Klasifikácia neuritídy, príznaky a symptómy, príčiny zápalu nervov. Okcipitálny nerv, zápal: príznaky a liečba Možné následky ochorenia

Klasifikácia chorôb periférneho nervového systému

/. Vertebrogénne lézie.

1. Úroveň krku.

1.1. Reflexné syndrómy:

1.1.1. Cervikalgia.

1.1.2. Cervikokranialgia (syndróm zadného cervikálneho sympatika atď.).

1.1.3. Cervikobrachialgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-vaskulárnymi alebo neurodystrofickými prejavmi.

1.2. Radikulárne syndrómy:

1.2.1. Diskogénna (vertebrogénna) lézia (ischias) koreňov (uveďte, ktoré).

1.3. Radikulárne-vaskulárne syndrómy (radikuloischémia).

2. Hrudná úroveň.

2.1. Reflexné syndrómy:

2.1.1. Thorakalgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-viscerálnymi alebo neurodystrofickými prejavmi.

2.2. Radikulárne syndrómy:

2.2.1. Diskogénna (vertebrogénna) lézia (ischias) koreňov (uveďte, ktoré).

3. Lumbosakrálna úroveň.

3.1. Reflexné syndrómy:

3.1.1. Lumbago (v ambulantnej praxi povolené ako počiatočná diagnóza).

3.1.2 Lumbodynia.

3.1.3. Lumboischialgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-vaskulárnymi, prípadne neurodystrofickými prejavmi.

3.2. Radikulárne syndrómy:

3.2.1. Diskogénna (vertebrogénna) lézia (ischias) koreňov (špecifikujte ktoré, vrátane syndrómu cauda equina).

3.3. Radikulárne-vaskulárne syndrómy (radikuloischémia).

II.Poškodenie nervových koreňov, uzlov, plexusov.

1. Meningoradikulitída, radikulitída (cervikálna, hrudná, lumbosakrálna, spravidla infekčno-alergická genéza, nevertebrogénna).

2. Radikuloanglionitída, ganglionitída (spinálny sympatikus), truncites (často vírusové).

3. Plexites.

4. Zranenia plexu.

4.1. Krk.

4.2. Horné rameno (Duchenne-Erbova obrna).

4.3. Dolné rameno (Dejerine-Klumpke paralýza).

4.4. Rameno (celkom).

4.5. Lumbosakrálny (čiastočný alebo úplný).

///. Viacnásobné lézie koreňov, nervov.

1. Infekčno-alergická polyradikuloneuritída (Guillain-Barre a iné).

2. Infekčná polyneuritída.

3. Polyneuropatie.

3.1. Toxické:

3.1.1. S chronickými domácimi a priemyselnými intoxikáciami (alkohol, olovo, chlorofos atď.).

3.1.2. S toxickými infekciami (záškrt, botulizmus).

3.1.3. Lekárska.

3.1.4. Blastomatózne (s rakovinou pľúc, žalúdka atď.).

3.2. Alergické (očkovacie látky, sérum, lieky atď.).

3.3. Dysmetabolické: s nedostatkom vitamínov, s endokrinnými ochoreniami (diabetes mellitus atď.), s ochoreniami pečene, obličiek atď.

3.4. Discirkulatívna (s periarteritis nodosa, reumatická a iná vaskulitída).

3.5. Idiopatické a dedičné formy.

IV.Poškodenie jednotlivých miechových nervov.

1. Traumatické:

1.1. Na horných končatinách: radiálne, ulnárne, stredné, muskulokutánne a iné nervy.

1.2. Na dolných končatinách: stehenné, ischiatické, peroneálne, tibiálne a iné nervy.

2. Kompresívne-ischemické (mononeuropatie, častejšie - tunelové syndrómy).

2.1. Na horných končatinách:

2.1.1. Syndrómy karpálneho tunela (poškodenie stredného nervu na ruke).

2.1.2. Syndróm Guillainovho kanála (poškodenie ulnárneho nervu na ruke).

2.1.3. Syndróm kubitálneho tunela (poškodenie ulnárneho nervu v oblasti lakťa).

2.1.4. Poškodenie radiálnych alebo stredných nervov v ulnárnej oblasti, poškodenie supraskapulárnych, axilárnych nervov.

2.2. Na dolných končatinách: syndróm tarzálneho tunela, peroneálny nerv, laterálny femorálny kožný nerv (porucha pod pupartovým väzom - Roth-Bernhardtova parestetická meralgia).

3. Zápalové (mononeuritída).

v.Lézie kraniálnych nervov.

1. Neuralgia trojklaného nervu a iných hlavových nervov.

2. Neuritída (primárna, spravidla infekčno-alergická genéza; sekundárna - otogénna a iná genéza), neuropatia (kompresívno-ischemická genéza) tvárového nervu.

3. Neuritída iných hlavových nervov.

4. Prozopalgia.

4.1. Ganglionitída (ganglioneuritída) pterygopalatínových, ciliárnych, ušných, submandibulárnych a iných uzlín.

4.2. Kombinované a iné formy prozopalgie.

5. Stomatológia, glossalgia.

Okrem etiológie a lokalizácie procesu sa uvádza aj: 1) povaha priebehu (akútna, subakútna alebo chronická) a v chronických prípadoch: progresívna, stabilná (dlhotrvajúca), recidivujúca často, zriedkavo; regeneračné; 2) štádium (zvyčajne v prípade rekurentného priebehu): exacerbácia, regresia, remisia (úplná, neúplná); 3) povaha a stupeň dysfunkcie: závažnosť bolestivého syndrómu (mierna, stredná, výrazná, výrazná), lokalizácia a stupeň pohybových porúch, závažnosť porúch citlivosti, vegetatívno-vaskulárne alebo trofické poruchy, frekvencia a závažnosť paroxyzmov a záchvaty.

Radikulopatia chrbtice

Radikulitída je lézia koreňov miechy, ktorá sa vyznačuje bolesťou, poruchami citlivosti radikulárneho typu a menej často parézou.

Etiológia a patogenéza

Príčiny: osteochondróza chrbtice, diskóza, hernia disku, trauma, zápal a nádory. Traumatické lézie postihujú samotnú chrbticu alebo medzistavcové platničky. Zápal sa najčastejšie vyskytuje so syfilisom, meningitídou, neuroalergickými procesmi. Neoplastické procesy v neurómoch, meningiómoch, metastázach rakoviny. Najčastejšou príčinou sú degeneratívne zmeny kostného a chrupavkového tkaniva, t.j. osteokondritída chrbtice. Tento proces je chronický. Ako prvé trpí nucleus pulposus. Stráca vlhkosť a stáva sa drobivým. Degenerácia sa pozoruje aj vo vláknitom kruhu. Uvoľňuje sa, stáva sa menej elastickým, dochádza k zúženiu medzistavcovej štrbiny. Keď sa objaví provokujúci faktor (fyzický stres), vlákna krúžku sa roztrhnú a časť jadra vyčnieva do výslednej medzery. Tak dochádza k herniácii disku.

Herniálny výčnelok môže byť bočný, posterolaterálny, paramediálny, stredný. S laterálnym výčnelkom je koreň s rovnakým názvom stlačený, s posterolaterálnym - podkladovým.

Kýla vyvíja mechanický tlak na koreň, stláča cievy v koreni. Okrem toho v patogenéze radikulitídy existuje autoimunitná zložka zápalu. Provokujúcim momentom vo vývoji ochorenia je trauma a hypotermia.

Okrem toho môžu zmeny v chrbtici ovplyvniť štruktúry bohaté na receptory. Sú to pozdĺžne väzy, opakujúce sa zakončenia miechových nervov. V týchto prípadoch sa vyskytujú reflexné syndrómy.

POLIKLINIKA závisí od toho, ktorá chrbtica je postihnutá.

Najčastejšie je postihnutá krčná alebo lumbosakrálna chrbtica.

