Lekárska elektroforéza. Elektroforéza s jodidom draselným: indikácie

Existuje veľa fyzioterapeutických procedúr, ktoré pomáhajú urýchliť proces obnovy a rehabilitácie pri chorobách vnútorných orgánov. Jednou z najúčinnejších metód liečby, ktorá má priaznivý vplyv na stav pacienta, je postup elektroforézy s jódom.

Elektroforéza je terapeutická manipulácia, pri ktorej je ľudské telo vystavené konštantnému elektrickému prúdu, ktorý má všeobecný terapeutický účinok a uľahčuje prenikanie liečiv cez kožu a sliznice. Počas procedúry sa nabité častice dostávajú do tela cez priestor medzi bunkami, mazovými a potnými žľazami.

Biologická dostupnosť liečiva použitého pri tejto manipulácii je 2 až 10 % množstva aplikovaného na podložku. V tomto prípade sa však liek vstrekuje priamo do postihnutej oblasti. To vedie k tomu, že látka sa hromadí v "boľavom mieste" vo zvýšenej koncentrácii, podstatne vyššej ako dávka prijatá injekciou alebo orálnou cestou.

Indikácie na vykonávanie

Elektroforéza je bezbolestná účinná manipulácia, ktorú možno predpísať aj tehotným ženám a malým deťom. Táto fyzioterapia je široko používaná ako súčasť komplexnej liečby mnohých terapeutických, neurologických, gynekologických a traumatologických ochorení.

Liečebný kurz pozostáva z niekoľkých sedení, ktorých počet určuje lekár individuálne. Lekári predpisujú postup pre:

• Choroby dýchacieho systému: zápal pľúc, zápal pohrudnice, akútna a dlhotrvajúca bronchitída, bronchiektázia.
• ORL patológie: rinitída, faryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha.
• Choroby tráviaceho traktu: gastritída, žalúdočné a črevné vredy, poškodenie pankreasu a pečene, zápaly a kamene v žlčníku, kolitída.
• Ochorenia srdca a ciev: arteriálna hypertenzia, hypotenzia, angina pectoris, kŕčové žily dolných končatín, ateroskleróza.
• Elektroforéza v gynekológii je súčasťou terapie: endometrióza, zápalové procesy v panvových orgánoch, vaginitída, cervicitída.
• Patológie genitourinárneho systému u mužov: prostatitída, zápal močového mechúra, uretritída, pyelonefritída.
• Pri úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu: praskliny, zlomeniny, zápaly, dislokácie a subluxácie, osteochondróza a osteoporóza.
• Neurologické patológie: neuritída, neuralgia trojklaného nervu, migréna, bolesť hlavy, vertebrálna hernia, paréza a paralýza.
• Kožné lézie: akné, psoriáza, trofické vredy, preležaniny, jazvovité zmeny, dermatitída.

Elektroforéza je tiež predpísaná počas obdobia zotavenia po veľkých operáciách na urýchlenie hojenia rán a tvorby jaziev.

Manipulácia

Podstatou elektroforézy je usmernený pohyb nabitých častíc, ktoré tvoria liečivo, kolmo na smer toku prúdu. Na tento účel sa na kožu pacienta v oblasti patologického zamerania umiestnia špeciálne podložky impregnované roztokom liekov.

V závislosti od technológie aplikácie špecializovaných elektród existuje niekoľko možností na zavedenie:

1. Perkutánne - najbežnejší spôsob.
2. Kúpeľ – pri ktorom sa postihnuté miesto, najčastejšie končatina (ruka alebo noha), vloží do nádoby naplnenej potrebným liekom.
3. Kavitárna - s ňou sa do dutých orgánov (maternica, močový mechúr, žalúdok) zavádza jedna z elektród a roztok liečiva. Počas procedúry sa na kožu umiestni ďalšia elektróda.
4. Intersticiálna - najčastejšie používaná pri liečbe respiračných patológií. Roztok s touto metódou vstupuje do tela injekciou alebo požitím, po ktorom sú elektródy umiestnené nad patologickým zameraním.

Na elektroforézu sa používa veľa liekov. Potrebnú medikáciu, trvanie a frekvenciu liečebných účinkov môže vybrať len ošetrujúci lekár alebo odborný fyzioterapeut po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Vlastnosti postupu

Je dôležité mať na pamäti, že stupeň terapeutického účinku závisí od spôsobu podania lieku a stupňa jeho absorpcie. Účinnosť elektroforézy je tiež ovplyvnená faktormi, ako sú:

• Vek a zdravotný stav pacienta.
• Miesto fyzioterapie.
• Trvanie účinku liečby.
• Sila prúdu, náboj a veľkosť iónov.
• Individuálna citlivosť na liek.

Lekár môže vybrať najúčinnejší liek až po dôkladnom vyšetrení a stanovení presnej diagnózy. Samotný zákrok je možné vykonávať len v období rekonvalescencie a rekonvalescencie po chorobe.

Kontraindikácie na vykonávanie

Potrebujete vedieť, ako metóda elektroforézy s jodidom draselným a indikácie, ako aj kontraindikácie k nemu. Tento postup má výrazný terapeutický účinok v dôsledku účinku elektrického prúdu a samotných liekov. Preto existuje množstvo kontraindikácií pre túto manipuláciu, ktoré je potrebné vylúčiť pred predpísaním liečebného kurzu pacientovi. Tie obsahujú:

1. Zhubné novotvary.
2. Pacient má kardiostimulátor.
3. Patológia systému zrážania krvi.
4. Kožné ochorenia a poranenia – ekzémy, rany, odreniny a jazvy v mieste navrhovanej aplikácie elektródy.
5. Exacerbácia zápalu alebo základnej patológie.
6. Zvýšenie telesnej teploty.
7. Súčasná intolerancia a individuálna citlivosť na liek.

Mnoho žien, ktorým je predpísaný dlhý priebeh fyzioterapeutických procedúr, sa zaujíma o otázku "je možné vykonať elektroforézu počas menštruácie?" Lekári neodporúčajú elektroforézu, ak sú elektródy aplikované na maternicu a vaječníky, pretože to môže spôsobiť narušenie cyklu. V iných prípadoch sa môže postup vykonať, pretože menštruácia nie je patológia.

Elektroforéza s prípravkami jódu, horčíka a medi

Pri elektroforéze sa najčastejšie používa jód draselný, jodid vápenatý a iné lieky. Postupy s jodidom draselným sa široko používajú na:

• Artróza a artritída.
• Spondylóza.
• Vláknité a kostné zmeny v okolí kĺbov.
• Ateroskleróza mozgových ciev.

Roztoky jódu majú účinný „rozlišovací efekt“ pri léziách veľkých a malých kĺbov, čo z nich robí najobľúbenejšie lieky používané na elektroforézu v traumatológii a reumatológii.

Prípravky horčíka vykazujú účinnosť pri poškodení nervového systému, neuritíde, neuralgii, ako aj pri rôznych patológiách mozgových ciev.

Roztoky s meďou a zinkom sa používajú ako súčasť komplexnej terapie pri liečbe neplodnosti za účelom stimulácie vaječníkov.

Využitie fyzioterapie v gynekológii

Pôrodník-gynekológovia predpisujú elektroforézu na adhézie, poruchy cyklu, zápaly lokalizované v panvových orgánoch. Je dôležité mať na pamäti, že postup je možné vykonať iba v subakútnom období a počas zotavovania.

Elektroforéza je účinná aj počas tehotenstva, pretože je pre dieťa neškodná, bezbolestná a účinná metóda liečby. Postup je predpísaný pre:

1. Zvýšenie tónu maternice.
2. Hrozba predčasného pôrodu.
3. Gestóza.

V tomto prípade sú elektródy umiestnené v oblasti krku a goliera. Je povolené, aby tehotné ženy vykonávali elektroforézu s draslíkom, je potrebné zaviesť prvky a vitamíny. Zloženie roztoku použitého v postupe vyberá lekár v každom prípade individuálne.

Elektroforéza je účinný a bezbolestný postup, ktorý si vyslúžil mnoho pozitívnych recenzií. Mnohí pacienti zaznamenávajú rýchle zlepšenie celkovej pohody a odstránenie nepríjemných symptómov po absolvovaní kurzu fyzioterapie.

Vďaka

Elektroforéza - definícia a fyzikálna podstata procesu

Pojem "elektroforéza" sa skladá z dvoch častí - "elektro" a "foréza", kde "elektro" znamená elektrický prúd a "foréza" je preložená z gréčtiny ako prenos. elektroforéza predstavuje pohyb nabitých častíc (iónov) v elektrickom poli vytvorenom vonkajším zdrojom. Fyzikálny proces elektroforézy má dnes široké uplatnenie v rôznych priemyselných odvetviach. Najčastejšie sa používa ako fyzioterapeutický postup a vo výskumných metódach na separáciu biologických látok.

Lekársky postup - elektroforéza liekov

Elektroforéza, ako medicínsky postup, sa tiež nazýva ionoforéza, ionoterapia, ionogalvanizácia alebo galvanoionoterapia, pričom všetky označujú rovnaký proces. S ohľadom na lekársku prax je elektroforéza metódou elektroliečby, ktorá je založená na účinkoch jednosmerného prúdu a pôsobení liečiv dodávaných pomocou rovnakého prúdu. Dodávanie rôznych liekov pomocou tejto metódy sa nazýva elektroforéza liekov. Dnes sa v lekárskej praxi používa niekoľko typov elektroforéz, pri ktorých sa využívajú rôzne elektrické prúdy.

Na dodávanie liečiva elektroforézou sa používajú tieto prúdy:
1. Jednosmerný (galvanický) prúd.
2. diadynamické prúdy.
3. Sínusové modulované prúdy.
4. kolísavé prúdy.
5. usmernený prúd.

Princíp fungovania liekovej elektroforézy

Elektroforéza je založená na procese elektrolytickej disociácie. Chemická látka, ktorá je liekom, sa vo vodnom roztoku rozkladá na ióny. Pri prechode elektrického prúdu cez roztok s liečivým prípravkom sa ióny liečiva začnú pohybovať, prenikajú do pokožky, slizníc a vstupujú do ľudského tela.

Ióny liečivej látky prenikajú do tkanív väčšinou cez potné žľazy, ale malé množstvo je schopné prejsť aj cez mazové žľazy. Liečivá látka sa po preniknutí do tkanív cez kožu rovnomerne rozloží v bunkách a intersticiálnej tekutine. Elektroforéza umožňuje dodávať liek do plytkých vrstiev kože - epidermis a dermis, odkiaľ sa môže absorbovať do krvi a lymfy cez mikrocievy. Keď sa liek dostane do krvného obehu a lymfatického toku, dostane sa do všetkých orgánov a tkanív, ale maximálna koncentrácia sa udržiava v oblasti podávania lieku.

Množstvo liečiva, ktoré sa môže absorbovať do tkanív z roztoku počas postupu elektroforézy, závisí od mnohých faktorov.

Hlavné faktory ovplyvňujúce stupeň absorpcie lieku pri podávaní elektroforézou:

• stupeň disociácie;
• veľkosť a náboj iónu;
• vlastnosti rozpúšťadla;
• koncentrácia látky v roztoku;
• hustota elektrického prúdu;
• trvanie postupu;
• vek osoby;
• stav pokožky;
• celkový stav tela.

Terapeutické účinky elektroforézy liekov

Liečivo dodávané do tela elektroforézou pôsobí niekoľkými mechanizmami:
1. Reflexný mechanizmus (iónové reflexy).
2. Humorálny (systémový) mechanizmus.
3. lokálny mechanizmus.

Reflexná zložka terapeutického pôsobenia lieku sa vytvára v dôsledku nepriamych vplyvov. Humorálna zložka má systémový účinok v dôsledku prenikania liečiva do krvného obehu a lymfatického toku a ovplyvňuje mnohé orgány a tkanivá. Lokálny účinok elektroforézy je spôsobený vysokou koncentráciou liečiva v mieste vpichu.

