Zhoršená koordinácia pohybov. Liečba vestibulárnych porúch

Ataxia(z gréckeho ataxia – porucha) – porucha koordinácie pohybov; veľmi častá dysmotilita. Sila v končatinách je mierne znížená alebo úplne zachovaná. Pohyby sa stávajú nepresné, nemotorné, narúša sa ich súvislosť a postupnosť, narúša sa rovnováha v stoji a pri chôdzi. Statická ataxia je porušením rovnováhy v stoji, dynamická ataxia je porušením koordinácie pri pohybe. Diagnostika ataxie zahŕňa neurologické vyšetrenie, EEG, EMG, MRI mozgu a pri podozrení na dedičný charakter ochorenia aj rozbor DNA. Terapia a prognóza vývoja ataxie závisia od príčiny jej výskytu.

rozvoj kortikálna ataxia(frontálny) je spôsobený poškodením čelného laloku mozgu spôsobeným dysfunkciou fronto-pontocerebelárneho systému. Pri frontálnej ataxii v maximálnej miere trpí noha kontralaterálna k postihnutej cerebelárnej hemisfére. Pri chôdzi sa pozoruje nestabilita (vo väčšej miere na zákrutách), naklonenie alebo kolaps na stranu ipsilaterálne k postihnutej hemisfére. Pri závažných léziách čelného laloku pacienti nemôžu vôbec chodiť ani stáť. Vizuálna kontrola neovplyvňuje závažnosť porušení pri chôdzi. Kortikálna ataxia sa vyznačuje aj ďalšími príznakmi charakteristickými pre poškodenie čelného laloku - úchopový reflex, zmeny v psychike, porušenie čuchu. Symptómový komplex frontálnej ataxie je veľmi podobný cerebelárnej ataxii. Hlavným rozdielom cerebelárnej lézie je demonštratívna hypotenzia v ataktickej končatine. Príčiny frontálnej ataxie sú abscesy, nádory, cerebrovaskulárne príhody.

dedičné cerebelárna Pierre-Marie ataxia- dedičné ochorenie chronického progresívneho charakteru. Prenáša sa autozomálne dominantným spôsobom. Jeho hlavným prejavom je cerebelárna ataxia. Patogén má vysokú penetráciu, preskakovanie generácií je veľmi zriedkavé. Charakteristickým patoanatomickým znakom ataxie Pierre-Marie je cerebelárna hypoplázia, menej často - atrofia dolných olív, mostíkov mozgu (pons varoli). Často sú tieto znaky kombinované s kombinovanou degeneráciou miechových systémov (klinický obraz pripomína Friedreichovu spinocerebelárnu ataxiu).

Stredný vek nástupu je 35 rokov, keď sa objaví porucha chôdze. Následne sa k tomu pridruží porušenie mimiky, reči a ataxia v rukách. Existuje statická ataxia, adiadochokinéza, dysmetria. Šľachové reflexy sú zvýšené (až patologické reflexy). Možné sú nedobrovoľné svalové chvenie. Sila vo svaloch končatín je znížená. Pozorujú sa progresívne okulomotorické poruchy - paréza n. abducens, ptóza, nedostatočná konvergencia, menej často - symptóm Argyle Robertsona, atrofia zrakových nervov, znížená zraková ostrosť, zúženie zorných polí. Duševné poruchy sa prejavujú vo forme depresie, zníženej inteligencie.

Familiárna Friedreichova ataxia- dedičné ochorenie chronického progresívneho charakteru. Prenáša sa autozomálne dominantným spôsobom. Jeho hlavným prejavom je zmiešaná senzoricko-cerebelárna ataxia vyplývajúca z kombinovanej lézie miechových systémov. Pokrvné manželstvá sú medzi rodičmi pacientov veľmi časté. Charakteristickým patoanatomickým znakom Friedreichovej ataxie je progresívna degenerácia laterálnych a zadných stĺpcov miechy (do medulla oblongata). Viac postihnuté sú Gollove zväzky. Okrem toho sú postihnuté bunky Clarkových pilierov a s nimi aj zadná spinocerebelárna dráha.

