť na základe klinických príznakov (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403 z roku 2003).V zásade sú potrebné štúdie predpísané na základe údajov získaných výsluchom pacienta a externým vyšetrením.Výskumy možno rozdeliť na laboratórne (na ich realizáciu je potrebné odobrať biologický materiál od pacienta) a inštrumentálne ( použitie špeciálnych prístrojov na priame vyšetrenie rôznych orgánov pacienta). Niekedy sa vykonáva takzvané skríningové vyšetrenie – pri absencii viditeľných klinických príznakov na vylúčenie latentnej patológie a nosičstva patogénnych mikroorganizmov.

Laboratórny výskum

Ak existuje podozrenie na syfilis, je predpísaný sérologický krvný test zo žily (CSR, ELISA, RPHA, RIT, RIF) v prítomnosti vredov alebo erózií na slizniciach - štúdia v tmavom poli

Pri podozrení na infekcie močových ciest je povinný bakterioskopický náter z močovej trubice u mužov; močová trubica, vagína a krčný kanál u žien (okrem stanovenia patogénu sa podľa náteru posudzuje prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu v pohlavných orgánoch Mnoho patogénov sa týmto vyšetrením nedá určiť, preto ho určite treba vyšetriť kultivačnou metódou (bakteriologický výsev) alebo polymerázovou reťazovou reakciou (diagnostika DNA). Je to spôsobené tým, že kombinácia často sa zistí niekoľko infekcií (zmiešané infekcie).Napríklad kvapavka a chlamýdie - kvapavka sa dá ľahko určiť náterom a na diagnostiku chlamýdií je potrebná štúdia pomocou PCR.Na účely lokálnej diagnostiky (ktoré orgány je postihnutý reprodukčný systém), predpisuje sa všeobecný rozbor moču, sklenené vzorky moču, sekrécia prostaty, spermiogramy. Niekedy je predpísaný imunologický krvný test - enzýmová imunoanalýza na prítomnosť protilátok rôznych tried proti patogénom sexuálnych infekcií. Táto štúdia niekedy pomáha určiť infekciu, ak je patogén vo vajíčkovodoch u žien, v prostate a semenníkoch u mužov, ale nie je rozhodujúci pre stanovenie etiologickej diagnózy.

Inštrumentálny výskum

Predpisujú sa na lokálnu diagnostiku ochorenia a na zistenie komplikácií.V zásade sa predpisuje ureteroskopia (vyšetrenie močovej rúry), kolposkopia (vyšetrenie pošvy a krčka maternice) a ultrazvukové vyšetrenie prostaty, miešku, maternice a príveskov maternice. .

Aké sú špecifické požiadavky na testovanie

Pri odbere sterov z genitálií a PCR - muži nemočia 3 hodiny a viac, ženy nerobia rannú toaletu a sprchovanie
Pri sérologickom vyšetrení na syfilis metódou CSR (Wassermannova reakcia) sa odoberá krv zo žily nalačno.
Pri vyšetrovaní syfilisu a iných pohlavne prenosných infekcií metódou ELISA neexistujú žiadne špeciálne požiadavky
Pri odovzdávaní tajomstva prostaty a spermogramu - abstinencia od ejakulácie po dobu 3-5 dní.

Ako sa diagnostikuje pohlavná choroba?

Údaje z prieskumu, vyšetrenia a laboratórnych testov lekár zosumarizuje a stanoví diagnózu sexuálnej infekcie Diagnóza musí byť v súlade s Medzinárodnou klasifikáciou chorôb X revízia. by mala zobrazovať, ktorý orgán reprodukčného systému je postihnutý (močová trubica, pošva, močový mechúr a pod.). Mnohé diagnózy, ktoré stanovia lekári v súčasnosti nie sú právne spôsobilé, ale sú pre pacientov zrozumiteľnejšie. choroba, výtok, potvrdenie) je neprijateľné .

Aká je liečba pohlavne prenosných chorôb?