Akútne obdobie lumbosakrálnej ischias je charakterizované akútnou bolesťou v bedrovej oblasti a v nohe až po podkolennú jamku alebo pätu. Bolesť sa zhoršuje fyzickou aktivitou. Najčastejšie sú postihnuté korene L5 alebo S1.

Koreňový syndróm L5 je charakterizovaný bolesťami vystreľujúceho charakteru v hornej časti dolnej časti chrbta, pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna, prednej a vonkajšej plochy predkolenia a v zadnej časti chodidla. Často bolesť vyžaruje do palca. V rovnakých zónach môžu byť pocity plazenia a hypestézie. Pozoruje sa slabosť svalov, ktoré rozširujú palec na nohe. Vyvoláva sa Achillov reflex.

Koreňový syndróm S1 je charakterizovaný bolesťou pozdĺž zadného vonkajšieho povrchu stehna a dolnej časti nohy, ktorá vyžaruje do malíčka. Vo svaloch, ktoré ohýbajú nohu, je slabosť. Achillov reflex sa stráca.

Najčastejšie ide o kombinovanú léziu oboch koreňov.

Vyšetrenie odhalí obranyschopnosť pozdĺžnych svalov chrbta, analgetickú skoliózu chrbtice. Bolestivá palpácia tŕňových výbežkov stavcov L4, L5, S1. Pri palpácii sa bolesť určuje v bodoch Valle. Sú to miesta najpovrchnejšieho uloženia sedacieho nervu - pozdĺž gluteálneho záhybu v strede vzdialenosti medzi veľkým trochanterom a ischiálnym tuberositasom, za hlavicou fibuly v podkolennej jamke, za mediálnym malleolom.

Odhalia sa príznaky napätia - Lasegue, Neri, Dejerine, príznak pristátia - neschopnosť posadiť sa na posteli bez pomoci.

Cervikálna radikulopatia je charakterizovaná bolesťou chrbta v krčnej chrbtici. Bolesť môže vyžarovať do ramena, hlavy. Pohyby v krčnej chrbtici sú obmedzené. Parestézia sa vyvíja v končekoch prstov. Hypestézia je odhalená v zóne jedného alebo druhého koreňa, svalovej hypotenzie. Korene C6-C7 trpia častejšie. Zníženie reflexov šliach a periostu. Trvanie bolestivého syndrómu je 1,5-2 týždňov, ale môže byť dlhšie.

V cerebrospinálnej tekutine disociácia proteín-bunka (0,4-0,9 g/l).

Na röntgenovom snímku sploštenie bedrovej lordózy, zníženie výšky disku. Presná diagnóza pomocou MRI.

Liečba

V akútnom štádiu ochorenia je predpísaný odpočinok a analgetiká. Odporúča sa posteľ na štíte. Protizápalové, antihistaminické, vitamíny, diuretiká. Lokálne potierajte hadím alebo včelím jedom, fastum-gel, finalgon. Z fyzioterapeutických postupov je účinná DDT, elektroforéza s analgetikami a UV žiarenie. Pomerne rýchlo zmierniť bolesť blokády - intradermálne, subkutánne, radikulárne, svalové, epidurálne s hydrokortizónom alebo novokaínom.

V chronickom štádiu je účinná manuálna terapia, trakcia, cvičebná terapia, kúpeľná liečba. Pri dlhotrvajúcich bolestivých syndrómoch sa pridávajú antidepresíva a iné psychotropné lieky. S neúčinnosťou týchto opatrení sa vykonáva chirurgická liečba. Indikáciou pre urgentnú operáciu je prolaps disku s rozvojom panvových porúch.

Polyneuropatie - ide o mnohopočetné lézie periférnych nervov, prejavujúce sa periférnou obrnou, poruchami zmyslového vnímania, trofickými a vegetatívno-cievnymi poruchami, lokalizované najmä na distálnych končatinách. Pravý zápal periférnych nervov sa spravidla nevyskytuje, ale existujú metabolické, toxické, ischemické a mechanické faktory vedúce k zmenám v interstíciu spojivového tkaniva, myelínovom puzdre a axiálnom valci. Aj pri infekčnej etiológii polyneuropatie neprevažujú zápalové, ale neuroalergické procesy.

Etiológia

Príčiny polyneuropatie sú rôzne toxické látky: alkohol, prípravky arzénu, olovo, ortuť, tálium. Pri užívaní emetínu, bizmutu, sulfónamidov, izoniazidu, imipramínu, antibiotík sa vyvinie lieková polyneuropatia. Polyneuropatie vznikajú pri vírusových a bakteriálnych infekciách, pri kolagenózach, po podaní sér a vakcín, pri beriberi, malígnych novotvaroch (rakovina, lymfogranulomatóza, leukémia), pri ochoreniach vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pankreas), endokrinných orgánov (cukrovka, hyper- a hypotyreóza, hyperkortizolizmus), s genetickými defektmi enzýmov (porfýria).

Diabetická polyneuropatia

Vyvíja sa u ľudí s cukrovkou. Môže to byť buď prvý prejav cukrovky, alebo sa môže vyskytnúť v neskorších štádiách ochorenia. V patogenéze ochorenia majú najväčší význam metabolické a ischemické poruchy v nerve v dôsledku mikro- a makroangiopatií, ktoré sprevádzajú diabetes mellitus.

Medzi klinickými variantmi diabetickej polyneuropatie existuje niekoľko foriem:

Zníženie vibračnej citlivosti a absencia Achillových reflexov na dlhú dobu;

Akútna alebo infraspinálna lézia jednotlivých nervov: stehenných, sedacích, ulnárnych, radiálnych, mediánových a z CCN okulomotorických, trigeminálnych, abducentných. Prevládajú bolesti, poruchy citlivosti, svalové parézy.

Ostro výrazné poškodenie mnohých nervov končatín s ťažkou parézou a poruchami citlivosti na nohách. Bolesť sa zhoršuje vystavením teplu a v pokoji. Ak proces postupuje, je možné zmeniť farbu kože, výskyt gangrény s mumifikáciou.

Liečba

Liečia cukrovku. Zníženie hyperglykémie vedie k zníženiu symptómov neuropatie. Bolesť sa ťažko lieči. Indikovaný je pokoj a nenarkotické analgetiká (aspirín). Je vhodné použiť prípravky kyseliny tioktovej (thioctacid, berlition, kyselina alfa-lipoová).

Akútna zápalová polyradikuloneuropatia Guillain-Barrého

Opísali ho francúzski neurológovia Guillain a Barre v roku 1916. Najčastejšie sa vyskytuje vo veku 50-74 rokov. Najpravdepodobnejšou príčinou ochorenia je vírusová infekcia. V patogenéze preniká filtrovateľný vírus do nervového systému, poškodzuje myelínový obal nervových vlákien a mení jeho antigénne vlastnosti. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa vytvárajú protilátky proti samotnému vírusu, potom sa začína tvorba protilátok proti zmeneným tkanivám vlastného tela, najmä myelínovému základnému proteínu a ďalším zložkám obalu nervových vodičov. Ochorenie má teda charakter autoimunitného charakteru. Morfologické zmeny na periférnych nervoch sú charakterizované zápalovými zmenami, je možné zistiť aj infiltráty. Toto je kombinované s fenoménom segmentálnej demyelinizácie.

POLIKLINIKA

Ochorenie začína celkovou slabosťou, horúčkou až subfebrilnými číslami, bolesťami končatín. Charakteristickým znakom je svalová slabosť v nohách. Niekedy je bolesť neznesiteľná. Parestézie sa objavujú v distálnych častiach rúk a nôh, niekedy v jazyku a okolo úst. Hrubé poruchy citlivosti nie sú typické pre typický priebeh. Môže sa vyskytnúť slabosť tvárových svalov, poškodenie iných hlavových nervov. Zapojenie bulbárnej skupiny hlavových nervov do procesu často vedie k smrti. Poruchy pohybu sa najčastejšie a predovšetkým vyskytujú v nohách a potom sa šíria do rúk. Nervové kmene sú bolestivé pri palpácii. Môžu sa vyskytnúť príznaky Lasegue, Neri, ankylozujúca spondylitída. Vyjadrujú sa vegetatívne poruchy - chilliness, chlad distálnych častí rúk, akrocyanóza, hyperhidróza. Môže existovať hyperkeratóza chodidiel.

