Vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke živá oslabená (lyofilizovaná), Lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podanie. Živá atenuovaná vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke Návod na použitie vakcíny proti mumpsu a osýpkam

Tento kombinovaný liek sa používa na vytvorenie silnej imunity v ľudskom tele a prevenciu vyššie uvedených chorôb. Všetko o tejto vakcíne sa dozvieme v tomto článku.

Popis vakcíny "Priorix"

"Priorix" je prášok, z ktorého sa vyrába roztok na intramuskulárne alebo subkutánne podanie. Injekčná liekovka obsahuje prášok bielej alebo ružovkastej farby, mierne poréznej konzistencie. Je k nej pripojené rozpúšťadlo: 0,5 ml vody na injekciu. Zriedená kvapalina je bez zápachu, suspenzie a viditeľných nečistôt.

Keď sa podáva liek, ľudské telo produkuje protilátky ako odpoveď na cudzie látky. Na vakcíne Priorix boli vykonané klinické štúdie, ktoré preukázali pomerne vysokú účinnosť. Preukázali detekciu ochranných teliesok proti osýpkam u 98 % očkovaných, proti mumpsu - 96 %, proti ružienke - 99 %. Po roku bola opäť odobratá vzorka na protilátky. Séropozitivita (aktívne protilátky) proti osýpkam a ružienke bola zistená u tých istých jedincov a proti mumpsu - u 88 % vyšetrených.

Výrobcom Priorixu je britská spoločnosť GlaxoSmithKline. V Rusku sa používa od roku 2001.

Zloženie vakcíny "Priorix"

Vírusy v Priorixe sú oslabené, to znamená, že sú obsiahnuté v oslabenej forme. To znamená, že nie sú schopné spôsobiť ochorenie, ale majú všetky potrebné antigénne vlastnosti a spôsobujú dobrú imunitnú odpoveď, ktorá môže trvať mnoho rokov.

Vírusové telá sa rozmnožujú v kuracích embryách (osýpky, mumps) a diploidných ľudských bunkách (ružienka). Po dosiahnutí potrebného množstva sa oslabia a špeciálnym spôsobom sa vyrobí - vysuší lyofilizát pri zachovaní štrukturálnej celistvosti a biologickej aktivity. Vírusy nie sú inaktivované, ale iba oslabené, to znamená, že spôsobujú úplnú odpoveď imunitného systému, ale nie sú pozorované žiadne klinické prejavy.

Vakcína Priorix obsahuje nasledujúce kmene vírusu:

• osýpky (kmeň Schwarz);
• mumps (kmeň Jeryl Lynn);
• rubeola (kmeň Wistar RA 27/3).

Okrem oslabených vírusov 1 dávka vakcíny obsahuje:

• neomycín;
• laktóza;
• manitol;
• sorbitol;
• vaječný bielok.

Indikácie a dávkovanie

Vakcína sa podáva na prevenciu mumpsu, osýpok a ružienky. Dávka jednej injekcie je 0,5 ml. Kde sa očkujú proti osýpkam, rubeole, mumpsu? Vakcína sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne, ale nikdy nie intravenózne.

Pokyny pre vakcínu Priorix hovoria, že liek sa podáva:

• prvýkrát - deťom do jedného roka;
• na preočkovanie - pre deti vo veku 6 rokov;
• na druhé preočkovanie len neočkované alebo len 1 očkované dievčatko - v 13 r.

Podľa národného ruského očkovacieho kalendára sa Priorix podáva:

• po 12 mesiacoch;
• vo veku 6 rokov;
• vo veku 15-17 rokov;
• vo veku 22–29 rokov a každé nasledujúce desaťročie.

Táto očkovacia látka sa môže použiť u ľudí, ktorí nie sú imúnni voči vyššie uvedeným ochoreniam do 72 hodín po expozícii osoby s osýpkami. Poskytne určitú ochranu pred touto chorobou.

Roztok sa pripravuje bezprostredne pred podaním. Za týmto účelom zmiešajte rozpúšťadlo s lyofilizátom, pretrepte, ale nie dlhšie ako 1 minútu. Roztok má svetlooranžovú alebo červenkastú farbu. Ak má inú farbu alebo obsahuje nečistoty, častice alebo suspenziu, tak takúto vakcínu nemožno podať. Na zavedenie sa používa sterilná ihla. Miesto vpichu môžete navlhčiť. Ak je balenie určené na niekoľko dávok, potom pre každú novú kolekciu lieku musíte vziať novú ihlu a injekčnú striekačku. Pripravený roztok sa môže uchovávať 8 hodín v chladničke.

Kontraindikácie použitia očkovania proti osýpkam, rubeole, mumpsu

"Priorix" by sa nemal používať s poklesom imunity. Ukázalo sa však, že je bezpečné ho používať u ľudí s infekciou HIV a AIDS, ak sú asymptomatickí.

Treba poznamenať, že neanafylaktické reakcie na kuracie vajcia alebo kontaktnú dermatitídu vyvolanú neomycínom možno liečiť vakcínou.

Netehotné ženy vo fertilnom veku môžu robiť "Priorix" s podmienkou ochrany pred počatím asi 3 mesiace po injekcii.

Opatrnosť je potrebné venovať očkovacej látke Priorix u osôb s rodinnou alebo osobnou anamnézou alergických alebo konvulzívnych reakcií. Všetci očkovaní pacienti so záchvatmi alebo alergiami majú byť po očkovaní sledovaní. Ošetrovacie miestnosti, kde sa vykonáva očkovanie, by mali byť vybavené súpravou prvej pomoci proti šoku.

Pri vykonávaní injekcie a ošetrovaní oblasti roztokmi alkoholu sa uistite, že sa všetok alkohol odparí z povrchu kože, inak to môže viesť k smrti vírusov. V tomto prípade sa vakcína stane zbytočnou.

Vedľajšie účinky "Priorix"

Ako každá vakcína, aj Priorix má vedľajšie účinky.

Často zobrazené:

• vyrážka;
• sčervenanie, opuch, bolesť v mieste vpichu;
• horúčka.

Zriedka videné:

• hypertrofia príušných slinných žliaz;
• konvulzívny syndróm na pozadí horúčky.

Veľmi zriedkavé:

• prejavy z dýchacieho systému (rinitída, bronchitída, kašeľ);
• nevoľnosť a zvracanie;
• tekutá stolica;
• nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti;
• nadmerná excitabilita nervového systému;
• poruchy spánku (nespavosť alebo ospalosť);
• akútny zápal stredného ucha;
• patológia lymfatického systému.

Prípady predávkovania "Priorixom" v klinickej praxi nie sú opísané.

Ako sa znáša vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu?

Ako je Priorix tolerovaný? 60 % zaočkovaných zaznamenalo absenciu akýchkoľvek vedľajších účinkov, no u 40 % sa stále vyskytujú. Najčastejšou reakciou na vakcínu Priorix je zvýšenie telesnej teploty. Maximálny nárast sa pozoruje do 39–40 °C. Je považovaná za normálnu. To naznačuje, že imunita dieťaťa funguje. Teplota po očkovaní proti osýpkam, rubeole a mumpsu je ochrannou reakciou tela na zavedenie cudzích bielkovín. Za pár dní to prejde. Po očkovaní, na prevenciu, môžete dieťaťu podať jednu dávku antipyretika. Vyrážka sa môže objaviť po celom tele alebo na určitých častiach tela, ako je tvár alebo zadok.

