Choroba ovčích kiahní. Ovčie kiahne u detí - ako to začína, príznaky, ako to vyzerá na fotografii, inkubačná doba a liečba ovčích kiahní

Človek, ktorý nikdy v živote nemal ovčie kiahne, je skôr výnimkou z pravidla. Väčšina populácie ním trpí v predškolskom a základnom školskom veku.

Choroba je vysoko nákazlivá, skôr to bolo považované za typ čiernych (prírodných) kiahní, ktoré si vyžiadali tisíce životov. Čo je to veterný mlyn?

História choroby siaha stáročia do minulosti. Ľudia sú už dlho chorí na ovčie kiahne.

Prečo je názov choroby podobný infekcii úplne inej povahy - kiahne? Ide len o to, že ich príznaky sú podobné, takže ovčie kiahne boli mylne považované za miernejšiu formu kiahní.

Skutočnosť, že ovčie kiahne sú totožné s herpes zoster (pásový opar), sa stala známou až na začiatku dvadsiateho storočia. A až v roku 1951 sa vedcom podarilo izolovať pôvodcu ovčích kiahní.

Čo je to za chorobu?

1. Ovčie kiahne sú akútne infekčné ochorenie spôsobené vírusom Varicella zoster. Patrí do 3. typu herpetických vírusov, má schopnosť rýchleho prenosu vzduchom.
2. Na túto infekciu je náchylný takmer každý. Imunitu majú iba deti prvých mesiacov života. Písali sme o vlastnostiach ovčích kiahní u dojčiat a novorodencov.
3. V medzinárodnej klasifikácii chorôb sú ovčie kiahne označené ako B01. Pre jeho ostatné odrody sa používajú ich vlastné kódy ICD-10. Napríklad ovčie kiahne s meningitídou sú klasifikované ako B01.0, s encefalitídou ako B01.1 atď.

Existuje silné presvedčenie, že je lepšie vydržať chorobu v ranom veku. U detí mladších ako 10 rokov sú ovčie kiahne miernejšie ako u dospievajúcich a dospelých, ktorí sú chorí.

Akonáhle sa vírus dostane do tela cez sliznice, vstúpi do obehového systému a potom sa rozmnoží na koži pacienta.

Osoba infikovaná ovčími kiahňami sa počas inkubačnej doby, skôr ako sa objavia charakteristické príznaky choroby, zmení na nosiča vírusu. Aké sú prvé príznaky ovčích kiahní, sa dozviete z publikácie.

Mechanizmus prenosu ochorenia je jednoduchý: existuje zdroj infekcie, teda pacient, ktorý je nosičom vírusu. Je schopný nakaziť každého, kto je v jeho tesnej blízkosti.

Aké je infekčné obdobie pre ovčie kiahne? Infikovaná osoba šíri vírus od posledných dní inkubačnej doby.

Na jej konci sa mu na koži začnú objavovať vyrážky. A kým neprejde týždeň po objavení posledných bublín, pacient sa môže nakaziť.

Nie všade je zvykom izolovať človeka s ovčími kiahňami od kolektívu. V Rusku je karanténa vyhlásená v škôlkach a školách - každý, kto mal kontakt s pacientom, je poslaný domov. V mnohých cudzích krajinách to nerobia, pretože veria, že je lepšie nechať deti ochorieť.

Je dokázané, že toto ochorenie je pre dospelých náročnejšie a následky môžu byť nebezpečnejšie.

Aké sú spôsoby prenosu infekcie:

Osoba, ktorá mala ovčie kiahne, už nie je nosičom infekcie. Ak však dospelý má recidívu Varicella Zoster (pásový opar), môže dieťa nakaziť ovčími kiahňami.

Choroba sa neprenáša prostredníctvom tretích strán, infekcia sa vyskytuje práve od pacienta. Vírus varicella zoster je vo vonkajšom prostredí veľmi nestabilný.

Infikované deti ľahko infikujú svojich rovesníkov aj dospelých. Rodičia často ochorejú po infikovaných deťoch.

Riziko ochorenia doma je vysoké, ak je niekto v susedstve aktívnym prenášačom infekcie. Vírus je schopný preniknúť z jedného poschodia na druhé, z miestnosti do miestnosti, cez vetracie kanály.

Keď má dieťa vyrážky na tele a slizniciach, teplota stúpa, rodičia často nedokážu pochopiť, s akým druhom infekcie čelia. Rovnaký prejav sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach. Ako sa ovčie kiahne líšia od iných chorôb?

Rubeola

vírus Coxsackie

• rôzne umiestnenie vyrážky - s ovčími kiahňami môžu byť vyrážky po celom tele a s Coxsackie - na charakteristických miestach, a preto sa táto infekcia nazývala syndróm ruka-noha-ústa;
• Vírus Coxsackie nie je sprevádzaný vyrážkami na hlave, v jej chlpatej časti. To je typické pre ovčie kiahne;
• vezikuly s infekciou Coxsackie nesvrbia toľko ako pri ovčích kiahňach, ale spôsobujú bolesť;
• s ovčími kiahňami nie sú žiadne bolesti svalov, ale pre Coxsackieho je to typické. Tiež táto infekcia môže byť sprevádzaná vracaním a silnou hnačkou.

Prečítajte si o ďalších príznakoch a metódach liečby vírusu Coxsackie v článku.

Alergia

Osýpky

• osýpky a ovčie kiahne sú spôsobené rôznymi vírusmi, okrem odlišných znakov sa prvý vyznačuje ťažším priebehom a nebezpečnými následkami až s rizikom smrti;
• teplota s osýpkami sa môže zvýšiť na vyššiu rýchlosť;
• osýpky sú sprevádzané nádchou, bolesťou v očiach, škvrnami na slizniciach ústnej dutiny, takéto prejavy nie sú charakteristické pre ovčie kiahne;
• pri osýpkach nie sú vyrážky vodnaté, ako pri ovčích kiahňach. V prvom prípade sa vyrážka vyskytuje najskôr na tvári, potom sa presúva na pokožku tela, v druhom prípade začína od pokožky hlavy a rýchlo sa šíri do celého tela;
• vyrážka na osýpky sa môže zlúčiť z oddelených útvarov do škvŕn, ktoré sa odlupujú a potom zmiznú bez zanechania stôp na koži.

