Hydronefróza je zákerné ochorenie, ktoré však nevynecháme ani pri liečbe rúk. Antibiotiká na liečbu hydronefrózy - fotogaléria

Hydronefróza obličiek je stav, pri ktorom je oblička natiahnutá vplyvom moču v dôsledku upchatia jej odtoku. Normálne moč prúdi pri nízkom tlaku, ale ak je odtok obtiažny, potom sa moč vracia do zberných kanálikov obličky a obličkovej panvičky.

To spôsobí, že moč sa zhromažďuje a naťahuje obličku a tlačí na jej jemné tkanivá. Tlak pri dlhom priebehu ochorenia vedie k poškodeniu tkaniva obličiek a narúša jeho fungovanie.

Existujú nasledujúce typy hydronefrózy:

V závislosti od priebehu ochorenia:

• Akútna hydronefróza;
• Chronická hydronefróza obličiek

V závislosti od formy vývoja:

• Vrodená hydronefróza;
• Získaná hydronefróza

V závislosti od miesta:

• Hydronefróza pravých obličiek;
• ľavá oblička;
• Bilaterálna hydronefróza

Hydronefróza ľavej obličky alebo pravej obličky sa pozoruje s rovnakou frekvenciou a bilaterálny vývoj je oveľa menej bežný, iba v 10% prípadov.

Príznaky výskytu

Symptómy hydronefrózy závisia od trvania blokády v močovom trakte.

Symptómy hydronefrózy závisia od trvania blokády v močovom trakte. Ak dôjde k zablokovaniu rýchlo, potom je pacient mučený paroxysmálnou bolesťou na pravej strane, ak má pacient hydronefrózu pravej obličky alebo na ľavej strane, ak - hydronefrózu ľavej obličky. Ak k zablokovaniu dochádza pomaly, pacienta nemusia vyrušovať žiadne príznaky alebo môže byť na postihnutej strane bolestivá bolesť a nepohodlie.

Okrem bolestivého syndrómu môže byť pacient narušený nasledujúcimi príznakmi hydronefrózy:

• Infekcie močových ciest;
• Zvýšenie telesnej teploty;
• Bolesť pri močení;
• Časté močenie;
• U 10% pacientov sa krv nachádza v moči;
• Môžu sa pripojiť gastrointestinálne príznaky (bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie). Tieto príznaky sa najčastejšie vyskytujú u detí.

Príčiny hydronefrózy

Príčiny hydronefrózy

Existujú nasledujúce príčiny hydronefrózy:

• Štrukturálne anomálie - príliš vysoká poloha výstupu močovodu z panvy;
• Kamene v obličkovej panvičke a močovode;
• Posun obličiek smerom nadol;
• Kompresia močovodu nádorom;
• Zranenia;
• Zápalové procesy a infekčné lézie obličiek a močových ciest;
• chirurgická intervencia;
• Hernia ústia močovodu;
• Ochorenia nervov a svalov močovodu alebo močového mechúra;
• Zhubné nádory maternice, krčka maternice, močového mechúra, prostaty a iných panvových orgánov;

Deti majú zvyčajne vrodenú hydronefrózu, ktorá je spojená s anatomickými príčinami.

U detí sa spravidla pozoruje vrodená hydronefróza, ktorá je spojená s anatomickými príčinami. Hydronefróza u detí sa môže vyvinúť v dôsledku vnútorných a vonkajších príčin. Vnútorná príčina je spojená s vrodeným zúžením močovodu. Vonkajšie príčiny spojené s abnormálnym výtokom močovodu z panvy

Existujú spôsoby, ako predpovedať hydronefrózu u novorodencov? K dnešnému dňu neexistuje metóda na predpovedanie hydronefrózy, ale odborný urológ by mal sledovať stav obličiek plodu pomocou ultrazvuku. Predpovedanie hydronefrózy u novorodencov je dosť ťažké kvôli nestabilnému metabolizmu vody, ako aj možnosti dozrievania tkanív a orgánov. Tieto procesy môžu viesť k stabilizácii veľkosti panvy alebo vymiznutiu expanzie panvy.

Hydronefróza u malých detí nemusí vyžadovať lekársku starostlivosť. Ale lekár musí sledovať stav obličiek dieťaťa ultrazvukovým vyšetrením 2-4 krát ročne. Hydronefróza u detí štádia I a II v prvom roku života môže prejsť sama. Ale zvýšenie symptómov alebo štádia III ochorenia vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Vývoj choroby počas tehotenstva

Ochorenie je spôsobené samotným tehotenstvom: maternica rastie, stláča močovod a dochádza k narušeniu odtoku moču

Hydronefróza je bežná počas tehotenstva. Ochorenie je spôsobené samotným tehotenstvom: maternica rastie, stláča močovod a dochádza k porušeniu odtoku moču. Moč sa hromadí v panve a pohároch, čo vedie k ich rozťahovaniu a deformácii. Zároveň sa zvyšuje tlak v obličkách, čím sa bráni aj odtoku moču. Stagnujúci moč spôsobuje infekciu močových ciest.

Hydronefróza počas tehotenstva je sprevádzaná ťahaním tupých bolestí v dolnej časti chrbta, ktoré vyžarujú do stehna a slabín. Súčasne sa môže znížiť močenie a potom dochádza k hojnému vylučovaniu moču. V moči sa objavujú nečistoty krvi. Do 5-6 mesiacov môže lekár nahmatať zväčšenú obličku.

Liečba hydronefrózy počas tehotenstva je zameraná na stimuláciu toku moču, prevenciu infekcií močových ciest a boj proti zápche. Na stimuláciu odtoku moču sú predpísané vitamíny B, fyzioterapia, cvičenie a diéta. Na boj proti zápche sú predpísané laxatíva a diéta. Ak sa situácia prudko zhorší, potom môže hroziť prerušenie choroby.

Ako liečiť hydronefrózu?

Liečba chronickej hydronefrózy obličiek je zameraná na odstránenie jej príčin, to znamená zúženie močových ciest a zníženie upchatia.

Hydronefróza vyžaduje naliehavú liečbu. Avšak liečba hydronefrózy A len chirurgické. Konzervatívna terapia vám umožňuje odstrániť iba zápal s pridaním sekundárnej infekcie. Tiež konzervatívna liečba môže zmierniť príznaky a pripraviť pacienta na operáciu.

Pri akútnej hydronefróze sa drenáž vykonáva pomocou ostrej ihly na odstránenie moču. Pri úplnom zablokovaní a infekcii je potrebné zaviesť katéter do obličkovej panvičky, s jeho pomocou sa dočasne odstráni moč.

Liečba chronickej hydronefrózy obličiek je zameraná na odstránenie jej príčin, to znamená zúženie močového traktu a zníženie upchatia.Môže byť potrebný chirurgický zákrok. Operácia hydronefrózy vám umožňuje uvoľniť močovod z prebytočného spojivového tkaniva. V prípade upchatia vytvoreného na križovatke močovodov a močového mechúra sa močovod odreže a pripojí k inej časti močového mechúra.

V každom prípade je výber chirurgického zákroku individuálny. V súčasnosti sa chirurgická liečba hydronefrózy čoraz viac vykonáva endoskopickou metódou. Takáto chirurgická expozícia nevyžaduje veľký rez, takže je menej traumatická. Počas operácie lekár zavedie endoskop cez dva malé vpichy do brušnej dutiny. Chirurg vykonáva všetky úkony pomocou tenkého nástroja a výsledky operácie sa odrážajú na monitore. Táto chirurgická metóda výrazne znižuje traumu a riziko pooperačných komplikácií. Endoskopické operácie sú prakticky bez krvi.