Atypické formy Guillain-Barrého polyradikuloneuritídy zahŕňajú:

Pseudomyopatické, keď nie je lézia distálnych, ale proximálnych častí končatín.

Pseudotabetické, kedy nie sú motorické, ale zmyslové poruchy s prevahou porúch svalovo-kĺbového cítenia.

V tejto patológii sú celkom bežné vegetatívne poruchy vo forme porúch srdcového rytmu, zmien krvného tlaku, tachykardie.

Klasická forma sa vyvíja do 2-4 týždňov, potom prichádza štádium stabilizácie a následného ústupu príznakov. Niekedy je možné vyvinúť ťažkú ​​formu typu vzostupnej paralýzy Landryho. V tomto prípade je možná smrť.

V mozgovomiechovom moku pri tomto ochorení sa zisťuje disociácia proteín-bunka. Úroveň bielkovín dosahuje 3-5 g/l. Vysoké čísla bielkovín sa nachádzajú na lumbálnych aj subokcipitálnych punkciách. Cytóza menej ako 10 buniek v 1 µl.

Liečba

Používa sa zavedenie kortikosteroidov vo veľkých dávkach - až 1000 mg prednizolónu denne parenterálne. Predpísané sú antihistaminiká (suprastin, difenhydramín), vitamínová terapia, prozerín.

Účinná plazmaferéza sa začala v prvých 7 dňoch choroby. Kurz zahŕňa 3-5 sedení každý druhý deň.

Používa sa imunoglobulín (0,4 g/kg v 1 litri fyziologického roztoku počas 6-8 hodín 5 dní).

Udržanie dýchania je jednou z najdôležitejších úloh pri liečbe takýchto pacientov. S poklesom VC o 25-30% sa vykonáva tracheálna intubácia. V prípade poškodenia prehĺtacích svalov sa vykonáva parenterálna výživa alebo cez nazogastrickú sondu.

U imobilizovaných pacientov sa tromboembólii predchádza podávaním heparínu.

Pravidelne vyprázdňujte črevá.

Prevencia kontraktúr zahŕňa pokoj na lôžku v akútnej fáze, pasívne pohyby už v prvých 2-3 dňoch.

Boj proti edému zahŕňa ich položenie nad úroveň srdca, pravidelné stláčanie edematóznych končatín 2-krát denne, tesné obväzovanie nôh.

Na zníženie bolesti sú predpísané nenarkotické analgetiká.

Poranenie brachiálneho plexu

Brachiálny plexus je tvorený prednými vetvami nasledujúcich miechových nervov: C5, C6, C7, C8, Th1. Vetvy C5-C6 tvoria horný primárny kmeň plexu. Vetvy C7 tvoria stredný primárny kmeň. Vetvy C8, Th1 tvoria spodný primárny kmeň. Potom sú všetky vetvy prepletené a tvoria sekundárne kmene: bočné vetvy C5, C6, C7 (vychádza z nej muskulokutánny nerv). Mediálny kmeň z vetiev C8, Th1 (vystupuje z neho mediálny kožný nerv ramena a predlaktia, ako aj ulnárny nerv). Zadný kmeň je vytvorený zo všetkých vetiev (vychádza z neho radiálny a axilárny nerv).

Brachiálny plexus zabezpečuje motorickú, senzorickú, autonómnu a trofickú inerváciu horných končatín.

Plexus je postihnutý úrazmi, dislokáciou ramennej kosti, bodnými ranami, pri chirurgických operáciách s rukami za hlavou, kliešťami pri pôrode, krčnými rebrami.

AT klinický obraz rozlíšiť tri možnosti.

Horná Duchenne-Erbova obrna. Existuje atrofia a paralýza proximálnych končatín. Trpí deltový sval, biceps, vnútorný sval ramena, brachioradialis a podpora krátkej klenby. Rameno nemôže byť vytiahnuté a ohnuté v lakťovom kĺbe. Bolesť a parestézia sa vyskytujú pozdĺž vonkajšieho okraja ramena a predlaktia.

Dolná paralýza Dejerine-Klumpke je charakterizovaná atrofiou malých svalov ruky, flexorov ruky a prstov. Pohyby ramena a predlaktia sú zachované. Hypestézia sa vyskytuje pozdĺž vnútorného povrchu predlaktia a na ruke.

Typ lézie sa môže vyskytnúť, keď je ovplyvnený celý brachiálny plexus.

Liečba

Predpísané sú vitamíny skupiny B, anticholínesterázové lieky, dibazol, vitamín E. Osobitný význam má masáž, fyzioterapia, bahenná terapia a cvičebná terapia.

nazývané zápalové ochorenie periférneho nervu (medzirebrové, okcipitálne, tvárové alebo končatinové nervy), prejavujúce sa bolesťou pozdĺž nervu, poruchou citlivosti a svalovou slabosťou v ním inervovanej oblasti. Porážka niekoľkých nervov sa nazýva polyneuritída. Diagnostiku neuritídy vykonáva neurológ počas vyšetrenia a vykonávania špecifických funkčných testov. Okrem toho sa vykonáva elektromyografia, elektroneurografia a EP štúdia. Liečba zápalu nervov zahŕňa etiotropnú terapiu (antibiotiká, antivírusové, cievne lieky), použitie protizápalových a dekongestantov, neostigmínovú terapiu, fyzioterapiu, masáže a cvičebnú terapiu.

Všeobecné informácie

nazývané zápalové ochorenie periférneho nervu (medzirebrové, okcipitálne, tvárové alebo končatinové nervy), prejavujúce sa bolesťou pozdĺž nervu, poruchou citlivosti a svalovou slabosťou v ním inervovanej oblasti. Poškodenie viacerých nervov sa nazýva polyneuritída.

Dôvody

Neuritída sa môže vyskytnúť v dôsledku hypotermie, infekcií (osýpky, herpes, chrípka, záškrt, malária, brucelóza), traumy, vaskulárnych porúch, hypovitaminózy. Exogénne (arzén, olovo, ortuť, alkohol) a endogénne (tyreotoxikóza, diabetes mellitus) intoxikácie môžu tiež viesť k rozvoju neuritídy. Najčastejšie sú postihnuté periférne nervy v muskuloskeletálnych kanáloch a anatomická zúženosť takéhoto kanála môže predisponovať k vzniku neuritídy a rozvoju syndrómu karpálneho tunela. Pomerne často sa neuritída vyskytuje v dôsledku kompresie kmeňa periférneho nervu. Môže sa to stať vo sne, pri práci v nepohodlnej polohe, počas operácie atď. Takže u ľudí, ktorí sa dlhodobo pohybujú pomocou barlí, sa môže vyskytnúť neuritída axilárneho nervu, dlho drep - neuritída peroneálneho nervu, neustále v procese profesionálnej činnosti flexory a extenzory ruky (klaviristi, violončelisti) - neuritída stredného nervu. Môže dôjsť k stlačeniu koreňa periférneho nervu v mieste jeho výstupu z chrbtice, čo sa pozoruje pri herniovaných medzistavcových diskoch, osteochondróze.

Príznaky neuritídy

Klinický obraz neuritídy je určený funkciami nervu, stupňom jeho poškodenia a oblasťou inervácie. Väčšina periférnych nervov pozostáva z rôznych typov nervových vlákien: senzorických, motorických a autonómnych. Porážka vlákien každého typu dáva nasledujúce príznaky, charakteristické pre akúkoľvek neuritídu:

  • poruchy citlivosti - necitlivosť, parestézia (pocit mravčenia, "plazenie"), zníženie alebo strata citlivosti v oblasti inervácie;
  • porušenie aktívnych pohybov - úplné (paralýza) alebo čiastočné (paréza) zníženie sily inervovaných svalov, rozvoj ich atrofie, zníženie alebo strata šľachových reflexov;
  • vegetatívne a trofické poruchy - opuchy, cyanóza kože, lokálne vypadávanie vlasov a depigmentácia, potenie, rednutie a suchosť kože, lámavosť nechtov, vznik trofických vredov atď.

