Ako vyvinúť členok po zlomenine a operácii. Regeneračná gymnastika po zlomenine členku

Pohyblivosť spodnej časti chodidla je zabezpečená koordinovanou prácou viacerých kĺbov vrátane členkového (členkového kĺbu). Skladá sa z kostí chodidla a dolnej časti nohy. Ako každá iná komplexná artikulácia má kĺbové puzdro - vak, ktorý pokrýva celú diartrózu a obsahuje špeciálnu tekutinu exsudátu na lubrikáciu a výživu kĺbovej chrupavky.

Pri vizuálnom skúmaní členku je možné zaznamenať jeho blokový tvar. Kĺb je dostatočne pevný a schopný vydržať veľké zaťaženie. Ale aj taká silná štruktúra sa môže zlomiť pod vplyvom rôznych faktorov.

Podľa štatistík sú zlomeniny tejto diartrózy a kosti nohy považované za najobľúbenejšie zranenia ľudského muskuloskeletálneho systému. Ich percento vo vzťahu k všetkým zlomeninám je 10-15%. Zlomeniny členku sú zvyčajne intraartikulárnej povahy. Pri tomto zranení môžu byť poškodené rôzne prvky artikulácie:

1. kosti;
2. kĺbový vak;
3. spojovacie zariadenie.

Pri najmenšom podozrení na zlomeninu členkového kĺbu musí byť obeť okamžite prevezená do zdravotníckeho zariadenia, kde bude najskôr odoslaná na röntgenové vyšetrenie poškodenej oblasti.

Sťažnosti pacienta, externé vyšetrenie a výsledky pomôžu lekárovi určiť diagnózu a predpísať liečbu.

• Ak je členok zlomený, existuje vysoká pravdepodobnosť, že bude potrebný chirurgický zákrok a úlomky spojené so špeciálnou kovovou konštrukciou.
• Ak v čase zlomeniny kosti neboli posunuté a nerozpadli sa na fragmenty, liečba sa môže upustiť od uloženia sadrovej dlahy alebo ortézy.

Rehabilitácia po zlomenine je zvyčajne rozdelená do troch fáz:

1. Imobilizácia.
2. funkčné obdobie.
3. Tréningová fáza.

Imobilizácia a funkčné štádium

Imobilizácia – znehybnenie. Pri zlomeninách kostí dolných končatín treba nohu znehybniť a okamžite začať s rehabilitačnými opatreniami.

Už v tomto štádiu sa pacient môže venovať terapeutickým cvičeniam a fyzioterapeutickým cvičeniam. Samozrejme, ešte nemožno zaťažiť boľavú nohu, ale cvičenie je potrebné pre zdravú nohu, pre ruky a telo.

Terapeutická gymnastika počas obdobia imobilizácie po zlomenine zlepšuje prekrvenie celého organizmu ako celku a najmä poškodenej končatiny.

Druhá etapa rehabilitácie po zlomenine je funkčná. Je zameraná na obnovenie funkčnosti v poškodenom kĺbe. Toto obdobie pokračuje od odstránenia sadrového obväzu až po čiastočné obnovenie pohybov v členku.

Cvičenia odporúčané pacientovi zvyšujú silu svalov, znižujú ich atrofiu a stuhnutosť kĺbov. Po odstránení sadry komplex cvičebnej terapie obnoví funkčnosť kĺbu vo všetkých smeroch.

Okrem toho liečba pozostáva z fyzioterapeutických procedúr:

• ozokerit;
• magnetoterapia;
• elektroforéza;
• masáž.

Súbor cvičení na zlomeninu kĺbu nohy v druhej fáze zotavenia

Všetky tieto cvičenia sa vykonávajú v ľahu.

1. Pri vykonávaní tohto cvičenia by malo byť dýchanie voľné a tempo by malo byť pomalé. Utiahnite štvorhlavý stehenný sval. Opakuje sa 20-30 krát.
2. Ohyb a predĺženie chodidla. Tempo vykonávania je pomalé, dýchanie je voľné. Opakujte 10-20 krát.
3. Ohyb a rozšírenie prstov na nohách. Tempo vykonávania je pomalé, dýchanie je voľné. Opakujte 10-20 krát.
4. Vykonajte v oboch smeroch kruhové pohyby v členkových kĺboch. Dýchanie je voľné, tempo vykonávania je priemerné. Opakujte na každú stranu 10-krát.
5. S maximálnou amplitúdou ohnite nohu dopredu a potom späť. Dýchanie je voľné, tempo vykonávania je priemerné. Opakujte 10-20 krát.
6. Striedajte ohýbanie nôh (ponožky na sebe). Dýchanie je voľné, tempo vykonávania je priemerné. Prebehnite 10-krát každou končatinou.
7. Otočte celú nohu od bedra čo najviac a vykonajte chov ponožiek v rôznych smeroch. Dýchanie je voľné, tempo vykonávania je priemerné. Opakujte 10-krát.
8. Striedavo pokrčte nohy v bedrových kĺboch ​​do pravého uhla a zároveň ťahajte ponožky k sebe. Dýchanie je voľné, tempo vykonávania je priemerné. Opakujte s každou nohou 10-krát.
9. Zopakujte cvičenie číslo 1.
10. Zdvihnite postihnutú nohu v bedrovom kĺbe do pravého uhla. V rovnakom čase ohýbajte a narovnávajte prsty na nohách a chodidle, kým ste v hmotnosti. Dýchanie je voľné, tempo vykonávania je priemerné. Opakujte 10-krát.
11. Odpočívajte asi 5-10 minút v polohe na bruchu so zdvihnutými nohami.