Ako sa toleruje vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu po 1 roku? V tomto veku sú nežiaduce reakcie častejšie pozorované u detí ako u starších. V podstate ide o horúčku a žihľavku, nádchu, kašeľ. Tieto reakcie sa môžu objaviť a môžu byť oneskorené po 9 dňoch. Toto je povaha očkovania. Tento jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že kompozícia neobsahuje usmrtený, ale oslabený vírus a imunitné telá na odpoveď sa hromadia až po 5 až 10 dňoch.

Ako sa toleruje vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu vo veku 6 rokov? V tomto veku je imunitný systém už prakticky vytvorený. Deti vakcínu dobre znášajú. Dobrá imunitná odpoveď nemusí byť vôbec sprevádzaná vedľajšími účinkami.

Priorix funguje dobre s inými vakcínami. Dá sa to s nimi urobiť v ten istý deň, ale zároveň použiť rôzne striekačky.

V ojedinelých prípadoch sa po očkovaní "Priorix" môžu vyskytnúť komplikácie:

• encefalitída;
• serózna meningitída;
• zápal pľúc;
• lymfopénia (nízky počet lymfocytov v krvnom vzorci);
• myokarditída;
• toxický šok spôsobený „špinavou“ vakcínou s mikroorganizmami.

U dospelých je najčastejšou komplikáciou artritída. A čím je vek vyšší, tým silnejšie sa prejavuje.

Vlastnosti Priorixu

Podľa farmakologického účinku sa "Priorix" vzťahuje na imunomodulačné lieky. V dôsledku jeho zavedenia sa vytvára aktívna získaná imunita. Pomocou preočkovania sa dosiahne celoživotný obeh protilátok.

Vakcína proti osýpkam, ružienke, mumpsu "Priorix" spĺňa normy WHO a všetky požiadavky na očkovanie.

Mnoho matiek sa pýta: čo je lepšie - Priorix alebo domáca vakcína? V Rusku sa vyrábajú len dvojzložkové vakcíny proti rubeole a mumpsu, čo znamená, že vakcínu proti osýpkam bude treba očkovať samostatne. Dve injekcie zahŕňajú viac častí tela, čo znamená, že riziko nežiaducich účinkov je vyššie. Okrem toho je Priorix zriedka dostupný na mestských klinikách, s najväčšou pravdepodobnosťou je potrebné vakcínu kúpiť samostatne. A to je veľa peňazí.

V imunizačnom pláne sú najdôležitejšie vakcíny proti mumpsu a ružienke. Koniec koncov, chránia pred chorobami, ktoré postihujú reprodukčný systém. Mumps je nebezpečný pre chlapcov s neplodnosťou (jeden z 20 chlapcov, ktorí mali mumps, má orchitídu) a ružienka počas tehotenstva u zrelých žien s vysokou pravdepodobnosťou povedie k malformáciám a smrti plodu. Preto by ste v žiadnom prípade nemali odmietnuť očkovanie.

Posledná aktualizácia popisu výrobcom 31.07.2003

Filtrovateľný zoznam

Účinná látka:

ATX

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a forma uvoľňovania

1 dávka lyofilizovaného prášku na prípravu roztoku na s/c podanie obsahuje vírus osýpok nie menej ako 1000 TCD 50, vírus mumpsu nie menej ako 20 000 TCD 50 a gentamicín sulfát nie viac ako 25 mcg; v ampulkách na 1 dávku, v kartónovej škatuľke 10 ampuliek.

Charakteristický

Homogénna pórovitá hmota ružovej farby, hygroskopická.

farmakologický účinok

farmakologický účinok- imunostimulačný.

Stimuluje tvorbu protilátok proti vírusom osýpok a mumpsu, pričom maximálnu hladinu dosahuje 3-4 týždne a 6-7 týždňov po očkovaní.

Indikácie pre prípravu

Plánovaná a núdzová prevencia osýpok a mumpsu.

Kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane aminoglykozidov, proteín z prepeličích vajec), závažná reakcia alebo komplikácia po predchádzajúcej dávke, primárna imunodeficiencia, zhubné ochorenia krvi, novotvary, tehotenstvo.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované v tehotenstve.

Dávkovanie a podávanie

P/c, bezprostredne pred použitím zmiešajte vakcínu s rozpúšťadlom (0,5 ml rozpúšťadla na 1 očkovaciu dávku vakcíny), vstreknite 0,5 ml pod lopatku alebo do oblasti ramena (na hranici medzi dolnou a strednou tretinou ramena, zvonku). Plánované očkovanie sa vykonáva dvakrát vo veku 12 mesiacov a 6 rokov u detí, ktoré nemali osýpky a mumps.

Núdzová profylaxia sa vykonáva u detí vo veku 12 mesiacov, dospievajúcich a dospelých, ktorí boli v kontakte s pacientom s osýpkami alebo mumpsom, ktorí nemali tieto infekcie a neboli proti nim očkovaní v súlade s očkovacím kalendárom (vakcína sa podáva č. neskôr ako 72 hodín po kontakte s pacientom).

Preventívne opatrenia

Očkovanie sa môže uskutočniť na konci akútnych prejavov infekčných a neinfekčných ochorení, exacerbácií chronických ochorení; po normalizácii telesnej teploty pri nezávažných formách akútnych respiračných vírusových infekcií alebo akútnych črevných ochoreniach; 3-6 mesiacov po imunosupresívnej liečbe. Po zavedení ľudských imunoglobulínových prípravkov sa očkovanie proti osýpkam a mumpsu uskutoční najskôr o 2 mesiace neskôr. Po zavedení vakcíny proti mumpsu a osýpkam sa imunoglobulínové prípravky podávajú najskôr o 2 týždne neskôr. Ak je potrebné použiť imunoglobulín skôr ako v tomto období, očkovanie proti osýpkam a mumpsu treba zopakovať.

Osýpky, mumps a rubeola sú tri typické detské infekcie, ktoré majú vírusovú povahu, čo znamená, že sú extrémne nákazlivé. Očkovanie proti týmto chorobám, vykonané včas a v súlade s hygienickými predpismi, zaručuje infekciu v 99 zo 100 prípadov. Ak po imunizácii dôjde k infekcii, ochorenie bude prebiehať v miernej forme, s vymazanými príznakmi a bez komplikácií.

Farmaceutický priemysel ponúka širokú škálu vakcín. Niektorí lekári odporúčajú domácu divakcínu (proti 2 vírusom: osýpky a mumps), iní - importovanú, z troch zložiek (MMR). Každý má svoje prednosti a nedostatky. Bez ohľadu na to, ktorá vakcína je preferovaná, prvá imunizácia MMR sa podáva vo veku 1 roka. Ďalej - podľa národného kalendára.

Epidemiológia týchto chorôb naznačuje, že zdrojom infekcie môže byť iba človek, takže masová imunizácia je jediným účinným spôsobom, ako zabrániť šíreniu infekcie. A prípadné reakcie na ochranu proti týmto vírusom by nemali byť dôvodom na neimunizáciu.

