Enteritída foros. Ako predchádzať zápalovým ochoreniam čriev

Enteritída je skupina ochorení tenkého čreva zápalovej povahy, ktoré sú takmer vždy sprevádzané porušením jeho práce a patologickými zmenami v sliznici čreva. Zápalový proces je vyvolaný patogénnymi baktériami, ktoré vstúpili do čreva zvonka, prvokmi a tiež „kvôli“ helmintickej invázii.

Enteritídy môžu byť rôzneho charakteru, ale podľa charakteru priebehu sa konvenčne delia na akútne a chronické. Chronická forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej liečby akútnej enteritídy.

Akútna enteritída je charakterizovaná rýchlym priebehom, príznaky sú veľmi výrazné, ale pri chronických príznakoch sú zvyčajne „rozmazané“, niekedy dochádza k exacerbácii stavu.

Zápal tenkého čreva je náchylnejší na malé deti, hoci enteritída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Chronická forma je typická pre dospelých pacientov.

Akútnu formu takmer vždy sprevádza gastritída (zápal sliznice žalúdka) alebo kolitída (zápalový proces zachytí aj hrubé črevo). Chronická forma je zase "komorbidným" ochorením pankreasu alebo žlčových ciest, patológiou metabolických procesov, autoimunitným systémom.

Príčiny enteritídy

Faktory vedúce k rozvoju akútnej a chronickej enteritídy sú trochu odlišné. Takže hlavné príčiny akútnej formy ochorenia sú:

• infekcia niektorými patogénnymi mikroorganizmami (pôvodcovia cholery, salmonelózy atď.);
• vírusové infekcie (rota- a enterovírusy);
• alergická reakcia na určité potraviny alebo lieky;
• otravy toxínmi;
• Zneužívanie alkoholu;
• porušenie stravy: častá konzumácia korenistých, vyprážaných alebo korenených jedál;
• otrava ťažkými kovmi.

Chronická enteritída sa vyvíja v dôsledku:

• helminthická invázia;
• črevná giardiáza;
• pravidelné porušovanie stravy;
• fajčenie, častá konzumácia alkoholu;
• práca v „škodlivej“ výrobe, ktorá vždy zahŕňa otravu ťažkými kovmi, rôznymi chemikáliami alebo radiačným poškodením;
• autoimunitné ochorenia;
• dedičný nedostatok enzýmov;
• operácia v tenkom čreve.

Nedostatočná fyzická aktivita, zhoršená funkcia obličiek, problémy s krvnými cievami, najmä ateroskleróza, genetický sklon k alergickým reakciám, ako aj trauma brušnej dutiny a zrasty, ktoré sa často objavujú po operáciách, môžu viesť k rozvoju zápal tenkého čreva.

Symptomatický obraz

Akútna enteritída zvyčajne začína náhle, prebieha prudko s výraznými príznakmi, ale rýchlo ustúpi. "Zvestovateľmi" choroby sú hnačka, silná nevoľnosť a časté vracanie, bolesť v hornej časti brucha. Niekedy sa telesná teplota pacienta zvýši na 38-38,5, objaví sa bolesť hlavy. Frekvencia stolice dosahuje 15-krát počas dňa, stolica je výdatná, ale vodnatá.

Súčasne je zaznamenané aj silné nadúvanie a zvýšená tvorba plynu. Celkový zdravotný stav pacienta sa rýchlo zhoršuje: objavuje sa slabosť, koža sa stáva modrastou, koža sa stáva suchou, začína sa odlupovať, na jazyku sa objavuje biely povlak a pozdĺž okrajov sú viditeľné stopy po zuboch.

Ak sa príznaky nezastavia, rýchlo sa rozvinie dehydratácia až do nástupu záchvatov. V závažných prípadoch je možný prejav hemoragickej diatézy, to znamená porušenie zrážanlivosti krvi, šok a následne kóma.

Pri chronickej enteritíde je ťažké identifikovať definujúce symptómy, spravidla sú „rozmazané“. Ale choroba môže trvať niekoľko mesiacov. V tomto prípade sa pacient môže sťažovať na enterálne aj extraintestinálne symptómy.

Enterálne prejavy zahŕňajú:

• dlhotrvajúca hnačka;
• zvýšená tvorba plynu, ktorá často vedie k duneniu v črevách;
• kŕčovité bolesti v oblasti okolo pupka strednej intenzity.

Stolica so zápalom tenkého čreva (najmä s dlhým priebehom) je tekutá alebo kašovitá, často obsahuje kúsky nestrávených produktov. Nutkanie na stolicu ruší pacienta až 6-krát denne. Okrem toho sa pozoruje aj slabosť a všeobecná slabosť, ktorá je sprevádzaná prudkým poklesom krvného tlaku, palpitáciami, silným závratom, trasením rúk a nôh.

U niektorých pacientov je nutkanie na močenie charakterizované silnými kŕčmi v črevách a vodnatá stolica sa stáva zelenkastou.

Symptómy sa spravidla zvyšujú neskoro popoludní (vrchol aktivity gastrointestinálneho traktu).
Mimočrevné prejavy sú dôsledkom rýchleho vzniku malabsorpčného syndrómu, prípadne zhoršeného vstrebávania vitamínov, minerálov a stopových prvkov v tenkom čreve. Čím dlhšie človek nechodí k lekárovi, tým výraznejšie sa prejavujú príznaky početnej hypovitaminózy (suchá koža a sliznice, lámavé vlasy a nechty, anémia z nedostatku železa, osteoporóza). Telesná hmotnosť pacienta prudko klesá až do rozvoja dystrofie.

Diagnostické opatrenia pre enteritídu

Gastroenterológ môže stanoviť správnu diagnózu po odbere anamnézy a vykonaní palpácie brucha. Na potvrdenie sa však často vykonávajú dodatočné laboratórne testy:

1. : makroskopické vyšetrenie stolice ukazuje jej konzistenciu, farbu a vôňu; v mikroskopii - vysoký obsah škrobových zŕn, tukových škvŕn a svalových vlákien.
2. Absorpčné testy-testy: detekcia uhľohydrátov v biologických tekutinách (najmä v krvi, moči a slinách).
3. Bakteriologická analýza výkalov (detekcia dysbakteriózy alebo črevnej infekcie) a analýza na skrytú krv.
4. Klinický krvný test naznačuje vývoj anémie, leukocytóza je tiež zaznamenaná, ESR je zvýšená.
5. Biochemický krvný test odhalí pretrvávajúce príznaky nedostatku väčšiny základných vitamínov a minerálov.
6. počiatočný úsek tenkého čreva, pozdĺž ktorého sa odoberie biopsia zapálenej sliznice.
7. Röntgenové vyšetrenie s kontrastnou látkou (suspenzia bária) zobrazuje patologické zmeny v sliznici, umožňuje identifikovať vredy a novotvary v čreve.
8. Ultrazvuk pečene a pankreasu na zistenie sprievodných ochorení.