Prvými prejavmi poškodenia nervov sú spravidla bolesť a necitlivosť. V klinickom obraze niektorých zápalov nervov môžu byť špecifické prejavy spojené s oblasťou inervovanou týmto nervom.

Neuritída axilárneho nervu sa prejavuje neschopnosťou zdvihnúť ruku do strany, zníženou citlivosťou v hornej 1/3 ramena, atrofiou deltového svalu ramena a zvýšenou pohyblivosťou ramenného kĺbu.

Liečba neuritídy

Terapia neuritídy je primárne zameraná na príčinu, ktorá ju spôsobila. Pri infekčnej neuritíde sa predpisuje antibiotická terapia (sulfónamidy, antibiotiká), antivírusové lieky (deriváty interferónu, gamaglobulín). Pri neuritíde v dôsledku ischémie sa používajú vazodilatačné lieky (papaverín, eufillin, xantinol nikotinát), pri traumatickej neuritíde sa končatina imobilizuje. Aplikujte protizápalové lieky (indometacín, ibuprofén, diklofenak), analgetiká, vitamíny B a vykonajte dekongestantnú terapiu (furosemid, acetazolamid). Na konci druhého týždňa sa do liečby pridávajú anticholínesterázové lieky (neostigmín) a biogénne stimulanty (aloe, hyaluronidáza).

dekompresia. Pri absencii známok zotavenia nervu alebo objavenia sa známok jeho degenerácie je indikovaná aj chirurgická liečba, ktorá spočíva v zošití nervu, v niektorých prípadoch môže byť potrebná plastika nervu.

Prognóza a prevencia

Neuritída u mladých ľudí s vysokou schopnosťou regenerácie tkanív dobre reaguje na terapiu. U starších pacientov, u pacientov so sprievodnými ochoreniami (napríklad diabetes mellitus), pri absencii adekvátnej liečby zápalu nervov sa môže vyvinúť paralýza postihnutých svalov a tvorba kontraktúr.

Neuritíde možno predchádzať vyhýbaním sa poraneniu, infekcii a hypotermii.

Okcipitálny nerv, ktorého zápal je spôsobený zovretím blízkych tkanív, spôsobuje chorému človeku veľa utrpenia. S progresiou ochorenia sú ovplyvnené korene v oblasti krku. Bolesť sa stáva neznesiteľnou a pohyby počas útoku sú sprevádzané nevoľnosťou a niekedy mdlobou. Príznaky sú mimoriadne individuálne. Často sa pacient sťažuje na šírenie bolesti v oku, časových a čelných častiach.

Aké sú typy neuralgie?

Ako sa prejavuje patologický proces v oblasti, ako je okcipitálny nerv? Zápal je rozdelený do dvoch foriem v závislosti od príčiny, ktorá ho spôsobila:

  • Primárne alebo idiopatické. Jeho vývoj prebieha bez akýchkoľvek predpokladov.
  • Sekundárna forma je spôsobená traumou, nádormi a inými patologickými procesmi.

Ako sa prejavuje zápal okcipitálneho nervu? Príznaky a liečba, fotografie sú uvedené v tomto článku.

Kde sa nachádza okcipitálny nerv?

Senzorické nervové vetvy v plexu na krku, medzi hrudnou oblasťou a kľúčnou kosťou, sa tiahnu ďalej pod sval na krku. Za druhým krčným stavcom je okcipitálny nerv. Spája tkanivá a orgány s centrálnym a zabezpečuje tok impulzov.

Čo sa stane s neuralgiou?

Occipitálny nerv, ktorého zápal je vyvolaný podráždením jeho koreňa, má zvýšenú citlivosť. Vlákna v koreňoch, s výskytom štrukturálnych porúch, začnú dávať impulzy so zvýšenou frekvenciou, ktoré spôsobujú bolesť.

Aké sú dôvody?

Zápal okcipitálneho nervu, ktorého symptómy a liečba sú popísané v tomto článku, má svoje vlastné spúšťače.

  • Najčastejšou príčinou ochorenia je prítomnosť osteochondrózy v krčnej chrbtici. To poškodzuje jadro v vertebrálnom disku.
  • Zranenie chrbta alebo krku, ktoré spôsobuje tlak
  • Occipitálna zima.
  • Prítomnosť artritídy krčných stavcov.
  • Preťaženie svalov krku a ramena.
  • Sedavý spôsob života, neustále šoférovanie, pobyt pri monitore počítača, stole. Svaly zadržiavajú kŕče, čo prispieva k rozvoju chronickej neuralgie.
  • Infekčné lézie, ktoré ovplyvňujú
  • Prítomnosť chorôb, ako je encefalitída a meningitída.
  • Benígne a malígne novotvary rôznej etiológie a ich lokalizácia v oblasti krčných stavcov a mozgu.
  • Autoimunitné ochorenia, ktoré vyvolávajú deštrukciu nervových buniek tela imunitným systémom.
  • Prítomnosť roztrúsenej sklerózy.
  • Reumatické postihnutie kĺbov.
  • Prítomnosť lupus erythematosus.
  • Dnavé soli.
  • Diabetes.
  • Zápal v cievach.
  • Nervové napätie.
  • Negatívne emócie.
  • Spondylitída na pozadí tuberkulózy.
  • Ťažká nádcha alebo chrípka.

Príznaky ochorenia

Zápal okcipitálneho nervu, ktorého symptómy sú rôznorodé, sa prejavuje na úrovni pocitov.

Hlavným príznakom zápalu okcipitálneho nervu je akútna bolesť, ktorá sa javí ako paroxysmálna. Bolesť je lokalizovaná v oblasti inervácie nervov v zadnej časti hlavy. Môže sa šíriť do krku alebo ucha, postihnúť obe jednu stranu (vyskytuje sa pomerne často), alebo obe, v závislosti od rozsahu šírenia zápalového procesu.

Bolesť má zvláštny charakter. Pacienti porovnávajú svoje pocity s lumbago, prechodom elektrického výboja, horiacou pulzáciou. Pocity sa šíria pozdĺž priebehu nervových vlákien. Bolesti sú akútne, dosť intenzívne, často prinášajú pacientovi muky. Provokatéri otáčajú hlavu, kýchajú, kašlú. Aby nepohodlie ustúpilo, pacienti držia hlavu vo vhodnej polohe a mierne ju nakláňajú dozadu alebo na stranu.

Každý útok trvá od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút. Počet záchvatov za deň sa pohybuje od jedného prípadu po stovky. Veľké množstvo záchvatov bráni pacientovi viesť plnohodnotný životný štýl, čo spôsobuje pokles pracovnej kapacity. V niektorých prípadoch je v období medzi záchvatmi v zadnej časti hlavy zaznamenaná bolestivá tupá bolesť.

Jasným znakom ochorenia je prítomnosť spúšťacích bodov. Stlačenie na ne spôsobuje silnú bolesť.

Z veľkého nervu prechádzajúceho v zadnej časti hlavy je nakreslená podmienená čiara, ktorá spája okcipitálny výbežok. Je rozdelená na tri časti. Umiestnenie bodky je medzi strednou a vnútornou tretinou.

Pre malý nerv v zadnej časti hlavy v oblasti pripojenia hrudného svalu k mastoidnému výbežku pozdĺž jeho okraja zozadu (Kererov bod).

Ďalším indikatívnym príznakom ochorenia je zníženie citlivosti v podráždenej oblasti. Vpich pacient považuje za dotyk a mierny tlak ruky vôbec nepociťuje.

Ako inak sa môže prejaviť zápal okcipitálneho nervu? Symptómy môžu byť vyjadrené v brnení, plazení, pálení a iných pocitoch. Štruktúra kože v tejto časti sa môže zmeniť. Zaznamenáva sa jej bledosť alebo naopak začervenanie.

Ochorenie je tiež charakterizované zvýšenou citlivosťou na svetlo. Jasné svetlo vyvoláva bolestivú bolesť vo vnútri očí.

Príznaky zápalu okcipitálneho nervu sú podobné príznakom migrény. Avšak s ich neustálym prejavom by ste mali vyhľadať pomoc od špecialistu.

Ako prebieha diagnostika?

Diagnóza neuralgie je dosť zložitá. Príčiny migrény môžu byť rôzne. Preto lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, odoberie anamnézu, odhalí prítomnosť alebo neprítomnosť neuralgie nasledujúcimi metódami:

  • CT vyšetrenie. Umožňuje vám poskytnúť vrstvené zobrazenie tkanív pomocou röntgenových lúčov. Táto metóda je obzvlášť presná pri diagnostike rôznych chorôb.
  • Vykonávanie röntgenových lúčov. Táto metóda umožňuje posúdiť stav kĺbov a kostí.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) môže poskytnúť obraz o stave mäkkých tkanív a kostí ožiarením podozrivej postihnutej oblasti elektromagnetickými vlnami.

Opatrenia pre subakútne obdobie

Mnohí sa zaujímajú o to, ako liečiť zápal okcipitálneho nervu v subakútnom období. V tomto prípade je možné vykonať otepľovacie postupy. Doma si môžete vyrobiť obklady s alkoholom, levanduľovou tinktúrou alebo salicylovým alkoholom. Dokonale overená akupunktúra a fyzioterapia. Treba poznamenať laserové ožarovanie a ultrazvukovú terapiu.

Ako prebieha liečba?

Zápal okcipitálneho nervu sa môže liečiť konzervatívne alebo chirurgicky. V prvom rade sa lekári všetkými možnými spôsobmi snažia vyhnúť operácii.

Ako zastaviť zápal okcipitálneho nervu? Čo piť?

Konzervatívna liečba zahŕňa:

  • Použitie nesteroidných liekov s protizápalovým účinkom. Napríklad, ako je Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Naproxen a ďalšie. Lieky zmierňujú bolesť a majú protizápalový účinok.
  • Používajú sa aj svalové relaxanciá. Ide o lieky, ktoré pomáhajú znižovať svalový tonus. Ich použitie poskytuje vynikajúce výsledky za predpokladu, že rozvoj zápalu nervu v zadnej časti hlavy je spôsobený kŕčom svalov pozdĺž jeho priebehu. Najvyššiu účinnosť majú také lieky ako "Tizanidin" ("Sirdalud") a "Mydocalm".
  • Užívanie liekov proti kŕčom a antidepresív.
  • Nervový blok v occiput. Tento postup zahŕňa zavedenie zmesi liečiv do výstupných bodov nervu na koži. Môžu to byť hormonálne lieky, ako je Hydrokortizón, Diprospan, Dexametazón alebo anestetiká - Lidokaín, Novokaín. Pri správnej implementácii blokády bolestivý syndróm ustúpi. Niekedy po chvíli je potrebný druhý postup.
  • Fyzioterapeutické metódy. Použitie ultrazvuku, laserovej terapie, elektroforézy, magnetoterapie.
  • Použitie masáže v kombinácii s fyzioterapeutickými cvičeniami.
  • Reflexná terapia.
  • Manuálna terapia. Napríklad trakcia chrbtice. Takéto opatrenie je opodstatnené v prípade degeneratívnych dystrofických procesov v krčnej chrbtici.

V akých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok?

V prípadoch, keď je bolesť chronická alebo pri konzervatívnej liečbe chýba pozitívna dynamika, lekári odporúčajú operáciu.

Existujú dva typy chirurgických zákrokov:

  • Stimulácia nervov v zadnej časti hlavy. Na ich konce je pripojené vedenie, cez ktoré prechádzajú prúdové impulzy, ktoré zastavujú bolesť. Na bolestivom mieste pacient pociťuje vibrácie alebo pocit šírenia tepla. Takýto zásah má veľkú výhodu. Nespôsobuje vedľajšie účinky a spôsobuje menšie mechanické poškodenie tela. Tento postup vytvára prekážku prenosu impulzov bolesti z nervových buniek do mozgu. Po dosiahnutí remisie je potrebné liečiť príčinu ochorenia, pretože táto technika patrí do kategórie symptomatických.
  • Mikrovaskulárna dekompresia sa vykonáva pomocou mikrochirurgických zariadení. Pomáha deaktivovať samotnú kompresiu nervu. Podstatou operácie je korekcia krvných ciev, ktoré vyvíjajú tlak na nervové zakončenia. To spôsobuje úľavu od bolesti.

Ak chirurgická intervencia nepriniesla požadovaný výsledok, pacient sa opätovne vyšetrí. Takéto prípady sú však mimoriadne zriedkavé.

Ako liečiť chorobu doma?

Ako liečiť zápal okcipitálneho nervu sami? Liečba ľudovými prostriedkami nebude stačiť. Mali by sa používať v kombinácii s hlavnou liekovou terapiou, ktorej schému zostavuje lekár.

Ako sa lieči zápal okcipitálneho nervu doma? Existuje množstvo osvedčených metód, ktoré prispievajú k úľave alebo úplnému odstráneniu bolesti spôsobenej zápalom okcipitálnych nervov:

  • Použitie bylinkového kúpeľa. Jeho základom je oregano, tymián, mäta pieporná. Byliny by sa mali užívať v rovnakých pomeroch. Trvá to asi jednu polievkovú lyžicu s vrchnou časťou pohára vriacej vody. Zmes by sa mala precediť cez gázu a pridať do kúpeľa. Trvanie vodného postupu by malo byť 10 minút. Intenzita liečby závisí od stupňa poškodenia nervov. Postupy sa spravidla vykonávajú mesiac.
  • Použitie obkladov. Berú sa nakrájané uhorky, zemiaky, cibuľa. Zelenina by sa mala naliať vínnym octom a nechať ju uvariť dve hodiny. V tomto prípade sa zmes pravidelne mieša. Obklad sa prikladá na čelo a zadnú časť hlavy dvakrát denne, ráno a večer. Trvá jednu hodinu.
  • Kvapky do uší. Do každého ucha sa nakvapká niekoľko kvapiek surovej repy. Červená repa môže byť strúhaná na jemnom strúhadle, vložte ju do gázy. Výsledný tampón sa umiestni do ucha.
  • Príjem odvaru vo vnútri. Dve čajové lyžičky lumbago (mala by sa použiť iba suchá tráva, pretože čerstvá je nasýtená jedovatými olejmi) sa nalejú pohárom vriacej vody. Má sa užívať počas dňa, 50 ml.

Je možné týmito metódami odstrániť zápal okcipitálneho nervu? Liečba doma má vysoký stupeň účinnosti, ale ako už bolo uvedené, vykonáva sa v spojení s liekovou terapiou predpísanou lekárom.

Možné následky

Pri absencii vhodnej liečby začne bolesť postupovať. Okcipitálne nervy sú zničené. Okrem výskytu trvalej bolesti môžete získať takú vážnu komplikáciu, ako je slepota.

Intenzívna bolesť nastáva, keď sa zápal okcipitálneho nervu transformuje na neuropatiu. Zároveň sa blízke mäkké tkanivá stávajú citlivými a vnímavými aj bez pohybu hlavy. Krk môže byť deformovaný.

Odstránenie následkov je náročnejšie ako liečba základnej choroby. Nie vždy sa to dá opraviť. Často sa človek stáva zdravotne postihnutým.

Záver

Článok skúmal patologický proces v takej oblasti, ako je okcipitálny nerv. Jeho zápal je závažné ochorenie vyžadujúce urgentnú liečbu. Je charakterizovaná ostrými bolesťami v zadnej časti hlavy, ktoré sa môžu rozšíriť do očí a uší.

Ako sa zastaví zápal okcipitálneho nervu? Liečba by sa mala vykonávať včas, pretože choroba môže viesť k nezvratnému poškodeniu.

V žiadnom prípade by sme sa nemali uchýliť k autodiagnostike, pretože neuralgiu možno zameniť s neuritídou, ktorá sa jej podobá vo svojich symptómoch, ale vyžaduje úplne odlišné prístupy k liečbe.

Človek je tvor slabý a náchylný na rôzne choroby, vrátane chorôb nervového systému, ktorý je mimoriadne zložitý, veľmi mätúci a ovláda celé telo, akékoľvek negatívne vplyvy okamžite ovplyvňujú jeho funkcie a v dôsledku toho spôsobujú odchýlky v práci rôznych orgánov.

Nervový systém tela pozostáva z dvoch oddelení: centrálneho nervového systému a. Orgány centrálneho nervového systému, nachádzajúce sa v mieche a mozgu, sú riadiace centrá, ktoré vysielajú signály o vykonávaní vôľových pohybov, regulujú automatickú prácu vnútorných orgánov alebo podporujú vykonávanie reflexov.

Periférny nervový systém, ktorý sa nachádza v celom tele tela, pozostáva z obrovského množstva, ktoré prenášajú signály z centrálneho nervového systému do všetkých častí tela a naopak, pričom tiež poskytujú citlivosť do každého kúta tela.

Všetky choroby nervového systému možno rozdeliť do dvoch skupín: neuralgia a neuritída, ktoré majú spoločné príznaky a príčiny, ale odlišné následky.

Neuralgia je zápal nervových vlákien spôsobený rôznymi negatívnymi vplyvmi na ich nadmernú excitáciu, ktorý spôsobuje poruchu funkcie nervu s príznakmi bolesti, ale bez zmeny jeho štruktúry alebo nezvratných následkov.

Neuritída alebo neuropatia je zápal nervového vlákna periférnych nervov spôsobený rovnakými negatívnymi vplyvmi, po ktorom nervové tkanivá začnú degradovať a kolabovať.

Periférna neuritída je ochorenie nervov lokalizovaných v celom ľudskom tele.

Symptómy

Je celkom jednoduché pochopiť, že s nervom niečo nie je v poriadku: v mieste lézie vzniká silná bolesť alebo necitlivosť, vzniká skreslenie citlivosti, keď sa objavia nepríjemné pocity, ako je husia koža, brnenie, pálenie atď. pocity v oblasti inervácie kože postihnutým nervom. Pri akútnej neuritíde, keď lézia nervu začne silne ovplyvňovať jeho vodivosť, sa pozoruje skreslenie alebo zastavenie jeho činnosti, čo okamžite ovplyvňuje prácu orgánov a svalov, za ktoré bol zodpovedný, a tiež spôsobuje odchýlky v ich fungovaní. alebo dokonca vedie k zlyhaniu.

Vzhľadom na to, že nervy ovládajú nielen svaly, orgány a citlivosť, ale aj žľazy, cievy a drobné orgány podporujúce metabolizmus v oblasti inervácie, možno pozorovať kožné prejavy v podobe bledosti alebo začervenania, potenia, resp. naopak, zvýšená suchosť pokožky, ako aj zmena teploty v oblasti inervácie.

Klasifikácia neuritídy

Neuritída je rozdelená do niekoľkých typov:

Podľa rozsahu poškodenia:

  • Mononeuritída - poškodenie iba jedného nervu.
  • Bilaterálna neuritída - súčasné poškodenie párových nervov.
  • Polyneuritída - neuropatia niekoľkých nervov naraz.

V dôsledku výskytu: toxická neuritída - neuropatia v dôsledku otravy, traumatická - neuritída spôsobená traumou atď.

Podľa morfologických zmien v štruktúre nervu:

  • Axiálny - zápal vnútorných nervových vlákien nervu.
  • Adventický - zápal jeho membrány.
  • Vzostupne - zápal sa šíri do okolitých tkanív.
  • Intersticiálne – mŕtve neuróny sú nahradené spojovacími bunkami.
  • Hypertrofický - keď je už zahojený nerv opäť poranený jazvami vytvorenými na ňom alebo na priľahlých cievach po rozsiahlom zápale.
  • Paranhematonic - nekróza nervového a okolitého tkaniva v dôsledku hnisavého zápalu.
  • Gombo-segmentálne - neúplné zničenie nervu so zachovaním jeho jadra, po ktorom sa môže zotaviť.
  • Segmentálna - neuritída jednotlivých mikrorezov nervu.

Podľa polohy. Táto klasifikácia je najdlhšia, pretože je založená na typoch nervov, ktorých je v ľudskom tele viac ako milióny, ale častejšie sa vyskytuje neuralgia a neuropatia veľkých nervov, ktoré sa nachádzajú v rizikových oblastiach s vyššou pravdepodobnosťou poranenia : trojklanný nerv, očný, kochleárny, stehenný, ischiatický, radiálny, medzirebrový, psí-palatinový uzol a niektoré ďalšie. Niekedy je povolený všeobecnejší popis, napríklad pri polyneuritíde: neuritída dolných končatín, horných atď.

Príčiny periférnej neuritídy

Dôvody sú rôzne, pretože môže ísť o akékoľvek negatívne účinky na samotný nerv alebo jeho okolité tkanivá. Neuropatia je často výsledkom neuralgie spôsobenej týmito príčinami, ale môže sa vyvinúť aj priamo v dôsledku ťažkého zápalu alebo poranenia.

Všetky typy negatívnych účinkov, ktoré spôsobujú túto chorobu, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • Infekčný: Infekčný zápal nervového vlákna alebo okolitých tkanív.
  • Traumatické: poranenie nervu alebo tkanív v oblasti inervácie. Čo môže silne podráždiť nerv, spôsobiť zápal, ale aj rôzne stláčanie či štípanie.
  • Nádor: stlačenie nervu v dôsledku nádoru, hematómu alebo opuchu tkanív.
  • Dedičné: Dedičné znaky štruktúry, kvôli ktorým je nerv najčastejšie stlačený nadmerne veľkými svalmi alebo väzmi alebo nesprávne umiestnený. Z dedičných príčin najčastejšie trpí karpálny nerv, ktorý je zovretý blízkymi karpálnymi väzmi.
  • Toxický - toxické poškodenie neurónov.
  • Tepelné: hypotermia alebo extrémne zriedkavo - prehriatie nervu.
  • Cievne - poranenie v dôsledku porúch krvného obehu.
  • Ďalšími sú degradácia nervových vlákien v dôsledku nedostatku niektorých látok, napríklad vitamínov.

Účinky

Neuropatia je nebezpečnejšia ako neuralgia, pretože s ňou po odstránení príčin zápalu nerv naďalej pokojne vykonáva svoje funkcie. Po neuritíde zostáva poškodenie na jeho tkanivách, čo vedie k narušeniu jeho vedenia až k úplnej strate účinnosti.

Ľudské neuróny sa takmer prestanú deliť po skončení perinatálneho obdobia a úplne sa zastavia po dosiahnutí veku troch rokov, a preto výsledný počet neurónov v človeku zostáva na celý život. Niekedy sú straty kompenzované kmeňovými bunkami, avšak rozsah procesu nahradenia je príliš malý v porovnaní s veľkosťou celého nervového systému.

Hlavná obnova funkcií nervového tkaniva, bez ohľadu na centrálny alebo periférny nervový systém, nastáva v dôsledku vytvárania nových nervových procesov, a teda nových spojení, prežívajúcimi nervovými bunkami s rozdelením povinností mŕtvych súdruhov medzi sami. Postihnuté bunky sú nahradené bunkami spojivového tkaniva, ktoré telo využíva ako univerzálnu náplasť na všetko, čo nedokáže alebo nestihne zregenerovať. Sú to škvrny spojivových buniek, ktoré sa nazývajú jazvy na akýchkoľvek orgánoch.

