Zuby múdrosti. Odstrániť alebo vyliečiť? Je potrebné odstrániť zuby múdrosti alebo je lepšie skúsiť ich liečiť? Liečba alebo extrakcia zubov

V modernom svete sotva existuje človek, ktorý by sa aspoň raz nestretol s bolesťou zubov a problémami so zubami. Existuje mnoho spôsobov, ako sa „zbaviť problému“, od lojálnych až po radikálne. Stomatológovia sa väčšinou zhodujú v tom, že zub je potrebné maximálne šetriť a k extrakcii sa uchyľovať len v krajných prípadoch.

Dôvody, prečo sa zuby kazia

Zubný kaz je spôsobený faktormi, ktoré možno rozdeliť do dvoch kategórií:

1. Vonkajšie faktory:

• Mechanické – ide o poškodenia spojené s vonkajším dopadom na zub (úder do oblasti čeľuste alebo samostatného zuba). Prejavuje sa vo forme trhlín alebo prepichnutí;
• Chemické - dlhodobé alebo agresívne pôsobenie chemikálií nachádzajúcich sa v konzumovaných potravinách, nápojoch, liekoch vedie k oslabeniu ochranných vlastností skloviny, stáva sa tenšou;
• Tepelné - použitie potravín alebo tekutín s kontrastnou teplotou vedie k vzniku trhlín v sklovine.

2. Vnútorné faktory:

• Nedostatok minerálov v tele;
• Hormonálne poruchy, najmä v dospelosti;
• Poruchy gastrointestinálneho traktu;
• Metabolické poruchy, diéty, podvýživa.

Druhy zubného kazu

• Zničenie zubnej skloviny, spôsobené podvýživou, zlými návykmi;
• Zubný kaz - spravidla je dôsledkom zničenia skloviny;
• Absencia zubov je spôsobená mechanickým nárazom, koreňovým kazom alebo v dôsledku predčasnej liečby.

Akonáhle pacient objaví najmenšie známky zubného kazu, je potrebné okamžite kontaktovať zubára.

Odstránenie zubov múdrosti. Klady a zápory

Zubní lekári na celom svete sú jednotní v názore, že zuby by sa mali ošetrovať, odstraňovať len vo výnimočných prípadoch. Takouto výnimkou sú problémy s tretími maliarmi nazývanými „osmičky“ alebo hovorovo „zuby múdrosti“.

Ak erupcia zuba múdrosti nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie, potom nemá zmysel sa ich dotýkať. Maliari však vo väčšine prípadov vybuchnú dosť bolestivo, so zhoršením celkového somatického stavu človeka. V tomto prípade musí byť zub odstránený, maliari už dávno stratili funkčné vlastnosti zuba a absencia osmičky nijako neovplyvní celistvosť chrupu.

Extrakcia zubov je extrémne opatrenie a lekári často odporúčajú uchýliť sa k protetike, aby sa neporušila integrita celého chrupu. A výber vždy zostáva na pacientovi.

S rozvojom modernej stomatológie sa veľa ľudí pozerá na proces zubného ošetrenia inak, no stále existujú prípady, keď človek nejde na zubné ošetrenie len zo strachu, spomenie si na negatívnu osobnú skúsenosť s ošetrením zuba spred 20-30 rokov. .

A v živote sú situácie, každý má svoje a všetky sú pochopiteľné, keď nie je možné včas urobiť zubné ošetrenie. A zápalový proces z kazu sa vyvinie do hlbšieho poškodenia tkanív zuba. Často situácia dospeje k tomu, že v ústach zostane už ťažko poškodený zub. A v tejto chvíli sa človek často prikláňa k myšlienke, že deštruktívny proces už zašiel tak ďaleko, že nevidí iné riešenie problému, okrem toho, ako odstrániť postihnutý zub.

Čo treba urobiť v tejto situácii?

1. Prihláste sa na konzultáciu so zubným lekárom. Navyše sa musíte objednať nie k chirurgovi, ale k zubárovi-terapeutovi a ortopedickému zubárovi, o možnosti alebo nemožnosti záchrany zuba rozhodujú len oni dvaja.
2. Špecialista určite urobí počítačovú tomografiu v oblasti tohto zuba alebo v prípade potreby ponúkne CT vyšetrenie celej ústnej dutiny.
3. Na základe vyšetrenia a moderných metód röntgenovej diagnostiky vám lekár povie, či je možné tento zub vyliečiť a obnoviť, vysvetlí všetky možné možnosti obnovy.

Často dochádza k nejednoznačným situáciám, keď nikto z lekárov nemôže s absolútnou istotou zaručiť, že sa zub podarí zachrániť. Veľa závisí od schopnosti tela vyrovnať sa so zápalovými procesmi. Keď sa vám ponúkne pravdepodobná šanca, že sa zub zachráni alebo to telo nezvládne a zub sa bude musieť napriek investovaným financiám a vynaloženému času vybrať, vždy bude voľba na vás. Ako si pripravený.

Existujú prípady, keď lekári dávajú dosť pesimistické predpovede na zachovanie zuba a pacient je pripravený pokúsiť sa liečiť, telo reaguje veľmi priaznivo, cysta zmizne a zub perfektne slúži mnoho rokov. A deje sa to aj opačne: prognózy sú veľmi sľubné, ale v procese liečby môže dôjsť k nejakému zlyhaniu v tele a po dlhú dobu nie je pozitívna dynamika, alebo dokonca naopak, postihnutá oblasť je napredovanie.

V akých prípadoch zuby určite idú na extrakciu:

• Korunná časť zuba sa odštiepila hlboko pod ďasnom, takýto zub sa už nedá obnoviť.
• Röntgenový obraz ukazuje, že medzi koreňmi zuba dochádza k resorpcii (resorpcii) kostného tkaniva, liečba takéhoto zuba nemá zmysel, pretože zápalový proces už začal ničiť kosť a aby sa tento proces zastavil zápalu, existuje len jedna cesta von - extrakcia zuba.
• Na vrchole koreňa (korenov) sú veľké cystické útvary.
• Pri ťažkých poraneniach čeľuste (môže byť potrebné odstrániť zub (zuby).
• V prípade zlomeniny zuba (ak k nemu došlo pozdĺžne, jeho obnovenie je nemožné)
• Keď je silná pohyblivosť zubov.
• Ôsme zuby ("zuby múdrosti"), sú to tiež tretie stoličky. Majú tendenciu rásť v nesprávnej polohe, vyvíjajú tlak na chrup, vyvolávajú zhlukovanie a vyvíjajú veľký tlak na priľahlé siedme zuby.
• Takmer vždy sa odstráni zub, ktorý bol predtým ošetrený koreňovým kanálikom a počas predchádzajúceho ošetrenia bol koreňový kanálik perforovaný.
• V kostnom tkanive sa už vytvoril chronický zápalový proces, ktorý sa nedá liečiť.
• Niekedy počas ortodontickej liečby, keď je už čeľusť vytvorená, dochádza k veľkému zhluku zubov a nie je dostatok priestoru na pohyb zubov na vytvorenie správneho zhryzu. Zuby, ktoré je v tomto prípade potrebné odstrániť, určuje ortodontista po diagnostike a výpočtoch.