Je tiež povinné vykonať diferenciálnu diagnostiku, ktorá odlíši enteritídu od iných patologických stavov sprevádzaných hnačkou. Medzi nimi je potrebné uviesť tyreotoxikózu a diabetes mellitus (endokrinné ochorenia), IBS, ulceróznu kolitídu a črevnú onkológiu.

Liečba choroby

Berúc do úvahy faktory, ktoré spôsobili zápal črevnej sliznice, pacienti s akútnou enteritídou sú hospitalizovaní: toxická povaha ochorenia - v gastroenterologickom, infekčnom - na infekčnom oddelení.

Všetkým pacientom sa odporúča prísny pokoj na lôžku, musia jesť diétne produkty, zakázané sú korenené a vyprážané jedlá, všetko jedlo by malo byť šetrné s minimálnym obsahom sacharidov a tukov, ale musíte veľa piť (2,5-3 litre vody za deň). Ak pacient nemôže vypiť taký objem kvapaliny, je povinná hydratačná terapia (glukóza, roztoky chloridu sodného).

Ďalšia liečba je symptomatická:

• s ťažkou dysbakteriózou - korekcia črevnej mikroflóry pomocou liekov (linex, bifi-forma, hilak forte);
• s hnačkou sa odporúča užívať adstringenty (smecta, enterosgel, ryžová voda);
• pri zistení nedostatku bielkovín a vitamínov - zavedenie roztokov obsahujúcich polypeptidy a vitamíny.

Ak sa zistí bakteriálna infekcia, predpisujú sa antibiotiká (norfloxacín, ofloxacín, ciprofloxacín a ceftriaxón z injekčných foriem). Liečba akútnej formy ochorenia zvyčajne netrvá dlhšie ako 7 dní. Po vymiznutí príznakov je pacient prepustený.

Základom liečby chronickej enteritídy je diéta č. 4, ale v prípade exacerbácie by ste sa aj tak mali poradiť s gastroenterológom.

Budete sa musieť vzdať pikantných, kyslých, mastných, vyprážaných jedál, jedál bohatých na vlákninu a obsahujúcich mlieko. Takáto strava sa bude musieť dodržiavať počas celého života, najmä ak sa zistia vrodené anomálie črevnej steny.

Na normalizáciu trávenia sa odporúča enzýmová terapia (pankreatín, mezim forte, panzinorm, enzistal). Essentiale alebo Karsil, teda ochranné lieky, pomôžu obnoviť prácu bunkových membrán črevnej sliznice.

Prevencia a prognóza

Preventívne opatrenia spravidla zahŕňajú diétnu, ale vyváženú stravu, starostlivé tepelné spracovanie výrobkov a používanie liekov prísne na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Je tiež dôležité včas identifikovať a liečiť patológie gastrointestinálneho traktu a endokrinné poruchy.

Prognóza enteritídy je zvyčajne priaznivá. Ak bola liečba poskytnutá včas, vyliečenie nastáva o niekoľko dní (akútna forma).

S chronickou formou je to o niečo horšie. V tomto prípade choroba postupne postupuje, príznaky malabsorpcie sa zvyšujú. Ak sa nelieči, v dôsledku extrémneho vyčerpania a nezvratných porúch homeostázy je možná aj smrť.

Ide o rozšírené ochorenie, ktoré sa vyskytuje u detí aj dospelých.
Chronická enteritída sa líši v závažnosti.
I stupeň má mierne črevné príznaky, menšie porušenia celkového stavu. Na tejto úrovni sú funkčné testy minimálne upravené.

II stupeň je charakterizovaný pridaním stredne ťažkých metabolických porúch k črevným poruchám. Všetky funkčné testy sa výrazne líšia.

III stupeň je charakterizovaný závažnými metabolickými zmenami v dôsledku výrazných porúch črevného trávenia a vstrebávania. Charakteristická je významná zmena funkčných testov a ukazovateľov takmer všetkých typov metabolizmu.
Chronická enteritída je tiež podmienene rozdelená podľa stupňa aktivity v štádiu remisie a exacerbácie procesu.

Symptómy:

Klinika chronickej enteritídy sa vyznačuje rôznymi symptómami. Všetky príznaky ochorenia možno rozdeliť na lokálne črevné a všeobecné, ktoré sú v rôznej miere vyjadrené metabolickými poruchami.

Klinický obraz chronickej enteritídy pozostáva z troch hlavných syndrómov. Ide o enterálny syndróm, enterický skatologický syndróm a syndróm nedostatočnej absorpcie (malabsorpčný syndróm), v dôsledku ktorých sa vyskytujú celkové symptómy ochorenia - fenomény polyhypovitaminózy, endokrinnej insuficiencie, dystrofické zmeny v rôznych vnútorných orgánoch.

Syndróm enterálnej dyspepsie sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v pupočnej oblasti brucha, tlakom, distenziou a nadúvaním. Obraztsovov príznak je charakteristický pre chronickú enteritídu, ktorá spočíva vo výskyte silného dunenia a striekania počas palpácie slepého čreva. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku narušenia trávenia a vstrebávania, pri ktorom dochádza k rýchlemu prechodu tráveniny tenkým črevom a toku nestráveného a nevstrebaného tekutého obsahu a črevných plynov do slepého čreva.

Bolesť sa vyskytuje zriedkavo, je tupá alebo spastická, lokalizovaná v oblasti pupka, zintenzívňuje sa popoludní, niekedy má kŕčovitý typ, ustupuje s výskytom hlasného dunenia. Palpácia brucha a silný tlak mierne vľavo a nad pupkom často spôsobujú citlivosť (Porgesov príznak), možno zistiť aj citlivosť pozdĺž mezentéria tenkého čreva (Sternbergov príznak). Niekedy po jedle sa môžu vyskytnúť javy podobné. Výskyt týchto znakov naznačuje prechod choroby na ťažkú ​​formu.

