Ultrazvukové duplexné skenovanie ciev hlavy a krku. Existujú nejaké kontraindikácie
Čo je duplexné skenovanie ciev hlavy a krku? Na čo slúži tento postup? Čo umožňuje určiť? Ako sa po nej zachovať? Na tieto a ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať podrobnejšie.
Duplex a triplex ciev, ultrazvukové angioscanning, jednoducho UZDAS sú jedno a to isté. Ide o metódu využívajúcu ultrazvuk. Umožňuje vám vidieť cievy v dvojrozmernej projekcii. Ultrazvuk sa odráža od červených krviniek a tým vytvára obraz ciev. Takže každá cieva a jej okolité tkanivá sú vizualizované. Zároveň je tu jedinečná príležitosť posúdiť ich stav, a to zvážiť stav stien, posúdiť rýchlosť prietoku krvi a jej povahu. Ide o najmodernejšiu metódu diagnostiky vaskulárnej patológie, ktorá je neinvazívna. Pri skenovaní vie diagnostik podrobne preskúmať cievny systém, posúdiť, či nie sú zúžené. Zároveň bude vidieť, či nie sú nejaké blokády alebo oblasti, kde sa cievy rozširujú, ale zároveň sa stenčujú. Môže si všimnúť prítomnosť plakov (aterosklerotických), krvných zrazenín, poruchy prietoku krvi.
Takáto štúdia sa nazýva doppler. To je meno vedca, ktorý vynašiel túto unikátnu metódu. Veľmi účinnou metódou na štúdium prietoku krvi je triplexné skenovanie ciev krku a mozgu. V tomto prípade sa používajú zvukové vlny s vysokým frekvenčným rozsahom. Ľudský sluch je voči nim absolútne imúnny. Ultrazvukový snímač prenáša informácie do výkonného počítača, ktorý ich premieňa na dynamický dvojrozmerný obraz. Obrazovka monitora zobrazuje stav ciev pacienta do najmenších detailov. Táto technológia výrazne uľahčuje prácu diagnostikom.
Predchodcom duplexu (triplexu) bola dopplerografia. Táto technika bola kedysi veľmi populárna. Jej možnosti však boli obmedzené. Pomohla určiť iba rýchlosť prietoku krvi a jej smer. Zároveň nebolo možné posúdiť zmeny v štruktúre stien a lúmenu ciev. V súlade s tým má duplex takéto možnosti.
Ultrazvuk má jedinečnú vlastnosť prechádzať tkanivami nášho tela. Môže sa tiež odraziť od buniek, ktoré plávajú v našom krvnom obehu. V tomto prípade sa na obrazovku odošle jasný obraz plavidla. Takže lekár môže posúdiť stupeň jeho zúženia a charakteristiky priechodnosti.
Mám sa báť ultrazvukových vĺn?
Niektorí pacienti sa obávajú, či im ultrazvukové vlny neublížia. Upokojme sa. Množstvo štúdií neodhalilo škodlivé účinky ultrazvuku na ľudské orgány a tkanivá. Všimnite si, že hovoríme o dospelých pacientoch. Skenovanie duplexom alebo triplexom je jednou z najbezpečnejších štúdií ciev mozgu a krku. Zároveň je dôležité pochopiť, že poškodenie cievnych ochorení je oveľa väčšie. Ak je pre správnu diagnózu potrebné duplexné vyšetrenie, nemali by ste sa ho báť. Mimochodom, ak je to potrebné na diagnostiku, potom sa táto štúdia môže opakovať niekoľkokrát v pomerne krátkom čase.
Kde sa dá použiť duplex?
Počas duplexného skenovania diagnostik zistí nasledujúce informácie:
- Aký je stupeň elasticity krvných ciev
- V akom stave je vnútorný obal?
- Je porušená celistvosť stien krvných ciev?
- Existujú nejaké útvary vo vnútri žíl alebo tepien hlavy a krku
- Aká je anatómia ciev konkrétneho pacienta
- Existuje nejaké abnormálne zakrivenie
- Odchádza malé plavidlo na netypickom mieste
- Existujú nejaké zmeny v priebehu žily alebo tepny
Dopplerografia vám umožňuje diagnostikovať tieto choroby:
- Vrodené anomálie rozvetvenia, priebehu alebo usporiadania ciev
- Ateroskleróza
- Poranenie žily alebo tepny
- Zápal kapilár a stien tepien
- Angiopatia (toxická, hypertenzná alebo diabetická)
- Vegeta-vaskulárna dystónia
- encefalopatia
Vykonaním ultrazvuku ciev krku a hlavy môžete zistiť:
- prečo sa mŕtvice alebo prechodné ischemické záchvaty opakujú
- ako sú ovplyvnené konkrétne tepny
- ako je narušená priechodnosť ciev v dôsledku fajčenia, cukrovky alebo aterosklerózy
Keď lekár dostane úplný obraz o stave intrakraniálnych žíl a tepien, môže najobjektívnejšie predpísať komplexnú liečbu, ako aj kontrolovať jej účinnosť. Takáto štúdia tiež pomôže predpovedať, ako sa bude choroba správať v budúcnosti.