Elektroforéza má nasledujúce terapeutické účinky:

• protizápalová - anóda;
• dehydratácia (podporuje uvoľňovanie tekutiny z tkanív a zostup edému) - anóda;
• anestetikum - anóda;
• upokojujúca - anóda;
• vazodilatátor - katóda;
• relaxačná (najmä vo vzťahu k svalom) - katóda;
• normalizácia metabolizmu, výživy orgánov a tkanív - katóda;
• sekrečné (tvorba a uvoľňovanie biologicky aktívnych látok do krvi) - katóda.

Výhody elektroforézy oproti metódam podávania liečiv cez
ústami, intravenózne alebo intramuskulárne

Elektrický prúd umožňuje aktivovať fyzikálno-chemické a metabolické procesy, ako aj bunkové interakcie v tkanivách tela. Podávanie liečiva elektroforézou má oproti perorálnemu, intravenóznemu alebo intramuskulárnemu podávaniu nasledujúce výhody:

• predĺžený účinok lieku v dôsledku vytvorenia depotu v koži a pomalého uvoľňovania lieku do krvného obehu;
• pomalé vylučovanie lieku z tela;
• zníženie účinnej terapeutickej dávky;
• schopnosť dodávať liek do požadovanej oblasti tela;
• nízke riziko vedľajších účinkov;
• okamžité dodanie lieku v aktivovanej forme;
• bezbolestné podávanie lieku do požadovanej oblasti tela;
• zachovanie normálnej tkanivovej štruktúry počas podávania lieku.

Kombinácia pôsobenia elektrického prúdu a liečiva môže výrazne znížiť dávku liečivého prípravku, pretože aj nízke koncentrácie látky majú terapeutický účinok. Ak sa liek podáva v takýchto nízkych dávkach ústami (vo forme tabliet), intravenózne alebo intramuskulárne, potom nebude mať žiadny významný terapeutický účinok. Elektrický prúd umožňuje zvýšiť aktivitu liečiva podávaného elektroforézou, čo umožňuje použiť nižšie dávky.

Rozsah elektroforézy

Rozsah lekárskej elektroforézy je veľmi široký. Metóda sa používa nielen ako liečebný postup, ale aj ako preventívny. Choroby nervového, dýchacieho ústrojenstva, chirurgické, gynekologické, ušné, očné, nosné a iné sa dajú liečiť komplexnou liečbou so zahrnutím elektroforézy.
Hlavné indikácie pre použitie elektroforézy:

• patológia kardiovaskulárneho systému (roztoky vápnika);
• ateroskleróza (roztoky jódu, novokaín);
• hypertenzia (roztoky brómu, kofeínu, magnézia, draslíka, jódu, novokaínu);
• jazvy vytvorené po operácii, traume alebo zápale
• rosacea;
• vlákna spojivového tkaniva vrátane adhézií (roztoky jódu, lidázy, ronidázy);
• keloidné jazvy (roztoky jódu, lidázy, ronidázy);
• Duputrienova kontraktúra (roztoky jódu, lidázy, ronidázy);
• popáleniny (roztoky jódu, lidázy, ronidázy);
• patológia kĺbov a kostí - artritída, polyartritída, osteochondróza chrbtice, ankylozujúca spondylitída (roztoky salicylátov);
• patológia oka;
• patológia orgánov ORL (tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha atď.);
• chronický pomalý zápal ženských pohlavných orgánov - endocervicitída, endometrióza, kolpitída, endometritída, erózia krčka maternice (roztoky antibiotík, napríklad tetracyklínu);
• zápalové ochorenia genitourinárnych orgánov - prostatitída, cystitída, pyelonefritída atď.;
• chronická bronchitída (roztoky antibiotík);
• patológia nervového systému - neuritída, radikulitída, plexitída, neuralgia (novokaín);
• poranenie miechy alebo mozgu;
• poruchy spánku;
• patológia tráviaceho systému (gastritída, žalúdočný a dvanástnikový vred, cholecystitída, hepatitída, kolitída);
• neurózy;
• migréna;
• zápalové ochorenia ústnej dutiny a zubov - stomatitída.

Pri liečbe modrín, prietrží a vyvrtnutí, opuchov, hnisavého zápalu, bolestivého syndrómu, trofických vredov je lepšie použiť liekové roztoky pripravené v lekárni Dimexide a nie s destilovanou vodou.

Elektroforéza sa používa ako súčasť komplexnej liečby závažných patológií s dlhým priebehom. Elektroforézu nemožno považovať za všeliek alebo izolovanú metódu, ktorá zaručuje úplné vyliečenie chronického patologického procesu. Táto metóda sa musí používať v kombinácii s inými lekárskymi manipuláciami vrátane liekov.

Lekárska elektroforéza má rôzne dávky, ktoré sú určené trvaním expozície (od 10 minút do pol hodiny) a hustotou prúdu (0,03-0,08 mA / cm2). Deti a starší ľudia by mali dostať elektroforézu v nižšej dávke, ktorá je o tretinu alebo štvrtinu nižšia ako u dospelých. Zvyčajný priebeh liečby je od 10 do 20 sedení. Elektroforéza sa vykonáva denne alebo každý druhý deň. Po absolvovaní celého kurzu sa môže v prípade potreby zopakovať, ale nie skôr ako po 2-3 mesiacoch.

Kontraindikácie pre elektroforézu

Napriek všestrannosti a dostupnosti má metóda elektroforézy množstvo kontraindikácií, v prítomnosti ktorých je prísne zakázané ju používať.
Hlavné kontraindikácie elektroforézy:

• nádory akejkoľvek lokalizácie;
• akútna fáza zápalového procesu;
• poruchy zrážanlivosti krvi s prítomnosťou krvácania a tendenciou ku krvácaniu;
• porušenie citlivosti kože;
• rany, rezy v oblasti aplikácie liečivých vankúšikov;
• neznášanlivosť elektrického prúdu;
• alergia alebo citlivosť na liečivo, ktoré sa má podávať elektroforézou.

Metódy medicinálnej elektroforézy

Podstatou techniky liekovej elektroforézy je aplikovať liek kolmo na smer pohybu prúdu, teda medzi elektródu a ľudskú pokožku. V domácej praxi sa najčastejšie používajú roztoky liekov, v zahraničí uprednostňujú použitie rovnakých liekov, ale vo forme gélu.

K dnešnému dňu existuje niekoľko druhov elektroforézy liekov, ktoré sú spôsobené rôznymi spôsobmi aplikácie lieku a typom elektrického prúdu. Zvážte hlavné metódy elektroforézy liekov.

Galvanická technika
Najčastejšie sa elektroforéza uskutočňuje z roztokov liečiv, ktoré sú navlhčené špeciálnymi podložkami. Tesnenia sú gáza zložená v 2-4 vrstvách alebo filtračný papier. Roztok liečiva v požadovanom množstve a koncentrácii sa prenesie na podložku, ktorá sa nachádza na tele. Na liečivú vložku je umiestnená ochranná vložka, pričom rozmery oboch vložiek by mali byť rovnaké. A elektróda prístroja na elektroforézu je inštalovaná na ochrannom tesnení. Druhá elektróda je umiestnená na opačnej strane tela, aby sa vytvorila čiara, po ktorej sa bude liek pohybovať.

Elektroforéza má dve elektródy - pozitívnu (anódu) a negatívnu (katódu). Liečivá látka sa tiež v roztoku disociuje na kladné ióny (katióny) a záporné ióny (anióny). Ak sa liek disociuje za vzniku katiónov, potom by sa mal umiestniť na kladnú elektródu. V prípade disociácie liečiva na anióny sa podložka s liečivom umiestni pod zápornú elektródu. Existuje teda univerzálne pravidlo pre umiestnenie vložky s liekom: liek a elektróda musia mať rovnaký náboj (+ alebo -).

Ak sa liek disociuje za tvorby katiónov a aniónov, potom je možné vložku s liekom umiestniť pod obe elektródy súčasne.

Technika kúpeľa
V tomto prípade sú elektródy už zabudované do špeciálneho kontajnera (kúpele). Na vykonanie elektroforézy sa potrebný roztok lieku jednoducho naleje do nádoby a osoba ponorí požadovanú časť tela do kvapaliny.

Technika je brušná
V tomto prípade sa roztok lieku vstrekuje do dutých orgánov (žalúdok, močový mechúr, konečník, vagína atď.). Potom sa do dutiny orgánu zavedie aj požadovaná elektróda (katóda alebo anóda) a druhá je umiestnená na povrchu tela.

Intersticiálna technika
V tomto prípade sa liek podáva cez ústa (tablety), intravenózne alebo intramuskulárne, po čom sa umiestnia elektródy na časť tela, kde sa nachádza ohnisko patologického procesu. Intersticiálna elektroforéza je obzvlášť účinná pri liečbe ochorení dýchacích ciest (bronchitída, laryngitída, tracheobronchitída atď.).

Roztoky pre elektroforézu

Na postup sa používajú hlavne roztoky liekov. Roztoky sa pripravujú ex tempore, to znamená bezprostredne pred použitím. Dlhodobé skladovanie (viac ako 7 dní) roztokov liečivých látok na elektroforézu nie je povolené. Rôzne lieky sa podávajú v rôznych koncentráciách, ktoré sú určené mnohými faktormi.
Koncentrácie roztokov rôznych prípravkov na elektroforézu:

• Antipyrín - 1-10%;
• Kyselina askorbová (vitamín C) - 5-10%;
• Biomycín - 0,5 %;
• Bróm - 1-10%;
• Tiamín (vitamín B 1) - 2-5%;
• Lidáza (hyaluronidáza) - 0,5-1 g zriedená 100 ml 1% roztoku novokaínu;
• Histamín - 0,01 %;
• Dikain - 2-4%;
• Dimedrol - 0,25-0,5%;
• Jód - 1-10%;
• Vápnik - 1-10%;
• Draslík - 1-10%;
• sulfotiofén - 1-10%;
• kodeín - 0,1-0,5%;
• Kofeín - 1-10%;
• Lítium - 1-10%;
• Síran horečnatý (magnézium) - 1-2%;
• Kyselina nikotínová (vitamín PP) - 1-10%;
• Meď - 0,1 %;
• Novokaín - 1 g sa rozpustí v 100 ml 0,5% roztoku sódy;
• Penicilín - 5000-10000 IU na 1 ml roztoku;
• Platifillin - 0,03 %;
• prozerín - 0,1%;
• Síra - 2-5%;
• striebro 1-2%;
• Synthomycín - 0,3 %;
• Streptocid - 0,8% (ako rozpúšťadlo použite 1% roztok sódy);
• Urotropín - 2-10%;
• Kyselina fosforečná - 2-5%;
• Chlór - 3-10%;
• Zinok - 0,1-2%;

Roztoky na elektroforézu majú nízke koncentrácie, preto pri ich príprave musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
1. Na presnej stupnici odmerajte uvedený počet gramov látky (napríklad pre 2% roztok vezmite 2 g látky, pre 0,8% roztok - 0,8 g).
2. Odmerku látky nalejte do čistej odmernej nádoby s objemom najmenej 100 ml.
3. Vezmite destilovanú vodu a pomaly ju pridajte po značku "100 ml", opláchnite váhy, na ktorých bola odmerka umiestnená.
4. Nalejte do inej nádoby a miešajte, kým sa hmota úplne nerozpustí.

Požiadavky na lieky na elektroforézu

Lieky určené na elektroforézu musia spĺňať tieto požiadavky:
1. Čistý, bez nečistôt.
2. Čerstvý, to znamená roztok liečiva sa pripravuje bezprostredne pred použitím.
3. Na prípravu roztoku používajte iba čistú vodu (destilovanú).
4. Ak je liek nerozpustný vo vode, potom sa ako rozpúšťadlo použije čistený alkohol alebo dimexid (dimetylsulfoxid).
5. Nepoužívajte fyziologický roztok ako rozpúšťadlo.
6. Na prípravu roztokov enzýmov (lidáza) je potrebné ako rozpúšťadlo použiť tlmivé roztoky (fosfátový, hydrokarbonátový atď.).