Enteritický skatologický syndróm sa prejavuje častou (4-6 krát denne) a hojnou stolicou (celkové množstvo výkalov za deň môže dosiahnuť 1,5-2 kg). Konzistencia výkalov je kašovitá, farba svetložltá pre prítomnosť neredukovaného bilirubínu a veľkého množstva tuku, ktorý tiež dodáva výkalom ílovitý, mazľavý vzhľad. Pozornosť sa upriamuje na prítomnosť častíc nestráveného jedla vo výkaloch, ale bez viditeľného hlienu a nečistôt krvi alebo hnisu. Ak v tenkom čreve prevládajú hnilobné procesy, potom výkaly získajú páchnuci zápach a alkalickú reakciu. S prevahou fermentačných procesov majú výkaly penivý vzhľad s bublinkami plynu a kyslou reakciou. V závažných prípadoch môže frekvencia stolice dosiahnuť 15-krát denne.

K exacerbácii chronickej enteritídy dochádza v dôsledku porušenia stravy. Zvyčajne pacienti netolerujú potraviny obsahujúce veľké množstvo tukov a sacharidov, mlieko, korenené a mastné jedlá. V reakcii na prejedanie sa zaznamenáva aj výskyt koprologického syndrómu. Niekedy sa objaví prudké nutkanie na stolicu krátko po jedle a po defekácii prudká slabosť, sprevádzaná závratmi, nevoľnosťou, studeným potom, chvením rúk, znížením krvného tlaku (jejunálny). V miernych prípadoch a pri absencii sprievodnej hnačky môže chýbať.

Malabsorpčný syndróm (nedostatočné vstrebávanie) sa prejavuje výrazným znížením telesnej hmotnosti, niekedy až vyčerpaním, slabosťou, zvýšenou únavou, podráždenosťou, bolesťami hlavy, závratmi, zníženou výkonnosťou.

V dôsledku malabsorpcie vitamínov a minerálov sa objavujú príznaky polyhypovitaminózy: hranatá, zvýšená, vypadávanie vlasov, rednutie a polyneuritída, zhoršené videnie za šera atď.

V dôsledku porušení procesov absorpcie živín a stopových prvkov sa vyvíjajú príznaky poškodenia vnútorných žliaz. Pri poškodení pankreasu sa objavujú hypoglykemické javy, ktoré spočívajú vo výskyte slabosti, studeného potu, pocitu tepla, búšenia srdca, bolesti v oblasti srdca 2-3 hodiny po jedle. Tieto javy sú spojené s kolísaním hladiny cukru v krvi.

Pri porušení absorpcie stopových prvkov sa počet iónov, najmä vápnika, znižuje. Z tohto dôvodu existujú príznaky nedostatočnosti prištítnych teliesok (hypoparatyreóza), ktoré sa vyznačujú patologickou krehkosťou kostí, pozitívnymi príznakmi Khvostek a Trousseau a kŕčmi.

Pri nedostatočnej funkcii hypofýzy sa objavujú mierne výrazné príznaky, ako napríklad v kombinácii s hypoisostenúriou. S rozvojom sa do popredia dostávajú príznaky addisonizmu: najmä kožné záhyby dlaní, ústna sliznica, arteriálna a svalová hypotenzia. V prípade porušenia funkcie pohlavných žliaz sa impotencia vyvíja u mužov au žien.

Pri dlhotrvajúcom priebehu chronickej enteritídy dochádza k rozvoju symptómov železa a    dystrofie vnútorných orgánov, vrátane pečene, myokardu, obličiek a iných orgánov, prejavujúcich sa zodpovedajúcimi symptómami.

Diagnóza chronickej enteritídy zahŕňa všeobecné a biochemické krvné testy, koprologické a bakteriologické štúdie výkalov, ultrazvuk pečene, žlčových ciest, pankreasu, endoskopické metódy na vyšetrenie čreva s cielenou biopsiou. Vo všeobecnom krvnom teste sa odhalí prítomnosť anémie, v biochemickom - zníženie množstva bielkovín, cholesterolu. Koprologické vyšetrenie odhalí nestrávený tuk (steatorea), svalové vlákna (kreatorea), extracelulárny škrob (amilorrhea), vlákninu, zvýšený hlien a biele krvinky. Bakteriologické vyšetrenie odhaľuje dysbakteriózu.

Príčiny výskytu:

Jeho častými príčinami sú tiež rôzne poruchy výživy, alkoholizmus, zneužívanie niektorých liekov (ako sú antibiotiká (neomycín), lieky zo skupiny salicylovej (aspirín), cytotoxické lieky, imunosupresíva). Tieto faktory vedú k nerovnováhe mikroflóry v čreve – dysbakterióze, ktorá sa významne podieľa na patogenéze ochorenia.

Známky chronickej enteritídy možno pozorovať pri potravinových alergiách. Choroba sa môže vyvinúť pod vplyvom priemyselných jedov (fosfor, ortuť, arzén, olovo atď.) Alebo ionizujúceho žiarenia.

Existujú vrodené formy zníženej funkcie čriev, ktoré sa prejavujú v léziách tenkého čreva s nedostatkom enzýmov. V dôsledku toho sú narušené tráviace procesy v tenkom čreve, postupne sa rozvíja obraz enteritídy.

V mechanizme rozvoja ochorenia zohráva úlohu niekoľko hlavných faktorov. Zápal v čreve vzniká ako reakcia na priamy chronický škodlivý účinok na stenu tenkého čreva (toxický, dráždivý atď.). V dôsledku toho sa vyvinie dysbakterióza. Tenké črevo má zvyčajne chudobnú bakteriálnu flóru, ktorá sa zisťuje najmä v jeho distálnych častiach. Pri dysbakterióze je dutina tenkého čreva hojne osídlená pre ňu atypickou mikroflórou, zvyšuje sa počet oportúnnych mikróbov, transformujú sa ich kultúrne charakteristiky a zvyšuje sa agresivita mikroorganizmov vo vzťahu k sliznici tenkého čreva. Z tohto dôvodu sa zhoršuje trávenie a niektoré toxické látky produkované oportúnnou mikroflórou a syntetizované v dôsledku rozkladu potravinových produktov mikrobiálnymi enzýmami majú škodlivý účinok na stenu tenkého čreva.

Okrem toho imunologické poruchy zohrávajú dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia, ktoré sa prejavujú pri tvorbe precitlivenosti na produkty hydrolýzy živín alebo rozpadu bakteriálnych buniek. Pri chronickej enteritíde dochádza v dôsledku toxických účinkov k premene proteínov črevnej steny, ktoré samy o sebe neskôr zohrávajú úlohu antigénu, vzniká autoalergia.