Po neuritíde existuje vysoké riziko úplnej straty alebo dysfunkcie nervu, ktorú môže byť veľmi ťažké alebo nemožné obnoviť, čo vedie k paralýze svalov, za ktoré bol zodpovedný, alebo strate citlivosti a funkcie orgánov, ktoré ovládal .

Po obnovení stratených nervových vlákien sa pozorujú určité odchýlky. Napríklad, keď jeden nervový proces začne ovládať rôzne svaly, zatiaľ čo počas kontrakcie jedného sa druhý automaticky stiahne, čo sa často pozoruje po akútnej neuritíde trojklaného nervu zodpovedného za mimiku.

Liečebné metódy

Neuropatia, ako každá choroba nervového systému, je liečená neurológom. Metódy liečby neuritídy a neuralgie sú veľmi podobné, majú niekoľko smerov: liečba drogami, fyzioterapia, chirurgia, ako aj ľudové lieky. O spôsobe liečby rozhoduje lekár na základe jeho konkrétnej príčiny. Chorobu je možné eliminovať iba úplným odstránením negatívneho vplyvu a potom vykonaním regeneračných postupov, preto akákoľvek liečba začína diagnózou:

  • Diagnostika začína kontrolou reflexov, aby sa presne určilo, ktorý nerv je postihnutý a či sú odchýlky skutočne spôsobené poruchami nervového systému.
  • Potom sa vykonávajú všeobecné testy na identifikáciu zápalových procesov alebo ich patogénov.
  • Na určenie rozsahu a špecifickej oblasti lézie sa vykonáva elektromyografia nervov patologického miesta.
  • Príčiny neuritídy sa určujú pomocou ultrazvuku, röntgenových lúčov, tomografie a iných metód.

Medikamentózna liečba má dva smery: symptomatickú (tlmenie bolesti, regulácia teploty, upokojujúci účinok atď.) a protizápalovú.

Rôzne fyzioterapeutické metódy hardvérovej liečby, gymnastika, terapeutická masáž sú zamerané na urýchlenie regenerácie, zmiernenie zápalu, opuchu, obnovenie nervových funkcií, zlepšenie krvného obehu, posilnenie liekovej terapie atď.

Neurochirurgia zápalu nervu sa používa ako posledná možnosť, keď je potrebné pomocou operácie eliminovať kompresívny nádor, hematóm, väzivo a pod., ako aj pri úplnej strate funkcie nervu. Niekedy po akútnej zanedbanej neuritíde, keď nerv stratí svoju vodivosť, je možné poškodenú oblasť odrezať a následne nerv zašiť s následnou obnovou.

Metódy tradičnej medicíny uprednostňujú neurológovia pri liečbe neuralgie, zatiaľ čo neuritída je pomerne nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje naliehavé a tvrdé opatrenia, ale pri niektorých ľahkomyseľných zápaloch nervov alebo na pomoc pri liečbe drogami sa stále používajú. Určité prostriedky v prípade potreby odporučí aj sám ošetrujúci lekár, no niekedy sa sám pacient rozhodne, že je potrebné liečbu doplniť.

Pri takomto rozhodnutí je dôležité mať na pamäti, že predtým, ako urobíte čokoľvek so svojím telom, musíte sa poradiť so svojím lekárom alebo aspoň s ktorýmkoľvek lekárom, pretože tradičná medicína, aj keď plná múdrosti, niekedy jednoducho bláznivé alebo nebezpečné prostriedky sú vydávané. pre to. Aj overené metódy môžu niesť potenciálne riziko komorbidít alebo individuálnych charakteristík ochorenia, ako aj možnosť interakcie s predpísanými liekmi alebo zásahu do ich pôsobenia.

Niekoľko odporúčaní, ako liečiť zápal trojklaného nervu. Trojklanný nerv je najdôležitejší z 12 párov hlavových nervov. Zápal trojklaného nervu je mimoriadne závažné ochorenie. Ako to liečiť, oficiálna medicína nevie. Trojklanný nerv je vo svojej štruktúre zmiešaný, pozostáva zo senzorických a motorických nervových vlákien. Inervuje pokožku tváre, prednú a spánkovú oblasť, sliznicu nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín, ústa, dve tretiny jazyka, zuby, spojovky oka, žuvacie svaly, svaly dna úst (maxillohyoidný sval a predné brucho digastrického svalu), svaly, napínajúce palatinovú oponu a bubienok, ako aj iné orgány hlavy a krku.

Takáto rozsiahla oblasť jeho činnosti je spôsobená skutočnosťou, že trojklanný nerv má vegetatívne jadro, ktoré prebieha od 4. komory mozgu a zasahuje do 5. až 6. hrudného stavca. A predpokladám, že toto veľké jadro je zodpovedné za funkciu ciev mozgu. Poškodenie vetiev trojklanného nervu na pozadí akútnych prechladnutí alebo ich nesprávnej liečby pozorujeme pri podráždení týchto vetiev v dôsledku infekcie, pri zápalových procesoch v oblasti koreňa zuba, v nos a paranazálne dutiny. Spravidla je však trigeminálny nerv ovplyvnený, keď sa vyskytnú poruchy v hornom krčnom sympatickom gangliu. Z tohto uzla vnútorná krčná tepna a vonkajšia krčná tepna postupne odchádzajú od spoločnej krčnej tepny, v oblasti ktorej sa nachádza zmiešaný autonómny plexus.

Jedna z tepien prechádza zodpovedajúcim kanálom vo vnútri lebky, dosahuje strednú lebečnú jamku a vyúsťuje svojimi vetvami do trigeminálneho ganglia. Druhým je vegetatívny plexus, ktorý reguluje funkcie ciev, ktorými prechádzajú. Miesta, kde začína ochorenie trojklanného nervu, sa dajú ľahko nahmatať (horný krčný sympatikus za čeľusťou; zadný horný sympatikus v tylovej časti hlavy; vertebrálne tepny s 3 uzlinami). Pracujem s týmito zónami a často predvádzam skutočné zázraky: zastavujem vracanie a krvácanie, zmierňujem bolesti hlavy a závraty a normalizujem prietok krvi na povrch mozgu.

Trojklanný nerv má teda vďaka tomu, že inervuje hlavu, krk, tvár – jeho svaly a cievy, očnice – veľký význam, prevyšuje hodnotu lícneho nervu. Keď dôjde k zápalu trojklaného nervu, mnohé cievy trpia, vrátane tých, ktoré zásobujú hypotalamus. V dôsledku toho vzniká syndróm silnej bolesti, ktorý, ak nie je správne a včas liečený, postihuje takmer celý vegetatívny systém tváre a hlavy a spôsobuje strašné neznesiteľné bolesti.

Predtým, aby sa tieto bolesti zastavili, boli vetvy trojklaného nervu chirurgicky rezané; Vriaca voda, novokaín, alkohol sa vstrekli do kanála, pozdĺž ktorého idú vetvy trigeminálneho nervu. Keďže nič nedosiahli, naopak, zhoršili stav pacienta, išli na priesečník postgangliových vetiev a koreňa, z ktorého odstupuje ganglion trojklaného nervu. Som si istý, že mnohí akademici si neuvedomujú, že tento mocný ganglion trojklaného nervu obsahuje obrovské množstvo gangliových buniek, ktoré produkujú elektrickú energiu, čo má obrovský vplyv na mozog, štruktúry ciev tváre, zadnej časti hlavu a jadro trojklaného nervu. Táto silná štruktúra tvoriaca energiu je stále zle pochopená, pretože koreň, ktorý ide do ganglia, vychádza aj z mozgu (zadný, stredný a predný lalok), a preto ovplyvňuje celý mozog. Keď bolí hlava pri zápale trojklanného nervu, bolí to zvnútra, bolí celý mozog.