Štúdium krvných ciev pomocou duplexu je predpísané pri mnohých stavoch a ochoreniach:
- Endarteritída, ateroskleróza, diabetická angiopatia ciev nôh
- Ateroskleróza viscerálnych vetiev brušnej aorty (tieto cievy zásobujú krvou slezinu, pečeň, žalúdok, obličky)
- Aneuryzma v brušnej aorte, ako aj iné veľké cievy
- Kŕčové žily na nohách
- Vaskulitída (zápal krvných ciev)
- Cievne ochorenie krku a mozgu
- Pri monitorovaní operácií vykonávaných na rôznych plavidlách
- S posttromboflebitickým ochorením
- So syndrómom kompresie (vonkajšia kompresia) cievy
- Skríningová štúdia (vyšetrenie na identifikáciu asymptomatických foriem ochorenia)
- Flebotrombóza a tromboflebitída žíl (končatín)
- Trombóza ciev v čreve
- Cievne poranenie a jeho následky
Známky vaskulárnej patológie
Poznámka! Ak často pociťujete závraty, bolesti hlavy, hučanie v ušiach, rozmazané videnie, stratu vedomia, neistú chôdzu alebo zhoršenú koordináciu pohybov, potom môžu ísť o príznaky cievneho ochorenia. Tiež by mala upozorniť porušenie porozumenia alebo reprodukcie reči, slabosť a necitlivosť rúk a nôh.
Nasledujúce indikátory môžu naznačovať, že stav ciev vyžaduje lekársky zásah:
- Zhrubnutie stien krvných ciev
- Echogenicita je zmenená a tepna je zúžená o menej ako 20%. To svedčí o artérioskleróze.
- Pri vaskulitíde sa mení cievna stena a jej echogenicita, je narušená diferenciácia vrstiev v stene
- Pri plakoch sa objaví hypoechogénny obraz s tenkým okrajom alebo sa môže znížiť echogenicita.
Liečba je povinná predpísaná pre stenózu akejkoľvek mozgovej tepny (viac ako 50%).
Čo je lepšie zvoliť - triplexné skenovanie alebo duplex?
Ak sa nemôžete rozhodnúť, ktorú metódu uprednostniť, objasňujeme, že medzi nimi nie je veľký rozdiel. Obe sú približne rovnako informatívne. Triplex má jednu výhodu - pomôže posúdiť stav ciev v rôznych troch režimoch ultrazvuku. Duplex vám umožní skenovať cievy v dvoch typoch režimu. Kvalitu štúdie ovplyvňuje predovšetkým stav prístrojového vybavenia, ako aj skúsenosti lekára, a nie samotná technika.
Čo je lepšie preskúmať - žily alebo tepny?
V skutočnosti iba špecialista môže adekvátne určiť, ktoré cievy je potrebné pre konkrétneho pacienta preskúmať. Je dôležité získať komplexnú konzultáciu s chirurgom (vaskulárnym, angiochirurgom). Len on vám bude vedieť presne povedať, aké postupy a v akom rozsahu na diagnostiku potrebujete. Aby ste ušetrili peniaze, čas a nervy, venujte osobitnú pozornosť vstupnému vyšetreniu u odborníka. Duplexné alebo triplexné skenovanie nie je potrebné u každého pacienta, dokonca ani pri zjavných cievnych ochoreniach. Existujú aj iné diagnostické metódy.
Musím sa pripraviť pred skenovaním ciev?
Pri problémoch s cievami krku alebo hlavy špecialisti najčastejšie predpisujú duplexné alebo triplexné skenovanie. V tomto prípade sa vyšetrujú tepny krku a hlavy, ako aj žily alebo tepny dolných končatín. Bez ohľadu na to, aké žily alebo tepny sa vyšetrujú, tento postup nevyžaduje žiadnu predbežnú prípravu.
Ak sa však vykoná skenovanie ciev malej panvy a brušnej dutiny, najmä u pacientov s obezitou, bude potrebná diéta. Zvyčajne to netrvá dlhšie ako tri dni. V tomto prípade bude musieť pacient vylúčiť zo stravy mlieko, mäso, kapustu, čierny chlieb, ako aj rastlinné produkty, ktoré sú bohaté na vlákninu. Pre presnejšiu diagnózu môžu byť predpísané aj lieky, ktoré zabránia nadmernej tvorbe plynov v črevách. Najčastejšie sa používa Espumizan.
Čo sa deje v tele počas skenovania?
Niektorí pacienti, u ktorých je naplánované duplexné skenovanie, sa obávajú, že im tento postup spôsobí nepohodlie. Ponáhľame sa vás uistiť. Tento postup je úplne bezbolestný a nemôže nepriaznivo ovplyvniť telo. Preto nie je potrebná ani celková, ani lokálna anestézia.
Ďalšou otázkou, ktorá zaujíma mnohých pacientov, je, v akej polohe sa bude skenovanie vykonávať. Poloha bude závisieť od toho, ktorú časť tela chcete preskúmať. Skenovanie sa môže vykonávať v sede, v stoji alebo v ľahu. Na pokožku pacienta sa aplikuje špeciálny gél a potom sa nainštaluje senzor. Hlavnou funkciou gélu je zlepšiť vodivosť medzi telom a prevodníkom ultrazvukového signálu. Na získanie lepšieho obrazu môže lekár požiadať svojho pacienta, aby dočasne zadržal dych, zmenil polohu tela alebo vykonal nejaké iné jednoduché manipulácie. Skenovanie trvá v priemere 30 až 40 minút. Pacienti zároveň nepociťujú takmer žiadne nepohodlie.