Ak má pacient hydronefrózu v terminálnom štádiu a dôjde k odumretiu obličky, je nevyhnutné jej úplné odstránenie. Takéto operácie sa spravidla vykonávajú u starších ľudí, pretože v tomto veku sú regeneračné funkcie tela výrazne znížené.

Nezabudnite na včasnú návštevu lekára a včasné poskytnutie kvalifikovanej pomoci pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám a nezvratným následkom.

Wnb0ZDm5E5w

Lekárske konzultácie online

Pacient: dobry den, gestacny vek je 25-26 tyzdnov, maly ma podla ultrazvuku hydronefrozu oboch obliciek, prave 11,8 mm, lavej 13,3 mm, poradte mi ci sa oplati prerusit tehotenstvo?
doktor: Ahoj. Obdobie tehotenstva je už dlhé, neoplatí sa prerušiť tehotenstvo.
Hydronefróza je výrazná, ale hodnoty nie sú kritické, možno po pôrode budú schopné operovať alebo sa zachová funkcia obličiek
Pacient: s lekárskym prerušením tiež nestojí za to?
doktor: Nestojí to za to. Je to veľmi škodlivé pre telo matky.
Pacient: Je možné vyliečiť dieťa s takouto diagnózou?
doktor: S istotou sa to bude dať povedať až po narodení. Ale vo všeobecnosti sa takéto deti často vyliečia
Pacient:Ďakujem

*****************
Pacient: mam hydronefrozu 2.stupna jedinej oblicky a CKD 1 vsetci lekari vravia, ze skupina invalidov je nastavena ale komisia to odmietne slovne mi krikom si chory ale nie invalid mam pravo na skupinu invalidov a aky stupen dakujem ty veľmi
doktor: Ahoj. Prítomnosť jednej obličky a hydronefróza 2. stupňa nie sú indikáciami na získanie skupiny postihnutia.
Pri chronickom zlyhaní obličiek však možno dosiahnuť invaliditu. Hladina kreatinínu v sére je kritériom závažnosti CRF.
Ak chronické zlyhanie obličiek v počiatočnom štádiu, to znamená hladina kreatinínu do 18 mmol / l, potom je možné získať postihnutie skupiny 3 za predpokladu, že pracujete v nepriaznivých podmienkach - ťažká fyzická práca; práca na dopravníku; konštantným tempom, v stoji; v nepriaznivých výrobných podmienkach (rozdiely vo vysokých a nízkych teplotách, prach, dym, vysoká vlhkosť, prievan); spojené s toxickými látkami, vystavením vibráciám, vysokofrekvenčným prúdom a inému generovanému žiareniu; nepravidelná práca a práca nadčas; na nočné zmeny; spojené s vysokým psychickým stresom.
Ak je kreatinín nad 45 mmol / l, potom v závislosti od stavu iných orgánov a systémov sú priradené 2 alebo 3 skupiny postihnutia.

Hydronefróza obličiek (kvapkavka) je patológia, ktorá sa zaznamenáva pomerne často, asi 3% svetovej populácie čelí takejto diagnóze. Medzi práceschopnými občanmi týmto ochorením častejšie trpia ženy a už v dôchodkovom veku medzi chorými prevažujú muži.

Pri hydronefróze (kvapavke) obličiek je narušené prekrvenie orgánu a sťažený odtok moču. Pod tlakom prebytočnej tekutiny sa kalichy a panva rozširujú, sťahujú cievy a spôsobujú atrofiu obličkového tkaniva.

Príčiny ochorenia

Vyskytuje sa anomália:

• vrodené;
• získané.

Vrodené

Choroba je diagnostikovaná u novorodencov v prvých dňoch života. Vývoj je vyvolaný nasledujúcimi anomáliami vnútromaternicového dozrievania:

• urogenitálna oblasť;
• obličková štruktúra;
• cievy zásobujúce obličky krvou;
• priechodnosť močovodov alebo močových ciest;
• lokalizácia orgánu (obličky nie sú umiestnené na anatomickom mieste);
• vena cava (nesprávne umiestnenie cievy vedie k stlačeniu močovodov).

Vrodené patológie sa vyskytujú v dôsledku vírusových infekcií, ktoré tehotná žena utrpela a ktoré negatívne ovplyvňujú plod. Na záchranu života novorodenca je často potrebná okamžitá operácia, inak močový systém nebude schopný zabezpečiť úplné odstránenie tekutín a produktov rozpadu z tela.

Získané

Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa tekutina hromadí v obličkách, naťahuje panvu a spôsobuje atrofické procesy v tkanivách. Existuje veľa provokujúcich faktorov pre vývoj patológie, preto zvážte najbežnejšie:

1. Poranenie obličiek. Po zahojení často zostávajú jazvy alebo striktúry.
2. zápalové procesy. Najčastejšími príčinami sú pyelonefritída a glomerulonefritída, menej často zápaly močovodov a močového mechúra.
3. Kamene v obličkách. Kamene bránia odtoku moču.
4. Tuberkulóza močových ciest.
5. Pooperačné komplikácie. V močovodov sa objavujú jazvy a zrasty.
6. Tvorba nádorov, ktoré zužujú lumen močového traktu. Môžu to byť novotvary močového systému alebo blízkych tkanív.
7. Infarkt obličiek.
8. Poranenie miechy, po ktorom nasleduje paralýza dolnej časti tela. Pri paralýze je narušená inervácia panvových orgánov.
9. Mŕtvica a iné poškodenia mozgu.

Získaná hydronefróza sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku a závažnosť jej priebehu závisí od stupňa atrofie parenchýmu obličiek.

Video hovorí o chorobe hydronefróza:

Známky patológie

Choroba, najmä v počiatočných štádiách, je latentná a nemusí chorého človeka obťažovať. V akútnom priebehu sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

• Bolesť v dolnej časti chrbta je častejšie lokalizovaná na jednej strane (kde sa nachádza postihnutý orgán) a vyžaruje do strany brucha.
• Zvýšenie teploty (počas infekčných procesov).
• Hematúria. Vzhľad krvi v moči sa zaznamená, ak je príčinou urolitiáza.
• Zníženie množstva vylúčeného moču.
• Vzhľad edému na tvári a končatinách.
• Rozvoj arteriálnej hypertenzie so zvýšením diastolického tlaku.

Pri ťažkom poškodení orgánu sa objavujú príznaky chronického zlyhania obličiek.

Závažnosť symptómov závisí od stupňa hydronefrózy:

• I - obličková panva je mierne natiahnutá a akumulácia vody v nej mierne prekračuje normu. Pracovná kapacita orgánu v dôsledku pôsobenia kompenzačných mechanizmov nie je narušená. Človek necíti nepohodlie spojené s poruchami fungovania orgánu.
• II - tkanivá parenchýmu sa stenčujú a výkon klesá o 40-45%. Pri jednostrannej hydronefróze je plnohodnotné močenie kompenzované zvýšenou záťažou zdravej obličky a pacient nemá vždy príznaky ochorenia.
• III - tkanivo obličiek je takmer úplne atrofované a orgán buď úplne prestane fungovať, alebo jeho funkcie sú výrazne znížené. Zdravá oblička nezvláda dvojitú záťaž a pribúdajú známky zlyhania obličiek. Bez pravidelnej udržiavacej liečby sa stupeň III končí smrťou.

Je dôležité neignorovať príznaky, ako je jednostranná bolesť bedrového kĺbu, hematúria a citlivosť pozdĺž močovodov. Konzultácia s lekárom v počiatočných štádiách ochorenia pomáha udržiavať zdravie a zlepšuje prognózu liečby.