Hlavným príznakom Friedreichovej ataxie je ataxia, ktorá sa prejavuje neistou, nemotornou chôdzou. Pacient chodí s rozkvetom, odchyľuje sa od stredu do strán a ukladá nohy široko. Charcot označil takúto chôdzu ako tabeticko-cerebelárnu. S rozvojom ochorenia sa nekoordinovanosť rozširuje na ruky, svaly hrudníka a tváre. Mimika sa mení, reč sa stáva pomalou, trhanou. Šľachové a periostové reflexy sú výrazne znížené alebo chýbajú (predovšetkým na nohách, neskôr na horných končatinách). Vo väčšine prípadov je sluch znížený.

S rozvojom Friedreichovej ataxie sa objavujú extraneurálne poruchy - poškodenie srdca a zmeny kostry. Na EKG - deformácia predsieňovej vlny, porucha rytmu. Existuje paroxysmálna bolesť v srdci, tachykardia, dýchavičnosť (v dôsledku fyzickej námahy). Zmeny v kostre sú vyjadrené v charakteristickej zmene tvaru nohy - tendencia k častým dislokáciám kĺbov, zväčšenie oblúka a predĺženia prstov, ako aj kyfoskolióza. Medzi endokrinné poruchy, ktoré sprevádzajú Friedreichovu ataxiu, patrí cukrovka, hypogonadizmus a infantilizmus.

Ataxia-telangiektázia(Louis-Barov syndróm) je dedičné ochorenie (skupina fakomatóz) prenášané autozomálne recesívnym spôsobom. Veľmi často sprevádzaná dysgamaglobulinémiou a hypopláziou týmusu. Rozvoj ochorenia začína už v ranom detstve, kedy sa objavujú prvé ataxické poruchy. V budúcnosti ataxia postupuje a do veku 10 rokov je chôdza takmer nemožná. Louis-Barov syndróm často sprevádzajú extrapyramídové symptómy (hyperkinéza myoklonického a atetoidného typu, hypokinéza), mentálna retardácia a poškodenie hlavových nervov. Charakteristický je sklon k opakovaným infekciám (nádcha, sinusitída, bronchitída, pneumónia), čo je primárne spôsobené nedostatkom imunologických reakcií tela. V dôsledku nedostatku T-dependentných lymfocytov a imunoglobulínov triedy A je riziko malígnych novotvarov vysoké.

Komplikácie ataxie

• Tendencia k recidíve odhaľuje axonálne-demyelinizačnú léziu senzorických vlákien periférnych nervov.

  Pri diferenciácii ataxie je potrebné brať do úvahy variabilitu klinického obrazu ataxie. V klinickej praxi existujú rudimentárne odrody ataxie a jej prechodné formy, keď sú klinické prejavy podobné familiárnej paraplégii (spastické), neurálnej amyotrofii a roztrúsenej skleróze.

  Diagnóza dedičnej ataxie vyžaduje priamu alebo nepriamu diagnostiku DNA. Pomocou molekulárno-genetických metód sa u pacienta diagnostikuje ataxia, po ktorej sa vykoná nepriama DNA diagnostika. S jeho pomocou je stanovená možnosť dedenia patogénu ataxie inými deťmi v rodine. Je možné vykonať komplexnú diagnostiku DNA, bude to vyžadovať biomateriál všetkých členov rodiny (biologických rodičov dieťaťa a všetkých ostatných detí tohto rodičovského páru). V zriedkavých prípadoch je indikovaná prenatálna DNA diagnostika.

  Liečba a prognóza ataxie

  Ataxiu lieči neurológ. Je prevažne symptomatická a mala by zahŕňať: všeobecnú posilňujúcu terapiu (vitamíny skupiny B, ATP, anticholínesterázové činidlá); špeciálny súbor gymnastických cvičebných cvičení zameraných na posilnenie svalov a zníženie nekoordinovanosti. Pri Friedreichovej ataxii môžu vzhľadom na patogenézu ochorenia zohrávať veľkú úlohu v liečbe lieky podporujúce funkciu mitochondrií (kyselina jantárová, riboflavín, koenzým Q10, vitamín E).

  Na liečbu ataxie-telangiektázie je okrem vyššie uvedených algoritmov potrebná korekcia imunodeficiencie. Na tento účel je predpísaný priebeh liečby imunoglobulínom. Radiačná terapia je v takýchto prípadoch kontraindikovaná, navyše sa treba vyhnúť nadmernému röntgenovému žiareniu a dlhodobému vystaveniu slnku.