Keď potrebujete kvalifikovanú konzultáciu-pomoc zubného lekára, príďte k nám na konzultáciu. Dostanete odpovede na úplne všetky otázky týkajúce sa zdravia vašich zubov. Bez ohľadu na to, ako dlho ste neboli u zubára na ošetrení a v akom stave sú vaše zuby, neuvidíte vyčítavé pohľady, ale dostanete kvalitnú starostlivosť od našich lekárov. Na konzultáciu si spravidla volíme vždy taký čas, kedy vám na rozhovor dajú čas všetci potrební špecialisti.

Dokonca aj vážne poškodené zuby majú často šancu na obnovu, poraďte sa so svojím lekárom. A je lepšie prísť neskoro ako veľmi neskoro alebo nikdy.

Spory v zubnom lekárstve sa zvyčajne týkajú tretích stoličiek. Niektorí odborníci v nich nevidia hodnotu a považujú ich za ďalšie ohnisko infekcie. To je však zavádzajúce. Odstránenie osmičiek je povinné, ak sú nesprávne umiestnené v kosti a kapucňa vytvorená nad nimi zo sliznice je neustále zapálená. Tento stav sa nazýva chronická perikoronitída.

V iných situáciách sa ich zubári pokúšajú vyliečiť, pretože pri veľkej strate molárov môže táto zubná súprava získať funkciu podpory pre mostíky alebo snímateľné náhrady.

Pokiaľ ide o ostatné stomatologické súpravy, situácia je jednoduchšia. Liečba zubov náchylných na:

• karyózny proces.
• Parodontitída - zápal tkanív obklopujúcich koreň.
• Pulpitída - zápal neurovaskulárneho zväzku.

Kariézny proces je ošetrený vyplnením kavity pomocou moderných výplňových materiálov. a ošetrené endodonticky. Za týmto účelom sa zapálená dreň odstráni z korunkovej časti zuba a kanálikov a vzniknuté dutiny sa potom vyplnia endodontickým výplňovým materiálom.

V žiadnom prípade by ste o osude zuba nemali rozhodovať sami. Ak pri prvom náznaku bolesti bežíte k lekárovi na odstránenie, môžete získať diagnózu úplnej sekundárnej adentie v mladom veku. v takejto situácii sa bude vykonávať iba s odnímateľnými zubnými protézami, čo nie je príliš praktické.

Okrem toho bude každá strata zuba sprevádzaná zvýšenou žuvacou záťažou iných jednotiek. Začnú sa miešať a nakláňať v rôznych smeroch, čo vedie k patológii uhryznutia a problémom s temporomandibulárnym kĺbom. Konečným výsledkom tohto začarovaného kruhu budú gastrointestinálne ochorenia.

Musíte si dohodnúť stretnutie so zubným lekárom, pričom si všimnete prvé príznaky poškodenia zubných tkanív. Nemusíte čakať na bolesť zubov. Pamätajte, že každej chorobe sa dá predchádzať. Za týmto účelom vykonávajte ústnu hygienu a pravidelne navštevujte zubára.

Užitočné video o extrakcii zubov

ortodontista, klinický riaditeľ Star Smile

Potrebujeme zuby múdrosti?

Používam jedno zložené slovo. V biológii existuje pojem RUDIMENT- časť ľudského tela, ktorá v procese evolúcie stratila svoju funkciu. Najznámejším rudimentom je červovitý prívesok čreva alebo slepé črevo. Takže - veľké množstvo lekárov a ľudí verí, že v tele nie je nič nadbytočné a zuby múdrosti môžu človeku poslúžiť aj vo vyššom veku, keď mu vypadnú hlavné zuby a lekár si vie osmičkami nainštalovať napr. mostíková protéza.

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov je to nemožné a dokonca nesprávne!

Väčšina ľudí jednoducho nemá v čeľustiach miesto na ôsme zuby a matka príroda sa im (a samozrejme aj našim lekárom) začne všemožne posmievať: bolestivá erupcia, nepravidelný tvar, nesprávna veľkosť samotného zuba, slabo vyvinutý koreňový systém - všetky vyššie uvedené nezanechávajú žiadnu šancu na správne použitie "osmičiek".

Ako sa tvoria zuby múdrosti

Na rozdiel od iných zubov sa základy zubov múdrosti nevytvárajú v procese vnútromaternicového vývoja, ale vo veku 3-5 rokov, keď sa telo dieťaťa pripravuje na zmenu mliečnych zubov na trvalý chrup. V tomto veku môžete určiť počet budúcich osmičiek (a v skutočnosti môžu byť od jednej do štyroch). Ale v tomto veku ešte nie je možné odhaliť prípadné vývojové patológie.

O niečo neskôr sa viac-menej vyjasní, začína sa vytvárať korunková časť zubov múdrosti. Proces formovania sa u dieťaťa začína približne v 12 rokoch, no zároveň vývoj koreňovej časti osmičky trvá ešte niekoľko rokov a môže pokračovať aj po prerezaní zúbkov. Vzhľadom na to, že najčastejším vekom pre vznik zubov múdrosti je 18 - 25 rokov, k erupcii osmičiek dochádza už v celkom dospelom veku. Nie nadarmo som už skôr povedal slovné spojenie „vlastne od jednotky do štyroch“, keďže približne 10 - 15 % z ôsmich v zásade chýba. Preto je normálne uvažovať o počte zubov u dospelého človeka od 28 do 32. To sú zuby múdrosti, však? Ako nerozumne sa k nám správajú a robia hádanky!

prerezávanie zúbkovmúdrosť - silná "bolesť hlavy"

"Narodený do sveta" zub múdrosti v ústnej dutine je vždy bolestivý. Hlavnými príčinami bolestivého účinku sú hrubé steny zubného vaku, zhrubnutá sliznica a znížené rastové faktory. Okrem bolesti samotného procesu môže erupcia osmičiek spôsobiť mnoho ďalších komplikácií. Čo? Povedzme si o tom trochu podrobnejšie.

Zub múdrosti niekedy úplne nevybuchne, čo obmedzuje okolité zuby. Táto situácia spravidla spôsobuje lokálny zápal a bolesť.

Čas, počas ktorého sa prerezáva zub múdrosti, môže byť dosť dlhý a neustále vás môže trápiť zápal prejavujúci sa zvýšenou teplotou celého tela a citlivými bolesťami, pre ktoré je niekedy ťažké aj otvoriť ústa! Tento stav je plný zápalu tkanív obklopujúcich problematický zub, až po kosť, a preto si vyžaduje okamžitý zásah kvalifikovaného zubného lekára.

Prvý problém prerezávajúcich sa osmičiek - kaz

Často v čase, keď zub múdrosti rastie, je jeho efektívne čistenie náročné (vzhľadom na umiestnenie zubov múdrosti v hĺbke čeľuste). Takto vzniká kaz. Nesprávna poloha pri erupcii zuba múdrosti zvyšuje aj riziko vzniku kazu na susednom zube v dôsledku sťaženého prístupu do priestorov medzi týmito zubami. Ak sa objavia príznaky kazu, je potrebné poradiť sa so zubným lekárom a vykonať vhodnú liečbu. Veľmi často sa v tomto prípade odporúča odstránenie zubu múdrosti, najmä ak sú všetky ostatné zuby vyvinuté normálne.

V praxi sa stáva, že zub múdrosti vybuchne už ... chorý, teda infikuje sa kazom ešte v ďasne. V takýchto prípadoch treba osmičku ihneď odstrániť, aby chorý zub múdrosti negatívne neovplyvnil zvyšok zubov.

Druhým problémom je cysta

V zriedkavých prípadoch sa v tkanivách obklopujúcich vystupujúci zub múdrosti môže vyskytnúť cysta a opuch, čo si vyžaduje okamžitý chirurgický zásah zubného chirurga.

Tretím problémom je maloklúzia

V prípade nesprávneho postavenia zubu múdrosti pri erupcii je vysoko pravdepodobné, že takýto zub výrazne ovplyvní postavenie zostávajúcich zubov, čo spôsobí zmenu zhryzu. A objavenie sa estetických problémov - zuby začínajú krivo stáť v ústach. A to znamená ortodontickú liečbu, uvedenie chrupu do poriadku.

Štvrtým problémom je jazyková dysfunkcia

Okrem estetických problémov to môže spôsobiť aj funkčné problémy. Napríklad, ak je zub múdrosti posunutý smerom k vestibulu ústnej dutiny, môže dôjsť k vážnemu poraneniu sliznice líc, pier alebo jazyka, čo spôsobí erózie a vredy.

Piaty problém – zub múdrosti chcel, no nemohol prepuknúť

Zriedkavo, ale nastáva situácia, keď pri nedostatku miesta v chrupe alebo pri nesprávnom sklone samotného zubu múdrosti vznikne anomália, nazývaná „ponorený zub múdrosti“. Takéto "ponorené" zuby sa zvyčajne odstránia.

Je možné, že zub múdrosti nevybuchne všeobecne. Napriek absencii je takýto zub nebezpečný pre svoje komplikácie. Môže poškodiť korene susedných zubov alebo vyvolať neuralgickú bolesť. V takom prípade sa musíte obrátiť na chirurga a s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebné odstrániť osmičku.

Šiestym problémom je perikoronitída

V momente erupcie dolných (!) zubov múdrosti, kedy sa objavila len časť zuba, môže dôjsť k akútnemu zápalu až nahromadeniu hnisu vo vytvorenej kápii medzi ďasnom a zubom. To spôsobuje také závažné ochorenie, ako je perikoronitída (perikoronitída).

Hlavnými príznakmi zápalového procesu pri perikoronitíde sú bolesť a opuch ďasien obklopujúcich zub múdrosti, zápach z úst a nepríjemná pachuť.

Ak počas extrakcie zuba múdrosti pocítite niektorý z týchto príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára.

Siedmym problémom zubov múdrosti je paradentóza

Keď osmička vybuchne celkom hladko, pre jej nevhodnú polohu pri čistení nie je zub múdrosti správne vyčistený od plaku. Problematické je aj odstraňovanie zubného kameňa a plaku na tomto zube v zubnom lekárstve. Kvôli tomu sa okolo zuba múdrosti začnú hromadiť baktérie, ktoré spôsobia zápal ďasien – paradentózu, ktorá sa následne môže zmeniť na osteoperiostitídu. V tomto prípade musí byť zub odstránený.

Celkom - sedem problémov zubov múdrosti. Aké závery vyvodíme?

Zubní lekári majú také príslovie, že ak si pacient nevšimol, ako mu vybuchli zuby múdrosti, mal veľké šťastie. V mnohom je toto tvrdenie pravdivé, pretože podľa štatistík sa pre väčšinu z nás vzhľad „osmičiek“ nezaobíde bez komplikácií.

Liečiť alebo odstrániť osmičky?

Teraz s ohľadom na ortodontickú liečbu a zuby múdrosti. Verte, že pre nás lekárov, ale aj pre pacientov je veľmi nepríjemné robiť radikálne rozhodnutia. Ale existujú dobré dôvody! Toto sú vaše príbehy. Príbehy pacientov, ktorí v puberte podstúpili liečbu strojčekmi, dosiahli vynikajúce výsledky a….

Všetka krása rovných zubov, hlavne dolné rezáky (práve sa začali tešiť z krásneho úsmevu) - zmizne v 20 rokoch a neskôr. Je to vtedy, keď väčšina z nás plne disponuje týmito „osmičkami“. Dva, tri a dokonca štyri roky lekárskeho „trápenia“ na nápravu krivých zubov, ich premenu na krásny / sladký / odvážny úsmev, ako sa hovorí, dolu vodou ... Áno, áno - jediná možnosť stať sa majiteľom opäť krásne zuby je opakovaná ortodontická liečba. Či to budú opäť vyrovnávače alebo rovnátka, už na tom nezáleží, dôležité je, že platí jedno dobré príslovie: dopredu varovaný je predpažený! Nikto nie je imúnny voči chybám a relapsom.

Naše telo je krásne a magické v tom, že sa takmer vždy prispôsobuje a kompenzuje takmer akúkoľvek patológiu. Preto sa „osmičky“ ťažko, ale presekávajú a po sebe deformovať veľmi dôležité zuby vpredu!

Čo teda urobíme s osmičkami?

Morálka tejto bájky je taká - dôverujte kvalifikovaným a vzdelaným lekárom a nie láskavým a humánnym „susedským“ radám. Buď múdry. Najmä v takých zásadných životných chvíľach, keď o sebe dávajú pocítiť zuby múdrosti. A vo všeobecnosti by ma zaujímalo, kto ich prvý nazval „zuby múdrosti“?

Navyše zaujímavý bod z lekárskej praxe: ak ste sa (čo ak?) rozhodli odstrániť osmičky, nie je pravda, že vám ich odstránia. Dôvod je banálny - odstránenie zubov múdrosti by sa malo vykonávať presne podľa indikácií. Normálny lekár vám nikdy neodstráni zdravý zub len preto, že sa na to cítite.

Rozhodli ste sa odstrániť zuby múdrosti. Aké je to traumatické?