Pri rozvoji ochorenia má osobitný význam oslabenie lokálnych ochranných faktorov, zníženie produkcie sekrečných imunoglobulínov. Pod vplyvom zápalového procesu dochádza k narušeniu produkcie črevných enzýmov, ktoré sa podieľajú na brušnom a parietálnom trávení, ako aj nosných enzýmov, ktoré vykonávajú absorpciu v tenkom čreve. Veľmi dôležitým faktorom v patogenéze je aj zvýšenie motorickej funkcie a zvýšenie tonusu tenkého čreva. Zároveň dochádza k zvýšeniu dráždivosti nervových zakončení v tenkom čreve, čo má za následok zvýšenú produkciu vody a hlienu.

Všetky mechanizmy patogenézy sa navzájom ovplyvňujú v začarovanom kruhu.

V dôsledku zápalového procesu v tenkom čreve dochádza k výrazným zmenám v histologickej štruktúre enterocytov. Ich regenerácia je narušená, sú zaznamenané dystrofické a atrofické zmeny, veľkosť klkov je značne znížená. Z tohto dôvodu dochádza k porušeniu absorpčnej funkcie tenkého čreva, znižuje sa produkcia črevných enzýmov a je narušené parietálne trávenie. Pri chronickej enteritíde sa odhalí sekundárna dysfunkcia mnohých orgánov: endokrinné žľazy, nervový systém, imunita atď.

Liečba:

Na liečbu vymenujte:

Liečba zahŕňa súbor opatrení zameraných na elimináciu zápalových procesov a úpravu absorpčných procesov. Pozostáva z diétnej terapie, liekovej terapie, fyzioterapeutických procedúr.

Dietoterapia zohráva mimoriadne dôležitú úlohu pri liečbe chronickej enteritídy. S exacerbáciou, v závislosti od závažnosti ochorenia, sú predpísané diéty č. 4, č. 4b, č. 4c. V štádiu exacerbácie sa najskôr nasadí diéta č.4, potom, keď zápalové procesy ustúpia, diéta č.4b. V období rekonvalescencie je zobrazená diéta č. 4c (pozri "Diéta pri ochoreniach tráviaceho traktu, vyskytujúce sa pri hnačke"). Po diéte č. 4c sa odporúča predpísať diétu č. 2 (pozri „Liečba gastritídy so sekrečnou insuficienciou“) pre hladký prechod na všeobecnú tabuľku. Trvanie týchto diét je veľmi variabilné a spravidla závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu.

Medikamentózna terapia zahŕňa použitie antibiotík, prípravkov obsahujúcich normálnu črevnú mikroflóru, enzymatických prípravkov (ako kreon, panzinorm, mezim, festal), sorbentov, protihnačkových prípravkov, proteínových prípravkov, vitamínov a stopových prvkov.

Prevencia chronickej enteritídy zahŕňa dodržiavanie zásad racionálnej výživy, adekvátnu liečbu akútnej otravy a otravy jedlom.

Rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu vedú k porušeniu tráviaceho systému a môžu spôsobiť vážne komplikácie. Jednou z týchto chorôb je črevná enteritída - zápal, ktorý sa môže vyskytnúť u každého človeka v akomkoľvek veku. Enteritída, patogénne postihujúca tenké črevo, sa vyskytuje v rôznych formách a môže vyžadovať urgentnú hospitalizáciu pacienta a urgentnú medikamentóznu liečbu. V tomto článku sa čitateľ dozvie, ako a prečo sa črevá zapália, aké príznaky a spôsoby liečby existujú.

Charakteristika ochorenia: formy a typy enteritídy

Existujú dve formy ochorenia, ktoré sa líšia príznakmi, povahou priebehu a následkami, ktoré môžu spôsobiť.

• Akútna enteritída

Prebieha akútne a vyznačuje sa živými prejavmi, častejšie sa vyskytuje u detí v ranom veku. Pri správnej a včasnej liekovej terapii sa choroba úspešne lieči.

• Chronická enteritída

Ak sa ochorenie nelieči správne (nedostatočne alebo zanedbane). Častejšie sa vyskytuje u dospelých v dôsledku priebehu akútnej enteritídy. Môže tiež sprevádzať rôzne dedičné a autoimunitné ochorenia, patológie v gastrointestinálnom trakte.

Pozor!

Tento ľudský orgán sa skladá z troch čriev: jejunum, duodenum, ileum, v súlade s touto enteritídou sa nazýva jejunitída, duodenitída, ileitída.

Najčastejšie dochádza k poškodeniu tenkého čreva spolu s inými orgánmi gastrointestinálneho traktu:

• gastroenteritída: zápal sa vyvíja v črevách;
• : zápal sa vyskytuje aj v hrubom čreve;
• gastroenterokolitída: obe časti čreva a žalúdka sa zapália.

Príčiny ochorenia

Ako nezávislé ochorenie sa enteritída vyskytuje zriedkavo. Všeobecne povedané, akúkoľvek formu črevného zápalu môžu spustiť problémy s krvným obehom v tele, ochorenie obličiek, zlé návyky a nedostatok fyzickej aktivity.

Presnejšie povedané, akútna forma ochorenia sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• infekcia patogénnymi baktériami;
• infekcia vírusom;
• reakcia na potravinové a liekové alergény;
• otrava jedlom;
• závislosť od alkoholu;
• intoxikácia chemikáliami;
• vystavenie žiareniu;
• predĺžená konzumácia mastných alebo korenených jedál.

Chronická enteritída má nasledujúce príčiny:

Vírusová (infekčná) a chronická enteritída: prehľad hlavných patogénov

Vírusová enteritída sa vyskytuje v dôsledku infekcie a vývoja patogénov v ľudskom čreve.

• Rotavírusy a enterovírusy. Vyvolávajú akútne infekcie. Enteritída sa prenáša od chorého človeka používaním bežných predmetov osobnej hygieny (v dôsledku porušenia hygienických noriem), vzdušnými kvapôčkami, pri použití potravy a vody obsahujúcej patogén.

Pozor! Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť infekcie, po tepelnej úprave sa odporúča konzumovať vodu a pred konzumáciou potraviny (zelenina, ovocie) dôkladne umyť.

Aktívne sa množí, patogén sa šíri po celom tele. Infekčná enteritída poškodzuje bunky sliznice tenkého čreva, produkuje škodlivé toxíny. Vírusová enteritída sa prejavuje nielen črevnými poruchami, ale aj príznakmi SARS.