Lieky podávané z anódy a katódy sú uvedené v tabuľke:

Lieky podávané z anódy (pozitívna elektróda)	Lieky podávané z katódy (záporná elektróda)
Kovové ióny (vápnik, horčík, zinok, draslík, lítium, meď, striebro atď.)	Nekovové ióny (fosfor, bróm, jód, síra, chlór)
Lokálne anestetiká (novokaín, lidokaín, dikaín)	Kyseliny (askorbová, sulfotiofén, kyselina nikotínová, pilokarpín, fosforečná)
Alkaloidy (extrakt z aloe)	kofeín
Antibiotiká (ako je teramycín)	penicilín
Sulfanilamidové fondy	streptocid
Adrenalín	Sulfazol
Antipyrín	Síran horečnatý
atropín
Acetylcholín
Biomycin
Vitamín B1 (tiamín)
Lidaza (hyaluronidáza)
Histamín
kodeín
Karipazim
difenhydramín
Papaverín
Platifillin
Prozerin
Kyselina salicylová
Synthomycin
Urotropín
Eufillin
Efedrín

Liečba elektroforézou

Na liečbu elektroforézy sa používajú rôzne techniky, ktoré sú vysoko účinné na liečbu určitých ochorení. Zvážte základné techniky elektroforézy.

Iónové reflexy podľa Shcherbaka

Na elektroforézu je potrebné pripraviť liečivé a ochranné podložky s plochou 120-140 cm 2 (11x11 - 13x13 cm). Vložky sa aplikujú tak, že sú umiestnené na diagonálnej línii tela, napríklad na pravom ramene a ľavom stehne. Na tento postup sa používajú roztoky kovových a nekovových iónov:

• chlorid CaCl2 (chlorid vápenatý);
• KJ (jodid draselný);
• ZnS04 (síran zinočnatý, síran zinočnatý);
• NaBr (bromid sodný, bromid sodný);
• MgS04 (síran horečnatý, síran horečnatý);
• salicylát sodný.

Nad miestom aplikácie elektród je malá oblasť tela stiahnutá gumovým obväzom. Začnite elektroforézu pri prúdovej hustote 0,05 mA/cm 2 a zvyšujte ju v 2 krokoch na 0,15-0,2 mA/cm 2 . Celý postup sa vykonáva 20 minút s prestávkami 10 a 17, kedy sa zvýši prúdová hustota.

Spôsob sa môže použiť v prítomnosti akéhokoľvek patologického stavu, pri ktorom je indikovaná liečba elektroforézou. Vynikajúci účinok sa dosahuje pri liečbe hypertenzie, neurózy, peptického vredu žalúdka a dvanástnika.

Iónový golier

Na elektroforézu sa používajú roztoky nasledujúcich prvkov:

• vápnik;
• bróm;
• horčík;
• novokaín;
• eufillin.

Na oblasť krku a hornej časti hrudníka sa aplikuje liečivá vložka s rozmermi 31x31 cm (cca 1000 cm2), ktorá je napustená 50 ml teplého (38-39 o C) liečivého roztoku. Ako ochranná vrstva sa na vrchnú vrstvu lekárskeho vankúšika nanesie vrstva mäkkého tkaniva (flanel, kaliko) rovnakej veľkosti. Druhá elektróda je umiestnená na križovatke bedrových a krížových stavcov. Dištančná vložka pre druhú elektródu by mala byť 20 x 20 cm (približne 400 cm 2 ) a namiesto liečivého roztoku by mala byť navlhčená teplou (38-39 °C) destilovanou vodou. Navrchu sa nachádza ochranná výstelka z mäkkej tkaniny.

Iónový golier umožňuje súčasne dodávať dva ióny s rôznym nábojom - napríklad vápnik z anódy a bróm z katódy, čím sa vytvorí bromid vápenatý golier, alebo novokaín z anódy a jód z katódy, čím sa získa novokaín-jódový golier.

Postup elektroforézy podľa metódy iónového goliera sa vykonáva počas 6-10 minút pri sile prúdu 4 mA, ktorá sa upraví na 6 mA. Ak je potrebné preniknúť hlbšie do kože, je dovolené zvýšiť silu prúdu na 16 mA a predĺžiť dobu procedúry až na 20 minút.

Iónový golier je účinný pri liečbe:

• traumatické zranenie mozgu;
• neurózy;
• poruchy spánku a pod.

Iónový pás

Na elektroforézu sa používajú roztoky iónov - napríklad vápnik, bróm, jód, horčík atď. Iónový pás môže byť horný a spodný. Horný iónový pás je uložený na hrudných a bedrových stavcoch a dolný na bedrových a krížových.

Na horný a dolný pás sa odoberá liečivá vložka s rozmermi 15x75 cm (cca 1125 cm 2), ktorá sa napustí 50 ml teplého roztoku (38-39 o C) liečivého prípravku. Na liečivú podložku sa priloží ochranná podložka rovnakej veľkosti z mäkkého tkaniva s hrúbkou 1 cm, druhá podložka pre horný pás s rozmermi 15x20 cm (približne 320 cm 2) sa navlhčí teplou destilovanou vodou a priloží sa na predná plocha stehna v hornej časti. Pre spodný pás má druhá vložka rovnaké rozmery ako pre hornú, ale je umiestnená na zadnej strane stehna.

Postup elektroforézy trvá 8-10 minút pri prúde 8-15 mA. V prípade potreby je dovolené predĺžiť trvanie elektroforézy maximálne na 20 minút.

Iónový pás je účinný pri liečbe zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov, sexuálnej dysfunkcie.

Všeobecná elektroforéza (Wermelova metóda)

Na zákrok sa odoberie liečivá vložka s rozmermi 15x19 cm (približne 300 cm2), ktorá sa napustí potrebným liečivým roztokom a priloží sa na medzilopatkovú oblasť. Ako druhá elektróda sa používajú súčasne dve, ktoré sa inštalujú na zadnú plochu lýtok oboch nôh s rozperami s rozmermi 12x13 cm (približne 150 cm 2). Postup sa vykonáva 20-30 minút pri prúde 10-30 mA.

Vermelova metóda je obzvlášť účinná pri liečbe nasledujúcich chorôb:

• hypertenzia;
• neurózy;

Bourguignonova elektroforéza (orbitálno-okcipitálna)

Liečivé podložky malých rozmerov sa napustia roztokom liečiva a umiestnia sa na oko cez zatvorené viečka. Druhá podložka s rozmermi 6x8 cm (približne 40-60 cm 2) je umiestnená na zadnej strane krku. Postup sa vykonáva pol hodiny pri prúde 4 mA. Postup je účinný v prítomnosti neuritídy tvárového alebo trojklaného nervu, ako aj pri vaskulárnych, traumatických a zápalových patológiách mozgu.

Nosová elektroforéza

Do oboch nosových dierok sa vloží vatový tampón namočený v liečivom roztoku. Druhá elektróda sa priloží na zadnú časť krku pomocou ochrannej podložky s rozmermi 8x10 cm (približne 80 cm 2). Procedúra trvá 10-20 minút pri prúde 2 mA.

Nosová elektroforéza je účinná pri liečbe vaskulárnych, zápalových a traumatických patológií mozgu, žalúdočných a dvanástnikových vredov a metabolických porúch.

Elektroforéza podľa Ratnera

Na krčné stavce sa aplikuje liečivá vložka namočená v 0,5% roztoku aminofylínu a druhá vložka namočená v 1% roztoku papaverínu sa nachádza na rebrách vpravo od hrudnej kosti. Procedúra trvá 15 minút pri sile prúdu 1-2 mA.

Postup Ratnerovej elektroforézy sa používa na liečbu porúch krvného obehu v cervikálnej oblasti herniovaného disku. Na prípravu roztoku Caripazimu na elektroforézu sa má obsah injekčnej liekovky dôkladne rozpustiť v 5 – 10 ml fyziologického roztoku. Do tohto roztoku Caripazimu pridajte 2-3 kvapky farmaceutického Dimexidu.

Vložka s rozmermi 10 x 15 cm (približne 150 cm 2 ) sa napustí teplým (37-39 o C) roztokom Caripazimu a priloží sa na krčné stavce. Druhá podložka, impregnovaná roztokom aminofylínu, sa aplikuje na ramená alebo kríže. Existuje ďalšia možnosť umiestnenia podložiek na elektroforézu s Karipazimom. Pokládka impregnovaná Caripazimom - položte na spodnú časť chrbta a impregnovaná aminofylínom - umiestnite na boky.

Elektroforéza sa uskutočňuje 10-20 minút pri prúde 10-15 mA. Jeden priebeh liečby je 15-20 sedení. Pre úspešnú terapiu herniovaného disku sa odporúča absolvovať 2-3 kúry s Karipazimom, medzi ktorými je interval 1-2 mesiace.

Elektroforéza s Karipazim - video

Elektroforéza pre deti a dojčatá

Detstvo a detstvo nie sú absolútnymi kontraindikáciami postupu elektroforézy. Pre deti sú kontraindikácie určené pre liek, ktorý sa použije počas liečebného postupu.

Počas tehotenstva by sa elektroforéza nemala vykonávať, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

• patológia obličiek;
• patológia koagulačného systému s rizikom krvácania;
• zlý stav plodu;
• eklampsia.

V gynekologickej praxi sa elektroforéza používa na liečbu chronických zápalových ochorení (cervicitída, endometritída atď.). V tomto prípade je metóda tkanivovej elektroforézy s antibiotikami vysoko účinná.

Na liečbu erózie krčka maternice a endometriózy sa metóda elektroforézy používa ako metóda dodávania liečiv (jód, zinok, lidáza, amidopyrín) priamo do tkaniva.

Elektroforéza doma (doma)

Postup je možné vykonať doma s dobrou prípravou, dôkladným štúdiom metód umiestnenia elektród, prípravou roztokov, možnosťami dávkovania a bezpečnostnými opatreniami. Je tiež potrebné prísne brať do úvahy prítomnosť kontraindikácií a nezneužívať "dostupnosť" elektroforézy.

Najlepšia možnosť použitia metódy doma:
1. Kúpte si vybavenie a lieky.
2. Získajte od fyzioterapeuta predpis s dávkovaním liečebného cyklu.
3. Pozvite zdravotnú sestru k vám domov na správnu fyzioterapiu.

Prístroj na elektroforézu - ako kúpiť?

K dnešnému dňu existuje dostatočný počet rôznych zariadení na elektroforézu, ktoré je možné použiť doma. Takže zariadenia Potok, AGN-32, AGP-3, GNIM-1, Model-717, Tonus sú zdrojmi galvanických a diadynamických prúdov a zariadenia Amplipulse-3T, Amplipulse-4 generujú sínusovo modulované prúdy.

Zariadenia Elfor, MAG-30, Potok, Sun, Elan, MIT (EF1, EF2), Eleskulap sú ideálne pre použitie v domácnosti.

Prístroj na elektroforézu WGD-10 pracuje s gélmi.

Zariadenie na postup elektroforézy je najlepšie zakúpiť v špecializovaných predajniach "Medtekhnika". Sieť predajní Medtechnika spolupracuje priamo s výrobcami zdravotníckej techniky, takže riziko kúpy nekvalitného prístroja je minimálne.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Fyzioterapia je kombinovaná veda, ktorá zahŕňa medicínske techniky a technológie a špecializuje sa na poznanie špecifických liečivých vlastností rôznych fyzikálnych faktorov, ako aj na zavádzanie týchto faktorov do liečebných a preventívnych metód. V posledných desaťročiach sa fyzioterapeutické metódy na prevenciu a liečbu rôznych chorôb čoraz viac využívajú. Fyzioterapia si získala svoju obľubu aj v pediatrickej a stomatologickej oblasti. S kompetentnou a správnou komplexnou kombináciou s inými účinnými metódami liečby pomáha fyzioterapia vyhnúť sa rozvoju a progresii patologického procesu, dystrofickým a funkčným zmenám. Použitie fyzikálnych faktorov je kľúčom k presnej diagnóze a efektívnym výsledkom liečby. Kurz fyzioterapie, napríklad elektroforéza s kofeínom, si môžete kúpiť na ktorejkoľvek lôžkovej klinike a cena je určená trvaním kurzu a nákladmi na použité lieky.