Šarlátová horúčka

Dokonca aj s určitými znalosťami detských chorôb si rodičia môžu ľahko pomýliť príznaky rôznych infekcií. Preto by mal stanoviť diagnózu iba špecialista.

Pred ovčími kiahňami sa môžete chrániť vakcínou. Ak však už bol človek v detstve chorý, očkovanie nepotrebuje (písali sme o očkovaní proti ovčím kiahňam). Pravda, nie každý vie o svojich minulých detských chorobách.

Ako byť - existuje niekoľko možností:

• najjednoduchší spôsob- zistite od starších príbuzných, či ste mali ovčie kiahne. S najväčšou pravdepodobnosťou mama a babička nezabudnú na túto epizódu vašej biografie;
• ale tieto informácie môžu byť niekedy nespoľahlivé alebo dokonca chýbajú - stáva sa, že sa jednoducho niet koho opýtať. V tomto prípade sa môžete odvolať na zdravotnú kartu - tam sú uložené informácie o detských chorobách jej majiteľa;
• ak ani táto možnosť nefungovala - karta sa stratí alebo záznamy sú nečitateľné, zostáva najistejším spôsobom, ako zistiť pravdu - urobte krvný test.

Existuje niekoľko typov testov, ktoré pomáhajú odhaliť stopy vírusu varicella-zoster v tele. Jedným z nich je aj tzv RIF (imunofluorescenčná reakcia).

Jeho podstatou je detekcia protilátok proti vírusu Varicella zoster, ktoré zostávajú v tele po celý život. Presnosť analýzy je pomerne vysoká.

Protilátky sú proteíny, ktoré imunitný systém produkuje ako odpoveď na vírus, ktorý sa dostane do tela.

Ak výsledky analýzy naznačujú prítomnosť protilátok proti ovčím kiahňam, možno dospieť k záveru, že osoba už túto infekciu mala.

Diagnóza: ako rozpoznať ovčie kiahne

Charakteristika ochorenia sa vytvára na základe primárnej diagnózy - vizuálneho vyšetrenia a zberu anamnézy, ako aj laboratórnych testov.

Diferenciálna diagnostika pomôže rozlíšiť ovčie kiahne od iných infekcií. Táto metóda je dôležitá vzhľadom na to, že príznaky ochorenia sú podobné príznakom iných vírusových infekcií.

Takýchto prieskumov je viacero. Vykonávajú sa v laboratóriu na potvrdenie počiatočnej diagnózy na základe vizuálneho vyšetrenia:

Potrebu každej z analýz určí lekár, vypíše odporúčanie na laboratórne vyšetrenie a dešifruje údaje.

Dešifrovanie výsledkov

Správne a ľahké dešifrovanie výsledkov testov je úlohou ošetrujúceho lekára:

• ak sú ukazovatele IgM a IgG negatívne, potom osoba nikdy nemala ovčie kiahne a v súčasnosti tiež nie je chorá, ale nemá imunitu;
• IgM je pozitívny a IgG nie je detegovaný v krvi - ovčie kiahne sú prítomné v akútnom štádiu;
• IgM sa nezistili, ale IgG sú prítomné - existuje imunita voči infekcii, to znamená, že osoba už mala ovčie kiahne;
• prítomnosť oboch protilátok v krvi naznačuje aktiváciu vírusu, ale už vo forme pásového oparu (hovorili sme o tom podrobnejšie).

Potom môžu byť na koži malé jazvy alebo jazvy. Niektoré z nich sa vyriešia a hlboké zostanú navždy.

Stáva sa, že ovčie kiahne spôsobujú vážnejšie následky:

• pneumónia (bakteriálna a vírusová), sprevádzaná vysokou horúčkou a kašľom;
• laryngitída a tracheitída - výsledok poškodenia sliznice dýchacieho traktu;
• u mužov sa môže vyvinúť zápal predkožky a hlavy penisu. U žien nie je vylúčená vulvitída;
• ak vírus varicella-zoster infikoval nervové bunky a meningy, môže sa vyvinúť encefalitída a meningitída. Napriek závažným symptómom správna terapia podporuje úplné zotavenie v priebehu niekoľkých týždňov;
• ďalšie komplikácie môžu zahŕňať rozvoj artritídy, nefritídy, hepatitídy, myokarditídy, paralýzy, epileptických záchvatov.

Pokiaľ ide o letalitu choroby - napriek konvenčnej múdrosti o neškodnosti ovčích kiahní, smrť nie je vylúčená.

Dosahuje 20-25% v prítomnosti nebezpečných malígnych foriem ochorenia:

• gangrenózne;
• bulózny;
• zovšeobecnené;
• hemoragické.

Proces zotavenia z ovčieho kiahne a absencia komplikácií sú ovplyvnené stavom imunity a prítomnosťou sprievodných ochorení. Väčšiu pravdepodobnosť úmrtia majú deti do šiestich mesiacov veku a starší ľudia.

Takže zdanlivo neškodná detská choroba, ovčie kiahne, môže byť dosť nebezpečná.

Posilnenie obranyschopnosti organizmu a včasná diagnostika ochorenia pomôže predchádzať nežiaducim následkom infekcie.

Nasledujúce video od ABC of Health zhrnie všetko vyššie:

(ovčie kiahne) sa týka chorôb infekčnej povahy. Spôsobuje ho herpes vírus. Deti a dospievajúci do 12 rokov sú väčšinou náchylní na ovčie kiahne, ale v niektorých prípadoch na ne ochorejú aj dospelí (do 45 rokov). Je možný prejav ovčích kiahní v miernej forme?

Pôvodca ochorenia

Pôvodcom ovčích kiahní je herpes vírus. V prostredí nemôže zostať dlho. Vírus vplyvom slnka, vysokých teplôt a ultrafialových lúčov zomrie do 10 minút.

Ľahko sa prenáša z človeka na človeka, pretože má schopnosť rýchleho pohybu v priestore. V niektorých prípadoch sa u detí vyvinú mierne ovčie kiahne, o ktorých príznakoch sa bude diskutovať neskôr.

U detí alebo ľudí, ktorí ju doteraz nemali, je pravdepodobnosť nákazy 100%. Po chorobe si človek vyvinie silnú imunitu a vírus v neaktívnom stave zostáva v tele po celý život. Pri ochoreniach, ktoré spôsobujú oslabený imunitný systém, a pri strese sa u dospelého môže objaviť pásový opar.

Spôsoby nákazy ovčími kiahňami

Ovčie kiahne v miernej forme (foto nižšie) sú u detí celkom bežné.

Nie je ťažké dostať sa pod vplyv vírusov ovčích kiahní.Hlavným zdrojom nebezpečenstva je chorý človek. Mikroorganizmus má schopnosť pohybovať sa vo vzduchu na rôzne vzdialenosti v krátkom čase. Zdroje šírenia choroby sú:

• chorý človek;
• uzavretá miestnosť;
• suchý vzduch.

Infekcia sa uskutočňuje vo vnútri vzdušnými kvapôčkami. Pacient vylučuje vírusy v slinách. Zvyčajne šíri choroboplodné zárodky počas kašľa a kýchania.

Týmto spôsobom sa ovčie kiahne prenášajú v škôlkach, školách a iných preplnených miestach. V ústavoch sa epidémia nevyskytuje, pretože väčšina dospelých ochorela na toto ochorenie v ranom veku. Koniec koncov, už v detstve sa stretli s ovčími kiahňami a v tele sa vyvinula silná imunita. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje na jeseň, v zime a skoro na jar.

V niektorých prípadoch sa u dospelých pozorujú mierne príznaky ovčích kiahní.

U novorodencov do 6 mesiacov sú v krvi protilátky, ktoré mu odovzdala jeho matka, ktorá predtým mala toto ochorenie. 97% populácie po zotavení má silnú imunitu voči ovčím kiahňam.

Inkubačná doba ochorenia

Ovčie kiahne majú dlhú inkubačnú dobu, ktorá sa pohybuje od 7 do 21 dní. Po tomto období sa objavia príznaky charakteristické pre túto chorobu. Ako prebieha ovčie kiahne v miernej forme?

Počiatočné obdobie pre všetky formy ochorenia je podobné. Akonáhle sa vírus dostane do tela, spočiatku zosilnie na slizniciach horných dýchacích ciest a začne svoju adaptáciu, ako aj reprodukciu v tele. Po nahromadení preniká do krvi pacienta.

Keď sa v ňom vyskytne určitá koncentrácia vírusov, začne sa prejavovať reakcia imunitného systému v podobe reakcie: vysoká horúčka, slabosť a bolesť hlavy. Tento stav možno pozorovať v priebehu 1-2 dní a nazýva sa Po ňom sa na koži začnú objavovať vyrážky charakteristické pre ovčie kiahne.

príznaky ovčích kiahní

Aké sú prejavy ovčích kiahní v miernej forme? Po latentnom období choroby začína jej ostrý a rýchly vývoj. Najprv sa objaví:

• všeobecná slabosť;
• zvýšenie teploty na 38-39 stupňov;
• nedostatok chuti do jedla;
• bolesť hlavy.

Spolu s týmito príznakmi sa objaví vyrážka. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín.

Vyrážky s ovčími kiahňami sa spočiatku prejavujú ako červené škvrny s veľkosťou 2,5 mm. Po chvíli sa naplnia žltkastou tekutinou, svrbia a dodávajú deťom nepríjemné chvíle.

Po dvoch dňoch začnú bubliny s kvapalinou praskať, potom vyschnú a vytvorí sa na nich kôra. Na mieste vyrážky sa vytvorí pigmentácia, ktorá po chvíli zmizne. Ak ranu vyčešete, potom sa na jej mieste môže objaviť malá jazva.

Vyrážka sa môže vyskytnúť nielen na tele, ale aj na slizniciach úst, nosa a na vonkajších genitáliách. Vyrážky sa nachádzajú na pokožke hlavy, chrbte, dolných a horných končatinách a bruchu.

Nové pupienky sa objavujú na tele každé 2 dni, po chvíli je možné na tele pacienta vidieť niekoľko druhov: uzliny, vezikuly a kôry. Počet vyrážok za celé obdobie sa môže pohybovať od 200 do 300 kusov.

tvary veterných mlynov

Choroba podľa povahy kurzu je:

• Lung. Ako prebieha mierna forma ovčích kiahní? V tomto prípade je stav pacienta hodnotený ako uspokojivý, teplota je v normálnom rozmedzí alebo stúpa na 38 stupňov. Vyrážky trvajú asi 4 dni a ich počet je zanedbateľný.
• Priemerná. Bolesť hlavy, slabosť, vysoká teplota (nad 38 stupňov), vyrážky vo veľkom množstve asi 5 dní.
• Ťažký. nad 40 stupňov, hojná vyrážka počas 9 dní.

Ovčie kiahne sa u detí prejavujú hlavne v miernej forme, fotografiu vyrážky je možné vidieť v článku.

Je to spôsobené absenciou chorôb u detí, ktoré oslabujú imunitný systém. Keď dieťa nemá patológie chronickej povahy, konzumuje vyváženú stravu, potom ovčie kiahne ľahko prejdú. Dieťa bude cítiť určité podráždenie v dôsledku výskytu vyrážky na koži. Vplyv tohto príznaku môžete znížiť, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Vlastnosti veterného mlyna v jednoduchej forme

Choroba v ľahkej forme sa vyskytuje u detí mladších ako 7 rokov. Dojčené deti dostanú ovčie kiahne len zriedka, pretože majú protilátky proti tejto chorobe (ak ju matka sama mala).