Odlišná diagnóza

Hydronefróza nemá žiadne charakteristické príznaky a na objasnenie diagnózy je pacientovi predpísané:

1. ultrazvuk. Postup vám umožňuje posúdiť stav pohárov a panvy, zmerať hrúbku parenchýmu a identifikovať stupeň deformácie.
2. Rádiografia. Pomocou röntgenových lúčov sa určuje veľkosť orgánu a ako dodatočná metóda výskumu sa používa kontrastná urografia. V tomto prípade sa pacientovi intravenózne vstrekne látka nepriepustná pre žiarenie a v pravidelných intervaloch sa zhotoví séria snímok. V obličkách postihnutých hydronefrózou sa krv a moč s kontrastnou látkou budú pohybovať pomalšie.
3. Rádioizotopová urografia. Presnejšia technika v porovnaní s obvyklou urografiou, ktorá umožňuje identifikovať stupeň poškodenia obličkového tkaniva a povahu obštrukcie odtoku moču. Bohužiaľ, táto metóda je drahá a nepoužíva sa vo väčšine verejných kliník.
4. MRI a CT. Najinformatívnejšie metódy na identifikáciu povahy poškodenia tkaniva a na analýzu výkonu orgánu. Vymenovaný na potvrdenie diagnózy.

Okrem inštrumentálneho vyšetrenia pacienti produkujú rôzne vzorky moču:

• všeobecný;
• podľa Nichiporenka;
• Reberg;
• Zimnitsky.

Dôležité sú aj krvné testy. KLA pomáha identifikovať príznaky zápalového procesu. V biochémii sú dôležité ukazovatele ako kreatinín, bielkoviny a kyselina močová.

Účelom diagnostického vyšetrenia je nielen potvrdiť vývoj hydronefrózy, ale aj identifikovať možné príčiny patológie. Liečba sa začína po potvrdení diagnózy a objasnení faktorov, ktoré ju vyvolali.

Možnosti terapie

V závislosti od závažnosti patologického procesu a jeho príčin možno na liečbu použiť:

• lieky;
• chirurgická korekcia;
• ľudové metódy.

Lieky

Výber liekov na konzervatívnu liečbu závisí od príčiny hydronefrózy:

1. Antibiotiká. Používajú sa v podmienkach vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami.
2. Protizápalové (zvyčajne zo skupiny NSAID). Používajú sa pri neinfekčných zápaloch.
3. Lieky proti bolesti. Nevyhnutné v prípade bolesti.

Na odstránenie sprievodných symptómov sú predpísané aj iné lieky: hypotenzívne, diuretické atď.

Konzervatívna terapia bude účinná len v počiatočnom štádiu ochorenia, ak nie je mechanická prekážka odtoku moču (kameň, zalomenie močovodu).

Okrem liekov je pacientom predpísaná diéta so zníženým množstvom soli a poklesom tekutín.

Chirurgická korekcia

Chirurgická liečba hydronefrózy obličiek sa odporúča v prípade mechanických prekážok odtoku moču. Čím skôr sa vykoná chirurgická korekcia, tým lepšia je prognóza. V závislosti od typu porušenia odtoku moču môže byť pacientovi ponúknuté:

• Stentovanie (ak je ureter upchatý) Pacientovi sa zavedie hadička, ktorá spája obličku s močovým mechúrom. Stent sa umiestni do celkovej anestézie pomocou endoskopickej metódy.
• Plastika panvy (s ťažkosťami pri odtoku moču v dôsledku zúženého vývodu). Rozšírená panva sa zošije a výstup sa zväčší na požadovaný priemer.
• Nefrektómia. Odstránenie orgánu, ktorý stratil svoju funkciu, je nevyhnutné, aby sa zabránilo komplikáciám spôsobeným zápalom alebo nekrotickými procesmi.

Pri stentovaní a plastickej chirurgii je priaznivá prognóza spôsobená diétou a pravidelnou udržiavacou liečbou.

etnoveda

Domáce metódy hydronefrózy sa môžu používať iba ako pomocná metóda, ktorá dopĺňa hlavnú liečbu. Na zlepšenie funkcie obličiek sa odporúča miešať v rovnakých pomeroch:

• harmanček;
• Šípka;
• zeler;
• lopúch;
• medvedica.

2 polievkové lyžice bylinnej zmesi uvarte v pohári vriacej vody a vypite namiesto čaju hodinu pred jedlom.

Dobrým efektom je použitie nevädzového modrého čaju. 20 g sušených kvetov zaspí v termoske a naleje pohár vriacej vody. Výsledná infúzia je rozdelená na 3 časti a konzumovaná pred jedlom.

Je dôležité mať na pamäti, že bylinky obsahujú účinné látky, ktoré nie sú vždy kombinované s užívanými liekmi. Pred začatím liečby hydronefrózy ľudovými prostriedkami sa musíte poradiť s lekárom.

semtrav.ru

Liečba hydronefrózy ľudovými prostriedkami

Všetky liečba hydronefrózy ide o odstránenie príčiny, ktorá to spôsobila. Ak oblička prešla vážnymi zmenami, potom existuje len jedna cesta von - jej odstránenie. Predtým však musíte starostlivo skontrolovať druhú obličku, aby ste sa uistili, že je v dobrom stave.

Tradičná medicína pri komplexnej liečbe hydronefrózy odporúča používať:

bylina adonis 1 čajová lyžička, brezové listy 2/3 čajovej lyžičky, žihľavové listy 1 čajová lyžička, ovsené zrná 1 čajová lyžička, medvedica 1 čajová lyžička, praslička roľná 1 čajová lyžička - zalejte 400 ml vody, povarte 1 minútu. , trvajte 2 hodiny, preceďte, vytlačte surové materiály, užívajte 50 ml 2-krát denne po jedle

Bylina Adonis 2 čajové lyžičky, brezové púčiky a listy 2 čajové lyžičky, ovsené zrná 2 čajové lyžičky, rozchodník 2 čajové lyžičky, brmbolec 2 čajové lyžičky, praslička roľná 2 čajové lyžičky, chmeľové šišky 2 čajové lyžičky - zalejte 1 litrom vodky, trvajte 10 dní, občas pretrepte, užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne pred jedlom + robte pleťové vody na krížovú oblasť 3-4x denne.

púčiky brezy 1,5 ČL, tráva 1 ČL, kopytník 1 ČL, kukuričné ​​blizny 1,5 ČL, medvedica 1,5 ČL, fazuľové listy 1,5 ČL, praslička tráva 1 ČL - zalejte 800 ml vriacej vody, nechajte 10 minút variť, povarte , necháme 2 hodiny, precedíme, vytlačíme surovinu. Vezmite 100 ml teplé 4 p. za deň jednu hodinu po jedle

brezové listy 1/3 ČL, borievky 1/3 ČL, koreň púpavy 1/3 ČL - zaliať 200 ml vriacej vody, 1 minútu povariť, 30 minút nechať 30 minút, precediť, vytlačiť suroviny.Odobrať 50 ml 4x za deň pred jedlom.

Tagy: hydronefróza, hydronefróza ľudové prostriedky, liečba hydronefrózy ľudovými prostriedkami.

fitoterapia.info

Klasifikácia chorôb

Podľa času vývoja je hydronefróza primárna alebo vrodená a získaná alebo dynamická. Podľa závažnosti priebehu sa rozlišujú ťažké, mierne a stredné typy hydronefrózy a podľa lokalizácie - jednostranný a obojstranný typ.

To je dôležité! V urológii je rovnako často diagnostikované poškodenie pravej aj ľavej obličky a bilaterálna hydronefróza je diagnostikovaná len v 9 % prípadov.

Priebeh ochorenia môže byť akútny alebo chronický. Pri akútnej hydronefróze dochádza v prípade včasnej korekcie stavu k úplnej obnove fungovania obličiek. Pri chronickej forme hydronefrózy sa funkcia obličiek nezvratne zhoršuje. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti infekčného procesu sa hydronefróza prejavuje v aseptickom alebo infikovanom type.