• salmonelóza. Najčastejšie sa tyčinky salmonely prenášajú a vstupujú do tela použitím potravín živočíšneho pôvodu alebo nedodržaním noriem osobnej hygieny.

Patogénne tyčinky po vstupe do sliznice začínajú intenzívnu reprodukciu a postupne vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Zvyčajne spôsobujú metabolické poruchy, ale s komplikáciami a poškodením iných orgánov choroba prebieha v septickej forme.

• Escherichióza. Táto infekcia sa často vyskytuje počas cestovania, ktorej pôvodcom je Escherichia. Baktérie môžu infikovať telo, ak osoba nedodržiava jednoduché hygienické a epidemiologické normy osobnej hygieny a konzumuje nedostatočne vyčistené potraviny.

Produkujú toxíny, ktoré narúšajú črevá. Spôsobujú tiež zápaly a narúšajú krvný obeh v črevách, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín v cievach.

Všetky majú devastačný účinok na črevá, spôsobujú rôzne nepriaznivé fyziologické, neurologické a alergické reakcie.

Chronická enteritída sa považuje za sekundárne ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku neliečenej akútnej formy zápalu.

• . Ide o poruchu gastrointestinálneho traktu, pri ktorej dochádza k porušeniu črevnej motility, k zlyhaniu normálnej tvorby črevnej šťavy a schopnosti absorbovať živiny. Črevo sa stáva citlivým na akékoľvek infekcie, lieky a výživu.
• Porušenie odtoku žlče a jej tvorba. Proces normálneho trávenia, rozklad živín je narušený. Zhoršená peristaltika zabraňuje normálnemu pohybu potravy cez črevá. Vedie k tvorbe a rozvoju patogénnych mikroorganizmov. Najznámejšie choroby v tejto oblasti sú,.

Príznaky enteritídy

- Ide o poruchu gastrointestinálneho traktu, pri ktorej dochádza k poruche črevnej motility, k poruche normálnej tvorby črevnej šťavy a schopnosti vstrebávania živín

Rozlišujú sa nasledujúce príznaky enteritídy:

• nevoľnosť a zvracanie;
• intenzívne - 10 alebo viackrát za 24 hodín;
• bolesť v oblasti pupka;
• výskyt belavého plaku na jazyku;
• intoxikácia;
• výrazné zvýšenie teploty.

Pozor! (pocit sucha) je obzvlášť výrazný v ťažkých prípadoch ochorenia a môže viesť ku kŕčom a strate hmotnosti.

Akútna enteritída sa tiež vyznačuje poklesom arteriálneho krvného tlaku až do šokového stavu. V dôsledku straty tekutín dochádza k zahusteniu krvi, čo môže viesť k tvorbe krvných zrazenín v cievach.

Chronická enteritída sa prejavuje počas exacerbácie, ktorá je výsledkom porušenia predpísanej stravy. Má nasledujúce príznaky:

• nutkanie ísť na toaletu sa často vyskytuje po jedle: riedka stolica s kúskami jedla;
• akt defekácie je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi;
• nadúvanie a škvŕkanie v bruchu sú trvalé;
• bolestivá bolesť v pupku;
• na jazyku sa vytvorí belavý povlak;
• nedostatok vitamínov;
• kostné tkanivo sa stáva krehkým v dôsledku vymývania;
• časté závraty a slabosť v dôsledku nedostatku železa.

Chronická enteritída môže viesť az tohto dôvodu k vzniku rôznych ochorení. Telo spotrebúva svoje zdroje rýchlejšie, čo vedie k predčasnému starnutiu. Existuje strata hmotnosti až po dystrofiu.

Diagnostika a terapia

Liečba enteritídy u dospelých je založená na lekárskom vyšetrení a sťažnostiach pacienta. Na získanie úplných informácií sa vykonáva diagnostika:

• coprogram - vyšetrenie vzorky stolice;
• všeobecná analýza krvi;
• röntgen;
• ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
• endoskopia tenkého čreva;

Na základe získaných údajov lekár určí formu ochorenia, jeho znaky a určí priebeh liečby.

Ako liečiť enteritídu? Spočiatku musíte povedať o potrebe dodržiavať diétu. Počas liečby choroby by sa malo opustiť:

• mastné, korenené jedlo;
• rastlinné produkty obsahujúce hrubé vlákno;
• mliečne výrobky;
• čierny chlieb;
• sladký;
• alkohol.

Pacient by mal jesť často - najmenej 5 krát denne v malých porciách. Vypite až 3 litre vody a tekutín denne

• Akútna vírusová enteritída zahŕňa hospitalizáciu pacienta a lieky:

1. antibiotiká a iné antimikrobiálne látky;
2. roztoky s glukózou a chloridom;
3. lieky na detoxikáciu;
4. vitamínová terapia (vitamíny C, B);
5. spazmolytiká.

Vírusová enteritída zahŕňa dlhé obdobie zotavenia - najmenej dva mesiace; človek naďalej dodržiava diétu, užíva vitamíny, lieky, ktoré posilňujú a obnovujú črevnú mikroflóru.

• Chronická enteritída sa lieči dlhšie, navyše človek bude musieť celý život dodržiavať diétu.

Na liečbu choroby sú predpísané:

1. lieky na zlepšenie tráviaceho procesu, ktoré zahŕňajú enzýmy;
2. lieky na zlepšenie intestinálnej motility;
3. rastlinné prípravky na elimináciu;
4. probiotiká na zlepšenie stavu mikroflóry;
5. vitamínová terapia.

Pozor! Chronickú enteritídu možno vyliečiť iba vysadením alkoholu. Odporúča sa prestať fajčiť.

Po enteritíde, na obnovenie čriev a stavu pacienta, sa odporúča sanatórium v ​​oblasti minerálnych prameňov (Essentuki, Pyatigorsk atď.). Treba tiež zdôrazniť, že pacient s chronickou enteritídou by mal absolvovať každoročné vyšetrenie u lekára.

Enteritída u ľudí je častým ochorením: tak či onak, takmer každý človek ňou bol chorý počas celého svojho života, ale v moderných podmienkach nízkej ekológie je chronická enteritída čoraz bežnejšia. Moderná medicína ponúka dostatočný rozsah účinných liekov na liečbu a zotavenie človeka po enteritíde. V tomto článku čitateľ dostal hlavné informácie, ktoré pomôžu včas rozpoznať chorobu a zodpovedne pristupovať k jej liečbe.

Stala sa toaleta vaším najlepším priateľom? Existujú všetky príznaky intoxikácie jedlom. Diéta nepomáha a ako chcete, musíte sa obrátiť na gastroenterológa. Diagnóza je desivá - akútna alebo chronická enteritída. Existuje liečba, ale prognóza je priaznivá.

Ako rozpoznať túto chorobu a možno použiť alternatívne metódy liečby? Alebo budete musieť ísť na infekčné oddelenie do nemocnice? Urobme bodku „i“ a urobme správne rozhodnutie.

Enteritída môže mať dve formy: akútnu a chronickú.

je súhrnný názov pre skupinu patológií, ktoré postihujú duodenum, ileum a jejunum. Čomu sa ľudovo hovorí črevá.

Ak sa ponoríte do lekárskych pojmov, potom v závislosti od oblasti zápalu sa zápalové ochorenia nazývajú duodenitída, jejunitída a ileitída s pridaním „regionálnej“. Klasifikácia enteritídy v závislosti od trvania patologického procesu:

1. Pikantné
2. Chronický

Táto patológia sa zriedka vyskytuje sama o sebe. Zvyčajne tento zápalový proces zachytáva všetky časti gastrointestinálneho traktu a preto diagnóza znie "gastroenterokolitída". Choroba si nevyberá vek ani pohlavie pacienta. Táto patológia je rovnako bežná u batoliat, pacientov stredného veku a starších ľudí. Príčiny akútnej alebo exacerbácie chronickej enteritídy sa líšia. Akútny proces sa nazýva:

Symptomatológia ochorenia závisí od formy enteritídy. Známky akútneho procesu sa líšia od aktivácie chronického procesu.

Akútna enteritída prebieha nasledovne:

• - od 10 krát denne
• ústa a jazyk
• s lokalizáciou v oblasti solárneho plexu
• , nepríjemné zvuky v črevách
• Nevoľnosť, vracanie
• Žlčové nečistoty vo zvratkoch
• Teplo

V budúcnosti sa príznaky dehydratácie, kŕče, bolesti hlavy, závraty zvyšujú. V krvi sa hromadia trombotvorné látky. Vyskytujú sa arytmie, v závažných prípadoch sa vyvíja šok. Chronická enteritída prebieha trochu inak. Zároveň sa pozoruje:

• po jedení
• Vo výkaloch sa pozorujú kúsky nestráveného jedla
• Bolestivá bolesť v oblasti pupka
• Plynatosť a nadúvanie
• Biely plak s odtlačkami zubov v ústnej dutine
• Stavy nedostatku železa neznámeho pôvodu
• Všeobecná slabosť
• Zvyšujúce sa príznaky osteoporózy v dôsledku neustáleho nedostatku vápnika a iných stopových prvkov
• Chudnutie napriek zvýšenej výžive

Akútny proces trvá maximálne 2 dni. Potom sa choroba začne šíriť po celom gastrointestinálnom trakte a bez včasnej liečby sa stav pacienta zhoršuje.

Diagnóza enteritídy

Helikobakter ako príčina enteritídy

Diagnostické opatrenia sú zamerané na potvrdenie diagnózy, identifikáciu príčin ochorenia. Čomu bude musieť pacient čeliť:

• Inšpekcia - výsluch, palpácia a perkusie epigastrickej oblasti.
• Laboratórne štúdie – všeobecné klinické testy výkalov, moču, krvi, okultnej krvi, adsorpčné testy – ako sa určité látky vstrebávajú v tele, kultivácia stolice, biochémia krvi.
• Endoskopické metódy na vyšetrenie tenkého čreva a biopsia črevnej sliznice
• Röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej látky

Liečba enteritídy tradičnými metódami

Akútny proces si vyžaduje návštevu lekára. Ak chcete zistiť príčiny a predpísať adekvátnu liečbu, pacient bude musieť byť hospitalizovaný na gastroenterologickom oddelení nemocnice. Štandardná liečba akútnej enteritídy:

• a širokospektrálne antimikrobiálne látky. Ak je liečba neúčinná, vykonajú sa kultivácie na stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Kurz je minimálne 7 dní.
• Prípravky na rehydratáciu
• Tráviace enzýmy
• Enterosorbenty
• Komplexy vitamínov - najlepšie intramuskulárne
• po kurze antibiotík a antibakteriálnych liekov
• Liečba sa musí kombinovať s diétou. Budete to musieť dodržiavať po dlhú dobu - od 1 do 2 mesiacov.

Iba v tomto prípade je možné úplné zotavenie. Po ústupe príznakov je pacient prepustený z nemocnice.
Liečba exacerbácie chronického procesu sa vykonáva aj v lekárskej inštitúcii. V tomto prípade antibiotiká nie sú indikované. Čo lekári predpisujú:

1. Diéta
2. Vitamínové komplexy a
3. Prípravky na obnovu bunkových membrán
4. Adstringenty, lieky proti motilite a probiotiká
5. Aminokyseliny intravenózne na udržanie proteínovej rovnováhy

Ak sa príznaky enteritídy vyvinú na pozadí divertikulitídy, nádorového procesu v čreve, potom je indikovaný chirurgický zákrok.

Enteritída. Čo ponúka tradičná medicína?

Enteritídu je potrebné liečiť komplexne

Metódy tradičnej medicíny by sa mali dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Pretože mnohé bylinky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. A niekedy narobia viac škody ako úžitku. Populárne recepty tradičnej medicíny:

• Surové jablká na pyré - 1500 g denne v porciách po 300 g.
• Kvety nechtíka alebo harmančeka. Uvarte 1 čajovú lyžičku na 1 šálku vriacej vody. Môžete si vziať odvary samostatne, alebo si môžete vziať zmes bylín v pomere 1: 1. Vezmite 1/2 šálky niekoľkokrát denne.
• Tansy - spôsob prijatia je rovnaký ako u harmančeka s nechtíkom.
• Šťava z skorocelu zmierňuje zápaly a lieči črevnú sliznicu. Vezmite 2 polievkové lyžice čerstvo vylisovanej šťavy pred jedlom.
• Recept z hlbokej antiky – do oblasti čriev si natierajte suché kozie exkrementy.
• Niektorí ľudoví liečitelia používajú meď, striebro a grafit na liečbu enteritídy.

Existuje veľa receptov, ale nemali by ste na sebe experimentovať. Odďaľovaním návštevy lekára si nenapraviteľne škodíte.