  Prognóza genómových dedičných chorôb je nepriaznivá. Existuje pomalá progresia neuropsychiatrických porúch. Schopnosť pracovať je vo väčšine prípadov znížená. Vďaka symptomatickej liečbe a prevencii recidivujúcich infekčných ochorení, úrazov a intoxikácií však majú pacienti možnosť dožiť sa vyššieho veku. Ako preventívne opatrenie by sa malo zabrániť narodeniu detí v rodinách, kde sú pacienti s dedičnou ataxiou. Okrem toho sa odporúča vylúčiť možnosť akýchkoľvek príbuzných manželstiev.

Závraty sú častým dôvodom návštevy lekára. Môžu sa pohybovať od miernych a krátkodobých až po dlhodobé, sprevádzané závažnými nerovnováhami, ktoré vážne narúšajú obvyklý spôsob života.

Závraty môžu byť sprevádzané nasledujúcimi pocitmi:

Slabosť, „mdloba“, stav blízky mdlobám, strata vedomia.

Nerovnováha - pocit nestability, pri ktorom existuje možnosť pádu v dôsledku neschopnosti postaviť sa na nohy.

Vertigo - závraty, pri ktorých dochádza k pocitu otáčania tela alebo okolitých predmetov.

Pri rozhovore so svojím lekárom sa snažte opísať svoje pocity čo najpodrobnejšie. To značne uľahčí úlohu špecialistu pri identifikácii možnej príčiny tohto stavu a výbere liečby.

Príčiny závratov sú rôzne.: od tých najzákladnejších, ako je kinetóza, až po choroby vnútorného ucha. Niekedy je závrat príznakom život ohrozujúceho stavu, ako je mŕtvica, ako aj príznakom ochorenia srdca a krvných ciev.

Najčastejšou príčinou závratov sú ochorenia vnútorného ucha: nezhubné paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV), infekcie vnútorného a stredného ucha (zápal stredného ucha), Meniérova choroba, „morská choroba“ – kinetóza.

Benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV) je sprevádzané pocitom rotácie predmetov okolo pacienta alebo pocitom rotácie samotného pacienta ("všetko sa točí v hlave"). Vyznačuje sa krátkodobými záchvatmi toho alebo toho pocitu, ktoré môžu byť vyvolané určitými polohami hlavy (nakláňanie hlavy nahor alebo nadol), alebo sa vyskytujú iba v ležiacej polohe alebo pri otáčaní sa v posteli pri pokuse posadiť sa. . Tento typ vertiga zvyčajne neohrozuje (pokiaľ nevedie k pádom) a dobre reaguje na adekvátne predpísané lieky.

Špeciálna diagnóza BPPV zahŕňa:

neurologické vyšetrenie, počas ktorého si bude lekár všímať, aké pohyby očí alebo hlavy môžu spôsobiť závraty. Ak je to potrebné, lekár vykoná ďalšie "vestibulárne testy" zamerané na identifikáciu "nystagmu" - mimovoľné pohyby očných bulbov;

videonystagmografia je výskumná metóda, ktorá vám tiež umožňuje opraviť nystagmus pomocou snímačov videokamery a analyzovať ho v spomalenom zábere. Štúdia sa uskutočňuje v rôznych polohách hlavy a tela a umožňuje nám zistiť, či je ochorenie vnútorného ucha príčinou závratov;

magnetická rezonancia mozgu (MRI), ktorá vám umožňuje vylúčiť patológiu mozgových štruktúr, ktoré môžu spôsobiť závraty, napríklad taký benígny novotvar, ako je akustický neuróm atď.

Ďalšou častou príčinou závratov je cerebrovaskulárna príhoda, ktorá vedie k zníženiu prietoku krvi a nedostatočnému zásobovaniu mozgu kyslíkom v dôsledku chorôb a stavov, ako sú:

Ateroskleróza mozgových ciev (extrakraniálne a intrakraniálne).

Dehydratácia (dehydratácia).

Arytmie srdcovej aktivity.

ortostatická hypotenzia.