Elektroforéza sa aktívne predpisuje tehotným ženám a deťom, čo opäť dokazuje absolútnu neškodnosť tejto preventívnej a terapeutickej metódy. Napríklad u detí sa elektroforézou lieči dysplázia bedrového kĺbu, hypertonicita a hypotonicita horných a dolných končatín atď. Vzhľadom na to, že elektroforéza nie je pre malé deti bolestivá, táto liečebná metóda pomáha stabilizovať celkový stav dieťaťa a normalizovať vývoj.
Často sa malým deťom predpisuje fyzioterapia s chlórom vápenatým, fosforom, draslíkom, glukonátom vápenatým atď.
Indikácie na použitie a vlastnosti pôsobenia chlóru vápenatého.
Nevyvrátiteľnými indikáciami na predpisovanie chlóru vápenatého vo forme elektroforézy dieťaťu mladšiemu ako jeden rok je dysplázia bedrového kĺbu, zápal paranazálnych dutín. Vedenie liekovej elektroforézy s liekom na zápal vedľajších nosových dutín je endonazálne. Metóda endonazálnej elektroforézy s chlórom vápenatým - vopred sa zakúpi roztok chlóru vápenatého na dôkladné namočenie tampónov a potom sa umiestnia do nosných dierok. Druhá pracovná elektróda je umiestnená na zadnej ploche krčnej chrbtice, predbežne je pokrytá ochrannou jednorazovou podložkou. Procedúra trvá 15 minút s prúdom 2 mA. Okrem toho, že endonazálna elektroforéza lieči zápalové ochorenia nosa, je indikovaná na liečbu zápalových, traumatických a cievnych ochorení mozgu, centrálneho nervového systému, peptického vredu tráviaceho traktu a viacerých patologických metabolických stavov.

Fyzioterapia pre deti

Dysplázia bedrového kĺbu je bežnou patológiou vo vývoji muskuloskeletálneho systému u detí mladších ako jeden rok. Pri absencii liečby a nevykonávaní včasnej liečby zostáva dieťa po celý život obmedzené vo fyzickej pohyblivosti. Patogenéza ochorenia je spôsobená nedostatočným vývojom kostného a chrupavkového tkaniva, hlava stehennej kosti nie je úplne pokrytá strechou acetabula. Hlavnými príznakmi dysplázie bedrového kĺbu sú asymetrické gluteálne záhyby, neúplný rozsah pohybu nohy v bedrovom kĺbe, pri krúživých pohyboch nôh je počuť „cvaknutie“ a rotácia bedra je výraznejšia na strane bedra. lézie. Liečba takejto choroby je dlhá, zložitá - tvrdé swaddling, špeciálna gymnastika, masáž gluteálnych svalov, elektroforéza liekov. Zavádza sa vápenatý chlór - stimuluje rast a vývoj kostnej a chrupavkovej časti strechy acetabula, chýbajúcej časti.
Rovnako ako iné terapeutické metódy, aj elektroforéza s chlórom vápenatým má zoznam „indikácií“ a „kontraindikácií“, vyžaduje špeciálne vybavenie na vykonávanie, napríklad Potok - 1, GR - 2, Ge - 5 - 03, AGN - 32, AGP - 33. Napríklad katarálna ginguinitída sa vylieči po prvej elektroforéze, ak sa podá chlorid vápenatý alebo glukonát vápenatý a vitamíny C a PP. Účinky, ktoré sa objavia po zavedení chloridu vápenatého:

• zníženie všeobecnej intoxikácie tela;
• znížená aktivita odpovede imunitného systému na alergény;
• hemostatické;
• zníženie zápalovej reakcie lokálne alebo difúzne;
• zabraňuje voľnej priepustnosti krvných ciev a spevňuje ich steny.

Mechanizmus vplyvu chloridu vápenatého alebo glukonátu vápenatého pri elektroforéze - ióny vápnika hrajú hlavnú úlohu pri prenose nervových vzruchov, práci kostrového a hladkého svalstva, zrážanlivosti krvi, tvorbe pevnosti a celistvosti kostrového systému telo. Roztoky chloridu vápenatého alebo glukonátu vápenatého podávané elektroforézou teda kompenzujú relatívne a absolútne straty iónov vápnika.
Kontraindikácie pre fyzioterapiu roztokmi vápnika sú rozdelené na absolútne a relatívne. Absolútne kontraindikácie:
individuálna precitlivenosť na hlavnú aktívnu zložku liekov;
prekročenie maximálnej hladiny vápnika v ľudskom krvnom sére, normálne hodnoty - 12 mg% alebo 6 mEq / l;

• zvýšené vylučovanie vápenatých iónov močom - hyperkalciúria;
• kalciová nefrolitiáza;
• zvýšené riziko trombózy;
• sarkoidóza;
• benígne a malígne formácie;
• vedenie elektroforézy v spojení s užívaním liekov zo skupiny srdcových glykozidov, čo prispieva k rozvoju arytmií.

Na vyliečenie iných ochorení pohybového aparátu by sa mala použiť fyzioterapeutická elektroforéza s novokaínom a jódom alebo jodidom draselným. Vedenie elektroforézy s novokaínom je indikované na artrózu a spondylózu so silnou bolesťou vo fáze stredne závažnej exacerbácie, to znamená, že lokálne nie sú viditeľné známky zápalu. Novocain je lokálne pôsobiace anestetikum, ktoré má analgetický účinok. Technika vykonávania elektroforézy je nasledovná - anóda (pozitívna elektróda) ​​je inštalovaná v mieste maximálnej bolesti cez jednorazovú hydrofilnú gázovú podložku predtým navlhčenú 0,5% roztokom hydrochloridu novokaínu. Množstvo roztoku liečiva priamo súvisí s veľkosťou postihnutého kĺbu. Priemerný priebeh je 10-20 sedení denne, ale trvanie a frekvencia sedenia závisí od intenzity bolestivého syndrómu.

Elektroforéza s jódom a jeho derivátmi

Elektroforéza s jódom, jodidom vápenatým a inými liečivými látkami, kde hlavnou aktívnou zložkou je jód, je predpísaná pre choroby, ktoré postihujú rôzne systémy ľudského tela. Ťažké ochorenia vyžadujúce stálu a dlhodobú liečbu - artróza s progresívnym priebehom, spondylóza (počas remisie), radikálne fibrózne a kostné zmeny, rast fibrózneho tkaniva okolo postihnutého kĺbu. Jód má teda rozlišovací účinok. Na elektroforézu sa pod kladne nabitú anódu umiestni podložka na jedno použitie navlhčená vodným roztokom jódu draselného. Trvanie procedúry so zavedením jódu draselného je pol hodiny denne.
Prideľte transcerebrálnu jódovú elektroforézu alebo Bourguignonovú elektroforézu. Spôsob vykonania - na povrch zatvorených viečok sa priložia vankúšiky s jódom draselným a obviažu sa kovové platne okrúhlych elektród pripojených k drôtom, aby pacient nepociťoval nepohodlie. Tretia elektróda namočená v čistej vode sa umiestni na okcipitálnej oblasti a spojené s kladným pólom. Elektroforéza s jodidom draselným podľa Bourguignona je indikovaná pri léziách veľkých ciev mozgu, to znamená pri ateroskleróze ciev mozgu.
Elektroforéza s horčíkom priaznivo pôsobí aj na cievy mozgu a nervový systém.

elektroforéza s heparínom

Heparín je liek, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Heparín na elektroforézu je predpísaný v prítomnosti bolesti pri angíne pectoris, zvýšení kontraktilnej funkcie myokardu, dýchavičnosti srdcového pôvodu, zvýšenej aktivity systému zrážania krvi. Heparín elektroforézou znižuje koagulačnú aktivitu krvi a je široko predpisovaný na koronárnu kardiosklerózu v spojení s angínou pectoris.

Elektroforéza na bronchitídu sa používa na zlepšenie fungovania priedušiek na drenáž, čo umožňuje riedenie a odstránenie spúta z tela. Fyzioterapia pri bronchitíde využíva nielen elektroforézu, ale aj iné metódy liečby tejto nebezpečnej choroby. Iba ich komplexné použitie umožňuje zbaviť sa choroby v čo najkratšom čase, pretože chronická bronchitída v dôsledku difúzneho nealergického zápalového procesu v prieduškách často vedie k rozvoju progresívnej respiračnej dysfunkcie.

Použitie medicinálnej elektroforézy

Tento spôsob liečby pacientov s chronickou bronchitídou používajú lekári ako dodatočnú metódu liečenia človeka.

Zvyčajne sa pri liečbe choroby u detí a dospelých používajú fyzioterapeutické metódy, ako je UHF, pretože umožňujú zahrievanie postihnutých oblastí priedušiek bezkontaktnou metódou. Ale nie vždy tento prístup umožňuje úplne odstrániť príznaky ochorenia.

Často je potrebné pomôcť liekom dostať sa do správnej oblasti dýchacieho systému, aby mohli pôsobiť na pôvodcu ochorenia.

Na tento účel sa používa elektroforéza - elektrokinetický jav, ktorý vám umožňuje pohybovať časticami liečivých koloidných alebo proteínových roztokov v kvapalnom alebo plynnom prostredí.

Deje sa tak pod vplyvom elektromagnetického poľa, ktoré umožňuje malým časticiam liečivej látky preniknúť hlboko do všetkých pórov ľudského tela.

Na rozdiel od UHF, ktoré môže správne aplikovať iba odborník, je možné elektroforézu vykonávať doma, pretože sa vyrábajú malé zariadenia na domácu liečbu. To je obzvlášť užitočné pri liečbe bronchitídy u malých detí. Elektroforézu môžu robiť od 4 mesiacov veku. Ale takáto fyzioterapia sa najlepšie vykoná po konzultácii s lekárom.

Ako prebieha táto liečba?

Elektroforéza je postup, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja a má určité výhody oproti iným metódam eliminácie príznakov bronchitídy. Lieky podávané týmto spôsobom liečenia osoby umožňujú, aby sa liek hromadil v epiderme pacienta. Odtiaľ sa postupne odplavuje krvou a lymfatickou tekutinou a následne sa šíri do celého tela.

Tým je zabezpečený nepretržitý, ale postupný prienik liečivých látok do rôznych orgánov pacienta a zároveň je eliminovaná možnosť podráždenia v štruktúrach, ako je gastrointestinálny trakt alebo pečeň.

Komplexný účinok na ochorenie je zabezpečený dodaním mikročastíc liečiva pod vplyvom elektriny priamo do ohniska ochorenia. Súčasne sa počas celého postupu udržiava vysoká koncentrácia liečiva v oblastiach postihnutých bronchitídou. Roztok liečiva prechádza cez galvanické zariadenie a je ionizovaný. To zvyšuje aktivitu mikročastíc liečiva a prenikajú do všetkých pórov tela. Pomocou elektroforézy je možné pacientovi súčasne podávať niekoľko liekov.

Trvanie liečby pacienta touto metódou, ako aj roztoky používané počas procedúr závisia od formy bronchitídy diagnostikovanej u pacienta.

Trvanie jedného postupu je zvyčajne od 10 do 20 minút. Aj keď, ako je uvedené vyššie, je teraz možné zakúpiť elektroforézny prístroj a vykonávať terapiu doma, samotný postup by sa mal vykonávať iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Je zakázané predpisovať liečivé roztoky samostatne, pretože si to vyžaduje špeciálne lekárske znalosti, ktoré väčšina z nich nemá.

Čo sa používa na boj proti bronchitíde

Najznámejšie metódy eliminácie tohto ochorenia sú metódy využívajúce nasledujúce zložky:

1. Použitie rôznych aerosólov minerálnej vody, ktoré sú obohatené o soli a alkalické prvky.
2. Použitie rastlinných prípravkov zo šalvie, harmančeka, eukalyptu, ľubovníka bodkovaného. Používajú sa ako antiseptické lieky.
3. Antihistaminiká sa používajú, ak má pacient silnú hypersekréciu hlienu alebo sa na sliznicových povrchoch priedušiek objaví edém.
4. Často sa používa pri elektroforéze liečiv, ako je Heparín, chlorid vápenatý, Miramistin, Eufillin.
5. Používa sa elektroforéza s horčíkom, platifillínom, jódom, meďou, kyselinou askorbovou. Vykonáva sa na hrudi.

