Otvorená forma tuberkulózy po operácii. Otvorená forma tuberkulózy: kto sa môže nakaziť? Hlavné príznaky patológie

Ako sa lieči otvorená tuberkulóza? Tuberkulóza je jednou z najnebezpečnejších infekčných chorôb súčasnosti, ktorá sa už stala spoločenským problémom. Počet pacientov každoročne rastie, podľa štatistík zo 100 tisíc obyvateľov Ruska trpí tuberkulózou 80, z ktorých asi 2% prípadov končí smrťou.

Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia je, že existujú prípady, v ktorých sa môžete nakaziť aj v krátkom časovom období pri komunikácii s pacientom. Táto forma sa nazýva otvorená forma tuberkulózy.

Keďže táto choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a kontaktom v domácnosti, pri ktorom sa pacient stáva nosičom vírusu, tuberkulóza v otvorenej forme je veľmi nebezpečná. Pri kašli sa spúta produkuje s baktériami, ktoré sa prenášajú na ostatných.

Otvorená forma ochorenia sa môže liečiť iba v špeciálnych lekárskych inštitúciách - antituberkulóznych nemocniciach. Počas liečby je pacient izolovaný, zatiaľ čo jeho spútum obsahuje baktérie nebezpečného ochorenia.

Pôvodcom ochorenia je inak nazývaný Kochov bacil alebo tuberkulózny bacil. Kochov bacil si zachováva svoje infekčné vlastnosti aj v suchom spúte, na zemi a tiež na povrchu predmetov. Okrem toho má vysokú odolnosť voči kyselinám, zásadám a iným dezinfekčným prostriedkom.

Pri infekcii sa v tkanivách pľúc objaví zápal rôznych veľkostí, ktorý sa podobá tuberkulóze. Tiež otvorená forma môže byť sprevádzaná tvorbou jaskýň, v dôsledku čoho je kašeľ sprevádzaný hemoptýzou.

U ľudí je vo väčšine prípadov vývoj ochorenia vyvolaný ľudskými (viac ako 90%) a hovädzími druhmi mykobaktérií, ale ich odrody sú oveľa väčšie.

Späť na index

Ako sa prenáša otvorená pľúcna tuberkulóza?

Je dôležité, aby každý vedel, ako sa prenáša otvorená forma tuberkulózy! Hlavným prenášačom choroby je už človek trpiaci tuberkulózou. Proces infekcie sa môže vyskytnúť prostredníctvom akýchkoľvek predmetov počas rozhovoru. Prach obsahuje mykobaktérie, pri vdýchnutí vzduchu sa dostávajú do tela a dochádza k infekcii. Nie všetci ľudia s nebezpečnou chorobou sú však nákazliví.

Formy, v ktorých sa mikróby nevylučujú spútom, nie sú nákazlivé pre ostatných. Toto je uzavretá tuberkulóza.

V zriedkavých prípadoch sa zdrojom ochorenia môže stať hovädzí dobytok. Ak je zviera choré, mlieko obsahuje bovinné druhy mykobaktérií a pri jeho požití sa infekcia prenáša na človeka. V dôsledku toho môže choroba prejsť do uzavretej aj otvorenej formy.

Späť na index

Známky otvorenej formy

Príznaky tuberkulóznej infekcie sú veľmi podobné príznakom iných infekčných ochorení, ale majú niektoré znaky.

Čas od okamihu preniknutia mikróbov do tela až po rozvoj alergizácie organizmu je veľmi ťažké identifikovať. Momentálne sa lekári zhodli, že je to cca 2-3 mesiace.

Prvé príznaky infekcie možno zistiť pomocou tuberkulínu, ktorý sa vstrekuje pod kožu. Tento postup sa nazýva Mantoux test. Prípady, keď je reakcia na tuberkulínový test negatívna a o rok neskôr je pozitívna, so zvýšením veľkosti papule o 0,5 cm, naznačujú infekciu.

Späť na index

Štádiá ochorenia

V prípadoch, keď človek vedie zdravý životný štýl: dodržiava režim dňa, správnu stravu, športuje, otužuje, posilňuje si imunitu, môže štádium infekcie a senzibilizácie trvať roky. To znamená, že človek je nakazený, ale v skutočnosti je jeho zdravie normálne.

Bolestivý stav, letargia, horúčka - to všetko sú intoxikácie. Prejavuje sa pri strese, kedy je oslabená obranyschopnosť organizmu. Príčinou takejto intoxikácie nie sú toxické látky vylučované baktériami, ale alergia na patogén. Táto fáza môže trvať aj veľmi dlho.

Pľúca sa vyvíjajú u ľudí, ktorí prvýkrát prišli do kontaktu s patogénom. Okolo miesta infekcie vzniká zápalová reakcia. Postupne sa ohnisko zápalu vytvrdzuje, v dôsledku čoho sa na jeho mieste vytvára vláknité tkanivo. Absorbuje vápnik a zahusťuje. Takéto uzliny sú viditeľné pri röntgenovom vyšetrení. V tomto štádiu je choroba zriedka otvorená.