Akútna cerebrovaskulárna príhoda.

Prechodný ischemický záchvat (TIA).

Závraty sa môžu vyvinúť aj v dôsledku užívania určitej skupiny liekov, najmä pri prekročení ich dávok. Takáto nehnuteľnosť môže mať:

Antidepresíva.

Antikonvulzíva.

Antihypertenzíva (znižujúce krvný tlak).

Sedatívne lieky.

Upokojujúce prostriedky.

Medzi ďalšie bežné príčiny závratov patrí anémia, otras mozgu, záchvaty paniky, migrény, generalizovaná úzkostná porucha, hypoglykémia (nízka hladina glukózy v krvi).

Ak máte závraty, mali by ste:

pohybovať sa pomalšie (najmä pri prechode z jednej polohy do druhej);

Pite veľa tekutín (ak budete hydratovaní, budete sa cítiť lepšie pri mnohých typoch závratov)

vyhnúť sa nadmernej konzumácii kofeínu a nikotínu (môžu vyvolať zníženie hladiny cerebrálneho obehu).

Mali by ste sa dohodnúť na návšteve lekára, ak:

závraty vznikli prvýkrát alebo obvyklé závraty zmenili svoje charakteristiky (frekvenciu výskytu, trvanie záchvatov);

ťažkosti s chôdzou až po úplnú stratu rovnováhy a pád;

sluch sa znížil.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak je závrat spôsobený poranením hlavy alebo je sprevádzaný aspoň jedným z nasledujúcich príznakov:

bolesť v hrudi;

palpitácie, "flutter";

dyspnoe;

poruchy zraku alebo reči;

slabosť v jednej alebo viacerých končatinách;

strata vedomia trvajúca viac ako 2 minúty;

kŕče.

Lekár-neurológ najvyššej kategórie, špecialista v oblasti extrapyramídových patológií, lekár najvyššej kategórie

Poruchy koordinácie a chôdze, stability a rovnováhy nie sú samy osebe chorobami. Tieto poruchy sú symptómy, ktoré sa vyskytujú pri širokej škále chorôb.

Rovnováha je regulovaná automaticky vestibulárnym a svalovým aparátom, takže ľudia veľmi nepremýšľajú o tom, ako udržať vzpriamenú polohu pri chôdzi, keď stojíme alebo sedíme. Pokiaľ svalový a vestibulárny aparát funguje hladko a spoľahlivo, človek na to jednoducho nemusí myslieť. Avšak, ako všetky telesné systémy, vestibulárny aparát môže pracovať s poruchami. Práve v takýchto prípadoch sa u človeka objavia poruchy koordinácie a poruchy hybnosti. Koordinácia pohybov umožňuje človeku vykonávať jasné pohyby, vedome ich ovládať. Pri výskyte vestibulárnych porúch sa u človeka vyvinie nestabilita pri chôdzi a nestabilita trupu.

Ak má pacient zhoršenú koordináciu pohybov, naznačuje to akékoľvek zmeny vo fungovaní centrálneho nervového systému. Ľudský CNS je komplexná formácia nervových buniek, ktoré sa nachádzajú v mozgu a mieche. Vo chvíľach, keď chce človek urobiť ten či onen pohyb, sa z mozgu vyšle signál, na ktorý sa začnú pohybovať končatiny človeka, jeho trup alebo iné časti tela. V tých prípadoch, keď centrálny nervový systém pracuje s poruchami, signál z mozgu sa prenáša v skreslenej forme alebo vôbec nedosahuje svoj cieľ.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú nedostatočnú koordináciu pohybov:

• rôzne poranenia mozgu;
• mŕtvice;
• fyzické vyčerpanie tela;
• sklerotické zmeny;
• svalová dystrofia;
• vystavenie alkoholu, omamným a iným toxickým látkam;

Katalepsia je pomerne zriedkavá. Ide o poruchu, pri ktorej svaly ochabujú v dôsledku silných pozitívnych alebo negatívnych emócií, ktoré človek prežíva.

Nedostatok koordinácie pohybov sa považuje za nebezpečnú odchýlku, pretože v stave, keď človek nedokáže dostatočne ovládať svoje pohyby, je celkom ľahké sa zraniť.

V starobe sa často pozorujú rôzne pohybové poruchy. Okrem toho môžu byť takéto odchýlky dôsledkom predchádzajúcich neurologických ochorení alebo ochorení pohybového aparátu.

Existuje niekoľko hlavných prejavov zhoršenej koordinácie pohybov:

• Tremor, prejavujúci sa v rytmickom chvení rúk alebo hlavy. Táto porucha môže byť v pokoji takmer nepostrehnuteľná a zvyšuje sa s úzkosťou.
• Nepravidelné, trasľavé pohyby.
• Ataxia. Táto porucha je spôsobená poškodením predných oblastí mozgu, nervových vlákien alebo mozočku. Pri statickej ataxii je pre človeka ťažké udržať rovnováhu v stoji, pri dynamickej ataxii sa ťažko pohybuje vyvážene.

Pri akýchkoľvek prejavoch vyššie opísaných symptómov stojí za to kontaktovať neurológa, kardiológa alebo toxikológa.

Človek potrebuje koordináciu pohybov, aby udržal rovnováhu a jasne vykonával rôzne činnosti, ovládal svoje telo. Táto zručnosť sa dosahuje prácou svalov, kontrola rovnováhy sa nachádza v mozočku.

K prudkému porušeniu koordinácie pohybov dochádza z niekoľkých dôvodov a vyžaduje si návštevu lekára. Zvyčajne je tento stav sprevádzaný ťažkými závratmi a môže byť prekvapený na verejnom mieste, v doprave, na ulici.

Fyziologicky môže stav nastať pri prudkom vzostupe z vodorovnej do zvislej polohy (napríklad z postele), pričom sa rozbehne. To môže spôsobiť ortostatický kolaps.

Vo všeobecnosti sú príčiny odchýlok neurologické, to znamená spojené s činnosťou mozgu. Vynára sa otázka, prečo niektoré stavy začínajú náhle, zatiaľ čo iné sa časom zintenzívňujú. Dôvody odchýlky v pohybe sú početné: môže to byť Parkinsonova choroba alebo polyneuritída, teda mnohopočetný zápal nervov.

Príčina patológie závisí od ďalších symptómov, ktoré trápia:

1. Ak sa bolesť zintenzívni pri otáčaní hlavy a náhlych pohyboch, potom treba hľadať príčiny u neurológa. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o osteochondrózu krčnej chrbtice, ktorá je vyvolaná akumuláciou solí. Tento stav začína postupne, časom sa zintenzívňuje.
2. S ostrým nástupom bolesti hlavy, keď sa hlava začne točiť a koordinácia pohybov je narušená, môže ísť o výskyt akútneho porušenia cerebrálneho obehu.
3. V mladom veku môže dôjsť k porušeniu krvného obehu mozgu, ktorý sa nazýva syndróm vertebrálnej artérie.
4. Keďže cerebellum je zodpovedný za rovnováhu, jeho porušenie môže byť znakom mozgového nádoru lokalizovaného v mozočku.
5. Dôvody môžu spočívať v neurotických odchýlkach. Môžu to byť záchvaty paniky, prevládajú tu psychosomatické symptómy.

Patológia sa vyskytuje postupne, obavy z bolesti v krku pri otáčaní hlavy, ako aj určité porušenie pohybu krku. Kedysi bol vek pacientov pokročilý, no v súčasnosti touto poruchou trpia ľudia do 40 rokov.

Dôvodom takéhoto porušenia je pasívny životný štýl, sedavá práca, nedostatok fyzickej aktivity vo forme cvičení, cvičebných zariadení atď.

Včasná diagnostika narušenej koordinácie pohybu vedie k závažnejším odchýlkam – napríklad syndrómu vertebrálnej artérie. Okrem toho sa ľudia s a začnú točiť.

Zo štúdií, ktoré umožňujú diagnostiku osteochondrózy, je najznámejšia Rombergova poloha, pri ktorej nedochádza k nestabilite chôdze ani polohy tela.

Po spustení SPA sa objaví bolesť hlavy. Stav sa zhoršuje zdvihnutím hlavy, otáčaním trupu alebo krku. Choroba je typická pre ľudí stredného veku, pretože v prítomnosti aterosklerózy v zrelom veku sa častejšie tvorí mŕtvica.

Dôvody, prečo k tomuto stavu dochádza, sú rôzne: ide o zvýšenie krvného tlaku, skoliózu, osteochondrózu krčnej chrbtice.

Pri osteochondróze dochádza k stlačeniu tepny, ktorá zabezpečuje hlavný prietok krvi do mozgu. Preto sa hlava začína točiť a bolieť, existuje pocit, že pôda odchádza spod nôh.

Pomoc v tomto stave je, že je potrebné odstrániť závraty a zabezpečiť obnovenie krvného obehu. Na tento účel sa používajú masáže, vazodilatačné lieky. Ak krvný tlak stúpa, používajú sa antihypertenzíva.

Ak hlava bolí a máva závraty, ako aj trasľavú chôdzu, poruchu reči, potom môžeme hovoriť o mozgovej príhode. Ide o akútne porušenie cerebrálneho obehu, ktoré sa objavuje s častým zvýšením tlaku na pozadí aterosklerózy krvných ciev.

Ak vás často bolí hlava, môže to byť prejav zvýšeného tlaku. Časté kŕče krvných ciev môžu viesť k mozgovému infarktu, ktorý je tzv

To je dôvod, prečo sa objavujú príznaky: krvné zrazeniny cirkulujú v obehovom systéme, čo sú škvrny aterosklerotického tkaniva, ktoré pokrýva cievy. Môžu upchať akúkoľvek malú alebo zúženú nádobu. Ak dôjde k zablokovaniu v mozgu, potom v určitej oblasti dôjde k porušeniu krvného obehu.

Princípy liečby choroby sú nasledovné:

1. Odstránenie príčiny, to znamená krvnej zrazeniny, je možné, ak pacient vstúpi do lekárskej inštitúcie najneskôr 6 hodín po nástupe prejavov.
2. Odstránenie závratov predpisovaním vazodilatancií.
3. Užívanie antihypertenzív pomôže, ak vás bolí hlava.

Príčiny útoku sú rôzne: sú to zvukové a sluchové podnety, vôňa a príjem alkoholu.

Toto je stav, ktorý sa u rôznych ľudí prejavuje rôznymi spôsobmi. Pri záchvate vzniká bezdôvodný pocit zvieracieho strachu, objavuje sa bolesť hlavy, stláčanie obručou, môže sa objaviť porucha zraku, dvojité videnie, zlyhanie dýchania.

Boj proti záchvatom paniky je užívať sedatíva, eliminovať bolesti hlavy.

Ľudské telo je najkomplexnejší systém, aký si možno predstaviť. Nemyslíme na to, ako urobiť krok alebo zatnúť ruku v päsť. No na zabezpečenie aj toho najjednoduchšieho pohybu je potrebná celá kaskáda reakcií a interakcií, počnúc uvedomením si potreby vykonať tú či onú akciu až po prenos impulzu do svalu. A to všetko koordinuje a riadi ľudský nervový systém. Ak zlyhá aspoň jeden z článkov, dochádza k narušeniu koordinácie pohybov, kedy človek stráca schopnosť vykonávať presné procesy, objavuje sa nestabilita pri chôdzi, v ťažkých prípadoch pacient nedokáže ani vstať z postele a potrebuje neustála pomoc zvonka.

Častejšie sa problémy s koordináciou pozorujú u osôb starších vekových skupín. V procese starnutia organizmu dochádza k miernemu spomaleniu činnosti nervovej sústavy. Okrem toho sa s vekom hromadí určitá „batožina“ chorôb, čo môže spôsobiť zhoršenú koordináciu pohybov (diskoordináciu). Najviac náchylní na patológiu sú ľudia, ktorí sa už mnoho rokov zaoberajú prácou súvisiacou s malými detailmi, ako aj ľudia trpiaci vaskulárnou patológiou, ktorí majú v anamnéze zranenia nervového systému alebo pohybového aparátu a zneužívajú alkohol a drogy.

Príčiny narušenej koordinácie u detí

1. Včasné organické poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré môže byť spôsobené nedostatočným prísunom kyslíka do mozgu dieťaťa počas tehotenstva, pôrodu a po nich.