Diéta pre enteritídu

Správna výživa počas liečby je predpokladom zotavenia. Diéta sa líši v závislosti od závažnosti procesu. Čo je povolené v akútnom období:

• Krutóny z bieleho chleba
• Polievky - pyré, v slabom mäsovom alebo zeleninovom vývare
• Jedlá z duseného mäsa
• Obilniny pyré na vode resp
• ovocie
• Čerstvý tvaroh, iné mliečne výrobky sú zakázané

Rýchla navigácia na stránke

Čo to je? Enteritída je súhrnné označenie pre rôzne patologické procesy, ktoré spôsobujú zápalové reakcie v črevných stenách. Môže byť postihnutá sliznica, svalové a sérové ​​membrány, ale sliznica tenkého čreva trpí častejšie ako ostatné.

Zápalové reakcie vyvolávajú katarálne alebo difterické zmeny v črevnej výstelke, môžu sa prejaviť odlišnou povahou lézie - hyperémiou a opuchom sliznice, hemoragickými, hnisavými a ulceróznymi procesmi.

Provokujúcim faktorom enteritídy môže byť dlhodobá medikácia, autoimunitné a alergické procesy, ochorenia a poruchy v enzymatickom a gastrointestinálnom trakte, geneticky podmienené patológie a mnohé ďalšie.

Typy enteritídy sú klasifikované:

Enteritída sa môže prejaviť ako nezávislá forma (primárna, idiopatická) alebo ako sekundárna, symptomatická forma spojená s patológiami pozadia (hlavne ochorenia obličiek a pečene).

Chronická enteritída u dospelých

Pri vzniku chronickej enteritídy u ľudí zohráva hlavnú úlohu viacero faktorov – zápalové reakcie v čreve vznikajú ako reakcia na trvalé poškodzujúce faktory ovplyvňujúce črevné steny (podráždenie, toxíny). Takéto porušenia sa stávajú predpokladom pre rozvoj dysbakteriózy.

• Tenké črevo je zvyčajne sterilné alebo obsahuje vo svojej dutine chudobnú bakteriálnu flóru. Jeho populácia je zaznamenaná hlavne v oblasti distálneho segmentu čreva.

Dysbakterióza zase vyvoláva zvýšené osídlenie črevnej dutiny mikroorganizmami atypickými pre črevo (flóra a podmienene patogénne organizmy), dochádza k ich premene (menia sa vlastnosti a funkcie), zvyšuje sa agresivita voči črevnej sliznici. Už narušené procesy trávenia sa zhoršujú. V procese toxického účinku konečných produktov mikrobiálneho metabolizmu dochádza k trvalému poškodeniu črevných stien.

Vznik chronickej enteritídy uľahčujú imunologické poruchy v dôsledku vývoja potravinovej hypersenzitívnej reakcie a autoalergizácie organizmu na produkty rozpadu tkaniva. Pri dlhotrvajúcom ochorení sa vplyvom toxínov mení bielkovinová štruktúra črevnej výstelky, ktorá následne zohráva antigénnu úlohu pri vzniku autoalergických prejavov.

Dôležitou zložkou pri vzniku enteritídy u dospelých sú oslabené procesy ochranných faktorov a deficit imunoglobulínu lgA (sekrečného).

Pod zápalovým vplyvom sú narušené procesy enzymatickej sekrécie, čo vedie k dysfunkcii brušného a parietálneho trávenia a vzniku malabsorpčného syndrómu v tenkom čreve.

V neposlednom rade pri príčinách enteritídy sú motorické a tonické funkcie čreva, ktoré sú zodpovedné za miešanie produktov so sekréciou potravy a pohyb črevného obsahu cez gastrointestinálny trakt. Pri chronickej enteritíde u dospelých sa často zisťujú sekundárne poruchy vo vnútornom prostredí tela - imunitné, endokrinné a endokrinné, nervové atď.

Symptómy a príznaky ochorenia sú rôzne a prejavy závisia od formy a závažnosti patológie. Napriek tomu, že enteritída sa prejavuje akútnym a chronickým procesom, častejšie prvotná diagnóza uvádza chronický priebeh.

Je to spôsobené tým, že dospelí sa často sami pokúšajú zastaviť výrazné príznaky akútnej enteritídy. A práve v tomto období „úspešnej“ samoliečby príznakov enteritídy u dospelých sa choroba spravidla dostáva do chronickej fázy.

• V tomto prípade môžu pacienti vykazovať extraintestinálne a črevné príznaky ochorenia.

Extraintestinálne príznaky v dôsledku malabsorpčného syndrómu (zhoršená absorpcia v čreve). Podľa ich prejavu nie je ťažké podozrievať z problémov v tele, ktoré sa prejavujú:

• Rýchla strata hmotnosti. Za pár mesiacov môže človek s normálnou chuťou do jedla schudnúť viac ako 15 kg. telesná hmotnosť;
• Chronická únava, charakteristické znaky rýchleho chudnutia;
• Psychosomatické poruchy – nočná nespavosť a ospalosť počas dňa, nerovnováha a inkontinencia;
• Zmeny vzhľadu - suchosť a krehké vlasy, zriedenie a delaminácia nechtov, sivý odtieň kože;
• Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť tachykardia, hyporeflexia a svalové kŕče.

jednotlivo sú zriedkavé, takže zápalové reakcie sa najčastejšie vyvíjajú vo všetkých častiach gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavujú:

• Porušenie pohybu čriev (zápcha alebo hnačka);
• Meteorizmus, plynatosť (priechod páchnucich plynov) a tenesmus;
• Periodická bolesť, ktorá sa vyskytuje v iliačnej a dolnej časti brucha.

Ak je ochorenie sprevádzané cholecystitídou, pacienti pociťujú xerostómiu (), nepríjemnú horkosť po jedle. Ak je vznik ochorenia spôsobený gastritídou, príznaky enteritídy sa u človeka prejavia pálením záhy sprevádzaným nepríjemným zápachom grgania.

Vývoj enteritídy u detí, príznaky a symptómy

Genéza vývoja enteritídy u detí je primárne spôsobená znížením imunitnej obrany dieťaťa na pozadí infekčných ochorení, beriberi a črevnej dysbakteriózy, provokatívnym účinkom studených nápojov a potravín bohatých na vlákninu. Prvým príznakom enteritídy u detí často predchádza gastritída a nedávne infekcie.

• Hlavným príznakom enteritídy u dieťaťa je hnačka.

Stolica môže mať žltú farbu so zahrnutím mnohých čiastočiek nestráveného jedla a hlienu. Stolica má niekedy sivú farbu s charakteristickým ílovým leskom a páchnucim zápachom, čo naznačuje narušenie vstrebávania tukov. Ak v črevách prebieha proces fermentácie, stolica môže byť spenená.

Ako doplnkové funkcie sú:

• Bolesť pri pohybe čriev;
• Zvýšená frekvencia vyprázdňovania (viac ako 15-krát denne);
• Nadúvanie a škvŕkanie v črevách;
• Kŕče, tupá alebo vyklenutá bolestivosť v oblasti pupka;
• Symptómy intoxikácie vo forme zvracania a nevoľnosti;
• Vysoké teploty.

Inak sa priebeh ochorenia u detí príliš nelíši od prejavu u dospelých. Vymenovanie správnych a adekvátnych terapeutických postupov pri liečbe enteritídy u detí vykonáva iba lekár po zistení provokačného faktora a závažnosti poškodenia čriev zápalovými reakciami.

Terapeutická liečba enteritídy je založená na komplexnej liečbe liekmi v spojení s diétnou diétou. Súčasne proces liečby nie je zameraný na odstránenie príčinného faktora, ale má symptomatickú orientáciu - odstránenie symptómov.

Liečba chronickej enteritídy zahŕňa:

1. Antisekrečné činidlá, ktoré pomáhajú zmierniť hnačku, sú Imodium a jeho analógy, napríklad Lopreamid.
2. Antibakteriálna terapia liekmi "Monomycín", "Erytromycín", "Levomethycín", "Rifampicín" a "Oleandomycín". Potom sú predpísané lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru - Bifidumbacterin, Lactobacterin.
3. Vitamínové komplexy, ktoré obnovujú nedostatok železa - "Maltofer", "Ferokal", "Ferum-lek", "Aktiferin".
4. Pri poruchách absorpcie a trávenia je potravou liek "Panangin", vitamínové komplexy, "glukonát vápenatý", "Proteínové hydrolyzáty" a multivitamíny.
5. Príznaky plynatosti sú eliminované vymenovaním karminatív, napríklad Espumizana.
6. Vo forme substitučnej terapie sa používajú enzýmové prípravky - "Festala", "Mezima", "Creon" atď.
7. V komplexnej terapii môžu byť zahrnuté prípravky steroidných hormónov, ktoré pomáhajú znižovať závažnosť zápalu čriev a zlepšujú absorpčnú funkciu.
8. Na obnovenie telesnej hmotnosti sú predpísané lieky, ktoré podporujú vstrebávanie bielkovín - ide o intravenózne podanie Intralipidu alebo Lipofundinu, čo prispieva k rýchlej regenerácii sliznice črevných stien.

Pozitívny účinok medikamentóznej terapie možno dosiahnuť len pri dodržiavaní určitých výživových pravidiel. Diéta pri enteritíde je hlavným zameraním terapie.

Čas na dodržiavanie diéty určuje závažnosť klinických príznakov a individuálne charakteristiky tela pacienta. Diétna strava by mala byť kompletná, vyvážená a vysokokalorická. Je neprijateľné preháňať stravu a „týrať“ pacienta hladom.

Okrem dodržiavania pravidiel, ktoré zabezpečujú šetrný režim pre črevá (mechanické a chemické účinky), by v strave mali prevládať bielkovinové potraviny, predovšetkým mäso, ktoré pomáha proti fermentačným procesom v črevách. Hlavným smerom v terapeutickej strave je čo najviac obnoviť narušené funkcie čriev a iných orgánov pokrytých patologickým procesom.

Podľa účinku na črevné funkcie sa živiny delia do skupín:

1) Ovplyvňujúce funkcie vyprázdňovania čriev sú to kefír, ovocné šťavy, čierny chlieb, minerálne vody, tuky, potraviny bohaté na vlákninu, soľ a potraviny konzumované za studena.

2) Oddialenie vyprázdňovania je jedlo s obsahom trieslovín (taníny) - tinktúry, šťavy alebo želé z čučoriedok, kakao, silný, kyslý čaj, červené víno, pyré a teplé nápoje, slizové polievky.

3) Majúce indiferentné vlastnosti - ryby a mäsové výrobky pripravené nasekaným spôsobom alebo vo forme pást, dobre upečený chlieb, nekvasený, čerstvý tvaroh.

Na základe týchto indikátorov môžete pre pacienta vytvoriť vynikajúce menu. Zvyčajne sa pri diéte na enteritídu odporúča diéta (a, b a c), pre mnohých to nič neznamená. Zjednodušene to znamená, že v prípade akútneho priebehu s príznakmi hojnej hnačky je predpísaná šetriaca diéta obsahujúca normálne množstvo bielkovinovej potravy s obmedzením sacharidov a nie viac ako 10 g. soľ za deň.

Jedlá musia byť pyré alebo varené v pare. Celkový obsah kalórií v dennej strave by nemal presiahnuť 2100 kcal. Takéto jedlo by malo byť počas prvých piatich dní. Potom môžete prejsť na možnosť (b) na obdobie jedného až dvoch mesiacov.

Táto výživová možnosť je kompletná strava s energetickými kalóriami do 3500 kcal. Výrobky, ktoré stimulujú sekréciu žalúdka a obsahujú rastlinnú vlákninu, sú vylúčené. Varenie - varené a dusené.

• Vo fáze remisie - (c) sa možnosť používa na úľavu od bolesti a absenciu dyspeptických symptómov.

Začína sa postupné rozširovanie stravy. Produkty sa nezotierajú. Možno zaradenie namočeného sleďa, nízkotučnej šunky, varenej zeleniny vo forme šalátu do 200 g / deň, surového ovocia a zeleniny, džúsov, zeleniny (petržlenová vňať), želé jazyka a rýb do stravy.

Predpoveď

Pri akútnej forme ochorenia sa pri správnej terapii rýchlo zastaví mierna a stredná klinika ochorenia. Závažné procesy, ktoré sa ťažko liečia liekmi, môžu vyvolať rozvoj rôznych komplikácií vo forme črevného krvácania, perforácie tenkého čreva, nekrotických oblastí alebo závažnej dehydratácie, ktorá si vyžaduje urgentné lekárske zásahy.

Chronický obraz je spôsobený obdobiami remisie a exacerbácií. Postupná progresia zhoršuje zápalové procesy, šíri zápalovú odpoveď do celého gastrointestinálneho traktu a zvyšuje črevnú malabsorpciu.

Nedostatok adekvátnej liečby s dlhým priebehom ochorenia, nebezpečne závažnými komplikáciami a pridaním infekcie. Neliečený chronický priebeh choroby sa spravidla končí úmrtnosťou z vyčerpania a ťažkých vnútorných porúch.