Ako sa správať po duplexnom alebo triplexnom skenovaní?
Akonáhle pacient podstúpi jedno z týchto skenov, nemusí robiť nič iné. Pokojne sa môžete vrátiť k svojim bežným aktivitám. Po tomto jednoduchom postupe nemôžu existovať žiadne obmedzenia.
Môžu nastať komplikácie?
Prax ukázala, že po skenovaní prakticky neexistujú žiadne komplikácie. Tento postup je absolútne bezpečný pre dospelých pacientov. Veľmi zriedkavo boli pozorované menšie komplikácie v blahobyte.
Dá sa duplexné alebo triplexné vaskulárne skenovanie považovať za presnú diagnostiku?
Takéto skenovanie je veľmi presný spôsob diagnostiky. Pre svoju vysokú presnosť pomáha objektívne a rýchlo diagnostikovať mnohé cievne ochorenia. Je však potrebné poznamenať, že kvalita štúdie a presnosť jej výsledkov sú ovplyvnené tým, do akej miery je použiteľné a či sa používa dostatočne nové zariadenie. Musí byť v dobrom stave a so správnym nastavením. Okrem toho je veľmi dôležité, aby štúdiu vykonal skúsený diagnostik. Ani najmodernejšie a nové vybavenie nemôže nahradiť skúseného a talentovaného diagnostika. Niekedy sa výsledky štúdie toho istého pacienta s rôznymi diagnostikmi alebo na rôznych zariadeniach môžu značne líšiť.
Môže byť takéto skenovanie považované za konečnú a rozhodujúcu metódu pri štúdiu stavu krvných ciev?
Veľmi často sa práve skenovanie ciev stáva rozhodujúcim pre diagnostiku a ďalšiu liečbu. Po nej môže lekár najčastejšie predpísať špecifický liečebný režim. Ale sú chvíle, keď toto štúdium nestačí. Hovoríme o operáciách na plavidlách. V tomto prípade sa lekár môže uchýliť k ďalším metódam výskumu. Často sa napríklad predpisuje röntgenkontrastná, magnetická rezonancia alebo počítačová angiografia.
Obojstranné skenovanie je echografia v odtieňoch sivej. Postup zahŕňa dve hlavné časti: spektrálnu Dopplerovu analýzu a farebné kódovanie. V súčasnosti sa táto metóda výskumu používa najmä na diagnostiku ciev hlavy a krku. Tento postup je neinvazívny a nemôže poškodiť mozgové tkanivo. Skenovanie je tiež široko používané pri štúdiu a diagnostike krvných ciev a žíl rúk a nôh, penisu a malej panvy. V niektorých prípadoch sa takáto štúdia vykonáva aj počas tehotenstva, aby sa monitoroval vývoj plodu a kontroloval proces, ale žiarenie je čo najviac minimalizované.
Duplexné skenovanie sa často nazýva vaskulárny Doppler. Postup dostal svoje meno na počesť austrálskeho fyzika K. Dopplera. Spočiatku sa v navigačných procesoch používal Dopplerov jav.
Dopplerovská štúdia je nasledovná: pri skenovaní sa na prístroji zobrazí obraz pohybu krvi. Obraz sa získa tak, že sa častice krvi v cievach zrazia s ultrazvukovou vlnou a frekvencia zvuku sa zobrazí na obrazovke v určitej farbe. Na obrazovke zariadenia sa tiež zobrazuje konštantný graf rýchlosti častíc krvi. Potom odborníci dešifrujú svedectvo a vyvodia záver.
Indikácie
- Sťažnosti na bolesť hlavy a krku, ako aj tinitus alebo zhoršenú koordináciu.
- Poruchy spánku, nespavosť.
- Perinatálna infantilná encefalopatia, poškodenie mozgu. Duplexné skenovanie krvných ciev vám umožňuje zaznamenať odchýlky vo vývoji plodu v počiatočných štádiách.
- Poruchy krvného obehu.
- Neurocirkulačná dystónia je porucha kardiovaskulárneho systému. Tento jav sa nazýva aj „vzrušivé srdce“. V tomto prípade sa pacienti často sťažujú na únavu alebo ospalosť, potenie alebo bolesť hlavy.
- Migréna.
- Výpadky pamäte, rozptýlená pozornosť.
Kontraindikácie na vykonávanie
Neexistujú žiadne špecifické kontraindikácie pre dopplerografiu krvných ciev. Zákrok je nielen bezbolestný, ale aj bezpečný. Môže sa dokonca vykonávať 2 alebo 3 krát denne. Neškodí tehotným ženám, deťom a starším ľuďom.
Príprava na podujatie
Ďalšou nespornou výhodou duplexného skenovania žíl a krvných ciev je, že pacient nie je povinný dodržiavať žiadny režim a robiť testy. Procedúra sa nevykonáva na prázdny žalúdok, pacient sa nemusí obmedzovať na jedlo. Pred zákrokom je však zakázané piť energetické nápoje, kávu alebo čaj a fajčiť.
Ako sa vykonáva?
Procedúra prebieha v špeciálnej miestnosti vybavenej zariadením, ako je skener, ultrazvukový senzor a monitor. Počas štúdie je pacient požiadaný, aby si ľahol na pohovku, aby sa cítil pohodlne, a požiadajú ho, aby zbavil oblečenia miesto, kde sa bude aplikovať špeciálny gél a kde bude umiestnený senzor. Celá štúdia trvá 20 minút. Potom sa gél zmyje.
Na základe toho, ktorá časť tela sa bude snímať, sa senzor pripevní na svaly krku, na kožu hrudníka alebo brucha, na ruky a nohy. Tiež na vyšetrenie žíl a ciev nôh môže byť pacient požiadaný, aby zaujal stojacu pozíciu, pretože to do značnej miery pomáha odborníkom posúdiť stav tepien a žíl, ktoré sú zodpovedné za nohy.
Výhody metódy
Mnohí odborníci tvrdia, že duplexné vaskulárne skenovanie je jednou z najlepších a najužitočnejších metód na diagnostiku chorôb. Pomocou tejto štúdie je možné určiť patológie aj v najskoršom možnom čase. Umožňuje vám čo najpresnejšie posúdiť vývoj chorôb, pretože štúdia sa vykonáva v režime „šedej stupnice“. Niektoré z patológií, ktoré môže ultrazvukové duplexné skenovanie odhaliť, sú pavúčie žily a kŕčové žily, ateroskleróza, traumatické poranenia, kŕčové žily, vaskulárne anomálie a trombóza.
cena
Cena duplexného skenovania krvných ciev sa pohybuje od 2200 do 3000 rubľov.
Diagnostika
Presné vybavenie
Moderné metódy výskumu
Duplexné skenovanie krvných ciev
Ceny za duplexné skenovanie krvných ciev
Vaskulárny ultrazvuk- duplexné (triplexné) skenovanie s farebným Dopplerovým kódovaním prúdu.
Metóda je bezpečná, bezbolestná, vysoko informatívna, kombinuje vizualizáciu ciev a tkanív obklopujúcich cievu so súčasným vyšetrením prietoku krvi v lúmene cievy na zistenie prítomnosti krvných zrazenín, aterosklerotických plátov a posúdenie stupňa zúženia cievy. tepny, aneuryzmy (vazodilatácia), patologická tortuozita ciev, poruchy prekrvenia životne dôležitých orgánov. Umožňuje spoľahlivo posúdiť všetky existujúce zmeny na cievnej stene, a to aj v skorých štádiách cievnych ochorení.
Prečo sa to oplatí robiť na našej klinike
Na našej klinike sa vykonávajú cievne štúdie vysokokvalifikovaní odborníci, ktorí vyšetrujú takmer všetky oddelenia cievneho systému, majú bohaté skúsenosti s vyšetrovaním pacientov s cievnymi ochoreniami, vrátane pacientov s chirurgickým profilom, po rekonštrukčných operáciách na tepnách končatín, cievach hlavy a brušnej dutiny . V prípade potreby sa pri štúdiách využívajú doplnkové metódy ako kompresné a rotačné testy, Valsalvov test, Allenov test, test s reaktívnou hyperémiou a pod. Aktívna spolupráca špecialistov s lekármi klinických oddelení poskytne potrebné rady o výsledkoch vyšetrenia.
Indikácie
Cerebrovaskulárne ochorenie (bolesť hlavy, závraty), osteochondróza krčnej chrbtice, arteriálna hypertenzia a hypercholesterolémia
Varikóza, tromboflebitída, flebotrombóza, posttromboflebitické ochorenie
Ateroskleróza, endarteritída a diabetická angiopatia tepien dolných končatín
Ateroskleróza viscerálnych vetiev brušnej aorty (cievy zásobujúce orgány gastrointestinálneho traktu a obličky)
Aneuryzma brušnej aorty a iných ciev
Cievne poranenia a ich následky
Cievna kontrola pred operáciou
Cievna kontrola po operácii
Skríningové vyšetrenie (štúdia na identifikáciu asymptomatických foriem ochorenia)
Určiť, ktoré cievy je potrebné vyšetriť, vám pomôže špecialista - lekár - cievny chirurg (angiochirurg), kardiológ, neurológ, terapeut.
Kontraindikácie
Táto metóda výskumu nemá žiadne kontraindikácie.
Metódy a indikácie:
Duplexné skenovanie brachiocefalických artérií, mozgových ciev
Štúdia sa vykonáva s cieľom identifikovať príčiny bolesti hlavy, závratov, v prítomnosti spinálnej patológie, arteriálnej hypertenzie, so zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi, identifikovať patologickú tortuozitu a štrukturálne varianty krvných ciev zásobujúcich mozog a tiež ako skríning včasná detekcia aterosklerózy. Vyšetrenie sa začína vyšetrením ciev na extrakraniálnej úrovni (brachiocefalické tepny na úrovni krku), v prípade potreby vyšetrením na intrakraniálnej úrovni (cerebrálne cievy).
Na vykonanie štúdie sa pacient musí vyzliecť v kancelárii zhora po pás (dole po spodnú bielizeň), odstrániť šperky z krku a ľahnúť si na pohovku na chrbte a zdvihnúť bradu. V závislosti od zložitosti prípadu môže vyšetrenie trvať až 30-40 minút.
Školenie
Duplexné skenovanie žilového systému (žily dolných končatín, žily horných končatín).
Štúdia sa uskutočňuje s cieľom diagnostikovať kŕčové žily, hlbokú a safénovú trombózu, identifikovať príčiny edému a bolesti končatín u pacientov, ktorí predtým podstúpili žilovú trombózu na dynamické monitorovanie, ako aj predoperačnú prípravu.
Na vykonanie štúdie sa pacient musí vyzliecť v kancelárii pod alebo nad pásom (až po spodnú bielizeň), odstrániť ponožky, pančuchy, obväzy (ak existujú) a ľahnúť si na pohovku na chrbte. V niektorých prípadoch sa štúdia vykonáva aj tak, že pacient stojí a leží na bruchu, na žiadosť lekára sa vykonávajú jednoduché testy (zadržanie dychu, namáhanie). V závislosti od zložitosti prípadu môže vyšetrenie trvať až 30-40 minút.
Školenie
Štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu pre pacienta.
Duplexné skenovanie žilového systému (dolná dutá žila, iliakálne žily, obličkové žily)
Vyšetrenie žíl na úrovni brucha sa u pacientov vykonáva na určenie úrovne šírenia trombózy, ak existuje, a na kontrolu inštalovaného cava filtra.
Školenie
Duplexné skenovanie arteriálneho systému (tepny dolných končatín, tepny horných končatín)
Štúdia sa uskutočňuje u pacientov s cieľom identifikovať príčiny bolesti končatín, ktoré sa vyskytujú počas pohybu a chôdze, objasniť stupeň a rozsah zúženia tepien pri ateroskleróze, pacientov s diabetes mellitus, kontrolu pacientov, ktorí podstúpili rekonštrukčnú chirurgiu na tepnách končatín.
Na vykonanie štúdie sa pacient musí vyzliecť v kancelárii pod alebo nad pásom (až po spodnú bielizeň), odstrániť ponožky, pančuchy, obväzy (ak existujú) a ľahnúť si na pohovku na chrbte. V závislosti od zložitosti prípadu môže vyšetrenie trvať až 30-50 minút.
Školenie
Štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu pre pacienta.
Duplexné skenovanie brušnej aorty, iliakálnych artérií, viscerálnych vetiev brušnej aorty (celiakálny kmeň, horná mezenterická artéria, renálne artérie)
Štúdia sa robí u pacientov na objasnenie príčin bolesti v dutine brušnej, ktorá môže byť spôsobená stenózou (zúžením) alebo oklúziou (upchatím) vetiev brušnej aorty (napríklad ústie kmeňa celiakie) resp. aneuryzma (expanzia) brušnej aorty, ako aj na vylúčenie zúženia renálnych artérií pri arteriálnej hypertenzii.
Na vykonanie štúdie sa pacient musí vyzliecť v kancelárii nad pásom (až po spodnú bielizeň), spustiť nohavice alebo sukňu a ľahnúť si na pohovku na chrbte. V závislosti od zložitosti prípadu môže vyšetrenie trvať až 30-40 minút.
Školenie
Štúdia sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok.
1. Tri dni pred štúdiom vylúčte zo stravy potraviny, ktoré vytvárajú plyn: zelenina, ovocie, strukoviny, mliečne výrobky, čierny chlieb.
2. Posledné jedlo dňa pred 19-00 hodinou.
3. Ak má pacient sklony k zápche, odporúča sa vykonať očistný klystír večer predtým.
4. V predvečer štúdie užite 2 kapsuly espumisanu po každom jedle (3-4 krát denne
Duplexné skenovanie komplexu: ľavá renálna žila, spermatická žila, žily pampiniformného plexu
Štúdia sa uskutočňuje ako súčasť vyšetrenia na neplodnosť v prítomnosti rozšírených žíl miešku (varikokéla).
Na vykonanie štúdie sa pacient musí vyzliecť v kancelárii nad pásom (až po spodnú bielizeň), spodnými nohavicami a spodnou bielizňou a ľahnúť si na pohovku na chrbte. Počas štúdie sa na žiadosť lekára vykonávajú jednoduché testy: zadržiavanie dychu, napínanie. V závislosti od zložitosti prípadu môže vyšetrenie trvať až 30-50 minút.
Školenie
Štúdia sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok.
- Tri dni pred štúdiom vylúčte zo stravy potraviny, ktoré produkujú plyn: zelenina, ovocie, strukoviny, mliečne výrobky, hnedý chlieb.
- 2. Posledné jedlo dňa pred 19-00 hodinou.
- 3. Ak má pacient sklony k zápche, odporúča sa vykonať očistný klystír večer predtým.
- 4. V predvečer štúdie užite 2 kapsuly espumisanu po každom jedle (3-4 krát denne
Duplexné skenovanie ciev, priamych svalov oka
Na vykonanie štúdie pacient leží na pohovke na chrbte a zavrie oči.
Školenie
Štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu pre pacienta.
Duplexné skenovanie arteriovenóznej fistuly
Štúdia sa uskutočňuje u pacientov, ktorí sa pripravujú na zavedenie arteriovenóznej fistuly na hemodialýzu, ako aj na kontrolu fungujúcich fistúl.
Na vykonanie štúdie si pacient ľahne na pohovku na chrbte a uvoľní ruku, ktorá sa má vyšetriť.
Školenie
Štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu pre pacienta.
Duplexné skenovanie vnútorných prsných artérií
Štúdia sa realizuje v rámci predoperačnej prípravy pacientov pripravujúcich sa na operáciu – bypass koronárnej artérie na vyšetrenie tepien ako materiálu pre skraty.
Na vykonanie štúdie sa pacient musí v kancelárii vyzliecť zhora po pás a ľahnúť si na pohovku na chrbte.
Školenie
Štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu pre pacienta.
Časté bolesti hlavy a závraty môžu byť výsledkom rôznych závažných vaskulárnych patológií mozgu. Na ich identifikáciu existujú rôzne diagnostické a výskumné metódy, z ktorých jedna je duplexné skenovanie ciev krku a hlavy.
Táto metóda je neinvazívna, a preto sa považuje za jednu z najbezpečnejších. Je obzvlášť atraktívne, že nevyžaduje žiadne špeciálne školenie a nemá žiadne kontraindikácie.
Čo je diagnostická metóda
Táto metóda cievnej diagnostiky poskytuje kompletné informácie o celom cievnom systéme ľudského tela. S jeho pomocou môžete vyhodnotiť a analyzovať rýchlosť a povahu prietoku krvi, ako aj určiť prítomnosť trombózy alebo iných vaskulárnych patológií.
Štúdia zvyčajne prebieha v dvoch fázach: dvojrozmerný režim a duplexná štúdia.
V 2D režime môžete vidieť cievy a priľahlé tkanivá, obmedzené len týmito informáciami. Nepodáva žiadne informácie o zásobovaní krvou.
Pri duplexnom vyšetrení môžete vidieť úplný obraz toho, čo sa deje v cievach, s podrobným popisom a dvojrozmerným farebným obrázkom.
Na čo slúži postup?
Na rozdiel od jednoduchého ultrazvuku táto diagnostická metóda poskytuje najúplnejšie informácie o ťažko dostupných cievach krku a hlavy. To platí najmä pre cievy nachádzajúce sa v mozgu, s zistenými poruchami prietoku krvi.
Pred príchodom takejto modernej techniky bolo mimoriadne ťažké, ak nie takmer nemožné, preskúmať stav mozgu.
Diagnóza bola vykonaná pomocou ultrazvukového dopplerovského zariadenia. Uzist aplikoval senzor na problémové oblasti a zaznamenal zvuk pomocou špeciálneho prístroja.
Ale bolo možné vidieť, čo sa deje v cievach cervikálnej oblasti a mozgu iba pri použití techniky duplexného skenovania.
Aký je rozdiel medzi duplexným a triplexným skenovaním
Tieto diagnostické metódy sú si navzájom veľmi podobné a nemajú prakticky žiadne rozdiely, len s tým rozdielom, že pri triplexnom skenovaní je možné cievy prezerať v trojrozmernom priestore. Duplexný režim prezentuje informácie iba v dvoch rovinách. V skutočnosti je triplexné skenovanie umiestnené ako dodatočný postup pri vykonávaní duplexnej štúdie.
A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že kryštál, ktorý vysiela a prijíma signál, je rovnaký, potom sa rozlíšenie triplexnej metódy považuje za mierne horšie ako duplexná. Kvalita práce bude úplne závisieť od kvality prístroja a kvalifikácie lekára, ktorý vedie štúdiu, a nie od diagnostickej metódy.
Kto potrebuje postup
Zvyčajne lekár predpisuje takýto postup pacientovi, ak má diagnostikovanú: aterosklerózu alebo endarteritídu, tromboflebitída, trombóza alebo vaskulitída, aneuryzma aorty, diabetická angiopatia, rôzne cievne poranenia, kŕčové žily, cievne anomálie hlavy a krku, vertebrálna artéria syndróm.
Takéto vyšetrenie je indikované ako skríning asymptomatických ochorení a ako kontrola po chirurgickom zákroku v cievach obehového systému.
V súčasnosti sa za najdôležitejšiu metódu štúdia cievneho systému mozgu považuje transkraniálne duplexné skenovanie ciev krku a hlavy. Vykonáva sa pomocou ultrazvuku s farebným Dopplerovým mapovaním, ako aj pomocou spektrálnej analýzy.
Hlavné indikácie pre takéto vyšetrenie sú:
- závraty, silné bolesti hlavy;
- cerebrálna hypertenzia;
- zhoršenie pamäti;
- strata sluchu;
- chronická a akútna cerebrálna ischémia;
- vaskulitída a diabetes mellitus;
- vaskulárne patológie mozgu;
- rôzne ochorenia mozgu s identifikovanými poruchami prietoku krvi po operácii.
Príprava na postup a kontraindikácie
Táto technika je obzvlášť populárna práve preto, že je absolútne neškodná a nemá absolútne žiadne kontraindikácie. Tento postup je možné vykonať u pacientov bez ohľadu na vek: deti aj starší pacienti. Procedúru môžete opakovať toľkokrát, koľkokrát je potrebné, kým sa diagnóza definitívne nestanoví.
Okrem toho diagnostické vyšetrenie nevyžaduje absolútne žiadnu predbežnú prípravu. Existuje však niekoľko odporúčaní, vďaka ktorým bude tento postup oveľa efektívnejší.
V deň vyšetrenia sa vzdajte nikotínu a akýchkoľvek iných látok, ktoré v tej či onej miere ovplyvňujú cievny tonus:
- energie;
- silný .
Ak užívate nejaké lieky, ako je Betaserc alebo Fezam, mali by ste na to najskôr upozorniť, kto vám tento postup predpísal. Pred skenovaním sa musíte zbaviť šperkov z krku hlavy: náušnice, retiazky, sponky do vlasov a iné. A na konci procedúry si musíte dôkladne umyť vlasy.
Aký je postup
Táto diagnostická metóda je absolútne bezbolestná a nevyžaduje celkovú ani lokálnu anestéziu. Pacient sa vyšetruje v stoji, v ľahu alebo v sede, podľa toho, ktorý orgán je potrebné vyšetriť.
Povrch pokožky je lubrikovaný špeciálnym gélom, ktorý uľahčuje procedúru. Potom uzist nasmeruje senzor na miesto patológie.
Pri duplexnom skenovaní mozgu sa senzor aplikuje na takzvané „ultrazvukové okná“ – ložiská lebky, kde sú kosti tenšie alebo kde sú otvory.
Cez takéto zóny ultrazvukový lúč voľne vstupuje do lebečnej dutiny.
Počas procedúry môže byť potrebné, aby pacient zaujal na vyšetrenie pohodlnejšiu polohu. Lekár vás tiež môže požiadať, aby ste zadržali dych alebo urobili niečo podobné. Toto vyšetrenie trvá asi pol hodiny a nespôsobuje absolútne žiadne nepohodlie.
Výhody a nevýhody metodiky
Medzi výhody tejto vyšetrovacej techniky patrí detekcia cievnych ochorení, ako je tromboflebitída alebo ateroskleróza, v skorých štádiách, najspoľahlivejšie údaje o stave prietoku krvi a cievnom systéme mozgu, jednoduchý spôsob diagnostiky patológií cievneho systému. priechodnosť a detekcia trombózy.
Najdôležitejšou výhodou tejto metódy je detekcia chorôb vo veľmi skorých štádiách, keď sa ešte neobjavili prvé klinické príznaky.
Táto metóda je bezpečná, môže sa vykonávať toľkokrát, koľkokrát je potrebné. Navyše je neinvazívny, čo znamená, že pri jeho realizácii nie je potrebné používať žiadne lieky. To je tiež významné plus, pretože to určite vylučuje prítomnosť možných alergických reakcií alebo vedľajších účinkov.
Duplexné skenovanie ciev krku a hlavy je jednou z najefektívnejších a zároveň najinformatívnejších diagnostických metód. Je absolútne neškodný a bezpečný a nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu na jeho realizáciu. Táto moderná výskumná metóda umožňuje identifikovať choroby a vaskulárne patológie v najskorších štádiách ich vývoja a včas ich vyliečiť.
Duplexná diagnostická metóda zahŕňa súčasné štúdium charakteristík priechodnosti ciev (ich tortuozita, zúženie, stlačenie) a stupeň ich naplnenia krvou. Pri skenovaní cievneho lôžka hlavy a krku sa kombinuje konvenčný ultrazvuk a dopplerografia. Táto metóda má väčšiu diagnostickú hodnotu ako reoencefalografia.
Prečítajte si v tomto článku
Prečo je predpísané duplexné skenovanie hlavy a krku?
Pri štúdiu stavu ciev je možné zistiť tieto zmeny:
- stupeň rozťažnosti cievnej steny;
- či došlo k nejakému poškodeniu vnútorného obalu;
- prítomnosť krvných zrazenín alebo aterosklerotických plakov v lúmene cievy;
- správnosť anatomického tvaru a vetvenia v cievnom riečisku.
Špeciálnou hodnotou tejto metódy je schopnosť posúdiť hrozbu existujúceho aterosklerotického plátu. Ak je pevne spojený so stenou cievy, potom je riziko upchatia zanedbateľné.
Duplexné skenovanie žíl a ciev krku
Takáto štúdia môže pomôcť diagnostikovať príznaky aterosklerózy cervikálnych artérií, ich výrazné zúženie, prítomnosť príznakov zápalu, diabetickú angiopatiu, komunikáciu medzi žilovou a arteriálnou sieťou, zhoršený odtok krvi žilami alebo vstup do mozgových tkanív v dôsledku k osteochondróze chrbtice.
Duplexné skenovanie tepien hlavy, brachiocefalických ciev, mozgu
Pomocou skenovania je možné vyšetriť priechodnosť krčnej tepny, brachiocefalického kmeňa (krčná a vertebrálna artéria), vetvy ľavej tepny umiestnenej pod kľúčnou kosťou. Prísun krvi do mozgu závisí od priechodnosti týchto ciev. Výskum môže odhaliť:
- anatomické anomálie štruktúry;
- traumatické poranenia;
- aneuryzmatické expanzie;
- zápal alebo diabetická vaskulárna choroba;
- kompresia nádorom, edém, krvácanie;
- obehové poruchy v dôsledku spazmu alebo zablokovania.
Duplexné skenovanie vnútornej krčnej tepny: A - aterosklerotický plak (znázornený šípkami); B - lúmen cievy je blokovaný veľkým plakom (znázornený šípkami); B - úplné uzavretie lumenu cievy s plaketou; D - stočená tepna. Výhody duplexného skenovania hlavy a krku
Výhodou duplexného vyšetrenia je zistenie stupňa porúch prekrvenia a ich príčin. To pomáha posúdiť riziko akútnych cievnych porúch, čas ich výskytu a zvoliť správnu taktiku liečby. Možnosti tejto metódy sú:
- Môžete urobiť diagnózu bez prítomnosti sťažností (v počiatočnom štádiu ochorenia).
- Detekcia upchatia alebo zúženia cievy, lokalizácia a vplyv na zásobovanie krvou.
- Posúdenie rizika úplného upchatia cievy.
- Štúdium spazmu žilovej siete a odchýlok žilovej hemodynamiky.
- Stanovenie možností kompenzácie v prípade prekážky prietoku krvi.
- Vyhodnotenie liečby.
- Identifikácia indikácií pre chirurgickú intervenciu.
Indikácie pre plánované duplexné skenovanie
Cievne skenovanie pomôže určiť príčinu takýchto sťažností:
Táto technika je indikovaná pred vykonaním operácií na srdci, cievach krku, hlavy, pomôže znížiť riziko komplikácií manuálnej terapie a masáže golierovej zóny.
Pre niektoré kategórie ľudí má zmysel absolvovať štúdiu aj pri absencii klinických príznakov: po 45. roku života, s dedičnou predispozíciou na diabetes mellitus, hypertenziu alebo angínu pectoris, fajčenie, po mŕtvici, po zistení vysokej hladiny cholesterolu v krvi, s obezitou. Plánovaná diagnostika sa vykonáva najmenej raz ročne.
Príprava na obojstranné skenovanie hlavy a krku
V deň vyšetrenia je potrebné vylúčiť príjem kofeínu v tabletách alebo nápojoch, to znamená, že nemôžete piť kávu, energetické nápoje, čierny a zelený čaj. Je zakázané fajčiť a piť alkohol. Ak boli predpísané cievne prípravky, ich použitie musí byť dohodnuté s lekárom, pretože skresľujú údaje o skenovaní. Pred procedúrou budete musieť odstrániť všetky sponky do vlasov a po nej si umyť vlasy.
Vykonanie duplexného skenovania hlavy a krku
Trvanie štúdie spravidla nepresiahne 40 minút. Snímacia sonda je lubrikovaná špeciálnym ultrazvukovým gélom, ktorý sa prechádza po pokožke hlavy a krku. Výsledné signály sa šíria cez počítačový systém na obrazovku, kde sú vizualizované ako typický obraz. Okrem toho prístroj zachytáva pohyb krviniek, získava sa farebný obraz smeru a rozloženia prietoku krvi.
V prípade potreby je možné vykonať záťažové testy na určenie rezervnej kapacity na zvýšenie prietoku krvi v reakcii na zvýšený dopyt.
O výhodách a správaní duplexného skenovania hlavy a krku si pozrite toto video:
Dešifrovanie prijatých údajov
Po obdržaní údajov o stave ciev môže lekár dospieť k týmto záverom:
Okrem toho je popísaná veľkosť aterosklerotického plátu, jeho adhézia k cieve a možnosť odlúčenia od steny.
náklady na duplexné skenovanie
V závislosti od rozsahu štúdie a potreby funkčných záťažových testov sa náklady na skenovanie hlavy a krku môžu pohybovať od 1200 do 3700 rubľov. V priemere sú ceny asi 2500 rubľov. Vyšetrovať možno len cievy krku alebo len brachiocefalické cievy. V takýchto prípadoch môže byť cena výrazne znížená.
Duplexné skenovanie krvných ciev pomáha vizualizovať zmeny v ich anatomickom tvare, zúženie, kompresiu, ako aj upchatie trombom, aterosklerotickým plátom a súčasne študovať hemodynamické poruchy, ktoré sa vyskytujú pri takejto patológii. Používa sa ako na včasnú diagnostiku, tak aj na posúdenie rizika vzniku akútnych cievnych mozgových príhod.
Prečítajte si tiež
Ultrazvuk brachiocefalických artérií sa vykonáva podľa sťažností pacienta súvisiacich s krvným obehom v mozgu, závratmi a inými. Normy na ultrazvuku, ako aj odchýlky v duplexnom skenovaní potvrdia alebo vyvrátia diagnózu.