Príznaky zápalu trojklaného nervu

Takže, keď na pozadí akútneho katarálneho ochorenia dôjde k infekčnej lézii horného sympatického ganglia, cievy, ktoré vyživujú trigeminálny ganglion, sa súčasne spazmujú a po dlhotrvajúcom kŕči sa tam vytvoria zrasty (ktoré sa našťastie vyskytujú neskôr). štádia zápalu trojklaného nervu). Neuralgia trojklaného nervu na pozadí akútneho prechladnutia je jedným z najbolestivejších ochorení. Je charakterizovaná krátkodobou reznou bolesťou v polovici tváre. Napriek tomu, že je postihnutá citlivá časť trojklanného nervu, počas záchvatu sa mimické svaly mimovoľne stiahnu (preto výraz „bolestivý tik“).

Bolesť sa šíri do celej polovice tváre, bez toho, aby sa presunula na druhú stranu. V tomto prípade dochádza k záchvatom silnej bolesti v oblasti pier, ďasien, líc alebo brady, krku a v zriedkavých prípadoch k záchvatom silnej bolesti v oblasti inervácie zrakového nervu, zubov. Záchvat bolesti má zreteľné znaky začiatku a konca. Jeho predzvesťou je svrbenie kože určitej časti tváre (môže byť husia koža, pálenie). Potom prichádza bolesť, akoby po zásahu elektrickým prúdom, niekedy dosahujúca veľkú intenzitu. Niekedy sa objavia žuvacie pohyby alebo mlaskanie jazykom, často dochádza k slzeniu a kovová chuť v ústach nie je nezvyčajná. Niekedy sú bolesti v bránici a dokonca aj v črevách, ktoré sú aktivované vagusovým nervom. Útok spravidla trvá od niekoľkých sekúnd do 1-2 minút. Útoky sa často opakujú a vyskytujú sa kedykoľvek počas dňa.

tvárový nerv

Keďže nové cievy ešte nevyrástli, krv, ktorá prichádza napríklad do koreňa alebo trigeminálneho ganglia, vedie k vzniku edému, ktorý spôsobuje bolesť. Znížiť ju treba plytkým dýchaním, vodkovými obkladmi, zlepšenou výživou trojklanného nervu. Tí, ktorí tomu nerozumejú, utekajú na kliniku, kde im predpíšu „triádu“ alebo „päťku“, dajú si ju a bolesť na chvíľu zmizne. Čo sa však v skutočnosti deje?

Pochopiť to je veľmi dôležité. Keď sa objaví bolesť za jamkou čeľuste, okolo uhla dolnej čeľuste, pod ušným lalôčikom, najmä ak bola lymfadenitída a po bolesti hrdla je zväčšená lymfatická uzlina, z ktorej zápal prechádza do hornej krčnej sympatickej uzliny, je to vážny príznak lézie trojklaného nervu, ku ktorému sa pridáva bolesť srdca, záchvaty chladu, tepla (keďže vtedy je postihnutý blízky blúdivý nerv).

Niekoľko slov o porážke lícneho nervu, ktorý vystupuje v oblasti príušnej žľazy a preniká do nej. Pri akútnom prechladnutí môže byť postihnutý aj lícny nerv. Tvár sa skrúti, prestane fungovať horné viečko, ktoré je inervované príslušnými vetvami trojklaného nervu. Keď ku mne prídu pacienti s parézou lícneho nervu v akútnom štádiu, veľmi rýchlo ich vyliečim.

Bolestivé syndrómy, ktoré sa vyskytujú pri neuralgii trojklanného nervu na pozadí akútneho prechladnutia, sú teda veľmi nebezpečné, pretože môžu viesť k závažným léziám na mikrovaskulárnej úrovni v mozgu, pozdĺž trigeminálneho nervu, v krčnej chrbtici.

Ako liečiť zápal trojklaného nervu

Keď sa objavia vyššie opísané príznaky, je potrebné urobiť nasledovné.

1. Všetky aktivity, ktoré odporúčam pri liečbe akútneho prechladnutia. Zároveň je potrebné zamerať sa na návštevu kúpeľa podľa našej metódy. Pri kúpeľových procedúrach sa prehrieva receptorové pole pokožky tváre, hlavy a krku, čím sa reflexne zlepšuje výživa trojklaného nervu.

2. Zahriatie oblasti čeľuste (treba tam dať vodkový obklad alebo pripevniť vrecko s horúcim pieskom).

3. Horúce kúpele.

4. Postupy používané pri liečbe chronického zápalu stredného ucha, pretože vyššie opísané symptómy sa často vyskytujú po zápale stredného ucha alebo zápalu stredného ucha, pri ktorých je nutne postihnutý horný krčný sympatický ganglion; pod ním sa lymfatická uzlina zapáli, vzniká periostitis kosti.

Liečba


Liečba nastáva odstránením príčiny zápalu nervových zakončení, čo si môže vyžadovať nasledujúce postupy:

  • Antivírusová alebo antibakteriálna lieková terapia.
  • Chirurgická liečba s kompresiou alebo fyzickým nárazom.
  • Protiedémová terapia.
  • Stimulácia krvného obehu.
  • Biogénna stimulácia - stimulácia procesov obnovy špeciálnymi prípravkami.
  • Anticholínesterázová terapia - liečba liekmi, ktoré inhibujú nervovú aktivitu.
  • Vitaminizácia a doplnenie nedostatkov minerálov a iných látok.
  • Plastická operácia alebo zošitie nervu operáciou, kedy sa odstráni ťažko poškodená oblasť.
  • Lokálna injekcia liekov priamo v blízkosti nervu.
  • Fyzioterapeutická liečba.
  • nervová stimulácia.
  • Symptomatická liečba s použitím anestetík.

Liečba zápalu nervových zakončení sa vyberá individuálne a závisí od konkrétneho typu zápalu nervu, miesta jeho nasadenia. S touto chorobou dobre pomáhajú ľudové metódy vybrané s pomocou lekára.

Záver


Ochorenia ako neuralgia alebo neuritída, ktoré majú okrem zápalu nervových zakončení oveľa viac prejavov (ischias, funikulitída, plexitída, mononeuritída, polyneuritída), sú podobné v spôsobe a názvoch klasifikácie, príčinách, symptómoch a spôsoboch liečby , môže viesť pacienta k zmätku.

Tieto ochorenia majú spoločnú podstatu a niekoľko rozdielov:

  • Neuralgia je ochorenie nervu z rovnakých dôvodov bez zmeny jeho štruktúry, ale iba prostredníctvom jeho nadmernej excitácie.
  • Neuritídu možno nazvať neskorým alebo akútnym štádiom neuralgie, keď dochádza k ochoreniu samotného nervového tkaniva s jeho poruchami.
  • Odrody neuritídy sa navzájom líšia ochorením špecifických častí nervu: nervových zakončení, nervových koreňov, periférnych nervov atď. Príčiny a liečba všetkých týchto chorôb sú rovnaké. V samostatnej kategórii možno rozlíšiť plexitídu - plexus nervov alebo fúziu.

Nie je potrebné, aby laik porozumel celej terminológii, klasifikácii neuralgie a neuritídy, hlavnou vecou je pamätať na to, že zdanlivo ľahkovážna choroba, ktorá nemusí spôsobiť veľa utrpenia, len mierne nepohodlie, môže rýchlo viesť k vážnym problémy, keď je proces ponechaný na náhodu.

Nervové tkanivá sa mimoriadne ťažko obnovujú, zatiaľ čo samotné neuróny odumierajú navždy a k takzvanej obnove dochádza tak, že funkcie mŕtvych buniek prevezmú iní. Ak je to nutné, určite sa poraďte s lekárom, nikto nechce prísť napríklad o schopnosť hýbať nohou kvôli nejakej hlúposti, ktorá sa dala naraz vyriešiť jednoduchým zahriatím alebo pár injekciami. Neuralgia a neuritída, ako všetky choroby, sa liečia tým rýchlejšie a efektívnejšie, čím skôr sa začali potrebné procedúry bez toho, aby sa ochorenie spustilo.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov