Predĺžený výtok z nosa u dospelých: príčiny a liečba. Ak predĺžený výtok z nosa nezmizne: čo robiť a ako sa má liečiť

03.09.2016 46373

Drogová rinitída sa vyskytuje ako vedľajší účinok liekov.

Má nasledujúce príznaky:

  1. Prejavuje sa priehľadným výtokom z nosa a pripomína alergickú reakciu.
  2. To spôsobuje kongesciu v nosových priechodoch.
  3. Sliznica nadobúda jasne červený odtieň.
  4. Dochádza k opuchu nosnej dutiny.
  5. Nos horí a je suchý.

Často sa vyskytuje u ľudí so srdcovými a cievnymi problémami.

Ako liečiť chorobu

Ak výtok z nosa u dospelého nezmizne po dlhú dobu, potom sa použijú tieto postupy:

  1. Aplikuje sa laserové ošetrenie.
  2. Fyzioterapia pomôže vyliečiť dlhý výtok z nosa u dospelého.
  3. V zložitých prípadoch sa používa operatívna metóda.

Alergická rinitída v liečbe zahŕňa nasledujúce oblasti:

  1. Identifikácia a vylúčenie alergénu.
  2. Použitie antihistaminík: loratadín, zyrtec alebo citrín.

Tento typ nádchy lieči alergológ. Reumatoidná nádcha si vyžaduje špeciálny prístup.

Liečte sa kúpeľmi, inhaláciami alebo zdravými nápojmi.

Ak choroba nezmizne, potom lekár predpíše umývanie a antibiotiká.

:
  1. Ak telesná teplota nie je zvýšená, používa sa zahrievanie nôh horčicovými kúpeľmi.
  2. Inhalácie sa vykonávajú s prídavkom éterických olejov alebo bylinných prípravkov.
  3. Odporúča sa instilovať nos šťavou z prírodnej zeleniny.
  4. Konzumujú sa horúce nápoje s imunostimulačným účinkom.
  5. Vykonáva sa masáž nosových dutín.
  6. Lekár predpisuje perorálne lieky.

Špeciálna liečba je potrebná pre tehotné ženy a pre ľudí s chronickými ochoreniami.

Ľudové metódy

Liečba dlhotrvajúceho výtoku z nosa u dospelých ľudovými prostriedkami zahŕňa umývanie nasledujúcimi roztokmi:

  1. Účinné sú odvary z nasledujúcich bylín: nechtík, harmanček, listy eukalyptu.
  2. Umývanie sa vykonáva roztokom kvapky jódu, 1 čajovej lyžičky soli a pohára teplej vody.
  3. Pri alergii alebo soli.

Dlhotrvajúci výtok z nosa u dospelého človeka je možné vyliečiť pomocou inhalácií z bylinných zmesí: oregano, lipa alebo harmanček.

Pri prechladnutí sa používajú kvapky prírodného pôvodu. Na tento účel sa vyrábajú šťavy z Kalanchoe, cesnaku alebo môžete liečiť nádchu s aloe.

Aloe sa aplikuje nasledovne:

  1. Listy sa umyjú a utrú do sucha.
  2. Potom ich treba zabaliť do tmavého papiera a nechať 12 hodín v chladničke.
  3. Potom sa šťava vytlačí.
  4. Šťava sa používa počas celého dňa a mala by mať izbovú teplotu.
  5. Pochované v niekoľkých kvapkách, štyrikrát denne.

Múmia sa používa pri prechladnutí. Na tento účel sa odoberie 0,4 gramu látky a zriedi sa v 50 ml teplej vody. Bury by mali byť 3 kvapky. Z múmie sa vyrába roztok na báze broskyňového oleja.

0,1 gramu látky sa zriedi olejom v pomere 1 ku 5.

Výhodou prírodných prostriedkov je, že neškodia organizmu a majú minimum vedľajších účinkov. Ale nevykonávajte aktívne samoliečbu. Ak ste chorý, musíte navštíviť lekára.

Vykonávajú sa preventívne opatrenia. V období epidémií by ste nemali navštevovať preplnené miesta, vyhýbajte sa podchladeniu nôh a prechladnutiu. V každom ročnom období je potrebné posilniť imunitný systém.

Medzi ďalšie preventívne opatrenia patria:

  1. Vyhýbanie sa dráždivým alergénom: cigaretový dym alebo korenené jedlá.
  2. Pravidelne čistite svoj dom, aby ste predišli hromadeniu prachu a množeniu roztočov.
  3. Vykonajte systematické zvlhčovanie miestnosti.
  4. Používajte rôzne bylinné výplachy.

Prostriedky na liečbu: tablety, kvapky a sprej

Na vyliečenie dlhého výtoku z nosa u dospelého človeka je potrebné zistiť presnú príčinu jeho vzhľadu.

Ak je v tele prítomná vírusová infekcia, potom sa používajú čapíky viferon, arbidol.

Počas liečby by mal dospelý používať zvlhčovače. Na čistenie nosovej dutiny sa používajú: aqualor, aquamaris alebo salin. Hydratačné prípravky sú založené na morskej vode.

S hojným výtokom z nosa a zápalom sú predpísané lieky ako coldact, rinza alebo coldrex.

Liečba predĺženého výtoku z nosa u dospelých sa vyskytuje pomocou vazokonstrikčných liekov.

Tieto spreje alebo kvapky obsahujú nasledujúce látky:

  1. Xylometazolín sa nachádza.
  2. Oxymetazolin v Nasol alebo Nazivin.
  3. Sanorin obsahuje nafazolín.

Lieky sa líšia trvaním účinku. Nepoužívajte ich dlhšie ako týždeň.

Pri komplikáciách sa používajú antibiotiká. Takéto lieky sa používajú vo forme aerosólov. Majú protizápalové a antibakteriálne vlastnosti.

Rozlišujú sa tieto lieky: isofra, bioparox. Pri vírusových ochoreniach sa antibiotiká nepoužívajú.

Výber lieku a spôsobu liečby závisí od povahy a trvania bežného nachladnutia.