Príčiny poškodenia obličiek

Príčiny poškodenia obličiek sú rôzne, ale sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• Príčiny vyvolané zablokovaním močového mechúra alebo prítomnosťou prekážky v akejkoľvek oblasti močového systému - v močovode, močovej rúre atď.
• Príčiny vyvolané spätným refluxom moču v dôsledku nesprávnej činnosti ventilu v močovom mechúre.

Podľa povahy prejavov a miesta lézie sú príčiny patológie vonkajšie, vnútorné a funkčné.

«> V oblasti močovodu sú vnútornými príčinami spravidla nádorové novotvary, polypy, krvné zrazeniny, kamene, plesňové patológie močovej trubice, tuberkulóza atď. Vonkajšia prekážka odtoku moču v segmente močovodu môže byť tvorená sarkómom v dôsledku tehotenstva, v dôsledku rozvoja rakoviny krčka maternice, cysty na vaječníkoch, prolapsu maternice, nádorov prostaty a nesprávneho umiestnenia obličkovej tepny.

Na strane močového mechúra medzi vnútorné príčiny patrí urolitiáza, karcinóm, divertikul v močovom mechúre, kontraktúra krčka v močovom mechúre. Funkčné poruchy zahŕňajú detekciu neurogénneho močového mechúra.

Medzi vnútornými poraneniami močového kanála môže rozvoj hydronefrózy vyvolať striktúry v močovej rúre, divertikuly a atréziu močového kanála. Vonkajšie bariéry môžu byť zhubné nádory prostaty alebo hyperplázia.

S rozvojom hydronefrózy dochádza aj k poškodeniu rôznych častí močových ciest v dôsledku nepriechodnosti močových ciest, úrazu, zápalu a poškodenia miechy.

Ak je prekážka správneho odklonu moču pod ureteropelvickou zónou, potom sa roztiahne nielen panva, ale aj samotný močovod.

Symptómy vývoja patológie

Rozvoj hydronefrózy často nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi, takže ochorenie sa prejaví iba vtedy, keď sa pripojí infekcia, dôjde k poraneniu alebo sa diagnostikuje náhodne pri nahmataní brušnej dutiny. Neexistujú žiadne príznaky špecificky pre hydronefrózu. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje ako bolesť v bedrovej oblasti rôznej sily, boľavého charakteru a v počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa objavujú záchvaty renálnej koliky. Bolesť môže rušiť pacienta počas dňa.

Záchvaty bolesti sú zvyčajne sprevádzané nevoľnosťou s vracaním, nadúvaním a zvýšením krvného tlaku. Pacienti sa často sťažujú na zníženie objemu moču pred alebo počas záchvatu, ako aj na zvýšenie objemu moču po ukončení záchvatu. V bežiacej oceli hydronefrózy sa akútna bolesť neobjaví.

Teplota počas vývoja útoku stúpa iba vtedy, keď je telo infikované.

Dôležitým znakom ochorenia je veľký nádorový novotvar, ktorý je hmatateľný v hypochondriu.

To je dôležité! Niekedy je jediným príznakom lézie prítomnosť krvi v moči v počiatočných štádiách ochorenia. Makroskopická hematúria sa vyskytuje u 20 % pacientov, oveľa bežnejšia je mikrohematúria.

V terminálnom štádiu hydronefrózy je fungovanie orgánu vážne narušené, ale príznaky zlyhania obličiek sa objavujú hlavne s bilaterálnymi léziami.

Organizácia účinnej liečby patológie

Liečba hydronefrózy zahŕňa odstránenie príčin jej vývoja av prípade potreby zníženie veľkosti obličkovej panvy a zachovanie orgánu.

Konzervatívna terapia je prakticky neúčinná a používa sa len pri vzniku zápalu, na zmiernenie bolesti, na zníženie krvného tlaku, odstránenie príznakov zlyhania obličiek alebo ako príprava na operáciu. ">

Metódy vykonávania chirurgickej intervencie zahŕňajú rekonštrukčné operácie, ktoré zahŕňajú zachovanie orgánu. Existuje mnoho spôsobov a typ a rozsah chirurgickej intervencie bude závisieť od etiologických faktorov. Od nich závisí aj ďalšia prognóza liečby.

Indikáciou pre plastickú chirurgiu sú pokročilé štádiá jednostranných alebo obojstranných lézií, keď nie je výrazne narušená funkcia obličkového tkaniva a je možné odstrániť príčiny, ktoré vyvolali patológov.

Odstránenie obličky je indikované v situácii, keď orgán takmer úplne stráca schopnosť normálneho fungovania a jeho zachovanie sa stáva nebezpečným kvôli riziku závažných komplikácií.

tvoelechenie.ru

Príčiny a príznaky hydronefrózy obličiek

Príčinou ochorenia je najčastejšie mechanické porušenie odtoku tekutiny z obličiek. A hlavné metódy liečby tejto choroby sú zamerané na odstránenie príčiny, ktorá ju spôsobila. Preto musí pacient pochopiť, že v žiadnom prípade by sa nemala opustiť tradičná liečba. Na podporu funkcie obličiek a posilnenie celého organizmu sa používajú ľudové prostriedky.

Príčiny vrodenej hydronefrózy sú porušením normálneho usporiadania štruktúr brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru alebo nedostatočným rozvojom močového systému. A získaná hydronefróza sa vyvíja, keď je močovod zablokovaný kameňmi, adhéziami a inými patologickými prvkami. V dôsledku zhoršenej pasáže moč neopúšťa obličky do močového mechúra a padá späť do panvy. Tam sa hromadí tekutina, čo spôsobuje natiahnutie a atrofiu obličiek.

Hydronefróza obličiek sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Hlavným príznakom u dospelých je bolesť dolnej časti chrbta na strane lézie.

U detí sa zriedkavo pozoruje bolesť a do popredia sa dostáva pocit hmatateľného útvaru na strane zodpovedajúcej postihnutej obličke. Tento príznak zvyčajne zistia rodičia pri kúpaní dieťaťa alebo pri hre s ním.

Tiež hydronefróza obličiek je sprevádzaná výskytom nevoľnosti a vracania, zvýšením krvného tlaku. Pri výraznom poškodení obličiek sa pacienti sťažujú na výskyt červeného moču, čo naznačuje obsah krvi v ňom.

Hydronefrózu je potrebné liečiť medikamentóznymi a chirurgickými metódami v individuálne zvolených kombináciách.

Liečba choroby ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie rôznych bylín a liečivých prípravkov, ktoré zlepšujú funkciu obličiek a zmierňujú stav pacientov s hydronefrózou. Na tento účel použite:

• Tekvica, menovite stonky. Na prípravu lieku sa stonky rozdrvia, naleje sa 500 ml prevarenej vody a nechá sa 20 minút vylúhovať vo vodnom kúpeli. Potom sa musí infúzia odstrániť, zabaliť do teplého uteráka a vylúhovať asi 2 hodiny. Vezmite 4 krát denne na pol šálky na recepciu.
• Tekvicová šťava - užívajte pol pohára až 4 krát denne.
• Nasekané fazuľové listy v množstve 4 polievkové lyžice nalejte litrom prevarenej vody a pravidelne zahrievajte vo vodnom kúpeli 2 hodiny. Pite pol pohára až 8-krát denne. Liečba ľudovým liekom z fazule dáva dobrý výsledok u pacientov s hydronefrózou a diabetes mellitus.
• Infúzia koreňa petržlenu. Polievková lyžica petržlenovej vňate sa na noc zaleje pol litrom vriacej vody. Trvať na tom až do rána a piť polievkovú lyžicu pred jedlom 4 krát denne.
• Z petržlenu si môžete pripraviť liek aj pomocou jeho semien. Pri príprave zalejte 2 čajové lyžičky petržlenovej vňate pohárom vriacej vody. Lúhujte 2 hodiny a pite 4x denne po pol šálky.

Ako vyčistiť obličky, pozrite si toto video:

Veľmi účinný pri liečbe hydronefrózy ľudovými prostriedkami z rastlinných prípravkov. Mnohé lieky pozostávajú z éterických olejov a iných zložiek rôznych rastlín a stromov, najmä ihličnanov. Medzi poplatky za liečbu hydronefrózy si môžete vziať:

• Adonis, púčiky brezy, ovsené zrná, slamiha, rozchodník, praslička a chmeľové šištičky
• Brezové listy, korene púpavy, bobule borievky
• Malinové listy, ríbezle, krušpán, koreň kalamusu, kvety lúčnej, motýľ, kvety harmančeka
• Jelšové šišky, tráva ohnivá, skorocel, koreň bahniatka, mätová tráva, volodushki, plody koriandra, tráva krušpánu.

Všetky vyššie uvedené zložky sa zhromažďujú v rovnakých pomeroch. Na prípravu infúzie sa 100 gramov kolekcie naleje s litrom vriacej vody a varí sa v uzavretej nádobe 10 minút. Potom výsledný vývar dekantujte do termosky a trvajte na tom celú noc. Výsledný liek vypite pol hodiny pred jedlom, 100 gramov. Počas dňa musíte vypiť všetku prijatú tekutinu. Hydronefróza sa lieči poplatkami po dobu 4 mesiacov. Potom na 2 týždne musíte prestať užívať infúziu. Po 14 dňoch vymeňte zloženie liečivej zbierky a pokračujte v liečbe podľa rovnakej schémy.

Je však potrebné pamätať na to, že možnosti liečby bylinami a inými prostriedkami je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom, pretože pri akejkoľvek terapii existujú okrem indikácií aj kontraindikácie, ktoré by sa nemali zanedbávať. Tradičná liečba je oveľa účinnejšia ako prírodná liečba.

Hydronefróza obličiek je vyjadrená v natiahnutí panvy orgánu, ako aj kalicha. Ľudia túto chorobu často nazývajú „kvapkanie obličiek“, pretože v prípade ťažkej atrofie obličkového parenchýmu orgán pripomína vak naplnený močom, ktorý môže obsahovať až 10 litrov tekutiny.

Klinický obraz hydronefrózy obličiek

Rozlišujte vrodenú alebo získanú formu patológie. Príčiny vrodeného typu spočívajú v abnormálnej štruktúre orgánu, často spojeného s chorobami, ktoré žena trpela počas tehotenstva. Patria sem infekčné procesy, exacerbácia existujúcich chronických ochorení. Aj vývoj urogenitálneho systému dojčaťa môže byť ovplyvnený príjmom určitých typov farmakologických liekov. Získaná hydronefróza je diagnostikovaná v dôsledku vývoja nádoru, ohýbania alebo stláčania močovodu, prítomnosti kameňov.

V počiatočnom štádiu sa táto patológia prakticky neprejavuje závažnými príznakmi. Keď sa však stav orgánov zhoršuje, pacient začína pociťovať bolestivé pocity boľavého charakteru v bedrovej oblasti. Bolestivý syndróm je spravidla spôsobený sprievodnou pyelonefritídou. V dôsledku hromadenia moču sú obličky ľahko infikované, čo spôsobuje horúčku.

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj ochorenia:

• bolestivá bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa mení na koliku;
• pocit neustálej prítomnosti ťažkosti v bruchu;
• pravidelné závraty;
• záchvaty nevoľnosti;
• horúčka, ktorá nie je spojená s prechladnutím;
• zvýšenie krvného tlaku;
• prítomnosť krvných nečistôt v moči;
• ťažké močenie.

Obzvlášť zložitá situácia sa vyvíja s hydronefrózou oboch obličiek, keď nie je možné použiť chirurgické metódy na odstránenie problému. V tomto prípade môže byť podpora liekovej terapie tvorená ľudovými metódami, ktoré môžu výrazne znížiť závažnosť klinických symptómov, ako aj zachrániť pacienta pred infekčným procesom.

S včasným vývojom hydronefrózy môže tradičná medicína dobre vyliečiť pacienta. Treba však mať na pamäti, že užívanie bylín by malo pokračovať niekoľko mesiacov, aby sa dosiahla pozitívna dynamika.

Výživa pre hydronefrózu

Rovnako dôležitá je správna výživa. Proteín musí byť prítomný v strave osoby s hydronefrózou, ale jedlá z mäsa alebo rýb sú prísne zakázané. Preto sa obyčajné kuracie vajcia stávajú skutočnou spásou. Odporúča sa minimalizovať príjem soli, vypiť asi 2 litre predfiltrovanej vody denne a jedlo iba naparovať.

Liečba hydronefrózy s tekvicou

Je skvelé, ak môžete získať tekvicové stonky. Jeho stopky majú silnú analgetickú kvalitu.

1. Stonky sa rozdrvia a lyžica rastlinnej hmoty sa naleje do 500 ml vody. Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli asi 20 minút. Po vybratí nádoby z ohrevu sa obalí hustou teplou handričkou a pokračuje sa v infúzii tekutiny asi 2 hodiny.
2. Takto pripravený nálev je vhodné užívať teplý, pol pohára štyrikrát denne. Môžete tiež len piť liek v malých porciách po celý deň.
3. Šťava samotnej zeleniny dáva dobrý účinok. Tekvicová buničina sa rozotrie a vytlačí. Čerstvá šťava, v množstve pol pohára, by sa mala užívať 3-4 krát denne.

Liečba hydronefrózy obličiek sa často uskutočňuje listami fazule. Nastrúhané krídla, nie viac ako 3-4 lyžice. l., nalejte 1000 ml vody a vložte do vodného kúpeľa. Zahrievanie musí pokračovať asi 2 hodiny. Pripravená infúzia je žiaduce vziať pol pohára až 8-krát denne.

Použitie bylín

Byliny na hydronefrózu sa používajú vo forme poplatkov, ktoré sa odporúčajú konzumovať nie dlhšie ako 3-4 mesiace. Poplatky je potrebné zmeniť po každom kurze, po čakaní cca 2 týždne. Rastlinné infúzie sa užívajú na prázdny žalúdok, asi pol hodiny pred jedlom.

Ak je dieťa choré s hydronefrózou obličiek, je potrebné výrazne znížiť dávkovanie používaných liekov. Zvyčajne sa pre dieťa mladšie ako jeden rok zobrazuje 0,5 ml infúzií, do 3 rokov sa objem bylinného odvaru zvýši na 2,5 ml, do 6 rokov je dovolené piť nie viac ako 5 ml. Dieťa staršie ako 10 rokov sa odporúča užiť 10 ml infúzie.

Zloženie rastlinných prípravkov

1. Sušený koreň lopúcha, medvedice, palina horká, ako aj súkvetia harmančeka lekárskeho - po 100 g. Sušený koreň zeleru, šípky - 200 g.
2. Adonis tráva, listy žihľavy, ovsené zrná, stonky a medvedice, praslička roľná - každá po 1 lyžičke. Brezové listy - 3 lyžičky
3. Bylinná časť adonis, brezové listy, ovsené zrná, sušené chmeľové šištičky, ako aj praslička roľná - každá po 2 lyžičkách.
4. Brezové listy, medvedica vezmite 5 lyžičiek. Kopyto, krídlovka, praslička - len 1 lyžička každý. Fazuľové klapky a kukuričné ​​stigmy - každá po 1,5 lyžičky.
5. Brezové listy, sušený koreň púpavy, sušené plody borievky sa odoberajú v rovnakom objeme.
6. Listy ríbezlí, krušpán, listy maliny, sušený koreň kalamusu, súkvetia lúčnej, bylinná časť povrazu, súkvetia lekárne harmančeka - v rovnakom objeme.
7. V rovnakom objeme sa odoberajú tráva ohnivá, šišky jelše, koreň bahniatka, bylinná časť celandínu, koriander, bylinná časť volodushka, ako aj hríbik, listy mäty.

Pred zmiešaním komponentov je potrebné ich rozdrviť. Je vhodné nechať korene rastlín cez mlynček na mäso. Pripravené poplatky je najvýhodnejšie uložiť do plátenného vrecúška.

Na prípravu infúzie odmerajte 2 polievkové lyžice. l. vybranú kolekciu. Hmota sa zaparí pohárom vriacej vody. Nechajte liek lúhovať celú noc. Odporúča sa použiť termosku. Ráno prefiltrujte infúziu a vezmite 1/3 šálky. Ukazuje sa piť kolekciu 3-4 krát denne. Ak sa vám chuť nálevu zdá nepríjemná, príliš horká, môžete ho mierne osladiť prírodným medom.

Ľudové metódy sú dobré len pri pravidelnom a dlhodobom používaní. Stav pacienta sa môže výrazne zlepšiť po 2-3 týždňoch užívania poplatkov. Mali by ste však pokračovať v užívaní infúzií. Vyliečenie z hydronefrózy sa zvyčajne dosiahne po 8-12 mesiacoch liečby.

Súčasne so zberom bylín sa používajú bylinkové čaje pripravené z jedinej rastliny. Dobrý účinok má napríklad čaj vyrobený z okvetných lístkov modrej nevädze alebo z obyčajného vresu. 1 lyžička starostlivo rozdrvené rastlinné suroviny sa zaparia pohárom vriacej vody. Po prefiltrovaní nápravy po hodine užite 40-50 ml na prázdny žalúdok.

Na hydronefrózu nie je potrebné používať žiadne nezvyčajné bylinky, ak máte vždy po ruke obyčajnú petržlenovú vňať. Tradičná medicína už dlho používa túto rastlinu na liečbu vodnatosti akéhokoľvek typu.

Nasekaný koreň petržlenu, 1 polievková lyžica. l., zaparené 100 ml vriacej vody. Znamená to trvať celú noc. Ráno jemne vypustite tekutinu a vypite 1 polievkovú lyžičku. l. na lačný žalúdok v ten istý deň. Ak nie je možné zakúpiť korene rastliny, môžu sa použiť aj semená. Poskytujú však menej výrazný pozitívny výsledok. Rovnakým spôsobom môžete pripraviť infúzie na hydronefrózu zo semien rasce.

Pred liečbou hydronefrózy obličiek bylinkami by ste sa mali uistiť, že zložky poplatkov nevyvolávajú alergie. Navyše, alternatívne metódy možno použiť len pod prísnym dohľadom nefrológa, ktorý poradí najlepšiu možnosť.

Pri predpisovaní bylín je potrebné vziať do úvahy také ukazovatele, ako je krvný tlak, vedľajšie účinky užívania infúzií, komplikácie spôsobené chorobou. Ak zneužijete rady tradičnej medicíny, môžete vážne zhoršiť svoj stav.

Video - Liečba hydronefrózy obličiek ľudovými prostriedkami

si často chorý?

Ochorenie obličiek, ktoré sa vyznačuje akumuláciou tekutiny v panve, čo vedie k zvýšeniu orgánu, sa nazýva hydronefróza. Táto patológia má veľa možností liečby v závislosti od jej príčiny a stupňa vývoja. Liečba hydronefrózy ľudovými prostriedkami dáva pozitívny výsledok, ale iba v prípade kombinácie s metódami tradičnej medicíny.

Príčiny a príznaky hydronefrózy obličiek

Príčinou ochorenia je najčastejšie mechanické porušenie odtoku tekutiny z obličiek. A hlavné metódy liečby tejto choroby sú zamerané na odstránenie príčiny, ktorá ju spôsobila. Preto musí pacient pochopiť, že v žiadnom prípade by sa nemala opustiť tradičná liečba. Na podporu funkcie obličiek a posilnenie celého organizmu sa používajú ľudové prostriedky.

Príčiny vrodenej hydronefrózy sú porušením normálneho usporiadania štruktúr brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru alebo nedostatočným rozvojom močového systému. A získaná hydronefróza sa vyvíja, keď je močovod zablokovaný kameňmi, adhéziami a inými patologickými prvkami. V dôsledku zhoršenej pasáže moč neopúšťa obličky do močového mechúra a padá späť do panvy. Tam sa hromadí tekutina, čo spôsobuje natiahnutie a atrofiu obličiek.

Hydronefróza obličiek sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Hlavným príznakom u dospelých je bolesť dolnej časti chrbta na strane lézie.

U detí sa zriedkavo pozoruje bolesť a do popredia sa dostáva pocit hmatateľného útvaru na strane zodpovedajúcej postihnutej obličke. Tento príznak zvyčajne zistia rodičia pri kúpaní dieťaťa alebo pri hre s ním.

Tiež hydronefróza obličiek je sprevádzaná výskytom nevoľnosti a vracania, zvýšením krvného tlaku. Pri výraznom poškodení obličiek sa pacienti sťažujú na výskyt červeného moču, čo naznačuje obsah krvi v ňom.

Hydronefrózu je potrebné liečiť medikamentóznymi a chirurgickými metódami v individuálne zvolených kombináciách.

Liečba choroby ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie rôznych bylín a liečivých prípravkov, ktoré zlepšujú funkciu obličiek a zmierňujú stav pacientov s hydronefrózou. Na tento účel použite:

• Tekvica, menovite stonky. Na prípravu lieku sa stonky rozdrvia, naleje sa 500 ml prevarenej vody a nechá sa 20 minút vylúhovať vo vodnom kúpeli. Potom sa musí infúzia odstrániť, zabaliť do teplého uteráka a vylúhovať asi 2 hodiny. Vezmite 4 krát denne na pol šálky na recepciu.
• Tekvicová šťava - užívajte pol pohára až 4 krát denne.
• Nasekané fazuľové listy v množstve 4 polievkové lyžice nalejte litrom prevarenej vody a pravidelne zahrievajte vo vodnom kúpeli 2 hodiny. Pite pol pohára až 8-krát denne. Liečba ľudovým liekom z fazule dáva dobrý výsledok u pacientov s hydronefrózou a diabetes mellitus.
• Infúzia koreňa petržlenu. Polievková lyžica petržlenovej vňate sa na noc zaleje pol litrom vriacej vody. Trvať na tom až do rána a piť polievkovú lyžicu pred jedlom 4 krát denne.
• Z petržlenu si môžete pripraviť liek aj pomocou jeho semien. Pri príprave zalejte 2 čajové lyžičky petržlenovej vňate pohárom vriacej vody. Lúhujte 2 hodiny a pite 4x denne po pol šálky.

Ako vyčistiť obličky, pozrite si toto video:

Veľmi účinný pri liečbe hydronefrózy ľudovými prostriedkami z rastlinných prípravkov. Mnohé lieky pozostávajú z éterických olejov a iných zložiek rôznych rastlín a stromov, najmä ihličnanov. Medzi poplatky za liečbu hydronefrózy si môžete vziať:

• Adonis, púčiky brezy, ovsené zrná, slamiha, rozchodník, praslička a chmeľové šištičky
• Brezové listy, korene púpavy, bobule borievky
• Malinové listy, ríbezle, krušpán, koreň kalamusu, kvety lúčnej, motýľ, kvety harmančeka
• Jelšové šišky, tráva ohnivá, skorocel, koreň bahniatka, mätová tráva, volodushki, plody koriandra, tráva krušpánu.

Všetky vyššie uvedené zložky sa zhromažďujú v rovnakých pomeroch. Na prípravu infúzie sa 100 gramov kolekcie naleje s litrom vriacej vody a varí sa v uzavretej nádobe 10 minút. Potom výsledný vývar dekantujte do termosky a trvajte na tom celú noc. Výsledný liek vypite pol hodiny pred jedlom, 100 gramov. Počas dňa musíte vypiť všetku prijatú tekutinu. Hydronefróza sa lieči poplatkami po dobu 4 mesiacov. Potom na 2 týždne musíte prestať užívať infúziu. Po 14 dňoch vymeňte zloženie liečivej zbierky a pokračujte v liečbe podľa rovnakej schémy.

Je však potrebné pamätať na to, že možnosti liečby bylinami a inými prostriedkami je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom, pretože pri akejkoľvek terapii existujú okrem indikácií aj kontraindikácie, ktoré by sa nemali zanedbávať. Tradičná liečba je oveľa účinnejšia ako prírodná liečba.

Liečba hydronefrózy obličiek pokrýva celé spektrum medicínskych zdrojov, chirurgických aj terapeutických. Pretože príčiny expanzie obličkovej panvičky sú mnohostranné, ich odstránenie sa vykonáva chirurgickým zákrokom a liekmi. Úspešnosť liečby a prognóza sú úplne určené faktormi, ktoré viedli k hydronefróze, ako aj stupňom dysfunkcie postihnutej obličky.

Princípy liečby hydronefrózy obličiek

Liečba v prvom rade by mala byť zameraná na odstránenie príčin a faktorov, ktoré iniciovali hydronefrózu. Často odstránenie obturácie močových ciest rieši problém aj v posledných štádiách ochorenia. Fungovanie obličiek pokračuje aj vtedy, keď je vypnutých 90% nefrónov, preto je vedúcou taktikou pozorovania po liečbe príčiny, ktorá spôsobila rozšírenie panvy a kalichov.

Hlavné prístupy k liečbe hydronefrózy:

1. Liečba a odstránenie príčin, ktoré viedli k rozšíreniu pyelocaliceal systému. Metóda sa vyberá na základe etiologického faktora, ktorý spôsobil patologický proces. S anomáliami v štruktúre močovodov, panvy, pomocnej obličkovej cievy, striktúr a jaziev nie je možné eliminovať ochorenie bez chirurgického zákroku, a to u dospelých aj u detí. Operácia je indikovaná pri nádoroch močového mechúra, posledných štádiách nádorov prostaty, novotvaroch brušnej dutiny, stláčaní močovodov.
2. Operácia hydronefrózy je povinná v nasledujúcich prípadoch:

• bilaterálne poškodenie obličiek s rozvojom chronického zlyhania obličiek u detí a dospelých;
• nedostatok účinku pri liečbe drogami počas tehotenstva;
• závažné poškodenie parenchýmu obličiek a prítomnosť komplikácií (urolitiáza, purulentná pyelonefritída, zlyhanie obličiek).

1. Medikamentózna liečba je zameraná na odstránenie symptómov, ktoré sprevádzajú rozšírenie obličkovej panvičky.
2. Liečba hydronefrózy ľudovými prostriedkami je zameraná na zastavenie príznakov sprievodnej patológie - pyelonefritídy, urolitiázy, edému.
3. Terapia počas tehotenstva je nevyhnutná na zabránenie vzniku preeklampsie a má liečebný začiatok s taktikou pozorovania.
4. Liečba získanej hydronefrózy u detí sa vykonáva v súlade so zásadami pre dospelých a taktika terapie vrodených anomálií sa vyberá na základe diagnostických údajov po narodení dieťaťa.

Operácia hydronefrózy

Chirurgická liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

1. Plastická chirurgia na zachovanie orgánov.
2. Nefrektómia.
3. Transplantácia obličky.

Základom operácie hydronefrózy je plastická chirurgia.

Podstatou plastickej chirurgie je korekcia defektu segmentu panvy. Operačný prístup sa vykonáva endoskopicky, menej často - laparotómia. Indikáciou pre plastickú chirurgiu sú štádiá ochorenia, kedy je funkcia obličkovej substancie ešte zachovaná a príčina môže byť odstránená. Prítomnosť renálnej insuficiencie neumožňuje úplnú rekonštrukciu panvy.

Príprava pacienta na operáciu v prípade zlyhania obličiek:

• výplach gastrointestinálneho traktu;
• diéta s obmedzením soli a bielkovín;
• liečebné kúpele;
• peritoneálna dialýza;
• hemodialýza;
• nefrostómia.

Nefrostómia je bežný spôsob drenáže panvy, aby sa znížil intrapanvický tlak, prietok moču a obnovila sa funkcia obličiek. Niekoľko dní po inštalácii nefrostómie sa uskutočnia štúdie a určí sa stupeň zlepšenia fungovania orgánu, po ktorom sa zvolí spôsob prevádzky hydronefrózy.

Výber spôsobu operácie hydronefrózy je najdôležitejšou úlohou. Často sa po nefrostómii funkcia obličiek výrazne zlepšuje, čo umožňuje zvoliť spôsob operácie zachovávajúci orgán.

Pred operáciou sa pripravuje aj kardiovaskulárny, bronchopulmonálny systém a pečeň. Zmiernite exacerbáciu pyelonefritídy, urolitiázy. Starostlivá príprava na operáciu minimalizuje pooperačné komplikácie.

Rekonštrukcia panvy a močovodu sa vykonáva jednou z nasledujúcich metód:

• ureterálna striktúra bougienage, balónová dilatácia a disekcia uretry jaziev, po ktorej nasleduje umiestnenie stentu na mesiac a pol;
• ureterolýza;
• rekonštrukcia striktúry močovodu jeho disekciou v závislosti od výšky výtoku z obličky;
• Foleyho metóda - tvorba lievika z chlopne panvy v mieste jazvového zúženia močových ciest;
• tvorba anastomóz medzi ureterom a panvou na jednej strane alebo anastomóza medzi chorou a zdravou panvou na druhej strane. Existuje veľa možností na zavedenie rekonštrukčných anastomóz.

Nefrektómia sa vykonáva v extrémnych prípadoch, keď je nenávratne narušená funkcia obličky, parenchým je poškodený dutinami panvy a mihalníc alebo došlo k akútnemu hnisavému procesu.

Obdobie po operácii

Pooperačné obdobie pri odstraňovaní hydronefrózy je dlhé a plné vývoja komplikácií aj v prípadoch, keď operácia prebehla dobre. Čím starostlivejšie bol pacient na operáciu pripravený, presnejšie bol určený typ rekonštrukcie a čím dôslednejšie boli vykonávané pooperačné opatrenia, tým bolo riziko nepriaznivých následkov menšie.

Dôsledky po operácii zahŕňajú:

• infarkt obličiek;
• paranefritída - zápal perirenálneho tkaniva v dôsledku úniku moču cez švy anastomózy;
• zápal obličiek - zápal obličiek;
• upchatie moču;
• perirenálny hematóm;
• zápal pobrušnice;
• hnisanie operačnej rany.

Po operácii na odstránenie hydronefrózy sa vykonávajú tieto činnosti:

1. Drenáž obličky cez inštalovanú nefrostómiu.
2. Drenáž pooperačnej rany.
3. Antibakteriálny komplex.
4. Symptomatická terapia.
5. Terapeutická diéta.