V závislosti od stanovenej diagnózy je predpísaná liečba.
Pri mnohých infekciách (syfilis, kvapavka, chlamýdie, trichomoniáza, kandidóza, herpes,
anogenitálne bradavice, bakteriálna vaginóza) Ministerstvo zdravotníctva vypracovalo štandardné metódy. Ak ošetrujúci lekár pri urogenitálnych infekciách povolí zmeny v liečebných metódach, liečba syfilisu by sa mala vykonávať presne podľa pokynov, aby sa vyhodnotili výsledky liečby v procese dynamického pozorovania.
Liečba genitálnych infekcií sa uskutočňuje predpisovaním určitých antibiotík v závislosti od diagnózy.Liečba bez antibiotickej terapie je neprijateľná.Používanie rôznych homeopatických liekov, fyzioterapeutických prístrojov, imunostimulačných činidiel bez antibiotickej terapie vedie k chronickému procesu a komplikáciám.

Zvyčajne lekár vypíše zoznam liekov potrebných na liečbu, ktoré si pacient sám zakúpi v lekárni.V niektorých zdravotníckych zariadeniach sú v cene liečby zahrnuté aj náklady na lieky, ktoré si zdravotnícke centrum kúpi samo. za potrebné lieky v lekárňach a hlavne lekári centra preberajú zodpovednosť za výsledok liečby - t.j. záujem o rýchle a úplné vyliečenie pacienta zakúpenými liekmi.

Čo robiť so sexuálnymi partnermi

Sexuálni partneri pacientov s pohlavne prenosnými infekciami podliehajú povinnému vyšetreniu, ak sa u nich nenájde pôvodca ochorenia, musia sa buď preventívne (preventívne) liečiť, alebo sa po určitú dobu podrobovať periodickému klinickému a laboratórnemu vyšetreniu ( v závislosti od diagnózy)

Čo nie je povolené počas liečby pohlavne prenosných chorôb

V priebehu liečby nechránený pohlavný styk (vrátane orogenitálneho a anogenitálneho) Príjem niektorých antibiotík je nezlučiteľný s radom liekov Vzťah medzi konzumáciou alkoholu a následnou nízkou účinnosťou antibiotickej terapie nebol stanovený (pozri)

Ako zistiť, či existuje liek na sexuálne prenosné choroby

Po ukončení liečby je potrebné zistiť, či došlo k vyliečeniu. Kontrola vyliečenia sa vykonáva po určitom čase po ukončení liečby (v závislosti od diagnózy).

Etiologická liečba

Keď patogén nie je stanovený laboratórnym vyšetrením v určitom čase po liečbe pre každú chorobu

Klinická liečba

Keď nie sú žiadne klinické príznaky (príznaky) ochorenia

Úplné vyliečenie

Docela široko známy každému vďaka spôsobu jeho distribúcie. Prenasledujú ľudstvo po stáročia, možno tisícročia, spôsobujú vážne choroby, neplodnosť, neonatálne deformácie a predčasnú smrť. Lekári sa naučili dobre zvládať niektoré infekcie, no niektoré z nich sú stále buď vyliečiteľné v počiatočných štádiách ochorenia, alebo ešte stále dokážu odolávať nášmu úsiliu.

Pred formulovaním kompletného zoznamu STI musíte zistiť, čo sú, čím ohrozujú ľudí a ako ovplyvňujú telo.

Sexuálne prenosné infekcie alebo STI sa prenášajú z jedného sexuálneho partnera na neinfikovaného partnera prostredníctvom nechráneného pohlavného styku v akejkoľvek forme. Pôvodcami môžu byť vírusy, baktérie, huby a.Pomerne často sa pozoruje zmiešaná forma infekcie, najmä u ľudí, ktorí sú promiskuitní bez ochrany, so sklonom k ​​antisociálnemu správaniu, drogovej závislosti a alkoholizmu.

Nepochopenie rizika nakazenia sa niektorými typmi STI môže človeka vyjsť draho. Môžu viesť k chronickým zápalovým procesom v oblasti ľudských pohlavných orgánov, spôsobiť potrat alebo impotenciu a prostatitídu u mužov, lézie a imunitný systém, čo môže spôsobiť ťažké ochorenia, dokonca smrteľné.

Niektoré infekcie postihujú iba reprodukčný systém, ale dokážu sa „usadiť“ v celom tele a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia, ktoré postihuje dokonca aj miechu a človeka.

Jedinou spoľahlivou ochranou pred pohlavne prenosnými chorobami môže byť opatrnosť a opatrnosť pri výbere sexuálneho partnera, kvalitná ochrana a včasná úplná liečba v prípade zistenia infekcie. Treba liečiť oboch partnerov.

Zoznam STI: typy, popis a znaky

Počet sexuálnych infekcií zahŕňa choroby, ktoré vstupujú do ľudského tela zvonka, od infikovaného partnera, a tie, ktorých patogény v normálnom stave neustále žijú na našej koži a slizniciach bez toho, aby spôsobili akúkoľvek škodu. Tieto mikroorganizmy sa nazývajú podmienene patogénna flóra.

Pokiaľ je telo zdravé a imunitný systém odoláva náporu infekcie a udržiava počet mikroorganizmov na nízkej, nie nebezpečnej úrovni, choroba sa nevyskytuje. Ale pri sexuálnom kontakte s nosičom toho istého alebo so znížením imunity sa počet patogénov prudko zvyšuje a človek ochorie. Pod množstvo takýchto ochorení môže známy drozd, čiže kandidóza. Jeho patogény sú neustále prítomné v tele každého človeka, ale choroba sa vyskytuje iba vtedy, keď sa zhoduje množstvo stavov.

Mnohé patogény pohlavných chorôb sú celkom dobre liečiteľné modernými liekmi, ale je lepšie to urobiť čo najskôr, kým infekcia nespôsobí vážne zápalové procesy.

V dôsledku toho môžu vzniknúť zrasty, ktoré ohrozujú ženu neplodnosťou, léziami, nepríjemnými vonkajšími vyrážkami, dokonca aj onkologickými nádormi. Existujú niektoré pohlavne prenosné choroby, ktoré, ak sa neliečia, sú smrteľné. Toto je a . Pri včasnej a správnej liečbe môže byť životnosť takýchto pacientov predĺžená na pomerne dlhý čas.

Užitočné video - Známky pohlavne prenosných chorôb.

Pojem STI alebo (pohlavne prenosné choroby) je o niečo širší ako pojem sexuálne prenosné choroby. "Venušské choroby" sú zahrnuté v zozname pohlavne prenosných infekcií ako jeho neoddeliteľná súčasť.

Úplný zoznam STI:

• Syfilis spôsobuje Treponema pallidum alebo spirochéta, má tri štádiá a môže byť vrodená. Schopný ovplyvniť kožu, sliznice, mäkké a kostné tkanivá, centrálny nervový systém. Ľahko sa prenáša nielen sexuálnym stykom, ale aj krvnými a domácimi kontaktmi s osobnými vecami infikovaného pacienta - nosiča treponému. Prejavuje sa vyrážkou, vredmi, špecifickými útvarmi – chancremi a ďasnami. Sekundárny a terciárny syfilis sa môže vyskytnúť s latentnou formou. Ak sa nelieči, vedie k početným zdravotným a psychickým problémom a následne k smrti.
• Kvapavku spôsobujú gonokoky, postihuje sliznice močovej trubice a pri šírení ochorenia aj močový mechúr, spojovky, hltan a ústnu sliznicu. Prejavuje sa hnisavým výtokom, pálením a bolesťou s, častými návštevami kúpeľne. Môže byť akútna a chronická.
• Trichomoniáza je veľmi bežná vo všetkých krajinách sveta a môže sa prenášať aj v domácnosti. U mužov sa prejavuje bolestivým močením, výtokom s krvou. U žien dochádza k prudkému začervenaniu vulvy, páleniu, svrbeniu, hojnému výtoku, bolesti pri pohlavnom styku.
• spôsobené chlamýdiami a má veľmi tajný "charakter". V dôsledku absencie vonkajších prejavov je úroveň infekcie veľmi vysoká. Pri pokročilých formách môžu ženy pociťovať svrbenie, bolesť a pálenie, ako aj nepríjemne zapáchajúci výtok. U mužov sa pálenie a svrbenie prejavuje najmä pri močení.
• Mykoplazmóza je vyvolaná oportúnnymi mikroorganizmami mykoplazmami, častejšie postihuje ženy, spôsobuje vaginózu a zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov.
• sa môže prenášať nielen sexuálne, ale aj počas pôrodu z matky na novorodenca. Takmer vždy prechádza bez výrazných príznakov, ale pri veľkom počte ureaplaziem u mužov sa môžu objaviť príznaky prostatitídy, môžu sa vyskytnúť klasické príznaky infekcie - svrbenie, pálenie a bolesť.
• Gardnerelóza je typ bakteriálnej vaginózy spojenej s „vytláčaním“ laktobacilov a ich nahradením gardnerellou a niektorými ďalšími mikroorganizmami. Má niekoľko spôsobov vzhľadu, nielen sexuálneho. Veľmi častý stav.
• Kandidóza alebo drozd je tiež extrémne častá a môže sa vyskytnúť bez vonkajšieho zásahu, ako je použitie antibiotík. Prejavuje sa hojným zrazeným výtokom, silným svrbením, podráždením a zápalom. Môže postihnúť nielen pohlavné orgány, ale aj ústnu dutinu.
• Ľudský papilomavírus () sa prenáša sexuálne a doma, má mnoho odrôd, z ktorých niektoré sú schopné spôsobiť rakovinu a iné vyvolávajú tvorbu genitálnych bradavíc na sliznici genitálií a konečníka. Prejavuje sa výskytom bradavicovitých útvarov na koži a slizniciach, ktoré môžu byť jednotlivé alebo prechádzať do súvislých zón poškodenia.
• Cytomegalovírus sa šíri sexuálnymi a domácimi prostriedkami prostredníctvom rôznych telesných tekutín. Je asymptomatická, obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy, keďže postihuje.
• sa šíri nielen sexuálne, ale aj akýmkoľvek kontaktom s infikovanou krvou. Vyvíja sa pomaly, ovplyvňuje imunitný systém a spôsobuje AIDS. Pacienti najčastejšie zomierajú na sekundárne infekcie, ktoré sa pridružili napríklad na zápal pľúc, keďže imunitný systém pacienta zabitý vírusom neodolá.
• majú tiež mnoho spôsobov distribúcie, vrátane sexuálneho. Pri týchto nebezpečných ochoreniach dochádza k zmene štruktúry a fungovania, ktorá sa prejavuje radom charakteristických symptómov.
• Lymphogranuloma venereum postihuje kožu a lymfatické uzliny infikovanej osoby. V Európe a Ruskej federácii je zriedkavý, pretože hlavným regiónom jeho distribúcie je Afrika, Južná Amerika. Ázia a India. Spôsobuje ju zvláštny druh chlamýdií, prejavuje sa vezikulami, vredmi, zápalmi lymfatických uzlín, horúčkou, bolesťami hlavy a tráviacimi ťažkosťami.

Ako je možné vidieť zo zoznamu, niektoré infekcie sú vírusového charakteru (CMV, herpes, papilomatóza a kondylomatóza, hepatitída, HIV a iné), mykotické (kandidóza), bakteriálne (kvapavka) alebo vyvolané prvokmi (ureaplazmóza, mykoplazmóza a iné). ostatné). V súlade s tým by sa liečba mala zvoliť pre konkrétny patogén. Pri zmiešaných infekciách sa používa kombinovaná liečba.

Zoznam infekcií STI u žien, ako robia testy, prvé príznaky

• Namazaťna mikroflóre. Špeciálnou sondou žena odoberie vzorku sekrétu z 3 bodov pohlavného kanála. Ďalej sa materiál umiestni na sklo, zafarbí sa špeciálnym kyslým médiom na podrobné štúdium zloženia sekrétu a starostlivo sa študuje pod mikroskopom. Táto metóda odhaľuje pôvodcu hubového a bakteriálneho pôvodu. Vírusy s tampónom z genitálií sa nezistia.
• Výsev sekrétov. Výsevný postup sa vykonáva v bakteriologickom laboratóriu, trvá dlho (asi týždeň). Výsledok tohto vyšetrenia neomylne naznačuje prítomnosť akéhokoľvek ochorenia.
• PCR (polymerázová reťazová reakcia). Jedna z najinformatívnejších analýz, ktorá vám umožňuje presne potvrdiť predbežnú diagnózu. Na jej vykonanie alebo absolvovanie testu na patogén DNA sa odoberie vzorka sekrétu z pohlavných kanálikov alebo moču. Trvanie štúdie touto metódou nepresiahne dva dni, presnosť analýzy je až 95%.
• ELISA - dekódovanie (prepojený imunosorbentový test). Ak má žena hnisavý zápal, odborníci predpisujú ELISA. Vzorka výtoku odobratá z vagíny sa podrobí štúdiu. Štúdia sa vykonáva pomerne rýchlo, jej výsledok je pripravený po 5-6 hodinách po odobratí vzorky.
• Rozbor krvi. Na stanovenie špecifických protilátok je predpísaný venózny krvný test. Účelom takejto štúdie je zistiť, či dôjde k imunitnej odpovedi na prítomnosť konkrétneho patogénu. Táto metóda je účinná, keď je potrebné potvrdiť diagnózu vírusového pôvodu (genitálny herpes, HIV) a syfilis. Metóda sa nepoužíva na diagnostiku bakteriálnych infekcií vrátane chlamýdií.

Okrem vyššie uvedených testov venereológ predpisuje klinický a biochemický krvný test, ktorý vám umožňuje zistiť zvýšenie ESR a leukocytózy. Nie všetky sexuálne prenosné infekcie u žien je možné liečiť, napríklad infekciu ľudským papilomavírusom a genitálny herpes možno iba zastaviť.

Motiváciou k včasnej návšteve lekára by mala byť potreba dlhodobej liečby týchto ochorení a široké spektrum komplikácií.

Liečba

Množstvo pôvodcov pohlavných chorôb je celkom dobre liečiteľných modernými liekmi, odporúča sa však začať liečbu čo najskôr, kým nezačnú závažné zápalové procesy.

Primeranú STI terapiu predpisuje podľa osobitnej schémy iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrenia. V závislosti od patogénu sa používa komplexná liečba, pretože komplexný priebeh takýchto ochorení si vyžaduje použitie nielen liekovej terapie.

Väčšina pohlavných chorôb sa úspešne lieči, ale dnes existujú nevyliečiteľné:

• herpes 1. a 2. typu;
• hepatitídu C;

Dôležité! Aby sa zabránilo relapsu po ukončení liečby STI, žena by mala znova absolvovať všetky testy. Tým sa zabezpečí vyliečenie choroby.

Komplikácie a dôsledky

Neskorá liečba pohlavne prenosných chorôb u žien alebo jej úplná absencia, ako aj samoliečba, spôsobuje také závažné komplikácie:

• prechod choroby do chronického štádia;
• šírenie infekcie po celom tele;
• neplodnosť;
• rozvoj rakoviny krčka maternice, konečníka atď.

Prevencia

Akémukoľvek ochoreniu je oveľa jednoduchšie predchádzať, než ho liečiť, a choroby zahrnuté v zozname pohlavne prenosných chorôb nie sú výnimkou. Pred týmito chorobami sa môžete chrániť nasledujúcimi spôsobmi:

• používanie kondómu chráni pred mnohými infekciami;
• vyhýbaním sa kontaktu s rizikovými ľuďmi (alkoholici, drogovo závislí atď.) sa dá predísť mnohým rizikám;
• Netradičné formy sexu (análny, orálny) môžete mať len s partnerom, s ktorým je dôverný vzťah a o jeho zdraví nie je dôvod pochybovať.

Dodatočné použitie špeciálnych liekov môže v niektorých prípadoch pomôcť vyrovnať sa s určitými typmi infekcií. Tieto lieky však majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Mali by sa používať príležitostne, napríklad pri prvom kontakte s partnerom ako dodatočná ochrana spolu s kondómom.

Pohlavné choroby sa vo väčšine prípadov prenášajú sexuálne. Je dôležité mať na pamäti: nechránený sex, promiskuita a chorý partner sú veľkým rizikom nakazenia sa takýmito chorobami. Diagnóza takýchto chorôb je trochu ťažká kvôli neskorému nástupu choroby a nedostatku symptómov. Ich liečba je problematická, keďže rezistencia mikroorganizmov na antibiotiká sa každým rokom zvyšuje.

STI majú závažné komplikácie, takže výskyt špecifických symptómov: vyrážky, nepohodlie, podráždenie, netypický výtok z pohlavných orgánov je signálom na návštevu lekára.