2. Detská mozgová obrna.

3. Poranenia nervového systému a končatín (pri pôrode, úrazy v domácnosti, autonehody).

4. Dedičné ochorenia (Friedreichova choroba, Glippel-Lindauov syndróm, Pelizeus-Merzbacherova demyelinizačná encefalopatia a iné).

5. Infekčné ochorenia a zápalové procesy mozgu a jeho membrán:

• meningitída;
• encefalitída.

6. Intoxikácia:

• lieky v dôsledku užívania vysokých dávok liekov;
• otravy oxidom uhoľnatým, ťažkými kovmi, chemickými zlúčeninami;
• endogénne (hepatitída, závažná vírusová alebo bakteriálna infekcia, patológia obličiek).

U malých detí nie je možné zistiť prítomnosť narušenej koordinácie. Patológiu možno zaznamenať až potom, čo sa dieťa naučí vykonávať svojvoľné činnosti (vezmite si hračku do rúk, prineste lyžicu do úst).

Príčiny zhoršenej koordinácie u dospelých

Pre dospelých sú všetky vyššie uvedené dôvody legitímne. No kým u detí je väčšina zmien vrodená, u dospelých sa do popredia dostávajú získané choroby:

1. Cievna patológia mozgu:

• mŕtvica;
• ateroskleróza mozgových ciev;
• encefalopatia.

2. Parkinsonova choroba.

3. Nádory.

4. Intoxikácia tela:

• alkoholik;
• narkotikum;
• pečeň v dôsledku cirhózy;
• obličiek pri akútnom alebo chronickom zlyhaní obličiek.

5. Choroby a úrazy pohybového aparátu.

Strata koordinácie so závratmi

Po poruchách koordinácie často nasleduje závrat. To je znak toho, že mozog je zapojený do patologického procesu, konkrétne jeho vestibulárneho centra, ktoré je zodpovedné za rovnováhu tela v priestore. Okrem závratov a poruchy koordinácie vás môžu rušiť aj:

• nevoľnosť, niekedy vracanie, prudko zhoršené otáčaním hlavy, akékoľvek pohyby;
• bolesť a nepohodlie v krčnej chrbtici;
• bolesti hlavy, hluk v hlave;
• zvýšenie krvného tlaku.

Príčiny poruchy koordinácie so závratmi:

1. Mŕtvica vo veterno-bazilárnej panve a inej vaskulárnej patológii.
2. Cervikálna osteochondróza, pri ktorej dochádza k poklesu prietoku krvi mozgom, vzniká ischémia jeho centier.
3. Meniérova choroba- ochorenie vnútorného ucha.
4. Hypertonické ochorenie. So zvýšením tlaku sa lúmen krvných ciev znižuje, čo vedie k podvýžive vestibulárnych centier.
5. Nádory, cysty mozgu.

Liečba zhoršenej koordinácie pohybov

Kľúčom k úspechu pri liečbe porúch koordinácie je zistenie ich príčiny. Ak sa to podarí odstrániť, je možné úplné vymiznutie koordinačných porúch. Ale väčšina procesov je často nezvratná, vývoj niektorých z nich môže byť spomalený alebo pozastavený. V každom prípade pri diskoordinácii je nervový systém zapojený do tej či onej miery, takže je potrebné predpísať lieky na výživu neurónov:

• nootropiká (piracetam, emoxipín);
• neuroprotektory (cerebrolyzín, kortexín, gliatilín);
• aktivátory bunkového metabolizmu (actovegin, ceraxon).

Pri akútnej vaskulárnej patológii je potrebná okamžitá liečba na zastavenie procesu smrti neurónov a minimalizáciu následkov katastrofy. V iných situáciách sa terapia uskutočňuje v kurzoch 2-3 krát ročne a počas exacerbácií. Okrem toho je v každom prípade potrebné predpísať lieky zamerané na príčinu (antiparkinsoniká, hypotenzívum).

Vrodená patológia a dedičné choroby prakticky nie sú prístupné lekárskej korekcii, preto sa vykonáva symptomatická liečba. Veľký význam pri obnove porúch koordinácie majú fyzioterapeutické cvičenia, ktoré musia byť konštantné. Používajú sa metódy fyzioterapie, akupunktúry, masáže.