Ako viete, vírusy prechladnutia a chrípky nie sú jedinou príčinou dlhotrvajúceho výtoku z nosa. V skutočnosti niektorí z nás dokážu liečiť „nádchu“ (termín používaný na opis pretrvávajúceho výtoku z nosa) po celý rok bez úspechu. Dlhý výtok z nosa sa spočiatku môže zdať ako nezhubný stav, ale keď sa dlhotrvajúci výtok z nosa, upchatý nos, kýchanie a/alebo svrbenie nosa zmení na každodenný boj s nepohodou, môže to byť dosť nepríjemné.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, kedy sa výtok z nosa u dospelého a dieťaťa považuje za predĺžený, aké sú hlavné príčiny neustále upchatého nosa a ako liečiť dlhý výtok z nosa.

Aký výtok z nosa sa považuje za dlhý

Prechladnutie a chrípka zvyčajne trvajú približne 7-10 dní. Ak vám teda z nosa tieklo oveľa dlhšie, je čas prehodnotiť situáciu a zistiť, čo ešte môže tento maratón spôsobiť.

Ak teda vy alebo vaše dieťa trpíte nádchou, ktorá trvá už viac ako týždeň... oveľa menej ako mesiac, je načase sa tým vážne zaoberať.

Tu sú 4 hlavné možné príčiny rinitídy:

Príčina nádchy č. 1: Alergie

Dnes sa za jednu z hlavných príčin chronickej rinitídy považuje alergia alebo to, čo veda tak šikovne nazýva „alergická rinitída“. Týmto stavom trpí až jedna tretina dospelých, pričom môže byť sezónne aj celoročné. Bežné rizikové faktory pre dlhý výtok z nosa sa nachádzajú v prostredí (nie v jedle) a zahŕňajú peľ, prach, trávu, stromy a zvieratá.

Existujú dve hlavné liečby chronického výtoku z nosa v dôsledku alergií. Po prvé, dlhodobo pôsobiace antihistaminiká, ako je loratidín a cetirizín, ktoré pomáhajú vysušiť dutiny. Po druhé, nosové spreje znižujú zápal v zadnej časti nosa a v konečnom dôsledku zastavujú post-nazálny výtok do hrdla. Pomáha pri chronickej angíne a alergickom kašli, ktoré niektorí ľudia pociťujú v dôsledku alergickej nádchy.

Príčina nádchy č. 2: Dráždivé látky

Niektorí ľudia majú nádchu v dôsledku určitých dráždivých látok, ktoré nemusia nevyhnutne vyvolať rovnakú imunitnú odpoveď ako alergia. Tieto dráždivé látky často súvisia s počasím (najmä suchým, chladným počasím počas zimných mesiacov), cigaretovým dymom, konzumáciou alkoholu, znečistením ovzdušia, zápachom chemikálií alebo parfumov. Tieto dráždivé látky ovplyvňujú drobné krvné cievy v nose a umožňujú únik tekutín. Tento jav sa nazýva "vazomotorická rinitída" a liečba zahŕňa použitie nosového spreja, ktorý pomôže uzavrieť tieto otvorené krvné cievy. Soľné roztoky sú tiež schopné odstrániť tieto otravné dráždidlá z nosa. Ak je vinníkom práca, smog alebo dym z rašelinísk, noste masku. Ak váš nos „nenávidí“ váš parfum alebo parfum vášho partnera, prestaňte ho používať.

Príčina nádchy č. 3: Lieky

Máte neustále nádchu alebo upchatý nos bez akéhokoľvek dôvodu? Váš ďalší logický krok je bežať do lekárne a vyskúšať nejaký sprej do nosa, však? Omyl! Niektoré z týchto voľnopredajných liekov môžu skutočne spôsobiť opačný efekt, a to z dlhodobého hľadiska! Vaše príznaky sa môžu nielen vrátiť, ale vracajú sa, ešte horšie. Váš nos sa vlastne stáva závislým na kvapkách a sprejoch proti chladu a chce stále viac. Používajte soľné roztoky – naozaj to funguje a je to bezpečnejšie.

Existujú aj iné lieky, ktoré môžu spôsobiť nádchu alebo upchatý nos. Patria sem niektoré lieky na krvný tlak, antipsychotiká, antidepresíva, hormonálna antikoncepcia, lieky na prostatu a erektilnú dysfunkciu.

Príčina nádchy č. 4: Tehotenstvo

Niektoré ženy môžu počas tehotenstva pociťovať pretrvávajúci výtok z nosa. Ide o normálny jav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Fyziologický roztok a niektoré antihistaminiká môžu pomôcť pri liečbe nádchy počas tehotenstva, ale mali by ste sa o tom porozprávať s vaším gynekológom. Našťastie tehotenská nádcha zmizne do dvoch týždňov po pôrode, keď ste pravdepodobne taká unavená, že si to prestanete všímať..)

V žiadnom prípade nenechajte výtok z nosa prejsť do chronického štádia – neváhajte sa poradiť s lekárom.

Predĺžený výtok z nosa u dieťaťa

Takže vaše dieťa má nádchu už viac ako týždeň....možno viac ako mesiac. Kedy musia rodičia zazvoniť? Musím užívať antibiotiká na liečbu dlhého výtoku z nosa u dieťaťa? Kedy a čo robiť testy a absolvovať diagnostické testy? Samozrejme, existuje veľa otázok, ale v skutočnosti všetky vedú k tomu, že je potrebné zistiť hlavnú príčinu nádchy u dieťaťa, pretože, samozrejme, chôdza s upchatým nosom ako 7-10 dní nie je tento prípad.

Čistý (serózny) hlien z nosa

Najjednoduchšia diagnóza je, keď je nosový hlien („nádcha“) čistý. V 90% prípadov je to kvôli alergii, ale inak sa môže dlhotrvajúca nádcha zoskupiť pod pojem „vazomotorická rinitída“, čo znamená „nealergické dráždidlo dráždi nos a bežné lieky veľmi nepomáhajú“. Chronickú alergickú rinitídu ("nádcha" = zápal nosa) možno zvyčajne kontrolovať (všimnite si, že nehovoríme "liečiť nádchu") perorálnymi a/alebo nosovými liekmi; keď to zlyhá, test na alergiu môže pomôcť identifikovať porušujúce činidlo, čo umožní spustiť štandardné varovania.

Výtok z nosa je hlienovitý, hlienovo-hnisavý

Zábava začína, keď je hlien z nosa zakalený, farebný, viskózny. Takmer všetci lekári sa zhodujú v tom, že hustý biely nosový hlien naznačuje, že nádchu spôsobujú vírusy, ktorým sa darí v školách, škôlkach, kinách a na iných preplnených miestach. (Všimnite si, že vietor, chladné počasie a dokonca aj chôdza po ulici s mokrými vlasmi a bosými nohami sama o sebe nespôsobuje, že dieťa ochorie.)

Čo možno povedať o žltých alebo zelených sopeľoch? V skutočnosti ich väčšina lekárov nazýva „hnisavá drenáž“, no hlienovo-hnisavý výtok nemusí nutne znamenať nič iné ako infekciu. Vírusy a baktérie môžu spôsobiť zelený alebo žltý hlien. Po určitom počte dní pretrvávajúceho výtoku z nosa lekári tento stav nazývajú „sinusitída“ alebo „infekcie horných dýchacích ciest“ a predpisujú deťom antibiotiká. Aké dlhé by mali byť tieto časové rámce? Záleží na rozhodnutí lekára. Bez horúčky, horúčky alebo akýchkoľvek iných problémov väčšina lekárov odporúča, aby rodičia počkali 3 až 7 dní po objavení sa žltého/zeleného hlienu pred podaním antibiotík.

Majte na pamäti, že nosový hlien má tendenciu vyzerať tmavšie v prvých 2:00, takže nemusíte o 7:00 bežať do lekárne po antibiotiká. A hlien, ktorý prechádza zo zakaleného do číreho alebo sfarbeného a späť, je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený vírusom.

Ak farba soplu nie je užitočná, ako inak sa dá diagnostikovať sinusitída alebo nádcha? Prechladnutie trvá opäť len 5 až 7 dní. Okrem toho prechladnutie zriedka spôsobuje telesnú teplotu nad 37,5 ° C, takže takáto nízka a prechodná teplota je dobrým znakom sínusitídy (pri sínusitíde je teplota takmer vždy, pretože nevyhnutnou podmienkou pre rozvoj sínusitídy je pridanie bakteriálna flóra – zvyčajne Haemophilus influenzae alebo pneumokok). Infekcie dutín majú tiež tendenciu spôsobiť väčší tlak v sínusoch ako prechladnutie: pocit bolesti po lícach alebo nad očami, najmä pri pohybe hlavy alebo ak musíte počúvať. Pri takejto nádche môžu deťom odobrať vzorku hlienu a poslať ju pod mikroskop na rozbor bielych krviniek, ktoré preukážu prítomnosť infekcie.

Ako liečiť chronický výtok z nosa u detí

Zatiaľ čo väčšina problémov s dutinami môže byť liečená antibiotikami za 10 dní, niektoré chronické infekcie môžu vyžadovať 20 až 30 dní liečby. Nosové dekongestanty môžu pomôcť vyčistiť dutiny; ale v skutočnosti môžu antihistaminiká zápal prínosových dutín zhoršiť, pretože niekedy hlien zhustne a je ťažšie ho vyčistiť. Lokálne dekongestanty (kvapky a spreje do nosa) pomôžu dieťaťu cítiť sa lepšie, ale hrozí za to strašná cena: nadmerné používanie týchto produktov v skutočnosti vedie k tomu, že nosová sliznica si na ne tak „sadne“. že dieťa bez ich použitia nebude môcť dýchať. Držte sa preto od nich čo najdlhšie. Najlepšou liečbou nádchy je slaná voda (fyziologický roztok): vkvapkanie niekoľkých kvapiek do nosa a následné odsatie.

Je nádcha nákazlivá?

Čo je nákazlivé a čo nie? Je to jednoduché: alergie nie sú nákazlivé; infekcie dutín sú mierne nákazlivé; prechladnutie alebo chrípka sú vysoko nákazlivé. Ak majú deti výtok z nosa infekčnej povahy, deti môžu byť považované za nákazlivé, pokiaľ existuje horúčka alebo iné príznaky aktívnej infekcie. Ak má dieťa nádchu, ktorá trvá dlhšie ako dva týždne, je číre alebo mierne zakalené a nemá horúčku ani príznaky infekcie, potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o alergiu, ktorá nie je nákazlivá.

Predĺžený výtok z nosa u dospelých

Pretrvávajúci výtok z nosa u dospelých nie je len nepríjemný stav - problém môže mať významný vplyv na prácu a iné dôležité každodenné činnosti. Ako sme povedali, existuje veľa možných príčin pretrvávajúceho výtoku z nosa, známeho aj ako nádcha, no pre veľkú väčšinu dospelých nie je nebezpečný – len nepríjemný.

Po prvé, poďme pochopiť, ako funguje váš nos. Okrem čuchovej funkcie slúži nos na ochranu tela pred potenciálne škodlivými látkami, akými sú vírusy či baktérie, ale aj cudzími predmetmi, akými sú prach alebo čiastočky dymu. Nádcha začína, keď tkanivo a krvné cievy v nose reagujú na niečo v prostredí a produkujú tekutinu alebo hlien, aby sa chránili.

Tu je to, čo môže pomôcť vyliečiť pretrvávajúci výtok z nosa u dospelých:

  1. Identifikujte a vyhýbajte sa dráždivým látkam: alergény z prostredia (peľ, prach, srsť domácich zvierat), pachy (parfum), dráždivé alergény (cigaretový dym) a iné príčiny vrátane korenistých jedál, teplotných zmien a dokonca aj silných emócií.
  2. Pravidelné čistenie: Prach a srsť domácich zvierat sa môže hromadiť v domácnosti a spôsobiť nepríjemné príznaky. Roztoče sú konkrétne drobný hmyz, ktorý žije na vláknach kobercov, nábytku, matracoch a posteľnej bielizni. Aj keď nehryzú ľudí, roztoče sú pre mnohých ľudí veľmi silnou príčinou alergií. Zvlhčovače vzduchu v dome sú vynikajúcim zariadením na prevenciu a dokonca aj liečbu upchatého nosa.
  3. Starostlivosť o nos: Zdá sa to neintuitívne, ale suchosť v nose môže prispieť k reaktívnej nadprodukcii hlienu. Aby ste sa zbavili sucha v nose, existujú možnosti, ako sú soľné výplachy alebo nosné mazivá.

Ak tieto kroky neprinesú revolučné výsledky do niekoľkých dní, umožnia menšie používanie liekov na zmiernenie príznakov.

  1. Inhalačná liečba pretrvávajúcej rinitídy: Existuje mnoho potenciálne terapeutických nosových sprejov, vrátane inhalačných kortikosteroidov a inhalačných antihistaminík. Výber lokálnej terapie závisí od vašich symptómov, iných zdravotných stavov a liekov. Vo všeobecnosti sú tieto lieky bezpečné, ale možné vedľajšie účinky zahŕňajú suchosť a podráždenie nosa a pri dlhodobom používaní môžu spôsobiť paradoxné zvýšenie obnovy tvorby hlienu.
  2. Perorálne lieky: Neexistuje žiadny skutočný liek na bežnú nádchu, ale ak nádcha súvisí s alergiami, váš lekár vám pravdepodobne predpíše antihistaminiká, ako je Reactine, Claritin alebo Benadryl. Ak je výtok z nosa spojený so zápalom, môžu byť užitočné protizápalové alebo dekongestívne lieky.

Ak je pretrvávajúci výtok z nosa tvrdohlavo jednostranný (len z jednej nosovej dierky), krv v hliene, ihneď sa poraďte s lekárom, aby ste vylúčili vážnejšie príčiny.

Odmietanie zodpovednosti : Informácie uvedené v tomto článku o chronickom prechladnutí slúžia len na informačné účely a nenahrádzajú konzultáciu so zdravotníckym pracovníkom.

Väčšina dospelých v chladnej sezóne sa vyznačuje takým javom, ako je predĺžený výtok z nosa. Keď sa objaví, môžete bezpečne hovoriť o nadchádzajúcom prechladnutí - to je jeden z prvých charakteristických znakov. Často sa nádcha môže vyskytnúť sama. Predĺžený výtok z nosa sa považuje za rinitídu, ktorá neprejde dva týždne. Nepríjemný neduh môže obísť len človek so silnou imunitou. Ale čo robiť, ak výtok z nosa nedáva odpočinok a obvyklé lieky nedávajú požadované výsledky?

Ak má dospelý tečúci nos po dlhú dobu, môže to byť spôsobené niekoľkými dôvodmi:

  1. Ubytovanie. Chorý človek by mal venovať pozornosť hlavným dráždidlám - prítomnosti domáceho prachu doma. Alebo alergickú reakciu tela vyvoláva roztoč.
  2. Vplyv prostredia. Ak pracovné podmienky zahŕňajú pobyt v zle vetranej miestnosti s veľkým nahromadením prachu, potom sa môže vyvinúť chronická alergická rinitída.
  3. Príčinou predĺženého výtoku z nosa je často neustály pobyt v miestnosti s veľmi suchým vzduchom. Stáva sa to najmä na začiatku vykurovacej sezóny.
  4. Autoimunitné ochorenia (psoriáza, Wegenerova granulomatóza).

Poradte! Ak chcete odstrániť hlavný provokatér nádchy - suchý vzduch, ktorý vedie k suchu nosovej sliznice, mali by ste si kúpiť zvlhčovač.

Otolaryngológovia identifikujú ďalšiu dôležitú príčinu neustáleho výtoku z nosa - vrodené patológie. V dôsledku toho začínajú problémy s reguláciou hlienu v nosohltane. Tento jav vedie k zakriveniu nosnej priehradky.

Veľmi zriedkavo môže byť výtok z nosa dôsledkom dedičných ochorení, najmä Kartagenerovho syndrómu. Podstata ochorenia spočíva v problematickom fungovaní riasinkovej chlopne (práve vďaka nej dochádza k odstráneniu hlienu). V prípade porušení sa pozorujú stagnujúce procesy, ktoré vedú k akumulácii hlienu nielen v nazofarynxe, ale aj v prieduškách. Výsledkom je, že dlhotrvajúci výtok z nosa je sprevádzaný kašľom s vykašliavaním žltozeleného hlienu.

liečivá rinitída

Jedným z najbežnejších javov u dospelých je rinitída vyvolaná liekmi. Vzniká v dôsledku nerozumného používania terapie pri prechladnutí, najmä vazokonstrikčných nosových kvapiek. Drogový výtok z nosa sa však môže vyskytnúť ako vedľajší účinok po použití antivírusových liekov. Rozpoznanie takejto rinitídy je veľmi jednoduché, prejavuje sa ako hojný priehľadný výtok, pripomínajúci bežnú alergiu. Okrem toho môže byť pozorovaná nazálna kongescia.

To je dôležité! Odrazový výtok z nosa - to je názov pre dlhotrvajúcu rinitídu vyvolanú dlhodobým užívaním vazokonstrikčných liekov. Podobný výsledok bude pozorovaný pri predávkovaní vazokonstrikčnými sprejmi.

Typy rinitídy

Pred začatím liečby pacienta je potrebné zistiť, na aké typy výtoku z nosa možno rozdeliť. Boli identifikované dva hlavné typy - alergický alebo inými slovami vazomotorický a infekčný, vznikajúci v dôsledku prechladnutia. V oboch prípadoch lekár vykoná vyšetrenie na určenie presnej príčiny pretrvávajúcej rinitídy. Mali by ste premýšľať o návšteve lekára, keď sa nádcha pozoruje dlhšie ako desať dní.

Štyri hlavné typy

Typ rinitídyHlavná charakteristika
AlergickéPodľa štatistík sa zistilo, že takmer tretina dospelej populácie trpí alergickými prejavmi sezónneho charakteru. To všetko je spôsobené environmentálnymi problémami. Hlavnými provokatérmi sú peľ a kvitnúce rastliny, zvieratá
VazomotorickéTento typ rinitídy je veľmi podobný alergickej, ale hlavnými dráždidlami sú pachy chemikálií pre domácnosť, parfumy a tabakový dym. Na sliznicu pôsobí dráždivo, čo vedie k hojnej sekrécii hlienu. Ako liečba sa používajú hlavne nosové spreje.
lekárskeNekontrolované používanie vazokonstrikčných liekov vedie k predĺženému výtoku z nosa. Tieto drogy sú často návykové.
Počas tehotenstvaPočas obdobia nosenia dieťaťa v ženskom tele dochádza k hormonálnym zmenám, ktoré sa môžu prejaviť vo forme predĺženého výtoku z nosa. Ak nadmerná sekrécia nazálneho hlienu nespôsobuje nepríjemné pocity, potom lekári neodporúčajú užívať lieky. V extrémnych prípadoch sa môžete uchýliť k alternatívnej liečbe. Vo všeobecnosti nádcha prejde dva týždne po pôrode.

Poznámka! Po liečbe antidepresívami, po užití liekov na hypertenziu a hormonálnych liekov sa môže objaviť dlhotrvajúca nádcha. TPresnú príčinu môže určiť iba otolaryngológ.

Ako rýchlo a bez následkov vyliečiť zdĺhavý výtok z nosa

Všeobecné opatrenia zahŕňajú udržanie pacienta na lôžku, pitie veľkého množstva tekutín a používanie inhalácií. Takéto opatrenia sú účinné v počiatočných štádiách, keď sa rinitída nestala chronickou.

Keď sa ochorenie prejaví zreteľnejšie (upchatý nos, hojný výtok hlienu) a progreduje, odporúča sa použiť vazokonstrikčné kvapky, ktoré môžu uľahčiť dýchanie. Okrem toho môže lekár predpísať použitie kombinovaných liekov. Keď sa pacient nezlepší, antibiotiká sú povinné. Ich pôsobenie môže byť doplnené umývaním špeciálnymi roztokmi a inhaláciami.

Terapia na liečbu dlhotrvajúceho výtoku z nosa pozostáva z niekoľkých oblastí:

  1. Prehrievanie dolných končatín horčičnými kúpeľmi.
  2. Vykonávanie bylinných inhalácií (pre najlepší účinok je potrebné použiť éterické oleje).
  3. Použitie prírodnej šťavy na instiláciu nosových priechodov (cibuľa, šťava z aloe).
  4. Bohaté pitie bylinných odvarov posilňujúcich imunitu.
  5. Masážny účinok na dutiny.
  6. Použitie liekovej terapie.
  7. Použitie fyzioterapie.
  8. laserové ošetrenie.

Pozor! Osobitná pozornosť by sa mala venovať liečbe dlhotrvajúceho výtoku z nosa, ak má pacient chronické ochorenia. Je tiež veľmi dôležité určiť správnu terapiu počas tehotenstva.

Lekárske ošetrenie

Na rýchle vyliečenie dlhotrvajúcej rinitídy je potrebné zistiť jej príčinu. V tomto prípade sa nemôžete uchýliť k samoliečbe, pretože to môže zhoršiť klinický obraz.

Počas liečby musí pacient aplikovať zvlhčovače. Napríklad na prečistenie dutín si môžete zakúpiť lieky ako napr Aqualor alebo soľný roztok. Takéto prípravky pozostávajú z morskej vody, ktorá má priaznivý vplyv na stav nosovej sliznice.

Ak má pacient hojný výtok hlienu a existuje zápalový proces, potom sa odporúča použiť Coldrex alebo Koldakt. V zásade sa však vazokonstrikčné lieky používajú na odstránenie dlhotrvajúcej rinitídy, pokiaľ výtok z nosa nebol vyvolaný použitím takýchto liekov. Za najúčinnejší sa považuje Nazivin, Xymelín, nafazolín. Aby ste nevznikli závislosťou, nemali by ste kvapky používať dlhšie ako jeden týždeň.

Ak má pacient predĺžený výtok z nosa sprevádzaný komplikáciami, potom otolaryngológ vyberie antibiotiká. Používajú sa vo forme aerosólov. Keď je povaha ochorenia vírusovej povahy, potom sú antibiotiká kontraindikované. Používa sa na liečbu chronickej rinitídy Bioparox A Isofra.

Čo robiť v prípade dlhotrvajúcej alergickej rinitídy?

V prvom rade by mal pacient navštíviť alergológa a otolaryngológa, aby zistili presnú hlavnú príčinu predĺženého výtoku z nosa. Potom je pacientovi pridelená séria štúdií, podľa ktorých sa určí hlavný alergén.

Základom liečby chronickej alergickej rinitídy sú antihistaminiká. Niektoré z najúčinnejších sú Tsetrin A loratadín. Pomocnou terapiou môže byť použitie inhalácií na báze rastlinných prípravkov a éterických olejov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Základom netradičnej liečby dlhého výtoku z nosa u dospelých je umývanie:

  1. Zloženie eukalyptu, harmančeka a nechtíka dokonale pôsobí proti odtoku.
  2. Pri dlhotrvajúcej rinitíde sa používa roztok jódu (na pohár vody je potrebných niekoľko kvapiek jodinolu a lyžica soli).

Súčasne sa používajú ďalšie metódy:

  1. Bylinné inhalácie (harmanček, oregano, lipa).
  2. Prírodné kvapky z rastlinnej šťavy (kalanchoe, aloe, cesnak).

Aloe kvapky

Táto rastlina má antibakteriálne a protizápalové vlastnosti, takže sa dobre vyrovná so všetkými typmi nádchy. Aby ste sa zbavili nepríjemného výtoku z nosa, mali by ste pripraviť najjednoduchšie nosné kvapky:

  1. Ak je v dome rastlina, budú potrebné jej listy (odrezané, umyté a utreté dosucha).
  2. Potom sú listy zabalené do papiera a odoslané na celú noc do chladničky.
  3. Ráno sa surovina vyberie a vytlačí sa z nej šťava.
  4. Pripravené kvapky sa instilujú do dutín až štyrikrát denne, kým nepríjemné príznaky nezmiznú.

Múmia proti pretrvávajúcemu prechladnutiu

Na rýchle prekonanie chronického výtoku z nosa sa odporúča použiť kvapky na báze horského vosku. Na ich prípravu musíte vykonať nasledujúce manipulácie:

  1. Malé množstvo múmie (stačí 0,5 g) sa zriedi teplou vodou (najmenej 50 ml).
  2. Pripravené kvapky na instiláciu dvakrát denne, tri kvapky do každej nosovej dierky.
  3. Vodu môžete nahradiť broskyňovým olejom, potom sa účinok zvýši.
  4. Kvapky sa v tomto prípade pripravujú v pomere jedna ku piatim.
  5. Aplikujú sa podobným spôsobom.

Roztoky na umývanie dutín

Typ riešeniaObrázokSpôsob varenia
Fyziologický roztok Na jeden pohár vody si musíte vziať jednu lyžicu morskej soli. Zmiešajte ingrediencie, kým sa úplne nerozpustia a môžete začať s postupom.
Bylinný (harmanček) Harmanček má výborný upokojujúci a protizápalový účinok, preto je výborný aj pri liečbe alergickej vleklej nádchy. Na varenie budete potrebovať vopred dusenú harmančekovú infúziu a lyžicu soli.
Eukalyptus Esenciálne oleje nie sú menej účinné v boji proti bežnému nachladnutiu. Na prípravu roztoku budete musieť pripraviť roztok (jedna čajová lyžička na pohár vody) z eukalyptového esenciálneho oleja

Výhodou všetkých prírodných liečiv je, že nie sú schopné poškodiť zdravie a sú kontraindikované iba v prípade individuálnej neznášanlivosti. Akýkoľvek spôsob liečby však musí byť dohodnutý s lekárom.

Video - Ako liečiť výtok z nosa ľudovými prostriedkami

Výtok z nosa je prirodzená ochranná reakcia tela na vonkajšie podnety alebo vnútorné faktory, ktoré ho vyvolali. Nádcha zvyčajne prechádza rýchlo, hneď ako sa odstráni hlavná príčina, ktorá vyvolala patológiu. Niekedy sa výtok z nosa pozoruje dlhšie ako zvyčajne. Ak je u dospelého diagnostikovaný chronický výtok z nosa, treba ho liečiť čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám.

Vo väčšine prípadov nie je dlhotrvajúci výtok z nosa u dospelého človeka ničím iným ako nádchou – zápalom nosovej sliznice. Na začatie liečby je dôležité identifikovať príčiny nástupu ochorenia. Medzi nimi môžu byť:

  • nesprávne zaobchádzanie;
  • príliš krátky priebeh, neoprávnené prerušenie terapie;
  • dlhodobé vystavenie alergénu na ľudskom tele;
  • zakrivenie nosnej priehradky (vrodené alebo získané);
  • veľmi suchý vnútorný vzduch;
  • adenoiditída, ktorá je často diagnostikovaná nielen u detí, ale aj u dospelých;
  • negatívny účinok neustáleho používania vazokonstriktorov.

Ak má človek hlien z nosa dlhší čas, musíte sa poradiť s lekárom a zistiť príčinu výtoku. To umožní zostaviť správny režim užívania liekov. Vo väčšine prípadov je hlavnou príčinou predĺženia chronická bakteriálna infekcia v nosovej sliznici a alergická reakcia na dráždivú látku.

Ak sa dlhý výtok z nosa nelieči, patológia môže spôsobiť rozvoj komplikácií, najmä sínusitídy. V tomto prípade sa sínusy nosa zapália, dochádza k neustálemu preťaženiu a nosovému hlasu. Terapia tohto ochorenia je horšia ako rinitída.

Ako vyliečiť chronický výtok z nosa

Liečba zdĺhavého výtoku z nosa zahŕňa použitie liekov a tiež je možné pomôcť fyzioterapeutickými metódami, ak je patológia bez teploty. Na zvýšenie účinku sa odporúča použiť alternatívne metódy, ale treba mať na pamäti, že predĺžený výtok z nosa je možné odstrániť bylinnými liekmi iba ako doplnková terapia, ale nie hlavná. V opačnom prípade existuje šanca dosiahnuť zhoršenie zdravia a vyvolať komplikácie. Liečba nádchy je oveľa problematickejšia a dlhšia.

Lieky

Predpisovanie liekov úplne závisí od toho, ako príčina spôsobila porušenie. Všeobecné negatívne symptómy môžete odstrániť pomocou vazokonstriktorov - Otrivin, Sanorin, Vibrocil, Nazivin, Nazol Advance.

Ak je nádcha vírusového charakteru, pomôžu lieky na predĺžený výtok z nosa Delufen, Rinofluimucil a Euphorbium compositum. Patológia bakteriálneho pôvodu sa eliminuje pomocou Isofra a liekov. Oba lieky vyrába francúzska farmaceutická spoločnosť.

Polydex obsahuje silný komplex antibiotík - dexametazón, neomycín, polymyxín a fenylefrín. Isofra je jednozložkový liek a obsahuje iba aktívnu zložku framycetín. Napriek tomu oba nástroje dokonale pomáhajú zbaviť sa potreby vykonať celý kurz bez prerušenia, keď sa objavia prvé zlepšenia.

Sinupret a Cinnabsin sú vynikajúce homeopatické prípravky na boj proti dlhodobej sekrécii hlienu.

Odstraňujú opuchy, zabíjajú choroboplodné zárodky a normalizujú fungovanie nosovej sliznice.

Výtok z nosa alergickej povahy pomôže odstrániť komplex liekov - to sú Edem, Cromohexal, Allergodil, Erius, Loratadin, Tsetrin. Tabletované lieky sa užívajú perorálne a nosné priechody sa musia včas vyčistiť od nahromadeného hlienu a zvlhčiť sliznicu. Bezpečné riešenia na umývanie nosa, ktoré možno použiť aj pre deti, sú Humer, Aqua Maris, Aqualor, Marimer.

Fyzioterapia

Pri dlhom oddelení hlienu u pacienta pomôže fyzioterapia. Lekári predpisujú vystavenie prístrojom svetelnej terapie, UHF ako liečbu. Obľúbenosť si získava laseroterapia, ktorej pozitívne výsledky nezostali nepovšimnuté pri vleklej nádche.

Pri liečbe bakteriálnej rinitídy bude užitočná darsonvalizácia, elektroforéza, endonazálne ožarovanie KUV. Vo vírusovej etiológii má terapia interferónom dobrý účinok, je možné použiť inhalácie pomocou rozprašovača.

V priemere sa vykoná desať procedúr každého typu, po ktorých sa vyhodnotí účinok takejto liečby. Fyzioterapia výrazne zlepšuje výsledky, aktivuje regeneračné procesy v nosovej sliznici. Z týchto dôvodov sa často predpisuje na ochorenie, ktoré dlho nezmizne.

Ľudové prostriedky

Liečba prechladnutia ľudovými prostriedkami zahŕňa predovšetkým lieky, ktoré pôsobia lokálne na sliznicu. Odporúča sa umyť dutiny, pretože pri dlhotrvajúcom výtoku z nosa je dôležité odstrániť hlien zo všetkých častí nosohltanu. Bude to prvý krok k tomu, aby ste sa zbavili dlhotrvajúcej nádchy.