Okrem toho, že pacient musí vykonávať tieto cvičenia, odporúča sa, aby sa masíroval sám. Postup by sa mal vykonávať dvakrát denne v sede. Pri masáži sa používajú tieto techniky:

• miesenie;
• hladenie;
• trasenie;
• kompresia.

Každá technika by sa mala opakovať aspoň 10-krát. Obzvlášť opatrne musíte masírovať oblasť členku. Nie menej pozornosti si vyžaduje hnetenie členkov a päty.

Masáž by nemala spôsobovať bolesť a nepohodlie. Ráno, hneď po prebudení, treba boľavú nohu obviazať od prstov až po kolenný kĺb elastickým obväzom. Pri vykonávaní masáže a súboru cvičení je potrebné odstrániť elastický obväz. Pred spaním ho zložte.

Pri silnom opuchu nohy počas spánku by mala byť vo zvýšenej polohe. Každý večer pre postihnutú nohu musíte pripraviť kúpeľ, ktorý sa užíva 10-15 minút. Hladina vody by mala siahať po koleno a jej optimálna teplota je 36-37

Pacient vo vode môže vykonávať rôzne aktívne pohyby členkom vo všetkých smeroch.

Štádium výcviku

Tretím obdobím liečby je tréning. Na rozvoj kĺbu po zlomenine je potrebné vykonať cvičenia cvičebnej terapie, ktoré zahŕňajú všetky druhy možností chôdze:

• na pätách;
• na ponožkách;
• bokom;
• na vnútornom a vonkajšom okraji chodidiel;
• na polovičné drepy;
• krížový krok.

Na rozvoj členkového kĺbu po zlomenine sú potrebné cvičenia, pri ktorých noha spočíva na okrúhlom hojdacom kresle, na testovanie môžete použiť bežný valček. K rozvoju artikulácie dolnej časti nohy dochádza dobre, keď je končatina ponorená do vody, v ideálnom prípade môže pacient navštíviť bazén.

Treba poznamenať, že zotavenie po zlomenine členku nebude úplné bez obnovenia bývalej chôdze.

Počas tretieho rehabilitačného obdobia musí byť zranená noha obviazaná elastickým obväzom. Toto opatrenie je veľmi užitočné pre poškodený kĺb nohy. Okrem toho sa pacientovi odporúča nosiť vložky na podporu klenby. Len tak predídete plochým nohám.

Efektívne hodiny na bežiacom páse a rotopede. Samozrejme, zaťaženie poškodenej končatiny by malo byť zvolené správne. Najprv sa pacient musí pohybovať pomocou barlí a postupne môže prejsť na chôdzu s palicou.

Tréningové obdobie zahŕňa dávkovanú chôdzu, beh a skákanie. Liečba zlomenín členku môže zahŕňať chôdzu s prekážkami a tanečné pohyby. Všetky tieto cvičenia sa však môžu vykonávať iba vtedy, keď je zranená holeň pevne pripevnená členkom alebo elastickým obväzom.

Ortézu alebo obväz na členok by ste mali nosiť po úraze aspoň osem mesiacov. Každá obeť, ktorá utrpela zlomeninu holenného kĺbu, by si mala uvedomiť, že rýchle zotavenie a návrat stratených funkcií sú zaručené iba pri vykonávaní každodenných tréningových cvičení a komplexu cvičebnej terapie odporúčanej ošetrujúcim lekárom.

Úlohou fyzioterapeutických cvičení v treťom období je konečná obnova pohybov v poškodenom kĺbe a normalizácia činnosti celého organizmu. Skákanie, beh a zosadnutie, ako je uvedené vyššie, sú povolené len vtedy, keď je kĺb zafixovaný.

Členky sú kosti, ktoré spolu s pätou tvoria členkový kĺb. Členok zažíva stres počas dňa, keď človek chodí, častejšie pri nadváhe. Zlomenina členku nastáva, keď je noha skrútená, narazí na ňu, spadne a v mnohých ďalších prípadoch. Ide o komplexné zranenie, preto je po zlomenine členka po odstránení sadry potrebná rehabilitácia.

Zlomenina kosti je porušením integrity kostného tkaniva. Keď dôjde k zlomenine členku a fragmenty sú premiestnené, lekár potrebuje nastaviť kosť, porovnať fragmenty a až potom použiť sadrovú dlahu.

Dôležité! V mnohých prípadoch je potrebná chirurgická liečba poranenia.

Najčastejšie sa zlomenina členku vyskytuje v dôsledku nútenej rotácie a krútenia (vyvrtnutia nohy) chodidla. Krútenie chodidla môže byť smerom von alebo dovnútra, a to aj v dôsledku rotačného pohybu. Môže sa vyskytnúť aj kombinovaná zlomenina s dislokáciou alebo postihnutím iných kostí. Veľmi zriedkavo dochádza k priamej zlomenine členka s usmerneným nárazom.

Podľa štatistík zlomenina členku predstavuje asi 60% všetkých zranení členku.
Členok si môžete zlomiť pri páde, napríklad na ľade, ako aj pri páde zo schodov alebo kvôli vysokým opätkom.

Zlomenina členka sa môže získať aj pri športovaní a športy, ako je lyžovanie, jazda na motorke a cyklistika, často vedú k takýmto zraneniam. Je tiež bežné, že si zlomíte členok pri jazde na kolieskových korčuliach, korčuľovaní alebo pri nehode.

Druhy zranení

1. Zlomenina laterálneho malleolu. Tento typ zlomeniny nohy je lokalizovaný v dolnej časti fibuly. Lekár predpisuje pacientovi liečbu podľa toho, ktorá z postihnutých oblastí.
2. Zlomenina vnútorného členka. Stredný malleolus je spodná časť holennej kosti. Rovnako ako v predchádzajúcich prípadoch dochádza k poškodeniu v rôznych častiach spodného segmentu. Takéto zranenia sa často objavujú na jednom mieste, ale môžu sa kombinovať s porušením integrity fibuly, prasknutím alebo vyvrtnutím väzov zadnej časti holennej kosti.
3. Poškodenie zadnej časti holennej kosti. Táto porucha sa tvorí v oblasti členkového kĺbu. Tento proces môže byť kombinovaný s porušením integrity latentného členku.
4. Bimaleolárna zlomenina. Tento typ poranenia kombinuje poranenie vonkajších a stredných kostí dolnej končatiny. V tomto prípade trpí aj členkový kĺb. Často je zlomenina vonkajšej kosti kombinovaná s vyvrtnutím a v tomto čase vnútorná kosť netrpí.
5. Trimalleolárna zlomenina. Pri porušení tejto povahy trpia vnútorné a vonkajšie kosti, ako aj zadná časť holennej kosti. Poruchy väziva sú možné. Takéto poškodenie zahŕňa posunutie fragmentov tkaniva a nestabilitu členkového kĺbu.

Symptómy

Zlomenina členku má veľmi zreteľné príznaky.

Ako pri každej zlomenine kosti, vzniká bolesť, opuch, hematóm a zhoršená pohyblivosť kĺbov. Pri zlomenine členku bez posunu spravidla nedochádza k deformácii členku, pri vzniku posunu je takmer vždy viditeľná deformácia obrysov.

Príznaky zlomeniny členku sú:

• bolesť;
• chrumkať;
• hematóm;
• opuch;
• zhoršená funkcia dolnej končatiny.

Bolesť je pociťovaná bezprostredne po poškodení kosti, ale v stave vášne sa cíti až neskôr. Ide o ostrú bolesť, ktorá bráni pacientovi postaviť sa na nohu. Zhoršuje sa dotykom poškodenej oblasti. Nebezpečným stavom pre život obete je bolestivý šok. Rozvíja sa šokový stav s masívnym poškodením.

Dôležité! Ak bolo počas zranenia jasne počuť chrumkavosť, znamená to, že kosť sa zlomila.

Rýchlo sa objavuje opuch, zatiaľ čo tkanivá sa stávajú tvrdšími v dôsledku poškodenia malých kapilár. Pri poškodení veľkých ciev opuchne celá noha. Hematóm sa prejavuje tmavými škvrnami. Označuje krvácanie do mäkkých tkanív.

Noha je obmedzená v pohybe a pacient nemôže normálne chodiť a pohybovať končatinou.

Liečba a chirurgia traumy

Zlomenina členka vyžaduje sadru.

Ak sa v mieste poranenia vyskytne bolesť, kĺb zmenil svoj tvar alebo sa príliš zväčšil, je nevyhnutné navštíviť traumatológa. Na diagnostiku typu zlomeniny sa vykoná röntgenové vyšetrenie.

Lekár aplikuje anestetickú injekciu na miesto poranenia a potom nastaví posunutie, ak existuje.

Po vykonaných opatreniach sa na zranenú nohu aplikuje náplasť. Po sadrovaní sa zopakuje röntgenové vyšetrenie, aby sme sa uistili, že končatina je v správnej polohe.

V závažných prípadoch sa omietka robí po operácii, keď sa kosť odoberá pomocou dosiek. Keď sa integrita kosti nedá obnoviť, transplantuje sa.

Spôsob liečby závisí od typu zlomeniny. Vo všeobecnosti možno liečbu rozdeliť na chirurgickú a konzervatívnu. Zlomenina vonkajšieho členka, ak je ešte bez posunu, sa lieči jednoducho konzervatívne - priložením sadrovej čižmy (od končekov prstov po tretiu časť predkolenia) na dobu troch týždňov. Vo všeobecnosti sa týmto spôsobom liečia akékoľvek izolované zlomeniny členku.

V prípade zlomeniny sa urobí röntgenový snímok členku. Lekár tiež kontroluje, či nie sú tepny poranené, hodnotí citlivosť a pohyblivosť nohy.

Na základe toho je predpísaná liečba. V prvom rade treba eliminovať posun členkového kĺbu (zmenšenie zlomeniny). Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Ďalej sa fixácia uskutočňuje pomocou sadrového obväzu. Najčastejšie sa sadrový odliatok používa do hornej tretiny dolnej časti nohy („topánka“). Doba fixácie je od 4 do 6 týždňov. Toto je najbežnejšia liečba.

V prípade zlomeniny oboch členkov naraz a/alebo v kombinácii so zlomeninou epifýzy holennej alebo holennej kosti sa aplikuje sadra do polovice tretej časti stehna na dobu jedného mesiaca, potom odstráni sa a na ďalších šesť týždňov sa aplikuje sadrová obuv.

Ak dôjde k vytesneniu úlomkov kostí, skúšajú najskôr pomocou špeciálnych metód v lokálnej anestézii porovnať časti kostí. Ak to zlyhá alebo sa nepodarí znormalizovať expanziu v oblasti vidlice členkového kĺbu, vykoná sa chirurgický zákrok, pri ktorom sa časti kosti fixujú skrutkami a/alebo doštičkami a na nohu sa aplikuje sadra až do výšky stredná časť tretiny stehna po dobu šiestich týždňov. Pri porovnávaní o týždeň neskôr treba urobiť kontrolný röntgen.

Rehabilitácia

Dĺžka rehabilitačného obdobia po poškodení kostí členku závisí od povahy poranenia. Ak neboli žiadne komplikácie, zotavenie sa vyskytne v priebehu jedného alebo dvoch mesiacov.

S posunutou povahou poranenia sa kosť bude hojiť dlhšie a rehabilitácia sa oneskorí o šesť mesiacov. V tejto dobe je dôležité dodržiavať pravidlá správnej výživy, diverzifikovať menu železom, vápnikom a fosforom.

Počas rehabilitačného obdobia sa nemôžete oprieť o zranenú nohu, môžete sa pohybovať iba pomocou barlí.

Pre správne spájanie kostí sa používa dočasná sadra, po ktorej sa na dlhú dobu aplikuje uzavretá sadra.

V období imobilizácie by sa mali vykonávať všeobecné posilňovacie cvičenia a dychové cvičenia, cvičenia na prsty, kolenný a bedrový kĺb.

Po zlomenine členku sa pozoruje opuch nohy. Na zlepšenie krvného obehu a zníženie opuchu sa odporúča pravidelne znižovať nohu a potom pre ňu vytvoriť zvýšenú polohu. Po niekoľkých dňoch sa môžete po oddelení pohybovať o barlách.

Dôležité! Po odstránení sadry pacient absolvuje rehabilitačný kurz, pretože počas tohto obdobia sa končatina dobre nepohybuje. Na tento účel sú predpísané masáže, terapeutické cvičenia a fyzioterapia.

Masáž

Rehabilitácia po zlomenine nevyhnutne zahŕňa masáž.

Je dôležité absolvovať masážne kurzy po odstránení sadry alebo si ju vyrobiť sami. V prípade, že končatina je opuchnutá, masáž pomáha odstrániť opuch a obnoviť citlivosť tkaniva.

Na tento účel použite hladenie, trenie, miesenie. Pri masáži sa používajú rôzne oleje s účinkom, ktorý zlepšuje tok lymfy.

Najprv masáž nôh prináša nepohodlie, takže jej povrch je mazaný anestetickými masťami.

Masáž vykonáva výlučne odborník, najmä v prípade úrazu s posunom.

Fyzioterapia

Počas celého obdobia zotavenia je potrebné robiť fyzioterapeutické procedúry. Takéto aktivity zlepšujú krvný obeh, zmierňujú opuchy a bolesť.

Fyzioterapia môže urýchliť proces hojenia. Tento účinok sa dosahuje zlepšením krvného obehu v oblasti poranenia.

Na rýchle zotavenie a odstránenie opuchov sú predpísané nasledujúce postupy:

• ultrafialové žiarenie;
• aplikácie terapeutického bahna;
• zahrievanie;
• elektroforéza;
• neškodné prúdy.

Cvičenia

Po vykonaní fyzioterapeutických procedúr a masáži chodidiel dochádza k obnoveniu jeho funkcie pomocou fyzioterapeutických cvičení. Cvičenie rozvíja kĺb, ktorý bol dlho nehybný. Svaly znovu získajú pohyblivosť a elasticitu.

Prvé cvičenia sa vykonávajú pod dohľadom odborníka a v budúcnosti ich pacient bude vykonávať samostatne doma. Trvanie cvičebnej terapie nepresahuje 10 minút na jeden prístup. Záťaž sa postupne zvyšuje, keď sa zotavujete.

Ak je cvičenie sprevádzané bolesťou, pacient ho musí okamžite zastaviť a odpočívať.

Špeciálne cvičenia vám umožnia vyvinúť nohu po zlomenine.

Cvičenia sú celkom jednoduché:

• chodiť s plnou podporou na postihnutej nohe;
• robiť rotačné pohyby s nohou;
• otočte nohu dopredu a do strany;
• vykonávať krížové výkyvy s nohami ležiacimi na podlahe;
• striedavo stúpajte na prsty a klesajte na päty. Môžete to urobiť aj na jednej nohe.

Každý deň pacienti cvičia 10-15 minút, pričom každý druhý deň robia 3 alebo 4 sedenia. Denné cvičenia sa vykonávajú po pominutí bolesti počas cvičenia.

Dôležité! Nesnažte sa vyvinúť kĺb v krátkom čase. Intenzívna záťaž v prvých obdobiach po zotavení poškodí končatiny.

Po odstránení sadry by sa mali začať rehabilitačné opatrenia. Najprv je predpísaná elektromagnetická terapia, ktorá sa vykonáva s cieľom obnoviť krvný a lymfatický obeh a zmierniť opuch. Potom je pacientovi predpísaný komplex cvičebnej terapie na zlomeninu členku.

Pacient sa spočiatku bez opory nezaobíde, preto si musí dokúpiť barle na lakte, vďaka takejto vyváženej opore sa paže nepreťažuje a poskytuje výraznú pomoc pri chôdzi.

Po dvoch týždňoch by ste sa však mali barlí postupne vzdať, aby sa chôdza s barlou nestala zvykom. Je pravda, že stále existuje krívanie, ale pomocou terapeutických cvičení a fyzioterapeutických cvičení sa ho môžete zbaviť.

Takže cvičenia cvičebnej terapie pre zlomeninu chodidla (noha je v sadre):

1. I.P. - stojaci na zdravej nohe. Postavte sa blízko stoličky alebo steny a oprite sa o ruky, aby ste nestratili rovnováhu. Prechádzajú sa prechody. Najprv musíte začať pohybovať boľavou nohou - vezmite ju na stranu (na inšpiráciu), potom vykonajte adukčný pohyb, prekrížte sa pred zdravou nohou (výdych). Spustite do 30 sekúnd.
2. I.P. - to isté. Vykonajte švihy nôh do strany. Zároveň vezmite boľavú nohu čo najvyššie, zotrvajte niekoľko sekúnd a potom spustite nohu. Spustite 10-15 krát.
3. I.P. - to isté. Vykonajte zdvih kolena. Zdvihnite koleno, kým nebude stehno rovnobežné s podlahou. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd a potom spustite nohu. Vykonajte v dvoch počtoch do 30 sekúnd.
4. I.P. - to isté. Vykonajte zdvihy zadných nôh. Zdvihnite zranenú nohu čo najvyššie, potom vydržte niekoľko sekúnd a vráťte sa do východiskovej polohy. Pozor! Nemôžete sa zohnúť v páse.

V tomto videu je uvedených niekoľko ďalších jednoduchých cvičení na rehabilitáciu po zlomenine členku:

Cvičenie polohy v ľahu

Súbor špeciálnych cvičení pre zlomeniny členku v polohe na bruchu:

1. Utiahnite štvorhlavý stehenný sval. Opakujte 20-30 krát. Tempo je pomalé. Dýchanie je voľné.
2. Ohnite a narovnajte nohy. Opakujte 10-20 krát. Tempo je pomalé. Dýchanie je voľné.
3. Ohnite a narovnajte prsty na nohách. Opakujte 10-20 krát. Tempo je pomalé. Dýchanie je voľné.
   Odpočinok 1-2 min.
4. Opakujte cvičenie 3.
5. Kruhové pohyby v členkových kĺboch ​​v oboch smeroch. Opakujte 10-krát na každú stranu. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.
6. Ohnite nohy dopredu - dozadu s maximálnou amplitúdou. Opakujte 10-20 krát. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.
7. Striedavo pokrčte nohy k bruchu (ponožky na sebe). Opakujte 10-krát s každou nohou. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.
8. Roztiahnite prsty na nohách do strán, pričom celú nohu otočte od bedra čo najviac. Opakujte 10-krát. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.
9. Striedavo, bez ohýbania, zdvihnite nohy do pravého uhla v bedrových kĺboch ​​(ponožky na sebe). Opakujte 10-krát s každou nohou. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.
10. Opakujte cvičenie 1.
11. Zdvihnite, bez ohýbania, zranenú nohu do pravého uhla v bedrovom kĺbe, pričom ohýbajte a narovnávajte prsty a chodidlo na váhe. Opakujte 10-krát. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.
12. Odpočívajte v polohe na bruchu so zdvihnutými nohami - 5-10 minút.

Zlomenina členku je vážna porucha, ktorá má charakteristické príznaky. V miernych prípadoch prebieha hojenie rýchlo a v ťažkých prípadoch trvá približne 6 mesiacov. Pri zlomenine členku je potrebné okamžite kontaktovať traumatológa na liečbu. Ak ignorujete toto odporúčanie, kosť bude rásť nesprávne a v budúcnosti spôsobí ťažkosti pri pohybe.

Zlomenina členka je najčastejším zranením. Zotavenie po zranení nohy prebieha v dvoch fázach. Prvým je liečba a druhým návrat pohyblivosti do členku. Cvičenie po zlomenine členku dokáže človeka vrátiť do bežného života bez následkov v podobe krívania.

Zlomenina členka je jednou z najčastejších zlomenín kostry. Vyskytuje sa u 20 % všetkých zlomenín. V zime sa zvyšuje počet nehôd. V dôsledku zlomeniny členka sú ohrození ľudia s nadváhou, športovci a deti.

Ak máte podozrenie na zranenie členka, v žiadnom prípade nestúpajte na zlomenú nohu. To len zhorší situáciu a vytesní kosť, čo spôsobí ťažkosti pri liečbe. Noha musí byť upevnená sadrovým obväzom.

Pri zlomenine členku je potrebné vykonať rehabilitáciu na základe povahy poranenia.

Klasifikácia poškodenia:

• Zlomenina nohy s posunom, bez posunu;
• Otvorená alebo uzavretá zlomenina nohy;
• Zlomenina členku s roztrhnutými väzmi;
• Bimalleolárna, trimalleolárna zlomenina členka.

Kompetentné štádium liečby a rehabilitácie bude v budúcnosti kľúčom k životu bez postihnutia. Keď sa obnoví celistvosť kosti, fyzioterapeut po zlomenine členka odporúča robiť komplexné cvičenia, vďaka čomu si členok zachová svoju pohyblivosť. Zdravotná udalosť sa vykonáva len pod dohľadom odborníkov.

V prípade zlomenín sa sadrový obväz odstráni po 5-7 týždňoch. Dĺžka pobytu v sadre sa zvyšuje so zlomeninami s posunom a inými komplikáciami. Obdobie zotavenia trvá až 3 týždne. Na základe röntgenových snímok zlomenín lekár zostaví kalendár cvičení cvičebnej terapie. Podľa stupňa kostnej fúzie sa určuje, v akom bode je možné začať s fyzioterapeutickými cvičeniami.

Dôležité! Odmietnutie lekárskej starostlivosti o akékoľvek zlomeniny a obrátenie sa na neprofesionálov povedie k úplnej alebo čiastočnej nehybnosti členku.

plán obnovy

Faktory ovplyvňujúce obdobie zotavenia:

• Vek pacienta;
• Závažnosť zlomeniny;
• Prítomnosť kontraindikácií;
• Schopnosť dodržiavať diétu s vysokým obsahom vápnika v strave;
• Dodržiavanie podmienok liečby.

Cvičenie pred odstránením omietky

Lekár predpisuje cvičenia po 2 týždňoch pobytu v sadre. Je to spôsobené tým, že zranený členok je imobilizovaný až na dva mesiace. Preto, akonáhle dôjde k pozitívnej dynamike kostnej fúzie, začína sa rehabilitácia.

Terapeutické cvičenie pre zlomeninu môže skrátiť čas zotavenia po zranení. Účelom tried je zlepšiť krvný obeh. Vykonávajú sa každý druhý deň, aby sa noha neunavila. Pred cvičením sa kĺb miesi pohybmi prstov.

Na vykonávanie cvikov sa musia používať barle. Stúpanie na zranenú nohu je prísne zakázané. Nedbalý postoj môže poškodiť členkový kĺb, ďalšia liečba sa uskutoční iba chirurgicky.

Terapeutické cvičenia na zlomeninu

• Oprite sa rukami o okraj stola, pri nádychu vezmite zranenú končatinu nabok. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy. Trvá to až 40 sekúnd;
• Zamerajte sa na zdravú nohu, zdvihnite boľavú nohu čo najvyššie;
• Zamerajte sa na zdravú nohu, vezmite boľavú nohu späť a zdvihnite ju až 10-krát;
• Krútenie prstami zlomenej nohy.

Dôležité! Kurzy gymnastiky sa konajú po povolení a len pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Samoliečba je zakázaná.

Počet sedení fyzioterapeutických cvičení súvisí s pohodou pacienta. Odporúča sa vykonávať cvičenia najmenej 3 krát denne. Čas tréningu sa postupne zvyšuje.

Na zníženie zaťaženia sa kupujú barle, používajú sa až 2 týždne. Potom odmietajú, aby si nezvykli a nevyvinuli nesprávnu chôdzu.

Druhy rehabilitačných opatrení

Návrat všetkých životných funkcií po odstránení sadry bude trvať až 25 dní. Na úplné zotavenie sú predpísané dodatočné opatrenia, napríklad terapeutické cvičenia po zlomenine členku.

Po úplnom zahojení kosti a odstránení sadry môže fyzioterapeut povoliť rekreačné cvičenie. Záťaž a čas tréningu sa časom zvyšujú. Cvičebný plán sa zostavuje individuálne pre každého pacienta. Zohľadňujú sa faktory spojené so zlomeninami, závažnosť. Kurzy sa konajú v špecializovaných klinikách a nemocniciach. Po zlomenine členku, po odstránení sadry, sú predpísané wellness procedúry.

Fyzioterapia

Ciele terapeutických cvičení:

• Zabráňte krívaniu;
• Obnovte motorickú schopnosť členku;
• Obnovte krvný obeh;
• Pripravte nohu na chôdzu.

Úsilie lekárov nebude mať zmysel bez túžby pacienta vrátiť sa do svojho bývalého života. Cvičenia by sa nemali vynechávať ani robiť doma sami bez súhlasu lekára. Odporúča sa nosiť ortopedickú obuv.

Terapeutické cvičenia:

• Chôdza s dôrazom na celé chodidlo. Odporúča sa ísť po schodoch. Pri zostupe treba byť opatrnejší a držať sa zábradlia;
• Drepy. Ak je to možné, bez zdvíhania podpätkov z podlahy;
• Chôdza striedavo na pätách a prstoch;
• Valcovanie nohou malej gule alebo fľaše;
• Pokúšate sa zdvihnúť pero alebo ceruzku prstami na nohách;
• Skákanie na mieste a do strany. Odporúča sa pripomenúť si detskú hru poskokov;
• Bočný krokový chod;
• Postavte sa na chodidlo z vnútornej a vonkajšej strany;
• Skákanie na malú rímsu;
• Air hold zdvih kolena;
• Plávanie.

Terapeutické cvičenie pomáha vyhnúť sa plochým nohám, zakriveniu chodidla, zmierňuje opuch tkaniva. Pacient na prvých lekciách dostáva len malú záťaž. Na podporu sa používa stolička. Cvičenia sa vykonávajú pod dohľadom trénera a vykonávajú sa denne.

Masáž po poranení členku

Na masáž chodidiel:

• Zlepšuje krvný obeh;
• Znižuje opuch tkanív;
• Bolestivý syndróm zmizne;
• Motorická funkcia chodidla sa vráti do normálu.

Po odstránení sadry sa konajú masážne sedenia. Pri prvých návštevách sa používajú anestetické gély. Členok zostáva citlivý na bolesť aj po zahojení. Zotavenie v dynamike ovplyvňuje počet masáží. Odporúča sa 10 až 25 návštev u masážneho terapeuta.

Masáž je pohyb dlane okolo nohy s flexiou a extenziou členku. Obsahuje:

• Hnetenie chodidla;
• Trenie šliach.

Až do úplného zotavenia sa na členok aplikuje elastický obväz. Pri masáži sa odporúča robiť kúpele v roztoku 15 g soli na liter vody. Lekár navyše predpisuje špeciálne masti na trenie svalov. Ošetrujúci lekár vám umožňuje robiť masáž na vlastnú päsť a nedostavovať sa na procedúry v špeciálnych prípadoch: pacient nemá čas navštíviť masážneho terapeuta alebo nie je žiadny odborník. Samotný pacient sa učí jednoduché metódy masáže: noha je jemne hnetená, otrasená, hladená.

Samomasáž v tandeme s profesionálnou masážou vracia pohyblivosť nohe oveľa rýchlejšie.

Fyzioterapia pri úrazoch

Fyzioterapia je predpísaná ešte pred odstránením sadry. Pri výbere postupov sa berú do úvahy všetky kontraindikácie. Terapia je zameraná na:

• Posilnenie kostí;
• Odstránenie edému;
• Obnovenie krvného obehu.

Na liečbu následkov sú predpísané postupy:

• Elektroforéza je zameraná na urýchlenie tvorby kalusu. Počas postupu sa používa novokaín. Tým sa zníži dávka liekov proti bolesti. Postup normalizuje odtok krvi. Elektroforéza sa vykonáva denne počas 10 dní;
• zahrievanie;
• Bahenné kúpele sa aplikujú 1 mesiac. Hydroterapia obnovuje končatinu, zvyšuje svalový tonus;
• Fonoforéza sa vykonáva každé 2 dni. Zamerané na zbavenie sa krehkosti kostí;
• Magnetoterapia je zameraná na prevenciu svalovej atrofie. Vykonáva sa 10 procedúr, jeden denne, predpisuje sa aj pri nosení sadry;
• Ultrafialové žiarenie napomáha vstrebávaniu a tvorbe vitamínu D. Tým sa zlepšuje vstrebávanie vápnika, ktorý je potrebný na hojenie kostí.

Moderné fyzioterapeutické postupy pomáhajú zbaviť sa hematómov, stázy krvi a edému. Obdobie zotavenia a čas návratu do normálneho života sú rýchlejšie. Preto nezanedbávajte lekárske postupy.

Pri liečbe následkov zlomeniny je zakázané:

• Silná fyzická aktivita;
• Chôdza po teréne s nerovnými plochami;
• Dlhé prechádzky;
• Nosenie vysokých podpätkov a nepohodlných topánok;
• Aktívne tanečné kurzy.

Cvičenie na zlomeninu vysunutého členku

Rovnako ako pri zlomenine bez posunutia, cvičenia na zotavenie predpisuje lekár aj v štádiu sadry. Triedy sa vykonávajú v najšetrnejšom režime. Proces je nevyhnutne riadený röntgenovými lúčmi. Ošetrujúci lekár študuje fúziu kostí v dynamike. Pri najmenšom náznaku spomalenia procesov obnovy sa cvičenia buď zrušia alebo upravia.

Zlomenina členka je ťažké zranenie, takže zotavenie po zranení členku je dlhé a ťažké. Po operácii je dôležité obnoviť funkčnosť končatiny, preto sa oplatí naučiť sa, ako správne rozvíjať nohu vykonávaním cvičení cvičebnej terapie. V počiatočných štádiách obnovy by mal byť tréning pod dohľadom lekára. Keď nebezpečenstvo komplikácií pominie, môžete končatinu natiahnuť už doma, po predchádzajúcej dohode s lekárom o rehabilitačnej schéme.

všeobecné informácie

Časté zranenie dolnej končatiny, najmä u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl a venujú sa vonkajším športom. Vyvrtnutia a zlomeniny členkov u bežného človeka môžu byť vyvolané neopatrnou chôdzou v podpätkoch, nadváhou, skokom z veľkej výšky. Zlomenina členkového kĺbu sa vyznačuje týmito typmi:

• Podľa povahy škody:
  • OTVORENÉ;
  • ZATVORENÉ.
• Podľa umiestnenia fragmentov:
  • žiadny posun;
  • s posunom.

Existujú aj iné typy poškodenia:

• pozdĺžne;
• stelát;
• perforovaný.

Ako prebieha rehabilitácia?

Na znehybnenie kĺbu môže pacient nosiť dlahu.

Ak je členkový kĺb človeka poškodený, v závislosti od typu a stupňa poškodenia bude určitý čas trvať, kým bude chodiť v sadre alebo sa obliecť, čo tiež pomôže končatinu na chvíľu znehybniť. Zatiaľ čo noha bolí, jej vývoj by sa mal vykonávať opatrne, pretože počas tohto obdobia sa zničené kostné tkanivo iba zrastá a je ľahké ho poškodiť pri najmenšom neopatrnom náhlom pohybe. Nabíjanie sa vykonáva pod dohľadom lekára, v neskorších fázach rehabilitácie členkového kĺbu bude prebiehať doma.

Etapy rehabilitácie po zlomenine členku

Počiatočné obdobie

Aby sa zlomený členok rýchlo zotavil, je dôležité v prvých týždňoch po chirurgickej liečbe dodržiavať určité pravidlá. V deň 1-2 stojí za to čo najmenej narušiť končatinu, najmä keď je zlomenina premiestnená a úlomky sú upevnené skrutkami, sponkami a inými zariadeniami. Niekoľkokrát denne musíte znížiť chorú končatinu z postele, aby ste obnovili prietok krvi. Ak má pacient obavy z bolesti, predpisujú sa mu analgetiká a pooperačná liečba zahŕňa antibiotiká na prevenciu infekčných komplikácií. Počas 3-4 dní sa odporúča robiť samomasáž, čo pomôže zmierniť opuchy a normalizovať výživu poškodených tkanív. Počas tohto obdobia sú povolené aj fyzioterapeutické procedúry:

• magnetoterapia;
• laserové zahrievanie.

Dva týždne po operácii môžete začať s priebehom procedúr terapie rázovými vlnami.

O 2 týždne neskôr:

• elektroforéza;
• elektrická stimulácia svalového tkaniva;
• efekt rázovej vlny.

Ak po úraze bolo potrebné použiť sadru, je dôležité vykonávať cvičenia s nefixovanými časťami končatiny na posilnenie svalov a kostí chodidla:

• vyvinúť koleno;
• robiť rotačné pohyby s končatinou;
• hniesť rukami holeň, ak je stále opuchnutá.

Druhá fáza

Rehabilitácia po zlomenine členku počas tohto obdobia spočíva v aktívnom rozvoji svalov celej dolnej časti nohy, zvýšení rozsahu pohybu. Môžete si trochu šliapnuť na nohu, ak po odstránení sadry zostane opuch, lekár vám odporučí urobiť masáž členku. Pre rýchlu fúziu končatiny sa fyzioterapia nezastaví. Cvičenia na rozvoj by mal vybrať lekár, gymnastika v tomto štádiu zahŕňa nasledujúce pohyby:

• rotácia celej končatiny v rôznych smeroch;
• vývoj kĺbu v kolene;
• striedavo zdvíhanie a spúšťanie nôh.

Záverečná fáza

V poslednej fáze rehabilitácie je efektívna chôdza po schodoch.

Ak fúzia prebehne bez komplikácií a trhlina sa postupne zahojí, predĺžená gymnastika pomôže vyvinúť končatinu so zlomeninou členku, ktorá zahŕňa:

• chôdza na pätách a prstoch;
• pohyb na vnútornej a vonkajšej strane chodidla;
• široké kroky do strán;
• chodenie po schodoch.

Tiež stojí za to pokračovať v manuálnej masáži členkového kĺbu a v kurze fyzioterapeutických procedúr, ktoré zahŕňajú:

• tepelný efekt;
• darsonvalizácia;
• ultrazvuková terapia;
• laserové ošetrenie;
• bahenné kúpele.

Fyzioterapia

Ak je členok zlomený na niekoľkých miestach a pacient je indikovaný na nosenie sadry, stojí za to starostlivo liečiť zlomeninu fyzioterapeutickými postupmi, pretože do mesiaca po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie. Preto o vhodnosti fyzioterapie rozhoduje lekár. Keď poškodenie nie je silné, manipulácie sa môžu začať 4-5 dní po chirurgickej liečbe. V závažných prípadoch je lepšie s týmto typom terapie počkať.

Cvičenia

Na posilnenie svalov môžete vykonávať rotácie chodidiel.

Terapeutické cvičenie pre zlomeninu členku by malo byť prítomné počas celej doby rehabilitácie. Kineziterapeut Sergej Bubnovskij vyvinul súbor cvičení, ktorých hlavným účelom je trénovať svalový korzet poškodenej končatiny. Ak má osoba zlomeninu holennej kosti a členku, sú vhodné nasledujúce cvičenia:

• Odpudzovanie. Ležať na chrbte a narovnať nohy, ťahajte a ohnite prsty na doraz.
• "Správcovia". V polohe na chrbte sa snažte čo najviac vykrútiť, znížiť a roztiahnuť prsty na nohách.
• Rotácia. V polohe na chrbte otáčajte chodidlami v smere a proti smeru hodinových ručičiek.
• "Päsť". Stlačte nohy, ako keby ste sa pokúšali vziať nejaký predmet.

Cvičebná terapia zlomeniny členku je v súlade s trénerom, je zakázané zvyšovať záťaž na vlastnú päsť, pretože samoliečba často spôsobuje negatívne dôsledky.