V akom veku by malo byť dieťa očkované

Aby rodičia vedeli, v akom veku je potrebné dieťa očkovať, mali by sa oboznámiť s očkovacím kalendárom. V súlade s ním sa očkovanie proti osýpkam, ružienke a mumpsu vykonáva trikrát: v 1 roku, potom v 6 a 16-17 rokoch. Neexistujú žiadne rozdiely v načasovaní očkovacej schémy pre dievčatá a chlapcov.

Nutnosť opakovaného podania MMR vakcíny (osýpky, ružienka, mumps) je daná tým, že niekedy po prvom očkovaní sa u detí nevytvorí silná imunita voči týmto infekciám.

Ďalším dôvodom preočkovania je trvanie získanej imunity. Časom sa oslabuje. Preto sa dospelí musia riadiť očkovacím kalendárom, aby nezmeškali ďalšie očkovanie.

V dospievaní existujú dôvody na preočkovanie:

• ženy, ktoré budú mať deti v nasledujúcich 10 rokoch, by mali byť očkované, pretože vnútromaternicová infekcia rubeolou alebo mumpsom počas tehotenstva predstavuje hrozbu pre život plodu;
• Preočkovanie v dospievaní je u mladých mužov nevyhnutné z dôvodu, že komplikáciou mumpsu môže byť neplodnosť.

Ak dieťa nebolo z rôznych dôvodov očkované, v 13 rokoch sa očkuje proti osýpkam, ružienke, mumpsu. Potom, po 10 rokoch, sa vykoná preočkovanie.

Lekári neodporúčajú kombinovať očkovanie proti tetanu, záškrtu, čiernemu kašľu, detskej obrne s očkovaním MMR. Je lepšie, ak od očkovania uplynul mesiac. Druhé očkovanie sa môže vykonať po uplynutí tohto obdobia. Vo videu rozhovory s lekárom o očkovaní:

Ako sa pripraviť na očkovanie

Na očkovanie MMR vakcínou (osýpky, ružienka, mumps) nepotrebujú zdravé deti ani dospelí žiadnu špeciálnu prípravu. Hlavná vec je, že osoba je zdravá dva týždne pred a v deň očkovania. Pred očkovaním sa odporúča urobiť testy. Všeobecný krvný test poskytne informácie o tom, či v tele existuje nejaký zápalový proces.

Príprava na očkovanie špeciálnych skupín pacientov si vyžaduje osobitné opatrenia. Deťom s anamnézou alergických reakcií sa 3 dni pred očkovaním podávajú antihistaminiká.

Počas obdobia možných reakcií na očkovanie (2 týždne) sa deťom s rôznymi léziami nervového systému alebo chronickými ochoreniami podáva terapia na prevenciu exacerbácie týchto patológií.

U detí s častými infekciami dýchacích ciest sa odporúča celková posilňujúca terapia 3 dni pred očkovaním a dva týždne po ňom.

Počas obdobia očkovania a po ňom sa treba vyhnúť kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky infekcií a vyzerajú nákazlivo. Môžete chodiť, ale musíte si vybrať riedko osídlené miesta. Prvýkrát po očkovaní by ste nemali začať navštevovať predškolské zariadenia aspoň týždeň. Ak sa v predvečer očkovania objavia akékoľvek príznaky infekcie dýchacích ciest, bude sa musieť opustiť.

Kontraindikácie

Keď už hovoríme o očkovaní proti osýpkam + ružienke + mumpsu, lekár E. O. Komarovsky odporúča nezanedbávať kontraindikácie imunizácie. Delia sa na dočasné a trvalé. Medzi dočasné patria:

1. Obdobia exacerbácie somatických ochorení pred ich prechodom do stabilnej remisie.
2. Tehotenstvo, to je obzvlášť dôležité pre tie ženy, ktoré nikdy nemali rubeolu, mali by byť očkované proti mumpsu, osýpkam a rubeole v štádiu plánovania tehotenstva.
3. Krvná transfúzia alebo podávanie krvných produktov.
4. Očkovanie sa odloží o 5-6 týždňov, ak bola podaná vakcína proti tuberkulóze alebo bol vykonaný test mantoux.
5. Choré dieťa by sa nemalo očkovať osýpky + ružienka + mumps, reakcia naň môže byť nepredvídateľná. Ak existujú známky, príznaky choroby alebo výsledky krvných testov, ktoré naznačujú, že v tele sa vyvíja zápalový proces, očkovanie by sa malo preložiť. Počas obdobia choroby nemožno očkovať dospelých ani deti.

Medzi trvalé kontraindikácie očkovania MMR patria:

• alergia na antibiotiká Gentamicín, Neomycín, Kanamycín;
• alergia na vaječný proteín (kuracie a prepelice);
• prítomnosť v anamnéze anafylaktických reakcií vo forme šoku alebo Quinckeho edému;
• onkologické ochorenia;
• závažná reakcia na predtým podanú vakcínu;
• znížená hladina krvných doštičiek v krvnom teste;
• infekcia HIV;
• transplantácia preneseného orgánu.

Ktorá vakcína je najlepšia

Rodičia, ktorí sa chystajú zaočkovať svoje deti, sa často pýtajú, ktorá vakcína je lepšia: domáca (názov vakcíny je divakcína) alebo importovaná.

Vakcína Priorix je široko používaná. Ide o dovážanú vakcínu (výrobca - Belgicko), viaczložkovú, obsahuje kmene vírusu osýpok, ružienky a mumpsu. Priorix plne vyhovuje normám a požiadavkám na vakcíny WHO, dobre sa osvedčil v Európe, kde sa tento liek dlhodobo používa na očkovanie detí.

Podľa pokynov sa po očkovaní proti osýpkam, ružienke, mumpsu vytvorí imunita voči týmto vírusom v 96-98% prípadov.

Podstatný rozdiel medzi domácou vakcínou proti osýpkam a Priorixom je v tom, že dovážaná vakcína je založená na slepačích vajciach, zatiaľ čo domáca vakcína je založená na prepeličích vajciach. Pre deti, ktoré sú alergické na kurací proteín, je Priorix kontraindikovaný, je pre nich vhodná domáca vakcína.

Pri očkovaní Priorixom si môžete podať injekciu do rôznych častí tela (pod lopatku, do stehna, do ramena). Mnohí uprednostňujú dovážanú vakcínu, pretože na očkovanie proti trom vírusom naraz je potrebná iba jedna injekcia. Pokiaľ ide o ročné deti, lekári to často odporúčajú. A pri očkovaní domácou drogou sa injekcia robí dvakrát.

Domáce aj dovážané vakcíny obsahujú živé vírusy, takže sú rovnako tolerované. Pre oboch sa v pokynoch uvádza, že reakcie z rôznych systémov tela možno pozorovať do 42 dní od okamihu očkovania.

Vakcíny majú mnoho typov a odrôd, typy vírusových kmeňov v prípravku určujú jeho vlastnosti. Pri výbere vakcíny by sa rodičia spolu s lekárom mali rozhodnúť pre tú, ktorá je pre dieťa najvhodnejšia, berúc do úvahy charakteristiky jeho zdravia.

Čo nerobiť po očkovaní

Rodičia detí, ktoré dostali vakcínu proti osýpkam + mumpsu + ružienke, by sa mali týždeň zdržať zaraďovania potravín, ktoré dieťa predtým nevyskúšalo. To isté by mala urobiť matka, ak je dieťa dojčené. Pretože v prípade alergických reakcií bude ťažké zistiť, aká je reakcia na vakcínu alebo na produkt.

Ak sa v mieste vpichu objaví začervenanie alebo opuch, neodporúča sa zahriať postihnuté miesto. V deň, keď bolo podané očkovanie, nemôžete plávať a namočiť miesto vpichu.

Sociálny okruh dieťaťa, ktoré bolo očkované MMR, by mal byť obmedzený, najmä v období sezónnych epidemiologických ohnísk. Pre dieťa je nemožná komunikácia, kontakt s ľuďmi, ktorí majú vizuálne príznaky infekcie respiračným ochorením. Po očkovaní je lepšie stráviť pár dní doma. Ak nie je teplota, môžete chodiť a vyhýbať sa preplneným miestam.

Tieto pravidlá sa musia dodržiavať bez ohľadu na to, či bola podaná viaczložková MMR vakcína alebo divakcína (na osýpky a mumps): tieto očkovania sú rovnako tolerované.

Ako sa znáša vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu?

Rodičia, ktorí sa chystajú dať svoje dieťa zaočkovať, sa zaujímajú o to, ako ich deti znášajú vakcínu proti osýpkam + ružienke + mumpsu. U väčšiny detí nespôsobujú postvakcinačné reakcie ani viaczložkové ani monovakcíny.

U 10 % detí sa môže v mieste vpichu vyvinúť lokálna reakcia vo forme mierneho opuchu alebo začervenania, ktoré do 1-2 dní vymiznú.

Najťažšie tolerovaný je vírus osýpok a reakcia naň sa vyskytuje u 10 – 15 % detí. Počnúc 4-5 dňami a 13-14 dňami po očkovaní sa môžu objaviť reakcie, ktoré sa prejavujú vysokou horúčkou (až 40 stupňov), nádchou. Môže sa vyskytnúť mierny kašeľ.

Reakcia na vírus rubeoly sa môže objaviť 10-14 dní po očkovaní. Vyjadruje sa vo forme kožných vyrážok (najčastejšie je vyrážka lokalizovaná na chrbte).

Bez ohľadu na to, či bola použitá divakcína alebo viaczložková vakcína, mumps zriedkavo vyvoláva postvakcinačné reakcie. Prejavujú sa horúčkou, začervenaním hrdla, nádchou, zápalom miesta, kde boli očkovaní. Zriedkavo môže dôjsť k zvýšeniu príušných slinných žliaz.

U dospelých sa následky preočkovania môžu prejaviť bolesťami kĺbov.

Výskyt týchto reakcií nie je patológia, ale je potrebné poradiť sa s lekárom, ak sa tieto príznaky objavia na 4.-5. deň a pretrvávajú po dvoch týždňoch (napríklad teplota pravidelne stúpa), a tiež ak sa prvýkrát objavili po dva týždne. Pretože to môže znamenať, že dieťa je choré a tieto príznaky nemajú nič spoločné s očkovaním.

Možné komplikácie a vedľajšie účinky

Ťažké komplikácie po očkovaní osýpky + rubeola + mumps sú dosť zriedkavé. Môžu byť:

• anafylaktický šok;
• serózna aseptická meningitída;
• zápal pľúc;
• encefalitída;
• syndróm toxického šoku;
• glomerulonefritída.

Ochorenia spojené s očkovaním (vyplývajúce zo zavlečenia živých vírusov) sú najťažšími a zároveň najvzácnejšími komplikáciami očkovania. Postvakcinačná encefalitída proti osýpkam (reakcia na vakcínu proti osýpkam) sa vyskytuje v 1 prípade na milión. Ochorenie spojené s očkovaním spôsobené očkovaním proti mumpsu je serózna meningitída, ktorá sa vyskytuje v miere 1 prípad na 100 000 očkovaných.

Po analýze recenzií reakcií po očkovaní osýpkami + ružienkou + mumpsom môžete vidieť, že takéto závažné dôsledky očkovania sa vyvíjajú veľmi zriedkavo. Oveľa častejšie hovoríme o nežiaducich účinkoch, ako sú alergické reakcie, výskyt kožných vyrážok, začervenanie a nepríjemný pocit v mieste vpichu, horúčka po očkovaní osýpky + ružienka + mumps.

Niektorí sa domnievajú, že okrem vedľajších účinkov môže očkovanie MMR vyvolať poruchy v psycho-emocionálnom vývoji dieťaťa, oneskorený vývin reči atď. Tieto tvrdenia však nie sú vedecky a medicínsky dokázané.

farmakologický účinok

Dovezená vakcína (Priorix) bola vytvorená zo živých kmeňov patogénov týchto vírusov. Kultivácia kmeňov sa uskutočňuje na bunkách kuracích embryí. Po očkovaní dochádza k vytvoreniu imunity proti osýpkam v 98% prípadov, proti vírusu mumpsu - v 96% prípadov, proti patogénu rubeoly - v 99%.

Domáce očkovanie (proti mumpsu a osýpkam) obsahuje aj živé oslabené vírusy osýpok a mumpsu, vakcína si zachováva účinok 10-11 rokov.

Určitý stupeň ochrany pred týmito ochoreniami možno poskytnúť neimúnnym osobám očkovaním osýpky + ružienka + mumps, pričom vakcína sa musí podať do 72 hodín po ich kontakte s pacientom.

Kedy sa podáva očkovanie proti mumpsu?

Očkovanie proti osýpkam + ružienke + mumpsu je zaradené do zoznamu povinných preventívnych očkovaní v súlade s Národným imunizačným plánom. Imunizácia v rámci tohto kalendára sa vykonáva vakcínami domácej a dovozovej výroby, registrovanými v súlade so zákonom a schválenými na použitie.

Prvé očkovanie proti osýpkam, ružienke, mumpsu sa robí v 12. mesiaci. Druhé očkovanie (prvé preočkovanie) by sa malo vykonať vo veku 6-7 rokov. Druhé preočkovanie sa robí vo veku 15-17 rokov, pričom očkovanie proti mumpsu je dôležité pre chlapcov a dievčatá ako budúce matky potrebujú získať imunitu proti ružienke.

Vakcinačná schéma sa dodržiava bez ohľadu na to, či sa imunizácia vykonáva viaczložkovou vakcínou alebo monovakcínou. Ak sa očkovacia látka proti osýpkam a mumpsu podáva bez ružienky, v ten istý deň možno podať jednu očkovaciu látku proti ružienke.

Priorix™

Medzinárodný nechránený názov

Lieková forma

Lyofilizát na injekčný roztok kompletný s rozpúšťadlom, 0,5 ml/dávka

Zlúčenina

1 dávka (0,5 ml) obsahuje

Lyofilizát

účinné látky:živý atenuovaný vírus osýpok

Schwarz) - nie menej ako 103,0 TsPD501;

živý atenuovaný vírus mumpsu (kmeň RIT 4385) - nie menej ako 103,7 TsPD501;

živý atenuovaný vírus rubeoly (kmeň Wistar RA 27/3) – nie menej ako 103,0 TsPD501

1 CPD - cytopatogénny účinok

Pomocné látky: laktóza, sorbitol, manitol, aminokyseliny.