Na umývanie sa pripraví roztok z nechtíka, harmančeka a eukalyptového oleja. Suché zložky sa odoberajú v rovnakých pomeroch a miešajú sa, kým sa nedosiahne homogénna hmota. Polievková lyžica zmesi sa naleje pohárom vriacej vody, pridá sa 10-15 kvapiek eukalyptového oleja a infúzia sa až do úplného ochladenia. Vypláchnite nos tekutinou pri izbovej teplote dvakrát denne - ráno a večer. Liečba sa vykonáva až do úplného vymiznutia príznakov rinitídy.

Vynikajúci účinok poskytuje roztok jódu. Na jeden pohár teplej vody potrebujete lyžičku soli a pár kvapiek jódu. Po miešaní chloridu sodného až do úplného rozpustenia sa nos niekoľkokrát denne umyje. Zvyčajne s dlhotrvajúcou patológiou stačí 1-1,5 týždňa na zbavenie sa symptómov.

Slávna rastlina aloe pomôže odstrániť dlhotrvajúcu pretrvávajúcu rinitídu. Má protizápalové a antibakteriálne vlastnosti a eliminuje sekréciu hlienu z nosa. Je veľmi jednoduché pripraviť si nápravu sami - najmäsitejšie listy aloe (najmenej tri roky) sa narežú bližšie ku kmeňu, umyjú sa a vložia do chladničky zabalené v papieri. Ráno sa rastlina vyberie a vytlačí sa z nej šťava. Pomocou pipety do nosa musíte štyrikrát denne vstreknúť niekoľko kvapiek lieku do oboch nosových dierok, kým nezmiznú príznaky rinitídy.

Múmia pomôže prekonať dlhý výtok z nosa. Je potrebné zriediť 0,5 g produktu (to je približne na špičke noža) v štvrtine šálky teplej vody. Výsledná kvapalina sa instiluje do nosového priechodu dvakrát denne, tri kvapky do každej nosovej dierky. Účinok aplikácie môžete zvýšiť nahradením vody broskyňovým olejom - potom bude liek účinkovať rýchlejšie. V tomto prípade by mal byť pomer zložiek 1: 5 - jedna časť múmie a päť olejov.

Okrem spomenutých možností pomôžu vyliečiť problém prostriedky ako soľný roztok, infúzia harmančeka, eukalyptový esenciálny olej s vodou.

S týmito zlúčeninami je potrebné umývať dutiny čo najčastejšie.

Možné komplikácie

Dlhotrvajúca nádcha môže u pacientov vyvolať komplikácie, ktoré sa prejavia predovšetkým zápalom prinosových dutín. Patológia sa môže vyvinúť do sínusitídy a ak sa infekcia dostane do krvného obehu, existuje riziko vzniku sínusitídy alebo sinusitídy. Nezabudnite na hrozbu otitis, lymfadenitídy a bronchitídy.

Prevencia

Dlhotrvajúci výtok hlienu z nosa je najčastejšie príznakom akútnej nádchy, ktorá nie je úplne vyliečená. Preto na prevenciu chronických patológií je potrebné venovať náležitú pozornosť takýmto formám ochorenia.

Ako preventívne opatrenia možno spomenúť otužovanie, dodržiavanie hygieny pri práci a odpočinku, včasnú liečbu zápalových patológií ústnej dutiny, zvýšenie imunity, užívanie dostatočného množstva vitamínov a minerálov najmä v období jeseň-zima.

Na prvý pohľad je nádcha maličkosť, ale ak sa predĺži, nie je čas na žarty. Dlhý výtok z nosa u dieťaťa si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože môže signalizovať vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje lekársku a niekedy aj chirurgickú liečbu.

Príčiny predĺženého výtoku z nosa

Prechladnutie, ktoré vyvolalo vzhľad, spravidla po troch dňoch zmizne, ale zbaviť sa prechladnutia - jeho spoločníka, ktorý nadobudol zdĺhavý charakter, nie je také ľahké.

Dlhotrvajúci výtok z nosa je zápal nosovej sliznice, neprechádza dlhšie ako týždeň. Otázky o tom, s čím môže byť spojená dlhodobá rinitída a ako vyliečiť predĺžený výtok z nosa u dieťaťa, znepokojujú mnohých rodičov.

Medzi hlavné príčiny takejto patológie patria:

  • Poruchy pri používaní vazokonstrikčných liekov.
  • Oslabená imunita, ktorá vyvolala porušenie celkového zdravia. V dôsledku nedostatočnej odolnosti tela voči vírusovým infekciám dochádza k opätovnej infekcii.
  • Alergická reakcia je, keď je hlienový výtok z nosa vyvolaný vystavením špecifickému dráždidlu.
  • Chronická sinusitída a iné typy sínusitídy. Takéto patológie môžu najčastejšie spôsobiť nesprávnu liečbu akútnych zápalových procesov.
  • Zvýšená suchosť v miestnosti.
  • Rast adenoidného tkaniva. Takáto patológia sťažuje dýchanie nosom a je príčinou častých zápalov stredného ucha a prechladnutia.
  • Chronický výtok z nosa u detí sa môže vyskytnúť v dôsledku vrodených alebo získaných v dôsledku traumatických znakov anatomickej štruktúry nosa.

Najjednoduchšie je zbaviť sa akejkoľvek choroby v počiatočných štádiách. Preto by sa všetky katarálne prejavy mali liečiť včas.

Príznaky ochorenia

Medzi hlavné príznaky choroby patria:

  • Výtok z nosa neprechádza dlhšie ako 10-12 dní, tečú zo všetkých síl z nosa.
  • Pretrvávajúce upchatie nosa. Je dôležité poznať jemnosť rozdielu medzi dlhým výtokom z nosa a alergickým. Ak sa u dieťaťa zistí predĺžený výtok z nosa, ako ho liečiť, samozrejme, by mal rozhodnúť lekár. Špecialista musí najskôr určiť typ patológie a až potom zvoliť liečbu predĺženého výtoku z nosa u dieťaťa. Pri dlhotrvajúcom výtoku z nosa je nos neustále upchatý. Ale keď je preťaženie cyklické a objavuje sa hlavne v noci, ráno a pri odchode z miestnosti.
  • Dochádza k poklesu čuchu. S rozvojom predĺženého výtoku z nosa u detí sa schopnosť rozlišovať pachy takmer úplne stráca. Ani silné dráždidlá vo forme cesnaku či cibule nie sú schopné vyvolať reakciu.
  • Vzhľad hustého slizničného alebo purulentného výtoku. Ak je infekcia bakteriálna, výtok by mal byť biely alebo bielo-zelený. Pri alergickej reakcii je výtok hustý a priehľadný.
  • Kvôli neustálemu podráždeniu v nosovej dutine sa u dieťaťa objaví svrbenie a kôry.
  • Celkový stav pacienta sa môže zhoršiť. Dieťa sa stáva letargickým, pasívnym, zle je a spí. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy.