Po plastickej chirurgii sa drenáž obličky uskutočňuje pomocou nefrostómie. Cez nefrostómiu sa inštaluje katéter alebo iná drenáž (guma-gáza, celofán-gáza). Ani po ideálne vykonanej operácii je odtok moču cez anastomózu nemožný, keďže zrekonštruované tkanivá sa ešte nezakorenili. Inštalácia nefrostómie v pooperačnom období je obzvlášť dôležitá, ak má pacient pyelonefritídu. Ak je odtok moču ťažký, zvyšuje sa pravdepodobnosť zápalového procesu, čo výrazne zhoršuje obdobie po operácii. Oblička sa vypúšťa 2-3 týždne. Po odstránení nefrostómie sa pooperačná rana drénuje.

Operácia hydronefrózy je náročná tak pri vykonávaní, ako aj pri zvládaní pooperačného obdobia. Je to spôsobené anatómiou orgánu, pretože obličky neustále produkujú moč a tento proces nemožno zastaviť. Okrem toho všetci pacienti s hydronefrózou majú zápal, čo značne zhoršuje a minimalizuje šance na rýchle zotavenie.

Dôsledky po operácii sú minimálne vyjadrené v počiatočných štádiách ochorenia as jednostrannými léziami.

Liečba hydronefrózy bez chirurgického zákroku

Liečba hydronefrózy bez chirurgického zákroku zahŕňa symptomatickú liekovú terapiu. Pretože pretrvávajúca expanzia panvy je výsledkom výrazného narušenia toku moču, nemožnosť vyliečenia hydronefrózy liekom je zrejmá. Nie je možné vyliečiť hydronefrózu bez chirurgického zákroku, ale príznaky ochorenia je možné eliminovať pomocou nasledujúcich skupín liekov:

• antihypertenzíva;
• uroantiseptiká;
• imunomodulátory;
• antibiotiká;
• korekcia rovnováhy voda-soľ;
• diuretické lieky;
• prípravky železa a vitamíny.

Ak sa hydronefróza vyskytne pri chronickom zlyhaní obličiek, rozhoduje sa o otázke hemodialýzy. Spravidla je v rozpore s fungovaním obličiek indikovaná naliehavá operácia zameraná na odstránenie príčiny ochorenia.

Liečba hydronefrózy u detí

Vrodená anomália vo vývoji panvového systému u plodu je diagnostikovaná už v období vnútromaternicového vývoja, preto lekári bezprostredne pred pôrodom a bezprostredne po narodení určujú parametre poškodenia obličiek a rozhodujú o taktike liečby.

Ak podľa výsledkov štúdie nie je narušená funkcia obličiek, potom sa ďalší diagnostický komplex uskutoční po 3, 6, 9, 12 mesiacoch. So zhoršením procesu sa vykoná operácia. Ak nie je zaznamenaná žiadna progresia, čo je často prípad dysplázie panvy a močovodu, zachová sa očakávaný manažment.

Najčastejšou príčinou vrodenej hydronefrózy je malformácia močových ciest, preto je prvým krokom chirurgické odstránenie príčiny.

Prístup k operácii hydronefrózy u dieťaťa je rovnaký ako u dospelých:

• niekoľko dní je inštalovaná nefrostómia. Oblička sa odvádza z moču a zisťuje sa jej schopnosť obnovy, funkčnosť. Pri dobrých výsledkoch sa vykonáva chirurgická liečba príčiny ochorenia, plastická operácia panvy sa nerobí. Ďalej je dieťa starostlivo pozorované;
• plastická chirurgia ureteropelvického segmentu sa vykonáva metódami, ktoré zahŕňajú inštaláciu anastomóz. Rekonštrukčná chirurgia sa vykonáva u dieťaťa iba v prípade zlyhania orgánov.

Princíp pooperačného manažmentu je rovnaký ako u dospelých.

Obojstranná hydronefróza u dieťaťa takmer vždy podstupuje operáciu. Pozoruje sa jednostranná lézia pravej alebo ľavej obličky.

Pozoruje sa aj získaná hydronefróza u dieťaťa a následne sa vykonáva chirurgická liečba príčiny ochorenia.

Liečba hydronefrózy u tehotných žien

Hydronefróza u tehotných žien nie je nezvyčajná. Pravá oblička, vzhľadom na jej nízku polohu, je viac ovplyvnená tehotnou maternicou, takže jednostranný proces vpravo je oveľa bežnejší. Priebeh ochorenia u tehotných žien zhoršuje prítomnosť pyelonefritídy, urolitiázy.

Zásady liečby:

1. Terapia je zameraná na zlepšenie odtoku moču. Tehotným ženám sa odporúča polohová drenáž: poloha koleno-lakť, horizontálna poloha na zdravom boku s nohami pritlačenými k žalúdku.
2. Profylaktická medikácia - uroantiseptiká, antibiotiká, diuretiká, antihypertenzíva.
3. Terapeutická výživa s obmedzením soli, bielkovín a tekutín.
4. Hemodialýza.

Nebezpečenstvo hydronefrózy pri nosení dieťaťa spočíva v pravdepodobnosti rozvoja preeklampsie a eklampsie. Preto lekári starostlivo sledujú tehotnú ženu a vykonávajú diagnostické testy. S nárastom zlyhania obličiek je možné prerušenie tehotenstva alebo plastická operácia ureteropelvického segmentu. Bez chirurgického zákroku nie je možné eliminovať progresívne rozširovanie dutín.

Liečba hydronefrózy ľudovými prostriedkami

Tradične sa pri liečbe hydronefrózy používajú tieto bylinky: bobule borievky, brezové listy, nevädza modrá, praslička roľná, medvedica lekárska. Rastliny budú mať výrazný protizápalový, diuretický účinok.

Nevädza modrá nie plne využité, ale len jeho okrajové laloky. Zber je možné vykonať nezávisle, rovnako ako nákup chrpa v lekárni. Odvar z okvetných lístkov sa pripraví takto: jedna dezertná lyžica okvetných lístkov sa ponorí do pohára horúcej vody a varí sa 4 minúty, odvar sa ochladí a prefiltruje. Vezmite dve polievkové lyžice pred jedlom dvakrát denne. Priebeh liečby je 3 mesiace.

brezové listy a puky používajú sa ako odvar. Obličky v množstve jednej polievkovej lyžice by mali byť ponorené do 500 ml vody, varené 20 minút, ochladené. Pite pol šálky trikrát denne. Kurz terapie je 4-5 mesiacov. Sušené brezové listy v množstve dvoch polievkových lyžíc sa ponoria do 500 ml vody a varia sa 10-12 minút. Bujón je filtrovaný, ochladený a opitý v pohári dvakrát denne. Priebeh liečby je tri mesiace.

medvedica používa sa aj ako odvar. Dve čajové lyžičky suchých surovín sa nalejú do jedného pohára vody, varia sa vo vodnom kúpeli 15 minút, ochladia sa. Pite štvrť šálky trikrát denne po jedle.

borievky v sušenej forme sa odoberajú vo forme odvaru. Štyridsať gramov suchých bobúľ by malo byť ponorené do 500 ml vody a varené 15 minút. Potom musíte vziať odvar z pol pohára trikrát denne po jedle. Priebeh liečby je 1 mesiac.

Praslička roľná aplikovaný za sucha. Polievková lyžica trávy by sa mala naliať s 250 litrami horúcej prevarenej vody. Zmes povarte jednu minútu. Ďalej trvajte na polhodine. Pite jednu polievkovú lyžicu štyrikrát denne. Kurz terapie je 2-3 mesiace.

Liečivé rastliny sa môžu používať iba v prvej fáze hydronefrózy. Samoliečba bez vedomia lekára nie je povolená. Následky vo forme nárastu symptómov a zhoršenia ochorenia sa môžu stať nezvratnými.