Obsahuje zvyškovú látku neomycín sulfát (nie viac ako 25 mcg).

Solventný

Voda na injekciu 0,5 ml

Popis

Lyofilizát: homogénna porézna hmota od belavej po jemne ružovú.

Rozpúšťadlo: číra, bezfarebná kvapalina, bez zápachu, bez viditeľných nečistôt.

Po zriedení rozpúšťadlom: svetlo broskyňový až červenoružový roztok.

Farmakoterapeutická skupina

vakcíny proti osýpkam. Vírus osýpok v kombinácii s vírusmi mumpsu a ružienky – živé oslabené.

ATX kód J07BD52

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Vakcíny nevyžadujú hodnotenie farmakokinetických vlastností.

Farmakodynamika

Živá kombinovaná atenuovaná vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Oslabené vakcinačné kmene vírusov osýpok (Schwarz), mumpsu (RIT4385, deriváty Jeryl Lynn) a ružienky (Wistar RA 27/3) sa kultivujú oddelene v bunkovej kultúre kuracích embryí (vírusy mumpsu a osýpok) a diploidných ľudských bunkách MRC5 (vírus rubeoly) .

Priorix™ spĺňa požiadavky Svetovej zdravotníckej organizácie na výrobu biologických látok, požiadavky na vakcíny proti osýpkam, mumpsu, ružienke a živé kombinované vakcíny.

Imunogenicita

V klinických štúdiách Priorix™ vykazoval vysokú imunogenicitu. Protilátky proti vírusu osýpok boli nájdené u 98%, proti vírusu mumpsu - v 96,1%, proti vírusu rubeoly - u 99,3% predtým séronegatívnych očkovaných.

Rok po očkovaní si všetci séropozitívni jedinci zachovali ochranný titer protilátok proti osýpkam a ružienke a 88,4 % proti vírusu mumpsu, pričom všetci očkovaní mali predtým séronegatívne reakcie. Do 12 mesiacov po očkovaní zostali všetci sledovaní jedinci séropozitívni na protilátky proti osýpkam a ružienke. Na protilátky proti mumpsu bolo 88,4 % očkovaných v priebehu 12 mesiacov séropozitívnych.

Indikácie na použitie

Aktívna imunizácia proti osýpkam, mumpsu a ružienke pre deti od 12 mesiacov

Dávkovanie a podávanie

Priorix™ sa podáva subkutánne v dávke 0,5 ml, ale môže sa použiť aj ako intramuskulárna injekcia.

Počas imunizácie s Priorix™ je potrebné dodržiavať oficiálne odporúčania. Očkovacia schéma je schválená v súlade s Národnou imunizačnou schémou Kazašskej republiky, podľa ktorej sa deti očkujú nasledovne: primovakcinácia - vo veku 12-15 mesiacov a preočkovanie - vo veku 6 rokov.

V krajinách, kde je vysoká incidencia a úmrtnosť na osýpky počas prvého roku života, sa odporúča imunizácia vakcínou vo veku 9 mesiacov alebo krátko po ňom (270 dní).

Inštrukcie na používanie

Pred použitím sa musí rozpúšťadlo a rozpustený lyofilizát vizuálne posúdiť na prítomnosť cudzích častíc, ak sa nájdu, vakcína sa nemá použiť.

Lyofilizovaný prášok sa musí rozpustiť v rozpúšťadle dodanom v súprave zavedením rozpúšťadla do injekčnej liekovky s lyofilizátom.

Výsledná zmes sa pretrepáva, kým sa lyofilizovaný prášok úplne nerozpustí.

V dôsledku miernych zmien pH sa farba rekonštituovanej vakcíny môže meniť od svetlo broskyňovej po červenoružovú, čo nemá vplyv na kvalitu vakcíny.

Na podanie vakcíny sa má použiť nová ihla.

Výsledný roztok by sa mal zadať úplne.

Priorix™ sa za žiadnych okolností nepodáva intravenózne!

Pripravená vakcína sa má použiť čo najskôr po nariedení, maximálna trvanlivosť rekonštituovanej vakcíny je 8 hodín, ak sa uchováva v chladničke (pri teplote +2 С až +8 С).

Všetka nepoužitá vakcína alebo odpad musia byť zlikvidované v súlade s miestnymi nariadeniami o biologickom nebezpečenstve.

Vedľajšie účinky

V kontrolovaných klinických štúdiách vykonaných na viac ako 12 000 očkovaných pacientoch sa do 42 dní po očkovaní aktívne skúmali objektívne a subjektívne symptómy.

Stanovenie frekvencie vedľajších účinkov: veľmi často (≥1/10), často (≥1/100, ale<1/10), нечасто (≥ 1/1,000, но <1/100), редко (≥1/10,000, но <1/1,000), очень редко (< 1/10,000), единичные сообщения < 1/10000000).

Často

Sčervenanie v mieste vpichu

Nárast teploty na ≥ 37,5 °C (alebo ≥ 38 °C pri meraní rektálne)

Často

Infekcia horných dýchacích ciest

- vyrážka

Bolestivosť a opuch v mieste vpichu

Nárast teploty na > 39,0 °C (alebo > 39,5 °C pri meraní rektálne)

Zriedkavo

Zápal stredného ucha

Lymfadenopatia

Nervozita, nezvyčajný plač, nespavosť

Konjunktivitída

Bronchitída, kašeľ

Zvracanie, strata chuti do jedla, hnačka

Zväčšenie príušných žliaz

Málokedy

Alergické reakcie (žihľavka, svrbenie)

Febrilné kŕče

Podľa postmarketingových štúdií sa vyskytli ďalšie izolované hlásenia o prechodných reakciách, ktorých prítomnosť bola spojená s očkovaním s frekvenciou< 1 случая на 10000000 доз:

Meningitída, morbiliformný syndróm, syndróm mumpsu (vrátane orchitídy, epididymitídy a mumpsu)

trombocytopénia, trombocytopenická purpura

Anafylaktické reakcie

Encefalitída, cerebelitída, syndróm podobný cerebellitíde (vrátane intermitentnej klaudikácie a prechodnej ataxie), Guillain-Barrého syndróm, transverzálna myelitída, periférna neuritída

Vaskulitída (vrátane hemoragickej purpury Shenlein-Genochovho a Kawasakiho syndrómu)

Multiformný erytém

Artralgia, artritída.

Náhodné intravaskulárne podanie môže viesť k závažným reakciám až k rozvoju šoku. V závislosti od závažnosti stavu je potrebný okamžitý zásah.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na neomycín alebo akúkoľvek inú zložku vakcíny a kurací proteín. Kontaktná dermatitída na neomycín nie je kontraindikáciou.

Reakcie z precitlivenosti na predchádzajúce podanie vakcín obsahujúcich zložky proti osýpkam, mumpsu a/alebo ružienke

Humorálna alebo bunková imunodeficiencia ťažkého stupňa (primárna alebo sekundárna), vrátane. zjavná infekcia HIV.

Tehotenstvo, ženy by mali byť chránené pred otehotnením 1 mesiac po očkovaní.

Akútne infekčné ochorenia, exacerbácia chronických ochorení.

Zvýšenie telesnej teploty nad 37 ° C.

Liekové interakcie

Tuberkulínový test by sa mal vykonať buď pred očkovaním alebo súčasne s podaním vakcíny, pretože sa zistilo, že živá vakcína proti osýpkam (a možno aj mumpsu) môže spôsobiť dočasné oslabenie celkovej imunity na obdobie 4 až 6 týždňov . Preto, aby sa predišlo falošne pozitívnym výsledkom, tuberkulínový test sa nevykonáva do 6 týždňov po očkovaní.

Priorix™ sa môže podávať v rovnakom čase ako živá atenuovaná vakcína proti ovčím kiahňam (Varylrix™) injekciou rôznych striekačiek do rôznych častí tela.

Priorix™ sa môže podávať súčasne so živou (OPV) a inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne (IPV), s DTP a DTP vakcínami, vakcínami proti haemophilus influenzae typu b s výhradou zavedenia injekcií s rôznymi injekčnými striekačkami do rôznych častí tela.

Ak sa Priorix™ nepodáva súčasne s inými živými atenuovanými vakcínami, interval medzi očkovaniami by mal byť aspoň jeden mesiac.

U jedincov, ktorí dostali ľudský gama-imunoglobulín alebo krvnú transfúziu, sa má očkovanie odložiť o tri mesiace z dôvodu možnej neúčinnosti v dôsledku expozície pasívne podávaným protilátkam proti vírusom vakcíny proti osýpkam, mumpsu a ružienke.

Priorix™ sa môže použiť ako posilňovacia dávka u pacientov predtým očkovaných inou kombinovanou vakcínou proti osýpkam, mumpsu a ružienke.

Priorix™ sa nesmie miešať s inými vakcínami v tej istej injekčnej striekačke.

špeciálne pokyny

Očkovanie Priorix™ by sa malo odložiť u osôb trpiacich akútnymi horúčkovitými ochoreniami. Mierna infekcia nie je kontraindikáciou očkovania.

Je možné vyvinúť mdloby ako psychickú reakciu na injekčnú cestu podania lieku, a preto je potrebné predchádzať možným modrinám a poraneniam pri páde pacienta.

Pred podaním injekcie musíte počkať, kým sa alkohol alebo iné dezinfekčné prostriedky úplne nevyparia z kože, pretože môžu inaktivovať vírusy tejto vakcíny.

Obmedzenú ochranu proti osýpkam možno dosiahnuť očkovaním do 72 hodín po vystavení osýpkam.

Očkovanie detí mladších ako 12 mesiacov nemusí byť dostatočne účinné na zložku osýpok z dôvodu možného zadržania materských protilátok v nich. Táto situácia však nie je kontraindikáciou pre použitie vakcíny u dojčiat (<12месяцев) в ситуациях со степенью высокого риска заражения. При таких обстоятельствах показана повторная вакцинация после достижения возраста 12 месяцев.

Tak ako pri iných injekčne podávaných očkovacích látkach, po podaní očkovacej látky sa má zabezpečiť primeraná lekárska starostlivosť a monitorovanie pre zriedkavé anafylaktické reakcie. Vakcinačné miesta by mali byť vybavené protišokovou terapiou.

Zložky vakcíny proti osýpkam a mumpsu, izolované z tkanivových kultúr kuracích embryí, obsahujú vaječný proteín. U pacientov s anamnézou anafylaktických, anafylaktoidných a iných reakcií (napr. generalizovaná urtikária, laryngeálny a orálny edém, dýchavičnosť, hypotenzia, šok) na kurací proteín existuje riziko vzniku reakcie z precitlivenosti okamžitého typu po očkovaní. V tomto ohľade by sa u pacientov so známou precitlivenosťou na kuracie bielkoviny malo očkovanie vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou za prítomnosti kompletnej protišokovej terapie v prípade alergickej reakcie.

Priorix sa má používať opatrne u jedincov s anamnézou alergických a konvulzívnych reakcií u nich samotných alebo u členov rodiny.

Prenos vírusov osýpok a mumpsu od očkovaných jedincov nebol hlásený. Prípady vylučovania vírusu rubeoly z hltana boli hlásené 7. až 28. deň po očkovaní, s maximálnym vylučovaním okolo 11. dňa. Neexistujú však dôkazy o prenose tohto vírusu kontaktom.

Priorix sa za žiadnych okolností nemá podávať intravenózne.

Tak ako pri iných očkovacích látkach, adekvátna odpoveď na očkovanie sa nemusí dosiahnuť u všetkých očkovaných osôb.

U pacientov s trombocytopéniou sa po prvej dávke očkovacej látky môžu príznaky zhoršiť alebo sa môžu obnoviť reakcie spojené s trombocytopéniou. V takýchto prípadoch sa má pred imunizáciou vakcínou Priorix™ dôkladne posúdiť pomer prínosu a rizika očkovania.

K dispozícii sú obmedzené údaje o použití Priorix™ u jedincov s oslabenou imunitou, takže očkovanie by sa malo zvážiť s opatrnosťou a len vtedy, keď prínos preváži riziko podľa posúdenia lekára (vrátane pacientov s asymptomatickou infekciou HIV).

Imunologická odpoveď u imunokompromitovaných jedincov, ktorí nemajú žiadne kontraindikácie na očkovanie (pozri Kontraindikácie) sa môže líšiť od imunokompetentných jedincov, takže u niektorých imunokompromitovaných jedincov sa môžu napriek vhodnému očkovaniu vyvinúť osýpky, mumps alebo ružienka. Imunokompromitované subjekty majú byť dôkladne sledované kvôli príznakom osýpok, mumpsu a ružienky.

Kontaktná dermatitída s neomycínom v anamnéze nie je kontraindikáciou očkovania.

Plodnosť

Žiadne dáta.

Tehotenstvo

Použitie vakcíny Priorix™ je kontraindikované u tehotných žien.

Neboli však hlásené žiadne hlásenia o poškodení plodu v prípadoch, keď bolo počas tehotenstva podané očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke.

Aj keď nie je možné vylúčiť teoretické riziko, u viac ako 3 500 očkovaných žien, ktoré boli na začiatku tehotenstva a v čase očkovania proti ružienke o tom nevedeli, neboli hlásené žiadne prípady vrodeného syndrómu rubeoly. Náhodné očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke u žien, ktoré o svojom tehotenstve v čase očkovania nevedeli, by teda nemalo byť dôvodom na prerušenie tehotenstva.

Aby sa zabránilo otehotneniu do 1 mesiaca po očkovaní, je potrebné používať antikoncepčné metódy.

Laktácia

V súčasnosti nie sú dostatočné informácie o použití vakcíny u dojčiacich žien. Žena môže byť očkovaná, ak prínos očkovania prevyšuje riziká.

Vlastnosti vplyvu na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy a iné potenciálne nebezpečné mechanizmy

Účinok vakcíny na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje je nepravdepodobný.

Predávkovanie

Nevyskytli sa žiadne vedľajšie účinky spojené s predávkovaním (podanie 2 dávok).

Uvoľňovacia forma a balenie

Lyofilizát na injekčný roztok kompletný s rozpúšťadlom, 0,5 ml/dávka.