Ak zub múdrosti narástol normálne, jeho korene nie sú prepletené, extrakcia zvyčajne prebieha, bez akýchkoľvek komplikácií. Okraje zubnej jamky po extrakcii často nie sú ani zošité.

Najdôležitejšie po odstránení osmičky je nechať zahojiť dieru po čerstvo odstránenom zube múdrosti. Dosť veľká rana.

Čo absolútne nemôžete robiť? Nemôžete tvrdo opláchnuť ani pri takých zdanlivo užitočných riešeniach, ako je harmanček alebo nechtík.

Čo je potrebné urobiť. Aby ste sa zbavili zvyškov jedla, musíte opatrne nabrať vodu do úst a urobiť si krátke ústne kúpele bez intenzívneho vyplachovania. Namiesto vody môžete použiť roztok chlórhexidínu, miramistínu alebo analógov, ktoré sa špeciálne predávajú v lekárňach, - dezinfikujú ústnu dutinu. A tak - aspoň tri dni. Ak sa toto odporúčanie zanedbá, otvor sa môže zapáliť. Potom zubár predpíše liečbu liekmi, až po antibiotiká.

Ale čo ak sú korene zákerného zubu múdrosti prepletené alebo zrastené?

Bohužiaľ, v tomto prípade nie sú vylúčené komplikácie - môžu byť poškodené mäkké tkanivá. Ak sa odstráni zapálený zub, v zriedkavých prípadoch dôjde k poraneniu neurovaskulárneho zväzku (!) dolnej čeľuste. V tomto prípade môže byť potrebná samostatná liečba.

Kedy je vhodné neodstraňovať zuby múdrosti?

Sú situácie, keď sa má odstrániť „siedmy“ alebo „šiesty“ žuvací zub. A v tejto situácii sa môže zub múdrosti, ktorý vyrástol správne, stále hodiť. Stane sa jednou z dvoch opôr pre budúcu mostnú protézu. V tomto prípade však utrpí zdravý šiesty (alebo piaty) zub, pretože bude musieť byť spracovaný pod nosnou korunkou.

Teraz trochu o smutnom. Bude to trvať 10-15 rokov, most si „odpracuje“ predpísaný čas prevádzky. A niekedy nebude fungovať vloženie implantátu - čeľustná kosť atrofovaná pod mostíkom to nedovolí: pri absencii zubov sa u každého človeka vyvinie adentia kostného tkaniva. Takže na horizonte života sa objavujú snímateľné odnímateľné zubné protézy čeľustí a novotvarové gély, ktoré uľahčujú ich nosenie.

Teraz niečo pozitívne. V takýchto situáciách môžete spočiatku uvažovať o implantácii zubov v špecializovaný zdravotnícke centrá, kde pomôžu obnoviť objem kostí a prevziať kontrolu nad situáciou so zubami.

Čo robíme po odstránení osmičiek?

Vyhodnocujeme možné poškodenie, ktoré by osmičky mohli spôsobiť susedným zubom. Ak sú susedné zuby deformované, potom je možné šírenie patológie podľa domino princípu a tu je už potrebné vykonať systémovú ortodontickú liečbu zameranú na korekciu maloklúzie.

Zarovnávače sú dnes najšetrnejším a najestetickejším typom korekcie zubov. Stránka poskytuje veľa informácií o aligneroch, ale rád by som povedal o jednej nespornej výhode, a to, že pacient môže vidieť výsledok svojej liečby na aligneroch bez toho, aby ju začal! Ako to, pýtate sa? Odpoveď je jednoduchá – všetka budúca liečba pacienta sa počíta pomocou modernej výpočtovej techniky. Nižšie uvedený príklad ukazuje skutočný klinický prípad, pacienta s tlačením zubov, spôsobeným práve patologickým účinkom „osmičiek“ na susedné zuby.

Pozrite sa, ako zuby múdrosti viedli k preplneným zubom

A ako sa preplnené zuby eliminujú pomocou vyrovnávačov Star Smile

Video ukazuje, ako prebieha nastavenie 3D. Komentujem video, ortodontista Alexander Spesivtsev, klinický riaditeľ Star Smile, lekár s dlhoročnými skúsenosťami s úspešným používaním alignerov v ortodontickej praxi. Aby sa obnovil rovnomerný chrup, museli sa odstrániť samotné zuby múdrosti – osmičky.

V spoločnosti Star Smile - presnejšie na klinikách jej partnerov (a to je viac ako 70 miest Ruska) akákoľvek liečbazačína diagnostikou a zostavením virtuálneho nastavenia. Lekár zhotoví fotografie pacientovej tváre, chrupu, ako aj röntgenové snímky a zubné odliatky. Pomocou špeciálneho softvéru sa získané údaje spracujú a získa sa trojrozmerný model dentoalveolárneho systému pacienta. A to vám už umožňuje vypočítať trajektóriu pohybu zubov, trvanie liečby, požadovaný počet súprav uzáverov. Taktiež bude vizualizovaný konečný výsledok ošetrenia – pacient bude môcť po ošetrení zhodnotiť estetiku úsmevu. Pacientom sa tento prístup veľmi páči – vidieť ich budúci úsmev, rovné zuby. Predpoveď 3D nastavenia, keď sú zuby zarovnané s vyrovnávačmi, sa naplní takmer v 100% prípadov. Vidíte, toto je úplne odlišné od korekcie „slepého“ zhryzu, ako je to zvyčajne v prípade strojčekov. Tu je všetko jasné, bez akýchkoľvek dohadov a predpokladov.

Gevorkyan Oscar Vladimirovič

Kandidát lekárskych vied, maxilofaciálny chirurg, ZNIIS, vedecký konzultant Star Smile

" Ak čelíte otázkam :

• Odstrániť alebo neodstrániť zuby múdrosti?
• Aké nebezpečné je odstrániť zuby múdrosti?
• kedy zuby múdrosti zasahujú do ortodontickej liečby?
• a hlavne - dá sa vyhnúť odstráneniu "osmičiek"?

pokojne sa obráťte na lekárov spoločnosti Star Smile, pomôžu vám pochopiť tento niekedy ťažký, no pre mnohých veľmi dôležitý životný problém. Neodkladajte rozhodnutie, aby ste sa vyhli možným komplikáciám v budúcnosti“

Keďže Star Smile má zastúpenie vo všetkých federálnych okresoch, veľkých a stredne veľkých mestách Ruska a spolupracuje s mnohými klinikami a ortodontistami, ponúkame vám možnosť bezplatnej konzultácie s prvotriednymi ortodontistami vo vašom meste, kde môžete prediskutovať problém zubov múdrosti a určiť pre vás optimálne riešenie. Ak to chcete urobiť, vyplňte nasledujúci formulár, skontaktuje sa s vami odborný lekár Star Smile a pomôže vám naplánovaním konzultácie vo vhodnom čase alebo poskytnutím kontaktov na lekára.

Neodkladajte problém zubov múdrosti „na neskôr“!

Kvalitnú konzultáciu o zuboch múdrosti môžete získať vo vašom meste

Kompetentný odborný lekár vykoná potrebné štúdie rastúcich alebo prerezávajúcich sa zubov múdrosti a odpovie na vašu hlavnú otázku – „Je predsa len lepšie osmičky odstrániť, alebo sa dajú zachovať bez poškodenia zdravia vašich zubov?“

• V akých prípadoch je lepšie liečiť zuby múdrosti (osmičky), ako sa ponáhľať s ich odstránením;
• Prečo vôbec potrebujete zuby múdrosti a aké výhody vám môžu v budúcnosti slúžiť;
• Stojí za to liečiť ôsmy zub, ak je vážne zničený kazom a aké dôležité nuansy by sa mali brať do úvahy;
• V akých situáciách by mal byť zub múdrosti odstránený bez problémov a čo najskôr;
• Aký by mohol byť budúci osud osmičky vo vývoji komplikácií zubného kazu, najmä s pulpitídou a paradentózou;
• A nakoniec, koľko môže v priemere stáť liečba a odstránenie zuba múdrosti na verejnej klinike a v súkromnej stomatológii ...

Zuby múdrosti (ôsmy) skôr či neskôr u väčšiny ľudí vybuchnú a nie každý má s nimi problémy. Pomerne často osmičky vychádzajú z ďasien normálne, bez vytvorenia ďasnovej kapucne, a potom roky pravidelne vykonávajú svoju žuvaciu funkciu bez akýchkoľvek známok kazivých lézií.

Nie je to však vždy tak – nie nadarmo sa zuby múdrosti považujú za najproblematickejšie. Najčastejšou situáciou je ťažká erupcia zubu múdrosti, po ktorej nasleduje jeho zničenie v dôsledku kazu a hodnotenie uzatvára jeho nesprávne uloženie v čeľusti, čo spôsobuje poranenie líca alebo ďasien.

Nasledujúca fotografia zobrazuje semiretinovaný zub múdrosti (to znamená len čiastočne vybuchnutý):

Pre človeka, ktorý trpí bolesťou, v takýchto situáciách vyvstáva celkom rozumná otázka: je vo všeobecnosti potrebné liečiť tieto problematické zuby múdrosti, alebo možno je lepšie ich okamžite odstrániť od zubára-chirurga, aby ešte trpieť?

O prípadoch, v ktorých sa musia odstrániť zuby múdrosti a v akých situáciách má zmysel ich liečiť, ako aj o niektorých problémoch, ktoré môžu v tomto prípade nastať - o tom všetkom budeme hovoriť ďalej a podrobnejšie ...

Je to zaujímavé

Zuby múdrosti sú stále akýmsi tajomstvom prírody. K dnešnému dňu zubári pokračujú vo výskume súvisiacom so štúdiom charakteristík ôsmych zubov: nezvyčajná štruktúra ich štruktúry, poloha v čeľusti, erupcia, liečba, odstránenie atď.

Zuby múdrosti nemajú pevný počet kanálikov a koreňov, nemusia „preraziť“ ďasno po celý život človeka, môžu rásť nerovnomerne a spôsobiť vážne ortodontické problémy vedúce k maloklúzii, môžu ležať v kosti horizontálne alebo dokonca „hore nohami“. Ale často sa zub múdrosti môže narodiť slobodne a bez akýchkoľvek prekážok, bez toho, aby človeku spôsoboval nejaké nepríjemnosti a vykonával užitočnú (žuvaciu) funkciu.

Prečo zuby múdrosti vôbec potrebujeme a kedy sa môžu hodiť

Existuje názor, že zuby múdrosti sú príkladom atavizmu - zdedili sme ich od vzdialených predkov, ktorí jedli hrubé jedlo, ktoré, ak bolo uvarené, bolo bez zdĺhavej tepelnej úpravy. Na jeho efektívne žuvanie bola potrebná veľká žuvacia plocha – veľké a silné stoličky, vrátane zubov múdrosti.

V porovnaní s chrupom našich predkov sa zubný oblúk moderného človeka skrátil v priemere o 10 – 12 mm – podľa toho je na osmičky menej miesta. Potrava, ktorú konzumuje ľudská civilizácia, sa stala mäkšou a stráviteľnejšou a v podstate sa vytratila potreba zubov múdrosti z hľadiska ich funkčnosti.

Zuby múdrosti však môžu byť veľmi užitočné v živote väčšiny ľudí, ak sú splnené dve základné podmienky:

• Sú spárované - to znamená, že horné a dolné ôsme zuby na jednej (alebo oboch) stranách čeľuste sú pár antagonistov;
• Nie sú silne zničené kazom a nemajú pohyblivosť (napríklad v dôsledku paradentózy) - to znamená, že môžu byť v budúcnosti použité ako podpora ortopedickej konštrukcie (jednoduchá korunka, mostík, pod odnímateľnou sponou zubnej protézy, atď.).

V prvom prípade je všetko viac-menej jasné: prečo je potrebné odstrániť zub múdrosti, ak funkčne spĺňa všetky požiadavky na normálne žuvanie potravy. Prirodzene, v tomto smere nezastáva také popredné miesta ako 6 a 7 molárov, ale prispieva pravidelne a naplno.

Čo sa týka zubu múdrosti, ako nádeje na perspektívnu protetiku u starších ľudí, môžeme povedať nasledovné: pri strate veľkého počtu zubov v hornej alebo dolnej čeľusti v určitých klinických situáciách je to osmička, ktorá môže stať sa výbornou oporou pre budúcu protézu v najširšom zmysle slova.

Príklad použitia zachovaného zuba múdrosti ako podpery sponovej protézy je uvedený na fotografii nižšie:

Z praxe zubára

Múdry zub sa často stáva poslednou nádejou pre mostíkovú protézu - potom sa pýtame, prečo, bez nutkavej potreby vytrhnúť zub múdrosti, ktorý, ak sú koncové zuby (6 a 7) dôležité pre protetiku, sa môže stať spoľahlivým podpora pre most prichádzajúci z päťky (premolár).

Aj v prípade deštrukcie sa zub múdrosti môže stať oporou pre korunku a tá zase poslúži ako nosný prvok na upevnenie čiastočnej snímateľnej protézy (spona, platnička, motýľová protéza a pod.).

Takže, ako vidíte, zuby múdrosti by sa mali chrániť a ak je to možné, liečiť a odstraňovať len v krajnom prípade, ak sú na to vhodné indikácie. Vo vzťahu k indikáciám na odstránenie osmičiek však existujú jemnosti - pozrime sa na ne ďalej. A začnime možno otázkou potreby odstránenia zubov múdrosti v prípade ich kazivých lézií ...

Oplatí sa liečiť zub múdrosti, ak je postihnutý kazom, alebo je lepšie ho ihneď odstrániť?

Po objavení kazu na zuboch pacienti spravidla prichádzajú k zubným lekárom-terapeutom, ktorí sa priamo podieľajú na zubnom ošetrení (to znamená, že vykonávajú terapiu).

Pozrime sa, ako stomatológ-terapeut rozhodne, či sa ôsmy zub s kazom dá ošetriť, alebo či by sa mal odstrániť už s odkazom na stomatochirurga.

Príklad č. 1: s prerezaním zuba múdrosti neboli žiadne problémy, dopadol rovnomerne, bez poranenia ústnej sliznice, no na jeho povrchu sa časom objavili ložiská kazu (žuvanie, kontakt a pod.). V tomto prípade zub múdrosti nie je potrebné odstraňovať, ale je vhodné ho ošetriť, a to čo najskôr, aby sa kazivý proces neprehĺbil do pulpnej komory (do „nervu“).

Aj keď je však postihnutá zubná dreň a nehovoríme už o kaze, ale o pulpitíde, ani v tomto prípade nie je potrebné zub múdrosti s odstránením vôbec ponáhľať, je potrebné len ošetriť kanáliky a nainštalujte výplň. Zub bude "mŕtvy", ale môže trvať veľmi, veľmi dlho.

Nasledujúca fotografia ukazuje príklad výrazného karyózneho zničenia zuba múdrosti:

Teraz zvážte situácie, kedy nie je vždy vhodné liečiť zub múdrosti s kazom a niekedy je lepšie ho čo najskôr odstrániť.

Príklad č. 2: výrazná deštrukcia zubu múdrosti s neúplnou erupciou. Inými slovami, nad ďasnom sa objavili iba jednotlivé tuberkulózy zuba múdrosti a zvyšok je pod ďasnom, ale už je pozorovaná vážna karyózna deštrukcia.

Čakanie, kým bude celý zub múdrosti na povrchu kvôli jeho úplnému ošetreniu, alebo ešte viac znášať periodickú bolesť, teplotu a opuch, keď je ťažké preraziť, nemá zmysel, je to krutá prax. To sa samozrejme netýka povrchových kazov, či dokonca stredne ťažkých kazov s relatívnym komfortom (bez príznakov perikoronitídy). Aj tu je však dôležité sledovať situáciu, aby nedošlo k zničeniu zuba do takej miery, že bude musieť byť stále odstránený, ale už na pozadí závažných komplikácií (periostitis, osteomyelitída, absces, flegmóna).

Príklad č. 3: nesprávna poloha prerezaného zuba múdrosti v čeľusti pri výraznej karyóznej deštrukcii (vrátane polohy sťažujúcej hygienu 7. zuba). Keď má zub múdrosti výraznú odchýlku od normálnej polohy v čeľusti, môže byť ťažké zabezpečiť primeranú hygienu, v dôsledku čoho kaz postupuje pomerne rýchlo a do procesu môže byť zapojená aj sedmička. Okrem toho vo všeobecnosti často dochádza k maloklúzii.

Nech je to tak či onak, v praxi je každá situácia individuálna a o liečbe zubu múdrosti alebo jeho odstránení rozhoduje lekár s prihliadnutím na špecifiká konkrétneho klinického prípadu.

Je to zaujímavé

Aj keď ste sa u zubného lekára-chirurga prihlásili na odstránenie zubu múdrosti, nie je pravda, že vám ho odstráni. Faktom je, že zubní chirurgovia sa zaoberajú nielen extrakciou zubov, ako si ľudia zvyčajne myslia, ale aj ich spásou, vykonávaním operácií na zachovanie zubov (a ak sú odstránené, potom iba vtedy, ak na to existujú jasné náznaky) .

Ak nehovoríme o nejakom ľahostajnom lekárovi na špinavej klinike, potom je to práve zubný chirurg, ktorý vám pomôže presne určiť, či potrebujete odstrániť zub múdrosti práve teraz, alebo sa ho môžete pokúsiť zachrániť.

Pár slov o liečbe kazu ôsmych zubov

Ak je teda bežne vyrazený a správne fungujúci zub múdrosti poškodený kazom, nie je potrebné sa s odstránením takého zuba ponáhľať, stačí vykonať jeho úplné ošetrenie.

Takmer vždy ako konzervačnú techniku ​​v takýchto prípadoch používajú klasickú preparáciu karyóznej dutiny pomocou vŕtačky.

Na poznámku

Moderné stomatologické súpravy poskytujú frekvenciu otáčania otrepov 80-100 tisíc otáčok za minútu. Pri tejto rýchlosti by kontakt frézy s tvrdými tkanivami zuba pri absencii núteného chladenia viedol k silnému zahrievaniu, preto sa používa vzduchovo-vodné chladenie hrotu.

Pozrime sa na množstvo populárnych otázok súvisiacich s liečbou zubov múdrosti postihnutých kazom.

Otázka pacienta číslo 1: bolí liečiť kaz na zube múdrosti?

V štádiu povrchového až stredného kazu je dnes zub múdrosti možné liečiť absolútne bez bolesti a dokonca aj bez použitia anestézie. Faktom je, že pri prevádzke násadca, ktorý spĺňa požiadavky stomatológie 21. storočia, prakticky nedochádza k vibráciám (ako sa to stalo predtým) a prehrievaniu zuba, čo takmer vždy eliminuje tvorbu bolesti. U precitlivených ľudí, ako aj pri liečbe hlbokého kazu je však vhodnejšie vykonať anestéziu.

Otázka pre pacienta č. 2: Keď som si naposledy nechal zmraziť polovicu tváre na 6 hodín pri ošetrovaní zubného kazu v spodnej časti zubov, existuje miernejšia alternatíva?

Otázka je skutočne relevantná. Mnoho zubných lekárov pracuje podľa starého princípu: vediac, že ​​klasická infiltrácia „v blízkosti dolného ôsmeho zuba“ nebude veľmi účinná, okamžite vykonajú kondukčnú (torus alebo mandibulárnu) anestéziu, ktorá určuje trvanie „zmrazenia“ až do 6. -8 hodín. To znamená, že pacient dlho necíti tvár, peru, jazyk atď.

Modernou alternatívou sú odrody infiltračnej anestézie – intraligamentárna (intraligamentózna) a intraseptálna (intraseptálna). Množstvo anestetika vstreknutého týmito technikami je minimálne a pri ich presnom dodržiavaní je účinok veľmi vysoký: v priebehu 40-60 minút je možné úplne bezbolestne vyliečiť zubný kaz múdrosti a nenastane ani polovičný pocit „zamrznutia“. tváre. Nie všetci lekári však ovládajú túto techniku ​​anestézie.

Horné zuby múdrosti, na rozdiel od dolných, sú dokonale znecitlivené klasickou infiltračnou metódou: privedením roztoku ku koreňu, čím sa eliminujú následky dlhodobej straty citlivosti v oblastiach tváre. Mimochodom, odstránenie horných zubov múdrosti je vo väčšine prípadov tiež oveľa jednoduchšie ako tie spodné.

Otázka pacienta číslo 3: je možné vyliečiť dva zuby múdrosti naraz pri jednej návšteve?

Doktorov starej školy môže začať strašiť fakt, že je nebezpečné ošetrovať kazy dvoch dolných zubov súčasne kvôli rovnakej vodivej anestézii na „podlahe tváre“, čo spôsobí stratu citlivosti jazyka, môže viesť k rozvoju dusenia atď. Aj keď je to mýtus, je lepšie liečiť dva spodné zuby intraligamentárnou alebo intraseptálnou anestézou (alebo bez anestézie, ak je to možné). Tí, ktorí sú pripravení sedieť v kresle dlhšie ako 2 hodiny, by mali mať na pamäti, že profesionálny zubár je schopný vyliečiť všetky 4 zuby múdrosti pri jednej návšteve, takže dve osmičky nie sú limitom.

Je to zaujímavé

Pri stomatologickom ošetrení pacienti často poznajú, že lekár zub zbytočne vystruhuje – vraj ho príliš dlho a tvrdo brúsi vŕtačkou. Mladí lekári sú z takýchto tvrdení skutočne zmätení.

Faktom je, že významný kúsok zuba dokážete „odbrúsiť“ veľmi rýchlo, za pár minút. Ale práve kvôli túžbe dosiahnuť vysokú kvalitu čistenia od kazivých tkanív nie je proces prípravy taký rýchly. Niekedy táto starostlivá úloha trvá od 5 do 30 minút - s cieľom minimálne ovplyvniť zdravé tkanivá a čo najviac vyčistiť nekrotické tkanivá.

V akých prípadoch je vhodné zuby múdrosti predsa len odstrániť?

Teraz zvážte situácie, keď má zubný lekár právo odporučiť odstránenie zubu múdrosti aj bez známok karyózneho zničenia.

Hlavné indikácie na odstránenie zubov múdrosti:

• Nárazový alebo polonárazový zub (teda ak sa vyskytnú problémy, keď zub nemôže preraziť, alebo sa čiastočne pretrhol). Prirodzene, každý prípad je individuálny. Impaktovaný zub múdrosti môže dlho sedieť pod ďasnom a nevyvolávať obavy, rovnako ako polonapadnutý zub môže byť výsledkom viac-menej normálnej čiastočnej erupcie korunky. Ak nie sú žiadne príznaky ťažkého prerezávania zúbkov, nie je sa čoho obávať, avšak pri hrozivých príznakoch (opuch, silná bolesť, vysoká horúčka, hnisanie ďasien pri zube) môže lekár rozhodnúť v prospech odstránenia - a takmer vždy bude mať pravdu;
  
• Dystopický zub múdrosti - to znamená, keď zaujal nesprávnu polohu v čeľusti. Nie vždy je potrebné tieto zuby odstraňovať. Ak osmička, ktorá sa prerezala do strany, poranila sliznicu líca alebo jazyka, potom je potrebné ju odstrániť (chronické poranenie môže viesť k vzniku zhubných nádorov). V iných prípadoch sú možné možnosti v závislosti od situácie v ústnej dutine ako celku;
• Významná mechanická deštrukcia korunky zubu múdrosti (napríklad čip, ktorý siaha ďaleko pod ďasno), keď nie je možná jeho obnova pomocou inlay a umelej korunky;
  
• Aktívne štádium závažných hnisavých komplikácií vo forme exacerbácie parodontitídy, periostitis, osteomyelitídy, abscesu, flegmóny atď. (vrátane možno pozorovať po liečbe kanálikov v zube múdrosti). S ohľadom na dolné zuby múdrosti je oneskorenie v takejto situácii ako smrť, preto je potrebné ho odstrániť. Spodná čeľusť je masívna, priestory v nej sú široké, riziko infekcie hlboko do nich je vysoké, až smrť. Ak hovoríme o prvých osmičkách, potom vo výnimočných prípadoch môžete začať liečbu exacerbácie parodontitídy alebo začínajúcej periostitis, ale aj v tomto prípade je potrebné vziať do úvahy všetky možné riziká;
• Nemožnosť konzervatívnej liečby z jedného alebo druhého dôvodu. Stáva sa, že zubný lekár po ošetrení zuba múdrosti môže čeliť skutočnosti, že nemôže pokračovať v tejto liečbe - napríklad nastanú komplikácie (úlomok nástroja v kanáli bez vybavenia na jeho extrakcia, perforácia koreňa, nadmerná expanzia kanálika), alebo je lekár banálny, nevie kanáliky nájsť a (alebo) kvalitatívne spracovať a utesniť po celej dĺžke. V niektorých z týchto prípadov môže pomôcť kvalifikovanejší a skúsenejší zubár so správnym vybavením, ale takéto experimenty vždy stoja pekný cent a nie každý pacient si to môže dovoliť;
  
• Ortodontická liečba. Dnes si získala obľubu taktika čeľustného ortopéda pred nastavením rovnakých strojčekov na odstránenie zubov múdrosti, najmä tých, ktoré nie sú prerezané a priliehajú k susedným sedmičkám, akoby tlačili celý chrup. Štúdie ukázali, že je to opodstatnené, pretože úspešnosť korekcie uhryznutia pri zachovaní rušivých zubov múdrosti je otázna. Pri inštalácii výstuh však nie je vždy potrebné odstrániť osmičky.
  

Je potrebné pri porušení hygieny 7. zuba odstrániť zub múdrosti?

Už bolo uvedené vyššie, že v takýchto prípadoch sú zuby múdrosti niekedy skutočne odstránené. V súčasnosti sa však táto otázka považuje za kontroverznú: mnohí odborníci sa domnievajú, že stojí za to ju odstrániť, pretože v praxi sa často vyskytujú kazom zničené steny 7. zuba susediace so zubom múdrosti. Iní veria, že siedmy zub sa dá vždy vyliečiť, ak náhle ochorie, no zároveň môže osmička aj pri nedostatočnej hygiene slúžiť človeku dlhé roky, kým sa o sebe prejaví.

Musím liečiť komplikácie kazu v sľubných zuboch múdrosti?

Ak zub nie je včas ošetrený v štádiu karyóznej deštrukcie, potom sa vyvinú ďalšie komplikácie kazu - pulpitída a potom paradentóza. Bude liečba zubných kanálikov múdrosti v takýchto prípadoch sľubná?

Začnime možno pulpitídou, ako jednou z najčastejších diagnóz pri návšteve zubára.

Na poznámku

Pulpitída je zápal nervovo-cievneho zväzku („nervu“) vo vnútri zuba, kedy je toto tkanivo napriek začínajúcemu zápalovému procesu prinajmenšom stále živé.

Ak by nešlo o zub múdrosti, potom by každý zubár-terapeut s istotou povedal, že zub nie je potrebné odstraňovať, stačí ošetriť kanály. Zub múdrosti má však na rozdiel od ostatných nepredvídateľný počet kanálikov, jeho korene sú často zakrivené a prístup k pohodlnému a kvalitnému ošetreniu je najčastejšie ťažký (hlavne pri ošetrovaní horných osmičiek). V podmienkach bežnej štátnej polikliniky nie je vždy možné takýto zub kvalitne ošetriť a v budúcnosti môžu vzniknúť komplikácie.

Zároveň je na zubných klinikách obchodnej triedy možné vysokokvalitné endodontické ošetrenie s pulpitídou takmer akéhokoľvek, dokonca aj najneobvyklejšieho v štruktúre, zubu múdrosti - s kontrolou procesu podľa obrazu, pomocou zubného mikroskopu, ultrazvukového zariadenia, apexu lokátor a ďalšie pomocné zariadenia. Cena za túto službu však bude značná.

Na poznámku

Existuje názor, že neexistujú žiadne "nepriechodné" kanály zubov - ale je nedostatok dobrých odborníkov a potrebného vybavenia. To znamená, že ak lekár naznačí odstránenie osmičky a zároveň povie, že pri pulpitíde sa zub múdrosti nedá vyliečiť, pretože má zakrivené alebo úzke kanáliky, tak tu môžeme len konštatovať, že buď klinika áno nemajú vhodné vybavenie alebo lekár nemá dostatočné skúsenosti.

Ak máte silnú túžbu zachrániť zub múdrosti pred odstránením, potom je najlepšie poradiť sa s 2-3 lekármi. Ak vám 2-3 lekári povedia, aby ste odstránili zub múdrosti, a čím skôr, tým lepšie, malo by sa to urobiť.

Keď zápalový proces v pulpnej komore zájde ďaleko, miazga odumiera, a to už hovoríme o diagnóze „parodontitída“. V tomto prípade lekár zvažuje realizovateľnosť záchrany zuba z hľadiska ohrozenia zdravia pacienta – v závislosti od formy a štádia procesu možno pri akútnych formách a chronickej fibróznej parodontitíde začať s liečbou kanálikov.

Ak hovoríme o granulómoch, cystogranulómoch, cystách, potom sa zub múdrosti najčastejšie odstraňuje „neškodným spôsobom“, hoci niekedy je možné podľa indikácií zvoliť techniky na ochranu zubov. Tu sa rozhodnúť a prevziať zodpovednosť za lekára.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje extrahovaný zub s cystami na koreňoch:

Na poznámku

Parodontitída parodontitída - nesúlad. Pri akútnych formách (najmä v seróznom štádiu), ako aj pri chronickej fibróznej a granulujúcej parodontitíde je schopnosť zachrániť zub múdrosti výrazne vyššia ako pri granulomatóznej parodontitíde. Všeobecne platí, že slová „granulóm“, „cystogranulóm“ a „cysta“ by vás mali upozorniť, že liečba nemusí byť úplne úspešná, prípadne vám lekár okamžite navrhne odstránenie zubu múdrosti, čo bude takmer vždy opodstatnené rozhodnutie.

Koľko môže stáť liečba a odstránenie zubov múdrosti?

Teraz, keď máte všeobecnú predstavu o tom, v ktorých prípadoch je možné liečiť a v ktorých je lepšie odstrániť zuby múdrosti, pozrime sa, koľko môžu stáť zodpovedajúce postupy a či je možné nejako ušetriť.

Takže, ak vykonávate liečbu v štátnej inštitúcii v mieste bydliska (nemocnica, poliklinika), potom môžete takmer vždy veľa ušetriť, ale dostať sa ďaleko od najkvalitnejších služieb. Odstránenie zuba múdrosti je extrémnym opatrením a v tej istej nemocnici sa dá odstrániť takmer zadarmo pod takzvaným „Krikainom“ (v jazyku zubných lekárov to znamená, že anestézia nefunguje a pacient doslova kričí od bolesti). Zároveň je tu aj vysoké riziko, že v diere zostanú nie úplne odstránené korene zubov – lekár má príliš málo času na to, aby jeden pacient venoval náležitú pozornosť všetkým dôležitým bodom.

Pokiaľ ide o odstránenie zubu múdrosti v súkromnej stomatológii, bude to stáť podstatne viac ako na verejnej klinike. Horné zuby múdrosti v 70 - 80% prípadov spadajú pod štatistiku „svetlých“ zubov a po analýze obrazu sa problém s cenou vyrieši v rozsahu 2 000 rubľov za odstránenie jednej osmičky.

Dolné zuby múdrosti, najmä impaktované a poloimpaktované, je možné odstrániť za vysokú cenu: od 3 000 rubľov do 8-10 000 za postup. V niektorých prípadoch je v tejto cene zahrnutá aj anestézia a pobyt v nemocnici.

Liečba kazu na zuboch múdrosti môže stáť od 2-3 tisíc do 7-8 tisíc rubľov na zub. Cena za ošetrenie zubných kanálikov múdrosti do značnej miery závisí od počtu týchto kanálikov: ak existuje iba jeden kanálik, potom sa za jeho endodontické ošetrenie zvyčajne účtuje asi 1 000 rubľov. S nárastom počtu kanálov (a môže ich byť 4 až 5) sa úmerne zvyšujú náklady na vykonávané endodontické postupy.

Treba mať na pamäti, že anestézia, použitie kofferdamu, lieky (lieky) na medikamentóznu a protizápalovú liečbu kanálikov, dočasné a trvalé výplne atď. sa posudzujú (plus) samostatne. Výsledkom je, že úplná liečba zuba múdrosti s pulpitídou môže stáť 5-20 tisíc rubľov a liečba paradentózy je spoplatnená ešte vyššie.

Na záver by som rád poznamenal, že pre mnohých pacientov sú zuby múdrosti rovnako dôležité ako každý iný zub a veľmi neradi sa s nimi rozchádzajú. Medzitým je veľa takých pacientov, ktorí v prípade problémov nie sú pripravení minúť čas a peniaze na zachovanie zubov múdrosti a pri prvej príležitosti bez ľútosti odstránia osmičky. Nech je to akokoľvek, zubár nemôže urobiť rozhodnutie za vás: môže klásť iba akcenty, zvážiť všetky pre a proti, ale posledné slovo bude mať vždy pacient.

Byť zdravý!

Užitočné video: keď je žiaduce odstrániť zub múdrosti

Príklad odstránenia čiastočne zasiahnutého zuba múdrosti s predbežným rozrezaním na kúsky ...