Všetky tieto typy elektroforézy sa vykonávajú vo forme sedení, ktoré netrvajú dlhšie ako 15 minút. Procedúry sa vykonávajú denne, trvanie kurzu je 9 dní.

Toto video hovorí o tom, ako správne vykonať elektroforézu:

Musíte vedieť, že okrem pozitívnych vlastností má elektroforéza aj kontraindikácie. Nie je možné vykonať takúto liečbu u pacientov, ktorí majú tromboflebitídu, diagnostikujú sa rôzne ochorenia obehového systému a krvi. Touto metódou je zakázané liečiť pacientov s akútnymi vírusovými infekciami, chronickými léziami kože. Elektroforéza by sa nemala robiť ľuďom, u ktorých sa zistilo, že neznášajú niektorú zložku liečebného roztoku alebo sú vystavení elektrickému prúdu. Lekári takéto postupy tehotným ženám neodporúčajú.

Indikácie a kontraindikácie elektroforézy s eufillínom, karipazimom, lidázou, chloridom vápenatým

Elektroforéza - odkazuje na fyzioterapeutické postupy a viac ako iné metódy sa praktizujú pri rôznych ochoreniach u dospelých a detí. Počas procedúry je ľudský organizmus ovplyvňovaný elektrickými impulzmi (jednosmerný prúd), ktoré sú generované špeciálnym prístrojom a pôsobia terapeuticky na celkovej aj lokálnej úrovni. Súčasne sa lieky podávajú cez kožu alebo sliznice.

Exkurzia do histórie elektroforézy

Vedúca metóda fyzioterapie by nebola možná bez generátora trvalého prúdu, ktorý vytvoril taliansky fyzik A. Volta v 19. storočí.

Prvá reč o elektroomose, čo je pohyb roztokov cez kapiláry pri vystavení elektrickému poľu, sa uskutočnila už v roku 1809. Vtedy vedec z Nemecka Ferdinand Reis prvýkrát spomenul elektroforézu. Jeho výskum však nebol široko rozšírený.

V roku 1926 Arne Tiselius, švédsky biochemik, opísal prvú skúmavku potrebnú na tento postup. Prvé zariadenie na elektroprocesy bolo vynájdené v roku 1936 - predtým navrhované elektrónky sa zmenili na efektívnejšie úzke články a o niečo neskôr ich nahradili sklenené časti. Dlhodobé štúdie na konskom sére umožnili odhaliť mechanizmus účinku elektroforézy: molekuly s elektrickým nábojom sa pod vplyvom elektrického prúdu v kvapalnom médiu presúvajú do zóny oproti nabitej elektróde.

Prístroj na postup

Elektroforéza sa vykonáva pomocou rôznych prístrojov, ale najznámejší je Potok, ktorý sa vo fyzioterapii používa už viac ako 50 rokov. Štruktúra prístroja je jednoduchá: otvory pre elektródy označené + a -, tlačidlá na určenie času procedúry a regulátor prúdu.

Zariadenia nového modelu sú vybavené digitálnymi indikátormi a displejom (Elfor, Elfor Prof atď.)

Všeobecný pozitívny účinok postupu na telo

• Zníženie závažnosti zápalového procesu;
• Odstránenie edému;
• Zníženie bolestivého syndrómu;
• Stimulácia produkcie látok s biologickou aktivitou;
• Relaxácia svalov s odstránením zvýšeného tónu;
• Upokojujúci účinok na centrálny nervový systém;
• Zlepšenie mikrocirkulácie krvi;
• Urýchlenie regenerácie tkaniva;
• Aktivácia obrany.

Mechanizmus terapeutického účinku

Pôsobenie elektrického prúdu vedie k tomu, že liečivo sa elektrickým nábojom premení na ióny, ktoré prenikajú kožou. Práve v koži zostáva hlavná časť drogy, o niečo menšia časť sa transportuje lymfou a krvou do celého tela.

Ióny s rôznym nábojom majú na organizmus rôzne účinky. Takže záporne nabité ióny majú:

• sekrečný efekt, t.j. ovplyvniť produkciu látok s biologickou aktivitou a ich vstup do krvného obehu;
• relaxačný účinok na tkanivo hladkého svalstva;
• vazodilatačný účinok;
• normalizujúci účinok na metabolizmus.

Ióny s kladným nábojom majú protiedémové, protizápalové, upokojujúce a analgetické účinky.

Oblasti kože zapojené do transportu liečiva:

• vylučovacie kanály potných a mazových žliaz;
• medzibunkové oblasti;
• vlasové folikuly.

Účinnosť elektroforézy priamo závisí od úplnosti absorpcie liečiva, ktorá je ovplyvnená nasledujúcimi faktormi:

• vek osoby;
• sila dodávaného prúdu;
• vlastnosti rozpúšťadla, v ktorom je liečivo rozpustené;
• koncentrácia a dávka liečiva;
• veľkosť a náboj iónu;
• umiestnenie elektród;
• trvanie postupu;
• individuálne charakteristiky organizmu, ako je tolerancia a náchylnosť k zákroku.

Ako sa postup vykonáva

Elektroforézu vykonáva vo fyzioterapeutickej miestnosti zdravotnícky pracovník. Existujú zariadenia na domáce použitie, pre každé z nich je vypracovaná inštrukcia, ktorá by sa mala prísne dodržiavať.

Klasická perkutánna metóda. Sestra skúma časti tela, na ktoré budú umiestnené elektródy – koža musí byť zdravá, bez materských znamienok, poškodení a zápalových elementov. Na jednu podložku, ktorou je sterilná gáza, sa aplikuje vopred pripravený hlavný liek, na druhú, podobnú, sa aplikuje ďalšia droga, najčastejšie 2% aminofylín, ktorý zlepšuje krvný obeh, uvoľňuje hladké svalstvo a má mierne analgetický účinok. . Prvé tesnenie je pripojené k plusu a druhé k mínusu.

Po príprave sa podložky aplikujú na kožu, na ne sa pripevnia elektródy a fixujú sa záťažou alebo elastickými obväzmi, po ktorých sa prístroj zapne.

Sila prúdu a čas procedúry sa vyberajú individuálne. Sestra počas procedúry postupne zvyšuje prúd a pýta sa, ako sa pacient cíti. Normálne pocity sú mierne brnenie v mieste pripevnenia elektród. Ale pálenie, svrbenie a bolesť sú signálom na okamžité zastavenie procedúry.

Priemerná doba procedúry je 10-15 minút. Procedúry pre malé deti sa líšia kratším trvaním. Trvanie kurzu je 10-20 procedúr, ktoré sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň.

Iné metódy elektroforézy

• Kúpeľ. Liečivo a roztok sa nalejú do kúpeľa so zabudovanými elektródami. Po príprave si pacient ponorí postihnutú časť tela do kúpeľa.
• dutina. Roztok s prípravkom sa zavedie do dutiny (vagíny, konečníka) a do tej istej dutiny sa privedie jedna z elektród. Druhá elektróda je pripevnená k pokožke. Používa sa pri ochoreniach hrubého čreva a panvových orgánov.
• Intersticiálna. Liečivo sa podáva tradičným spôsobom, napríklad intravenózne alebo perorálne, a elektródy sa aplikujú na výbežok postihnutého orgánu. Takýto úvod je obzvlášť účinný pri patológiách dýchacích orgánov (bronchitída, tracheitída).
  

Výhody a nevýhody podávania liekov elektroforézou

• Úvod nie je sprevádzaný bolesťou;
• Nízka koncentrácia liečivej látky v roztoku (do 10%), ktorá postačuje na dosiahnutie vysokého terapeutického účinku;
• Zavedenie lieku priamo do ohniska zápalu;
• Minimálne nežiaduce a alergické reakcie;
• Dlhodobý terapeutický účinok podávaného lieku (až 20 dní);
• Klasická cesta prechodu liečiv cez gastrointestinálny trakt pri perorálnom podaní je obídená, čo znamená, že biologická dostupnosť liečiv sa zvyšuje.

• Nie všetky lieky môžu byť zavedené do tela pomocou elektroforézy;
• Samotný postup má množstvo prísnych kontraindikácií.

Lieky, ktoré sa používajú pri elektroforéze

V závislosti od náboja sa liek vstrekuje cez kladný alebo záporný pól. Počas postupu je povolené používať iba tie lieky, ktoré prenikajú do pokožky. Každý liek má svoje vlastné indikácie a má určitý terapeutický účinok. Zvážte hlavné lieky používané pri elektroforéze:

Roztok jodidu draselného na elektroforézu

Existuje veľa fyzioterapeutických procedúr, ktoré pomáhajú urýchliť proces obnovy a rehabilitácie pri chorobách vnútorných orgánov. Jednou z najúčinnejších metód liečby, ktorá má priaznivý vplyv na stav pacienta, je postup elektroforézy s jódom.

Vlastnosti manipulácie

Elektroforéza je terapeutická manipulácia, pri ktorej je ľudské telo vystavené konštantnému elektrickému prúdu, ktorý má všeobecný terapeutický účinok a uľahčuje prenikanie liečiv cez kožu a sliznice. Počas procedúry sa nabité častice dostávajú do tela cez priestor medzi bunkami, mazovými a potnými žľazami.

Biologická dostupnosť liečiva použitého pri tejto manipulácii je 2 až 10 % množstva aplikovaného na podložku. V tomto prípade sa však liek vstrekuje priamo do postihnutej oblasti. To vedie k tomu, že látka sa hromadí v "boľavom mieste" vo zvýšenej koncentrácii, podstatne vyššej ako dávka prijatá injekciou alebo orálnou cestou.

Indikácie na vykonávanie

Elektroforéza je bezbolestná účinná manipulácia, ktorú možno predpísať aj tehotným ženám a malým deťom. Táto fyzioterapia je široko používaná ako súčasť komplexnej liečby mnohých terapeutických, neurologických, gynekologických a traumatologických ochorení.

Liečebný kurz pozostáva z niekoľkých sedení, ktorých počet určuje lekár individuálne. Lekári predpisujú postup pre:

• Choroby dýchacieho systému: zápal pľúc, zápal pohrudnice, akútna a dlhotrvajúca bronchitída, bronchiektázia.
• ORL patológie: rinitída, faryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha.
• Choroby tráviaceho traktu: gastritída, žalúdočné a črevné vredy, poškodenie pankreasu a pečene, zápaly a kamene v žlčníku, kolitída.
• Ochorenia srdca a ciev: arteriálna hypertenzia, hypotenzia, angina pectoris, kŕčové žily dolných končatín, ateroskleróza.
• Elektroforéza v gynekológii je súčasťou terapie: endometrióza, zápalové procesy v panvových orgánoch, vaginitída, cervicitída.
• Patológie genitourinárneho systému u mužov: prostatitída, zápal močového mechúra, uretritída, pyelonefritída.
• Pri úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu: praskliny, zlomeniny, zápaly, dislokácie a subluxácie, osteochondróza a osteoporóza.
• Neurologické patológie: neuritída, neuralgia trojklaného nervu, migréna, bolesť hlavy, vertebrálna hernia, paréza a paralýza.
• Kožné lézie: akné, psoriáza, trofické vredy, preležaniny, jazvovité zmeny, dermatitída.

Elektroforéza je tiež predpísaná počas obdobia zotavenia po veľkých operáciách na urýchlenie hojenia rán a tvorby jaziev.

Manipulácia

Podstatou elektroforézy je usmernený pohyb nabitých častíc, ktoré tvoria liečivo, kolmo na smer toku prúdu. Na tento účel sa na kožu pacienta v oblasti patologického zamerania umiestnia špeciálne podložky impregnované roztokom liekov.

V závislosti od technológie aplikácie špecializovaných elektród existuje niekoľko možností na zavedenie:

1. Perkutánne - najbežnejší spôsob.
2. Kúpeľ – pri ktorom sa postihnuté miesto, najčastejšie končatina (ruka alebo noha), vloží do nádoby naplnenej potrebným liekom.
3. Kavitárna - s ňou sa do dutých orgánov (maternica, močový mechúr, žalúdok) zavádza jedna z elektród a roztok liečiva. Počas procedúry sa na kožu umiestni ďalšia elektróda.
4. Intersticiálna - najčastejšie používaná pri liečbe respiračných patológií. Roztok s touto metódou vstupuje do tela injekciou alebo požitím, po ktorom sú elektródy umiestnené nad patologickým zameraním.

Na elektroforézu sa používa veľa liekov. Potrebnú medikáciu, trvanie a frekvenciu liečebných účinkov môže vybrať len ošetrujúci lekár alebo odborný fyzioterapeut po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Vlastnosti postupu

Je dôležité mať na pamäti, že stupeň terapeutického účinku závisí od spôsobu podania lieku a stupňa jeho absorpcie. Účinnosť elektroforézy je tiež ovplyvnená faktormi, ako sú:

• Vek a zdravotný stav pacienta.
• Miesto fyzioterapie.
• Trvanie účinku liečby.
• Sila prúdu, náboj a veľkosť iónov.
• Individuálna citlivosť na liek.

Lekár môže vybrať najúčinnejší liek až po dôkladnom vyšetrení a stanovení presnej diagnózy. Samotný zákrok je možné vykonávať len v období rekonvalescencie a rekonvalescencie po chorobe.

Kontraindikácie na vykonávanie

Potrebujete vedieť, ako metóda elektroforézy s jodidom draselným a indikácie, ako aj kontraindikácie k nemu. Tento postup má výrazný terapeutický účinok v dôsledku účinku elektrického prúdu a samotných liekov. Preto existuje množstvo kontraindikácií pre túto manipuláciu, ktoré je potrebné vylúčiť pred predpísaním liečebného kurzu pacientovi. Tie obsahujú:

1. Zhubné novotvary.
2. Pacient má kardiostimulátor.
3. Patológia systému zrážania krvi.
4. Kožné ochorenia a poranenia – ekzémy, rany, odreniny a jazvy v mieste navrhovanej aplikácie elektródy.
5. Exacerbácia zápalu alebo základnej patológie.
6. Zvýšenie telesnej teploty.
7. Súčasná intolerancia a individuálna citlivosť na liek.

Mnoho žien, ktorým je predpísaný dlhý priebeh fyzioterapeutických procedúr, sa zaujíma o otázku "je možné vykonať elektroforézu počas menštruácie?" Lekári neodporúčajú elektroforézu, ak sú elektródy aplikované na maternicu a vaječníky, pretože to môže spôsobiť narušenie cyklu. V iných prípadoch sa môže postup vykonať, pretože menštruácia nie je patológia.

Elektroforéza s prípravkami jódu, horčíka a medi

Pri elektroforéze sa najčastejšie používa jód draselný, jodid vápenatý a iné lieky. Postupy s jodidom draselným sa široko používajú na:

• Artróza a artritída.
• Spondylóza.
• Vláknité a kostné zmeny v okolí kĺbov.
• Ateroskleróza mozgových ciev.

Roztoky jódu majú účinný „rozlišovací efekt“ pri léziách veľkých a malých kĺbov, čo z nich robí najobľúbenejšie lieky používané na elektroforézu v traumatológii a reumatológii.

Prípravky horčíka vykazujú účinnosť pri poškodení nervového systému, neuritíde, neuralgii, ako aj pri rôznych patológiách mozgových ciev.

Roztoky s meďou a zinkom sa používajú ako súčasť komplexnej terapie pri liečbe neplodnosti za účelom stimulácie vaječníkov.

Využitie fyzioterapie v gynekológii

Pôrodník-gynekológovia predpisujú elektroforézu na adhézie, poruchy cyklu, zápaly lokalizované v panvových orgánoch. Je dôležité mať na pamäti, že postup je možné vykonať iba v subakútnom období a počas zotavovania.

Elektroforéza je účinná aj počas tehotenstva, pretože je pre dieťa neškodná, bezbolestná a účinná metóda liečby. Postup je predpísaný pre:

1. Zvýšenie tónu maternice.
2. Hrozba predčasného pôrodu.
3. Gestóza.

V tomto prípade sú elektródy umiestnené v oblasti krku a goliera. Je povolené, aby tehotné ženy vykonávali elektroforézu s draslíkom, je potrebné zaviesť prvky a vitamíny. Zloženie roztoku použitého v postupe vyberá lekár v každom prípade individuálne.

Elektroforéza je účinný a bezbolestný postup, ktorý si vyslúžil mnoho pozitívnych recenzií. Mnohí pacienti zaznamenávajú rýchle zlepšenie celkovej pohody a odstránenie nepríjemných symptómov po absolvovaní kurzu fyzioterapie.

elektroforéza- Ide o fyzioterapeutickú procedúru, pri ktorej je ľudské telo vystavené neustálym elektrickým impulzom s cieľom poskytnúť všeobecný a lokálny terapeutický účinok. Tiež pomocou elektroforézy sa lieky podávajú cez kožu a sliznice. Tento spôsob podávania liečiva má množstvo výhod oproti iným spôsobom podávania.

Existujú nasledujúce hlavné spôsoby podávania liekov:

• pomocou elektroforézy;
• injekčná cesta ( intramuskulárne, intravenózne, intradermálne, subkutánne);
• orálna cesta ( cez ústa).

Každá z vyššie uvedených metód má výhody aj nevýhody.

Spôsob podávania	Výhody	Nedostatky
S pomocou elektroforézy	bezbolestnosť postupu; prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky a alergické reakcie; terapeutický účinok podávaného liečiva môže trvať jeden až dvadsať dní; možnosť podania lieku priamo do ohniska zápalu; pri podávaní liečivo neprechádza gastrointestinálnym traktom a neničí sa v ňom.	nie všetky lieky môžu byť podávané touto metódou; Tento postup má množstvo kontraindikácií.
Cesta vstrekovania	podaný liek nedráždi gastrointestinálny trakt; liek vstupuje okamžite do celkového obehu, vďaka čomu sa terapeutický účinok lieku vyskytuje pomerne rýchlo ( do 10-15 minút); schopnosť podať presnú dávku lieku.	bolestivosť postupu; riziko vzniku komplikácií, ako je tromboembolizmus ( v dôsledku zavedenia vzduchu do krvného obehu), flebitída ( zápal žilovej steny).
orálna cesta	pri podávaní lieku nie je potrebná pomoc; pohodlný a bezbolestný spôsob podávania.	má pomalý terapeutický účinok, pretože pred vstupom do celkového obehu musí liek prejsť cez črevá a pečeň; kyselina chlorovodíková v gastrointestinálnom trakte, ako aj pečeňové enzýmy, čiastočne ničia liek, čím oslabujú jeho terapeutický účinok.

História elektroforézy

V roku 1809 nemecký vedec Ferdinand Reiss, ktorý bol pozvaný na Moskovskú univerzitu, aby viedol katedru chémie, prvýkrát spomenul také pojmy ako elektroforéza a elektroosmóza ( pohyb roztokov cez kapiláry pri nastavení vonkajšieho elektrického poľa). Fenomény, ktoré vedca študoval, však neboli rozšírené, ako sa predpokladá v dôsledku požiaru, ku ktorému došlo v roku 1812, pri ktorom bola väčšina diel zničená.

Následne švédsky biochemik Arne Tiselius publikoval v roku 1926 prácu, v ktorej opísal kremennú trubicu v tvare U určenú na elektroforézu, potom bol v roku 1930 materiál trubice nahradený chloridom strieborným.

V roku 1936, vďaka dostupnosti dobrej základne výskumu a experimentálnych prác, bol vyvinutý prvý prístroj na elektroforézu. Tvar predtým navrhnutých rúrok sa zmenil na úzke bunky a potom na sklenené časti. Tieto zmeny umožnili zvýšiť optickú náchylnosť a efektívnejšie eliminovať teplo produkované prechodom elektrického prúdu.

V praxi A. Tiselius prístroj prvýkrát otestoval vďaka štúdiu konského séra. Po vystavení elektroforéze si vedec po chvíli všimol štyri pásy oddelené od seba. Išlo o migráciu krvných bielkovín, troch globulínov ( alfa, beta a gama) a albumín ( globulín a albumín sú plazmatické proteíny). Následne boli uskutočnené podobné testy na ľudských a králičích sérach, v ktorých boli tiež pozorované podobné výsledky.

To umožnilo zistiť, že v kvapalnom prostredí sa molekuly s elektrickým nábojom pod vplyvom elektromagnetického poľa pohybujú do oblasti oproti nabitej elektróde.

Po určitom čase A. Tiselius okrem elektroforéznej aparatúry začal používať ultracentrifúgu, ktorá umožnila presnejšie rozlíšiť migráciu proteínov a vypočítať podmienené množstvo proteínov v kompozícii.

V roku 1950 bola opísaná modernejšia metóda, ktorá spočívala v delení bielkovín na filtračný papier, ktorý sa následne narezal na pásiky, kde sa pridávali farbivá a skúmal sa obsah bielkovín v týchto roztokoch. Treba tiež poznamenať, že táto metóda umožnila zaznamenať migráciu proteínov, čo bolo predtým nemožné, pretože po vypnutí elektroforézy sa opäť zlúčili.

Prezentované experimentálne práce A. Tiseliusa sa následne hojne využívali v medicíne.

Táto výskumná metóda napríklad umožňuje identifikovať abnormality proteínov a v súčasnosti je široko používaná v mnohých krajinách na diagnostiku:

• infekčné a zápalové ochorenia;
• genetické a imunitné poruchy;
• zhubné nádory.

Aj dnes elektroforéza, pri ktorej sa používajú proteínové roztoky a sóly ( koloidné roztoky), je fyzioterapeutická metóda liečby a prevencie mnohých chorôb.

Mechanizmus terapeutického účinku elektroforézy

Elektroforéza sa vykonáva pomocou rôznych zariadení, z ktorých jedným je "Flow". Tento prístroj sa v modernej fyzioterapii používa už viac ako päťdesiat rokov. Elektroforéza Potok má dva otvory pre elektródy ( so znamienkami plus a mínus), tlačidlá na nastavenie požadovaného času, ako aj regulátor prúdu. Jeho moderný analóg je vybavený digitálnymi indikátormi, ktoré zobrazujú určitý čas procedúry, ako aj danú silu prúdu.

Poznámka:Účel metódy tejto liečby sa vykonáva až po konzultácii s lekárom.

Počas konzultácie lekár zhromažďuje anamnézu ( história medicíny) pacienta a predpíše určité vyšetrenia na vylúčenie prítomnosti kontraindikácií pre elektroforézu. Po potvrdení možnosti elektroforézy je pacient vpustený priamo na samotný zákrok.

Pred zákrokom zdravotník vyšetrí tie časti tela pacienta, na ktoré sa následne priložia podložky s elektródami. Na miestach, kde sú aplikované vankúšiky, by mala byť pokožka pacienta čistá, bez akýchkoľvek novotvarov alebo poškodenia ( napríklad pustulárne lézie, materské znamienka). Tesnenia sú zase namočené v rozpúšťadle; zvyčajne je to fyziologický roztok alebo voda. Potom sa pripraví liek a aplikuje sa na podložku.

Poznámka: Ako tesnenie sa používa hydrofilný materiál alebo gáza zložená v niekoľkých vrstvách zabalená vo filtrovanom papieri.

Pre nadchádzajúci postup je potrebné rozpustiť liečivú látku vo fyziologickom roztoku ( vodný roztok chloridu sodného 0,9%). K tomu je potrebné zahriať pripravený roztok na telesnú teplotu a natiahnutím desiatich mililitrov do injekčnej striekačky ho vstreknúť do injekčnej liekovky s potrebným liekom. Potom by ste mali fľaštičku mierne potriasť a pridať do nej anestetikum a protizápalové činidlo, napríklad 0,5 ml Dimexidu. Hotový liek sa natiahne do injekčnej striekačky a distribuuje sa na vopred pripravenom tesnení.

Poznámka: Toto tesnenie bude pripojené k plusu.

Na druhej podložke ( ktorý bude spojený s negatívom) sa naleje iná liečivá látka, spravidla sa používa Eufillin 2%. Eufillin zlepšuje krvný obeh, čo vedie k nasýteniu orgánov a tkanív. Okrem toho tento liek uvoľňuje hladké svaly a spája analgetické vlastnosti, vďaka čomu je obzvlášť účinný pri bolestiach svalov.

Potom sa podložky priložia na postihnuté časti tela pacienta a pripevnia sa k nim elektródy. Pri ochoreniach krčnej alebo hrudnej chrbtice sa tesnenie s kladnou elektródou aplikuje priamo na postihnutú oblasť tela a tesnenie so zápornou elektródou sa umiestni na bedrovú oblasť. Ak sa má vykonať elektroforéza v bedrovej oblasti, potom sa na bedrovú oblasť umiestni podložka s kladnou elektródou a na stehná nôh sa umiestni podložka, ktorá je spojená s mínusom. Po aplikácii sú tesnenia fixované záťažou ( zvyčajne používajte špeciálne vrecia s pieskom) a pacient je prikrytý plachtou.

Existujú aj iné metódy elektroforézy, pri ktorých sa líši spôsob aplikácie liečivej látky, postup prikladania elektród a typ elektrického účinku.

Existujú nasledujúce spôsoby použitia elektroforézy:

• kúpeľ;
• intersticiálna;
• dutina.

Metóda zásobníka
do kontajnera ( kúpeľ) so zabudovanými elektródami sa naleje roztok a potrebná liečivá látka, po ktorej pacient ponorí postihnutú časť tela tam.

Intersticiálna metóda
Inými spôsobmi podávania napríklad perorálne alebo intravenózne) pacientovi sa podáva liek a elektródy sa aplikujú na chorú oblasť tela. Metóda je účinná najmä pri ochoreniach dýchacieho systému ( napríklad laryngitída, bronchitída).

dutinová metóda
Do vagíny alebo konečníka pacienta sa zavádza roztok s liečivou látkou a dovnútra sa zavádza aj elektróda. Na vonkajší povrch tela je pripevnená elektróda inej polarity. Táto metóda sa používa pri ochoreniach panvových orgánov a hrubého čreva.

Zdravotnícky pracovník počas procedúry postupne pridáva prúd, pričom sa zaujíma o dobro pacienta. Regulátor prúdu sa zafixuje, keď pacient pocíti jemné brnenie. Ak pacient počas elektroforézy pociťuje pálenie alebo svrbenie, postup sa má okamžite zastaviť.

Postup zvyčajne trvá desať až pätnásť minút. Trvanie kurzu spravidla zahŕňa desať až dvadsať procedúr denne alebo každý druhý deň.

Na elektroforézu existujú aj tieto zariadenia:

• "Elfor";
• "Elfor Prof";
• Potok-1 a ďalšie.

Pôsobením elektroforézy sa liečivá látka premieňa na elektricky nabité častice ( ióny), ktoré sa pohybujú cez kožu. Hlavná časť lieku tu pretrváva a vo väčšej miere poskytuje lokálny terapeutický účinok. Ďalšia časť lieku vstupuje do tkanív tela cez určité oblasti kože a šíri sa po celom tele s prietokom krvi a lymfy.

Prenikanie liekov do tela sa uskutočňuje cez nasledujúce zložky kože:

• vylučovacie kanály potných žliaz;
• vylučovacie kanály mazových žliaz;
• vlasové folikuly;
• medzibunkových priestorov.

Dobrý terapeutický účinok akéhokoľvek liečiva podávaného elektroforézou závisí od stupňa absorpcie liečiva.

Kvalitu absorpcie lieku môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:

• vek pacienta;
• miesto dopadu;
• trvanie postupu;
• vlastnosti rozpúšťadla;
• dávka a koncentrácia podávaného lieku ( Koncentrácia roztokov používaných na tento postup je spravidla od jedného do piatich percent);
• sila elektrického prúdu;
• náboj a veľkosť iónu;
• individuálna tolerancia.

Je potrebné poznamenať, že pozitívne a negatívne nabité častice podávaného liečiva majú rôzne terapeutické účinky na organizmus.

Terapeutický účinok kladne nabitých častíc	Terapeutický účinok negatívne nabitých častíc
protizápalové	sekrečné ( sa vyrábajú biologicky aktívne látky a uvoľňujú sa do celkového obehu)
anestetikum	relaxačné ( zvyčajne pre svaly)
dehydratácia ( účinný pri edémoch)	vazodilatačný
upokojujúce	normalizácia metabolizmu

Aké lieky možno použiť na elektroforézu?

Pri elektroforéze sa liečivo v závislosti od prítomného náboja vstrekuje cez pozitívny ( anóda) alebo negatívne ( katóda) palice.

Pri elektroforéze sa používajú iba tie lieky, ktoré sú pod vplyvom prúdu schopné preniknúť do kože. Liečivá sa môžu podávať buď samotné alebo v kombinácii s inými činidlami na zvýšenie terapeutického účinku.

Hlavné liečivé látky, ktoré sa podávajú cez kladný pól ( anóda)

Názov lieku	Indikácie	Očakávaný efekt
Aloe	Používa sa pri očných ochoreniach, napríklad uveitíde, konjunktivitíde a keratitíde, ako aj pri ochoreniach, ako je bronchiálna astma, žalúdočné a dvanástnikové vredy. Na kožné lézie ( napríklad trofické vredy, popáleniny)	Zlepšuje metabolizmus a výživu buniek, čo pomáha urýchliť proces regenerácie ( zotavenie) tkanivá. Tento liek tiež stimuluje lokálnu imunitu a má protizápalový účinok.
Adrenalín hydrochlorid	V oftalmológii sa používa pri zvýšenom vnútroočnom tlaku, ako aj pri glaukóme s otvoreným uhlom. Epinefrín sa počas elektroforézy pridáva do roztokov lokálnych anestetík ( napríklad novokaín).	Pri zvýšenom vnútroočnom tlaku napomáha jeho znižovaniu užívanie adrenalínu. Pri bronchiálnej astme prispieva k rozšíreniu priedušiek. Má tiež vazokonstrikčný účinok, vyvoláva vazokonstrikciu brušných orgánov, kože a slizníc.
atropín	Je indikovaný pri bolestiach, peptickom vrede žalúdka a dvanástnika, bronchiálnej astme, ako aj pri zápalových ochoreniach očí ( napríklad iridocyklitída, keratitída).	Znižuje sekréciu žliaz ( napríklad potné, žalúdočné, prieduškové), a tiež znižuje tonus hladkých svalov. Liečivo sa pridáva do roztokov liekov proti bolesti na odstránenie bolesti.
Vitamín B1	Používa sa pri rôznych nervových ochoreniach ( zápal nervov, ischias, paréza, paralýza) a tráviaci systém ( hepatitída, žalúdočné a dvanástnikové vredy). Tento liek sa tiež používa na kožné ochorenia ( napríklad dermatitída, psoriáza, akné) a ochorenia sprevádzané nedostatkom vitamínu B1.	Má protizápalové, protialergické a analgetické účinky. Normalizuje metabolizmus, ako aj prácu kardiovaskulárneho, tráviaceho a nervového systému.
Dekain	Používa sa pri ochoreniach sprevádzaných syndrómom silnej bolesti.	Má anestetický účinok s odstránením bolestivých pocitov. Spravidla sa používa v spojení s inými liekmi na zvýšenie liečivého účinku ( napríklad adrenalín).
difenhydramín	Indikované pri alergických ochoreniach ( napríklad alergická konjunktivitída, žihľavka), poruchy spánku a syndróm bolesti. Používa sa aj ako prídavok k hlavnej liečbe pri bronchiálnej astme, gastritíde a žalúdočných vredoch.	Má upokojujúci, hypnotický a antialergický účinok. Tento liek sa používa na odstránenie bolesti, okrem toho napríklad s novokainom. Pomáha uvoľniť hladké svaly vnútorných orgánov.
Vápnik	Používa sa pri ochoreniach, pri ktorých sa pozoruje nedostatok vápnika. Používa sa pri zlomeninách kostí, zápalových ochoreniach ústnej dutiny, alergických ochoreniach, ako aj pri poruchách zrážanlivosti krvi ( s krvácaním).	Má hemostatický, protialergický a protizápalový účinok. Pomáha tiež doplniť nedostatok vápnika v tele, čo napríklad pri zlomeninách urýchľuje proces regenerácie kostí.
Draslík	Používa sa pri nedostatku draslíka v tele a pri srdcových ochoreniach ( napríklad fibrilácia predsiení, tachykardia).	Normalizuje rovnováhu voda-elektrolyt, osmotický tlak a tiež kompenzuje nedostatok draslíka v tele.
Karipain	Indikované pri ochoreniach pohybového aparátu ( osteochondróza, kĺbová kontraktúra, ischias), ako aj na popáleniny, pooperačné rany a prítomnosť keloidných jaziev.	Odstraňuje bolesť, pôsobí protizápalovo. Zlepšuje krvný obeh v mieste expozície, čo urýchľuje proces regenerácie tkaniva.
kodeín	Používa sa na bolestivý syndróm, ako aj na neproduktívny kašeľ.	Má analgetické a antitusické účinky.
Lidaza	Liek je indikovaný na keloidné jazvy, rany a vredy. Používa sa na pohybový aparát osteoartróza, osteochondróza, kĺbová kontraktúra) a oko ( keratitída, retinopatia) choroby.	Injekčne podaný liek rozkladá kyselinu hyalurónovú ( zahusťovadlo spojivového tkaniva), čo prispieva k zmäkčeniu tkaniva jazvy. Znižuje tiež opuch tkanív a brzdí rozvoj kontraktúr.
lidokaín	Používa sa pri ochoreniach sprevádzaných bolestivým syndrómom ( napríklad s osteochondrózou, neuralgiou).	Odstraňuje bolesť.
Lyzoamidáza	Používa sa pri infekčných a zápalových ochoreniach ako mastitída, osteomyelitída, stomatitída, endometritída, tonzilitída a iné. Používa sa aj na popáleniny a purulentno-nekrotické kožné lézie ( napríklad furuncle, carbucle, folikulitída).	Inhibícia vitálnej aktivity grampozitívnych baktérií ( streptokoky, stafylokoky, gonokoky) urýchľuje proces hojenia pri infekčných ochoreniach. Pri lokálnej expozícii pomáha vyčistiť ranu od hnisavého obsahu a nekrotických ( mŕtvy) tkanivá, čo povedie k rýchlej regenerácii ( reštaurovanie) postihnutých tkanív.
magnézium	Používa sa pri nedostatku horčíka v tele, pri srdcových ochoreniach ( hypertenzia, arytmia, ventrikulárna tachykardia), depresie a podráždenosti.	Príjem horčíka v organizme priaznivo pôsobí na nervové, kostné ( posilňuje kosti, zuby) a svaly ( znižuje svalové kŕče) systémy. Horčík tiež normalizuje srdcový rytmus pri arytmiách.
síran meďnatý	Používa sa pri chudokrvnosti, pri ochoreniach srdcovo-cievneho, tráviaceho a pohybového ústrojenstva. Používa sa aj pri takýchto infekčných a zápalových ochoreniach ( napríklad konjunktivitída, uretritída, vaginitída), pretože má protizápalový a dezinfekčný účinok.	Keďže meď sa podieľa na biosyntéze hemoglobínu, jej použitie účinne bojuje s anémiou. Podieľa sa aj na tvorbe bielkovinovej štruktúry spojivového tkaniva kostí a chrupaviek, preto je použitie medi indikované pri osteochondróze, artróze a iných ochoreniach pohybového aparátu.
múmia	Indikované pri ochoreniach pohybového ústrojenstva ( napríklad zlomeniny, dislokácie, ischias) a dýchací systém ( napríklad astma, bronchitída). Je účinný aj pri kožných ochoreniach ( napríklad vredy, popáleniny a ochorenia tráviaceho traktu ( napríklad žalúdočné a dvanástnikové vredy, kolitída).	Zloženie tohto lieku zahŕňa osemdesiat aktívnych biologických látok ( vitamíny, éterické oleje, aminokyseliny a iné), ktoré majú protizápalové, analgetické, imunostimulačné a regeneračné účinky.
Novocaine	Používa sa pri chorobách sprevádzaných bolesťou.	Má lokálny anestetický účinok.
Papain	Používa sa pri osteochondróze, intervertebrálnej hernii, neuritíde, ako aj pri tepelných alebo chemických popáleninách.	Odmieta nekrotické tkanivá a čistí ranu od hnisavého obsahu. Pôsobí protizápalovo, urýchľuje aj proces hojenia tkanív.
Papaverín	Používa sa pri ochoreniach sprevádzaných kŕčovými stavmi ( napríklad spazmus pylorického zvierača žalúdka, močových ciest, bronchospazmus).	Odstraňuje svalové kŕče a tiež znižuje tón hladkých svalov vnútorných orgánov. Má vazodilatačný účinok, čo vedie k zníženiu krvného tlaku pri hypertenzii ( napríklad angina pectoris).
Pachykarpín	Je indikovaný na choroby, ako je endarteritída, ganglioneuritída a tiež myopatia.	Pomáha znižovať krvný tlak rozšírením lúmenu arteriol. Spôsobuje kontraktilitu svalov maternice.
Platifillin	Používa sa pri hypertenzii a angíne pectoris. Používa sa aj pri ochoreniach sprevádzaných svalovými kŕčmi, napríklad pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch, kŕčoch mozgových ciev, cholecystitíde a bronchiálnej astme.	Podporuje relaxáciu hladkého svalstva, v dôsledku čoho ovplyvňuje rozširovanie ciev, čím zlepšuje krvný obeh a znižuje krvný tlak.
Ribonukleáza	Indikované pri ochoreniach dýchacieho systému ( exsudatívna pleuristika, bronchitída, bronchiektázia, pneumónia), ako aj protizápalové liečivo na otitis, sinusitídu, osteomyelitídu, tromboflebitídu a iné ochorenia.	Má protizápalový účinok a má tiež riediaci účinok na hlien, hlien a hnis.
Kyselina salicylová	seborea, psoriáza, pityriasis versicolor, popáleniny, ekzémy a iné.	Má antiseptický, protizápalový a exfoliačný účinok, ktorý prispieva k rýchlemu hojeniu postihnutých tkanív. Tento liek tiež inhibuje prácu mazových a potných žliaz.
streptomycín	Je indikovaný pri infekčných a zápalových ochoreniach, napríklad pri zápaloch pľúc, endokarditíde, bakteriálnych hnačkách, infekciách močových ciest a iných ochoreniach.	Širokospektrálne antibakteriálne liečivo, ktoré má inhibičný účinok na gramnegatívne ( napríklad Escherichia coli, gonokok, pneumokok) a grampozitívne ( napríklad stafylokok) baktérie.
trypsín	Používa sa pri ochoreniach dýchacieho systému zápal pľúc, bronchitída, zápal pohrudnice) a orgány ORL ( zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha). Indikované aj pre očné napríklad iridocyklitída, iritída) a kožu ( popáleniny, preležaniny, trofické vredy) choroby.	Pôsobí protizápalovo a proti spáleniu a tiež odmieta nekrotické tkanivá a vyvoláva riedenie hnisavého obsahu a krvných zrazenín. Urýchľuje proces hojenia postihnutých tkanív.
Eufillin	Používa sa pri hypertenzii, poruche cerebrálnej a renálnej cirkulácie, bronchiálnej astme, ako aj pri osteochondróze, artróze a medzistavcovej hernii.	Znižuje kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov a ciev, čím pomáha znižovať krvný tlak, zlepšuje krvný obeh a odstraňuje bronchospazmus. Má tiež analgetický účinok.