S miernou formou sa dieťa cíti ako obvykle: veselé a aktívne. Musí sa však chrániť pred kontaktom s inými deťmi, pretože ovčie kiahne sú infekčné.

Ako vyzerajú ovčie kiahne v miernej forme? Známky miernej formy sú: slabosť, závraty, jedna vyrážka, ktorá sa môže vyskytnúť na tele aj na slizniciach. Ak si ich dieťa nerozčeše, tak na 2-3 deň uschnú. Ak sa do rán dostane infekcia, proces hojenia môže trvať 14 až 21 dní. Potom kôry odpadnú a na koži zostanú malé jazvy.

Príznaky ochorenia u dospelých

U dospelých mierna forma ovčích kiahní (foto nižšie) buď chýba, alebo je extrémne zriedkavá. Je to spôsobené tým, že majú chronické ochorenia alebo zlé návyky. Zvyčajne ovčie kiahne postihujú slabé miesto v tele - orgán, ktorý je náchylný na poškodenie.

V tomto prípade môžete zažiť:

• laryngitída, bronchitída;
• zástava srdca;
• myozitída, artritída;
• zápal obličiek, hepatitída.

Takéto komplikácie sa vyskytujú nielen u detí a dospievajúcich, ale aj u novorodencov s oslabenou imunitou. Vírusom sú postihnuté dojčatá do 6. mesiaca veku, ktoré sú kŕmené z fľaše a nemajú proti nemu protilátky. V tomto prípade lekár predpisuje špeciálnu liečbu.

Ťažká forma ochorenia je zvyčajne spojená s bakteriálnou infekciou.

Liečba choroby

Ako prebiehajú ovčie kiahne v ľahkej forme a ich liečba? Keď všetky príznaky ochorenia majú menšie príznaky, potom nie je potrebná špeciálna terapia. Lekár nepredpíše antivírusové lieky, ale predpíše iba finančné prostriedky na zníženie svrbenia a prevenciu alergickej reakcie.

Aby telo pacienta bojovalo s vírusmi, je potrebné:

• ľahká strava vrátane mliečnych a zeleninových jedál;
• bohatý nápoj vo forme kompótov alebo ovocných nápojov;
• chodiť na čerstvom vzduchu, ak nie je žiadna teplota;
• po kúpaní namažte vyrážku oxidom zinočnatým.

Liečba vyrážok "Brilliant Green" sa nevykonáva, pretože jej účinnosť nebola preukázaná.

Po objavení posledného pupienka bude pacientka považovaná za nákazlivú ešte päť dní.

Pri chôdzi sa choroba nemôže preniesť na zdravých ľudí. Keď sa vírus dostane do otvoreného priestoru, je zničený v priebehu 5-10 minút. Bojí sa slnečného žiarenia, vysokých teplôt a vykurovania.

Herpes vírus sa neprenáša na tretie strany prostredníctvom hračiek alebo predmetov pre domácnosť.

Správne správanie rodičov s ovčími kiahňami u detí

Ak sa objavia ovčie kiahne, deti musia byť pozorované.Vzhľadom na infekčnú povahu ochorenia je dieťa izolované od kontaktu s inými deťmi.

Nezabudnite liečiť miesta vyrážok liekmi predpísanými lekárom. Na tento účel použite koncentrovaný roztok manganistanu draselného alebo krému "Acyclovir".

Pri chorobe by pacienti mali dodržiavať hygienické pravidlá: častejšie meniť posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň. Môžete sa osprchovať.

Aj pri príznakoch ovčích kiahní v miernej forme a prechode bez zvýšenia teploty je potrebné dodržiavať pitný režim. Nápoj by mal byť v malých dúškoch. Spolu s močom totiž z tela odchádzajú toxíny, čo pomáha pacientovi rýchlejšie sa zotaviť.

Dieťaťu treba poskytnúť diétnu výživu s výnimkou potravín, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie počtu vyrážok. Výživa by mala pozostávať najmä zo zeleninových a mliečnych jedál.

Komplikácia choroby

Pri správnej liečbe a osobnej hygiene sa v zriedkavých prípadoch vyskytujú komplikácie ochorenia. Najzávažnejší priebeh nastáva pri hnisaní vyrážky, kedy sa do nej dostanú patogénne mikroorganizmy. V tomto prípade sa rany ošetria antibakteriálnymi masťami.

Komplikácie sa vyskytujú u detí:

• s rakovinou;
• prvý rok života;
• s patológiami imunitného systému.

V takýchto prípadoch sa u detí vyvinú atypické ovčie kiahne s intoxikáciou tela, s rozvojom sepsy a poškodením pľúc, pečene, obličiek a gastrointestinálneho traktu. Dieťaťu môže byť diagnostikovaný vírusový zápal pľúc a zápal mozgu.

U dospelých je choroba komplikovaná nedostatkom osobitnej pozornosti. Nebezpečenstvom u takýchto pacientov je výskyt zápalových procesov, ktoré postihujú vnútorné orgány. Niekedy sa k tomuto procesu pripája aj bakteriálna infekcia.

Najčastejšie komplikácie u dospelých sú:

• tracheitída, zápal pľúc;
• ťažkosti s jedením v dôsledku vyrážok v ústach;
• encefalitída, meningitída;
• ochorenia srdca a krvných ciev (myokarditída a tromboflebitída);
• zápal pohlavných orgánov u mužov a žien.

Antivírusová liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám.

Prevencia ovčích kiahní

Na prevenciu ochorenia u detí sa používa očkovanie. Je pre deti staršie ako 1 rok. Vakcína chráni telo dieťaťa pred ochorením po dobu 10 rokov. Niekedy ochorejú očkované deti, ale ochorenie je mierne.

Zavedenie vakcíny je potrebné najmä pre ženy, ktoré plánujú v blízkej budúcnosti otehotnieť. Núdzovú profylaxiu možno vykonať aj vtedy, ak došlo ku kontaktu s nosičom choroby. Aby sa zabránilo rozvoju ovčích kiahní, vakcína sa má podať do 48 až 72 hodín potom.

Ovčie kiahne sú ochorenie, ktoré si vyžaduje správny a kompetentný prístup k liečbe aj pri miernej forme. Iba v tomto prípade bude mať pacient rýchle vyliečenie a nebudú žiadne komplikácie.

Jednou z najčastejších infekčných chorôb sú ovčie kiahne - ide o ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje v detstve, dospelí trpia touto chorobou zriedka. Toto ochorenie je ťažké zameniť s iným, pretože má charakteristické znaky vo forme vodnatých vyrážok po celom tele, ktoré spôsobujú svrbenie. Pri správnej a včasnej liečbe ochorenie veľmi rýchlo prechádza, no pri česaní akné môžu na tele zostať škaredé drobné jazvičky. Spravidla ich postihne choroba raz za život, potom sa v tele produkujú bunky, ktoré sú schopné bojovať proti vírusu ovčích kiahní. Relapsy sú možné vo výnimočných prípadoch, keď bolo ochorenie prvýkrát mierne.

Čo je to veterný mlyn?

Ovčie kiahne (ovčie kiahne) je infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja akútne a je charakterizované objavením sa množstva špecifických symptómov. Ochorenie je veľmi nákazlivé, preto pri objavení sa prvých príznakov sa pacientovi odporúča karanténny režim. Nosičom ovčích kiahní je vírus Varicella Zoster a choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, preto sú ohrození všetci ľudia, ktorí boli v kontakte s pacientom, nie sú proti ochoreniu zaočkovaní a neprekonali ho.
Choroba prechádza niekoľkými štádiami vývoja, ktoré sa vyznačujú špeciálnymi znakmi. Fázy ovčích kiahní:

• infekcia a inkubačná doba. V tomto štádiu sa vírus dostáva do tela, najčastejšie cez sliznicu úst alebo nosa. Počas inkubačnej doby sa choroba nijako neprejavuje, nie sú žiadne známky a človek nie je nákazlivý.
• Prvé príznaky ovčích kiahní. Vírus sa vyvíja v bunkách a imunitný systém proti nemu začína aktívne bojovať, čo vyvoláva zvýšenie teploty, výskyt bolesti hlavy. Od objavenia sa prvých príznakov sa človek stáva nákazlivým pre ostatných, preto ho treba umiestniť do karantény.
• Akútne štádium ochorenia. V tomto štádiu sú poškodené nervové bunky a koža, objavujú sa prvé vyrážky.
• Konečná fáza sa vyznačuje zlepšením celkového zdravia, normalizáciou teploty a zastavením výskytu vyrážok na koži. Osoba už nepredstavuje hrozbu pre ostatných a môže sa vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života.

Existuje niekoľko typických a atypických foriem ovčích kiahní, ktoré sú zase rozdelené do niekoľkých typov:

• Rudimentárna forma sa vyvíja u tých, ktorí dostali injekciu imunoglobulínu počas inkubačnej doby, ako aj u detí, ktoré majú zvyškovú imunitu. Tento typ ovčích kiahní sa vyznačuje miernym priebehom ochorenia, vyrážka sa objavuje v minimálnych množstvách, nedochádza k horúčke ani zhoršeniu pohody.
• Hemoragické. Ťažká forma priebehu ochorenia, ktorá sa prejavuje u ľudí s imunodeficienciou alebo u tých, ktorí užívajú hormóny. Hlavnými charakteristickými príznakmi sú veľmi vysoká teplota, výrazná intoxikácia tela, často dochádza ku krvácaniu do kože, krvácaniu z nosa. Hlavným nebezpečenstvom tejto formy je vysoká pravdepodobnosť smrti.
• viscerálna forma. Tento typ sa prejavuje u predčasne narodených detí, novorodencov, ľudí so syndrómom imunodeficiencie. Forma je charakterizovaná ťažkým a predĺženým priebehom, dlhým obdobím horúčky a hojnými kožnými vyrážkami. Často dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov, nervového systému.
• Gangrenózna forma. Zriedkavá forma ovčích kiahní, ktorá sa vyznačuje vysokou intoxikáciou, dlhým obdobím liečby a výskytom veľkých vyrážok, na ktorých sa v krátkom čase tvoria kôry s nekrózou. Po odpadnutí kôrov zostávajú vredy a jazvy. Spravidla je táto forma charakterizovaná komplikáciou v podobe sepsy a často sa choroba končí smrťou.

Dôvody rozvoja ovčích kiahní

Hlavnou príčinou ovčích kiahní je infekcia vírusom. V medicíne v súčasnosti neexistuje jednoznačná odpoveď, prečo sa niektorí ľudia nakazia ovčími kiahňami, zatiaľ čo iní nie, ale oslabená imunita je významným faktorom infekcie.
Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, zahŕňajú:

• Oslabená imunita, ktorá môže byť spôsobená rôznymi faktormi: chemoterapia, prítomnosť imunodeficiencie, oslabený detský organizmus, užívanie liekov určitej skupiny, napríklad antibiotiká.
• Blízky kontakt s osobou, ktorá je nosičom vírusu ovčích kiahní a pacientom s týmto ochorením.
• Nie je očkovaný proti ovčím kiahňam.

Príznaky ovčích kiahní

Prvé príznaky ovčích kiahní sa môžu objaviť 10-20 dní po kontakte s pacientom a sú vyjadrené týmito príznakmi:

• Výrazné zvýšenie telesnej teploty až na štyridsať stupňov, výskyt horúčky.
• Zväčšené lymfatické uzliny.
• Vzhľad bolesti hlavy.
• Nedostatok chuti do jedla, všeobecná slabosť tela.
• Špecifickým znakom ochorenia je vyrážka s ovčími kiahňami. Svojou povahou ide o obrovské množstvo jednotlivých pľuzgierov naplnených tekutinou, ktoré veľmi svrbia a spôsobujú veľa nepríjemností. Spočiatku sa na slizniciach, na bruchu a tvári objavia pľuzgiere, po ktorých sa rozšíria po celom tele. Výskyt nových pľuzgierov a pretrvávanie vysokej horúčky môže trvať niekoľko dní, potom všetky príznaky ustúpia a zostane len svrbivá vyrážka, ktorá tiež časom zmizne. Je dôležité mať na pamäti, že je prísne zakázané česať pľuzgiere, inak môžu zostať jazvy a jazvy.

U dospelých je choroba oveľa komplikovanejšia a závažnejšia: veľmi vysoká teplota, ktorá pretrváva dlhú dobu; hojné vyrážky, ktorých lokalizácia sa pozoruje na slizniciach. Často sú pacienti s takouto diagnózou hospitalizovaní a liečení pod dohľadom lekárov.

Diagnóza ovčích kiahní

Diagnóza ochorenia je veľmi jednoduchá podľa špecifických znakov (výskyt vyrážky a horúčky), ktoré je možné vykonať nezávisle doma. Ak chcete získať radu a potvrdiť diagnózu, musíte vyhľadať pomoc od pediatra alebo terapeuta (nemali by ste ísť do nemocnice, aby ste zabránili šíreniu choroby, ale mali by ste zavolať lekára doma).

Liečba ovčích kiahní

Môžete liečiť ovčie kiahne doma sami, ak nie sú žiadne komplikácie. Po vyšetrení pacienta lekár predpisuje množstvo liekov a dáva odporúčania, ktoré pomôžu zmierniť stav pacienta. Hlavnou vecou je správne dodržiavať všetky odporúčania lekára a nepoškriabať pokožku, aby ste predišli infekcii alebo tvorbe škaredých jaziev a jaziev.
Ako liečiť ovčie kiahne doma:

Pri absencii včasnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie, ktoré spôsobia značné poškodenie zdravia. U detí sú oveľa menej časté, keďže sú všetky zaočkované proti ovčím kiahňam a ich telo sa s chorobou rýchlejšie vyrovná. U starších ľudí je vývoj komplikácií veľmi častý a muži túto chorobu znášajú oveľa ťažšie ako ženy.
Zvlášť nebezpečné sú ovčie kiahne počas tehotenstva, pretože infekcia v prvom trimestri môže vyvolať infekciu plodu a viesť k patologickým zmenám plodu. Keďže sú dievčatá v zaujímavej pozícii, mali by obmedziť kontakt s pacientmi s ovčími kiahňami, aj keď už boli choré alebo očkované.

Často kladené otázky o ovčích kiahňach

Je možné dostať ovčie kiahne druhýkrát?
Recidíva ovčích kiahní je extrémne zriedkavá, pretože po chorobe sa spravidla vytvorí imunita voči vírusu ovčích kiahní. Najčastejšie druhýkrát ochorejú ľudia, ktorí majú výrazne oslabený imunitný systém (najmä ľudia infikovaní HIV, s leukémiou po chemoterapii, s darcovskými orgánmi).
Ako rozmazať ovčie kiahne?
Na rýchle hojenie pľuzgierov lekári odporúčajú použiť 1% alkoholový roztok brilantnej zelene alebo 5% roztok manganistanu draselného. Mazanie vyrážok zabráni rozvoju infekcie a urýchli vysychanie kôry. Potieranie pokožky glycerolom alebo vodou s octom alebo alkoholom pomôže zmierniť svrbenie.
Aká je inkubačná doba pre ovčie kiahne?
Od okamihu kontaktu s chorou osobou až do objavenia sa prvých príznakov môže uplynúť 10-21 dní.
Ako liečiť ovčie kiahne u dospelých?
Liečba ovčích kiahní u dospelých zahŕňa základnú terapiu, ako u detí (antihistaminiká, antivirotiká, lieky na zníženie horúčky). Pre starších ľudí sa používajú silnejšie lieky vrátane aspirínu na zníženie teploty, lieky na boj proti vírusu so silným účinkom.

Prevencia chorôb

Hlavnou metódou prevencie je vakcína proti ovčím kiahňam. Deti a dospievajúci dostávajú očkovanie, počas ktorého sa zavedie živá vírusová infekcia, ktorá prispieva k rozvoju imunity voči chorobe alebo znižuje závažnosť choroby. Často sa vykonáva kombinované očkovanie, ktoré zahŕňa očkovanie proti osýpkam, rubeole a ovčím kiahňam.
V osobitných prípadoch sa očkovanie imunoglobulínom vykonáva na zvýšenie imunitnej odpovede na vírus ovčích kiahní. Tento liek sa podáva do tela najneskôr 36 hodín po kontakte s pacientom s ovčími kiahňami. Toto očkovanie je spravidla indikované v týchto prípadoch:

• Počas tehotenstva ženy, ktoré nemali ovčie kiahne a nie sú očkované proti tejto chorobe.
• Predčasne narodené deti.
• Novorodenci, ktorých matky majú zjavné príznaky ovčích kiahní.
• Dospelí a deti, ktorí majú oslabený imunitný systém a nevytvárajú protilátky proti vírusu ovčích kiahní.

Častejšie ochorejú deti, ktoré navštevujú škôlku alebo školu – miesta s veľkým davom ľudí.

Ochorenie je spôsobené jedným z herpetických vírusov (herpesvírus typu 3). Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé ochorenie. Vírus sa prenáša z chorého na zdravého človeka vzdušnými kvapôčkami (pri rozprávaní, pobyte v jednej malej miestnosti). S prúdom vzduchu sa ovčie kiahne môžu šíriť na veľké vzdialenosti (až 20 m). Infekcia sa môže vyskytnúť aj u pacienta so pásovým oparom (spôsobeným rovnakým typom herpes vírusu). Vírus je vo vonkajšom prostredí nestabilný, preto sa konečná dezinfekcia po pacientovi nevykonáva.

Osoba s ovčími kiahňami sa stane nákazlivou dva dni pred objavením sa vyrážky a zostáva nákazlivá počas prvých 5 až 7 dní po objavení sa vyrážky.

Inkubačná doba pre ovčie kiahne je 7-21 dní. Vírus sa do ľudského tela dostáva cez sliznice nosa, úst a hltana. Potom sa vírus šíri po tele lymfou a krvou, preniká do kože a slizníc, kde sa množí. Cieľmi vírusu sú bunky ostnatej vrstvy kože a epitel slizníc. Po primárnej infekcii sa vírus celoživotne zdržiava v neurónoch miechových ganglií, gangliách tvárových a trojklanných nervov. Tak ako všetky herpesvírusy, aj vírus varicella-zoster má schopnosť potláčať imunitný systém, čo má za následok zhoršenú humorálnu a bunkovú imunitnú odpoveď a zhoršenú vrodenú odolnosť voči infekcii.

Imunita proti ovčím kiahňam je nesterilná; spôsobuje imunitu voči novej infekcii a nezabezpečuje odstránenie vírusu z tela. Vírus žije po celý život v miechových gangliách, jadrách hlavových nervov, ktoré sú spojené s oblasťami kože najviac postihnutými primárnou infekciou. K reaktivácii vírusu dochádza v podmienkach oslabenej imunity vo forme pásového oparu.

Príznaky ovčích kiahní u detí

Ochorenie sa prejavuje predovšetkým ako horúčkovitý stav, prudké zvýšenie telesnej teploty až na 39-40 stupňov a bolesť hlavy. Najvýraznejším znakom ovčích kiahní je vyrážka a svrbenie.

Vyrážka vo forme malých pľuzgierov naplnených tekutinou môže pokrývať veľkú časť tela a sliznice. Bubliny pomerne rýchlo prasknú a zmenia sa na malé rany, ktoré sa musia ošetriť vodným roztokom brilantnej zelene alebo manganistanu draselného, ​​acykloviru a iných mastí podľa predpisu lekára. Počas hojenia je vyrážka pokrytá kôrkou, ktorá postupne mizne, čím sa prejavuje zotavenie. Zvyčajne sa vyrážka zahojí bez stopy, ale ak si ju vyčešete, po zahojení môžu na koži zostať jazvy a jazvy.

U detí sa ovčie kiahne vyskytujú v jednoduchšej forme ako u dospelých, ktorí môžu v budúcnosti trpieť komplikáciami.

Je mimoriadne zriedkavé, že sa ovčie kiahne môžu vyskytnúť bez vyrážok a pľuzgierov - v tomto prípade je na objasnenie diagnózy potrebná dodatočná konzultácia s odborníkom.

Liečba ovčích kiahní

Ovčie kiahne zvyčajne zmiznú samy o sebe do týždňa alebo 10 dní. V tomto prípade sa teplota môže vrátiť do normálu po dvoch alebo troch dňoch, hoci v niektorých prípadoch pretrváva počas celého obdobia choroby.

Liečba ovčích kiahní je symptomatická (t.j. liečia sa prejavy ochorenia: vysoká horúčka, kožná vyrážka), keďže medicína v tomto štádiu nevie, ako tomuto ochoreniu predchádzať ani ho liečiť. Cieľom liečby je zabrániť hnisaniu vezikúl. Zelenka je na to ako stvorená, môžete použiť tekutinu Castellani, vodný roztok fukorcínu alebo manganistanu draselného atď. Deti tolerujú alkoholové roztoky veľmi bolestivo.

Kúpanie dieťaťa s ovčími kiahňami je nevyhnutné, aby sa zabránilo výskytu sekundárnej infekcie kože. V tomto prípade nemôžete použiť žinku a je lepšie nepoužívať mydlo pridaním slabého roztoku manganistanu draselného do kúpeľa. Vytvorte čo najpohodlnejšie podmienky pre pokožku dieťaťa: nenoste tesné a tesné oblečenie, používajte iba bavlnenú bielizeň.

Ak sa vaše dieťa obáva silného svrbenia, povedzte o tom lekárovi: predpíše antialergické lieky.

Keď teplota stúpne nad 38 ° C, triaška, dieťa musí dostať antipyretiká (paracetomol). Nedávne dôkazy naznačujú, že ibuprofén by sa v takýchto prípadoch nemal užívať, pretože jeho užívanie sa spájalo s vysokým rizikom kožnej infekcie. Deťom by sa tiež nemal podávať aspirín z dôvodu vysokého rizika komplikácií (Reyeov syndróm).

Osoba s ovčími kiahňami je izolovaná doma deväť dní od začiatku ochorenia. V predškolských zariadeniach je karanténa zavedená na 21 dní.

Komplikácie ovčích kiahní

Komplikácie ovčích kiahní sú zriedkavé a sú najčastejšie spojené s nepresnou liečbou vyrážok a ich hnisaním, ktoré následne vedie k zjazveniu.

U oslabených detí je extrémne zriedkavé mať ťažké formy ovčích kiahní s poškodením mozgu a vnútorných orgánov. Takéto formy ochorenia sa liečia v nemocniciach pomocou špeciálnych terapeutických metód.

Vakcína a očkovanie proti ovčím kiahňam

Vakcína dostatočne chráni pred ovčími kiahňami a ich komplikáciami. Odporúča sa deťom vo veku 12 mesiacov a starším, ako aj dospievajúcim a dospelým, ktorí predtým nemali ovčie kiahne a neboli očkovaní. Vakcína chráni pred ochorením 10 a viac rokov. Zriedkavo môžu ľudia, ktorí dostanú vakcínu proti ovčím kiahňam, dostať ovčie kiahne, ale ochorenie bude mierne.

V súčasnosti je v Spojených štátoch, Japonsku a niektorých ďalších krajinách povinné očkovanie proti ovčím kiahňam pre prijatie dieťaťa do predškolského zariadenia. V Rusku sa však očkovanie detí proti ovčím kiahňam ešte nerozšírilo a zostáva to na výbere rodičov.

Stojí za zmienku, že niektorí ľudia s oslabeným imunitným systémom (v dôsledku choroby alebo liekov, ktoré ovplyvňujú imunitný systém) by nemali byť očkovaní, pretože sa môžu vyvinúť komplikácie. Preto by sa mal pacient s oslabeným imunitným systémom pred podaním vakcíny proti ovčím kiahňam poradiť s lekárom.

Ovčie kiahne sa zvyčajne prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Po kontakte s chorou osobou môže trvať 10 až 21 dní, kým sa objavia príznaky choroby. Človek môže nakaziť ostatných bez toho, aby vedel, že je chorý. Infekčné obdobie začína niekoľko dní pred objavením sa charakteristických vyrážok na koži a trvá, kým sa neprestanú objavovať nové abscesy a nevytvoria sa staré kôry.

Symptómy

Príznaky ovčích kiahní začínajú triaškou, horúčkou, bolesťou brucha, bolesťou hlavy a celkovou nevoľnosťou. Pár dní predtým sa na tele môže objaviť vyrážka. Horúčka môže byť horšia v prvých dňoch po objavení sa vyrážky (malé, svrbiace, červené škvrny na tvári, hlave, ramenách, hrudníku a chrbte). Vyrážka sa môže objaviť aj v ústach, na očných viečkach a v oblasti genitálií. V tomto prípade môže mať jeden pacient len ​​niekoľko abscesov, zatiaľ čo druhý bude pokrytý všetkými. Najprv sú to červené znamienka so svetlými pľuzgiermi. Rýchlo zmiznú a sú pokryté kôrou, ktorá naopak do 2 týždňov odumiera. V prvých 4-5 dňoch sa naďalej objavujú nové abscesy a pľuzgiere, takže všetky štádiá kožnej vyrážky sa môžu vyskytnúť súčasne.

Komplikácie ovčích kiahní

Ovčie kiahne človek dostane spravidla raz za život. Do imunitného systému sa však dostane vírus, ktorý sa nemusí nijako prejaviť a následne sa v dospelosti znovu aktivuje a spôsobí vyrážku. Takáto vyrážka sa nazýva pásový opar alebo herpes zoster.

Ovčie kiahne môžu zanechať trvalé škvrny na koži, najmä u dospievajúcich. Dočasné značky môžu zostať viditeľné 6 mesiacov až rok.

Ak tehotná žena dostane ovčie kiahne niekoľko dní pred pôrodom, novorodenec môže dostať ťažkú ​​formu ochorenia.

Ovčie kiahne môžu viesť k sekundárnym závažným bakteriálnym infekciám, vírusovej pneumónii (infekcia pľúc spôsobená určitými vírusmi a sprevádzaná príznakmi horúčky, kašľa a dýchavičnosti); encefalitída. Encefalitída je vírusové ochorenie mozgu; je veľmi zriedkavá komplikácia ovčích kiahní. Je však dôležité poznať jeho príznaky: horúčku, zmätenosť, bezvedomie, únavu a ostrú, silnú bolesť, ktorá vyžaruje do končatín (lumbago).

Ak sa zistia podobné príznaky, pacient by mal byť okamžite privedený k lekárovi.

Čo môžeš urobiť

Mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pri ťažkom celkovom stave a závažných kožných prejavoch môže byť potrebná hospitalizácia, najmä ak sa objavia príznaky z nervového systému (bolesť vyžarujúca do nôh, silná bolesť hlavy) alebo ak sa pacientovi sťaží dýchanie. Pite veľa chladných tekutín. Paracetamol pomôže znížiť horúčku.

Neužívajte kyselinu acetylsalicylovú (aspirín). Pri vredoch v ústach dodržujte šetriacu diétu. Vyhnite sa konzumácii slaných jedál, ako aj citrusových plodov a štiav.

Pri bolestivých a svrbivých vyrážkach na vulve možno použiť lokálne prípravky s analgetickým účinkom. Pri výbere je lepšie poradiť sa s lekárom alebo s pracovníkom lekárne.

Ak sú na mieste vyrážky známky tvorby abscesu, môžete použiť antibakteriálnu masť.

Pri teplote nad 38 stupňov dlhšie ako 4 dni je potrebné opäť konzultovať s lekárom.

Deti nemusia zostať v posteli, ale potrebujú byť v pokoji.
Keď telesná teplota klesne a pockmarks sú pokryté kôrkou, dieťa môže chodiť. O otázke dochádzky do školy, škôlky či jaslí rozhoduje lekár.

Pokus o zoškrabanie kôry z hojacich sa pockmarkov môže viesť k opätovnej infekcii a ešte väčšiemu svrbeniu. Odporúča sa, aby ste si ostrihali nechty nakrátko a často si umývali ruky, aby ste predišli infekcii, a na noc noste bavlnené rukavice, aby ste znížili pravdepodobnosť poškriabania počas spánku.

Čo môže urobiť lekár

Lekár predpíše antivírusové lieky pre dospelého pacienta (deti spravidla potrebujú len odpočinok a pokoj). Pre väčšiu účinnosť sa má liečba začať čo najskôr, hneď ako sa objaví vyrážka (najmenej do 24-48 hodín). V prípade opätovnej infekcie lekár predpíše antibiotiká a včas odhalí komplikácie.

Prevencia ovčích kiahní

Ak máte vysoké riziko, že dostanete ovčie kiahne, navštívte svojho lekára. Predpísané lieky alebo očkovania môžu zabrániť infekcii. Vyhnite sa kontaktu s inými ľuďmi počas infekčného obdobia (kým sa nevytvoria kôry).

Ak boli ľudia vystavení možnosti infekcie pri kontakte s vami, odporučte im, aby sledovali možné kožné vyrážky do 2 týždňov od kontaktu. Zabrániť šíreniu choroby v jednej rodine je takmer nemožné. Štúdie ukazujú, že v 9 z 10 prípadov ochorie aj manželský partner infikovanej osoby.

Určite by ste sa mali poradiť s lekárom, ak ste boli v kontakte s chorým človekom a nemali ste v detstve ovčie kiahne, najmä pri zníženej imunite, tehotenstve alebo ak ste podstúpili transplantáciu kostnej drene.