Napriek tomu, že telo je naďalej v procese alergickej reakcie, za priaznivých okolností môže byť ochorenie skryté.

Latentné štádium ochorenia nastáva, keď Kochove bacily žijú na periférii ohniska zápalu, bez prejavu zjavných symptómov.

- ide o štádium, kedy po primárnom štádiu prudko klesne imunita alebo sa do tela dostane iná infekcia. Môže postihnúť veľké plochy pľúcneho tkaniva. Ochorenie je agresívne, v spúte sú prítomné mykobaktérie.

Niekedy v tomto štádiu môže zápal vyvinúť zápal pľúc a v niektorých prípadoch ide do iných vnútorných orgánov. Toto je miliárna forma choroby. pľúca majú zvyčajne otvorený tvar.

Zároveň môže otvorená tuberkulóza prebiehať takmer nepostrehnuteľne a prejavuje sa iba príznakmi, ako sú:

• letargia;
• mierny nárast teploty.

Existujú však aj akútne príznaky choroby:

• teplo;
• pretrvávajúci kašeľ;
• silné potenie.

Najlepším spôsobom, ako diagnostikovať infekciu, je laboratórne vyšetrenie spúta na prítomnosť bacilov.

Bronchoskopia je ďalšou metódou na zistenie choroby, ktorá sa vykonáva v prípadoch, keď nie je možné získať spút.

Tuberkulóza je veľmi hrozná choroba, ktorá môže mať otvorenú a uzavretú formu. Prvý prípad je najnebezpečnejší, pretože bakteriálne exkrécie (spútum, sliny atď.) obsahujú mikróby tuberkulózy, čo sa zisťuje počas bakteriologických štúdií (siatie). Aké je riziko nákazy tuberkulózou s otvorenou formou?

Vlastnosti otvoreného formulára

Bakteriálne sekréty sú charakteristické pre akýkoľvek typ ochorenia, keď sú infikované pľúca, lymfatické uzliny, orgány genitourinárneho systému a gastrointestinálny trakt. Prítomnosť bakteriálnych sekrétov v slinách je najdôležitejším indikátorom infekčného nebezpečenstva pre pacientov, pretože pochádza od ľudí, ktorí vypúšťajú mikróby do ovzdušia.

Pozrite si film o osude človeka, ktorý ochorel na tuberkulózu.

Laboratórne testy sú dnes poddimenzované, takže veľa ľudí nakazených tuberkulózou v kultúre mykobaktérie nenájde. Oficiálne sú teda ľudia považovaní za neinfekčných, no zároveň sú vážnou hrozbou pre okolitú spoločnosť. Preto medicína nemôže zaručiť 100% ochranu ľuďom, ktorí majú neustály kontakt s nakazenými ľuďmi. Zároveň existuje 30% šanca, že človek dostane ochorenie v aktívnej forme.

Príznaky infekcie

Počas celého roka, po ukončení kontaktu s infikovanými, musíte určite sledovať tie, ktoré vyžadujú návštevu ambulancie tuberkulózy na vyšetrenia (fluorografia pľúc). Hlavné otvorené formy tuberkulózy:

• Predĺžený neprimeraný pokles celkovej hmotnosti;
• dlhotrvajúci suchý kašeľ (viac ako 20 dní);
• konštantná (až do 37-38 °);
• zápal a opuch lymfatických uzlín;
• celková letargia a malátnosť tela;
• výskyt bolesti v hrudnej kosti;

V takýchto situáciách určite musíte byť vyšetrený v ambulancii tuberkulózy:

• Po dlhšom kontakte s infikovanými ľuďmi;
• v bezprostrednom prostredí sú ľudia, ktorí mali tuberkulózu (existuje vysoké riziko genetického sklonu k infekcii);
• v prípade zníženej imunity;
• dlhodobé užívanie hormónov, cytostatických liekov;
• zlé návyky, chronický stres.

Infekcia tuberkulózy

Pri kontakte s bakteriálnymi vylučovačmi alebo kontaminovanými vecami je vysoké riziko nákazy zdravých ľudí – na to má vplyv sila patogénov a náchylnosť ľudských organizmov. Podľa štatistík môže jeden bakteriálny vylučovač nakaziť počas roka až 10 ľudí.

Ako sa môžete nakaziť otvorenou formou tuberkulózy:

• Krátkodobé kontakty s pacientmi, ktorí majú hojnú bakteriálnu exkréciu;
• dlhodobý kontakt s infikovanými ľuďmi (spoločný život, práca, štúdium);
• blízky telesný kontakt s baktériami.

Pri infikovaní sa môže vyvinúť klinicky významné ochorenie. Priemerný človek má 10% pravdepodobnosť, že sa nakazí. Riziko infekcie je ovplyvnené fungovaním imunitného systému a pravdepodobnosť sa zvyšuje v takýchto podmienkach:

• Prvých 5 rokov po úplnom zotavení;
• puberta u dospievajúcich;
• opätovná infekcia;
• prítomnosť vírusov imunodeficiencie;
• sprievodné infekcie a ochorenia (inzulínová rezistencia, diabetes mellitus);
• užívanie glukokortikoidov a imunosupresív.

Spôsoby infekcie

Tuberkulózne infekcie sú najnebezpečnejšie v prípade otvorenej formy (izolácia mykobaktérií pacientmi). Baktérie sa často šíria v rodinách alebo trvalých komunitách. Riziko šírenia baktérií sa výrazne zníži, ak sú pacienti včas identifikovaní a izolovaní. Dôležitú úlohu zohrávajú miesta prieniku mikróbov do organizmov.

Ako sa tuberkulóza prenáša otvorenou formou:

• Šírenie vzduchom;
• vstup do tráviaceho traktu jedlom;
• v prípade blízkeho telesného kontaktu;
• v maternici z matky na dieťa.

Šíriť vzduchom

Baktérie sa uvoľňujú do okolitého ovzdušia vo forme kvapiek pri kašli, kýchaní a rozhovore s pacientmi. Pri inšpirácii mikróby prenikajú do pľúc zdravého partnera. Na základe sily kašľa a objemu bakteriálnych kvapôčok sa dokážu šíriť na rôzne vzdialenosti: pri kašli - 2 metre, pri kýchaní - 9 metrov. Zvyčajne je spútum rozptýlené v okruhu 100 cm v blízkosti bakterioexkretora.

Kvapky tuberkulóznych baktérií sa usadzujú na zemi a po vyschnutí sa premenia na mikroprach. Zároveň sú mikróby životaschopné približne 3 týždne. Pri silných nárazoch vetra, zametaní prachu a pohybe ľudí stúpajú mikročastice obsahujúce baktérie tuberkulózy, ktoré prenikajú do pľúc a infikujú zdravých ľudí.

Infekcia v pažeráku

Podľa výsledkov laboratórnych štúdií je na infekciu v tráviacom trakte potrebných oveľa viac mykobaktérií ako pri vzdušnej metóde. Takže vdychovaním kontaminovaného vzduchu sa môžete nakaziť jedným alebo dvoma mikróbmi a jedením jedla - viac ako sto.

Znaky distribúcie Kochových tyčiniek v prípade alimentárnej cesty infekcie sú vzdorovito zobrazené na základe údajov zo súdneho procesu v Lübecku, ktoré boli publikované v mnohých informačných zdrojoch. Potom sa absurdnou zhodou okolností viac ako 250 dojčatám orálne nepodalo na očkovanie nie BCG, ale tuberkulóznu kultúru (kmeň Kiel). Kvôli tejto infekcii zomrelo 70 detí, 130 detí ochorelo, ale boli vyliečené a 55 nebolo infikovaných. Pitva 20 mŕtvych bábätiek ukázala, že takmer vo všetkých prípadoch boli zápalové procesy lokalizované v orgánoch tráviaceho traktu.

Hlavným rysom tejto metódy infekcie je, že mezenterické lymfatické uzliny sú často postihnuté tuberkulózou. Všimnite si, že mikróby tuberkulózy vstupujú do gastrointestinálneho traktu aj v dôsledku požitia vlastných sekrétov (pri pľúcnej tuberkulóze), čo je oficiálne potvrdené flotáciou tekutín po výplachu žalúdka.

Infekcia spôsobená telesným kontaktom

Kochova palica vo zväčšenej veľkosti.

V medicíne boli zaznamenané prípady infekcie ľudí s tuberkulózou cez spojivovú membránu oka. U pacientov sa často vyvinie akútna konjunktivitída alebo zápal slzných vakov. Situácie, keď sa zdraví ľudia nakazia v dôsledku úzkeho telesného kontaktu s pokožkou infikovanej osoby, sú extrémne zriedkavé. Vyskytli sa ojedinelé situácie, kedy sa ľudia nakazili tuberkulózou kontaktom poškodenej kože rúk s chorými zvieratami (najmä dojičkami a kravami).

intrauterinná infekcia

V medicíne sú oficiálne registrované prípady infekcie dieťaťa od chorej matky. To sa zistilo po smrti bábätiek do 5 dní po narodení a pitve ich mŕtvol. K infekcii podľa lekárov dochádza cez placentu od chorej rodičky alebo priamym kontaktom poškodených oblastí placenty s infikovaným pôrodníkom počas pôrodu. Táto metóda infekcie je najzriedkavejšia.

Preventívne opatrenia

Mnoho ľudí premýšľa o otvorenej forme tuberkulózy. Odpoveď je jednoznačná: lieči sa, ale len v. Ale lekári odporúčajú dodržiavať určité požiadavky, aby sa eliminovalo riziko nákazy tuberkulózou, pretože každá terapia je pre telo silným stresom, najmä pri dlhodobej liečbe.

Na zníženie pravdepodobnosti infekcie tuberkulózou po kontakte s pacientmi sa odporúča dodržiavať tieto požiadavky:

• Je potrebné vylúčiť fajčenie a používanie nápojov obsahujúcich alkohol;
• do dennej stravy sa musí pridať najmenej 150 gramov výrobkov obsahujúcich živočíšne tuky (mäso a mliečne výrobky, ryby, vajcia atď.);
• nezabudnite vziať dostatočné množstvo vitamínových komplexov;
• je nežiaduce dopĺňať stravu výrobkami syntetického pôvodu (čipsy, sušienky, rýchle občerstvenie);
• treba chodiť čo najviac vonku, hýbať sa čo najviac a držať sa
• treba sa vyhýbať úzkemu kontaktu s infikovanými ľuďmi;
• je dôležité pravidelne navštevovať kliniku na preventívne vyšetrenia (robiť fluorografiu pľúc).

V modernom svete existuje veľa chorôb, ktoré nesú pre ľudstvo veľké nebezpečenstvo. Open je jedným z nich. Každý rok sa počet prípadov zvyšuje a úmrtnosť na túto infekciu dosahuje 2% na každých 100 000 ľudí.

Dnes je táto infekčná choroba veľmi dobre študovaná. Známe mikroorganizmy, ktoré spôsobujú túto infekciu, formy, spôsoby prenosu, spôsoby liečby. Ale so všetkou dostupnosťou informácií môže byť každý človek vystavený riziku infekcie týmto hrozným bacilom -.

Formy a spôsoby infekcie

Hlavným rozlišovacím znakom otvorených a v diagnostike bude izolácia baktérií (BC "+" alebo BC "-"). Pri otvorenej forme tuberkulózy sa v spúte okrem Kochových tyčiniek nachádza hlien a špecifický tuberkulózny hnis.

Ak vezmeme do úvahy výtok z priedušiek cez jednoduchý mikroskop, potom sa mykobaktérie určia až vtedy, keď ich je veľké množstvo. Moderná hardvérová diagnostika dokáže zachytiť aj stopy mykobaktérií.

V medicíne existujú tri formy vývoja tuberkulózy, z ktorých každá môže niesť hrozbu infekcie. Viac o tom v tabuľke.

Prejavy tuberkulózy	Možnosť infekcie
Primárny	Pozorované: ak je pacient infikovaný prvýkrát; pri vyšetrení sa odhalia príznaky zápalu pľúc; ochorenie môže prebiehať asymptomaticky a možno ho zistiť iba počas röntgenového vyšetrenia (viditeľná kalcifikácia). Infikovaný človek nemusí vedieť, že je nosičom infekcie - mykobaktérie sa vylučujú kašľom, kýchaním, slinami (otvorená tuberkulóza)
Latentný	Bacillus tuberkulózy môže byť v tele infikovanej osoby v neaktívnej forme, ale za priaznivých okolností sa aktivuje a u pacienta sa vyvinie (10% z celkového počtu prípadov).
Sekundárne	Zdroj baktérií môže byť umiestnený nielen v pľúcach, ale aj v akomkoľvek inom orgáne, iným názvom pre túto formu je miliárna tuberkulóza.

Všetky tri formy zahŕňajú príznaky otvorenej formy tuberkulózy.

A ako sa môžete nakaziť? Najčastejšie sa infekcia vyskytuje vzdušnými kvapôčkami. Ale nie je nutné byť v blízkom kontakte s chorým človekom. Kochova prútik, ktorý sa uvoľňuje pri kašli, je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný.

Zachováva si svoju životne dôležitú aktivitu v suchom spúte, na zemi, na domácich predmetoch. Mycobacterium tuberculosis je odolné voči kyselinám, zásadám a mnohým dezinfekčným prostriedkom.

Veľmi zriedkavo sa choroba môže preniesť reznými ranami (kontakt s pacientom s tuberkulózou) alebo tráviacim traktom (nebezpečná je aj táto cesta prenosu otvorenej tuberkulózy).

Prvé príznaky a riziko infekcie

Existuje množstvo symptómov, na základe ktorých sa diagnostikuje a dá sa určiť choroba: otvorená forma tuberkulózy. Najčastejšími príznakmi sú:

Najspoľahlivejšie informácie o infekcii možno získať iba laboratórnou diagnostikou. So 100% presnosťou je možné správnu diagnózu „otvorenej pľúcnej tuberkulózy“ stanoviť izoláciou mykobaktérií zo spúta (určujúci test). Baktérie sa pestujú na špeciálnych médiách a špeciálnom farbení.

Medzi účinné diagnostické metódy patria aj nasledujúce štúdie:

• bronchoskopia (vykonajte odber vzoriek a vyšetrenie pľúcneho tkaniva);
• endoskopické vyšetrenie iných orgánov (podľa indikácií);
• rádiografiu.

Treba poznamenať, že otvorená forma tuberkulózy sa lieči výlučne v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach - antituberkulóznych dispenzároch.

Prvú chorobu je možné zistiť pomocou stagingových testov: Mantouxova reakcia alebo Diaskintest. Ak sú výsledky pozitívne, je potrebná konzultácia s ftiziatrom a ďalšie vyšetrenie.

Existuje niekoľko kategórií ľudí, ktorí patria do vysoko rizikových skupín. Tie obsahujú:

Stupeň a trvanie kontaktu s chorou osobou výrazne ovplyvňuje riziko infekcie:

• jedno stretnutie je menej nebezpečné ako krátkodobá, ale častá komunikácia;
• Bývanie v tom istom byte (prenos) zvyšuje riziko nákazy takmer na 90 %.

Terapia a prevencia

Pri prvých príznakoch alebo podozrení na infekciu tuberkulózou je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom. Samoliečba môže viesť k nezvratným následkom. A nepravidelný a nekontrolovaný príjem liekov si u mykobaktérií vytvorí len rezistenciu voči nim.

Termíny liečby otvorenej formy tuberkulózy sa pohybujú od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Lieková terapia sa vyberá prísne individuálne (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára) a prvých pár mesiacov je pacient v nemocnici (až do ukončenia aktívneho uvoľňovania Kochovho bacilu). Je prísne zakázané prerušiť priebeh liečby.

Existuje niekoľko liečebných režimov založených na nasledujúcich liekoch:

• pyrazinamid;
• rifampicín;
• izoniazid;
• etambutol.

Ak počas dvoch až troch mesiacov zvolený liečebný režim neprináša želaný efekt, zvolí sa iný a mení sa aj spôsob podávania liekov. Po ukončení liečby je nevyhnutné vykonať laboratórne a diagnostické vyšetrenie na uvoľnenie Kochovho bacilu do životného prostredia.

Pri užívaní vyššie uvedených liekov je možné pozorovať a šíriť sa do tela množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú uvedené v tabuľke nižšie.

V dôsledku toho by sa malo dospieť k záveru, že iba lekár by mal vybrať liekovú terapiu a liečiť otvorenú tuberkulózu.

Najúčinnejšou metódou v otvorenej forme u detí je dnes očkovanie – prvé očkovanie sa dieťatku podáva v nemocnici.

Pre dospelú populáciu sa očkovanie vykonáva podľa indikácií. Hlavnou prevenciou pre nich je dodržiavanie hygienických noriem a zlepšenie pracovných podmienok. Každoročne je potrebné absolvovať preventívnu prehliadku, nevystavovať svoje zdravie škodlivým vplyvom, temperovať organizmus.

Dodržiavanie jednoduchých pravidiel pomôže vyhnúť sa nákaze touto hroznou infekciou a umožní jej nešíriť sa v spoločnosti.

Čo je otvorená forma tuberkulózy, ako sa prenáša? Táto otázka znepokojuje mnohých ľudí, pretože napriek pokroku v oblasti medicíny počet ľudí s týmto hrozným ochorením každým rokom rastie. Poteší však aspoň to, že percento úmrtí na túto chorobu sa v porovnaní s predchádzajúcimi rokmi znížilo. Žiaľ, nikto nie je imúnny voči otvorenej pľúcnej tuberkulóze, takej hrozivej a neriešiteľnej chorobe. Na túto chorobu zomrelo veľa známych ľudí. Preto sa pokúsime zistiť, ako sa choroba vyskytuje a ako sa prenáša, zvážte štádiá ochorenia a spôsoby liečby. Pretože vopred varovaný je predpažený!

Celé nebezpečenstvo spočíva v tom, že tuberkulóza v otvorenej forme sa môže preniesť kontaktom s chorou osobou za pár minút. Stáva sa to pri rozprávaní, kašli vzdušnými kvapôčkami. Forma otvorenej tuberkulózy je veľmi nebezpečná. Bolestivé mikróby v spúte pacienta pri kašli ľahko vstupujú do vzdušného priestoru. Preto ľudia, ktorí ochorejú touto formou, by mali byť prísne v nemocniciach! Pokiaľ ich spúta obsahuje škodlivé baktérie.

Je nebezpečné, že patogénne mikróby si zachovávajú svoju existenciu veľmi dlho. Môžu dokonca žiť v suchu. Napríklad, ak pacient vypľuje spúta na zem, mikróby tohto hrozného ochorenia v ňom zostávajú veľmi dlho. A ľudia sa môžu nakaziť len tým, že naň stúpia alebo niečo zdvihnú zo zeme.

Navyše tieto baktérie nie sú ovplyvnené chemickým ošetrením. Prežijú aj po aplikácii alkálií na povrch. Preto je ťažké ich zabiť napríklad obyčajným bielidlom.

Otvorená pľúcna tuberkulóza sa vyznačuje výskytom malých bublín, dutín na povrchu pľúc. V dôsledku toho človek začne pľuvať krv. Je potrebné poznať hlavné znaky otvorenej formy tuberkulózy.

Chorá osoba má nasledujúce príznaky:

1. Dusivý pľúcny kašeľ, horší v noci. V tomto prípade sa často pozoruje hemoptýza.
2. Veľmi veľký objem spúta, dosahujúci až 100 ml.
3. V noci sa potí.
4. Telesná teplota nad 38.
5. Nedostatok chuti do jedla.
6. Rýchla strata hmotnosti.
7. Bolesť v hrudníku.
8. Ťažká slabosť, únava.

Možné varianty infekcie

Teraz sa pokúsme zistiť, ako sa táto choroba prenáša. Otvorená forma tuberkulózy je agresívna forma ochorenia, keď patogénne mikróby obsiahnuté v spúte, ktoré vstupujú do vzduchu, môžu poškodiť iné tvory. Môžu pristáť na rôznych predmetoch. Preto je vzduch v miestnosti nákazlivý, rovnako ako všetky predmety, ktoré sa tam nachádzajú! Nakaziť sa môžete aj cez pokrmy v zariadeniach verejného stravovania. Miesta s veľkým množstvom ľudí (môžu to byť: kaviarne, doprava, železničné stanice atď.) predstavujú veľké nebezpečenstvo z hľadiska infekcie. Prostredníctvom rezov, rán môže prejsť aj infekcia a môže sa vyvinúť tuberkulóza.

Jeden dlhý, no blízky kontakt s chorým človekom môže byť z hľadiska infekcie nebezpečnejší ako mnohé krátke. Je jasné, že bozkávanie, sexuálny kontakt s chorým je pre zdravého človeka najnebezpečnejším spôsobom nákazy. Preto je mimoriadne dôležité vyhnúť sa náhodným spojeniam.

Aby sa predišlo infekcii, vchody do ftiziatra sú väčšinou umiestnené oddelene, alebo ich títo lekári dostávajú v špeciálnych vzdialených ambulanciách.

Ak spútum ešte neobsahuje zárodky choroby, ide o uzavretú formu tuberkulózy. Považuje sa za neinfekčné.

Niekedy môže byť zdrojom infekcie obyčajný dobytok. Infikované zviera môže infikovať človeka.

Hlavné štádiá ochorenia

Osoba infikovaná baktériami tohto ochorenia môže žiť dlhé roky bez toho, aby vôbec vedela, že sa táto infekcia usadila v jeho tele. Po náhodnom stretnutí s pacientom s tuberkulózou alebo pri chytení baktérií dotykom predmetov, na ktorých sa nachádzali, človek najskôr nič nezažije. Infekcia v nej žije, imunitný systém pracuje na potlačení baktérií a choroba sa neprejavila. Môže to tak byť aj niekoľko rokov.

Potom môže začať prejav intoxikácie tuberkulózou.

Človek môže zrazu cítiť:

• horúčka
• slabosť;
• letargia.

Môže mať mierne zvýšenú teplotu. Ale to ešte nie je choroba, ale alergická reakcia na vírus.

Ďalej sa vyvíja primárna tuberkulóza. V mieste vstupu baktérií do pľúc sa objaví zápal. Potom je pokrytá vláknitým tkanivom. Prijíma vápnik z tela a postupne tvrdne. Vytvárajú sa uzliny. Na röntgene bude takáto zmena už viditeľná. Toto ešte nie je otvorená forma tuberkulózy. Kochove baktérie už v ľudskom tele žijú, no stále sa to málo prejavuje.

Sekundárna tuberkulóza začína, keď imunitný systém zlyhá. Môže to byť z mnohých dôvodov. Možno, že osoba prechladla alebo užila nejaké lieky, ktoré znižujú imunitu (napríklad antibiotiká). Alebo sa do ľudského tela dostala iná infekcia. V tomto prípade sa choroba rýchlo rozvíja, má otvorenú formu.

Niekedy sa toto štádium prejavuje malou teplotou, letargiou. Preto sa niekedy tento stav mylne považuje za prechladnutie.

Ale častejšie teplota stúpa na vysoké čísla, dusivý kašeľ, nadmerné potenie.

V tomto prípade je potrebné čo najskôr vykonať vyšetrenie spúta na baktérie tuberkulózy. Ak sa tento postup z nejakého dôvodu nedá urobiť, pomôže taká metóda vyšetrenia, ako je bronchoskopia.

Metódy prevencie a liečby

Otvorená forma tuberkulózy sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí, pretože je pre ostatných najviac nákazlivá a je závažná. Liečba je zvyčajne antibiotická. Pri komplexnej terapii sú predpísané aj iné rôzne lieky, ktoré sa vyberajú individuálne. Liečba zvyčajne trvá asi šesť mesiacov. Mnohí sa zaujímajú o otázku: ako dlho žijú ľudia s touto chorobou? Odpoveď je upokojujúca. Pri správnej diagnóze a účinnej liečbe môžu príznaky na dlhú dobu zmiznúť.

Hlavná vec je urobiť nasledovné:

• dodržiavať všetky lekárske predpisy;
• po ukončení liečby viesť správny životný štýl bez zlých návykov;
• zvýšiť imunitu a podstupovať pravidelné vyšetrenia včas.

Pacienti s uzavretou formou môžu byť liečení doma, ale často navštevujú lekára.

Prevencia zahŕňa: zdravý životný štýl, povinný pobyt na čerstvom vzduchu, vyhýbanie sa zlým návykom, dostatočné množstvo slnečného žiarenia. Dôležité je pracovať na posilnení imunitného systému. Môže to byť rôznymi spôsobmi. Od užívania multivitamínov až po každodenné otužovanie. Je veľmi užitočné vykonávať časté mokré čistenie miestnosti. Uistite sa, že jedzte dobre. Niekedy správna strava pomáha najrýchlejšiemu uzdraveniu už chorých ľudí. Je vhodné používať jednotlivé pomôcky a vyhýbať sa kašľajúcim ľuďom. Je tiež užitočné byť častejšie vyšetrovaný, robiť diagnostiku. Každý rok je potrebné podstúpiť fluorografiu. To pomôže spozorovať začínajúce zmeny v pľúcach. Diaskintest sa môže vykonávať raz ročne. Voľne sa predáva v lekárňach.

Ak vo vašom dome žije pacient s tuberkulózou, mali by ste navštíviť ftiziatra. Pravdepodobne predpíše profylaktické lieky. Priestory je potrebné pravidelne čistiť pomocou špeciálnych riešení.K vám domov si môžete zavolať špecialistov zo sanitárnej a epidemiologickej stanice.

Aj keď sa infekcia už vyskytla, návšteva lekára pomôže prijať potrebné opatrenia na zotavenie.

Otvorená forma tuberkulózy je komplexné a závažné ochorenie, ktoré v uplynulých storočiach 19. a 20. storočia vzalo zo života množstvo ľudí. Preventívne opatrenia, a to povinné očkovanie pri narodení a druhé vo veku 7 rokov, znižovali riziká ochorenia v druhej polovici 20. storočia. Ale ako predtým, nový všeliek na zbavenie sa choroby nebol vynájdený. Tuberkulóza, čo to je. Toto ochorenie je nielen infekčné, ale aj sociálne. Je potrebné, aby každý človek vedel, aké znaky existujú, pretože ochorenie postihuje nielen dolné časti dýchacieho systému, ale môže byť aj s prejavmi kostnej a kožnej tuberkulózy.

Bacillus tuberkulózy objavil vedec Robert Koch a baktéria bola po ňom pomenovaná. Na boj proti tejto chorobe bol vytvorený tuberkulín, ktorý sa predtým aplikoval na otvorenú ranu. Francúzsky lekár Charles Mantoux tento proces zdokonalil a v dôsledku toho sa tuberkulín začal podávať pod kožu.

Existujú tri formy ochorenia:

1. počiatočná fáza;
2. latentné obdobie;
3. otvorená forma tuberkulózy.

Počiatočná fáza je charakterizovaná miernym procesom zápalu. Lekári sa zhodli, že takáto skrytá medzera trvá dva až tri mesiace. Infekčné ohnisko sa zmení na uzlík, ktorý sa nazýva kazeóza. Na röntgenovom snímku pľúc je toto tesnenie jasne viditeľné.

Latentné štádium je nečinné a tento vírus sa nemusí prejaviť. Akonáhle sa imunitný systém oslabí, dá to o sebe vedieť. Ak sa bacily usadili v tele so slabým imunitným systémom, potom tam môžu byť až do začiatku zápalu pľúc. Je nemožné nakaziť sa od osoby, ktorá má latentnú formu ochorenia, vírusy sa neprenesú. Existuje však nebezpečenstvo, že sa latentná forma otvorí.

Otvorená forma tuberkulózy je, keď infekčné ohnisko prenikne a bacily preniknú do dýchacích orgánov. Škrupina, ktorá chráni baktériu pred pôsobením imunitných buniek, je roztrhnutá. Pľúca oslabujú a môže sa objaviť zápal. V tomto prípade infekcia krvou vstupuje do iných orgánov a membrány mozgu. Otvorená tuberkulóza v pľúcach zasieva bolestivé miliárne Milium bacily, ktoré sa nazývajú „proso“. Milium je latinsky proso.

Osoba s otvorenou formou tuberkulózy sa stáva predmetom prenosu baktérií kašľaním, kýchaním alebo domácimi prostriedkami. Najdostupnejším miestom pre nich je pľúcne tkanivo. Príznaky otvorenej formy tuberkulózy nemusia byť v prvom štádiu zrejmé, človek môže chodiť do práce, komunikovať s ľuďmi a šíriť zlú infekciu

Rizikové skupiny vystavené ochoreniu

Pravdepodobná skupina, ktorá dostane takúto chorobu, zahŕňa nasledujúcich ľudí:

1. infikovaných vírusom HIV. Ako komplikácia sa vyvíja tuberkulóza.
2. Lekári sú na prvom mieste, pretože pri liečbe pacientov sú s nimi v priamom kontakte. Maska a rukavice sú nevyhnutnosťou pre každého zdravotníckeho pracovníka.
3. Dôchodcovia, deti a tehotné ženy. Pľúcny faktor týchto ľudí je charakterizovaný nestabilitou endokrinných a nervových funkcií.
4. Asociálni ľudia: bezdomovci a narkomani, alkoholici a ľudia prepustení z miest zadržiavania, migranti a utečenci, migranti.
5. Imunokompromitovaní jedinci s rakovinou a cukrovkou. Táto skupina je náchylná na choroby v dôsledku zníženej imunity.

Ako môžete dostať tuberkulózu

Otvorená forma sa považuje za najnebezpečnejšiu. O otvorenej tuberkulóze a spôsobe jej prenosu je potrebné poznať minimum vedomostí.

Môžete infikovať:

• vzduch a kvapka dychom a slinami;
• prostredníctvom predmetov pre domácnosť, ktoré sa používajú spolu s chorou osobou;
• v ojedinelých prípadoch môže byť vinníkom hospodárske zvieratá. Ak je zviera choré, potom jeho mlieko obsahuje patogén a ak sa dostane do potravy, prenáša sa na človeka.

Bacillus sa nebojí kyseliny ani zásady. Aj keď narazí do predmetov, nezomrie. Ak chorý človek kašle alebo kýcha, bacily sa prenášajú na ľudí v okolí. Kochove bacily otvorenej formy sú také nebezpečné, že chorých ľudí umiestňujú do špeciálnych ústavov.

Jasné znaky

Majú jasný charakter a naznačujú prítomnosť infekcie:

1. silný kašeľ počas námahy a v noci, prípadne s uvoľnením krvi;
2. veľké pridelenie potu v noci;
3. teplo;
4. ťažká slabosť tela, apatia a depresia;
5. hojný spút;
6. častá dýchavičnosť, možno pozorovať príznaky pľúcnej insuficiencie;
7. náhla strata hmotnosti;
8. bolesť hlavy;
9. nedostatok chuti do jedla.

Diagnostické typy

Choroba v počiatočných štádiách vyžaduje komplexné vyšetrenie. Zdravotníci vykonávajú tieto typy diagnostiky:

Mantoux test. Pri podozrení na tuberkulózu sa podáva tuberkulín. Ak prvé príznaky naznačujú zvýšenie tlačidla o viac ako 5 cm, potom je možné bezpečne diagnostikovať infekciu.

Diasken test. Toto je moderná verzia Mantou. Tento test má platnú odpoveď.

röntgen. Na obrázku budú tulene alebo pľúca vyzerajú ako vrecia s prosom.

Kontrola spúta. Toto je najlepší spôsob, ako skontrolovať prítomnosť baktérií.

Bronchoskopia. Vykonáva sa, keď neexistuje spôsob, ako dostať spút.

Rozbor krvi. Používa sa ako doplnková metóda.

Na izoláciu od ostatných ľudí sú pacienti s otvorenou formou umiestnení do špeciálnej miestnosti tuberkulózneho dispenzára.

Liečba

Ľudia, ktorí sa dozvedeli o otvorenej tuberkulóze, zvyčajne začnú panikať. Stav ľudí je pochopiteľný, keď zistia, že boli v kontakte s chorým človekom a chorý sa bojí, že môže prísť o prácu a priateľov. Ak sa človek nelieči otvorenou formou, tak maximálne do šiestich mesiacov zomrie.

Liečba v prvom rade zabezpečuje izoláciu pacientov v špeciálnych zariadeniach. Tuberkulóza, najmä ak ide o otvorenú formu, je liečená špeciálnymi antibakteriálnymi liekmi a komplexom vitamínov, ako aj kyslíkovou terapiou. Pacienti používajú iba osobné pomôcky a posteľnú bielizeň. Spútum sa vypľuje do špeciálnej misky, ktorá je pevne zakrytá. Papierové obrúsky sú spálené. Ak dôjde k deštruktívnym zmenám v pľúcach, potom je predpísaná operácia.

Bacillus je odolný voči antibiotikám. Dlhodobé užívanie silných liekov ovplyvňuje celkový stav pacienta. Aj po liečbe sa človek musí dlho zotavovať. Liečba môže trvať od šiestich mesiacov do dvoch rokov. po ošetrení na pľúcach zanecháva jazvy a stopy.

Záver

Paradoxom tejto choroby je, že otvorená forma tuberkulózy je dobre študovaná, ale na liečbu tejto choroby neboli vynájdené žiadne nové lieky. Negatívom je, že Kochov prútik je odolný voči antibiotikám. Liečba sa vykonáva pomocou liekov, ktoré sa používali pred 20 rokmi. V súčasnosti sa používajú modernejšie lieky: Rifampicín, Ethambutol, Pyrazinamid a Isoniazid.

Rád by som, samozrejme, poznal odpoveď na otázku, či sa tuberkulóza lieči? Môžeme povedať áno. Ak bol liečebný režim aplikovaný správne a boli dodržané všetky pokyny, potom je možné pľúcnu tuberkulózu vyliečiť aj v takom štádiu, ako je otvorená forma.

Aby ste predišli chorobe, musíte dodržiavať jednoduché pokyny:

• zbaviť sa zlých návykov fajčenia a alkoholu;
• športovať;
• každý človek by mal vedieť, ako sa táto choroba prenáša;
• dodržiavať hygienu, umývať si ruky pred jedlom a po príchode domov;
• robiť fluorografiu ročne;
• konzumovať vitamíny a minerály.

Liečebný priebeh ochorenia je 85% úspešný, existujú však situácie, keď otvorená tuberkulóza nadobudne formu chronickej. Ak bola choroba liečená neadekvátne, takíto pacienti nežijú viac ako šesť rokov. Ale dobrá terapia, alternatívna medicína, reorganizácia života v zlých návykoch môže výrazne ovplyvniť pozitívny výsledok. Ťažko povedať, koľko sa celkovo dožijú liečení ľudia, pretože tu môžu zohrávať rolu životné faktory, lieky, racionálna výživa a mnoho iného.