Lyofilizát: injekčná liekovka z číreho skla typu I, hermeticky uzavretá gumovou butylovou zátkou.

Rozpúšťadlo: zatavená ampulka z kremičitého skla s bielym otváracím krúžkom na hrdle ampulky.

100 fliaš s lyofilizátom v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie v štátnom a ruskom jazyku.

100 ampuliek s rozpúšťadlom v samostatnej škatuľke.

Podmienky skladovania

Lyofilizát: uchovávajte pri teplote 2°C až 8°C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom. Neuchovávajte v mrazničke.

Rozpúšťadlo: Uchovávajte pri teplote od 2°C do 25°C. Neuchovávajte v mrazničke.

Rekonštituovaná vakcína: môže sa uchovávať 8 hodín pri teplote 2 °C až 8 °C.

Držte mimo dosahu detí!

Podmienky prepravy

Pri teplotách od 2 С do 8 С. Neuchovávajte v mrazničke.

Čas použiteľnosti

Lyofilizát: 2 roky

Rozpúšťadlo: 5 rokov

Nepoužívajte po dátume exspirácie

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis (len pre špecializované inštitúcie)

Výrobca

Packer

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgicko

(Rue Flemming 20, 1300 Wavre, Belgicko)

Držiteľ osvedčenia o registrácii

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgicko

(Rue de I'Institut 89, 1330 Rixensart, Belgicko)

Priorix je ochranná známka skupiny spoločností GlaxoSmithKline.

Adresa organizácie prijímajúcej reklamácie od spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky

Zastúpenie GlaxoSmithKline Export Ltd v Kazachstane

050059, Almaty, Furmanov ulica, 273

Telefónne číslo: +7 7019908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Číslo faxu: + 7 727 258 28 90

Emailová adresa: [e-mail chránený]

Choroby ako osýpky, rubeola a mumps sú zaradené do zoznamu „klasických“ detských infekcií. Tieto ochorenia sú spôsobené vírusmi, majú vysokú nákazlivosť (kontagióznosť) a vzdušný prenosový mechanizmus, preto sa zaraďujú do skupiny detských kvapôčkových infekcií. Osýpky, rubeola a mumps postihujú najmä malé deti. V súčasnosti však dochádza k zvýšeniu frekvencie detských infekcií medzi dospievajúcimi a dospelými.

Podľa NCIP (National Immunization Schedule) sa MMR (osýpky, mumps a ružienka) vykonáva v dvanástich mesiacoch a po šiestich rokoch (preočkovanie).

Mnohí rodičia sa obávajú tejto vakcíny, pretože sa podáva ako živá vakcína. Zároveň je známe, že u malých detí sú tieto infekcie zvyčajne mierne. Kvôli tomu existuje názor, že človek by nemal zaťažovať dieťa vakcínami a „zasahovať“ do jeho prirodzenej imunity.

V súčasnosti si antivakcinačné hnutie získalo veľkú popularitu a rodičia čoraz kategoricky odmietajú zaočkovať svoje dieťa.

Samozrejme, riziko komplikácií vždy existuje pri použití akéhokoľvek lieku, vakcíny atď. Absolútne a 100% bezpečné lieky neexistujú. Pri dôslednom dodržiavaní metodiky prípravy na očkovanie a pravidiel podávania očkovacej látky, ako aj pri použití kvalitnej očkovacej látky (neexpirovanej a riadne konzervovanej) a dodržiavaní odporúčaní lekára v období po očkovaní však hrozí riziko komplikácií spôsobených očkovaním je minimálny.

Prečo je potrebné očkovanie MMR?

V tomto prípade musíte pochopiť hlavný znak detských kvapkavých infekcií - u detí sa zvyčajne vyskytujú v miernych alebo stredne ťažkých formách. U dospelých však môžu byť tieto infekcie mimoriadne závažné a viesť k závažným komplikáciám.

Pri odmietnutí očkovania v mladom veku, v obave z komplikácií zavedenia očkovania alebo pri jeho považovaní za neprimeranú záťaž pre imunitný systém si rodič musí uvedomiť celú škálu rizík pre dieťa v budúcnosti.

Nebezpečenstvo rubeoly pre tehotné ženy

Rubeola, ktorá je zvyčajne mierna u malých detí (komplikácie ako ružienková encefalitída sa vyskytujú asi u 1 z 1000 detí), predstavuje vážne nebezpečenstvo pre tehotnú ženu, ktorá nebola očkovaná a nebola chorá na rubeolu.

Vírus rubeoly má vysokú afinitu k tkanivám plodu a môže viesť k rozvoju kongenitálneho syndrómu rubeoly (CRS). Dieťa s CRS sa narodí s vrodenými srdcovými chybami, slepotou a hluchotou. Vírus rubeoly môže tiež ovplyvniť mozgové tkanivo plodu (v budúcnosti je možná ťažká mentálna retardácia), jeho pečeň, slezinu atď. Rubeola v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť potrat alebo vyblednutie tehotenstva.

Hlavným nebezpečenstvom rubeoly pre ženy, ktoré nesú dieťa, je to, že žena môže vydržať chorobu vo vymazanej forme. S týmto priebehom ochorenia možno niekoľko dní pozorovať iba jednotlivé vyrážky. Pohoda tehotnej ženy nie je narušená a žena môže odpísať malú vyrážku na alergickú. Avšak aj vymazané formy rubeoly majú silný teratogénny a mutagénny účinok na plod.

V tomto ohľade, pri najmenšom podozrení na rubeolu, by mala byť tehotná žena vyšetrená na prítomnosť protilátok proti rubeole. Pri infekcii rubeolou sa môže odporučiť predčasné ukončenie tehotenstva. Konečné rozhodnutie robí len matka. Musí byť informovaná o všetkých rizikách pre nenarodené dieťa a o vysokej pravdepodobnosti závažných vrodených vývojových chýb.

V tomto smere sa odporúča všetkým neochoreným a neočkovaným ženám pri plánovaní tehotenstva zaočkovať sa proti ružienke. Neodporúča sa otehotnieť do 3 mesiacov po očkovaní. Nástup gravidity pred uplynutím troch mesiacov po očkovaní však nie je indikáciou na prerušenie gravidity, keďže na očkovanie sa používajú výrazne oslabené vírusy.

Vlastnosti prípravy na očkovanie

Očkovanie proti osýpkam a mumpsu je povinné. Otázka očkovania sa však posudzuje prísne individuálne pre každé dieťa. Je to spôsobené tým, že očkovanie MMR, ako každé iné, má množstvo všeobecných a špecifických kontraindikácií alebo časových obmedzení na vykonanie. Preto pred očkovaním musí byť dieťa vyšetrené pediatrom a absolvovať všeobecné testy (všeobecné testy krvi a moču).

Bez predbežného vyšetrenia, testovania a získania povolenia od pediatra na očkovanie nie je možné vakcínu podať.

Dodržiavanie týchto bezpečnostných opatrení minimalizuje riziko komplikácií po očkovaní.

Aká je najlepšia vakcína proti osýpkam, ružienke, mumpsu?

Keďže MMR je podľa národného kalendára štátnych očkovaní zaradená do zoznamu povinných vakcín, nakupuje ich štát. Očkovanie je bezplatné.

Najčastejšie používajú domácu vakcínu proti osýpkam a mumpsu a indickú proti ružienke.

V prípade potreby sa používa vakcína Priorix ® obsahujúca všetky tri vírusy.

Všetky vakcíny prechádzajú predbežnými štúdiami účinnosti a bezpečnosti.

Domáce vakcíny proti osýpkam rubeola mumps

• L-16® (proti osýpkam).

Neexistuje žiadna ruská vakcína proti rubeole.

Dovezené vakcíny proti osýpkam, rubeole, mumpsu

Trivakcíny zahŕňajú:

• MMR-II®;
• Priorix®.

rubeola:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

Kontraindikácie očkovania proti osýpkam, ružienke a mumpsu

Očkovanie sa vykonáva až po vyšetrení dieťaťa lekárom a testovaní. Zavedenie vakcíny sa vykonáva na klinike kvalifikovaným personálom. Doma, na vlastnú päsť atď. očkovanie sa nepodáva.

Vzhľadom na to, že sa používa živá (oslabená) vakcína, očkovanie proti mumpsu, osýpkam a ružienke sa nepodáva, keď:

• pacient má alergické reakcie na kuracie (prepeličie) vajcia a aminoglykozidové antibiotiká;
• individuálna precitlivenosť na zložky vakcíny;
• alergie na vakcínu pri prvej injekcii (kontraindikácia preočkovania);
• potvrdené tehotenstvo alebo ak existuje podozrenie;
• prítomnosť akútnych ochorení alebo exacerbácie chronických patológií;
• ťažká bunková imunodeficiencia a prítomnosť klinických prejavov infekcie HPV;
• prítomnosť malígnych novotvarov, čo vedie k porušeniu reakcií bunkovej imunity (leukémia, lymfóm atď.).

S opatrnosťou sa vakcína používa, ak má pacient v anamnéze závažné alergické reakcie (akéhokoľvek pôvodu) a konvulzívne záchvaty.

Zohľadňuje sa aj zvláštnosť liekových interakcií. Očkovanie proti mumpsu, osýpkam, ružienke sa nepodáva pacientom, ktorí dostali imunoglobulínové prípravky alebo zložky krvnej plazmy. V tomto prípade by interval medzi zavedením týchto liekov a vakcínou mal byť tri mesiace.

Vzhľadom na to, že očkovanie proti mumpsu, osýpkam a ružienke sa vykonáva živými, oslabenými vakcínami, je prísne zakázané kombinovať ich so zavedením iných živých vakcín.

Ak sa dieťaťu podarilo dostať osýpky, ružienku alebo mumps, nie je to kontraindikácia preočkovania v 6. roku života.

Očkovanie detí narodených HIV pozitívnym matkám

Najväčším problémom je očkovanie detí narodených matkám infikovaným vírusom HIV. Pre túto kategóriu pacientov je mimoriadne dôležité preventívne očkovanie, pretože v dôsledku ťažkej imunodeficiencie ťažšie znášajú akékoľvek infekcie a následne je u nich výrazne vyššie riziko úmrtia a komplikácií z ochorenia. Včasné očkovanie môže zlepšiť prognózu a znížiť riziko pre takýchto pacientov.

Predtým deti s HIV neboli očkované MMR. Nedávne štúdie však potvrdili, že deti infikované HIV sú schopné vyvinúť bunkovú a humorálnu imunitnú odpoveď (napriek poklesu hladín protilátok).

Očkovanie sa vykonáva až po stanovení konečnej diagnózy a vyšetrení na CD4+ bunky. Očkovanie proti parotitíde, osýpkam, rubeole sa vykonáva u detí bez klinických a výrazných bunkových prejavov imunodeficiencie.

U pacientov s kontraindikáciami je po kontakte s pacientmi s osýpkami alebo mumpsom indikovaná profylaxia imunoglobulínmi.

Vedľajšie účinky vakcíny proti osýpkam a rubeole, ako sa im vyhnúť?

Je potrebné pochopiť, že výskyt nádchy, mierna slabosť, horúčka (37-38 stupňov), mierne sčervenanie hrdla a mierna vyrážka je normálnou reakciou dieťaťa na vakcínu. Tiež môže dôjsť k miernemu opuchu príušných žliaz a začervenaniu v mieste vpichu.

Fotografia vyrážky po očkovaní MMR (osýpky, mumps, ružienka):

Vyrážka po PDA

Táto reakcia nie je dôvodom na paniku. Keď sa objaví vyrážka, deťom sa odporúča predpísať antihistaminiká. Treba poznamenať, že na zníženie rizika vzniku vyrážky po očkovaní je potrebné začať s antihistaminikami dva dni pred očkovaním a pokračovať v nich najmenej tri dni po očkovaní.

Okrem toho sa môže odporučiť liečba sorbentmi (Enterosgel®). Malo by sa však pamätať na to, že časový interval medzi užívaním sorbentov a iných liekov by mal byť najmenej dve hodiny. Odporúča sa aj výdatný pitný režim.

Na zníženie rizika vzniku nežiaducich účinkov sa tiež odporúča prvý deň po očkovaní odmietnuť chodiť a pozvať hostí. V budúcnosti, pri absencii kontraindikácií, sú povolené prechádzky.

Keď teplota stúpne nad 37,5-38 stupňov, používajú sa antipyretiká (paracetamol, ibuprofén ®). Aspirin ® je kontraindikovaný.

Antivirotiká, antibiotiká, imunoglobulíny atď. so zvýšením teploty a výskytom výtoku z nosa po očkovaní nie je predpísané.

Najčastejšie je MMR vakcína tolerovaná ľahko alebo s miernou horúčkou, nádchou a miernou vyrážkou. Závažné reakcie alergického pôvodu a iné komplikácie po zavedení vakcíny sa spravidla vyskytujú extrémne zriedkavo, ak sa nedodržia pravidlá prípravy na očkovanie a liek sa podáva pacientom s kontraindikáciami.

Skutočné vedľajšie účinky vakcíny, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, sú:

• vysoká, odolná voči užívaniu antipyretík, horúčka;
• hojná splývajúca vyrážka;
• kŕče;
• multiformný;
• otitis;
• bronchitída a zápal pľúc atď.

Môžem chodiť po očkovaní proti osýpkam, mumpsu rubeole?

Kontraindikáciou chôdze je, že dieťa má teplotnú reakciu na vakcínu. Po stabilizácii teploty, alebo ak je očkovanie dobre znášané, sú povolené vychádzky.

Kde sa podáva vakcína proti osýpkam a mumpsu, rubeole?

Vakcína sa podáva subkutánne (pod lopatku alebo do ramena). Niektoré vakcíny (Priorix) sa môžu podávať intramuskulárne.

Intravenózne podanie je prísne zakázané pre akúkoľvek vakcínu.

Môžete dostať mumps, osýpky alebo ružienku, ak ste boli očkovaní?

Podľa štatistík asi 15 % detí po prvom očkovaní môže trpieť osýpkami, ružienkou alebo mumpsom. U očkovaných detí sa však tieto ochorenia často vyskytujú vo vymazanej forme a nevedú k rozvoju závažných komplikácií.