Hlavné liečivé látky, ktoré sa podávajú cez negatívny pól ( katóda)

Názov lieku	Indikácie	Očakávaný efekt
Ampicilín	Indikované pri infekčných a zápalových ochoreniach dýchacieho systému ( napríklad zápal pľúc, bronchitída) a orgány ORL ( zápal stredného ucha, tonzilitída, sinusitída). Používa sa aj pri infekčných ochoreniach kože, tráviaceho traktu ( napríklad cholecystitída, salmonelóza) a urogenitálny systém ( cystitída, cervicitída, kvapavka).	Širokospektrálne antibakteriálne liečivo. Deprimuje život ( vyvoláva baktericídny účinok) Gram-pozitívne a Gram-negatívne baktérie.
Vitamín C	Používa sa pri ochoreniach sprevádzaných stratou krvi ( napríklad pri zle sa hojacich ranách, popáleninách, žalúdočných a dvanástnikových vredoch, kolitíde), ako aj s nedostatkom kyseliny askorbovej, počas obdobia zotavenia na posilnenie imunity.	Stimuluje obranyschopnosť organizmu, urýchľuje proces regenerácie tkanív, normalizuje proces zrážania krvi. Znižuje alergické a zápalové reakcie a tiež kompenzuje nedostatok kyseliny askorbovej v tele.
Kyselina acetylsalicylová(aspirín)	Používa sa pri horúčkovitých stavoch a pri ochoreniach sprevádzaných bolesťou ( napríklad migréna, neuralgia, osteochondróza). Používa sa aj na zníženie rizika trombózy.	Má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Tiež riedi krv, čo znižuje riziko trombózy.
Baralgin	Je indikovaný pri ochoreniach sprevádzaných bolestivými pocitmi a kŕčmi hladkého svalstva ( napríklad pri renálnej kolike, črevnej kolike a žlčovej kolike).	Liek, ktorý má analgetické a antipyretické účinky. Znižuje tiež kŕče hladkého svalstva.
bróm	Používa sa pri nespavosti, podráždenosti, počiatočných štádiách hypertenzie, ako aj pri vredoch žalúdka a dvanástnika.	Vytvára upokojujúci účinok. Taktiež pri zápalových ochoreniach sprevádzaných bolesťou pôsobí analgeticky ( napríklad s herpes zoster).
heparín	Používa sa pri kŕčových žilách, ako profylaxia, ak hrozí trombóza. Používa sa aj pri poraneniach, pomliaždeninách a opuchoch tkanív.	Antikoagulant, ktorého hlavný účinok je zameraný na riedenie krvi, čo znižuje riziko trombózy. Pri lokálnej aplikácii pôsobí protizápalovo a protiedémovo. Zlepšuje tiež mikrocirkuláciu.
Humisol	Používa sa pri ochoreniach pohybového ústrojenstva ( napríklad reumatizmus, artritída, artróza) a nervový systém ( napríklad plexitída, neuralgia). Používa sa aj pri očných ochoreniach napríklad blefaritída, keratitída, iritída) a orgány ORL ( zápal stredného ucha, faryngitída, rinitída).	Droga je biogénny stimulant ( látky rastlinného a živočíšneho pôvodu). Má protizápalový a analgetický účinok. Zlepšuje tiež metabolizmus a urýchľuje proces hojenia tkanív.
jód	Je indikovaný na kožné ochorenia zápalového charakteru, ako aj na otvorené rany a odreniny. Používa sa aj pri ateroskleróze, neuralgii, neuritíde, ochoreniach štítnej žľazy ( ako je hypertyreóza).	Antiseptikum, ktoré inhibuje životne dôležitú aktivitu baktérií a má tiež protizápalový účinok. Ovplyvňuje metabolizmus, urýchľuje proces ich rozkladu. Ovplyvňuje hladinu cholesterolu, znižuje ho.
Kyselina nikotínová	Používa sa pri ochoreniach tráviaceho traktu ( napríklad vred žalúdka a dvanástnika, zápal žalúdka, kolitída), ako aj pri ateroskleróze, angíne pectoris, zle sa hojacich ranách, trofických vredoch a ochoreniach sprevádzaných vazospazmom ( napríklad so spazmom ciev končatín, mozgu).	Má vazodilatačný účinok, zlepšuje krvný obeh a znižuje riziko vzniku krvných zrazenín. Znižuje tiež hladinu cholesterolu v krvi, čím zabraňuje vzniku aterosklerózy.
Panangin	Používa sa pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému ( napríklad arytmia, srdcové zlyhanie), ako aj s nedostatkom draslíka a horčíka v krvi.	Kompenzuje nedostatok horčíka a draslíka v tele ( nedostatok týchto mikroživín zvyšuje riziko vzniku srdcových chorôb). Tiež normalizuje srdcovú frekvenciu.
penicilín	Používa sa pri ochoreniach sprevádzaných infekčným procesom ( napríklad kvapavka, zápal pľúc, furunkulóza). So zápalovými ochoreniami ucha alebo očí, ako aj preventívnym opatrením na rozvoj infekčného procesu v prípade popálenín, rán, ako aj v pooperačnom období.	Širokospektrálne antibiotikum inhibuje aktivitu grampozitívnych ( napríklad stafylokok, streptokok) a gramnegatívne ( napríklad meningokok, gonokok) baktérie.
Síra	Používa sa na kožné ochorenia, ako je akné, svrab, seborea a psoriáza.	Má antiseptikum je škodlivý pre huby a baktérie) a exfoliačný efekt ( zjemňuje hrubé vrstvy pokožky). Podporuje rýchle hojenie postihnutých tkanív.
streptocid	Indikované pri infekčných a zápalových ochoreniach kože ( napríklad erysipel, akné, vriedky), ako aj popáleniny a rany. Používa sa pri ochoreniach orgánov ORL ( napríklad angína) a urogenitálny systém ( napríklad cystitída).	Širokospektrálne antibiotikum. Zastavuje rast a vývoj grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií.
Tanín	Používa sa pri ochoreniach ústnej dutiny ( napríklad stomatitída, gingivitída) a orgány ORL ( napríklad faryngitída). Indikované aj pri kožných ochoreniach ( napríklad trofické vredy, preležaniny) a popáleniny.	Roztok obsahujúci alkohol, ktorý má antiseptický a protizápalový účinok. Produkuje tiež vazokonstrikčný účinok, čo vedie k zníženiu bolesti.

Treba tiež poznamenať, že existujú lieky, ktoré sa môžu podávať z negatívneho aj z pozitívneho pólu (anóda alebo katóda):

• eufillin;
• gumizol;
• histidín;
• lidáza;
• trypsín a ďalšie.

Indikácie pre elektroforézu

Indikácie pre elektroforézu závisia od nasledujúcich faktorov:

• diagnóza pacienta;
• mechanizmus účinku použitého lieku;
• prítomnosť kontraindikácií.

Elektroforéza sa široko používa na liečbu:

• choroby dýchacieho systému;
• ochorenia ORL ( ucho, hrdlo, nos);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• choroby genitourinárneho systému;
• choroby nervového systému;
• choroby muskuloskeletálneho systému;
• kožné ochorenia;
• očné choroby;
• ochorenia zubov.

Choroby muskuloskeletálneho systému

osteochondróza; osteoartrózy; artritída; spondylóza dislokácia; zlomenina; kĺbová kontraktúra.
Choroby endokrinného systému
Kožné ochorenia	horieť; akné seborrhea; zjazvenie; psoriáza; trofické vredy; preležaniny; dermatitída; folikulitída; furuncle; karbunka; svrab.
očné choroby	iridocyklitída; uveitída; iritis; konjunktivitída; blefaritída; keratitída; optická atrofia.
Choroby zubov stopové prvky, hormóny); stimuluje obranyschopnosť tela; Treba tiež poznamenať, že elektroforéza sa dostatočne osvedčila pri použití u dojčiat. Elektroforézu u dojčiat možno použiť v nasledujúcich prípadoch: zvýšený alebo znížený svalový tonus; menšie neurologické poruchy; choroby muskuloskeletálneho systému; choroby sprevádzané bolestivými pocitmi; diatéza; ochorenia orgánov ENT; popáleniny. Kontraindikácie pre elektroforézu Ako každá iná fyzioterapeutická metóda, aj postup využívajúci elektroforézu má svoje kontraindikácie. Kontraindikácie elektroforézy sú: absolútna; v akútnom štádiu (napr. Vedľajšie účinky elektroforézy Doteraz nebol zistený výskyt závažných vedľajších účinkov počas elektroforézy. Existuje však možnosť alergických reakcií na liečivé látky používané počas postupu. Taktiež nadmerné alebo dlhodobé pôsobenie elektrického prúdu na telo pacienta môže spôsobiť začervenanie a podráždenie pokožky v mieste podložky.