Dlhotrvajúci výtok z nosa liečime bez liekov

Moderná medicína vyrába lieky, ktoré dokážu zbaviť toku z nosa. Môžete sa však pokúsiť vyliečiť predĺžený výtok z nosa u dieťaťa bez použitia liekov.

  1. Inhalácie sa aktívne používajú nielen na kašeľ, ale aj na odstránenie predĺženého výtoku z nosa. Na vykonanie liečebného postupu sa do čajníka naleje 1 polievková lyžica ľubovníka bodkovaného, ​​kvetov mäty a nechtíka. Bylinnú zmes je potrebné zaliať vriacou vodou a nechať lúhovať 5-10 minút. Kanvicu prikryte lievikom navrchu a nechajte dieťa vdychovať paru oboma nosnými dierkami.
  2. Umývanie. Liečbu predĺženého výtoku z nosa je možné urýchliť pravidelným umývaním nosa osolenou prevarenou vodou. V lekárňach je veľa takýchto produktov, vrátane tých na báze morskej soli. Soľný roztok je však veľmi jednoduché pripraviť doma. Vďaka takýmto postupom bude možné vyčistiť dutiny dieťaťa od prachu, nečistôt, hlienu.
  3. Pochovanie. Kvapky na báze cibuľovej šťavy pomáhajú liečiť dlhý výtok z nosa u dieťaťa s výtokom z nosa. Náprava je jednoduchá na prípravu: 1 diel cibuľovej šťavy sa zriedi 5 dielmi vody. Podľa podobného receptu môžete pripraviť kompozíciu založenú na šťave z aloe.
  4. Masáž. Tí, ktorí nevedia, ako sa zbaviť nepríjemnej patológie, by mali prijať nasledujúcu metódu.

Dva až trikrát denne musíte masírovať body na oboch stranách nosa v smere hodinových ručičiek. Pri masáži môžete použiť aromatické oleje vtieraním do týchto bodov. Podobný postup by sa mal vykonať u detí starších ako 3 roky.

Liečba alergickej rinitídy

V prípade, že dieťa má dlhotrvajúci výtok z nosa spôsobený alergickými prejavmi, ktorý dlho neprechádza, najdôležitejšou vecou pri liečbe je eliminácia alergénu. Ale kým nie je identifikovaná hlavná dráždivá látka, je potrebné:

  • Každý deň musíte opláchnuť nos slabým fyziologickým roztokom.
  • Veľké kvety, koberce, plyšové hračky, vankúše a prikrývky, knihy, domáce zvieratá by mali byť odstránené.
  • Celý byt treba upratať. Vykonajte mokré čistenie dvakrát denne v detskej izbe.
  • Vzduch v miestnosti sa musí pravidelne zvlhčovať.
  • Liečba dlhotrvajúcej alergickej rinitídy by mala byť sprevádzaná odmietnutím používania akýchkoľvek aromatických produktov a osviežovačov vzduchu. Pri umývaní nepoužívajte prášok a leštidlo. Mali by ste sa tiež zdržať používania šampónov a sprchového gélu. Používajte najjednoduchšie detské mydlo bez vôní a farbív.
  • Kým sa neobjasní príčina alergie, je zakázané používať citrusové plody, med, sladkosti s obsahom farbív, sýtené nápoje, čipsy, krekry a pod.. Aj keď dieťa nemá alergie, takáto strava pomôže prečistiť organizmus rýchlejšie a vyrovnať sa s následkami patológie.

Zdĺhavý výtok z nosa liečime pomocou ľudových prostriedkov

Iba odborník je schopný stanoviť presnú diagnózu a určiť spôsob liečby ochorenia. Pri rozhodovaní o tom, ako odstrániť patológiu u dieťaťa, je najlepšie uprednostniť liečbu ľudovými prostriedkami.

  • Vynikajúcim nástrojom, ktorý pomôže odstrániť dlhý výtok z nosa u detí, sú obyčajné horčicové omietky. Ľahko sa používajú: stačí ich dobre navlhčiť v teplej vode a priložiť na chrbát a hrudník pacienta. Omotajte vlnenou šatkou alebo froté uterákom. Držte 10-20 minút. Prvýkrát stačí naniesť horčičné omietky na 3-5 minút a pozorovať reakciu. Ak dôjde k pocitu pálenia, svrbenia, horčičné náplasti by sa mali odstrániť a už sa nepoužívať.
  • Môžete si umyť nos infúziou harmančeka, dubovej kôry, šalvie, nechtíka.
  • Vezmite si infúziu bylinnej zbierky proti nachladnutiu. Zároveň nezabudnite kloktať odvarmi z liečivých bylín.
  • Prsník dieťaťa môže byť mazaný rastlinným olejom zmiešaným s levanduľovým, cyprusovým, eukalyptovým olejom.
  • Dýchanie pár cesnaku a cibule je veľmi užitočné. Ich éterické oleje dokonale eliminujú patogénne mikroorganizmy a dobre liečia dlhotrvajúcu nádchu u detí.
  • Na zmiernenie príznakov rinitídy sú schopné kvapky pripravené z čerstvo vylisovanej šťavy z mrkvy a repy. A aby sa posilnila imunita dieťaťa, malo by sa mu dať cibuľová polievka (na jej prípravu sa cibuľa rozdrví a posype cukrom).

Ľudové lieky sú dobrým pomocníkom v boji proti neustálemu výtoku z nosa. Dlhý výtok z nosa je zákerná patológia, musí sa liečiť. Nie je možné odložiť cestu na kliniku. Je veľmi dôležité včas vyhľadať pomoc od špecialistu, aby ste na samom začiatku našli príčinu a neutralizovali patológiu.

Po odstránení patológie je dôležité zabrániť relapsu, a preto musíte venovať osobitnú pozornosť zdraviu svojho dieťaťa.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov